Kisa v obliki namiznega kisa je 9% raztopina ocetne kisline. V majhnih odmerkih ni nevarno za zdravje, razen da ga ne priporočajo osebe, ki trpijo za boleznimi prebavnega trakta.

Zaradi izrazitega vonja je nenamerno zastrupitev s kisom skoraj nemogoča, razen za majhne otroke, ki lahko zaradi malomarnosti odraslih pijejo kis, ki je na dosegu roke in ga zamenjajo z vodo. Najpogosteje se ocetna kislina namerno odvzame za samomorilski namen, pri čemer se v ta namen uporabljajo močne raztopine s koncentracijo 30-70%. Smrtonosna doza te raztopine je 100-150 ml.

Kako se pojavi zastrupitev z ocetno kislino?

Pri zaužitju ima ocetna kislina lokalni in splošni resorpcijski učinek.

Lokalno delovanje zaradi kemičnih opeklin sluznice prebavnega trakta, njihovega izrazitega edema.

Splošni resorpcijski učinek je povezan z absorpcijo ocetne kisline v kri, kar vodi do hemolize (razpadanja) eritrocitov. Kot rezultat, kristali klorovodikovega hematina tvorijo v kislem ledvičnem okolju, zamašitev ledvičnih tubulov, kar vodi do razvoja akutne odpovedi ledvic.

Hemoliza eritrocitov na osnovi zastrupitve z ocetno kislino vodi v poraz koagulacijskega sistema krvi, torej v razvoj diseminiranega intravaskularnega sindroma koagulacije (DIC).

Simptomi zastrupitve

Začetni simptomi zastrupitve z ocetno kislino:

• kemična opeklina ustne sluznice, žrela, žrela;
• akutne bolečine v ustni votlini, v prsnem predelu in epigastriju;
• ponavljajoče bruhanje, emetične mase, ki se pogosto mešajo s krvjo;
• intenzivna bolečina v trebuhu z znaki peritonealnega draženja (reaktivni peritonitis);
• piskanje (hrupno, piskanje) dihanje, katerega pojav je posledica edema grla;
• rdeč urin z lakom;
• zmanjšanje diureze.

Potem, ko se pojavi resorptivni učinek, bolnik razvije akutno nefrozo z azotemijo in anurijo, hepatopatijo in moten je sistem hemostaze. Trpijo vsi organi in sistemi telesa.

Prva pomoč za zastrupitev

V primeru zastrupitve z ocetno kislino je še posebej pomembno, da pravilno zagotovite prvo pomoč, saj je lahko odvisna od življenja žrtve.

Najprej naj bolnik splakne usta s čisto hladno vodo. Te vode ne moremo pogoltniti, treba jo izpljuniti.

V nobenem primeru ne smemo v primeru zastrupitve z ocetno kislino izpirati želodec z običajno metodo restavracije ali dati snovi, ki imajo ranjen učinek bruhanja!

Strogo je prepovedano zaužiti raztopino sode, saj se zaradi kemijske reakcije med sodo in ocetno kislino v velikih količinah proizvaja ogljikov dioksid, ki povzroča dramatično širitev želodca, kar dodatno poškoduje že poškodovan prebavni trakt.

V primeru hudega bolečinskega sindroma lahko zdravilo Almagel A vsebuje anestezin.

Kdaj je potrebno zdravljenje?

Takoj ko se zazna zaužitje velikih količin kisa, je treba takoj poklicati rešilca ​​ali pa je treba oskrbovanca dostaviti na najbližji oddelek za nujno pomoč.

Ob sprejemu pacienta takoj opravijo izpiranje želodca skozi epruveto z uporabo vsaj deset litrov čiste vode.

Nadaljnje zdravljenje vključuje:

• dajanje narkotičnih in / ali narkotičnih analgetikov;
• izvajanje prisilne diureze z alkalizacijo krvne plazme;
• vitaminska terapija;
• jemanje beljakovinskih hidrolizatov, krvnih proizvodov.

Z razvojem akutne odpovedi ledvic, ki jo spremlja hiperkalemija, je bilo ugotovljeno znatno povečanje serumske ureje in kreatinina, hemodializa.

Hude respiratorne motnje zaradi opeklin in edema grla lahko zahtevajo nujno traheostomijo, čemur sledi prenos bolnika na strojno prezračevanje pljuč.

Zdravljenje eksotoksičnega šoka se izvaja po splošno sprejetih algoritmih v enoti intenzivne nege in reanimaciji.

Možne posledice

V prvih urah po zastrupitvi s kisom ima 10% žrtev akutne perforacije (integriteta) želodca ali požiralnika.

Kasnejši zapleti so:

• cicatricialno krčenje antruma želodca in požiralnika;
• hude krvavitve v prebavilih;
• aspiracijska pljučnica;
• kronično odpoved ledvic;
• infekcijske in vnetne zaplete (gnojna površina opeklin, pljučnica, gnojni trheobronhitis);
• cicatricialne spremembe v srčnih in piloričnih predelih želodca;
• kronični gastritis;
• kronični cikatricialni ezofagitis;
• post-opeklina astenija, ki jo spremljajo izrazite motnje kislinsko-baznega ravnovesja, presnova beljakovin, močno zmanjšanje telesne mase.

Prognoza zastrupitve s kisom je v veliki meri odvisna od kakovosti in pravočasnosti prve pomoči, kot tudi od odmerka, ki ga jemljejo strup, in sprememb v telesu, ki jih povzroča.

Najbolj življenjsko nevarno obdobje je prvi dan po zastrupitvi, ko se smrt lahko pojavi na ozadju peritonitisa ali eksotoksičnega šoka.

Preprečevanje

Da bi preprečili morebitno zastrupitev s kisom, upoštevajte varnostna pravila:

• Če je mogoče, ne shranjujte doma raztopine kisa. Najbolje je, da ga takoj razredčite z vodo v razmerju 1:20 ali kupite pripravljen namizni kis v skladišču;
• Raztopino kisa, zlasti kisa, je treba hraniti izven dosega otrok, na primer na zgornji polici kuhinjskega omare. Še bolje, kabinet bo zaklenjen;
• ko uporabljate ocetno kislino v procesu konzerviranja ali priprave jedi, morate skrbno slediti odmerku, ki je določen v receptu.

Videoposnetki v YouTubu, povezani s tem členom:

Izobrazba: diplomirala je na medicinskem inštitutu v Taškentu leta 1991. Večkrat so se udeležili naprednih tečajev usposabljanja.

Delovne izkušnje: anesteziolog-rehabilitator mestnega materinskega kompleksa, rehabilitator na oddelku za hemodializo.

Informacije so posplošene in so na voljo samo za informativne namene. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje!

Ko ljubitelji poljubijo, vsak od njih izgubi 6,4 kalorij na minuto, vendar hkrati izmenjuje skoraj 300 vrst različnih bakterij.

V Združenem kraljestvu obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne operacijo na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Oseba se mora odreči slabim navadam, potem pa morda ne bo potrebovala operacije.

Znanstveniki z Univerze v Oxfordu so izvedli vrsto študij, v katerih so ugotovili, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da ribe in meso ne izločijo iz prehrane.

Po raziskavi WHO je polurni pogovor na mobilni telefon povečal verjetnost za nastanek možganskega tumorja za 40%.

Pri 5% bolnikov povzroča antidepresiv Clomipramine orgazem.

Včasih je bilo, da zejanje obogati telo s kisikom. Vendar je bilo to mnenje zavrnjeno. Znanstveniki so dokazali, da z zevanjem človek ohlaja možgane in izboljša njegovo delovanje.

Bolezen človeka dobro obvladuje s tujki in brez medicinskega posega. Znano je, da lahko želodčni sok celo raztopi kovance.

V življenju povprečna oseba proizvede kar dva velika bazena sline.

Tudi če človekovo srce ne premaga, lahko še vedno živi dolgo časa, kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil ob 4 uri, ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Med kihanjem naše telo popolnoma preneha delovati. Tudi srce se ustavi.

Po statističnih podatkih se tveganje za poškodbe hrbta ob ponedeljkih poveča za 25%, tveganje za srčni napad pa za 33%. Bodite previdni.

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, enako 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v trenutku nastanka zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

74-letni avstralski prebivalec James Harrison je postal donator krvi približno 1000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo pri preživetju novorojenčkov s hudo anemijo. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.

Zobozdravniki so se pojavili relativno pred kratkim. Že v 19. stoletju je odtrganje slabih zob odgovarjal navaden brivec.

Osteohondroza je degenerativno-distrofična bolezen, povezana z abrazijo medvretenčnih ploščic, postopna kršitev celovitosti strukturnih elementov.

Zastrupitev z ocetno kislino: metode zastrupitve, simptomi in zdravljenje

Zastrupitev z ocetno kislino ogroža življenje ljudi. Pomagati žrtvi mora biti takoj, da bi se izognili nevarnim posledicam. Acetična zastrupitev ima jasne klinične simptome, ki ne dopušča zamenjave z drugo zastrupitvijo.

Ocetna kislina je bistra, brezbarvna tekočina s specifičnim vonjem. Uporablja se za industrijske namene (na primer pri proizvodnji zdravil) in v vsakdanjem življenju kot namizni kis.

Metode zastrupitve z ocetno kislino

Ocetno kislino lahko zastrupite na dva načina:

1. kadar se uporablja v njem;
2. vdihavanje pare acetaldehida.

Načini zastrupitve s kisom:

• uporaba koncentrirane ocetne kisline ali kisa (koncentracija 9%) za namene samomora;
• naključno zaužitje snovi;
• dolgotrajno vdihavanje kislih hlapov v kemični industriji;
• koža deluje pri koncentrirani ocetni kislini brez osebne zaščitne opreme.

Simptomi zastrupitve s kisom:

• hude bolečine v ustih, vzdolž požiralnika;
• krvavitev v želodcu zaradi globokih kemičnih opeklin gladkih mišic prebavil;
• vidne opekline rdeče obrobe ustnic, ustne sluznice;
• bruhanje krvi, bruhanje je lahko v obliki "usedlin kave", kar kaže na krvavitev v želodcu;
• lezije zgornjih dihal: težave z dihanjem, težko dihanje, kašelj;
• od žrtve izžareva močan vonj kisa;
• razvije se acidoza (normalno kislinsko-bazično ravnovesje v krvi je moteno proti kislini);
• hemoragični šok;
• adhezija eritrocitov, poveča viskoznost krvi;
• odpoved jeter in ledvic;
• neravnovesje v sistemu hemostaze, kar pomeni kršitev strjevanja krvi;
• hemoglobin izhaja iz hemoliziranih eritrocitov, obarva urin v temni barvi.

Kako ocetna kislina vpliva na človeško telo

Zastrupitev z ocetom se začne z lokalno izpostavljenostjo kisline tkivom v stiku z njim - kemični opeklin. Globina poškodbe tkiva je odvisna od koncentracije ocetne kisline, količine zaužite snovi in ​​časa izpostavljenosti. Opekline vedno spremlja akutna neznosna bolečina. Ko pride do bruhanja, se prizadeta tkiva znova izpostavijo strupeni snovi, zato je izpiranje želodca doma strogo kontraindicirano.

Intoksikacijo s kisom pogosto spremlja opeklina zgornjih dihalnih poti, ker izločanje kisline iz telesa do neke mere poteka v pljučih. V primeru asfiksije je respiratorna opeklina nevarna.

Ocetna kislina ima zadnji učinek na kri in krvotvorne organe, zato praktično ni nobene kršitve cirkulacijskega sistema, kadar obstaja blaga stopnja zastrupitve.

Toksična ocetna kislina povzroča otekanje in rupturo normalnih rdečih krvnih celic, odebeli kri in zmanjša njeno trofično funkcijo. Jetra in vranica se ne spopadajo s presežkom hemoglobina, ki se sprosti iz rdečih krvnih celic, tako da začne izstopati z urinom, zamašuje ledvične tubule na poti. Pogosto zastrupitev s kisom se konča z akutno odpovedjo ledvic.

Intoksikacija prizadene živčni sistem, ki je posledica stiskanja kisika zaradi motenj v rdečih krvnih celicah, razvoja pljučnice, pljučnega edema in respiratorne odpovedi. Žrtev ima lahko psihozo.

Po zdravljenju zastrupljeni ponavadi veliko izgubijo težo, ker skoraj ne morejo normalno jesti. Zdravljenje opeklin prebavnega trakta je dolgotrajen proces, bolečina traja dolgo časa. Tkiva požiralnika, želodca in črevesja so med celjenjem brazdana z grobimi keloidi, kar posledično vodi do zoženja lumna in motenj normalne funkcionalnosti.

Prva pomoč za zastrupitev s kisom

Zastrupitev z ocetno kislino je pogoj, ki zahteva obvezno udeležbo usposobljenega medicinskega osebja za odpravo učinkov zastrupitve. Zato morate pred pomoč žrtvi poklicati rešilca.

• Usta sperite s čisto vodo pri sobni temperaturi, ne morete piti vode.
• Sondo izpirajte s 8 do 10 litri hladne vode. Pranje z bruhanjem je prepovedano, ker bo kislina poslabšala stanje zastrupitve med obratnim prehodom skozi prebavni trakt.
• Da bi upočasnili absorpcijo strupenih produktov, lahko žrtev dobi žlico sončničnega olja ali ½ skodelice mleka, pomešanega z enim beljakom.
• Alkalne raztopine za pitje in izpiranje želodca so kontraindicirane. Soda z ocetno kislino vstopa v kemijsko reakcijo, ki vodi do še globljih poškodb tkiva.

V celoti se lahko žrtvi pomaga samo v bolnišnici, kjer:

1. bo izvajal kompetentno in učinkovito lajšanje bolečin;
2. sprejeti bodo ukrepi za ohranjanje normalne prehodnosti požiralnika;
3. bo zdravil opekline;
4. hrana žrtve bo parenteralna, kar bo zagotovilo preostale prizadete organe;
5. Opozorili bodo na hude zaplete, kot so akutna odpoved ledvic ali jeter, asfiksija, pljučnica ali pljučni edem.

Pomagajte pri zastrupitvi z ocetno kislino

Na podlagi patogeneze te zastrupitve z ocetno kislino (esence) so ključne točke te bolezni poleg bolečinskega šoka in nespecifične simpatoadrenalne reakcije tudi hemoliza eritrocitov in posledično tvorba kristalov hematina klorovodikove kisline v kislem ledvičnem mediju. Te patološke procese lahko prekinemo. Hitro jetno intravensko dajanje hipertoničnih raztopin glukoze (10-20%) vam omogoča, da ustavite hemolizo in celo oživite del otečenih, vendar še ne uničenih rdečih krvnih celic, in intravensko dajanje 4% raztopine natrijevega bikarbonata, da dobite stabilen alkalni urin, da se lahko ustavite tvorba kristalov hematina klorovodikove kisline.

Nujna pomoč (prva pomoč) v primeru zastrupitve z ocetno kislino.

Predhodno zdravljenje zastrupitve z ocetno kislino. Temeljito, večkratno spiranje z vodo v ustih brez zaužitja vode, nato pranje želodca skozi cev s hladno vodo (8-10 litrov) za čiščenje vode za pranje. Prisotnost nečistoč v pralnih vodah ni kontraindikacija za nadaljnje pranje. V prvih urah po zastrupitvi z nožem običajno ni nobenih kemičnih poškodb na velikih žilah želodca in zato ni večjih krvavitev, ki bi zahtevale nujno operacijo. V primeru zastrupitve s kauterizacijskimi tekočinami izpiranje želodca ni priporočljivo v »restavracijskem« načinu, ko žrtev sama ali pomoč pri njej povzroči draženje korena jezika s prsti.

Nesprejemljivo je nevtralizirati kislo esenco z izpiranjem želodca s sodo, saj lahko to povzroči akutno dilatacijo želodca!

Optimalne priprave za nevtralizacijo ocetne kisline (esence) so požgani magnezij ali almagel (E. A. Luzhnikov, L. G. Kostomarova, 1989).

Pred pranjem se anestezija opravi z zdravili iz skupine analgetikov (do narcotnega tipa promedola ali omnopona) v standardnih odmerkih, odvisno od bolnikovega stanja, in sondo pred uporabo apliciramo z vazelinskim oljem. V odsotnosti zdravil ali pred prihodom reševalne brigade lahko poškodovancu priporočamo kocke ledu, nekaj požirkov sončničnega olja.

Bolnišnična faza zdravljenja za zastrupitev z ocetno kislino. V bolnišnici se opravi izpiranje želodca le, če se ta postopek ni izvajal na presporo.

1. Zdravila, mešanica glukoze-novokain (500 ml 5% glukoze + 50 ml 2% novokaina), nevroleptanalgezija se uporabljajo za lajšanje bolečinskega sindroma.

2. Patogenetsko zdravljenje hemolize se začne z injekcijo hipertonične raztopine glukoze (10–20%) v količini 400–500 ml z ustrezno količino insulina.

Opomba Ta vrsta zdravljenja je učinkovita le v prvih nekaj urah po zastrupitvi, medtem ko so otekle rdeče krvne celice.

3. Da bi preprečili tvorbo kristalov klorovodikove kisline, se od začetne faze zdravljenja začnejo z uvedbo 4% raztopine sode, dokler se urin ne spremeni v nevtralen in potem v alkalni. Da bi dosegli ta učinek, morate včasih vnesti do 1,5 litra ali več sode. Kasneje, približno 1-2 dni, je treba na enak način ohraniti nevtralno reakcijo urina.

Opomba Izvajanje te metode zdravljenja je možno z ohranjeno izločilno funkcijo ledvic.

4. Zdravljenje eksotoksičnega šoka poteka v skladu s pravili, opisanimi v temi POGOJI ŠOK, in je sestavljeno iz infuzijske terapije s slanico, glukoze različnih koncentracij, poliglucina, reopoliglucina in drugih zdravil, kar prispeva k povečanju koloidnega osmotskega intravaskularnega pritiska in ovira ex-herbalizacijo tekočine. Količina tekočine, ki se injicira v hudi zastrupitvi, je lahko od 3-5 do 10 l / 24 ur. Kontrolo infuzijske terapije se izvaja v skladu s splošno sprejetimi metodami za merjenje CVP in urne diureze.

5. Izraženo hipotenzijo in povečano prepustnost celičnih membran se izloči z dajanjem glukokortikoidov (prednizon do 30 mg / kg / 24 ur).

6. Odstranitev prostega Hb dosežemo z metodo prisilne diureze.

7. Zdravljenje toksičnega koagulopatije se izvaja z direktnim delovanjem angioagulantov (heparin) v odmerkih, ki so odvisni od stopnje DIC (laboratorijski nadzor: koagulacija, koagulogram, tromboelastogram itd., Instrumentalni nadzor - fibrogastroskopija).

8. Preprečevanje akutne odpovedi ledvic poteka s stimulacijo diureze z dajanjem aminofilina, papaverina z uporabo tehnike prisilne diureze.

9. Opravljanje hemodialize v zgodnjih fazah zastrupitve ni prikazano, ker prosti hemoglobin, ki se nahaja v krvni plazmi, takoj povzroči mehansko blokado polprepustnih membran, ki se uporabljajo v napravah za umetno ledvico. Hemodializo izvedemo pozneje z zastrupitvijo ob prisotnosti akutne odpovedi ledvic in povečanju ravni sečnine, kreatinina in plazme K + na kritične vrednosti (glejte poglavje AKUTNI BUBER in HEPATIČNA NESPOSOBNOST).

10. V primeru okužbe z opeklinami se uporabljajo antibiotiki širokega spektra.

11. V primeru opeklin zgornjih dihal in znakov ARF je indicirana traheostomija.

V zaključku tega oddelka je treba ponovno poudariti naslednje določbe:
1. V primeru zastrupitve z ocetno kislino (esence), izpiranje želodca s sodo ni dovoljeno!
2. In / v hitro uvedbo hipertonične raztopine glukoze v zgodnjih urah bolezni prispeva k lajšanju hemolize.
3. Preprečevanje nastajanja kristalov hematina klorovodikove kisline se doseže v / v raztopini 4% sode, dokler se ne pojavi trajna alkalna reakcija urina.

Kaj storiti z zastrupitvijo s kisom

Acetična esenca je morda vse. V bistvu, kis se uporablja za prehranske namene, ko se doda v konzerve, marinade. Vendar pa je kis pogosto krivec zastrupitve.
Acetic Essence je ocetna kislina, razredčena z vodo. Koncentracija kisa je odvisna od tega, kako močno je kislina razredčena z vodo. V vsakem primeru je koncentracija dovolj velika, da povzroči zastrupitev človeškega telesa.

Večina zastrupitev s kisom se pojavlja pri otrocih. Starši pozabijo odstraniti kis v skrajnem kotu, otroci pa vedno želijo okusiti vse. Odrasli lahko zastrupijo z ocetno kislino, da bi naredili samomor, včasih pa so naključne situacije, v katerih se oseba zastruplja.

Vpliv kisa na telo v primeru zastrupitve

Zaradi tega vpliva potekajo naslednji procesi:

• Bolezni šok, izguba tekočine in izguba krvi.
• Kršitev jeter in ledvic zaradi blokade krvnih žil.
• Razgradnja krvnih celic.
• Poraz mnogih organov, zaradi pomanjkanja prehrane.

Simptomi in stopnje zastrupitve s kisom

Pri zastrupitvi s kisom obstaja več faz:

• Simptomi akutne faze.
• Zastrupljanje telesa.
• Pojav zapletov.
• Astenija.
• Faza okrevanja po zastrupitvi.

Pri uporabi z ocetno kislino se pojavi kemijska reakcija in vse sluznice in organi podlegajo opeklinam. Na teh mestih se pojavi nekroza tkiva. Zaradi možnega uničenja sluznice pride do velike izgube tekočine in krvi. Zaradi tega obstaja močan bolečinski sindrom.

Na sluzničnih membranah pri pridobivanju kisa pride do opeklin. Najprej se pojavijo na sluznici ustnic, žrela, nato pa se spustijo spodaj. Ker kis povzroča hude opekline, v teh krajih pogosto pride do krvavitve. Zaradi opekline sluznice želodca pride do bruhanja s krvjo. Ko se pri bruhanju izdihujejo kisli hlapi in nato vdihavajo, pride do opeklin na sluznici dihalnih poti.

Zaradi takšne opekline se pojavi kratka sapa, bronhialni in pljučni edem. Pri pregledu bolnika so značilni simptomi, ki kažejo na to zastrupitev:

• Opekline okoli ust in sluznice.
• Vonj kisa.
• Bolečina na palpaciji trebuha.
• Bruhanje s krvjo.
• Kratka sapa.

V primeru zastrupitve s hlapi ocetne kisline bodo simptomi podobni. Pri takšnih simptomih zastrupitve se pogosto pojavijo naslednji zapleti:

• Bolezni šok
• Hipovolemični šok.
• Hemoragični šok.

Ti zapleti bistveno približajo rok. Na tej točki je pacientova zavest motena, koža postane bleda in mrzla, krvni tlak močno pade. Kis se še naprej širi po telesu in simptomi zastrupitve se povečajo. Telo razgrajuje rdeče krvne celice in druge celice, kar krši strjevanje krvi. Hemoglobin razgradi zapre ledvične tubule, kar moti delovanje ledvic in znatno zmanjša nastajanje urina. Zaradi pomanjkanja prehranjevanja organov in tkiv je moteno delovanje vitalnih organov. Motnje centralnega živčnega sistema, jeter, ledvic in možganov vodijo do pospešenega smrtnega izida.

Tudi pljuča trpijo, predvsem traheobronhitis in pljučnica. Resne kršitve v možganih, človek pogosto povzroči psihozo. V fazi astenije se pojavijo simptomi izčrpanosti, ki jih povzroča pomanjkanje elementov v sledovih v telesu. Manifestacije se pojavijo v fazi okrevanja telesa po zastrupitvi s kisom. Na mestu opeklin se pojavijo grobe brazgotine. To vpliva predvsem na stanje požiralnika in želodca. Ko pride do brazgotin, je delovanje teh organov pogosto moteno.

Prva pomoč za zastrupitev s kisom

Zdravljenje bolnika, ki je bil zastrupljen z ocetno esenco, se izvaja v bolnišnici, včasih pa v enoti za intenzivno nego in reanimaciji. Ker pa je to resna zastrupitev, je treba zagotoviti prvo pomoč, še preden bolnik prispe v bolnišnico. Glavna stvar pri pomoči je pranje želodca in ustrezna anestezija. Najprej morate temeljito sprati usta, ne da bi požirali vodo v notranjosti. Izpiranje želodca se ne sme izvajati kot pri drugih vrstah zastrupitev (to je povzročiti bruhanje). S tem pranjem bo kislina požgala sluznice, kar bo poslabšalo bolnikovo stanje.

Popolno pranje lahko izvedete do dve uri po zaužitju ocetne kisline v notranjosti. Izpiranje je potrebno z debelo sondo, ki je mazana z vazelinom.
Ne umivajte želodca s soda bikarbono in vodo. V trenutku združevanja sode in kisa poteka proces gašenja, zaradi katerega nastaja ogljikov dioksid. V želodcu bo ogljikov dioksid raztezal poškodovana področja želodca, kar bo povzročilo krvavitev.

Za izpiranje je potrebno približno 15 litrov čiste hladne vode. Oprana je praviloma čista voda za pranje. Prisotnost krvi ni kontraindikacija za postopek. Manipulacija poteka na svoji strani.

Poleg izpiranja želodca je potrebna anestezija z uporabo spazmolitičnih zdravil. Anestezijo izvajamo s pomočjo narkotičnih in narkotičnih analgetikov. Atropin se pogosto uporablja z antispazmodičnimi zdravili. Za lajšanje simptomov zastrupitve se infuzijsko zdravljenje izvaja z dodatkom hormonskih zdravil.

Po 6 urah ni več smiselno nuditi pomoč. Na tej točki se pojavi edem grla in ga preprosto ni mogoče izvesti.

Diagnostika

Za pravilno diagnozo zdravnik zbere zgodovino in opravi pregled. Diagnoza se ugotovi na podlagi naslednjih razlogov:

• Zunanji znaki, vonj po kisu.
• Narava vode za pranje.
• Laboratorijske študije.

Za laboratorijske teste je bila opravljena popolna analiza urina, splošna in biokemijska analiza krvi.

• Za urin je značilen pojav beljakovin in hemoglobina, medtem ko je lahko urin rdeče obarvan.
• Ko zastrupitev s kisom v krvi lahko zazna spremembo v celicah in njihovo število, se pojavi prost hemoglobin.
• V biokemični analizi krvi so se pojavile spremembe v povečanju koncentracije sečnine, sečne kisline in pojavu markerjev, ki kažejo na poškodbo jeter in ledvic.

Na podlagi zunanjega pregleda in rezultatov laboratorijskih testov lahko izkušeni zdravnik zlahka vzpostavi pravilno diagnozo.

Zdravljenje

Po prvi pomoči je potrebno pacienta odpeljati v bolnišnico, kjer bo ustrezno zdravljen. Prvič, terapevtski ukrepi so namenjeni odpravljanju vnetja in lajšanju bolečinskega sindroma. Bolniku se predpisujejo antibiotiki, analgetiki in številna druga zdravila.

Naslednji ukrepi so namenjeni zdravljenju zastrupitve: t

• Uporaba diuretičnih zdravil za povečanje količine urina in pospešeno izločanje toksinov.
• Infuzijsko zdravljenje z natrijevim kloridom omogoča ponovno vzpostavitev kislinsko-baznega ravnovesja.
• Refortam in Stabizol se uporabljata za odstranjevanje opeklin.
• Intravenska raztopina novokaina.
• Antispazmodiki so predpisani, najpogosteje papaverin.
• Antibiotiki se uporabljajo za preprečevanje ponovitev bolezni.
• Za preprečevanje krvavitev se uporabljajo plazemske transfuzije.

Ker se po opeklinah pojavijo hude brazgotine, je morda potrebna kirurška intervencija. Uporablja se metoda bougienage. Redko se uporablja, kadar je stanje bolnika zelo resno in ga ne more jesti zaradi opekline požiralnika. Operacija se izvede ne prej kot tri tedne po opeklinah.

Uporabili so tudi dieto. Vendar pa lahko trajanje prehrane po kisu zastrupitve se razlikujejo, kot tudi njen meni. Najpogosteje, prehrana ostane do konca življenja.

Preprečevanje in okrevanje

V bistvu so preventivni ukrepi potrebni za ljudi, ki imajo otroke, saj se njihova zastrupitev zgodi povsem po naključju. Pri otrocih lahko opekline v požiralniku povzročijo nepopravljive posledice, zato morate narediti naslednje:

• Acetična esenca in druge kisline za shranjevanje na mestu, ki je nedostopno za otroke.
• Živila ne dodajajte več kisa.
• Če je kis že potekel, ga je treba vrniti.
• Da bi preprečili opekline dihalnega trakta, morate prezračiti prostor.
• Pri boleznih prebavil opusti uporabo kisa.
• Priporočljivo je, da na stekleničko napišete ime kisline z velikimi črkami, tako da je ne more nihče zamenjati.

Pri hudem zastrupljenju kisa veliko ljudi umre, če ne takoj, potem pa v prvem mesecu življenja po zastrupitvi. Drugi del ljudi, ki ostane življenje, ostaja invalid.

Tako je ocetna kislina precej nevaren izdelek. Kise je treba uporabljati tudi v hrani, saj lahko celo uporaba v hrani povzroči opekline.

Zastrupitev z ocetno kislino (esenco) in kisovi hlapi

Kis se pogosto uporablja v vsakdanjem življenju, kuhanju in proizvodnji. Ta snov je drugačna koncentracija. Koncentracija namiznega kisa ne presega 9%, ocetna kislina pa je zelo koncentrirana raztopina (od 40 do 80%). Zastrupitev s to snovjo je otežena s številnimi zapleti.

Vzroki zastrupitve z ocetno kislino

Intoksikacija z ocetno kislino se pojavi, ko tekočina vstopi v prebavni trakt, kot tudi pri vdihavanju hlapov kisa. Zaradi izpostavljenosti hlapom ocetne kisline pri ljudeh se zastrupitev dogaja tako v vsakdanjem življenju kot v proizvodnji.

V vsakdanjem življenju je vzrok zastrupitve netočnost pri redčenju bistva, kot tudi uporaba velike količine te raztopine za čiščenje določenih površin v neventiliranem prostoru. V proizvodnji inhalacije teh hlapov pride do kršitve varnosti.

Vzroki zastrupitve z ocetno kislino in esenco:

• Nenamerna uporaba nevarne tekočine. Najpogosteje se to zgodi pri majhnih otrocih, ki imajo vse produdy okus. Prav tako se lahko med odvzemom alkohola pojavi nenamerna uporaba kisa;
• Uporaba kisa za samomor. Na ta način mladostniki in ženske pogosto storijo samomor. Uporaba kisa in resnice vodi v smrt, vendar ne vedno. Pogosto ostane oseba invalid ali umre dolgo in boleče.

Simptomi zastrupitve

Če pijete ocetno kislino ali esenco, se prizadenejo organi v prebavnem traktu in spremenijo se lastnosti krvi. Klinična slika zastrupitve s kisom je zelo specifična.

Pojavijo se naslednji simptomi:

• Ostre in intenzivne bolečine v ustih, žrelu, požiralniku in želodcu;
• Dihanje je težko, zadihan je, iztekanje zraka se pojavi s piščalko;
• Hripavost ali popolna izguba glasu, povezana s poškodbo glasnice;

• Bruhanje. Kri in njeni strdki so prisotni v bruhanju, imajo značilen vonj;
• Disfunkcija požiranja;
• V blatu je prisotna kri. Tudi iztrebki lahko postanejo črni. Vse to kaže na prisotnost črevesnih krvavitev na različnih ravneh;
• Vonj kisa od žrtev, hudo slinjenje;
• Krvni tlak se dramatično zmanjša. In v stanju šoka se lahko zmanjša na kritične kazalce;
• Puls postane pogost (tahikardija);
• Izguba zavesti, zastoj dihanja in srčno popuščanje.

Resnost bolnikovega stanja je odvisna od koncentracije in količine pijanega kisa.

Obstajajo 3 stopnje resnosti:

• Prva (svetloba) je zaznamovana s kemično opeklino sluznice ustne votline, žrela in požiralnika ter bolečinskega sindroma. V tem primeru se ne upoštevajo hude posledice in smrt;
• Drugi (povprečje). Burn žleze sluznice, ki vodi do kršitve celovitosti njene površine in nastajanje krvavitev razjed. Ocetna kislina prodre v krvni obtok in spremeni sestavo in lastnosti krvi. Strjuje se, kislinsko-bazično ravnovesje se spremeni v kislinsko stran (acidoza), rdeče krvne celice pa uničijo. Spreminjanje barve urina. Opažena kršitev zavesti;
• Tretja (težka). Ostra, neznosna bolečina vzdolž požiralnika in v epigastriju. Huda bruhanje krvi. Barvanje urina v rdeči, škrlatni. Obstaja boleč šok (huda hipotenzija, tahikardija). Brez pravočasne pomoči in zdravljenja je smrtno.

To je
je uporaben
vedeti!

Možni simptomi zastrupitve s hlapi ocetne kisline:

• Vneto grlo;
• Kašelj;
• Raztrganje in izcedek iz nosu;
• Rdeče oči;
• Bolečine v prsih;
• Zasoplost;
• Vnetje sapnika in bronhijev (traheobronhitis).

Prva pomoč za zastrupitev

V primeru zastrupitve z ocetno kislino je treba zagotoviti nujno pomoč. Vsaka zamuda in napačni ukrepi bodo le poslabšali stanje bolnika.

Prva pomoč za zastrupitev s kisom:

• Če je oseba pri zavesti, mu sperite usta s čisto vodo na sobni temperaturi;
• Ko so usta čista, lahko pijete malo mleka ali riževe juhe;
• Če je oseba nezavestna, jo položite na bok, tako da se ne bo zadušil zaradi bruhanja. Preverite pulz in dihanje. V njihovi odsotnosti opravite oživljanje (posredna masaža srca in umetno dihanje);
• Nanesite mraz na epigastriju in vzdolž požiralnika. To bo pomagalo zmanjšati bolečino;
• Daje jesti majhne koščke ledu, prav tako zmanjša bolečino;
• Če je mogoče, lahko intramuskularno vnesete analgin;
• Počakajte do prihoda zdravnikov z žrtvijo, ne pustite ga pri miru.

Ko zastrupitev s kisom v nobenem primeru ne more storiti naslednje: t

• Izperite želodec na način restavracije;
• Umetno povzroča bruhanje (dajanje emetikov);
• Pijte veliko vode. In še posebej soda raztopino. Reakcija sode in kisa je nasilna in bo le poslabšala razmere.

Čiščenje telesa se izvaja v bolnišnici s kvalificiranim osebjem:

• Izpiranje želodca poteka s pomočjo želodčne sonde z veliko čiste vode (približno 10 litrov). Ta postopek se izvaja v odsotnosti znakov perforacije želodčne stene (nastanek skozi luknjo v steni želodca);
• Prisilna diureza (dajanje intravenozne alkalne in anti-šok rešitve in uporaba diuretikov);
• Hemodializo izvedemo v primeru akutne odpovedi ledvic s spremembo krvnih parametrov (povečanje kalija, kreatinina in sečnine).

Pogoji izterjave

Obnova telesa traja dolgo časa. Pogosto popolno okrevanje vseh funkcij ni opaziti. Mnogi bolniki ostanejo invalidni.

Obdobja izterjave:

• Akutno obdobje je prvih 10 dni po zastrupitvi. V tem času žrtve umrejo s hudo zastrupitvijo in hudimi poškodbami prebavil. Najtežji čas pri zdravljenju bolnika. Vsa moč je namenjena odpravljanju bolečin, izboljšanju delovanja kardiovaskularnega sistema in hemodinamike. Moč se dobavlja parenteralno ali preko sonde;
• Zgodnje obdobje okrevanja (30 dni po zastrupitvi). Stanje se nekoliko izboljša. Samo-gostinstvo se vzpostavlja, hrana mora biti zanimiva za vas. Koristi in škodo palmovega olja - kar je več? poltekoč, čist in homogeniziran. Bolnišnično zdravljenje se nadaljuje. Prikazana je uvedba vitaminov, saj je prehrana še vedno slaba in ne zadovoljuje potreb telesa;
• Pozno obdobje okrevanja (2 meseca po zastrupitvi in ​​traja do 3 leta). V hudih primerih je lumen požiralnika bistveno zožen, proces gutanja hrane in njena prebava pa je močno moten. Varčna hrana. Za veliko ljudi po zastrupitvi s kisom se prehrana dramatično spremeni. Do konca svojega življenja vzamejo zemljo in ne dražijo hrane.

Učinki zastrupitve s kisom

Najnevarnejši najprej 2 dni po zastrupitvi. V tem času je opaziti velik odstotek umrljivosti med bolniki.

Zgodnji učinki zastrupitve s kisom so:

• Masivne krvavitve iz prebavil. Pojavijo se takoj po zaužitju kisa v prebavnem traktu in v prvih nekaj dneh po tem;
• Perforacija sten požiralnika in želodca. Ta zaplet se pojavi, ko je zastrupljena visoka koncentracija kisa. V tem primeru vsebina požiralnika in želodca vstopi v mediastinum in trebušno votlino. To povzroča vnetje sosednjih organov;
• Aspiracijska pljučnica. Vnetje pljuč se pojavi zaradi penetracije bruhanja v dihalne poti.

Pozne posledice vključujejo:

• Infekcijsko-vnetni proces opeklin;
• Kronični gastritis - vnetje želodca s kroničnim potekom;
• Prestrezke požiralnika - zoženje požiralnika;
• Cikatrična sprememba v različnih delih želodca;
• Astenija po opeklinah. Pri ljudeh se močno zmanjša telesna teža, kar je povezano z okvarjenim prebavnim in presnovnim procesom v telesu.

Simptomi opeklin z ocetno kislino, esenco in lajšanje poškodb

Interakcija ocetne kisline ali esence s kožo in sluznicami povzroči kemično opeklino. Simptomi opeklin so neposredno povezani z njegovo resnostjo.

Obstajajo 4 stopnje kršitve integritete kože.

Ali je mogoče zastrupiti s hlapi kisa in kakšno prvo pomoč za zastrupitev

Zastrupitev z ocetno kislino je stanje akutne zastrupitve v kombinaciji s kemično opeklino sluznice ust, požiralnika in želodca zaradi nenamernega ali namernega zaužitja snovi ali dihanja hlapov. To je posledica prisotnosti esence kisa ali njegovih derivatov v vsakem gospodinjstvu za uporabo v higienskih ali kulinaričnih namenih.

Nevarnost ocetne kisline

Prebivalstvo nima jasnega razumevanja razlike med ocetno kislino in kislino. Razlike v koncentraciji: esenca ima koncentracijo 70%, kislino pa 6-9%. Za smrt je dovolj, da oseba vzame 12-15 ml koncentrata ali 200 ml kisline. Za otroka je smrtni odmerek manjši (5-7 ml). Pri nakupu kisa z višjo koncentracijo ga je treba razredčiti z vodo v razmerju 1:20 in raztopino shraniti v to obliko.

Nevarnost ocetne kisline za otroke in odrasle je, da je vdihavanje hlapov snovi škodljivo za zgornje dihalne poti in lahko povzroči opekline. Takšna zastrupitev se pojavi v industrijskih okoljih z varnostnimi kršitvami. Opekline ocetne kisline imajo visoko stopnjo umrljivosti z zmerno in hudo smrtjo, in če žrtev preživi, ​​je verjetno, da ostanejo invalidi, preostanek njegovega življenja pa bo nenehno doživljal bolečino.

Simptomi zastrupitve z ocetno kislino

Mednarodna klasifikacija bolezni povzroča ocetno zastrupitev v poglavju "Toksični učinek jedkih snovi", drugo kodno kodo, ki jo uporabljajo patologi pri določanju smrti žrtve - "Zastrupitev in izpostavljenost drugim in nedoločenim kemičnim in strupenim snovem z nedoločenimi nameni". Intoksikacija z ocetno kislino ima kode za ICD-10 T54.2 in Y19.

Diagnosticiranje zastrupitve z bistvom doma ni težko. Simptomi zastrupitve s kisom se bodo pokazali, preden bo oseba imela čas, da zavrže steklenico z ostanki vsebine:

• vidne razjede na obrazu, ustnicah, jeziku;
• akutna bolečina vzdolž poti kisline v človeškem telesu: v ustih, požiralniku, predelu prsnega koša, želodcu;
• zasoplost zaradi otekanja grla;
• bruhanje, pogosto črno, zaradi koagulirane krvi zaradi kemičnih reakcij;
• urin s sledovi rožnate krvi;
• porumenelost kože in brazgotine očesa zaradi akutne odpovedi jeter;
• Žvečilni vonj žrtve.

Z respiratornimi opeklinami s kisom se pojavijo simptomi:

• pekoča sluznica nazofarinksa;
• akutna respiratorna odpoved;
• solzenje;
• kašelj;
• izcedek iz nosu;
• težave z dihanjem;
• razvoj vnetnih procesov v bronhih.

Zastrupitev s hlapi kisa ne bo povzročila smrti pacienta, vendar je potrebno zdraviti njene učinke in jih mora upoštevati zdravnik. Intenzivnost simptomov zastrupitve je odvisna od količine zaužite snovi, njene koncentracije in časa, ki je potekel od njegove ustanovitve.

Stopnje resnosti

Klinična slika opeklin notranjih organov s kisom je odvisna od resnosti poškodbe in je naslednja:

1. Blaga opeklina nima resnih posledic za telo. Simptomatsko zdravljenje, lokalno. Obstaja rahla poškodba sluznice ust in požiralnika.
2. Povprečna stopnja zastrupitve je resna poškodba. Ezofagus in želodec sta bolj prizadeta. Pojavi se notranja krvavitev, kislinsko-bazno ravnovesje v tkivih se spremeni v smeri zakisljevanja, kri koagulira na mestu poškodbe organov in se zgosti. Pojavi se dehidracija telesa, poveča se obremenitev človeškega srčno-žilnega sistema.
3. Za hudo stopnjo je značilen hiter razvoj ledvične odpovedi, zamašitev krvnih žil zaradi odebelitve krvi, bruhanje, prisotnost rdečih sledi v urinu. Poškodba je primerljiva s 30 odstotki človeških opeklin.

Prva pomoč za zastrupitev

Algoritem delovanja pri odkrivanju žrtve zaužitja kisa vključuje: takojšen poziv k nujni medicinski oskrbi. V skladu s tem načelom se izvajajo nadaljnji medicinski postopki:

• položite žrtev na bok, da se ne zaduši;
• sperite usta brez požiranja;
• nanesite led na želodec, kar bo upočasnilo absorpcijo snovi;
• vzemite zdravilo Almagel A in zažgani magnezijev oksid za lokalno anestezijo in nevtralizacijo toksinov;
• dajte nekaj požirkov rastlinskega olja ali koktajl beljakov (2 beljakovini na 0,5 l vode).

• povzroči bruhanje;
• dajte piti vodo;
• neodvisno opravi izpiranje želodca brez uporabe želodčne sonde;
• poskusite nevtralizirati kislino s sodo ali lugom.

Prvo pomoč v primeru zastrupitve s kisom morajo zagotoviti zdravniki najkasneje 2 uri po peroralni uporabi, saj je patogeneza bolezni hitra. Pravočasni postopki v sili za lajšanje želodčnih toksinov, stabiliziranje krvnega tlaka in razbremenitev ne bodo omogočili žrtvi, da umre zaradi bolečine, hipovolemičnega ali hemoragičnega šoka.

Nadaljnje zdravljenje

Prva stvar, ki jo zdravniki počnejo, ko pridejo na zastrupljeno osebo na kraju dogodka, umijejo želodec s slanico z medicinsko sondo, da ne bi ponovno poškodovali požiralnikov požiralnika in z intravenskimi zdravili razbremenili bolečino. To se zgodi, preden bolnik vstopi v zdravstveni dom. Zagotavljanje nadaljnje zdravstvene oskrbe v bolnišnici poteka na intenzivni negi. Zdravljenje zastrupitve je namenjeno:

• odstranitev zastrupitve;
• infuzijo v plazmi;
• obnavljanje vodne bilance telesa;
• redčenje krvi;
• zmanjšanje vnetnega procesa;
• lajšanje bolečine;
• alkalizacija krvi;
• preprečevanje zoženja požiralnika in njegovega bougienage;
• vzdrževanje dela notranjih organov pacienta.

V zaključnih fazah okrevanja se pacienta zdravi z izrezovanjem brazgotine v požiralniku in vrnitvijo njegove elastičnosti, žrtev pa se ne more vrniti v normalno življenje. Skozi vse življenje bo bolnik občutil bolečino notranjih organov in motnje hranjenja, kar bo negativno vplivalo na njegovo kakovost življenja.

Možne posledice

Najpogosteje se v kuhinji pojavijo opekline zaradi uživanja 9% vina ali jabolčnega kisa, saj je to eden izmed najbolj dostopnih konzervansov in pecilni prašek. Preveliko odmerjanje snovi je možno z uživanjem konzerviranih domačih izdelkov. Vzrok poškodbe je malomarnost ali neustrezno shranjevanje.

Otroci lahko pijejo kis, ki ima navado, da poskuša okusiti vse glede na svojo starost. Toda travma iz opekline s kisom je med tistimi, ki jih je lažje preprečiti kot zdraviti. Posledice zastrupitve bodo:

• cicatricialne spremembe v stenah želodca in požiralnika;
• zoženje požiralnika in njegova obstrukcija;
• motnje kislinsko-baznega ravnovesja v telesu;
• motnje presnove beljakovin pri hudi postenični asteniji;
• izguba teže;
• kronični gastritis, belching in slab zadah;
• nehoteno bruhanje;
• verjetnost za razvoj raka.

Priporočila zdravnika bodo pomagala zastrupljeni osebi, da živi kot prej, vendar bo po koncu zdravljenja potrebna klinična diagnostika, da se izognemo zapletom.

Kaj povzroča zastrupitev s kisom?

Zastrupitev z ocetom se običajno zgodi zaradi nepazljivosti, včasih pa je posledica namernega delovanja. Ocetna kislina je zelo agresivna snov, kis pa je raztopina te kisline na vodi s koncentracijo 6-9%. V bistvu je vsebnost kisline višja - od 70 do 80%.

Kaj morate vedeti o kisu?

Ocetna kislina je brezbarvna, ima močan vonj. Je vnetljiva snov, ki nastane med oksidacijo acetaldehida. Za pridobitev živilskega produkta uporabimo etanolno fermentacijsko reakcijo. Ocetna kislina se uporablja za pripravo različnih jedi, marinatov, začimb, konzerviranih proizvodov. Uporablja se za proizvodnjo zdravil in insekticidov.

Namizna raztopina je varna za zdravje, vendar ni priporočljiva za ljudi z boleznimi prebavil. Ker je nemogoče občutiti vonj proizvoda, se največje število zastrupitev pojavi pri otrocih, ljudeh pod vplivom alkoholnih ali samomorilnih nagnjenj.

V vsakdanjem življenju uporabljamo tudi jabolčni in vinski kis. V primeru zlorabe obe vrsti povzročata veliko telesno škodo.

Obstaja verjetnost zastrupitve s hlapi kisa na delovnem mestu, če niso izpolnjene zahteve glede varnosti pri medsebojnem delovanju s strupenimi snovmi.

Kako se razvije zastrupitev?

Kaj se zgodi, če pijete kis? Kisline, ki jih vsebuje, povzročajo splošne motnje in lokalne poškodbe. Slednji so pri kemičnih opeklinah sluznice prebavil z nastankom edema.

Splošni učinek resorptivne narave je povezan z absorpcijo snovi v kri. To povzroča razgradnjo rdečih krvnih celic in tvorbo klorovodikovega hematina v obliki kristalov. Takšne tvorbe blokirajo tubule ledvic, kar povzroči razvoj ledvične odpovedi v akutni fazi. Zaradi hemolize eritrocitov je prizadet sistem strjevanja krvi.

Znaki zastrupitve s kisom

Simptomi zastrupitve s kisom so odvisni od količine tekočine v telesu, njene koncentracije in stopnje polnosti želodca. Največja koncentracija je drugačna, posledice njene uporabe pa bodo najbolj pomembne. Za akutno zastrupitev zadostuje le nekaj požirkov.

Zastrupitev z ocetno kislino ima določene znake:

• opekline ust, žrela;
• akutna bolečina v ustih, v trebuhu, za prsnico;
• stalno bruhanje z nečistočami v krvi;
• razvoj reaktivnega peritonitisa;
• psihomotorna agitacija;
• tahikardija;
• dihanje z žvižganjem in hrupom zaradi otekanja grla;
• rdeča barva urina;
• zmanjšanje diureze.

Bolj oddaljeni simptomi zastrupitve so nefroza, azotemija, uničenje hemostatskega sistema. Posledično trpi večina sistemov. V prebavnem traktu, vse do debelega črevesa, se začne ulcerozni proces, tkivo izumre. Nepovratne spremembe napadejo jetra in se razširijo na ledvice.

Zastrupitev z ocetno esenco se izraža v bolečini in rdečici na mestu stika raztopine s sluznico ter pekoč občutek, povečano slinjenje. Zmanjšanje volumna urina (anurija) je povezano s krvnimi strdki in težavami pri prehodu skozi žile. To vodi do zmanjšanja izločanja tekočine ali njegovega popolnega prenehanja.

Posledice poškodbe telesa

Adhezija eritrocitov povzroči trombozo. Opeklina z ocetno kislino na velikem območju povzroči toksični šok. Takšni simptomi so še bolj nevarni kot učinki na sluznice, razvijajo se postopoma. Če oseba vdihne v parih, se bo pojavila opeklina dihalnih organov, vendar bodo simptomi skoraj enaki simptomom prebavil.

Glavna nevarnost zastrupitve z bistvom leži v hemolizi rdečih krvnih celic, ki vodi v nastanek krvnih strdkov in okvarjeno delovanje ledvic. Poraz izločajočega sistema se kaže v tem, da nastane temen urin v majhnem volumnu in nato popolno blokiranje ledvičnih izločkov.

Ledvice ne odstranjujejo več hemoglobina, ki je v krvni plazmi, ker ta snov oksidira in se spremeni v bilirubin. Sluznice in koža prizadete osebe porumenijo, strupenost bilirubina pa poslabša zastrupitev.

Ljudje so pogosto zaskrbljeni glede vprašanja, ali je mogoče umreti iz kisa. Smrtni primeri niso izključeni v naslednjih pogojih:

• huda poškodba ledvic;
• pomembna izguba krvi zaradi poškodbe žile;
• dehidracija zaradi opeklin;
• jetrna distrofija.

Faza poraza

Ko kis pride v človeško telo, se razlikujejo različne stopnje izpostavljenosti:

1. Na prvi se zabeležijo opekline majhnega obsega v požiralniku in v ustih, minimalni vplivi na notranje organe.
2. Drugi je povečanje površine opeklin poveča, pokriva želodec, pojavijo se znaki šoka, krv se zgosti.
3. V tretjem primeru je črevesje prizadeto, tveganje za poškodbo ledvic se poveča.

V primeru nepravilne ali nepravočasne prve pomoči v primeru zastrupitve s kisom smrt ne more biti izključena niti v prvi ali drugi fazi.

Že v prvih urah po zastrupitvi lahko poškodujemo integriteto želodca. Nato se pojavijo naslednje manifestacije:

• zoženje nekaterih delov prebavil;
• pljučnica;
• črevesna, želodčna krvavitev;
• nastajanje brazgotin v želodcu;
• razvoj kroničnih oblik ledvičnih bolezni in gastritisa.

Med poznimi posledicami zdravniki imenujejo nalezljive zaplete in vnetje v obliki zgostitve površine opeklin, traheobronhitisa v gnojni obliki. Astenija razvije post-opeklinski značaj, spremljajo pa ga izrazite napake v kislinsko-baznem ravnovesju, presnovi beljakovin. Vidno manjša teža.

Pravila o pomoči za zastrupitev s kisom

Do danes ni metod za diagnosticiranje zastrupitve z 9% kisom, kislino ali esenco. Zdravnik ugotavlja zgodovino, vsebnost vode med izpiranjem želodca, ki jo vodi poseben vonj iz ust. V pogojih zdravstvene ustanove se uporabljajo laboratorijske metode za nadzor prostega hemoglobina.

Nujna oskrba pri zastrupitvah z ocetno kislino ima zelo pomembno vlogo pri nadaljnjih zapletih. Zaradi pravilnih dejanj jih je mogoče zmanjšati na minimum. Če odrasla oseba ali otrok vzame požirek kisa, morate čim prej poklicati zdravnika. Pred prihodom:

1. Žrtva naj popije veliko tekočine, boljšo od navadne vode;
2. Sperite usta brez požiranja vode.
3. Ne poskušajte sprožiti bruhanja, ker bo to spet preneslo strupeno snov vzdolž požiralnika in grla.
4. V primeru izgube zavesti, postavite osebo na bok, tako da se ne more zadušiti zaradi emetičnih mas.

Raztopine sode niso antidot zaradi vpliva ocetne kisline in ga nikakor ne morejo nevtralizirati. Njihova uporaba ni priporočljiva, ker snov lahko poslabša proces gorenja.

Dads in mame, ki vedo, kaj storiti, če otrok pije kis, lahko reši otrokovo življenje. V primeru hude bolečine lahko uporabite Almagel A, vsebuje anestezin. Praženje želodca je potrebno v prvih dveh urah po tem, kar se je zgodilo. Po tem obdobju se razvije hud edem grla, kar močno oteži postopek vstavitve sonde. Možno je nekaj časa upočasniti edematozni proces s požiranjem kosov ledu.

Medicinski ukrepi

Po sprejemu bolnika z zastrupitvijo v zdravstveno ustanovo ali po prihodu medicinske ekipe na mesto se opravi izpiranje želodca skozi tubo. V ta namen se uporabi najmanj 10 litrov vode. Imenovani: t

• analgetična zdravila;
• prisilna diureza in alkalizacija krvne plazme;
• vitaminska terapija;
• izdelki iz krvi;
• hidrolizati na osnovi beljakovin.

Da bi preprečili okužbo, je bolniku predpisan protibakterijski potek, zoženje požiralnika pomaga preprečevati hormonsko terapijo. Posebne metode zdravljenja in odmerjanja zdravil so izbrane na podlagi bolnikove starosti, stanja telesa, aktivnosti vpliva kisline in resnosti simptomov. V vsakem primeru se anestezija opravi vsake tri ure.

Pri ledvični insuficienci se hemodializa izvaja s povečanjem kreatinina in sečnine v krvnem serumu. Pri resnih dihalnih motnjah zaradi opeklin v grlu se opravi traheostomija v nujnih primerih, pacient pa se prenese v strojno prezračevanje pljuč. Toksični šok, zdravljen v enoti intenzivne nege.

Po ocetni zastrupitvi se bolnik najprej hrani s sondo. Nato se taktike izberejo individualno. Včasih je potrebno razširiti požiralnik, da se ponovno vzpostavi njegova prehodnost. V drugi ali tretji fazi je oseba morda izgubila refleks požiranja. V takih primerih uporabite gastrostomijo.

Preventivni ukrepi

Da ne bi pomislili kasneje o tem, kaj storiti, če ste popili kis, morate vnaprej sprejeti preventivne ukrepe. Ne morete obdržati doma esence kisa, lažje ga je raztopiti takoj po nakupu. Še bolj priročna možnost je nakup gotovega namiznega kisa. Ne uporabljajte izdelka, ki je potekel.

Nevarne raztopine in esence je treba hraniti na mestih, kjer jih otroci ne morejo doseči. To je lahko zgornja polica ali omarica, zaklenjena s ključem. Najbolje je, da steklenico označite s svetlo nalepko z napisom »strup«. Med pripravo konzerviranja in marinade se morate strogo držati razmerij, navedenih v receptu.

Ocetna kislina je nevarna snov, ki lahko povzroči resno škodo zdravju in povzroči nepopravljive spremembe. Da bi se izognili takšnim katastrofalnim posledicam, je treba upoštevati previdnostne ukrepe in se naučiti pravil prve pomoči za ljudi, ki so zastrupljeni s kisom.