Po mnenju specializiranih strokovnjakov je prehrana za Crohnovo bolezen glavni del terapevtskih ukrepov za odpravo bolezni. Prehrana v tej patologiji je namenjena obnovi prejšnjega dela prebavnega trakta in obogatitvi telesa z vsemi potrebnimi vitamini in snovmi. Prehrana predpisuje izključno zdravnik ali nutricionist posebej za vsakega bolnika.

Osnovna prehranska pravila za Crohnovo bolezen

V medicini je Crohnova bolezen opredeljena kot kronična bolezen prebavnega trakta, ki prizadene vsak organ prebavnega sistema. Zdravljenje te bolezni temelji na uporabi zdravil in spoštovanju posebne diete, ki jo sestavljajo naslednja pravila:

• Popolnoma vse jedi s to patologijo je treba kuhati, kuhati na pari ali peči, kuhanje hrane pa je strogo prepovedano;
• zmanjšajte dnevni vnos soli na 8 g;
• prehrana mora vsebovati živila, ki vsebujejo veliko beljakovin, najmanj ogljikovih hidratov in še manj maščob;
• da ne bi preobremenili prebavnega trakta z grobo hrano, je priporočljivo, da ga zmeljemo na pire podobni konsistenci;
• število sprejemov na dan mora biti vsaj 5;
• pijte 2 litra na dan;
• iz menija izključiti živila, ki lahko povzročijo fermentacijo;
• če jo spremlja Crohnova bolezen, je treba iz prehranske hrane z grobimi rastlinskimi vlakni izločiti črevesno stenozo.

Nazaj na kazalo

Kaj je dovoljeno?

Bolniki s kronično boleznijo prebavil, strokovnjaki za prehrano priporočajo, da se v prehrano vključijo naslednja živila in obroki:

• pire krompir;
• brez maščobe ribje in mesne juhe;
• frizirana kaša;
• jagodičje ali sadni žele;
• kuhan piščanec, jagnjetina;
• juhe iz gob;
• morski sadeži;
• beli krekerji;
• sekljani burgerji;
• toplotno predelana zelenjava.

Nazaj na kazalo

Kaj je prepovedano?

V skladu s prepovedjo v Crohnovi bolezni na prvem mestu mastno meso in ribe. Poleg tega je treba opustiti uporabo stročnic, prekajenega mesa, konzerviranja, obara, ječmena in koruzne kaše, kot tudi mlečne juhe in trdo kuhana jajca. Medicinski meni za to patologijo ne sme vsebovati redkev, kumaric, grozdnega soka, surove zelenjave, redkev, česna, kislih gob, sladoleda, čokolade in alkohola.

Prehrana med remisijo

Ko boleči simptomi minejo, se stanje bolnika izboljša in obdobje poslabšanja bolezni se konča, strokovnjaki priporočajo, da začnete pripravljati želodec za normalno hrano. Pomembno je, da je jedilnik v obdobju odprave bolezni bogat z uporabnimi in vitalnimi snovmi. Zato prehrana za Crohnovo bolezen v tem obdobju vključuje naslednja priporočila:

Med remisijo Crohnove bolezni je treba dati prednost majhnim odmerkom zaužite hrane z naravnimi proizvodi.

• prehrano je treba uvajati postopoma, iz dneva v dan, s povečevanjem njihovega odmerjanja;
• če je potrebno, za obnovo telesne teže, izgubljene med boleznijo, je treba med glavnimi obroki pripraviti manjše prigrizke;
• Dnevna prehrana bolnika mora biti sestavljena iz zelenjave in sadja, odobrenih za to obdobje.

Nutricionisti priporočajo, da bolnik dopolni prehrano v Crohnovi bolezni med remisijo z različnimi pekarskimi izdelki, na primer s peščenimi ali galetnimi piškoti, piškoti, pecivom iz riža in vsemi vrstami sadja: mango, melona, ​​breskve, hruške brez lupine. Koristne bodo koristne zelenjave, kot so pesa, švedska, korenje in repa. Dovoljeno je jesti jogurte brez polnil, nizko vsebnosti maščob skute in mleka, kot tudi z nizko vsebnostjo maščobe trdi sir v majhnih količinah.

Prehrana med poslabšanjem

Ko je bolezen v akutni fazi, je pacientu dodeljena posebna terapevtska dieta. Prvi dan poslabšanja Crohnove bolezni je potrebno prebavnemu sistemu zagotoviti popoln počitek. Da bi to naredili, se bolniku priporoča, da se vzdrži uživanja hrane 1-2 dni in pije samo tekočino. Dovoljena je uporaba šibko kuhanega čaja z limono in majhno količino sladkorja, nemastnega kefirja in divje vrtnice. Skupna količina porabljene tekočine na dan mora biti do 2 litra.

Tretjega dne mora pacient postopoma razširiti prehrano in vstopiti v sluzasto meso, kremaste juhe, kašo, kuhano v vodi, želeju, decoctions, parne pogače in včerajšnji beli kruh. Dodate v prehrano nov izdelek lahko 1-krat v 3 dneh in hkrati za spremljanje njihovega zdravja. Nato dopolnite prehrano s pečenimi jabolki, ribjo omako, zelenjavo, kuhanimi malimi rezanci in nemastnimi mlečnimi izdelki.

Prehrana za zaprtje

Kadar Crohnovo bolezen spremljajo težave pri praznjenju, zlasti zaprtje, je treba bolnikovo prehrano popraviti in odstraniti pekarske izdelke. Prilagoditev črevesne peristaltike je možna s pomočjo kuhane zelenjave in mlečnih kislin. Zato je bolniku priporočljivo jesti kuhano pesa za zajtrk in piti ½ skodelice brezkiselnega jogurta. Naslednji obroki morajo vsebovati tudi vrsto kuhane ali pečene zelenjave in kislega mleka.

Po operaciji

Če je bolezen zahtevala kirurški poseg, se mora bolnik v pooperativnem času omejiti na uživanje samo tekoče hrane. Potrebno je kuhati vegetarijanske juhe, mesne juhe iz pustega mesa in perutnine, piti zeliščne čaje in zeleni čaj. Hrana, porabljena po operaciji, mora biti v obliki toplote.

Vzorčni meni

Navaditi se nove prehrane je precej težko, zato, da ne bi razmišljali o tem, kaj kuhati, strokovnjaki za prehrano priporočajo pripravo približnega menija za cel teden. Tako lahko za zajtrk postrežete:

• koruzni kosmiči;
• pečeno jabolko ali drugo dovoljeno sadje;
• toast z maslom;
• napihnjeni riž;
• prehranska mešanica tekoče konsistence.

Kosilo za Crohnovo bolezen je lahko vegetarijanska juha s peteršiljem, kuhan kos mesnega mesa, pečena rečna riba, rezina belega kruha in sadni kompot. Za večerjo, prehrano pri kroničnih gastrointestinalnih boleznih se pari zelenjava, kuhani riž, testenine in služi tudi prehranske mešanice, sadje, žele ali puding.

Nekateri recepti

Strokovnjaki ponujajo različne recepte, ki bodo koristni za Crohnovo bolezen. Slasten in enostaven za uporabo je recept za jeder s korenjem. Za pripravo naribanega korenja je potrebno majhno količino olja. Zmešajte 0,4 kg zamaščene skute, ½ skodelice mleka, 1 jajce in 40 g zdroba, dodajte sladkor in korenje. Sestavine se zmešajo in pečejo v pečici. Priljubljen recept za opisano patologijo je korenje v mleku. Morate vzeti 200 g oranžnega sadja, narezati na rezine in kuhati v vodi, nato dodati 30 ml mleka in obogatiti, dokler ni pripravljeno.

Kaj lahko pričakujete?

Po mnenju strokovnjakov, ki opazujejo terapevtske prehrane, lahko podaljšate remisijo kroničnih ponavljajočih se bolezni prebavil za zelo dolgo časa, včasih že desetletja. Rezultat pravilne prehrane pri Crohnovi bolezni je zmanjšati poslabšanje, zmanjšati tveganje za ponovitev bolezni in preprečiti širjenje bolezni v druge notranje organe.

Hrana za Crohnovo bolezen: načela prehrane in menija za teden dni

Prehrana za Crohnovo bolezen - osnova za vzdrževanje zdravja, najpomembnejša metoda zdravljenja. Brez upoštevanja prehrane so vsi drugi terapevtski ukrepi neučinkoviti. Zahteve so preproste: enoten vnos hrane in vode pri sobni temperaturi v črevesje - v majhnih količinah brez dražilnih izdelkov.

Osnovna načela prehrane

Prehrana za Crohnovo bolezen se mora držati vsega mojega življenja. Prehranska hrana v večini primerov omogoča, da se izognemo kirurškemu zdravljenju ali vsaj premaknemo na poznejši datum.

Pravilno prehranjevanje je edini način za izboljšanje kakovosti življenja bolnikov.

Načela prehrane niso zapletena, vendar zahtevajo natančno skladnost. Osnova prehrane - tabela številka 4 Pevznerja. Cilj - odstranitev vseh dražilnih izdelkov črevesja.

Pravila gradnje:

• popolna zavrnitev začimb, aromatičnih zelišč in arom, zlasti vseh vrst popra;
• odstranjevanje surovih rastlinskih vlaken v obliki toplotno nepredelane zelenjave in sadja;
• izključitev maščobnih živil;
• dovoljena je izključitev surovih mlečnokislinskih izdelkov, jedi in sirovov v majhni količini;
• pusto meso in ribe v kuhani narezani obliki;
• hranjenje mehke hrane brez grobih grudic, tako da je hrana dobro mešana in predelana s črevesnimi sokovi;
• kompoti in sokovi morajo biti domači, šibki ali razredčeni z vodo;
• zavrnitev konzervirane hrane industrijske proizvodnje, vključno z zelenjavo, mlečnimi izdelki in sadjem;
• največja količina soli je 8 gramov ali polne čajne žličke;
• dovoljena je minimalna količina surovega sadja (prvi dan - polovica, nato 1-2) z mehkim mesom brez kože - jabolka, marelice, breskve, samo lokalne slive, v sezoni njihovega naravnega zorenja;
• popolna odstranitev alkohola in kajenje, poslabšata potek bolezni, skrajša trajanje remisije in poveča pogostost recidivov;
• zavrnitev medu in čebeljih proizvodov z visokimi alergenimi lastnostmi;
• obroki v majhnih porcijah 5-6-krat na dan, zadnji obrok pa 3-4 ure pred spanjem;
• hrana mora biti topla - ne hladna in ne vroča, da se izognemo spastičnemu krčenju črevesja zaradi temperaturnih učinkov;
• uporabite vsaj 1,5-2 litra čiste vode in enakomerno čez dan, po možnosti nekaj požirkov vsakih 30-40 minut.

Možnost prehrane je odvisna od tega, kateri del črevesja je najbolj prizadet. Z porazom ileuma so omejitve minimalne in z vpletenostjo želodca ali dvanajstnika v avtoimunskem procesu, boste dolgo morali jesti le čist in ne posebej okusno. Glavna stvar, ki jo je treba razumeti, je, da je raven zdravja neposredno odvisna od prehrane.

Prehrana za vsako osebo je narejena individualno, ob upoštevanju osebnih preferenc. Morate poslušati svoje telo, začeti jesti nova živila v majhnih porcijah, ne več kot žlico. Če se je telo dobro odzvalo, se lahko količina postopoma poveča, vendar prepovedanih izdelkov ne smemo nikoli uporabljati.

Crohnova dieta

Bistvena terapevtska komponenta Crohnove bolezni je prehrana. Upoštevanje je potrebno zato, ker mora biti hrana, primerna za vnetne organe prebavil, pripravljena tako, da lahko ne samo prosto prodre v poškodovane dele prebavil, temveč tudi enkrat v krvi koristi celotnemu telesu.

Ni splošnega prehranskega sistema za Crohnovo bolezen. Za vsakega pacienta je treba pripraviti sestavo dietnih jedi po individualnem programu, pri čemer je treba upoštevati stopnjo poškodb v prebavnih organih, resnost patologije in individualno nestrpnost določenih živil. Poleg tega se sčasoma spremeni potek Crohnove bolezni, zato je treba prehrano obvezno prilagoditi.

Pravilna prehrana v Crohnovi bolezni

Cilji izbire posebne terapevtske diete za Crohnovo bolezen je organizacija najučinkovitejšega vnosa snovi, potrebnih za njegovo optimalno delo, normalizacijo blata in prekinitev procesa samouničenja v prebavnih organih.

Zato, z izključitvijo nekaterih proizvodov, ki poslabšajo bolezen, ne pozabite, da vsak organizem, zlasti tisti, ki je prizadet s hudo boleznijo, potrebuje dovolj hranil. Pri pripravi terapevtske prehrane, ki ustreza Crohnovi bolezni, je pomembno, da se ne pretiravate, da se iz prehrane ne izključi preveč, in ne otežite presnovne motnje, ki so prisotne pri tej vnetni patologiji.

V prehranskih jedeh, ki so pripravljene za bolnike s Crohnovo boleznijo, ne bi smelo biti dovolj kalorij, ampak tudi beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati, elementi v sledovih in polni vitaminski kompleks, ki je potreben za oslabljeno telo. Vsak dan bi morali ljudje, ki trpijo za to boleznijo, imeti 3 glavne jedi v meniju in vsaj 3 dodatne prigrizke.

Izdelki, ki se uporabljajo v posebej izbranih receptih, morajo biti zelo dobro toplotno in mehansko obdelani ter imeti ustrezno kemično sestavo. To prispeva k njihovemu nežnemu delovanju na črevesno sluznico, hkrati pa omogoča telesu, da pridobi potrebna hranila. Vse recepte, ki se uporabljajo za Crohnovo bolezen, izbere specialist, pri čemer se upoštevajo individualne značilnosti osebe.

Meni za Crohnovo bolezen

Ker vnetna patologija poteka v skladu s kroničnim tipom, s stalnim spreminjanjem obdobij poslabšanj in remisij, je treba pri pripravi dietnega menija upoštevati naslednje dejavnike:

• Akutna faza Crohnove bolezni kaže na 2-dnevni terapevtski post, ki je potreben za pomiritev prizadetega črevesa;
• V tem obdobju je treba zaužiti zadostno količino tekočine v volumnu vsaj 2 litra. Navzoči mora biti razredčen z vodnim ribezom in borovničnimi sokovi, multivitaminskimi kompleksi in beljakovinskimi pijačami brez laktoze;
• Po nekaj dneh, po bolečini, ki jo je povzročila Crohnova bolezen, je prišlo do druge faze prehrane. Prehrana bolnika se začne širiti zaradi prehranskih jedi, kot so kaše na vodi, sluzastih juh in brisanih juh. Dovoljene so tudi mesne kroglice ali mesne kroglice, narejene iz nemastnega mesa ali rib. Vendar je treba upoštevati, da bodo recepti ustrezali samo tistim, ki uporabljajo metodo kuhanja s paro.

Nov izdelek uvedemo vsake 3 dni. Približen meni prehrane za Crohnovo bolezen bo naslednji:

1. Za prvi zajtrk se priporoča vodna kaša ali omlet za paro;
2. Obvezen prigrizek v Crohnovi bolezni, ki sestoji iz takšne prehranske hrane, kot so sadje ali zelenjava, pečena v pečici;
3. Za kosilo je treba kuhati ali juho iz pustega mesa (piščanec, zajec, teletina) ali sluzasto juho. V vseh receptih mora biti sol prisotna v omejenih količinah, začimbe pa so popolnoma odsotne;
4. Drugi obvezni prehranski "prigrizek" je ponavadi predstavljen s šibko kuhanim čajem ali šipkom z piškoti, suhimi piškoti, krekerji;
5. Za večerjo lahko pacienti ponudijo majhen del riža s pikantom in čajem.

Zagotavlja prehrano, namenjeno bolnikom s Crohnovo boleznijo in kozarec nemastnega kefirja za noč.

Prehrana med remisijo Crohnove bolezni

V času, ko se je ponovitev te vnetne patologije zmanjšala, je za odložitev obveznega poslabšanja za daljši čas priporočljivo upoštevati določena pravila pri izbiri izdelkov in pripravi jedilnika.

Vsakdo, ki ima Crohnovo bolezen v remisiji, lahko varno uporablja juho, kuhano v ribji ali mesni juhi. Samo ne pozabite, da morajo biti prehranske. Lahko jih napolnite s testeninami, gobami ali zelenjavo. Najbolje je, da uporabite take recepte, ki zagotavljajo popolno mletje izdelkov (juhe, pire krompir).

Ribam ali mesnim proizvodom je treba dati prednost pred pusto vrsto, ki se pred kuhanjem pomika skozi mlin za meso, da se odpravi možnost mehanske poškodbe vnetljive sluznice črevesja.

Strogo prepovedano v prehrani s Crohnovo boleznijo, uporabo klobase ali obara, kot tudi vse jedi iz pripravljenih jedi. Seafood za to bolezen je priporočljivo, le da bi morali biti na pari, in tudi brez uporabe različnih začimb in začimb.

Nujno je treba preprečiti uporabo sladkarij, kvasa, gaziranih pijač in alkohola v kakršni koli količini. Samo s spoštovanjem teh preprostih pravil je mogoče dolgotrajno podaljšati stanje remisije te vnetne patologije.

Crohnova dieta

Zdravljenje kroničnih in pridobljenih bolezni ni omejeno le na zdravila in postopke, ampak na posebno prehrano. Prehrana za Crohnovo bolezen je terapevtski, ne strog meni, sestavljen iz običajnih živil.

Prehrana z znanimi živili

Kaj je Crohnova bolezen in zakaj potrebujemo prehrano?

Prehrana je pomemben del zdravljenja.

Crohnova bolezen je kronična bolezen, za katero so značilne spremembe v epitelu, ki prekriva črevesno steno. Cilj prehrane v Crohnovi bolezni je zagotoviti nežen meni, ki preprečuje mehanske in kemične učinke na prebavni trakt.

Splošno načelo prehrane je določil sovjetski profesor in strokovnjak za prehrano Mikhail Pevzner, ki je sestavil cikel 15 medicinskih menijev. Tabele 4 in 4a, 4b, 4c se uporabljajo za lajšanje bolnikovega stanja med poslabšanjem Crohnove bolezni. Upoštevajte stopnje poslabšanja Crohnove bolezni in značilnosti prehrane za vsakega od njih.

Crohnova faza poslabšanja

Koncentrirani sok razredčite z vodo

Začetek akutne faze se najpogosteje kaže v hudi driski, na tej točki pa se bolnik takoj preklopi na lahek meni. V prvih dveh dneh poslabšanja je priporočljivo opustiti hrano, v prehrani pa ostane le pitje:

1. Močan čaj z limono. V čaj vstavimo majhno količino sladkorja, bolniku ponujamo 150 ml toplega napitka 5-6 krat na dan.
2. Sveži sokovi. Bolnik ne more piti koncentriranega soka, zato pijačo razredčimo z vrelo vodo v razmerju 1: 1.
3. 1,5 litra kefirja 3 dni in mleko.
4. Decoction od divje vrtnice.
5. Čisto vodo brez plina.

Prostornina dnevne tekočine najmanj 2 litra. V primeru, ko je bolniku težko zdržati 1-2 lačnih dni, se sok nadomesti z zelo tanko kašo korenja ali jabolk (ne več kot 1,5 kg sadja na dan). Sadje je priporočljivo večkrat mleto.

Druga faza akutne faze Crohnove bolezni

Mesna juha je bolje zmleti

Po pitju dni se pacient prenese v lahek meni. Prehrana je uravnotežena, njegova kemična sestava pa je naslednja (norme so v gramih):

Dnevni meni kalorij je do 2100 kcal, količina soli - od 5 do 8 gramov. Pitje ne izgubi svojega pomena in pacient še naprej dnevno zaužije do 2 litra tekočine.

Upoštevajte, da se pacientu po pitju dni najprej dajejo juhe iz mletih mesa in po 2-3 dneh postopoma uvajajo nove jedi. Če se bolnik počuti nelagodno (začne se napenjanje, bolečina, plin, zgaga, driska), se prehrana vrne v juhe. Nenavadne jedi se dajejo 2-3 dni po neprijetni epizodi.

Priporočljivo je, da se bolniku ponudi akutna faza hrane v temperaturnem območju od 15 do 55 ° C. Porcije so majhne, ​​vendar je število sprejemov 5 do 6-krat na dan. Meni je sestavljen iz naslednjega niza izdelkov:

1. Meso, ribe, perutnina, pari. Da bi izboljšali prebavni proces, je bolje mletje mesa ali rib (mesne kroglice, mesne kroglice, pire krompir).
2. Krekerji za kruh, vendar ne opečeni.
3. Juhe iz mesa in rib, kuhane do homogene.
4. Kakršna koli kaša, kuhana na gosto meso ali vodno juho. Imenujejo jih tudi kašo.
5. Sadje in jagode, je bolje izbrati sladko in kislo ali sladko sadje. Od tega lahko kuhamo žele in žele.
6. Dva jajca na dan, a vse, kar lahko kuhamo, je omlet za paro. Tudi 100 gramov dobro naribane skute.
7. V 1 serviranje hrane je priporočljivo, da dodate 3-5 gramov olja.
8. Od pitja - čaj, žele, kava in kakav, šipka.
9. Sladkor za pijače - 40 gramov na dan.

Kaj ne moremo jesti med drugo fazo prehrane s Crohnovo boleznijo?

Izključite šunko iz menija

Seznam prepovedanih živil se začne z alkoholnimi pijačami, stročnicami in vsemi testeninami. Med poslabšanjem in med obdobjem okrevanja ni priporočljivo uporabljati konzervirane hrane, polizdelkov, mesa, rib ali zelenjave s hrustljavo skorjo.

Bolnik ne sme jesti dimljenih izdelkov, kumaric in konzervirane zelenjave. Začimbe, zlasti črna in rdeča paprika, curry, česen in čebula, ki dražijo požiralnik, so bile vključene v seznam prepovedi.

• Sladkorjev, čokolade, sladkarij, sladoleda, grozdja in soka iz njega, maščobne kreme in kvašenega testa med prehrano za Crohnovo bolezen, tudi ne moremo jesti.
• Pacientu ni mogoče dati maščobnega mesa, kot je raca, jagnjetina. Klobase, šunka, skoraj vsa zelenjava so na istem seznamu.

Vzorčni meni za 2. fazo prehrane s Crohnovo boleznijo:

• Zajtrk: kuhana kaša iz zdroba, umešana jajca iz 1 jajca, čaj s sladkorjem.
• Drugi zajtrk: 2 srednje jabolka, pečena v pečici.
• Kosilo: piščančja juha, naribana jabolčna solata, borovničev žele.
• Kosilo: okus divjih vrtnic in 20 gramov krekerjev iz pšeničnega kruha.
• Večerja: mesne kroglice iz riža in mleto meso, čaj s sladkorjem.

Tretja faza prehrane za Crohnovo bolezen

Piškotke lahko dodate v meni

Tretja faza prehrane je zasnovana tako, da pacienta obnovi po zaostritvi. Meni je obogaten z naslednjimi izdelki:

1. Nezdravljeni in nizko vsebni maščobni trdi siri, fermentirani mlečni napitki in izdelki.
2. Mala vermicelli.
3. Sponke.
4. Jedi z zapečeno zelje, korenje, buče, brokoli.

V nekaterih primerih je bolniku dovoljena uporaba formule za dojenčke: "Baby", "Nutrilon" in druge.

Prehrana za Crohnovo bolezen: okusni recepti

Paradižnik se lahko kuha za piščanca

• Korenje, dušeno v mleku.
  Vzemite 2 veliki korenček, narežite na obročke in pošljite vrelo mleko (70 ml). Kuhajte korenje 20-25 minut, ohladite.
• Piščančja in paradižnikova pečenka.
  Za to jedo potrebujemo piščančji file, 1 jajce in paradižnik, 20 ml nemasnega mleka. Piščanec in paradižnik narežite na majhne koščke, položite v globoko skledo, z jajcem nalijte mleko od pretepljenega, kuhajte približno 40 minut za par.

Pregledi dietnega menija

Prehrana pomaga pri pomlajevanju

Crohnova bolezen je pogosta kronična bolezen, za katero so značilne akutne faze. Medicinska prehrana pomaga pacientu prenašati poslabšanje razmeroma brez bolečin in po njem ponovno vzpostaviti moč. Na splošno je prehranski meni ohlapen, najtežja faza je prvih dni poslabšanja.

Hrana za Crohnovo bolezen: sestavite jedilnik 7 dni

Uspešno zdravljenje kronične patologije struktur prebavnega trakta je nemogoče brez upoštevanja prehranskih priporočil. Namen prehrane je zmanjšati pogostost ponovitve patologije, izboljšati funkcionalno stanje organov prebavnega sistema, normalizirati bolnikovo kakovost življenja in zmanjšati obremenitev debelega črevesa.

Prehrana bolezni

Za bolezen je značilen kronični potek, ki ga spremlja vnetje sluznice debelega črevesa, s posledično kršitvijo integritete v obliki erozij in razjed. Zdravljenje vključuje uporabo protivnetnih zdravil in glukokortikosteroidnih hormonov. Ne glede na resnost patologije in razširjenost sprememb na sluznici, je nujno dodeljena prehrana. V bolnišnici ali doma se uporablja tabela Pevsner 4 (Pevzner je splošni zdravnik, ki je razvil medicinske in profilaktične tabele prehrane za različne skupine bolezni, imajo številke od 0 do 15).

Prehrana 4 pomeni izključitev iz prehrane živilskih proizvodov, ki izzovejo procese fermentacije in gnitja v črevesju. To prispeva k doseganju več terapevtskih ciljev:

1. Zmanjšanje obremenitve na vseh delih prebavnega sistema, vključno s kolonom. Posledica je zmanjšanje resnosti enteralne driske z normalizacijo blata.
2. Ustvarjanje pogojev za zmanjšanje resnosti vnetne reakcije v sluznici, kot tudi popravilo tkiva na področju celovitosti.
3. Upočasnitev peristaltike (valovita gibanja črevesnih sten, ki potiskajo vsebino črevesja).

Za izboljšanje stanja organov prebavnega sistema je pomembno sistematično uporabljati prehranska priporočila.

Splošna pravila

Uporaba prehrane vključuje vključitev nekaterih živil v prehrano, omejitev ali izključitev različnih jedi, pa tudi naslednja splošna pravila:

1. Izdelava seznama dovoljenih in prepovedanih živil.
2. Zmanjšanje količine maščob in ogljikovih hidratov v dnevni prehrani na podlagi povečanja vnosa beljakovinskih spojin, ki so sintetični material za obnovo tkiv.
3. Zagotavljanje delne moči, morate jesti pogosto, vendar ne veliko.
4. Hrano je treba kuhati ali kuhati na pari.
5. Optimalna temperatura posode je + 37 ° C.
6. Namizna sol (natrijev klorid) ne sme presegati 10 g na dan.
7. Količina vhodne tekočine je približno 1,5-2 litra na dan.
8. Količina rastlinskih vlaken v dnevni prehrani je omejena, saj lahko povzroči mehansko draženje sluznice na področju kršitve integritete.

Pomembno je! Med poslabšanjem poteka kronične patologije je priporočljivo zagotoviti mehansko mletje jedi, kar je potrebno za nežen režim.

Dovoljeni izdelki

Uporaba prehrane pri Crohnovi bolezni vključuje vključitev proizvodov z dovoljenega seznama, ki vključujejo:

1. Juhe
2. Zmerno zastrupljen kruh iz moke.
3. Pusto meso (piščanec, govedina, puran).
4. Kashi (ajda, pšenica, proso, ječmenovo zrnje).
5. Zelenjava (ne more se jesti surovo).
6. Jajca (2 kosa na dan v obliki omleta s paro).
7. Nizko-maščobni jogurt, ryazhenka, skuta.
8. Slab čaj, esence divje vrtnice, zelišča, kompot iz suhega sadja, žele.

Proizvodi v celoti ali delno omejeni

Da bi zmanjšali obremenitev in izboljšali funkcionalno stanje prebavnega sistema, so naslednji izdelki nujno izključeni iz prehrane:

1. Maščobno, težko meso (svinjina, raca, gos), ribe (skuša, zabavno).
2. Ječmen, koruza, proso.
3. Stročnice, zelje.
4. Polnomastno mleko, kefir, kisla smetana, trdi sir.
5. Margarina.
6. Surova jajca.
7. Prekajene, prekajene, kuhane klobase, meso, šunka, konzervirana hrana.
8. Izdelki na testu iz kvasa.
9. Sladkarije, čokolada.
10. Špinača, kislica.
11. Oreški, suho sadje.
12. Vse alkoholne pijače, močan čaj, kava.

Vsi izdelki s seznama so izključeni, če se prehrana uporablja v primerih Crohnove bolezni v akutni fazi. Med remisijo (izboljšanjem) se lahko nekateri proizvodi porabijo v omejenih količinah.

Recepti: meni za teden z boleznijo

Spodaj je meni med remisijo bolezni, vključno z uživanjem 5-krat čez dan - zajtrk, kosilo, kosilo, popoldanski čaj in večerja.

Prvi dan

1. Riž, omlet, čaj.
2. Bujni boki.
3. Juha z zajčjim soufflom.
4. Kissel.
5. Ajda z ribjimi mesnimi kroglicami.

Drugi dan

1. Pšenica, 2 jajca.
2. Keks.
3. Juha z ribjim filejem, ovsena kaša, kakav.
4. Mousse.
5. Riž, cmoki, zeleni čaj.

Tretji dan

1. Ovsena kaša, omlet, radič.
2. Jabolko.
3. Juha s mesnimi kroglicami, krekerji.
4. Šipka, galete piškotki.
5. Ribe za sufle, zdrobljeni krompir.

Četrti dan

1. Kravji sir, kakav.
2. Kisel, krekerji.
3. Goveja juha, zastareli kruh.
4. Bujni boki.
5. Ovsena kaša, piščančji file.

Peti dan

1. Riž, skuta, radič.
2. Sadni pire.
3. Juha z jajci in bučo, ajda.
4. Sadni pire.
5. Manka, jajce.

Šesti dan

1. Jajce, kakav.
2. Bujni boki, krekerji.
3. Piščančji kotlet, zeleni čaj.
4. Puding
5. Riž, mleto piščanca.

Sedmi dan

1. Ajda, piščančje jajce.
2. Sadni žele.
3. Riž, goveje mesne kroglice, čaj.
4. Šipka, piškoti.
5. Mesne kroglice, kuhani krompir, kakav.

Kaj lahko jeste med poslabšanjem?

Poslabšanje patologije spremlja povečanje vnetnega odziva, ki zahteva nežen režim. Obroke je treba sesekljati, ne preveč hladno ali vroče. V obdobju relapsa obrok vsebuje juhe, kuhane v vodi, z dodatkom piščanca, zelenjavnega pireja, dušenega sadja, jagnjetine ali zelišč. Priporočljivo je zagotoviti brezglutenske obroke, za katere so izključena žita.

V ozadju hudega vnetja v času aktivne terapije lahko zdravnik začasno (1-2 dni) predpiše prehrano 0 (način terapevtske lakote), da popolnoma odpravi obremenitev.

Kaj se lahko uživa med remisijo?

Med izboljšanjem človeškega stanja se prehrana razširi. Lahko vzamete prve jedi, pusto meso, žita iz različnih žit (razen za ječmen), skoraj vse zelenjave in sadje z izjemo zelja, nekaj sladkarij in nemastnih fermentiranih mlečnih izdelkov. Od pijače je dovoljena uporaba šibkega črnega čaja, kompota, negazirane mineralne vode. Alkohol je zaželeno izključiti iz prehrane.

Značilnosti prehrane za Crohnovo bolezen z drisko

Preden začnete uporabljati prehranska priporočila, je pomembno paziti na več značilnosti:

1. Prehrana je predpogoj za učinkovito zdravljenje.
2. Vsa priporočila predpiše le zdravnik.
3. Vsak nov živilski proizvod se uvaja postopoma. Po jemanju majhne količine hrane čez dan se oceni stanje človeka. Če ni bilo nobenih sprememb, lahko naslednji dan dodate izdelek v celoti.
4. V obdobju poslabšanja patologije postane prehrana strožja, hkrati pa znatno zmanjša seznam dovoljenih izdelkov.
5. Pri sestavljanju seznama živilskih proizvodov je glavno merilo za izbiro korist za posameznika.
6. Potrebno je pravilno jesti za življenje, med remisijo je dovoljeno razširiti seznam dovoljenih izdelkov.

Kaj povzroča neskladnost s prehrano v Crohnovi bolezni?

Patologija je odvisna od prehrane osebe. V odsotnosti izvajanja priporočil se poveča obremenitev prebavnega sistema, vnetna reakcija se poveča, kar lahko privede do naslednjih zapletov:

1. Zoženje dela črevesja (striktura), ki je posledica nastanka brazgotine v območju sprememb sluznice. To vodi do zaprtja, nato pa se razvije črevesna obstrukcija.
2. Zlom rektuma v analnem kanalu, kar je linearna kršitev integritete.
3. Perforacija - tvorba lukenj v steni črevesja.
4. Absces - nastanek lokaliziranega abscesa v tkivih debelega črevesa, ki ga omejuje kapsula.
5. Patologija raka - rak debelega črevesa.

Prehrana je predpogoj za uspešno zdravljenje Crohnove bolezni. V odsotnosti izvajanja prehranskih priporočil se najprej pojavijo ponovitve bolezni, pojavijo se zapleti in negativni učinki na zdravje.

Crohnova dieta

Pri vseh boleznih črevesja, zlasti pri Crohnovi bolezni, je zelo pomembno, da se držite diete: pomaga preprečiti poslabšanje in podaljšati remisijo.

Značilnosti prehrane v Crohnovi bolezni ^

Crohnova bolezen je neozdravljiva črevesna bolezen, za katero je značilna poškodba stene in ileuma. V napredovalnih primerih lahko lezija prizadene vse dele črevesja, ki segajo od ustne votline do konca z anusom.

Na vprašanje, ali je prehrana potrebna za Crohnovo bolezen, bo vsak zdravnik vsekakor dal pozitiven odgovor, ker sta število in pogostost poslabšanj ter trajanje remisije odvisna od pravilne prehrane.

Medicinska prehrana v Crohnovi bolezni pomaga preprečiti resnejše zaplete:

• Abscesi in fistule znotraj črevesja;
• Peritonitis;
• Infekcijske poškodbe notranjih organov;
• Razjede;
• Notranja krvavitev.

Ker je bolezen neozdravljiva, je treba prehrano za življenje Crohnove bolezni izbrati šele po posvetovanju z zdravnikom. Medicinske tabele praviloma prepovedujejo naslednje vrste izdelkov:

• Vsak alkohol;
• Testenine;
• Stročnice;
• Začimbe;
• Omake in prigrizki.

Katera prehrana je potrebna za Crohnovo bolezen?

Resnost menija je neposredno odvisna od resnosti bolezni: če je prizadet le rektum ali ileum, se izbere ne preveč strog meni. S kumulativno lezijo se prehrana pije precej stroga in če se prizadene želodec in dvanajstnik, se morate držati stroge diete in opustiti vse vrste agrumov.

V najhujših primerih se enteralna prehrana uporablja v primerih Crohnove bolezni, ko bolnik ne more jesti skozi usta: cev vstavimo v nos in položimo skozi grlo. Ta metoda pomaga podaljšati remisijo.

Kateri izdelki so dovoljeni:

• Čaj in kakav na vodi;
• Fancy pecivo, piškoti, včerajšnji kruh;
• Sufle iz sira in skute, kefir, mleko in kislo smetano v omejenih količinah;
• Kremna, oljčna ali ghee;
• Omlet in kuhana kuhana jajca;
• Juhe na juhe z nizko vsebnostjo maščob;
• Zelenjavni pireji in pudingi, kuhana zelenjava, sveža zelenjava;
• Jagode in sadje;
• Sokovi, razredčeni z vodo;
• Sol (do 10 g na dan).

Prehrana za Crohnovo bolezen: meniji in recepti ^

Prehrana za Crohnovo bolezen: terapevtski meni, dietni recepti

Hrana in značilnosti menija za Crohnovo bolezen

Značilnosti prehrane

Prehrana za Crohnovo bolezen (terminalni ileitis) poteka v skladu s splošno sprejetimi pravili. Priporočila se lahko pri različnih bolnikih razlikujejo. V klinični praksi zdravniki najpogosteje temeljijo na podatkih ESPEN / ESPGHN (European Medical Nutrition Association).

Ne smemo pozabiti, da ni enotnih priporočil, ki bi bila v celoti primerna za vse bolnike.

Bolezen poteka v valovih, kar vodi do različnih pristopov k zdravljenju. Faza poslabšanja zahteva skladnost z dieto predvsem za ublažitev bolnikovega stanja in preprečitev ponovitve bolezni. Šteje se, da v obdobju remisije ni treba upoštevati strogih omejitev.

Prehrana za Crohnovo bolezen v akutni fazi temelji na naslednjih pristopih:

• Nežen pristop - hrana ne sme dražiti črevesne sluznice. Obroke je treba kuhati s kuhanjem, peko ali paro. V hudih primerih se uporabljajo izključno v obliki pire krompirja, naribanih kaše in juh;
• Dnevni vnos maščob in ogljikovih hidratov je nekoliko zmanjšan, beljakovinska hrana pa je nasprotno dobrodošla;
• Pri Crohnovi bolezni se prehrana vzdržuje v delni prehrani. Obstaja potreba po istem času, v majhnih količinah, vsaj 5-krat na dan;
• Poleg tega, pravilno prehranjevanje, je pomembno piti dovolj prostega tekočine - 1,5-2 litrov na dan;
• Obroki ne smejo biti preveč hladni ali vroči, opazujte optimalno temperaturo v človeškem telesu;
• Dan je dovoljeno uporabiti največ 10 g soli;
• Več omejuje vnos rastlinskih vlaken, ki lahko dražijo črevesno sluznico, sčasoma stimulirajo peristaltiko.

Kljub obsežnim zagotovilom, da se lahko Crohnova bolezen zdravi samo z dieto, temu ni mogoče zaupati. Ta patologija do danes ostaja slabo razumljena, nagnjena je k neizogibnemu napredovanju, zmanjšanju kakovosti človeškega življenja. Zato je treba korekcijo prehrane izvajati vzporedno s standardnimi načini zdravljenja.

Diet

Hrano za Crohnovo bolezen je treba uskladiti s svojim zdravnikom in določiti, kaj lahko pojedete. Včasih se je potrebno posvetovati s strokovnim strokovnjakom za prehrano, ki vam bo pomagal izračunati dnevne potrebe po nujnih hranilih.

Pri poslabšanju prehrane velja le za pomožni ukrep, ki se izvaja med jemanjem potrebnih farmacevtskih pripravkov.

Prepovedani izdelki

Treba je razumeti, da se izdelki, katerih uporaba je strogo prepovedana, določijo individualno za vsakega pacienta. To je lahko posledica prisotnosti komorbiditet, prevalence bolezni in njene prednostne lokalizacije.

Če je bila osebi pred kratkim postavljena diagnoza, je priporočljivo začeti voditi poseben dnevnik, v katerem bi odražal vse reakcije, ki so se pojavile po zaužitju te ali tiste hrane. Vendar pa lahko izberete izdelke, ki najpogosteje spadajo pod prepoved in omejitve v Crohnove bolezni. Te vključujejo naslednja mesta:

• Vse vrste gob, stročnic, redkev, belega zelja in drugih proizvodov, ki povečujejo napenjanje (povečano napenjanje, ki se kaže v tresenju, napihnjenosti, teži v želodcu);
• Surova in trdo kuhan piščančja jajca;
• Maščobni deli mesa (svinjska, vratna, stegna, paličica) in ribe (tisha);
• Sveža zelenjava, kislo sadje, nekaj zelenja (špinača, kislica);
• Koruzni in biserni ječmen, proso;
• Testenine mehke sorte;
• Sladkarije, sveže pecivo (zlasti kvas), pecivo (torte, sladkarije, smetana, čokolada), kot tudi sladoled;
• Različne omake in dodatki, kot so gorčica, wasabi, hren, majoneza, ingver, ketchup;
• Sveže mleko, nemasten kefir;
• Trdi sir;
• Prekajene in sunkovite klobase, konzervirani izdelki, šunka, izdelki, kuhani na odprtem ognju;
• Živalske maščobe, margarina;
• Alkoholne pijače, vključno z alkoholom;
• Gazirane pijače, kvas, sladka kava in čaj, kakav z mlekom;
• Zrna, ki tudi pogojno vključujejo kokice, kruh, različne otrobe in semena;
• Oreški, suho sadje, kandirano sadje.

Vsakdo pozna vaše telo bolje kot kateri koli zunaj. Zato lahko pacient sam prilagodi prehrano ob upoštevanju svojih značilnosti. Torej, za mnoge zdrave ljudi, uporaba morskih sadežev in hitre hrane povzroča hude nelagodje. Upoštevati je treba tudi kakovost izbrane hrane. Seveda se morate izogibati polizdelkom in tovarniškim položajem z nerazumljivo sestavo.

Kaj lahko jeste

Priprava diete med poslabšanjem Crohnove bolezni je odvisna od resnosti stanja. Tako se lahko bolnikom, ki so v splošnem hospitalizirani, nekaj časa prepovejo uživanje trdne hrane - predpisana je lahko le enteralna prehrana.

Izčrpani bolniki prejmejo hranila s posebno sondo. V ta namen se uporabljajo prikazane zmesi tipa Alvezin, Vamina, Nutrichim in druge.

Vsa zelenjava in sadje je treba zaužiti v predelani obliki - jedi, enolončnice, pire krompir, žele, saute. V prisotnosti anoreksije (izguba apetita) in sindroma malabsorpcije (malabsorpcija) je telo v stanju pomanjkanja beljakovin. Pomanjkanje dopolnitve se izvaja z vnosom v prehrano živil, bogatih s tem hranilom.

V akutni fazi je priporočljivo jesti jedi iz naslednjih živil:

• Kosmiči mesa in rib z nizko vsebnostjo maščobe, iz katerih je mogoče pripraviti juhe za prve jedi;
• Razredčeni sadni sokovi, slano dušeno sadje in juhe;
• Kisli in žele za lastno kuhanje na osnovi hrušk, jabolk, dragunov in različnih jagod;
• Sadje brez kislin - zrele banane, pečena jabolka, sveže marmelade;
• Za kuhanje - rastlinske maščobe;
• Zelenjava (kuhana, v obliki pire krompirja itd.);
• Krušljive žitarice - ajda, riž;
• Ovsena kaša;
• Kruh v obliki krekerjev;
• Keksi;
• Kefir, acidophilus, srednje debela skuta;
• Nesladki čaj, kava, decoctions.

Trajanje upoštevanja prehrane določi zdravnik glede na dinamiko sprememb bolnikovega stanja. Napake in odstopanja od njih lahko povzročijo poslabšanje simptomov.

Zelenjava in mlečni izdelki v kakršni koli obliki se ne sme dajati pred 5-6 dnevi, ko je vidno izboljšanje stanja bolnika.

Šele potem, ko je dosežena stabilna remisija, lahko oseba dovoli vrnitev izdelkov v prehrano iz prepovedanega seznama. Porabijo se v majhni količini ne več kot 2-3 krat na teden.

Recepti

V primeru hudega poslabšanja je oseba hospitalizirana v oddelku, zato se nekaj časa, dokler se stanje ne stabilizira, ne bi smel skrbeti, kako jesti. Vendar pa je prehrana lahko predpisana za dolgo časa, ko bo že ambulantno.

Ker je doma, pacient ni omejen s svojo domišljijo in sposobnostmi, zato lahko na prvi pogled prehransko hrano pripravimo okusno, pri tem pa pridobimo velike koristi in nenehno spreminjamo recepte.

Meni za teden

Ponujamo vam primer naslednjega menija za teden:

Prehrana za Crohnovo bolezen: hrana in recepti

Pri hudih bolečinah v trebuhu in driski s krvavitvami je treba opozoriti na alarm. Pogosto pri teh simptomih se diagnosticira Crohnova bolezen (terminalni ileitis). Ni nalezljiva, vendar moti delo prebavnega sistema in vnetje črevesnih kanalov postaja vse bolj pereče. Prehrana za Crohnovo bolezen je ena glavnih sestavin zdravljenja.

Splošna priporočila

Pri Crohnovi bolezni je treba izbrati hrano, ki lahko brez poškodb prodre v vnetljive dele črevesja. Samo taka hrana bo nežno vplivala na prizadeta območja in jim pomagala pri obnovi. Bolezen je strašna, ker ne vpliva le na črevesje, ampak tudi na sosednje organe, kar lahko prispeva k razvoju pankreatitisa.

Ko je ta bolezen pomembna za izbiro hrane, ki ne temelji na okusnih preferencah, temveč na uporabnosti hrane. Seznam dovoljenih in prepovedanih izdelkov je treba hraniti skupaj z zdravnikom.

Splošna pravila so:

• pet obrokov na dan (vsaj);
• Odmerek beljakovin ne sme presegati 150 gramov, maščobe - 75 gramov, ogljikovih hidratov - 250 gramov;
• sol ne sme zaužiti več kot 7–8 gramov;
• vključujejo prehrano, bogato s kalijem in kalcijem;
• pijte do dva litra vode;
• Hrano je treba le kuhati, peči ali kuhati na pari;
• hrana je dovoljena le v topli obliki;
• Vlakna poskušajo popolnoma odpraviti.

Lahko kuhamo kašo, pire krompir, krompir (po možnosti Krone krompir), mlečne izdelke, sadni žele, nizko vsebnost maščob juho, kuhano piščanca in meso, morski sadeži, krekerji. Samo vse to je treba pripraviti brez omak, začimb in zazharki.

Ne jejte goskega in račjega mesa, klobase, stročnic, koruze, zelenjave, konzervirane hrane, jajc, gob. In seveda je treba izključiti alkoholne pijače, hitro hrano in sladkarije.

Kaj lahko jeste s Crohnovo boleznijo, se imenuje "miza št. 4". Različne različice prehrane zaradi stopnje, ko je bolezen trenutno v teku.

Poleg glavnega menija morate jemati vitamine za Crohnovo bolezen in beljakovine brez laktoze.

Porazdelitev moči

Prehrana se bo zelo razlikovala glede na stopnjo bolezni. V prvem primeru so proizvodi bodisi izključeni bodisi so dovoljeni samo tisti, ki varčujejo v minimalnih količinah. Nadalje, ko se bolnik opomore, je dovoljeno postopoma uvajati preproste in zdrave jedi v jedilnik.

V obdobju poslabšanja

V prvi fazi bolezni, v obdobju poslabšanja, je zdravniška lakota predpisana za dva dni. Dovoljeno je samo piti vodo (približno dva litra), čaj z limono, mleko (acidofilno), juho iz šipka, kefir 0% maščobe.

Če nimate moči za preživetje lakote, lahko za en dan raztezate kilogram jabolk s korenjem. Za njihovo pripravo morate očistiti sestavne dele, zmleti v mlin za meso ali rešetko. Ti izdelki pomirjajo prebavne motnje. Vzemite kašo naj bo nekoliko odvisno od njihovega zdravja.

Prehrana za ileitis vključuje za terapevtske in profilaktične namene vnos čaja Monastyrsky, saj vsebuje veliko zdravilnih zelišč, ki so koristna za prebavo hrane in hitro odpravljajo simptome bolezni.

V drugi fazi

Prehrana v primeru Crohnove bolezni z drisko na drugi stopnji vam omogoča, da razširite prehrano in uvedete nove obroke, ker nekaj dni po poslabšanju želodec praktično preneha škodovati. V tem obdobju so že dovoljene brisane juhe, kaša, kuhana v vodi, nizka vsebnost maščobe, parni kotlet in omleta, nizko vsebnost maščob skute, suho sadno žele. En izdelek lahko dodate s seznama vsake tri dni.

Prehrana za terminalni ileitis je lahko na primer tak meni:

1. Prvi zajtrk - jajca na pari, zdrob, čaj.
2. Drugi zajtrk - pečena jabolka.
3. Za kosilo - juha iz tretje kuhanje, nariban korenje in žele.
4. Čaj je čaj iz vrtnic in krekerjev iz belega kruha.
5. Za večerjo - suho zemljo z rižjo kašo.

Na poti do okrevanja

Prehrana za Crohnovo bolezen za tretjo fazo bo postala bolj raznolika, saj je že dovoljeno vključiti naslednja živila v prehrano:

• pečena ali dušena zelenjava;
• fermentirano mleko (nujno brez maščobe);
• tanki rezanci;
• ribje obara in dietno meso.

S postopnim uvajanjem novih izdelkov je pomembno spremljati njihovo dobro počutje. Če doživite napenjanje, bolečine v njem, zaprtje ali drisko, je vredno zavrniti sprostitev menija. Ponovno vstopite v posodo le po popolnem izginotju teh simptomov.

Zdravi recepti

Še posebej pazljivo morate pristopiti k vprašanju jedilnika, če nameravate domače zdravljenje Crohnove bolezni. Recepti morajo biti izbrani izključno z zdravnikom. To so lahko:

1. Korenček za korenček. Surovo zelenjavo pečemo, kuhamo z dodatkom vode v kotlu in dopolnimo z malo rastlinskega olja. Nato vzemite majhno maščobno skuto - 400 gramov, dodajte 110 ml mleka, dodajte 2 žlici zdroba in sladkorja, 1 jajce. Zmešajte in pecite približno 40 minut pri 180 stopinjah v pečici. Končno jed lahko premazamo s kislo smetano.
2. Korenje v mleku. Potrebujete dva srednja korenja, narezana na kroge. Najprej kuhamo v vodi in dodamo ¼ skodelice mleka.
3. Enolončnica z bučkami s kislo smetano. 250 g bučk brez kože in semena narežemo na majhne kocke in kuhamo v vodi z oljem. Po 15 minutah vlijemo v omako iz kisle smetane in moke v razmerju 2x1.
4. Piščanec s paradižnikom. Sesano kuhano meso v kombinaciji z enim paradižnikom. Jajce prelijemo z mlekom (30 ml), solimo. Meso dajte v ponev z paradižnikom in zlijte nastalo mešanico. Kuhaj samo par.

Pomembno je vedeti, da neupoštevanje prehrane lahko zmanjša celotno zdravljenje na nič. Droge so seveda glavna terapija, če pa vzamete prepovedane izdelke, ko jih jemljete, bodo vsa prizadevanja in stroški zaman, bolezen pa se bo še naprej razvijala, kar bo povzročalo večjo škodo zdravju.

Crohnova dieta

Opis od 18.7.2017

• Učinkovitost: terapevtski učinek po 14 dneh
• Pogoji: stalno
• Stroški izdelkov: 1200-1300 rubljev na teden

Splošna pravila

Crohnova bolezen je kronična bolezen, pri kateri se pojavi transmuralno granulomatozno vnetje črevesja, ki se lahko lokalizira v katerem koli delu trakta, od ustne votline do anusa. Vendar pa je poškodba distalnega tankega črevesa pogostejša. Glavni vzroki bolezni so genetska predispozicija in neustrezen imunski odziv, ki vodi v kronično vnetje prebavil, poškodbe tkiv in pojav globokih razjed. Bolezen teče v valovih z menjavanjem remisije in poslabšanjem. Bolniki so zaskrbljeni zaradi driske (včasih s krvjo), slabosti, bolečine v trebuhu, izgube apetita, slabosti in utrujenosti, hujšanja.

Globoke (transmuralne) črevesne poškodbe povzročajo resne zaplete - fistulo in strikturo. Nastali abscesi v črevesni steni povzročajo nastanek fistulnih prehodov med črevesjem in drugimi organi ali črevesnimi zankami. Stanje bolnikov je resno: zaskrbljeni so zaradi vztrajne bolečine, driske, anoreksije, izgube telesne mase in občasno povišane temperature. Če se razjede zacelijo, ostanejo fibrozne strikture in pojavijo se simptomi obstrukcije. V takih primerih priporočamo resekcijo črevesja. Izvajajo se tudi odvajanje nastalih abscesov, ustvarjanje anastomoz za obhod fistule.

Zdravljenje obsega predpisovanje protivnetnih (aminosalicilatov) in hormonskih (budezonidnih, prednizonskih) zdravil. Pri zmerno hudih oblikah bolezni se glukokortikoidi dajejo intravensko in nato oralno. Načrt zdravljenja predpisuje prehrano s popolno izključitvijo ali omejitvijo mleka in surovih vlaken (zelenjava, oreški, semena). Pomaga odpraviti vnetje, pospešuje celjenje sluznice in obnavlja hranila.

Posebna dieta za Crohnovo bolezen je odsotna, najprimernejša pa je Diet №4, ki je različno dodeljena v različnih fazah bolezni. Zagotavlja izključitev proizvodov, ki povzročajo peristaltiko, fermentacijo in gnitje v črevesju. Prehrana za to bolezen je predpisana mehansko in kemično nežno z visoko vsebnostjo vitaminov in beljakovin. Stroga dieta je pomembna pri sindromu malabsorpcije. Včasih rahlo motenje prehrane povzroča poslabšanje.

V akutni fazi so izključene vse zelenjave in sadje. Pogosto se uporabljajo bujoni in žele iz borovnice, češnjev, črnega ribeza, soka aronije in granatnega jabolka. Granatno jabolko se uporablja v bujonih kot adstrigentno.

Pri večini bolnikov obstaja pomanjkanje beljakovin zaradi izgube beljakovin, anoreksije in malabsorpcije, kar ima za posledico pomanjkanje teže. V zvezi s tem mora biti prehrana v vseh fazah bolezni zaradi beljakovin čim višja od kalorij.

Prav tako je pomembno izključiti dodatno senzibilizacijo alergenov v hrani, zato mora biti prehrana hipoalergena, razen ekstraktivnih snovi, čokolade, kakava, jajc, kave, agrumov, rdečih jabolk, jagod, jagod, peke, industrijske konzervirane hrane. Ko je dosežena remisija, je prehrana manj stroga.

Osnovna pravila prehrane:

• Izključitev izdelkov, ki vsebujejo vlakna (rženi kruh, zelenjava, sadje, kruh z otrobi, cela zrna). Celuloza povzroča povečano fermentacijo, kar pospešuje blato. V akutnem obdobju bolezni s povečano drisko so izločena vlakna, nato pa so izdelki uvedeni z nizko vsebnostjo (krompir, cvetača, bučke, buče, zdrob, riž). Zmanjšanje vsebnosti vlaken vretje, mletje in brisanje skozi sito, kar omogoča vključitev potrebne zelenjave in sadja brez škode za zdravje.
• Šest obrokov, na osnovi pire, sluzastih juh, kašastih, pire in poltekočih jedi.
• Kuhana metoda (kuhanje s paro).
• Povečana vsebnost beljakovin (v povprečju 120-130 g, natančneje, 1,3-2 g na kg mase).
• Zmanjševanje maščob, ki se slabo absorbirajo in imajo odvajalni učinek. Na začetku zdravljenja so omejeni, po umirjanju procesa pa se količina maščobe poveča in enakomerno porazdeli na vse obroke.
• Delni in pogosti obroki.
• Prepoved uporabe trdnih in gostih živil.
• Izvajanje vodnega režima (1,5-2 l).
• Omejevanje soli (8-10 g), ker povzroča draženje črevesne sluznice in oslabljeno blato.

Med poslabšanjem prehrana vključuje tekočo in pireasto kašo (riž, zdrob) na vodi, saj sta mleko in juhe izključena. Za otroško hrano je primerno uporabljati žita, vendar jih je treba razredčiti z vodo. Treba je upoštevati, da ajdova kaša povečuje gibljivost, zato v obdobju poslabšanja ni priporočljivo.

Vključene so mesne in ribje jedi (v obliki kuhanega mletega mesa, parnih rezin, cmoki in paste). Od pijač - kompoti in žele, zeliščni čaji, aronični sok. Posebno mesto imajo izdelki, ki zmanjšujejo gibljivost črevesja (žele iz borovnic, hrušk, kutin, ptičje češnje, dren, močan črni in zeleni čaj). Lahko jedo pečena jabolka. V obdobju poslabšanja so izključene tudi kuhana zelenjava in vsi mlečni izdelki (kisla smetana, sir, skuta). V enem mesecu po poslabšanju je treba strogo upoštevati dieto, postopoma pa se premikamo v tabelo 4B in 4B.

Tabela 4B je dodeljena ob izboljšanju. Prehrana ostaja enaka, vendar se seznam odobrenih izdelkov širi. Lahko poskusite vstopiti v prehrano fine vermicelli, krompir, kuhano naribano korenje, bučke in cvetača, vendar v omejenih količinah. Kislo smetano in kefir sta skrbno uvedena, kot tudi majhna količina sladkih jagod. Prehrana je predpisana za 1,5 meseca, dokler se blato ne normalizira v celoti, potem pa priporočamo Diet No. 4B.

Tabela 4B se priporoča v obdobju okrevanja. Vključuje rastlinske maščobe in nove proizvode: zelje in zeleni grah, pesa v majhnih količinah, lubenica, maline, jagode. Količino masla povečamo tudi na 15 g. Kuhamo kuhamo kuhano ali paro, prav tako pečemo v pečici, hrano pa dobimo predvsem v nezmletem stanju.

V času stabilne remisije lahko jeste jedo kuhano zelenjavo, ki ne vsebuje velike količine vlaken: brokoli, korenje, cvetača, bučke, čebulo v jedi. Multivitaminski dodatki bodo pomagali zapolniti prehranske pomanjkljivosti.

Ta prehrana se uporablja za več mesecev, in ko se stanje izboljša v prehrani, lahko vnesete ne pire kuhano zelenjavo, pavšalno kuhano meso in drobljive žitarice. Nezdrobljene jedi naj postopoma zamenjajo naribane. Možen je cik-cak prehod na novo prehrano: 2 dni na teden uporabljajte nove jedi, v drugih dneh - običajno prehrano.

Izbira hrane za to bolezen ni lahka naloga in je zelo odvisna od človekove vzdržljivosti in opazovanja. Prvič pri izbiri izdelkov je priporočljivo voditi dnevnik hrane, v katerem so zabeleženi vsi proizvodi, ki se dnevno zaužijejo, in reakcija črevesja na njih. Tako lahko naredite individualno prehrano z jedmi in izdelki, ki jih dobro prenašajo.

V primeru hude bolezni, dolgotrajne driske in izčrpanosti bolnikov sta predpisana parenteralna prehrana in enteralna prehrana: alvezin, aminopeptid, aminosol, cosilat, vamin, kazein hidrolizat, nutrichim, izokal. Ta dieta je indicirana v prisotnosti črevesne fistule.

Dovoljeni izdelki

Prehrana številka 4B je primerna za stalno prehrano bolnikov. V središču njene prehrane:

• Juhe na šibki juhi z žitaricami (razen prosa), zelenjavo in rezanci. Korenje, bučke, buče, krompir in cvetača se pogosto dobro prenašajo iz zelenjave, če pa jih dobro prenašajo, so dovoljeni zelje in zeleni grah, vendar pa kuhani.
• Pšenični kruh zastareli, lahko jeste suho piškote in galetny piškotke.
• Meso se izbere vitko (teletina, govedina, piščanec, puran) in kuhane parne mesne kroglice, mesne kroglice in kos mesa. Ribe so vitke, kuhane, dušene ali pečene v foliji brez skorje.
• Za stranske jedi lahko poskusite korenje, krompir, buče, bučke in cvetačo. Kuhajte jih kuhano ali paro v obliki pire krompirja, zrezki. Nekateri bolniki prenašajo zrele paradižnike brez kože.
• Jedi iz žitaric (razen ječmena in proso) se kuhajo dobro kuhano, najprej obrišejo in nato prenesejo v drobljivo kašo, dovolijo se kuhana vermicelli. Uporabite lahko otroške topne kaše na vodi, ki so koristne v njihovi sestavi, saj so obogatene z vitamini in minerali. V končni kaši dodamo specialno zmes za bolnike s KVČB (Nutrilon Pepti TSC).
• Jajčne jedi (1-2 na dan) - parni omleti in mehko kuhana jajca.
• Mlečni izdelki so izključeni, vendar z dobro prenosljivostjo, lahko omejite, da pijete kefir in uvedete sveže pripravljeno skuto, maslo v posodah do 10 g na sprejem.
• Dovoljene so kletke in juhe iz borovnic, ptičje češnje, dren, kutina, črni ribez, dušeni sadje z naribanim sadjem, želejem, sufle iz sladkih jagod, pečenih in naribanih jabolk in hrušk, vse pa je odvisno od individualne tolerance.
• Lahko pijete zeliščne čaje, infuzijo peskane, šibki čaj, vodo brez plina do 1,5 litra na dan. Lahko vnesete razredčene sveže sokove.