Krvni test za rak trebušne slinavke

Laboratorijske preiskave predpišejo zdravniki, ko so primarni bolniki napoteni na diagnozo. Za to se opravita dva krvna testa, celotnega tumorja ni mogoče odkriti (merjeno z ESR in belimi krvnimi celicami). Krvni test za rak trebušne slinavke je le začetna diagnoza, ki je pojasnjen z naslednjim vzorčenjem krvi za biokemične študije: določitev AST, protrombinskega indeksa, fostofazija, ALT, bilirubina. Specialisti določajo posebne označevalce, antigene, stopnjo alfa reduktaze.

Popolna krvna slika za rak trebušne slinavke

Pozne faze onkologije (raka) se zlahka odkrijejo zaradi anemije (zmanjšanje hemoglobina). Njeni vzroki izvirajo iz hemolitičnih procesov, poškodb možganov (kosti) ali notranjih krvavitev. Izkušen zdravnik pri nadaljnjem pregledu trebušne slinavke upošteva spreminjajočo se anemijo v levkocitih in trombocitih.

Oznaka CA-125 je pozitivna pri polovici bolnikov, tako kot antigen CEA. Antigeni CA 494, 242, 50, SPAN-1, DU-PAN-2 kažejo na znake napredovanja raka trebušne slinavke. Vse te metode ne veljajo za presejanje, v zgodnjih fazah so neuporabne. Manj kot 5% bolnikov z oznako CA-19-9 v krvnem testu, ki je preseglo tristo enot, je v času zdravljenja operabilno. Referenčne vrednosti indeksa se pojavijo, ko je velikost tumorja od 3 cm (standard je 37 enot).

Biokemijska analiza za sum na rak trebušne slinavke

Biokemija vam omogoča, da testirate približno sto parametrov testne tekočine:

• encimi - fotofaza, L-laktat, gama-GTP, AST, ALT, KFK
• holesterol - norma 6ME, potrebna za sintezo vitaminov, hormonov
• lipoproteini - norma LDL 2,6 - 1,4 ie, HDL - 1 ie
• bilirubin - spojina žolča, stopnja v analizi povezane komponente - 3,4 mmol, prost - 17 mmol
• sečnina - nastala med razgradnjo beljakovin, norma je 8 mg
• kloridi - vsebnost klora ne sme biti višja od 107 mmol
• magnezij - presnova kovin v trebušni slinavki, vitamin C, norma - 1 mmol
• amilaza - razgrajuje ogljikove hidrate, 50 ie velja za normalno vsebino
• glukoza - kazalec presnove ogljikovih hidratov, norma v testih do 5,9 mg

Povečanje kateregakoli kazalca v krvi (ali več) je razlog za imenovanje gastroenterologa za nadaljnje preglede trebušne slinavke, ki potrjuje bolezen raka. Po tem se lahko dodeli (ali zavrne) operacija.

Kako diagnosticirati rak trebušne slinavke?

Poraz malignega procesa vodov trebušne slinavke ali parenhima samega organa je rak trebušne slinavke. Simptomatologija je raznolika, diagnoza pa zahteva laboratorijske in instrumentalne študije.

Patologija praviloma združuje skupino tumorskih novotvorb - z lokalizacijo patoloških žarišč v glavi, telesu in repu organa. Več kot polovica odkritih primerov se pojavlja pri starejših, pogosteje kot moški. Pravočasna diagnoza raka trebušne slinavke je zelo pomembna pri izvajanju medicinskih postopkov in napovedovanju preživetja.

Laboratorijski testi v diagnozi

Praviloma odkrivanje raka trebušne slinavke v zgodnji fazi s preiskavami krvi ni mogoče. Tudi pri razširjeni splošni analizi odstopanja niso specifična - opazimo lahko rahlo znižanje parametrov hemoglobina zaradi latentne izgube krvi. Huda anemija je redko prisotna - v ozadju klicanja ampularnih tumorjev.

V biokemični analizi so v PCH zaznani znaki obstruktivne zlatenice obstruktivne narave tvorbe, kot tudi pomembna sprememba parametrov bilirubina, alkalne fosfataze. Vendar povečanje amilaze, ki je značilno za akutni pankreatitis, ni tipično.

Povečanje protrombinskega indeksa, ki ga sproži neoplazma, kaže na disfunkcijo jeter in struktur trebušne slinavke. Hiperglikemija sploh ni specifična, nastane v četrtini bolnikov.

Točnega razloga za njegov razvoj niso ugotovili strokovnjaki, saj parametri glukoze v krvnem obtoku praviloma ostajajo na enaki ravni, medtem ko je do 10% celic otočkov nedotaknjenih. Test za odpornost na glukozo vzpostavlja odpornost pri polovici bolnikov z rakom.

Specifični tumorski markerji

Pri raku trebušne slinavke je možna zgodnja diagnoza zaradi številnih tumorskih označevalcev, ki obstajajo v tem trenutku. Najbolj diagnostične so naslednje:

• ogljikovih hidratov antigen CA 19-9 in glikoprotein - parametri ne smejo presegati 0 - 37 U / ml, možno je lažno pozitivno povečanje z benignimi lezijami žleze, strukture jeter, ki presegajo 1000 U / ml, kažejo na najvišjo specifičnost, možen proces neoperabilnosti;
• REA;
• CA 242;
• CA50;
• SPAN -1;
• DU-PUN2;
• CAM-17.1.

Samo s skupnim ocenjevanjem podatkov strokovnjak postavi ustrezno diagnozo. Da se zanašate predvsem na rezultate tumorskih označevalcev, je popolnoma prepovedano, še posebej, če nimate izkušenj z rakom.

Na primer, Ca19-9 je specifičen tumorski marker adenokarcinoma žleze kanala. Vendar pa so lahko izolirane in endokrine neoplazme s duktalno lokalizacijo in številnimi drugimi malignimi novotvorbami. Relativna neobčutljivost in ekstremna težava zadnjega izmed navedenih označevalcev omejujeta njihovo praktično uporabo v standardnih situacijah.

Rentgenske metode

Sestojijo iz uvedbe kontrastnega sredstva skozi duodenogastrično sondo, npr. Raztopino atropin sulfata. Nato se izvede duodenografija, da bi identificirali osredotočenost raka na področje glave trebušne slinavke.

V hudih primerih diagnosticiramo pomemben dvanajstni stent s postopkom kalitvenega tumorja.

Če obstaja sum na maligno tvorbo telesa ali repa žleze, se opravi splenoportografija ali pa je selektivna angiografija bolj specifična pri izvajanju diagnostičnih metod. Redko se uporablja, ker obstaja tveganje zapletov.

Manj informativen intravenski lukrafija. Z obstruktivnim pretokom so zlatenica neučinkovita, zato se trenutno uporablja perkutana hepatokolangiografija. Pri malignosti glave organa se pokaže prekinitev radiografske slike - "panj" žolčevoda ali na retroduodenalnih, intrapankreatičnih ravneh.

Vendar se pri izvajanju te tehnike lahko pojavijo različni zapleti. Priporočljivo individualno, glede na posamezne indikacije za izvedbo.

Določa lokalizacijo in resnost procesa raka, prav tako pa vam omogoča, da presodite njegovo prevalenco in operabilnost selektivno angiografijo vranične arterije, kot tudi celiakalno deblo. Visoko strokovni strokovnjak doseže diagnostično natančnost 85–90%.

Glavni znaki degeneracije raka so odkrivanje avaskularnih con ali vaskularne infiltracije. Praviloma se odkrijejo, ko tumor doseže več kot 5 cm premera. Zapleti med postopkom dosežejo 7-10%.

Instrumentalna diagnostika

Od vizualizacijskih metod za diagnosticiranje malignih procesov v organu trebušne slinavke se danes pogosto uporabljajo:

1. Transabdominalni ultrazvok je pogosto primarna diagnostična tehnika, saj je njegova specifičnost in občutljivost na holelitiazo precej visoka. Posredni simptom kancerozne lezije je zaznavna dilatacija žolčevoda nad 7–8 mm in več kot 9–10 mm pri ljudeh, ki so že imeli holecistektomijo v anamnezi, zlasti v kombinaciji s povečanjem kanala žleze. V številnih trenutkih najdemo tumorsko lezijo v organu skupaj z metastazami v strukturi jeter in tvorimo ascites. Pri diagnozi onkoloških poškodb majhnega obsega transabdominalni ultrazvok ni zelo informativen.
2. Najbolj informativen način ugotavljanja raka v parenhimu ali kanalu trebušne slinavke je tankoplastna multispiralna računalniška tomografija. Kontrastno sredstvo se daje intravenozno ali bolniku. Slike izvaja laboratorij v treh fazah. Občutljive metode dosežejo 90%. Z rakavimi lezijami s premerom več kot 2 cm, če je tumorska napaka manjša od 2 cm, se natančnost zmanjša na 60%. Poleg same diagnoze CT pomaga specialisti, da se usmerijo v operabilnost neoplazme - za odkrivanje metastaz, za določitev poškodb sosednjih pomembnih struktur, npr. Mezenterične arterije ali portalne vene.
3. V zadnjih desetletjih se je pomembnost MRI pri diagnozi procesov raka trebušne slinavke močno povečala. Tehnika ima številne pomembne prednosti - zaradi sposobnosti žarišč raka mehkih struktur. Informacije, ki jih je prejel specialist, so veliko večje, zato je diagnoza natančnejša, zlasti v zgodnjih fazah nastanka maligne lezije.
4. Za diagnozo okluzivnih intraduktalnih lezij je običajno uporabiti endoskopsko retrogradno holangiopanokreatografijo. Vendar pa neinvazivni postopek - MRCP pri ugotavljanju malignosti ognjišča izpodriva ERCP

V vsakem primeru onkolog določi optimalno število diagnostičnih preiskav.

Študije, ki temeljijo na dokazih

V specializiranih onkoloških centrih, pred operacijo, resekcijo neoplazme, nujno želijo prejemati histološko ali citološko potrditev glavne diagnoze.

In tudi negativen rezultat aspiracije fine igle - biopsija, na primer zaradi sklerozirajoče oblike adenokarcinoma trebušne slinavke, izkušenega onkološkega kirurga ne bo zadržala opraviti resekcije. Zanaša se na zanesljive informacije iz drugih študij - MRI, CT.

Vzemanje biomateriala s transabdominalno biopsijo pod obveznim nadzorom ultrazvoka ali CT je histološka preiskava. Morda endoskopsko - ERCP ali aspiracija s fino iglo.

Laporoskopske metode za diagnosticiranje neoplazem žleze postajajo vse bolj razširjene. Imajo odlično dokazno bazo.

Laporoskopijo lahko izvedemo tik pred laparotomijo - resekcijo tumorja. Glavni cilj je določiti stopnjo patološkega procesa. Strokovnjaki, ki nasprotujejo tej metodi preiskave, kažejo na veliko tveganje zapletov. Intervencija se ustavi, če je histološka analiza, pridobljena med izvajanjem, pozitivna.

Endoskopski ultrazvok je učinkovita metoda za odkrivanje raka, če je tumorska lezija prizadela portalno veno. Pomaga pri prepoznavanju benignih procesov posnemanja raka. Ti vključujejo sklerozirajočo različico pankreatitisa ali atipično holedoholitiazo.

V študiji specialist uporablja steno duodenalnega dela črevesja ali želodca kot zvočno okno. Zagotavlja visoko kakovostne anatomske podrobnosti o organu, žolčniku in skupnem kanalu, kot tudi o celijačnem trupu in strukturah jeter. Omogoča prepoznavanje tumorskih žarišč do 4–5 mm.

Kakšne diagnostične metode raje

Veliko število diagnostičnih metod, ki so se pojavile v zadnjih desetletjih in olajšujejo odkrivanje tumorjev v trebušni slinavki, včasih povzročijo strokovnjaku težave - katerim od njih je bolj všeč, kako najbolje načrtovati diagnostični pregled določenega bolnika.

V mnogih pogledih je vse odvisno od izkušenj zdravnika - izbere instrumentalne in diagnostične metode, ki omogočajo ustrezno diferencialno diagnozo. Če pri diagnozi obstajajo negotovosti, priporočamo druge metode vizualizacije neoplazme za izvajanje.

Prvič, neinvazivni za bolnika so predpisani, neinvazivni postopki - ultrazvok, rentgenske metode, kot tudi CT. Laboratorij je opravil določitev endokrine aktivnosti žleze.

Angiografija, ERPHG, laparoskopija in druge diagnostične študije se običajno priporočajo za izvajanje v odsotnosti absolutnih kontraindikacij za njihovo uporabo, kot tudi v nujnih primerih resekcije.

Takšna načela spoštujejo izkušeni strokovnjaki. Vendar pa se lahko zaporedje uporabe zgoraj navedenih diagnostičnih metod spremeni - v neposrednem sorazmerju s kliničnimi značilnostmi onkologije, pa tudi s tehničnimi zmožnostmi zdravstvene ustanove.

Zdravniki morajo opraviti diferencialno diagnostiko s patologijami žolčnika, jetrnih struktur, črevesnih zank in retroperitonealnih organov. Ko tumor zraste, tudi stisnejo kanale, kar vodi do podobne klinične slike.

In samo celotni podatki, pridobljeni iz zgoraj navedenih sodobnih diagnostičnih metod, omogočajo specialistu, da določi pravi vzrok za slabšanje dobrega počutja pacienta in pripravi ustrezno taktiko zdravljenja.

Zelo bomo hvaležni, če ga ocenjujete in ga delite na socialnih omrežjih.

Diagnoza raka trebušne slinavke: laboratorijsko, kirurško, sevanje

Vzpostavitev diagnoze raka trebušne slinavke velja za najtežjo v onkološki praksi. Glavne težave so povezane z zvijačnostjo bolezni, ki je ne spremljajo posebni simptomi, dokler tumor ne postane velikanski in ne začne metastazirati.

Kako se kaže onkologija trebušne slinavke?

Da bi pravočasno sumili na razvoj bolezni, je treba poznati njene možne simptome in je bolj pozorna na pojav kakršnih koli negativnih znakov. Vprašanje, kako določiti rak trebušne slinavke, je zelo pomembno, saj se ta bolezen, čeprav velja za veliko starejših, v zadnjih letih vedno pogosteje diagnosticira v relativno mladi starosti.

Radioaktivna in kirurška diagnoza raka trebušne slinavke

Glavni simptomi, ki kažejo na možen razvoj patološkega stanja, se ponavadi pojavijo v končnem stadiju raka trebušne slinavke, vendar pa je bolezen mogoče prej sumiti na naslednje negativne znake:

• ponavljajoče se epigastrične bolečine ponoči;
• občutek v območju popka ali desnega hipohondrija izrazit nelagodje;
• nerazumno rumenenje kože in beljakov oči, pospeševanje blata in zatemnitev urina;
• pojav paraneoplastičnega sindroma (odpor do maščobnih in mesnih izdelkov, izguba apetita, stalna šibkost in slab spanec);
• dlje časa ne izginjajo dispeptični simptomi želodca in črevesja (bruhanje, driska, občutek napihnjenosti in težka v njej po jedi).

Pomembno je! Ne smemo pozabiti, da je prognoza raka trebušne slinavke neposredno odvisna od pravočasnosti odkrivanja bolezni, zato je treba, ko se pojavijo zgoraj omenjeni nespecifični simptomi, nujni postopek sprejeti pri specialistu in opraviti posebno diagnostično študijo. Samo s svojimi rezultati lahko potrdite ali zavrnete rak trebušne slinavke.

Diagnoza raka trebušne slinavke v zgodnji fazi

Vzpostavitev grozne diagnoze je neposredno odvisna od številnih dejavnikov. Glavna od njih se šteje za zdravljenje pacienta do zdravnika o manjših, vendar ne izginjajo za dolgo časa, spremembe v zdravju. Čeprav je zgodnje odkrivanje raka trebušne slinavke najpogosteje možno z naključnim odkrivanjem patološkega stanja, na profilaktičnem zdravniškem pregledu ali ko bolnik opravi diagnostično študijo za odkrivanje drugih bolezni.

Da ne bi zamudili začetka razvoja bolezni, bi morali biti vsi ljudje s slabimi navadami (zloraba alkohola, kajenje, nagnjenost k prenajedanju) ali kirurški poseg v gastrointestinalnem traktu in kronični pankreatitis v preteklosti bolj pozorni na kakršne koli kršitve delovanja organa in ko se pojavijo najmanjši sumljivi simptomi. obiščite strokovnjaka. Za odkrivanje majhnih tumorjev uporabljamo laboratorijske in instrumentalne metode za zgodnjo diagnozo.

Najpogosteje so pacienti razporejeni v:

• Ultrazvok (ultrazvok trebuha);
• CT, MRI (računalniško ali magnetno resonančno slikanje);
• krvne preiskave za tumorske markerje: CA 19-9, CA 50, CEA, CA 242, CA 125, CA 72-4, AFP.

Če je med potekom diagnostike specialist našel znake, ki kažejo na začetek nastanka maligne neoplazme, je bolniku predpisana biopsija. Histološka preiskava raka v trebušni slinavki je obvezna, saj omogoča največjo natančnost določitev prisotnosti atipičnih celic v organu.

Šele po prejemu pozitivnih rezultatov v vseh opravljenih študijah se lahko osebi predpiše zdravljenje raka trebušne slinavke. Potek terapije bo neposredno povezan z naravo razvijajočega se raka in ugotovljenimi spremembami v enem izmed najpomembnejših organov prebavnega sistema.

Kako odkriti rak trebušne slinavke v poznejših fazah?

Zaznavanje bolezni, ki je v končni fazi njenega razvoja, je veliko lažje. Posebna diagnoza raka trebušne slinavke, ki se je pojavila, je olajšana s hitro diagnozo. Glavne raziskovalne metode, predpisane po anamnezi, so zbrane enako kot na začetku nastanka neoplazme. Ampak oni sami v tem času ni dovolj.

Pozna diagnoza raka trebušne slinavke vključuje pojasnitev narave tumorja, prepoznavanje njegove stopnje in določitev stopnje razvoja metastaznega procesa. V ta namen se uporablja CT s kontrastom, MRI, hCHGG, ERCP. Vse te informativne diagnostične študije bodo podrobneje opisane. V poznejših fazah je obvezna diagnoza metastaz. V tem primeru se izvede rentgenska slika pljuč in skeniranje kosti ter PET skeniranje. Ti postopki niso informativni pri pregledovanju materinskega ožilja, vendar so nepogrešljivi za odkrivanje prisotnosti in lokalizacije metastatskega procesa.

Vredno vedeti! Diagnozo raka trebušne slinavke bomo potrdili šele po biopsiji in izvedli histološko preiskavo vzorca. Volumetrične formacije, ki jih najdemo med instrumentalnimi preiskavami, morda ne kažejo na rak trebušne slinavke, temveč na druge patologije prebavnega organa.

Pregled bolnika: kako ga porabiti?

Diagnoza tumorjev trebušne slinavke se začne s fizikalnim pregledom zaradi znakov bolezni in anamneze. Rak trebušne slinavke, tako kot vsaka druga onkologija, v kratkem času prinaša pomembne negativne spremembe v videzu in fizioloških občutkih. Na začetnem pregledu zdravnik pregleda barvo kože, belje oči in palpacijo trebušne votline.

Te manipulacije dajejo specialistu možnost, da prepozna naslednje znake raka trebušne slinavke:

1. Rumenilo in izrazito srbenje kože (na porumeneli koži so očitni znaki česanja). Ta simptom posredno kaže razvoj tumorja trebušne slinavke v glavi žleze in stiskanje žolčevoda, kar vodi do kršitve pretoka žolča.
2. Bolečine v trebuhu in napetost v območju epigastrija med palpacijo. Pri polovici bolnikov s palpacijo peritoneuma se dodatno opazi raztezanje žolčnika (Courvoisierjev simptom), v slednjih fazah pa se odkrije preliv trebušne votline s tekočino (ascites ali vodenica).

Pri zbiranju anamneze zdravnik opozarja na takšne zunanje znake, kot je nezadostna telesna teža, ki pogosto meji na kaheksijo (popolna izčrpanost). Ta pojav je prisoten pri 92% bolnikov z rakom v trebušni slinavki. Bolnikova obolenja in redno zaprtje (z črevesnimi lezijami z metastazami), stalna slabost, pogosto bruhanje, nepričakovano pojavljanje odpornosti na mesno hrano, zatemnjen urin in svetlo blato obravnavajo strokovnjaki. Na podlagi pritožb bolnika in fizičnih znakov, ki so prisotni v njem, specialist pripravi individualni diagnostični program za vsakega posameznega bolnika.

Krvni test, kri za tumorske markerje, analiza urina - indikatorji

Najprej se diagnoza tumorjev trebušne slinavke začne z laboratorijskimi testi.

Upošteva se glavni krvni test:

1. Na splošno. V patologiji trebušne slinavke kažejo pospešeni ESR, zvišana raven trombocitov, nizek hemoglobin, kar kaže na prisotnost vnetnega procesa in razvoj anemije, ki sta posredna kazalca onkološkega procesa.
2. Biokemična. Možen razvoj raka v trebušni slinavki bo pokazal prisotnost zdravila za zdravljenje CA 19-9 v biološki tekočini (v poznejših fazah bolezni), povečana aktivnost jetrnih encimov in alkalne fosfataze (pri stiskanju žolčnika ali pojava metastaz v jetrih), visok holesterol, sladkor in veverica

Potrebna je laboratorijska diagnostika urina (povečanje ravni amilaze kaže razvoj akutnega patološkega procesa v prebavnem organu) in iztrebke (spremembe v sestavi encima). Vendar te številke niso jasen rezultat za tumorje trebušne slinavke. Ni dovolj za natančno diagnozo, zato, če sumite na rak, strokovnjaki uporabljajo številne instrumentalne študije.

Pomembno vedeti! Analize za rak trebušne slinavke bodo pokazale pravilne rezultate, če je bila priprava za študije izvedena v skladu s tem. Pri vseh bolnikih, ki opravljajo laboratorijsko diagnostiko, je priporočljivo skrbno upoštevati priporočila zdravnika. To bo pospešilo pravilno diagnozo in vam omogočilo, da v vsakem primeru določite najprimernejši potek zdravljenja.

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke

Ultrazvočni pregled je tradicionalna metoda odkrivanja različnih tumorskih struktur, ki so lokalizirane v trebušni votlini. V klinični praksi je bil postopek ultrazvoka široko uporabljen, ko so izumili serološke skenerje, ki delujejo v realnem času. Metoda pritegne s svojo učinkovitostjo, enostavnostjo uporabe in varnostjo za bolnika. Njegova glavna prednost je možnost pridobitve objektivnih podatkov o velikosti organa, prisotnosti patološkega izobraževanja v njem in mestu njegove neposredne lokacije v parenhimu. Rak trebušne slinavke na ultrazvoku ima obliko heterogene strukturne tvorbe, ki se nahaja v katerem koli delu prebavne žleze.

Vredno vedeti! Doppler sonografija je ena od vrst ultrazvoka, ki se uporablja za odkrivanje raka. Med diagnostičnim postopkom se oceni narava pretoka krvi. V zvezi z razvojem malignega procesa je povedano, da se krvne žile povečajo.

CT in MRI trebušne slinavke

Pogosto je predpisana diagnoza raka trebušne slinavke z MRI in CT. Obe metodi sta zelo podobni in dopuščata, s točnostjo do 97%, razkrivanje tumorja trebušne slinavke v vseh oblikah in oblikah v najzgodnejših fazah razvoja, ko je maligna struktura majhna, od dveh centimetrov. Glede na informativnost MRI in CT nista slabša drug od drugega, vendar je prvi postopek varnejši, saj je med njegovim izvajanjem izključen tudi minimalni vpliv na človeško telo.

S pomočjo teh študij lahko diagnostiki:

• določiti velikost tumorja trebušne slinavke, njeno lokalizacijo in stopnjo prevalence v organih v neposredni bližini;
• vizualizirati popolno klinično sliko negativnih sprememb, ki se pojavljajo v pankreatičnem organu in celotni trebušni votlini;
• najbolj natančno določi stopnjo malignega procesa, poraz regionalnih bezgavk in krvnih žil, ki prodirajo v žlezo ali se nahajajo ob njej;
• razkrili prisotnost metastaz v peritoneumu in žolčniku.

Pregled trebušne slinavke, ki se opravi z uporabo teh plasti po plasti, vam omogoča, da vidite poškodovane organe s treh strani. Če sumimo na tumor na trebušni slinavki, ta študija uporablja kontrastno izboljšanje z pripravki, ki vsebujejo jod (s CT) ali s pripravki na osnovi gadolinijeve kovine, Gadovist, Magnevist (z MRI). Uvedba le-teh v veno omogoča natančnejše preučevanje obsega sprememb, ki so se pojavile pri prebavnem organu, in ustrezno odločitev o obsegu kirurškega posega.

Pregled ERCP

To je rentgenska metoda, katere bistvo je endoskopsko uvajanje kontrastnega sredstva v pankreatične in žolčne kanale ter naknadna študija rentgenskih slik. Postopek izvajamo z uporabo endoskopa, ki je vstavljen v področje trebušne slinavke skozi ustno votlino. Natančnost te tehnike je približno 90%. Pregled raka trebušne slinavke s to metodo vizualizacije traja približno eno uro in pol, tako da se postopek najpogosteje izvaja z uporabo sedativov (sedativov).

Kirurške metode pregleda trebušne slinavke

Invazivne diagnostične tehnike v praksi odkrivanja tumorjev trebušne slinavke se pogosto izvajajo in so zelo priljubljene med strokovnjaki. Z njihovo pomočjo se izvede natančnejša diagnoza raka trebušne slinavke, saj te metode omogočajo, da se pod mikroskopom odvzamejo deli biopsije iz prizadetih območij prebavnega organa za nadaljnje raziskave. Prav ta histološka diagnoza nam omogoča, da ugotovimo naravo tumorja in z največjo natančnostjo določimo ustrezen potek terapije.

V sodobni onkološki praksi se uporabljajo naslednje metode kirurške diagnostike:

1. Diagnostična laparoskopija. Ta način ugotavljanja bolezni se najpogosteje izvaja. Za preučevanje organa trebušne slinavke se v trebušno steno izvede majhna punkcija, skozi katero je vstavljen endoskop. S to napravo lahko zdravnik podrobno pregleda poškodovani organ. Povečana slika je prikazana tudi na monitorju. Ko se med endoskopskimi manipulacijami odkrijejo sumljiva območja, se jim odvzame del biopsije.
2. Angiografija. Diagnoza raka trebušne slinavke s to rentgensko metodo omogoča ugotavljanje vaskularnih sprememb v prebavnem organu. Postopek se izvede z vstavitvijo kontrastnega sredstva v femoralno arterijo skozi kateter in nato izvedbo serije radiografskih slik. Metoda omogoča identifikacijo zoženja in razjede sten pankreatičnih žil.
3. ChCHHG (perkutana transhepatična holangiografija). Postopek je preučevanje žolčnih vodov z vnosom kontrastne snovi skozi trebušno steno z uporabo tanke igle. CCHHG je predpisan za preučevanje stopnje vonja na tumorju žolčnika. Uporabite to tehniko v klinični praksi, potem ko ima bolnik znake obstruktivne zlatenice, ki je eden glavnih simptomov raka prostate.

Pri diagnozi raka trebušne slinavke se skoraj vedno izvaja diferencialna diagnoza raka trebušne slinavke. Izvaja se z nekaterimi boleznimi trebušnih organov. Prvi v tej seriji so maligne neoplazme debelega črevesa, želodca, jeter, žolčnika in drugih organov. Poleg tega je med diagnozo treba razlikovati med rakom trebušne slinavke s cirozo jeter, pankreatitisom in Botkinovo boleznijo, ki imajo podobne simptome.

Kako zgodaj diagnosticirati rak trebušne slinavke

Diagnoza raka trebušne slinavke se izvaja v ambulanti. Pred pregledom se obvezno zbira anamneza bolnikove pritožbe, simptomi se razlikujejo od drugih podobnih bolezni.

Diagnozo lahko izvedemo s pomočjo tomografije, biopsije, ultrazvoka. Le 20% bolnikov ima čas, da diagnosticira rak trebušne slinavke na stopnjah 1-2, ko je še vedno operabilen in ne metastazira. To je posledica odsotnosti specifičnih simptomov pri bolnikih: podobna bolečina povzroča pankreatitis in druge bolezni. Zato morajo simptomi posebno pozornost nameniti.

Zbiranje simptomov

Preden se obrnete na onkologa, morajo strokovnjaki ugotoviti, kakšne sumi so o raku. Pacient bo terapevtu povedal, kakšen je nelagodje. Večina bolnikov naredi napako, ko opisuje nepopolno sliko bolezni. Izpustijo prisotnost simptomov, ki niso povezani z abdominalnim področjem, na primer: nerazumna zvišana telesna temperatura, hitra utrujenost, možna pojava krvi v urinu. Pri tem je treba paziti na takšne znake, ki jih ne smemo pripisati prehladu ali blagi nalezljivi bolezni.

Zgodnji rak trebušne slinavke povzroča naslednji kompleks simptomov:

• trebušna slinavka;
• dermalno;
• hematološki;
• živčen.

Črevesne manifestacije trebušne slinavke so lahko drugačne. Diagnosticiranje raka trebušne slinavke se začne s pojasnjevanjem simptomov, povezanih z abdominalnim področjem:

• maščobne blato;
• bledo blato;
• ostra izguba teže;
• stalna zgaga;
• brezrazlično napihnjenost;
• pogoste driske;
• bolečine v trebuhu.

Disfunkcije izločilnega sistema se pogosto kažejo v temnem urinu. Najpogostejši simptom je bolečina v območju žleze. Toda večina bolnikov ima tudi izgubo apetita, na podlagi katere se odkrije napačna diagnoza. Izguba teže ni povezana s tem simptomom, ker ga povzročajo spremembe trebušne slinavke.

Z razvojem tumorja so možne živčne motnje. Človeški živčni sistem je odvisen od vsebnosti toksinov v krvi. Pankreas je delno vključen v proces filtracije škodljivih snovi. Pojav tumorja na njegovem območju krši to funkcijo, žolčevi kanali so vpeti in vsebina žolča vstopa v tkivo. Posledično so živčne celice depresivne, kar se kaže kot sledi:

• povečanje anksioznosti pri bolnikih;
• pogosta nespečnost ali utrujenost;
• reakcije telesa se zavirajo, celo zaščitni refleksi se pojavljajo počasneje.

Kožne manifestacije bolezni - pogost pojav. V primeru poškodbe materničnega vratu trebušne slinavke ali drugih oblik raka se lahko spremeni barva kože.

Pomembno je! Ne smemo pozabiti, da se simptomi bolezni razlikujejo glede na prizadeto območje. Diferenciacijo simptomov mora opraviti onkolog.

Glavna manifestacija zavrnitve kože je zlatenica.

Okvarjene funkcije žleze ne omogočajo ustrezne žolča, zato je telo izpostavljeno zastrupitvi, izraženi, vključno z zlatenico zunanjih plasti povrhnjice.

Koža začne srbeti. Neprijeten občutek lahko pokrije vsako področje. Srbenje ni spremljano z izpuščajem, ampak se poveča z napredovanjem bolezni in se morda ne označi do zadnjega kot simptom, ki spremlja raka.

Hematološki simptomi

Rak trebušne slinavke se kaže v spremembah sestave pacientove krvi. Če najdete naslednje tri dejavnike, lahko govorimo o razvoju raka:

• povečanje števila naravnih hormonov - tumorskih markerjev;
• zvišanje krvnega sladkorja;
• pojav povečanega števila toksinov v žilah.

Sladkor se dvigne zaradi kršitve proizvodnje insulina, za katero je delno odgovorna trebušna slinavka. Ob tem se lahko razvije sladkorna bolezen, ki bo privedla do še posebej nevarnega položaja pacienta. Povečanje toksinov je posledica širjenja žolča. Hormoni na označevalcih se proizvajajo v povečanih količinah na diagnosticiranih območjih, ker jih najpogosteje povzročajo sami tumorji. Vendar pa so tudi v normalnih razmerah v krvi in ​​včasih iz naravnih razlogov.

Za odkrivanje teh hematoloških simptomov je potreben krvni test. Imenovan je po zbiranju anamneze zunanjih manifestacij bolezni.

Vrste diagnostike strojne opreme

Po zbiranju zgodovino bolnika pošlje na pregled. Bodite prepričani, da naredite biopsijo za nadaljnje preverjanje narave tkiva. Pri raku trebušne slinavke se izvajajo naslednji postopki:

• spiralna računalniška tomografija z dvojnim kontrastom;
• biopsija (punkcija) s preverjanjem z računalniško tomografijo;
• biopsija s kontrolo z ultrazvokom;
• raziskovalna metoda za operativne PET-CT tumorje;
• transabdominalna ultrazvok (ultrazvočna študija);
• endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija (ERPHG);
• endoskopski ultrazvok z elementi biopsije, odvzemom vbodov.

Inovativna in najbolj učinkovita je diagnostična metoda z uporabo PET-CT. Vendar pa se uporablja v primerih operabilnega raka. Bolnik se običajno napoti na standardno biopsijo, ki ji sledi tomografija in ultrazvočni pregled. Hkrati so diagnosticirani tudi sosednji organi.

Študija z ultrazvokom je lahko zunanja (brez vnosa v telo pomožnih orodij) in notranja, torej z metodo endoskopije. Z drugimi besedami, to so transabdominalne in endoskopske študije onkologije trebušne votline.

Prvi podtip vključuje uporabo aparata, katerega vrat poteka skozi sprednjo steno človeške trebušne votline. Z uporabo ultrazvočnih valov naprava prebere in prenese sliko notranjih organov trebušne votline na zaslon. Dobljena slika se pregleda zaradi nepravilnosti: ali je nastal karcinom ali benigni tumor. Glavni znak razvoja tumorja je nenormalna velikost in oblika trebušne slinavke.

Med endoskopskim pregledom se skozi gastrointestinalni trakt skozi ust in želodec vnese aparat za endoskopijo. Zaradi povečane bolečine med postopkom se bolnik injicira v stanje anestezije, zdravnik-gastroenterolog pa vedno ukrepa.

CT (računalniška tomografija) pri diagnozi tumorskih žlez se pogosto uporablja v medicinski praksi. CT skeniranje se izvede z uporabo rentgenske naprave in računalnika, ki bere prejete diagnostične podatke. Žarki, ki prehajajo skozi tkiva, pomagajo pri ustvarjanju tridimenzionalnega modela položaja notranjih organov. Kot rezultat, specialist prejme polnopravni model več kombiniranih slik. Standardne CT naprave proizvajajo slike mehke ločljivosti, toda onkološki centri in regionalne bolnišnice kupujejo opremo z izboljšanimi značilnostmi definicije.

Diagnoza s pomočjo računalniške tomografije vam omogoča, da ugotovite natančno lokacijo tumorja ali ga najprej odkrijete.

Na podlagi pridobljenih podatkov onkolog zaključi operabilnost neoplazme in glede na diagnozo predpiše: kemoterapijo, rehabilitacijo sevanja ali drugo metodo okrevanja.

Biopsijski predali

Pregled biopsije vključuje jemanje majhnega dela tkiva bolnika iz bolnikovega potenciala za razvoj tumorja. Običajno ga jemljemo kirurško in naredimo majhen zarez. Nove tehnologije sedaj omogočajo biopsijo in jemanje majhnega števila celic z brizgo. Pri vbodu se območje tumorja nadzoruje s prosojnimi nastavitvami: ultrazvokom, rentgenskimi žarki in tomografijo. To vam omogoča natančno pozicioniranje naprave za jemanje tkiva.

Endoskopija se uporablja tudi za punkcije, vendar zaradi boli in kompleksnosti raje opravijo operacijo ali brizgo za bolnike, ki so sprva diagnosticirani.

Samo biopsija in klinični testi za določitev narave tkiva lahko pomagajo vzpostaviti natančno diagnozo. Ta postopek je obvezen.

Druge diagnostične metode

Kako pregledati trebušno slinavko brez operacije? Druga metoda je pozitronska emisijska tomografija (PET).

PET se šteje za najbolj nežno metodo in se uporablja za določanje operabilnosti neoplazme. Celice raka porabijo več energije. To so ugotovili v onkoloških študijah, informacije pa so bile uporabljene za ustvarjanje nove tehnike. V telo se vnese kompleks radioaktivnih elementov, ki nimajo škodljivega vpliva na zdravje. Navadna tkiva in celice jih ne absorbirajo, rakasti pa ponavadi vzamejo vse, kar lahko da energijo. Tkiva, ki so absorbirala označevalce sevanja, je enostavno opaziti pri nadaljnjem pregledu s CT (pregled bo kompleksen, to je PET-CT). Rak se najpogosteje diagnosticira na ta način.

V ta namen se uporablja tudi endoskopski pregled. Gastroenterolog v telo vnaša endoskop, ki kateter vodi v žleze in žolčevod. Iz tega katetra vstopi označevalna snov v telo, kar se zdi, da je kontrast pri pregledu z rentgenskimi žarki. Na podlagi promocije vsebine žolčnih vodov je ugotovljeno, da v njih obstajajo ovire. Če kaj moti, je verjetnost tumorja visoka.

Po tem pregledu se izvede punkcija za določitev narave tumorja - malignega ali benignega. Odvisno od tega se bolnik zdravi z odstranitvijo ali poteka vzdrževalna terapija do smrti.

Krvne preiskave za sum na rak

Pri raku trebušne slinavke se raven bilirubina dramatično poveča, zato se najprej preveri njeno delovanje. Potem se izkaže vsebina kemičnega elementa CA 19-9 z domnevnim rakom. Ta element se v krvi pojavlja predvsem med razvojem rakastih tumorjev, čeprav se lahko pojavi tudi pri benignih tumorjih. Zato je diagnoza s krvno testno metodo le zožitev suma, vendar ne končni način za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti tumorja.

Rak trebušne slinavke je celostno diagnosticiran s pomočjo sodobne opreme, tumorskih označevalcev in dokazanih metod CT in ultrazvoka. Brez zbiranja primarne anamneze je pravilna diagnoza nemogoča, zato je zelo pomembno, da oseba pri prvih znakih okvare spremlja svoje stanje. Pravilna in pravočasna diagnoza je možna le pod pogojem, da bolnik v celoti in pravočasno izrazi vse svoje bolezni. Če se obrnete na specialista, se verjetnost okrevanja zmanjša.

Kako diagnosticirati rak trebušne slinavke

Začetni znaki raka trebušne slinavke se pojavijo v pozni fazi patologije, ko je nastali tumor dosegel pomembno količino. Pri bolezni opazimo kompresijo kanalov ali sosednjih organov, kalivost metastaz v njih. Na začetku so simptomi raka v razvojni fazi podobni pojavom patoloških sprememb drugih organov, ki imajo neizražen potek ali popolnoma odsotni. V fazi nastanka se tvorba skoraj vedno razvije brez simptomov, kar vodi do pozne diagnoze raka trebušne slinavke, težav pri zdravljenju in povečane smrti.

Kako se manifestira bolezen

Za prve znake raka je značilna bolečina, ki kaže, da je tumor napadel živčne končiče. Intenzivnost bolečine je drugačna. To bo neugodje ali akutni napad. Lokalizacija sindroma je odvisna od dela poškodbe organa, glave, telesa ali repa žleze.

Epizodične boleče občutke se pojavijo med lopaticami, v območju popka in v spodnjem delu hrbta. Moč bolečine v trebušni slinavki se lahko spremeni, vse je odvisno od tega, v kakšnem položaju je telo.

Tudi bolnik se zdi neprijeten za težke jedi, povečuje občutljivost za alkohol, kofein in tablete.

Patologijo v zgodnji fazi spremljajo taki znaki:

• hematološki;
• dermalno;
• živčni;
• trebušne slinavke.

Pri črevesnih indikacijah so simptomi raka trebušne slinavke različni. Rak se diagnosticira s pojasnitvijo znakov, ki so povezani z abdominalnim področjem.

1. Cal ima maščobni premaz.
2. Izpraznite bledo senco.
3. Zelo zmanjšana teža.
4. Ves čas mučijo zgaga.
5. Nerazumno napenjanje.
6. Pogosto driska.
7. Bolečina v trebuhu.

Kronična utrujenost in utrujenost sta prisotna tudi pri raku trebušne slinavke. Analiza bolnika bo pomagala pri odkrivanju nastanka tumorjev in prisotnosti metastaz.

V primeru okvare sistema izcedka opazimo temno barvo urina. Najpogostejši simptom je pojav bolečine v območju trebušne slinavke. Hkrati se mnogi bolniki soočajo z izgubo teže, zaradi česar napovedujejo napačno. Zmanjšanje telesne teže ni povezano s tem simptomom, saj se pojavlja kot posledica sprememb v aktivnosti trebušne slinavke.

Ko se v trebušni slinavki pojavi novotvorba, lahko bolnik spremeni živčno naravo.

Živčni sistem je odvisen od prisotnosti toksinov in toksinov v krvi. Železna pankreas sodeluje pri filtriranju škodljivih elementov. Pojav izobraževanja na svojem področju vodi do kršitve tega dela, obstaja vpenjanje žolčnih vodov, vsebina žolča v tkivu. Posledično se zabeleži depresija živčnih celic, ki je označena kot sledi:

• povečanje anksioznosti pri bolnikih;
• trpi zaradi nespečnosti ali se bolnik hitro utrudi;
• telo je zavirano, manifestacija refleksov je tudi počasna.

Manifestacije na koži so pogost pojav. Lahko se spremeni odtenek kože, če pride do poškodbe materničnega vratu trebušne slinavke ali drugih oblik raka.

Glavna manifestacija na koži je zlatenica. Ko se organ spremeni, se žolč običajno ne zadržuje, kar vodi v zastrupitev telesa, rumenkost povrhnjice. Koža bolnika kaže srbenje v katerem koli delu telesa. Pri srbenju ni izpuščaja, ampak raste kot patološka oblika in ne izstopa do zadnjega, kot znak, ki spremlja rak.

Ko se bolezen zanemari, ko se trebušne slinavke razhajajo in na sosednjih organih, se razvijejo metastaze, opazijo se tudi drugi znaki.

1. Kršitev jeter.
2. Slabo prebavljena živila.
3. V peritoneumu se kopiči tekočina.

Ko tvorba pokriva krvne žile, kar vodi v njihov impulz, se zabeleži notranja izguba krvi. Ta zaplet postane dejavnik razvoja anemije. Če rak gre v pljuča, ima bolnik boleč napad kašlja, ki ga ni mogoče ublažiti s kašljem, zasoplostjo, krvavljenjem.

Metastaze kosti povzročajo bolečine v hrbtenici, nogah in rokah. V zadnji fazi razvoja bolezni bolnik popolnoma izgubi sposobnost za delo, bolečine so ves čas moteče, težko je premagati zastrupitev z rakom.

Z razvojem sladkorne bolezni je določeno:

• suha v ustih;
• žeja;
• urin se izloča v velikih količinah;
• ponoči na stranišče.

Med porodom je klinični razvoj pankreatitisa odvisen od stopnje sprememb trebušne slinavke. Če se pojavi akutno otekanje organov, je pretok pogosto blag. Če je nekroza trebušne slinavke hemoragični potek, je položaj bolnikov izjemno težaven. Pankreatitis pri nosečnicah se pogosto kaže v neboleči obliki, za katero so značilni šok in znaki poškodb osrednjega živčnega sistema.

Diagnoza raka trebušne slinavke v zgodnji fazi

Za določitev raka trebušne slinavke na 1 stopnji z uporabo funkcionalnih in laboratorijskih tehnik.
Ultrazvok je najprimernejša in najpogostejša metoda. To je priročen in neškodljiv postopek, ki vam omogoča, da pregledate celo otroke, ne da bi povzročali zaplete.

Podrobnejše preverjanje se izvaja z drugimi metodami:

• CT;
• MRI;
• MR pankreatokolangiografija;
• Endo-ultrazvok - ultrazvok v ultrazvočnem načinu skozi želodčno steno;
• ERP - ta študija se v redkih primerih uporablja zaradi večje nevarnosti zapletov;
• biopsija - jemanje tkiva za vbod za testiranje.

Te metode se uporabljajo za odkrivanje raka trebušne slinavke, velikost tumorja, za identifikacijo metastaz v drugih organih.

Na začetku raka pri analizi krvnih sprememb v trebušni slinavki iz norme niso opazili. Z razvojem izobraževanja je prisotnost:

• levkocitoza;
• limfocitoza;
• anemija;
• trombocitoza;
• ESR.

Od laboratorijskih metod, poleg kliničnih metod, obstajajo:

Z odkrivanjem povišane alkalne fosfataze in transaminaz, hipoalbuminurije in hipoproteinemije diagnosticiramo biokemično študijo raka trebušne slinavke.

Postopek je dostopen, informativen in varen. Z ultrazvokom je mogoče opaziti, da se rak manifestira:

• ekspanzija ali krčenje holedoha, Wirsungov kanal;
• kršitev gostote in strukture tkiva, prisotnost izobraževanja;
• sprememba velikosti in prerazporeditve trebušne slinavke.

Računalniška tomografija je zanesljiva metoda študije sevanja, da bi odkrili formacije od 3 cm, pacient pa je izpostavljen visokemu sevalnemu tlaku, zato se postopek izvaja po strogih predpisih.

Z MRI je zaznan tumor velikosti 2 cm, uporabljeno je magnetno polje, zato je ta metoda varnejša glede na CT. Hkrati obstajajo omejitve v postopku, prisotnost implantatov kovinskega izvora.

Ta metoda diagnoze velja za najbolj zanesljivo pri prepoznavanju raka v žlezi. Da bi preverili diagnozo, vzemite tkivo iz formacije za mikroskopsko preiskavo.

Kako pregledati v poznejših fazah

Če zdravnik predpostavlja prisotnost raka 2-4 stopinj, izbira pregleda poteka v skladu s standardom. Na začetku se bolnika izpraša in pregleda. Raziskava pojasnjuje predvideni čas poteka bolezni po mnenju bolnika, prisotnost ali odsotnost operacij pri bolniku ter možne primere raka pri sorodnikih. Pomembno je tudi pojasniti slabe navade, kot so kajenje in pitje alkohola. Prav tako se pojasnjuje zaposlovanje delavcev, saj obstajajo poklici, ki lahko povzročijo raka.

Med pregledom bolnika bodite pozorni na kožo. Pri raku trebušne slinavke bledi in koža postanejo rumeni, čeprav simptom ni pomemben. Tudi prekomerno sušenje kože, krhki nohti, dolgočasni lasje. Ti simptomi kažejo na padec hemoglobina, ki se pogosto pojavi pri raku. Ko se odkrije zastrupitev z rakom, se pri bolniku oblikuje kaheksija. Če pacientov zanemarjen primer ne kaže želje po ogledu okoli sebe, daje enozložne odgovore, lahko pride do razdražljivosti in agresivnosti.

Kako pregledati trebušno slinavko? V času pregleda palpirani organi trebušne stene. Tudi sama trebušna slinavka se počuti težko, zaradi anatomske postavitve, vendar je možen velik tumor in povečana vranica z jetri. Pri dotiku se upošteva tudi odziv na pregled.

Potem je bolniku predpisana vrsta diagnostičnih ukrepov, ki bodo pomagali preveriti trebušno slinavko za rakom.

Preiskave krvi in ​​urina

Glede na stopnjo povečanja rasti nastajajo simptomi normokromne anemije, povečuje se obseg trombocitov. Prisotnost vnetja se kaže v povečani stopnji ESR, ki je močno povečana pri raku.

Krvni test za rak trebušne slinavke odraža številne spremembe.

1. Povečana alkalna fosfataza, bilirubin.
2. Ko se žolčevod stisne, se koeficient bilirubina vsak dan poveča. V primeru popolne obstrukcije je dnevno zabeleženo povečanje za 10–16 mg / dL.
3. Posamezne žrtve kažejo povečanje amilaze, elastaze, lipaze, ribonukleaze.
4. Zaradi spremembe absorpcije hrane se holesterol in albumin zmanjšata.

Spremembe v analizah se najpogosteje odkrijejo, ko se tumorji razpršijo na organe urinarnega sistema. Pri sumu na rak pregledamo kri za tumorske markerje.

Računalniška tomografija

V zadnjem poteku raka trebušne slinavke, zahvaljujoč tej študiji, je mogoče slediti:

• lokacijo malignega poteka;
• velikost, stopnjo razhajanja na organih, ki se nahajajo v bližini;
• vpletenost bezgavk v procesu malignosti;
• poškodbe posode trebušne slinavke in tiste blizu nje.

Zahvaljujoč stratificiranemu skeniranju računalnika se slike dobijo, pankreas pa je predstavljen na treh straneh. S strahom pred rakom se pogosto uporablja kontrastna izboljšava.

Ko se v veno vbrizgajo zdravila, ki vsebujejo jod, se poveča vidnost tkiv in krvnih žil, kar omogoča natančnejši pregled vseh motenj in njihove stopnje. Glede na rezultate CT odločitev o izvedbi kirurškega posega.

Pozitronska emisijska tomografija

Pred izvedbo PET pregleda se v telo pacienta vbrizga radioaktivna snov z zanemarljivim koeficientom sevanja.

Rak lahko absorbira sevanje, ker se radioaktivna komponenta nabira v njih, in naslednja študija z uporabo računalnika omogoča identifikacijo teh krajev.

Zahvaljujoč tehniki se odkrijejo tumorji z majhno količino. Metoda je primerna tudi pri iskanju sekundarnega videza raka.

Ta tehnika velja za najbolj dostopno, manipulacija poteka v kateri koli kliniki. Pogosto se na podlagi rezultatov ultrazvok odloči, da bo pacienta poslal na drug pregled v onkološkem ambulanti.

V 30% primerov s pomočjo ultrazvoka ni mogoče videti organa, je koheziven s prekomerno težo, trebušna vodenica, ko je organ postavljen.

Perkutana transhepatična holangiografija

ChCHHG se izvaja, če ima bolnik zlatenico, dejavnikov njegovega pojava pa ni mogoče določiti z drugimi metodami. Nato se izvede pregled žolčnih poti, saj se izvede biopsija in vbrizga kontrastno sredstvo.

Na naslednjih rentgenskih fotografijah bo prikazan položaj kanalov, ki se preiskujejo, blokirni faktor - kamni ali naraščajoče nastajanje nekanceroznega ali nevarnega poteka.

Takšen postopek je predpisan pred kirurškim zdravljenjem raka trebušne slinavke, saj je to priložnost, da vidite, koliko dela je pred kirurgom.

Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija

ERCP - metoda pregleda žolčevodov in trebušne slinavke. Ta metoda je sposobna natančno prikazati stiskanje ali krčenje testiranih kanalov.

Če je potrebno, z manipulacijo v kanale postavite stene, ki bolnika osvobajajo zlatenice. In tudi včasih jemanje vzorcev tkiva za izvajanje histološke preiskave.

Informativne metode za odkrivanje raka trebušne slinavke. Med diagnostičnim obdobjem se takoj ustvari tridimenzionalna slika takih organov:

• žolčnik;
• jetra;
• trebušne slinavke.

Kanali žlez so skenirani. Očiten simptom raka je prisotnost stenoze, ki se kaže v zoženju kanalov žolča in trebušne slinavke.

Kirurške metode

Ker se rak pogosto diagnosticira v pozni fazi, je njegovo zdravljenje problematično. Uporabljajo se kirurške metode, kemoterapija, radioterapija, hormonsko zdravljenje. S pomočjo kirurških tehnik se razkrijejo onkološke formacije, ki so v telesu bolj razširjene.

Laparoskopija se uporablja za pregled peritoneuma in zaznavanje prisotnosti metastaz.

Določitev možnosti operacije z laparoskopsko opremo trebušne slinavke je možna ob prvem sprejemu. Zahvaljujoč tehnologiji se odsek črevesja, ki ga je prizadel tumor z manjšimi zarezami na koži, izloči, pri čemer je treba upoštevati ablastična pravila. Laparoskopska operacija lahko skrajša obdobje po operaciji, pospeši zdravljenje in zmanjša bolečino. Normalna funkcija črevesja se ponovno vzpostavi v kratkem času.

Težka metoda je angiografija. Kontrast se injicira v stegensko arterijo. V teku krvi se premakne v trebušno slinavko, kar povzroča motnjo.

Ko pride do raka, se odkrije arterijska deformacija in pankreatične posode se premaknejo in zožijo. Pri uporabi opreme je mogoče zaznati tumorje do centimetra.

Izvede se biopsija, da se bodisi zavrne ali potrdi rak. To naredite tako, da material vzamete s punkcijo.

Po operaciji pankreatitisa tradicionalne metode pomagajo bolnikom vzdrževati trebušno slinavko v delovnem stanju. Pred uporabo receptov se posvetujte z zdravnikom.