Sestava in delovanje žolča

V sistemih človeških organov se pojavljajo zanimivi biokemični procesi. Zasnovani so tako, da zagotavljajo homeostazo v telesu, to je ohranjanje in vzdrževanje notranjega okolja. Nekateri procesi ohranjajo telesno temperaturo, nekateri - krvni tlak, nekateri so odgovorni za presnovo. Toda delovanje prebavnega sistema je težko predstavljati brez žolča. Kaj je to? Kje in kako se oblikuje? In zakaj je tako pomembno? Odgovori na ta vprašanja so predstavljeni v članku.

Splošne informacije

Žuželka je posebna koloidna raztopina rumene, rjave ali zelenkaste barve. Vonj te tekočine je zelo specifičen in okus je zelo grenak. Glavne funkcije žolča so povezane s prebavo, o tem bomo govorili kasneje.

Lahko rečemo, da je žolč hkrati skrivnost, to je snov, ki jo proizvaja žleza, in izločki, to je končni produkt, ki ga telo (organ, celica) izloča v procesu metabolizma. Izločanje (izločanje žolča) ima medicinsko ime - choleresis. Izloča se (izločanje z žolčem) v tem primeru se imenuje holekineza.

Kje je žolča?

Za boljše razumevanje sestave in delovanja žolča je priporočljivo vedeti, kateri organi ga proizvajajo. Izločanje žolča, vključeno v jetrne celice (hepatocite). Prvič, skrivnost napolni žolčne kanale telesa, imenujejo se tudi žolčne kapilare. Potem ko je v skupnem žolčevodu vstopi v žolčnik in dvanajstnik.

Žvečilne funkcije jeter in žolčnika imajo pomembno vlogo pri procesu prebave hrane. Kršitve pri delu teh organov povzročajo resne zaplete, ki ne vplivajo le na prebavni sistem.

Proces izločanja žolča je neprekinjen. Hkrati se žolč postopoma kopiči v mehurju. Izločanje žolča je možno le v času prehranjevanja. Začne se v 5-12 minutah po začetku obroka.

V telesu se nabirajo dve vrsti žolča - jetra in žolčnika. Izločanje jeter je "mlado", delno se takoj prenese v dvanajstnik, preostanek pa v žolčnik. In cistični žolč je bolj zrel. Tekočine se razlikujejo po barvi, gostoti in sestavi.

Sestava

Jetrni žolc je rumene ali rahlo zelenkaste barve. Žolčni mehur je temnejši, skoraj rjav. Kislost (pH) jetrne sekrecije - 7-8. V cistični žolču med absorpcijo bikarbonata se zmanjša kislost - 6-7. Relativna gostota jetrnega izločanja je 1.008-1.015, žolč žolčnika pa je nekoliko gostejša - 1,025-1,048.

Približno 98% sestave žolča je voda, 2% je suh ostanek. V suhem ostanku so prisotne soli žolčnih kislin, določena količina bilirubina in biliverdin (žolčni pigmenti). Vsebuje tudi holesterol, maščobne kisline, elektrolite, lecitin in holesterol. Pri cistični žolču je koncentracija snovi veliko večja.

Vse snovi suhega ostanka so razdeljene v dve skupini: t

• padanje skozi filtrirno linijo iz krvi (Na, Ka, kreatinin, holesterol in drugi);
• nastanejo s sekrecijo hepatocitov (žolčne kisline, pigmenti).

Glede na pomembnost delovanja žolča telo proizvede približno 10-15 ml na kilogram mase. Izkazalo se je, da odrasla oseba z normalno težo proizvede približno 600-1500 ml žolča na dan. Kljub kontinuiteti procesa se njegova intenzivnost spreminja glede na čas dneva.

Funkcije

Bile opravlja funkcije, povezane s prebavo, fermentacijo, gibljivostjo in tako naprej. Vsi so enako pomembni za dobro počutje ljudi. Vsaka sprememba žolčnika povzroči razvoj resnih bolezni, ki zahtevajo zdravljenje. Če upoštevamo podrobneje, lahko opišete funkcijo žolča kot

1. Skupaj z želodčnim sokom nevtralizira žolčo kislino (pavšalno hrano) iz želodca. V procesu nevtralizacije pride do reakcije med karbonati in HCI z sproščanjem ogljikovega dioksida. Zato se chyme zrahlja, kar olajša proces prebave.
2. Bile je vključen v prebavo maščob. Zaradi delovanja žolčnih kislin v kombinaciji z maščobnimi kislinami in monoacilgliceroli poteka emulgiranje maščob (mešanje z vodo), na katero lahko vpliva lipaza.
3. Žolč lahko zmanjša površinsko napetost, kar preprečuje odvajanje maščobnih kapljic.
4. Skrivnost vpliva na nastajanje posameznih delcev (micelov), prilagojenih za absorpcijo.
5. Ena od funkcij žolča je absorpcija vitaminov, topnih v maščobah (A, D, K, E).
6. Encimi, ki tvorijo izloček, aktivirajo črevesno peristaltiko.
7. Bile ustavi učinke želodčnega soka v tankem črevesu, inaktivira pepsin.
8. Normalizira črevesno mikrofloro, zagotavlja baktericidne in bakteriostatične učinke. Opozarja na procese gnitja.
9. Prenaša izločajočo funkcijo za snovi, ki ne morejo filtrirati ledvic (holesterola, bilirubina, glutationa, steroidov, kovin, nekaterih zdravilnih učinkovin), ki jih izločajo iz telesa z blatom. Hkrati se holesterol izloči iz telesa samo z žolčem. Na dan se lahko izloči 1-2 g.

Funkcije žolča v prebavi, kot ste opazili, so zelo raznolike. Če ga izključimo iz prebavnega procesa, bo prebava in absorpcija maščobe popolnoma motena.

Učinek žolča na zdravje

Razmislite, kaj se zgodi z osebo, v čigar telesu je pomanjkanje žolča. Prvič, iztrebki bodo razsvetlili in postali maščobe, kar bo privedlo do pomanjkanja vitaminov, ki so topni v maščobah. Primanjkuje maščobnih kislin, zaradi česar se bo stanje kože poslabšalo, pojavile se bodo težave pri delovanju kardiovaskularnega sistema, prišlo bo do slabosti in motnje presnove.

Z nezadostno proizvodnjo žolča se ne izognemo patologiji debelega črevesa. Dejstvo je, da se ni sposoben spoprijeti z veliko količino maščobe v chyme, in delitev maščob je vključena v glavne funkcije žolča.

Pri pomanjkanju izločanja se prebavi prebavni proces, kar lahko povzroči kopičenje maščob v fasciji notranjih organov. Bolniki z boleznimi žolčnika pogosto trpijo zaradi notranje debelosti, ki ovira delovanje srca, jeter, vranice in črevesja.

Kako lahko vpliva žolča?

Če potrebujete za povečanje koncentracije žolčnih kislin, potem bolniki so predpisane choleretics. To so sredstva, ki vsebujejo elemente govejega žolča ("Allohol", "Holenzyme"). Morda imenovanje rastlinskih sterolov na choleretic zelišča, kot so zdravila "Liv 52" in "Holosas". Od zdravilnih zelišč, ki vplivajo na raven žolčnih kislin, so predpisani cvetovi smilje, vrvica, arnica, pelin, peteršilj, divja vrtnica in posušene koruzne stigme.

Za zmanjšanje toksičnosti žolčnih kislin se uporabljajo pripravki, ki vsebujejo ursodeoksiholno ali cenodeoksiholno žolčno kislino.

SESTAVA IN FUNKCIJE GELETA. FIZIOLOGIJA KOLESKALE

Žolč je koloidna raztopina, katere glavne sestavine so bilijubin žolčnih pigmentov, žolčne kisline (holične in deoksikolične), fosfolipidi in holesterol. Žolč vsebuje tudi maščobne kisline, beljakovine, bikarbonate, encime, sečnino, kreatinin in druge žolčne kisline, ki zagotavljajo koloidno stabilnost žolča, njihove soli pa dajejo grenak okus žolču.

Fiziološka vloga žolča je večinoma povezana s prebavnim procesom. Žuželka je vključena v prebavo maščob zaradi prisotnosti žolčnih kislin v njem, ki emulgirajo maščobe, aktivirajo pankreatično lipazo in zagotavljajo absorpcijo maščobnih kislin, tvorijo kompleksne spojine z njimi - tako imenovane "holne kisline". Poleg tega je žolč vključen v nevtralizacijo kisle vsebine želodca, ustvarjanje ugodnih pogojev za delovanje trebušnih in črevesnih encimov ter ureja črevesno gibljivost, ki deluje na živčni aparat črevesne stene.

Nastajanje žolča se pojavi v celicah jeter (hepatocitih) neprekinjeno, vendar bolj aktivno čez dan. Samo en dan v jetrih proizvaja 500-1200 ml žolča (v povprečju 10 ml na 1 kg teže). Nastali žolč vzdolž desnega in levega jetrnega kanala vstopi v skupni jetrni kanal, od tam pa vzdolž cističnega kanala, medtem ko se cistični sfinkter sprošča v žolčnik. Tukaj se koncentrira 5-10-krat z reabsorbiranjem vode in shrani do začetka prebave v črevesju. Ko hrana vstopi v dvanajsternik (duodenum), nastane hormon holecistopankreosimin, ki povzroči krčenje mišic žolčnika in hkratno sprostitev sfinkterja žolčnika in Oddi. Žvečilni žrelo začne vstopati v črevo skozi skupni žolčnik, ki se izloča v dvanajstnik skupaj s kanalom trebušne slinavke v območju Faterjevega bradavice.

Porazdelitev žolča med žolčnikom in dvanajstnikom poteka z usklajenim delovanjem mišic žolčnika in Oddijevega sfinkterja. Ko se zoži sfinkter Oddi in se mišice žolčnika sprostijo, se žolč pošlje v mehur. Kadar se Oddijev sphinter sprosti in hkrati zležejo mišice žolčnika, žolč vstopi v črevo.

Zunaj obroka se skrajša sfinkter Oddija. Njegova sprostitev se odziva refleksno kot odziv na vnos hrane in jo spremlja pretok žolča v črevesje.

Vstop sonde v želodec in dvanajstnik je tudi draženje (mehansko), ki povzroča relaksacijo soseda Oddija. Torej, ko sonda vstopi v dvanajstnik, takoj odda zlato rumeno tekočino, ki je mešanica pankreasnega in dvanajstnika in žolča iz žolča skupnega žolča. V tem času žolč ne priteče iz žolčnika, ker draženje s sondo ni dovolj za kontrakturo mišic žolčnika. To se doseže z uvedbo choleretic - holecistokinetičnih zdravil [iz grščine. cholēzhelch + kystis bubble + gibanje gibanja]. Takoj po njihovi uvedbi se pojavi sfinkter Oddijevega refleksnega spazma, ki traja nekaj minut. V tem času žolč ne vstopi v črevesje. Sphincter se nato sprosti in najprej se iz sonde sprosti majhna količina žolča iz žolča in cističnih kanalov (del žolča).₁) in potem, ko se žolčnik skrči, začne izstopati skorja žolčnika temne barve oljk (del B). Po izpraznitvi žolčnika se temni žolč postopoma nadomesti z svetlo rumeno - jetrno (del C).

Funkcije žolča v človeškem telesu

Funkcije žolča v človeškem telesu ni mogoče podcenjevati. Polno delovanje vseh organov prebavnega sistema je nemogoče brez njegove udeležbe. Celo manjša odstopanja od norme procesa njene proizvodnje, sestave, koncentracije ali kislosti, povzročajo spremembe v telesu in splošno stanje osebe.

Kaj je to?

Žolč je srednje viskozna koloidna tekočina svetlo rumene barve z rahlim zelenkastim odtenkom, ki se spremeni v rjavo barvo, s posebnim močnim vonjem in grenkim okusom. Po eni strani je skrivnost, tj. snov, ki jo proizvaja žleza, in na drugi - izločena - končni produkt, ki ga telo izloča.

Proizvajajo jih hepatocitne celice v jetrih. Prvič, zapolni žolčevodov, po - mehurja in dvanajstnika. Čez dan, jetra proizvedejo do 1500 ml te snovi. Izločanje žolča je stalen proces.

Celoten volumen izločenega izločka se nabira v žolčniku. Deluje kot akumulator, ki črevesju zagotavlja potrebno količino žolča za prebavo hrane. Izločanje z žolčem se pojavi le v času hranjenja in se začne v 5 do 12 minutah. po začetku.

Glede na kraj lokalizacije žolča, funkcijo, ki se izvaja v človeškem telesu, obstajata dve vrsti - jetra in žolčni kamen. Jetra je "mlada" skrivnost, ki večinoma pade iz jeter v dvanajstnik, preostanek pa v žolčnik.

Tekočina, ki se nabere v tem organu, se imenuje mehurček. Zrela je in jo odlikuje kislost, gostota in barva.

Telo proizvede 10-13 ml žolča na 1 kg telesne teže. Pri odrasli osebi z normalno težo se na dan proizvede do 1300 ml izločanja. Ta proces je stalen, njegova intenzivnost niha čez dan.

Žolčo kislost

Kislost (pH) žolča je odvisna od njegove vrste. Tako je kislost izločanja jeter - 7,2-8,1, z relativno gostoto 1.007-1.015.

Ta indeks cističnega žolča je pod 6,2-7,1 pri gostoti 1,024-1,047. Ta razlika v pH je posledica zmanjšane količine bikarbonatov v njem.

Kakšno vlogo ima

Funkcije žolča v človeškem telesu so povezane z delom organov v prebavnem sistemu. Njegova vloga je, da fermentira spojine in jih absorbira v črevesje med prebavo.

Sodeluje v naslednjih encimskih reakcijah:

• razprševanje maščobe;
• tvorba hormonov v črevesju;
• proizvodnja sluzi in micelov;
• supresija pepsina;
• aktiviranje gibljivosti in tonusa tankega črevesa;
• preprečiti lepljenje beljakovin z bakterijami.

Upoštevati je treba tudi, katere funkcije v telesu, ki ga opravlja:

1. Sodelovanje v presnovnih procesih.
2. Antiseptični učinek na črevesje in dezinfekcija fekalne mase.
3. Potreben je za absorpcijo v vodi netopnih maščobnih kislin, aminokislin in vitaminov.
4. Dobava črevesnega žolča.
5. Sodelovanje pri sintezi sinovialne tekočine.

Zato je ravno zaradi te skrivnosti proces prebave, ki se je začel v želodcu, uspešno nadaljeval in se konča v črevesju.

Sestava sestavin

Na prvem mestu med komponentami je odstotek voda (približno 96%). Na drugem mestu - kisline: holične in cenodeoksiholne. V njej so tudi druge organske sestavine:

• kisline: litoklični, aloholični, deoksikolični;
• vitamini: A, skupina B in C;
• pigmenti;
• holesterol;
• fosfolipidi;
• imunoglobulinske oblike A in M;
• bilirubin;
• kovine;
• ksenobiotiki;
• lecitin.

Večina imenovanih sestavin je v cističnem žolču. V žolču po bivanju v mehurju obstajajo nečistoče, suspenzije in sluz, ki so potrebne za predelavo hrane.

Sestava žolča in razmerje med komponentami se spreminjata s prekomernim uživanjem ogljikovih hidratov in maščob, nevroendokrinimi boleznimi, debelostjo, pasivnim življenjskim slogom.

Kakšne patologije so povezane s proizvodnjo žolča

Preden skrivnost iz jeter pride v črevo, preide skozi skupni kanal in se za nekaj časa kopiči v mehurju za nadaljnji napredek. Kršitve tega poenostavljenega procesa se dogajajo v kateri koli fazi gibanja.

Dostava žolča zagotavlja plast mišic, ki je obložena s kanali in mehurjem. Če je njihova kontrakcijska funkcionalnost odpravljena, ni težav z gibanjem in polnjenjem s črevesnim izločanjem. Z mišično disfunkcijo ali težavami z mobilnostjo samega žolča se razvije diskinezija. Simptomi - boleča bolečina na desni strani v višini reber, napihnjenost in grenkoba v ustih.

Obstaja skupina bolezni, ki se pojavijo, kadar se pojavijo težave z izločanjem žolča ali nastankom žolča:

1. Nastajanje kamnov (žolčnih kamnov). Pojavljajo se z litogenim žolčem in ko je pomanjkanje njegovih encimov. Litogenetske značilnosti se kažejo v nepravilni prehrani, uživanju velikih količin maščob, slabših presnovnih in endokrinih procesih, hipodinamičnih motnjah. Ko kamni razvijejo holecistitis (vnetje mehurja) in pride do blokade kanalov.
2. Steatorrhea. Razvija se z močnim pomanjkanjem žolča ali njegovo odsotnostjo. V ozadju bolezni se konča pretvorba maščob in beljakovin, ki se v izvirni obliki izločajo z blatom.
3. Refluksni gastritis. GERD. Za države je značilno, da se vrnejo v požiralnik ali izločanje želodca. Pri refluksu vpliva na zgornjo plast sluznice teh organov, povzroča nekrozo ali nekrotične spremembe. GERD (gastroezofagealna refluksna bolezen) vpliva na sluznico požiralnika zaradi povečane kislosti.

Če pride do težav z nastankom žolča, trpi celotno telo, zlasti organi, ki mejijo na jetra in žolčnik: vranica, trebušna slinavka, črevesje, srce.

Kateri zdravnik naj stopi v stik

V primeru prvih simptomov prevelike ponudbe ali pomanjkanja sekrecije je nujna takojšnja medicinska intervencija. Določanje kakovosti funkcij žolčnika, preučevanje žolča in odpravljanje njegovih motenj, ki jih povzročajo patološke spremembe, izvaja hepatolog in gastroenterolog.

Če je vzrok bolezni odstopanje od stopnje žolčne tvorbe v jetrih, še preden je tekočina vstopila v prebavni sistem, je potrebno posvetovanje s hepatologom. Če se med prebavo odkrijejo motnje, je prizadet želodec, črevesni trakt in črevesje, terapijo pa opravlja gastroenterolog.

Toda za zdravljenje patoloških procesov je v zdravljenje vključen tudi nutricionist. Prilagodi pacientovo prehrano, svetuje o načinu življenja.

Diagnostične metode

Za določitev sestave in koncentracije žolča določite kršitve njegove sinteze, opravijo se pregledi in opravijo laboratorijske preiskave. Toda pred tem zdravnik opravi fizični pregled bolnika, palpacijo peritoneuma, pregleda njegovo zgodovino in pritožbe v času zdravljenja.

Videz kamnov se določi z ultrazvokom. Ta diagnostična metoda zazna kamne, katerih premer ne presega niti 1 mm. Ultrasonography, poleg žolčnika, pregleduje organov peritoneum z opredelitvijo kakovosti njihovih funkcij.

Za ultrazvok dal pravi rezultat, morate pripraviti za to. Priprava na ultrazvok se začne en teden pred predvidenim datumom.

Pogoji, ki jih je treba izpolniti:

1. V črevesju ni plinov.
2. Zadnji obrok je najkasneje 6-8 ur pred začetkom raziskovanja.
3. Za teden dni, da se odreče alkoholu, omejite uživanje maščobnih živil in živil, ki povzročajo plin.
4. 3 dni pred pregledom jemljite encime, ki jih je predpisal zdravnik, in karminativne pripravke.
5. Na predvečer izpraznite črevo ali naredite klistir.

Kadar iz nekega razloga ni mogoče opraviti ultrazvočnega (ultrazvočnega) pregleda, se izvede intravenska, oralna ali invazivna holecistokolangiografija.

Toda ta metoda je kontraindicirana pri:

• individualne nestrpnosti do joda in njegovih spojin;
• zlatenica.

Metode pregleda jeter, kanalov in žolčnika pri proučevanju strukture in funkcij organov, kakovosti nastajanja koler, vključujejo:

• rentgenska kontrola kontrasta;
• retrogradna endoskopska holangiopanokreatografija;
• ezofagogastroduodenoskopija;
• ultrazvok trebuha;
• CT (računalniška tomografija);
• test vodika;
• dinamična ehografija

Kakšni pregledi so potrebni, zdravnik individualno določi za vsakega bolnika. Dešifriranje rezultatov preiskav omogoča zdravnikom zdravljenje žolčnika in motenj v delovanju jeter.

Vrednost žolča

Ko nezadostna količina žolča vstopi v črevo, se razvije hipokolija. Če sploh ne deluje - aloholija. S takimi odstopanji kislin, netopnih vitaminov, se maščobe ne absorbirajo v organe, od tod se vse te snovi izločajo v fekalno maso, ostanki lipidov v črevesju pa se zležejo skupaj in preprečijo, da bi se encimi razdelili.

V tem primeru se črevesje zamaši, debelost, redna zaprtost, splošna zastrupitev je mogoča, nepredelani vitamini pa imajo iztrebke. Organ krši tudi mikroflore, začne se meteorizem in gnitje.

Pomanjkanje žolča izzove razvoj mikrobov. Možno je, da je ta organ okužen z virusi in patogenimi bakterijami.

Da bi bila sestava sestavin v skrivnosti normalna, so jetra in žolčnik delovali pravilno, funkcije sosednjih organov niso bile okrnjene, upoštevati je treba naslednja priporočila:

1. Aktivni življenjski slog.
2. Jejte pravilno in uravnoteženo. V dnevni prehrani morajo biti sadje, žita, zelenjava.

Ko se v telesu proizvaja zadostna količina žolča, vsi organi delujejo gladko in pravilno. Oseba ima visoko odpornost, normalen presnovni proces, vsi sistemi v zahtevani količini prejmejo pomembne vitamine za njih.

Sestava in lastnosti žolča

Sestava in lastnosti žolča, funkcija žolča, vrste žolča (jetrne, cistične) t

Žolč, vesica fellea je rezervoar, v katerem se nabira žolč. Nahaja se v jami žolčnika na visceralni površini jeter, ima hruškasto obliko.

Žolč ima slepi razširjeni konec - dno žolčnika, fundus vesicae felleae, ki se razteza pod spodnjim robom jeter na ravni sklepa hrustanca VIII in IX desnega rebra. Ožji konec mehurja, ki je usmerjen proti vratom jeter, se imenuje vrat žolčnika, collum vesicae felleae. Med dnom in vratom je telo žolčnika, corpus vesicae felleae. Vrat mehurja se nadaljuje v cistični kanal, ductus cysticus in se združi s skupnim jetrnim kanalom. Volumen žolčnika se giblje od 30 do 50 cm3, njegova dolžina je 8-12 cm, njegova širina pa je 4-5 cm.

Stena žolčnika je po strukturi podobna steni črevesja. Prosta površina žolčnika je prekrita s peritoneumom, ki prehaja od površine jeter do nje in tvori serozno membrano, tunico serosa. Na tistih mestih, kjer ni prisotna serozna membrana, je zunanja lupina žolčnika predstavljena s adventitijo. Mišična plast, tunica muscularis, je sestavljena iz celic gladkih mišic. Sluznica, sluznica tunice, oblikuje gube, v vratu mehurja in v cističnem kanalu pa obliko spirale, plica spiralis.

Skupna žolčevoda, ductus choledochus najprej zaide za zgornji del dvanajstnika in nato med njegovo navzdol odsekom in trebušne slinavke glave prebode medialne stene padajočem delu dvanajstnika in odpira na vrhu večjih dvanajstnika papile, po priključitvi na pankreasnega voda. Po združitvi teh kanalov nastane ekspanzija - hepato-pankreatična ampula (Vater ampula), ampulla hepatopancreatica, ki ima v ustih sfinkter hepato-pankreatne ampule ali ampulni sfinkter (Oddijev sfinkter), m. sphincter ampullae hepatopancredticae, seu sphincter ampullae. Pred spajanjem s kanalom trebušne slinavke ima žolčnik v steni skupni sfinkter žolčnih vodov, T. sphincter ductus choledochi, ki blokira pretok žolča iz jeter in žolčnika v dvanajstnik (hepato-pankreasna ampula).

Žolč, ki ga proizvajajo jetra, se nabira v žolčniku in prehaja skozi cistični kanal iz skupnega jetrnega kanala. Izhod žolča v dvanajsternik je v tem času zaprt zaradi krčenja sphincterja žolčevoda. V dvanajstniku žolč po potrebi vstopi v jetra in žolčnik (ko gre skozi črevo kot hrano).

Žolč je sestavljen iz 98% vode in 2% suhega ostanka, ki vključuje organske snovi: žolčne soli, žolčne pigmente - bilirubin in biliverdin, holesterol, maščobne kisline, lecitin, mucin, sečnino, sečno kislino, vitamine A, B, C; majhno količino encimov: amilaze, fosfataze, proteaze, katalaze, oksidaze ter aminokislin in glukokortikoidov; anorganske snovi: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, C1-, HCO3-, SO4-, Р04-. V žolčniku je koncentracija vseh teh snovi 5-6-krat večja kot pri jetrnem žolču.

Lastnosti žolča so raznolike in igrajo pomembno vlogo v procesu prebave:

- emulgiranje maščob, kar pomeni, da jih razdelimo na najmanjše sestavine. Zaradi te lastnosti žolča začne lipaza v telesu čim bolj učinkovito raztapljati lipide.

[Soli, ki tvorijo žolč, tako fino razgradijo maščobe, da lahko ti delci vstopijo v krvni obtok iz tankega črevesa.]

- sposobnost raztapljanja produktov lipidne hidrolize, s čimer se izboljša njihova absorpcija in transformacija v končne produkte presnove.

Proizvodnja žolča pomaga izboljšati delovanje črevesnih encimov, pa tudi snovi, ki jih izloča trebušna slinavka. Zlasti se poveča aktivnost lipaze, glavnega encima, ki razgrajuje maščobe.]

- uravnavanje, saj je tekočina odgovorna ne samo za proces nastajanja žolča in njegovega izločanja, ampak tudi za motorične sposobnosti. Motilnost je sposobnost črevesja, da potiska skozi hrano. Poleg tega je žolč odgovoren za sekrecijsko funkcijo tankega črevesa, to je za sposobnost proizvajanja prebavnih sokov.

- inaktivacija pepsina in nevtralizacija kislih sestavin želodčne vsebine, ki vstopajo v duodenalno votlino, s čimer se zaščiti črevesna funkcija pred razvojem erozije in ulceracije.

- bakteriostatične lastnosti, zaradi katerih se v prebavnem sistemu odvzema in širi patogeni.

nadomešča prebavo želodca s črevesjem z omejevanjem delovanja pepsina in ustvarjanjem najbolj ugodnih pogojev za delovanje encimov pankreasnega soka, zlasti lipaze;

zaradi prisotnosti žolčnih kislin emulgira maščobe in zmanjšuje površinsko napetost maščobnih kapljic, povečuje stik z lipolitičnimi encimi; poleg tega zagotavlja boljšo absorpcijo v črevesu v vodi netopnih višjih maščobnih kislin, holesterola, vitaminov D, E, K in karotena, kot tudi aminokislin;

spodbuja motorično aktivnost črevesja, vključno z aktivnostjo črevesnih resic, zaradi česar se poveča hitrost absorpcije snovi v črevesju;

je eden od stimulansov izločanja trebušne slinavke, želodčne sluzi in kar je najpomembnejše - delovanje jeter, ki je odgovorno za žolčno tvorbo;

zaradi vsebnosti proteolitičnih, amilolitičnih in glikolitičnih encimov je vključen v procese prebave črevesja;

ima bakteriostatski učinek na črevesno floro, preprečuje razvoj gnojnih procesov.

Poleg teh funkcij ima žolč aktivno vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov, maščob, vitaminov, pigmentov, porfirina, zlasti pri presnovi beljakovin in fosforja, ki jih vsebuje, kot tudi pri uravnavanju metabolizma vode in elektrolitov.

Jetrni žolč ima zlato rumeno barvo, vezikularno - temno rjavo; Jetrni žolčni pH - 7.3-8.0, relativna gostota - 1.008-1.015; PH žolčnika je zaradi absorpcije bikarbonatov 6,0-7,0, relativna gostota pa 1,026-1,048.

Sestava žolča in njegova funkcija

Za kaj je žolč?

Da bi razumeli pomen te tekočine za osebo, se morate seznaniti s seznamom njenih funkcij:

1. Deluje kot stimulator izločanja trebušne slinavke in želodčne sluzi, vendar je jetrna funkcija prednostna naloga.
2. Žuželka je katalizator, ki aktivira različne encime (predvsem za lipazo črevesnega ali pankreasnega soka).
3. Je odgovoren za produktivno absorpcijo v črevo v vodi netopnih maščobnih kislin, karotena, vitaminov D, E, K, holesterola.
4. Proizvede spremembo v prebavi želodca na črevesu in omejuje učinek pepsina.
5. Začne motorično funkcijo črevesja, vključno z delom črevesnih resic, zaradi česar se hranila absorbirajo hitreje.
6. Zaradi sestave žolča v normalni fiziologiji se bakterije v črevesju ne razmnožujejo, preprečujejo se gnojni procesi.
7. Ima dražilni učinek na živčne končiče krvnih žil, spreminja vzburjenost živčnega sistema.
8. Ima pomembno vlogo pri presnovi.

Fizikalne in kemijske lastnosti

Človeški žolč je bogate rumene barve, ki se zaradi procesa razgradnje barvila spremeni v zelenkasto rjavo. Viskozna je v konsistenci, odvisno od tega, kako dolgo je bila v žolčniku. Okus žolča je zelo grenak, ima poseben vonj in ima alkalno reakcijo.

Specifična teža je približno 1005, vendar je možno, da se po dolgem zadrževanju v žolčniku lahko dvigne na 1030. Glede na kemijske lastnosti je pH žolča 7,3-8,0, relativna gostota je 1,026-1,048.

Če je želodec prazen (na primer po večkratnem bruhanju), je lahko barva žolča temno zelena. Odtenek se pogosto primerja s sveže pokošeno travo.

Žvečilni pigmenti

Žvečilni pigmenti - snovi, ki so del žolča. Njihova barva se spreminja od rumene do prosojne do zeleno-modre. Proces oksidacije v jetrih in drugih organih, razgradnja hemoglobina - zato se tvorijo pigmenti. Obstaja jih le 11, vendar so razdeljeni v 4 skupine, odvisno od barve, starševske strukture in drugih parametrov.

Običajno žolčni pigmenti, ki vstopajo v črevo iz jeter, se izločajo iz telesa v obliki zmanjšanega bilirubina. Imajo lastnosti kislin, kovin in soli. Zaradi tega se tvorijo žolčni kamni.

Pri sumu na zlatenico so pomembne vrednosti pigmentov v urinu, krvi in ​​koži. To razmerje je posledica dejstva, da se zaradi kršenja presnove hemoglobina in pigmentov kopiči bilirubin, zaradi česar se intrigumi obarvajo rumeno.

Zdravnik lahko predpiše blato, krvne ali urinske teste. Če je vsebnost pigmentov v urinu večja, to kaže na prekomerno fizično napor, stradanje in patologijo, povezano s hemolizo eritrocitov. Iztrebki vsebujejo veliko pigmentov med menstruacijo, in malo - v nasprotju s prehodnostjo žolčnih vodov.

Sestava žolča

Zanimivo je, kaj je ta tekočina, katere sestavine vsebuje. Torej je sestava človeškega žolča 98% vode in 2% suhega ostanka. Sem spadajo snovi, kot so bilirubin, maščobne kisline, holesterol, sečnina, mucin, lecitin, vitamini A, B, C, encimi žolčne fosfataze, amilaze, proteaze, oksidaze, aminokisline in glukokortikoidi, anorganske snovi.

Če razstavite kemično sestavo - to so predvsem žolčne kisline. Narejene so iz holesterola. Pri medsebojnem delovanju s tavrinom in glicinom nastajajo soli glikoholnih in tauroholičnih kislin. Holesterol se izloča v obliki žolčnih kislin, neoločen pa ni topen v vodi, zato ga proizvajajo jetrne celice v obliki fosfolipidnih mehurčkov.

1. Emulgiranje maščob. To pomeni, da lahko encimi, ki jih vsebuje žolč, razgradijo maščobe, tako da iz tankega črevesa pridejo v kri.
2. Raztapljanje produktov hidrolize lipidov.
3. Regulatorna lastnina. Tekočina je odgovorna tudi za gibljivost - sposobnost črevesja potiska živilo naprej.

Običajno ima oseba na dan okoli 500 ml do 1,2 l žolča. V primeru patologije se ti kazalci lahko razlikujejo.

Regulacija izločanja in izločanja žolča

Proces izločanja je stalen, vendar se njegova intenzivnost povečuje zaradi izpostavljenosti žolčnih kislin, sekretina in nekaterih drugih hormonov. Približno 94% žolčnih kislin se absorbira v zgornjem tankem črevesu. Do odstranitve iz telesa lahko pride do cirkulacije molekule približno 18-20 krat.

Ugotovimo lahko, da se več žolča izloči, več maščobnih kislin se absorbira. Nato ponovno vstopijo skozi kri v jetra in spodbudijo nastanek naslednjih žolčnih delov.

Izločanje žolča poteka v dvanajstniku. Ta proces je odvisen od tonusa gladkih mišic žolčnika, stene žolčnika in delovanja mišic sfinkterja. Pot, ki žolč premika v dvanajstnik iz jeter, je posledica različnih pritiskov na začetku žolčnika, kanalov in dvanajstnika. Pojavi se kot posledica sekrecijske aktivnosti hepatocitov.

Pol ure po obroku, nepopolno prebavljena hrana prihaja iz želodca v dvanajstnik. Maščobna živila spodbujajo krčenje žolčnika zaradi učinkov holecistokinina. Drugi razlog za to so živčni impulzi, ki prihajajo iz vagusnega živca in črevesnega sistema. Tudi izločanje žolča se poveča zaradi sekretina, ki stimulira izločanje trebušne slinavke.

Če se holesterol stisne z bilirubinom ali kalcijem, se tvorijo kamni. To stanje se zdravi le kirurško. V redkih primerih lahko kamenje raztopimo s pomočjo zdravil.

Presnovne funkcije jeter

To edinstveno telo lahko primerjamo z laboratorijem, v katerem delo nikoli ne preneha. Jetra vplivajo na presnovo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov. Zaradi presnove v jetrih je energija razdeljena med vse organe.

Njegovo vlogo pri presnovi ogljikovih hidratov lahko opišemo z več točkami:

1. Pretvorba fruktoze v glukozo.
2. Odlaganje velike količine glikogena.
3. Glukoneogeneza.
4. Nastanek odpornosti na glukozo zaradi kroma in glutationa.
5. Postopek nastajanja preostalih kemičnih spojin. Nastanejo v vmesnih fazah presnove ogljikovih hidratov.
6. Nastanek sečnine.

Pravilna funkcija jeter je zelo pomemben dejavnik za vzdrževanje normalne koncentracije glukoze v krvi. Če telo ne zadostuje, začne železo uporabljati zaloge glikogena.

Glukoneogeneza se pojavi, ko je koncentracija glukoze v krvi osebe očitno zmanjšana. V tem primeru glukoza izvira iz aminokislin in glicerola, ki temeljijo na trigliceridih.

Presnova v jetrih ima pomembno vlogo pri presnovi maščob. Takšne reakcije se pojavijo v skoraj vseh tkivih, vendar obstajajo tudi tiste, ki se nanašajo le na jetra.

• Maščobe in ogljikovi hidrati iz teh beljakovin, ki nato preidejo v maščobno tkivo.
• Holesterol, fosfolipidi in večina lipoproteinov, ki sodelujejo pri tvorbi celičnih membran in drugih pomembnih snovi.
• Oksidativne reakcije maščobnih kislin, ki so odgovorne za oskrbo z energijo.

Jetra so neposredno povezana z delom ščitnice, ker je odgovorna za pretvorbo tiroksina v trijodotironin. Če je presnovna funkcija jeter oslabljena, ogroža hipotiroidizem. Tudi v žlezi je proizvodnja hormonov, kot so adrenalin, insulin, estrogen.

Vsak dan je metabolična funkcija jeter izpostavljena močnemu napadu zaradi učinkov virusov, škodljivih snovi in ​​drog. Če se sposobnost žleze za presnovo zmanjša, to kaže na pomanjkanje pravilne prehrane, maščobnih kislin, vitaminov in mikroelementov. Pojav kroničnih bolezni v jetrih občutno poslabša njegovo presnovno funkcijo.

Če specialist odkrije odstopanja, lahko predpiše orodje, ki normalizira sestavo žolča. Za diagnosticiranje uporabimo frakcijsko duodenalno sondiranje. Zaradi pomanjkanja koristnih elementov se lahko razvije steatorrhea.

To je stanje, v katerem se hrana premika skozi tanko črevo in moti črevesno mikrofloro. Iztrebki postanejo beli ali samo lahki, več maščobe. V tem primeru je treba nemudoma stopiti v stik s strokovnjakom.

Sodobne metode zdravljenja so tako varne za telo, da jih je mogoče uporabljati popolnoma mirno. Pomembno je, da upoštevate vsa priporočila zdravnika. Zdaj postane jasno ne le sestava žolča, temveč tudi njegova vloga v prebavi.

Žolč: njegova sestava, lastnosti, funkcije in barva, kako in koliko se proizvaja

Žolč je tekočina, ki jo proizvajajo in izločajo jetra, razgradi maščobe v maščobne kisline, ki jih lahko v telesu absorbira prebavni trakt. To so predvsem holesterol, žolčne kisline (imenovane tudi žolčne soli), bilirubin (razgradni produkt ali rdeče krvne celice), voda, soli telesa (kot so kalij in natrij), baker in druge kovine.

Pri ljudeh

Jetra sistematično izločajo določeno količino žolča na dan, ki je potrebna za učinkovit prebavni proces. Žolč se nabira v žolčniku in se shranjuje, dokler ni potreben za aktivno razgradnjo maščob. Ima grenak okus in poseben vonj.

Vloga žolča v prebavi je podcenjena, ne posvečamo toliko pozornosti stanju žolča, kot se od nas zahteva. Nekateri sploh ne vedo, kaj je žolč.

Napačno je pozabiti na stanje žolča, saj je to primarno sredstvo za odstranjevanje toksinov. Jetra filtrira vse, kar pride v telo skozi prebavo, skozi dihanje in skozi absorpcijo kože, in žolč v jetrih opravlja funkcijo čiščenja. Bolj strupen je naš habitat, bolj dejavno bi morali biti, ohraniti vitalnost naših organov in snovi za razstrupljanje. Stanje žolča, jeter in preostalega žolčnika je še bolj pomembno, če je motena homeostaza telesa.

Sestava in lastnosti

Sestava človeškega žolča vključuje 85% vode in kombinacijo žolčnih soli, fosfolipidov in holesterola. Elektroliti, minerali, beljakovine in bilirubin so prav tako del zmesi. Bilirubin je odpadek uničenja starih krvnih celic, ki se izločajo iz žolča, daje žolču rjavo ali zelenkasto barvo, pri čemer se lahko oblikuje črni žolč in v procesu se fizične lastnosti žolča stalno spreminjajo.

Žolčne soli so sestavni del žolča, ki izvirajo iz kemične modifikacije holesterola. Proizvajajo se in izločajo iz jetrnih celic, kar omogoča žolču mešanje maščob z vodo, elektroliti in drugimi organskimi molekulami v žolču. Njihova glavna vloga je uničiti maščobo, da bi preprečila njihovo kristalizacijo in nastanek žolčnih kamnov. To pomeni, da v našem telesu naravno obstajajo žolčne soli, ki jih je mogoče dobiti od zunaj.

Odprti viri, ki so na voljo na to temo, uporabljajo izraze „žolčne soli“ in „žolčne kisline“ medsebojno. Tehnično imajo še vedno različne strukturne in biološke značilnosti. Žolčne kisline se pojavijo kot posledica emulgiranja in cepitve holesterola v jetrnem žolču. Po drugi strani je žolčna sol skupni izraz za konjugirane žolčne kisline in žveplove sulfate. Ko se žolčna kislina kombinira z glicinom ali tavrinom, nastane žolčna sol.

Žolčna kislina in žolčna sol

Žolčna kislina je posledica procesa emulgiranja in uporabe holesterola. Sodeluje pri raztapljanju holesterola, lipidov, nekaterih vitaminov in hranil, zaradi česar so primerni za prevoz v jetra. Preprečuje obarjanje holesterola v žolčniku žolčnika, ki se po končanem prebavnem procesu vrne v žolčnik.

Z drugimi sestavinami se prenaša v žolčnik, kjer se zmes koncentrira in tvori žolč. Prav tako se proizvajajo in izločajo iz jetrnih celic, kot so žolčne kisline in se sintetizirajo iz holesterola. Po izločanju in reabsorpciji v črevesju se vrne v jetra, kjer se odstrani in ponovno izloči v žolč. Proces kopičenja bazena žolčnih soli. Ta cikel se imenuje enterohepatični (to je v jetrih) krvni obtok in je potreben za ohranjanje cirkulacije žolča.

Bile funkcija

Emulgiranje maščob je nekaj, kar je splošno znano o žolču, torej kakšna je funkcija žolča?

Deluje kot čistilo za maščobne molekule, pomaga pri razgradnji na manjše koščke za absorpcijo v črevesju. Ko zaužita hrana doseže tanko črevo, začne žolč delovati in uničuje maščobo, tako da se lahko razdeli v telo. To se imenuje emulzifikacija. Postopek vključuje vitamine, ki so topni v maščobah, kot so A, D, E, K in esencialne maščobne kisline. Tudi telesno topni minerali, kot so železo, kalcij in magnezij, jih telo ne more uporabljati, razen če so razdeljeni in niso razdeljeni.

Nevtralizira tudi želodčno kislino, poveča pH in pripravi hranila za absorpcijo v tankem črevesu. Pomaga pri "umazanem delu" za odstranjevanje toksinov in drugih odpadkov iz jeter.

Seznam funkcij žolčnih soli

Prebava žolčnih soli

Žlezne funkcije v prebavi se aktivirajo, ko možgani signalizirajo sproščanje želodca in žolčnih kislin za pomoč pri razgradnji hrane. Žolčne soli razgrajujejo velike molekule maščob in jih pretvarjajo v preproste maščobe, zaradi česar so bolj topne v vodi.

Pomaga soli žolčnih kislin pri razgradnji in absorpciji vitaminov A, D, E in K

Žolčne kisline vplivajo tako na vodotopne kot na maščobe topne molekule. Zaradi tega so pomemben udeleženec v sintezi vitaminov in mineralov, kot so vitamini A, D, E, K, železo, kalcij in magnezij - maščobne topne komponente, ki so potrebne za naše telo. Telo se lahko uporablja šele potem, ko jih uničijo žolčni encimi in drugi prebavni sokovi. Nezadostna količina v telesu vodi do pomanjkanja vitaminov in hranilnih sestavin, pa tudi do slabe presnove holesterola.

Žolčne soli zagotavljajo bistveno podporo tistim, ki so imeli operacijo žolčnika.

Dodajanje žolčnih kislin je zelo koristno za tiste, ki so imeli odstranjen žolčnik. To je posledica dejstva, da po operaciji žolč, ki ga proizvedejo jetra, ni več urejen. Žolč zbira žolč in iz njega absorbira vodo (približno 90%), ki ga po potrebi sprosti. Brez nje žolč potuje neposredno iz jeter v črevesje. Zato ne bo tako osredotočena in učinkovita kot pred operacijo. Dodatki k soli lahko pomagajo rešiti ta problem.

Žolčne soli ublažijo simptome odpovedi žolčnika

Na splošno prečiščene žolčne soli pomagajo nadomestiti neuspeh žolčnika in izboljšajo njegovo delovanje. Poleg tega boste občutili olajšanje nekaterih bolezni žolčnika z uvedbo žolčnih soli v vašo dnevno prehrano. Odpravljajo vnetje žolčnih vodov, pomagajo normalizirati pretok žolča in pomirjajo celotno bolečino žolčnika. Ljudje, ki se pritožujejo zaradi plina, napihnjenosti, lahko uporabljajo tudi žolčne soli. Te simptome lahko povzročijo številni dejavniki, če pa je žolčnik s holinom učinkovita rešitev.

Koliko žolča izloča v človeško telo

Odrasla jetra dnevno proizvede med 400 ml in 1000 ml žolča. Za izpolnitev svojih funkcij potrebuje pomoč jeter, žolčnika in žolčnih vodov. Ta mreža služi kot korenine, debla in veje za proizvodnjo, skladiščenje in distribucijo žolča. Zato se pogosto imenuje bilijarno drevo. Drugi ga imenujejo žolčnik ali hepatobilarni sistem.

Žolčni kanali se začnejo v jetrih kot zelo majhni kanali, imenovani žolčni kanali. Zbirajo žolč iz jetrnih celic, kjer je nastala, in se razcepi na večje kanale. Obstajata dva glavna kanala, ki prenašata žolč iz jeter, ki se imenujejo desni in levi jetrni kanali. Združujejo se v konjugiran jetrni kanal, ki se povezuje s cističnim kanalom, ki prihaja iz žolčnika. Ta skupni kanal se imenuje skupni žolčevod. Ime je dobil zaradi dejstva, da združuje žolčevodov jeter in žolčnika. Povezuje se tudi s kanalom pankreasa v ampuli Vater. Nadalje se izprazni v tanko črevo ali dvanajstnik skozi sfinkter Oddi. Sfinkter je mišica, ki omogoča, da vsebina kanala teče v eno smer, ne da bi vsebina tankega črevesa padla nazaj v žolčevod.

Določena količina žolča se pošlje v žolčnik, ki shranjuje žolč, tako da je na voljo v velikih količinah in v koncentrirani obliki za izločanje pri zaužitju. Eating povzroča sproščanje hormona, imenovano holecistokinin (HCK). To signalizira, da žolčnik zmanjša in sprosti žolč. Hkrati povzroča sproščanje sfinkterja Oddi, ki omogoča pretok izločene žolča v tanko črevo, kjer emulgira in razgrajuje na manjše, uporabljene molekule maščob in maščobo topnih vitaminov. Harmonično delovanje tega žolčnega sistema je odvisno od sinhrone napetosti in sprostitve žolčnika in sfinkterja Oddijevih mišic.

Kaj barva človeške žolča. Vrste žolča

"Beli žolč" je brezbarvna tekočina, ki jo včasih najdemo v blokiranih žolčah. Pomanjkanje pigmentov v tem "žolču", kot je rjavi žolč, ni bilo zadovoljivo pojasnjeno. Vendar pa je bila izvedena študija, katere namen je bil oceniti njeno etiologijo. Pri psih se je "bel žolč" razvil, kadar bi se ligirali tako žolčevod kot cistični kanal. Za primerjavo, temno zelena ("črna") žolča se pojavi, ko se levitira le skupni žolčnik, zaradi česar žolčnik komunicira z zamašenim kanalom. Pritisk v ekstrahepatičnih kanalih, ki vsebujejo "bel žolč", je lahko bistveno višji kot pri polnjenju s "črnim žolčem". Pretok v ekstrahepatičnih kanalih se oceni z uporabo radiojadiranega humanega serumskega albumina (RICHSA). Ko je bil prisoten črni žolč, je smer pretoka prišla iz ekstrahepatičnih kanalov v žolčnik. Kadar se je razvila bela žolča, so opazili povratni tok iz ekstrahepatičnih kanalov v jetra. Tako je vloga žolčnika očitno dekompresor žolčnika, ki omogoča žolč, da teče iz jeter, tudi ob obstrukciji. V odsotnosti absorpcije vode v žolčniku se zdi, da je brezbarvno izločanje žolčnih vodov "splakovanje" v jetrih in nadomešča žolč, ki je prisoten v kanalih med okluzijo.

Črni žolč je posledica neke vrste notranje krvavitve (po možnosti v nekakšnem abscesu), kjer je kri deoksigenirana in se začne zamrzniti in postane zelo temna. Če je absces vnet in prelomi, se bo pojavil skoraj črni material in absces se bo lahko začel zaceliti. Zdravniki Hipokrat in Galen sta to imenovala odstranitev odvečnega temnega žolča iz človeškega sistema.

Klinične manifestacije morbidnega črnega žolča

Morbidni črni žolč ustvarja veliko različnih znakov in simptomov, odvisno od tega, kje se nahaja v telesu. Zapletitev benignega črnega žolča bo v glavnem vodila do funkcionalnih motenj, vendar bo nenormalni črni žolč povzročil boleče degenerativne spremembe v organih in tkivih.

Maligni črni žolč in rumeni žolč so bistveno različni učinki na telo. Črni žolč lahko vpliva na glavo skorje, psikhik in živčni sistem. Če ti simptomi postanejo kronični in se lahko pojavijo hudi, senzorični ali nevrološki simptomi, kot so nevroestetik, nespečnost, živčnost, tesnoba, pogoste glavoboli, visok krvni tlak, omotica, slabost, rdečina oči in tinitus. Sčasoma se lahko razvijejo polni udarci, krči in celo apopleksija, krči ali sinkopa.

Morbidni črni žolč v želodcu in srednjem prebavnem traktu lahko povzroči krče ali bruhanje žolča, zgago, perverzen apetit in hrepenenje po hrani, slab apetit in slabost, pa tudi kronične toksične gastroduodenalne razjede. Alkalna reakcija žolča v črevesju lahko povzroči izrazito koliko, plin, bolečino, draženje črevesja, grgranje v črevesju in celo črevesno obstrukcijo. Pri poslabšanem črnem žolču, obstrukcija, bolečina, kolike, refluks in disfunkcionalni simptomi bodo bolj resni.

V kosteh in sklepih lahko boleči črni žolč povzroči izrazito, hudo ali celo oslabljeno artritisno bolečino in degenerativne spremembe v sklepih in podpornih strukturah. Ta artritisna stanja imajo lahko celo avtoimunsko komponento, kot pri revmatoidnem artritisu.

Diagnoza žolčnih kamnov in žolčnih kamnov

Vaš gastroenterolog lahko sumi, da imate ovire zaradi žolčnih kamnov ali žolčevodov, ki temeljijo na vaših simptomih in rezultatih krvnih preiskav, ki kažejo visoke ravni bilirubina. Bilirubin je odpadni produkt v krvi, ki ga povzroča normalna razgradnja rdečih krvnih celic.

Gastroenterolog lahko diagnosticira in zdravi kamne žolčnih kanalov hkrati kot minimalno invazivna endoskopska tehnologija. Splošni diagnostični testi in postopki za potrditev prisotnosti kamnov vključujejo:

Krvni testi

Poleg testa za bilirubin lahko vašo kri testirate na prisotnost povečanih belih krvnih celic, ki jih telo uporablja za boj proti okužbam, kot tudi za nenormalne ravni pankreatičnih in jetrnih encimov.

Ultrazvok trebuha

Ta neinvazivni postopek uporablja zvočne valove, ne rentgenske žarke, za izdelavo slik, ki lahko zaznajo žolčne kamne in žolčevodov v skupnem žolčnem kanalu. Ultrazvočna sonda prebere podatke skozi trebuh in slike se pošljejo na računalniški monitor. Ultrazvok trebuha se običajno uporablja pri nosečnicah.

CT

CT v trebuhu lahko prepozna tudi žolčne kamne in je neinvaziven postopek. Med računalniško tomografijo se slike prikažejo na računalniškem monitorju.

ERCP

Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP) je specializirana endoskopska tehnika, ki se uporablja za preučevanje žolčnika, trebušne slinavke in jetrnih kanalov in ima dodatno prednost, da je terapevtsko orodje. ERCP se uporablja več kot 30 let. Šteje se za standardno metodo za diagnozo in zdravljenje bolezni žolčevodov.

MRHPT

Magnetna resonanca holangiopankreatografija je najnovejša tehnologija, ki se uporablja v medicini. Ta neinvazivni diagnostični postopek se izvaja z uporabo tehnologije MRI, ki za pridobivanje računalniških slik žolčnih vodov uporablja magnete in radijske valove. Kontrastno barvilo se najprej injicira skozi kožo blizu žolčnika, da se izboljšajo slike.