ESR 25 pri ženskah - norma ali patologija?

ESR (ali hitrost sedimentacije eritrocitov) je eden od kazalnikov skupne krvne slike. Vključen je v seznam obveznih kazalnikov za vsak krvni test in je nespecifičen kazalec, kar pomeni, da ga je težko ločeno razlagati, ne da bi upoštevali celoten krvni test, saj se lahko ESR poveča zaradi fizioloških razlogov ali resnih kroničnih ali vnetnih bolezni.

ESR - vrednost in opis indikatorja

ESR je pomemben kazalnik, ki odraža potek vnetnih procesov v telesu.

Kri je sestavljena iz tekočega dela (plazma) in oblikovanih elementov, celic, delcev (eritrociti, levkociti, trombociti). Rdeče krvne celice so precej velike, zato merimo hitrost sedimentacije.

Znano je, da so rdeče krvne celice rdeče krvne celice, prenašajo kisik v organe in tkiva. So bolj gosto kot plazma, zato se pod vplivom gravitacije usedejo na dno cevi (pri opravljanju krvnega testa). Hitrost sedimentacije eritrocitov je odvisna od stopnje lepljenja. V krvi se rdeče krvne celice odbijajo zaradi negativnega naboja na njihovi površini. V prisotnosti vnetja v plazmi se aktivirajo imunoglobulini in druge beljakovine, njihovo število naraste, delujejo na rdeče krvne celice, povečajo hitrost lepljenja in sedimentacije.

Analiza se opravi na krvi, ki ne koagulira, tj. Snov se najprej doda vzorcu, ki preprečuje strjevanje. Stopnja ESR se zelo razlikuje in se lahko razlikuje glede na spol ali posamezne značilnosti organizma.

Tako je na primer ESR 25 pri ženskah lahko pokazatelj vnetne bolezni in povsem običajen indikator med nosečnostjo.

Obstajata dve metodi za določanje ESR - Panchenkov (v kapilari) in Westergren (in vitro). Druga metoda se uporablja pogosteje, saj je priznana kot bolj občutljiva in natančna. Obe metodi sta podobni, saj se po določenem času eritrociti zležejo v obliki kolon in se pod silo gravitacije usedejo na dno cevi. Metode se razlikujejo po značilnostih cevi.

Uporabni video - ESR: norma in razlogi za povečanje.

Metode Panchenkova in Westergrena dajejo podobne rezultate pri nizkih hitrostih sedimentacije eritrocitov. Vendar, večja je hitrost, večja bo razlika. Druga metoda je priznana kot bolj natančna, vendar je težko govoriti o zanesljivosti, saj je ESR pogojni kazalnik. Kljub razširjenosti te metode ESR ni zanesljiv kazalec vnetnega procesa v telesu. ESR lahko nenehno izboljšujemo z dejstvom, da je oseba popolnoma zdrava.

Dodelitev analizi

Za ugotavljanje vnetnega procesa in nadzor zdravljenja bolezni je predpisan krvni test za ESR.

Za vsako bolezen, sum bolezni, za razjasnitev diagnoze, za preverjanje učinkovitosti zdravljenja in preprosto za rutinsko kontrolo je predpisan krvni test z ESR.

Analizo imenuje terapevt, hematolog, onkolog, če je potrebno. Analiza, ki jo predpiše zdravnik, se opravi brezplačno v laboratoriju poliklinike, na katero je pacient pritrjen. Bolnik lahko opravi tudi krvne preiskave v katerem koli izbranem plačanem laboratoriju.

Krvni test za ESR je določen v naslednjih primerih:

  • Če sumite na revmatično bolezen. Revmatične bolezni (lupus, protin, revmatoidni artritis) vplivajo na vezivno tkivo in sklepe. Izražajo se v deformacijah sklepov, vročini, bolečinah med gibanji, togosti. Pri takih boleznih je potreben krvni test, ESR pa se bo povečal.
  • Z miokardnim infarktom. Pri miokardnem infarktu se krvni obtok moti v eni ali več srčnih arterijah. Kljub prepričanju, da se srčni napad pojavi nenadoma, ga je mogoče preprečiti, saj se simptomi začnejo manifestirati vnaprej, včasih mesec dni pred samim napadom. Med napadom bolnik doživlja hudo bolečino za prsnico, paniko, bolečino, ki se širi čez ramo, vrat. Če se pojavi bolečina, čeprav ni močna, se morate posvetovati z zdravnikom in pregledati.
  • Med nosečnostjo preverite status matere in otroka. Med nosečnostjo ženska pogosto daje kri. Vse krvne slike pregledamo in skrbno ocenimo. Vendar pa se lahko ESR med nosečnostjo poveča, kar je normalno zaradi prestrukturiranja telesa.
  • Če obstaja tumor, da preveri njegovo rast. Krvni test bo pomagal ne le pri preverjanju učinkovitosti zdravljenja, ampak tudi pri diagnosticiranju ali sumu na prisotnost tumorja v zgodnji fazi. Zvišana raven ESR in drugi kazalniki kažejo le na vnetni proces, ki je lahko karkoli, od SARS do raka. Vendar je to spodbuda za nadaljnji pregled.
  • Če sumite na bakterijsko okužbo. Z bakterijsko okužbo se bo ESR povečal, vendar je to lahko znak virusne okužbe. Zato se pred začetkom zdravljenja opravijo dodatni testi.

Priprava in postopek

Krvni test za ESR

Za pregled, praviloma, se venska kri. Pri analizi se določi ne le ESR, temveč celoten seznam kazalnikov, zdravnik pa bo rezultate obravnaval kot celoto. ESR ni ocenjen ločeno, temveč v kombinaciji z drugimi označevalci vnetja.

Zato je priporočljivo pripraviti analizo, da bi dobili zanesljive rezultate:

  • Krv je treba vzeti na prazen želodec. Če določimo raven glukoze v krvi in ​​je pomembno, da dobimo natančno številko, ne priporočamo, da pred analizo ne samo jedo in pijemo, ampak tudi umivamo zobe. 2-3 ure pred postopkom lahko pijete vodo brez plina.
  • Vsaj en dan pred testom ni priporočljivo jemati alkohola. Kajenje je prav tako bolje omejiti ali vsaj vzdržati zjutraj na dan darovanja krvi. Kajenje in alkohol lahko vplivata na vse kazalnike.
  • Na predvečer testa morate zavrniti jemanje zdravil. Hormonski kontraceptivi, multivitaminski kompleksi povzročajo povečanje ESR v krvi. Če zdravila ni mogoče zavrniti, je treba zdravnika obvestiti o vseh uporabljenih zdravilih.
  • Bolje je, da pridete v laboratorij vnaprej, da sedite na hodniku in ujamete dih. Na dan darovanja krvi in ​​pred njo je bolje, da se izognemo fizičnemu in živčnemu preobremenitvi.
  • ESR je občutljiv na ciklične faze pri ženskah. Pred začetkom testa je priporočljivo, da se posvetujte z zdravnikom, kdaj je najbolje darovati kri.
  • Na predvečer analize se je treba vzdržati maščobne in začinjene hrane, hitre hrane, gaziranih pijač. To ni pomembno le za indikatorje jeter in trebušne slinavke. Hrana lahko vpliva na številne indikatorje in celo povzroči hormonske spremembe.

Nekateri postopki, zlasti invazivni, lahko vplivajo na krvno sliko. Vse postopke je treba pred postopkom darovanja krvi obvestiti zdravnika. Morda bo svetoval, da analizo preložimo.

Sam postopek je precej hiter in praviloma neboleč.

Medicinska sestra v laboratoriju bo vzela kri iz vene in vam povedala, kdaj bo prišlo do rezultata. Če je med odvzemom krvi postalo slabo, omotica, morate vsekakor obvestiti medicinsko sestro.

ESR 25 pri ženskah: razlogi za povečanje

Povišana ESR v krvi kaže na vnetni proces.

Dešifriranje rezultatov se mora ukvarjati z zdravnikom. Tudi poznavanje norm ne bo vedno pomagalo določiti bolezni. Zdravnik bo pregledal celoten rezultat, ocenil vse kazalnike in načrtoval nadaljnji pregled.

Normalni ESR pri odraslih je 2–15 mm / h pri ženskah in 1-10 mm / h pri moških. ESR 25 pri ženskah velja za povišano stopnjo, vendar se med nosečnostjo stopnja poveča na 45 mm / h.

Večja ESR, opažena pri naslednjih stanjih in boleznih:

  • Miokardni infarkt. Srčni napad spremlja tudi vnetni proces, kar pomeni povečanje ESR. ESR se lahko poveča tudi v primeru post-infarktnega stanja, kot tudi drugih bolezni krvnih žil, arterij, tromboze, kar lahko povzroči miokardni infarkt.
  • Vnetne bolezni in okužbe. ESR se poveča pri vseh vnetnih procesih v telesu. Njegovo lokalizacijo bo težko določiti z analizo krvi. Pomembno je upoštevati simptome. Na primer, z vneto grlo in povišano temperaturo, lahko povečan ESR kaže na boleče grlo. Pri pogostem uriniranju lahko sumite na kri v urinu, bolečine v hrbtu, pielonefritis ali druge vnetne bolezni ledvic in mehurja.
  • Tumorji. ESR se le redko uporablja pri diagnozi raka, saj se lahko poveča zaradi različnih razlogov ali celo brez razloga. Vendar pa je bilo ugotovljeno, da imajo bolniki z rakom vedno višjo raven ESR. Ni očitnih simptomov in drugih znakov vnetja, vendar so ravni ESR nad 70 mm / h možni kazalci tumorja.

O vzrokih za upadanje ESR le redko govorimo, saj je spodnja meja nagnjena k nič in nižji indeks nima kliničnega pomena. Možno je govoriti o zmanjšanju ESR, če je ta indikator pri normalni osebi običajno povišan v normalnem stanju, vendar se je nenadoma močno zmanjšal. Razlogi za to zmanjšanje so lahko dehidracija, nosečnost, srčna ali respiratorna odpoved, resna bolezen jeter. ESR se pri težkih kadilcih pogosto zmanjša.

Obravnava in metode normalizacije ESR

Normalizacija ravni ESR v krvi z zdravili in ljudskimi metodami

Praviloma je normalizacija ESR prikazana, ko se ta kazalnik poveča. Raven ESR se normalizira, ko se odpravijo vzroki za njeno povečanje, in sicer, ko se v telesu izloči vnetni proces. Povišana ESR ni neodvisna bolezen, ampak je vedno posledica patološkega procesa v telesu. Toda v nekaterih primerih se lahko stopnja ESR poveča pri popolnoma zdravi osebi. Zato zdravljenje ni predpisano v odsotnosti drugih indikatorjev vnetja in odsotnosti tumorjev v telesu.

Če je raven ESR povišana med nosečnostjo, vendar ni drugih znakov vnetja, se za normalizacijo tega indikatorja priporoča, da ženska pije dodatke železa (še posebej, če je koncentracija hemoglobina v krvi znižana), in da sledi posebni prehrani z živili, bogatimi z železom. Obstajajo tudi ljudska pravna sredstva, ki znižujejo raven ESR, vendar ne smete zmanjšati ESR, ne da bi ugotovili razloge za njegovo povečanje. Na primer, verjame se, da zmanjšanje ESR pomaga pri cveti. Pesa se kuhajo, ohladijo in nato stisnejo sok in pijejo 3-krat na dan.

Če je vzrok povišane stopnje ESR okužba, bo zdravljenje z zdravili usmerjeno v izkoreninjenje infekcijskega povzročitelja.

Ko je predpisana bakterijska okužba, je predpisan potek antibiotikov (ni mogoče prekiniti tečaja za popolno zdravljenje), za virusno okužbo, protivirusna zdravila.

V nekaterih primerih se ESR po odstranitvi okužbe poveča. Pripravki imunosti in čiščenje krvi pomagajo zmanjšati hitrost sedimentacije rdečih krvnih celic. V ta namen se lahko uporablja tradicionalna medicina, kot so decoctions iz zelišč kamilice, lipe, listi malin, kompoti in maline, med in limona. Da bi okrepili imunski sistem in očistili kri, lahko uporabite tako ljudsko zdravilo: limono s kožo, naribano svežo korenino ingverja in med. Nastali izdelek lahko dodate na čaj ali vodo, pijačo zjutraj na prazen želodec.

Povečana ESR: kaj piše

Krvni test za ESR se odlikuje po enostavnosti in poceni, zato se mnogi zdravniki pogosto obrnejo nanj, ko morajo razumeti, ali obstaja vnetni proces. Vendar branje in interpretacija rezultatov ni nedvoumna. Odločil sem se, da bom pri vodji otroške poliklinike preveril, koliko lahko zaupate analizi o ESR in ali je sploh vredno. Poslušajte strokovno mnenje.

Definicija reakcije

ESR odraža stopnjo sedimentacije eritrocitov v vzorcu krvi v določenem časovnem obdobju. Posledično je kri s primesmi antikoagulantov razdeljena na dve plasti: na dnu so rdeče krvne celice, na vrhu - plazma in bele krvne celice.

ESR je nespecifičen, vendar občutljiv kazalnik in se zato lahko odzove tudi v predklinični fazi (če ni simptomov bolezni). Povečan ESR opazimo pri številnih nalezljivih, onkoloških in revmatoloških boleznih.

Kako opraviti analizo

V Rusiji se uporablja znana Panchenkova metoda.

Bistvo metode: če zmešate kri z natrijevim citratom, se ne koagulira in je razdeljena na dva sloja. Spodnji sloj tvorijo eritrociti, zgornje prosojna plazma. Sedimentacijski proces eritrocitov je povezan s kemičnimi in fizikalnimi lastnostmi krvi.

Pri nastajanju sedimentov gre skozi tri stopnje:

  • v prvih desetih minutah se oblikujejo navpične gruče celic, ki se imenujejo "kovanci";
  • nato štirideset minut gre naprej;
  • še deset minut se rdeče krvne celice držijo skupaj in se zgostijo.

To pomeni, da je za celotno reakcijo potrebno največ 60 minut.

Za študijo vzamejo kapljico krvi s prsta in jo odnesejo v posebno vdolbino na plošči, kjer je predhodno nanesena 5% raztopina natrijevega citrata. Po mešanju se razredčena kri odvleče v tanke steklene graduirane kapilarne cevi do zgornje oznake in vstavi v poseben stojalo strogo navpično. Da ne bi zamenjevali analiz, je spodnji konec kapilare preboden z opombo z imenom bolnika. Čas je označen s posebno laboratorijsko uro z alarmom. Točno eno uro kasneje so rezultati zabeleženi na višini kolone rdečih krvnih celic. Odgovor se zabeleži v mm na uro (mm / h).

  • vzemite kri samo na prazen želodec;
  • nanesite globoko zadnjico na kašo prsta, tako da vam krvi ni treba iztisniti (rdeče krvne celice se uničijo pod pritiskom);
  • uporabite svež reagent, suhe oprane kapilare;
  • kapilaro napolnite s krvjo brez zračnih mehurčkov;
  • upoštevajte pravilno razmerje med raztopino natrijevega citrata in krvjo (1: 4) z mešanjem;
  • določitev ESR pri temperaturi okolice 18-22 stopinj.

Morebitne kršitve v analizi lahko privedejo do nezanesljivih rezultatov. Vzroke za napačen rezultat je treba iskati s kršitvijo tehnike vodenja, neizkušenosti laboratorijskega tehnika.

Kaj vpliva na spremembo stopnje ESR

Na hitrost sedimentacije eritrocitov vplivajo številni dejavniki. Glavni je razmerje med plazemskimi beljakovinami. Grobi proteini, globulini in fibrinogen pospešujejo aglomeracijo (akumulacijo) eritrocitov in povečujejo ESR, fini proteini (albumin) pa zmanjšujejo hitrost sedimentacije eritrocitov. Zato se pri patoloških stanjih, ki jih spremlja povečanje števila grobih beljakovin (nalezljive in gnojno-vnetne bolezni, revmatizem, kolagenoza, maligni tumorji), poveča ESR. Povečanje ESR se pojavi tudi z zmanjšanjem količine albumina v krvi (masivna proteinurija v nefrotičnem sindromu, kršitev sinteze albumina v jetrih s porazom njenega parenhima).

Število eritrocitov in viskoznost krvi ter lastnosti samih eritrocitov imajo opazen učinek na ESR, zlasti pri anemiji. Povečanje števila rdečih krvnih celic, ki vodi do povečanja viskoznosti krvi, prispeva k zmanjšanju ESR, zmanjšanje števila rdečih krvnih celic in viskoznosti krvi pa spremlja povečanje ESR. Večje kot so rdeče krvne celice in več hemoglobina v njih, težje so in bolj ESR.

Na ESR vplivajo tudi dejavniki, kot so razmerje med holesterolom in lecitinom v krvni plazmi (s povečanjem ESR holesterola), vsebnostjo žolčnih pigmentov in žolčnih kislin (povečanje njihovega števila prispeva k zmanjšanju ESR), kislinsko-bazično ravnovesje krvne plazme (premik na kislinsko stran) zmanjšuje ESR in v alkalni strani - povečuje).

Stopnje ESR

Kazalnik ESR se spreminja glede na številne fiziološke in patološke dejavnike. Vrednosti ESR pri ženskah, moških in otrocih so različne. Spremembe v sestavi beljakovin v krvi med nosečnostjo so v tem obdobju povzročile povečanje ESR. Čez dan lahko vrednosti nihajo, najvišja vrednost pa je zabeležena podnevi.

ESR pri otrocih: preberite analizo

Pri otrocih se hitrost sedimentacije eritrocitov spreminja s starostjo. Razlike v razponu od 2 do 12 mm / h veljajo kot norma ESR pri otrocih.

Pri novorojenčkih je ta številka nižja in se šteje za normalno v območju 0-2 mm / h. Mogoče celo do 2,8. Če se rezultati analize ujemajo s tem razponom, potem ni razloga za skrb.

Če je dojenček star 1 mesec, se mu kot normalno šteje od 2 do 5 mm / h (morda do 8 mm / h). Z rastjo otroka do 6 mesecev se ta stopnja postopoma povečuje: povprečno - od 4 do 6 mm / h (morda do 10 mm / h).

Ne smemo pozabiti, da je vsak organizem individualen. Če so, na primer, vse druge krvne slike dobre in je ESR nekoliko precenjen ali podcenjen, je to lahko začasen pojav, ki ne ogroža zdravja.

Do enega leta se bo povprečna raven ESR upoštevala pri stopnji 4–7 mm / h. Če govorimo o otrocih, starih od 1 do 2 let, moramo upoštevati povprečno hitrost 5–7 mm in od 2 do 8 let –7–8 mm / h (do 12 mm / h). Od 8 let do 16 let se lahko zanesete na kazalnike 8 - 12 mm.

Če je ESR visoko pri analizi vašega otroka, je potrebna temeljitejša preiskava.

Če je vaš otrok pred kratkim utrpel poškodbo ali bolezen, se lahko njegov ESR preceni in ponavljanje testov, ki potrjujejo to raven, vas ne bi smelo prestrašiti. Stabilizacija ESR bo prišla ne prej kot dva do tri tedne. Krvni test nedvomno pomaga bolje videti sliko o zdravstvenem stanju otroka.

ESR pri ženskah

Takoj je treba izraziti pridržek, da je norma ESR precej pogojni koncept in je odvisna od starosti, stanja telesa in mnogih drugih okoliščin.

Pogojno je mogoče razlikovati naslednje kazalnike norme:

  • Mlade ženske (20-30 let) - od 4 do 15 mm / h;
  • Nosečnice - od 20 do 45 mm / h;
  • Ženske srednjih let (30-60 let) - od 8 do 25 mm / h;
  • Ženske spoštovane starosti (nad 60 let) - od 12 do 53 mm / h.

Stopnja ESR pri moških

Pri moških je stopnja adhezije in sedimentacije eritrocitov nekoliko manjša: pri analizi krvi zdravega moškega se stopnja ESR giblje med 8–10 mm / h. Pri moških, starejših od 60 let, pa je vrednost nekoliko višja. V tej starosti je povprečni parameter za moške 20 mm / h. Odstopanje pri moških v tej starostni skupini je 30 mm / h, čeprav za ženske ta številka, čeprav nekoliko precenjena, ne zahteva večje pozornosti in se ne šteje za znak patologije.

Za katere bolezni se povečuje ESR

Ker poznamo razloge za povečanje in zmanjšanje ESR, postane jasno, zakaj se v tem kazalniku spreminjajo splošni krvni testi za določene bolezni in stanja. Torej se ESR poveča pri naslednjih boleznih in stanjem:

  1. Različni vnetni procesi in okužbe, ki so povezani s povečanjem proizvodnje globulinov, fibrinogena in beljakovin akutne faze vnetja.
  2. Bolezni, pri katerih ni le vnetni proces, temveč tudi razpad (nekroza) tkiv, krvnih celic in vstop razgradnih produktov beljakovin v krvni obtok: gnojne in septične bolezni; maligne novotvorbe; miokardni infarkt, pljuča, možgani, črevo, pljučna tuberkuloza itd.
  3. Bolezni veznega tkiva in sistemski vaskulitis: revmatizem, revmatoidni artritis, dermatomiozitis, periarteritis nodosa, skleroderma, sistemski eritematozni lupus itd.
  4. Bolezni presnove: hipertiroidizem, hipotiroidizem, sladkorna bolezen itd.
  5. Hemoblastoza (levkemija, limfogranulomatoza itd.) In paraproteinemična hemoblastoza (mielom, Waldenstromova bolezen).
  6. Anemija, povezana z zmanjšanjem števila rdečih krvnih celic v krvi (hemoliza, izguba krvi itd.)
  7. Hipoalbuminemija zaradi nefrotskega sindroma, izčrpanosti, izgube krvi, bolezni jeter.
  8. Nosečnost, po porodu, med menstruacijo.

Naj zmanjšam ESR in kako to naredim

Glede na stopnjo povečane ESR v krvi ali obratno ni potrebno predpisati zdravljenja - to je neprimerno. Najprej je narejena analiza za ugotavljanje patologij v telesu in ugotovitev njihovih vzrokov. Opravi se celovita diagnoza, in šele potem, ko so sporočene informacije o vseh kazalcih, bolezen in njeno stopnjo določi zdravnik.

Tradicionalna medicina priporoča, da se zmanjša hitrost sedimentacije Bika, če ni vidnih razlogov za ogrožanje zdravja. Recept ni zapleten: rdeča pesa je kuhana tri ure (repa se ne sme odrezati) in 50 ml juhe se pije kot preventivni ukrep vsako jutro. Njegov sprejem je treba opraviti zjutraj pred zajtrkom med tednom, ponavadi bo to omogočilo znižanje stopnje, tudi če je znatno povišana. Šele po sedemdnevnem premoru je treba izvesti ponovno analizo, ki bo pokazala raven ESR in ali je za zmanjšanje in zdravljenje bolezni potrebno kompleksno zdravljenje.

Razlogi za to so naslednji. Pri otroku lahko opazimo povečanje stopnje sedimentacije eritrocitov v primeru zob, neuravnotežene prehrane in pomanjkanja vitaminov. Če se otroci pritožujejo zaradi slabega počutja, se morate v tem primeru posvetovati z zdravnikom in opraviti celovit pregled, zdravnik bo ugotovil, zakaj je ESR analiza povečana, potem pa bo predpisana edina pravilna terapija.

Zakaj je ESR 25 pri ženskah in kako ogroža

Vsebina

ESR 25 pri ženski, kaj to pomeni? Študija o ESR velja za enega pomembnih kazalnikov krvnega testa pri ljudeh. Stopnja sedimentacije eritrocitov je nespecifični kazalnik, ki ga je treba upoštevati skupaj z drugimi rezultati OVK. To je posledica dejstva, da se ESR lahko poveča ne samo med razvojem vnetja v telesu, ampak tudi zaradi fizioloških razlogov, ki so pomembni pri analizi. Na primer, če rezultati analize pokažejo vrednost ESR 25, potem za ženske so vzrok tega pojava tudi fiziološki procesi, ki se pojavljajo v telesu, kot so menstruacija in nosečnost.

Krvni test ESR - vrednost tega kazalnika

Kri vsebuje plazmo, ki ji daje tekočo obliko, pa tudi elemente, ki vključujejo:

  • levkociti;
  • trombociti;
  • rdečih krvnih celic.

Stopnjo sedimentacije slednje komponente natančno določajo te krvne celice, ki se odlikujejo po veliki velikosti in njihova glavna funkcija je oskrbovanje sistemov in notranjih organov s kisikom. Ker so eritrociti gostejši od plazme, se pod vplivom gravitacije nanesejo na dno epruvete, kar se upošteva pri analizi.

Z razvojem vnetnega procesa pri ženskah se v krvni plazmi tvori povečana količina beljakovin, ki negativno vpliva na rdeče krvne celice, s čimer se poveča hitrost njihove povezave ali adhezije, kar v končni fazi vodi do sedimentacije elementov. Ta študija ESR se izvaja na nekrogulirani krvi, za katero se v laboratorijski vzorec doda posebna snov, da se prepreči strjevanje. Treba je vedeti, da se lahko stopnja ESR nenehno spreminja in je odvisna od spola pacienta in njegovih individualnih značilnosti.

Če je ESR 25 za žensko, kaj to pomeni - to je najpogostejše vprašanje v zvezi s krvnim testom, ki je zanimivo za mnoge bolnike. Dejstvo je, da lahko večja količina ESR v krvi ženske govori o razvoju vnetja v telesu, kot tudi govorijo o razvoju nosečnosti.

Danes obstajata 2 znani metodi za preiskavo krvi za določitev ESR:

  1. Po podatkih Westergrena (poteka in vitro).
  2. Po Panchenkov (ta metoda se izvaja v kapilarni).

Druga metoda raziskovanja se najpogosteje uporablja, saj je najbolj občutljiva in natančna.

Vendar pa sta obe metodi podobni, saj po določenem času eritrociti tvorijo majhne stebre, nato pa se pod silo gravitacije usedejo na dno, na vrhu pa ostane prozorna plast. Določanje hitrosti sedimentacije eritrocitov poteka v milimetrih, za katere se meri višina dobljenega stebra.

Kdaj se opravi analiza ESR?

Splošna analiza, ki določa vsebnost ESR v krvi moškega ali ženske, je predpisana za potek katerekoli bolezni, sum na določeno vrsto bolezni, za potrditev diagnoze, spremljanje učinkovitosti zdravljenja in za rutinsko testiranje. Najpogosteje ga imenuje terapevt in po potrebi hematolog in onkolog.

Glavne indikacije za izvajanje krvnih preiskav za določitev ESR so:

  • Možna prisotnost revmatičnih bolezni. Revmatične bolezni, kot so artritis, lupus in protin, lahko prizadenejo sklepe in vezno tkivo. Vse to se kaže v razvoju zvišane telesne temperature, kršitvi integritete sklepov, togosti in bolečin v gibanju. Pri vseh teh boleznih je bolnikom predpisano darovanje krvi za določitev stopnje ESR, ki bo pokazala večje rezultate.
  • Razvoj miokardnega infarkta. Pri tej bolezni se krvni obtok moti v srčnih arterijah. Čeprav se verjame, da se srčni napad pojavi nenadoma, ga je mogoče zlahka preprečiti, saj se simptomi bolezni pojavijo vnaprej, včasih tudi 3-4 tedne pred začetkom napada. Z razvojem te bolezni se bolnik pritožuje zaradi hude bolečine v prsnem košu, ki se širi na ramo in vrat. Poleg tega ima bolnik hudo paniko, ki lahko poslabša in moti normalno življenje. Če ugotovite kakršnekoli, celo manjše znake srčnega infarkta, vsekakor pojdite na sprejem, na katerem bo zdravnik opravil pregled telesa in predpisal test za določanje ESR v krvnem testu.
  • Nosečnost Tisti, ki jih zanima, kaj pomeni visoka stopnja ESR med nosečnostjo, morajo vedeti, da je ta indikator na ravni 20–25 mm / h norma, saj je v tem obdobju aktivna hormonska sprememba telesa.
  • Novotvorbe raka. Ko je pri ženski zaznan tumor, jo pregleda ESR, ki pomaga odkriti tumor na začetku njegovega razvoja in nato nadzirati njegovo rast.

Visoke stopnje ESR v krvi moških in žensk govorijo o vnetnem procesu, ki se pojavlja v telesu, vendar ne navajajo vzroka njegovega pojava.

Normalni kazalniki ESR in kako ga obnoviti

Poznavanje normalnih kazalnikov ESR ne pomaga vedno pri odkrivanju zdravstvenih težav v telesu. Da bo to lažje, bo zdravnik ovrednotil dosežene rezultate in bolniku predpisal dodatni pregled, na podlagi katerega bo postavil končno diagnozo.

Optimalni rezultati ESR za odrasle:

  • moški - 1-10 mm / h;
  • ženske - 2-15 mm / h.

Med nosečnostjo se lahko ESR dvigne na 25 mm / h ali več, kar je običajno.

V primeru kakršne koli bolezni, ki se pojavi v telesu, je treba sprejeti ukrepe za zdravljenje bolnika, kar bo omogočilo normalizacijo ravni ESR.

Treba je vedeti, da povišana stopnja ESR ni neodvisna bolezen, temveč se šteje kot rezultat zdravstvenih težav, čeprav ima ta indikator včasih visoke vrednosti le zaradi fizioloških razlogov. Zato je v tem primeru zdravljenje predpisano le, če obstajajo ustrezne indikacije, simptomi patologije in tudi na podlagi dodatnih rezultatov pregleda.

Če se raven ESR med nosečnostjo poveča in ni znakov vnetja, potem je za normalizacijo tega indikatorja priporočljivo piti zdravila na osnovi železa in tudi terapevtsko dieto z nasičenimi s tem kemičnim elementom. To je še posebej potrebno pri nizkih cenah.

Danes so znane tudi različne ljudske metode, ki prispevajo k zmanjšanju kazalnikov ESR, vendar se zanje ne zatekajo, dokler niso pojasnjeni razlogi za njihovo povečanje.

Naslednje ljudske metode bodo pomagale zmanjšati raven ESR:

  • kuhana pesa - iz nje iztisnite sok, ki ga pijejo pred jedjo;
  • decoctions iz kamilice, lipove liste in maline, čaj in kompoti iz maline jagode, med z limono - vse to pomaga krepiti imunski sistem, očistiti kri, pa tudi zmanjšati pomembne zdravstvene kazalnike;
  • Ginger korenina z limono mora biti nariban, nato pa zmešan z medom - ta sestava dodaja vodo ali druge pijače, ki jih morate piti na prazen želodec vsako jutro, kar pomaga krepiti imunski sistem, kot tudi obnoviti moško moč.

Ob prisotnosti bakterijske okužbe zdravnik bolniku predpiše potek antibiotikov, ki se ga ne sme prekiniti, da bi dosegli učinkovit rezultat. Če so v telesu prisotni virusi, so predpisana protivirusna zdravila.

TWIST Steklena posoda 250 ml. Halo (grlo) 58, ki se uporablja za proizvodnjo in pakiranje paradižnikove paste, adžike, marmelade, marmelade, hrena, gorčice, omake

Vrsta Corolle: TO-58 Nazivna nosilnost: 250 ml. Skupna zmogljivost: 285 +/- 10 ml. Priporočena teža: 142 +/- 10 gr.

Opis

Vrsta Corolla: TO-58
Nazivna zmogljivost: 250 ml.
Skupna zmogljivost: 285 +/- 10 ml.
Priporočena teža: 142 +/- 10 gr.

TWIST Steklena posoda 250 ml. Halo (grlo) 58, ki se uporablja za proizvodnjo in pakiranje paradižnikove paste, adžike, marmelade, marmelade, hrena, gorčice, omake

Vrsta Corolle: TO-58 Nazivna nosilnost: 250 ml. Skupna zmogljivost: 285 +/- 10 ml. Priporočena teža: 142 +/- 10 gr.

Opis

Vrsta Corolla: TO-58
Nazivna zmogljivost: 250 ml.
Skupna zmogljivost: 285 +/- 10 ml.
Priporočena teža: 142 +/- 10 gr.

Bank III-2-82-280-Pralni stroj

Vrsta Corolle: TO-82
Nazivna zmogljivost: 280 ml.
Skupna kapaciteta: 330 +/- 10 ml.
Priporočena teža: 165 +/- 5 gr.

Bank-ASB-029-TO53-160

Vrsta Corolle: TO-53
Nazivna zmogljivost: 160 ml.
Polna zmogljivost: 180 +/- 7 ml.
Priporočena teža: 130 gr.

Bank-ASB-028-TO58-250

Vrsta Corolla: TO-58
Nazivna zmogljivost: 250 ml.
Skupna zmogljivost: 285 +/- 10 ml.
Priporočena teža: 142 +/- 10 gr.

Bank-ASB-042-TO58-250

Tip Corolla: SKO-58
Nazivna zmogljivost: 250 ml.
Polna zmogljivost: 280 +/- 10 ml.
Priporočena teža: 135 +/- 10 gr.

Bank-ASB-011-TO82-250

Vrsta Corolle: TO-82
Nazivna zmogljivost: 250 ml.
Skupna zmogljivost: 250 +/- 10 ml.
Priporočena teža: 140 +/- 10 gr.

Bank-ASB-001-TO66-360

Vrsta Corolla: TO-66
Nazivna zmogljivost: 350 ml.
Skupna zmogljivost: 380 +/- 10 ml.
Priporočena teža: 210 +/- 10 gr.

Bank-ASB_010-TO66-370

Vrsta Corolle: TO-66-a
Nazivna zmogljivost: 370 ml.
Skupna kapaciteta: 400 +/- 10 ml.
Priporočena teža: 230 +/- 10 gr.

Bank-ASB-052-TO-82-450

Vrsta Corolle: TO-82b
Nazivna zmogljivost: 450 ml.
Skupna zmogljivost: 500 +/- 10 ml.
Priporočena teža: 235 +/- 10 gr.

Bank-ASB_002-TO66-480

Vrsta Corolla: TO-66
Nazivna zmogljivost: 480 ml.
Polna zmogljivost: 510 +/- 10 ml.
Priporočena teža: 230 +/- 10 gr.

Bank-ASB-007-SKO-82-500

Tip Corolla: SKO-82
Nazivna zmogljivost: 500 ml.
Polna zmogljivost: 560 +/- 15 ml.
Priporočena teža: 240 +/- 15 gr.

Bank-ASB-003-TO-82-700

Vrsta Corolle: TO-82
Nazivna zmogljivost: 700 ml.
Polna zmogljivost: 720 +/- 15 ml.
Priporočena teža: 310 +/- 15 gr.

Povečana ESR v krvi žensk je norma in vzrok za

  • ROE - reakcija sedimentacije eritrocitov

Pojav sedimentacije eritrocitov je znan že od antičnih časov. Trenutno je določitev stopnje takšne sedimentacije še vedno priljubljena laboratorijska študija, predstavljena v okviru splošnega krvnega testa (OAK). Vendar pa povečan kazalnik ESR v krvi žensk ni vedno povezan z boleznijo. Ali moram meriti ESR? Če je tako, za kaj?

Vsebina:

ESR - zakaj se eritrociti usedajo?

Običajno imajo rdeče krvne celice - rdeče krvne celice - negativni naboj. V skladu z zakoni fizike, ki so enako obremenjeni, se medsebojno odbijajo in "plavajo" v plazmi brez lepljenja. Kadar se pod vplivom gravitacije rdeče krvne celice "spustijo" eno za drugo, je hitrost njihove sedimentacije nizka.

Pri spreminjanju biokemične sestave krvne plazme, pogosteje v nasprotju z normalnim ravnotežjem med beljakovinskimi frakcijami, se nevtralizira negativni naboj eritrocitov. Pozitivno nabite beljakovine, kot so "mostovi", vežejo (agregirajo) rdeče krvne celice med seboj v "kovancih".

Konglomerati eritrocitnih beljakovin so veliko težji od posameznih celic. Zato se umirjajo z večjo hitrostjo in ESR se povečuje.

Beljakovine, ki povečujejo agregacijo eritrocitov in pospešujejo ESR:

  • Fibrinogen - marker vnetnih in destruktivnih procesov. Proizvaja se v jetrih. Njegova koncentracija v krvi se med akutnimi vnetnimi procesi bistveno poveča, kot tudi kot odgovor na uničenje in smrt (nekroza) tkiv.
  • Globulini (vključno z imunoglobulini) so visokomolekularni proteini v krvni plazmi. Nastajajo v jetrih in imunskem sistemu. Koncentracija imunoglobulinov (protiteles) v krvi se poveča kot odziv na okužbo.
  • Mešani krioglobulini - zlasti poliklonska Ig G protitelesa in monoklonska protitelesa Ig M in Ig G na Fc-fragment Ig G. Celotna slednja se imenuje revmatoidni faktor.

Vse fiziološke razmere, motnje hranjenja ali bolezni, povezane s povečanjem teh ali drugih proteinov v plazmi, se kažejo s povečanjem ESR.

Disproteinemija - kršitev količinskega razmerja beljakovin v krvi.
ESR - znak disproteinemije.
Bolj kot je izrazita disproteinemija, višji je ESR.

Stopnja ESR pri ženskah in moških ni enaka. To je verjetno posledica manj rdečih krvnih celic, več fibrinogena in globulina pri ženskah.

Kako zdraviti raven ESR v krvi 25 žensk

Medicinska znanost vpeljuje vedno več novih metod diagnostike, ki omogočajo identifikacijo vzrokov bolezni pri ljudeh in prepoznavanje dejavnikov, ki vodijo do bolezni. Toda stare metode ne izgubijo pomembnosti. Na primer, odkrivanje ESR se še vedno uporablja pri diagnozi bolezni. To je pomemben, nepogrešljiv kazalnik.

ESR se razume kot hitrost sedimentacije eritrocitov - rdeča, krvne celice, ki se zaradi izpostavljenosti antikoagulantom usedejo na dno laboratorijske epruvete. Stopnja takšne sedimentacije je čas, v katerem se odvzeti vzorci krvi razdelijo na zgornje in spodnje plasti.

ESR je nespecifični indikator s povečano občutljivostjo. Če se spremeni (odstopa od norme), je znak za začetek razvoja patoloških sprememb - okužb, onkologije in drugih bolezni. Bolezen je mogoče prepoznati pred njenim aktivnim razvojem, ko oseba še ne doživlja nobenih simptomov neprijetnosti.

ESR je pomemben pri diagnozi suma na pojav patologije. Povečanje stopnje se pojavi pri infekcijskih, virusnih manifestacijah. Pri boleznih jeter, gnojnih vnetnih procesih, na začetku bolezni srca, srčnih napadov, kapi, malignih tumorjev, tuberkuloze.3

Normalni ESR in njegova odstopanja

Ker se indikator lahko spreminja, so fiziološke norme omejene. Pri ženskah, moških in otrocih se te številke razlikujejo. Odvisne so od številnih odtenkov in pogojev organizmov - starosti, prisotnosti patoloških sprememb itd. Hkrati je treba nosečnost obravnavati ločeno. V tem obdobju in po porodu imajo dekleta lastno ESR, ki v normalnem stanju veljajo za odstopanja.

Tako je pri ženskah do 30. leta starosti običajen kazalnik ESR od 8 do 15. Po 30 letih se število poveča na 20. Ženske po 45 letih imajo povišan kazalnik ESR - do 20. To je odvisno od starostnih sprememb v vseh organih in tkivih, iz življenjskega sloga. V primeru, da presega 20, je treba pregledati. Dama v tej starosti bi morala redno analizirati. Vsakih 4 mesece, in to je minimalno.

Starejša ženska, višja je ESR. Po 60 letih je od 24 in več. Lahko doseže 50 in se šteje za normalno.

Kaj vpliva na ESR

Obstajajo številni patološki in fiziološki dejavniki, ki vplivajo na vrednost ESR. Tukaj je nekaj najpogostejših:

  1. Spol. Pri ženskah je številka vedno višja kot pri moških.
  2. Obdobje brejosti je norma do 45.
  3. Obdobje jemanja kontracepcijskih zdravil.
  4. Z razvojem anemije (anemija).
  5. Zjutraj je hitrost rdečih krvnih celic presežena.
  6. S kroničnim vnetjem.

Kaj pomeni ESR?

Po odvzemu krvi za analizo laboratorijski tehniki opravijo študije materialov, da bi ugotovili vitalne znake. Samo zdravnik dešifrira rezultate. Preučuje vse indikatorje, jih ocenjuje in se individualno povezuje z značilnostmi vsakega organizma. Po potrebi določite dodatne preglede.

Če se glede na analize ESR 25 žensk to šteje za presežek sedimentacije eritrocitov. Ampak v tem primeru je treba oceniti bolnikovo stanje: če je nosečnost, potem se številka šteje za normo.

Če je nosečnost izključena, se ugotovi prisotnost naslednjih bolezni:

  • Srčni napad. Obstajajo vnetni procesi, zato se poveča ESR. Lahko se dvigne po srčnem napadu. Zato se najprej preveri srce in krvne žile.
  • Vnetje in okužba. Povečan ESR opazili pri vseh vnetnih manifestacijah. Z analizo krvi jo je mogoče zlahka določiti. Tukaj gledajo na simptome - vročino, kri v urinu, različne bolečine.
  • Onkologija. Pri diagnosticiranju tumorjev se ESR redko uporablja, ker se presežek pojavlja iz različnih razlogov. Toda zdravniki opažajo, da imajo bolniki z onkologijo vedno velik ESR.

Znaki povečanega ESR

Z visoko stopnjo sedimentacije eritrocitov oseba čuti določene simptome:

  1. Bleda koža, brez rdečila, nezdravega odtenka.
  2. Glavobol, bolečine v želodcu.
  3. Pogosto in hitro utrujenost, tudi pri nizki obremenitvi.
  4. Driska - je redka in povzroča črevesne bolečine.
  5. Pogoste palpitacije, podobne znaku tahikardije.
  6. Anksioznost, nemir, živčne manifestacije.

Teh simptomov ni mogoče takoj povezati s težavami v človeški krvi. Če se ne počutite dobro, je malo verjetno, da bi kdo pomislil, da ima povečano stopnjo rdečih krvnih celic. Povezan je z utrujenostjo, hemoglobinom, vremenom, ne pa z rdečimi krvnimi celicami.

Ko ste opazili takšne manifestacije pri vaših sorodnikih ali sorodnikih, pohitite, da opravite analizo. Kot da pravočasno ne bi znižali ESR na normalno stanje, lahko pride do resnih odstopanj v zdravju.

Kako normalizirati ESR

Odprava vzrokov za rast ESR pomeni odstranitev patologije, prisotne v telesu. Ker visoka stopnja rdečih krvnih celic sama po sebi ni bolezen. To je posledica obstoječih bolezni.

Zdravnik pregleda okoliščine in dodatne analize, katere terapije naj predpiše. Noseča predpisuje zdravila, ki vsebujejo železo, prehrano. Obstajajo ljudski načini za zmanjšanje stopnje.

Mnogi menijo, da je rdeča pesa učinkovit izdelek. Kuhamo, čistimo, utrljamo z rešetko in stisnemo tekočino iz nastale mase. Ta sok se pije 3-krat na dan.

ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov): stopnja in odstopanja, zakaj se zvišuje in zmanjšuje

Prej se je imenoval ROE, čeprav nekateri še vedno uporabljajo to kratico iz navade, zdaj pa se imenuje ESR, v večini primerov pa se nanjo uporablja srednji rod (povečan ali pospešen ESR). Avtor bo z dovoljenjem bralcev uporabil sodobno kratico (ESR) in ženski spol (hitrost).

ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) in druge rutinske laboratorijske preiskave so med glavnimi diagnostičnimi kazalci v zgodnjih fazah iskanja. ESR je nespecifičen indikator, ki se dviga v mnogih patoloških stanjih popolnoma drugega izvora. Ljudje, ki so morali vstopiti v urgentno sobo s sumom na vnetno bolezen (apendicitis, pankreatitis, adneksitis), se bodo zagotovo spomnili, da je prva stvar, ki jo dobijo, »deu« (ESR in bele krvne celice), ki vam po eni uri omogoča, da se malo razjasni. sliko. Res je, da lahko nova laboratorijska oprema opravi analizo v krajšem času.

Stopnja ESR je odvisna od spola in starosti

Stopnja ESR v krvi (in kje drugje je še?) Primarno je odvisna od spola in starosti, vendar se ne razlikuje posebej po raznovrstnosti:

  • Pri otrocih do enega meseca (novorojenčka zdravih dojenčkov) je ESR 1 ali 2 mm / uro, druge vrednosti so redke. Najverjetneje je to posledica visokega hematokrita, nizke koncentracije beljakovin, zlasti globulinske frakcije, hiperholesterolemije, acidoze. Stopnja sedimentacije eritrocitov pri dojenčkih pred pol leta se močno razlikuje - 12-17 mm / uro.
  • Pri starejših otrocih je ESR nekoliko izravnan in znaša 1-8 mm / h, kar ustreza približno normalnemu ESR odraslega moškega.
  • Pri moških ESR ne sme presegati 1-10 mm / uro.
  • Norma za ženske - 2-15 mm / uro, njen širši razpon vrednosti zaradi vpliva androgenih hormonov. Poleg tega se v različnih življenjskih obdobjih ESR pri ženskah nagiba k spremembam, na primer med nosečnostjo od začetka drugega trimesečja (4 mesece), začne nenehno rasti in doseže svoj maksimum s porodom (do 55 mm / h, kar je popolnoma normalno). Po prejšnjih indikatorjih se hitrost sedimentacije eritrocitov po porodu po treh tednih pojavi. Verjetno je povečanje ESR v tem primeru posledica povečanja prostornine plazme med nosečnostjo, povečanja vsebnosti globulinov, holesterola, padca ravni Ca 2 ++ (kalcij).

Pospešena ESR ni vedno posledica patoloških sprememb, med razlogi za povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov pa lahko opazimo tudi druge dejavnike, ki niso povezani s patologijo:

  1. Prehranjevanje s stradanjem, ki omejuje vnos tekočine, bo verjetno povzročilo razgradnjo tkivnih proteinov in posledično povečanje fibrinogena v krvi, globulinskih frakcij in s tem tudi ESR. Vendar je treba opozoriti, da bo uživanje hrane tudi fiziološko pospešilo ESR (do 25 mm / uro), zato je bolje, da gredo na analizo na prazen želodec, da ne bi skrbeli in ponovno darovali kri.
  2. Nekatera zdravila (visoko molekularni dekstrani, kontraceptivi) lahko pospešijo hitrost sedimentacije eritrocitov.
  3. Intenzivna telesna aktivnost, ki poveča vse presnovne procese v telesu, bo verjetno povečala ESR.

To je približno sprememba stopnje ESR glede na starost in spol:

Hitrost sedimentacije eritrocitov se pospešuje predvsem zaradi povečanja nivojev fibrinogena in globulina, kar je glavni razlog za povečanje proteinskega premika v telesu, ki pa lahko kaže na razvoj vnetnih procesov, destruktivne spremembe v vezivnem tkivu, nastanek nekroze, nastanek maligne neoplazme. imunske motnje. Dolgotrajno neupravičeno povečanje ESR do 40 mm / uro in več že pridobi ne le diagnostično, temveč tudi diferencialno diagnostično vrednost, saj skupaj z drugimi hematološkimi kazalci pomaga najti pravi vzrok visoke stopnje ESR.

Kako se določi ESR?

Če vzamete kri z antikoagulantom in jo pustite stati, potem lahko čez nekaj časa opazite, da so rdeče krvne celice padle, in rumenkasto prozorna tekočina (plazma) je ostala na vrhu. Kolikšna bo razdalja med eritrociti v eni uri in stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR). Ta indikator se pogosto uporablja v laboratorijski diagnostiki, ki je odvisna od radija eritrocitov, njegove gostote in viskoznosti v plazmi. Formula za izračun je slavno zavita zapleta, ki verjetno ne bo zanimala bralca, še posebej, ker je v resnici vse precej enostavnejše in morda bo sam bolnik sposoben reproducirati vrstni red dejanj.

Laboratorij odvzame kri iz prsta v posebno stekleno cevko, imenovano kapilara, jo postavi na stekleno stekelce, nato ponovno pokliče v kapilaro in postavi Panchenkova v stojalo, da se rezultat popravi v eni uri. Plazemski stolpec, ki sledi eritrocitom, ki so se usedli, bo hitrost njihove sedimentacije, meri se v milimetrih na uro (mm / uro). Ta stara metoda se imenuje ESR po Panchenkovu in jo še vedno uporablja večina laboratorijev na postsovjetskem prostoru.

Opredelitev tega kazalnika za Westergren, katerega začetna različica se je zelo malo razlikovala od naše tradicionalne analize, je bolj razširjena na planetu. Sodobne avtomatizirane spremembe definicije ESR po Westergrenu se štejejo za bolj natančne in omogočajo rezultat v pol ure.

Povečan ESR zahteva preučitev

Glavni dejavnik, ki pospešuje ESR, je upravičeno spremeniti fizikalno-kemijske lastnosti in sestavo krvi: premik koeficienta A / G (albumin-globulin) navzdol, povečanje pH (pH), aktivno nasičenje rdečih krvničk (eritrocitov) s hemoglobinom. Plazemske beljakovine, ki izvajajo proces sedimentacije eritrocitov, se imenujejo aglomerini.

V mnogih patoloških stanjih se pojavlja povečanje koncentracije globulina, fibrinogena, holesterola, povečanje agregacijskih sposobnosti rdečih krvnih celic, ki se v splošnem krvnem testu štejejo za vzroke visoke stopnje ESR:

  1. Akutni in kronični vnetni procesi infekcijskega izvora (pljučnica, revmatizem, sifilis, tuberkuloza, sepsa). Glede na ta laboratorijski test lahko ocenjujemo fazo bolezni, upad procesa, učinkovitost terapije. Sinteza beljakovin "akutne faze" v akutnem obdobju in povečana produkcija imunoglobulinov sredi "sovražnosti" bistveno poveča agregacijsko sposobnost eritrocitov in nastanek kovanca. Opozoriti je treba, da bakterijske okužbe dajejo večje število virusnih lezij.
  2. Kolagenoze (revmatoidni artritis).
  3. Poškodbe srca (miokardni infarkt - poškodbe srčne mišice, vnetje, sinteza beljakovin "akutne faze", vključno s fibrinogenom, povečana agregacija rdečih krvnih celic, nastanek kovanca - povečanje ESR).
  4. Bolezni jeter (hepatitis), trebušne slinavke (destruktivni pankreatitis), črevesja (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis), ledvice (nefrotski sindrom).
  5. Endokrina patologija (diabetes mellitus, tirotoksikoza).
  6. Hematološke bolezni (anemija, limfogranulomatoza, mielom).
  7. Poškodbe organov in tkiv (operacija, poškodbe in zlomi kosti) - kakršna koli poškodba poveča sposobnost rdečih krvnih celic, da se agregirajo.
  8. Zastrupitev s svincem ali arzenom.
  9. Državah, ki jih spremlja huda zastrupitev.
  10. Maligne novotvorbe. Seveda ni verjetno, da bi lahko test trdil, da je glavna diagnostična značilnost v onkologiji, vendar pa bo njegovo dvigovanje nekako ustvarilo veliko vprašanj, na katera bo treba odgovoriti.
  11. Monoklonske gamapatije (Waldenstromova makroglobulinemija, imunoproliferativni procesi).
  12. Visok holesterol (hiperholesterolemija).
  13. Učinki nekaterih zdravil (morfij, dekstran, vitamin D, metildopa).

Vendar pa se ESR v različnih obdobjih istega procesa ali pri različnih patoloških stanjih ne razlikuje enako:

  • Za mielom, limfosarkom in druge tumorje je značilno zelo močno povečanje ESR do 60-80 mm / uro.
  • Na začetnih stopnjah tuberkuloze se hitrost sedimentacije eritrocitov ne spremeni, če pa se ne ustavi ali se zaplete združi, se bo indikator hitro spustil navzgor.
  • V akutnem obdobju okužbe se bo ESR začel povečevati le od 2 do 3 dni, vendar se morda dolgo ne zmanjšuje, na primer z lobarno pljučnico - kriza je minila, bolezen se zmanjšuje in traja ESR.
  • Malo verjetno je, da lahko ta laboratorijski test pomaga v prvih dneh akutnega slepiča, saj bo v normalnih mejah.
  • Aktivni revmatizem lahko traja dolgo časa s povečanjem ESR, vendar brez zastrašujočih številk, vendar je treba njegovo zmanjšanje opozoriti na razvoj srčnega popuščanja (krvni strdki, acidoza).
  • Običajno, ko se okužba zniža, se najprej izračuna skupno število levkocitov (eozinofili in limfociti ostanejo za dokončanje reakcije), ESR nekoliko zaostaja in se kasneje zmanjša.

Medtem pa dolgoročno ohranjanje visokih vrednosti ESR (20-40 ali celo 75 mm / uro in več) pri infekcijskih in vnetnih boleznih vseh vrst verjetno nakazuje zamisel o zapletih in v odsotnosti očitnih okužb - prisotnost kakršnih koli potem skrite in morda zelo resne bolezni. In čeprav ni vseh onkoloških bolnikov, se bolezen začne z zvišanjem ESR, vendar se njegova visoka raven (70 mm / uro in več) v odsotnosti vnetnega procesa najpogosteje pojavi med onkologijo, ker bo tumor prej ali slej povzročil znatno poškodbo tkiva, ki na koncu povzroči znatno poškodbo tkiva, ki na koncu povzroči znatno poškodbo tkiva, ki na koncu povzroči znatno poškodbo tkiva, ki na koncu povzroči znatno poškodbo tkiva, sčasoma se bo povečala hitrost sedimentacije eritrocitov.

Kaj lahko pomeni zmanjšanje ESR?

Verjetno se bo bralec strinjal, da pri vrednosti ESR malo pripisujemo vrednosti, če so številke v normalnih mejah, vendar bo zmanjšanje indikatorja ob upoštevanju starosti in spola na 1-2 mm / uro še vedno povzročilo številna vprašanja pri posebej radovednih bolnikih. Na primer, popolna krvna slika ženske v rodni dobi s ponovljenimi raziskavami "pokvari" stopnjo sedimentacije eritrocitov, ki se ne ujema s fiziološkimi parametri. Zakaj se to dogaja? Kot v primeru povečanja ima zmanjšanje ESR tudi svoje razloge, zaradi zmanjšanja ali pomanjkanja agregacije rdečih krvnih celic in nastanka stolpcev za kovance.

medtem ko zmanjšanje ESR ni v redu ena (ali več) komponent pravilne sedimentacije eritrocitov

Dejavniki, ki povzročajo takšna odstopanja, vključujejo:

  1. Povečana viskoznost krvi, ki lahko s povečanjem števila eritrocitov (eritem) na splošno ustavi proces sedimentacije;
  2. Spreminjanje oblike rdečih krvnih celic, ki se zaradi nepravilne oblike načeloma ne more prilegati kovancem (srp, sferocitoza itd.);
  3. Spremembe fizikalno-kemijskih parametrov krvi s premikom pH navzdol.

Takšne spremembe v krvi so značilne za naslednja stanja telesa:

  • Visok bilirubin (hiperbilirubinemija);
  • Mehanska zlatenica in posledično sproščanje velikih količin žolčnih kislin;
  • Eritremija in reaktivna eritrocitoza;
  • Anemija srpastih celic;
  • Kronična okvara obtoka;
  • Zmanjšana raven fibrinogena (hipofibrinogenemija).

Vendar znižanje hitrosti sedimentacije eritrocitov s strani zdravnikov ni pomemben diagnostični kazalnik, zato so podatki podani predvsem za radovedne ljudi. Jasno je, da pri moških tega zmanjšanja na splošno ni mogoče opaziti.

Vsekakor je nemogoče določiti povečanje ESR brez vboda v prstu, vendar je povsem mogoče, da se pospeši rezultat. Palpitacije (tahikardija), zvišana telesna temperatura (zvišana telesna temperatura), drugi simptomi, ki kažejo na infektivno-vnetno bolezen, so lahko indirektni znaki sprememb številnih hematoloških parametrov, vključno s sedimentacijo eritrocitov.