Reaktivni pankreatitis ni neodvisna bolezen. Je odziv otrokovega telesa na različne neželene učinke v obliki vnetja trebušne slinavke. To sekundarno stanje se pri otrocih v zadnjih letih pogosto pojavlja. Morda je izboljšanje diagnoze pankreatitisa ali sprememba vzorca prehrane pri mnogih otrocih povzročilo pogostejše odkrivanje te patologije.
Vzroki reaktivnega pankreatitisa
Reaktivni pankreatitis lahko povzročijo naslednji vzroki:
- različne, pogosto nalezljive, bolezni z razvojem vnetnega procesa (vneto grlo, akutne okužbe dihal, pljučnica, gripa in drugi);
- vnetni proces v prebavilih (gastritis, toksikoinfekcija hrane, holecistitis);
- slaba prehrana otroka (uživanje hrane s konzervansi, ojačevalcev okusa, gaziranih pijač, hitre hrane, čipsa itd.);
- kršitev prehrane otroka (velike intervale med obroki);
- uporaba nekaterih zdravil (metronidazol, furosemid, antibiotiki in druga zdravila);
- prirojena patologija prebavnega sistema (anomalija izločilnih kanalov trebušne slinavke, cistična fibroza, nezadostna količina laktoze);
- abdominalna travma;
- stresne situacije.
Z razvojem reaktivnega pankreatitisa se pojavi spazum izločilnih kanalov žleze. Razviti encimi ne vstopajo v dvanajstnik in začnejo "prebavljati" tkivo same žleze. Enak mehanizem razvoja procesa je opaziti tudi v primerih prirojene patologije kanalov.
Zgoščevanje prebavnih sokov in encimov se pojavlja tudi, kadar so otrokovi obroki redki. Edem tkiva vnetja žleze, ki ga povzroča pankreatitis, povzroča kompresijo izločilnih kanalov in še dodatno oteži odtok encimov.
Razvoj reaktivnega pankreatitisa je možen celo v prvem letu življenja otroka, kar je v nasprotju s pravili za uvedbo dopolnilne hrane: vnašanje proizvodov (mesne jedi, industrijski sokovi) pred časom. Takšni proizvodi povzročajo motnje nezrelega trebušne slinavke.
Simptomi
Začetek bolezni je običajno akuten. Najbolj značilne manifestacije pankreatitisa so:
- Izrazita bolečina v zgornjem delu trebuha trajne narave. Otroci lahko s prstom pokažejo popke: le težje je določiti lokacijo bolečine. Starejši otroci lahko opazijo skodle bolečine ali obsevanje bolečin v hrbtu. Bolečina v položaju otroka, ki se nagiba naprej, je nekoliko zmanjšana. Majhen otrok se na bolečino odziva z jokom in tesnobo. Otroci lahko v postelji zavzamejo prisilno pozicijo (ležijo na želodcu ali na levi strani, včasih vlečejo noge v želodec).
- Vztrajna slabost.
- Ponavljajoče bruhanje želodčnega soka, ki ne prinaša olajšave. Pri majhnih otrocih je lahko odsoten.
- V prvih urah bolezni se lahko temperatura dvigne na 37 ° C, v redkih primerih pa se lahko dvigne na višje število.
- Pogosto ohlapno blato. V nadaljevanju lahko opazimo izmenjavo driske in zaprtja.
- Jezik suh, prekrit z debelim belim cvetom.
- Trajna huda suhost v ustih.
- Zmanjšanje ali pomanjkanje apetita.
- Odzračevanje in napihnjenost.
- Intoksikacija (šibkost, glavobol).
Pri majhnih otrocih se simptomi lahko zgladijo in manj izraziti. Tudi zdravnik je težko hitro diagnosticirati. Kombinacija vsaj enega od teh simptomov s trajno bolečino v trebuhu mora biti razlog za nujni obisk zdravnika ali poziv k rešilcu. Poskusi staršev, da se sami spopadejo s situacijo, imajo lahko katastrofalne posledice.
Diagnostika
Pri diagnozi pankreatitisa se uporabljajo naslednje metode:
- Raziskava staršev in otrok (pomaga identificirati kršitve v prehrani, odloženo bolezen pred, pojasniti pritožbe).
- Pregled otroka vam omogoča, da pojasnite lokalizacijo bolečine v trebuhu, prisotnost ali odsotnost simptomov peritonealnega draženja, da ugotovite simptome zastrupitve in druge manifestacije.
- Krvni test pomaga odkriti spremembe, značilne za vnetni proces: povečanje števila levkocitov, pospešen ESR, zmanjšanje števila limfocitov in hemoglobina.
- Coprogram (analiza iztrebkov): neprebavljeni škrob, beljakovinska vlakna, povečanje količine maščobe.
- Biokemijska analiza krvi razkriva povečanje ravni encimov (amilaze, tripsina, lipaze). Pri analizi urina se poveča diastaza.
- Ultrazvok zazna heterogenost ehogenosti tkiva pankreasa.
Zdravljenje
Zdravljenje reaktivnega pankreatitisa pri otrocih je treba izvesti samo v bolnišnici. Potrebno posteljo. Zdravljenje vključuje zdravljenje z zdravili in dietno hrano.
Načela zdravljenja pankreatitisa:
- lajšanje bolečin;
- razstrupljanje;
- dajanje proteaznih inhibitorjev;
- antihistaminiki (če je potrebno);
- uporaba encimskih pripravkov;
- vitaminska terapija.
Za lajšanje bolečin se uporabljajo spazmolitiki (No-shpa, Spazgon, Platyfillin, Spazmalgin, Duspatalin). Zdravila ne samo zmanjšujejo bolečine, temveč tudi lajšajo krče žlez in s tem olajšajo odtekanje prebavnega soka in encimov. Zaradi tega delovanja spazmolitičnih zdravil se zmanjša vnetni proces in uničenje tkiva žleze.
Za namene razstrupljanja je predpisana intravenska uporaba raztopin (Reosorbilact, 5% glukoza ali 10% raztopina, plazma).
Uporablja se za zatiranje delovanja zaviralcev proteaz encimov trebušne slinavke (Trasilol, Contrical, Gordox, Ingitril, Ingiprol, Patripin).
Tavegil, Suprastin, Claritin in drugi se lahko predpišejo kot antihistaminiki.
Encimski pripravki, ki vsebujejo encime trebušne slinavke v njihovi sestavi, so vključeni v zdravljenje, ko se otrokova prehrana poveča. Najpogosteje se uporablja za ta pankreatin, Mezim-forte, Festal.
Iz vitaminskih pripravkov, ki se uporabljajo pri zdravljenju askorbinske kisline, askorutina, vitaminov skupine B.
Obstaja edinstvena naprava, imenovana "Almedis", ki so jo ustvarili ruski znanstveniki in se lahko uporablja za zdravljenje pankreatitisa. Naprava v obliki temnih stekel ima majhno velikost (primerna je za kozarce) in se lahko uporablja za zdravljenje drugih organov.
Ta edinstvena tehnologija uporablja zakon o resonančni interakciji barve, ki sovpada s frekvenco barve prizadetega organa. Vsak organ človeškega telesa ima določeno frekvenco in barvo. Energija svetlobe, ki pada na mrežnico, se prenaša na organ, ki potrebuje zdravljenje. Na irisu je projekcija vseh organov. Opravili 2-3 2-3-minutne seje na dan.
Tehnika je bila priznana na mednarodni razstavi in nagrajena za univerzalnost in učinkovitost s srebrno medaljo.
Prav tako pomembna pri zdravljenju otroka z reaktivnim pankreatitisom je prehrana. V 1-2 dneh (v skladu z odločitvijo zdravnika) je zaužitje hrane popolnoma izključeno, da se omogoči počitek za vneto žlezo. Dandanes je treba otroku zagotoviti le pitno alkalno, negazirano, toplo mineralno vodo (Borjomi, Luzhanskaya, Polyana kvasova, Essentuki, Sairme, Polyana Kupel in drugi). Potrebno količino vode določi zdravnik.
Moč se širi zelo postopno:
- Od 3 dni otroku dajemo nesladkan čaj z belimi drobtinami in pirejo (ovsena kaša ali ajda), kuhamo v vodi in brez olja.
- Od 4. dne naprej se prehrani dodaja stara bel kruh, mlečni izdelki, žele, kompot iz suhega sadja (brez sladkorja), žele.
- Od 5. dne dalje se uvede zelenjavni pire (razen zelja) in zelenjavna juha (razen nasičene zelenjavne juhe).
- Do konca tedna se vpeljejo omleta s paro, meso (piščančji, kunčji, telečji, puranji) in pusto ribo - kuhano ali v obliki parnih rezin. Mesne in ribje juhe so izključene. Lahko naredite skuto za skuto (iz nizko vsebnosti maščob skute) in trdi sir (sorte z nizko vsebnostjo maščob).
- Po 2 tednih je priporočljivo uvesti svežo zelenjavo in sadje.
Hrana otroka mora biti delna (v majhnih porcijah v 3-4 urah). V prvih dveh tednih dajte hrano v zanikrni obliki.
Omejite količino maščobe (uporabite maslo, rafinirano sončnico ali oljko).
Potrebno je omejiti ogljikove hidrate (med, sladkor, sladkarije).
To je strogo prepovedano dati otroka pečen, maščobnih živil, kumarice in začimbe, prekajeno meso, konzervirane hrane, klobase, čokolada, pecivo, sladoled. Ni priporočljivo uporabljati zelje, fižol.
Oskrbo, razširitev prehrane je treba dogovoriti z zdravnikom.
Preprečevanje
Da bi preprečili razvoj reaktivnega pankreatitisa in njegovo ponovitev, bi morali starši:
- iz otrokove prehrane izključiti škodljive proizvode;
- zagotoviti skladnost z dieto;
- pravočasno in pravilno zdravljenje akutnih okužb pri otroku;
- ne samozdraviti, kar pomeni, da izključuje nerazumno uporabo drog;
- Po trpljenju z reaktivnim pankreatitisom je potrebno upoštevati vsaj dieto (št. 5, odstavek ("pankreas")) vsaj eno leto.
Nadaljevanje za starše
Ne da bi se prepustili kapricam in potrebam otrok, jih lahko shranite pred uporabo škodljivih izdelkov. To je pomembna točka pri preprečevanju reaktivnega pankreatitisa. Upoštevanje prehrane, sprejete v vrtcu, se ne sme motiti ob vikendih in med šolanjem.
V primeru razvoja take bolezni se morate posvetovati z zdravnikom in upoštevati vsa priporočila, ki so jim predpisana. To je edini način, kako rešiti otroka pred težavami v svojem prihodnjem življenju in potrebo po vseživljenjski dieti, ko gre za kronični pankreatitis.
Kateri zdravnik naj stopi v stik
Z pojavom bolečine v trebuhu otroka, nujno potrebo po kontaktu s pediatrom. Če sumite na pankreatitis, je potreben temeljit pregled otroka, ki se pogosto izvaja v bolnišnici. Zdravljenje predpiše gastroenterolog, dietetik bo zagotovil dodatno pomoč.
Bolezni trebušne slinavke pri otrocih
Že kot mati vsaka ženska ve, da so vsi organi nerojenega otroka nastali v prvem trimesečju nosečnosti in začnejo delovati pred njegovim rojstvom. Primeri so bili dokazani, ko je trebušna slinavka otroka delala za dva v primeru odkritja pankreatitisa pri materi.
V takih razmerah je obstajalo veliko tveganje za rojstvo otroka z razširjenim organom, ki je povzročil razvoj bolezni trebušne slinavke pri otrocih, med katerimi sta najpogostejša pankreatitis in diabetes. Zabeleženi so bili primeri malignih tumorjev in cist pankreasa.
Pankreatitis
Pankreatitis je vnetna bolezen, za katero je značilna poškodba tkiva trebušne slinavke in njenih kanalov, ki jo povzroča aktivacija encimov trebušne slinavke. Delež obolevnosti pri otrocih se giblje od 5 do 25%.
Potek bolezni pri otrocih je nekoliko drugačen od odraslega bolnika in ima svoje značilnosti: bolezen se lahko sproži z različnimi notranjimi in zunanjimi vzroki, tok počasi, brez izraženih simptomov, se prikrije kot druge gastrointestinalne bolezni (gastritis, duodenitis, črevesna disbioza).
Najpomembnejša naloga pediatrije in pediatrične gastroenterologije je zgodnje odkrivanje in pravočasno zdravljenje težav z trebušno slinavko.
Vzroki bolezni
Telo otroka je veliko bolj aktivno kot odraslo in bolj dovzetno za učinke različnih škodljivih dejavnikov. Skoraj vsaka bolezen infekcijske ali alergijske narave tako ali drugače vpliva na trebušno slinavko in lahko sproži vnetni proces.
Glavni vzroki bolezni:
- nepravilna in slaba prehrana (kršitev režima - velik odmik med obroki);
- vnos živil, ki prispevajo k draženju in okrepljenemu delu trebušne slinavke (sladke brezalkoholne pijače, prekajeni izdelki, živila v pločevinkah, prigrizki itd.);
- zastrupitev s hrano, zastrupitev zaradi jemanja drog;
- jemanje nekaterih zdravil: nekateri antibiotiki, Trichopol, Lasix in drugi;
- pri dojenčkih intoleranca za laktozo;
- hude poškodbe trebuha in hrbta;
- bolezni prebavnega sistema: razjeda želodca in dvanajstnika, akutni gastritis ali gastroduodenitis, hepatitis, holecistitis, holelitiaza;
- druge bolezni: cistična fibroza, hipotiroidizem, sistemski Liebman-Sachs, mumps, debelost, norice in drugi;
- poraz telesa s paraziti (ascariasis);
- hud stres ali dolgotrajna izpostavljenost čustvenemu stresu.
Pozor! Pojav pankreatitisa pri otrocih je možen tudi v primeru nepravilnega vnosa dopolnilnih živil v prvem letu življenja otroka. Vsi izdelki, ki se vnesejo v krmo pred določenim časom, negativno vplivajo na delo žleze prebavnega trakta.
Simptomi bolezni pri otrocih
Pri majhnih otrocih se lahko pankreatitis pojavi počasi, brez izrazitih simptomov. Najpogosteje gre za blago obliko bolezni, gnojno-nekrotični pankreatitis je zelo redka. Pri starejših otrocih so znaki vnetja trebušne slinavke podobni simptomom odraslega pankreatitisa.
Najpogostejši in značilni znak bolezni so izraziti bolečinski napadi, ki jih spremljajo tudi drugi znaki:
- slabost in bruhanje brez olajšanja;
- bruhanje, včasih zgaga;
- trbušne napetosti, proizvodnja plina;
- razburjena blata: driska ali zaprtje;
- občutek teže v želodcu;
- splošna šibkost, slabo počutje, povečana kapricioznost;
- zmanjšanje ali izguba apetita;
- bleda koža, suha koža.
Povišanje temperature običajno ni opaziti ali lahko doseže največ 37,5 stopinj. Toda v primeru nekrotičnih procesov se lahko temperatura zaradi splošne zastrupitve telesa dvigne na 40 stopinj. Poleg tega bo zabeležena nepopolna črevesna paraliza s sindromom hudega peritonealnega draženja.
V primeru kroničnega pankreatitisa, poleg manjših bolečin v trebuhu, bodo opažene obilne blato in blato bo imelo značilen oljni sijaj, zaradi česar bo težko sprati stene stranišč.
Diagnostične metode
Da bi specialist lahko pravilno diagnosticiral potrebno diagnozo, je treba opraviti celovit pregled, ki bo vključeval naslednje postopke: klinični krvni test, ki bo pokazal vnetni proces v telesu, kri za amilazo, povečanje, ki kaže pankreatitis, ultrazvok organov trebušne votline.
V primeru težav pri postavljanju diagnoze je mogoče predpisati naslednje vrste raziskav:
- CT abdominalnih organov;
- napredna scatološka analiza iztrebkov;
- Rentgenski pregled kanalov trebušne slinavke s kontrastnim sredstvom;
- laparoskopijo.
Zdravljenje
Zdravljenje vnetja trebušne slinavke je namenjeno normalizaciji delovanja prebavnega sistema, odpravljanju vseh neprijetnih simptomov bolezni in dejavnikom, ki so povzročili pankreatitis. Pomemben korak na poti do okrevanja je stroga prehrana v akutni in kronični obliki.
Med poslabšanjem so otrokom predpisani spazmolitiki, vitaminski kompleks. Po prenehanju napadov bolečine priporočajo strokovnjaki encime. V redkih primerih je indicirana operacija.
Diabetes
Diabetes mellitus je bolezen trebušne slinavke, za katero je značilno zmanjšanje privzema glukoze, povezano z relativnim ali absolutnim pomanjkanjem hormona insulina, kar povzroči povečanje glukoze v krvi (hiperglikemija). Bolezen je lahko pridobljena in prirojena (zelo redko diagnosticirana). Povprečna starost otrok s sladkorno boleznijo je od 6 do 12 let.
Vzroki za razvoj bolezni pri otrocih
Skupaj obstajata dve vrsti sladkorne bolezni: od insulina odvisna in neodvisna od insulina. Za insulin-odvisen diabetes mellitus (tip 1) je značilno pomanjkanje insulina, ker celice trebušne slinavke ne proizvajajo insulina. Najpogosteje so otroci nagnjeni k tej vrsti bolezni.
Nemogoče je ozdraviti bolezen, zato endokrinologi predpisujejo vseživljenjski vnos insulina v obliki raztopine za injiciranje. Vzrok bolezni tipa 1 se prenaša akutne nalezljive bolezni (gripa, norice, hepatitis, rdečke itd.), Dedna predispozicija.
Za insulin-odvisen diabetes mellitus (tip 2) je značilno zadostno izločanje insulina, vendar v spremenjeni obliki in zato ne deluje ali se celice v telesu ne odzivajo nanj. Pri otrocih je ta oblika pri starejših odraslih zelo redka.
Spodbuda za razvoj sladkorne bolezni tipa 2 lahko služijo kot naslednji dejavniki: motnje v presnovi maščob (debelost), sedeči življenjski slog (fizična neaktivnost), hormonska zdravila, bolezni endokrinega sistema, obdobje brejosti (pri odraslih).
Simptomi sladkorne bolezni
Da bi pravočasno prepoznali patologijo, morajo starši paziti na otrokovo vedenje in ob prvem sumu nemudoma stopiti v stik z endokrinologom. Bolezen je zelo hitra in če ne pomagate pravočasno, se lahko pojavi diabetična koma.
Obstajajo naslednji simptomi bolezni trebušne slinavke: t
- huda žeja (polidipsija) in suhe sluznice ust;
- pogosto izločanje urina, pri čemer je urin malo lepljiv;
- nenadna izguba teže s povečanim apetitom (polifagija);
- srbenje kože, pojav majhnih pustul in suhe kože;
- srbenje v predelu genitalij zaradi visoke vsebnosti glukoze v urinu in pomanjkanja higiene po WC-ju;
- povečana šibkost, glavoboli, pretirana razdražljivost.
Zelo majhni otroci lahko doživijo urinsko inkontinenco ali poliurijo. Mnogi starši zamenjujejo ta simptom z mokrim posteljo. Zato je treba poznati glavne znake sladkorne bolezni. Poleg tega bo v študiji krvi v njej zaznana vsebnost glukoze več kot 10 mmol / l.
Diagnostične metode
Za diagnosticiranje sladkorne bolezni je dovolj, da se v njej opravi krvni test za raven glukoze. Pri zdravem otroku raven sladkorja ne bo presegla 5,0 mmol / l. Vrednost do 7,5 mmol / l lahko kaže na latentni potek sladkorne bolezni. Če je raven glukoze višja od tega kazalnika, lahko varno diagnosticirate sladkorno bolezen.
Včasih se opravi diagnostični test tolerance za glukozo. Če želite to narediti, najprej določite raven glukoze na prazen želodec, nato dajte piti vodo s sladkorjem, raztopljenim v njem in po 2 urah ponovno merite. Če se glukoza v krvi giblje med 7,5 in 10 mmol / l, potem govorijo o skritem poteku bolezni. Če je kazalnik 11 mmol / l in več, je sladkorna bolezen brezpogojno diagnosticirana.
Zdravljenje
Diabetes mellitus se ne zdravi. Morda le korekcija prehranjevanja, ki pomaga uravnavati vnos sladkorja ali vseživljenjsko uporabo insulina.
Značilnosti pankreatitisa pri otrocih: simptomi in zdravljenje, vključno s folk pravnimi sredstvi
Objavil / -a gastrit_km dne 16.12.2017 12/16/2017
Pankreatitis je vnetna bolezen trebušne slinavke. S to patologijo se encimi za prebavo hrane proizvajajo v povečanih količinah.
Če se pri otrocih ugotovi pankreatitis, bodo simptomi in zdravljenje v tej starosti drugačni kot v odrasli dobi. Čeprav se v otroštvu ta bolezen pojavlja redko, brez pravočasnega zdravljenja vodi do razvoja resnih zapletov.
Iz članka se boste naučili
Razvrstitev bolezni
V otroštvu se lahko pankreatitis manifestira v treh oblikah:
- Reaktivno. Vzrok za razvoj bolezni so patogene okužbe, ki se najprej pojavijo v drugih notranjih organih in sčasoma vplivajo na trebušno slinavko. V nekaterih primerih je ta vrsta bolezni lahko posledica zdravljenja z antibiotiki. Najbolj občutljivi na reaktivni pankreatitis so otroci, stari od 10 do 14 let.
- Začinjena Skupina tveganja vključuje otroke od 10 do 12 let. V tej obliki se simptomi pojavljajo najbolj jasno in v hudih primerih se v trebušni slinavki razvijejo gnojni in nekrotični procesi. Najpogosteje se ta vrsta razvije z nepravilnim hranjenjem ali je zaplet alergij na hrano.
- Z dolgotrajnim potekom in premalo učinkovitim zdravljenjem postane akutna oblika bolezni kronična. Simptomi morda niso tako očitni in obdobja ponovitve in remisije sta značilna za bolezen.
Glede na obliko patologije je predpisano ustrezno zdravljenje z uporabo nekaterih zdravil, vendar je zdravljenje odvisno tudi od vzroka bolezni.
Vzroki
V otroštvu je pojav pankreatitisa najpogosteje povezan z različnimi motnjami prehranjevanja in drugimi prehranskimi težavami, zlasti lahko prenajedanje, zastrupitev s hrano ali uživanje velikih količin sladkih in mastnih živil.
Vzroki za pankreatitis so lahko tudi:
- motnje trebušne slinavke po cepljenju;
- vnetna črevesna bolezen;
- patologija mehurja;
- strupeno zastrupitev zaradi zaužitja arzena, svinca ali živega srebra;
- poškodbe poškodb trebušne slinavke;
- parazitske bolezni in helmintijaze.
Bolezen se lahko pojavi tudi v ozadju zdravljenja z uporabo tetraciklinov in sulfa, kot tudi zaradi delovanja okužb, ki povzročajo herpes, gripo, črne koze ali hepatitis.
Verjetnost za razvoj pankreatitisa se poveča z genetsko predispozicijo za takšno bolezen.
V kateri starosti se lahko pojavi bolezen?
Po eni strani je v otroštvu tveganje za nastanek pankreatitisa zelo nizko, hkrati pa je pri novorojenčkih in majhnih otrocih tveganje za razvoj bolezni z nepravilno prehrano večje. Pri otrocih, starih od 2 do 5 let, je takšna bolezen pogosto posledica alergij na hrano.
Kronična oblika pri otrocih od rojstva do približno 6 let se skoraj nikoli ne srečuje, saj se akutni pankreatitis dobro odziva na zdravljenje, v rizično skupino pa so vključeni predvsem otroci, stari 10 let in več.
Simptomi in znaki otroškega pankreatitisa
Glede na vrsto pankreatitisa pri otrocih se lahko pojavijo različni simptomi bolezni. Če je akutna ali reaktivna oblika, bodo njeni značilni znaki:
- razdražljivost;
- slabost in bruhanje;
- videz v jeziku belega cvetenja;
- driska;
- suha usta;
- povečanje telesne temperature na 37 stopinj in več.
Odvisno od starosti se bolezenski sindrom manifestira na različne načine. V mlajši starosti se boleče žarišče koncentrira v območju okoli popka, medtem ko se pri otrocih, starih sedem let in starejših, bolečina razširi na celotno površino trebuha in se lahko da v hrbet.
Boleč sindrom iste lastnosti se kaže tudi v kronični obliki pankreatitisa, dodatni znaki pa so črevesna disfunkcija (zaprtje ali driska), izguba teže, izguba apetita in hitra utrujenost.
Diagnoza patologije
Ko se pojavijo simptomi pankreatitisa, je potrebno posvetovanje s pediatrom in gastroenterologom.
Če sumite na razvoj bolezni, se izvede vrsta diagnostičnih ukrepov za ugotavljanje resnosti in oblike bolezni, kot tudi za razlikovanje od drugih patologij s podobnimi simptomi (apendicitis, želodčni razjed, ledvična kolika, holicestitis).
Diagnoza vključuje naslednje postopke:
- pregled peritoneja po metodi palpacije, ki vam omogoča, da določite središče bolečine in pripravite predhodne zaključke o tem, kateri organi so prizadeti;
- jemanje vzorcev krvi za splošno analizo - to vam omogoča, da ugotovite dejstvo razvoja vnetnih procesov, pri katerih se raven levkocitov v krvi poveča in se poveča ESR;
- sonografija (ultrazvočni pregled) trebušne votline (postopek se uporablja za določitev stopnje širitve trebušne slinavke in ugotavljanje prisotnosti nekrotičnih območij);
- CT in MRI.
Dodatna metoda za odkrivanje disfunkcije trebušne slinavke je lahko koprogram. Pri pankreatitisu v fekalnih masah se nahajajo akumulacije škroba, neprebavljenih mrežnic in nevtralnih maščob.
Metode zdravljenja
Glavna metoda zdravljenja pankreatitisa pri otrocih je konzervativna zdravilna terapija, pri kateri se ne ustavijo le simptomi bolezni, temveč se izločijo tudi patogeni patologije (če sploh), ter vzpostavi funkcionalna aktivnost obolelega organa.
Zdravljenje vedno poteka v bolnišnici, pred začetkom zdravljenja pa otrok ne sme jesti 24 do 48 ur. V tem obdobju, da bi ohranili vitalne funkcije telesa, damo kapalke z raztopinami, ki vsebujejo inhibitorje proteolitičnih encimov, glukozo, reopoliglukin, plazmo in hemodez.
Naslednja zdravila se lahko predpišejo iz zdravil:
- Pentoksifilin, dipiridamol (za izboljšanje krvnega obtoka v trebušni slinavki);
- spazmolitiki;
- analgetiki;
- Pentoksil (zaviralec proteaze);
- Famotidin, Pirenzepin (za zmanjšanje izločanja izločkov trebušne slinavke);
- Pankeratin (izdelek, katerega sestavine nadomestijo naravne encime).
Če je zdravljenje predpisano čez čas ali če je terapija nepravilno izbrana, je predpisan kirurški poseg. Odvisno od stopnje napredovanja patologije in stanja tkiva organa je to lahko drenaža nastalih abscesov, resekcija, nekrotomija (odstranitev mrtvih tkiv) ali holecistektomija (odstranitev žolčnika, iz katerega se širijo patološki procesi).
Na splošno so takšni posegi potrebni v poznih fazah pankreatitisa, ko je treba odstraniti mrtvo tkivo, da se prepreči širjenje patoloških procesov. V redkih primerih, ko nekroza pokriva pomemben del organa, je možna njegova popolna odstranitev, praviloma pa se izvede delna resekcija (odstranitev samo prizadetih tkiv).
Ko je celotna žleza odstranjena, mora otrok vse življenje jemati Pancreatin ali podobne pripravke, ki vsebujejo umetne encime.
Tradicionalna medicina
Za zdravljenje bolezni pri otrocih, starejših od 4 let, lahko uporabite ljudska zdravila. Takšne metode niso primerne za zdravljenje novorojenčkov in otrok v prvih letih življenja, saj lahko nekatere sestavine ljudskih receptov razvijejo alergijske reakcije ali očitno nestrpnost do nekaterih sestavin.
Uporabite lahko ta orodja:
- 50 gramov suhega korena regrata in enako število korena calamusa se zmešata s korenom koprive, hmelja in timijana (te zelišča se vzamejo 25 gramov). Vse sestavine se zmeljejo v prah. Pet žlic nastalega proizvoda dodamo medu (200 gramov). Po temeljitem mešanju lahko tako orodje uporabite dvakrat na dan, eno čajno žličko.
- Pepermint, semena kopra (po 30 gramov), cvetove smilje in glog (20 gramov) ter deset gramov lekarniške kamilice se zlijejo v dve skodelici vrele vode in tri ure v termos steklenici. Končni proizvod se vzame trikrat na dan eno uro po obroku.
- V istem razmerju so zmešani kovnica, koruzna svila, ognjič in kamilica, da se naredi čajna žlička zbirke. Vlijemo ga v liter vrele vode in pustimo v vodni kopeli 15 minut. Dalje, sredstvo je infundirano 45 minut. Pred uporabo je treba tekočino izsušiti, vzeti jo je treba petnajst minut pred vsakim obrokom.
Pred zdravljenjem s tradicionalnimi metodami se morate posvetovati s pediatrom in poleg tega ugotoviti, ali je vaš otrok alergičen na katerokoli sestavino.
Kako nahraniti otroka s pankreatitisom?
Otroci s pankreatitisom kažejo uživanje hrane, ki vsebuje minimalno količino ogljikovih hidratov in maščob, kot tudi jedi in živila, ki so lahko prebavljiva in imajo nizke energetske vrednosti.
Takšnim otrokom je bolje dati kuhano ali parovano hrano, kakor tudi vse juhe ali kaše. Maščobna in ocvrta živila morajo biti popolnoma izključena iz prehrane, serviranje pa mora biti majhno, vendar pogosteje kot ponavadi (do šestkrat na dan).
Pomembno je tudi povečati porabo vode in pijač: na dan, ko mora otrok piti 1,5-2 litra tekočine. Izključene so vse gazirane in sintetične pijače ter kakav in kava. Bolje je dati otrokom naravne sokove ali čaj z limono. Hkrati je treba zmanjšati količino soli: lahko zaužije več kot 8 gramov na dan.
Osnova prehrane morajo biti naslednji proizvodi in jedi:
- vsaka kaša z mlekom;
- juhe s krompirjem, testeninami, žitaricami in korenjem;
- jajca v kateri koli obliki, razen umešanih jajc in v količini največ enega jajca na dan;
- kuhana ali paro zelenjava.
Od mesa lahko jeste vse vitke vrste (zajec, puran, piščanec) in ribe, ki morajo biti tudi manj maščobne (šepak, smuči, polkovnik). Mlečni izdelki se lahko zaužijejo, vendar ne več kot dvesto gramov na dan. Prednost imajo sir, skuta in mleko z malo maščobe.
Napoved zdravljenja
Če se pankreatitis pojavi v nezapleteni obliki, se popolno okrevanje brez posledic pojavi v 98% primerov. Pri kroničnih oblikah je ta kazalnik nekoliko nižji. O neugodnih napovedih lahko govorimo le v primerih razvoja gnojnih in hemoragičnih zapletov in obsežnih nekrotičnih mest.
Da bi preprečili razvoj takšne patologije pri otrocih, je mogoče z oblikovanjem pravilne prehrane, ki vsebuje živila, bogata z vitamini, sadjem in zelenjavo.
Prav tako je treba zdraviti vse nalezljive lezije notranjih organov v času: v otroštvu je patogena mikroflora tista, ki povzroča takšne bolezni, pogosto vodi v razvoj bolezni v drugih organih, vključno z trebušno slinavko.
Pankreas pri otrocih
Vnetje
Pred kratkim so zdravniki opazili težnjo po povečanju števila bolezni trebušne slinavke pri otrocih, mlajših od 10 let.
Hkrati se povečuje tudi težava pri diagnosticiranju, saj sodobni starši raje sami zdravijo, »obroke« otroka z zdravili za druge namene. Zaradi vnetja, ki ga lahko odpravimo z vzdrževanjem prehrane in opustitvijo določenih izdelkov, se razvije v akutni pankreatitis, katerega zdravljenje je težko zaradi otroštva.
Bolezni
Pogosto zdravniki diagnosticirajo pomanjkanje trebušne slinavke pri majhnih otrocih. Bolezen je mogoče prepoznati s slabo prebavo, velikimi kosi v blatu, vztrajno slabostjo, oslabljenim blatom. Ta patologija je običajno prirojena in pogosto ni mogoče zdraviti. Takšni otroci so pod posebnim nadzorom, opravljajo se redni pregledi, vključno s stanjem krvi.
Nezadostnost žleze je zahrbtna, ker nezadostno izločanje insulina vodi do odvisnosti od inzulina, to je do sladkorne bolezni. Bolezen je mogoče diagnosticirati v zgodnji fazi v skladu s prvimi znaki, navedenimi prej. Priporočljivo je tudi opraviti ultrazvočni pregled dojenčkov za odkrivanje okvar in prirojenih bolezni.
Vzroki bolezni trebušne slinavke:
- Trend poslabšanja pogostosti pankreatitisa pri otrocih je opazen zaradi slabe ekologije in slabe prehrane. Starši, ki poskušajo zadovoljiti ali odvrniti njihovo potomstvo, mu kupijo popolnoma neuporabna in celo škodljiva čipsa, krekerje, limonado, sladkarije, ki negativno vplivajo na delo trebušne slinavke. Zato lahko nepravilno in neuravnoteženo prehrano imenujemo prvi vzrok vnetja. Otrokom (in odraslim) je strogo prepovedano jesti živila, ki vsebujejo rakotvorne snovi, barvila in aditive za živila z oznako E. Priporočljivo je, da se iz prehrane otroka izključijo tudi ocvrte, preveč slane, začinjene in ocvrte hrane. Otrok bi moral jesti v skladu s svojo starostjo, postopoma od dojenja do umetnega, nato pa do mlečnih in mesnih izdelkov. Hrano je treba spreminjati, vključiti sadje, zelenjavo, žita.
- Drugi razlog je zastrupitev. Govorimo o uporabi nizko kakovostnih izdelkov z iztečenim rokom uporabnosti in kemikalijami. Kot posledica zastrupitve v črevesnem traktu se začnejo razmnoževati patogeni mikroorganizmi, ki negativno vplivajo na stanje trebušne slinavke.
- Dolgotrajno in nenadzorovano zdravljenje z antibiotiki je tretji vzrok pankreatitisa pri otroku. Pankreas pri otrocih zelo akutno reagira na zunanje dražljaje, ki vključujejo zdravila proti bakterijam. Tudi zdravila za ta namen ubijajo koristne mikroorganizme, kar negativno vpliva na delo prebavnega sistema kot celote. Zato je zelo pomembno, da se z antibiotiki izvaja nadomestna terapija, ki vključuje dajanje sredstev s prebiotiki.
- Dednost, prirojena patologija trebušne slinavke pri otrocih - vse to je prvi korak k pankreatitisu. Anomalije telesa vodijo do nepravilnosti pri delu, pogosto pa ne morejo obvladati količine hrane, ki jo potrebuje otrok.
- Poškodbe trebuha in hrbta lahko povzročijo tudi pankreatitis.
Simptomi akutnega pankreatitisa
Simptomi akutnega pankreatitisa so lahko vidni. Otrok se začne pritoževati zaradi bolečin v želodcu, poreden, noče jesti in vode. Vsak gib je zanj boleč, skuša bolj lagati. Nato se pojavijo slabost, ki se spremeni v bruhanje ali drisko, temperatura se lahko dvigne, pojavijo se palpitacije. V ustih se pojavita belo cvetenje in suhost.
Mnogi starši zamenjujejo simptome akutnega pankreatitisa z apendicitisom, ker je slika podobna.
Simptomi kroničnega pankreatitisa
Pankreatitis postane kroničen po akutni bolezni ali nezmožnosti pravočasne oskrbe, kadar zdravljenje ne vodi do želenega učinka. Bolezen se kaže v izgubi apetita, izgubi teže. Občasno je otrok zaskrbljen zaradi slabosti in bruhanja, stol je zlomljen. Zaprt izmenično z drisko.
Kronični pankreatitis je nevarno poslabšanje, ki se pojavi pri uživanju preveč maščobne ali nizkokakovostne hrane.
Zdravljenje
Vnetje trebušne slinavke pri otrocih je treba zdraviti le pod nadzorom specialista! V primeru napada morate čim prej poklicati rešilca in se z otrokom odpraviti v bolnišnico. Zdravljenje se izvaja samo v bolnišnici. Prvič, bolečina se razbremeni s pomočjo kapalke z zdravili proti bolečinam, nato pa jo razbremeni vnetje. To popolnoma ukine moč. Polni post traja več dni pred sprostitvijo napada.
Kronični pankreatitis zahteva skladnost s prehrano, zavračanje škodljivih, preveč slanih, začinjenih in mastnih živil. V nekaterih primerih so zdravila, ki podpirajo trebušno slinavko, predpisali z encimi.
Vsaka bolezen prebavnega trakta pri otrocih zahteva opazovanje in zdravljenje strokovnjakov. Ne samozdravite, je polna negativnih posledic. In ne pozabite, da je zdravje otroka v vaših rokah, zato ne dovolite otrokom, da jedo junk hrano, tudi v redkih primerih.
Pankreatitis pri otrocih
Pankreatitis pri otrocih je vnetje tkiv in kanalov trebušne slinavke zaradi povečane aktivnosti lastnih encimov trebušne slinavke. Pankreatitis pri otrocih se kaže z akutno epigastrično bolečino, dispeptičnimi motnjami, zvišano telesno temperaturo; med kroničnostjo - zmanjšan apetit, nestabilno blato, izguba teže, asthenovegetativni sindrom. Diagnoza pankreatitisa pri otrocih temelji na rezultatih študije o krvnih in urinskih encimih, koprogramih, ultrazvoku, radiografiji, CT-ju trebušne votline. Pri pankreatitisu pri otrocih je prikazana varčna dieta, antispazmodična in antisekretorna terapija, encimski pripravki, antibiotiki; če je potrebno, operacijo.
Pankreatitis pri otrocih
Pankreatitis pri otrocih je avtokatalitska encimska vnetno-distrofična lezija trebušne slinavke. Prevalenca pankreatitisa pri otrocih s patologijo prebavnega trakta je 5-25%. Potek pankreatitisa pri otroku, za razliko od odraslega, ima svoje značilnosti: bolezen je lahko posledica številnih eksogenih in endogenih dejavnikov, ne more biti asimptomatska, prikrita z drugimi boleznimi prebavnega trakta: gastritis, gastroduodenitis, črevesna disbioza, ipd. pri otrocih je najnujnejša naloga pediatrije in pediatrične gastroenterologije.
Vzroki za nastanek pankreatitisa
Razvoj pankreatitisa pri otrocih je posledica patološkega učinka na trebušno slinavko lastnih aktiviranih encimov (predvsem proteaz), ki poškodujejo tkiva, izločke in žleze. Samouničenje organa vodi v razvoj vnetne reakcije v njem, sproščanje encimov in produktov razkroja strupenih tkiv v kri in limfo povzroča hudo splošno zastrupitev.
Kronično vnetje je v večini primerov drugotnega značaja in je lahko posledica akutnega pankreatitisa pri otrocih. Pojav pankreatitisa pri otrocih se pojavlja pod vplivom različnih etioloških dejavnikov mehanske, nevrohumoralne in toksično-alergijske narave.
Vzrok pankreatitisa pri otrocih je lahko kršitev izločanja izločanja trebušne slinavke, ki se pojavi, ko se pojavijo nepravilnosti v razvoju ali obstrukciji izločilnih kanalov trebušne slinavke, dvanajstnika in žolčnika; topa trebušna travma; helmintiazis (ascariasis); v ozadju bolezni prebavil (peptični ulkus, gastroduodenitis, holecistitis, hepatitis, žolčnih kamnov); maligna bolezen (rak trebušne slinavke).
Prekomerna stimulacija trebušne slinavke z večjo aktivnostjo encimov trebušne slinavke se lahko razvije z nepravilnim hranjenjem otroka - kršitev načina zaužitja hrane; prenajedanje, uživanje maščob, začinjene hrane, čipsa, gaziranih pijač, hitre hrane itd. Hude toksično-alergijske reakcije na živila in zdravila (kortikosteroidi, sulfonamidi, citostatiki, furosemid, metronidazol, NSAR) pri otrocih povzročajo nastanek pankreatitisa.
Pankreatitis pri otrocih je lahko povezan z boleznimi vezivnega tkiva, endokrinopatijo, presnovnimi motnjami (debelost, hemokromatoza), hipotiroidizem, cistično fibrozo, kronično odpoved ledvic; odložene akutne virusne in bakterijske okužbe (epidemijski parotitis, kozice, okužbe z virusom herpes, dizenterija, salmoneloza, sepsa).
Razvrstitev
Po naravi poteka pankreatitisa pri otrocih je lahko akutna in kronična. Za akutnega pankreatitisa pri otrocih je značilno kataralno vnetje in edem trebušne slinavke; v hudih primerih, krvavitev, nekrozo tkiva in toksemijo. Pri kroničnem pankreatitisu pri otrocih se vnetni proces razvija v ozadju degenerativnih sprememb - skleroze, fibroze in atrofije pankreasnega parenhima ter postopne motnje njegove funkcije. Pri otrocih šolske starosti je pogostejši kronični, pogosto latentni pankreatitis; akutna oblika v vseh starostnih skupinah je redka.
Odvisno od kliničnih in morfoloških sprememb trebušne slinavke se izločajo akutni edematozni (intersticijski), hemoragični, gnojni pankreatitis pri otrocih in adipozna nekroza trebušne slinavke.
Kronični pankreatitis pri otrocih se lahko razlikuje glede na izvor (primarni in sekundarni); navzdol (ponavljajoča se in latentna); po jakosti (blage, zmerne in hude oblike). Ponavljajoči se pankreatitis pri otrocih doživlja stopnje poslabšanja, odprave poslabšanja in remisije; latentna - ne spremljajo hudi klinični simptomi.
Reaktivni pankreatitis pri otrocih, ki se razvija kot odziv trebušne slinavke na različne vnetne bolezni prebavil, je lahko reverzibilen z ustreznim zdravljenjem osnovne patologije ali gre v "pravi" pankreatitis, ki ga spremlja uničenje žleze. Dedni pankreatitis se razlikuje pri otrocih, ki se prenašajo z avtosomno dominantnim tipom.
Simptomi pankreatitisa pri otrocih
Pankreatitis pri otrocih je običajno blag; hude (npr. gnojno-nekrotične) oblike so zelo redke. Pri mlajših otrocih so klinične manifestacije pankreatitisa običajno manj izrazite.
Akutni pankreatitis pri starejših otrocih se kaže v ostrih paroksizmalnih bolečinah v epigastrični regiji, pogosto naravi skodle, ki sega v desni hipohondrij in nazaj. Pankreatitis pri otrocih spremljajo dispeptične motnje - izguba apetita, slabost, napenjanje, driska, ponavljajoče bruhanje. Poveča se telesna temperatura do 37 ° C, bledica in subikteričnost kože, včasih cianoza in marmoriranje kože obraza in okončin; suha usta, bela cvet na jeziku. Ko pankreasna nekroza in gnojni pankreatitis pri otrocih pojavijo vročinsko temperaturo, se lahko poveča zastrupitev, črevesna pareza in simptomi peritonealnega draženja.
Simptomi kroničnega pankreatitisa pri otrocih so odvisni od trajanja, stopnje in oblike bolezni, stopnje disfunkcije trebušne slinavke in drugih organov prebavil. Otroka s kroničnim pankreatitisom lahko motijo dolgotrajne ali občasne bolečine v epigastrični regiji, ki jih poslabšajo prehranske napake, po znatnem fizičnem naporu ali čustvenem stresu. Napadi bolečine lahko trajajo od 1-2 ur do več dni. Pri otrocih s kroničnim pankreatitisom se zmanjša apetit, zgaga in občasno slabost, bruhanje in zaprtje izmenično z drisko, ki jo spremlja izguba telesne teže; asthenovegetativni sindrom.
Zapleti pankreatitisa pri otrocih lahko služijo kot lažna cista, pankreolitijaza, peritonitis, plevritis, diabetes.
Diagnostika
Diagnoza pankreatitisa pri otrocih temelji na klinični sliki, rezultatih laboratorijskih in instrumentalnih študij. Pri palpaciji trebušne slinavke obstajajo pozitivni simptomi lokalne bolečine (Kerte, Kacha, Mayo-Robson). Pri akutnem pankreatitisu pri otrocih v splošni analizi krvi obstaja zmerna ali izrazita nevtrofilna levkocitoza, povečana ESR; v biokemični analizi krvi - povečanje aktivnosti encimov trebušne slinavke (lipaza, tripsin, amilaza), hiperglikemija. Za ovrednotenje eksokrinskega izločanja trebušne slinavke sta dodeljena koprogram in lipidogram blata, kot tudi določanje aktivnosti elastaze-1 v blatu. Prisotnost steatorreje in kreatoreja pri otroku je patognomonski znak kroničnega pankreatitisa.
Ultrazvočni pregled trebušne slinavke in trebušne votline omogoča odkrivanje povečanja volumna organa, prisotnost območij nekroze, zbijanje in heterogenost parenhima. Raziskovalna radiografija trebušnih organov razkriva spremembe v organih prebavnega trakta, prisotnost kamnov. Če je potrebno, izvajamo CT in MRI trebušne votline.
Diferencialna diagnoza pankreatitisa pri otrocih se izvaja z razjedo na želodcu in dvanajstniku, akutnim holecistitisom, žolčem ali ledvično koliko, akutno črevesno obstrukcijo, akutnim apendicitisom.
Zdravljenje pankreatitisa pri otrocih
Zdravljenje pankreatitisa pri otrocih običajno vključuje konzervativno taktiko, ki je usmerjena v funkcionalni počitek trebušne slinavke, preprečuje simptome in odpravlja etiološke dejavnike.
Zdravljenje akutne faze pankreatitisa pri otrocih se izvaja v bolnišnici z obveznim počitkom v postelji in "pavzo hrane" - posta za 1-2 dni. Prikazana je alkalna mineralna voda, parenteralna uporaba raztopine glukoze, po indikacijah - gemodeza, plazma, reopoliglukina, inhibitorji proteolitičnih encimov. Po prilagoditvi hrane je predpisana prehrana, ki ne spodbuja izločanja trebušne slinavke in zagotavlja mehansko in kemično varčnost prebavnega trakta.
Zdravljenje z zdravili za pankreatitis pri otrocih vključuje analgetike in spazmolitike; antisekretorna zdravila (pirenzepin, famotidin), encimski pripravki za pankreas (pankreatin); v hudih primerih zaviralci proteaz (pentoksil). Kompleksno zdravljenje pankreatitisa pri otrocih lahko vključuje kortikosteroide, antibiotike, antihistaminike; zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo (dipiridamol, pentoksifilin).
Kirurško zdravljenje poteka z napredovanjem uničenja trebušne slinavke, razvojem pankreasne nekroze in neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja pankreatitisa pri otrocih. V tem primeru je operacija izbire lahko resekcija trebušne slinavke, nekroektomija, holecistektomija, drenaža abscesa trebušne slinavke.
Prognoza in preprečevanje
Blaga oblika akutnega pankreatitisa pri otrocih ima ugodno prognozo; z hemoragično in gnojno obliko, pa tudi z nekrozo trebušne slinavke, obstaja veliko tveganje za smrt. Prognoza kroničnega pankreatitisa pri otrocih je odvisna od pogostosti poslabšanj.
Preprečevanje pankreatitisa pri otrocih vključuje racionalno, starostno primerno prehrano, preprečevanje bolezni prebavil, infekcijske, sistemske, helmintske bolezni, jemanje zdravil, ki jih zdravnik strogo predpisuje. Otroci s kroničnim pankreatitisom so pod nadzorom pediatra in pediatričnega gastroenterologa, seveda proti zdravljenju s ponovitvijo bolezni in zdravilišč v zdravilišču.
Simptomi in zdravljenje vnetja trebušne slinavke pri otrocih
Pankreatitis pri otrocih običajno poteka nekoliko drugače kot pri odraslih. Patologija je lahko dedna, pogosto asimptomatska. Težava pri diagnozi je, da je pankreatitis težko razlikovati od drugih bolezni prebavil.
Vzroki vnetja
Trebušna slinavka ali trebušna slinavka ima podolgovato strukturo in vključuje glavo, telo in rep. Parenhim sestavljajo žlezno tkivo in kanali.
Razširjeno žlezo lahko povzroči več razlogov:
- Zastoj, ki ga spremlja slabši pretok krvi.
- Plazma vstopi v zunajcelično snov tkiv, kar povzroča edeme.
- Kršitev iztoka soka trebušne slinavke v lumen duodenuma.
- Rast patoloških tumorjev.
Pankreatitis je patologija, na razvoj katere lahko vplivajo številni dejavniki. Značilno je, da je pojav zaradi sistemskih bolezni, nezdrave prehrane - prevlado maščobnih živil v prehrani.
Kot že omenjeno, trebušna slinavka trpi zaradi pankreatitisa. Nahaja se poleg želodca, njegova funkcija je proizvodnja različnih skupin encimov, ki olajšajo proces prebave in absorpcijo največje količine, potrebne za telo snovi.
Pankreatitis povzroča vnetje tkiva trebušne slinavke, kar povzroča neuspeh v proizvodnji encimov. To negativno vpliva na proces prebave in povzroča resno škodo za zdravje otroka.
Razvrstitev pankreatitisa
Pri otrocih je bolezen razvrščena glede na oblike - akutne in kronične. Kronična je pankreatitis, ki traja več kot šest mesecev. Akutna oblika povzroča otekanje in kataralno vnetje tkiva žleze. V hujših primerih se pojavijo krvavitve, ki izzovejo nekrozo tkiva žleze.
Narava sprememb v tkivih žleze deli pankreatitis na:
- akutna edematous;
- hemoragično (s krvavitvijo);
- gnojni;
- maščobni pankreatoneroza.
Navadno so prehranske motnje vzroki za pankreatitis pri otrocih. Ker so tkiva žleze pod stalno obremenitvijo, izgubijo svoje lastnosti, se začnejo regenerirati in zmanjšujejo svojo aktivnost.
Otroci, starejši od 7 let, imajo običajno kronični latentni ali ponavljajoči se pankreatitis. Akutna oblika pri otrocih je manj pogosta.
Glede na izvor pankreatitisa je lahko:
- primarno;
- reaktivni, ki se pojavlja na ozadju vnetja drugih organov;
- dedno.
Reaktivni pankreatitis pri otrocih
V primeru reaktivnega pankreatitisa je proces reverzibilen, potrebno je le identificirati in začeti zdraviti osnovno bolezen v času. Če se ne zdravi, postane bolezen pravi pankreatitis. Takšne težave so pogostejše pri otrocih, starih od 10 do 14 let.
Etiologija reaktivnega pankreatitisa je v obstoječih žariščih okužbe v drugih organih, ki otežujejo delovanje trebušne slinavke. Poleg nalezljivih bolezni lahko reaktivno obliko povzročijo tudi antibiotiki in druga močna zdravila.
Očitne klinične manifestacije niso značilne za latentno obliko, vendar se ponavljajoča se vrsta bolezni pojavlja v valovitem vzorcu - poslabšanja sledi remisija. Poslabšanje vnetja kroničnega procesa, kot je akutni pankreatitis, je lahko blago, zmerno ali hudo.
Vzroki za povečanje števila organov pri otrocih
Vnetje trebušne slinavke pri otroku lahko sproži številna patološka stanja:
- Zaprte poškodbe trebuha, povezane s padcem ali drugimi mehanskimi poškodbami, v ozadju tega lahko pogosto opazimo in povečamo vranico.
- Motnje avtoimunske narave - okvara imunskega sistema, medtem ko telo začne proizvajati protitelesa proti lastnim tkivom, vključno z trebušno slinavko.
- Kemična zastrupitev, ki prispeva k nepravilnemu delovanju prebavnega sistema. Glede na to se pogosto opazi povečanje jeter.
- Nalezljivi procesi v drugih organih.
- Kronični pankreatitis lahko povzroči nepravilno zdravljenje akutne oblike bolezni.
- Rast tumorjev v tkivih organa, abscesa, cist, benignih ali rakastih tumorjev. Vnetje organov je lahko lokalizirano - na primer, poveča se samo rep žleze.
- Razjeda na želodcu, pri kateri je motena celovitost strukture sluznice želodca ali dvanajstnika. Sčasoma to vodi do disfunkcije trebušne slinavke in povečanja njene velikosti.
- Duodenitis - vnetje dvanajstnika, ki preprečuje iztok soka trebušne slinavke.
- Cistična fibroza je sistemska patologija prirojene narave, ki izzove poraz različnih žlez, vključno s trebušno slinavko.
Simptomi, znaki vnetja
Vnetje trebušne slinavke pri otrocih običajno poteka v blagi obliki. Mlajši otrok je manj izrazit simptom bolezni.
Akutna oblika bolezni se izraža z ostrimi paroksizmalnimi bolečinami (ki jih lahko odstranimo), pogosto s skodlino, ki seva v hipohondriju in hrbtenici. Pankreatitis je značilen tudi za pomanjkanje apetita, slabost, plin, drisko in bruhanje.
Opažena subfertilna temperatura, bleda koža, suha usta, plak na jeziku. Pri nekrozi tkiva se temperatura močno dvigne, obstajajo jasni znaki zastrupitve, pareza črevesja. Razvoj kolaptoidnega stanja je možen.
Uporaben video
Videoposnetek o simptomih (kjer boli, zakaj je morda prišlo do okvare):
Simptomi kronične oblike so odvisni od trajanja razvoja patološkega procesa, stopnje in oblike bolezni, stopnje poškodbe trebušne slinavke in drugih prebavnih organov. Otroka motijo ponavljajoče bolečine v desnem hipohondriju, ki jih poslabšajo motnje hranjenja, fizični napor ali stres.
Napad lahko traja od nekaj ur do nekaj dni. Otroci, ki trpijo zaradi te oblike bolezni, nimajo apetita, občasno jih mučijo zgaga, slabost in bruhanje. Zaprtost, ki ji sledi driska. Obstaja izguba teže.
Diagnoza bolezni
Prognoza zdravljenja je odvisna od pravočasnosti in pravilnosti diagnoze. Po vizualnem pregledu in anamnezi zdravnik predpiše vrsto pregledov za potrditev diagnoze.
Otroka je treba testirati na kri, urin in iztrebke. Študija bo pokazala, ali obstajajo vnetja v telesu in posredno potrjujejo razvoj pankreatitisa pri otroku. Ultrazvočni pregled trebušnih organov in fibrogastroskopije bo pokazal jasnejšo sliko. Študije bodo strokovnjaku pomagale zanesljivo oceniti stanje pacienta in predpisati potrebne terapevtske ukrepe. Če je potrebno, se lahko zdravljenje otroka hospitalizira.
Kateri zdravnik bo naveden, ko bo bolelo?
Če se otrok pritožuje zaradi bolečin v trebuhu, se morate čim prej obrniti na svojega pediatra. Če sumite na pankreatitis, bo otrok poslan na podroben pregled, ki se pogosto izvaja v bolnišnici. Zdravljenje predpisujejo gastroenterolog in strokovnjak za prehrano. Upoštevajte priporočila zdravnika nujno.
Metode in pravila za zdravljenje bolezni, bolezni
Vsaka terapija se začne z ugotavljanjem vzrokov bolezni. Včasih je dovolj, da izločimo izzivalni faktor in pankreatitis se bo zmanjšal. Ločeno je treba se dotakniti prirojenih anomalij - tukaj je potreben zdravniški nadzor nad otrokom že več let.
Eden od glavnih razlogov za napredovanje vnetja trebušne slinavke pri mladostnikih je podhranjenost - pankreatitis učenca. Glavna stvar pri zdravljenju takšne patologije bo stroga prehrana.
Prehrana za pankreatitis pri otrocih
Prehrana - bistvena sestavina zdravljenja. Morate vedeti, kaj je treba hraniti in katere izdelke kupiti. Pomaga pri odpravljanju težav v vseh organih trebušne votline in trebušne slinavke.
Osnovna pravila prehrane:
- delni vnos hrane - 5-7-krat na dan v majhnih porcijah;
- Zavrnitev junk hrane: hitra prehrana, gazirane pijače, mastne, ocvrte, slane, pikantne, konzervansi;
- uravnotežena prehrana, ki vključuje različne žitarice, testenine, mlečne izdelke, pusto meso in ribe, zelenjavo in sadje;
- prevlado kuhane in kuhane hrane;
- jedo ne vroče, ampak samo toplo hrano;
- sveža hrana za kuhanje.
Zdravljenje z drogami
Prehrana bo pomagala zmanjšati obremenitev prebavnih organov. Poleg tega zdravnik predpiše encimske pripravke, ki izboljšajo proces prebave:
Ta sredstva se porabijo ob obrokih. Otrokom se lahko predpisujejo tudi zdravila, ki vsebujejo bifidobakterije, na primer "Bifacil".
Za lajšanje stanja bolnika je predpisano:
- Pirenzepin, Famotidin.
- Pankreatin.
- No-shpa, mebeverin, otroci Paracetamol.
V hujših primerih so predpisani antibiotiki; antihistaminiki; zdravila, ki izboljšujejo cirkulacijo mikrobov; zaviralci proteaz.
Kaj storiti z zelo majhnimi otroki
Če je bolezen diagnosticirana pri zelo majhnem bolniku, bodo pravila prehrane naslednja:
- prevlado beljakovinskih živil;
- kuhanje kaše na vodi;
- Zelenjavo in sadje je treba toplotno obdelati.
Včasih je kirurški poseg potreben, na primer, kadar so v pankreasu prirojene anomalije. Odločitev o operaciji se izvede po celovitem pregledu in le ob odsotnosti rezultatov konzervativne terapije.
Zdravljenje pankreatitisa pri otrocih se pogosto izvaja v bolnišnici. Samo tukaj zdravniki ne morejo le zdraviti otroka, temveč tudi nadzorovati njegovo prehrano, opazovanje dinamike zdravljenja.
Tradicionalne metode zdravljenja
Eden od učinkovitih metod zdravljenja pankreatitisa že od nekdaj velja za krompirjev sok. Potrebno je z rinko z rižem zmešati 2-3 krompirja in sok stisniti. Način uporabe - 50 ml 2-krat na dan. Potek zdravljenja je 2 tedna. Potem teden počitek in ponovite tečaj. Odličen dodatek kefirju je posnet kefir, ki se porabi 5–10 minut po zaužitju osnovnega sredstva.
V enakovrednih deležih je treba jemati šentjanževko, rožico, socvetje smilje. 2 žlici. zbiranje kuhamo 10-15 minut v 1 liter vode, pustimo juho pivo 2 uri, možganov. Sprejemni tečaj - 50 dni, pred obroki za pol skodelice.
Težko, a zelo učinkovito zbiranje. To je treba sprejeti v enakih deležih suhe koren repinca, skorja krhlika, trpotec, listi borovnic, koper in lanena semena. Dodajte korenje iz regratov, knotweed in žajbelj. Metoda priprave je enaka prejšnjemu izdelku - 1 liter vode 2 žlici. zbiranje, kuhamo 10-15 minut. Potek po 14-20 dneh za pol skodelice po obroku.
Če ima otrok povečano trebušno slinavko, je treba najprej pojasniti vzroke tega stanja in nato začeti zdravljenje. Sčasoma bo odkrita patologija omogočila izogibanje operaciji in zdravljenje bolezni s konzervativnimi metodami. Preberite tudi o ukrivljenosti trebušne slinavke pri otrocih.
Zanimiv video
V spodnjem obrazcu boste videli informacije o poteh dajanja zdravil za trebušno slinavko - dr. Komarovsky:
Preprečevanje
Kot preventivni ukrep proti vnetju trebušne slinavke je priporočljivo:
- uravnotežena prehrana, vključno z vsemi potrebnimi mikro- in makronutrienti;
- zavrnitev junk hrane;
- pravočasno odkrivanje in zdravljenje bolezni prebavnega sistema;
- čas za identifikacijo in odpravo vdolbcev v telo;
- pri imenovanju močnih sredstev za spremljanje splošnega stanja otroka;
- za kuhanje uporabljajte le visoko kakovostno in svežo hrano;
- Ne prenašajte, da ne bi preobremenili trebušne slinavke.
Če se pojavijo simptomi pankreatitisa, se takoj posvetujte z zdravnikom. To bo pomagalo preprečiti številne težave in preprečiti ponovitev obolevnosti pri otrocih. Samozdravljenje lahko povzroči zaplete, ki bodo zahtevali dodatno zdravljenje.