Stol z otrokom v krvi: ali je nevarno in kaj storiti?

Odkrivanje krvi v blatu otroka vedno povzroča strah med paniki. Obstajajo številni razlogi za pojav krvnih nečistoč v blatu, tudi pri majhnih otrocih. Razlog lahko pojasni le zdravnik pri pregledu otroka sam in na podlagi opravljene raziskave.

Viri krvavitve

• V prvih dneh po rojstvu je lahko krv v blatu povezana z zaužitjem med porodom. Otrok lahko pogoltne kri, če se krvavitev iz nosu pojavi v starejši starosti, med operacijo odstranitve mandljev ali polipov. Ta kri bo povzročila črno blato.
• Zmešava krvi v blatu je lahko povezana z lezijami zgornjega prebavnega trakta (želodec ali tanko črevo) in nižje (debelo črevo in anus).

Pri pregledu stola je možno določiti odsek prebavnega trakta z nastalo krvavitvijo S porazom zgornjih delov stolu popolnoma dobi črno barvo (zdravniki jo imenujejo melena). Krvavitve iz želodca lahko spremljajo bruhanje in tudi črne barve - emetične mase so podobne kavni osnovi.

Ta barva je povezana z reakcijo hemoglobina s klorovodikovo kislino želodčnega soka. Zaradi te interakcije nastane klorovodik hematin, ki ima črno barvo.

• Nekatera živila in zdravila lahko povzročijo črno obarvanje iztrebkov:

1. pripravki železa;
2. pripravki bizmuta;
3. aktivno oglje;
4. nekaj antibiotikov;
5. pesa, borovnice, čokolade, želatine itd.

Za krvavitev iz spodnjega prebavnega trakta je značilna pojava temnejše ali rdeče barve v blatu tekoče krvi. Količina krvi je lahko tudi drugačna: včasih so iztrebki popolnoma obarvani, včasih se krv najde samo na toaletnem papirju.

Vzroki krvavitve iz spodnjega prebavnega trakta

Eden od vzrokov gastrointestinalnih krvavitev pri otrocih je mladostni polip.

Najpogostejši vzroki so:

• analne razpoke;
• hemoroidi;
• beljakovine kravjega mleka ali alergija na sojine beljakovine;
• črevesne okužbe;
• ulcerozni kolitis;
• Hirschsprungova bolezen;
• Crohnova bolezen;
• črevesno invaginacijo;
• mladicni polipi;
• Meckelov divertikulum in druge bolezni.

Analno razpokanje ali trganje sluznice anusa se pojavi, ko pride do deformacije z visoko gostoto in velikostjo fekalnih mas. Takšna mikrotrauma anusa se lahko pojavi pri vsaki starosti otroka z zaprtjem. Črevesno gibanje spremljajo bolečine (pri majhnih otrocih je grimasa bolečine na obrazu, starejši otroci pa se pritožujejo zaradi bolečine). Kri je običajno izločena škrlatna, v majhnih količinah na površini zadnjega dela iztrebkov ali na toaletnem papirju.

Poškodbe na anusu lahko povzročijo tudi druge vzroke: mehanske poškodbe, ko se otrok popraska (na primer, ko je vdor v helminto povzročil nuklearke) ali ko je analni termometer nenamerno vstavljen pri merjenju temperature itd.

Hemoroidna krvavitev se razvije pri otrocih s trajno zaprtostjo. Kri je škrlatna, označena na iztrebku in na toaletnem papirju. Poslabšanje hemoroidov povzroča tudi bolečine v danki. Količina sproščene krvi je lahko večja kot pri zlomu anusa.

Alergija na beljakovine mleka ali soje v obliki krvavih stolic ali krvavih prog je pogostejša pri otrocih prvega leta življenja. Takšni simptomi se lahko pojavijo pri sprejemanju prilagojenih mešanic in pri dojenju, če doječa mama uživa kravje mleko ali sojine izdelke. Otroška blata je tekoča, pogosto bruhanje.

Črevesne okužbe, ki jih povzroča bakterijska ali virusna okužba, lahko povzročijo krvave driske. Poleg tega je količina krvi odvisna od resnosti procesa in vrste okužbe. Pri bakterijski dizenteriji bo blato pomanjkljivo, v obliki pljuvanja sluzi s krvjo, medtem ko se amebična dizenterija manifestira v stolu v obliki „maline žele“. Za vse črevesne okužbe je značilna bolečina v trebuhu, paroksizmalno poslabšana telesna temperatura, simptomi zastrupitve.

Ulcerozni kolitis je kronično vnetje debelega črevesa zaradi degenerativnih sprememb v sluznici. Glavni simptomi poslabšanja so driska s krvjo in bolečine v trebuhu. Količina krvi je odvisna od resnosti bolezni - od vene do pomembne nečistoče, kadar je blato krvava smrdljiva tekoča masa. Pogosto izločajo sluz in gnoj. V hujših primerih se temperatura dvigne, obremenjuje se splošno stanje otroka.

Hirschsprungova bolezen ali prirojeni gigantizem debelega črevesa je genetska bolezen, ki je precej pogosta v otroštvu in predšolskem obdobju. Bolezen je, da del debelega črevesa nima inervacije; zaradi odsotnosti peristaltike na tem področju se vsebina črevesja ne premika.

Kopičenje iztrebkov in plinov povzroča prekomerno raztezanje tega dela črevesja. Značilen simptom bolezni so dolgotrajna zaprtost. Zaprtje lahko povzroči nastanek hemoroidov in analnih razpok, kar povzroči pojav tekoče rdeče krvi v blatu.

Crohnova bolezen je kronična, progresivna bolezen prebavnega trakta z vzrokom, ki ni popolnoma pojasnjen. Bolezen povzroča poškodbe vseh plasti črevesne stene in se kaže v dolgotrajni driski in bolečinah v trebuhu med prehranjevanjem in z dekompatiacijo. Bruhanje, napetost v trebuhu, slabost, pomanjkanje apetita; otrok izgubi težo, zaostaja v razvoju. V blatu se občasno pojavi mešanica krvi. Z nedoločeno diagnozo in brez zdravljenja so motene vse vrste presnove, prizadeti so drugi organi in sistemi.

Invaginacija je penetracija črevesja v črevesje na katerem koli delu črevesja. Najpogosteje pride do invaginacije na mestu prehoda tankega črevesa v debelo. Vzroka te bolezni običajno ni mogoče ugotoviti, čeprav se v nekaterih primerih bolezen pojavi po prehladu. Pogosteje se pojavlja pri otrocih prvih dveh let življenja. Če se ne zdravi, povzroči črevesno obstrukcijo. Glavni simptomi so anksioznost otroka, pogosto bruhanje, hude bolečine v trebuhu v obliki napadov, driska, mešana s sluzjo in kri v blatu.

Juvenilni polipi so rasti na črevesni sluznici, najpogosteje se pojavljajo pri starosti 2–8 let. Manifestacija bolezni je neboleča krvavitev iz danke. Niso maligni tumorji ali predrakav proces, vendar je treba opraviti pregled pri zdravniku.

Meckelov divertikulum - izboklina stene debelega črevesa. Bolezen se manifestira s ponavljajočimi se obilnimi gastrointestinalnimi krvavitvami, ki vodijo v razvoj anemije.

Taktika staršev

Če otroka najdejo kri v blatu, se morate nujno posvetovati z zdravnikom. Če se gibanje črevesa pojavi na plenici, je bolje, da ga pokažete zdravniku - to bo pomagalo pravilno oceniti naravo krvavitve.

Za zdravnika bo pomembna informacija jasen opis predsednika, če ga ni mogoče predložiti za pregled. Starši morajo biti pozorni ne le na doslednost in barvo blata, ampak tudi na količino sproščene krvi: v obliki prog, kapljic, strdkov, ali je bila kri na enem mestu ali pomešana z vsemi iztrebki. Pomembno je tudi, kako pogosto se otrok opominja, kako se obnaša, ko ima gibanje črevesja, kakšen je apetit in spanje, temperatura in splošno obnašanje otroka.

V nobenem primeru se anestetiki ne smejo dati otroku, tudi z izrazitimi bolečinami (Nurofen, Analgin, Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen itd.). Otroka ne priporočamo za prehrano in prehrano pred zdravniškim pregledom. Ne smete uporabiti steklenic za vročo vodo, položiti klistir.

V primeru hudega bolečinskega sindroma, povišane telesne temperature, obilne izpustnosti krvi z blatom, morate poklicati rešilca ​​doma.

Diagnostika

Po pregledu staršev in zunanjem pregledu otroka zdravnik opravi digitalni rektalni pregled. Če želite to narediti, z prstom v gumijasti rokavici zdravnik podmaže vazelin in vstopi v bolnikovo rektum. Po predhodni diagnozi zdravnik predpiše obseg pregleda, ki lahko vključuje:

• scatološka analiza iztrebkov;
• bakteriološki iztrebki;
• popolna krvna slika;
• pregled rektalnega spekuluma danke;
• sigmoidoskopija;
• fibrogastroduodenoskopija;
• kolonoskopija;
• Rentgenski žarki;
• Ultrazvok.

V nekaterih primerih se za diagnosticiranje uporablja čiščenje klistirja.

V primeru hude krvavitve, otrokovega otroštva, črevesnih okužb in kirurške patologije je otrok hospitaliziran. V drugih primerih se lahko pregled opravi ambulantno.

Včasih zdravnik predpiše test za odkrivanje skrite krvi v blatu. Do takratne analize je potrebna priprava v 2-3 dneh: iz otrokove prehrane je treba izključiti mesne izdelke, cvetačo, kumare, prenehati jemati askorbinsko kislino, nesteroidna protivnetna zdravila, pripravke železa.

Zdravljenje

Zdravljenje je odvisno od vzroka krvavitve. Če je posledica alergijske reakcije na mešanice ali kravje mleko, se težave z prehranjevanjem otrokovega otroka odpravijo in prenesejo v hipoalergene zmesi, v odsotnosti učinka pa v popolne hidrolizate. Izbira mešanice ostane pri zdravniku.

V primeru črevesnih okužb je predpisana antibiotična terapija v skladu z občutljivostjo izoliranega patogena na antibiotike. Opravljeno je tudi simptomatsko zdravljenje (detoksikacijska terapija, hemostatska zdravila, encimski pripravki itd.).

Ko so zaznane analne razpoke ali hemoroidi, so dodeljene posebne rektalne svečke z anestetičnimi in zdravilnimi učinki, kopeli, mikroklizami z oljem iz šipka ali morskim krhlikah, odkojem kamilice in tamponi za mazila. V teh primerih je pomembna točka zdravljenja preprečevanje zaprtja.

V primeru invaginacije črevesa, če invaginata ni mogoče izravnati s klistiranjem, se izvede kirurško zdravljenje. Vprašanje potrebe po kirurškem posegu je rešeno z odkrivanjem polipov v črevesju, Hirschsprungovo boleznijo in v nekaterih drugih primerih.

Nadaljevanje za starše

Prisotnost krvi v blatu otroka katerekoli starosti je precej zaskrbljujoč simptom, ki zahteva zdravniški pregled, saj obstaja veliko razlogov za krvavitve v prebavilih pri otrocih. Ne odlašajte z obiskom zdravnika. Ne v vseh primerih so sledovi krvi v blatu manifestacija hude bolezni, vendar je nujno treba ugotoviti vzrok njegovega pojava.

Ne vzemite nobenih ukrepov, da bi sami določili vzrok krvavitve brez pomoči zdravnika. Enako velja za terapevtske manipulacije. Ni potrebe za paniko, vendar tega simptoma ne smemo prezreti, v kakršni koli količini je bila v blatu najdena mešanica krvi. Na srečo je v redkih primerih potrebna kirurška oskrba otrok, operacije pa so najpogosteje ugodne.

Več o primesi krvi v blatu za otroke in odrasle pove program "Življenje je super!"

Vzroki krvi iz anusa pri otroku

Za vzgojo sina ali hčerke in ne skrbi za njihovo zdravje je nemogoče. Eden takih vzrokov za alarm je kri otroka iz anusa. Vsi vemo, da se ta simptom ne pojavi nikjer v popolnoma zdravi osebi, zato se njegov videz tako starše straši. Vendar pa se pri otrocih pojavlja precej pogosto in ne kaže vedno prisotnosti resne bolezni. Ne skrbite, če iz anusa pride enkratno nepomembno izločanje krvi. Ponavljajoča se krvavitev je razlog za odhod k zdravniku in ugotovitev vzroka za to stanje, saj je težko rešiti problem v odsotnosti. Vsi pediatri, tudi slavni zdravnik Komarovsky, o tem govorijo v svojih televizijskih programih.

Vrste krvavitve

Izolacija krvi iz danke je vrsta gastrointestinalne krvavitve. To je dokaj pogosta patologija v kirurški praksi, ki se lahko pojavi zaradi različnih okoliščin. Glede na lokacijo vira se klinična slika in zdravljenje bolnika razlikujeta. Če se vir nahaja v zgornjih delih prebavnega trakta (želodčna votlina, dvanajsternik), potem ima bolnik črno blato, ki spominja na katran. Krvavitev iz debelega črevesa se bo pokazala kot burgundski stol, v katerem se kri zmeša z blatom.

Če je vir krvavitve v najnižjih delih prebavnega trakta (rektum in anus), potem se po iztrebljanju krvi v obliki škrlatnih kapljic najde kri na blatu ali toaletnem papirju.

Razumeti je treba, da tisto, kar je vidno očesu, ni vedno ravno kri. Na primer, nekatere pijače, živila ali zdravila lahko spremenijo barvo blata v črno ali rdečkasto barvo, ki straši nevedne ljudi. To se zgodi pri jemanju dodatkov železa, nekaterih antibiotikov, aktivnega oglja ali pri uporabi pese, čokolade, izdelkov ali zdravil, ki vsebujejo barvila. Za določitev pravega vira ali vrste rektalne krvavitve le na podlagi videza blata je nemogoče. V vsakem primeru bo potrebna raziskava.

Kakšne situacije so nujne za zdravnika:

• nenadoma je prišlo do hude krvavitve iz anusa in se ne ustavi sama;
• vzporedno s tem pride do bruhanja s krvnimi strdki;
• rektalna krvavitev je kombinirana s hematomi na telesu ali z drugimi vrstami pretoka krvi (iz nosu, grla itd.);
• otrok ima tudi drisko, zvišano telesno temperaturo, izpuščaj na telesu, bolečine v trebuhu ali, nasprotno, nekaj dni ni blata.

Od kod prihaja problem

Obstaja veliko razlogov za pojav rektalne krvavitve, pri otrocih pa se lahko razlikujejo glede na starost. Najbolj priljubljeni razlogi so:

1. Anusova razpoka - majhna poškodba sluznice različnih globin na začetku analnega kanala. To se zgodi pri otrocih vseh starostnih skupin s trajno zaprtjem. Znaki analne razpoke so bolečina, krik, močna napetost med črevesnim gibanjem, rdeče kapljice krvi se nahajajo na površini blata. Manj pogosto se pri otrocih pojavijo hemoroidni vozliči.
2. Nestrpnost do beljakovin kravjega mleka - to stanje se kaže v otroštvu in se lahko po enem letu življenja odpravi. Simptomi so pogoste driske in kri v blatu. Potrditev diagnoze je lahko izboljšanje stanja otroka, potem ko je iz prehrambenih mešanic izločil kravje mleko ali mlečne izdelke iz prehrane doječe matere.
3. Za vnetne črevesne bolezni, vključno s tistimi dedne narave (Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis), so značilne pogoste krvave driske, zaostalost v telesnem razvoju in anemija.
4. Diareja nalezljivega ali parazitskega izvora pri otrocih predšolske in mlajše šolske starosti se lahko pojavi po zaužitju podstandardnih proizvodov in po antibakterijski obravnavi, ki moti normalno ravnovesje mikroflore v črevesju. Značilni simptomi so driska s pronicami krvave sluzi, povišana telesna temperatura in bolečine v trebuhu.
5. Rektalni polipi so benigne izrasline iz sluznice, ki so pogosto asimptomatske, in kri med črevesnim gibanjem je lahko edina manifestacija. Ta patologija zahteva pregled, da se reši vprašanje kirurške odstranitve, da bi se izognili prehodu na maligne oblike.
6. Invaginacija (akutna črevesna obstrukcija) - to stanje se razvije nenadoma. Sumljivi simptomi, ki zahtevajo nujno zdravstveno oskrbo - blato v obliki "maline žele", bolečine v trebuhu, bruhanje, vročina.
7. Hirschsprungova bolezen - prirojena anomalija debelega črevesa, ki se kaže od rojstva z vztrajnim zaprtjem, vetrovanjem in želodcem "žabe". Blato je zelo trdo, pogosto je potrebno izvesti klizme, s tem pa poškodbe rektalne sluznice in kri v blatu.

Pregled in zdravljenje

Za diagnozo rektalne krvavitve je ponavadi dovolj raziskava, zunanji pregled, digitalni pregled danke, kot tudi laboratorijska analiza iztrebkov. V nejasnih primerih so dodeljene dodatne diagnostične metode, in sicer:

• anoskopija - študija anusa in danke z uporabo posebne optične naprave (anoskop);
• rektonomanoskopija - pregled danke in dela sigmoidnega kolona z uporabo pediatričnih proktoskopov po starosti;
• kolonoskopija - endoskopski pregled debelega črevesa v splošni anesteziji za odkrivanje nenormalnih formacij z možnim vzorčenjem biopsije.

Zdravljenje je odvisno od ugotovljene etiologije krvavitve iz anusa. Na primer:

1. Če ima otrok alergijo na kravje mleko ali je sumljiv, se prenese v hipoalergenske zmesi, ki vsebujejo razcepljeno obliko mlečnih beljakovin, pri čemer zdravnik izbira prehrano.
2. Pri nalezljivih boleznih je predpisana protimikrobna terapija v skladu z vrsto izoliranega patogena in njegovo občutljivost na antibiotike. Hkrati se izvaja simptomatsko zdravljenje (zamenjava izgube tekočine, hemostatskih sredstev, encimov itd.).
3. Pri zaznavi analne razpoke ali hemoroida so predpisani posebni rektalni svečniki z analgetičnim, hemostatskim in zdravilnim učinkom. Sprejmejo se ukrepi za normalizacijo blata in preprečitev zaprtja (mikroklizavice z oljem iz šipka ali morskih krhlika, laksativi).
4. Če se sumi na intestinalno intassusception, je otrok hospitaliziran v kirurški bolnišnici, kjer je rešeno vprašanje disekcije invaginata z zrakom ali operacijo.
5. Kirurški poseg se izvede z odkrivanjem polipov v črevesju, Hirschsprungovo boleznijo in v nekaterih drugih primerih.

Če se pri otrocih v blatu ali po njej pojavi kri, ne panike, ni mogoče zanemariti tega simptoma, zato se obisk zdravnika odloži za nedoločen čas.

Pravočasna raziskava bo pomagala preprečiti številne težave v prihodnosti.

Ta videoposnetek vam pove, kaj morate iskati pri krvavitvi iz anusa:

Krv v blatu otroka: vzroki in diagnoza

(Članek je bil preveden in prilagojen posebej za spletno stran KlubKom in komarovskiy.net.
Vir "UpToDate")

UVOD

Z odkrivanjem krvi v iztrebku otroka lahko starši močno zaskrbijo. Vendar se to pogosto zgodi in v večini primerov ni nevarno. Znani so številni vzroki za rektalno krvavitev, večinoma pa so odvisni od starosti otroka. Zdravnik vam bo pomagal ugotoviti, kaj se dogaja in kaj je najbolj primerno zdravljenje.

V tem članku bomo preučili nekaj najpogostejših vzrokov za rektalno krvavitev (kri v blatu) in opisali dodatne raziskovalne metode, ki so morda potrebne za diagnozo.

KDAJ POMAGATI ZA POMOČ

Večina otrok z rahlo rektalno krvavitvijo nima resnih bolezni. Kljub temu je nemogoče ugotoviti pravi vzrok krvavitve v odsotnosti. Če opazite, da ima vaš otrok krvavitev iz danke, jo morate pokazati svojemu zdravniku, da ugotovite, ali potrebujete dodatno testiranje.

VRSTE REKTORSKEGA KRUŠENJA

V blatu so dva glavna vira krvi: zgornji prebavni trakt (želodec in tanko črevo) in spodnji prebavni trakt (debelo črevo, danka in anus).

• Krvavitev iz zgornjega prebavnega trakta ponavadi povzroči črno katransko blato (to je posledica pretvorbe železa hemoglobina v hematinsko klorovodikovo kislino pod vplivom klorovodikove kisline v želodcu. Hematinska klorovodikova kislina je črna).
• Krvavitev iz spodnjega dela prebavnega trakta ponavadi povzroča blato, za katerega je značilna prisotnost blata s svežo rdečo kri (proge krvi ali krvi, mešane z blatom).
• Nekatera živila in zdravila lahko spremenijo barvo blata, obarvajo skoraj barvo krvi (npr. Rdečo ali črno). Seznam teh snovi je naveden spodaj: t

- antibiotiki;
- pesa;
- aktivno oglje;
- želatina z okusom (rdeča);
- Barvila za prah s pijačami;
- zdravila, ki vsebujejo barvila;
- čokolada;
- pripravki železa;
- različne temno zelene hrane.

Vendar pa ni vedno mogoče natančno določiti vir ali vrsto rektalne krvavitve, ki temelji le na barvi blata. V vsakem primeru so potrebne raziskave in inšpekcijski pregledi.

POMEMBNEJŠI VZROKI KRVNIH PRIMEROV V KALI

• Analna razpoka ali analna razpoka je ruptura sluznice, ki se lahko razvije, če ima otrok obilno in / ali trdo blato (zaprtje). Analne razpoke se lahko pojavijo pri otrocih vseh starostnih skupin - od novorojenčkov do šolskih otrok in celo študentov. Simptomi analne razpoke so bolečina, napetost, krik ali grčenje med črevesnim gibanjem, pa tudi prisotnost svetlo rdeče (sveže) krvi na površini iztrebkov. Mnogi dojenčki in otroci z analnimi razpokami imajo v preteklosti zaprtje.
• Alergija na kravje mleko in sojine beljakovine (ABCM) - nestrpnost do kravjega mleka in soje, znana tudi kot "alergija na mleko", "protektomiziran proktitis ali proktokolitis". To stanje se običajno diagnosticira pri dojenčkih. Ta patologija je povezana s preobčutljivostjo otrokovega organizma na kravje mleko ali sojino beljakovino in se običajno razvije pri otrocih pri umetnem hranjenju. Toda alergije se lahko razvijejo tudi pri dojenem otroku, če mati uživa mlečne izdelke. ABKM v večini primerov preide brez zdravljenja v 12 mesecih, torej ga otrok preraste. Simptomi ABD lahko vključujejo bruhanje, drisko in kri v blatu. Če je ABCM priznan kot najverjetnejši vzrok krvi v blatu, se prehrana z izjemo kravjega mleka šteje za taktiko izbire. Umetni otroci poskušajo prevesti v mešanice, ki vsebujejo razcepljene mlečne beljakovine. Matere, ki so dojene, imajo možnost, da približno dva tedna odstranijo vse mlečne izdelke iz svoje prehrane, nato pa lahko poskusijo oceniti učinkovitost te "terapije".

Manj razpršeni razlogi

• Vnetna črevesna bolezen, znana tudi kot Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis, je stanje, pri katerem je prizadeta sluznica prebavil. Vnetje vodi do simptomov, kot so krvavo blato, driska, pomanjkanje apetita in izguba telesne mase.
• Nalezljiva driska, ki jo povzročajo virusi, bakterije ali paraziti, ki jo lahko spremlja pojav krvi v blatu pri otrocih predšolske in šolske starosti. Infekcijska diareja se lahko razvije kot posledica uživanja kontaminirane hrane ali pijače, kot tudi po jemanju antibiotikov (kar pomeni "drisko, povezano z antibiotiki"). Najpogostejši simptomi infekcijske driske so iztrebki pri blatu, vročina in bolečine v trebuhu.
• Mladi polipi so rastline na sluznici debelega črevesa, ki se lahko razvijejo pri otrocih, starih od dveh do osem let. Ponavadi se pojavijo asimptomatske krvavitve s svežo kri. Mladicni polipi so ponavadi benigni ali predrakavci, vendar mora zdravnik otroka pregledati, da se odloci za odstranitev.
• Številne druge resnejše bolezni, vključno z intususception črevesja (oblika črevesne obstrukcije) ali Hirschsprungova bolezen (oblika obstrukcije - obstrukcija - debelega črevesa, ki se pojavi od rojstva), lahko povzroči tudi rektalno krvavitev. V večini primerov se vsa ta stanja nenadoma razvijejo. Če vaš otrok nenadoma postane počasen, ima krvavo blato, bolečine v trebuhu, vročino ali druge nenavadne simptome, takoj se posvetujte z zdravnikom!

DIAGNOSTIKA ANALIZIRANJA (LABORATORIJSKE IN INSTRUMENTALNE METODE)

Včasih lahko zdravnik ugotovi vzrok krvavitve samo z zbiranjem informacij in opravljanjem objektivnega pregleda, ki ponavadi vključuje digitalni pregled anusa ali, z drugimi besedami, rektalni pregled. Zdravnik lahko preveri tudi fekalne vzorce krvi v laboratoriju z uporabo laboratorijskih metod.

Običajno za diagnozo je dovolj, da uporabimo ta dva načina preiskave Če je vzrok krvavitve še vedno nejasen, je morda potreben temeljitejši pregled. Vključuje kolonoskopijo - endoskopsko preiskavo debelega črevesa, slikanje (rentgensko ali ultrazvočno). Zdravnik izbere najprimernejše metode glede na klinično sliko bolezni.

OBRAVNAVA REKTOLNEGA KRVENJA

Kot je navedeno zgoraj, obstaja več možnih vzrokov za rektalno krvavitev. Toda le zdravnik lahko odloči, ali vaš otrok potrebuje zdravljenje in kaj bo. Tudi če se krvavitev zdi nepomembna ali izgine sama, mora vaš otrok pregledati zdravnik!

Zakaj ima otrok rdeče ali črne blato? Okoli 9 vzrokov krvi v blatu pravi gastroenterolog

Spremenite otrokovo plenico in nenadoma odkrijete nekaj nepričakovanega: pokrl je s krvjo. Krv v otrokovih iztrebkih ni normalna in takšen pojav nedvomno skrbi starše. Poleg tega se lahko v otrokovem blatu pojavijo sledovi krvi tudi v zelo zgodnjih mesecih, ko je izključno dojenček.

Kako izgleda kri v otrokovem blatu?

V blatu otroka lahko najdete kri kot rdečo snov, ki je enakomerno pomešana z blatom ali kot posamezne žile. V vsakem primeru bi morala biti kri škrlatna, jasno izstopati iz barve samega stola, zaradi česar je opazna na ozadju bele notranje obloge plenice.

Viri krvavitve se nahajajo v zgornjem delu prebavil (želodec in tanko črevo) in / ali v spodnjem delu prebavnega trakta (debelo črevo, danko in anus).

• krvavitev v zgornjem delu povzroči črno, smolasto barvno blato. V mnogih primerih to stanje pri otroku spremlja bruhanje rdeče ali črne vsebine želodca, ki je podobna kavi;
• krvavitev v spodnjem delu prebavnega trakta vodi v pojav škrlatne krvi v blatu ali blatu, ki postaja temno burgundsko.

Razlogi

Anus razpoke

Analna razpoka je rana v steni anusa, ki nastane, ko skozi anus prodre masivno ali trdo blato. Analne razpoke se razvijejo pri otrocih vseh starosti: od novorojenčkov do šolarjev in odraslih. Znaki razpoke v anusu vključujejo bolečino, stres na otroku med črevesnim gibanjem in prisotnost svetlo rdečih krvnih strdkov na zunanji strani blata ali na plenici.

Pri nekaterih dojenčkih in otrocih razpoke v anusu spremljajo zaprtje in precej trdi iztrebki. Krv v blatu dojenčka nastane zaradi zaprtja zaradi preobremenjenosti mišic analnega sfinkterja zaradi sproščanja iz trdega blata. Več trdnih stolov je tudi abrazivnih, kar dodatno otežuje problem.

Okužbe

Mnoge okužbe prebavil povzročajo sluz in kri v blatu otroka. Če je v blatu kri med drisko, potem je verjetnost za črevesno okužbo bakterijskega izvora (šigeloza, salmoneloza ali campylobacteriosis) visoka. Te bakterije povzročajo vnetje v črevesju, kar vodi do drobnih solz, iz katerih v blato vstopa kri.

Streptokokne bakterije lahko okužijo kožo okoli anusa in povzročijo vnetje. To vodi do razpoke in posledično do krvi v blatu otroka.

Včasih zaradi okužbe z drisko otroška blata izgleda zeleno s krvnimi sledmi. Zelena barva iztrebkov zaradi nepravilne delitve žolčnega soka. Pri dojenčkih se pogosto pojavljajo zelene blato z drisko.

Kolitis

Kolitis je vnetje sluznice debelega črevesa. To stanje povzročajo majhne razjede v debelem črevesu, ki so boleče in povzročajo tudi rektalne krvavitve. Vzroki ulceroznega kolitisa pri otrocih niso znani, genetika pa ima pomembno vlogo.

Nekrotizirajoči enterokolitis je vzrok krvi v blatu novorojenčka nedonošenčka. Nedonošenčki imajo nerazvit imunski sistem, zaradi česar so njihovi organi ranljivi za okužbe. V tem stanju se bakterije vsadijo v črevesne stene, ta okužba pa povzroči vnetje, ki na koncu povzroči kri v blatu prezgodnjega otroka.

Crohnove bolezni

Crohnova bolezen je vnetna bolezen debelega črevesa, skoraj identična kolitisu, ki se razlikuje le v fiziologiji. Tako kot pri kolitisu ni jasne razlage tega stanja. Predvideva pa se, da je bolezen predvsem posledica genetskih mutacij. Če je nekdo iz družine, vključno z neposrednim sorodnikom, imel diagnozo Crohnove bolezni, se poveča verjetnost za razvoj te bolezni pri otroku.

Alergije

Alergije na hrano lahko izzovejo sluz in kri v blatu otroka. Otrok lahko razvije alergije na kravje mleko in za dojenčke, pšenico, ječmen, rž in oves. To je resen problem za dojenčke, ki so začeli uvajati dopolnilno hrano, kot tudi za tiste, ki kot dodatek vsebujejo dodatke, ki vsebujejo gluten.

Na primer, vitaminski dodatki pogosto vsebujejo ječmenov slad, ki vsebuje gluten.

Polipi

Ta rast tkiva štrli nad površino sluznice debelega črevesa. Lahko se razvije pri otrocih, starih od dva do deset let. Simptomi običajno vključujejo nebolečo rektalno krvavitev.

Mekkelov divertikulum

To je prirojena izbočina v spodnjem delu tankega črevesa. Izobraževanje vsebuje celice, ki se običajno nahajajo v želodcu. Izločajo kislino in povzročajo razjede in krvavitve v tankem črevesu v bližini divertikula.

Črevesna obstrukcija

Te vključujejo:

• črevesna invaginacija (oblika črevesne obstrukcije, pri kateri se del črevesja »teleskopira« v sosednji del črevesja);
• Hirschsprungova bolezen (obstrukcija debelega črevesa, ki se razvije pred rojstvom in je posledica odsotnosti živčnih celic v debelem črevesu).

Oba stanja sta akutna, kar pomeni, da preteče zelo malo časa od trenutka njihovega nastanka do razvoja očitnih simptomov.

Druge države

Povzroča krvavitev iz anusa, vključno z motnjami strjevanja krvi in ​​nenormalnimi žilami v črevesju.

Ta stanja spremljajo spremembe na koži (svetlo modrice, nekateri izpuščaji) ali drugi simptomi.

Izdelki, ki lahko spremenijo barvo stola

Obstajajo izdelki, ki vodijo do spremembe barve blata od rdeče do črne, kar ustvarja lažen vtis o prisotnosti krvi v otrokovem blatu. To je barva iz hrane, ne vidna ali skrita kri v blatu otroka. Tu so živila, ki lahko povzročijo temno rdeče blato:

• sladkorne pese;
• brusnice;
• paradižniki;
• rdeča želatina;
• sok granatnega jabolka.

Diagnostika

Krv z blatom ni norma za otroka, tukaj pa je potreben zdravniški pregled.

Včasih zdravnik določi vzrok krvavitve tako, da pregleda zunanji del anusa. Kratek pregled notranjosti anusa je možen tudi s prstom (rektalni pregled).

Poglobljeno stanje se določi z uporabo naslednjih metod, ki natančno določajo količino krvi v blatu:

• analizo blata. To bo pomagalo ugotoviti, ali obstajajo bakterije, virusi, sluz v blatu otroka in natančna količina krvi. Ta test bo tudi zaznal prisotnost skrite krvi v blatu;
• krvni test je drugi obvezni test za ugotavljanje, ali je krvavo blato pri otroku posledica okužbe;
• kolonoskopija. Dovolite, da raziščete notranjo lupino spodnjega dela črevesja.
• po indikacijah se izvajajo vizualne raziskovalne metode (fluoroskopija, ultrazvok).
• V težkih primerih se izvede biopsija (mikroskopska preiskava območij črevesja), ko se kirurško odstrani vzorec tkiva, da se ugotovi natančna narava zdravstvenega problema.

Po vseh potrebnih raziskavah doktor postavi končno diagnozo.

Zdravljenje

Zdravljenje je v celoti usmerjeno v odpravo osnovnega vzroka.

1. Za analne razpoke uporabljamo glicerinske svečke, topikalno mazilo ali mineralno olje za mehčanje prehoda blata.

2. Bakterijske okužbe zdravimo z antibiotiki, ki jih predpiše zdravnik.

3. V primeru kolitisa bo zdravnik predpisal tečaj protivnetnih zdravil za nadzor vnetja krvavitvenih črevesnih sten. Za uravnavanje imunskega odziva je predpisan potek antibiotičnega zdravljenja. Pri nedonošenčkih se antibiotiki dajejo intravensko, spremlja pa se stanje otroka.

4. Zdravljenje Crohnove bolezni simptomatsko. Zdravnik bo predpisal različna zdravila za obvladovanje tega stanja, narava zdravila pa je odvisna od intenzivnosti problema pri otroku.

5. Alergija - stanje, ki je v večini primerov vseživljenjsko, vendar ga je mogoče upravljati s pomočjo nekaterih previdnostnih ukrepov, ki jih predlaga zdravnik.

6. Invaginacija zahteva poseben postopek za ponovno vzpostavitev normalnega črevesnega gibanja. Zamuda pri zdravljenju povzroči zaplete in celo smrt.

Zapleti

Če se krv v blatu ne upošteva in se stanje poslabša, je otrok v nevarnosti, da razvije zdravstvene zaplete.

• brazgotine okoli anusa. Pogosto nastale razpoke vodijo do trajne travmatizacije okrog anusa in nastanka brazgotin v teh krajih. To povzroča še večje poškodbe zaradi trenja pri blatu;
• stafilokokne okužbe. Razpoke se lahko okužijo s kožnimi bakterijami, kar povzroča vnetje in hude nelagodje med prehodom blata. Poleg tega se kožni stafilokoki razširijo na genitalije, kar bo poslabšalo stanje;
• črevesna obstrukcija. Države, kot sta kolitis in Crohnova bolezen, lahko dražijo črevesno sluznico toliko, da se vsebina hrane ne more sistematično gibati, kar povzroča motnje v črevesni gibljivosti. To drastično upočasni prebavo, zaradi česar je težko nahraniti otroka;
• pomanjkljivosti v prehrani. Ker telo otroka ne more pravilno prebaviti hrane, se vnetljive črevesne stene slabo absorbirajo iz hrane. Poleg tega otrok s stolom izgubi kri, kar poveča tveganje za razvoj anemije;
• razjede. Tisti, ki trpijo zaradi Crohnove bolezni, so občutljivi na razjede kjerkoli v prebavnem traktu, vključno z usti. Ti razjedi so tudi dovzetni za okužbe. Staršem ni treba skrbeti za zaplete, če upoštevajo priporočila zdravnika, ki jih je predpisal zdravnik. Poleg tega je treba sprejeti nekatere previdnostne ukrepe za zmanjšanje in preprečevanje verjetnosti pojava krvi v blatu otroka.

Preventivni ukrepi

• materino mleko je najboljša hrana. Prvih šest mesecev hranite otroka izključno z materino mleko. Majhno mleko je najbolj primerno za otrokov prebavni trakt in nosi protitelesa, ki zavirajo okužbo. To izboljša učinkovitost otrokovega imunskega sistema.
• Redno preverjajte anus vašega otroka zaradi razpok ali vnetij. Če najdete nekaj sumljivega in menite, da si zaslužite zdravniško pomoč, potem ne oklevajte in otroka odpeljite k zdravniku.
• Bodite previdni pri alergijah. Ko zdravnik ugotovi alergijo, poskrbite, da otrok ni v stiku z izvorom neželenega stanja. Bodite pozorni na svojega otroka po zaužitju katerega koli izdelka možnih alergenov. Alergije na hrano lahko nadzorujete z dieto in antihistaminiki, ki jih bo zdravnik predpisal.

Vsak od staršev, ki je kdaj videl kri v blatu novorojenčka ali starejšega otroka, takoj čuti strah. Vzroki za to stanje pri otroku so preprosti in resni: od alergijske reakcije na okužbo. Vsekakor pa ta pojav zasluži veliko pozornost staršev in, če obstajajo tudi drugi sumljivi simptomi, zdravniki.

Sluz in kri v blatu otroka: vzroki in zdravljenje

Prvič, pojav krvnih žarkov v blatu otroka za mame je zelo močan stres. »Zakaj?«, »Od kod?«, »Kakšno analizo naj naredim in kaj naj naredim?«, »Kakšni so razlogi?«. Strašena starša postavljajo vsa ta vprašanja, če vidijo krvave odtise v loncu ali plenici.

Kdaj naj poiščem pomoč?

Ta težava po iztrebljanju pri otrocih ni tako redka, kot se zdi na prvi pogled. Vzroki iztrebkov s krvjo pri otroku so lahko povsem drugačni, popolnoma neškodljivi in ​​resni. Večina je odvisna od prehrane, starosti in drugih dejavnikov.

Med odkrivanjem krvnih žarkov v blatu otroka ni treba takoj zaskrbiti in poklicati rešilca. Ob odsotnosti drugih simptomov bolezni je možno opazovati otrokovo blato še nekaj dni, če otrok ohrani apetit, energijo, aktivnost. Ne zelo resno stanje, če se blato izloči otroku brez povečanja temperature. Dodatni znaki vključujejo izpuščaje in druge manifestacije alergijske reakcije.

Če krvna izcedka postopoma postane manj, in po nekaj dneh je popolnoma izginila, potem ne morete več skrbeti, ampak pojdite na posvet z zdravnikom je še vedno potrebno.

Ampak v tem času lahko odrasli neodvisno ocenijo doslednost, barvo iztrebkov pri otroku. Ker se krvni izcedek na toaletnem papirju pogosto najde, se med zaprtjem opazijo majhne kapljice ali madeži krvi na površini iztrebkov, zaradi česar postanejo iztrebki težki. Prehajanje iztrebkov skozi črevo je težko, lahko povzroči razpoke in poškodbe analnega notranjega sfinktra.

Te poškodbe lahko povzročijo nastanek krvi na papirju po blatu ali sledovi škrlatne sveže krvi na iztrebku.

Pri dojenčkih z normalnim dojenjem mora biti praznjenje rumenkasto rjave ali rumene barve. Pri otrocih, starejših od 2 let, mora biti blato rjave barve in okrašeno. Kri in sluz v blatu pri otrocih ne smete opaziti.

Če postanejo krvni madeži redni, iztrebki spremenijo odtenek, če se blato s sluzjo in začne raztapljati, se pri iztrebljanju opazi bolečina, kar pomeni, da morate obiskati zdravnika. Ker so to lahko klinični simptomi nekaterih bolezni prebavil.

Nujno potrebo po zdravniški pomoči, če:

• otrok ima slabo bolečino v trebuhu;
• otrok ima zeleno drisko z bolečino in opazimo krvave vključke;
• otrok izgleda počasi;
• otrok ima drisko s sluzjo in krvjo ter z vročino.

Ti simptomi so lahko znak prisotnosti črevesne okužbe (na primer rotavirus).

Narava in vrste krvavitev

Pri otrocih lahko krvavitev ima drugačno barvo (škrlaten nasičen, temen ali rdeč) in drugačno obliko (rdeče strune ali proge v blatu, kapljice na vrh blata).

Neposredna sestava blata se prav tako šteje za zelo pomembno: gre za sluz s krvjo, drisko s krvjo, trdo blato temne barve ali zrahljano blato s krvjo in sluzjo. Vse te značilnosti govorijo o nekaterih znakih določene bolezni.

Vrste rektalnih krvavitev:

• Temno rdeče krvne žile, rdeče strune ali strdki so zelo pogosto značilni simptomi vnetja prebavnega sistema in bolezni, kot so specifični ali nespecifični ulcerozni kolitis.
• Zelena ali katera koli druga barvna driska s krvjo pri otroku, še posebej pri povišani telesni temperaturi in sindromu akutne bolečine, lahko kaže na grižo in črevesne nalezljive bolezni. Na primer, kadar so lahko rotavirusi ali okužbe drugačne etiologije v blatu pogosto označene kot madeži.
• Odkrivanje bogate rdeče, sveže krvi v blatu otroka kaže na izgubo krvi v spodnjem delu prebavnega sistema ali na pojav razpok v analnem prehodu.

Pri normalnem blatu ali driski kri ni vedno vidna s prostim očesom. Prisotnost bolezni lahko kaže na temno ali črno barvo ali pozitiven rezultat zaradi skrite krvi.

Skrita kri v blatu otroka je lahko klinični simptom parazitskih invazij, malignih tumorjev, polipov v debelem črevesu, izguba krvi v zgornjem delu prebavnega sistema.

Med zatemnjenjem iztrebkov lahko zakrije tudi krvavitev v zgornjem delu prebavil. Najbolj nevarno se šteje črna, bogata, debela in stožčasta stolica utekočinjena konsistenca, ki jo opazimo pri izgubi krvi v tankem črevesu in želodcu.

Črnitev blata je posledica kemičnih procesov v telesu. Hemoglobin, ki je v sestavi krvi, začne vzajemno delovati s želodčnim sokom in se spremeni v element, kot je hematin klorovodikove kisline, ki ima črno barvo. Če ima otrok ta stol, potem lahko čez nekaj časa pride do bruhanja, tudi v temnem odtenku.

Kdaj ne panike?

Črni blato ni simptom črevesne ali želodčne krvavitve ves čas. Zatemnitev blata je lahko posledica jemanja določenih živil ali zdravil. Če pred otroci porabijo izdelke, kot so borovnice, ribez, pesa, suhe slive, se lahko iztrebki potemnijo. Temni ali črni blato lahko povzroči tudi uporabo nekaterih antibiotikov, aktivnega oglja ali sredstev, ki vsebujejo železo.

Če, po odpovedi teh zdravil, gibanje črevesja ne postane normalno senco, kot tudi drugi simptomi bolezni so opazne, potem je to razlog, da obiščete zdravnika in opravi pregled za nevidne (skrite) krvi.

Glavni vzroki krvi v blatu pri otrocih

Vse razloge za identifikacijo otroka v blatu krvi lahko razdelimo v tri skupine: redke bolezni prebavil, manj verjetni in najverjetnejši vzroki.

Najverjetnejši vzroki so:

• Alergija. Tekoče blato pri otroku s krvjo se lahko pojavi zaradi nestrpnosti mleka in sojinih beljakovin. Zelo pogosto se ta težava pojavlja pri dojenčkih, ki se hranijo z umetnimi mešanicami, veliko manj pogosto pri dojenčkih pri naravnem hranjenju (če mati poje veliko mleko). V tem primeru je treba iz prehrane otroka izključiti tudi kozje mleko. Alergijska reakcija na sojo je določena pri otrocih, ki se priporočajo zmesi soje zaradi intolerance za laktazo (pomanjkanje encimov, ki je potrebno za razgradnjo laktoze - mlečnega sladkorja). V takšnih razmerah je krvavitev lahko opažena pri otrokovem blatu, blato pa je zelo tekoče. Alergije pogosto spremljajo tudi drugi simptomi: občasni napadi slabosti, splošno slabo počutje ali šibkost in slab apetit. Ta patologija lahko najpogosteje traja do enega leta, nato pa izgine sama, ob upoštevanju zorenja otrokovega telesa.
• Razpoke v anusu. Ta patologija se lahko pojavi pri enoletnem otroku in starejših otrocih. Razpoka je v svojem bistvu majhna solza sluznice notranje sfinkterja ali membrane anusa, ki je posledica zapletenega prehoda iztrebkov in znatnega napenjanja. Simptomi te patologije so precej značilni: nelagodje med črevesnim gibanjem, zelo majhni otroci lahko cviljete in hrepenijo, krvavi izpusti pa se pojavijo na površini iztrebkov. V tem primeru se po iztrebljanju na površini blata in v majhnih količinah nahaja kri škrlat, sveža. Ta problem se odpravi s pomočjo svečk za rektalno zdravljenje in prilagoditvijo prehranskega sistema. Med drisko ni razpok. Ker krvave madeže med drisko govorijo o drugem temeljnem vzroku.

Manj pogosti vzroki:

• Okužbe v črevesju. Nalezljive driske ali bruhanje lahko povzročijo patogene bakterije, virusi, ki pridejo v telo otroka zaradi uživanja zastarelih izdelkov, slabe higiene. Med črevesno okužbo opazimo drisko s kapljicami krvi do 2 ali večkrat na dan. To zelo pogosto povzroča akutne bolečine v trebuhu in poveča telesno temperaturo.
• Procesi vnetja v prebavnem traktu. Med njimi so Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis, začnejo ga spremljati lezije sluznice prebavnega sistema. Najpogosteje se te bolezni redko pojavljajo pri novorojenčkih. Praviloma so te bolezni opažene pri starosti 5-6 let in več. Ti procesi patologije povzročajo pri otroku ne samo iztrebke s krvjo, temveč tudi pomanjkanje apetita, izgubo teže, drisko.
• Juvenilni polipi so formacije, ki so na črevesni sluznici. Praviloma se pojavijo v debelem črevesu, veliko manj v sigmoidni ali rektumu. Juvenilni polipi so precej težko identificirati bolezen, saj je asimptomatska. In kri v blatu se pojavlja le v primerih, ko tumor raste. Polipi se lahko odkrijejo samo s kolonoskopijo ali rektonomanoskopijo. Polip je nujno kirurško očiščen in opravljena je histološka preiskava tkiv, da se določi etiologija polipa.
• Okužba s črvi je pogost problem, ki se pojavlja pri otrocih različnih starostnih skupin. Patologija je povezana s poškodbami in toksičnimi učinki produktov vitalne aktivnosti črvov. Prav tako pogosto napadajo črvi kronični kašelj, kožni izpuščaji, oslabljena odpornost.
• Driska ali disbioza, povezana z antibiotiki. V tem primeru so vsi znaki podobni simptomom črevesne okužbe.

Najbolj redka bolezen, ki povzroča sluz in kri v blatu otroka, je Hirschsprungova bolezen - z drugimi besedami, intestinalna oviranost, ki je povezana s prodiranjem enega dela črevesa v lumen drugega.

Diagnoza in zdravljenje

Zelo težko je diagnosticirati patologijo, ki je povzročila nastanek krvavih kapljic v blatu. Diagnoza vključuje celovito študijo telesa otroka za diferencialno diagnozo.

V tem primeru lahko zdravnik predpiše celovito ali splošno analizo urina in krvi, test za skrito kri, koprogram, kot tudi rektalno palpacijo, kolonoskopijo ali črevesno endoskopijo, ultrazvok prebavnih organov.

Vzorec Gregersenovega (okultnega krvnega testa) mora nujno predpisati specialist pri vsakem sumu na krvavitev. Analiza se izvede najprej, to je pred črevesnimi preiskavami z manipulacijsko metodo.

Za analizo je treba pripraviti 3 dni, pri čemer je iz dnevnega menija izključena zelena zelenjava in paradižnik, ribe in mesni izdelki ter zdravila. Za zbiranje gradiva za raziskavo lahko uporabite samo blato, ki je posledica spontanega dejanja blata. Dešifriranje je opisano v posebni obliki - reakcija na nevidno kri je pozitivna ali negativna.

Zdravljenje driske s krvjo in drugimi pogoji s fekalnimi krvavimi masami samo po sebi ne pride. Nečistoče v krvi ali škrlatna barva blata so znak posebne gastrointestinalne bolezni in seveda mora biti zdravljenje z zdravili usmerjeno na zdravljenje same bolezni, ne pa na njene manifestacije.

Krv v blatu otroka: vzroki in načini zdravljenja

Videza krvi v blatu otroka ni mogoče prezreti, saj je to lahko posledica popolnoma drugačnih razlogov. Takšne manifestacije vedno skrbijo za starše in ni zaman: kri v blatu otroka je lahko povezana z resnimi motnjami v telesu. Potrebujete pravočasno diagnozo in zdravljenje. Zelo pogosto manjša krvavitev nikakor ne vpliva na splošno stanje otroka, vendar je ta simptom razlog za napotitev k specialistu. Natančno diagnozo lahko naredimo le z uporabo sodobnih diagnostičnih metod. Na podlagi raziskovalnih podatkov bo zdravnik lahko izbral pravo zdravljenje.

Kri v blatu otroka se lahko pojavi iz dveh glavnih virov: zgornjega dela prebavnega sistema, ki vključuje želodec in tanko črevo, ter spodnji del, ki vključuje rektum, debelo črevo in anus.

V prvem primeru imajo otroci črno blato. To je posledica pretvorbe železa, ki je del hemoglobina, v hematin, ki se pojavi pod vplivom klorovodikove kisline, ki jo proizvaja želodec.

V primeru krvavitve iz spodnjega dela prebavnega trakta se blato zmeša s svežo kri.

Nekatera živila in zdravila lahko obarvajo blato v črni barvi. Seznam teh snovi vključuje: t

• aktivno oglje;
• pripravki železa;
• črni ribez, borovnica;
• čokolada;
• pesa;
• rdeča želatina z okusom;
• Pijače in zdravila, ki vsebujejo barvila;
• različni izdelki temne barve.

Pri uporabi zgoraj navedenih izdelkov so sumi notranje krvavitve napačni.

Med številnimi razlogi za odkrivanje krvi pri otrocih v blatu, so izločeni glavni, najpogostejši in tisti, ki so veliko manj pogosti.

Najpogostejši vzrok za kri v blatu je pojav razpoke v anusu. Razpoka sluznice v anusu se pojavi pri daljšem zaprtju zaradi prekomernih naporov pri iztrebljanju. V tem primeru ima otrok trdi stolček. S to patologijo se izloča relativno majhna količina krvi. Pri otrocih se lahko pojavijo analne razpoke, od otroštva. Večina jih ima v preteklosti zaprtje.

Iz istega razloga lahko otroci razvijejo hemoroide, za katere so značilne razširjene vene v danki in v anusu. Ta proces vodi v nastanek hemoroidov. Formacije lahko krvave in padejo iz anusa.

Drugi pogost vzrok za kri v blatu je alergijska reakcija na sojine beljakovine in kravje mleko. Alergije pri otrocih se lahko pojavijo po pitju kozjega mleka. Ta bolezen se najpogosteje diagnosticira pri otrocih, mlajših od 1 leta. Drugo ime je proctokolitis, ki ga povzročajo beljakovine. Patologija se razvije kot posledica senzibilizacije otrokovega telesa na mlečne beljakovine in sojo. Najpogosteje diagnosticirana pri otrocih umetno.

Med dojenjem se lahko pojavijo tudi alergijske reakcije pri dojenčkih po 3 ali 4 mesecih, zlasti če mati jede polnomastno mleko in sojine izdelke. Simptomi bolezni so precej izraziti in so značilni pojav bruhanja, driske in krvi v blatu otroka. Izhod iz problemske situacije za mater in otroka je prehrana z obvezno izključitvijo alergenov iz prehrane. Konvencionalne mešanice za otroke nadomestijo hipoalergensko.

Pojav krvi v blatu povzroča helmintijaza. To se dogaja veliko manj pogosto kot v prvih dveh primerih, saj ne morejo vsi črvi glodati skozi črevesne stene. Ta sposobnost ima nekaj okroglih, obročastih in ploščatih črvov. Krvavitev se najpogosteje opazi v poznejših fazah bolezni.

Črevesno vnetje je še en problem, pri katerem se otroci razvijejo v blatu. Med najpogostejšimi boleznimi, ki vključujejo vnetje črevesja z lezijami sluznice prebavil, se razlikujejo ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen. Poleg krvnih izcedkov iz anusa so za te bolezni znaki naslednji simptomi: nenormalno blato, izguba telesne mase in slab apetit. Dojenčki se lahko razvijejo vnetje zaradi pomanjkanja encimov v telesu.

Nalezljiva driska je eden izmed provokatorjev za sproščanje fekalnih mas s krvavimi žilami. Med vzroki za to patologijo ločimo prisotnost bakterijskih in virusnih okužb v telesu. Do okužbe otroka lahko pride zaradi uživanja kontaminirane vode ali hrane ali po poteku antibiotične terapije. Značilni znaki infekcijske driske so: kri v blatu, bolečine v trebuhu, vročina.

Vzrok asimptomatskih krvavitev iz anusa so juvenilni polipi. To so ne-maligni tumorji, ki se razvijejo pri otrocih, starih od 2 do 7 let. Mesto rasti je sluznica debelega črevesa. Juvenilni polipi so kirurško odstranjeni.

Videz krvi v blatu je posledica več resnih bolezni, kot je invaginacija - ena od variant črevesne obstrukcije, Hirschsprungova bolezen - prirojena patologija, za katero je značilno širjenje debelega črevesa. Bolezen se v večini primerov pojavi nenadoma. Začne se pri otroku, ki je porasel v starosti 3 let ali pozneje. V primeru črevesne obstrukcije imajo iztrebki tekočo konsistenco, manifestacije pa spremljajo bruhanje in pojav hude bolečine.

Prisotnost majhnih madežev sluzi v blatu dojenčka, ki je prozorna ali zelenkasta, govori le o spremembah v telesu otroka. Alarmirajoči simptomi so prisotnost bogate sluzi v blatu, zlasti če postane zelena ali rjava.

Prisotnost črevesnih okužb kaže na neprijeten vonj iz blata, na prisotnost krvi, penasto vrsto blata. Najpogostejši vzrok patologije je stafilokokna, enterovirusna in eserihioza. Pojav driske spremlja sprostitev sluzi iz krvi, bruhanje, vročina. Vsi ti znaki kažejo na zastrupitev organizma, kjer je prizadeta celotna črevesna sluznica.

Skrita kri v blatu je znak bolezni prebavil, ki zahtevajo poseben pregled. Vzroki za to patologijo so lahko:

• Krvavitev iz žil na požiralniku s krčnimi žilami. To je ena od manifestacij portalne hipertenzije, ki se pojavi med jetrno cirozo. Dodatni znaki: črna blata, bolečine v prsnem košu po obroku, bruhanje krvi, hitri srčni utrip, povečana skrivnostna aktivnost žlez znojnice, nizek krvni tlak, razširjene kapilare v trebuhu, grenke usta.
• Mallory-Weissov sindrom. Pojavi se s krvavitveno okvaro srčne sluznice želodca ali požiralnika. Vzrok patologije je ponavljajoče bruhanje s perforirano želodčno razjedo. Znaki - črna kri v blatu in močna bolečina.
• Krvavitev iz dvanajstnika ali želodca. Glavne manifestacije so tekoča kri v blatu katrana, stalna slabost, bruhanje krvi, padanje v nezavestno stanje, skupaj z mrzlico. Problem rešujemo s pomočjo operacije.
• Rak želodca ali črevesja. V prvem primeru so glavni simptomi: odpor do hrane, anemija zaradi pomanjkanja železa, ostra izguba teže, razpad tkiva, krvavitev. V drugem - kršitev stol, označena z izmenjavo driske z zaprtjem, črevesno obstrukcijo, ki jo spremlja lažno pozivam, da se izprazni.

Skrita kri v blatu otroka se lahko pojavi na ozadju črevesne tuberkuloze ali v primeru tumorjev požiralnika.

Za določitev vzroka za pojav iztrebkov s krvjo lahko uporabite rektalni digitalni pregled. Pritožbe otroka so pomembne. Pri majhnih bolnikih so predpisani testi krvi, urina in blata, ki se pregledajo z instrumentalnimi metodami:

• kolonoskonija;
• Ultrazvok trebušnih organov;
• Rentgenski pregled;
• rectonomanoscopy;
• analiza iztrebkov za pomanjkanje laktoze - neprebavljena laktoza je pogosto vzrok za kolike, kri v blatu in napihnjenost trebuha pri otroku.

Pri postavitvi diagnoze je potrebno pridobiti zaključke več strokovnjakov:

• proktolog;
• alergolog - posvetovanje je potrebno ob prisotnosti lezij na koži;
• gastroenterolog, da bi identificirali prirojene patologije in naravo bolezni;
• hematolog - študija se izvede v primeru suma na slabo strjevanje krvi;
• parasitologist - da dobite navodila za analizo dostave črvov.

Za določitev prisotnosti bakterijskih in virusnih okužb v telesu, ki so vzrok za iztrebke s krvavimi izločki, lahko uporabite analizo za dysbacteriosis.

Način zdravljenja je odvisen od resnosti manifestacij in vzroka krvavitve. Terapevtska shema je razvita individualno za vsakega otroka:

Včasih so otroci s hormonskimi boleznimi predpisani hormoni.

Poleg zdravljenja, v primeru krvi v blatu otroka, je potrebna tudi korekcija prehrane. Predpostavlja se popolna izključitev proizvodov, ki lahko povzročijo proces fermentacije v želodcu. Prepovedano je jesti mastno, ocvrto, začinjeno hrano, prekajeno meso in čokolado. Seznam odobrenih izdelkov običajno daje staršem zdravnik.

Nekatere bolezni lahko zdravimo s pomočjo ljudskih metod. Tukaj je nekaj dokazanih receptov:

• Kopeli z okusom kamilice. Uporablja se za zdravljenje hemoroidnih manifestacij. Pripravljen na naslednji način: 4 žlice. Posušeno travo nalijemo v liter vrele vode in vztrajamo, dokler ni popolnoma ohlajena. Nato zlijte juho v skledo s toplo vodo in sedite v njej. Trajanje postopka je 30 minut. Priporočljivo je, da to storite vsak dan do popolne ozdravitve.
• Olje rakitovca komprimira iz hemoroidov. To orodje ima hemostatični in mehčalni učinek. Olje nanesemo na bombažno palčko in nanesemo čez noč na problematično področje.
• Čebulna infuzija za zdravljenje helmintoze. Za pripravo vzemite srednje veliko čebulo, drobno sesekljite, položite v kozarec in prelijte s prelito vodo. Zdravilo se prepušča do jutra, potem pa se filtrira in pije.
• Hemostatični decoction. Recept: morate vzeti 2 žlički. suho koprive in jih prelijemo s kozarcem vrele vode. Podoben učinek je mogoče doseči, če kuhani boršč iz koprive.

Ljudske recepte lahko uporabite le po prejemu zdravniškega nasveta.

Zdravljenje in preprečevanje bolezni prebavnega trakta, ki povzroča pojav krvi v blatu, posveča veliko pozornost dr. Komarovskemu. Pediater svetuje, da spremljate prehrano dojenčkov in poskusite čim bolj zmanjšati vnos katerih koli zdravil. To pravilo se priporoča, da se seznanijo s starši in ga držijo za dolgo časa, ne glede na starost otrok. Kri v blatu pri dojenčku se lahko pojavi kot v 2 letih in v 5 letih. Vzroki za patologijo in simptomi so lahko enaki.

Za mlade matere, ki dojijo, zdravnik priporoča spremljanje njihove prehrane.