Prebavne funkcije želodca določajo želodčni sok, pri katerem nastajajo njegove celice. Kompleksna sestava zagotavlja delno razgradnjo hranil. Kršitev sekretorne funkcije žlez povzroči spremembe v kemijski sestavi in ​​količini proizvedenega soka, kar povzroča razvoj bolezni.

Kaj je izločanje želodca?

Žlezni aparat želodca čez dan proizvede 2-2,5 litra želodčnega soka, ki ima kislo reakcijo in je tekočina, brezbarvna in brez vonja. Želodčni in črevesni sok se proizvaja tudi med spanjem. V zvezi s tem je fiziologija prebavne aktivnosti želodca različna glede na fazo izločanja. V želodcu na tešče se sluz loči od bikarbonatnih spojin in izločkov piloric.

Osnovne funkcije tekočine

Glavne lastnosti želodčnega soka omogočajo takšne procese:

• otekanje in denaturacija živilskih beljakovin;
• aktiviranje pepsina;
• antibakterijska zaščita;
• stimulacija izločanja trebušne slinavke;
• uravnavanje motorične funkcije želodca;
• cepitev emulgiranih maščob;
• Gradbeni faktor zagotavlja eritropoezo.

Nazaj na kazalo

Sestava želodčnega izločanja

Želodčni sok je 99% vode, ostalo so organske in anorganske snovi (klorovodikova kislina, kloridi, bikarbonati, sulfati, spojine natrija, kalcija, magnezija in druge). Organsko skupino snovi tvorijo proteolitični (pepsin, gastriksin, kimozin) in ne-proteolitični encimi, lizozim, sluz, gastromukoprotein, grajski faktor, aminokisline, sečnina, sečna kislina.

Lastnosti lipaze in pepsina

Pepsini so najučinkovitejši encimi, ki vsebujejo želodčno izločanje.

Kakovost želodčnega soka je odvisna od encimov v njegovi sestavi.

Glavne celice fundičnih žlez sintetizirajo pepsinogen, ki zaradi klorovodikove kisline prehaja iz neaktivne oblike v aktivno obliko in tvori pepsin. Aktivna je pri pH 1,5-2,0. Obstaja več podtipov: A, B (želatinaza), C (gastricxin). Delno lahko raztopijo beljakovine, hemoglobin in želatino. Lipaza ima nezadosten učinek cepitve, saj njegovo delovanje zahteva nevtralno ali šibko kislo pH vrednost. V kislem okolju želodca lipaza raztopi emulgirane maščobe za maščobne kisline in glicerin. Najbolj značilna za njegovo aktivnost v prebavnem procesu novorojenčkov.

Klorovodikova kislina

Karakterizacija želodčnega soka se začne s klorovodikovo kislino, ki jo vsebuje in jo tvorijo parietalne celice. Kislo okolje prispeva k uničenju bakterij, spodbuja tvorbo prebavnih hormonov, pankreasnega soka. Njegova koncentracija v želodcu je stabilna in znaša 160 mmol / l, vendar se s starostjo zmanjšuje. To je glavni element, ki aktivira encime želodčnega soka. Odstopanja v vsebnosti klorovodikove kisline v večji ali manjši strani povzročajo razvoj bolezni, prebavne motnje in gibljivost želodca.

Sluz v prebavnem organu

Agresivna kislina, ki proizvaja želodec, bi lahko prebavila njegovo steno, če ne bi imela zaščite. Takšen zaščitni dejavnik je sluz, ki jo vsebuje organ. V kombinaciji z bikarbonati, viskozna gela podobna snov, ki ščiti stene pred vplivom klorovodikove kisline, draženje zdravil, delovanje toplotnih, kemičnih in mehanskih škodljivih dejavnikov. Grad Factor je del sluzi. Veže se na vitamin B12, ga varuje pred uničenjem in pospešuje nadaljnjo absorpcijo v črevesju.

Zaradi sluzi se uravnava stopnja kislosti in klorovodikova kislina ne poškoduje sten organ.

Druge sestavine soka

Želodčni sok ima zapleteno kemično in mineralno sestavo. Vsebuje kloride, fosfate, sulfate, bikarbonate, amoniak. Od mineralnih snovi so natrij, kalcij in žveplo. Visoko aktivna snov - kimozin, spodbuja razgradnjo kazeina in ureazo-karbamid. Lipazna slina se lahko zadrži v želodčnem izločanju in opravi baktericidno funkcijo. Želodčni sok ne sme vsebovati nobenih dodatnih sestavin. V tabeli so navedene glavne sestavine soka.

Diagnoza želodčnih izločkov

Sestavine želodčnega soka, njihovo količino v različnih fazah izločanja in kislost lahko določimo z metodo določanja sond in brez tuberkuloze. Zadnji so neinformativni. Uspešno jih nadomeščajo frakcijsko zaznavanje in pH-metrija. Na prvem od teh primerov zdravnik vstavi sondo v želodčno votlino, ki izgleda kot tanka gumijasta cev s kovinsko konico. Po 15 minutah se začne zbirati bazalni sok iz želodčnega izločka, ki se sprosti brez prisotnosti hrane v njem. Taki deli se zbirajo 4 v rednih intervalih. Druga faza študije je spodbujanje izločanja mesne juhe ali zelja. Hrano lahko zamenjamo z injekcijo histamina, kar povzroči refleksno ločitev skrivnosti. To je druga faza izločanja pri ljudeh, njen želodec lahko proizvede do 120 ml soka. V eni uri, zdravnik naredi ograjo 4 obroke.

Intragastrična pH-metrija je določitev stopnje kislosti želodčnega soka na različnih mestih. To ni nadomestilo za delno zaznavanje, ampak dodatna metoda. Sondo s senzorji vstavimo v organ skozi usta. S pomočjo metode je možno dnevno merjenje indikatorjev v različnih fazah sekrecije podnevi in ​​ponoči. V tem primeru se uvedba izvaja preko nazofarinksa, kar bolniku ne preprečuje jesti. Hkrati pacient ves dan vodi podrobne zapise o svojih dejanjih in občutkih. Če se ponoči pojavijo neprijetni občutki, se to zabeleži.

Motnje v želodčnih izločkih: vzroki

Kemična sestava želodčnega soka, kot tudi njegova količina in pH vrednost, se lahko spremeni v primeru patoloških stanj želodca, trebušne slinavke, infekcijskih ali zastrupitvenih procesov v telesu. Vzorec izločanja in njegova kakovost sta odvisna od zaužitja hrane ali zdravil. Refleksni lok izločanja želodčnega soka lahko motimo v eni od faz, kar je treba upoštevati tudi pri diagnosticiranju bolezni želodca. Najpogosteje se pri takšnih boleznih odkrijejo patološke spremembe:

• akutni in kronični gastritis;
• peptična ulkusna bolezen;
• rak želodca in trebušne slinavke;
• Lammer-Vinsonov sindrom;
• hipo ali hipertiroidizem;
• okužbe prebavnega trakta.

Pod temi pogoji se lahko sprosti več ali manj soka, ki morda vsebuje kri ali levkocite. Atopični celični elementi spremembe mineralne sestave, barve in vonja preučevanega materiala bodo pokazali bolezen. V težkih pogojih je možno popolnoma ustaviti izločanje želodčnega soka. Izvedba zgoraj opisanih diagnostičnih postopkov omogoča identifikacijo številnih bolezni v zgodnji fazi in izvajanje zdravljenja z uporabo zdravil različnih farmacevtskih skupin.

Sestava in lastnosti želodčnega soka

V mirovanju se v želodcu osebe (brez prehranjevanja) najde 50 ml bazalnega izločanja. Gre za mešanico sline, želodčnega soka in včasih iz dvanajstnika. Čez dan se oblikuje približno 2 litra želodčnega soka. Je bistra opalescentna tekočina z gostoto 1,002-1,007. Kisla je, ker je klorovodikova kislina (0,3-0,5%). Ph-0,8-1,5. Klorovodikova kislina je lahko v prostem stanju in vezana na beljakovine.

Želodčni sok vsebuje tudi anorganske snovi - kloride, sulfate, fosfate in bikarbonate natrija, kalija, kalcija, magnezija.

Organske snovi predstavljajo encimi. Glavni encimi želodčnega soka so pepsini (proteaze, ki delujejo na beljakovine) in lipaze.

-Pepsin A - ph 1,5-2,0

-Gastriksin, pepsin C - ph- 3,2-, 3,5

-Pepsin B želatinaza

-Renin, pepsin D kimosin.

-Lipaza deluje na maščobe

Vsi pepsini se izločajo v neaktivni obliki kot pepsinogen. Sedaj se predlaga, da se pepsini razdelijo v skupine 1 in 2.

Pepsini 1 se izločajo samo v delu želodčne sluznice, ki tvori kislino - kjer so okcipitalne celice.

V njem izstopajo antralni in pilorični del - skupina 2 pepsini.

Amilaza, ki vstopa s slino, lahko za nekaj časa razgradi ogljikove hidrate v želodcu, dokler se ph ne spremeni v kisli stok.

Glavna sestavina želodčnega soka - voda - 99-99,5%.

Pomembna komponenta je klorovodikova kislina.

1. Prispeva k preoblikovanju neaktivne oblike pepsinogena v aktivno obliko - pepsini.
2. Klorovodikova kislina ustvarja optimalno pH vrednost za proteolitične encime.
3. Povzroča denaturacijo in otekanje beljakovin.
4. Kislina ima antibakterijski učinek in bakterije, ki vstopajo v želodec, umrejo
5. Uporablja se za tvorbo in hormon - gastrin in sekretin.
6. Vrazhivaet mleko
7. Sodeluje pri regulaciji prehajanja hrane iz želodca v 12per.

Klorovodikova kislina nastane v obkladochnyh celicah. To so precej velike piramidalne celice. V teh celicah je veliko število mitohondrijev, vsebujejo sistem znotrajceličnih tubulov in z njimi tesno povezan vezikularni sistem mehurčkov. Ti vezikli se vežejo na cevasti del, ko so aktivirani. V cevkah se oblikuje veliko število mikrovil, kar poveča površino.

Nastajanje klorovodikove kisline poteka v celičnih kanalih.

Na prvi stopnji se klorni anion prenese v cevasti lumen. Klorni ioni se napajajo preko posebnega klora. V tubulih nastane negativen naboj, ki tam privlači znotrajcelični kalij.

Na naslednji stopnji se kalij zamenja za proton vodika zaradi aktivnega transporta vodika, kalijevega ATPaze. Kalij se zamenja za proton vodika. S to črpalko se kalij potisne v znotrajcelično steno. V celici se proizvaja karbonska kislina. Nastane zaradi interakcije ogljikovega dioksida in vode zaradi karboanhidraze. Ogljikova kislina disocira v proton vodika in anion HCO3. Proton vodika se zamenja za kalij in anion HCO3 se zamenja za klorov ion. Klor vstopi v celico sluznice, ki nato gre v lumen tubulov.

V celicah sluznice je še en mehanizem - natrijeva - kalijeva atfaza, ki odstrani natrij iz celice in vrne natrij.

Nastajanje klorovodikove kisline je energetsko intenziven proces. ATP nastane v mitohondrijih. Zasedajo do 40% prostornine okcipitalnih celic. Koncentracija klorovodikove kisline v tubulih je zelo visoka. Ph v tubulih do 0,8 - koncentracija klorovodikove kisline 150 ml mol na l. Koncentracija v 4000000 je višja kot v plazmi. Proces nastajanja klorovodikove kisline v sluznici celice uravnavajo učinki na sluznico celičnega acetilholina, ki se sprosti v končnicah vagusnega živca.

Podložne celice imajo holinergične receptorje in stimulira se tvorba HCl.

Receptorji gastrina in hormon gastrin prav tako aktivirajo tvorbo HCl, to pa se zgodi z aktivacijo membranskih proteinov in nastane fosfolipaza C in fosfat inozitol 3, kar stimulira povečanje kalcija in sproži hormonski mehanizem.

Tretji tip receptorjev je receptor histamin H2. Histamin nastaja v želodcih v enterokromatnih mastocitih. Histamin deluje na H2 receptorje. Tukaj je učinek realiziran preko mehanizma adenilat ciklaze. Aktiviramo adenilat ciklazo in tvorimo ciklični AMP.

Zavira somatostatin, ki se proizvaja v D celicah.

Klorovodikova kislina je glavni dejavnik poškodbe sluznice v primeru kršitve zaščite lupine Zdravljenje gastritisa - zatiranje delovanja klorovodikove kisline. Antagonisti histamina, cimetidin in ranitidin, se pogosto uporabljajo, blokirajo H2 receptorje in zmanjšujejo tvorbo klorovodikove kisline.

Zatiranje vodikove-kalijeve faze. Dobili smo snov, ki je farmakološko zdravilo omeprazol. Zavira vodikovo-kalijevo fazo. To je zelo blag učinek, ki zmanjšuje proizvodnjo klorovodikove kisline.

Mehanizmi regulacije želodčnega izločanja.

Postopek prebave želodca se pogojno razdeli na tri faze, ki se prekrivajo.

1. Težak refleks - možgani
2. Želodca
3. Črevesna

Včasih se zadnji dve združita v nevrohumoralni.

Težka refleksna faza. Povzroča ga ekscitacija želodčnih žlez s kompleksom brezpogojnih in pogojenih refleksov, povezanih z vnosom hrane. Pogojni refleksi se pojavijo pri stimulaciji vohalnih, vizualnih, zvočnih receptorjev, na videz, vonja, na situacijo. To so pogojni signali. Nanašajo se na učinke dražilnih snovi na ustno votlino, receptorje žrela, požiralnika. To je absolutna motnja. To je ta faza, ki jo je Pavlov študiral v izkušnji imaginarnega hranjenja. Latentno obdobje od začetka hranjenja je 5-10 minut, tj. Aktivirajo se želodčne žleze. Po prenehanju hranjenja - izločanje traja 1,5-2 ure, če hrana ne vstopi v želodec.

Sekretarni živci bodo tavali. Prek njih se prizadenejo prekrivne celice, ki proizvajajo klorovodikovo kislino.

V vagus živca stimulira gastrin celic v antrum in nastane Gastrin, in D celice, kjer se proizvaja somatostatin, so zavrli. Ugotovljeno je bilo, da v gastrinih celicah celice vagus deluje preko posrednika - Bombesina. Povzroča gastrinove celice. Na D celicah, ki jih somatostatin proizvaja, ga zavirajo. V prvi fazi izločanja želodca - 30% želodčnega soka. Ima visoko kislost, prebavno moč. Namen prve faze je pripraviti želodec za vnos hrane. Ko hrana vstopi v želodec, se začne faza izločanja želodca. Hkrati se vsebnost hrane mehansko razteza stene želodca in senzorične konce vagusnih živcev, pa tudi razburljivi so občutljivi konci, ki jih tvorijo celice submukoznega pleksusa. V želodcu se pojavijo lokalni refleksni loki. Doggelova celica (občutljiva) tvori receptor v sluznici in, ko je stimulirana, je razburjena in prenaša vzbujanje v celice prvega tipa - sekrecijskega ali motoričnega. Obstaja lokalni lokalni refleks in železo začne delovati. Celice prvega tipa so tudi postglionarne za vagusni živci. Potujoči živci nadzorujejo humoralni mehanizem. Hkrati z živčnim mehanizmom začne delovati humoralni mehanizem.

Humoralni mehanizem je povezan z izločanjem gastrin G celic. Proizvajajo 2 obliki gastrina - od 17 aminokislinskih ostankov - "majhnega" gastrina in obstaja druga oblika 34 aminokislinskih ostankov - velik gastrin. Majhen gastrin ima močnejši učinek kot velik, vendar v krvi vsebuje večji gastrin. Gastrin, ki ga proizvajajo subgastrinske celice in deluje na prekrivne celice, kar spodbuja nastajanje HCl. Deluje tudi na parietalne celice.

Funkcije gastrina - spodbuja izločanje klorovodikove kisline, povečuje proizvodnjo encima, spodbuja gibljivost želodca, je potrebna za rast želodčne sluznice. Spodbuja tudi izločanje soka trebušne slinavke. Produkcijo gastrina ne spodbujajo le živčni dejavniki, ampak tudi živila, ki nastanejo med razpadom hrane, so tudi stimulansi. Sem spadajo izdelki razgradnje beljakovin, alkohol in kava - kofein in brez kofeina. Proizvodnja klorovodikove kisline je odvisna od pH in ko se pH zmanjša pod 2x, se proizvodnja klorovodikove kisline potisne. Tj To je posledica dejstva, da visoka koncentracija klorovodikove kisline zavira nastajanje gastrina. Hkrati visoka koncentracija klorovodikove kisline aktivira proizvodnjo somatostatina in zavira nastajanje gastrina. Aminokisline in peptidi lahko neposredno delujejo na parietalne celice in povečajo izločanje klorovodikove kisline. Proteini, ki imajo lastnosti pufra, vežejo proton vodika in vzdržujejo optimalno stopnjo tvorbe kisline

Želodčna sekrecija podpira črevesno fazo. Ko timus vstopi v dvanajstnik, vpliva na izločanje želodca. 20% želodčnega soka nastane v tej fazi. Proizvaja enterogastrin. Enterooxinthin - ti hormoni se proizvajajo z delovanjem HCl, ki prihaja iz želodca v dvanajstnik, pod vplivom aminokislin. Če je kislost okolja v dvanajstniku visoka, se zatreti proizvodnja stimulativnih hormonov in nastane enterogastron. Ena od sort bo - GIP - gastroinhibitorni peptid. Zavira nastajanje klorovodikove kisline in gastrina. Drugi inhibitorji so bulbogastron, serotonin in nevrotensin. Na dvanajstniku 12 se lahko pojavijo tudi refleksni vplivi, ki vzbujajo živčni vagus in vključujejo lokalni živčni pleksus. Na splošno bo ločevanje želodčnega soka odvisno od kakovosti hrane. Količina želodčnega soka je odvisna od časa bivanja živila. Vzporedno s povečanjem količine soka se poveča njegova kislost.

Prebavna moč soka je večja v prvih urah. Za oceno prebavne moči soka je bila predlagana Mentova metoda. Maščobna hrana zavira izločanje želodca, zato na začetku obroka ni priporočljivo jemati maščobnih živil. Od tu nikoli otrokom ne dajte ribjega olja pred začetkom obroka. Sprejem predhodne maščobe - zmanjša absorpcijo alkohola v želodcu.

Meso je beljakovinski proizvod, kruh je zelenjava in mleko je mešano.

Za meso - največja količina soka se dodeli iz največjega izločanja za drugo uro. Sok ima največjo kislost, encim ni visok. Hitro povečanje izločanja zaradi močnega refleksnega draženja - videz, vonj. Potem, po maksimumu, se izločanje začne zmanjševati in izločanje se počasi zmanjšuje. Visoka vsebnost klorovodikove kisline zagotavlja denaturacijo beljakovin. Končna cepitev gre v črevesje.

Izločanje za kruh. Najvišjo vrednost doseže prva ura. Hitro povečanje je povezano z močnim refleksnim draženjem. Doseganje maksimalnega izločanja pade kar hitro, ker nekaj humoralnih stimulansov, vendar izločanje traja dolgo časa (do 10 ur). Encimska sposobnost - visoka - brez kislosti.

Mleko - počasen porast izločanja. Šibko draženje receptorjev. Vsebujejo maščobe, zavirajo izločanje. Za drugo fazo po doseganju maksimuma je značilno enotno upadanje. Tu nastajajo produkti razgradnje maščob, ki spodbujajo izločanje. Encimska aktivnost je nizka. Potrebno je jesti zelenjavo, sokove in mineralno vodo.

Sekretarna funkcija trebušne slinavke.

Chyme, ki vstopi v dvanajsternik 12, je izpostavljen pankreasnemu soku, žolču in črevesnemu soku.

Pankreas - največja žleza. Ima dvojno funkcijo - intracurrent - inzulin in glukagon ter eksokrino funkcijo, ki zagotavlja proizvodnjo soka trebušne slinavke.

Pankreasni sok se oblikuje v žlezi, v acini. Ki so obložene s prehodnimi celicami v eni vrsti. V teh celicah je aktiven proces nastajanja encimov. Endoplazmatski retikulum je v njih dobro izražen, Golgijev aparat in acinusovi kanali trebušne slinavke se začnejo in tvorita 2 kanala, ki se odpirajo v dvanajstnik. Največji kanal je kanal Virnsung. Odpre se kot skupni žolčevod v območju papile Vater. Tu je Oddijev sfinkter. Drugi dodatni kanal - Santorini, se odpre proksimalno do Versungovega kanala. Študija - uvedba fistul na 1 kanalu. Pri ljudeh se preučuje z zaznavanjem.

V sestavi pankreasnega soka je bistra, brezbarvna alkalna tekočina. Znesek 1-1,5 litrov na dan, ph 7,8-8,4. Ionska sestava kalija in natrija je enaka kot v plazmi, vendar več ionov bikarbonata in Cl manj. V acinusu je vsebnost enaka, vendar se sok, ki se premika vzdolž vodov, povzroči zajetje klorovih anionov in poveča število anionov bikarbonata. Sok pankreasa je bogat z encimsko sestavo.

Proteolitični encimi, ki delujejo na beljakovine - endopeptidaze in eksopeptidaze. Razlika je v tem, da endopeptidaze delujejo na notranje vezi in eksopeptidaze razcepijo končne aminokisline.

Endopepidaza - tripsin, kimotripsin, elastaza

Ektopeptidaze - karboksipeptidaze in aminopeptidaze

Proteolitični encimi se proizvajajo v neaktivni obliki - proenzimi. Aktivacija poteka pod delovanjem enterokinaze. Aktivira tripsin. Tripsin se izloča v obliki tripsina. Aktivno obliko tripsina aktivira ostalo. Enterokinaza je encim črevesnega soka. Pri blokadi kanala žleze in ob obilnem uživanju alkohola lahko pride do aktivacije encimov trebušne slinavke. Začne se proces samouporabe trebušne slinavke - akutni pankreatitis.

Aminolitični encimi, alfa-amilaza, delujejo na ogljikove hidrate, razgrajujejo polisaharide, škrob in glikogen, ne more razgraditi celuloze, da nastane maltoza, maltotioza in dekstrin.

Maščobni litolitski encimi - lipaza, fosfolipaza A2, holesterol. Lipaza deluje na nevtralne maščobe in jih razgrajuje v maščobne kisline in glicerol, holesterol vpliva na holesterol in fosfolipazo na fosfolipide.

Encimi za nukleinske kisline - ribonukleaza, deoksiribonukleaza.

Regulacija trebušne slinavke in njeno izločanje.

Povezan je z živčnimi in humoralnimi mehanizmi regulacije in trebušna slinavka vstopa v tri faze.

1. Težak refleks
2. Želodca
3. Črevesna

Sekretorni živci so vagusni živci, ki delujejo na produkcijo encimov v celicah acin in celicah kanala. Vpliv simpatičnih živcev na trebušno slinavko ni, vendar simpatični živci povzročajo zmanjšanje pretoka krvi in ​​pride do zmanjšanja izločanja.

Zelo pomembna je humoralna regulacija trebušne slinavke - nastanek 2x hormonov sluznice. V sluznici so celice C, ki proizvajajo hormon secretin in sekretin, ko se absorbira v krvni obtok, deluje na celice kanalov trebušne slinavke. Stimulira te celice v delovanje klorovodikove kisline.

Drugi hormon proizvajajo celice I - kolecistokinin. V nasprotju s sekretinom, deluje na acini celice, količina soka bo manjša, vendar je sok bogat z encimi in ekscitacija celic tipa I nastopi pod vplivom aminokislin in v manjši meri klorovodikove kisline. Drugi hormoni delujejo na trebušno slinavko - VIP - ima podoben učinek kot sekretin. Gastrin je podoben holcistokininu. V kompleksni fazi refleksa se izločanje sprosti pri 20% njegovega volumna, 5-10% v želodcu, ostalo pa v črevesni fazi, ker trebušna slinavka je v naslednji stopnji izpostavljenosti hrani, proizvodnja želodčnega soka je zelo tesno povezana z želodcem. Če se razvije gastritis, sledi pankreatitis.

Možnost 1.
Ugotovite, katere presoje se nanašajo na ustno prebavo:
1. Mehanska obdelava hrane
2. Proteinska cepitev 3. Izločanje sline
4. Razdelitev ogljikovih hidratov
5. Izbira klorovodikove kisline
6. Delitev maščobe
7. Izolacija žolča
8. Absorpcija vode

2. Opišite sestavo želodčnega soka in določite vrednost vsake njegove sestavine.

3. Navedite definicije pojmov: želodec, tripsin, priloga.

4. Navedite glavne procese v tankem črevesu in jih na kratko označite.

5. Kakšne so funkcije sline? Podajte podroben odgovor.

• Zahtevajte več pojasnil
• Spremljajte
• Označi kršitev

Gerfestg pred 6 urami

Prihranite čas in ne vidite oglasov s storitvijo Knowledge Plus

Prihranite čas in ne vidite oglasov s storitvijo Knowledge Plus

Odgovor

Odgovor je podan

nunununununu

Razsodbe v zvezi s prebavo v ustni votlini: t

1. Mehanska obdelava hrane

3. Salivacija

4. Razdelitev ogljikovih hidratov

5. Izbira klorovodikove kisline

8. Absorpcija vode

2. Opišite sestavo želodčnega soka in določite vrednost vsake njegove sestavine.

Na dan se odda 1,5 - 2,5 litra soka. Brez prebave se 10-15 ml soka izloči na uro. Ta sok je nevtralen in je sestavljen iz vode, mucina, elektrolitov. Ob jedenju nastane 500-1200 ml. Proizvedeni sok je brezbarvna, zelo kisla reakcija z vsebnostjo 0,5% klorovodikove kisline. PH soka je 0,9–2,5. Vsebuje 98,5% vode, 1,5% trdne snovi, 1,1% anorganske snovi, 0,4% organske snovi. V želodcu ustvarja okolje prebavne raztopine. Funkcije klorovodikove kisline: ohranjanje določene stopnje kislosti v želodcu, zagotavljanje pretvorbe pepsinogena v pepsin, preprečevanje prodiranja patogenih bakterij in mikroorganizmov v telo, spodbujanje otekanja beljakovinskih sestavin hrane, hidrolize. Netopna sluz (mucin) je produkt sekretorne aktivnosti dodatnih celic in celic površinskega epitela. Mucin tvori sloj sluzi 0,5-1,5 mm. Obdaja sluznico želodca in preprečuje škodljive učinke klorovodikove kisline in pepsinov na celice sluznice in dražilne snovi. Delovanje ne-proteolitičnih encimov: želodčna lipaza je malo aktivna in razdeli emulgirane maščobe. V želodcu se hidroliza ogljikovih hidratov nadaljuje pod vplivom encimov sline. V notranjih plasteh hlebe v alkalnem okolju se nadaljuje delovanje encimov sline. Sestava organskih snovi vključuje lizocim, ki zagotavlja baktericidne lastnosti želodčnega soka.

3. Želodec je votli mišični organ, del prebavnega trakta, ki leži med požiralnikom in dvanajstnikom. Tripsin je encim klase hidrolaze, ki razgrajuje peptide in proteine; aktivna je tudi hidroliza estrov, ki se sintetizira v trebušni slinavki. Apendični podaljšek cekuma. Na voljo pri nekaterih sesalcih (zajci, opice, ljudje).

4. Prebavni procesi v tankem črevesu: trebušna prebava (beljakovine se razgradijo na aminokisline, ogljikove hidrate na glukozo, maščobe na maščobne kisline in glicerin); parietalna prebava (delci hrane, ki prodrejo v prostore med resicami, so izpostavljeni prebavi);

absorpcija (glukoza in aminokisline se absorbirajo v kri; maščobne kisline in glicerin v limfi, nato v krvi).

5. Žleze slinavk izločajo slino, ki deluje: razgrajuje polisaharide (škrob) na disaharide (maltozo) z delovanjem encima amilaze; mokra grudica (slina vsebuje mucin, zaradi česar so delci hrane spolzki, grudica pa zdrsne v požiralnik); Slina vsebuje lizocim, ki ima baktericidne lastnosti in ubija bakterije. Mineralizacijska funkcija sline je pomembna pri ohranjanju ustne homeostaze. Silikalna tekočina je raztopina, ki je preveč nasičena s spojinami kalcija in fosforja. Ko je slina nasičena z kalcijevim in fosforjevim ionom, se iz ustne votline razširijo v zobno sklenino, kar zagotavlja njeno strukturo in rast.

Sestava želodčnega soka: ki vključuje večkomponentno biološko tekočino

Sestava želodčnega soka v veliki meri določa funkcionalnost zdravega želodca, ki je sestavljen iz prebave, akumulacije in evakuacije bolusne hrane v naslednji del prebavnega trakta - v dvanajstnik.

Značilnosti želodčnega soka

Želodčni sok je večkomponentna biološka tekočina, ki jo proizvajajo različne žleze želodčne sluznice. Z organoleptičnimi lastnostmi: barva, tekstura, vonj, prisotnost nečistoč se posredno presojajo glede kakovosti želodčnega soka. Čisti bazalni sok (tešče) je brezbarvna tekočina brez vonja z majhnimi beljakovinskimi vključki v obliki sluzi.

Če barva želodčnega soka pri človeku pridobi rumenkasto ali zelenkasto barvo, to kaže na zaužitje žolča zaradi duodeno-želodčnega refluksa. Dodatek rdeče ali rjave barve označuje krvavitev. Z dolgotrajnim zadrževanjem himuma v želodcu, ko začnejo prevladovati gnilobni procesi, tekočina pridobi neprijeten vonj. Prisotnost velike količine sluzi potrjuje, da se v želodcu pojavijo vnetni procesi.

Fiziološka sestava želodčnega soka

Funkcije klorovodikove kisline: t

• pretvarja proteolitične encime pepsinogena iz neaktivnih v aktivne oblike - pepsine;
• denaturirajo beljakovine, kar olajša njihovo cepitev s pepsini;
• vzdržuje pH želodčnega soka, ki je potreben za delovanje številnih encimov;
• stimulira proces optimalne evakuacije želodčne vsebine v črevesje, uravnava mehanizme odpiranja in zapiranja piloričnega sfinkterja;
• ustvarja pogoje za baktericidno delovanje želodčnega soka;
• povečuje sproščanje encimov trebušne slinavke.

Organske snovi želodčnega soka so proteolitični encimi, ki razgrajujejo beljakovine: pepsin A, gastricin, parapepsin, renin.

Lipaza, encim, ki deluje na maščobe, je prisoten tudi v majhnih količinah.

Baktericidni učinek encima lizocima je posledica uničenja celične membrane mikroorganizma.

Pomembna komponenta želodčne sluzi je glikoproteinski mucin. Ima gelasto konsistenco in na stenah želodca tvori debelo plast, ki jih ščiti pred agresivnimi učinki kislih želodčnih vsebnosti. Sluza vsebuje bikarbonate, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino. Proizvajajo jih površinske (mukoidne) sluznice.

Celice sluznice želodca proizvajajo beljakovinsko spojino, imenovano notranji faktor Castle. Vrednost tega encima je, da se le v njegovi prisotnosti absorbira cianokobalamin (vitamin B12), ki igra pomembno vlogo pri eritropoezi.

Kemična sestava

Vloga želodčnih encimov

Proteolitični encimi delujejo na beljakovine pri različnih pH vrednostih želodčne vsebine. Optimalna vrednost pH za pepsin A je 1,5–2, pri čemer se peptidi hidrolizirajo, razgradijo v aminokisline. Aktivnost gastriksina kaže maksimum pri pH 3,0-3,2. Ta dva encima zagotavljata prebavo beljakovin za 95%.

Parapepsin ima manjšo vlogo, v glavnem sodeluje pri razgradnji proteinov vezivnega tkiva (želatina).

Rennin (chemisin) je prisoten le pri otrocih. Kazein deluje na mlečne beljakovine, ki pri pretvorbi v paracasein dodajo kalcijeve ione in se spremenijo v slabo topen strdek. Tako se ustvarijo pogoji za boljšo prebavo mlečnih beljakovin v želodcu.

Lipaza lahko razgradi samo emulgirane maščobe. Večino odraslih lipidov uporabljamo v tankem črevesu. Pri dojenčkih je lipaza vključena v razgradnjo emulgiranih maščob v materinem mleku.

Prebava v želodcu

Proizvodnja želodčnega soka je razdeljena na tri faze:

Faza I - kompleksni refleks (možgani), ki je posledica delovanja neusklajenih in pogojenih refleksov. Če so razdraženi občutljivi receptorji vida, sluha, vonja (vonj in vrsta hrane, pogovor o hrani, zvonjenje jedi), živčni signali vstopajo v prebavni trak središča možganov. Vzbujanje tega središča je spodbuda za razvoj "žganja" želodčnega soka. Živčni impulzi vzdolž vej vagusnega živca vstopajo v želodčne žleze, kar prispeva k povečanju izločanja.

II. Faza - želodčna. V hrani se pojavijo številni receptorji v želodčnih stenah: kemični, termični, mehanski. Poleg delovanja vagusnega živca (n. Vagus) obstajajo tudi humoralni dejavniki, ki vplivajo na nastanek sokre.

Za intragastrične hormone so:

• Gastrin aktivira sintezo klorovodikove kisline s parietalnimi celicami, ki se nahajajo predvsem v antrumu in veliko manj v zgornjih delih želodca.
• Histamin deluje tudi na parietalne celice, kar poveča sintezo klorovodikove kisline.
• Gastronomska skupina so snovi, ki zavirajo nastajanje klorovodikove kisline. Ta skupina vključuje gastron, sekretin, glukagon.

Faza III - črevesje se pojavi, ko se himus prehaja iz želodca v črevo. Chyme, ki deluje na receptorje dvanajstnika, refleksno spremeni aktivnost želodčne sekrecije. Zavira ga delovanje sekretina, glukagona in drugih encimov.

Uporaben video

V tem videu so izražene faze izločanja želodčnega soka.

Funkcija izločanja želodca

Učinek maščob na aktivnost žlez je nižji od učinka mesa, vendar je bistveno višji kot pri živilih, ki vsebujejo ogljikove hidrate. Količina proizvedenega soka, njegova sposobnost prebave, kislost je odvisna od količine in konsistence živila.

Izločevalno aktivnost žlez stimulira slabo žvečena hrana, ogljikov dioksid. Dražijo mehano- in chemoreceptorje ter vodijo v dodatno sproščanje klorovodikove kisline in proteolitičnih encimov.

Histamin, ki se v velikih količinah sprosti iz produktov razpada tkiva med poškodbami, operacijami, opeklinami, abscesi, s pretokom krvi v želodčne žleze in jih stimulira.

Metode za preučevanje želodčnega izločanja:

1. Izvede se metoda aspiracijske titracije, pri kateri se tekoča vsebina ekstrahira iz želodca s sondo in se opravi kemijsko preskušanje.
2. Intrakavitarno pH-metrijo izvajamo s posebno intragastrično sondo. Določite vodikove ione v bazalnem (pusto-toe) izločanju. Če zmanjšamo izločanje na tešče, izvajamo stimulacijo z zdravilom; če so povišani, se v želodec vbrizgajo antacidi, ki nevtralizirajo kislino.
3. Analiza želodčnega soka, pridobljenega s FGDS.
4. Topografska pH-metrija. Med postopkom FGD je s pH metrom povezana posebna sonda, zasnovana za biopsijo, meritve pa se izvajajo na različnih mestih v želodčni votlini.

Bolezni, povezane s spremembami v sestavi želodčnega soka

Odstopanje indeksov želodčnega soka od norme je povezano ne le z boleznimi prebavnega sistema, ampak tudi s patologijo drugih organov. Eden od znakov razjede želodca ali hiperacidnega gastritisa je povečana koncentracija proste klorovodikove kisline in povečanje prostornine želodčnega soka.

V primeru stagnacije, tumorjev, gnojnih vnetnih procesov opazimo povečano stopnjo povezane klorovodikove kisline.

Koncentracija pepsina je povišana z razjedo na želodcu, hipertiroidizmom in sladkorno boleznijo. Zmanjšanje vsebnosti encima do popolnega izginotja med atrofičnim gastritisom, hipotiroidizmom. Značilen simptom te patologije je bruhanje neprebavljene hrane.