Okrevanje od kolonoskopije

Priprava na postopek kolonoskopije zahteva za nekaj dni posebno prehrano in temeljito čiščenje črevesja iz ostankov blata, sam proces pregleda pa povzroči, da se telo odzove. Zato je za okrevanje po kolonoskopiji potreben čas, dieta in odmerjena vadba. Čas rehabilitacije je odvisen od diagnoze bolnika, sočasnih bolezni in prisotnosti zapletov.

Reakcije telesa na kolonoskopijo

Po pregledu se bolnikovo splošno počutje ponavadi poslabša. Učinki kolonoskopije se skoraj vedno kažejo: t

• šibkost, omotica;
• teža pri hoji;
• kršitev predsedovanja;
• rahlo krvav iztok iz anusa;
• bolečina v trebuhu.

Takšne reakcije telesa niso zapleti. Pravilna dnevna rutina, omejitev telesne aktivnosti in prehrana po kolonoskopiji črevesa brez medicinskega posega v dan ali dva pripeljejo bolnika do normalnega zdravja.

Slabost in omotica

Slabost je lahko odziv:

1. Za zdravila, ki se uporabljajo za splošno anestezijo.
2. Tudi pred postopkom in prvič po njem oseba ne jedo ničesar, zato slabi zaradi nezadostnega vnosa hranil v telo.
3. Občutek šibkosti lahko privede do bolezni.

Slabost in omotica takoj po kolonoskopiji ne štejeta za patologijo. Če se simptomi poslabšajo, je to stanje zaskrbljujoče in zahteva zdravniško intervencijo.

Motnja v defekaciji

Pregled z uporabo endoskopa moti normalno delovanje mikroflore v črevesju in povzroči poškodbe površine sluznice. Zato se bolniki pogosto pritožujejo, da jim želodec po kolonoskopiji boli in da je stol zlomljen. To se kaže z dispepsijo ali obratno z zakasnjenim blatom. Tudi v blatu lahko vsebuje majhno količino krvi, včasih sluz.

• Driska po kolonoskopiji je posledica začasne prekinitve absorpcije tekočine iz fecesa v lumnu debelega črevesa, zato iztrebki dobijo tekočo konsistenco.
• Zaprtje - posledica upočasnjene motorične aktivnosti spodnjega črevesnega trakta.

Izolacija krvi iz anusa

Opazovanje rektuma v majhnih količinah po raziskavi ne sme biti strašljivo. To je posledica poškodbe črevesne sluznice med pregledom ali je odziv na biopsijo ali odstranitev polipov v črevesnem lumnu.

Če je krvi malo in ni drugih simptomov, je to normalno. Posebna obravnava ni potrebna, ponavadi hitro mine brez posebnega posega.

Sindrom bolečine

Večina bolnikov se najprej pritožuje na bolečino v trebuhu po pregledu. To tudi ne bi smelo biti skrb:

• To je odziv telesa na raztezanje in poškodbo črevesne stene z endoskopom.
• Vbrizgavanje zraka v črevesni lumen z namenom izravnavanja gub in boljšega pogleda tudi ne gre brez sledu.

Prehrana po kolonoskopiji

Prehrana po črevesni kolonoskopiji, ki jo predpiše zdravnik. Upošteva splošno stanje pacienta, njegovo bolezen in kako je bil bolnik izpostavljen manipulaciji.

Da bi po kolonoskopiji hitreje obnovili debelo črevo, zdravniki priporočajo, da začnete jesti z majhnimi porcijami, lahko prebavljivimi živili, vendar morajo jedi vsebovati zadostno količino beljakovinskih sestavin. Poleg tega lahko jemljete kompleksne dodatke vitaminov in mineralov.

• sadje, zelenjava;
• kuhane ali kuhane ribe;
• kuhana jajca;
• juhe, kuhane na zelenjavni juhi, začinjene z zelenjavo ali maslom.

Začasno prenehajte jesti:

• ocvrto ali prekajeno meso in ribji izdelki;
• Klobase;
• vse vrste konzerviranih živil;
• polnozrnate žitarice;
• slaščice.

Včeraj lahko jedo rahlo pečeni kruh.

Veliko različnih fermentiranih mlečnih izdelkov - naravnega kefirja, jogurta in drugih - ugodno vpliva na obnovo črevesne mikroflore.

Hkrati je treba jemati tudi probiotike. Najbolj učinkovite kapsulirane dozirne oblike.

Če upoštevate pravila prehrane, se stol običajno pojavi 2-3 dni.

Kaj storiti pri različnih zapletih

V primerih, ko zgornji simptomi ne izginejo z enim ali dvema dnevoma, vendar se povečajo, se lahko pojavi sum, da se na ta način pojavijo zapleti po kolonoskopiji črevesja. Nujno se je treba posvetovati z zdravnikom za pojasnitev vzroka bolezni in kvalificirane pomoči.

S slabostjo

Pomagajte obnoviti normalno zdravje:

• Intravenska infuzija fiziološke raztopine. Količina tekočine, ki se izgubi zaradi driske, se ponovno napolni.
• Injekcije Reosorbilakta ali sredstvo podobnega delovanja, ki vsebuje minerale.
• Učinkovito stimulira imunski sistem, kot tudi živčne in mišične, injekcije vitaminov iz skupin B in C.

Z drisko

Iz medicinskih naprav lahko uporabite:

• Smektoy - na 1 vrečki trikrat na dan.
• Loperamid. Zavira napredovanje fekalne mase skozi črevesje, medtem pa se od nje absorbira odvečna tekočina in nastajajo iztrebki normalne konsistence.
• Hilak forte. Vzemite 40 kapljic trikrat na dan. Učinkovito sredstvo za spodbujanje rasti zdrave mikroflore v črevesni votlini.

Dobro pripravljeni decoctions so tudi dobri za tekoče blato po kolonoskopiji:

• iz Hypericuma;
• korenike zažgane kože;
• borovnice;
• sadje ptičje češnje

Z zaprtjem

V tem primeru bodo zdravila iz skupine laksativov pomagala:

• Duphalac - stimulira črevesno peristaltiko. Zjutraj morate vzeti 25 ml obrokov.
• Bisakodil - poveča izločanje sluzničnih izločkov žlez debelega črevesa, s čimer se olajša promocija fekalnih mas. Pred spanjem vzemite 2 tableti.
• Forlax - obnavlja črevesno motiliteto. Enkrat dnevno vzemite eno vrečko.

S sproščanjem krvi

Kombinacija simptomov se smatra kot zaplet krvavitve po kolonoskopiji:

• znatno odvajanje škrlatne krvi iz anusa;
• progresivno znižanje krvnega tlaka in povečanje šibkosti;
• srčnega utripa.

Ti simptomi kažejo na notranjo krvavitev. Stanje zahteva takojšnjo obravnavo zdravnika, ki še ni ogroženo.

Pomoč je zagotovljena v stacionarnih pogojih, kjer se izvaja hemostatska terapija. V težkih primerih transfuzijo plazmo ali kri.

Pri izločanju gnoja

Povišana telesna temperatura, ki jo spremlja povišana telesna temperatura, in gnojni izcedek kažejo na začetek vnetnega procesa v lumnu debelega črevesa kot posledica okužbe med pregledom.

Zdravljenje obsega sestanek:

• antibakterijska sredstva;
• razstrupljanje.

Z intenzivnim bolečinskim sindromom

Če je bolnik po kolonoskopiji bolečina neznosna, kar spremljajo:

• bruhanje brez olajšanja;
• hudo stanje z izgubo zavesti;
• napihnjenost;
• pacient leži na boku, noge so prekrižane do prsnega koša;
• sprednja stena trebuha je napeta in ima obliko plošče.

Takšni simptomi lahko kažejo na nevarno zaplet - perforacijo stene debelega črevesa. Ta zaplet je redka, vendar je treba sprejeti nujne ukrepe, to je nujna hospitalizacija in nujna operacija, sicer lahko bolnik umre.

Preprečevanje zapletov

Kolonoskopija se nanaša na invazivne preiskovalne metode, ki se izvaja z globokim prodiranjem kolonoskopa skozi lumen debelega črevesa. Raziskovalna metoda daje natančne rezultate, vendar je predpisana le, če obstajajo stroge indikacije.

Da bi se izognili zapletom, je potrebno pred manipulacijo opraviti temeljit pregled telesa in ugotoviti, ali obstajajo kontraindikacije za bolnika, in se nato ustrezno pripraviti na postopek. Po manipulaciji je potrebno tudi obdobje okrevanja, ki traja več dni.

Bolezni, pri katerih je kolonoskopija kontraindicirana:

• ulcerozne črevesne lezije;
• hernijsko izboklino;
• s hudim splošnim stanjem.

Priprava na raziskavo:

• 7 dni pred dogovorjenim časom začnite jesti po načelu plošče brez prehrane.
• 12 ur pred pregledom popolnoma zavrne hrano.
• Na predvečer spanja in jutranjem čiščenju klistirja.

Zaključek

Kolonoskopija omogoča koloproktologu, da:

• podrobno pregledati notranjo površino sten debelega črevesa;
• postavite pravilno diagnozo;
• predpisati ustrezno zdravljenje.

Postopek ima veliko možnosti, zato ga je težko zamenjati s katerim koli drugim.

Strogo upoštevanje vseh zahtev pred in po postopku bistveno skrajša čas obnovitvenega obdobja, občutek nelagodja pa hitro mine.

Krv v blatu po kolonoskopiji

Sorodna in priporočena vprašanja

3 odgovorov

Poiščite spletno mesto

Kaj, če imam podobno, a drugačno vprašanje?

Če med odgovori na to vprašanje niste našli potrebnih informacij ali pa se vaša težava nekoliko razlikuje od predstavljene, poskusite postaviti dodatno vprašanje na isto stran, če je na glavnem vprašanju. Lahko zastavite tudi novo vprašanje in čez nekaj časa nas bodo zdravniki odgovorili. Brezplačno je. Na tej strani ali prek strani za iskanje spletnega mesta lahko tudi iščete potrebne informacije o podobnih vprašanjih. Zelo bomo hvaležni, če nas priporočite svojim prijateljem na družabnih omrežjih.

Medportal 03online.com opravlja medicinske konzultacije na način korespondence z zdravniki na spletni strani. Tukaj dobite odgovore resničnih praktikov na svojem področju. Trenutno svetuje na 45 področjih: alergologa, venerologa, gastroenterologa, hematologa, genetičarja, ginekologa, homeopata, dermatologa, pediatričnega ginekologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega endokrinologa, dietetičarja, pediatričnega endokrinologa, pediatričnega nevrologa, pediatričnega ginekologa, logoped, Laura, mammolog, medicinski odvetnik, narcolog, nevropatolog, nevrokirurg, nefrolog, onkolog, onkolog, ortoped, oftalmolog, pediater, plastični kirurg, proktolog, psihiater, psiholog, pulmolog, revmatolog, seksolog-androlog, zobozdravnik, urolog, farmacevt, fitoterapevt, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovorimo na 95,63% vprašanj.

Krv po kolonoskopiji

Po postopku kolonoskopije so bolniki pogosto zaskrbljeni zaradi majhne krvavitve v blatu. Kolonoskopija je nizko-travmatični postopek, v primeru dovolj zanemarjenega patološkega procesa pa se lahko sluznica odzove na zunanje posege.

Zapleti po kolonoskopiji

Krv po kolonoskopiji je izjemno redka in se je še treba spomniti na nevarnosti morebitnih zapletov. Hude krvavitve lahko kažejo na perforacijo črevesne stene v primeru ulceroznega kolitisa. Če se ne pojavi takoj po kolonoskopiji, po nekaj dneh pa je treba nujno poklicati rešilca. Te simptome morate opozoriti:

• splošna razčlenitev

Najverjetneje govorimo o črevesni perforaciji ali hudem poslabšanju bolezni. Da bi se izognili zapletom, je priporočljivo, da pacient ne zapusti medicinskega centra takoj in leži približno pol ure, še posebej, če je bila dana anestezija. Pri domu je priporočljivo opazovati tudi pol-posteljni način

Vzroki za normalno prisotnost krvavitev po kolonoskopiji

Ne smemo pozabiti, da med postopkom kolonoskopije zrak vstopi v črevo, ki lahko zaradi povečanja prostornine tudi draži žile črevesne sluznice. Nekateri kapilari se lahko celo razpadejo, potem pa zjutraj v blatu bolnik lahko zazna nekaj krvi. Bodite previdni, če je kri prisotna več dni, še posebej, če je telesna temperatura povišana. Najverjetneje govorimo o poslabšanju bolezni ali razvitem vnetju. Krv po kolonoskopiji lahko navede tudi učinke:

• težko zdraviti površino po izrezu polipa,

• poškodba črevesne sluznice,

• vnetje in okužba razjede pri kolitisu,

• zapleti s sosednjih organov.

Ustrezna priprava na kolonoskopijo je ključ do nobenih zapletov.

Da bi se čim bolj izognili infekcijskim ali vnetnim procesom, je treba ustrezno pripraviti na kolonoskopijo. Poskrbite za popolno čiščenje črevesja. To se lahko izvede s pomočjo klistirja, ki je nastavljen, dokler bolnik ne začne izpuščati samo vbrizgano čisto vodo. Tisti, ki so kontraindicirani pri nastavitvi klistirja, je priporočljivo uporabljati zdravila, ki so enako učinkovita kot čiščenje črevesja:

Predpogoj je spoštovanje posebne prehrane brez plošče. V ta namen se vzdržite:

• stročnice. Priporočljivo je jesti sadje in zelenjavo, kislo-mlečne izdelke, žitarice in juhe.

Kje je najboljše mesto za kolonoskopijo, da bi se izognili zapletom?

Naš zdravstveni center v Moskvi sodeluje le z visoko usposobljenimi zdravniki. Poleg tega je opremljen z najsodobnejšimi tehničnimi rešitvami. Zato so zapleti po kolonoskopiji zelo redki. Seveda, med tem, ko nekateri ljudje, še posebej tisti z zapostavljenimi boleznimi, doživljajo bolečine in nelagodje, na splošno hitro mine in ne povzročajo veliko neugodja. Po kolonoskopiji bolnik običajno ne doživlja niti najmanjšega nevšečnosti, razen morda zaradi slabosti, ki jo povzroči jemanje potrebnih zdravil in naravne živčne napetosti.

Po kolonoskopiji posebna prehrana ni potrebna. Seveda ni zaželeno jesti začinjene, preveč vroče ali slane hrane, vendar je večina izdelkov na voljo po njej. Naš center je zelo odgovoren za postopek kolonoskopije. Za vsakega pacienta je tu sprejet individualni pristop. Zato jo strokovnjak natančno preuči, zbere popolno zgodovino, dodeli dodatne laboratorijske in instrumentalne študije. Zdravnik mora biti seznanjen z vsemi povezanimi boleznimi, nosečnostjo, zdravili.

Kako obnoviti črevesje po kolonoskopiji

Kolonoskopija je invazivna endoskopska preiskava končnih odsekov debelega črevesa (neposredna in sigmoidna). Uporablja se za odkrivanje bolezni debelega črevesa, ki je ni mogoče diagnosticirati z neinvazivnimi metodami ali za dokončno diagnozo za črevesne neoplazme. Indikacije za kolonoskopijo so:

1. Diferencialna diagnoza malignih in benignih tumorjev kolona;
2. Nespecifični ulcerozni kolitis;
3. Crohnova bolezen;
4. Rektalna krvavitev;
5. Tuje telo v danki;
6. Akutna črevesna obstrukcija.

Glavna metoda preprečevanja učinkov kolonoskopije je določitev postopka strogo glede na indikacije. Če je mogoče diagnosticirati bolezen brez uporabe endoskopa, se kolonoskopija ne izvede. Tudi ukrep preprečevanja je, da se vzdrži postopka, če obstajajo kontraindikacije:

• Akutne nalezljive bolezni danke in morebitne lokalizacije v telesu;
• Akutne manifestacije Crohnove bolezni in ulceroznega kolitisa;
• Huda ulcerozna ali ishemična kolitis;
• Huda kronična srčna in pljučna insuficienca;
• Kila katerekoli lokalizacije;
• Bolezni sistema strjevanja krvi.

Ko je pacientu dodeljena kolonoskopija, je potrebno osebo ustrezno pripraviti na postopek, da bi preprečili zaplete po njem. Pred izvedbo kolonoskopije se bolnika celovito pregleda, da se ugotovijo sočasne bolezni, ki lahko otežijo postopek. Ocenjuje tudi tveganje za nastanek zapletov in bolnika o tem obvesti. Priprava kolonoskopije, poleg pregleda, vključuje:

1. Imenovanje specializirane prehrane brez žlindre teden pred postopkom;
2. Zavrnitev hrane 12 ur pred postopkom;
3. Nastavitev čiščenja klistirja zvečer in zjutraj pred postopkom;
4. Nastavitev vzorcev za identifikacijo alergij na zdravila za anestezijo.

Ker obstaja nevarnost okužbe z nalezljivimi boleznimi, hepatitisom B, sifilisom in okužbo s HIV, morajo biti vsi instrumenti pred postopkom sterilni in preverjeni glede vsebnosti patogenov teh okužb. Prav tako je treba vse manipulacije izvesti v sterilnih pogojih.

Eden najpogostejših zapletov je poškodba črevesja. Da bi preprečili takšen zaplet, mora izkušeni zdravnik opraviti kolonoskopijo, pri čemer mora upoštevati vse tehnike manipulacije.

Kaj lahko jedem po kolonoskopiji?

Poleg potrebe po prehrani brez žlindre pred manipulacijo je hrana po posegu tudi obvezen element pri preprečevanju učinkov kolonoskopije. Prehranske omejitve je treba upoštevati v enem tednu po postopku.

Glavna sestavina v prehrani po kolonoskopiji je črevesna prehrana v majhnih porcijah, da se črevesje ne napne. Hrano je treba enostavno prebaviti. Proizvodi morajo vsebovati velike količine vitaminov, mineralov in beljakovin, ki preprečujejo infekcijske zaplete in črevesne krvavitve. Prenašanje po kolonoskopiji je kontraindicirano.

Živila, ki jih po kolonoskopiji ne bi smeli jesti:

• Pečeno meso ali ribe;
• Svež kruh, pekarna in slaščice;
• Prekajeno meso ali ribe, klobase in klobase;
• Cela zrna žit;
• Ohranjanje.

Jedo po kolonoskopiji vključuje obvezno vključitev v prehrano naslednjih proizvodov:

1. Sveža zelenjava in sadje;
2. Ribe na pari;
3. Kuhana jajca;
4. Juhe z nizko vsebnostjo maščob v zelenjavnih bujonih.

Prehrana po črevesni kolonoskopiji mora predpisati lečeči zdravnik na podlagi bolnikove bolezni. Upošteva tudi stanje osebe in kako je prenesel postopek. Obvezna točka v prehrani je obnova črevesne mikroflore po kolonoskopiji, saj je med manipulacijo bistveno poškodovana zaradi vnosa zdravil in endoskopa. Normalizacija mikroflore prispeva k izdelkom mlečne kisline (kefir, jogurt). Priporočljiva je ločena uporaba probiotikov, vendar jih ne smemo jemati v obliki tablet. Priporočljivo je kupiti probiotike v obliki praškov ali kapsul, saj v tej obliki dolgo časa ohranijo uporabne lastnosti in njihova koncentracija je veliko višja kot v tabletah.

Kršitev splošnega stanja

Takoj po kolonoskopiji lahko pride do poslabšanja splošnega stanja, ki se kaže v slabosti, težavah pri hoji, omotici. Slabost po kolonoskopiji zaradi uvedbe anestezije, kot se pogosto uporablja splošna anestezija. Lahko se pojavi tudi zaradi bolnikove bolezni. V nekaterih primerih je kršitev splošnega stanja spremljajo dodatni zapleti:

• Krvavitev, zaradi katere pride do slabosti zaradi izgube krvi in ​​nižjega krvnega tlaka;
• Pristopna okužba, za katero je značilna slabost v kombinaciji s povišano telesno temperaturo.

Tudi šibkost izhaja iz dejstva, da pred postopkom in takoj po njem pacient ne jede in zato ne prejema hranil. Pred predpisovanjem zdravljenja za ta zaplet je treba ugotoviti zanesljiv vzrok za pojav slabosti.

Zdravila, ki prispevajo k okrevanju po kolonoskopiji v nasprotju s splošnim stanjem:

1. Uvajanje fizioloških raztopin, ki obnavljajo količino izgubljene tekočine in odpravljajo zastrupitev;
2. Poleg fizioloških raztopin se dajejo tudi reosorbilakti in drugi pripravki, ki vsebujejo mineralne snovi;
3. Vitamini, zlasti skupine B in C, ki podpirajo imunost, delo živčnega in mišičnega sistema.

Ne vsi primeri šibkosti po kolonoskopiji so patologija. V večini primerov pacient po posegu čuti rahlo poslabšanje splošnega stanja, ki izgine samostojno v prvih dneh po manipulaciji. Če so prisotni sočasni simptomi ali šibkost ostane po prvem dnevu, se to stanje obravnava kot patologija in zahteva ustrezno zdravljenje.

Motnja v defekaciji

Ker kolonoskopija krši črevesno mikrofloro in poškoduje sluznico, pride do kršitve dekapacije in sprememb v sestavi blata. Obstaja tveganje, da se po kolonoskopiji razvije driska ali zaprtje, kakor tudi kri, sluz ali gnoj v blatu. Kri v blatu je posledica poškodbe črevesnih sten in jemanja materiala za biopsijo. Po kolonoskopiji se driska razvije zaradi kršitve glavne funkcije debelega črevesa - absorpcije vode iz blata, zaradi česar postanejo iztrebki tekoči. Zaprtost se pojavi zaradi rektalnih spazmov.

Za boj proti driski lahko uporabljate zdravila ali zdravila brez zdravil. Zdravila vključujejo:

• Smecta 1 vrečka 3-krat na dan. Mehanizem njegovega delovanja je obnoviti sluznico debelega črevesa.
• Loperamid 40 mg na dan. Sposoben je upočasniti prehod fekalnih mas skozi debelo črevo, zaradi česar se tekočina absorbira in nastane iztrebke.
• Hilak forte 40 kapljic 3-krat na dan. Obnovi normalno črevesno mikrofloro, s čimer normalizira nastanek fekalnih mas.

Od nefarmakoloških učinkovin za drisko pomagajo decoctions iz šentjanževke, borovnice, korenike plodov in sadje ptičje češnje.

Zaprtje po kolonoskopiji se zdravi z odvajali, ki vključujejo:

1. Duphalac, ki prispeva k povečani črevesni gibljivosti, zaradi česar se iztrebki premikajo skozi debelo črevo. Zjutraj z zajtrkom nanesite 25 ml.
2. Bisakodil, ki pomaga odpraviti zaprtje s spodbujanjem izločanja sluzi iz debelega črevesa. Pred spanjem nanesite 2 kapljici.
3. Forlax, obnavlja črevesno peristaltiko. Nanaša se na eno vrečko enkrat na dan.

Če oseba po kolonoskopiji ne more iti na stranišče, morate o ustrezni terapiji nemudoma obvestiti svojega zdravnika. Samozdravljenje ni priporočljivo. Samo zdravnik lahko odgovori, kako obnoviti črevo po kolonoskopiji brez škode za zdravje.

Rektalni izločki

V prvih dveh dneh po kolonoskopiji lahko oseba ima kri iz anusa. Njegova količina je zmerna, stanje ne povzroča neugodja in ne spremljajo dodatnih simptomov. V tem primeru se krv po kolonoskopiji šteje za normalno. Zapletitev sproščanja krvi se upošteva v naslednjih primerih:

• Izolacija velike količine rdeče krvi;
• Znižanje krvnega tlaka;
• Hitro rastoča oslabelost in oslabelost;
• Srčna palpitacija.

S temi znaki kri iz anusa kaže na krvavitev v debelem črevesu in zahteva takojšnje zdravljenje. Predpišejo se hemostatična zdravila (aminokaprojska kislina, vikasol), izotonične raztopine, vitamin K in koagulacijski faktorji krvi. V primeru znatne izgube krvi se plazma in komponente krvi transfundirajo.

Izločanje gnoja iz danke je posledica infekcijsko-vnetnega procesa v debelem črevesu. Vzrok njegovega nastanka je prenos okužbe med kolonoskopijo. Zdravljenje obsega predpisovanje antibiotikov ali protivirusnih zdravil, odvisno od patogena. V prisotnosti temperature nad 38 ° C se bolniku dajo antipiretiki (nesteroidna protivnetna). Za odpravo zastrupitve se izvaja infuzijska terapija s slanimi raztopinami.

Sindrom bolečine

Bolečine po kolonoskopiji so posledica tehnike same manipulacije, med katero se endoskop vnaša v rektum, travmatičen za sluznico, in zrak za napihovanje črevesnih sten, kar prispeva k boljšemu pogledu. Manjša bolečina po posegu se ne obravnava kot patologija in jo opazimo pri večini bolnikov. Če je bolečinski sindrom izrazit, lahko kaže na perforacijo črevesja. Ta zaplet je redek - pri 1% vseh bolnikov, ki so bili pod kolonoskopijo. Poleg bolečine bodo prisotni tudi naslednji simptomi:

1. Bruhanje, ki ne olajša;
2. Huda do izgube zavesti;
3. Prisilni položaj - leži na boku s koleni, pripeljanimi v prsni koš;
4. Trebušne distenzije;
5. Napetost mišic sprednje trebušne stene, trebuh postane doskoobraznym.

Povečanje simptomov kaže na razvoj peritonitisa. Zato se pri ugotavljanju tega stanja bolniku pokaže nujna hospitalizacija v kirurški bolnišnici in imenovanje operacije.

Bolniku je prepovedano vstati, prevoz je treba opraviti v ležečem položaju. Za izboljšanje stanja lahko vnesete narkotične analgetike. Kirurški poseg se izvaja, da se ponovno vzpostavi celovitost stene kolona.

Krv v blatu po kolonoskopiji! Pomoč

Posvetovanje s proktologom

Pozdravljeni, pomagajte, prosim. Včeraj zjutraj je bila opravljena kolonoskopija. Bila je bolečina. Posebnih odstopanj ni bilo. Po kolonoskopiji me je bolečine malo bolečel, potem sem šel mimo. Nocoj sem šel na stranišče, izstopili so plini, nato pa malo fekalije in kri je tekla naravnost, z žličko nekje. Jutri grem k zdravniku in zdaj je strašno! Ali lahko prebodem črevesje? Kok bi se manifestiral? Zdaj daj ekstrakt sveče belladonna. Si to naredil prav?

Kaj lahko oteži kolonoskopijo?

Študija črevesja v sodobnih pogojih ni tako redka. To ne pomeni, da je za vsakega bolnika, ki se prijavi, priporočljivo opraviti zdravnika. Toda dejstva ostajajo dejstva. Ta metoda omogoča oceno stanja črevesne sluznice. S kolonoskopijo je možno določiti tudi ton organa, prisotnost organskih ovir za normalno prenašanje črevesne vsebine. Običajno študijo spremljajo le neprijetni občutki med postopkom. Toda, če se pravilna tehnika ne spremlja in ni ustrezno pripravljena, so možni zapleti kolonoskopije. O njih govorimo v članku.

Napenjanje

To kopičenje plinov, zrak v črevesju. Ponavadi se pojavi tam, ko gnili in fermentirali črevesno vsebino. Po intestinalni kolonoskopiji se napenjanje pogosto razvije. To je posledica dovoda zraka med pregledom s kolonoskopom.

Po končanem postopku endoskopist »izpusti« ostanke dobavljenega plina skozi poseben kanal naprave. Toda to ni vedno dovolj, zato se razvija nelagodje v trebuhu. Takšne posledice po kolonoskopiji se lahko pojavijo še iz enega razloga. To je povezano z nepravilno pripravo na študijo. Bolnik ne upošteva priporočil zdravnikov in na predvečer lahko jede hrano, ki ima gnojni učinek.

Po endoskopski intervenciji se v črevesju kopiči zrak, kar je posledica intenzivnejših procesov biokemične razgradnje zdravil.

Stol lahko zamuja za nekaj časa. Zrak se kopiči še več.

Kako preprečiti te neprijetne občutke? Po končanem postopku priporočamo masažo trebuha, da se izprazni črevesje. Masaža bo pospešila odstranitev odvečne pline. Enak učinek lahko pričakujemo po uporabi adsorbentov: aktivnega oglja, polifenana. Če po teh ukrepih ne pride do napihnjenosti, je potrebno ponovno kolonoskopijo, da odstranimo odvečni zrak.

Bolečina in drugo neugodje

Bolečine se lahko pojavijo v času same študije in po določenem času po njej. S čim je to povezano?

• Raztezanje črevesnih zank s kolonoskopom z nepravilnim delovanjem endoskopa.
• Napenjanje z veliko zraka.
• Poškodba sluznice debelega črevesa na katerem koli segmentu.
• Črevesna perforacija.
• Raztezanje anusa.
• Učinek anestetikov se konča, tako da rektalno območje boli.

Bolečina po kolonoskopiji je pogost pojav. Ko se konča učinek anestetične komponente in sedacije, se pojavijo impulzi bolečine. Po kolonoskopiji vseh posledic je to najbolj neškodljivo. Pri uporabi sveč z anestetično komponento se stanje normalizira.

Stanje s perforacijo ali poškodbo črevesne sluznice je resnejše.

Če vaš želodec boli po kolonoskopiji: kaj morate storiti?

Najprej se je treba izogibati perforaciji. To je stanje, pri katerem je poškodovana črevesna sluznica in njena vsebina pade v prosto trebušno votlino, pri čemer najprej povzroči lokalno draženje peritoneuma. Poleg tega se lokalni čudni občutek spremeni v difuzni peritonitis.

Da bi odpravili ta zaplet, lahko izvedete raziskavo rentgenskih slik trebušnih organov. Pojavi se senca prostega plina. Ko je perforacija uporabila kirurško zdravljenje. Bolje je, če je dostop laparotomski.

Krvavitev

Ta zaplet se razvije zaradi več dejavnikov. Pogosto kolonoskop poškoduje sluznico. Napaka je lahko različne globine in številčnosti. Glede na te dejavnike se stopnja krvavitve lahko razlikuje od točkovnih krvavitev na črevesni steni do močnih krvavitev, kar lahko povzroči hemoragični šok.

Manifestacije tega zapleta niso vedno svetle. Lahko se pojavi pomešana s krvjo. Če se izguba krvi nadaljuje dovolj dolgo, se lahko znaki anemije povečajo. Obstajajo težave s kožo, nohti in lasmi. Bolnik postane utrujen, zaspan. Pojavi se tahikardija, nagnjenost k nizkemu krvnemu tlaku.

Poleg napak endoskopistov, ki se nanašajo na travmatična prizadevanja ali nespoštovanje varnostnih predpisov, so pomembni tudi številni dejavniki pri nastanku krvavitve.

Pred izvedbo kolonoskopije je priporočljivo, da se odpravijo antiagregacijska sredstva, antikoagulanti. Konec koncev je ta postopek enakovreden operaciji. Nevarnost krvavitve. Antiprombocitna in antikoagulantna zdravila vplivajo na koagulacijski sistem krvi, kar izboljša procese redčenja krvi. Pomemben je za preprečevanje tromboze. Toda med kolonoskopijo in drugimi invazivnimi posegi prevlada tveganje krvavitve nad tveganjem za trombozo, zato je treba „mostno“ zdravljenje izvesti z zmanjšanjem odmerka ali začasnim odvzemom zdravil.

Slabost sten kapilar lahko povzroči tudi obilno krvavitev. Kolonoskop se med postopkom dotika sluznice. Kadar je lahko krhkost sten krvnih žil točka krvavitev, ki spremlja vsak stik kolonoskopa s sluznico.

Nazadnje, pojav krvi lahko diagnosticiramo ne le po kolonoskopiji. Potem obstaja možnost koagulacije poškodovanega plovila na kraju samem.

Kako se zdravijo krvavitve? Z majhno količino izgube krvi, lahko dobite z uvedbo hemostatic agentov. To je aminokaproična kislina, tronexam, vikasol. Če se izgubi velika količina krvi, je treba izgubljeni volumen dopolniti s pomočjo transfuzij rdečih krvnih celic. Nato s stabilizacijo države zateče k laparotomski intervenciji.

Stresne motnje

Po izvedbi opisanega diagnostičnega postopka se lahko pojavijo motnje črevesne motilitete. Pojavita se dve patologiji: driska (driska) in zaprtje.

Diaroični sindrom se lahko pojavi zaradi povečane črevesne motilitete. To olajšuje draženje kolonoskopa sluznice. Prvi dan po posegu se driska šteje za normalno. Če pa traja dlje kot 2 dni, je treba predpisati zdravilo proti driski.

Zaprtje - druga možnost kršitve stolu. Lahko so povezane s poškodbami rektalnega sfinktra. Drugi razlog je poškodba sluznice in s tem povezan krč. Priporočen je kirurški pregled. Če ni znakov poškodbe sfinkterja anusa, lahko z konzervativnim zdravljenjem, ki vključuje jemanje laksativov.

Samo primerna priprava na postopek, skrbno upoštevanje navodil, usposobljenost zdravnika so porok za uspešno kolonoskopijo brez zapletov in neprijetnih posledic.

Obnova črevesja po kolonoskopiji: posledice in možni zapleti

Obnova črevesja po kolonoskopiji je pomemben vidik zgodnjega pooperacijskega obdobja. Glede na invazivnost metode, neposreden vpliv na črevesno sluznico, pogosto potrebo po splošni anesteziji, kolonoskopija pomembno obremenjuje spodnje dele prebavnega sistema. Upoštevanje vseh zdravniških priporočil običajno zmanjša tveganje nepredvidenih negativnih učinkov na zdravje.

Dobro počutje in možne posledice kolonoskopije

Kolonoskopija je invazivna diagnostična in zdravilna študija spodnjega prebavnega sistema s kolonoskopom. Za tisto, kar delajo kolonoskopijo črevesja, tukaj podrobneje, in informacije o tem, kako se pripraviti za študijo in kaj naj vzamete s seboj za kolonoskopijo v tem članku.

Pred postopkom se običajno uporablja splošna anestezija ali sedacija, ki zavira stresni faktor in popolnoma odpravlja neprijetne občutke. O tem, kako narediti kolonoskopijo pod splošno anestezijo, smo že napisali v ločenem članku.

Proučevanje črevesnih odsekov poteka s posebno dolgo sondo, opremljeno z optično opremo, osvetlitvijo.

Po potrebi se lahko izvajajo terapevtske manipulacije:

• odstranjevanje polipov
• ustavitev krvavitve,
• vzorčenje tkiva za histološko preiskavo.

Poslabšanje po diagnostičnem postopku se običajno šteje za normalno. Nelagodje je posledica potrebe po injiciranju zračne atmosfere, invazivnosti raziskovalne metode in zasledovanega cilja.

Opomba: neugodje po kirurških posegih traja približno 5 dni. O zapletih govorimo z ohranjanjem atipičnih simptomov več kot 5 dni, kot tudi s povečanjem njihove intenzivnosti.

Bolečina po kolonoskopiji črevesja

Bolečina po manipulaciji lahko traja do 5 dni, vendar je bolečina zmerna, podobno kot dolg občutek vlečenja v spodnjem delu trebuha, ki sega v črevo. Bolečine se lahko povečajo s črevesnim gibanjem. Bolečine po kolonoskopski preiskavi se običajno pojavi po operaciji (odstranitev polipov, vaskularna koagulacija).

Bolečina pogosto postane vzrok za poškodbe črevesne stene s sondo, na primer, ko je izrazita ozko lumen, nekatere anatomske značilnosti različnih delov črevesja.

Bolečina se pojavi pri obstoječih boleznih črevesja:

• ulcerozna erozivna lezija
• hemoroidna bolezen
• nalezljivih procesov.

Odprava bolečine zahteva uporabo:

• Antispazmodiki: No-Spa, Drotaverinum, Papaverin, Spazmalgon;
• Nesteroidna protivnetna zdravila: Ibuprofen, ketoprofen, Nurofen.

Z neučinkovitostjo zdravil predpisuje drugo simptomatsko zdravljenje, katerega cilj je odpraviti vzrok bolečine in resnost kliničnih znakov.

Zaprtje po kolonoskopiji

Pogosto se od mnogih bolnikov lahko sliši: »Po kolonoskopiji ne morem iti na stranišče.« Težava pri iztrebljanju po kolonoskopskem pregledu je lahko oddaljena. Glede na to, da je treba pred študijo izvesti posebno prehrano za kolonoskopijo in nekaj dni po njem, je zaprtje lahko posledica nenadnega prehoda iz poltekoče hrane na običajno prehrano (moka, mesni izdelki, agresivna hrana).

Takšne kršitve je enostavno odpraviti s pitjem več tekočine in dodajanjem vlaknin, rastlinskega olja in sveže zelenjave v prehrano.

Vendar lahko zaprtje povzročijo drugi zapleti:

• Zabuhlost sluznic na področju kirurških posegov;
• Nepopolna odstranitev tumorja v črevesju;
• Zastoj krvi v distalnem črevesnem traktu;
• Zmanjšana gibljivost črevesja (travmatična poškodba sten in gladkih mišic).

Če zaprtje shranite za več kot 5 dni in trajno kršite stol, boleče nagnjenje k iztrebljanju, se takoj posvetujte z zdravnikom.

Pomembno je! Pri splošnem poslabšanju stanja, povišani telesni temperaturi, hudi slabosti, se lahko sumi na infekcijsko lezijo ali črevesno obstrukcijo.

Driska po kolonoskopiji

To se zgodi, nasprotno, po kolonoskopiji se razvije vztrajna driska. Razredčena blato pogosto postane oddaljena posledica priprave na postopek.

Glavni vzroki za drisko po diagnostični manipulaciji so:

• Kršitev prebavnega procesa;
• Prehod na drugačno prehrano (od diete brez žlindre do redne prehrane);
• Povečana črevesna gibljivost;
• Oddaljeni stranski učinki po uporabi laksativov za pripravo na študijo.

Driska običajno mine 3-4 dni po diagnostični študiji. V prehrani, lahko vnesete riževo juho, navaden kuhan riž, žita.

Za zdravljenje se lahko zahteva uporaba:

• Enterosorbenti: enterosgel, polisorb, smekta;
• Pripravki za normalizacijo črevesne mikroflore: Hilak-Forte, Acipol.

Krv po kolonoskopiji

Krvavitev po študiji je treba oceniti z naslednjimi parametri: barva, intenzivnost, narava videza.

Do krvavitve pride zaradi različnih dejavnikov:

• Nezadostna vaskularna koagulacija;
• Nepopolna odstranitev polipov;
• Traumatska lezija instrumentacije črevesne stene.

Kri se lahko izloča v strdke skupaj z blatom, ki se sprosti ne glede na postopke praznjenja črevesa, ostanejo na papirju ali spodnjem perilu v obliki krvnih izločkov.

Pozor! Nevarnost je škrlatna kri, ki se redno sprosti iz rektalnega kanala, zlasti povezana s splošnim poslabšanjem zdravja.

Po kolonoskopiji

Vrelo v trebuhu se nanaša na zgodnje učinke po kolonoskopiji. To je ponavadi posledica ostanka zraka po vbrizgavanju atmosferskih atmosfer pred izvedbo študije, kot tudi saniranje črevesne votline z antiseptičnimi raztopinami, odvajali in klistirami pred izvajanjem.

Vrelišče je reakcija na kršitev črevesne mikroflore. Problem lahko rešimo s predpisovanjem probiotičnih kompleksov (Linex, Hilak-Forte).

Temperatura po kolonoskopiji

Povišanje temperature v subfebrilnem stanju 2–3 dni po manipulaciji je norma in velja za zdrav odziv telesa na stres (sedacija ali splošna anestezija, kirurške manipulacije, učinki na črevo s sondo in instrumenti).

Ko se temperatura dvigne za več kot 37,5 po 3-5 dneh po manipulaciji, se lahko splošno poslabšanje zdravja domneva sekundarne okužbe zaradi nezadostne higiene, kršitve tehnike kirurškega posega na ozadju kolonoskopije.

Nalezljive procese lahko povzroči vzporedna mraz, virusna, bakterijska ali glivična okužba roto- ali nazofarinksa.

Simptomatsko zdravljenje je namenjeno uničenju patogene mikroflore (antibiotiki, imunomodulatorji). Če ni znakov SARS ali akutnih respiratornih okužb, je treba izključiti tveganje za razvoj okužbe skozi črevesno žarišče.

Po kolonoskopiji je možen sindrom razdražljivega črevesja?

Sindrom razdražljivega črevesa je trdovratna funkcionalna motnja črevesnih regij več kot 2-3 mesece brez očitnih infekcijskih ali organskih vzrokov.

Patologija je običajno rezultat:

• kronično vnetje
• črevesna disbioza,
• motnje gibljivosti črevesnih gladkih mišic.

Žal resni vzroki za nastanek patološkega procesa še niso pojasnjeni, temveč je kombinacija več dejavnikov hkrati.

S stalnim agresivnim izpostavljanjem zunanjim ali notranjim dejavnikom se lahko pojavi sindrom razdražljivega črevesja. Običajno kolonoskopija ni vzrok za IBS, vendar pa se zaradi pomanjkanja bolnikovega odziva na različne zaplete po manipulaciji tveganja za razvoj bistveno povečajo.

Sam postopek ne more povzročiti hkratnega razvoja funkcionalne motnje, lahko pa postane tudi sprožilec, ko bolnik po študiji ne upošteva priporočil zdravnika ali različnih zapletov.

Kaj storiti po kolonoskopiji črevesja?

Po manipulaciji nekaj časa je potrebno opazovati terapevtsko dieto, da se zmanjša obremenitev prebavnega sistema. V primeru kirurških manipulacij je potrebno odpraviti fizične napore, nadzorovati pravilnost blata in se takoj odzvati na znake zaprtja.

Obnova črevesja po kolonoskopiji je namenjena:

1. Normalizacija notranje mikroflore;
2. Odprava nelagodja;
3. Preprečevanje oddaljenih post-manipulativnih zapletov.

Kako obnoviti črevesje po kolonoskopiji?

Če je bil le diagnostični pregled, potem po diagnozi ni posebnih priporočil. Zagotovljen bo nemoten prehod iz prehrane brez žlindre v običajno prehrano (uvedba vlaknin in sveža zelenjava ter sadje, ki ohranja obilno pitje za postopno stabilizacijo blata).

Če smo poleg diagnostike opravili endoskopsko kirurgijo, je pomembno, da vzdržujemo terapevtsko dieto 3 dni po manipulaciji in preprečimo intenzivno obremenitev črevesja. Običajno je ta čas dovolj za obnovitev sluznice.

Bolniki morajo biti v perianalnem prostoru temeljito higienični, da preprečijo okužbo.

Kaj storiti, če vam boli želodec?

Pri bolečinah v trebuhu je pomembno določiti lokacijo in stopnjo intenzivnosti simptomov. Po kolonoskopiji je bolečina zmerna, v naravi vlečena, lokalizirana od popka navzdol. Pogosto bolečina izžareva v anus.

Za lajšanje bolečin v trebuhu so predpisana naslednja zdravila:

• Antispazmodiki (Papaverin, No-Shpa) za sprostitev mišic peritoneuma in črevesja.
• Nesteroidna protivnetna zdravila (ibuprofen, diklofenak, indometacin).
• Ko se pridruži bolečine v epigastričnem področju želodca in kršitev stol, lahko vzamete Duspatalin, Festal.
• Z znaki zgage skupaj z bolečino v trebuhu - Gastal, Maalox.

Običajno mora bolečina izginiti v 2-3 dneh po kolonoskopiji. Vztrajnost neprijetnih simptomov kaže na trajni razvoj zapletov.

Obnova črevesne mikroflore

Kršitev črevesne mikroflore je običajno posledica intenzivne priprave na študijo:

• Uporaba pomoči z drogami,
• Prehrana brez žlindre
• Dodatni klistir za kolonoskopijo za odpravo rezidualnih učinkov v votlini črevesnih regij.

Učinkovita sredstva za ponovno vzpostavitev ravnovesja mikroflore so: t

• Laktofiltrum;
• Lactusan;
• sirup Duphalac;
• Mezim Forte;
• Creon;
• Kreazim.

Učinkovita sredstva so Acipol, Linex, Bifidumbacterin. Potek zdravljenja s prebiotiki - 14-20 dni. Poleg tega morate v prehrano vključiti vlakna, sadje in zelenjavo, suho sadje, naravne sokove, sadne pijače, kompote.

Normalizacija mikroflore je pomemben vidik zdravega prebavnega procesa.

Možni zapleti

Resni zapleti po kolonoskopiji so danes redki, vendar pa je z najsodobnejšo opremo in visoko strokovnostjo zdravnika nemogoče popolnoma odpraviti ta tveganja.

Ena od nevarnih zapletov je perforacija ulkusa ali perforacija sten. Zapletitev se nikoli ne pojavi na popolnoma zdravi sluznici. Perforacijska sprememba črevesnih sten je možna s pregloboko žilno koagulacijo po odstranitvi polipa, zlasti na široki osnovi.

Simptomi črevesne perforacije po kolonoskopiji so naslednji: t

• znaki hude zastrupitve;
• bruhanje, slabost, dispeptične motnje;
• huda abdominalna napetost (akutni abdominalni sindrom);
• vročina;
• primes blata v urinu;
• oslabitev impulza;
• pri vdihavanju.

V ozadju črevesne perforacije se hitro razvija vnetni proces v peritoneumu - peritonitis.

Običajno se znaki perforacije pojavijo skoraj takoj, zato imajo zdravniki možnost, da se pravočasno odzovejo na patološke simptome. Perforacija je nevarna zapletenost, smrtno nevarna za bolnika.

Drugi zapleti so:

• krvavitev
• bolečine v trebuhu
• razvoj anemije zaradi pomanjkanja železa,
• moteno blato in apetit,
• pojav vnetja in ulcerozne erozivne črevesne bolezni.

Z uporabo splošne anestezije se lahko razvijejo spontane alergijske reakcije.

Kaj lahko po kolonoskopiji?

Po diagnostični manipulaciji z uporabo lokalne anestezije se lahko bolniki takoj po posegu vrnejo v svoje prejšnje življenje.

Če je potrebno, so terapevtske manipulacije pod splošno anestezijo ali sedacijo pomembne že nekaj časa:

1. Upoštevajte terapevtsko dieto;
2. Vzemite antibakterijska zdravila za preprečevanje vnetnega procesa;
3. Upoštevajte skrbno higieno;
4. Zmanjšajte intenzivno telesno aktivnost na telesu.

V vseh primerih je bolje vzeti bolniški dopust za več dni, da se opomore po invazivnem postopku.

Tudi z diagnostično manipulacijo je priporočljivo spremljati stanje črevesja, spremljati izločke. Poleg tega lahko pride od oddaljenih stranskih učinkov laksativov. Bolje je počakati obnovo hiše za maksimalno udobje.

Dodatne informacije o samem postopku in obnovitvi telesa po njem v tem videoposnetku:

Kolonoskopski pregled je pomemben diagnostični in zdravilni postopek, ki ga odlikuje posebna natančnost in informativnost. Pred izvajanjem je treba ustrezno pripraviti, upoštevajte vsa medicinska priporočila. Pomembna je tudi izbira klinike in endoskopa. Skrbna organizacija kolonoskopije zmanjša tveganje za posledice in zaplete za bolnika.

Preberite o prvih znakih rektalnih polipov v tem članku.

Posledice in zapleti po kolonoskopiji

Posledice kolonoskopije (CS) se lahko pojavijo med študijo ali kasneje. To je posledica anatomske strukture črevesja: ima veliko dolžino in številne zavoje. Zato se študija nanaša na najbolj kompleksne endoskopske postopke. Manipulacija vključuje določena tveganja pri izvajanju. Vendar pa obstajajo nevarne posledice po redkih postopkih.

Kljub obstoječi verjetnosti zapletov po kolonoskopiji, po priporočilih Svetovne zdravstvene organizacije, morajo vsi ljudje, starejši od 40 let, enkrat letno opraviti kolonoskopijo. To je najbolj natančna in učinkovita študija črevesja. Video kolonoskopija omogoča zgodnje odkrivanje in diferenciacijo katerekoli patologije v različnih delih debelega črevesa, vključno z rakom kolotera in IBS (sindrom iritabilnega črevesa), ki je funkcionalna motnja. V mnogih primerih lahko takoj odstranite izobraževanje ali izvedete druge potrebne terapevtske manipulacije.

Tveganja pri preučevanju debelega črevesa

Najbolj strašni zapleti v obliki perforacije in krvavitve se pojavljajo zelo redko. To se zgodi, ko je hkrati eden ali več dejavnikov tveganja. Pri pojavu teh posledic imajo glavno vlogo:

• nizka usposobljenost zdravnika, ki izvaja manipulacijo;
• tanke črevesne stene zaradi distrofičnih procesov, vnetja, ulceroznih sprememb;
• visoka intestinalna gibljivost;
• slaba priprava na postopek z nezadostnim čiščenjem fekalnih mas.

Poleg tega lahko razvoj nevarnih učinkov kolonoskopije povzroči:

1. Kakovost opreme - v primeru kakršne koli poškodbe (npr. Upogibanje sonde) je treba napravo zamenjati, ker bo to poškodovalo sluznico in izmerilo rezultate testa.
2. Raven dezinfekcijskih ukrepov - obdelava kolonoskopa mora biti izvedena pred in po študiji.
3. Bolnikovo stanje je resno splošno stanje, nosečnost, menstrualne ali globoke psihološke težave (bolnik ima velik strah pred postopkom), ki zahteva posebno ali daljšo pripravo. Včasih se postopek odloži za določen čas, tako da škoda zaradi morebitnih zapletov ne presega pomanjkanja informacij o neuspešni medicinski manipulaciji.

Pri kvalifikacijah endoskopista, ki vodi študijo, se to ne nanaša samo na akreditacijo izobraževalnih in zdravstvenih ustanov, kjer je študiral in delal, temveč tudi na njegove izkušnje pri izvajanju takšnih manipulacij.

Možne posledice po postopku

Edini resen zaplet po CS je perforacija črevesne stene (manj kot 1%) in krvavitev (0,1%), ki se je razvila na mestu odstranjenega polipa. Najpogostejša posledica je poškodba rektuma z uvedbo sonde.

Preostali neželeni učinki so lahko odstranljivi. Te vključujejo:

• bolečina v anusu z uvedbo sonde in skozi črevo pri črpanju zraka ali v kraju odstranitve tumorja;
• napenjanje zaradi manipulacije z zrakom;
• diareja, ki jo povzroča uporaba odvajalnega sredstva za pripravo na manipulacijo in draženje črevesne sluznice s sondo;
• pojava visoke telesne temperature po kolonoskopiji;
• učinki anestezije.

Kot pri vsaki invazivni študiji obstaja možnost pridobitve virusnega hepatitisa B, C, HIV, sifilisa in salmoneloze.

Zabeležili smo posamezne primere rupture vranice.

Črevesna perforacija

Perforacija črevesne stene se najpogosteje pojavi na mestu naravnih ovinkov debelega črevesa - v kotu jeter in vranice. V teh krajih se naraščajoči segment debelega črevesa prehaja v prečni debelo črevo (v desno polovico trebuha), prečni segment pa v spuščeno debelo črevo (v levem boku). Takšna lokalizacija povzroča dodatno nevarnost za pacientovo življenje zaradi vitalnih organov v bližini črevesja: jetra in vranica. Pogosto je zaradi perforacije in penetracije (perforacije) v sosednji organ potrebno odstraniti to zaradi izrazite krvavitve (vranice).

K perforaciji lahko prispevajo:

• nezadostna priprava bolnika - njegovo nemirno obnašanje v primeru, da manipulacija ni izvedena v splošni anesteziji;
• neprevidnost zdravnika;
• okvare stroja.

Pri perforaciji v steni črevesja nastane luknja. Skozi to je fekalna masa v trebušno votlino. Obstaja ostra bolečina, ki se močno poslabša zaradi najmanjšega gibanja. Razviti sliko akutnega trebuha zaradi pojava peritonitisa:

• asimetrija sprednje trebušne stene in napihnjenost;
• spodbujanje k bruhanju;
• huda tahikardija;
• visoka vročina

V tem primeru so potrebni nujni ukrepi, saj je lahko hiter razvoj peritonitisa usoden. Bolnika ni mogoče dvigniti, odpeljati v operacijsko sobo in opraviti nujno kirurško intervencijo.

Krvavitev pri odstranjevanju polipa

Črevesna krvavitev se zgodi zelo redko. Lahko se pojavi kot posledica:

• perforacija črevesne stene;
• odstranjevanje polipa;
• biopsija za histološko preiskavo;
• razpoke ali druge površinske poškodbe sluznice;
• obstoječi tumor, ki ga naprava med manipulacijo poškoduje;
• okužbo;
• poškodbe hemoroidov.

Po polipektomiji je izbor krvi v večini primerov slab in poteka hitro. To se zgodi redko, pomembno vlogo igra starost. Najpogosteje se pojavi pri otroku in starejšem odraslem bolniku v povezavi s stanjšano črevesno steno. V drugih starostnih skupinah se pojavi napaka pri napakah pri manipulaciji: če povratna elektroda globlje zajame črevesno steno, do poškodb žilne plasti.

Kri se pojavi takoj med ali po manipulaciji. Njena izbira je možna v 2-3 dneh po študiji ali v prvem tednu.

Pri velikih krvavitvah, ki so po polipektomiji zelo redke, se opazi:

• močan padec krvnega tlaka;
• sproščanje velikih količin rdeče krvi;
• rastoča šibkost, do izgube zavesti;
• tahikardija.

V nekaterih primerih obstaja dolgotrajna postopna izguba majhnih količin krvi. To lahko vodi do anemije. Če bolnik ne pazi na sledove krvi v blatu v obliki prog, sčasoma postane anemija huda in se začne manifestirati:

• huda šibkost, nemotivirana zaradi utrujenosti;
• omotica;
• kratka sapa;
• srčni utrip;
• poslabšanje kakovosti nohtov;
• izpadanje las;
• spremembe v krvi.

Manj resne spremembe po raziskavah

Poleg perforacije in krvavitve obstajajo še drugi zapleti, ki jih sami prenašamo brez posebnih dogodkov.

Če se COP izvaja pod splošno anestezijo, se lahko po pregledu moti splošno stanje, povezano z učinki narkotičnih zdravil.

Preostale posledice se v kratkem času hitro popravijo in normalizirajo. Te vključujejo:

• napenjanje;
• nestabilen stol;
• izcedek iz danke;
• povišanje temperature nad 38 ° C;
• bolečine v črevesju.

Kršitev splošnega stanja

Splošna šibkost in druge manjše manifestacije, ki poslabšujejo splošno stanje, niso vedno znak patologije. V prvih 1-2 dneh - to je pogosto po COP. Če se simptomi povečajo in se zdravje poslabša, morate poiskati vzrok in opraviti ustrezno zdravljenje.

Kadar je moteno splošno stanje, povezano z učinki uporabe anestezije, obstajajo pritožbe glede naslednjega:

• slabost in nenadzorovano bruhanje;
• glavoboli;
• motnje dihanja;
• mišični krči.

V takih primerih se pacienta prenese na oddelek za nadaljnje opazovanje in umik s tega položaja.

Splošno stanje se lahko iz drugih razlogov poslabša. To je posledica izgube krvi v procesu drugih zapletov, pristopa okužbe in je lahko povezana tudi s prisilnim stradanjem v procesu priprave na postopek.

Motnja v defekaciji

Po CS lahko pride do driske ali zaprtja zaradi neustreznega usposabljanja ali podhranjenosti. Razlogi za spremembe v blatu so:

• dysbacteriosis - kršitev normalne črevesne mikroflore;
• poškodba sonde sluznice;
• zmanjšanje motilitete črevesja.

Driska se najpogosteje pojavlja zaradi kršitve glavne funkcije črevesja - absorpcije vode iz blata. Posledica tega je, da vsa tekočina ostane v črevesju, gibanje črevesja poteka v obliki driske.

Zaprtost se razvije zaradi spastičnih kontrakcij črevesne stene po razdraženosti s sondo po CS. Če po posegu pacient ne more iti dlje časa na stranišče (več kot 48 ur), je treba o tem obvestiti zdravnika, ne pa tudi samozdravljenja. Zdravnik vam bo predpisal potrebno zdravljenje.

Rektalni izločki

Poleg krvi iz danke je včasih tudi izcedek iz gnoja z blatom. To je posledica okužbe, ki se je pridružila. Predpišejo zdravljenje z antibiotiki ali protivirusna zdravila.

Če vnetje spremlja visoka temperatura (nad 38 ° C), se uporabijo antipiretiki iz skupine NSAID. V hujših primerih se infuzijska detoksifikacijska terapija izvede z uvedbo solnih raztopin.

Sindrom bolečine

Manjša bolečina po opravljenem CS je lahko manifestacija napihnjenosti zaradi črevesnih zank, ki so otekle z zrakom. To opažamo pri mnogih bolnikih in se ne šteje za patologijo. Po izginotju napihnjenosti simptomi bolečine izginejo.

Izrazit simptom bolečine, ki se povečuje, spremlja povišana telesna temperatura, slabost, bruhanje, suha usta, tahikardija, kaže na katastrofo v trebušni votlini. Nujna revizija se izvede v kirurški bolnišnici z zaprtjem okvare. Med preiskavo je mogoče uporabiti narkotične analgetike zaradi izrazitega simptoma bolečine.

Simptomi bolečine so lahko povezani:

• z raztezanjem črevesnih zank ali anusa s kolonoskopom z neprevidnim vnosom instrumenta;
• s prenehanjem učinka proti bolečinam in sedacijo;
• s sluznico rane v kateremkoli delu črevesja.

Pri uporabi rektalnih svečk z zdravili proti bolečinam bolečina izgine.

Napenjanje, napihnjenost

Trbušna distenca je povzročena s črpanjem kisika v črevesje, da se gladi gube in bolje vizualizira sluznico. Na koncu postopka zdravnik odstrani preostali zrak z kolonoskopom. Če to ni storjeno, se bo zrak čez nekaj časa spontano pojavil. Če so črevesne zanke močno otečene, začne bolnik sejati v trebuh, bolečine, nelagodje, polnost in občutek napetosti v črevesju. Morda se v želodcu pojavlja zvok zraka, mehurčkov in tresenja.

Napenjanje je lahko posledica slabe priprave bolnika na COP. Če prehranske zahteve niso izpolnjene, se porabi hrana s karminacijskim učinkom, kar prispeva k povečanju nastajanja plina. Zaradi intenzivne razgradnje produktov nastane ogljikov dioksid, ki se nabira v črevesju. Zaradi zaprtja, ki se pojavi v tem obdobju, se njegova količina poveča in poveča neprijetne občutke.

Hipertermija

Visoka vročina je pojav resnih posledic kolonoskopije. Povišuje se nad 38 ° C z naslednjim:

• perforacija z razvojem peritonitisa;
• množična krvavitev;
• okužbo;
• ruptura vranice.

Izvede se diagnostika, ugotovi se razlog za povišanje temperature in zdravljenje zapleta. V primeru hipertermije so poleg glavnega zdravljenja predpisana tudi antipiretična zdravila.

Kaj storiti z zapleti po pregledu?

Če je med COP prišlo do perforacije črevesne stene, se izvede naslednje:

• šivanje;
• resekcija dela črevesja, če je potrebno, z nastankom anastomoze.

Če se odstrani pomemben del črevesja, zaradi česar ga ni mogoče pripeljati do anusa, se oblikuje kolostomija. Prikazana je na sprednji trebušni steni, služi kot danka.

Po odstranitvi polipa poteka konservativno zdravljenje lokalno skozi kolonoskop:

• dajanje raztopine adrenalina, hemostatskih sredstev (aminokaprojska kislina, Ditsinon, Vikasol);
• koagulacijo na mestu poškodbe.

Praviloma daje pozitiven rezultat. V naslednjih 2 dneh po posegu se lahko sprosti majhna količina krvi, vendar to ni nevarno, če ga ne spremljajo drugi simptomi ali hudi nelagodje.

Zdravljenje hude krvavitve se izvaja kirurško z uporabo laparotomije. Popolna operacija z rezanjem peritoneuma in šivanjem okvare.

Vzporedno se uporabljajo tudi konzervativne metode:

• nadomestna krvna terapija v obliki transfuzije krvi in ​​njenih sestavin (plazma, fibrinogen, eritromas);
• hemostatična;
• izotonična raztopina z vitaminom K in drugimi faktorji strjevanja krvi.

V prihodnje uporabite:

• hemostatično - v obliki uporabe rektalnih svečk ali tablet, odvisno od lokacije napake;
• hladni sovražniki s temperaturo vode 3-4 ° C;
• izpiranje želodca ali klistir za odstranitev krvnih strdkov.

V primeru splošne motnje stanja, ki jo spremlja huda šibkost, omotica in omedlevica, če je pred pregledom povezana z lačno prehrano, se uporabljajo konzervativne metode zdravljenja. Izvedite infuzijsko terapijo z uvedbo:

• prehranske in vitaminske raztopine;
• Reosorbilakt vsebuje potrebne mineralne sestavine.

Ko je treba kršiti stol, se posvetujte z zdravnikom. Potrebno zdravljenje bo predpisano ob upoštevanju posameznih pritožb in bolnikovega stanja.

V primeru driske, ki jo povzroča disbakterioza, se uporablja:

• Hilak-forte - obnavlja moteno črevesno mikrofloro, normalizira blato;
• Imodium (loperamid) se lahko uporablja vzporedno - upočasni pretok iztrebkov skozi črevesje, pospešuje absorpcijo tekočine in nastajanje normalne blata;
• Smekta obnovi poškodbe sluznice kolona.

Broths iz zdravilnih rastlin - šentjanževka, borovnice in jagode ptičje jagode pomoč.

Po kolonoskopiji, Dufalac, laktuloza v obliki gostega sirupa, ki krepi črevesno gibljivost, pospešuje gibanje blata, se najpogosteje uporablja za boj proti zaprtju. Ima sladki okus, zato je pri sladkorni bolezni kontraindiciran. Predpiše se v posameznih odmerkih, ob upoštevanju resnosti zaprtja in drugih s tem povezanih bolezni. Vzame se zjutraj na prazen želodec, z začetkom 25 ml (najmanjši odmerek, izmerjen z merilnim pokrovom).

Poleg laktuloze, za zdravljenje zaprtja, obstaja veliko orodij z drugačnim mehanizmom delovanja. Imajo svoje kontraindikacije, nekatere nianse v imenovanju, imajo stranske učinke. Zato je nemogoče jemati zdravila sam, potrebno je posvetovati se z zdravnikom. Najpogosteje imenovani:

1. Bisakodil - stimulira tvorbo sluzi s celicami črevesne stene. Sprejem se začne z dvema tabletama za noč.
2. Forlax - obnavlja normalno peristaltiko. Priporoča se enkrat na dan na 1 vrečki.
3. Senade (zeliščni pripravek) - draži črevesno sluznico in spodbuja aktivno peristaltiko.

Uporabite lahko detergente - olje (vazelin, mandlje).

Da bi odpravili napenjanje, je lahko abdominalna masaža učinkovit postopek: spodbuja odstranitev odvečne pline. Držite v smeri urinega kazalca, tako da nežno pritisnete roko. V ta namen so dodeljeni adsorbenti: aktivni ogljik, Polyphepanum, Enterosorb, Polysorb. Njihova uporaba je učinkovita tudi v zvezi z bolečimi simptomi trebušne napetosti: bolečina se zmanjša z napihovanjem. Ker je zaprtje povezano z dehidracijo in zbijanjem blata, morate piti veliko (2-3 litre čiste vode na dan brez kontraindikacij) in jesti pravilno. To so nujni pogoji za rehabilitacijo.

Če ti ukrepi ne uspejo, se izvede ponavljajoča se kolonoskopija, da se odstrani odvečni zrak.

Za bolečine v trebuhu je zdravljenje predpisano glede na vzrok, ki je pripeljal do njihovega videza. V hujših primerih, s perforacijo z razvojem peritonitisa, se narkotični analgetiki včasih uporabljajo za lajšanje bolečin.

V primeru zmernega bolečinskega sindroma, ki se pojavi po pregledu s kolonoskopom, so predpisani:

• spazmolitiki (No-shpa, Drotaverin);
• protivnetna zdravila iz skupine NSAR z anestetičnim učinkom (Ketanov, Voltaren);
• analgetiki (deksalgin, baralgin).

Ta zdravila se uporabljajo v obliki tablet, injekcij, sveč z anestetično komponento.

Če po postopku je prišlo do okužbe s sproščanjem gnoj, ki jo spremlja visoka vročina, bolečina, imenovani:

• antibiotiki ali protivirusna sredstva;
• zdravila iz skupine NSAID s protivnetnim učinkom;
• razstrupljanje.

Obnova črevesne mikroflore po posegu

Če bolečine v trebuhu, napenjanje in nenormalno blato postanejo manifestacija dysbiosis, je treba opraviti tečaj rehabilitacijske terapije z normalizacijo črevesne mikroflore.

V ta namen uporabite:

• probiotiki (Hilak-forte, Bifiform, Linex, Bifidumbakterin);
• posebna prehrana.

Od skladnosti s prehrano je neposredno odvisno, kako hitro se črevesje lahko okreva. Pri izključeni dieti:

• živila z visoko vsebnostjo vlaknin (stročnice, črni kruh, groba žita);
• gazirane pijače;
• polnomastno mleko;
• listnata zelenjava, korenje, pesa, zelje.

V prvem tednu lahko zaužijete le lahke obroke, vključno z mlekom brez maščobe, bio jogurti.

Strogo upoštevanje vseh priporočil zdravnika bo hitro skrajšalo čas za obnovo črevesja in po posegu odstranilo neprijetne posledice.