Diagnostika

Predstavniki normalne (koristne) črevesne mikroflore: standardi vzdrževanja

Normalni črevesni mikroorganizmi so kolonije bakterij, ki kolonizirajo lumen spodnjega dela prebavnega trakta in površino sluznice. Potrebni so za visoko kakovostno prebavo himusa (prebavila), presnovo in aktivacijo lokalne zaščite pred nalezljivimi patogeni, pa tudi strupene produkte.

Normalna črevesna mikroflora je ravnovesje različnih mikroorganizmov spodnjih delov prebavnega sistema, tj. Njihovo kvantitativno in kvalitativno ravnovesje, ki je potrebno za vzdrževanje biokemične, presnovne in imunološke uravnoteženosti telesa ter ohranjanje zdravja ljudi.

Funkcije črevesne mikroflore

  • Zaščitna funkcija. Normalna mikroflora ima izrazito odpornost na patogene in pogojno patogene mikroorganizme. Koristne bakterije preprečujejo črevesno kolonizacijo z drugimi nalezljivimi patogeni, ki niso značilni za to. V primeru zmanjšanja števila normalne mikroflore se potencialno nevarni mikroorganizmi začnejo množiti. Gnojni vnetni procesi se razvijejo, pojavi se bakterijska okužba krvi (septikemija). Zato je pomembno, da ne zmanjšate števila normalne mikroflore.
  • Prebavna funkcija. Črevesna mikroflora sodeluje pri fermentaciji beljakovin, maščob, visoko-molekularnih ogljikovih hidratov. Koristne bakterije uničijo glavno maso celuloze in ostanke himuma pod vplivom vode, ohranijo potrebno raven kislosti (pH) v črevesju. Mikroflora inaktivira prebavne encime (alkalna fosfataza, enterokinaza), sodeluje pri nastajanju razgradnih produktov beljakovin (fenol, indol, skatol) in spodbuja peristaltiko. Tudi mikroorganizmi prebavnega trakta uravnavajo presnovo holesterola in žolčnih kislin. Prispevati k pretvorbi bilirubina (žolčnega pigmenta) v sterkobilin in urobilin. Koristne bakterije imajo pomembno vlogo v končnih stopnjah konverzije holesterola. Oblikuje koprosterol, ki se v kolonu ne absorbira in izloči v blatu. Normoflora lahko zmanjša proizvodnjo žolčnih kislin v jetrih in nadzoruje normalno raven holesterola v telesu.
  • Sintetična (presnovna) funkcija. Koristne bakterije prebavnega trakta proizvajajo vitamine (C, K, H, PP, E, skupino B) in esencialne aminokisline. Črevesna mikroflora spodbuja boljšo absorpcijo železa in kalcija, zato preprečuje razvoj bolezni, kot so anemija in rahitis. Zaradi delovanja koristnih bakterij pride do aktivne absorpcije vitaminov (D3, V12 in folno kislino), ki uravnavata krvni sistem. Presnovna funkcija črevesne mikroflore se kaže tudi v sposobnosti sintetiziranja antibiotično podobnih snovi (acidofilin, laktocidin, kolicin itd.) In biološko aktivnih spojin (histamin, dimetilamin, tiramin itd.), Ki preprečujejo rast in razmnoževanje patogenih mikroorganizmov.
  • Funkcija razstrupljanja. Ta funkcija je povezana s sposobnostjo črevesne mikroflore, da zmanjša količino in odstrani nevarne strupene produkte z blatom: soli težkih kovin, nitriti, mutageni, ksenobiotiki in drugi. Škodljive spojine se ne zadržujejo v telesu. Koristne bakterije preprečujejo njihove toksične učinke.
  • Imunska funkcija. Črevesna normalna flora spodbuja sintezo imunoglobulinov - posebnih beljakovin, ki povečujejo obrambo telesa pred nevarnimi okužbami. Tudi koristne bakterije prispevajo k zorenju fagocitnih celic (nespecifična imunost), ki lahko absorbirajo in uničijo patogene mikrobe (za več podrobnosti o vplivu črevesne mikroflore na imunost).

Predstavniki črevesne mikroflore

  • Bifidobakterije
  • Lactobacillus
  • Eubacteria
  • Peptostreptokokki
  • Bacteroids
  • Fuzobakterii
  • Vailonellas
  • Enterobakterije (Escherichia coli, Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Citrobacter in druge)
  • Clostridia
  • Staphylococcus
  • Streptokok
  • Bacilli
  • Gobe ​​rodu Candida
  • Shigella
  • Salmonella
  • Yersinia
  • Staphylococcus aureus
  • Pseudomonas aeruginosa
  • Patogena E. coli

Celotna črevesna mikroflora se deli na:

  1. normalno (osnovno);
  2. pogojno patogeni;
  3. patogeni.

Med vsemi predstavniki so anaerobne in aerobne. Njihova razlika med seboj leži v posebnostih bivanja in življenjske dejavnosti. Aerobne bakterije so mikroorganizmi, ki lahko živijo in razmnožujejo le pod pogoji stalnega dostopa kisika. Predstavniki druge skupine so razdeljeni v 2 vrsti: obvezni (strogi) in neobvezni (pogojni) anaerobi. Oba in drugi prejemajo energijo za obstoj v odsotnosti dostopa s kisikom. Pri obveznih anaerobih je to destruktivno, toda za izbirne predmete to ni, to pomeni, da lahko mikroorganizmi obstajajo v njegovi prisotnosti.

Normalni mikroorganizmi

Sem spadajo gram-pozitivni (bifidobakterije, laktobacili, eubakterije, peptostreptokokki) in gram-negativni (bakterioidi, fuzobakterije, veylonella) anaerobi. To ime je povezano z imenom danskega bakteriologa - Gram. Razvil je posebno metodo obarvanja razmazov z uporabo anilinskega barvila, joda in alkohola. Pri mikroskopiji imajo nekatere bakterije modro-vijolično barvo in so po Gramu pozitivne. Drugi mikroorganizmi postanejo razbarvani. Za boljšo vizualizacijo teh bakterij se uporablja kontrastno barvilo (fuksin), ki jih barva rožnato. To so gram-negativni mikroorganizmi.

Vsi člani te skupine so strogi anaerobi. So osnova celotne črevesne mikroflore (92-95%). Koristne bakterije proizvajajo snovi, podobne antibiotikom, ki pomagajo izriniti patogene nevarne okužbe iz okolja. Tudi normalni mikroorganizmi ustvarijo cono "zakisljevanja" (pH = 4.0–5.0) v črevesju in tvorijo zaščitni film na površini njegove sluznice. Tako nastane pregrada, ki preprečuje kolonizacijo tujih bakterij od zunaj. Koristni mikroorganizmi uravnavajo ravnovesje pogojno patogene flore in preprečujejo njeno prekomerno rast. Sodelujte pri sintezi vitaminov.

Pogojno patogeni mikroorganizmi

Sem spadajo gram-pozitivni (Clostridia, Staphylococcus, Streptococcus, Bacillus) in gram-negativni (Escherichia - E. coli in drugi člani družine enterobakterij: Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter itd.) Fakultativni anaerobi.

Ti mikroorganizmi so oportunisti. To pomeni, da je z dobrim počutjem v telesu njihov vpliv pozitiven, tako kot pri normalni mikroflori. Vpliv škodljivih dejavnikov vodi v njihovo prekomerno razmnoževanje in preoblikovanje v patogene. Črevesna disbakterioza se razvije z drisko, spremembo v blatu (tekočina s primesjo sluzi, krvi ali gnoja) in poslabšanje splošnega počutja. Kvantitativna rast pogojno patogene mikroflore je lahko povezana z oslabljenim imunskim sistemom, vnetnimi boleznimi prebavnega sistema, nezdravo prehrano in uporabo zdravil (antibiotiki, hormoni, citotoksična zdravila, analgetiki in druga zdravila).

Glavni predstavnik enterobakterij je Escherichia coli z značilnimi biološkimi lastnostmi. Sposoben je aktivirati sintezo imunoglobulinov. Specifični proteini medsebojno vplivajo na patogene mikroorganizme iz družine enterobakterij in preprečujejo njihovo prodiranje v sluznico. Poleg tega E. coli proizvaja snovi - kolicine z antibakterijsko aktivnostjo. To pomeni, da lahko normalna Escherichia zavira rast in razmnoževanje gnojnih in patogenih mikroorganizmov iz družine enterobakterij - Escherichia coli s spremenjenimi biološkimi lastnostmi (hemolizirajoči sevi), Klebsiella, Proteus in drugimi. Escherichia sodelujejo pri sintezi vitamina K.

Kvasno podobne glive rodu Candida spadajo tudi v pogojno patogeno mikrofloro. Redko se pojavljajo pri zdravih otrocih in odraslih. Identifikacijo v blatu, tudi v majhnih količinah, mora spremljati klinični pregled bolnika, da se izključi kandidoza (prekomerna rast in razmnoževanje kvasovk). To še posebej velja za majhne otroke in bolnike z zmanjšano imunostjo.

Patogeni mikroorganizmi

To so bakterije, ki vstopajo v prebavni trakt od zunaj in povzročajo akutne črevesne okužbe. Okužba s patogeni mikroorganizmi se lahko pojavi pri uživanju kontaminirane hrane (zelenjava, sadje itd.) In vode, ko je kršena osebna higiena in v stiku z bolniki. Normalno v črevesju ni mogoče najti. Med njimi so patogeni patogeni nevarnih okužb - dizenterija, salmoneloza, psevdotuberkuloza in druge bolezni. Najpogostejši predstavniki te skupine so Shigella, Salmonella, Yersinia itd. Nekateri patogeni (S. aureus, Pseudomonas bacillus, atipični E. coli) so med medicinskim osebjem (nosilci patogenega seva) in v bolnišnicah. Povzročajo resne bolnišnične okužbe.

Vse patogene bakterije izzovejo razvoj črevesnega vnetja z vrsto enteritisa ali kolitisa z motnjami blata (driska, iztrebki, kri, gnoj) in razvoj zastrupitve telesa. Uporabna mikroflora je zavrta.

Standardi bakterij v črevesju

Koristne bakterije

CFU / g je število kolonij, ki tvorijo enote mikrobov v 1 gramu blata.

Pogojno patogene bakterije

Koristne črevesne bakterije

Gram pozitivni anaerobi:

  • Bifidobakterije - predstavniki glavne mikroflore, so prisotni v zdravem črevesju vse življenje. Med drugimi mikroorganizmi ima prevladujoč položaj. Bifidobakterije ščitijo telo pred patogene bakterije in jim preprečujejo vstop v zgornji prebavni trakt in druge notranje organe. To še posebej velja za otroke v prvem letu življenja. Bifidobakterije proizvajajo mlečno in ocetno kislino, ki spodbuja dobro absorpcijo kalcija, železa in vitamina D. Tudi ti koristni mikroorganizmi sintetizirajo beljakovine in aminokisline, vitamine (skupine B, K, nikotinske, pantotenske in folne kisline), spodbujajo črevesno imunost. Bifidobakterije so lahko odporne na nekatera protimikrobna sredstva: penicilin, streptomicin in rifampicin.
  • Laktobacili - paličasti mikroorganizmi. Prisoten v skoraj vseh delih prebavnega sistema. Imeti antibakterijsko delovanje (izločati alkohol, lizocim, lakticidin in druge snovi) proti gnitnim in piogenim mikroorganizmom. Zaščitite črevesno sluznico. Odporen na antibiotike: penicilin in vankomicin. Laktobacili se lahko sprostijo iz črevesa novorojenčkov v prvih dneh po rojstvu. Pri odraslih, ki se držijo stroge vegetarijanske prehrane, je njihovo število več kot običajno.
  • Eubakterije so kokobacili, to je mikroorganizmi z vmesno obliko (ne paličasto in ne sferično). Redko najdemo pri dojenih otrocih. Vendar pa se pri dojenčkih, ki se hranijo z mešanicami, pogosto zaznajo. Eubakterije sodelujejo pri presnovi holesterola (pretvorba holesterola v koprostanol) in žolčnih kislinah.
  • Peptostreptokokki - sferični mikroorganizmi, ki pripadajo običajni črevesni mikroflori. Redko najdemo pri dojenih otrocih. Pri dojenčkih, ki se hranijo z mešanicami, vedno določimo. Posledično lahko genetske mutacije pridejo v habitate, ki niso zanje značilne, kar povzroča infekcijsko vnetje. Pogosto se jih nasajuje s septikemijo, osteomielitisom, gnojnim artritisom, apendicitisom in drugimi abscesi. Poleg drugih anaerobov so peptostreptokokki odkrili z gingivitisom in parodontalno boleznijo.

Gram-negativni strogi anaerobi:

  • Bacteroids - polimorfne (ki imajo različne velikosti in oblike) palice. Skupaj z bifidobakterijami naselijo črevesje novorojenčkov na 6-7 dni življenja. Pri dojenju bakterije se odkrijejo pri 50% otrok. Ko se v večini primerov poseže umetno hranjenje. Bacteroidi so vključeni v prebavo in razgradnjo žolčnih kislin.
  • Fuzobakterii - polimorfni paličasti mikroorganizmi. Značilna črevesna mikroflora odraslih. Pogosto so posejani iz patološkega materiala v primeru gnojnih zapletov različnih lokalizacij. Sposobni so izločati levkotoksin (biološko snov s strupenim učinkom na levkocite) in faktor agregacije trombocitov, ki je odgovoren za tromboembolijo pri hudi septikemiji.
  • Valonelas - kokalni mikroorganizmi. Dojene dojenčke so odkrite v manj kot 50% primerov. Pri dojenčkih na umetni prehrani se zmesi seje v visoki koncentraciji. Valonele so sposobne za veliko proizvodnjo plina. Če se prekomerno razmnožujejo, lahko ta značilnost povzroči dispeptične motnje (napenjanje, bruhanje in driska).

Kako preveriti normalno mikrofloro?

Bakteriološko preiskavo iztrebkov je treba opraviti s sejanjem na posebnih hranilnih medijih. Material vzamemo s sterilno lopatico iz zadnjega dela blata. Potrebna količina iztrebkov - 20 gramov. Material za študijo se postavi v sterilne posode brez konzervansov. Upoštevati je treba dejstvo, da je treba anaerobne mikroorganizme zanesljivo zaščititi pred delovanjem kisika od trenutka zbiranja blata do sejanja. Priporočljivo je, da uporabite epruvete, napolnjene s posebno plinsko mešanico (ogljikov dioksid (5%) + vodik (10%) + dušik (85%)) in tesno prekrito kapo. Od časa zbiranja materiala do začetka bakteriološkega pregleda naj ne traja več kot 2 uri.

Ta analiza iztrebkov vam omogoča, da odkrijete širok spekter mikroorganizmov, izračunate njihovo razmerje in diagnosticirate vidne motnje - dysbacteriosis. Za motnje v črevesni mikroflori je značilno zmanjšanje deleža koristnih bakterij, povečanje števila pogojno patogene flore s spremembo normalnih bioloških lastnosti in pojav patogenov.

Nizka vsebnost mikroflore - kaj storiti?

Popravek neravnovesja mikroorganizmov se izvaja s pomočjo posebnih pripravkov:

  1. Prebiotiki prispevajo k kolonizaciji črevesja z glavno mikrofloro zaradi selektivne stimulacije rasti in presnovne aktivnosti ene ali več skupin bakterij. Ta zdravila niso droge. Med njimi so neprebavljene živilske sestavine, ki so substrat za koristne bakterije in niso izpostavljene prebavnim encimom. Pripravki: „Hilak forte“, „Duphalac“ („Normase“), „kalcijev pantotenat“, „lizocim“ in drugi.
  2. Probiotiki so živi mikroorganizmi, ki normalizirajo ravnovesje črevesnih bakterij in tekmujejo s pogojno patogeno floro. Ugoden učinek na zdravje ljudi. Vsebujejo koristne bifidobakterije, laktobacile, mlečno streptokok, itd. Zdravila: Acilact, Linex, Baktusubtil, Enterol, Kolibakterin, Laktobakterin, Bifidumbakterin, Bifikol, Primadofil, Bacidol, Primadofilus "In drugi."
  3. Imunostimulacijska sredstva. Uporablja se za vzdrževanje normalne črevesne mikrobiocenoze in povečanje obrambe telesa. Priprave: »KIP«, »Immunal«, »Echinacea« itd.
  4. Zdravila, ki urejajo prehod črevesne vsebine. Uporablja se za izboljšanje prebave in evakuacijo hrane. Pripravki: encimi, vitamini, spazmolitiki, choleretic, itd.

Tako normalna mikroflora s svojimi posebnimi funkcijami - zaščitnimi, izmenljivimi in imunostimulacijskimi - določa mikrobno ekologijo prebavnega trakta in sodeluje pri ohranjanju stalnosti notranjega telesa (homeostaze).

GIT MICROFLORA

MIKROFLORA GASTROINTESTINALNIH TRAKOV

GLAVNE FUNKCIJE MIKROFLORA NORMALNEGA ČLOVEŠKEGA TRAKA

Normalna mikroflora (normalna flora) prebavil je nujen pogoj za življenje organizma. Mikroflora prebavnega trakta v sodobnem smislu velja za človeški mikrobiom.

Normalna flora (mikroflora v normalnem stanju) ali normalno stanje mikroflore (eubioza) je kvalitativno in kvantitativno razmerje različnih mikrobnih populacij posameznih organov in sistemov, ki ohranjajo biokemično, presnovno in imunološko ravnovesje, ki je potrebno za vzdrževanje zdravja ljudi. Najpomembnejša funkcija mikroflore je udeležba pri oblikovanju odpornosti organizma na različne bolezni in preprečevanje kolonizacije človeškega telesa s strani tujih mikroorganizmov.

V vsaki mikrobiocenozi, vključno s črevesno, so vedno prisotne vrste mikroorganizmov - 90% pripadnikov ti. obvezna mikroflora (sinonimi: glavna, avtohtona, avtohtona, rezidenčna, obvezna mikroflora), ki ima vodilno vlogo pri ohranjanju simbiotičnih odnosov med makroorganizmom in njegovo mikrobioto, kot tudi pri uravnavanju intermikrobnih odnosov, obstajajo pa dodatni (povezani ali neobvezni mikroorganizmi) 10% in prehodna (naključna vrsta, alohtona, preostala mikroflora) - 0,01%

Tj celotna črevesna mikroflora se deli na:

  • obvezna glavna ali obvezna mikroflora, približno 90% skupnega števila mikroorganizmov. Obvezna mikroflora vključuje predvsem anaerobne saharolitske bakterije: bifidobakterije (Bifidobacterium), bakterije propionske kisline (Propionibacterium), bacteroide (Bacteroides), laktobakterije (Lactobacillus);
  • neobvezna spremljajoča ali dodatna mikroflora, je približno 10% skupnega števila mikroorganizmov. Neobvezni predstavniki biocenoze: Escherichia (E. coli - Escherichia), enterokoki (Enterococcus), Fusobacterium (Fusobacterium), Peptostreptococcus (Peptostreptococcus), Clostridium (Clostridium), Eubacterium (Eubacterium); organizma kot celote. Njihov prevladujoči del pa predstavljajo pogojno patogene vrste, ki lahko s patološkim povečanjem populacij povzročijo resne nalezljive zaplete.
  • preostala - prehodna mikroflora ali naključni mikroorganizmi, manj kot 1% skupnega števila mikroorganizmov. Preostala mikroflora predstavljajo različni saprofiti (stafilokoki, bacili, glivice) in drugi oportunistični predstavniki enterobakterij, ki vključujejo črevesno: Klebsiella, Proteus, citrobacter, enterobacter, itd. Prehodna mikroflora (Citrobacter, Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Morganella, Serratia, Hafnia, Kluyvera, Staphylococcus, Pseudomonas, Bacillus, kvas in glivice podobne kvasovkam itd.) Večinoma sestavljajo vzorci od zunaj. Med njimi so možnosti z visokim agresivnim potencialom, ki ob slabšanju zaščitnih funkcij obvezne mikroflore lahko povečajo populacijo in povzročijo razvoj patoloških procesov.

V mikroflori želodca je malo, veliko manj v tankem črevesu, zlasti v debelem črevesu. Treba je omeniti, da se absorpcija snovi, topnih v maščobah, najpomembnejših vitaminov in elementov v sledovih pojavlja predvsem v jejunumu. Zato sistematično vključevanje probiotičnih izdelkov in prehranskih dopolnil, ki vsebujejo mikroorganizme, ki uravnavajo procese črevesne absorpcije, v prehrano postane zelo učinkovito orodje pri preprečevanju in zdravljenju prehranskih bolezni.

Črevesna absorpcija je proces vstopa različnih spojin skozi celično plast v kri in limfo, zaradi česar telo prejme vse snovi, ki jih potrebuje.

Najbolj intenzivna absorpcija se pojavi v tankem črevesu. Ker majhne arterije, ki se raztezajo v kapilare, prodrejo v vsako črevesno vilus, absorbirane hranilne snovi enostavno prodrejo v telesne tekočine. Glukoza in beljakovine, razcepljene z aminokislinami, se absorbirajo neposredno v kri. Kri, ki prenaša glukozo in aminokisline, gre v jetra, kjer se odlagajo ogljikovi hidrati. Maščobne kisline in glicerin - produkt predelave maščob pod vplivom žolča - se absorbirajo v limfo in od tam vstopijo v obtočni sistem.

Na sliki levo (shema strukture viljic tankega črevesa): 1 - cilindrični epitelij, 2 - centralna limfna žila, 3 - kapilarna mreža, 4 - sluznica, 5 - submukoza, 6 - mišična plošča sluznice, 7 - črevesna žleza, 8 - Limfni kanal.

Ena od vrednosti mikroflore kolona je, da sodeluje pri končni razgradnji neprebavljenih ostankov hrane. V debelem črevesu se prebava zaključi s hidrolizo nekuhanih ostankov hrane. Med hidrolizo v debelem črevesu so vključeni encimi, ki prihajajo iz tankega črevesa, in encimi črevesnih bakterij. Obstaja absorpcija vode, mineralnih soli (elektroliti), cepljenje rastlinskih vlaken, nastanek fekalnih mas.

Mikroflora ima pomembno (!) Vlogo pri peristaltiki, izločanju, absorpciji in celični sestavi črevesja. Mikroflora sodeluje pri razgradnji encimov in drugih biološko aktivnih snovi. Normalna mikroflora zagotavlja kolonizacijsko odpornost - zaščito črevesne sluznice pred patogene bakterije, ki zavira patogene mikroorganizme in preprečuje začetek organizma. Bakterijski encimi razgrajujejo neprebavljena vlakna v tankem črevesu. Črevesna flora sintetizira vitamine vitamina K in B, številne esencialne aminokisline in encime, potrebne za telo. S sodelovanjem mikroflore v telesu poteka izmenjava beljakovin, maščob, ogljika, žolča in maščobnih kislin, holesterola, prokarcinogenih snovi (snovi, ki lahko povzročijo raka), izkoriščanje presežne hrane in nastajanje fekalnih mas. Vloga normalne flore je izredno pomembna za gostiteljski organizem, zato njegova kršitev (dysbacteriosis) in razvoj dysbiosis na splošno, povzroča resne presnovne in imunološke bolezni.

Sestava mikroorganizmov v določenih delih črevesja je odvisna od številnih dejavnikov: načina življenja, prehrane, virusnih in bakterijskih okužb ter zdravljenja z zdravili, zlasti antibiotikov. Številne bolezni prebavnega trakta, vključno z vnetnimi, lahko motijo ​​tudi črevesni ekosistem. Posledica tega neravnovesja so pogoste prebavne težave: napihnjenost, dispepsija, zaprtje ali driska itd.

Črevesna mikroflora (črevesni mikrobiom) je nenavadno kompleksen ekosistem. Ena oseba ima vsaj 17 družin bakterij, 50 rodov, 400-500 vrst in nedoločeno število podvrst. Črevesna mikroflora je razdeljena na obvezne (mikroorganizmi, ki so stalno del normalne flore in igrajo pomembno vlogo pri presnovi in ​​zaščiti proti infekcijam) in fakultativni (mikroorganizmi, ki se pogosto pojavljajo pri zdravih ljudeh, vendar so pogojno patogeni, kar pomeni, da lahko povzročijo bolezen, če odpornost mikroorganizma). Prevladujoči predstavniki obvezne mikroflore so bifidobakterije.

Tabela 1 prikazuje najbolj znane funkcije črevesne mikroflore (mikrobiota), medtem ko je njena funkcionalnost precej širša in se še proučuje.

Predstavniki normalne črevesne mikroflore

Mikroorganizmi, ki pripadajo običajni črevesni mikroflori, kolonizirajo lumen črevesnega trakta in površino sluznice.

Gram-pozitivne obvezne anaerobne bakterije

Bifidobakterije so najpomembnejši predstavniki obveznih bakterij v črevesju otrok in odraslih. To so anaerobne bakterije, ki morfološko predstavljajo velike grampozitivne palice, ki ne tvorijo spore, enakomerne ali rahlo ukrivljene oblike. Konice palic večine bifidobakterij so razcepljene, lahko pa so tudi rafinirane ali zgoščene v obliki sferičnih oteklin. Med različnimi vrstami bifidobakterij pri dojenih otrocih prevladuje Bifidobacterium bifidum. Večina bifidobakterij se nahaja v debelem črevesu, saj je njegova glavna stena in svetlobna mikroflora. Bifidobakterije so v črevesju prisotne skozi vse življenje, pri otrocih pa od 90 do 98% vseh črevesnih mikroorganizmov, odvisno od starosti. Prevladujoči položaj v črevesni mikrobiološki pokrajini pri zdravih novorojenčkih, ki so dojena, bifidoflora zaseda rojstno polje do 5. - 20. dne. Običajno je število bifidobakterij pri dojenčkih 10 9 –10 10 CFU / g blata, pri starejših otrocih in odraslih - 10 8 –10 9 CFU / g.

Bifidobakterije opravljajo različne funkcije:

- fiziološka zaščita črevesne pregrade proti penetraciji mikrobov in toksinov v notranjost telesa se izvaja s povezavo s črevesno sluznico;

- imajo visoko antagonistično aktivnost proti patogenim in oportunističnim mikroorganizmom zaradi proizvodnje organskih maščobnih kislin;

- sodelujejo pri uporabi živilskih substratov in povečanju parietalne prebave;

- sintetizira aminokisline in beljakovine, vitamin K, pantotensko kislino, vitamine skupine B: tiamin, riboflavin, nikotinsko kislino, folno kislino, piridoksin in ciankobalomin;

- spodbujajo krepitev procesov absorpcije kalcija, železa, ionov D skozi črevesne stene;

- sodelujejo pri reakcijah celične imunosti, preprečujejo razgradnjo sekrecijskega imunoglobulina A, stimulirajo tvorbo interferona in proizvajajo lizocim.

Bifidobakterije so lahko odporne na penicilin, streptomicin, rifampicin. Bolezni, ki jih povzročajo bifidobakterije, niso znane.

Laktobacili - so obvezna mikroflora, so gram-pozitivne, paličasto oblikovane bakterije z izrazitim polimorfizmom, ki se nahajajo v verigah ali posamično, brez tvorbe spore. Rod laktobacilov obsega 44 vrst.

Lactoflora kolonizira telo novorojenčka v zgodnjem postnatalnem obdobju. Bivališče laktobacilov so različni deli gastrointestinalnega trakta, ki se začnejo z usti in se končajo z debelo črevo, kjer vzdržujejo pH pri 5,5–5,6. Ker so stalno prisotni v telesu, so v številnih obdobjih življenja deklet in žensk v reproduktivni dobi prevladujoča flora vulve in vagine. Lactoflora najdemo v mleku ljudi in živali. Pri zdravih dojenčkih so laktobacili v količini 10 6 –10 7 CFU / g testnega materiala. Pri dojenčkih, hranjenih s formulo, je raven laktobacilov pogosto višja in doseže 10 8 CFU / g testnega materiala. Pri 73% odraslih se laktobacili odkrijejo v količini 10 9 CFU / g testnega materiala, pri posameznikih, ki uporabljajo strogo vegetarijansko prehrano, pa se laktobakterije določijo v 95% primerov v količini 10 11 CFU / g testnega materiala.

Laktobacili v procesu vitalne aktivnosti vstopajo v kompleksen odnos z drugimi mikroorganizmi, zaradi česar se potlačeni in gnili pogojno patogeni mikroorganizmi, predvsem Proteus, in povzročitelji akutnih črevesnih okužb. V procesu normalnega metabolizma lahko tvorijo mlečno kislino, vodikov peroksid, proizvajajo lizocim, druge snovi z antibiotično aktivnostjo: reuterin, plantaricin, laktocidin, laktolin. Laktobacili igrajo imunomodulatorno vlogo, vključno s stimulacijo fagocitne aktivnosti nevtrofilcev, makrofagov, sintezo imunoglobulinov in tvorbo interferonov, interlevkina 1 in faktorja tumorske nekroze alfa. V sodelovanju z gostiteljskim organizmom so laktobacili v želodcu in tankem črevesu glavna mikrobiološka povezava v nastajanju kolonizacijske odpornosti. Laktobacili imajo pogosto odpornost na penicilin in vankomicin.

Eubakterije so gram pozitivne bakterije, ki niso tvorjene s spori, polimorfne bakterije v obliki palice ali kokobacili, strogi anaerobi. Ti mikroorganizmi se med dojenjem redko pojavljajo pri dojenčkih, vendar pa se lahko pri dojenčkih, hranjenih v steklenički, bakterije, ki spadajo v ta rod, odkrijejo v velikem odstotku primerov v količinah 10 10 CFU / g testnega materiala in bolj značilne za zdrave odrasle. ljudi Vloga teh bakterij še vedno ni dovolj jasna, vendar je bilo ugotovljeno, da je E. lentum vključen v pretvorbo holesterola v koprostanol. Druge vrste eubakterij so vključene v dekonjugacijo žolčnih kislin.

Peptostreptokokki - ne fermentacijski gram-pozitivni anaerobni streptokoki. Spadajo v obvezno črevesno mikrofloro. Tako kot eubakterije se redko pojavljajo pri dojenčkih med dojenjem, pri dojenčkih, ki se hranijo umetno, pa lahko njihovo število doseže od 10 9 CFU / g testnega materiala. V črevesni mikroflori zdravih odraslih je njihova numerična vrednost od 10 9 do 10 10 CFU / g preučevanega materiala. V procesu vitalne aktivnosti, peptostreptokokki tvorijo vodik, ki se v črevesju spremeni v vodikov peroksid, ki pomaga ohranjati pH 5,5 in manj, sodeluje pri proteolizi mlečnih beljakovin, fermentaciji ogljikovih hidratov. Ne poseduje hemolitičnih lastnosti. Pridobivanje zaradi prenosa v nenavadnih habitatnih okoljih lahko postanejo etiološki dejavnik različnih okužb. Pogosto so sejali s septikemijo, osteomielitisom, gnojnim artritisom, apendicitisom in drugimi globokimi abscesi, pri čemer so po različnih ocenah drugo mesto v skupini anaerobnih bakterij po pogostnosti odkrivanja v patološkem materialu. Skupaj z drugimi anaerobi se odkrijejo pri gingivitisu in paradontozi.

Clostridium - gram-pozitivne, spore, ki so pogosto mobilne bakterije v obliki palice, strogi anaerobi. Motilnost opravlja peritrichous flagella. Spadajo v neobvezni del normalne črevesne mikroflore. Te bakterije so vključene v dekonjugacijo žolčnih kislin. Poleg tega je pri ohranjanju kolonizacijske odpornosti vključenih veliko lecitin negativnih klostridij, ki zavirajo črevesno razmnoževanje patogenih klostridij. Po drugi strani lahko nekatere klostridije v cepitvi beljakovin proizvajajo strupene presnovne produkte. Z zmanjšanjem odpornosti organizma lahko postanejo, da lahko povzročijo endogeno okužbo. V črevesju novorojenčkov se te bakterije pojavijo v starosti 6–7 dni in lahko dosežejo raven 10 6 –10 7 CFU / g testnega materiala. Kasneje so pri otrocih, ki so dojene, lecitinsko negativne klostridije odkrite le pri 50% otrok, njihova raven pa običajno ne presega 10 6 CFU / g preučevanega materiala. Število teh mikroorganizmov, ki so umetno hranjeni, pogosto presega normo in doseže 10–10 8 CFU / g testnega materiala, pogosto pa lahko zaznajo Clostridium difficile in Clostridium perfringens, ki lahko proizvajajo enterotoksine. Poleg tega je C. difficile etiološki dejavnik psevdomembranskega kolitisa, ki se pogosto pojavi med zdravljenjem z antibiotiki. Antibiotiki, ki zavirajo normalno črevesno mikrofloro, zlasti raven netoksikogene klostridije, vodijo k pretirani reprodukciji C. Difficile. Pri odraslih je stopnja klostridije lahko 10 6 –10 7 CFU / g testnega materiala za lecitin-negativne klostridije in manj kot 10 4 –10 5 CFU / g preskusnega materiala za lecitin-pozitivne klostridije. Vendar se to ravnovesje spremeni pri starejših. Po 65-70 letih se pogosto poveča število klostridij, pri čemer se zmanjša raven bifidobakterij. Poleg tega se poveča raven klostridije, ko pride do neuravnotežene prehrane s prevlado v prehrani mesne hrane.

Gram-negativne obvezne anaerobne bakterije

Bakterije, ki spadajo v to skupino in spadajo v endogeno floro človeškega črevesa, vključujejo predvsem bacteroide, fusobakterije in veylonella. Opozoriti je treba, da se bakterije, ki spadajo v rodove Porphyromonas in Prevotella, ki so pogosto izolirane iz ustne votline človeka, lahko izolirajo tudi iz črevesja zdrave osebe.

Bacteroids - gram-negativne, ne-sporne, polimorfne palice, strogi anaerobi. Skupaj z bifidobakterijami naselijo črevesje novorojenčkov na 6-7 dni življenja. Med dojenjem se izločajo pri približno 50% otrok in njihova stopnja, pri kateri se doseže raven bifidobakterij, ne presega običajnih 10 9 CFU / g testnega materiala. Za dojenčke, ki se hranijo s snovmi, se bacteroidi nasadi v velikem odstotku primerov v količini 10 10 CFU / g. Pri odraslih normalna raven bacteroidov doseže 10 9 –10 10 CFU / g testnega materiala. Vloga bacteroidov ni povsem pojasnjena, vendar je bilo ugotovljeno, da sodelujejo pri prebavi, razgrajujejo žolčne kisline in sodelujejo pri presnovi lipidov.

Fuzobakteriya - gram-negativne, polimorfne bakterije, ki ne tvorijo spore. Hude anaerobe. Značilne so za črevesno mikrofloro odraslih, pri katerih se ti mikroorganizmi nahajajo v koncentraciji 10 8 –10 10 CFU / g preučevanega materiala. Fuzobakterije pogosto izstopajo iz patološkega materiala z gnojnimi zapleti različnih lokalizacij. Vrsta F.necrophorum je najpogostejša. Bakterije te vrste so sposobne izločati levkotoksin in agregacijski faktor trombocitov, ki povzročata trombembolijo pri hudi septikemiji.

Valonele so Gram-negativni obvezni anaerobni koki. Njihova stopnja pri otrocih prvega leta življenja ne presega 10 5 CFU / g študiranega materiala in izstopajo manj kot 50% otrok. Po drugi strani pa so pri otrocih, ki prejemajo umetno prehrano, veliko pogosteje v koncentracijah, ki pogosto presegajo 10 8 CFU / g preučevanega materiala. Veyleonellas so bakterije, ki šibko fermentirajo sladkorje in so sposobne reducirati nitrate in imajo kompleksne prehranske potrebe. Njihova posebnost je sposobnost proizvajanja plina, pogosto v velikih količinah, ki lahko, če se preveč pomnoži v črevesju, povzroči dispepsijo.

Escherichia - gramnegativne gibljive palice, ki spadajo v družino Enterobacteriaceae. Količina je zanemarljiva v primerjavi s prevladujočimi anaerobi, ki ne tvorijo spore (bifidobakterije, laktobakterije, bakterioidi). Kvantitativna raven Escherichie pri zdravi osebi je manjša od 0,01% skupnega števila najpomembnejših predstavnikov normalne mikroflore. V človeškem črevesju se Eserihija pojavlja v prvih dneh po rojstvu in ostane na ravni 10 7 –10 8 CFU / g študiranega materiala med življenjem osebe.

Glavne funkcije Escherichie v telesu:

- spodbujanje hidrolize laktoze;

- sodelujejo pri proizvodnji vitaminov, predvsem vitamina K, skupine B;

- proizvaja kolicine - snovi, podobne antibiotikom, ki zavirajo rast enteropatogenih Escherichia coli;

- stimulira proizvodnjo protiteles in ima močan imunomodulatorni učinek;

- spodbuja aktiviranje sistemske humoralne in lokalne imunosti;

Če povzroča stalno antigensko draženje lokalnega imunskega sistema, ga Escherichia vzdržuje v fiziološko aktivnem stanju: sproži sintezo sekrecijskih imunoglobulinov v črevesju, ki so sposobni interakcije s patogeni mikroorganizmi, ki pripadajo družini enterobakterij, s pomočjo navzkrižnih reakcij in preprečuje njihovo prodiranje v sluznico črevesne stene.

Poleg koristnih lastnosti mnogih sevov Escherichia imajo številne patogene lastnosti. Odstotek entropatogenih sevov Escherichie v blatu zdravih ljudi je od 9,1% do 32,4%. Patogene variante lahko povzročijo kolienteritis, bolezni, podobne koleri in izločki. Ni nenavadno, da E. coli, ki je povezan s stafilokokom ali drugimi oportunističnimi mikroorganizmi, povzroča bolnišnične okužbe v kirurških, ginekoloških klinikah in neonatalnih enotah. Istočasno imajo bolnišnični sevi pogosto večkratno odpornost na antibiotike. Dojenčki so bolj dovzetni za kolientire, kar je lahko posledica endogene eserihije.

Pomembno diagnostično merilo za ocenjevanje resnosti črevesne disbioze je določanje števila hemolizinov in laktoze negativnih Escherichia coli. Običajno se kolibaciloza s takšnimi lastnostmi odkrije le pri 2% preiskovancev v količini, ki ne presega 10 4 CFU / g. V črevesni disbakteriozi se lahko sproščajo s frekvenco, ki je višja od 40–50%, njihova raven pa je pogosto bistveno višja od ravni normalnih črevesnih palic, ki ne proizvajajo hemolizina in so pozitivne na laktozo. Po drugi strani pa je treba izrazito zmanjšanje števila normalnih Escherichia, ki se pojavi v nekaterih primerih dizenterije, obravnavati kot stanje mikroflore, ki zahteva korekcijo.

Drugi člani družine Enterobacneriaceae: Klebsiella, Proteus, Morganella, Enterobacter, Citrobacter, Serrata itd. So pogojno patogeni mikroorganizmi. Lahko so del neobvezne črevesne mikroflore v količini, ki ne presega 10 4 CFU / g. Zmanjšanje odpornosti človeškega telesa zaradi različnih dejavnikov, kot so antibiotična terapija, hormonska terapija, uporaba citostatikov prispeva k uvajanju patogenih lastnosti teh mikroorganizmov, kar vodi v razvoj driske in drugih sindromov, povezanih z okvarjeno mikrofloro.

Propionske bakterije - gram pozitivne bakterije. To so »udomačeni« mikroorganizmi, ki se že dolgo uporabljajo v sirarstvu.

Probiotične lastnosti bakterij propionske kisline so povezane z:

- formacije koristnih metabolitov in protimikrobnih komponent;

- so vir beta-galaktozidaze - encima, ki razgrajuje laktozo;

- spodbujajo rast bifidobakterij;

- v velikih količinah tvorijo nizkokalorični sladkor - trehalozo;

- v biomasi so prisotni elementi v sledovih v količini (mg / kg) Mn (267), Cu (102), Fe (535), ki presega njihovo vsebnost v biomasi mlečnih in bifidobakterij.

- zmanjšajo aktivnost encimov beta-glukoronidaze, nitroreduktaze, azotreduktaze, pri katerih se fekalni prokarcinogeni spremenijo v aktivne oblike rakotvornih snovi.

Poleg tega tvorijo in kopičijo NO v redukciji nitratov in nitritov. Dušikov oksid je pomemben za mnoge vitalne funkcije, kot so nevrotransmisija, dilatacija krvnih žil, črevesna gibljivost, zaščita sluznice. Kronične črevesne motnje so lahko povezane z nezadostno tvorbo dušikovega oksida v telesu.

Dokazana je bila antimutagena aktivnost bakterij propionske kisline proti mutacijam, ki jih povzročajo 4-nitrokinolin in nitrozoguanidin (točne mutacije), kot tudi 9-aminoacridin in alfa-nitrofluoren (bralne mutacije pri branju). Glede na to, da veliko živil, ki jih zaužijemo v hrani, ta ali druga količina mutagenov (zlasti pri praženju hrane, uživanju plesnive hrane), je težko preceniti antimutagene lastnosti bakterij propionske kisline. Bakterije propionske kisline tvorijo in izločajo bifidogene presnovke, ki spodbujajo rast številnih sevov bifidobakterij. Poleg tega je ta vpliv obojestranski.

Učinkovite probiotične bakterije morajo imeti dobro oprijemljivost in sposobnost ohranjanja viabilnosti kljub številnim škodljivim dejavnikom, vključno s kislinami in encimi želodca, žolčnimi solmi in encimi v tankem črevesu ter antagonističnim učinkom drugih bakterij. V modelskih poskusih je bilo dokazano, da je stopnja adhezije propionskih bakterij 0,2–0,6% vseh uvedenih bakterij. Pri laktobacilih in bifidobakterijah je stopnja adhezije veliko višja: od 1,3 do 24,3%. Ugotovljeno je bilo, da se adhezija propionskih bakterij lahko poveča s predhodno koagulacijo z drugimi probiotičnimi bakterijami. Odpornost propionskih bakterij na kisline in soli žolčnih kislin se je povečala s predhodnim prilagajanjem na te stresne dejavnike.

Staphylococcus - Gram-pozitivni koki, kolonizirajo črevesje od prvih dni življenja novorojenčka in so nato prisotni v skoraj vseh delih prebavil. V prvem letu življenja je njihova raven pri dojenih otrocih in dojenčkih z umetnim hranjenjem običajno od 10 4 do 10 5 CFU / g. Poleg tega se ti kazalci nanašajo izključno na nepatogene vrste stafilokokov in predvsem na Staphylococcus epidermidis, ki se najpogosteje pojavlja v človeškem črevesju. Nato se njihovo število zmanjša in pri starejših otrocih, tako kot pri odraslih, njihova raven običajno ne presega 10 3 –10 4 CFU / g. Staphylococcus spp., Ki pripadajo vrsti S. aureus, lahko najdemo tudi v črevesju zdrave osebe, vendar njihovo število običajno ne sme presegati 10 2 CFU / g testnega materiala. Staphylococci s patogenimi lastnostmi, ki so v majhnih koncentracijah prisotni v črevesju, ne povzročajo nastanka patoloških procesov, dokler se ne zmanjša odpornost mikroorganizma zaradi škodljivih učinkov. Razvoj stafilokoknih okužb je možen v primeru prenosa teh bakterij iz "zdravih" prevoznikov na ljudi z zmanjšano odpornostjo: od osebja zdravstvenih ustanov do bolnikov, od matere do otroka, na primer pri dojenju. V mnogih primerih so patogeni stafilokoki, ki pripadajo nosokomialnim sevom, odporni na delovanje antibiotikov, kar pogosto pojasnjuje pomanjkanje pozitivnega učinka antibiotične terapije. S. aureus lahko povzroči vnetne bolezni prebavnega trakta, zastrupitev s hrano in septične procese.

Streptokok - Gram-pozitivni koki. Glavni predstavniki tega rodu so enterokoki: Enterococcus faecalis in E. Faecium. Pri novorojenčkih so sejali od prvih dni življenja, kasneje pa v prvem letu, pri dojenih otrocih, njihova raven, ki je ostala stabilna, se giblje od 10 6 do 10 7 CFU / g. Po drugi strani pa lahko v primeru, ko otrok prejme umetno hranjenje, število teh mikroorganizmov preseže normo in doseže 10 8 -10 9 OU / g preučevanega materiala. V črevesju zdravih odraslih je njihovo število 10 7 –10 8 CFU / g. Poleg tega ima E. faecium manj patogeni učinek kot E. Faecalis. S kolonizacijo črevesne površine in nastajanjem mlečne kisline med fermentacijo ogljikovih hidratov črevesni streptokoki kisli okolje in tako sodelujejo pri ohranjanju kolonizacijske odpornosti na optimalni ravni. Vendar pa njihovo prekomerno razmnoževanje, skupaj z zmanjšanjem ravni obveznih članov črevesne mikroflore pri disbiozi različnih etiologij, lahko vodi do razvoja endogenih infekcijskih procesov.

Bacilli - Gram-pozitivne, paličasto oblikovane bakterije, ki tvorijo spore. Zaradi njihove polemike, ki jim zagotavlja visoko odpornost na okolje, so ti organizmi porazdeljeni skoraj povsod. Njihova glavna ekološka niša so tla. Pogosto se bakterije nahajajo v vodi in hrani, skozi katere vstopajo v prebavni trakt človeka. Glavna vrsta, ki jo najdemo v črevesju človeka, je Bacillus subtilis, včasih pa se lahko razlikuje tudi Bacillus cereus. Kljub temu, ko se bacili sproščajo v črevesje v visokih koncentracijah, lahko povzročijo toksične okužbe, povzročene s hrano. Redko se nasadi pri zdravih dojenčkih, ki so dojeni, v količinah, ki ne presegajo 10 2 –10 3 CFU / g testnega materiala. Pri dojenčkih, ki se hranijo s hrano, lahko bacile odkrijemo v 50% primerov v količini, ki doseže 10 8 –10 9 CFU / g testnega materiala. Pri odraslih zdravih ljudeh raven bacilov v normi ne sme presegati 10 4 CFU / g testnega materiala.

Kvasovke glive rodu Candida redko najdemo pri zdravih ljudeh in odraslih. Njihova raven običajno ne sme presegati 10 4 CFU / g iztrebkov. Vendar pa mora v vsakem primeru odkrivanje glivic podobnih kvasovk, tudi v majhni količini, zlasti pri mlajših otrocih in pri bolnikih z zmanjšano imunsko odpornostjo, spremljati klinični pregled, da se izključi kandidoza. Glavne vrste, ki se najpogosteje pojavljajo pri pregledu črevesne mikroflore, so C. albicans in C. tropicalis.

Kot je razvidno iz zgoraj navedenega materiala, nobena od funkcij telesa ni mogoče izvesti brez sodelovanja mikroflore. Ustvarjanje kislega okolja, zaradi nastajanja organskih kislin in zmanjšanja pH kolona na 5,3–5,8, simbiotično mikrofloro preprečuje razmnoževanje patogene, gnitne in plinske tvorbe črevesne mikroflore. Bifidobakterije in laktobacili, ki imajo izrazito antagonistično delovanje proti patogenim bakterijam, uravnavajo kvantitativno in kvalitativno sestavo črevesne mikroflore, upočasnjujejo rast in razmnoževanje patogenih in pogojno patogenih mikrobov v njem.

Antagonistično delovanje črevesne mikroflore zagotavlja več dejavnikov.

Intestinalni saprofiti v primerjavi s patogene bakterije:

- vsebujejo večjo količino encimov, bolj aktivno se razmnožujejo in lažje uporabljajo hranila in kisik;

- proizvajajo različne baktericidne in bakteriostatične snovi, vključno z antibiotiki;

- spodbujajo encimsko razgradnjo živilskih sestavin, delitev beljakovin, maščob, visoko-molekularnih ogljikovih hidratov;

- beljakovine in ogljikovi hidrati, ki se v tanko črevo ne absorbirajo v slepo črevo, so podvrženi globljemu bakterijskemu cepenju, predvsem Escherichia coli in anaerobom;

- opravljajo funkcijo razstrupljanja: inaktivirati enterokinazo, alkalno fosfatazo;

- spodbujanje razgradnje celuloze;

- igrajo pomembno vlogo v končnih stopnjah presnove holesterola in žolčnih kislin. Pretvorba holesterola v nevpojni koprostol v debelem črevesu se pojavi s sodelovanjem saprofitov;

- sodelujejo pri presnovi holesterola, prispevajo k njeni pretvorbi v žolčne kisline in transformaciji bilirubina v stercobilin in urobilin;

- stimulira črevesno peristaltiko, optimizira evakuacijo črevesne vsebine;

Datum dodajanja: 2015-10-11 | Ogledi: 1245 | Kršitev avtorskih pravic

Črevesna mikroflora: vzroki za kršitve in načini za obnovo

Vsebina

Črevesna mikroflora v širšem smislu je kombinacija različnih mikroorganizmov, kompleksne skupnosti z zelo subtilnimi interakcijami med udeleženci.

Spreminjanje količinskega razmerja in sestave vrst normalne mikroflore nekega organa, predvsem črevesja, skupaj z razvojem atipičnih mikroorganizmov, se imenuje disbakterioza - stanje, ki ga povzroča kršitev črevesne mikroflore in je povezano s spremembami v sestavi vrst bakterij. Najpogosteje je to posledica nepravilne prehrane. Toda kršitev mikroflore se lahko pojavi ne samo zaradi nepravilne prehrane, ampak tudi zaradi sprejemanja različnih antibiotikov.

Ne pozabite, da imajo lahko z disbakteriozo, probiotiki in prebiotiki določen učinek, vendar zdravo telo najpogosteje ne potrebuje dodatnih pripravkov z koristnimi bakterijami.

Učinki probiotikov in prebiotikov so različni.

Prebiotiki so kemikalije, ki se ne absorbirajo v tanko črevo, temveč spodbujajo razvoj normalne črevesne mikroflore, "krme" za naše domače bakterije. Prebiotiki se ne bojijo kislin in encimov, zato mimo želodca brez izgube in vstopijo v črevo v nespremenjeni obliki.

Mehanizem delovanja prebiotikov v telesu je precej preprost. Oseba je jedla prebiotik ali izdelek s prehranskimi vlakni, ki vstopajo v črevo in tam hranijo našo mikrofloro. Iz takšne prehrane se začnejo razmnoževati koristne bakterije in ponovno vzpostaviti ravnotežje.

Uporabljajo se kot preventiva in v zgodnjih fazah disbioze, v naprednejših primerih pa prebiotiki niso učinkoviti. V takih situacijah boste morali popiti potek posebnih priprav.

Probiotiki so "koristni tujci", mikroorganizmi, ki so uporabni za ljudi, nestrupene in nepatogene žive mikroorganizme, in snovi mikrobnega ali drugega izvora, ki se nahajajo v nekaterih živilskih izdelkih ali se prodajajo kot prehranska dopolnila v lekarni in običajno tvorijo zdravo človeško biocenozo. Beseda »probiotiki« (probio) v latinščini dobesedno pomeni »za življenje«. Probiotiki so razdeljeni na dva glavna tipa: laktobacili in bifidobakterije. Lakto-in bifidobakterije pa se delijo na več sevov, od katerih je vsak lahko koristen pri zdravljenju določenih stanj.

Po opisih živih bakterij najdemo v tabletah, kapsulah, jogurtih in celo v vaginalnih svečkah. Vendar obsežne študije, ki potrjujejo njihovo učinkovitost pri zdravljenju različnih bolezni, še niso bile objavljene.

Čeprav besedna zveza "Vi ste, kar jeste" postane bolj samozavestna znanstvena utemeljitev. Sestava črevesne flore je odvisna od vaše prehrane.

Normalna črevesna mikroflora

Glavni predstavniki obvezne mikroflore človeškega kolona so bifidobakterije, bakterioidi, laktobacili, E. coli in enterokoki. Predstavljajo 99% vseh mikroorganizmov, le 1% skupnega števila mikroorganizmov spada v pogojno patogene bakterije, kot so stafilokoki, Proteus, Clostridia, Pseudomonas bacillus in drugi. Patogena mikroflora v normalnem stanju črevesja ne bi smela biti, normalna črevesna mikroflora pri ljudeh se začne razvijati že med prehodom zarodka skozi porodni kanal. Popolnoma se njegova formacija zaključi s 7-13 leti.

Kakšna je funkcija normalne črevesne mikroflore?

Normalna črevesna mikroflora opravlja številne med seboj povezane funkcije za vzdrževanje homeostaze telesa skupaj z drugimi organi in sistemi. Ena od glavnih funkcij črevesne normalne flore je ovira, na prvem mestu - zaščita pred tujo mikrofloro, ki vstopa v prebavila.

Bakterije živijo v prebavnem traktu, naseljujejo našo kožo, usta in druge sluznice in se povsod aktivno udeležujejo. Človek in mikroflora sta resnični superorganizem in potrebujemo drug drugega! Zato je v vašem interesu, da skrbite za svoje telo in ga ne hranite le od zunaj, ampak tudi od znotraj.

Pomembna funkcija mikroflore je sinteza številnih vitaminov. Človeško telo prejme vitamine predvsem od zunaj - s hrano rastlinskega ali živalskega izvora. Vhodni vitamini se običajno absorbirajo v tankem črevesu in delno izkoriščajo črevesna mikroflora. Mikroorganizmi, ki živijo v črevesju ljudi in živali, proizvajajo in uporabljajo veliko vitaminov. Pomembno je omeniti, da imajo mikrobi v tankem črevesu najpomembnejšo vlogo pri ljudeh v teh procesih, saj se vitamini, ki jih proizvajajo, lahko učinkovito absorbirajo in vstopijo v krvni obtok, medtem ko se vitamini, ki so sintetizirani v debelem črevesu, ljudem praktično ne absorbirajo in niso dostopni. Zatiranje mikroflore (na primer antibiotiki) zmanjšuje sintezo vitaminov. Nasprotno, ustvarjanje ugodnih pogojev za mikroorganizme, na primer pri uživanju dovolj prebiotikov, povečuje razpoložljivost vitaminov za makroorganizem.

Trenutno najbolj raziskane vidike, povezane s sintezo črevesne mikroflore folne kisline, vitamina B12 in vitamina K. t

Vzroki motenj mikroflore

Obstajajo številni družbeni dejavniki, ki kršijo mikrofloro. To je predvsem akutni in kronični stres. Tako otroci kot odrasli so podvrženi takšnim „kritičnim“ za zdravje ljudi. Drugi razlog, zaradi katerega trpi mikroflora, je prehrana. Danes je v naši prehrani veliko ogljikovih hidratov in malo beljakovin. Enostavna in zdrava hrana blagodejno vpliva na mikrofloro.

Patogene bakterije, ki vstopajo v telo od zunaj, povzročajo akutne črevesne okužbe. Bakterije lahko vstopijo v človeško telo preko kontaminiranega sadja, zelenjave, mesa, jajc, vode ali ob stiku z že okuženo osebo. Drug način okužbe je nezadostna osebna higiena.

Kako lahko preverim črevesno mikrofloro?

Za določitev mikroflore pri ljudeh (normalno ali ne) je potrebno opraviti analizo blata, s katerim se odkrije disbakterioza. To je posebna metoda raziskav, ki vam omogoča natančno določitev števila tistih ali drugih mikroorganizmov, ki prebivajo v črevesju.

Bolniki s polipozo kolona v blatu so pokazali povišane vrednosti eubakterij.

Če je mikroflora motena v tankem črevesu, lahko to povzroči napenjanje in napenjanje. Za določitev neuspeha črevesja pomaga dihalni test, med katerim je ugotovljeno povečanje koncentracije vodika. To se zgodi, če so anaerobne bakterije preveč aktivne.

V primerih znakov, ki kažejo na črevesno okužbo, se iz rektuma vzame bris. V nekaj dneh ga gojijo na hranilnem mediju, nato pa ga pregledamo pod mikroskopom, da ugotovimo vrsto patogenega mikroba, ki je povzročil bolezen.

Kako obnoviti črevesno mikrofloro

Redna poraba živil, ki vsebujejo veliko vlaknin in pektina, bo pomagala obnoviti potrebno število zdravih bakterij. To so sveže sadje, zelenjava in tudi žita. Ampak iz sladke in moke jedi, kot tudi iz mesa bo moral odreči za nekaj časa. Bolje je, da se založite z različnimi žitnimi žitaricami in polnozrnatim kruhom, ki bodo pomagali pri ponovnem normalnem blatu, prav tako pa bodo mišice črevesja delovale in pomagale obnoviti absorpcijsko funkcijo črevesne sluznice.

Vse vrste mlečnih izdelkov so zelo koristne za vračanje zdrave mikroflore v ta organ. Bakterije mlečne kisline, ki so v našem telesu, imajo škodljiv učinek na gnusno okolje in pomagajo okrevati koristne bakterije.

Pogosto bolniki kategorično zavrnejo uporabo mlečnih izdelkov, kar se nanaša na dejstvo, da, na primer, iz otroštva ne marajo okusa kefirja. Pravzaprav je danes na policah trgovin ogromna izbira različnih fermentiranih mlečnih pijač, med katerimi lahko vsakdo najde popoln za sebe.

Če obstaja takšna priložnost, je bolje, da si sami pripravite mlečne izdelke. Na primer, sodobni proizvajalci jogurta bodo pomagali, da to storijo brez veliko truda. So najbolj koristne in učinkovite v boju proti disbakteriozi.

Prav tako bo zelo koristno jesti en strok česna eno uro pred kosilom in večerjo. Prav tako bo pospešila proces obnavljanja črevesne mikroflore. Res je, da je treba ta nasvet dati vsem tistim, ki imajo težave z želodcem.

Količina vode, ki se dnevno porabi, je zelo pomembna. Izračunajte stopnjo za sebe na podlagi izračuna 0,3 litra za vsakih 10 kilogramov teže. Voda mora biti čista in sveža. Ne gazirano!

Zelo pomembno je, da ponovno vzpostavite mikrofloro, da prenehate uporabljati vse vrste hormonskih in hipnotičnih zdravil, kot tudi kavo v velikih količinah in energiji. Vsa ta orodja postanejo pravi stres za telo in negativno vplivajo ne le na delo črevesja, temveč tudi na številne druge organe.

Če, na primer, so hormonski pripravki indicirani za uporabo pri zdravniku, potem morate končati zdravljenje in nato začeti aktivno obnoviti črevesno mikrofloro.

Ljudska sredstva za obnovo črevesne mikroflore

Obstaja veliko priljubljenih receptov, ki bodo pomagali pri obnovi mikroflore. Najbolj učinkoviti med njimi so:

Pred vsakim obrokom popijte kozarec svežega zelja. Najboljše je, če se kislo zelje kuha na domu in ne kupi v trgovini. Pred uporabo se mora slanica rahlo segreti v vodni kopeli ali v mikrovalovni pečici.

Vsak dan jejte malo svežih brusnic svežih. Če dobite sveže jagode, ni možnosti, lahko jih zamenjate s sušenimi.

Kavo, črni in zeleni čaj zamenjajte z različnimi zeliščnimi čaji. Na primer, pivo listi črnega ribeza in maline, kot tudi trpotec, kamilica, šentjanževka in meta. Takšen koristen "čaj" bo pozitivno vplival ne samo na stanje človeškega črevesja, ampak tudi na celoten organizem.

V vsakem primeru mora biti obnova črevesne mikroflore nujno zapletena. Ni dovolj, da uporabite le folk pravna sredstva, nujno jih je treba kombinirati s prehrano.

Preprečevanje

Da bi bila v dobri kondiciji, mora oseba ohraniti ravnovesje mikroflore, ki podpira njegov imunski sistem. Tako pomagamo telesu, da se upre stresu in se sama spopade s patogenimi mikrobi.

Vsak dan morate skrbeti za svoje zdravje. To bi morala biti enaka rutina kot umivanje zob zjutraj ali jemanje vitaminov.

Preprečevanje motenj mikroflore je namenjeno ohranjanju koristnih bakterij v telesu. Kot preventivni ukrep je sistematično zdravo prehranjevanje izjemno koristno. To olajšuje poraba živil, bogatih z rastlinskimi vlakni (zelenjava, sadje, žita, grobi kruh), pa tudi mlečni izdelki. Danes, s televizijskimi zasloni, nam je dan na voljo, da začnemo z "požirkom zdravja": kefirji in jogurti, obogateni z bifidobakterijami. V tem primeru bo črevesna mikroflora v redu in dodatna zdravila ne bodo potrebna. Vendar je treba opozoriti, da je število teh koristnih elementov v izdelkih z dolgim ​​rokom uporabnosti precej majhno, da bi spodbudilo rast mikroflore. V nekaterih proizvodih probiotiki zlahka umrejo: med temperaturno obdelavo, dodajanjem konzervansov, stabilizatorjev, kot tudi z visoko koncentracijo mlečne, ocetne in drugih kislin v jogurtu ali kefirju.

Zato je kot preventivni ukrep treba upoštevati sveže in naravne mlečne izdelke (tan, kefir), ki vsebujejo resnično "žive kulture". Ti izdelki se praviloma prodajajo v lekarniških verigah, na kmetijskih prodajalnah in njihov rok uporabnosti je omejen. Jogurti so najboljši za pitje naravnih in brez dodatkov, brez sladkorja, lahko vedno dodate nekaj po volji za navadni jogurt, na primer, sveže sadje ali suho sadje. Živila s prekomerno vsebnostjo sladkorja lahko hranijo patogene bakterije, ki niso zelo koristne za vašo mikrobioto.

In, seveda, ne pozabite na šport in duševno ravnovesje - vse to pomaga ohranjati imuniteto na višini! Pomembno je vedeti, da je naše telo kompleksen sistem, v katerem je vse povezano. Če je črevesje zamašeno, jetra dobijo dodatno obremenitev. Simptomi, ki kažejo na to, so glavoboli, prekinitve krvnega tlaka - znak, da možgani ne absorbirajo kakovosti krvi, ki se filtrira skozi jetra, saj je glavna funkcija čiščenje krvi. Od zastrupitve s krvjo se zvišuje raven holesterola, zmanjšuje imunost, pojavljajo se različne okužbe in telo začne zavirati, vse to se razvije v kronične bolezni.

Zanimiva dejstva in raziskave

Konec 19. stoletja so odkrili antibiotike, ki so bistveno spremenili zdravljenje številnih bolezni. Na poti se je izkazalo, da so strupene, znane po številnih stranskih učinkih in - kar je najpomembnejše - ubijajo koristno mikrofloro!

Bistvo te metode ni za slabotne srce - pri presaditvi iztisnjenja zdravega človeka iz blata v črevesje bolnika s pomočjo klistirja ali s cevko, ki prehaja skozi usta in požiralnik. Ta metoda je bila trikrat bolj učinkovita od antibiotikov.

Danes imajo probiotiki veliko upanja za raziskovalce, ki se ukvarjajo s sladkorno boleznijo tipa 2, presnovnim sindromom, Crohnovo boleznijo, ulceroznim kolitisom in drugimi boleznimi sodobne civilizacije. Učinek mikrobiote na debelost so že testirali na miših. Jeffrey Gordon iz Washingtonskega centra za genomske raziskave je presadil mikrobioto tankih in poštenih miši in tja. Izkazalo se je, da je ena mikroflora skladna, druga pa popolnost. Ampak to še ni vse.

Čudežno bakterije lahko vplivajo na stanje naše psihe. Mehanizem še ni bil preučen, toda redne poskuse na miših, ki so tako močno prizadeli človeštvo, potrjujejo to teorijo. Glodavci so položili na visoko ploščad in gledali, ko so začeli skočiti skozi čas. Miševi z določeno mikrofloro so bili bolj živčni.

Ameriški um zdaj resno raziskuje, kako deluje v javnosti. Danes, približno 20% prebivalcev ZDA jemljejo različne psihotropne droge in jih porabijo za 34 milijard USD letno. Vendar pa je zdravljenje s tabletami pogosto neučinkovito.

Ali želite dopolniti podatke v članku ali predmetu? Pozdravljamo komentarje, predloge ali ugovore.

Preberite Več O Preprečevanju Vnetja Trebušne Slinavke

Prvi zdravnik

Okus žolča v ustih

VSD in rdečina obraza

Bolečina na desni strani: vzroki, zdravljenje