Ko so zdravniki z rakom želodca odkrili maligno naravo izvora, zdravniki najprej poskušajo pomagati bolnikom s kemoterapijo. Če je patologija preveč zanemarjena ali uporaba drog ni prinesla pričakovanega učinka, se zdravniki odločijo za radikalno metodo osvoboditve pacienta tumorja, ki je sestavljen iz kirurškega posega. Njegovo izvajanje vključuje popolno ali delno odstranitev najpomembnejšega organa prebavnega sistema, tako da se rakaste celice ne razširijo na zdrava tkiva, ki se nahajajo v neposredni bližini tumorskega telesa. To omogoča ne le bistveno podaljšanje življenja bolnika, temveč tudi popolno okrevanje od raka.
Ali lahko oseba živi brez želodca?
Popolnoma brez telesa primarne prebave človek ne more živeti. Vse življenje bo prisiljen, da je odvisen samo od intravenskih kapalic in injekcij, s pomočjo katerih vitamini, minerali in druga hranila vstopajo v njegovo telo. Zato kirurgi, ki so prisiljeni popolnoma odstraniti bolnikov želodec, razdelijo kirurško zdravljenje na več stopenj. V prvi fazi gastrektomije se organ izreže, saj tumor prizadene vse njegove dele in ni več primeren za zagotavljanje stabilnega delovanja telesa kot celote.
Vzporedno s tem, druga skupina kirurgov takoj nadaljuje z oblikovanjem vmesnega dela prebavnega sistema, ki bo služil kot prototip želodca. Prišeta je iz zankastih tkiv črevesja. On seveda ne bo mogel opraviti vseh funkcij prebave hrane, sinteze klorovodikove kisline in mletja grobih delcev hrane ne bo izveden, vendar bo lahko izboljšal proces asimilacije hranil, ki bodo že v pripravljeni obliki vstopili v črevesje. Tovrstna operacija zahteva veliko materialnih stroškov in nakita od zdravnikov, vendar je to edini način, da bolniku podaljšamo življenje z rakom na želodcu 4. faze.
Koliko živi po odstranitvi želodca pri raku?
Življenje brez želodca je niz posebnih pravil, ki so obvezna za vsakodnevno izvajanje. Še posebej, če je bila izvedena ne delno, ampak popolno resekcijo. Menijo, da je največja verjetnost ponovnega razvoja bolezni v obliki relapsa prvih pet let po operaciji. Če v tem času ni prišlo do ponovnega nastanka tumorskih teles v sosednjih organih, požiralniku ali drugih delih prebavnega sistema, lahko računate na popolno odpravo raka.
Takšna oseba lahko živi do velike starosti in umre zaradi zelo različnih patologij.
Če se je tako zgodilo, da je odstranitev želodca med rakom kot celoto dobro potekala, se je bolnik hitro okreval in ni bilo večjih zapletov, vendar so se v naslednjem petletnem obdobju rakaste celice ponovno odkrile v krvi, nato pa v redkih primerih nadaljnje življenje preseže 10 let meja. Pogosto človek odkrije nove onkološke oblike maligne etiologije, ki rastejo še hitreje kot prejšnji tumor. Poleg tega pacientovo telo postane zelo šibko, saj težo pridobivanja teže po odstranitvi želodca ni lahka naloga, večina hranilnih snovi pa se preprosto ne absorbira v prebavnem sistemu.
Kako jesti po operaciji želodca zaradi raka?
Kot vsaka druga rehabilitacijska obdobja, gastrektomija zagotavlja kategorično prepoved uporabe nekaterih vrst hrane, druge vrste izdelkov pa je dovoljeno prejemati.
Kaj lahko jeste?
Kljub dejstvu, da je bila izvedena resekcija najpomembnejšega organa za prebavo, bi morala biti prehrana po operaciji na želodcu še vedno raznolika in hkrati koristna. V zvezi s tem je bolniku predpisano, da uporablja naslednje vrste izdelkov in jedi na osnovi njih:
- juha-pire, ki so mu dodali kašo iz ovsene kaše, ajde, pšenice, riževega žita, predhodno zdrobljenega v mešalniku;
- vitke ribe (pola, sled, oslič, tuna, sardine, trska, ščuka);
- kuhana jajca ali umešana jajca;
- če ni individualne nestrpnosti, se lahko v prehrano vključijo majhne porcije skute, kefirja, rjaženke, kisle smetane, trdega sira;
- žele, kuhan na osnovi svežih jagod;
- kompot iz suhega sadja, divja vrtnica.
Jedo je treba sestavljati iz majhnih porcij, da ne bi preobremenili že izčrpanega prebavnega sistema.
Meni prehrane po gastrektomiji za raka se oblikuje s sodelovanjem kirurga, ki je bolnikovega zdravnika.
Kaj ne more jesti?
Da bi se izognili napadom akutne bolečine v trebuhu in drugih pooperativnih zapletih, je treba naslednje vrste hrane popolnoma izključiti iz prehrane onkološkega bolnika:
- močne mesne juhe, ki v svoji sestavi vsebujejo povečano koncentracijo želatinastih snovi in lahko povzročijo neželeno obremenitev prebavnega sistema;
- slaščice in moke, pripravljene z uporabo kulture kvasovk;
- klobase, konzervirana hrana in druge jedi, ki so sekundarna predelava mesa;
- jedi, pridobljene kot rezultat cvrtja v ponev z dodatkom rastlinskega olja;
- vse vrste kisle hrane in različne vrste kumaric;
- surova zelenjava in sadje (zlasti zelje, švedska, korenje, čebula, redkev, vse vrste stročnic);
- gazirane pijače, sokovi, kava in čaj, alkohol;
- vse sorte paradižnikovih omak, začimb in začimb;
- gobe (ne glede na to, kako so bile kuhane).
Skladnost s to dieto in izključitev iz prehrane zgornjih izdelkov bo bistveno pospešila postopek popolnega okrevanja. Bolnik se bo počutil veliko bolje, se bo hitro vrnil na običajen način življenja, obnovil bo delovno sposobnost.
Rehabilitacija in okrevanje
Postopek rehabilitacije se začne takoj po zaključku operacije. Dejstvo je, od prvega dne od časa gastrektomije. Glavna smer v rehabilitacijski metodi je zagotoviti osebi kakovostno prehrano. Na splošno je za popolno okrevanje bolnika priporočljivo izvesti naslednje ukrepe:
- ne pijte alkohola, popolnoma prenehajte kaditi;
- jedo samo tista živila, ki jih dovoljuje zdravnik, v nobenem primeru pa ne kršijo ustaljene prehrane;
- dnevno hodite na svežem zraku, da okrepite imunski sistem, ki se bori proti ostankom rakavih celic;
- izogibajte se stresnim situacijam in živčni preobremenitvi;
- spanje vsaj 8 ur na dan;
- dnevno, da gredo na stranišče, da se prepreči zaprtje, ki traja dlje kot 1 dan;
- jejte majhne porcije, ki so sestavljeni iz 200-300 gramov hrane naenkrat (bolje je, da si zagotovite pogostejše pristope na mizo, ne pa da se prehranite);
- ne dviguje predmetov in predmetov, katerih skupna teža je večja od 3 kilogramov;
- redno obiskujte kirurga, onkologa, gastroenterologa, da spremlja proces organov prebavnega sistema in pravočasno prepreči morebitne zaplete.
Povprečno trajanje rehabilitacije po operaciji je bila popolna ali delna odstranitev želodca 1-2 leti. V tem času mora oseba zagotoviti izjemen mir in resno skrbeti za njihovo zdravje. V nasprotnem primeru se lahko pričakuje slabo zdravljenje kirurških šivov in ponovitev bolezni.
Koliko jih živi po operaciji raka na želodcu?
17. november 2016, 12:20 Strokovni članki: Maxim Antonov 0 5,048
Število primerov raka v prebavilih se vsako leto povečuje, zato postaja vprašanje, koliko živijo z rakom na želodcu, vedno bolj pomembno. Nedvoumen odgovor ne obstaja, saj obstaja široka klasifikacija tumorjev z različnimi stopnjami agresivnosti in hitrosti razvoja. Prognoza za 5-letno preživetje je odvisna od začetnega zdravstvenega stanja pacienta, uporabljene metode zdravljenja in od tega, v kateri fazi razvoja je onkopatologija, ali so metastaze in njihova lokalizacija.
Vzroki in dejavniki
Povprečna stopnja preživetja raka želodca po operaciji je 20% skupnega števila bolnikov z rakom. Ta indikator je posledica kompleksnosti zgodnje diagnoze bolezni, ki se pogosto pojavi brez simptomov ali blage, ki se prikriva pod drugimi patologijami in motnjami. Vendar pa so vsi primeri individualni, zato lahko vsaka posamezna oseba dolgo živi po mediaciji, ne da bi bila predložena v splošne statistike.
Razlog za to je, da se med zdravljenjem v državah z visoko stopnjo medicine in vzdrževanjem raka večina odkrije v zgodnjih fazah, zato so statistike o stopnji umrljivosti med bolniki in primeri pozitivne prognoze zelo optimistični. Na primer, 5-letna oznaka preide, 85-90% bolnikov živi po zdravljenju raka želodca na klinikah na Japonskem.
V Rusiji so statistični podatki o odkrivanju in preživetju bolnikov z rakom naslednji:
- Stopnja 0, ki je predmet zgodnje diagnoze, kompetentna terapija in pravilno izbrana prehrana je popolnoma ozdravljiva;
- 1. faza - s pravočasnim odkrivanjem, ki je možno pri 10-20% bolnikov, stopnja preživetja 5 let doseže 60-80%;
- 2-3. Stopinje, za katere je značilen poraz želodčnih elementov limfnega sistema v želodcu - 5-letno preživetje se giblje v razponu od 15 do 50%, zaznavnost pa je mogoča pri 1/3 vseh bolnikov z rakom;
- Stopnja 4, odkrita pri 50% bolnikov z rakom in za katero so značilni metastaze v bližnje in oddaljene organe - 5-letno preživetje ne presega 5-7%.
Ob stopnji zanemarjanja onkologije na petletno preživetje vplivajo naslednji razlogi:
- naravo in vrsto tumorja;
- lokacija in velikost tumorja. Na primer, obstrukcija želodčnega lumna je izredno negativni signal za preživetje, vendar ga je treba odpraviti, če se izvede radikalna ekscizija z namestitvijo gastrostomije;
- število in lokalizacija sekundarnih žarišč nenormalne rasti;
- stanje telesa pred napredovanjem raka;
- prisotnost spremljajočih patologij;
- stopnjo prebavnega trakta;
- starostno skupino bolnikov: bolniki v starosti imajo slabše napovedi kot mladi;
- vrsta zdravljenja pred in po operaciji.
Pozitiven izid pri bolnikih z rakom je določen z operabilnostjo tumorja v želodcu z radikalnim izrezovanjem. V nasprotnem primeru le majhno število bolnikov z rakom živi več kot 5 let. Če so metastaze napredovale v oddaljene organe, je pričakovana življenjska doba močno zmanjšana. Takšni primeri so težki, ker ne vključujejo resekcije. V povprečju bolezen preneha smrtno prej kot 2 leti.
Koliko jih živi z zgodnjo diagnozo raka želodca?
Stopnja preživetja bolnikov z rakom v obdobju 5 let kaže, da ob ponovnem diagnosticiranju zdravljenja po tem obdobju ni bilo ugotovljenih ponovitev. Torej, če je splošni kazalnik vseh bolnikov z rakom 20%, potem bo 5 bolnikov z rakom s predhodno diagnosticiranim rakom želodca živelo v določenem obdobju.
Statistični podatki se lahko izboljšajo z zgodnjo diagnozo onkologije, ki se nahaja na ničli ali prvi stopnji razvoja, ko so rakaste celice lokalizirane le v sluznici in mišičnem sloju želodčne stene. S pravočasnimi medicinskimi ukrepi je petletna stopnja preživetja od 80%.
Druga stopnja raka na želodcu je zgodnja, vendar je pozitiven izid zdravljenja nižji kot pri ničli in prvem. To je posledica dejstva, da se tumor znatno poveča in raste v serozni sloj, ki prekriva zunanje stene želodca. Če se rakaste celice ne odkrijejo v regionalnih tkivih in bezgavkah, se bolniki v 50% primerov opomorejo po uspešno opravljeni radikalni operaciji s popolno odstranitvijo neoplazme.
Če je popolna odstranitev malignega tumorja otežena, v preostalih 50% primerov bolniki po resekciji ne preživijo dveletnega znaka. To je posledica hitrega napredovanja tumorja v ozadju relapsa in metastaz na druge organe.
Exodus na stopnjah 3,4
Najnižje trajanje nadaljnjega obstoja je značilno za zadnje faze raka želodca. Podmazanost tumorjev v tej fazi razvoja obsega širjenje malignega procesa po telesu s poškodbami oddaljenih organov s sekundarnimi žarišči nenormalne rasti.
Za tretjo fazo onkološkega razvoja v želodcu je značilna metastaza na sosednje bezgavke. S to diagnozo ljudje živijo več kot 5 let v 40% primerov. Še slabše je vedeti, kako dolgo so živeli bolniki z rakom 4. stopnje, ko je prizadet celoten limfni sistem, sekundarna žarišča so v jetrih, ledvicah, kosteh, pljučih in celo v možganih. Takšni bolniki ne preživijo v 96% primerov. Zato bo napoved pozitivna le za 4%. Pogosto smrt prehiti bolnike s 3. in 4. onkostazo v šestih mesecih od diagnoze. Pogosto so ti bolniki neučinkoviti.
Gastrektomija in preživetje
Pričakovana življenjska doba po odstranitvi tumorja skupaj z želodcem je odvisna od treh dejavnikov:
- stopnja bolezni;
- kakovost uporabljene terapije;
- odziv telesa na zdravljenje.
V svetovno znanih klinikah in uporabi naprednih tehnologij število smrti po radikalnih intervencijah ne presega 5%. Preostalih 95% bolnikov se vsaj deset let ne pritožuje zaradi simptomov relapsa. Če je bila operacija izvedena na subtotalnem principu, to je popolni eksciziji prizadetega organa, je stopnja preživetja več kot 5 let 60-70%. Toda če je bila taka resekcija izvedena v zadnjih fazah raka, se število v prvih petih letih zmanjša na 30-35% preživelih.
Načini za podaljšanje preživetja
Paliativne tehnike se uporabljajo v zvezi z bolniki, ki niso operirani, s 4. onco-stopnjo. Za to se uporabljajo naslednje metode:
- Kemoterapija, ki vključuje sistemsko dajanje močnih citostatikov. Delovanje takih kemoterapijskih zdravil je namenjeno zaviranju rakavih celic, ki so v fazi aktivne delitve. Zato kemoterapija stabilizira nenormalno rast maligne neoplazme.
- Obsevanje, ki temelji na uporabi ionizirajočega sevanja za lokalne učinke na tumor. Vendar pa je tehnika neučinkovita glede žleznega onkoza v želodcu, ki kaže odpornost na sevanje. Toda nekateri bolniki lahko po poteku sevalne terapije malo izboljšajo.
- Kirurgija, katere cilj je ohraniti prehodnost prebavil. Uporablja se kot primarno zdravljenje, zlasti za odpravo neozdravljivih vrst raka v želodcu. Operacijo je mogoče opraviti na več načinov:
- s stentiranjem, ko se v želodčni lumen vnese posebna mreža, ki drži stene prizadetega organa in tumorja;
- gastrostoma, ko je pri neoperabilnem raku med radikalno resekcijo skozi sprednjo steno peritoneuma vstavljena tanka cev, ki naj bi vstopala v hrano;
- resekcijo, ko odstranimo celoten tumor ali njegov del skupaj z okolnimi zdravimi tkivi želodca. Manj pogosto opravljeno subtotalno izrezovanje prizadetega organa.
Rak želodca 3. faza, koliko živi po operaciji
Koliko jih živi po operaciji raka na želodcu?
Število primerov raka v prebavilih se vsako leto povečuje, zato postaja vprašanje, koliko živijo z rakom na želodcu, vedno bolj pomembno. Nedvoumen odgovor ne obstaja, saj obstaja široka klasifikacija tumorjev z različnimi stopnjami agresivnosti in hitrosti razvoja. Prognoza za 5-letno preživetje je odvisna od začetnega zdravstvenega stanja pacienta, uporabljene metode zdravljenja in od tega, v kateri fazi razvoja je onkopatologija, ali so metastaze in njihova lokalizacija.
Vzroki in dejavniki
Povprečna stopnja preživetja raka želodca po operaciji je 20% skupnega števila bolnikov z rakom. Ta indikator je posledica kompleksnosti zgodnje diagnoze bolezni, ki se pogosto pojavi brez simptomov ali blage, ki se prikriva pod drugimi patologijami in motnjami. Vendar pa so vsi primeri individualni, zato lahko vsaka posamezna oseba dolgo živi po mediaciji, ne da bi bila predložena v splošne statistike.
Razlog za to je, da se med zdravljenjem v državah z visoko stopnjo medicine in vzdrževanjem raka večina odkrije v zgodnjih fazah, zato so statistike o stopnji umrljivosti med bolniki in primeri pozitivne prognoze zelo optimistični. Na primer, 5-letna oznaka preide, 85-90% bolnikov živi po zdravljenju raka želodca na klinikah na Japonskem.
V Rusiji so statistični podatki o odkrivanju in preživetju bolnikov z rakom naslednji:
OD LUČI? Banalen zadah se razvije v hudo bolezen. Približno 92% človeških smrti povzročijo paraziti, ki jih je mogoče odpraviti! nadaljevati.
- Stopnja 0, ki je predmet zgodnje diagnoze, kompetentna terapija in pravilno izbrana prehrana je popolnoma ozdravljiva;
- 1. faza - s pravočasnim odkrivanjem, ki je možno pri 10-20% bolnikov, stopnja preživetja 5 let doseže 60-80%;
- 2-3. Stopinje, za katere je značilen poraz želodčnih elementov limfnega sistema v želodcu - 5-letno preživetje se giblje v razponu od 15 do 50%, zaznavnost pa je mogoča pri 1/3 vseh bolnikov z rakom;
- Stopnja 4, odkrita pri 50% bolnikov z rakom in za katero so značilni metastaze v bližnje in oddaljene organe - 5-letno preživetje ne presega 5-7%.
Ob stopnji zanemarjanja onkologije na petletno preživetje vplivajo naslednji razlogi:
- naravo in vrsto tumorja;
- lokacija in velikost tumorja. Na primer, obstrukcija želodčnega lumna je izredno negativni signal za preživetje, vendar ga je treba odpraviti, če se izvede radikalna ekscizija z namestitvijo gastrostomije;
- število in lokalizacija sekundarnih žarišč nenormalne rasti;
- stanje telesa pred napredovanjem raka;
- prisotnost spremljajočih patologij;
- stopnjo prebavnega trakta;
- starostno skupino bolnikov: bolniki v starosti imajo slabše napovedi kot mladi;
- vrsta zdravljenja pred in po operaciji.
Pozitiven izid pri bolnikih z rakom je določen z operabilnostjo tumorja v želodcu z radikalnim izrezovanjem. V nasprotnem primeru le majhno število bolnikov z rakom živi več kot 5 let. Če so metastaze napredovale v oddaljene organe, je pričakovana življenjska doba močno zmanjšana. Takšni primeri so težki, ker ne vključujejo resekcije. V povprečju bolezen preneha smrtno prej kot 2 leti.
Koliko jih živi z zgodnjo diagnozo raka želodca?
Stopnja preživetja bolnikov z rakom v obdobju 5 let kaže, da ob ponovnem diagnosticiranju zdravljenja po tem obdobju ni bilo ugotovljenih ponovitev. Torej, če je splošni kazalnik vseh bolnikov z rakom 20%, potem bo 5 bolnikov z rakom s predhodno diagnosticiranim rakom želodca živelo v določenem obdobju.
Statistični podatki se lahko izboljšajo z zgodnjo diagnozo onkologije, ki se nahaja na ničli ali prvi stopnji razvoja, ko so rakaste celice lokalizirane le v sluznici in mišičnem sloju želodčne stene. S pravočasnimi medicinskimi ukrepi je petletna stopnja preživetja od 80%.
Druga stopnja raka na želodcu je zgodnja, vendar je pozitiven izid zdravljenja nižji kot pri ničli in prvem. To je posledica dejstva, da se tumor znatno poveča in raste v serozni sloj, ki prekriva zunanje stene želodca. Če se rakaste celice ne odkrijejo v regionalnih tkivih in bezgavkah, se bolniki v 50% primerov opomorejo po uspešno opravljeni radikalni operaciji s popolno odstranitvijo neoplazme.
Če je popolna odstranitev malignega tumorja otežena, v preostalih 50% primerov bolniki po resekciji ne preživijo dveletnega znaka. To je posledica hitrega napredovanja tumorja v ozadju relapsa in metastaz na druge organe.
Exodus na stopnjah 3,4
Najnižje trajanje nadaljnjega obstoja je značilno za zadnje faze raka želodca. Podmazanost tumorjev v tej fazi razvoja obsega širjenje malignega procesa po telesu s poškodbami oddaljenih organov s sekundarnimi žarišči nenormalne rasti.
Za tretjo fazo onkološkega razvoja v želodcu je značilna metastaza na sosednje bezgavke. S to diagnozo ljudje živijo več kot 5 let v 40% primerov. Še slabše je vedeti, kako dolgo so živeli bolniki z rakom 4. stopnje, ko je prizadet celoten limfni sistem, sekundarna žarišča so v jetrih, ledvicah, kosteh, pljučih in celo v možganih. Takšni bolniki ne preživijo v 96% primerov. Zato bo napoved pozitivna le za 4%. Pogosto smrt prehiti bolnike s 3. in 4. onkostazo v šestih mesecih od diagnoze. Pogosto so ti bolniki neučinkoviti.
Gastrektomija in preživetje
Resekcija želodca - pred in po operaciji.
Pričakovana življenjska doba po odstranitvi tumorja skupaj z želodcem je odvisna od treh dejavnikov:
- stopnja bolezni;
- kakovost uporabljene terapije;
- odziv telesa na zdravljenje.
V svetovno znanih klinikah in uporabi naprednih tehnologij število smrti po radikalnih intervencijah ne presega 5%. Preostalih 95% bolnikov se vsaj deset let ne pritožuje zaradi simptomov relapsa. Če je bila operacija izvedena na subtotalnem principu, to je popolni eksciziji prizadetega organa, je stopnja preživetja več kot 5 let 60-70%. Toda če je bila taka resekcija izvedena v zadnjih fazah raka, se število v prvih petih letih zmanjša na 30-35% preživelih.
Načini za podaljšanje preživetja
Paliativne tehnike se uporabljajo v zvezi z bolniki, ki niso operirani, s 4. onco-stopnjo. Za to se uporabljajo naslednje metode:
Stopnja raka želodca 3. faza
Tretja stopnja razvoja raka želodca je pogost rak.
V poznejših fazah, pacienti gredo k zdravniku, simptomi raka želodca v začetnih fazah ne pojavijo.
Na predzadnji in zadnji stopnji tečaja tumor raste čez meje želodca, začne pritiskati na sosednje organe.
Za rak 3. stopnje v želodcu je značilno širjenje metastaz na bezgavke in sosednje organe. Diagnosticiramo poškodbe tankega črevesa ali požiralnika, odvisno od lokacije primarnega tumorja. V medicini je 3. razred raka želodca razdeljen na stopnje: 3A, 3B, 3C.
Razlikujejo se po stopnji širjenja malignih celic:
- 3A - tumor vpliva na mišice želodca, vsaj 7 limfnih vozlov;
- 3B - tumor je presegel meje želodca in udaril 7 bezgavk;
- 3C - rak je presegel meje želodca, metastaze so se razširile na bezgavke.
Obstaja veliko znakov, ki označujejo tretjo fazo raka želodca. Bolnik ima težave s prehodom hrane skozi želodec. Obstajajo bolečine, oseba izgubi težo, čuti slabost in apatijo.
V blatu je kri, slabost in bruhanje, apetit izgine, občutek polnosti pa se pojavi po začetku obroka. Glede na sekundarne maligne neoplazme lahko ugotovimo, kako dolgo bo oseba živela.
Zdravljenje raka želodca na stopnji 3
Za bolezen, kot je rak želodca, je faza 3 faza, ko se pojavi vprašanje, koliko živijo po zdravljenju. Preživetje in dolgoživost sta odvisna od območja metastaz.
V nekaterih primerih je bilo mogoče odstraniti del želodca in sosednjih organov, ki jih je prizadel rak, da bi dolgo časa ustavili rast malignih celic. Če metastaze niso imele časa, da bi udarile po organih in je bil tumor odstranjen, je za 50% bolnikov predvideno petletno preživetje.
V resnici operacija ne more ustaviti metastaz. Preživetje je odvisno od izbrane terapije in vrste raka. Povprečno število 5-letnega preživetja tumorja želodca z metastazami je 20-30%. Nemogoče je natančno reči, koliko živijo po zdravljenju raka na želodcu. Na odgovor bodo vplivali dejavniki: starost in zdravstveno stanje pacienta, vrsta raka.
Infiltrativni rak z metastazami v 3. stopnji skoraj ne daje možnosti za paciente - umrejo v šestih mesecih po diagnozi. V primeru raka na želodcu, zapletenega zaradi perforacij in notranjih krvavitev, lahko operacija bolniku da 2,5-3 leta življenja. Veliko je odvisno od obdobja rehabilitacije. V nekaterih klinikah je visoka stopnja preživetja podana v končni fazi raka želodca.
Kirurški poseg se uporablja ne le za odstranitev tumorja, ampak tudi za obnovitev prehodnosti telesa, če rak zapre lumen. Odstranite metastaze v bezgavke in sosednje organe. Kemoterapija se lahko predpiše za tretjo stopnjo, tako po operaciji kot po njenem mestu (če tumor ni operativen).
Zaradi kemoterapije se začasno ustavi rast tumorja, metastaze prenehajo širiti. Močne kemoterapije same škodujejo telesu, zavirajo imunost in povzročajo neželene učinke. Uporaba zdravil, ki delujejo proti malignim celicam in zdravim, se ne dotikajo, je postala učinkovita. Toda raziskave o učinkih drog še niso popolnoma zaključene.
Radioterapevtska terapija je predpisana vzporedno s kemoterapijo ali v obliki samozdravljenja. Oprema omogoča obsevanje tumorja, ki je škodljivo za okoliška tkiva in zdravje bolnika.
Želodčni tumor sproži dednost, napake v prehrani in življenjski slog, zunanji in notranji dejavniki. Bakterija Helicobacter ima pomembno vlogo pri razvoju raka želodca.
Ta mikroorganizem izzove degeneracijo epitela želodca, kar povzroča gastritis in bolezen. Če ne zanemarjate ukrepov preprečevanja, lahko preprečite nastanek tumorjev.
Pravilna prehrana - preprečevanje raka želodca
Glede na podatke o širjenju raka želodca v državah lahko sklepamo, da je število rakov odvisno od prehrane. S prehrano, bogato s kumaricami in marinadami, se poveča tveganje za nastanek tumorja na želodcu (visoka stopnja umrljivosti v Koreji, na Japonskem). Povečanje tveganja za nastanek raka pri uživanju konzervirane hrane, rdečega mesa, ocvrte hrane, sode in živalskih maščob.
V zvezi z zdravo prehrano mora vključevati sadje in zelenjavo, dietno meso in morske sadeže. Živila, ki vsebujejo antioksidante, vitamine, bodo pomagala zmanjšati tveganje za raka na želodcu A, C, E. Francozi ljubijo mastno hrano, vendar redno jemanje rdečega vina vam omogoča, da odstranite toksine, preden se spremenijo v maligne.
Uporaba drog pred ali po obroku lahko zmanjša verjetnost patoloških procesov. Zlasti nesteroidna protivnetna zdravila lahko zmanjšajo tveganje za raka na želodcu za 25%, enako velja za rak črevesja.
Zdravniki ne priporočajo uporabe takšnih zdravil za profilakso, saj lahko povzročijo notranje krvavitve in zaplete.
Kajenje in alkoholizem povzročata raka na želodcu.
Kadilci so izpostavljeni tveganju za nastanek raka požiralnika in okoliških območij. Nikoli ni prepozno, da bi se odrekli slabi navadi.
Prenehajte kaditi, lahko v nekaj letih zmanjšate tveganje za raka do praga, ki je značilen za nekadilce.
Kar se tiče zlorabe alkohola, draži želodčno sluznico, povzroča transformacijo epitelijskih celic. Pivci zanemarjajo jesti, kar vodi do razjede in otekanja želodca.
Zdravljenje želodca za preprečevanje raka
Zdrav način življenja je odgovornost za vedenje, ravnanje, odnos do drugih in do sebe. Hitro zdravljenje bolezni želodca (gastritis, razjeda, ezofagitis) bo zmanjšalo tveganje za nastanek tumorjev.
Če je bolnik doživel takšne bolezni ali je prešel v kronično obliko, je treba v začetni fazi pregledati, da bi odkrili rak.
Terapija na ničli in prvi stopnji lahko ozdravi z remisijo 95-100%. Kazalec je vreden pozornosti za zdravje.
Koliko jih živi v tretji fazi raka želodca
Rak želodca je resen rak, katerega prevalenca je precej visoka. Težava pri tej bolezni je, da v zgodnjih fazah ne povzroča očitne simptomatologije in pogosto pacienti gredo k zdravniku šele v fazah 3-4 - potem, ko tumor začne rasti skozi stene želodca in pritiska na sosednje organe.
Značilnosti 3 stopnje raka želodca
Za tretjo fazo razvoja tumorja je značilna prisotnost regionalnih metastaz v bezgavkah in poškodbe sosednjih organov.
Škoda se lahko pojavi tudi v požiralniku ali v tankem črevesu, odvisno od lokacije maligne neoplazme.
Medicina identificira 3 vrste 3 stopenj - 3A, 3B in 3C. Pomemben je obseg širjenja raka:
- Stopnja 3A je označena s širjenjem tumorja na mišično plast želodca in lezijo vsaj 7 bezgavk;
- Stopnja 3B pomeni, da je tumor zrasel skozi zunanjo steno želodca in je zajel okoli 7 bezgavk;
- Stopnja 3C pomeni, da se je tumor razširil preko sten želodca in da je prizadetih več bezgavk (1-2).
Simptomi bolezni postanejo očitni. Bolnik ima težave s prehodom hrane skozi želodec, pojavijo se bolečine in zapleti, povezani s prodiranjem tumorja v sosednja tkiva.
Drugi znaki raka 3. stopnje so:
- izguba teže;
- šibkost in apatija;
- prisotnost krvi v blatu ali sprememba njegove barve;
- slabost in bruhanje;
- izguba apetita, hitra nasičenost.
Metastatski procesi lahko povzročijo nelagodje zelo različne narave, odvisno od lokacije sekundarnih žarišč.
Zdravljenje in prognoza
V tretji fazi je pričakovana življenjska doba zelo odvisna od širjenja metastaz. Včasih z uporabo operacije, ki odstrani del želodca ali celotnega organa, pa tudi sosednjih organov, na katere se je tumor razširil (lahko je trebušna slinavka, jetra, deli črevesja), se lahko širjenje tumorskega procesa ustavi dolgo časa.
Če metastaze niso imele časa, da bi se razširile na oddaljene organe krvnega obtoka in je bil tumor uspešno odstranjen, je 5-letno preživetje bolnika okoli 50%.
Pogosteje pa operacija ne more več ustaviti metastaz. V tem primeru je stopnja preživetja odvisna od vrste raka in intenzivnosti zdravljenja. V povprečju je preživetje bolnikov 5 let z rakom z metastazami 20-30%.
Na vprašanje, kako dolgo živijo ljudje po operaciji v primeru raka želodca, ni mogoče nedvoumno odgovoriti, ker je veliko odvisno od starosti pacienta, splošnega stanja telesa in vrste raka.
V poznejših fazah metastatskega raka infiltrativne sorte pacientom skoraj ni možnosti za ugoden izid - smrt se lahko pojavi v šestih mesecih. Med operacijami za odstranitev raka na želodcu, zapleteno zaradi perforacij in notranjih krvavitev, je pričakovana življenjska doba povprečno 2,5-3 leta.
Toda spet obstaja veliko zavisti zaradi intenzivnosti in pismenosti pooperativne terapije. Nekatere tuje klinike zagotavljajo višji odstotek celotnega preživetja bolnikov tudi v 3. in 4. fazi.
Kirurški poseg v 3 stopnjah se uporablja tudi v paliativne namene - za obnovitev prehodnosti želodca, če tumor zapre lumen. Odstranijo se tudi regionalne metastaze v bezgavkah in sosednjih organih.
V 3. fazi se izvaja tudi kemoterapija - zdravljenje z močnimi zdravili. Uporablja se lahko tudi po operaciji in namesto tega, če je rak prepoznan kot neoperabilen ali pa je bolnik sam zavrnil resekcijo.
Uporabljajo se zdravila kot 5-fluorouracil in druge citostatike.
Pogosteje se uporablja kombinirano zdravljenje z zdravili. Kemoterapija za nekaj časa ustavi rast tumorja in prepreči pojav metastaz. Vendar pa stalna uporaba citostatikov povzroča škodljive učinke telesa, kar povzroča predvsem depresijo imunskega sistema.
Dobri, vendar še ne utemeljeni z dolgoročnimi kliničnimi študijami, kažejo rezultati zdravljenja s ciljno usmerjenimi zdravili, ki neposredno vplivajo na tumorske celice in skoraj ne vplivajo na zdrave celice.
Uporablja se tudi sevalna terapija v kombinaciji s kemoterapijo in kot neodvisna metoda zdravljenja. Sodobne klinike uporabljajo najnovejše inovativne radioterapevtske tehnike, ki omogočajo, da tumor deluje bolj lokalno: varuje okoliška tkiva pred sevanjem in tako prispeva k daljši življenjski dobi bolnikov po zdravljenju.
Rak želodca: pričakovana življenjska doba
Rak želodca je nevaren ne le kot maligna neoplazma, ampak tudi zaradi zapletov, ki predstavljajo neposredno nevarnost za življenje bolnika. Najpogostejši zapleti raka želodca, ki lahko povzročijo smrt pacienta, so perforacija ali perforacija tumorja, prekrivanje lumna želodca (stenoza) in krvavitev. Najpomembnejši dejavniki pri uspešnem zdravljenju tega raka so zgodnja diagnoza, določitev njegove stopnje, radioterapija in kemoterapija po operaciji, kar zagotavlja pozitivno prognozo pri bolnikih.
Življenjska doba
Vprašanje, koliko živijo z želodčnim rakom, ali obstaja smisel v operaciji, nedvomno skrbi mnoge. Za napovedovanje rezultatov zdravljenja v onkologiji se uporablja izraz »petletna stopnja preživetja«, ki predpostavlja, da če bolnik živi 5 let po zdravljenju, se mu zdijo popolnoma zdravi. Če je bila bolezen odkrita prepozno in je rezultat že vnaprej določen, bi moral bolnik čutiti skrb in sodelovanje sorodnikov in prijateljev, da bi zagotovil dostojno kakovost življenja, dokler ne pride do smrti.
Celotno preživetje raka želodca po operaciji je približno 20% vseh bolnikov.
Ta nizka stopnja je upravičena z odkritjem bolezni v poznejših fazah. Vendar je vsak posamezen primer individualen, stopnja preživetja posameznega pacienta in pričakovana življenjska doba po operaciji pa ne more upoštevati splošne statistike.
V državah z visoko stopnjo zdravstvene oskrbe se rak odkrije v zgodnji fazi, zato so statistike o smrtnosti in pozitivni izgledi optimistični. Torej, s pogojem zgodnje diagnoze, je petletno preživetje raka na želodcu na Japonskem približno 80-90%.
- Stopnja 0, odkrita v zgodnji fazi, po ustreznem zdravljenju in ob pravilni prehrani, mora biti popolnoma ozdravljena;
- Stopnja I je odkrita pri 10-20% bolnikov s petletno stopnjo preživetja 60–80%;
- Razredi II-III bolezni, pri katerih so prizadete regionalne bezgavke, pri tretjini bolnikov diagnosticira rak, je preživetje 15-50%;
- Bolezen IV. Faze z metastazami v organe je določena pri polovici bolnikov s petletno stopnjo preživetja, ki ne presega 5-7%.
Poleg stopnje zanemarjanja bolezni dejavniki, kot so:
- Narava tumorja;
- Stanje bolnika in prisotnost spremljajočih bolezni;
- Zdravljenje pred in po operaciji.
Pozitivna prognoza pri bolnikih z onkologijo želodca je predvsem odvisna od možnosti izvedbe radikalne operacije, le majhen odstotek neoperiranih bolnikov pa živi več kot 5 let. Oddaljeno širjenje metastaz bistveno zmanjša pričakovano življenjsko dobo bolnikov. V takem primeru celo operacija ne prihrani - smrt nastopi v manj kot dveh letih.
Vzroki raka
Rak izhaja iz gensko spremenjenih tumorskih celic z znaki agresije, za katere je značilno:
- hitra rast z možnostjo delitve vsakih 30 minut;
- kalitev v tkivu, ki ji sledi uničenje;
- metastaze, pri katerih se celice širijo preko limfatičnih in krvnih žil v druge organe, nato pa raste sekundarna novotvorba;
- povečano vaskularizacijo ali sproščanje specifičnih snovi, ki spodbujajo rast krvnih žil, kar pomeni povečanje pretoka krvi in prehranjevanja neoplazme s sočasno "krajo" bližnjih zdravih tkiv;
- nastajanje toksinov ali zastrupitev celotnega organizma s strupi, ki ga oddaja maligni tumor, kar vodi do njegove popolne izčrpanosti.
- virusi, ki lahko spremenijo celični genom (papiloma virus, Epstein-Barr virus);
- prevoz Helicobacter pylori;
- kemikalije-rakotvorne snovi, ki selektivno delujejo in spreminjajo celično DNA;
- nepravilna prehrana s sistematično prekomerno uporabo začinjene, ocvrte hrane, ki draži želodčno sluznico;
- ionizirajoče sevanje, ki spremeni genom celic (sevanje, rentgenske žarke);
- katran in nikotin, ki sta močna rakotvorna snov;
- imunske pomanjkljivosti;
- genetska predispozicija.
Poleg zgoraj navedenih razlogov za nastanek tumorskih celic v želodcu obstajajo tudi nekatere bolezni, ki lahko povzročijo razvoj raka, vključno z:
- Kronični atrofični gastritis;
- Erozija ali razjeda želodca;
- Polipi;
- Duodenogastrični refluks.
Vrste onkoloških bolezni
Razvrstitev malignih tumorjev želodca poteka po naslednjih merilih:
- histološki tip tumorskih celic;
- klinično fazo;
- rast tumorja.
Glede na histološki tip celic se razlikujejo naslednje vrste raka želodca:
- karcinom obročnih celic, ki nastane iz vrčastih celic, ki proizvajajo sluz;
- skvamoznocelični karcinom, ki je posledica degeneracije epitelijskih celic želodca;
- adenokarcinom, ki se razvije iz sekretornih celic sluznice organa;
- rak žleze, ki je posledica transformacije žleznih celic;
- nediferenciran rak, ki je tumor, ki se razvije iz nezrelih, ne diferenciranih celic želodčne sluznice.
Nediferencirani rak ima hitro rast, prisotnost metastaz in najbolj izrazito maligniteto in pogosto vodi do tako žalostnega izida, kot je smrt bolnika.
- Intestinalni tip, v katerem so celice med seboj povezane, in tumor raste počasi v organski votlini (rak žleze, adenokarcinom);
- Difuzni tip, za katerega je značilno, da tumorske celice niso medsebojno povezane in da sama neoplazma ne štrli v votlino (nediferencirani rak).
Odvisno od resnosti postopka je mogoče razlikovati 5 kliničnih stopenj raka želodca, in sicer:
- Stopnja 0 - tumor ima majhno velikost, membrana kleti ne kalijo in nima metastaz; njegova odstranitev v zgodnji fazi daje pozitivno prognozo pri zdravljenju raka;
- Faza I - neoplazma, ki ne presega meja želodca, lahko limfne vozle vsebujejo tumorske celice;
- Faza II - tumor raste skozi mišično plast organske stene in je prisoten v več bezgavkah; vendar je napoved slabša, odstranitev neoplazme in kemoterapija sta potrebna;
- Faza III - neoplazma raste skozi vse stene, njene celice pa se nahajajo v 6-7 bezgavkah in v vezivnem tkivu okoli želodca;
- Stopnja IV - neoperabilen tumor, katerega odstranitev ni več izvedljiva, prizadene večino bezgavk, ki dajejo metastaze organom, kot so požiralnik, trebušna slinavka in jetra; prognoza je zelo neugodna, izvaja se terapija bolečine.
Znaki raka na želodcu
Ko slišimo grozno diagnozo "raka na želodcu", se ljudje sprašujejo: "Kako dolgo živijo s to boleznijo?" Prognoza je odvisna ne le od fizičnega stanja osebe, ampak tudi od stopnje zanemarjanja maligne patologije. Da ne bi izgubili dragocenega časa, ne smemo zamuditi simptomov in znakov, ki kažejo na možen razvoj patologije.
- Slabost;
- Podaljšana zgaga;
- Občutek polnosti po jedi;
- Zmanjšan apetit in progresivna izguba telesne teže;
- Apatija in depresija;
- Motnje spanja;
- Bledica kože.
In čeprav ti simptomi niso specifični, je potrebno, ko se pojavijo, obiskati zdravnika in opraviti popoln pregled. Zgodnje odkrivanje raka bo omogočilo varno prognozo.
V poznejših fazah bolezni kažejo simptomi, kot so:
- anemija;
- progresivna izguba teže;
- kronične bolečine v trebuhu, postajajo bolj intenzivne in neznosne, sevajo v spodnji del hrbta in hrbta;
- vztrajna slabost in bruhanje brez olajšanja;
- gastrointestinalne krvavitve;
- šibkost;
- bleda sluznica in koža;
- dispepsija.
Diagnoza bolezni
Simptomi maligne bolezni morajo biti motivacijski dejavnik za obisk zdravnika. Danes se v onkologiji uspešno uporabljajo številne instrumentalne in laboratorijske metode, ki omogočajo zaznavanje bolezni in njene stopnje.
- Fibrogastroduodenoskopija;
- Biopsija prizadetega tkiva z nadaljnjo histološko preiskavo;
- MRI in računalniška tomografija prebavnega trakta;
- Ultrazvok jeter in organov trebuha;
- Gastrointestinalni tumorski označevalci z določitvijo CEA (rak-embrionalni antigen).
Metode zdravljenja
Na vprašanje "Kako dolgo lahko živite po operaciji raka na želodcu?" Ni mogoče odgovoriti nedvoumno.
Zdravljenje bolezni in pozitivna prognoza so odvisni od stopnje patološkega procesa: t
- pri stopnjah 0 in 1 lahko izvedemo operacije varčevanja z organi, vključno z odstranitvijo neoplazme, ki ji sledi kemoterapija;
- Faza II vključuje operacijo za delno odstranitev organa in bezgavk z uporabo dolgoročne kemoterapije;
- v zadnji fazi III in IV ni potrebe po operaciji, zato se izvajajo ukrepi za anestezijo in odstranitev toksinov iz telesa, dokler bolnik ne umre.
Da se ne moti vprašanje, kako ravnati z želodčnim rakom in kako dolgo živijo po zdravljenju, je treba skrbno pretehtati njihovo zdravje. Za preprečevanje nastanka in razvoja raka je nujno pravočasno zdravljenje akutnih, kroničnih in predrakavih bolezni, prenehanje kajenja in alkohola ter ustrezna uravnotežena prehrana.
Rak želodca, koliko jih živi po operaciji
Želodec je glavni in najpomembnejši organ človeškega prebavnega sistema, ki sodeluje v procesu razdeljevanja hrane in prebave hrane. Rak želodca je maligna novotvorba v katerem koli delu tega organa, ki se pojavi in razvije zaradi nenormalne mutacije in nekontrolirane delitve epitelijske celice, ki jo obdaja. Taki tumorji povzročajo motnje v celotnem prebavnem traktu.
Vzroki raka na želodcu
Danes, kljub razvoju sodobne medicine in natančnosti diagnostičnih metod, vzroki za nastanek malignega tumorja v želodcu niso bili ugotovljeni. Zdravniki imenujejo samo izzivalne dejavnike: kajenje in nezdravo prehrano; presežek soli in slaba ekologija.
Konec koncev pa večina ljudi na svetu vodi takšen način življenja, vendar se rak želodca ne razvije, verjetno je, da dedni dejavnik igra veliko vlogo pri oblikovanju patološkega procesa. Poleg tega karcinogeni postanejo resnejši "provokatorji" bolezni - snovi, ki vstopajo v človeško telo iz zunanjega okolja in povzročajo mutacijo DNK, kar vodi do malignosti popolnoma zdravih celic.
Simptomi in znaki raka na želodcu
Na žalost se patološki proces zelo pogosto razvije skoraj asimptomatsko, kar omogoča, da bolezen doseže kritično stopnjo, ki kaže že metastaze. Pri raku 3. stopnje so značilni simptomi: pogosto bruhanje s krvavimi nečistočami; kršitve pravilnega in pravilnega delovanja črevesja (zaprtje ali precej tanko blato črne barve) in znatno hujšanje.
Boleče občutke v predelu želodca postanejo daljše, vendar manj akutne in praktično niso povezane z vnosom hrane. Še posebej takšne "dolgočasne" bolečine, ki bolnika ponoči motijo.
Opozorilo: zgoraj navedeni simptomi lahko kažejo na prisotnost razjed na želodcu, zato je treba opraviti popoln pregled in natančno diagnosticirati patologijo.
Stopnje raka želodca
Zdravniki določajo 4 stopnje raka želodca - prehod bolezni z ene stopnje na drugo bistveno zmanjša ne le verjetnost zdravljenja bolnika, temveč tudi skrajša njegovo življenje:
- Za nulto stopnjo je značilna poškodba le sluznice organa. Zdravljenje poteka z neinvazivno metodo, z uporabo endoskopskih tehnik in pod splošno anestezijo. Prognoza okrevanja - do 90% primerov;
- Prva faza je pojav neoplazme globoko v sluznici in rast metastaz v okoliških bezgavkah. Zdravljenje raka na tej stopnji je uspešno v 60-70% vseh primerov, žal pa je težko ugotoviti nastanek patologije;
- Za drugo fazo raka želodca je značilen razvoj tumorja in več metastaz v bezgavkah. V tem primeru neoplazma ne vpliva na mišično tkivo želodca. Z zdravljenjem je v 50% primerov ugodna napoved;
- Tretja faza - rak prizadene celoten želodec in vse bezgavke - takšen proces se kaže v očitnih znakih in se zlahka diagnosticira. Petletno preživetje bolnikov - od 15 do 40%. Poleg tega je ta stopnja patologije razdeljena v tri več podvrste: 3A - če je prizadetih največ 7 bezgavk in deloma v mišični plasti; 3B - patologija vpliva na več kot 8 bezgavk in celotno zunanjo membrano organa; 3C - maligni tumor raste daleč prek meja želodca.
- Četrto stopnjo raka želodca spremljajo številne metastaze, ki prizadenejo vse sosednje organe: trebušno slinavko, jetra, peritoneum, pljuča in celo jajčnike. Petletna napoved za ta pogoj je le 5%.
Tudi pravočasna diagnoza in popolno zdravljenje raka želodca ne more vedno zagotavljati pozitivne napovedi bolezni: patologija se ponavlja, kar ni mogoče odpraviti niti s pomočjo kirurškega posega.
Življenjske napovedi za rak želodca
V primeru raka želodca tretje stopnje je prognoza popolnoma odvisna od vrste patološkega procesa in po statističnih podatkih ni več kot 20%. Učinkovitost zdravljenja in pričakovana življenjska doba bolnika sta neposredno odvisna od tega, koliko patološkega procesa v času odhoda na zdravnika vpliva na okoliško tkivo. Najpogosteje je terapija na tej stopnji možna le podporna ali simptomatska, saj tumor prodre v plasti želodca in limfnih vozlov toliko, da postane neuporaben.
Če je patološka neoplazma velike velikosti in krši funkcionalnost sosednjih, zdravih organov, je delno odstranjena, kar nekoliko ublaži stanje bolnika.
Ne glede na to, ali je kirurški poseg možen ali ne, je bolniku predpisan potek kemoterapije (v injekcijah ali tabletah). Prav to izbrano zdravljenje vpliva na pričakovano življenjsko dobo pacienta, saj lahko ne le ustavi rast tumorja, temveč celo uniči del celic.
Žal ima ta metoda zdravljenja kontraindikacije in neželene učinke: konstantno slabost in slabost; ostra izguba teže in izguba apetita; izpadanje las. Pogosto se bolniki s tretjim stadijem želodčnega raka strinjajo s tem zdravljenjem - to omogoča nekoliko ublažitev simptomov bolezni in podaljša življenje.
Preprečiti nastanek in razvoj takšne patologije kot je rak želodca nemogoč. Opravite lahko samo preventivne ukrepe (sledite uravnoteženi prehrani, se odpovedujete slabim navadam in vodite zdrav način življenja), ki jih je treba strožje upoštevati pri potrditvi diagnoze.
V nobenem primeru ne sme pasti v depresijo, ker optimističen odnos bistveno poveča učinkovitost zdravljenja. Prognozo pričakovane življenjske dobe in možne načine podaljšanja v primeru raka tretje faze obravnava lečeči zdravnik v vsakem posameznem primeru.