Kako lahko prenašamo tifus

Tifus je resna nalezljiva bolezen, ki prizadene celotno telo. Povzročitelj je tifusna salmonela, katere toksini vplivajo na telo od znotraj. Bolna oseba ima vročino in izpušča po vsem telesu. Da bi preprečili okužbo, morate vedeti, kako se prenaša tifus. Okužbo lahko dobite pri bolniku, ki se šteje za nosilca bacilov. Bolnik sprosti okužbo skupaj z urinom in blatom že od samega začetka bolezni, kar vedno pokaže teste na tifus. Upoštevati je treba, da je tudi po zadnjem ozdravljenju tifus lahko oseba že dolgo časa nosilka.

Načini prenosa bolezni

Obstajajo trije glavni načini okužbe s tifusom in izgledajo takole:

  1. Skozi vodo, v kateri je patogen.
  2. Preko kontaminirane hrane.
  3. Od bolne osebe do zdravega.

Otroci so najpogosteje okuženi z boleznijo z neposrednim stikom z bolnim otrokom, pa tudi z gospodinjskimi predmeti in igračami. Tako se okuženi otrok igra z igračami, ki jih nato sprejmejo zdravi otroci, medtem ko pride do velike okužbe.

Do okužbe lahko pride, če uporabljate iste jedi, brisače, glavnike in posteljnino.

Skozi vodo najpogosteje okuženi ljubitelji plavajo v naravnih vodah. Niso vsi ljudje vedeli, da pogosto odpadne vode iz podjetij in kanalizacije lahko pritekajo v stopnje. Najbolj zanimivo pa je, da se okužba, ki se je nabirala skozi onesnaženo vodo, obravnava veliko lažje in hitreje, kot tista, ki je prodrla v telo s hrano in gospodinjstvom.

Drug vir okužbe s tifusom je surovo mleko. Ljubitelji mlečnih izdelkov iz krave se morajo zavedati, da se mleko in skuta lahko zaužita šele po toplotni obdelavi. Strogo je prepovedano piti surovo mleko ali ga izdelovati iz jogurta. Tifus se lahko okuži tudi s solatami z majonezo, želejem, pašteto, vinaigrettom in drugimi jedmi. To se zgodi v nasprotju s tehnologijo priprave in pogoji shranjevanja.

Pogosto poročajo v novicah, da bodo povabljeni kot neprijetno presenečenje po praznovanju jubileja ali poroke dobili ugoden tifus in dolgoročno hospitalizacijo v stenah zdravstvene ustanove.

Kakršni koli načini prenosa tifusne vročine niso nevarni za otroke, mlajše od enega leta, ki so dojeni. Z maminim mlekom dobijo dobro odpornost na to bolezen.

Vzroki tifusa

Vzrok tifusne vročice je tifusni bacil, ki vstopa v telo od zunaj in ga truise od znotraj. Škodljivi mikroorganizmi, enkrat v črevesju, se začnejo hitro razmnoževati in izločajo se nevarni endotoksini.

Patogene, ki povzročajo okužbo s tifusom, je zelo enostavno odstraniti z različnih površin. Dovolj je, da jih sperite z vročo vodo ali z razkužilom. Toda osebo zdravimo s penicilinskimi antibiotiki in nekaterimi drugimi.

Pred zdravljenjem z antibiotiki je treba bolnika testirati. Niso vsi ljudje primerni penicilinski antibiotiki.

Mehanizem okužbe s tifusom

Glavni mehanizem prenosa okužbe je prebavni trakt. Po prodiranju v črevesje se bacil začne aktivno razmnoževati, saj ima ta organ vse pogoje za podoben proces. Sčasoma patogen vstopi v kri in limfne vozle, kar popolnoma moti njihove funkcije. Že v tem času ima bolnik simptome, ki so popolnoma značilni za tifus.

Tifusni bacil ne vpliva le na črevesje, ampak tudi na jetrne celice, žolčnik in vranico. V vseh teh pomembnih organih opazimo tifusne granulome.

Pri bolnem človeku je prebavni proces popolnoma moten, imunski sistem in celotno telo sta oslabljena. Če diagnoza tifusne vročine ni bila postavljena pravočasno in zdravljenje ni bilo izvedeno, se v tankem črevesu pojavijo globoke razjede, ki vplivajo ne le na sluznico, ampak tudi na okoliške mišice.

Tudi s sodobnim razvojem medicine se tifus šteje za nevarno bolezen, ki je lahko usodna.

Simptomi tifusa

Povzročitelj tifusne vročine je lahko v človeškem telesu od nekaj dni do nekaj mesecev. Poleg tega se znaki bolezni pojavljajo v porastu. Glavni simptomi bolezni so:

  • Že v prvih dneh bolezni se telesna temperatura dvigne. Poleg tega lahko kazalniki dosežejo kritične točke 40 stopinj.
  • Od začetka se pojavijo simptomi zastrupitve. Ti vključujejo glavobol, izgubo apetita, slabost, splošno slabost in izgubo telesne mase.
  • Bolnik ima pogoste omotice in težave z normalnim spanjem.
  • Občasno se pojavijo simptomi zastrupitve pred dvigom temperature, to je v prvih nekaj dneh.

Na začetku razvoja bolezni se opazi cianoza kože, čeprav v hudih primerih koža, nasprotno, postane vnetja in postane rdečkasta. Pomemben znak je otekanje jezika in plaketa v srednjem delu. Povečanje velikosti jezika je vidno na sledovih zob, ki pogosto ostanejo na robovih.

Pri tifusu ni opažena driska, ampak zaprtje. Poleg tega so pri nekaterih bolnikih iztrebki videti kot grah.

Nosilec patogena

Prevladujoči način prenosa je človeški nosilec bacilov. Šteje se, da je nosilec takšna oseba, pri kateri se bolezen nikakor ne manifestira na kakršen koli način, vendar povzročitelja sprošča v okolje. Ta izbor lahko traja od nekaj tednov do 2-3 desetletij. To je posledica nekaterih objektivnih razlogov.

Prvič, to opažamo pri ljudeh, ki so pred kratkim imeli nalezljivo bolezen. Med rehabilitacijo je lahko nosilec bacilov kratkoročen in dolgoročen. Toda kratkotrajna oblika je najpogosteje opažena po dizenteriji in salmonelozi, pri tifusni vročini oseba dolgo časa sprošča patogen v naravno okolje.

Zdravniki izločajo imunske nosilce tega mikroorganizma. Mednje spadajo osebe, ki so bile cepljene proti nevarni bolezni.

Včasih pride do atipičnega tifusa, to pomeni, da ni izrazitih simptomov, ki bi govorili o tej bolezni. Bolnike s podobno obliko dolgo časa zdravimo doma, ne da bi poiskali zdravniško pomoč. Posledično so okuženi družinski člani in ljudje iz notranjega kroga. Najpogostejša okužba se pojavi s hrano, zlasti z mlekom. Tifusni bacil že dolgo ne živi v takšnih proizvodih, ampak se tudi aktivno razmnožuje.

Ljudje so precej dovzetni za tifus. Na območjih, kjer je registriran izbruh, se lahko zboli do polovice celotnega prebivalstva.

Tifus se še vedno šteje za življenjsko nevarno bolezen, ki vpliva ne le na prebavne organe, temveč tudi na živčni sistem. Zato je tako pomembno pravočasno diagnosticirati in zdraviti to patologijo.

Tifus: kaj je ta okužba, kako se prenaša in zdravi

Tifus je huda antroponska infekcijska bolezen, ki prizadene limfoidno tkivo tankega črevesa. Trenutno je bolezen skoraj nikoli posledica pismenosti prebivalstva in skladnosti s preventivnimi ukrepi. Kljub temu je pomembno poznati načine prenosa tifusa in glavne simptome za pravočasno odkrivanje patologije.

Povzročitelj tifusne vročine

Povzroča okužbo z bakterijo, ki pripada Salmonella, družini črevesnih enterobakterij. Te gram-negativne palice aktivno živijo in se množijo z dostopom kisika (aerobov).

Značilnosti tifusnih patogenov:

  • ni spora in kapsul;
  • mikrobi so mobilni, imajo flagele;
  • rast in razmnoževanje v žolčnih okoljih;
  • vsebujejo v sebi toksin, ki se sprosti, ko je patogenska celica uničena;
  • popolnoma prilagojene v zunanjem okolju - ne umirajo v tleh in v vlagi več mesecev, ostajajo sposobne za življenje pri nizkih temperaturah;
  • ogrevanje ubije salmonelo, mikrobi umrejo takoj po pasterizaciji;
  • antiseptiki in razkužila uničijo patogene v nekaj minutah.

Najljubši habitat povzročiteljev tifusne prehrane so živilski proizvodi - meso, ribe, mlečni izdelki. Tu mikrobi živijo in se dobro razmnožujejo.

Vzroki in poti prenosa

Nalezljiva bolezen je razvrščena kot črevesna antroponoza, kar pomeni, da je vir salmonele le oseba, vključno z asimptomatskim nosilcem. Intenzivno sproščanje klic iz okužene osebe opazimo teden dni po začetku bolezni, doseže maksimum na višini tifusa in se zmanjša šele po okrevanju.

Pri okuženi osebi povzročitelj tifusne vročine vstopa v okolje skupaj z izcedkom: blatom, urinom ali slino. Najpogosteje akutno sproščanje bakterij traja do tri mesece, kronično pa lahko opazimo pri človeku vse življenje.

Mehanizem prenosa tifusa je fekalno-oralni. Izvaja se preko vode, živilskih proizvodov, pa tudi preko stikov in gospodinjstev.

  • širjenje patogenov z vodo je najpogostejše in se konča šele po prenehanju uporabe tekočine iz okužene pomladi;
  • sporadični primeri tifusa se pogosto ugotovijo z uporabo industrijske vode iz podjetij ali odprtih vodnih teles;
  • hude izbruhe povzroča uživanje hrane, okužene s salmonelo, kar je mogoče zaradi povečane odpornosti bakterij;
  • Dejavnik tveganja za razvoj bolezni so muhe, lahko nosijo bakterije na svojih tacah.

Kontaktna gospodinjska pot okužbe prispeva k okoliškim predmetom.

Po okrevanju se ohrani trajni imunski odziv proti salmoneli, pri nekaterih ljudeh pa so po nekaj časa možne ponavljajoče se epizode.

Tifus v glavnem prizadene moške, značilno pa je tudi za sezonsko povečanje obolevnosti v topli sezoni zaradi okolju prijaznih pogojev za mikrobe.

Razvrstitev

Vrste tifusa se delijo po več merilih. Bolezen je blaga, zmerna in huda.

Patologija vključuje obdobja:

  1. okužbo;
  2. primarni regionalni odziv;
  3. bakterijemija;
  4. parenhimska disperzija mikrobov;
  5. izolacijo patogenov.

Obstajajo štiri klinične oblike tifusne vročine: začetna faza (inkubacijska faza), višina bolezni (prodromal), resolucija in okrevanje (okrevanje).

Patogeneza in simptomi v različnih obdobjih bolezni

Razvoj okužbe je precej težak in poteka v več fazah.

Tifus: faze, načini okužbe, zdravljenje in preprečevanje

Tifus skupaj s kuga, malarijo, črnimi boginji, Špancem in tuberkulozo so večkrat povzročili pandemijo na planetu, ki je zahteval milijone človeških življenj. Glavni načini okužbe s tifusom so stik z okuženo osebo, uživanje kontaminirane hrane ali vode. Na koži bolnika se pojavi izpuščaj, v črevesju pa nastanejo razjede.

Patogeni in načini okužbe s tifusom

Tifusna groznica je mogočna bolezen, ki je v 19. in začetku 20. stoletja vzela številna življenja in se nam je vrnila na začetku 21. stoletja.

Povzročitelj je salmonela, njen serotip. Vsebuje toksin, ki prizadene živčni sistem in vstopi v krvni obtok, ko bakterije uničijo. Tifusna salmonela, tako kot vsa salmonela, je stabilna v okolju in lahko nekaj mesecev ostane v vodi in tleh. Pridelujejo mlečne izdelke, mleto meso in žele. Umrejo pri vretju in predelavi raztopin za razkuževanje.

Mehanizem fekalno-oralne transmisije. Živali s tifusom se ne razbolijo. Tifus se širi od osebe do osebe. Lahko se okužite z bakterijami skozi vodo, hrano in umazane roke.

Onesnaževanje vode v vodnjaku ali drugem vodnem viru, kakor tudi kontaminacija hrane v skupni kuhinji ali živilskem podjetju lahko povzroči lokalno epidemijo.

Ko pridejo skozi usta in želodec v črevo, se v lokalni limfni sistem vnese tifusna salmonela, kjer se razmnožujejo v perifernih bezgavkah in vstopajo v krvni obtok. Tu se imunski sistem začne boriti z njimi. Del bakterij umre in toksin vstopi v krvni obtok, kar povzroča simptome zastrupitve in oslabljene zavesti.

Preživele salmonele prizadenejo notranje organe (nastanejo tifusni granulomi) in kožo, ki povzroči izpuščaj. Nato začnejo izstopati skupaj z žolčem, urinom, znojem, slino. Nekateri od njih, spet v črevesju, se vnesejo v limfni sistem, končno uničijo limfne plake, kar vodi v nastanek razjed v črevesju.

Faze in inkubacijska doba za tifus

Inkubacijska doba za tifus je 7-25 dni.

Obstajajo štiri stopnje tifusne vročine: prodromalnega obdobja, višine bolezni, razrešitve bolezni in obdobja okrevanja.

Prvi teden je prodromalno obdobje. Začne se od trenutka, ko patogen vstopi v krvni obtok. Simptomi tifusa v obliki zastrupitve in poškodbe živčnega sistema se pojavijo in hitro rastejo. Temperatura naraste na 39-40 ° C, razvije se šibkost, glavobol, izguba apetita, moten je spanec, bolniki postanejo zasopli, zavirani, morda ne bodo takoj odgovorili na vprašanja. Lahko se razvije vnetje bronhijev. Tlak se zniža, zvoki srca postanejo gluhi.

Drugi ali tretji teden - obdobje višine bolezni Vnos Salmonelle v notranje organe in njihovo vrnitev v črevesje. Vročina lahko vztraja ali prihaja v valovih. Glavobol in motnje spanja postanejo boleče. Lahko se razvije blodnja ali popolna letargija, celo koma. Za 8-10 dni bolezni na koži se zdi skromen izpuščaj v obliki roza lise, njihovo število običajno ne presega ducat. Zaradi tega se lahko razvije pljučnica. Jetra in vranica sta povečana, želodec je otekel, tresenje. Količina urina se lahko zmanjša.

Četrti teden je obdobje razpustitve bolezni. Bolnikovo stanje se postopoma izboljšuje.

Peti teden je obdobje okrevanja. Simptomi bolezni izginejo, vendar je močna šibkost.

Zdravljenje, zapleti in preprečevanje tifusa

Ob ugotovitvi simptomov tifusne vročine je zdravljenje predpisano takoj, vključuje:

  • počitek v postelji, varčna prehrana, kot pri gripi;
  • pri zdravljenju tifusne vročine se izvaja antibiotično zdravljenje, kot ga je predpisal zdravnik;
  • dezinfekcijska terapija po indikacijah;
  • obnovitvena terapija v obdobjih odprave bolezni in okrevanja.

Zapleti. Ob 2-4 tednih se lahko razvije krvavitev iz črevesnih razjed, perforacija razjed z razvojem vnetja peritoneuma (peritonitis), za katero je značilna akutna bolečina (bolnik se lahko zaradi pritožbe ne pritožuje), napetost trebušne stene.

Pri najmanjšem sumu "akutnega trebuha" mora bolnik pregledati kirurg. Peritonitis, ki ni pravočasno diagnosticiran, je glavni vzrok smrti pri bolnikih s tifusom.

Preprečevanje. Bolnik je nalezljiv že od 7. dneva bolezni, njegovo izločanje iz salmonele se lahko ustavi tri mesece po okrevanju, vendar pa lahko z oslabljeno imuniteto postane vseživljenjsko. Zato je glavno merilo za preprečevanje tifusne mrzlice za ljudi, ki so v stiku z bolniki (na primer tisti, ki ga skrbijo), strogo spoštovanje osebne higiene.

Bolniki so izolirani v bolnišnici z nalezljivimi boleznimi, v izbruhu pa se izvaja dezinfekcija.

Ob stiku se za 21 dni vnese karantena.

Tifus

Tifus je akutna antroponotska nalezljiva bolezen, za katero so značilne razjede limfnega sistema tankega črevesa, bakterijemija, ciklični potek, simptomi zastrupitve, zvišana telesna temperatura, roseolous izpuščaj, povečane jetra in vranica.

Etiologija: povzročitelj tifusne groznice - Salmonella typhi spada v skupino DrodaSalmonella.S.typhi in meri od 1 do 3 μm v dolžino in 0,5-0,8 μm v širino, vsebuje somatski (termostabilni) O-antigen, flagelati (termolabilni) H-antigen O-antigen vsebuje 9 in 12 antigenskih faktorjev in Vi-antigen. Obstaja še en površinski K-antigen. Glede na sposobnost fermentacije posameznih ogljikovih hidratov so S. typhi razdeljeni na biokemične variante (biovars), skoraj 100 fagovarjev pa odlikuje njihova občutljivost za bakteriofage.

Tifus Salmonella je dobro ohranjen v okolju. V vodi odprtih rezervoarjev in pitne vode preživijo 11-120 dni, v morski vodi - 15-27 dni, v tleh - 1-9 mesecev, v prostorskem prahu - od 80 dni do 18 mesecev, v klobasah - 60-130 dni, v zamrznjenem mesu - 6-13 mesecev, v jajcih - do 13 mesecev, v jajčnem prahu - 3-9 mesecev, na zamrznjeni zelenjavi in ​​sadju - od 2 tednov do 2,5 meseca.

Povzročitelji tifusne vročine so zmerno odporni na visoke temperature: pri 57 ° C v tekočem mediju, večina jih umre v 1-3 minutah, tako da jih vre v trenutku.

Pod vplivom razkužil - 0,5% fenolne raztopine, 3% raztopina kloramina salmonele umre v 2-3 minutah, vendar v mešanici iztrebkov in belila (1: 1) - ne prej kot eno uro.

Vir okužbe Virus povzročitelja tifusa je oseba (bolnik ali nosilec). Bolniki so viri okužbe v 3-7%, nosilci bakterij - v 93-97%. Najbolj množično izločanje patogena z blatom pri bolnikih se pojavi v 1-5 tednih bolezni z največjim odmerkom v 3. tednu, z urinom v 2-4 tednih. Prevoz poteka v akutnih in kroničnih oblikah. Prevladujoče število tistih, ki so se izterjali, povzroča patogen v 14 dneh po obnovitvi. Pri 10% bolnikov, ki so bili bolni, se bo ta proces nadaljeval do 3 mesece. Kronični nosilci postanejo 3-5% bolnikov s tifusom, ki sproščajo patogena neprekinjeno ali občasno več let. Izolacija patogena iz telesa vira okužbe se pojavi z blatom, urinom, včasih s slino, izpljunkom in znojem.

Inkubacijska doba je 7-25 dni, najpogosteje - 9-14 dni.

Mehanizem prenosa je fekalno-oralni.

Načini in dejavniki prenosa Najverjetnejši načini prenosa so voda in hrana. Prenos stikov med gospodinjstvom je opazen predvsem pri otrocih. Kot vmesni faktor prenosa muhe niso izključene, na nogah katerih je S. typhi sposoben preživeti do 2 dni, v črevesju - do 7 dni.

Občutljivost in imunost Pri poskusih s prostovoljci je bilo ugotovljeno, da se je bolezen, odvisno od odmerka tifusnih bakterij, razvila v 65-95% primerov. Pri množični okužbi z epidemijskimi žarišči se lahko boli do 40-50% ljudi. Imuniteto ponavadi povzroči prisotnost posebne imunosti, ki je posledica prejšnje bolezni ali cepljenja. Imuniteto po tem, ko je bolezen obstajala več let, vendar pa je, ko je okužena z velikim odmerkom patogena, možni ponavljajoči se primeri bolezni.

Pojav epidemijskega procesa, pojavnost tifusnega vročice je zelo razširjena. V Belorusiji so zaznani posamezni primeri tifusne vročine, za katere je značilno, da je tveganje za poletno in jesensko sezonost.Rizične skupine: pri izbruhih vode, mladostniki in odrasli so bolj prizadeti, v izbruhih mleka pa mlajši otroci.

Dejavniki tveganja: pomanjkanje pogojev za izpolnjevanje sanitarnih in higienskih zahtev, prenatrpanost, pomanjkanje higienskih znanj in spretnosti, dostop kroničnega bakterijskega nosilca do hrane, pitne vode in neposredna oskrba prebivalstva.

Preprečevanje Preprečevanje tifusne vročine je povezano z zagotavljanjem kakovostne pitne vode in hrane, zanesljivega čiščenja in izboljšanja naseljenih območij. Kompleks navedenih ukrepov vključuje: vzdrževanje virov oskrbe z vodo in distribucijskega omrežja v skladu s sanitarnimi normami in pravili, čiščenje in razkuževanje pitne vode; čiščenje in razkuževanje odpadne vode pred izpustom v rezervoarje; redno čiščenje in razkuževanje greznic, zunanjih stranišč; likvidacija neorganiziranih odlagališč; skladnost s sanitarnimi normami in pravili pri zbiranju, predelavi, prevozu, skladiščenju in prodaji živil; ustvarjanje pogojev za izvajanje osebne higiene v gostinstvu, množično koncentracijo (železniške postaje, letališča, gledališča, kinematografi, šole, plaže itd.); identifikacija nosilcev bakterij, njihova registracija, delo na higienskem izobraževanju; poklicno usposabljanje delavcev na epidemiološko pomembnih območjih; izobraževanje na področju javnega zdravja; preventivne imunizacije prebivalstva.

Zdajšnje tifusne vakcine, če se pravilno uporabljajo, lahko zaščitijo do 80% cepljenih in ublažijo klinični potek bolezni. Vendar pa je imunizacija proti tej okužbi le dodatno orodje v sistemu preventivnih ukrepov, saj z relativno nizko incidenco tifusne mrzlice na večini področij ne more bistveno vplivati ​​na potek epidemije.

Epidemiološke značilnosti paratifusa: Paratipi A in B se pojavijo s poškodbo limfnega sistema tankega črevesa, bakterijemije, zastrupitve, zvišane telesne temperature, kožnega izpuščaja, povečanih jeter in vranice.

Etiologija Vzroki so samostojne vrste Salmonella - Salmonella paratyphi AiSalmonella paratyphi B, ki se morfološko ne razlikujejo od drugih predstavnikov rodu Salmonella.

Vir okužbe: vir okužbe je bolnik ali nosilec. Nosilec paratifusnih bakterij se oblikuje pogosteje kot tifus, vendar je krajši - do več tednov, redkeje po okrevanju. Izolacija patogena iz telesa vira okužbe se pojavi z blatom in urinom, manj pogosto z drugimi izločki. Paratif A se nanaša na antroponozo, povzročitelj paratifa B pa v nekaterih primerih lahko povzroči bolezni domačih in laboratorijskih živali.

Inkubacijska doba je od 2 do 21 dni, običajno 6-8 dni.

Mehanizem prenosa je fekalno-oralni.

Načini in dejavniki prenosa Najpogostejši S.paratyphi se prenaša z vodo, S.paratyphi B- hrana, najverjetnejši faktor prenosa pa je mleko.

Občutljivost in imunost Občutljivost populacije na paratifogene patogene se ne razlikuje od občutljivosti S. typhi Odložena bolezen vodi do oblikovanja vrstno specifične imunosti.

Pojavi epidemijskega procesa Paratifusna obolevnost Obstaja razširjena razširjenost, pojavnost paratifa se pojavlja predvsem v državah jugovzhodne Azije in Afrike. V Belorusiji občasno obstajajo posamezni primeri. Bolezni so zabeležene kot občasni ali omejeni izbruhi, čas tveganja in rizične skupine so podobne tveganjem za tifus.

Dejavniki tveganja so enaki kot pri tifusu.

Preprečevanje je enako kot pri tifusu.

Proti epidemiološkim ukrepom - preglednica 2.

Kaj je tifus, simptomi in zdravljenje

Tifus je akutna antroponotična okužba, ki jo povzroča salmonela typhi. Bolezen je razširjena po vsem svetu, vendar so najpogostejši izbruhi tifusa v državah z vročim podnebjem in slabimi sanitarnimi pogoji (pomanjkanje ali slaba kakovost centralizirane oskrbe z vodo in sanitarij).

Trenutno je na svetu okoli 16 milijonov primerov tifusne mrzlice. Od tega je več kot 600 tisoč primerov bolezni smrtno nevarna.

V državah z razvitim gospodarstvom in visokim življenjskim standardom je bolezen redka in praviloma v obliki posameznih izbruhov. Na ozemlju Ruske federacije se tifusna salmonela najpogosteje najde v Dagestanu in Čečeniji.

Tifus - kaj je to

Tifus je antroponotična bolezen, ki se kaže v razvoju hudega febrilnega sindroma, splošnih simptomov zastrupitve, hepatolienalnega sindroma, kot tudi specifičnih roseolarnih izbruhov in sprememb v črevesju (razjede limfoidnih struktur v tankem črevesju).

Glede na etiologijo, epidemiološke značilnosti, razvojno patogenezo in klinične simptome je bolezen zelo podobna skupini paratifa. Tifusni in paratifični tipi A, B in C tvorijo skupino tifusnih paratifov. Dolgo časa je bila paratifična mrzlica opisana tudi kot blage oblike tifusa z zamegljeno klinično sliko.

Po klasifikaciji ICD10 so tifus in paratifov razvrščeni kot A01. Tifif za ICD10 je A01.0.

Tifus - patogen

Vzrok za nastanek tifusa je tifusna salmonela, ki spada v rod Salmonella in spada v družino črevesnih enterobakterij.

Tifusna salmonela lahko vzdržuje vitalne funkcije pri nizkih temperaturah, vendar so zelo občutljive na toploto. Temperatura 60 stopinj ubije salmonelo v pol ure in ko vre nekaj časa, umre tifusno salmonelo.

Kako lahko dobim tifus

Tifus je značilna črevesna in antroponotična okužba (to pomeni, da je lahko vir in naravni rezervoar povzročitelja tifusne vročine le oseba).

Epidemiološko tveganje predstavljajo bolniki s tifusom in zdravimi nosilci bakterij.

Za bolezen je značilna izrazita poletno-jesenska sezonost. Najpogosteje tifusi so registrirani pri bolnikih od petnajst do štirideset pet let.

Glavna pot prenosa tifusa je fekalno-oralna. V otroških skupinah se lahko izvajajo tudi kontaktno-vsakodnevni mehanizmi prenosa salmonele (skupne igrače).

Bolniki ali nosilci izločajo salmonelo z blatom in urinom (v majhnih količinah). Bakterije se aktivno sproščajo v okolje od sedmega dne bolezni.

Oseba ima visoko stopnjo dovzetnosti za tifusni salmonelo.

Po okužbi nastane obstojna imunost. V redkih primerih se zabeleži ponavljajoči tifus.

Oblike bolezni

Po naravi klinične slike bolezni je razdeljena na:

  • tipično;
  • atipično (izbrisani, abortivni, ambulantni, vključujejo tudi redke oblike - pnevmatiki, meningotipi, nefrotifi, kolofidi, tifusni gastroenteritis).

Patologija je lahko akutna in se pojavi pri poslabšanjih in obdobjih ponovitve bolezni.

Resnost okužbe je lahko blaga, zmerna ali huda. Glede na prisotnost zapletov se lahko bolezen pojavi nezapletena ali zapletena. Zapleti okužbe so lahko:

  • specifična (pojavljanje črevesne perforacije s obilno krvavitvijo, šok itd.);
  • nespecifične (pojav pljučnice, parotitis, holecistitis, tromboflebitis, orhitis itd.)

Patogeneza tifusa

Tifus je okužba s specifično ciklično naravo in razvoj specifičnih patofizioloških sprememb. Ker salmonela vstopa v telo skozi usta, sluznice prebavnega trakta služijo kot vstopna vrata za okužbo. Vendar pa zaradi baktericidnega učinka želodčnega soka, ko se salmonela zaužije v majhnih količinah, lahko patogen umre, ne da bi pri tem povzročil razvoj bolezni.

Če salmonela vstopi v tanko črevo, se začne aktivno razmnoževati in fiksirati v limfoidne strukture tankega črevesa in se kopičiti v bezgavkah trebušne votline. Salmonelo, ki vstopa v limfoidne črevesne tvorbe, spremlja razvoj limfangitisa, mezadenitisa, vnetja majhnega in včasih tudi debelega črevesa.

Zaradi fagocitne aktivnosti levkocitnih celic umre del patogena, ki sprosti endotoksine in povzroči hudo zastrupitev. V tej fazi se pojavijo svetli klinični znaki tifusa: vročina, šibkost, zaspanost, letargija, bledica in cianoza kože, bradikardija, zaprtje, zaradi črevesnih mišic itd.

To obdobje bolezni lahko traja od pet do sedem dni. Istočasno se del patogena še naprej aktivno razmnožuje v bezgavke v trebušni votlini, pri čemer ohranja stalen dotok salmonele v krvni obtok in razvoj hudega vnetja limfoidnih črevesnih tvorb "otekanja, podobnega možganom".

V ozadju stalne bakterijemije so prizadeti notranji organi (jetra, ledvice, vranica, tkivo kostnega mozga). Za ta proces je značilno, da se v njih pojavljajo specifični vnetni granulomi, pa tudi razvoj nevrotoksikoze in hepatosplenomegalije (povečanje jeter in vranice).

Tudi protitelesa proti salmoneli se aktivno sintetizirajo v telesu in razvija se senzibilizacija bolnika, ki se kaže v pojavu specifičnega izpuščaja. Izpuščaj pri tifusni vročini so žarišča hiperergičnega vnetja na področjih največjega nabiranja patogenov v kožnih žilah.

Pri ponavljajočih se prodiranju bakterij v črevo se z nekrozo limfnega tkiva razvije anafilaktična reakcija.

Resnost bakterijemije se zmanjša le na tretji teden bolezni. Hkrati se ohrani vnetje v organih in začne se proces zavrnitve nekroze v črevesju z nastankom globokih razjed. V tej fazi bolezni obstaja veliko tveganje za hude zaplete: perforacija črevesnih razjed, krvavitev in peritonitis.

Do konca četrtega tedna intenzivnost kroženja bakterij v krvi doseže minimum, normalizira se telesna temperatura in zmanjša resnost sindroma zastrupitve.

V nekaterih primerih pa lahko tifusna salmonela vztraja pri monocitih, kar povzroči oddaljen ponovitev ali poslabšanje bolezni. Možen je tudi pojav sekundarnih bakterijskih žarišč (pielitis, kolecistitis itd.) Zaradi prodiranja bakterij v žolčninski sistem.

Simptomi tifusa

Inkubacijska doba za tifusni salmonelo je od treh dni do enaindvajset dni (v večini primerov od devet do štirinajst dni). V obdobju začetnih manifestacij pri bolniku opazimo splošne simptome zastrupitve: slabost, izgubo apetita, šibkost, razdražljivost in glavobole. V nekaterih primerih se lahko bolezen začne akutno, s strmim dvigom temperature in hudo zastrupitvijo.

Z postopnim nastopom vročina napreduje počasi. Največje dviganje temperature (do štirideset stopinj) opazimo do petega ali sedmega dne bolezni. Pri bolnikih z akutnim nastopom je mogoče že drugi dan bolezni opaziti hudo zastrupitev in visoko vročino.

Poraz kardiovaskularnega sistema spremlja znižanje krvnega tlaka in počasnejši srčni utrip (bradiaritmija).

Bolniki so pogosto zaskrbljeni zaradi pojava kašlja, zamašenega nosu. Z auskultacijo pljuč lahko poslušate veliko raztresenih suhih hrušk.

Jezik pri tifusu

Značilen je odebelitev jezika, pojav jasnih odtisov zob in sivkast plak na njem. Hkrati na konici in robovih jezika ni nobenega zobnega kamna in njihova svetlo rdeča barva privlači pozornost.

V grlu zmerna hiperemija, tonzile so povečane.

Pri palpaciji trebuha je opazno hudo otekanje, pojav grobega, odmevnega ropotanja v ilijačni regiji. Palpacija trebuha močno boleča.

Bolniki so zaskrbljeni zaradi hude bolečine v trebuhu (manifestacija ileitisa in mezadenitisa), zaprtje, slabost, bruhanje, izrazita šibkost. Postopno se razvije oligurija (zmanjšanje uriniranja).

V nekaterih primerih je možen pojav majhnih razjed na okroglih lokih (znaki angine Dyuge). Do desetega dne bolezni se večina bolnikov pojavi rdečkasto-rožnato, izpuščaji rožnate narave, ki pokrivajo trebuh, spodnji del prsnega koša in včasih okončine.

Izpuščaj traja tri do pet dni, po njenem izginotju pa je šibka pigmentacija kože. V prihodnosti bo morda polivanje novih predmetov. Pri večini bolnikov postane koža stopal in dlani izrazito rumeno obarvano (zlatenica, povezana z endogeno karotensko hiperkromijo kože, zaradi kršitve pretvorbe karotena v vitamin A).

V redkih primerih se lahko pojavijo simptomi srčnega popuščanja.

Na višku bolezni se lahko jezik prekrije z krvavitvami razjed in razpokami, ustnicami, suhimi, skorjimi. Stol ima zelenkasto barvo. Kljub zaprtju (zapozneli blatu zaradi črevesne pareze) je blato tekoče.

Pojav lupanja srca (tahikardija) je značilen za dodatek zapletov (črevesna krvavitev, kolaps, perforacija razjed).

Pojavijo se lahko simptomi holecistitisa, pielitisa, pielonefritisa, tromboflebitisa, cistitisa, mastitisa, pri moških pa se lahko pojavita epididimitis in orhitis.

Pojav eksacerbacij in ponovitev okužbe

V obdobju zmanjševanja intenzivnosti kliničnih simptomov (do izginotja vročine) je možen razvoj poslabšanj. V tem primeru se bolnik znova začne razvijati simptome zvišane telesne temperature, pojavijo se rožnati izbruhi, letargija itd. V večini primerov nastopi samo poslabšanje tifusne vročice.

Večkratne eksacerbacije so izjemno redke in jih opazimo z nepravilno predpisanim zdravljenjem ali pri bolnikih z imunsko pomanjkljivostjo.

Ponovitev bolezni se diagnosticira, ko se simptomi bolezni pojavijo na ozadju normalne temperature in popolnega izginotja manifestacij zastrupitve. Ponovitev bolezni je lahko povezana z uporabo kloramfenikola, ki deluje na bakteriostatski patogen (zavira rast in razmnoževanje) in ne baktericidno (ubija patogena).

Diagnostika tifusa

Krv za tifusno bolezen tifusnih salmonel lahko pregledamo od petega do sedmega dne bolezni. Analizo za tifus lahko opravimo tudi z uporabo Widalove reakcije, detekcije specifičnih tifidnih protiteles po metodi PHA, kot tudi z odkrivanjem imunoglobulinov M z uporabo ELISA.

Pregled iztrebkov in krvi s PCR lahko razkrije deoksiribonukleinsko kislino tifusnega salmonele.

Od 2. tedna bolezni poteka fagalna in tifusna salmonela z reakcijo PHA in Vidal ter izolacijo iz žolča, urina in blata.

Zdravljenje tifusa

Vsa terapija tifusne vročine se izvaja izključno v pogojih nalezljivih bolnišnic. Zdravljenje poteka v kompleksu in vključuje etiotropno (tifusno cepivo) in antibakterijsko zdravljenje.

Za zdravljenje tifusa, ceftriaksona, cefixima, ciprofloksacina, ofloksacina, pefloksacina so prednostne. Antibakterijsko zdravljenje se izvaja dolgo časa (do deset dni po stabilizaciji bolnikove temperature).

Pri blažjih oblikah bolezni se lahko uporabi azitromicin.

Obvezno je zdravljenje z razstrupljanjem z Ringer, Reamberin, Reopolyglucine itd.

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno vzdrževanju pritiska, lajšanju hipotermije, preprečevanju in zdravljenju zapletov.

Tifusno cepljenje

Cepljenje proti tifusnemu salmonelu se daje s cepivom Tifivak. Bolniki so cepljeni petnajst do petdeset let na epidemijskih indikacijah (s stalnim stikom z nosilci bakterij, potrebo po potovanju na območja z visokim tveganjem za bolezni itd.). Mesec dni kasneje se izvede drugo cepljenje, po dveh letih pa je potrebno opraviti ponovno cepljenje.

Za bolnike, starejše od treh let, se lahko uporabi cepivo Vianvac (ponovna cepljenje je navedeno po treh letih).

Tifus

Tifus je akutna črevesna okužba, za katero je značilno ciklično gibanje s primarno lezijo črevesnega limfnega sistema, ki ga spremlja splošna zastrupitev in eksantem. Tifus ima prehranjevalno pot okužbe. Inkubacijsko obdobje traja povprečno 2 tedna. Klinika tifusov je značilna za sindrom zastrupitve, zvišana telesna temperatura, izpuščaj majhnih rdečih madežev (eksantema), hepatosplenomegalija, v hudih primerih - halucinacije, zaviranje. Ko se v krvi, blatu ali urinu odkrije patogen, odkrijejo tifus. Serološke reakcije imajo samo pomožno vrednost.

Tifus

Tifus je akutna črevesna okužba, za katero je značilno ciklično gibanje s primarno lezijo črevesnega limfnega sistema, ki ga spremlja splošna zastrupitev in eksantem.

Značilnosti patogena

Tifus povzroča Salmonella typhi, mobilni Gram-negativni bacil z mnogimi flagelami. Tifusni bacil lahko ohrani sposobnost preživetja v okolju do nekaj mesecev, nekateri živilski proizvodi pa so ugodno okolje za njegovo razmnoževanje (mleko, skuta, meso, mleto meso). Mikroorganizmi, ki zlahka prenašajo zamrzovanje, vrelišča in kemična razkužila, jih uničujejo.

Rezervoar in vir tifusne kuge sta bolna oseba in nosilec okužbe. Že ob koncu inkubacijskega obdobja se začne sproščanje patogena v okolje, ki se nadaljuje skozi celotno obdobje kliničnih manifestacij in včasih še nekaj časa po okrevanju (akutno prenašanje). V primeru nastanka kroničnega nosilca lahko oseba izloča patogen ves čas svojega življenja, kar predstavlja največjo epidemiološko nevarnost za druge.

Izolacija patogena poteka z urinom in blatom. Pot okužbe - voda in hrana. Do okužbe pride, če se voda porabi iz virov, onesnaženih z blatom, živil, ki niso termično obdelana. V porazdelitvi tifusne vročine sodelujte muhe, ki nosijo na nogah mikrodelce iztrebkov. Največjo pojavnost opazimo v poletno-jesenskem obdobju.

Simptomi tifusa

Povprečna inkubacijska doba za tifus je 10-14 dni, lahko pa se giblje od 3 do 25 dni. Začetek bolezni je pogosto postopen, vendar je lahko akuten. Postopno razvijanje tifusa se kaže v počasnem povišanju telesne temperature, ki doseže visoke vrednosti za 4-6 dni. Vročino spremlja vse večja zastrupitev (šibkost, šibkost, glavobol in bolečine v mišicah, motnje spanja, apetit).

Vročinsko obdobje je 2-3 tedne, z značilnimi nihanji telesne temperature v dnevni dinamiki. Eden prvih simptomov, ki se pojavijo v prvih dneh, je beljenje in suha koža. Pojavljajo se izpuščaji, ki se začnejo pri 8-9 dneh bolezni, in so majhne rdeče pike do premera 3 mm, s pritiskanjem, ki se hitro obarva. Izpuščaj traja 3-5 dni, v primeru hudega poteka pa postane hemoragičen. V celotnem obdobju zvišanja telesne temperature in celo v njeni odsotnosti je možen pojav novih elementov izpuščaja.

Fizikalni pregled kaže na odebelitev jezika, na katerem so notranje vtisnjene notranje površine zob. Jezik v sredini in pri korenu je prekrit z belim cvetom. Pri palpaciji trebuha opazimo oteklino zaradi črevesne pareze, ki hrupkanje v desnem zgibu. Bolniki so opazili nagnjenost k težavam z iztrebljanjem. Od 5-7 dni bolezni lahko opazimo povečanje velikosti jeter in vranice (hepatosplenomegalija).

Nastanek bolezni lahko spremlja kašelj, pri čemer je prisotna auskultacija suhega (v nekaterih primerih vlažnih) piskanja. Na vrhuncu bolezni je relativna bradikardija s hudo vročino - nedoslednost srčnega utripa s telesno temperaturo. Lahko se zabeleži dvo-valni impulz (dicroty). Prišlo je do dušenja srčnih tonov, hipotenzije.

Za višino bolezni je značilno intenzivno povečanje simptomov, huda zastrupitev, strupena poškodba osrednjega živčnega sistema (letargija, zablode, halucinacije). Z zmanjšanjem telesne temperature bolniki poročajo o splošnem izboljšanju stanja. V nekaterih primerih, kmalu po začetku regresije kliničnih simptomov, povišana telesna temperatura in zastrupitev, se pojavi roseolous eksantem. To je tako imenovano poslabšanje tifusa.

Povrnitev okužbe se razlikuje po tem, da se razvije nekaj dni pozneje, včasih tednih, potem ko se simptomi umirijo in se temperatura normalizira. Potek recidivov je običajno lažji, temperatura pa niha znotraj subfebrilnih vrednosti. Včasih je kliniki ponovitev tifusnega vročino omejena z aneozinofilijo v splošni analizi krvi in ​​zmernim povečanjem vranice. Pred ponovnim razvojem običajno pride do kršitve rutine življenja, prehrane, psihološkega stresa, nepravočasne odpovedi antibiotikov.

Za abortivni tifus je značilno, da se pojavijo značilne bolezni, kratkotrajna vročina in hitra regresija simptomov. Klinični znaki z izbrisano obliko so blagi, zastrupitev je zanemarljiva, tok je kratkotrajen.

Zapleti tifus

Tifus lahko komplicira črevesna krvavitev (manifestira se v obliki progresivnih simptomov akutne hemoragične anemije, iztrebke nabirajo katranski značaj (melena)). Uničujoč zaplet tifusne vročine je lahko perforacija črevesne stene in kasnejši peritonitis.

Poleg tega tifus lahko prispeva k razvoju pljučnice, tromboflebitisa, holecistitisa, miokarditisa, pa tudi mumpsa in otitisa. Dolgi počitek lahko prispeva k pojavu ranic.

Diagnostika tifusa

Tifus se diagnosticira na podlagi kliničnih manifestacij in epidemiološke zgodovine ter potrdi diagnozo z bakteriološkimi in serološkimi raziskavami. Že v zgodnjih fazah bolezni je mogoče patogene izolirati iz krvi in ​​kulture na hranilnem mediju. Rezultat običajno postane znan v 4-5 dneh.

Bakteriološki pregled nujno predmet feces in urina subjektov, in v obdobju okrevanja - vsebino dvanajstnika, ki se jemlje med intubacijo dvanajstnika. Serološka diagnoza je pomožna in je izdelana z uporabo RNA. Pozitivno reakcijo opazimo, začenši s 405 dnevi bolezni, diagnostično značilnim titrom protiteles - 1: 160 in več.

Zdravljenje in napoved tifusa

Vsi bolniki s tifusno mrzlico so obvezno hospitalizirani, saj je kakovostna oskrba pomemben dejavnik uspešnega okrevanja. Posteljni počitek je predpisan za celotno febrilno obdobje in 6-7 dni po normalizaciji telesne temperature. Po tem se pacientom omogoči, da sedijo in vstanejo šele po 10-12 dneh normalne temperature. Prehrana s tifusom je visoko kalorična, lahko prebavljiva, večinoma poltečna (mesne juhe, juhe, parni rezanci, kefir, skuta, tekoče kaše, razen prosa, naravnih sokov itd.). Priporočena obilna pijača (sladki topli čaj).

Etiotropic terapija je imenovanje poteka antibiotikov (kloramfenikol, ampicilin). V povezavi z antibiotično terapijo, da bi preprečili ponovitev bolezni in nastanek bakteriološkega nosilca, se pogosto izvaja cepljenje. Pri hudi zastrupitvi se intravensko infundirajo raztopine za razstrupljanje (koloidne in kristaloidne raztopine). Če je potrebno, se zdravljenje dopolni s simptomatskimi sredstvi: kardiovaskularnimi, sedativnimi, vitaminskimi kompleksi. Izpust bolnikov se izvede po popolni klinični izterjavi in ​​negativnih bakterioloških preiskavah, vendar ne prej kot 23 dni od trenutka normalizacije telesne temperature.

Na sedanji ravni zdravstvene oskrbe je prognoza za tifusno vročino dobra, bolezen se konča s popolnim okrevanjem. Poslabšanje prognoze je opaziti z razvojem življenjsko nevarnih zapletov: perforacijo črevesne stene in množično krvavitev.

Preprečevanje tifusa

Splošno preprečevanje tifusne vročine je v skladu s sanitarnimi in higienskimi standardi glede vnosa vode za domačo uporabo in namakanje kmetijskih zemljišč, nadzor nad sanitarnim režimom živilske industrije in gostinstva, glede pogojev prevoza in skladiščenja hrane. Individualna preventiva vključuje osebno higieno in higieno živil, temeljito pranje surovega sadja in zelenjave, ki se uživa, zadostno toplotno obdelavo mesnih izdelkov in pasterizacijo mleka.

Zaposleni v podjetjih, ki so v stiku z živili v živilsko-živilskih podjetjih in drugih deklariranih skupinah, so podvrženi rednim pregledom za prevoz in izolacijo povzročitelja tifusne vročice; Za paciente se uporabljajo karantenski ukrepi: razrešnica ne sme biti starejša od 23 dni po tem, ko se zvišuje telesna temperatura, po tem pa so bolniki tri mesece v dispanzerju, mesečno pa se opravi popoln pregled nosilca tifusnega bacila. Delavcem v živilski industriji, ki so imeli tifus, je dovoljeno delati ne prej kot en mesec po odpustu, ob upoštevanju petkratnega negativnega testa na bakterije.

Kontaktne osebe so predmet opazovanja v 21 dneh od trenutka stika ali od trenutka identifikacije pacienta. Za profilaktične namene jim je dodeljen tifusni bakteriofag. Za skupine brez materinstva se opravi ena analiza urina in iztrebkov za izolacijo patogena. Cepljenje populacije poteka po epidemioloških indikacijah s pomočjo enkratne subkutane injekcije tekočega sorbiranega anti-abdominalnega tifusnega cepiva.

Tifus - zdravljenje, metode okužbe

Akutna nalezljiva bolezen, ki se prenaša s peroralnimi in fekalnimi sredstvi, je razvrščena kot tifus. Če se oseba okuži s tifusno vročico, je prizadet celoten limfni sistem. Hkrati se patološko povečajo jetra, vranica in čreva. Bakterije vplivajo na notranje organe, na koži pa se pojavi poseben izpuščaj.

Zgodovina bolezni

Bolezen "tifus" je bila odkrita in vnesena v medicinski slovar starega grškega zdravnika Hipokrata. Veliko kasneje so ruski znanstveniki odkrili tifusni bacil v črevesju mrtvih. Po tem se je bolezen začela širiti med prebivalstvom.

Glavni povzročitelj tifusne vročine je Salmonella genus bacillus. Ta bakterija se množi in aktivno preživlja na skoraj vseh površinah in v vseh pogojih. Ko bakterije uničijo, se sprosti velika količina škodljivih škodljivih encimov.

Bakterija lahko živi približno 25 dni v človeških fekalnih snoveh, približno 2 tedna v spodnjem perilu osebe in približno en teden v hrani. Pri zelo visokih temperaturah, zlasti pri vrenju, popolnoma umrejo vse bakterije.

Prevoznik je okužena oseba. Izloča tiproidne bakterije skupaj z blatom, urinom in znojem. Presenetljivo je, da so v materinem mleku velike količine bakterij, ki so nevarne za življenje in zdravje ljudi.

Približno 5% bolnikov, ki so trpeli zaradi tifusne vročice, so nosilci bolezni skozi vse življenje. Za družbo so lahko nevarni tisti bolniki, ki so neposredno povezani s hrano.

Prenosni mehanizem

Kako se prenaša tifus? Te informacije morate poznati, da bi se »zavarovali« za prihodnost in se ne okužili.

Obstaja več glavnih mehanizmov prenosa tifusne vročine - vode, gospodinjstva, hrane. Na območju, kjer je bolezen tifusne kuge zelo pogosta, pride do okužbe z uporabo umazane vode nizke kakovosti. Voda v teh regijah prihaja iz umazanih tehničnih naprav in kanalizacije. Posledično tifus ne vpliva samo na eno osebo, temveč na množično velike dele prebivalstva.

Tifus se prenaša tudi prek hrane v obliki mleka, sira, skute (še posebej, če so doma narejene in kupljene na lokalnih trgih). Lahko se okužite v poletnem času med kosilom v kavarni (lahko je meso, solate z majonezo, umazano zelenjavo in sadje).

Govorijo o domačem načinu okužbe, če oseba in ljudje okoli njega ne upoštevajo pravil higiene in živijo v nehigijenskih pogojih.

Tisti, ki so doživeli enkrat tifusno vročino, ostanejo imuni na bolezen do konca življenja.

Vsako leto okoli 200 milijonov ljudi na svetu dobi tifus, od katerega je 800 tisoč ljudi šibkejših od bolezni in umre zaradi tega.

Nevarne države, v katerih je razširjen tifus, so države Južne Amerike, Azije in Afrike.
Pogosto se pojavlja tifus in se širi v podjetjih, kjer ne upoštevajo pravil o osebni higieni. Na primer, podjetje za proizvodnjo mlečnih izdelkov ni izpolnilo temperaturnih kazalcev in ni dovolj pasteriziralo mleka. Posledično bo izdelek z bakterijami dostavljen velikemu številu potrošnikov.

Kaj se zgodi s telesom?

Kaj se zgodi s telesom, ki ga je prizadel tifus? Bakterije najprej prodrejo v ustno votlino, nato v črevo, kjer se začnejo hitro razmnoževati. Poleg tega takoj, ko je veliko bakterij, preidejo v bolnikov krvni obtok, kar povzroči nastanek bakterijemije.

Zaradi prodora tifusnih bakterij v splošno krvni obtok pri ljudeh se začne patološko povečanje jeter, bezgavk, vranice in želodca.

V povprečju traja inkubacijska doba od nekaj dni do 3 tednov.

Simptomi

Pri okužbi s tifusom se pri bolniku začne telesna temperatura dvigniti (do 40 stopinj). Močni glavoboli lahko motijo, apetit izgine, omotica začne vrteti. Koža je bleda, jezik patološko debel in prekrit z belim cvetom. Opaženo napenjanje zaradi kopičenja velikega števila bakterij v želodcu. Če čutite želodec, bo oseba začela doživljati bolečino.

Na 4. dan bolezni pri ljudeh se poveča velikost jeter in vranice. Začnite z neuspehom v srcu.

Če je bolezen resna, lahko žrtev izgubi zavest, bo oslabljen, nemiran. Poslabšanje bolezni se pojavi približno 2 tedna od trenutka okužbe.

Ali lahko pride do zapletov?

Da, tifus ima zaplete:

  • Moteno srčno-žilno dejavnost;
  • Lahko se razvije krvavitev v trebušni votlini;
  • Stalno bruhanje.

Zdravljenje

Zdravljenje vseh bolnikov s tifusom se izvaja v bolnišničnem bolnišničnem okolju. Prva je, da mora oseba spremeniti svojo prehrano, hrana mora biti zelo mehka in nežna. Praviloma so vsi bolniki predpisali dieto št. 4. Hrano je treba sprati z veliko tekočine.

Potrebno bo ravnati v skladu s počitkom v postelji, da se trebušne mišice znova ne napnejo. Prehrana in počitek za posteljo traja približno mesec dni.

Zdravljenje z zdravili jemlje levometicin, kot ga predpisuje zdravnik in apireksin. Če se bolnik počuti slabo, potem mu je predpisan levometsitin-sukcinat.

Ker lahko tifusni bacili dobijo odpornost na zdravljenje z levomecitinom, azitromicinom, ceftriaksonom, se lahko predpisuje ciprofloksacin. Ko krvavitev v želodcu predpiše raztopino aminokaprojske kisline.