Fekalna inkontinenca

Fekalna inkontinenca je izguba nadzora nad procesom črevesnih gibanj, ki jih povzročajo različne motnje in poškodbe.

Vzroki inkontinence fekalij

Glavni vzrok za nastanek fekalne inkontinence je okvara delovanja mišične pulpe in nezmožnost zadrževanja vsebine v debelem črevesu.

Naprava za zaklepanje mora zadržati vsebino črevesa, ki ima tekočo, trdno in plinasto obliko. Izmet se zadržuje v rektumu zaradi interakcije receptorskega aparata in analnega kanala, ki se izvaja s pomočjo živčnih končičev, hrbtenjače in mišičnega aparata.

Glavni vzroki za nastanek fekalne inkontinence imajo drugačno etiologijo in so lahko prirojene in pridobljene patologije. Ti razlogi vključujejo:

  • anatomske patologije, vključno z malformacijami analnega aparata, rektalno okvaro in prisotnostjo fistul v anusu;
  • organske poškodbe po porodu, poškodbe možganov;
  • duševne motnje, vključno z nevrozo, histerijo, psihozo, shizofrenijo itd.;
  • prisotnost hudih bolezni in zapletov po njih (demenca, epilepsija, manični sindrom itd.);
  • travmatične poškodbe naprave za zaklepanje, vključno z operativno travmo, gospodinjskimi poškodbami in padci, zlomi rektuma;
  • akutne nalezljive bolezni, ki povzročajo drisko in blokado fekalij;
  • nevrološke motnje, ki jih povzroča sladkorna bolezen, poškodbe medenice, tumorji anusa itd.

Vrste inkontinence fekalij

Inkontinenca fekalij pri odraslih in otrocih se razlikuje po etiologiji in vrsti analne inkontinence. Razlikujemo naslednje vrste inkontinence:

  • redno izločanje iztrebkov, ne da bi bilo potrebno blato;
  • inkontinenca fekalij, ko vas boli blato;
  • delna fekalna inkontinenca med vadbo, kašljanje, kihanje itd.;
  • starostne inkontinence iztrebkov pod delovanjem degenerativnih procesov v telesu.

Inkontinenca fekalij pri dojenčkih je normalno stanje, pri katerem otrok še vedno nima zmožnosti zadržati črevesnih gibov in plinov. Če inkontinenca fekalij pri otrocih traja do 3 leta, se je treba obrniti na zdravnika, ker lahko ugotovimo kršitve in patologije.

Fekalna inkontinenca pri odraslih je običajno povezana s prisotnostjo živčne in refleksne patologije. Pri bolnikih se lahko pojavi analna insuficienca, ki je posledica kršitve zunanjega sfinkterja in patološke inkontinence vsebine napolnjenega danke.

V primeru motenj inervacije se pojavlja inkontinenca fekalij pri odraslih v trenutku, ko je zavest izklopljena, to je med spanjem, omedlevico in v stresnih situacijah.

Receptorska urinska inkontinenca pri starejših opazimo v odsotnosti nagnjenosti k iztrebljanju, ki jo povzročijo lezije distalnega rektuma in osrednjega živčnega sistema. Starejša fekalna inkontinenca je običajno opažena po moteni koordinaciji motorja, duševnih nepravilnostih in degenerativnih procesih.

Da bi predpisali najbolj pravilno zdravljenje, je treba natančno določiti vrsto inkontinence fekalij - prirojeno, poporodno, travmatično in funkcionalno.

Pri ženskah lahko inkontinenco fekalov povzroči poškodba analnega sfinktra po porodu. Zaradi poporodnih motenj pride do rupture presredka in pride do nadaljnjega gnojenja, kar vodi do razvoja analne disfunkcije.

Diagnoza bolezni

Da bi določili natančno diagnozo in ugotovili pravilno vrsto inkontinence, zdravnik Kala predpiše diagnostične teste in preveri tudi prisotnost anatomskih, nevroloških in travmatskih motenj analnega aparata.

Terapevt in proktolog predpiše študijo občutljivosti anusa, sigmoidoskopije, ultrazvoka in magnetne resonance.

Zdravljenje z inkontinenco

Prvi korak pri zdravljenju inkontinence fekalij je vzpostavitev rednega črevesnega gibanja in normalnega delovanja prebavil. Bolniku je predpisana ne le pravilna prehrana, temveč tudi urejanje prehrane s korekcijo prehrane, njenih sestavin in količine.

Po normalizaciji prebave so predpisana zdravila, ki ustavijo gibanje črevesja, vključno s furazolidonom in imodijem.

Najučinkovitejše zdravljenje inkontinence fekalij bo pri imenovanju posebnega treninga in vaj za krepitev analnih mišic. Vadbeni program vam bo omogočil, da trenirate sfinkter in obnovite normalno delovanje analnega aparata.

V primeru hude poškodbe anusa in danke je predpisan kirurški poseg. Kolostomija je operacija, namenjena kirurškemu povezovanju debelega črevesa in trebušne stene. Analni prehod je povsem šiv, bolnik pa lahko po operaciji izsuši le v posebni zamenljivi vrečki, ki je povezana s trebušno steno. Ta postopek se izvaja samo v izjemno hudih primerih.

Konzervativno zdravljenje fekalne inkontinence vključuje medicinsko terapijo, električno stimulacijo in terapevtske vaje. Elektrostimulacija presredka in pulpe je namenjena izboljšanju kontraktilne funkcije analnih mišic, obnavljanju blokade rektuma in krepitvi anusa. Zdravila v sestavi glavnega zdravljenja bodo izboljšala živčno razdražljivost v sinapsah in normalizirala stanje mišičnega tkiva. Zdravila se predpisujejo glede na diagnostične indikacije in stanje bolnika, vrsto inkontinence fekalij in stopnjo bolezni.

Če je potrebno, predpišemo kombinirano zdravljenje fekalne inkontinence, pri kateri se izvaja kirurška odstranitev hemoroidov in obnova danke.

Kot dodatno terapijo je mogoče predpisati potek vodnih postopkov in Biofidbek, ki je namenjen usposabljanju analnih mišic s pomočjo posebne naprave in diagnostičnega monitorja.

Fekalna inkontinenca

Fekalna inkontinenca

Nacionalno informacijsko središče za informacije o prebavnih boleznih, Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve Združenih držav (Ministrstvo za zdravje ZDA) Human Rights) je pripravil vrsto priporočil in nasvetov za bolnike glede težav prebavnih organov. Ta priporočila so namenjena inkontinenci fekalij (sinonimna encoprezis).

Kaj je inkontinenca fekalij?
Kdo ima fekalno inkontinenco?

Pri skoraj 18 milijonih ameriških odraslih, to je približno ena od dvanajstih, se pojavlja fekalna inkontinenca. Fekalna inkontinenca ni vedno rezultat staranja, je pa pogostejša pri starejših. Pri ženskah je fekalna inkontinenca nekoliko pogostejša kot pri moških.

Če imate katero od naslednjih težav, lahko povečate tveganje za nastanek fekalne inkontinence:

  • driska;
  • bolezni ali poškodbe, ki vplivajo na stanje živčnega sistema;
  • splošno slabo zdravje zaradi več kroničnih ali dolgotrajnih bolezni;
  • težji porod s poškodbami mišic medeničnega dna, mišic, vezi in tkiv, ki podpirajo maternico, nožnico, mehur, danko.
Kako črevesje nadzoruje gibanje črevesja?
Kaj povzroča fekalno inkontinenco?

Obstaja veliko vzrokov za inkontinenco fekalij:

  • driska
  • zaprtje
  • mišične poškodbe ali mišične šibkosti
  • odpoved živcev
  • zmanjšan tonus rektalne mišice
  • hemoroide
  • motnje v medenici
Driska Driska lahko povzroči fekalno inkontinenco. Ohlapno blato zapolni danko hitreje in jo je težje držati kot trdno blato. Driska poveča možnost, da ne pride pravočasno na stranišče.

Zaprtje Zaprtje - stanje, pri katerem ima oseba manj kot tri črevesne gibe na teden, lahko vodi do fekalne inkontinence. Z zaprtjem včasih nastane velika količina trdega blata in se zatakne v danko. Vodni stol se nabira za trdim blatom in lahko pušča okoli trdega blata. Dolgotrajna zaprtost lahko raztegne in oslabi mišice sfinkterja, kar zmanjša sposobnost rektuma, da zadrži blato.

Poškodbe mišic ali šibkost mišic. Poškodbe mišic enega ali obeh sfinkterjev anusa lahko povzročijo fekalno inkontinenco. Če so mišice zunanjega ali notranjega analnega sfinktra poškodovane ali oslabljene, morda niso dovolj močne, da zadržijo anus in preprečijo uhajanje blata.

Vzroki poškodbe sfinkterja so lahko travme, operacije raka ali hemoroidi.

Neuspeh živcev. Mišice analnega sfinkterja se ne bodo pravilno zožile in se sprostile, če živci, ki jih nadzorujejo, ne delujejo pravilno. Podobno, če živčni končiči, ki se odzivajo na koncentracijo blata v danki, ne delujejo pravilno, oseba ne more čutiti potrebe po obisku stranišča. Obe vrsti odpovedi živcev lahko vodita v fekalno inkontinenco. Možni viri napačnega delovanja živcev: porod, dolga navada ignoriranja nagnjenja k iztrebljanju, možganske kapi, travm in bolezni, ki prizadenejo živčni sistem, kot so sladkorna bolezen in multipla skleroza.

Zmanjšan mišični tonus danke. Običajno je rektum sposoben raztezanja in shranjevanja blata do črevesnega gibanja. Rektalne operacije, radioterapija in vnetne črevesne bolezni, kot so Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, lahko vodijo v brazgotinjenje rektalne stene, zaradi česar je manj elastična. Rektum se ne more več pravilno raztegniti in držati blata, kar poveča tveganje za nastanek fekalne inkontinence.

Hemoroidi. Zunanji hemoroidi, ki se razvijejo pod kožo okrog anusa, morda ne dovolijo, da mišice analnega sfinktra popolnoma zaprejo anus. V tem primeru lahko skozi anus izteka majhna količina sluzi ali tekočega blata.

Medenična disfunkcija. Nepravilno delovanje mišic ali živcev medeničnega dna lahko vodi do fekalne inkontinence zaradi:

  • zmanjša občutljivost danke v zvezi z njenim polnjenjem
  • zmanjšanje kompresijske sposobnosti mišic, ki sodelujejo pri iztrebljanju
  • izhod iz rektalnega tkiva skozi anus, imenovan prolaps danke
  • izboklina rektalne stene v nožnici, imenovana rektokela
  • sprostitev medeničnega dna, ki lahko postane šibka in sega
Po porodu se lahko pojavi motnje v medenici. Tveganje za njihovo pojavljanje je večje, če so za ekstrakcijo otroka uporabili porodniško kleščo ali je bila izvedena epiziotomija - kirurška disekcija perineuma ženske, da bi se izognili samovoljnim raztrganinam nožnice in porodniški travmi otroka. Do inkontinence fekalije lahko pride takoj po porodu ali po nekaj letih.

Kakšne raziskave se opravljajo na inkontinenco fekalij?

Na rentgenskih posnetkih (VD Pasechnikov): iztrebljanje normalnega iztrebljanja (levo) in obstruktivno iztrebljanje (desno).

  • Rektoromanoskopija, pri kateri se fleksibilna cev z iluminatorjem vstavi skozi anus v danko in nadalje v druge spodnje dele debelega črevesa, skozi katero se črevo pregleda iz notranjosti, da se odkrijejo možni vzroki za nastanek fekalne inkontinence kot vnetje, tumorji, brazgotine.
  • Elektromiografija mišic medeničnega dna in rektalne mišice, da se določi pravilno delovanje živcev, ki nadzorujejo te mišice.
Kako se zdravi fekalna inkontinenca?
Prehrana, prehrana, prehrana

Pojedena hrana vpliva na gostoto blata in hitrost, po kateri prehaja skozi prebavni trakt. Če je blato težko nadzorovati zaradi prekomerne tekočine, lahko hrana z visoko vsebnostjo vlaken (prehranska vlakna) doda količino in blato izboljša nadzor. Vendar pa nekateri bolniki ugotovijo, da uživanje živil z visoko vsebnostjo vlaknin sprosti blato in poslabša stanje inkontinence. Živila in pijače, ki vsebujejo kofein, kot so kava, čaj, čokolada, lahko sprostijo mišice notranjega analnega sfinktra in tako spodbujajo fekalno inkontinenco.

Naslednje prehranske prilagoditve lahko izboljšajo stanje inkontinence:

  • Zaužijte pravo količino beljakovin. Pri mnogih bolnikih vlakna (drugo ime za rastlinska prehranska vlakna) povečajo volumen blata, zaradi česar je mehkejši in bolj obvladljiv. Fiber lahko pomaga pri driski in zaprtju. Vlakno najdemo v sadju, zelenjavi, celih zrnih in fižolu. V lekarnah in trgovinah z zdravo hrano se prodajajo vlaknine. Hrana z vlakni je še en univerzalni način za zdravljenje fekalne inkontinence. Običajna prehrana mora vključevati od 20 do 30 gramov vlaknin na dan. Fiber je treba dodati postopoma, da se prepreči napenjanje.
  • Pijte obilno. Osem 250 g kozarcev tekočine na dan lahko pomaga preprečiti zaprtje. Dobra izbira je voda. Pijačam, ki vsebujejo kofein, alkohol, mleko ali ogljikov dioksid, se je treba izogibati, če povzročajo drisko.
Dolgotrajna driska je lahko ovira za človeško telo, da dobi dovolj vitaminov in mineralov. Zdravnik lahko priporoči vitaminske dodatke za pomoč pri reševanju te težave in zagotovi informacije o tem, katere spremembe v hrani, prehrani ali prehrani lahko izboljšajo bolnikovo stanje.

Hranite dnevnik hrane

Prehranski dnevnik se uporablja za identifikacijo živil, ki povzročajo drisko in fekalno inkontinenco. Dnevnik hrane mora zabeležiti, katera živila so bila pojedena, velikost obroka in ko pride do inkontinence fekalij. Nekaj ​​dni kasneje lahko dnevnik pokaže povezavo med nekaterimi živili in epizodami inkontinence. Zmanjšanje števila takšnih izdelkov lahko izboljša stanje. Prehranski dnevnik je lahko koristen tudi za zdravnike, ki zdravijo bolnike z urinsko inkontinenco.

Seznam živil in pijač, ki imajo lahko epizode driske in fekalne inkontinence, lahko vključujejo:

  • mlečni izdelki, kot so mleko, sir in sladoled
  • pijače in živila, ki vsebujejo kofein
  • prekajeno in predelano meso, kot so klobase, šunke, purani
  • začinjena hrana
  • alkoholne pijače
  • sadje, kot so jabolka, breskve in hruške
  • maščob in mastnih živil
  • sladila, vključno sorbitol, ksilitol, manitol, fruktoza, ki se uporabljajo v prehranskih pijačah in žvečilnem gumiju brez sladkorja in sladkarijah.

Vzroki in zdravljenje fekalne inkontinence pri ženskah, zlasti diagnostike in terapije

Za inkontinenco blata se šteje izguba nadzora nad procesom iztrebljanja, kar se kaže v nezmožnosti bolnika, da bi odložil črevesno gibanje pred odhodom na stranišče. Ta pojav se imenuje "encopresis". Vključuje tudi primere spontanega uhajanja tekočine ali trdnega blata, na primer med sproščanjem plinov.

Kako pride do iztrebljanja?

Črevesni sistem nadzoruje proces praznjenja z usklajenim delovanjem mišic in živčnih končičev danke in anusa, vodenje stolca ali, nasprotno, odlašanje. Za zadrževanje blata mora biti spodnji del debelega črevesa - rektum - tesen. Ko iztrebki pridejo v raven odsek, se običajno zgostijo. Krožne mišice sfinkterja so tesno pritrjene, kot tesen obroč, v bližini anusa na izhodu. Zaradi mišic medenice je zagotovljen potreben ton črevesja.

Ko se tlak v danki poveča na 50 cm vode, se pojavi potreba po stranišču. Zunanje in notranje mišice črevesa se refleksno sprostijo, pojavi se peristaltična kompresija rektuma in mišica se dvigne, kar dvigne analni prehod. Posledica je krčenje distalnega rektuma in sfinkterja. Zaradi tega se iztrebki izločijo skozi anus.

Med črevesnim gibanjem so pomembne tudi kontrakcije mišic trebušne votline in trebušne prepone, ki se opazi, ko se oseba napne - to poveča pritisk v trebuhu. Primarni lok refleksov, ki prihajajo iz receptorjev črevesja, se konča v hrbtenjači - v sakralni regiji. S svojo pomočjo se regulira nehoteno sproščanje črevesja. Samovoljno čiščenje črevesja poteka s sodelovanjem možganske skorje, hipotalamusa in delitev medulle oblongata.

Impulzi, ki upočasnjujejo tono črevesnih mišic in povečujejo gibljivost črevesja, so usmerjeni iz hrbteničnega centra vzdolž parasimpatičnih živcev. Simpatična živčna vlakna po drugi strani povečujejo mišični tonus sfinkterja in rektuma, kar upočasni njegovo gibljivost.

Tako se pod vplivom možganov na hrbteničnem delu izvede poljubno gibanje črevesja s sprostitvijo zunanjega sfinkterja, stiskanjem trebušnih mišic in diafragme.

Fekalna inkontinenca pri ženskah: vzroki in zdravljenje

Vzroki inkontinence blata pri nekaterih odraslih ženskah so lahko različni. Med njimi so lahko prirojene patologije in pridobljene težave.

Anatomski vzroki za inkontinenco:

  • Okvare ali bolezni direktnega črevesa. Bolniki lahko po operaciji rektuma, povezanega z zdravljenjem raka ali odstranitvijo hemoroidov, utrpijo fekalno inkontinenco;
  • Patologija analnega aparata.

Psihološki dejavniki inkontinence:

  • Stanje panike;
  • Shizofrenija;
  • Histerija

Drugi vzroki za inkontinenco:

  • Motnje v črevesju, pridobljene po porodu;
  • Patologije povezane z možgansko poškodbo;
  • Diareja infekcijskega izvora;
  • Poškodbe črevesnega obturatorja;
  • Nevrološke nepravilnosti, povezane s tumorjem, poškodbe medenice;
  • Alkoholizem;
  • Epilepsija, duševna nestabilnost;
  • Demenca (demenca);
  • Katonski sindrom.

Črevesne težave

Diagnoza inkontinence

Zdravnik opravi diagnozo inkontinence fekalij, preuči bolnikovo anamnezo, opravi celovit pregled in potrebne diagnostične teste. Diagnoza pomaga določiti taktiko terapije. Pri bolnikih, ki imajo težave z inkontinenco, zdravnik postavi taka vprašanja:

  • Kako dolgo je bil bolnik inkontinencen?
  • Kako pogosto bolnik opazuje primere inkontinence in ob katerem času dneva?
  • Ali iztrebki izstopajo veliko: ali so ti veliki deli stola ali samo umazano perilo? Kakšna je konsistentnost spontanega blata?
  • Ali bolnik čuti željo po praznjenju, ali ni nujno?
  • Ali obstajajo hemoroidi, in če je tako, ali padejo ven?
  • Kako se je kakovost življenja spremenila s pojavom spontanega izločanja iztrebkov?
  • Ali je bolnik opazil povezavo med uživanjem nekaterih živil in inkontinenco?
  • Ali pacient nadzoruje proces sproščanja plina iz črevesja?
Pacientov pregled

Na podlagi odgovorov bolnika z inkontinenco zdravnik napoti zdravnika na določenega specialista, na primer proktologa, gastroenterologa ali rektalnega kirurga. Profesionalni zdravnik opravi dodatni pregled pacienta in dodeli eno ali več študij iz naslednjega seznama:

  1. Anorektalna manometrija. Pregled se opravi z uporabo cevi, ki je občutljiva na mehanske obremenitve. To vam omogoča, da določite črevesno delo in občutljivost neposrednega dela. S pomočjo manometrije se odkrije tudi sposobnost mišičnih vlaken sfinkterja, da se skrči na želeno raven in se odzove na živčne impulze;
  2. MRI - ta pregled vključuje uporabo elektromagnetnih valov, ki omogočajo podrobno vizualizacijo notranjih organov pacienta brez uporabe rentgenske izpostavljenosti. Tomografija vam omogoča raziskovanje mišic sfinkterjev;
  3. Rektalni ultrazvok. Preiskavo spodnjega črevesa in anusa z ultrazvokom opravimo s senzorjem, vstavljenim skozi analni prehod. Ta naprava se imenuje "pretvornik". Ultrazvočni postopek ne predstavlja nevarnosti za zdravje in ga ne spremlja bolečina. Uporablja se za preučevanje stanja sfinkterjev in anusa bolnika;
  4. Proktografija - pregled pacienta na rentgenskem aparatu, ki dokazuje količino iztrebkov, ki jih je mogoče zadržati v črevesju, porazdelitev fekalnih mas v njem, kakor tudi učinkovitost dekapacije;
  5. Rektoroskopija. Pri tem pregledu se skozi anus v rektum in v naslednje spodnje dele bolnikovega debelega črevesa izvede elastična cev z odprtino. Z njegovo pomočjo se črevo pregleda od znotraj, da bi odkrili verjetne vzroke za inkontinenco: brazgotinjenje, vnetne lezije, tumorske novotvorbe;
  6. Električna miografija mišičnega sistema medeničnega dna in črevesne mišice, ki pomaga določiti pravilno delovanje živcev, ki nadzorujejo te mišice.

Značilnosti zdravljenja

V prvi fazi procesa zdravljenja v boju proti inkontinenci fekalij je treba ugotoviti pravilnost praznjenja črevesja in normalizirati delovanje organov prebavnega sistema. Bolnik začne ne le slediti pravilni prehrani, temveč se drži tudi stroge prehrane s prilagajanjem prehrane, porcijami in kakovostjo izdelkov.

Meni za inkontinenco

Diet za inkontinenco mora vključevati živila, ki vsebujejo vlakna. Ta snov pomaga povečati volumen in mehkobo blata, kar bolniku olajša njihovo obvladovanje.

Med inkontinenco bolnikom svetujemo, da izključijo iz prehrane:

  • Mleko in mlečni izdelki;
  • Kava, brezalkoholne pijače in alkoholne pijače;
  • Začinjene začimbe, velika količina soli in ocvrte hrane;
  • Prekajeno meso.

Medtem ko hranite prehranski meni za inkontinenco, morate zaužiti veliko vode - več kot 2 litra na dan. Čiste vode ne zamenjajte s čajem ali sokom. Če telo ne absorbira mineralov in vitaminov, ki padejo s hrano, lahko zdravnik priporoči jemanje vitaminskih kompleksov v lekarni.

Po doseženi normalizaciji prebavil zdravnik predpiše način za spodbujanje prekinitve iztrebljanja, na primer Imodij ali Furazolidon. Visoko učinkovita terapija fekalne inkontinence bo prinesla izvajanje posebnega treninga gimnastike - vaje, namenjene krepitvi rektalnih mišic. Zahvaljujoč fizičnim vajam se izvaja trening sfinkterja, ki sčasoma pomaga obnoviti rektalni aparat.

Če niti prehrana, niti vaje, niti zdravila, ali nastavitev režima ne pomagajo pri postopku zdravljenja, se zdravnik odloči o imenovanju operacije bolniku. Kirurški poseg je pomemben, če je klomazanija povezana s poškodbami medeničnega dna ali rektalnega sfinktra. Operacija se imenuje sfinkteroplastika. Vključuje združevanje koncev mišic mišic sfinkterja, ki so bile zlomljene med porodom ali drugo travmo. Ta intervencija se izvaja v bolnišničnih pogojih s kolorektalnim kirurgom. Tudi sfinkteroplastiko lahko izvajajo splošni kirurgi in ginekologi.

Obstaja še ena vrsta operacije inkontinence. Vključuje vgradnjo umetnega sphinctra, ki je posebna manšeta. Med posegom se pod kožo vsadi posebna črpalka, ki jo bo pacient sam nadzoroval, da se napihne ali odpihne z manšete. Ta operacija je zelo težka, redko se izvaja, lahko pa jo opravi le kolorektalni zdravnik, ki je opravil posebno usposabljanje.

Zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju, omogočajo povečanje živčne občutljivosti v sfinkterjih, izboljšanje anorektalnih mišic bolnika. Zdravila se predpisujejo na podlagi diagnostičnih indikatorjev, vrste inkontinence in splošnega zdravja bolnika.

  • Terapevtske vaje, ki trenirajo rektalni sfinkter. Te vaje se izvajajo v kliniki. Razvili so jih zdravniki Kegel in Dukhanov. Bistvo usposabljanja je, da skozi rektalno luknjo v pacientovo črevo vstavimo tubo iz gume, predhodno obdelano z vazelinom. Na zdravniški ukaz bolnik se napne in odlepi sfinkter. Ena seja traja do 15 minut, terapevtski tečaj je 3-9 tednov, 5 tretmajev dnevno. Vzporedno s temi vadbami mora pacient opraviti domače vaje - okrepiti glutealne mišice, trenirati abs in mišice bokov;
  • Električna stimulacija je zasnovana tako, da stimulira živčna vlakna, ki so odgovorna za nastanek pogojenih refleksov na izločanje blata iz črevesa bolnika;
  • BOS - biofeedback. Ta terapevtska metoda se uporablja že več kot tri desetletja, vendar doslej ni bila priljubljena v ruski medicini. Evropski znanstveniki menijo, da ta tehnika daje bolnikom najbolj opazne in trajne učinke v primerjavi z drugimi metodami. BOS se izvaja s posebnimi napravami. Delujejo tako: pacient je pozvan, da drži zunanji sfinkter v napetem stanju. S pomočjo analnega senzorja se izvede elektromiogram in njegovi podatki se prikažejo na monitorju. Ko pacient prejme nasvete o pravilnosti te naloge, bo v prihodnosti pridobil spretnost, da zavestno nadzoruje in popravlja moč in dolgoročno krčenje analnih mišic.
Gimnastika z inkontinenco

Vse te metode bistveno povečajo učinkovitost sfinkterja, pomagajo obnoviti kortikalno-visceralne poti črevesja, ki so odgovorne za zadrževanje iztrebkov.

Druga točka zdravljenja inkontinence je psihoterapija. Priporočljivo je, da v primerih, ko vzroki za encoprezo niso povezani s črevesnim aparatom, ampak s psihološkimi boleznimi. Cilj psihoterapevtskih učinkov v primeru inkontinence je vadba in vgradnja pogojenega refleksa na kraj, dogodke in okolje, v katerem naj se opravi iztrebljanje. Bolnika prosimo, da opazuje režim zdravljenja, da hodi na stranišče vsak dan ob istem času ali po določenih akcijah, na primer po jedi ali zjutraj po zbujanju.

Pacient mora obiskati stranišče po predpisanem urniku, tudi če nima želje po izpraznitvi. To je še posebej pomembno za bolnike zrele starosti z inkontinenco, ki so izgubili sposobnost prepoznavanja naravne potrebe po praznjenju, ali za ljudi z omejeno mobilnostjo, ki ne morejo sami uporabljati stranišča in so prisiljeni nositi plenice. Takšnim bolnikom je treba pomagati, da takoj po zaužitju hrane obiščejo stranišče, prav tako pa se morajo takoj odzvati na njihovo željo po praznjenju, če se pojavijo.

Pozor! Obstajajo neformalni načini za zdravljenje inkontinence s hipnozo ali akupunkturo. Vendar je treba upoštevati, da te metode bolnikom ne dajejo pričakovanih ali obljubljenih rezultatov. Zdravje je treba zaupati le zdravnikom specialistov.

Bolniki, ki se soočajo z inkontinenco, kot tudi njihovi sorodniki, se morajo spomniti, da je mogoče le po pravilni identifikaciji vzrokov tega problema razumeti, kako zdraviti ta neprijeten simptom. V vsakem primeru je nesprejemljivo, da se sami borite proti inkontinenci, zato morate iti v bolnišnico, da bi preprečili napake in čim prej obnovili zdravje ter se vrnili v normalno življenje.

Vzroki in način zdravljenja fekalne inkontinence (encopresis)

Pri otrocih in odraslih se lahko pojavijo inkontinenca fekalij, odvisno od različnih dejavnikov. Bolniki izgubijo nadzor nad procesom praznjenja črevesa. Obstajajo dodatni simptomi. Spontana defekacija se pojavi pri driski ali trdi blatu. To pogosto spremljajo plini.

Koncept encopresis

Ko je bolniku diagnosticirana fekalna inkontinenca, se v medicini imenuje encopresis. To je posledica dejstva, da ima pacient nezmožnost obvladovanja iztrebljanja. Bolezen se pogosto pojavi skupaj z inkontinenco enureze. Oba stanja sta povezana z okvarjeno živčno regulacijo. V procesu praznjenja mehurja in črevesja so vključeni tesni nevcentri.

Moški se soočajo s tveganjem za nastanek fekalne inkontinence, imajo to stanje pri 15%, kot pa inkontinenco enureze. Zato je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč, da se ugotovi vzrok procesa in predpisovanje zdravljenja.

Mehanizem razvoja tega stanja

Inkontinenca se razvije zaradi kršitve doslednega delovanja medeničnih mišic. Če je bolezen povezana z nenadzorovano iztrebljenjem, je težava v mišičnem tkivu sfinkterja. To vam omogoča, da ohranite fekalno maso v črevesju. Da bi ohranili pravilno delovanje teh mišic, se aktivira avtonomni živčni sistem. Neurocenter vpliva na proces praznjenja črevesa brez zavestnega krčenja mišic sfinkterja.

Pri normalnem mišičnem tonusu v presredku je anus v zaprtem stanju. To se stalno dogaja med spanjem ali budnostjo. Mišice sfinkterja so v napetosti. Ta pritisk je pri moških in ženskah drugačen.

Klasifikacija države

Pri odraslih obstaja več vrst inkontinence fekalij. To je odvisno od mehanizma nezmožnosti nadzora gibanja črevesja. Zato dodeli:

  • stalna inkontinenca;
  • pred nenamernim črevesnim gibanjem se želijo izprazniti;
  • delna inkontinenca.

Redna fekalna inkontinenca se pojavlja pri otrocih in starejših. V tem primeru imajo bolezni ali je zdravje v resnem stanju. Če pacient čuti željo po izpraznitvi črevesa, potem zadržite iztrebke v danki ne bodo delovali. Delna fekalna inkontinenca se pojavi pri odraslih po ali med močnim naporom. Vendar se to stanje pojavi pri kašljanju, kihanju ali dvigovanju težkih predmetov.

Ločena vrsta je inkontinenca blata pri starejših. To je posledica pretoka degenerativnih procesov.

Poleg tega razvrstitev encopresis vključuje porazdelitev faz. Faze razvoja inkontinence samo 3, ki vključujejo:

  • Razred 1 - nenadzorovano gibanje črevesa zaradi sproščanja plinov;
  • 2 stopnja - inkontinenca neobdelanih blata;
  • 3. razred - sfinkter ne more zadržati iztrebkov trdne narave.

Zakaj se pojavlja inkontinenca fekalij?

Inkontinenca povzroča izzivalne dejavnike Zato so vzroki za nastanek fekalne inkontinence pri odrasli populaciji:

  • težave s črevesjem ali zaprtje. Zaradi nepravilne prehrane bolnik nabira trdno komponento procesnih elementov. Zato se epitel rektuma začne raztezati. Zaradi tega se mišični pritisk na sfinkter zmanjša. Ko je zaprtost očitna, se tekoča blata začne kopičiti nad trdnimi masami. Zaradi zmanjšanja elastičnosti rektumov stene puščajo ven. To povzroča poškodbe anusa;
  • driska Tekoči blato s fekalno inkontinenco v danki je glavni simptom. Za odpravo inkontinence boste morali začeti zdravljenje z encopresisom;
  • zmanjšan mišični tonus v presredku. Ko je inervacija motena, bolnik vzame več impulzov. V tem primeru se problem pojavlja v receptorjih, v drugem primeru pa je povezan z boleznimi možganov ali motnjami pri delu. Pojavlja se pri starejših ljudeh;
  • nevrotične motnje;
  • zmanjšanje tonusa mišic medeničnega organa. Pri pogoste driske ali zaprtju se na stenah danke oblikujejo brazgotine. V nasprotnem primeru se poškodbe pojavijo po vnetnih procesih kirurških posegov ali močni izpostavljenosti sevanju;
  • motnje medeničnih organov;
  • tvorba hemoroidov.

Glede na lokacijo izboklin se sfinkter ne more povsem zapreti. Z dolgim ​​potekom bolezni se mišično tkivo oslabi in razvije se fekalna inkontinenca. Če se to zgodi pri starejših bolnikih, spremembe vplivajo na celoten proces gibanja črevesja.

Razlikovalni vzroki pri ženskah

Fekalna inkontinenca pri odraslih ženskah je povezana z značilnostmi telesa. V tem primeru pride do uhajanja fekalij zaradi anatomskih okvar ali patoloških procesov danke. Poleg tega lahko psihične motnje vplivajo na živčni sistem, zaradi katerega je motena mišična aktivnost.

To vključuje:

Poleg tega črevesne težave zaradi poroda prizadenejo rektum in sfinkter. Bolezni zaradi poškodbe možganov. Analitične lezije ali nevrološke težave medeničnih organov prispevajo k razvoju encopresis.

Če potrebujete pomoč pri zdravniku

Da bo bolnik lahko diagnosticiran, se morate obrniti na nevrologa.

Zaznavanje inkontinence fekalij je zelo natančno odkrito, ko bolnik opravi naslednje metode za rektalni pregled:

  • endorektalna ultrazvok - diagnostična metoda pomaga določiti debelino sfinkterja in se seznani z možnimi kršitvami ali odstopanji anusa;
  • manometrija - metoda omogoča izvajanje raziskav o določanju pritiska zaprtega stanja anusa in vzpostavitve dela sfinkterjev;
  • rectoromanoscopy - z uporabo cevi za ugotavljanje prisotnosti vnetja in brazgotinjenja v danki;
  • kolonoskopija;
  • proktografija - izvede se študija za določitev količine iztrebkov, ki se prilegajo rektumu.

Med diagnozo inkontinence je potrebna določitev volumna in praga občutljivosti danke. Če je odstopanje od običajne hitrosti, je sfinkter zlomljen. To spremlja odsotnost želje po izpraznitvi pred blatom. Včasih je postopek drugačen, pozval pa se je k takojšnjemu odhodu na stranišče.

Kaj je terapija z encopresisom

Za zdravljenje inkontinence fekalij je bolniku predpisan integriran pristop. Zdravnik vam bo priporočil, da sledite terapevtski dieti in predpišejo ustrezna zdravila. Terapija vključuje vadbeno terapijo za podporo mišic medenice. Pri resnem poteku bolezni je bolnik izpostavljen rektalni operaciji.

Imenovanje terapevtske diete

Zdravljenje urinske inkontinence prehaja iz normalizacije prebave. Zato je bolniku predpisana dieta. Meni za bolezen vključuje izdelke z visoko vsebnostjo rastlinskih vlaken. To bo mehčalo fekalne mase, ko bodo šle skozi rektum. Za preprečevanje je priporočljivo piti vsaj 2 litra vrele vode na dan. Vendar je ni mogoče zamenjati z drugimi tekočinami.

Da bi odpravili živčno razdražljivost, je potrebno začasno odstraniti kavo in alkoholne pijače iz prehrane. Poleg tega so prepovedane mlečne in pikantne jedi.

Katera zdravila pomagajo pri bolezni?

Zdravite nenadzorovano izločanje drog. Zato zdravnik skupaj z dieto piše Imodium v ​​obliki tablet. V nasprotnem primeru jih lahko najdemo pod imenom Loperamid. Poleg tega se predpisujejo skupine zdravil glede na vzrok bolezni. Včasih zdravnik predpiše antacide, v drugih primerih pa priporočamo odvajala.

Poleg imodija so predpisana tudi naslednja zdravila (odvisno od vzroka in stanja fekalij):

Na količino fekalij lahko vpliva običajno aktivno oglje. Aktivna snov prispeva k absorpciji tekočine in poveča fekalno maso v prostornini.

Vaje za fizikalno terapijo za inkontinenco

Zdravljenje encopresis je v vzdrževanju mišic medenice v tonu. Zato v primeru inkontinence zdravnik priporoča kompleks Kegelovih vaj. To bo zahtevalo samo stiskanje in sproščanje anusa (sfinkter). Ta postopek se ponovi do 100-krat dnevno. Poleg tega je vaja uporabna pri umikanju in izbočenju trebuha. Ponavlja se do 80-krat čez dan.

Vadbena terapija pomaga krepiti mišice v anusu, ne le pri moških, ampak tudi pri ženskah. Vaje lahko spreminjate in spreminjate hitrost delovanja.

Zdravljenje s kirurško inkontinenco

V primeru inkontinence se lahko gibanju črevesa dodeli ena od metod kirurškega posega. Zato lahko pacientu pomagate na naslednje načine:

  • sphincteroplastika - rekonstrukcija sfinkterja po poškodbi ali poškodbi anusa;
  • "Ravni sfinkter" - dodajanje mišičnega tkiva v anus;
  • vzpostavitev umetnega sfinktra;
  • kolostomija - se opravi z resekcijo debelega črevesa in pritrditvijo na luknjo v trebušni steni.

Po kakršni koli rektalni kirurgiji bodo za okrevanje primerni dietna terapija in zdravila. Poleg tega se intervencija izvede po določitvi vzroka težav z nenadzorovanim črevesnim gibanjem. Metodo zdravljenja izbere le zdravnik.

Metode zdravljenja fekalne inkontinence folk pravna sredstva

Pri zdravljenju na domu se posvetujte z zdravnikom. Po tem vam bo svetoval, da poskusite zdravljenje z zeliščnimi klistirami. Poleg tega naredite posebne infuzije za notranji sprejem. V primeru inkontinence pomaga kalam. Posušeno travo skuhamo z vrelo vodo in pred obrokom popijemo 15 ml. Bolniku se priporoča uporaba medu v 1 žlici. l

Ko se pojavi inkontinenca črevesja, je to že kršitev mišic. Pogosto se pojavlja pri starejših osebah in spremlja inkontinenca urina. Za vzpostavitev diagnoze se je treba obrniti na nevrologa.

Glede na vzrok tega stanja je bolniku predpisano individualno zdravljenje. Pri resnem poteku bolezni se na pacientu izvaja ena od metod kirurškega posega na danki ali sfinkterju.

Vzroki za inkontinenco pri moških

Inkapsulacija je stanje, v katerem postane proces iztrebljanja neobvladljiv. Inkontinence iztrebkov v danki se ne morejo obravnavati kot bolezen, ker ne ogroža življenja. Vendar pa velja za organsko patologijo. Neukrepanje vodi do nepopravljivih resnih posledic.

Pogosta težava je inkontinenca fekalij pri moških, lahko je več vzrokov in možnosti zdravljenja. Črevesni sistem ustavi poravnavo procesa praznjenja. Živčni končiči, mišice anusa začnejo delovati brez koordinacije. Izmet se nehote izvrže ven, živčni pleksusi anorektalnega območja prenehajo pošiljati signale v hrbtenični del, možgane. Vzroki - travma, hemoroidi, onkologija anorektalnega področja. Zakaj vzrok in zdravljenje fekalne inkontinence pri moških. Keglove vaje. Kdaj je potrebna operacija? Osnovni preventivni ukrepi, strokovni nasveti.

Vzroki inkontinence fekalij pri starejših moških

Za mnoge moške, s starostjo, se želja po izpraznitvi črevesnih sten ne more nadzorovati. Fekcije se nehote premaknejo kadarkoli in pred odhodom na stranišče.

Mehanizem razvoja patologije je posledica okvare regulacije možganskega središča, ki se preneha odzivati ​​na pogojene reflekse, vzdržuje črevesni ton, zadržuje iztrebke v danki, dokler ne pride pravi trenutek.

V starih (v nasprotju z ženskami) patologija pogosto napreduje, ko povprečni pritisk sfinkterja doseže do 125 mm / Hg / st, ostane konstanten v napetosti (med budnostjo, spanjem).

Če mehanoreceptorji običajno stimulirajo dekapcijo v rektalnem kanalu, povzročajo refleks Valsave in dajo možganom signale, da je čas za odhod na stranišče. Ko encoporesis fekalne akumulacije začne odmikati nehote. Samokontrola nad procesom iztrebljanja je delno (popolnoma) izgubljena. Bolni moški postajajo nezmožni zadržati kalup. Posledično začnejo spontano odhajati plini in blato (trdni, utekočinjeni).

Glavni izzivalni dejavnik je motnja iztrebljanja, opažena pri moških s starostjo po 65 letih.

Drugi razlogi:

Slab od drog

  • kronično zaprtje;
  • zloraba odvajal;
  • prenesejo se na predvečer črevesne votline;
  • kršitev občutljivosti rektalnega območja;
  • hemoroidi (terminalna faza);
  • podaljšana driska;
  • degradacija živčnega sistema.

Pomoč! Nekontrolirana defekacija pogosto prizadene ljudi, ki so preživeli možgansko kap, multiplo sklerozo, poškodbo možganov, Parkinsonovo ali Alzheimerjevo bolezen. Razlog je v prirojeni anomaliji medeničnega dela, debelosti, onkologiji danke.

Neuspeh sfinkterja, inkontinenca fekalij pri mladih moških je mogoče opaziti zaradi stresa, strahu, depresije in nenadne spremembe razpoloženja. Pri starejših je to posledica poraza analnega aparata, disfunkcionalne motnje medeničnega dna.

Anorektalne bolezni

Inkontinenca pri moških opazimo z zunanjimi hemoroidi, ko se začnejo pojavljati hemoroidi. Mišice sfinkterja prenehajo popolnoma blokirati anus. Rezultat je spontano uhajanje driske s sluzom ali ob napačnem času pred odhodom na stranišče.

Druge bolezni anorektalnega območja:

Črevesne motnje

  1. Tumor (maligni, benigni) rektuma, sigmoidnega kolona.
  2. Paraproktitis v primeru nastanka fistule, absces na perianalnem področju.
  3. Coccygodynia - posledica poškodbe črtasto kožnega področja, ki povzroča hude bolečine v glutealni regiji, presredek. Jasen znak bolezni - paroksizmalna bolečina, ki ni povezana s potrebo po praznem.
  4. Proktitis - vnetje sluznice rektalnega kanala, ki ga spremlja bolečina. Oblike bolezni: kataralna, ulcerozna, vlaknasta, gnojna, nekrotična.

Infekcijske bolezni, ki jih povzroča okužba spolnih organov, lahko povzročijo inkontinenco kamnov, ko bolniki začnejo občutiti posebno nelagodje v anorektalnem območju, zaprtje v izmenjavi z drisko ali trajne težave z iztrebljanjem.

Slabost mišice sfinkterja

Inkontinenca blata pri moških pogosto povzroči poraz mišic sfinkterja rektuma ali anusa, ko celo v zaprtem položaju moškega preneha obdržati iztrebke.

Vzroki šibkosti sfinkterja:

  • operacija hemoroidov;
  • onkologija (rak) rektalnega kanala.

Zmanjšan mišični tonus danke

Običajno je pri zdravih moških črevesje popolnoma raztegnjeno, zadržuje iztrebke v mejah možnega. V primeru zmanjšanja mišičnega tonusa postanejo stene rektuma neelastične. Mišice ne morejo več ustrezno raztezati in zadrževati kamni, kar povzroča inkontinenco iztrebkov.

Vzroki zmanjšanega mišičnega tonusa:

  • driska, črevesne motnje;
  • Crohnova bolezen;
  • ulcerozni nespecifični kolitis;
  • anorektalna kirurgija;
  • radioterapijo.

Disfunkcionalna motnja medeničnega dna

Inkontinenca blata pri moških je lahko posledica disfunkcije mišic (živcev) medeničnega dna. To zmanjšuje občutljivost in sposobnost stiskanja mišic.

Disfunkcionalna motnja je celoten kompleks patologij medeničnih organov, razlogi, zaradi katerih imajo starejši moški:

Sočasne bolezni

  • ateroskleroza;
  • encefalitis;
  • tumor na možganih;
  • Alzheimerjeva bolezen;
  • šibkost mišice sfinkterja;
  • nočna enureza;
  • prostatitis;
  • urina;
  • zaprtje.

Posledica spodbudnih dejavnikov so napačna želja po praznjenju ali nenadzorovano izločanje iztrebkov. Medenično dno je nenehno v sproščenem stanju ali se spušča, pade, izstopa iz anusa, rektuma.

Vrste fekalne inkontinence pri starejših

Pri starejših ima encoporesis več sort, ki se razlikujejo v simptomih, pogostost interakcij uhajanja izmetov.

Zdravniki razlikujejo inkontinenco:

  • delni, ko izločajo fekalne mase pri prevelikem pritisku na anorektalni sfinkter v času kašlja, kihanja, dvigovanja uteži;
  • redno, s pojavom hudih stanj pri starejših ob pojavu srčnega infarkta, možganske kapi, Alzheimerjeve bolezni.

Encopores ima štiri stopnje razvoja:

  1. 1. faza - nevzdrževanje nakopičenih plinov v rektumu.
  2. Faza 2 - ne držite plina, mehke blato.
  3. 3. faza - neogrožanje plinov, tekočine in celo trdnih betonov.

Pomoč! Vsak od tipov patologije poteka na poseben način, zato morajo bolniki pred izvedbo medicinske terapije opraviti temeljito diagnozo.

Vadimo intimne mišice medeničnega dna, Keglove vaje

Prav Keglove vaje postopoma začnejo obnavljati izgubljene funkcije rektalnega aparata, trenirati mišice sfinkterja in medeničnega dna. Kompleks se razvija v sodelovanju z zdravnikom. Bistvo terapije je krčenje in razkrinkanje analnega sfinktra po vstavitvi gumijaste cevi, ki je mazana z vazelinom v rektum. Glavni cilj je usposobiti oslabljen analni sfinkter in mišico, da zadržita blato pred odhodom na stranišče.

Potek zdravljenja je 3-8 tednov. Trajanje 1 seja - 1-16 minut. Zdravniki priporočajo opravljanje do 5 sej na dan. Dodatno okrepiti mišice glutealne regije in črpati abdominals za opravljanje drugih telesnih vaj.

Zdravljenje z inkontinenco

Inkapsulacija zahteva celovit pristop k zdravljenju. V začetni fazi, ko pride do rahle inkontinence plinov, je dovolj redno izprazniti črevesje, pregledati prehrano in normalizirati delovanje prebavnih organov ter redno vaditi. Na 2-3 stopnji inkontinence fekalij so predpisana zdravila, nekonvencionalne metode. V naprednih primerih - operacija.

Zdravila lahko ustavijo dolgoročno drisko, povečajo občutljivost v sfinkterju, izboljšajo stanje analnih mišic in lajšajo dobro počutje moških s hudimi anorektalnimi bolečinami:

Priporočila zdravnika

  • zdravila proti bolečinam (difenoksilat, kodein) za zmanjšanje motilitete črevesja, povečanje mišičnega tonusa;
  • pripravki za zmanjšanje vode v blatu (Polysorb, Metamucil, Kaopektat);
  • antiholinergiki v sestavi z beladono, atropin za upočasnitev peristaltike in zmanjšanje izločanja črevesja;
  • pomirjevala, pomirjevala, pomirjevala za uravnavanje vedenja psiholoških motenj pri bolnikih, ki vodijo do nekontroliranega blata;
  • vitaminski kompleksi (Furazolidon, Imodij).

Zdravila predpisuje le zdravnik na podlagi rezultatov opravljene diagnoze, splošnega počutja bolnikov, vrste inkontinence fekalij.

Pomoč! Zdravila proti srbenju (Imodij, Loperamid, Prozerin) so dobro dokazana v injekcijah, če obstaja težava s tekočim vodenim blatom.

Drugi nefarmakološki načini izpostavljenosti: t

  1. Elektrostimulacija
  2. BOS - tehnika s posebnimi napravami s senzorji. Bolnik začne zadrževati zunanji sfinkter v napetem stanju. Pridobljeni podatki so prikazani na monitorju. Cilj zdravljenja je doseči dolgoročno krčenje analnih mišic, pri čemer se zavestno vzdržuje proces črevesja.

Če medicinski, netehnični načini vplivanja postanejo neuporabni s fekalno inkontinenco pri moških, potem je edini način operacija. Še posebej, če je neuspeh analnega sfinktra posledica onkologije, tumorja v danki.

Kirurške metode:

Kirurško zdravljenje

  1. Sfinkteroplastika, ki se uporablja pri rupturi (poškodbi) mišičnega obroča. Glavna stvar - doseči rekonstrukcijo sfinkterja.
  2. Operacija s šivanjem mišic sfinkterja v anus.
  3. Namestitev umetnega sfinktra, v katerem sta obkrožena manšeta in zračna črpalka pritrjena na področje anusa. Glavni cilj je doseči zadrževanje anusa v zaprtem stanju pred odhodom v stranišče in praznjenjem črevesja.
  4. Kolostomija z izrezovanjem prizadetega kolona, ​​zbiranje blata v kolostomi (posebna vrečka), vodenje anusa in šivanje prednje stene peritoneuma.

Psihoterapija ima pomembno vlogo pri inkontinenci kamnov pri starejših, saj je patologija pogosto posledica psiholoških motenj pri starejših. Tehnika je namenjena usposabljanju kondicionalnega refleksa, ki je odgovoren za dogodke in signale o situaciji, v kateri naj se opravi iztrebljanje. Poleg tega morajo bolniki dosledno slediti straniščni ureditvi približno ob istem času: zjutraj po spanju ali po jedi.

Starejša inkontinenca fekalij

Na žalost se pri starejših moških pogosto pojavlja inkontinenca fekalij, disfunkcija kortikalnega centra in psihiatrične motnje. To je pridobljeno stanje, ko praznjenje postane nenamerno do 5-6-krat na dan. Da bi dobili koristne rezultate, morajo sorodniki bolnega človeka, ki trpi zaradi živčnih motenj in motenega spomina, prevzeti pomembno vlogo. Pomoč bližnjih je neprecenljiva v pozornosti, namigih, dajanju ukazov, ko mora pacient obiskati stranišče in se drži uveljavljenega režima.

Pogosto starejši ljudje delno (popolnoma) izgubljajo mobilnost in zaradi fizičnih (živčno-paralitičnih) razlogov ne čutijo potrebe po praznjenju. Morda boste morali vnaprej spremljati spremembe plenic in jih naučiti, da se bodo po jedi odzvali na stranišče, takoj po prebujanju.

Velika vloga pri inkontinenci pri blatu je prehrana z vnosom izdelkov z rastlinskimi vlakni, da se poveča količina mehčanih fekalnih akumulacij. Pomembno je izključiti alkoholne in gazirane pijače, kavo, mleko, začimbe, sol, dimljeno meso. Pijte čiste tekočine potrebujete vsaj 2 litra na dan.

Pomembno je zaščititi starejše bolnike pred stresom, izkušnjami, negativnimi situacijami. Stalno trenirajte mišice sfinkterja, medeničnega dna z izvajanjem preprostih vaj.

Zdravniški nasvet

Inkontinenca fekalij je resen problem za starejše moške, čeprav jo je mogoče uspešno zdraviti, če pride do strokovnjakov pravočasno. Ampak s tako občutljivo problem, ni veliko bolnikov hitenja do zdravnikov, ki izberejo položaj osamitve, vožnja v kotu.

Neuspeh analnega sfinktra - neprijetna bolezen, ki ne more biti tiha.

Če ste se ukvarjali z encopresisom, strokovnjaki svetujejo:

Zdravnik in bolnik

  • pogosteje prazni črevesje, preprečuje prelivanje fekalnih mas;
  • vzemite plenice, vrsto menjalnega perila in mokre krpice na ulico;
  • vnaprej vedeti, kje se nahaja stranišče, če se morate dolgo zadrževati zunaj doma
  • Pridržite pripravke z vami, da bi olajšali specifičen vonj iztrebkov med nenadzorovanim izpustom v zunanjost.

Inkontinenca fekalij sama po sebi ni nevarna. Uspešno se popravi v začetni fazi, odpravi z integriranim pristopom k zdravljenju.

Pogosto je patologija pri starejših posledica kapi, ishemične krize, zlomov hrbtenice, onkologije. Seveda so napovedi v večini primerov neugodne. Zato ni mogoče zanemariti prvih manifestacij šibke sfinkterja in fekalne inkontinence. Ne poskušajte sami popraviti situacije, pri čemer uporabite ljudske recepte doma. Da zadržimo sfinkter v dobri formi, to pomeni, da ga dnevno treniramo, stisnemo in sprostimo mišice. Da bi preprečili zdravniki, ne priporočamo, da zadržite željo po praznjenju. Pomembno je, da črevesje takoj izpraznite, zdravite bolezni prebavil, neposredno (sigmoidno) črevo.