Sindrom razdražljivega črevesa - simptomi in zdravljenje IBS, zdravil, prehrane, preprečevanja

Sindrom razdražljivega črevesa, ali drugače IBS, so trdovratne funkcionalne nepravilnosti v črevesju, kar povzroča kronično nelagodje, bolečine in krče v trebuhu ter spremljajo pogostost in doslednost blata v odsotnosti organskih vzrokov.

Kljub ekstremni razširjenosti sindroma razdražljivega črevesja se približno 75% odraslega prebivalstva ne smatra za slabo in ne poišče zdravniške pomoči. V pojavu in razvoju bolezni so psiho-čustvene motnje.

Kaj je IBS?

Sindrom razdražljivega črevesa je bolezen, ki se kaže v bolečinah v trebuhu v kombinaciji z motnjami v črevesju.

V osnovi je ta patologija kronična črevesna motnja s kršitvijo njenih funkcij brez očitnega razloga. Ta pojav spremljajo bolečine v trebuhu, nenormalno blato, nelagodje in ni zaznati vnetnih reakcij ali infekcijskih lezij.

Tako je IBS stanje, pri katerem črevo izgleda normalno, vendar ne deluje normalno.

Najpogosteje ta patologija prizadene ljudi po 20 letih, 40% bolnikov, starih od 35 do 50 let. Prevalenca sindroma je 15–25% žensk in 5–18% moških. Poleg tega 60% bolnikov ne poišče zdravniške pomoči, 12% se obrne na splošne zdravnike, 28% - na gastroenterologe.

Razlogi

Medicinski neznani organski vzroki sindroma. Glede na številne klinične študije so dejavniki, ki povzročajo nastanek IBS:

• Motnje nevronskih povezav med črevesjem in delom možganov, ki nadzorujejo normalno delovanje prebavnega trakta
• Motnje gibljivosti. Povečana gibljivost pogosto vodi do driske, počasni motor pa povzroča zaprtje.
• Disbioza - povečana rast bakterij v tankem črevesu. Pojavijo se lahko škodljive bakterije, ki so neobičajne za črevesje, kar povzroča napihovanje, drisko in izgubo telesne teže.
• Pomanjkanje živil, bogatih s prehranskimi vlakni
• Motnje v prehrani. Sindrom razdražljivega črevesja bo zagotovo motil ljudi, ki imajo raje začinjene, mastne hrane v svoji hrani, pijejo kavo in močan čaj ter pijejo alkohol v velikih količinah.
• Prav tako ni upoštevana dedna predispozicija: sindrom se pogosteje pojavlja pri ljudeh, katerih starši so trpeli zaradi te motnje.
• Črevesne okužbe se sprožijo pri 30% bolnikov.

Simptomi sindroma razdražljivega črevesa

Vodilni znaki sindroma razdražljivega črevesja so bolečina, nelagodje v trebuhu in nenormalno blato. Pogosto lahko v blatu opazimo veliko sluzi. Krči različnih delov črevesja so trajno opazovani in lahko spremenijo lokalizacijo v različnih dneh.

Najpogostejši simptomi pri odraslih:

• Bolečine v trebuhu in krči, ki izginejo po praznjenju.
• Driska ali zaprtje se pogosto menjajo.
• Trbušna napetost in otekanje.
• Pretirano napenjanje (napenjanje).
• Nenadna potreba po odhodu na stranišče.
• Občutek črevesja, tudi če ste šli na stranišče.
• Občutek, da niste popolnoma izpraznili črevesja.
• Izločanje sluzi iz anusa (čista sluz, ki jo povzročajo črevesje, običajno ne bi smelo izstopati).

Simptomi draženja se lahko pojavijo takoj po obroku ali v stresnem položaju. Pri ženskah se lahko pojavijo simptomi IBS pred menstruacijo.

Prisotnost vsaj dveh dodatnih simptomov, opisanih spodaj, mora potrditi IBS:

• Spremembe v procesu praznjenja - nenaden močan nagon, občutek nepopolnega praznjenja črevesja, potreba po močnem obremenjevanju med praznjenjem črevesja.
• Napihovanje, napetost ali težava v želodcu.
• Simptomi se po prehranjevanju poslabšajo (postanejo bolj izraziti).
• Sluz se izloča iz anusa.

Obstajajo tri glavne vrste sindroma razdražljivega črevesa: s prevlado zaprtja, s prevladujočo drisko in s prevladujočo bolečino.

• pogosta želja po praznjenju med in po obroku,
• v ozadju tekočega blata bolečina izgine takoj po praznjenju,
• bolečine v trebuhu po obroku, v spodnjem delu hrbta in v bočnih delih trebuha tik pod popkom,
• težave z uriniranjem.

• Sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem povzroča bolečino, ki ni lokalizirana na enem mestu, ampak se razprši.
• Paroksizmalni značaj popušča cviljenje.
• Pogosto je grenkoba v ustih, slabost, napenjanje.

• krče v trebuhu, ki izginejo takoj po praznjenju;
• driska - driska, zaprtje in izmenjava;
• bolnik ima občutek, da ne bo mogel obvladati blata v črevesju;
• trbušne napetosti, proizvodnja plina;
• med črevesjem se izloči bela ali bistra sluz.

Znaki te bolezni se pojavljajo tudi po močni intelektualni in čustveni napetosti, vznemirjenosti in strahu. Z normalizacijo duševnega stanja osebe pa izginejo.

Znaki, ki bi morali opozoriti

Simptomi, ki bi morali biti zaskrbljujoči, ker niso značilni za sindrom razdražljivega črevesa:

• če se je bolezen začela v starosti;
• če se pojavijo akutni simptomi - IBS ni akutna, je kronična bolezen;
• izguba telesne teže, izguba apetitne krvavitve iz anusa, driska z bolečino, steatorrhea (maščoba v fekalnih masah);
• visoka telesna temperatura;
• intoleranco za fruktozo in intoleranco za laktozo, intoleranco za gluten;
• prisotnost vnetne črevesne bolezni ali raka pri sorodnikih.

Diagnostika

Če imate težave s črevesjem, opisanim v članku, se morate obrniti na gastroenterologa. Simptomi sindroma razdražljivega črevesa so podobni znakom drugih bolezni prebavil, zato je za pravilno postavitev diagnoze in določitev načina zdravljenja črevesja potreben popoln pregled v skladu s standardi.

Za diagnozo morate opraviti:

• Splošni krvni test. Omogoča odkrivanje anemije kot manifestacije latentne krvavitve in povečanje števila levkocitov, kar kaže na prisotnost vnetja.
• Analiza iztrebkov za okultno kri bo pomagala ugotoviti celo krvavitev, ki ni vidna očesu, povečana izguba maščobe iz blata pa kaže na pankreatitis.
• Študija ščitničnih hormonov (da se izniči hiper- ali hipotiroidizem);
• Preskus obremenitve z laktozo (pri sumu na pomanjkanje laktaze);
• Gastroskopija z biopsijo iz padajočega dela dvanajstnika (v primeru suma na celiakijo, Whipplova bolezen, prekomerna rast bakterij);
• Ultrazvok trebuha in ultrazvok črevesja vam omogoča, da prepoznate številne resne bolezni notranjih organov, vključno z nekaterimi tumorji;
• Rentgen. Včasih se uporablja kontrastna fluoroskopija z barijem, da bi dobili sliko reliefa debelega črevesa.
• Kolonoskopija in sigmoidoskopija (instrumentalne študije). Imenovan v primeru suma na tumorje, vnetne črevesne bolezni, razvojne nepravilnosti, divertikule.
• Računalniška tomografija. Abdominalni in medenični CT lahko pomagata odpraviti ali odkriti druge vzroke vaših simptomov.

Z odpravo možnih bolezni in postavitvijo diagnoze zdravnik določi metode zdravljenja. Po končanem osnovnem tečaju se izvede druga študija.

Zdravljenje razdražljivega črevesa pri odraslih

Kombinirana terapija pri zdravljenju sindroma razdražljivega črevesja vključuje uporabo zdravil v kombinaciji s korekcijo psiho-emocionalnih stanj in upoštevanjem določene prehrane.

Če se stanje ne poslabša, se lahko pred začetkom zdravniškega popravka držite naslednjih priporočil:

• Ponovno opredeliti način življenja;
• Prilagodite moč;
• Izključiti pijače s tobakom in alkoholom;
• Vaja mora biti dnevna, vendar izvedljiva;
• Več časa za preživetje na svežem zraku, samo hoja.

Takšni preprosti nasveti so zelo sposobni pomagati pri obvladovanju neravnovesja živčnega sistema in reševati črevesne težave, ko "rastejo" iz glave.

Zdravila

Homeopatija ali zdravila za razdražljivo črevo so izbrani na podlagi prevladujočih simptomov: zaprtje, driska ali prisotnost bolečine.

1. Antispazmodiki. Lajšanje mišičnih krčev, zmanjšanje intenzivnosti bolečih manifestacij. Najbolj priljubljena zdravila: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
2. Adstrigentna zdravila ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Imenovan s poslabšanjem sindroma razdražljivega črevesa in drisko.
3. Probiotiki. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). S pomočjo koristnih bakterij se črevesje prilagodi.
4. Sorbenti lahko zmanjšajo nastajanje plina: Polysorb, Polyphepanum, Filtrum, Enterosgel.
5. Mehčanje fekalij je zagotovljeno z laktuloznimi pripravki: Duphalac, Portolac, Goodluck. Ne da bi prišli v kri, lahko spremenijo konsistenco fekalne mase.
6. Sredstva kategorije osmotskih laksativov: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Ta sredstva dajejo učinek v 2-5 urah.
7. Z IBS z drisko. Do trikrat na dan pred obroki lahko vzamete eno tableto difenoksilata ali loperamida. Ta sredstva pomagajo upočasniti črevesno gibljivost. Smecta se lahko uporablja za odpravljanje driske.
8. Pogosto strokovnjaki predpisujejo antibiotike za IBS. Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa se izvaja s pomočjo teh močnih sredstev. Samo do zdaj ni bilo ugotovljeno, da bi imeli antibiotiki med to boleznijo koristi. Zdravniki običajno menijo, da je tako mogoče zmanjšati število patogenih mikroorganizmov v prebavnem traktu.
9. Antidepresivi - v primerih hude anksioznosti, apatije, vedenjskih motenj in depresivnega razpoloženja lahko antidepresivi zagotovijo najboljši učinek: Amitriptilin, Prozac, Zoloft, Eglonil in drugi. Vse droge je treba jemati vsaj 3 mesece, vedno z drugimi zdravili in psihoterapijo.

Pri jemanju zdravil je pomembno spremljanje stanja črevesja. Če pride do kršitve, se pogovorite z zdravnikom o možnosti zamenjave zdravila.

Psihoterapija

Glede na to, da patologijo spremlja stres, bodo psihoterapevtske seje pomagale izboljšati vaše počutje. V proces zdravljenja je vključen specialistični psihoterapevt, ki mu bo dodelil antidepresive, pomirjevalce in po posvetovanju z njim pomagal pri obvladovanju stresnih situacij.

Bolnikom z sindromom razdražljivega črevesa priporočamo telesno aktivnost, hojo, aerobiko. Pogosto predpisujejo tečaje fizikalne terapije. Poleg tega je zaželeno normalizirati režim dneva, opustiti dejavnosti, ki so bogate v stresnih situacijah, da bi se izognili čustvenemu stresu in anksioznosti.

Diet

Pogosto se bolniki z IBS na splošno bojijo, da bi jedli nekaj in poskušali čim bolj zmanjšati paleto izdelkov. Toda to ni pravilno. Nasprotno, prehrana mora biti čim bolj raznolika, pri čemer je treba upoštevati posebnosti dela prebavnega trakta vsakega bolnika. Ker pomanjkanje nekaterih snovi, kot so magnezij, cink, omega-3 in omega-6 maščobne kisline, vodi do poslabšanja črevesne sluznice.

Izogibajte se problematični hrani - če ugotovite, da nekatera živila po zaužitju povzročajo poslabšanje simptomov IBS, se morate izogibati uživanju.

Najpogostejši simptomi lahko povzročijo naslednja živila:

• alkohol,
• čokolado
• pijače, ki vsebujejo kofein (čaj, kava), t
• gazirane pijače
• zdravila, ki vsebujejo kofein,
• mlečnih izdelkov
• proizvodi, ki vsebujejo nadomestke za sladkor (sorbitol in manitol).

Meni mora biti prisoten:

• razredčeni sok iz brusnic, kompoti, čaj;
• perutninske juhe;
• testenine;
• kuhana ali pečena zelenjava: krompir, korenje, paradižnik;
• kaša, prvi tečaji.

Možno je razlikovati med naslednjimi izdelki, za katere je priporočljivo, da so znatno omejeni, in jih je bolje odstraniti. Takšen vpliv izdelkov je zabeležen:

• spodbujajo pojav driske: jabolka, slive, pesa, živila, bogata z vlakni;
• povečajo napenjanje in vetrovi: stročnice, pecivo, zelje, oreški, grozdje;
• prispevajo k zaprtju: ocvrta hrana in mastna hrana.

Prehrana za sindrom razdražljivega črevesa z zaprtjem

Pri pogostem zaprtju se morate najprej izogibati hrani, ki ima fiksirni učinek, ki draži prebavni trakt in povzroča fermentacijo. V tem primeru je prehrana v primeru sindroma razdražljivega črevesja izločanje takih produktov in vnos hrane v prehrano, ki izboljša motorično funkcijo črevesja.

Pevznerjeva osnovna načela prehrane št. 3 se ne razlikujejo od zgoraj navedenih:

• Prepovedano je uporabljati: prekajeno meso, mastno meso, testo, pečena jajca, testenine, riž, stročnice, gobe, čebula, česen, zelje, redkev, kutina, dren, kateri koli izdelki, ki vsebujejo maščobe;
• dovoljeno: pari in kuhana zelenjava, mlečni izdelki, ajda, jajčni drobljenci, proso, pusto ali paro meso in ribe, otrobi, pšenični kruh, suho sadje, sladko sadje in jagode.

V nekaterih primerih so psihosocialna podpora in prehrana učinkovito zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa in nadaljnje zdravljenje z zdravili ni potrebno.

Prehrana za IBS z drisko

Ponavadi je v tej situaciji tabela dodeljena številki 4, ki sčasoma gladko preide v tabelo št. Navsezadnje vodijo k gnitju in fermentaciji, kar povzroča nastanek neprijetnih simptomov.

• Hrano, vzeto ob določenih urah, sedi na stolu, počasi v sproščenem vzdušju.
• Dajte prednost hrani, kuhani v dvojnem kotlu v pečici ali na žaru.
• Uporabite jedilna olja ali maslo, dodano na koncu kuhanja.

• Začimbe, kumarice, začimbe, pikantne jedi, t
• Sadje, zelenjava,
• Rženi kruh,
• Sveži mlečni izdelki, mleko, t
• Maščobno meso in ribe,
• Hladne pijače
• Muffin.

Ljudska pravna sredstva

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa se lahko izvede z zeliščnimi izvlečki, ki so jih kupili v lekarni ali pripravili samostojno.

1. Licorice koren, lanena semena, burnet koren, skorja skorja, češnjevo sadje, borovnica list, trava in koromač semena, kumina semen učinkovito vpliva na stanje bolnikov.
2. Ko slabost, bruhanje in črevesne kolike pomagajo svežemu krompirjevemu soku. Za lajšanje vnetja sten v IBS, za sprostitev črevesne mišične napetosti bo pomagal decoction mešanice poprove mete, kamilice, hydraestis, Althea, Dioscorea.
3. Infuzija listov trnja z zaprtjem. Nalijte žlico surovin v termos, nato vlijte kozarec vrele vode. Pustite, da stoji, nato vzemite pol kozarca trikrat na dan vsaj teden dni.
4. Kadar lahko zaprtje pomaga pri semenski hrani. Če želite to narediti, je treba 2 namizni žlici semen namočiti v 100 ml vode za 30 minut, potem pa jih je treba jesti.
5. Ko drisko včasih uporablja infuzijo granatnega jabolka peels. Žlica suhe skorje nalijemo 250 ml vrele vode in prelijemo do rožnate barve. Je treba zaužiti naenkrat.

Vendar niso vsa sredstva enako dobra v prisotnosti različnih simptomov bolezni. Torej:

• V prisotnosti zaprtja lahko uporabite infuzije in decoctions na osnovi korena sladkega korena, skorje krhlika, koprive, komarčka, kamilice.
• Ko drisko pomaga Potentilla bela, serpentina, žajbelj, borovnica, opeklina.
• Lajšanje krčev in bolečin pomaga valerijanu, komarču, meti, kumini.
• Za odpravo napenjanje uporablja anis, kumina, komarček, kamilica.

Napoved

Možnosti za sindrom razdražljivega črevesa so ugodne: ko se ne razvijejo hudi zapleti, ne zmanjša pričakovane življenjske dobe. Z rahlim spreminjanjem prehrane in telesne dejavnosti, kar je najpomembnejše - do bolj optimističnega odnosa do življenja, lahko dosežemo opazne pozitivne spremembe v blaginji.

Preprečevanje

Razdražljivo črevo se nanaša na bolezen, ki je ni mogoče preprečiti, in s manifestacijo popolnoma ozdravljenega.

Kot preventivni ukrep se priporoča:

• Redno psihološko usposabljanje in avto-usposabljanje, namenjeno zmanjšanju dovzetnosti za stres.
• Pravilen način prehranjevanja. Hrano je treba jemati 4-5-krat na dan, kar omejuje živila, ki vsebujejo maščobo in kofein. Priporoča se uporaba živil, bogatih s prehranskimi vlakni, in mlečnih izdelkov s prebiotiki.
• Redna odmerna vadba.
• Zavrnitev nerazumne uporabe zdravil za zdravljenje driske, zaprtja.

Sindrom razdražljivega črevesja je težko imenovati patološko bolezen - to je bolj specifično stanje telesa. In sploh ni pomembno, kakšne droge bo predpisal zdravnik - bolj pomembno je, da se naučite, kako nadzorovati svoja čustva, normalizirati življenjski ritem, prilagoditi prehrano.

V vsakem primeru, bolniki z IBS ne sme začeti bolezni, upoštevati njihove individualne značilnosti pri pripravi jedilnik, ne iščejo priporočila in folk pravna sredstva na internetnih forumih, in v času poiskati pomoč od strokovnjakov.

Razdražljiv čreves: simptomi, zdravljenje, prehrana

Napenjanje, krči in bolečine v trebuhu, napihnjenost, driska, zaprtje - pogoste motnje prebavnega sistema, ki jih zdravniki imenujejo sindrom razdražljivega črevesa (IBS).

Stanje ne ogroža življenja in ne vodi do razvoja resnih patologij, ki vključujejo ulcerozni kolitis, Crohnovo bolezen ali rak debelega črevesa in danke. Vendar je IBS lahko dolgoročni problem, ki negativno vpliva na kakovost življenja in pogosto vodi v depresijo.

Vzroki sindroma

Natančen vzrok bolezni ni znan. Menijo, da je njegov razvoj povezan s številnimi dejavniki, med drugim:

• Disfunkcija črevesne motilitete. Mišična plast organa zagotavlja krčenje, peristaltiko in ritmično segmentacijo, zaradi česar se hrana premika skozi prebavni trakt in vstopa v debelo črevo. Ko pride do motnje motorične funkcije, se pojavi sindrom razdražljivega črevesa: povečani peristaltični gibi povzročajo napenjanje, napihnjenost in drisko, šibke kontrakcije upočasnijo prehrano, kar vodi do trdih suhih stolov.
• Črevesne okužbe. V 30% primerov je IBS posledica akutne virusne ali bakterijske okužbe želodca in črevesja, ki prispevata k tvorbi pro-vnetnih citokinov. Nastajanje in sproščanje teh specifičnih beljakovin povzroča povečano prepustnost organa, kar vodi do bakterijske translokacije komenzalov skozi epitelno pregrado. V notranjem okolju telesa se prosto gibljejo, povzročajo poškodbe lokalnih tkiv in povzročajo kronične črevesne motnje.
• Povečana razdražljivost živčnega sistema. Dokazano je, da se patologija pogosto razvije v ozadju psiho-emocionalne motnje, ko je oseba že dolgo pod stresom. Hkrati obstaja začaran krog: IBS je posledica travmatskih dogodkov, simptomi sindroma, ki jih obravnavamo, pa še poslabšajo bolnikovo depresivno stanje.
• Kršitve hormonskega ozadja. Pri ženskah so simptomi bolezni pogostejši kot pri moških. To je posledica epizodnega povečanja ravni prostaglandina E v krvi v zadnjem in prvih dneh mesečnega cikla. Upoštevajte tudi prisotnost simptomov IBS pri nosečnicah in ženskah z menopavzo.
• Pomanjkanje nadzora moči. Sindrom razdražljivega črevesa se pogosto razvije pri ljudeh, ki uživajo visoko kalorično, začinjeno in mastno hrano. Med pijačami, ki lahko povzročijo takšno motnjo - alkohol, soda, močan čaj ali kava. Mnogi bolniki poročajo o poslabšanju stanja na podlagi vnosa mlečnih izdelkov, agrumov, stročnic, žit in vlaknin.
• Genetska predispozicija. Obstoj takšnih težav v družini povečuje tveganje za IBS pri mlajši generaciji.

Simptomi sindroma razdražljivega črevesa

Manifestacije IBS pri odraslih in otrocih imajo podobnosti s znaki prebavnega razburjanja. Zato lahko le zdravnik razlikuje bolezen glede na rezultate celovitega pregleda. Najpogostejši simptomi bolezni so:

• Bolečine, krči ali otekanje peritoneuma, ki so običajno razbremenjeni s praznjenjem ali premikanjem črevesa.
• Povečano napenjanje, napenjanje.
• Driska ali zaprtje, včasih izmenično.
• Sluz v blatu.

Pri večini ljudi simptomi razdražljivega črevesa občasno izginejo, postanejo izraziti ali za nekaj časa izginejo. Druge žrtve imajo resne znake:

• Izguba teže
• Diareja ponoči.
• Rektalna krvavitev.
• Anemija zaradi pomanjkanja železa.
• Nepojasnjeno bruhanje.
• Težko požiranje.
• Stalna bolečina, ki se ne razbremeni prehoda plina ali črevesa.

Diagnostika

Pojav sumljivih simptomov je razlog za obisk družinskega zdravnika ali terapevta. Morda se boste morali posvetovati z gastroenterologom, ki bo določil točen vzrok bolezni in izbral prava zdravila za zdravljenje.

Sindrom razdražljivega črevesa diagnosticiramo tako, da izključimo druge bolezni prebavnega sistema, ki lahko povzročijo podobne simptome. Za določitev trajanja in pogostnosti manifestacij se upošteva klinična anamneza bolezni in fizično stanje žrtve. O sindromu razdražljivega črevesa lahko zdravnik govori le, če trajanje vztrajnosti simptomov ni krajše od šestih mesecev in se pojavijo vsaj trikrat na mesec.

Za izključitev drugih resnih patologij se opravi celovit pregled:

• Krvni test (splošni in biokemijski).
• Coprogram iztrebkov.
• Rektoromanoskopija ali irrigoskopija.
• Računalniška tomografija.
• Črevesna biopsija.

Spremembe prehrane in načina življenja kot zdravljenje sindroma

Prvi korak k lajšanju stanja pacienta je popravek prehrane. Izključitev nekaterih izdelkov iz dnevnega menija vam omogoča, da zmanjšate resnost znakov IBS in v nekaterih primerih celo odpravite težavo. Za določitev teh "dražilcev hrane" je priporočljivo voditi dnevnik o hrani.

Izdelki, ki olajšajo stanje:

• Prehrana z nizko vsebnostjo maščob.
• Žita, žita in žita.
• Fermentirani mlečni izdelki (kvas, kefir, ryazhenka).
• Čista voda.
• Probiotiki (z Lactobacillus acidophilus in Bifidumbacterin v vialah) in prebiotiki.

Če pri IBS prevlada zaprtje, se bolniku predpiše prehrana z visoko vsebnostjo vlaknin. Priporočeni dnevni vnos prehranskih vlaknin je 20–35 gramov. V odsotnosti odvajalnega učinka je potrebno povečati njihovo količino v prehrani postopoma, da ne bi povzročili povečane tvorbe črevesnih plinov.

Izdelki, ki jih ni mogoče uporabiti pri sindromu:

• Mlečna kislina, vključno z mlekom in sirom (simptomi intolerance za laktozo so lahko podobni simptomom IBS).
• Nekatere zelenjave, ki povečujejo napenjanje (npr. Cvetača, belo zelje ali brstični ohrovt, brokoli, fižol).
• Maščobne ali ocvrte hrane.
• Alkohol, kofein ali soda.
• Živila z visoko vsebnostjo sladkorja.
• Umetna sladila.
• Žvečilni gumi.
• Matice

Prehrana z nizkimi stopnjami FODMAP

Pri tem sindromu se lahko uporabi prehrana, omejena na fermentacijske monosaharide in poliole (FODMAP). Ti kratko verižni ogljikovi hidrati se slabo absorbirajo v tankem črevesu in jih hitro fermentirajo bakterije, ki proizvajajo plin in povzročajo simptome IBS.

V skupino snovi FODMAP sodijo:

• Laktoza (vir - kravje, kozje in prsno mleko).
• Fruktoza (med, sadje, koruzni sirup).
• Sadje (čebula, česen in pšenica).
• Galaktani (fižol, fižol, leča).
• Polioli (gobe, zelenjava in sadje, sladila in zdravila).

Sprememba življenjskega sloga

Poleg izboljšanja prehrane, izboljšanja stanja in lajšanja simptomov razdražljivega črevesja bo mogoče razviti naslednje navade:

• Obstajajo manjše porcije, vendar pogosteje, do 6-8 krat na dan.
• Prenehajte kaditi.
• Redno vadite (joga, tai chi, plavanje, hoja).
• Izogibajte se kofeinu.
• Uporabite tehnike obvladovanja stresa.
• Razvijte pozornost.
• Vadite meditacijo.
• Zdraviti bolečino, ko se pojavi.
• Vzemite probiotike (Bifiform, Subalin, Linex).
• Spi, spanje mora trajati vsaj 8 ur.
• Izogibajte se odvajalnim sredstvom, če zdravnik ne določi drugače.

Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa

Ko prehranske omejitve in spremembe v življenjskem slogu ne prinašajo olajšave, zdravnik predpiše zdravljenje z zdravili z uporabo odvajal in antidiarejskih zdravil, antidepresivov, spazmodikov in antibiotikov.

IBS z drisko

• Protivnetna zdravila, kot so loperamid (imodij), atapulgit, diphenoksilat, atropin (lomotil), bodo koristna, če je eden od glavnih znakov prebavne motnje šibek blato.
• Antibiotiki tipa rifaksimina se uporabljajo, kadar je zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa namenjeno boju proti driski in raztezanju trebušne votline.
• Za odstranitev žolča iz črevesja so potrebni sekvestranti žolčnih kislin. Med temi zdravili so tudi holestiramin, kolestipol.
• Sorbenti za odstranjevanje strupenih spojin - Enterosgel, Sorbeks, Filtrum.
• Zelenjavni decoctions na osnovi kože jelše, ptičje češnje, orehov list, sadje granatnega jabolka, češnja, borovnice, serpentine korenine.

IBS z zaprtjem

• OTC laksativi - Polietilen glikol 3350 (Miralax), Bisakodil (Dulcolax) in Metamucil (na osnovi lusk psilija). Pomagajo pri lajšanju zaprtja in redno podpirajo iztrebljanje. Droge s senom (Senadex, Senadeksin) lahko vzamemo na kratko. Predpisani so tudi zdravniki na recept, kot je laktuloza.
• Dva zdravila, ki se uporabljata posebej za zdravljenje IBS s konstipacijo, sta Lubiproston in Linaclotide. Uporabljajo se za lajšanje bolečin v trebuhu, z napetostjo in moteno črevesno gibljivostjo.
• Antidepresivi skupine SSRI - fluoksetin, sertralin, paroksetin, citalopram in escitalopram. Ta sredstva so koristna za zaprtje, vendar lahko poslabšajo bolnike z drisko.
• Zelenjavni decoctions na osnovi rmana, korena sladkega korena, skorja krhlika.

Katera zdravila lajšajo bolečine in krče?

• Antispazmodiki, kot so metoklopramid, diciklomin in hyoscyamine, zmanjšajo resnost bolečega neugodja in krčev.
• Sredstva proti penjenju - Espumizan, Maalox, Pelsan - so namenjena uničevanju plinskih mehurčkov v črevesju, ki so provocator bolečih občutkov.
• Antidepresivi - amitriptilin, doksepin, desipramin, nortriptilin in imipramin pomagajo pri bolečinah v trebuhu, vendar so zaradi neželenih učinkov ponavadi rezervirani za hude primere.
• Sredstva na osnovi zelenjave - kapljice janeža, korenine baldrijana, lekarniške kamilice, semena poprove mete, komarčka ali komarčka.

Terapevtska gimnastika z IBS

Pravilno delovanje črevesja bo pomagalo redno vaditi na svežem zraku. To je prost pretok kisika v telo, ki pomirja živčni sistem, ki usklajuje delo prebavnega trakta. Zato psihološka sprostitev v naravnem okolju pomaga zmanjšati simptome IBS. Kolesarjenje, hoja in joga 30–60 minut, 3-5 krat na teden, bodo dosegli terapevtski učinek.

Psihološka pomoč

V primerih odpornosti na zdravljenje, ko zdravljenje z zdravili za 12 mesecev ne pomaga, se lahko bolniku da psihološka podpora:

• Kognitivno-vedenjska terapija (psihološke strategije za premagovanje problemskih simptomov, zatiranje misli in vedenja, ki krepijo znake IBS).
• Hipnoza (izboljša čustveno počutje).

Sindrom razdražljivega črevesa je kronična bolezen s simptomi, ki se občasno pojavljajo in izginejo. Splošna prognoza za paciente z IBS je odvisna od resnosti in pogostosti teh pojavov, pa tudi od sposobnosti posameznika, da jih nadzoruje - to je, da sledijo prehrani, popolnoma spremenijo svoj življenjski slog ali dolgo časa jemljejo zdravila.

Značilnosti zdravljenja sindroma razdražljivega črevesa: simptomi, ki jih zdravnik posvetuje, opis zdravil, prehrana, ljudska zdravila

Če so črevesne motnje motene dovolj pogosto in trajajo več kot nekaj mesecev, se lahko domneva, da je oseba razvila sindrom razdražljivega črevesa (IBS). To je specifično stanje črevesja, ki uravnava patologijo in norme.

Fiziologija

V sodobnem svetu so vse vrste gastrointestinalne patologije pri ljudeh zelo pogoste. IBS velja za eno najpogostejših bolezni na svetu. Po statističnih podatkih trpi okrog 20% ​​svetovnega prebivalstva, in to samo zabeležene primere. Zaradi slabo izraženih simptomov bolezni, približno 2/3 ljudi, ki trpijo zaradi tega, ne poiščejo pomoči strokovnjakov.

Sindrom razdražljivega črevesa je motnja v delovanju prebavnega sistema, ki povzroča motnje blata, napenjanje in črevesne krče.

To stanje ne vodi v strukturne motnje črevesja, razvoj zapletov in ni smrtno nevarno, le povzroča nelagodje. V tem primeru je nemogoče popolnoma ozdraviti, vendar lahko odpravite simptome.

Vzroki za patologijo

Trenutno se natančni razlogi, ki povzročajo IBS, znanstveniki niso mogli identificirati. Pri pregledovanju ljudi, ki trpijo za njim, ponavadi ni nobenih povezanih patologij, ki bi lahko vodile do tako dolgotrajnih in izrazitih pojavov. Nekateri znanstveniki so prepričani, da so povezani s kršitvijo nevroendokrinih povezav med možgani in črevesjem, zato se napačen signal pošilja iz možganskih tkiv črevesja, kar ima za posledico funkcionalno motnjo.

Večina strokovnjakov, ki sodelujejo pri proučevanju sindroma, verjame, da je krivec za njegov razvoj kombinacija duševnih in telesnih težav. Po njihovem mnenju so vzroki sindroma razdražljivega črevesja naslednji:

• Uporaba "škodljivih" izdelkov in kršitev prehrane. Obstaja veliko izdelkov, katerih redna poraba lahko povzroči težave s črevesjem. Med najpomembnejšimi so mastna, ocvrta hrana, različni prigrizki, piškoti, kofeinirane in gazirane pijače, čokolada in alkohol. Ni najboljši način za delovanje prebavil vpliva na trajne legende, hrano na poti, preskakovanje predpisanih obrokov.
• Psihološke motnje. Depresija, nemir, panične motnje, pogost stres itd. povzroči prekomerno razburjenje živčnega sistema. Posledično postane črevesna sluznica zelo občutljiva in reagira tudi na manjše učinke, na primer ločitev od običajne prehrane.
• Genetska predispozicija. Po podatkih iz raziskav so simptomi razdražljivega črevesa bolj izraziti pri tistih, katerih starši so imeli IBS.
• Preobčutljivost. Nekateri ljudje imajo v črevesju nizek prag občutljivosti, zato lahko tudi najpogostejši pojavi povzročajo nelagodje, na primer rahlo raztezanje črevesja, ko ga polnimo s plini ali hrano.
• Disfunkcija črevesne motilitete. Upočasnjena gibljivost lahko povzroči trajno zaprtje in pospešeno drisko. Hkrati pa niso izključeni krči in ostre kontrakcije črevesnih mišic, ki lahko povzročijo bolečino.
• Sindrom prekomernega rasti bakterij. Povečana rast bakterij, ki kolonizirajo tanko črevo, kot tudi pojav bakterij, ki niso značilne za to, lahko povzroči dysbiosis, drisko, napenjanje, izgubo telesne teže in kasneje IBS.

Simptomi in klinične manifestacije

Vsi strokovnjaki IBS ne pripisujejo patoloških stanj in zato ne štejejo za bolezen. Vendar pa obstajajo nekateri znaki sindroma razdražljivega črevesa, iz katerega lahko presodimo, da ima oseba to motnjo. Te vključujejo:

• slabost in napenjanje - napihnjenost je manj izrazita zjutraj in postopoma narašča, po jesti se lahko nasiti;
• občutek teže v želodcu;
• občutek, da črevesa med dekompenzacijo ni mogoče popolnoma izprazniti;
• izmenična driska in zaprtje;
• prisotnost v fekalnih masah sluznice;
• napačne želje po iztrebljanju ali nagnjenja, ki se pojavijo spontano in zahtevajo nujni obisk stranišča;
• pogosta iztrebljanja (več kot 3-krat na dan) ali redki iztrebki (manj kot 3-krat na teden);
• driska - po zajtrku se pojavlja pogosteje, v kratkem času se lahko pojavijo od 2 do 4 dejanj iztrebljanja, pri prvem praznjenju črevesa je gosta, nato pa postane bolj tekoča;
• zaprtje - fekalne mase so lahko precej trde in imajo videz svinčnika, možna je tudi prisotnost plutovinastega blata, ko se iztrebki pojavijo na začetku črevesnega gibanja in nato v obliki kašaste ali tekoče;
• trebušni krči in bolečine, ki izginjajo po blatu. Bolečine v razdražljivem črevesju imajo lahko drugačen značaj, bolečine, neumnosti, pekoč občutek itd. Pogosteje je bolečina lokalizirana na levi strani v zgornjem delu aliak. Običajno se povečuje s hrano in se zmanjšuje z odvajanjem plinov, iztrebljanjem ali jemanjem spazmolitikov.

Zgoraj navedeni simptomi se običajno povečajo po obroku in se začnejo paroksizmalno. Lahko imajo različne manifestacije, oslabijo, okrepijo, pojavijo se več dni zapored, nato pa izginejo za določeno obdobje.

Z prevladovanjem nekaterih kliničnih simptomov se IBS razdeli na sindrom razdražljivega črevesa z:

• zaprtje;
• driska;
• izmenično zaprtje in driska (mešana oblika).

Simptomi sindroma razdražljivega črevesja, ki so povezani s črevesjem, niso edini znaki motnje, pacienti imajo pogosto nespecifične znake. Njihova prisotnost dopolnjuje klinično sliko. Te funkcije vključujejo:

• občutek depresije, manj depresije;
• stanje tesnobe;
• periodičen pojav nenavadnega okusa v ustih, ki ni povezan z zaužitjem kakršne koli hrane;
• bolečine v spodnjem delu hrbta, glavoboli;
• težave z uriniranjem - nezmožnost popolnega praznjenja mehurja, pogosto uriniranje itd.
• funkcionalne spremembe pulznega ritma (aritmija, tahikardija) v odsotnosti bolezni srčno-žilnega sistema;
• motnje spanja - se lahko razvijejo kot nespečnost in povečana zaspanost.

Kljub velikemu številu pritožb se običajno ugotavlja dolgo trajanje bolezni pri pregledu bolnikov z IBS, zadovoljivo splošno stanje in običajni objektivni kazalniki.

Kaj zdravnik zdravi sindrom razdražljivega črevesja?

Če sumite na IBS, se morate obrniti na gastroenterologa, če ne boste imeli priložnosti za sestanek s tem specialistom, lahko obiščete terapevta.

Razlog za odhod na zdravnika mora biti katerikoli, celo manjši zdravstveni problem. Za IBS je lahko prisotna kombinacija vsaj dveh od naslednjih značilnosti:

• bolečine v trebuhu, pojavljajo se periodično, lahko imajo drugačno intenzivnost in značaj, postanejo manj izrazite po gibanju črevesja;
• občutek polnosti v želodcu;
• napenjanje, zabuhlost in napihnjenost;
• driska ali zaprtje;
• nenadna potreba po izpraznitvi črevesja;
• izcedek iz anusa sluzi;
• občutek, da črevo ni popolnoma izpraznjeno;
• pojavijo driska in zaprtje.

Zgoraj navedeni simptomi razdražljivega črevesja se lahko pojavijo 1-2-krat v enem mesecu in trajajo več dni zapored. Vendar se lahko domneva, da je bolnik z IBS možen le, če je prisoten več kot tri mesece.

Preden zdravnik predpiše zdravljenje, bo moral določiti natančno diagnozo. Ker sindrom razdražljivega črevesa nima edinstvenih simptomov in znakov, zaradi katerih bi ga bilo mogoče zlahka razlikovati od drugih bolezni, se diagnoza te bolezni izvede z izključitvijo. Obstajajo številne bolezni, ki se v začetnih fazah manifestirajo tako kot tudi ta motnja - bolečine v trebuhu, napenjanje, zaprtje ali driska, prebavne motnje itd. Za IBS lahko vzamete prve znake naslednjih bolezni:

• črevesna disbioza;
• ulcerozni nekrotični kolitis;
• adhezivna bolezen tankega črevesa;
• zastrupitev;
• nekatere vrste črevesnih okužb;
• vnetna črevesna bolezen;
• Crohnova bolezen;
• zgodnjih fazah bolezni črevesja.

Značilno je, da diagnoza vključuje naslednje dejavnosti:

• analiza iztrebkov;
• popolna krvna slika;
• kolonoskopija;
• biokemični krvni test;
• sigmoidoskopija.

Če se pojavi potreba, se imenujejo druge študije. V hujših primerih se bolniku ponudi hospitalizacija za zbiranje testov in pregled bolnika, praviloma traja le kratek čas, le nekaj dni. Če je med diagnozo mogoče izključiti nevarne bolezni, doktor določi končno diagnozo, izbere najprimernejšo terapijo.

Morda bo zdravnik priporočil posvetovanje z drugimi zdravniki. Najpogosteje je treba obiskati naslednje strokovnjake:

• psiholog;
• nevrolog;
• psihoterapevt;
• nutricionist;
• fizioterapevt;
• specialist za nalezljive bolezni;
• Pediater, ta specialist je potreben za sindrom razdražljivega črevesa pri otrocih.

Diagnoza bolezni

Trenutno ni specifične diagnoze IBS, saj ne povzroča očitnih sprememb v prebavnem traktu. Za določitev diagnoze so dodeljene študije, ki bodo omogočile izključitev prisotnosti drugih bolezni s podobnimi simptomi.

Če predvidevamo, da ima bolnik sindrom razdražljivega črevesja, lahko zdravnik, če ga zanima več kot 3 mesece:

1. bolečine ali napihnjenost, pa tudi oboje skupaj, ki izginejo po črevesju;
2. bolečino ali napenjanje ali oboje, ki jo spremlja zaprtje ali driska;
3. pogoste potrebe po gibanju črevesja (potreba po gibanju črevesja se pojavlja pogosteje kot ponavadi).

Da bi potrdili predpostavke zdravnika, lahko obstaja vsaj dva od naslednjih simptomov:

1. težava ali napetost v želodcu, napihnjenost;
2. občutek nepopolnega izpraznitve črevesja, nenaden močan nagon za praznjenjem, potreba po prekomernem obremenjevanju med črevesnim gibanjem;
3. izločanje sluzi iz anusa;
4. povečani simptomi po jedi;

Če obstaja sum na sindrom razdražljivega črevesa, so obvezne indikacije za dodatne študije prisotnost simptomov, ki kažejo na nekatere hude bolezni, poleg zgoraj navedenih znakov. Ti simptomi vključujejo:

• krvavitev iz anusa;
• otekanje ali otekanje anusa ali trebuha;
• nerazumna izguba teže;
• anemijo.

Običajno so bile izvedene naslednje študije:

• popolna krvna slika;
• analiza iztrebkov;
• biokemični krvni test;
• kolonoskopija z biopsijo;
• rectonomanoscopy;
• Ultrazvok trebušnih organov;
• ezofagogastroduodenoskopija dvanajstnika, da se izključi celiakija.

Ultrazvok črevesja: kako narediti in kaj kaže.

Kako se znebiti plina v črevesju - seznam najboljših metod za obravnavo bolezni.

Kaj storiti, če hemoroidi pridejo ven? Več o tem v tem članku.

Značilnosti zdravljenja

Različni bolniki imajo IBS simptome na različne načine, nekateri prevladujejo nad drugimi. In sama motnja je neenakomerna. V zvezi s tem se zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa izvaja na podlagi vsakega posameznega primera. Značilno je, da je osnova terapije prehrana, uporaba zdravil, bolniku pa se lahko ponudijo psihološke in alternativne metode zdravljenja, dovoljena pa je tudi uporaba ljudskih zdravil.

1. Diet Spreminjanje običajne prehrane je glavni in najučinkovitejši način za boj proti tej bolezni. Prehrana mora biti izbrana posamezno, pri čemer je treba upoštevati odziv telesa na različne proizvode in prisotnost teh ali drugih simptomov. Dnevnik hrane bo dober pomočnik pri pripravi prehrane. Zabeleži vse zaužite hrane in odziv telesa na njih. Na ta način se identificira hrana, ki prispeva k razvoju ali okrepitvi simptomov. V prihodnosti se bo treba izogibati. Obstajajo splošna priporočila. Torej prehrana v sindrom razdražljivega črevesja vključuje uživanje velike količine vlaknin, redne pogoste obroke, pitje zadostne količine vode, zmanjšanje prehrane "škodljivih" živil in pijač - ocvrte, maščobne, alkoholne, kavne, soda itd.
2. Zdravljenje z drogami. Zdravljenje z zdravili se izbere glede na prisotnost določenih simptomov. Spasmolytics se uporabljajo za lajšanje krčev in zmanjšanje bolečine. Z IBS, ki se kaže v zaprtju, so predpisani masni laksativi, ki povečajo vsebnost tekočine v blatu, zaradi česar je mehkejši. Če draženje črevesa spremlja driska, se uporabljajo antidiarična zdravila, ki povečajo čas, potreben za premikanje po prebavnem traktu hrane, kar omogoča, da se fekalne mase zgostijo. V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše antidepresive.
3. Psihološka terapija. Vse vrste psihoterapevtskih dejavnosti (pogovorna terapija, hipnoza itd.) Bodo pomagale zmanjšati pojavnost tesnobe, ki pogosto spremlja IBS, zmanjšala učinek podzavesti na pojav nekaterih simptomov bolezni, se znebila depresivnih stanj itd.
4. Alternativna zdravljenja. Obstajajo dodatne terapije, ki se uporabljajo manj pogosto. Ti vključujejo namakanje črevesja, refleksologijo, akupunkturo.

Prehrana in prehrana bolnikov z IBS

Kot pri večini bolezni prebavil, je prehrana za sindrom razdražljivega črevesa nujna. Poleg tega je to glavni način zdravljenja te patologije. V nekaterih primerih, da se znebite simptomov IBS, je dovolj, da spremenite prehrano in upoštevate določeno prehrano.

Najprej je treba omeniti, da za ljudi, ki trpijo za IBS, ni ene same prehrane. Prehrana za razdražljivo črevo se izbere posamično, pri čemer se upoštevajo prevladujoči simptomi - driska, zaprtje itd.

Prav tako je treba upoštevati, da je vsak organizem individualen in se zato različno odziva na različne izdelke. Da bi sledili učinkom določene hrane na dobro počutje, strokovnjaki priporočajo, da vsaka oseba z IBS vodi dnevnik hrane. Nenehno je potrebno pripraviti vse izdelke, ki jih je pacient porabil čez dan, in nato opozoriti, kako se je telo odzvalo nanje. Tako bo postopoma mogoče uporabiti metodo izjeme, da bi razkrili vso hrano, ki jo telo ne prenaša in se nanj odzove s poslabšanjem blaginje.

Poleg tega obstajajo številna splošna pravila o prehrani za ljudi z boleznijo razdražljivega črevesa in seznam proizvodov, ki jih je treba zavreči, ne glede na razširjenost simptomov.

1. Poskusite nikoli ne preskočiti obrokov. Jejte redno, omejene količine na dan vsaj 4-krat, vendar bolje 6. Jedite počasi in prežvečite hrano;
2. Ne dobite dovolj noči, ker se med spanjem znatno zmanjša peristaltika in proizvodnja encimov. Hrana, ki je vstopila v človeško telo tik pred spanjem, ni popolnoma prebavljena in začne gnilobe, zato se pojavijo fermentacijski procesi, ki še poslabšajo črevesne težave;
3. Svojo prehrano pripravite tako, da telo dobi vse potrebne sestavine - maščobne kisline, vitamine, aminokisline, mikro- in makrohranila. Pri sindromu razdražljivega črevesa je hrana, bogata z vlakninami, še posebej koristna, kar izboljša prebavo. Takšno hrano je treba v jedilnik uvajati postopoma, tako da se telo navadi na to. Če se to ne zgodi, ni izključen pojav neželenih učinkov - črevesni krči, meteorizem itd.
4. Vsak dan popijte vsaj eno in pol litra tekočine, po možnosti čiste vode. To pravilo velja za vse, tudi za zdrave ljudi.
5. Pripravite jedi na način, kot je vrelišče, peko ali paro. Izdelkov za cvrtje ni priporočljivo.
6. Ko kuhate, poskusite uporabiti minimalno količino soli.
7. Omejite število obrokov sadja. Pojejte jih po možnosti ne več kot 3-krat na dan, za en obrok naj bo na primer približno polovica grenivke ali jabolka.

Prepovedana živila za razdražljivo črevo:

• Hrana, ki povzroča napenjanje in fermentacijo - gazirane pijače, polnomastno mleko, sladkarije, stročnice, sveža zelenjava in sadje v velikih količinah.
• Dražilne - vroče začimbe, prekajeno meso, kofein, preveč slana hrana, alkohol, vroče začimbe, kumarice, kislo sadje in zelenjava.
• Prehranski alergeni - konzervansi, barvila in druge kemikalije, ki jih najdemo v številnih izdelkih.
• Hrana, ki negativno vpliva na delo trebušne slinavke in jeter - ocvrte hrane, živalskih maščob (vključno z maslom), maščobnih rib, mesa, kože perutnine.

Značilnosti prehrane z IBS z drisko

Glavna naloga IBS z drisko je zmanjšati procese fermentacije in gnitja, ki se pojavljajo v črevesju, da se normalizira delovanje prebavnega trakta. Zato prehrana z razdražljivim črevesjem, katere glavni simptom je driska, izključuje iz menija vso hrano, ki lahko povzroči gnilobo in fermentacijo, poveča peristaltiko in prispeva k redčenju blata. Naslednje izdelke je priporočljivo omejiti ali celo odpraviti:

• Zelenjava in sadje, ki vsebuje velike količine vlaknin in sladkorja. Prav tako je vredno zavrniti uživanje lupine, jeder in kamnov, podobnih sadežev. Živila, bogata z vlakninami in sladkorjem, prispevajo k nastanku fermentacijskih procesov, povečanju nastajanja plina in pospeševanju napredka iztrebkov. V dneh poslabšanja je treba popolnoma zavreči vse sadje in zelenjavo.
• Izdelki z visoko vsebnostjo kvasa, ki spodbujajo proces fermentacije. Ti izdelki vključujejo kolački, črni kruh.
• Živila, bogata s kalijem, vsebuje veliko te snovi v suhem sadju.
• Hrana, ki vsebuje velike količine začinjenih sestavin in soli. Prispeva k polnjenju tekočine v prebavnem traktu, kar povzroča povečano drisko.
• Mleko in sveži mlečni izdelki. Takšna hrana je težko prebavljiva, zato je tudi iz menija bolje izključiti razdražljivo črevo.
• Sladkor in sladkarije. Pospešujejo fermentacijske procese, zlasti če jih zaužijemo v velikih količinah.

Za rahlo upočasnitev črevesne motilitete je vredno jesti jedi, ki se dobro absorbirajo in se z lahkoto razdelijo in absorbirajo. Poleg tega je priporočljivo obogatiti prehrano s hrano, ki pomaga utrditi stol. Meni mora vsebovati naslednje izdelke:

• kruh iz suhe pšenice, krekerji;
• pletenje jagod - borovnice, črni ribez, češnje;
• pusto meso in ribe;
• decoction of oves, juhe z ovseno kašo;
• jedi iz riža;
• kaše;
• rastlinski pire, zelenjavne juhe;
• kuhana jajca, vendar v majhnih količinah;
• fermentirani mlečni izdelki v omejenih količinah, ki so bili sproščeni več kot 2 dni pred uživanjem - kefir, nariban sir, jogurt;

Na samem začetku prehrane je vsekakor treba omeniti sadje in zelenjavo, potem ko se stanje izboljša, lahko začnete z vključitvijo nežne zelenjave, ki je v meniju prestala toplotno obdelavo. Če se telo na takšno prehrano običajno odzove, lahko postopoma povečate količino teh proizvodov in dodate prehrano. V svoji surovi obliki je treba tako hrano zaužiti le nekaj mesecev po začetku prehrane.

Značilnosti prehrane z IBS z zaprtjem

Pri pogostem zaprtju se morate najprej izogibati hrani, ki ima fiksirni učinek, ki draži prebavni trakt in povzroča fermentacijo. V tem primeru je prehrana v primeru sindroma razdražljivega črevesja izločanje takih produktov in vnos hrane v prehrano, ki izboljša motorično funkcijo črevesja.

Prepovedani izdelki vključujejo:

• peko, peko, torte;
• čokolada, kakav, čaj, kava;
• žele;
• pražena kaša, zlasti riž;

Pri sindromu razdražljivega črevesa z vetrovi, poleg zgoraj navedene hrane, se izogibajte naslednjim:

• polnomastno mleko;
• rženi kruh;
• stročnice;
• zelje, krompir;
• lubenice, grozdje.

V meniju je priporočljivo vključiti:

• kruh iz otrobov, ječmen, proso, ajda - so dober vir rastlinskih vlaken;
• zelenjava in sadje, še posebej koristno - buča, korenje, pesa, suhe slive, za laksativni učinek, taki izdelki so bolje toplotno obdelani;
• sveži mlečni izdelki - pomagali bodo kolonizirati črevesje s koristno mikrofloro;
• piščančja jajca, meso in ribe, nizko vsebnost maščob.

Da bi olajšali prehrano skozi prebavni trakt in pospešili peristaltiko, je treba jesti čim več rastlinske hrane. Zelo koristno je vsakodnevno uživanje otrobov, ki kot čopič očisti črevesje. Poleg tega je treba prehrano za sindrom razdražljivega črevesa dopolniti z veliko tekočine. Tekočina bo pomagala zmehčati fekalne mase in jim olajšala izhod.

Ljudska pravna sredstva

Kljub temu, da IBS ni resna bolezen in ne povzroča nobenih zapletov, je nujno potrebno zdravljenje. Če tega ne storite, se bodo simptomi bolezni sčasoma le še okrepili in povzročili še več neugodja. Poleg prehrane in vnosa drog lahko sindrom razdražljivega črevesa zdravimo z ljudskimi zdravili. Pogosto taka terapija za IBS daje zelo dobre rezultate.

Najprej je vredno omeniti, da se zdravljenje z ljudskimi zdravili izkaže za resnično učinkovito, ga je treba kombinirati s posebno prehrano, saj je to glavni in najučinkovitejši način za boj proti IBS.

Večina zdravil ima precej ozek, vendar močan učinek. V takem smernem učinku s to motnjo ni potrebno, ker je najpogosteje povezana z okvarjeno črevesno inervacijo ali gibljivostjo. Poleg tega imajo številne zdravilne rastline pomirjujoč učinek, pri IBS pa je le potrebno.

Folk zdravljenje razdražljivega črevesja bo zmanjšalo intenzivnost večine simptomov bolezni in zmanjšalo pogostost poslabšanj. S pomočjo nekaterih receptov lahko odpravite drisko, se znebite zaprtja in vetrovi. Vendar se je treba pred uporabo kakršnih koli sredstev posvetovati s strokovnjakom. To je posledica dejstva, da: t

• prvič, potrebno je zagotoviti, da ima pacient IBS, ne pa nobene druge bolezni, ker imajo podobni simptomi številne druge in precej resne bolezni;
• drugič, nekatera ljudska sredstva lahko poslabšajo kronične bolezni, ki niso povezane s črevesjem.

Tradicionalni recepti za IBS z drisko

Naslednja zdravila se lahko uporabijo za odpravo tako neprijetnega simptoma sindroma razdražljivega črevesa kot driska:

• Orehova tinktura. Grobo sesekljite 100 gramov zelenih orehov z lupino, jih položite v stekleno posodo (po možnosti temno steklo) in pokrijte s kozarcem vodke, tekočina pa mora popolnoma prekriti sadje. Vztrajati je potrebno v enem tednu. Zdravilo se vzame pol čajne žličke četrt ure po obroku. To orodje je bolje ne uporabljati s hudo bolečino v trebuhu.
• Bujon sadež glog. Pijte 10 gramov suhega sadja s kozarcem vrele vode. Po tem mešanico položite na majhen ogenj in jo kuhajte približno 10 minut. Pustite sadje pol ure, da vztrajate, nato seva. Priporočljivo je, da zdravilo vzamete trikrat na dan za odrasle trikrat na dan, za otroke - 1, ga razredčite v enakih deležih z vodo. Ta juha je še posebej učinkovita pri sindromu razdražljivega črevesa pri otrocih.
• Infuzija rženih krekerjev. Nalijte pol skodelice krekerjev s kozarcem tople vrele vode. Pustite jih 12 ur, nato segrejte skozi sito (usedlina naj ostane v pijači). Infuzijo popijte v majhnih odmerkih skozi ves dan, pred uporabo pretresite. Zdravilo vzemite pred izboljšanjem.

Narodni recepti za IBS z zaprtjem

Eden od najpogostejših simptomov IBS so zaprtje. Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa z ljudskimi zdravili, ki ga spremlja ta problem, se lahko izvede na naslednje načine:

• Sok iz čebule. Operite malo čebulo in iz nje iztisnite sok. Najbolje je, da uporabite svež sok, tako da vsakič, ko je zaželeno pripraviti novo serijo. Vzemite ga je potrebno za 0,5-1 žlico trikrat na dan, pred obroki. Za izvajanje takšnega zdravljenja je treba 3 tedne, nato pa za 3 tedne je treba prenehati jemati sredstva. Sok iz čebule dobro sprošča črevesje, vendar ga ne morejo jemati doječe matere in z močno napenjanje.
• Odpuščena skorjica skorje. Na žlico lubja nalijte žlico vrele vode, nato jo položite na ogenj in zavrite približno četrt ure. Izdelek filtrirajte in ga razredčite z enako količino vrele vode. Vzemite pred obroki trikrat na dan. Enkratni odmerek 1 čajna žlička. To ljudsko zdravilo za razdražljivo črevo, ki ga spremlja huda bolečina, ni priporočljivo.
• Infuzija listov trnja. Nalijte žlico surovin v termos, nato vlijte kozarec vrele vode. Pustite, da stoji, nato vzemite pol kozarca trikrat na dan vsaj teden dni.

Sredstva za bolečino in napenjanje

Napenjanje in bolečina se lahko pojavita, kot pri mešani obliki bolezni, ki jo spremlja le zaprtje ali driska. Za priljubljeno zdravljenje razdražljivega črevesa lahko v tem primeru uporabite naslednje recepte:

• Mleta infuzija. Nalijte žlico surove jedi s kozarcem vrele vode in pustite približno dvajset minut. Infundirajte in pijte v majhnih požirkih trikrat na dan trideset minut pred obroki. V času, morate piti 100-150 ml. infuzijo. To orodje normalizira blato, sprošča črevesno steno, blaži bolečine.
• Bujon češnjevega sadja. To orodje odpravlja bolečine v trebuhu. Steklo s kozarcem vrele vode je žlica suhega sadja. Nato kuhamo kompozicijo na majhnem ognju približno 5 minut, pustimo, da se ohladi za nekaj časa in se napolni, sadovi pa se ne smejo zdrobiti, ker so v njih škodljive snovi. Bujon pijte trikrat na dan, 50 ml. po zaužitju hrane.
• Infuzija semena korenja. Pomaga dobro pri napihovanju. Zvečer vlijte žlico semena v termos, nato pa jim dodajte dve kozarci vrele vode. Zjutraj napnite infuzijo, pijte jo v majhnih požirkih dvakrat na dan za kozarec.
• Infuzijo semena kopra. Pour 2 čajne žličke surovine s kozarcem vrele vode. Po eni uri napnite medij. Vzemite ga po pol skodelice trikrat na dan. Ta infuzija preprečuje kopičenje plinov.

Pri zdravljenju sindromov razdražljivega črevesa je priporočljivo občasno, ko se pojavijo simptomi. Upoštevati je treba, da recepti niso univerzalni, nekateri od njih lahko pomagajo, drugi pa sploh ne bodo delovali. Morda bo potrebno, da bolnik poskusi celo z različnimi načini zdravljenja, preden izbere tisto, kar mu ustreza. Če pozitivnega učinka zdravljenja ni mogoče doseči ali se pojavijo novi simptomi, se je treba znova posvetovati z zdravnikom.

Zdravila za konzervativno zdravljenje

Obstajajo različne metode zdravljenja IBS. Eden glavnih je zdravljenje z zdravili. Zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa z zdravili je potrebno za odpravo glavnih simptomov, normalizacijo blata in, če je potrebno, psiho-čustveno stanje.

Izbira taktike zdravljenja sindroma razdražljivega črevesa je odvisna od številnih dejavnikov - vodilnega simptoma (zaprtje, driska, napenjanje, bolečine), njegove resnosti in vpliva na kakovost življenja, duševno stanje bolnika, naravo manifestacij bolezni itd.

V nekaterih primerih lahko spoštovanje posebne diete in način vnosa hrane popolnoma povrne črevesno funkcijo in odpravi simptome IBS. Če takšni ukrepi niso dovolj, se lahko uporabijo preprosta ljudska zdravila, vendar pa je pogosteje predpisana terapija z zdravili.

Do danes ni enega učinkovitega terapevtskega režima za zdravljenje tega sindroma. Vsi sestanki so narejeni individualno, na podlagi klinične različice bolezni in nujno le po popolnem pregledu, kot tudi izključitev organske patologije prebavil.

Zdravila za razdražljivo črevo se lahko uporabljajo drugače. Najpogosteje dodeljene so naslednje skupine zdravil:

1. Zdravila za zdravljenje antidiarije - lajšanje driske;
2. Laksativi - pomagajo pri lajšanju zaprtja;
3. Antispazmodiki - odpravljajo krče, zmanjšujejo bolečine;
4. Antidepresivi, ki se uporabljajo za zdravljenje depresije, prav tako blagodejno vplivajo na prebavni trakt.

Poleg zgoraj navedenih zdravil, mnogi strokovnjaki za zdravljenje IBS, poleg tega predpisujejo več in probiotiki.

Antispazmodiki z IBS

Ponavadi za odpravo bolečin, in s tem stopnjo nastajanja plina, zdravniki uporabljajo antispazmodiki za IBS. Ta sredstva preprečujejo krčenje gladkih mišičnih celic, zaradi česar črevesna stena ni razpokana. Za zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa se lahko predpišejo naslednja zdravila:

• Duspatalin. Je selektivni antagonist kalcijevih kanalov. Ta miotropni spazmolitik, selektivno prizadene gladke mišice črevesja. Zdravilo normalizira gibljivost prebavnega trakta po četrtini pogostnosti po dajanju.
• Buscopan Ima antispazmodično delovanje, izboljšuje gibanje fekalne mase skozi črevesje. Med jemanjem tega zdravila so neželeni učinki, kot so zvišanje krvnega tlaka, spazem nastanitve, tahikardija, zelo šibki. Zdravilo zdravi z M-holinolitikom.

Poleg tradicionalno uporabljenih zdravil so med drugim No-spa, Papaverine, Halidor.

Pripravki za normalizacijo blata

Driska in zaprtje sta eden od glavnih simptomov IBS, ki najbolj pogosto povzročata največje nelagodje. Za preprečevanje teh pojavov se uporabljajo zdravila proti driski ali odvajala, predpisujejo se lahko enterosorbenti.

• IBS, ki jo spremlja driska. S tem pogojem je treba upočasniti gibanje blata skozi črevesje. Najpogosteje uporabljena zdravila za razdražljivo črevo s tem simptomom so loperamid in imodij. Vplivajo na gibljivost črevesja in povečujejo čas napredovanja hrane skozi prebavni trakt. Na ta način je mogoče kondenzirati in doseči zahtevano količino blata, kar zmanjša število iztrebljanja. Poleg tega se lahko s pogostimi tekočimi blatom predpišejo enterosorbenti (Enterosgel). Absorbirajo pline in strupene snovi, preprečujejo draženje črevesnih sluznic z blatom. Če IBS poleg driske spremlja tudi napenjanje, je treba uporabiti Imodium plus.
• IBS, ki ga spremlja zaprtje. Zdravljenje te vrste bolezni se izvaja z odvajali. Najbolje je, da uporabite laksative, ki proizvajajo maso, na primer Citrucel, Metamucil ali Fitomucil. Takšna zdravila povečujejo maso iztrebkov in količino tekočine v njem. Zaradi tega je blato mehkejše in omogoča prosto prehod skozi črevesje. Pri uporabi takšnih sredstev je nujno treba zaužiti veliko tekočine, ker so narejene na osnovi celuloze, kot tudi snovi podobne konsistence, ki se pri sproščanju v črevo začnejo nabrekati. Tudi zdravljenje razdražljivega črevesa, ki se pojavi pri zaprtju, se lahko izvaja s slanimi odvajali, npr. Magnezijem, priporočljivo je laktulozo (Dufalac).

Antidepresivi za IBS

Kadar imajo bolniki z IBS simptome, kot so depresija ali povečana tesnoba, se običajno predpisujejo antidepresivi. Takšna zdravila za sindrom razdražljivega črevesa je treba uporabljati le pod nadzorom zdravnika in vedno upoštevati priporočeni odmerek in čas sprejema. Pogosteje se uporabljajo naslednje skupine izdelkov:

• Triciklični antidepresivi (doksepin, imipramin, amitriptilin). Prenehajo z depresijo, imajo analgetične in neuromodulacijske učinke, prav tako imajo antiholinergične učinke, zaradi katerih se črevesni tranzit upočasni. Imipramin ali amitriptilin se lahko predpisujeta, čeprav ni znakov depresije, vendar so bolečine v trebuhu in driska.
• Zaviralci prevzema serotonina (fevarin, fluoksetin, paroksetin, sertralin). Ta sredstva imajo manj stranskih učinkov kot prvi. Poleg antidepresivnega učinka zmanjšajo bolečine v trebuhu in izboljšajo gibanje črevesja.

Koristni učinek antidepresivov je zmanjšanje stopnje anksioznosti in depresije, pa tudi njihova sposobnost zmanjšanja resnosti simptomov, povezanih s prebavo, zaradi vpliva na možgansko-črevesno.

Probiotiki za IBS

Različne črevesne motnje običajno spremlja kršitev mikroflore v črevesju. Za njegovo normalizacijo je koristno jemati probiotike. So snov mikrobnega izvora, vsebujejo žive mikroorganizme, ki spadajo v fiziološko normalno črevesno floro. Takšni mikroorganizmi v telesu ustvarijo kislo okolje, ki pomaga zatreti rast gnojevalne in plinske tvorbe ter proizvaja antibakterijske snovi, ki zavirajo razvoj patogene in pogojno patogene mikroflore. Obstajajo naslednje skupine probiotikov: t

1. Večkomponentni - bifidumbakterin, enterol, kolibakterin, laktobacili, baktisubtil, baktisporin, sporobakterin, nutrolin.
2. Polikomponenta - Bifilong, Linex, Biosporin, Bifidin, Bifinorm, Yogulact.
3. Kombinirano - Bifidumbacterin Forte, Kipatsid, Atsipol.
4. Rekombinantni - subalin.

Probiotiki se lahko proizvajajo v obliki prehranskih dopolnil ali zdravil. V prvem, poleg živih mikroorganizmov, obstajajo tudi druge koristne snovi - adaptogeni, mikroelementi, vitamini.

Bolniki z IBS morajo vedeti, da je uspešno zdravljenje bolezni možno le z integriranim pristopom. Zdravljenje razdražljivega črevesa z zdravili je treba kombinirati s posebno prehrano, prehrano. Priporočljivo je, da ga dopolnite s psihoterapijo, ki bo pomagala stabilizirati psiho-emocionalno sfero pacienta, kar bo zmanjšalo preveliko občutljivost na izzivalne dejavnike.

Sindrom razdražljivega črevesa pri otrocih

Načeloma je IBS pri otrocih posledica enakih dejavnikov kot pri odraslih - narava prehrane, dednosti, motenj motilnosti, posebnih psiho-čustvenih stanj, vnetnih reakcij, motenj avtonomnega in centralnega živčnega sistema, ki povzročajo spremembe v črevesni motorični funkciji itd. Razlike v manifestaciji bolezni, kot tudi težave pri diagnozi se lahko pojasnijo z nekaterimi fiziološkimi in anatomskimi značilnostmi otrokovega telesa, in sicer:

• nepopoln komplet prebavnih encimov, postane razlog, da ni mogoče vse hrane prebaviti normalno;
• mobilnost črevesnih zank večja kot pri odraslih;
• postopno razmnoževanje v črevesju mikroflore, starejši otrok, bližja je sestava njene mikroflore v črevesju normalno;
• pogostejši primeri alergij na hrano;
• nezmožnost, da živčni sistem popolnoma nadzoruje mišičje črevesja;
• preobčutljivost za vse vrste črevesnih okužb;
• pospešeno nastajanje iztrebkov;
• šibkejše fiksiranje submukoze in same sluznice v danki;
• pogostejše fermentacije v črevesju in zaradi kopičenja plinov pri dojenčkih;
• pospešeno diferenciacijo in rast celic v organih;
• manj intenzivna proizvodnja žolča zaradi tega, kar se maščobe poglabljajo.

Kot pri odraslih, pri otrocih se zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa izvaja celovito.

Osnova terapije je upoštevanje prehrane in prehrane, ki jo je mogoče, če je potrebno, dopolniti z zdravili, fizioterapijo, fitoterapijo in včasih so dopustna ljudska zdravila. Vzporedno z glavnim zdravljenjem se priporoča povečanje telesne aktivnosti in psihoterapevtski učinek.

Prehrana z IBS

Prehrana za to bolezen mora biti izbrana posamezno za vsakega otroka na podlagi prevladujočih simptomov, pa tudi značilnosti organizma, kako ga prenaša. Vendar pa obstajajo številna splošna priporočila:

• Najprej je treba iz prehrane otrok izključiti gazirane pijače, prekajeno meso, marinade, žvečilni gumi, čips, krekerje in druge prigrizke, groba vlakna, polnomastno mleko.
• V meniju morate zmanjšati količino ogljikovih hidratov.
• Z zaprtjem se lahko sladkor delno nadomesti s sorbitolom, ksilitolom, priporočljivo je, da dodamo otrobi kaše ali juhe, dajte otrokom suhe slive, fige, suhe marelice.
• Ko je driska bolje jesti v obliki toplote, je zaželeno, da so domači kruhovi, riž, šibke juhe, jabolka. V obdobju poslabšanja morate popolnoma opustiti suho sadje in zelenjavo.
• Za vsako vrsto bolezni je treba redno jesti hkrati v majhnih količinah vsaj 5-krat na dan.

Zdravljenje z zdravili

Potrebno je le, če sprememba prehrane, povečanje telesne dejavnosti, psihoterapevtski učinki niso prinesli pozitivnih rezultatov. Zdravljenje razdražljivega črevesa pri otrocih z zdravili se izvaja glede na prevladujoč simptom:

• V primeru hude bolečine so predpisani antispazmodiki (Spasmomene, Trimebutin, No-shpa).
• Ko meteorizem uporabljajo Simetikon, Sub-simplex, Espumizan, ki je sposoben uničiti plinske mehurčke.
• IBS z zaprtjem zdravimo z osmotskimi laksativi (Lactulose, Forlax), prokinetiki (Cisaprid).
• Za driske bolezni se uporabljajo antidiarična zdravila (Imodij, Loperamid), adstrigenti (plodovi ptičje češnje in borovnice, korenina, hrastova skorja, tanin), adsorbenti (Smecta, aktivni oglje).
• Ko je IBS kombiniran z depresijo, s povečano anksioznostjo, se najboljši rezultati dosežejo pri predpisovanju antidepresivov. Zdravljenje s takšnimi zdravili je zaželeno, da dopolni psihoterapijo. Mnogi pediatri za zdravljenje otrok raje uporabljajo zeliščna zdravila, na primer Novo-Passit, Persen itd.

Psihološki vidik zdravljenja

Da bi bilo zdravljenje učinkovito za starše in bolnega otroka, je treba razumeti bistvo bolezni. IBS ni resna bolezen, ne povzroča resnih posledic in zapletov. Toda kljub temu je nemogoče, da bi zatisnili oči pred njim, saj lahko simptome razdražljivega črevesa bolnika v življenju motimo, potem postanejo bolj izraziti, potem pa skoraj izginjajo. Kako dolgo bodo obdobja izboljšav odvisna od samega otroka, od tega, kako se bo nanašal na njegovo bolezen, življenjski slog, misli in prehrano.

Na več načinov je način zdravljenja in zdravljenja razdraženega črevesa pri otrocih odvisen od staršev. Odrasli ne bi smeli po nepotrebnem skrbeti za otroka in ga obravnavati kot hudo bolnega bolnika, saj lahko takšen pristop privede do "vdora v bolezen" in poslabša njegove manifestacije. Naloga staršev, da se obnašajo optimistično, da bi iz otrokovega življenja poskušali izključiti možne stresne dejavnike, preobremenitev doma in v šoli.

Za otroke je prognoza za IBS vedno ugodna. Zapleti skoraj nikoli ne pridejo in bolezen postopoma preide. Dolgotrajno zdravljenje sindroma razdražljivega črevesa pri otrocih (dolga leta ali celo do odrasle dobe) se običajno najde, ko poskušamo ozdraviti bolezen sama ali z zanemarjanjem prehrane in drugih priporočil strokovnjakov.

Preprečevanje

Glede na to, da je eden glavnih razlogov za razvoj sindroma razdražljivega črevesa stres, je zelo pomembno, da se izognemo situacijam, ki lahko privedejo do tega, in se naučimo, kako se čim prej znebiti tega stanja. Sproščujoč sprehod omogoča počasne sprehode, plavanje, hojo. Tehnike sprostitve, kot so dihalne vaje ali meditacije, kot so tai chi ali joga, so pomirjujoče. Zmanjšanje števila stresnih situacij v življenju in povečanje odpornosti na to bo zagotovo pripomoglo k zmanjšanju intenzivnosti in pogostosti napadov IBS.