Zakaj je bolečina v levem hipohondriju?

Bolečina v levem hipohondru je zelo pogost pojav, saj je simptom mnogih bolezni.

Da bi ugotovili, kakšno bolezen kaže bolečina v levem hipohondriju, je treba najprej diagnosticirati naravo bolečih občutkov, saj je bolečina lahko več vrst, na primer dolgočasno, rezanje, prebadanje in bolečine.

Tako je s pravilno formulacijo narave bolečine in s tem povezanih simptomov mogoče ugotoviti, kateri organ potrebuje medicinsko diagnozo in nadaljnje zdravljenje.

Vzroki bolečine v levem hipohondriju

Vzroki bolečine v levem hipohondriju so različni. Na tem področju se nahajajo naslednji vitalni organi: srce, vranica, trebušna slinavka, želodec, črevesne zanke, diafragma. Vsaka napaka pri njihovem delu povzroča nelagodje pod rebri na levi.

In kaj bi lahko bilo? Tu so glavni vzroki za bolečine v levem hipohondriju:

• bolezni vranice;
• patologija leve ledvice;
• bolezni želodca, najpogosteje - razjeda, gastritis;
• bolezni trebušne slinavke - pankreatitis;
• bolezni majhnega in debelega črevesa.

V redkih primerih lahko bolečino na tem področju povzročijo:

• vnetni procesi diafragme, kile in tumorjev;
• osteohondroza ledvenega dela in prsne hrbtenice;
• vnetni procesi v levem prelivu pri ženskah (adneksitis itd.);
• pooperativne in posttravmatske posledice (hematomi, kosi, šivi itd.);
• bolezni srca, zlasti stenokardija, srčni napad, ishemična bolezen;
• pljučnica levega pljučnika;
• močan fizični napor.

Vsak od teh vzrokov lahko predstavlja potencialno nevarnost za življenje posameznika. Zato je za njihovo pravočasno odstranitev in zdravljenje potreben takojšen poziv zdravniku.

Tupa bolečina v levem hipohondriju

Začne jo motiti, ko se pojavi počasna kronična bolezen, najpogosteje zaradi težav s prebavnim traktom, kot so:

Diagnozo je težko določiti, zato je treba opraviti vrsto študij in opraviti potrebne teste.

Ostra in ostra bolečina

Ta bolečina je značilna za hude poškodbe notranjih organov. Če je pred bolečino prišlo do udarcev ali modric na levi strani telesa, se lahko domneva poškodbe, kot so zlomi rebra, ruptura vranice ali hematom, ruptura ledvic ali ledvični vezi.

Če se boleči občutki pojavijo brez vpliva zunanjih travmatskih dejavnikov, lahko diagnosticirate ledvično koliko, perforirano želodčno razjedo, akutni pankreatitis, črevesno perforacijo, zadavljeno ledvično cisto.

Po obremenitvi

Po vadbi bolečina ne bi smela postati razlog za paniko, saj je spremljevalec skoraj vsake zdrave osebe. To je povezano z neustreznim usposabljanjem in ogrevanjem.

Krvni obtok se prehitro poveča in telo se temu ne more prilagoditi. Vzrok je lahko tudi nezadostno dihanje. Pogosto plitvo dihanje preveč napne diafragmo, kar povzroča bolečine v hipohondriju.

Bolečina v levem hipohondriju spredaj

Kaj bi lahko bilo? Če je taka bolečina lokalizirana pod rebri spredaj, je bolj verjetno, da nakazuje bolezni vranice ali poškodbe tkiva v želodcu. V teh primerih se diferencialna diagnoza izvaja z miokardnim infarktom, kolitisom zgornjih črevesnih zank, miozitisom.

Če se bolečina premakne bolj proti središču, je možna kombinacija želodčne bolezni in razjede žolčnika in dvanajstnika.

Bolečina v levem hipohondriju od zadaj

Skoraj vedno bolečina v levem hipohondriju, ki sega v hrbet, je povezana s tako boleznijo, kot je kronični ali akutni pielonefritis leve ledvice, ki je nastala kot posledica okužb.

Za urolitiazo ni bolečine v mirovanju, vendar se z začetkom gibanja kamnov, njihovim izhodom v sečevod, pojavi napad neznosne, ostre bolečine, ki je običajno lokalizirana v levem hipohondriju.

Medrebrna nevralgija

Ta bolezen je povezana z draženjem ali stiskanjem medrebrnih živcev. Bolniki se pritožujejo zaradi piercinga, bolečine v prsih in rebrih. Narava bolečine se lahko spremeni: iz akutnega se spremeni v boleče, od gorenja v dolgočasno.

Medrebrna nevralgija povzroča tudi bolečine pod lopaticami ali v spodnjem delu hrbta. Dolge so in se pojavijo ne glede na čas dneva.

Patologija želodca

Ko se pojavi gastritis dolgočasne bolečine v levem hipohondru in epigastrični regiji, občutek porušitve, zgaga, slabost, bruhanje, izguba apetita.

V primeru razjede želodca pride do okvare sluznice. Bolezen ima valovit potek z izmeničnimi eksacerbacijami in remisijami. Bolniki so zaskrbljeni zaradi povečane bolečine v levem hipohondru, ki se pojavi po jedi, slabosti, bruhanju, kiselkanju in zgagi.

Bolezni trebušne slinavke

Pankreatitis, rak in druge bolezni trebušne slinavke lahko spremljajo simptomi, kot so anoreksija, bruhanje, napihnjenost, prebavne motnje, slabost, bolečine na levi zgornji strani trebuha itd.

Bolečina v levem hipohondru, ki jo povzročajo patologije trebušne slinavke, se poveča nekaj ur po jedi ali ponoči, zaradi česar se bolnik prebudi zaradi bolečih muk.

Vnetje ledvic

Bolečina v levem hipohondru se najverjetneje pojavi pri vnetju ledvic. Ta bolezen imenujemo pielonefritis in se lahko pojavi v akutnih in kroničnih oblikah. Pojavi se zaradi drugačne vrste okužbe v ledvicah. Za natančno diagnozo se je potrebno posvetovati z zdravnikom, vendar obstaja metoda samodiagnoze, ki vam omogoča predhodno diagnozo.

Nežno segajte po robu dlani na hrbtni strani pod spodnjim robom. Če je resnično vnetni proces v ledvicah, se povečuje in širi bolečina, slabost.

Bolezni vranice

Če upoštevamo vzroke te vrste bolečine, so bolezni vranice ena najpogostejših. Pri takšnih boleznih lahko vranica raste, dokler se ne zlomi, zato je zelo pomembno, da se pravočasno posvetujemo z zdravnikom in začnemo z zdravljenjem.

Drugi problemi, kot so vnetje, infarkt vranice ali infekcijska mononukleoza, lahko povzročijo tudi razpok tega organa.

Srčne patologije

Koronarna bolezen povzroča bolečine v levi strani in pogosto dispnejo, ki se kaže ne glede na to, ali je oseba mirna ali fizično aktivna. Bolečine in kratka sapa se običajno kombinirajo z občutkom pečenja in teže v prsih, palpitacijami in slabostjo.

Kardiomiopatija lahko povzroči enako bolečino - več bolezni, ki vodijo do disfunkcije srčne mišice. Kardiomiopatija povzroča strukturne spremembe v srčni mišici, kar povzroča bolečino na levi strani, ki se pojavi med vadbo, in hitro utrujenost.

Bolezni dihal

Levo-stranski bronhitis, pljučnico in plevritis spremljajo tudi boleče bolečine, ki jih poglablja kašljanje, dihanje ali spreminjanje položaja telesa.

Preprosto diagnosticiranje bolezni dihal zaradi drugih značilnih znakov: zvišana telesna temperatura, kašelj, vneto grlo, zamašen nos in tako naprej.

Zdravljenje

Zdravljenje se mora začeti s pregledom in določitvijo natančne klinične diagnoze. Šele po vzpostavitvi vzroka lahko nadaljujete z njegovo odpravo.

Vse zgoraj navedene bolezni, pri katerih je bolečina v levem hipohondru, zahtevajo strokovno svetovanje. To je posledica tveganja za nastanek zapletov, ki lahko povzročijo najhujše posledice.

Vnetje levega hipohondrija pri ženskah

Bolečina v hipohondru - klinični simptom, ki je lahko manifestacija velikega števila bolezni. Če nelagodje spremlja resnost in je povezano z vnosom hrane, bodo najverjetnejši vzroki za prebavne bolezni. V primeru bodice ali rezalne bolečine je potrebno izključiti patologije srca in žil, skozi katere v srčno mišico vstopi kri, obogatena s hranili, železom in kisikom. Strelna bolečina lahko kaže na medrebrno nevralgijo.

Hipohondrij je prostor, ki se nahaja pod diafragmo in omejen z nižjimi obalnimi loki, zato je lahko tudi vzrok neprijetnih občutkov (večinoma dolgočasno in boleče v naravi) tudi subfrenični absces. Če boli levi hipohondrij ženske, je to v redkih primerih lahko manifestacija ginekoloških bolezni, bolečinski sindrom s takšno etiologijo pa je posledica obsevanja glavnih bolečinskih občutkov. Če se pojavijo takšne bolečine, se je treba obrniti na splošnega zdravnika, ki bo vzel anamnezo, pripravil predhodni zaključek in napotil zdravnika: gastroenterologa, nevrologa, kirurga ali kardiologa.

Vnetje levega hipohondrija pri ženskah

Bolezni vranice - glavni vzrok za bolečino na levi strani

Vranica je največji limfoidni organ človeškega telesa, ki je sestavljen iz parenhimskega tkiva in se nahaja v trebušni votlini na levi strani. Vranica je vključena v proces tvorbe krvi v zgodnjih fazah fetalnega razvoja, uravnava nastajanje cirkulirajočih limfocitov in opravlja imunsko funkcijo. Vranica uničuje tudi stare rdeče krvne celice in trombocite, katerih ostanki vstopajo v jetrne celice in postanejo del žolča.

Splošne značilnosti in funkcije vranice

Vranica srčnega infarkta

To je precej pogosta patologija pri ženskah, starejših od 35 let (razširjenost dosega 8,9%). Pri srčnem infarktu pride do hemoragične lezije ishemičnega parenhimskega tkiva. Vzrok bolezni so sistemske nalezljive bolezni, motnje krvnega obtoka v organih ali trombembolija. Prvi znak začetka nekrotičnih procesov v tkivih vranice je akutna bolečina visoke intenzivnosti v levem hipohondriju, ki ni označena z obsevanjem drugih delov telesa. Sindrom bolečine lahko spremeni svoj značaj, vendar ga večina bolnikov opisuje kot hudo bolečino, ki je podobna bodalu ali vboda, ki je posledica draženja živčnih končičev.

Vzroki in patogeneza infarkta vranice

Včasih je bolečina lahko edina manifestacija patologije, v polovici primerov pa ženske doživljajo naslednje simptome:

• hud glavobol, ki se spremeni v omotico;
• stiskanje v čelnem ali časovnem območju;
• slabost (možno je bruhanje);
• zaspanost in šibkost.

Zdravljenje bolezni z manjšimi poškodbami vključuje jemanje narkotičnih analgetikov ("ketorol", "paracetamol"), strogo mirovanje, dieto z omejitvijo dnevne količine hrane. V primeru obsežnih poškodb se ženski predpiše kirurško zdravljenje - odstranitev dela ali celotnega organa.

Pomembno je! Nenadna prekinitev bolečine je slab diagnostični znak, ki lahko kaže na umiranje živčnih končičev. Zdravljenje organov v takih razmerah je skoraj nemogoče.

Distrofija vranice

To je patologija, pri kateri se normalni presnovni procesi motijo ​​v tkivih in celicah organa, kar vodi v spremembo strukture tkiv in kopičenje snovi v njem, ki se običajno ne zaznajo. Lahko so različni pigmenti, melanin, premogove baze. V medicini se bolezen imenuje "amiloidoza", za katero je značilna sprememba v presnovi beljakovin in odlaganje v tkivih vranice specifičnega kompleksa peptid-polisaharid, imenovanega amiloid.

Simptomi distrofije vranice

Bolezen se razvija dalj časa in morda nima izrazitih simptomov. Ženska občasno občuti bolečino v spodnjem robu na levi strani, vendar ima praviloma nizko ali zmerno intenzivnost in ne moti delovanja. V redkih primerih lahko amiloidoza vranice spremljajo tudi naslednji simptomi:

• zmanjšanje sistemske imunosti (povečana občutljivost na prehlad in črevesne okužbe);
• utrujenost;
• spremembe kemičnih krvnih parametrov (določenih z uporabo laboratorijskih testov);
• bleda koža;
• povečana suhost sluznice ustne votline, genitalij in sten vagine.

Zdravljenje z distrofijo lahko vključuje jemanje imunosupresivov in simptomatsko zdravljenje ob upoštevanju obstoječih sprememb (dodatki železa, imunomodulatorji, vitaminski kompleksi). V izjemnih primerih je indicirana radikalna terapija s kirurškimi metodami.

Video - Zakaj boli levi del trebuha

Absces vranice

V večini primerov je vnetje vranice asimptomatsko in ima kronično obliko. Pojav bolečih občutkov je možen le v obdobju poslabšanja, ko se v votlini pojavi aktivno kopičenje eksudata. Bolezen nima očitnih znakov, vendar je v nekaterih primerih mogoče osumiti prisotnost izobraževanja s palpacijo (v primeru, da ima absces velike velikosti). Z močno imuniteto se telo sama spopade z boleznijo. Če se to ne zgodi in bolečina ne izgine dolgo časa, je indicirano kirurško zdravljenje, ki obsega odpiranje abscesa, odstranjevanje gnojne in eksudativne vsebine in namestitev drenažne cevi za preprečevanje ponovnega vnetja.

Kaj je vnetje vranice

Pomembno je! Če se bolečine pod levim rebrom okrepijo in ženska ne more odkriti drugih simptomov, je treba nemudoma stopiti v stik z zdravstveno ustanovo. Če pride do samovoljnega odpiranja abscesa, bo eksudat, ki vsebuje gnoj, bakterije in mikrobe, napolnil trebušno votlino, kar bo privedlo do vnetja. Peritonitis (vnetje peritoneuma) je ena najnevarnejših kirurških patologij z visokim odstotkom umrljivosti, zato je zamuda pri kakršni koli bolečini zaradi te lokalizacije nesprejemljiva.

Poškodbe in zlomi

Poškodba ali zlom spodnjega rebra na levi strani je še en vzrok bolečine v levem hipohondriju. Rob je mogoče poškodovati ne samo med udarci ali padci, ampak tudi, če je neprimerno pripravljen za izvajanje vaj za moč (zlasti pri težki obremenitvi). Bolečina zaradi poškodb je lahko različna, ženske se pogosto pritožujejo zaradi ostrega bolečinskega sindroma, katerega intenzivnost se med gibanjem, kašljanjem ali vadbo večkrat poveča. Tudi bolečina bo postala močnejša, če se žrtev poskuša nagniti naprej ali obrniti v stran.

Pogosti znaki zloma

Simptomi zlomov vključujejo naslednje simptome:

• bolečina pri vdihavanju (ki jo povzroča interakcija kostnih delcev z diafragmo);
• prisilno držanje bolnika (ženska poskuša priti v prsni koš in se rahlo nagne naprej, saj delna kompresija zmanjšuje resnost bolečih občutkov);
• sindrom prekinitve dihanja (težko dihanje, plitko dihanje);
• otekanje kože v predelu zlomov;
• deformacija prsnega koša;
• hematomi (pojavijo se pod mehanskim delovanjem, na primer s pritiskom na poškodovano mesto).

Držanje, ki ga prizadene zlom prsnega koša

V primeru večkratnih zlomov ali velikega števila kostnih fragmentov med vdihavanjem ali gibanjem lahko pride do specifičnega krča, ki se v medicini imenuje sindrom crepitusa.

Kako zagotoviti prvo pomoč pri zlomu rebra?

Pri znakih zlomov spodnjih reber na levi ali desni strani morate takoj poklicati rešilca. Žrtev mora sedeti tako, da se naslonjalo naslanja na trdo površino in da so noge rahlo dvignjene nad kolena (lahko uporabite zvitke za brisače, prepognjeno polovicno jakno ali kateri koli drug primeren predmet za to).

Da bi zmanjšali bolečino, lahko bolniku daste anestetično zdravilo iz skupine narkotičnih analgetikov. Najmočnejše orodje te skupine je Nimesulid. Enkraten odmerek zdravila je 100 mg, v izjemnih primerih je dovoljeno povečanje odmerka na 200 mg, pod pogojem, da ženska ne trpi za kroničnimi boleznimi srca in krvnih žil.

Prva pomoč za zlom reber

Če v kompletu za prvo pomoč ni “Nimesulida”, lahko uporabite katerokoli drugo zdravilo iz skupine NSAID, na primer:

Z hematomi in modricami so prikazane hladne obloge. Za preprečevanje zapletov je pomembno zagotoviti maksimalno nepremičnost prsnega koša. V ta namen se na področje prsnice uporabi tesen povoj elastičnega povoja ali katerakoli gosta tkanina.

Pomembno je! Postopek prevezovanja je treba opraviti na izdihu - to bo pomagalo zmanjšati bolečino in preprečiti boleč šok pred prihodom medicinske ekipe.

Bolezni srca pri ženskah

Bolečina v levem hipohondru pri ženskah je lahko eden od skritih znakov bolezni srca. Pred srčnim obolenjem pogosto pride akutna ali kronična hipoksija, ki jo povzroča slabša oskrba s krvjo ali nezadostna izpostavljenost svežemu zraku. Vzroki bolezni srca so lahko tudi debelost, endokrine motnje, telesna neaktivnost (sedeči način življenja). Tveganje za bolezni srca in ožilja je večje pri ženskah, starejših od 40 let.

Angina pektoris

Zoženje koronarne arterije za angino

Napad angine pektoris je nenaden začetek pekoče bolečine za prsnico. V nekaterih primerih se bolečina lahko določi tako v središču prsnega koša kot tudi v levem hipohondriju. Bolj redka lokalizacija bolečine v angini pektoris je vrat, spodnja čeljust, področje med lopaticami in pod levo ključnico. Napad se lahko začne po obroku, močnem čustvenem šoku ali fizičnem naporu.

Drugi znaki patologije vključujejo tudi:

• neugodje in občutek bolečega pritiska v epigastričnem območju;
• dispeptične motnje (slabost, zgaga);
• znižanje krvnega tlaka;
• kratko trajanje - ne več kot 15 minut.

Za lajšanje napada pri ženskah je indicirana uporaba Nitroglicerina: terapevtski odmerek je 1 tableta. Uporablja se enkrat, sublingvalno.

Podjezične kapsule Nitroglicerin

Stenoza koronarne arterije

Koronarne arterije so največje arterije človeškega telesa, skozi katere se v srce odvija kri, ki vsebuje potrebne minerale, vitamine in kisik. Stenoza je patološko zoženje lumena koronarnih arterij, ki vodi do koronarne insuficience. S to boleznijo je moten pretok krvi v žilah in razvija se akutna kislinska stradanje in ishemija srčnih tkiv.

Hemodinamska stenoza leve koronarne arterije

Klinični simptomi stenoze vključujejo naslednje simptome:

• bolečine v osrednjem delu prsnega koša, na levi strani prsnice, pod spodnjim obalnim lokom na levi strani;
• kratka sapa v mirovanju in v vodoravnem položaju;
• nihanja krvnega tlaka (predvsem zaradi vrste hipertenzije);
• stalna šibkost, zaspanost, glavoboli;
• prekomerno bledenje kože z znaki cianoze.

Zdravljenje bolezni mora biti celovito. Ženske morajo upoštevati dieto z visoko vsebnostjo vitaminov in mineralov, biti bolj na prostem, prenehati kaditi in piti alkoholne pijače. Zdravljenje z zdravili vključuje jemanje trombolitikov in zdravil za redčenje krvi (Aspirin, Acetilsalicilna kislina). Zdravljenje z "glicinom" je lahko indicirano tudi, ker ta aminokislina zmanjšuje potrebo po kisiku v miokardu. Če je zoženje 75% volumna arterije, je indicirana kirurška terapija - odstranitev plakov in krvnih strdkov, razširitev lumena posode.

Pomembno je! Če se zdravljenje stenoze ne izvede pravočasno, se tveganje za miokardni infarkt poveča za skoraj štirikrat.

Lahko bolečine v želodcu pod levo stranjo?

Želodec je votli mišični organ, ki se nahaja med dvanajstnikom (začetni del tankega črevesa) in požiralnikom. Ko boli želodec, se v predelu epigastrija pojavi bolečina - prostor, ki je takoj v procesu xiphoida. Epigastrični predel je zgornji osrednji del trebuha. V nekaterih primerih z vnetjem želodca - gastritisom - lahko ženske doživijo ostre ali prazne bolečine na levi strani, če ima patološki proces levo stransko lokalizacijo.

Vzroki gastritisa in njegovih simptomov

Pri gastritisu je bolečina glavni simptom, obstaja pa tudi značilen kompleks simptomov, ki omogoča sum na možne motnje v delovanju organa. Klinične manifestacije gastritisa vključujejo:

• slab zadah (značilen za infekcijski gastritis, ki ga povzroča kontaminacija sluznice z spiralnimi bakterijami Helicobacter pylori);
• bruhanje in zgaga po zaužitju (značilno za vnetje z visoko kislostjo);
• vznemirljivo blato (kronično zaprtje, driska);
• sprememba doslednosti in videza fekalnih mas.

Simptomi in zapleti gastritisa želodca

Glavni cilji kompleksnega zdravljenja gastritisa pri ženskah so uničenje okužbe in zmanjšanje koncentracije klorovodikove kisline v želodcu in začetnih delih tankega črevesa. Za uravnavanje sekretorne funkcije želodca lahko zdravnik predpiše blokatorje protonske črpalke (Pantoprazol, Omeprazol). Pri hudi zgagi je prikazana uporaba premaznih sredstev, ki uničujejo kislino in jo spreminjajo v vodo (Rennie, Gaviscon). Antibiotska terapija se običajno začne z uporabo penicilina, v nekaterih primerih pa je morda treba vzeti novo generacijo zdravil. Antibiotiki, ki se uporabljajo za zdravljenje gastritisa, so navedeni v spodnji tabeli.

Bolečina v levem hipohondriju

Bolečina v levem hipohondru je lahko simptom številnih bolezni in patoloških stanj. Oseba ima slezeno, trebušno slinavko, del želodca, levi del prepone, zgornji pol leve ledvice in črevesne zanke na levi pod rebri, zato je za pravilno diagnosticiranje bolezni pomembno poznati naravo bolečine in njeno lokacijo, odvisnost od vnosa hrane in druge dejavnike.

Vsebina

Kaj lahko boli v levem hipohondriju

Bolečine na levi strani pod rebri lahko povzročijo organe, ki se nahajajo na tem področju, živčne končiče in organe, ki se nahajajo v soseščini. Vir bolečine je lahko:

• trebušna slinavka (levi del tega organa se nahaja v levem hipohondriju);
• želodec (dno tega votlega organa je v bližini reber);
• debelo črevo (v levem delu trebuha, v podkožnem območju je prehodna zanka tega dela črevesja v padajočem delu debelega črevesa);
• vranica;
• leva stran membrane;
• levo pljučnico in pleuro;
• srce in mediastinum (odsev bolečine v prsih);
• leva ledvica in ureter (v območju pod rebri je zgornji pol tega organa);
• levi maternični dodatki pri ženskah (bolečina, ki izžareva naravo);
• rebra, mišice in živci v levem hipohondriju.

Bolečine v levem hipohondriju se lahko pojavijo tako v zgornjem delu (bližje rebrom) tega območja kot v njegovem spodnjem delu. Zdravniku je težko določiti bolezen v vsakem posameznem primeru za ta nespecifični simptom, zato je pomembno poznati naravo bolečine in stopnjo njene intenzivnosti.

Vrste bolečine v levem hipohondru

Bolečina po svojih značilnostih in mehanizem nastanka se deli na:

• Visceral. Tovrstne bolečine so lahko krči ali bolečine, ki se pojavijo, ko se želodčni ali črevesni krči manifestirajo v nasprotju z gibljivostjo teh organov ali raztezanjem njihovih mišičnih vlaken. Lahko dajo bližnjim organom.
• Peritoneal. Imajo jasno lokalizacijo, odlikujejo jih njihova nespremenljivost in intenzivnost, pojavljajo se nenadoma in trajajo precej dolgo časa, postopoma se umirjajo. Tovrstno bolečino povzroča peritonealno draženje. Razvija se s strukturnimi spremembami organov (perforacija želodčnih razjed itd.) In spremlja patološko stanje, imenovano »akutni trebuh« (peritonitis, akutni pankreatitis).
• Razmišljeno. Razvijajo se zaradi obsevanja bolečine, ki se je pojavila zaradi patologije organa, ki je oddaljen od mesta bolečine. V levem podkožju se lahko lajšajo bolečine ob prisotnosti pljučnih bolezni (levična pljučnica, plevritija).

Po naravi bolečine je bolečina na levi strani pod rebri lahko:

• Ostro, rezanje. Pojavi se nenadoma, je intenzivno, je povezano z življenjsko nevarnimi situacijami, zato zahteva klicanje rešilca ​​(to je simptom rupture vranice, perforacije želodčne stene ali črevesja, rupture ledvične medenice). Akutna bolečina v levem hipohondru pri vdihavanju je znak travmatične poškodbe notranjih organov zaradi nesreče ali padca.
• Neumna, razlita. Slabo, prisotno dolgo časa, bolečine v levem hipohondriju kažejo na prisotnost kronične bolezni (pankreatitis, gastritis, itd.).
• Whining. Stalna boleča bolečina na levi pod rebri je znak počasnega vnetnega procesa (kolitis ali duodenitis). Izčrpna boleča bolečina na tem področju ob bruhanju kaže na želodčno razjedo. Pogoste bolečine v levem hipohondriju lahko povzročijo angino pektoris, koronarno bolezen srca in predinfarkt.
• Šivanje. Lahko se pojavi z močnim fizičnim naporom, hitro preide in opazimo tudi pri popolnoma zdravih ljudeh. Vnetna bolečina na levi pod rebrom, ki jo poslabšuje kašljanje in globok vdih ali spremlja slabost in bruhanje, je znak vnetnih bolezni. Tovrstna bolečina se lahko pojavi pri boleznih vranice, črevesja, srca in vegetovaskularni distoniji.

Da bi pospešili postopek določanja vzroka bolečine, je pomembno upoštevati posredne manifestacije bolečine. Pri opisovanju bolečine v levem hipohondru morate navesti:

• ko se je pojavila bolečina;
• kako se je proces razvil;
• kakšen značaj je bolečina pod rebrom;
• trajanje bolečine;
• intenzivnost bolečine;
• razlogi za pridobitev in oprostitev;
• kjer gre bolečina (obsevanje).

Pomaga pri ugotavljanju vzroka bolečine in kraja njegove lokacije (bolečina se lahko pojavi pod levim zadnjim robom spredaj, zadaj in ob strani).

Bolečina v levem hipohondriju spredaj

Bolečina pod levim sprednjim robom se pojavi, ko:

• Bolezni prebavnega sistema. Pri kroničnih boleznih gastrointestinalnega trakta se bolečine med palpacijo povečajo. Za akutni vnetni proces, za katerega je značilna ostra, huda bolečina.
• Bolezni vranice. Bolečine so lahko akutne ali dolgočasne in pritisnejo, odvisno od narave bolezni.
• Bolezen srca. Bolečina je pekoča ali šiva.
• Lezije diafragme, pleure in pljuč. Bolečina je ostra, hitro narašča, poslabša jo globok navdih, kašljanje in struženje.
• Bolezni žolčnika z atipično lokalizacijo (bolečina se razlikuje po svoji dolgočasni naravi).
• Nevrološke bolezni.
• Bolezni hrbtenice in mišično-skeletnega sistema.

Bolezni prebavnega sistema

Vzroki bolečine v levem hipohondriju so lahko:

• Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, ki v akutni obliki bolezni spremlja močna bolečina, slabost, izguba apetita, šibkost, zvišana telesna temperatura, mrzlica in bruhanje z nečistočami žolča (bruhanje je lahko nepopustno in ne razbremeni). Fekalne mase pridobijo pastasto konsistenco, obstajajo delci neprebavljene hrane. Če vnetje prizadene glavo trebušne slinavke, se lahko razvije obstruktivna zlatenica. Za kronično obliko bolezni je značilna motna, boleča bolečina v levem podkožju, ki se povečuje s hranilnimi napakami. Lahko so skodle. V ustih je grenkoba, težek v zgornjem delu trebuha, slabost, bruhanje. Pri pankreatitisu se lahko bolečina spusti v spodnji del hrbta, je stalna ali paroksizmalna.
• Tumorji trebušne slinavke. Pojav neoplazem v tem organu v poznih fazah bolezni spremljajo dolgotrajne in intenzivne bolečine v levem hipohondriju in v središču trebuha. Bolečina se poveča, če bolnik leži na hrbtu, zato je prisiljen, da zavzame pol-ukrivljen položaj.
• Akutna duodenitis (vnetje dvanajstnika), ki je skupaj z obilico, paroksizmalna bolečine v predelu trebuha, darujejo na spodnji levi rob (se lahko izda v desnem zgornjem kvadrantu ali obrabljen skodle znak), slabost, ropotanje in napenjanje, grenak riganje ali bruhanje z žolčem, črevesne motnje in splošno slabost.
• Razjeda na dvanajstniku, v kateri je na levi strani epigastrija nekaj ur po jedi, huda bolečina, ki sega v levi hipohondrij. Bolečina se pojavi, ko se počutite lačni, kot tudi ponoči. Opažena je zgaga, kislo bruhanje, bruhanje in zaprtje. Pri pritiskanju je bolečina na desni strani epigastrija.
• Peptični ulkus, pri katerem so lahko bolečine v zgornjem delu trebuha in v levem hipohondru drugačne narave (dolgočasno, boleče, akutno, pekoče). Pojavi se, ko je lačen in ponoči traja dolgo časa. Lahko se pojavi takoj po obroku ali po dolgem času po obroku. Spremlja ga občutek teže v želodcu, zgaga, slabost, bruhanje, zmanjšan apetit in opazna izguba teže.
• Gastritis (vnetje sluznice želodca). Dolgotrajno, boleče, bolečine po jedi na levi strani pod rebrom so značilne za gastritis z nizko kislostjo. Spremlja se nagnjenost k driski in zmanjšan apetit. Bruhanje razbremeni bolnika. Pri normalni in povečani kislosti je prisotna zgaga, bolečina se pojavi nekaj ur po obroku, pod rebri pa se počuti bližje središču.
• Vnetje sluznice zgornjih zank črevesja (kolitis), ki ga spremlja dolgočasna, boleča bolečina, slabša pri hoji. Boleče občutke pod rebrom in na področju popka spremlja povečana tvorba plina, ropanje trebuha in pogosto je prisotna driska.

Intenzivna, nenadna, nožna bolečina je simptom perforacije želodčne razjede. To življenjsko nevarno stanje spremljajo splošna oslabelost, nenadna bledica in možna je izguba zavesti. Bolnik s takimi simptomi potrebuje nujno hospitalizacijo.

Če nenehno boli na levi strani pod rebri in bolečina ni povezana z vnosom hrane, je treba izključiti tumorske bolezni prebavil.

Bolezni vranice

Če vaša leva stran boli pod rebri spredaj, je lahko vzrok bolezni vranica:

• Povečana vranica (splenomegalija), ki se pojavi pri infekcijskih, avtoimunskih in mieloproliferativnih boleznih, hematoloških motnjah in presnovnih motnjah (infekcijska mononukleoza najpogosteje povzroča to patologijo). V spremstvu bledice kože, zmanjšanega apetita in učinkovitosti. Z vnetno naravo bolezni se telesna temperatura dvigne na febrilne vrednosti, opazna je slabost, slabost, bruhanje, driska. Bolečina v levem hipohondriju ima ostro, rezalno naravo. Normalna ali subfebrilna telesna temperatura je značilna za patologijo nevnetne narave, zastrupitev je blaga ali pa je odsotna, zmerna bolečina je dolgočasna ali boleča.
• Absces vranice, ki se razvije kot posledica nalezljivih bolezni, vnetnih bolezni drugih organov, poškodb in modric. Spremlja ga visoka telesna temperatura, zvišana telesna temperatura in povečana vranica. Bolečina se poveča z globokim vdihom, lahko se čuti v rami in na levi strani prsnega koša.

Bolezen srca

Bolečina na levi strani pod sprednjim robom se pojavi, ko:

• Kardiomiopatija. Gre za skupino bolezni, za katere so značilne strukturne in funkcionalne spremembe v srčni mišici v odsotnosti arterijske hipertenzije, koronarne arterijske bolezni in valvularnih lezij. Pojavi se lahko iz neznanega razloga (idiopatska ali primarna) ali pa se razvije zaradi različnih bolezni (sekundarna kardiomiopatija). Bolezen spremlja povečana utrujenost in povečan srčni utrip. Narava bolečine - jokav, uboden ali zatiralen.
• Koronarna bolezen srca. Bolezen povzroča okrnjena oskrba srčne mišice kot posledica bolezni koronarnih arterij. To se kaže kot bolečina, stiskanje ali pekoča bolečina različnih stopenj intenzivnosti. Boleči napadi trajajo od 30 sekund do 15 minut, izzovejo jih čustveni dejavniki ali fizični napori, počivajo sami, hitro se odstranijo z jemanjem nitroglicerina. V spremstvu kratkovidnosti, palpitacij se lahko pojavi občutek pečenja in teže v prsih, slabost. Bolečine se lahko dajo na področje lopatice in na levo roko.
• Miokardni infarkt (gastrološka oblika, ki se pojavi v 2-3% primerov), pri kateri nekrotični procesi vplivajo na spodnji ali spodnji del levega prekata srca. To življenjsko nevarno stanje spremljajo akutne bolečine v levem hipohondriju, hitro bitje srca in oteženo dihanje. Občutek teže pod srcem se razprostira pod levim rebrom in lopatico, v vratu in v levi roki. Morda pekoč občutek v retrosternalnem prostoru, prekomerno potenje, slabost, bruhanje, hude kolcne in drisko. Opažena zabuhlost obraza, bledo modrikast odtenek kože in ustnic. Kadar se pojavijo ti simptomi, je potrebna nujna oskrba.

Bolezni dihal

Bolečina na levi strani pod rebri v sprednjem delu se pojavi, ko izhaja iz retrosternalnega prostora z:

• Pljučnica spodnjega režnja. Bolečine so blage, blage, boleče, slabše pri kašlju in lahko postanejo pekoče. Spremljajo ga suhi kašelj, rahlo povišana telesna temperatura, huda slabost, prekomerno znojenje, zasoplost, težko dihanje in simptomi, ki so podobni ARVI (glavobol itd.).
• Levi stranski plevitis (vnetje sluznice, ki prekriva pljuča). Lahko je primarna (vnetni proces se razvija neposredno v plevralni votlini) in sekundarni (se infekcijski proces širi iz pljuč). Ko fibrinska beljakovina pade na površino pljuč, se razvije suha oblika te bolezni, in ko se v plevralni votlini nabira biološka tekočina (serozni, gnojni ali hemoragični eksudat), se razvije eksudativna oblika plevritisa. Pri suhem pleuritisu se povečuje znojenje, hitro plitvo dihanje, vročina, bolečine v levem hipohondriju z vztrajnim kašljem, upogibi in upogibi telesa. Bolniki poskušajo ležati na svoji strani in skušajo zmanjšati bolečino, ki se pojavi pri kašljanju. Eksudativno obliko spremljajo boleče bolečine, občutek teže in stiskanja v prsih, bledica kože in okončin ter prisilni položaj telesa. Cervikalne žile nabreknejo, prizadeta polovica prsnega koša zaostaja pri dihalnih gibanjih, medrebrni prostori pa izstopajo. Olajšanje je posledica posredovanja specialista, ki črpa zbrano tekočino.
• Rak levega pljuča z metastazami plevralne votline in sosednjih organov. V spremstvu poškodbe apetita in prebave, hitrega izgube teže, zmanjšane imunosti in pomanjkanja kisika.

Patologija trebušne prepone

Boli pod levim rebrom in v boleznih mišic, ki ločujejo prsni koš in trebušno votlino (diafragmo). Bolečina lahko povzroči:

• Diafragmalna kila. Ta napaka (hernijska odprtina) je lahko prirojena, travmatična in nevropatska. Skozi hernialno odprtino srčni del želodca ali njegovega dna in včasih črevesne zanke prodre v prsno votlino. Majhne kile so asimptomatske, če pa nastanejo velike hernijalne vreče, ima bolnik napetost v trebuhu, zgago, kislo zavijanje, vztrajen kašelj, pekoč občutek za prsnico in srčno palpitacijo po jedi. Bolečina je dolgočasna, boleča, ima stalen značaj, lahko jo spremlja slabost. Če je poškodovan želodec ali črevo, je levi hipohondrij močno prizadet, bruhanje, zadrževanje blata, splošno stanje se poslabša. V primeru poškodbe prepone s kilo je potrebna nujna medicinska pomoč, saj je zaradi nevarnosti peritonitisa to stanje smrtno nevarno.
• Sprostitev diafragme. S to patologijo postane diafragma tanjša in se premika v prsno votlino skupaj z njenimi organi peritoneja. Lahko je prirojena ali pridobljena (razvije se kot posledica poškodbe freničnega živca), celotna ali omejena. Pljuča se stisne na stran lezije, možno je torzija želodčne ali vranične upogibnosti debelega črevesa. Z levo stransko relaksacijo diafragme simptomi sovpadajo z diafragmatsko kilo, desno-asimptomatsko.

Nevrološke bolezni

Periferne lezije živcev lahko povzročijo ostro bolečino v akutni fazi bolezni in nagnjenju - v kroničnem toku bolezni.

Boli pod levim rebrom spredaj z medrebrno nevralgijo, ki se pojavi, ko so živci med rebri poškodovani ali stisnjeni.

Medrebrna nevralgija je lahko:

• radikularno (nastopi, ko so živčne korenine zadavljene v hrbtenici);
• refleks (nastane, ko mišični krči v medrebrnem prostoru);
• enostranski;
• dvosmerno.

Ne predstavlja grožnje za življenje, bolečina pa ima intenziven, uboden ali goreč značaj. Bolečina se povečuje z navdihom, fizičnim naporom, kašljanjem ali kihanjem, ki lahko oddajajo v roko, epigastrično področje, ključnico, spodnji del hrbta ali pod lopatico.

Posebnost medrebrne nevralgije je prisotnost bolečinskih točk, ki se odzivajo na palpacijo medrebrnih prostorov. Bolezen spremlja povečano znojenje, izguba občutka na mestu poškodbe živcev, trzanje mišic, otekanje in razbarvanje kože na prizadetem območju.

Jezik na levi strani pod rebri med draženjem živca, ki poteka v območju zadnjega rebra (bolečine so podobne jetrnim kolikam). Vzrok za medrebrno nevralgijo je lahko travma, neudoben položaj telesa ali oster zavoj, osteohondroza, hipotermija itd.

Bolečine na levi pod rebri se lahko pojavijo med vegetacijskimi krizami - paroksizmalna stanja neepileptične narave, ki se kažejo v polimorfnih vegetativnih motnjah. Ta stanja niso povezana s patologijami srca, temveč so simptomatsko izražena kot povečana srčna frekvenca, aritmija, povečano znojenje, anksioznost in panika, tresenje okončin, pritisk v prsih, bolečina v želodcu in pod levim rebrom. Bolečina je lahko dolgočasna, ostra, ubodna, boleča, obkrožena, vendar ponavadi pacient ne more določiti njene natančne lokacije. Subjektivni simptomi te bolezni ne ustrezajo objektivnim študijam (huda organska patologija ni odkrita).

Redek vzrok za bolečino v levem hipohondru je trebušna migrena, v kateri so boleči krči v levem rebru in trebuhu spremljani z belkanjem kože, možne so slabost, bruhanje in krči mišic trebušne stene.

Bolezni mišično-skeletnega sistema in hrbtenice

Vzrok za bolečino na levi strani pod rebri je lahko:

• Osteohondroza prsne hrbtenice. Ta degenerativno-distrofična bolezen se razvija z nepravilno držo, poslabšanjem presnovnih procesov v tkivih in nepravilno porazdelitvijo obremenitve hrbtenice. Spremembe v medvretenčnih ploščicah prsnih vretenc povzročajo kompresijo živčnih vlaken, kar vodi do pojava bolečine. Bolečina je lahko blaga in dolgotrajna ali akutna in huda, kar povzroča težave pri dihanju in omejuje gibljivost mišic. Bolečine se lahko čutijo v interskularni regiji, v levi polovici prsnega koša, v območju notranjih organov in vzdolž medrebrnih živcev. Spremlja osteochondrosis otrplost na prizadetem območju in zmanjšanje mobilnosti v prsni regiji.
• Fibromialgija, ki je difuzna, pretežno simetrična mišično-skeletna bolečina kronične narave. Lahko vpliva na kateri koli del telesa. Prizadeto območje je preobčutljivo, po prebujanju se pojavi togost v telesu, opazi se oteklina in povečana utrujenost, temperaturna nihanja, konvulzije in krči.
• Tietzejev sindrom. Za to redko patologijo je značilen razvoj aseptičnega vnetja obrežnega hrustanca (levo ali desno, možne so hrustanec hkrati). Izraža se lokalna bolečina, ki se ob pritisku na mestu lezije in z globokim vdihom poveča. Boleči občutki se sčasoma povečujejo, bolečina daje podlakti in rami na prizadeti strani, v večini primerov je trajna. Obstajajo obdobja poslabšanja in remisije.
• Poškodbe rebra. Pri zlomih enega ali več reber na levi strani je ostra bolečina, otežena z dihalnimi gibanji, bledico kože, težkim dihanjem, hemoptizo (zlomi reber prizadenejo notranje organe v regiji prsnice), oteženo dihanje, šibkost, vročina in cianoza kože na prizadetem območju. Razpoko v rebru spremlja boleča bolečina na prizadetem območju, ki jo poslabša vdihavanje in kašljanje, zaskrbljenost, zasoplost, občutek zadušitve in utrujenosti, opažanje otekline in bleščanje tkiv na območju poškodbe. Na modricem se pojavijo otekline mehkih tkiv na tem področju in bolečine, ki jih poslabša kašljanje, dihanje in gibanje.

Bolečina v levem hipohondru zadaj

Bolečina pod levim robom se pojavi, ko:

• Bolezni ledvic. Bolečine so izrazite in so paroksizmalne.
• Retroperitonealni hematom, ki se pojavi pri poškodbah trebuha. Intenzivnost bolečine se spreminja, bolečina se povečuje z gibanjem kolčnega sklepa.
• Bolezni vranice. Lahko je akutna v nasprotju s celovitostjo tega organa in pri vleku ali umiranju tkiv.
• Bolezni dihal.
• Bolezen srca.
• Akutni pankreatitis.
• Torakalna in ledvena osteohondroza.

Bolezni ledvic

Če je bolečina na levi strani pod rebrom in zadaj, boleče občutki paroksizmalno, potem lahko sumite na ledvično koliko.

Pri bolečinah ledvične kolike:

• nastane nenadoma;
• zelo intenzivna, akutna, paroksizmalna;
• ne izgine v mirovanju (bolnik ne more najti položaja, v katerem bo lažje);
• daje nazaj, se razteza vzdolž sečevoda, lahko seva v dimeljsko regijo, v območje zunanjih spolnih organov in v notranjo površino stegna;
• v številnih primerih spremljajo bolečine v sečnici in pogosto uriniranje;
• Traja od nekaj minut do nekaj dni.

Po prenehanju napada se bolečina v spodnjem delu hrbta zadržuje, bolnik pa se lahko vrne na običajen način življenja.

Retroperitonealni hematom

Če je bolečina na levi strani pod rebri v hrbtu in je bolnik pred kratkim doživel resno poškodbo, je možen retroperitonealni hematom (omejeno kopičenje krvi). Ta hematom lahko nastane, če so poškodovani organi urogenitalnega sistema, požiralnika, trebušne slinavke in danke.

Sindrom bolečine povzroča stiskanje okoliških tkiv s hematomom (več krvi se izlije, bolj se tkiva stisnejo in bolj se izraža bolečina). Lahko se pojavijo znaki akutne izgube krvi (zmanjšan krvni tlak, povečan srčni utrip, bledica, šibkost, žeja, omotica in omedlevica).

Ker to stanje ogroža pacientovo življenje, so nujne nujne hospitalizacije in dodatni pregledi, po potrebi pa tudi nujna operacija.

Bolezni vranice

Bolečina pod rebrom leve strani se lahko pojavi pri:

• Traumatska poškodba vranice in kršitev celovitosti tkiva tega organa. V spodnjem delu peritoneuma (levo) in v območju lopatice, ki ga spremlja bledica kože, se zmanjša krvni tlak, slabost, bruhanje in neugodna žeja. Pojavi se hladno lepljivo znojenje.
• Vranica srčnega infarkta. Vlečna bolečina daje ledveni hrbtenici in se povečuje z navdihom, znojenje se povečuje, krvni tlak se zmanjšuje, bledica, slabost, bruhanje, žeja.
• Ciste vranice. Kadar parenhima vranice oblikuje relativno veliko votlino, ki je omejena s kapsulo in napolnjena s tekočino, je dolgotrajna bolečina v levem hipohondru v hrbtu, ki daje lopatici in levi roki (majhna cista je asimptomatska). Obstaja srbenje kože (možen je pojav urtikarije), lahko se pojavi belga, slabost in bruhanje, splošno stanje se poslabša. Cista je lahko posledica prirojenega srčnega napada ali abscesa vranice. Prav tako se pojavi cista, ko nastane svinjska veriga, echinococcus lezija, ki je posledica operacij na vranici in ko je travmatična.

Tupa bolečina za in levo pod rebri se pojavi, ko:

• vnetni procesi v telesu, ker vranica kot organ imunskega sistema sodeluje v boju proti različnim boleznim;
• nastajanje benignih in malignih tumorjev v vranici (spremlja se zmanjšanje aktivnosti, izguba apetita in povišanje temperature).

Bolezni dihal

Bolečina v hrbtu pod levim robom lahko povzroči:

• Suha levična upala. Bolečina se pojavi pri dihanju ali kašljanju, lahko prizadene območje prsnega koša, vrat ali jo poda rami. Poveča se, ko poskušate narediti kakršenkoli gib, intenziven, drugačen piercing ali rezalni značaj.
• Proces raka v levem pljuču. Boleča bolečina in vztrajna bolečina, ki ni primerna za anestezijo, se pojavi, ko tumor raste v plevralno tkivo (tumorji, ki ne vplivajo na pleuro, ne povzročajo bolečine, ne glede na njihovo velikost). Bolezen spremlja kratka sapa, nato se združi kašelj, ki lahko traja več ur, opazimo povečanje telesne temperature.
• Pneumotoraks je zastoj v plevralni votlini plina, ki se pojavi, ko je pljuča poškodovana in povzroči, da se njeno tkivo zruši. Pneumotoraks vodi v premik na zdravo stran medijastinuma, kompresijo njenih žil, opustitev diafragme in cirkulacijske in dihalne motnje. Lahko se pojavi spontano (po težkih vajah itd.) Ali kot posledica poškodbe. Bolečina na strani lezije je prebadanje, daje roki, vratu in prsnim košem, otežuje pa jo kašljanje, vdihavanje in kakršnokoli gibanje. Resnost nastopa dispneje je odvisna od stopnje kolapsa pljuč. Opažajo bledico kože, možen je suh kašelj, lahko je prisoten strah pred smrtjo.

Bolezen srca

Bolečina na levi strani hrbta pod rebri je lahko:

• Atipične manifestacije miokardnega infarkta (ishemična nekroza dela mišice levega prekata, ki je posledica blokade koronarne arterije). Vztrajne, valovite ostre bolečine lahko trajajo od 15-20 minut do nekaj ur. Bolečina izžareva v levo roko (občutek mravljinčenja), vrat, ramenski pas, čeljust, lokaliziran v meščanskem prostoru, predvsem na levi.
• Posledica suhega perikarditisa, ki je vnetje perikarda (perikarda). Lahko je nalezljiva, revmatična ali po infarktu, ki se kaže v dolgočasnih bolečinah v predelu srca, ki se raztezajo do levega lopatice, ramena in vratu. Bolečina v večini primerov, zmerna, vendar možna in huda bolečina, ki spominja na naravo napada angine. Bolečina s suhim perikarditisom se postopoma povečuje, traja od nekaj ur do nekaj dni, ne preneha z nitroglicerinom, povečuje se z globokim dihanjem, kašljanjem, požiranjem, spreminjanjem položaja telesa. Obstaja zasoplost, palpitacije, šibkost, mrzlica, suh kašelj.

Napad pankreatitisa

Akutni pankreatitis, vnetje trebušne slinavke, ki nima jasne klinične slike in ga lahko spremljajo različni simptomi, lahko povzroči bolečino v levem zadnjem delu hrbta v podkožnem območju.

Resnost bolečine in lokalizacija bolečine vplivata na resnost poškodbe trebušne slinavke.

Stalna, močna bolečina na levi strani hrbta se pojavi, ko:

• poškodba repa trebušne slinavke (prizadeta ledvena in prsna koža);
• splošna poškodba organa, nekroza njenih tkiv ali razvoj edemov (bolečina je huda, ima okoliško naravo in prizadene trebušno votlino in hrbet).

Pri akutnem pankreatitisu so možni: t

• slabost in bruhanje, ki ne olajšata;
• napihnjenost;
• zastrupitev, ki povzroča dehidracijo;
• hemoragične madeže modrikaste ali rumenkaste barve na levi steni trebuha;
• madeži v popku.

Med poslabšanjem kroničnega pankreatitisa je bolečina v hrbtenici zmerna, spominja na bolečine pri boleznih hrbtenice.

Spinalne motnje

Bolečina v levem hipohondriju hrbta lahko povzroči osteohondrozo prsnega ali ledvenega dela. Pri tej degenerativni bolezni, kot posledica stiskanja in draženja živčnih korenin, se pojavi neudobje v predelu rebra hrbta in prsnice.

Boleče bolečine otežujejo gibanje, fizični napori, dolgo bivanje v eni drži in podhladitev. Skupaj z mišično oslabelostjo in otrplostjo zgornjih okončin.

Bolečine v levem hipokondriju stransko

Bolečina na levi strani pod rebri se pojavi, ko:

• Povečanje velikosti vranice, ki se pojavi pri različnih nalezljivih boleznih (infekcijska mononukleoza itd.). Neznosna, ostra bolečina se pojavi pri tuberkulozi vranice (pri tej bolezni je vranica tako razširjena, da jo lahko čutimo v desnem delu trebušne votline).
• Kronični pankreatitis. Bolečina v tej bolezni trebušne slinavke nima jasne lokalizacije, so krči, različne stopnje intenzivnosti. Ponavadi se pojavijo pol ure po obroku, saj so povezane z uporabo hrane, ki izzove (začinjene, mastne, ocvrte).
• Skodle, ki so povezane s poškodbami živčnih končičev. Bolečina v začetni fazi bolezni je boleča v naravi, potem bolečina postane akutna in se na koži na prizadetem območju pojavijo izpuščaji.
• Vnetje ledvic (pielonefritis). Lahko je akutna in kronična, spremlja pa jo boleča, dolgočasna bolečina, ki postane intenzivna in paroksizmalna, ko se ureter blokira s kamnom. Obstaja splošna šibkost, zvišana telesna temperatura, mrzlica, izguba teka, slabost in bruhanje.
• Vnetje uretrov (uretritis). Pojavi se v akutni in kronični obliki, lahko je nalezljiva in nenalezljiva, gonoreja in ne-gonoreja. Spremlja ga boleče uriniranje in izločanje iz sečnice.
• Ulcerozni kolitis je kronično vnetje sluznice debelega črevesa, ki se kaže v krčenju zmernih bolečin na levi strani trebuha, pogosti driski, lažnem nagnjenju k iztrebljanju, zvišani telesni temperaturi, izgubi apetita in telesne teže, šibkosti in bolečini v sklepih (morda niso prisotni vsi simptomi).
• Obstrukcija debelega črevesa, ki se razvije iz mehanskih ali funkcionalnih razlogov. Pojavijo se s spastičnimi ostrimi trebušnimi bolečinami, ki se najprej lokalizirajo v levem delu, nato pa se razširijo na celotno področje trebuha. Skupaj z bruhanjem, slabostjo, trebušno distanco, zaprtjem in zadrževanjem plina.
• Vnetja sečil, ki povzročajo spolno prenosljive okužbe.

Bolečine na strani leve strani pod rebri se lahko pojavijo pri poškodbah tega področja in pri vnetju jajčnikov pri ženskah.

Bolečina v levem hipohondru pri ženskah

Bolečina v levem hipokondriju, bočno, bližje spodnjem delu trebuha, pri ženskah lahko povzroči:

• Adneksitis (salpingo-oophoritis) je vnetje jajčnikov in jajcevodov, ki ga povzročajo različne vrste bakterij, ki vstopajo v te organe prek pretoka krvi ali spolnega stika. Za bolezen so značilne ostre, krče ali dolgočasne in boleče bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se širijo v ledveno območje. Poveča se temperatura, mrzlica, neuspeh menstrualnega ciklusa, težka izcedek, bolečine med uriniranjem in med seksom.
• Zavrti in zlomi ciste levega jajčnika. Ko je torzija huda bolečina, je lokalizirana v spodnjem delu trebuha, karakterizira jo cviljenje ali vlečenje, ki jo spremlja zvišana telesna temperatura, padec krvnega tlaka, kršitev splošnega stanja telesa, bruhanje je možno. Ko se cista prelomi, postane bolečina intenzivna, oddaja se po vsem želodcu in v rektalno območje, prihaja do slabosti in bruhanja. Ti pogoji zahtevajo nujno medicinsko oskrbo.
• Zunajmaternična nosečnost, ki se lahko pokaže kot ruptura jajcevoda v obdobju od 6 do 10 tednov nosečnosti (zgodnja faza zunajmaternične nosečnosti se po kliničnih razlogih ne razlikuje od običajne nosečnosti). V 5-8. Tednih se lahko na strani lezije pojavi bolečina, rezanje ali krče, ki postanejo, ko se jajceci raztrga, skoraj neznosni. Ko kri vstopi v trebušno votlino, se boleči občutki razširijo na epigastrično območje, ramena in anus, uriniranje in črevesno gibanje pa sta boleča. Pri veliki izgubi krvi, bledici, znižanju krvnega tlaka se pojavi šibak hitri utrip in izguba zavesti. To stanje zahteva nujno hospitalizacijo.
• Sindrom Alain Masters - bolezen, ki povzroča rupturo materničnih vezi (lahko se pojavi po zapletenem delu ali po splavu). To se kaže z vbodnimi ali krčnimi bolečinami na levi strani, ki včasih dajejo anusu, spremlja jih povečana utrujenost, boleča obdobja in povečanje velikosti maternice.
• Endometrioza je bolezen, za katero je značilna proliferacija celic v notranji plasti stene maternice (endometrija) zunaj plasti endometrija. Pojavijo se nepravilnosti menstruacije, bolečine v šivu na prizadetem območju, bolečine med spolnim odnosom, obilne izpuste med menstruacijo, neplodnost.

Bolečina v levem hipohondriju pri otroku

Bolečina pri otroku pod levim robom lahko povzroči:

• Gastritis (vnetje sluznice želodca). Akutno obliko pri otrocih spremljajo hude bolečine v epigastrični regiji, bruhanje, slabost, bruhanje in driska, slinjanje in suha usta. Pri kroničnem poteku bolezni je bolečina zmerna, zmanjšan je apetit, zastrupitev in slaba prebava.
• Apendicitis (dodatek pri večini ljudi je na desni, včasih pa bolečina povzroči levo stran trebuha, možna je tudi nenormalna lega organa).
• Koprostaza (kopičenje v črevesju fekalnih mas), ki se pojavi pri zaprtju različnih etiologij (organski, funkcionalni, prehranski, endokrini, pogojeni refleks in zdravilo). Obstaja bolečina v trebuhu (lokalizacija otroka ne more natančno navesti), napenjanje, bolečine med iztrebljenjem, obstaja občutek nepopolnega praznjenja črevesja. Lahko povzroči črevesno obstrukcijo.
• Inverzija črevesja - kršitev črevesne prehodnosti zaprtja, travme, kršitev, lepilnega procesa, kile odpiranja požiralnika, ki se pogosto pojavlja pri majhnih otrocih. S to patologijo se obdobja počitka pri otroku izmenjujejo z napadi nenadne bolečine. Med napadom otrok joka in pritisne noge na želodec. Telesna temperatura se dvigne, pojavi se bruhanje, v blatu se lahko pojavi sluz ali kri. To stanje zahteva nujno obisk zdravnika.
• Kršitev dimeljske kile. Dimeljska kila je patološka, ​​vendar neboleča izboklina kile v dimljah, ki se povečuje s hojo ali jokom in izgine v mirovanju. Kršitev spremlja ostra bolečina, kila v trebušni votlini ni postavljena, izboklina je napeta. Z nadaljnjim razvojem patologije se razvije črevesna obstrukcija, ki jo spremlja trbušna distanca, nerazpihovanje plina in bruhanje. Otrok potrebuje nujno zdravniško pomoč.

Kateri zdravnik se mora posvetovati zaradi bolečine v levem hipohondru

Ker leva stran pod rebri ni le vranica, temveč tudi drugi organi, bolečina pa je lahko v naravi obsevajoča, je zelo težko samostojno določiti vzrok bolečine.

Če imate bolečine v levem podkožju, se morate obrniti na terapevta, ki bo poslušal bolnikove pritožbe in opravil primarni pregled, nato pa vam povedal, kateri ozki specialist naj se obrne v določenem primeru.

Terapevt lahko pacienta pošlje:

• gastroenterolog s sumljivimi boleznimi prebavil (gastritis, peptični ulkus, kolitis);
• kardiolog s sumom bolezni srca (kardiomiopatija, koronarna bolezen srca, miokardni infarkt);
• specialist za nalezljive bolezni v primeru suma nalezljivih bolezni (infekcijska mononukleoza itd.);
• hematolog za bolezni vranice;
• pulmolog s sumom na plevritis in pljučnico;
• nevropatolog s sumom na interkostalno nevralgijo in osteohondrozo;
• travmatolog zaradi suma poškodb rebra;
• onkolog s sumljivimi malignimi procesi;
• kirurg za pogoje, ki zahtevajo nujno medicinsko pomoč (ruptura vranice, itd.)

Indikacije za nujno hospitalizacijo so:

• nenadne ostre bolečine v levem hipohondriju;
• boleče nenehne bolečine, ki ne izginejo v eni uri;
• vbodne bolečine, ki se pojavijo med premikanjem in ne izginejo v 30 minutah;
• neumne bolečine, ki jih spremlja bruhanje s krvjo ali neprebavljenimi delci hrane;
• bolečino, ki jo spremlja bledica, palpitacije, zmanjšan krvni tlak, omotica in težave z dihanjem.