Papaverin v primeru zastrupitve

Papaverin (6,2-dimetoksi-1-veratrilizokinolin hidroklorid), izoliran iz surovega opija, je periferni vazodilatator in relaksant mišic, ki povzroča sprostitev gladkih mišic. Čeprav je bila uporabljena za angino in cerebralno ishemijo, je trenutno njena uporaba za zdravljenje teh bolezni zastarela.

Očitno je priporočljivo uporabiti za intrakavernozne injekcije (v odmerkih 10-30 mg) v penisu za bolnike, ki trpijo zaradi spolne impotence.

a) Toksikokinetika. Razpolovna doba papaverina je 0,5-2 ure, po intramuskularnem injiciranju pa se največja koncentracija zdravila v serumu doseže po 1-2 urah, 5 minut po intravenskem odmerku 1 mg / kg pa je koncentracija papaverina v plazmi 1 mg / l.

Zdravilo se presnavlja v jetrih in izloča v urin predvsem v obliki presnovkov. Manj kot 1% odmerka se izloči nespremenjeno. Po intravenski aplikaciji je volumen porazdelitve 0,9-1,5 l / kg. Za papaverin, za katerega je značilna visoka stopnja vezave na beljakovine - 87%.

b) Laboratorijski podatki. Za visoko zmogljivo tekočinsko kromatografijo je značilna visoka specifičnost in dobra obnovljivost, njena občutljivost je 1 µg / l.

c) Klinična slika zastrupitve s papaverinom. Intrakavernonsko zdravljenje povzroča številne zaplete - dolgotrajno erekcijo, odebelitev in krvavitev na mestu injiciranja, bolečino na mestu injiciranja, potenje in krvavitev v sečnici.

Ugotovili so, da peroralno dajanje sorazmerno velikih odmerkov papaverina povzroča minimalne neželene učinke, čeprav se lahko pojavi glavobol, slabost in bruhanje. Po intravenski uporabi so poročali o hepatotoksičnosti in srčnih aritmijah.

Ženska v starosti 61 let po zaužitju približno 15 g papaverina je razvila hudo laktacidozo. Poleg tega so opazili intenzivno respiratorno alkalozo, zvišano koncentracijo piruvata v plazmi, šibko hiperglikemijo in hipokalemijo. Moškega, starega 21 let, smo intramuskularno injicirali 80 mg papaverina. V dveh urah je imel vrtoglavico in šibkost, izgubil je zavest (8-10 po Glasgowovi lestvici komatnih stanj). Zbudil se je po 3 urah

Velike odmerke papaverina lahko zavre atrioventrikularno vozlišče in intraventrikularno prevajanje, povzroči hude aritmije in poveča pogostost in globino dihanja. Obstajajo primeri smrti po intravenskem dajanju zdravila. Po injiciranju 6–10 mg papaverina v koronarno arterijo so opazili multiformno ventrikularno tahikardijo s podaljšanim intervalom Q-T.

d) Zdravljenje. Zdravljenje v primerih prevelikega odmerjanja papaverina je podporno in simptomatsko.

Papaverin - popolna navodila za slabost, bolečine v trebuhu in bruhanje

Tako zdravilo, kot Papaverin ali Papaverin, za zdravljenje miotropnih antispazmodikov in vazodilatatorjev. Zdravilo Papaverin se pogosto uporablja za težave pri delu prebavnega trakta, in sicer se uporablja za hude bolečine v trebuhu, ki jih spremlja pojav krčev in, kar je najpomembneje, za slabost in bruhanje.

Sveče papaverin - kaj se uporablja, kakšna je učinkovitost?

Papaverin za slabost in bruhanje se uporablja v treh oblikah: prva je papaverinska ampula, druga tableta papaverina in tretja, papaverinska rektalna svečka. Slednje, to so sveče iz papaverina, so zelo učinkovite, ker zelo hitro zdravilo papaverin vstopi v krvni obtok in začne njegov terapevtski učinek. Za vse tri oblike uporabe zdravila je papaverin zagotovil enake kontraindikacije za uporabo. Tudi zdravilo papaverin se uporablja v ginekologiji, in sicer v tistih primerih, ko potrebujete pomoč pri porodniški praksi Papaverin se v tem primeru uporablja za ženske z visokim tonusom maternice med nosečnostjo.

Injekcije Papaverina - za kaj se uporabljajo, kakšna je učinkovitost?

Zdravilo papaverin v obliki injekcij je namenjeno lajšanju spazma gladkih mišičnih vlaken. Najpogosteje so injekcije papaverina uporabljene za naslednje zdravstvene težave: holecistitis, endarteritis in injekcije papaverina se dajejo za spiralni trn in s pojavom hude bolečine v predelu ledvic s pojavom ledvične kolike. Injekcije papaverina je treba izvesti pod nadzorom zdravnika, ker Ko se pojavi zdravstvena težava, se zdravilo počasi injicira in zdravnik mora spremljati bolnikov krvni tlak.

Tablete Papaverina - odmerjanje, način uporabe, navodila

Papaverin v obliki tablet vsebuje naslednje sestavine: 30 mg papaverinijevega klorida, krompirjev škrob in kalcijev stearat. Kar zadeva bendazol, ki je prav tako vključen v sestavo zdravila, je za njegov zdravilni učinek značilen učinek na gladke mišice krvnih žil in vpliva tudi na mišice gladkih mišic vlaken v trebušni votlini. V funkcijo papaverina je vključena tudi funkcija, kot je stimulacija hrbtenjače. Učinek zdravila s podaljšano uporabo je usmerjen v imunomodulatorni učinek. Z imunomodulacijskim učinkom je mišljeno povečanje procesa proizvodnje interferona, postopno aktiviranje procesa fagocitne proizvodnje v telesu.

Kaj počne papaverin, kako deluje?

Snov papaverin je zasnovana tako, da hitro zmanjša vsebnost kalcija v mišičnih celicah, kar pomeni, da bo krč postopoma izginila. Tudi snov papaverin prispeva k procesu zmanjševanja žilne odpornosti, kar pa zmanjšuje krvni tlak v telesu. V primeru, da bolnik pri bolniku diagnosticira angino pektoris, se uporaba zdravila, kot je papaverin, običajno uporablja v povezavi z drugimi zdravili. Preden začnete uporabljati papaverin za zdravljenje, potrebujete le predhodno posvetovanje s svojim zdravnikom.

Kdaj se papaverin uporablja pri zdravljenju?

Uporaba papaverina se običajno uporablja za odpravo bolečin v trebuhu, ki jih povzročajo krči. Spremenijo se lahko tudi krči zaradi hude bolečine v trebuhu in zaradi pogostih bruhanja zaradi hudega slabosti, ki vodi v bruhanje. Papaverin učinkovito obvladuje izločanje krčev v gladkih mišicah in tako odpravlja, lajša bolečine v trebuhu. Ne veste, kako zmanjšati bolečine v trebuhu, spodnjem delu trebuha, ne veste, kako zmanjšati bolečino, se posvetujte z zdravnikom, ki lahko predpiše učinkovito zdravilo za lajšanje bolečin v trebuhu, vključno s papaverinom. Zdravilo Papaverin ima zelo širok spekter uporabe, zato pri uporabi v anesteziologiji deluje kot sredstvo za sedacijo. Najpogostejši primeri pri uporabi papaverina s povečanim tonusom maternice med nosečnostjo, ženske s črevesnimi boleznimi (funkcionalno), kot način za lajšanje mišičnih krčev v prebavnem traktu. Tudi zdravilo papaverin se uporablja v primeru, da je potrebno odstraniti vnetje žolčnika, ki se ponavadi pojavi z boleznijo, kot je holecistitis. Papaverin se uporablja za lajšanje spazma ledvic, lajšanje spazmov bronhijev, lajšanje krčev gladkih mišičnih vlaken koronarnih, perifernih in možganskih žil. Papaverin se uporablja tudi, če ima bolnik poslabšanje žolčnih kamnov.

Navodila za uporabo Papaverina

Vsaka oblika papaverina ima svoja posebna navodila za uporabo zdravila. Torej, če upoštevate uporabo tablet papaverina, se običajno uporablja v odmerku 40-60 mg. Dnevni odmerek papaverina 2 ali 3 tablete. Če se zdravilo papaverin injicira v telo z injekcijo, to je, kadar se papaverin daje intravensko ali intramuskularno, je biološka uporabnost papaverina običajno večkrat večja. To pomeni, da je odmerek, odmerek papaverina za intramuskularno ali intravensko uporabo, običajno znižan na stopnjo 10-20 mg. Če je papaverin predpisan ljudem v starosti, potem je odmerek papaverina še vedno zmanjšan in običajno ne presega 10 mg. Če uporabljate sveče papaverin, odmerek zdravila je od 20 do 40 mg. Sveče papaverin se običajno ne uporablja več kot 2-krat na dan.

Kdo je kontraindiciran za papaverin? Kdaj ne moremo uporabiti papaverina?

Navodila za uporabo papaverina so pokazala, da se ne sme uporabljati za zdravljenje otrok, ki še niso dopolnili starosti 12 let. Naslednje bolezni in zdravstvene težave so kontraindicirane za uporabo papaverina: papaverin ni mogoče uporabiti za bronhialno obstrukcijo, papaverin ni dovoljeno uporabljati za poškodbe možganov, za pojav bolezni, kot je konvulzivna pripravljenost ali konvulzivni sindrom, za druge motnje nevralgične narave. Papaverin je tudi kontraindiciran, ko se pojavi težava, kot je razvoj hipertrofičnega procesa v prostati. Kontraindikacije za jemanje papaverina vključujejo težave, kot so odpoved jeter, nizek krvni tlak ali hipotonična krvavitev.

Neželeni učinki pri jemanju papaverina

Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo pri zlorabi papaverina ali drugih vzrokih, so: alergijska reakcija na kožo v obliki izpuščaja, tako alergično reakcijo lahko primerjamo z urtikarijo zaradi narave poškodbe kože. Pri uporabi papaverina se lahko pojavi prekomerno znojenje, povečano znojenje in bolečine v glavi. Poleg glavobola pri jemanju papaverina se lahko pojavijo tudi naslednji neželeni učinki: slabost in bruhanje, pojav bolečine v trebuhu. Pri nekaterih ljudeh so neželeni učinki uporabe papaverina posledica nizkega krvnega tlaka, aritmije in drugih motenj, povezanih z delovanjem srčno-žilnega sistema. Visoki odmerki papaverina so lahko zelo nevarni takšen problem lahko povzroči razdražljivost srčne mišice. Upoštevati je treba tudi, da uporaba povprečnih terapevtskih odmerkov papaverina ne sme povzročiti neželenih učinkov papaverina.

Če govorimo o interakciji papaverina po vrsti stimulacije, po vrsti postopka za zmanjšanje učinka, potem zdravniki navadno uporabljajo papaverin s pomirjevali, antispazmodiki in antidepresivi.

Kdaj ne more uporabiti droge papaverin?

Papaverin ni priporočljivo uporabljati z iztekom roka uporabnosti. Glede na odmerek v vsakem primeru se je potrebno posvetovati z zdravnikom specialistom Za vsako osebo je mogoče individualno določiti odmerek papaverina. Posebno pozornost je namenjena uporabi zdravila Papaverin pri ljudeh, ki so kdaj imeli poškodbo možganov. Tudi papaverin je nevarno za ljudi z akutno ledvično odpovedjo, supraventrikularno tahikardijo, hiperplazijo prostate in kronično odpovedjo ledvic, insuficienco nadledvične žleze. Prav tako ni vedno mogoče uporabiti papaverina, če ima oseba močan šok.

Zdravilo papaverin med nosečnostjo - kaj se uporablja, kako uporabljati?

Ženske pogosto vprašajo, kaj papaverin uporabljamo med nosečnostjo. Najpogostejši razlog za uporabo papaverina med nosečnostjo je hipertoničnost maternice. Zakaj se papaverin uporablja v nosečnosti za zmanjšanje hipertoničnosti maternice? Ker je hipertonija maternice določena grožnja, ki jo ženska povzroči spontani splav. Papaverin med nosečnostjo lahko zmanjša to nevarnost z zmanjšanjem neprijetnih motenj, izboljšanjem počutja, kar se doseže z zmanjšanjem hipertoničnosti maternice.

V nekaterih primerih se med porodom lahko uporablja papaverin med nosečnostjo. V tem primeru se papaverin uporablja za lajšanje krčev, vendar se v takšnem obdobju nosečnosti uporablja papaverin z drotaverinom in ne papaverinom, to je papaverin z naspu.

Dibazol z papaverinom

Ta kombinacija zdravila, kot je dibazol in papaverin, je ena od najpogostejših v zdravstveni praksi. Eden od glavnih namenov takega zdravila, kot je dibazol s papaverinom, je uporaba takšne raztopine kot metode za zaustavitev hipertenzivne krize, zato se dibazol z papaverinom uporablja v nujni medicinski pomoči. Kaj se še uporablja dibazol s papaverinom? Da bi zmanjšali pritisk, ki se pri svojem delovanju približuje nevarnosti za življenje in zdravje. Tudi terapevtski učinek Dibazola s papaverinom ni namenjen le zmanjšanju slabosti, slabosti, ampak tudi pomaga odpraviti bolečine. Po določenem času po uporabi dibazola in papaverina v obliki injekcije se tlak postopoma zmanjša, dokler se ne vrne v normalno stanje. Že več let se je uporaba zdravila Dibazol s papaverinom izkazala kot eden od učinkovitih načinov za boj proti hipertenzivni krizi.

Mnenja o papaverinu. Kaj mislim o zdravilu: pregledih papaverina

Nadežda Aleksandrovna, stara 38 let

Dober dan, so me zdravniki pred mnogimi leti diagnosticirali s holecistitisom. V primeru, da imam hude bolečine v desnem hipohondriju, ki je pravzaprav glavni simptom holecistitisa. Navadil sem se, da se rešim samo s papaverinom, vedno ga imam pri roki.

Papaverin imam vedno v kompletu za prvo pomoč; To zdravilo mi pomaga z nastopom holecistitisa. Če je bolečina spastične narave na desni strani trebuha v predelu desnega hipohondrija. Odlično zdravilo, ki ga lahko kupite v kateri koli lekarni.

Prišlo je do primera, ko je oseba imela zelo močno zvišanje krvnega tlaka, približno približno 200 na 210. Za normalizacijo krvnega tlaka so uporabili mešanico dibazola in papaverina. Seveda je tako vbrizgavanje opravila oseba z medicinsko izobrazbo, pred prihodom rešilca ​​je bila osebi zagotovljena pomoč.

Yuri Viktorovich 62 let

Prišlo je do primera, ko se je v desnem hipohondriju pojavil hud bolečine, ko je bil papaverin izkošen. Po injiciranju papaverina se je po približno 10 minutah bolečina začela postopoma umirjati. Po takem primeru je v osebnem kompletu za prvo pomoč vedno ampula papaverina. Odličen način za odpravo bolečin.

Svetlana Vasilyevna Kolischenko

Preizkušen na sebi, zdravilo papaverin popolnoma razbremeni krče. Veliko mi pomaga pri pojavu ledvične kolike. Papaverin imam vedno v kompletu za prvo pomoč, papaverin mi je zelo potreben osebno.

Ko sem delal v garaži, sem se začel počutiti slabo, meril sem pritisk, korist v avtu in komplet za prvo pomoč in zdravilo za merjenje pritiska. Izmeril sem pritisk in preskočil na raven 180 s 100. V kompletu za prvo pomoč je bil papaverin, vzel sem ga, po 20 minutah je postalo veliko lažje.

Zdravimo jetra

Zdravljenje, simptomi, zdravila

Papaverin v primeru zastrupitve

Papaverin je zdravilo, ki se pogosto uporablja v sodobni medicini. Zaradi dejstva, da obstaja več oblik sproščanja, lahko strokovnjak imenuje ljudi z različnimi stopnjami občutljivosti. Indikacije za uporabo zdravila Papaverina so različne, zato se v bolnišnicah, na primer, uporabljajo injekcije, lahko uporabljate tablete ali sveče doma.

Oblika in sestava sproščanja

Papaverin spada v skupino opioidnih alkaloidov, proizvedenih po metodi sinteze različnih sestavin. Njegova glavna aktivna sestavina je papaverinijev hidroklorid. Zdravilo je na voljo v treh oblikah:

• Tablete Na voljo v pretisnih omotih po 10 kosov. Vsaka tableta vsebuje 40 mg zdravilne učinkovine, pri pripravkih za otroke pa je njen delež manjši in je le 10 mg.
• Raztopina za injiciranje. Na voljo v obliki 2 ml ampul, od katerih vsaka vsebuje enako količino zdravilne učinkovine kot tablete. Pakirano v škatlah po 5 in 10 kosov (skupaj s posebnim nožem za ampule).
• Rektalne svečke. Sveče vsebujejo 20 mg papaverinijevega klorida in so namenjene za dajanje v danko. Pakirajo se v posebnih pakiranjih po 5 kosov.

Papaverin - zdravilo, ki ga lahko najdete v kateri koli lekarni

Farmakološko delovanje zdravila

Papaverin hidroklorid zavira aktivnost encima, imenovanega fosfodiesteraza, ki nato povzroči kopičenje cikličnega adenozin monofosfata na celičnem nivoju. Po tem se raven kalcija zmanjša in posledično vodi do tega, da se gladke mišice sprostijo, število njihovih kontrakcij pa se normalizira.

Zdravilo lahko osvobodi osebo pred krči gladkih mišic črevesja, želodca in drugih organov prebavnega sistema, bronhijev, maternice, ledvic, urina in žolčnika. Pri izpostavljenosti sestavinam zdravila je izjemno sproščujoč učinek, elastičnost in pravilno gibanje vseh mišičnih skupin se shranijo v celoti.

Kaj pomaga papaverin

Kot smo že omenili, je Papaverin antispazmodičen, ki ima tudi hipotenzivni in antikonvulzivni učinek. Kaj se uporablja za papaverin:

• povzroči sedativni učinek, če ga predpiše specialist v velikih odmerkih;
• dilatacija krvnih žil;
• zmanjšanje gladkega mišičnega tonusa urogenitalnega in dihalnega sistema ter srca;
• izboljšan pretok krvi.

Po vstopu v telo se zdravilo začne skoraj takoj absorbirati, maksimalni učinek Papaverina se doseže v pol ure. Izloča se iz telesa skozi ledvice.

Priporočilo: če je nujno potrebno odstraniti vse sestavine zdravila iz telesa, lahko uporabite dializo. V tem postopku je kri popolnoma očiščena strupov, kot tudi nepotrebnih in škodljivih snovi.

Kadar je predpisan papaverin

Glavne indikacije za uporabo papaverina so mišični krči, ki se pojavijo v naslednjih primerih:

• endarteritis je bolezen, pri kateri je lumen v arterijah popolnoma blokiran, kar vodi do motenega pretoka krvi. Ob tem se začne poraz notranjih organov in razvija se gangrena. Ta bolezen večinoma prizadene žile v spodnjih okončinah;
• bronhitis, pri katerem bronhospazem ni redka;
• bolezni trebušnih organov - kolitis, holecistitis, ledvična kolika;
• angina, pri kateri se nekatera področja srca prenehajo jemati kri v pravi količini. Za bolezen je značilna obstrukcija ali zožitev krvnih žil, zaradi česar se na tem ozadju razvijejo hude bolečine v prsih;
• težave, povezane s plovili v možganih;
• med poslabšanjem napadov žolčnih kamnov.

Papaverin se lahko uporablja tudi za operacijo. Daje mu anesteziolog, da zmanjša mišični tonus dihalnih poti. Zahvaljujoč telesu tega bolnika bo prenos anestezije veliko lažji.

Papaverin deluje na gladke mišice in uravnava njihov tonus

Ali lahko med nosečnostjo vzamem papaverin

Velika večina žensk v situaciji se sooča s takšnim pojavom, kot je hipertonija maternice. To stanje je zelo nevarno, ker lahko povzroči prezgodnje rojstvo. Tudi pri epileptičnih napadih se pretok krvi v plod zmanjšuje, kar vodi do negativnih posledic - otrok preprosto ne prejme vseh potrebnih hranil in snovi. Da bi zmanjšali mišični tonus, ženske prejmejo papaverin, ki lahko tudi zniža krvni tlak, če se nenadoma dvigne. Ob tem se izboljša pretok krvi v maternico, kar pozitivno vpliva na razvoj otroka.

Druga pozitivna lastnost Papaverina je, da ima pomirjevalni učinek. Lajša živčno napetost, ki je značilna za številne nosečnice, in kot je znano, lahko sproži razvoj materničnega tona.

Pomembno: med nosečnostjo jemljite spazmolitični papaverin, pri tem pa bodite previdni, pri najmanjšem sumu poslabšanja stanja pa nehajte jemati zdravilo in se posvetujte z zdravnikom.

Možni so številni neželeni učinki:

• Alergijska reakcija je redka, vendar možna. Najpogosteje so ženske zaskrbljene zaradi srbenja na koži in urtikarijah;
• omotica;
• zaspanost;
• zaprtje;
• Pri intravenskem dajanju se lahko pojavi motnja srčnega ritma.

To je precej logično vprašanje, ki ga imajo mnoge ženske - kje vstaviti sveče (če je bila predpisana takšna odmerna oblika), če so namenjene za rektalno dajanje, in ali je potrebno imeti terapevtski učinek v sečilnem sistemu? Odgovor je preprost - tam, kjer je prikazan, saj se aktivne sestavine hitro absorbirajo v krvni obtok in se najprej lokalno porazdelijo v bližnje organe, nato pa še naprej po telesu. To prispeva k dejstvu, da bodo gladke mišice maternice nasičene s snovjo zdravila v celoti in v kratkem času.

Papaverin se pogosto predpisuje med nosečnostjo, ker lahko ublaži stanje ženske.

Kontraindikacije - kom in ko je Papaverin prepovedan

Da bi se izognili pojavu in razvoju alergijskih reakcij, ne jemljite papaverina, če obstaja individualna intoleranca za zdravilno učinkovino ali druge sestavine zdravila. Zdravljenje z zdravili je treba takoj prekiniti, če se odkrijejo znaki alergije. Navodilo za zdravilo pravi, da so kontraindikacije za Papaverin naslednje in prepovedano je jemati: t

• majhni otroci (do 6 mesecev);
• starejše;
• hipotenzijo (nizek krvni tlak);
• pacienta z glavkomom;
• osebe z ledvično insuficienco (ledvice preprosto ne bodo mogle popolnoma izločiti sestavin zdravila iz telesa);
• bolnišnični bolniki v komi.

Pomembno: sočasna uporaba papaverina in zdravil iz skupine zaviralcev monoaminooksidaze je strogo prepovedana!

Z zelo previdnostjo je treba papaverin jemati s tistimi, ki jim je diagnosticiran:

• poškodbe možganov;
• hipotiroidizem;
• hiperplazija prostate;
• stanje šoka;
• supraventrikularna tahikardija;
• disfunkcija nadledvične žleze.

Neželeni učinki

Kardiovaskularni sistem

Lahko se razvije atrioventrikularni blok, stanje, v katerem se električni impulz med prekati in atrijami popolnoma upočasni ali ustavi. To vodi do motnje srčnega ritma. Ob tem je možno znižanje krvnega tlaka in ventrikularne tahikardije.

Gastrointestinalni trakt

• napihnjenost;
• slabost in bruhanje;
• disfunkcija prehoda hrane skozi črevesje.

Vsi drugi neželeni učinki Papaverina vključujejo alergijske reakcije, prekomerno zaspanost in eozinofilijo - povečanje ravni posameznih celic v krvi, ki so odgovorne za boj proti toksinom in različnim mikroorganizmom.

Ne smemo pozabiti, da se sami stranski učinki razvijejo zelo redko. Lahko se pojavijo le v primerih, ko je oseba, neodvisno in brez posvetovanja s specialistom, začela jemati Papaverin ali ko je znatno presegla priporočeni odmere zdravnika.

Informacije v članku so zgolj informativne narave, zato se ne priporoča samozdravljenje. Predpišite papaverin in izberite odmerek le za zdravnika.

Papaverin: navodila za uporabo

Negativni simptomi, ki jih povzročajo krči, so dobro znani vsem - to so glavobol, bolečine v trebuhu in celo tako nevarno stanje, kot je arterijska hipertenzija. Še posebej slabo, če se krvne žile upirajo. Seveda so zdravniki dolgo iskali zdravilo, ki učinkovito ščiti človeško telo pred krči. In takšno zdravilo dejansko obstaja - pozna ga veliko papaverina. Seveda je opis zdravila na voljo v navodilih, vendar pa bi mnogi bralci zagotovo vedeli, od česa je Papaverin in kakšno je njegovo načelo delovanja.

Opis

Zdravilo je eno najstarejših zdravil, ki se uporablja v medicini. Svoje odkritje svet dolguje prizadevanjem nemškega kemika Georga Mercka sredi 19. stoletja.

Ime "papaverin" prihaja iz latinske besede papaver - "mak". In to ni naključje, saj je bila droga prvič dejansko pridobljena iz opija, ki je v velikih količinah vsebovan v makovem semenu. Po svoji strukturi je zdravilo alkaloid opija, pridobljen iz izokinolina. Vendar pa za razliko od drugih alkaloidov zdravilo nima nobenega učinka na osrednji živčni sistem. Vsaj toliko časa, kolikor gre za terapevtske odmerke.

Glavna smer delovanja papaverina je spazmolitik. Povzroča jo kompleksna kemijska transformacija v telesu. Najprej, zdravilo zavira sintezo fosfodiesteraze, kar povzroča kopičenje cikličnega adenozin monofosfata v celici. Končno se zmanjša količina kalcijevih ionov v mišičnem tkivu, ki jo mišice potrebujejo za kontraktilno aktivnost. Tako zdravilo prispeva k dejstvu, da se ton mišičnih vlaken spušča in začne se faza njihove sprostitve. Toda patološko krčenje mišičnih vlaken je glavni vzrok za krčenje.

Pri tem je treba upoštevati, da je orodje aktivno le v povezavi z gladkimi mišicami. To je zelo pomembna okoliščina. Navsezadnje je gladka mišica muskulatura, ki uravnava krčenje notranjih organov (predvsem, to so dihalni organi, prebavni trakt, urogenitalni sistem), kakor tudi krvne žile. Skeletne mišice in srčne mišice imajo povsem drugačno strukturo. Te mišice imenujemo striated. In ta vrsta mišične droge ne deluje. Tako lahko zdravilo varno uporabljate brez kakršnega koli tveganja, da bo vplivalo na kontraktilnost miokarda. Čeprav ima zdravilo še vedno določen vpliv na delovanje srca, ni povezano ravno z učinkom na srčno mišico. V velikih odmerkih zdravilo zmanjša prevodnost živčnih signalov v miokardiju in zmanjša razdražljivost srčne mišice.

Poleg tega je učinek Papaverina le sproščujoč. Ne povzroča paralize mišic in se lahko odzovejo na signale, ki izvirajo iz živčnega sistema. Kaj so nevarni krči notranjih organov? Ko krči motijo ​​njihovo normalno delovanje. Na primer, črevesni spazem upočasni gibanje živilskih mas skozi njega, krči sečnice povzročijo zadrževanje urina in prelivanje mehurja, spazem žolčnika in žolčnika - odložijo žolč in zmanjšajo prebavo. Ampak najnevarnejši krč krvnih žil. Ko ta pojav poveča pritisk, kri ne more normalno krožiti skozi tkiva. Posledično se pojavi njihova hipoksija. Nič manj nevaren je bronhospazem, pri katerem telo trpi tudi za pomanjkanjem kisika, ki ne more prodreti v pljuča.

Vendar pa je sama po sebi okvara notranjih organov daleč od edine negativne posledice krča. Običajen spremljevalec spazma je bolečina. Pojavi se zaradi stiskanja različnih tkiv, živcev in težav pri kroženju različnih snovi v telesu. Na primer, kopičenje plina v njem, ki ga povzroči krčenje črevesja, lahko povzroči močan pritisk na črevesne stene in povzroči neznosno bolečino pri bolniku. Upoštevati je treba, da je uporaba analgetikov v mnogih primerih nevarna, saj sama skriva bolečino, vendar ne vpliva na njen neposredni vzrok - krč. Posledica tega je lahko poslabšanje stanja osebe in po prehodu učinka analgetika se bolečina vrne z novo silo.

Poleg antispazmodičnega zdravila ima še nekaj drugih učinkov:

• anestetik,
• pomirjevalo
• hipotonično.

Načeloma je večina teh učinkov posledica spazmodičnega delovanja Papaverina. Hipotonično delovanje je povezano s sprostitvijo gladkih mišic žil, tako da se lumen posode širi. Posledično se poveča pretok krvi v arterijah, vključno s tistimi v možganih. V zvezi z analgetskim delovanjem je treba opozoriti, da bolečino pogosto povzroča krč nekaterih mišic. Odstranitev tega krča, zdravilo razbremeni in bolečine. Vendar so ti učinki sekundarni. Papaverin ni med zdravili, ki imajo izrazit hipotonični učinek, kar pomeni, da se pri zdravljenju hipertenzije običajno uporablja v kombinaciji z antihipertenzivnimi zdravili.

Enako lahko rečemo o analgetskih lastnostih papaverina. Čeprav je njegova prednost v tem pogledu, da lahko odstrani vzrok same bolečine in ne le bolečine, pa za razliko od anestetika lahko papaverin pomaga le v primeru bolečine, ki jo povzroča mišični krč gladkih mišic ali krvnih žil in v drugih V primerih njegove uporabe bo brez pomena. Analgetskega učinka Papaverina torej ni mogoče šteti za univerzalnega.

Poleg tega je bil z uporabo zdravila Papaverin ugotovljen določen sedativni učinek. Vendar pa se pojavlja predvsem v velikih odmerkih.

Farmakokinetika

Absorpcija papaverina je odvisna od odmerne oblike in znaša povprečno nekaj več kot 54%. Zdravilo je dobro porazdeljeno v vseh telesnih tkivih. Razpolovna doba je od pol ure do 2 uri. Presnavlja se v jetrih in izloča skozi ledvice. Lahko se odstrani iz telesa s hemodializo.

Obrazec za sprostitev

Zdravilo je mogoče kupiti v lekarnah brez recepta, proizvajajo ga različna farmacevtska podjetja. V ruskih lekarnah so na voljo zdravila iz ruskih in beloruskih proizvajalcev.

V prodaji lahko najdete tri odmerne oblike papaverina. Vsak od njih ima različne namene. To je:

• tablete
• raztopino za injiciranje
• rektalne svečke.

Tablete papaverina imajo grenak okus in so na voljo v dveh odmerkih - 10 in 40 mg. Prva je namenjena zdravljenju otrok, druga pa je primernejša za odrasle.

Pomožne snovi, vključene v tablete, se lahko razlikujejo glede na proizvajalca. To so običajno naslednje spojine:

• saharoza,
• škrob,
• smukec
• stearinske kisline.

Poleg aktivne sestavine vsebujejo tudi supozitoriji trdne maščobe in stearine, ki se topijo pri temperaturi človeškega telesa, pa tudi emulgatorji.

Rektalne svečke (svečke) imajo odmerek 40 mg zdravilne učinkovine.

Raztopina za injiciranje je na voljo v 2 ml ampulah in ima koncentracijo učinkovine 2%. To pomeni, da 1 ml raztopine vsebuje 20 mg papaverina in 40 mg ampule. Na splošno je tekočina v ampulah raztopina natrijevega klorida. Metionin in dinatrijev edetat sta lahko prisotna tudi v raztopini.

Cena zdravila je odvisna od oblike sproščanja. Pakiranje po 10 tablet lahko kupite za samo 20 p. Pakiranje po 10 ampul je 50 p.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo v tabletah in raztopini je priporočljivo shranjevati pri sobni temperaturi (ne nad 25 ° C) in na temnem mestu. Toda svečke je treba shraniti v hladilniku (pri temperaturi + 5-8 ° C), ker se lahko drugače topijo.

Analogi

Zdravilo je priljubljeno in ga proizvajajo številna podjetja. Obstajajo številna zdravila, ki vsebujejo papaverin kot glavno sestavino. Takšna zdravila se imenujejo strukturni analogi. Obstajajo zdravila, ki vsebujejo papaverin, vendar imajo poleg tega v sestavi in ​​drugih aktivnih sestavinah, npr. Papazol, Andipal, Teodibaverin.

Obstajajo številna druga zdravila, ki temeljijo na drugih snoveh s spazmolitičnim delovanjem. Med temi spojinami je treba omeniti drotaverin - snov, ki izhaja iz papaverina.

Primerjalne značilnosti papaverina in drotaverina

Na več načinov, strokovnjaki raje Drotaverine. To je sodobnejša snov, ki ima tudi antispazmodično aktivnost. Drotaverinum ima spekter indikacij, ki je skoraj podoben papaverinu. Vendar je število neželenih učinkov Drotaverina manj, več in učinkovitost zdravila. Zato zdravniki najpogosteje predpisujejo drotaverin kot antispazmodik.

Kljub temu se papaverin še vedno uporablja v klinični praksi in precej široko. Razlog za to je nekaj stvari. Prvič, to je bolj preskušeno in preizkušeno zdravilo. Vredno je omeniti, da se že skoraj stoletje in pol uporablja - nekaj se lahko pohvali s tako dolgo življenjsko dobo. Mnogim zdravnikom se zato zdi, da je bolj znano in zanesljivo zdravilo, ki ga je težko zavreči. Poleg tega ne morete popustiti nekoliko nižjo ceno papaverina v primerjavi z vrstniki.

Obstaja pa nekoliko pomembnejši razlog. Domneva se, da je učinek papaverina nekoliko hitrejši kot učinek drotaverina. Zato je bolj primeren za lajšanje akutnih krčev. Hkrati je zdravilo veliko manj primerno za dolgotrajno dajanje zdravila. Če obstaja potreba po jemanju spazmolitika tedne ali mesece, je v tem primeru bolje izbrati Drotaverinum.

Indikacije

Pri razvrščanju zdravil je zdravilo običajno razvrščeno v dve kategoriji - vazodilatatorji (vazodilatatorji) in antispazmodiki.

Zdravilo se lahko predpiše za različne spazme notranjih organov, povezanih z prebavnim traktom, urinarnim in krvnim sistemom. Prvič, gre za krče gladkih mišic notranjih organov. Ti organi vključujejo: t

• črevesje
• maternica,
• mehur,
• žolčnik,
• dihal.

Tudi zdravilo lahko lajša krče perifernih žil, žil in srca.

Področja medicine, v katerih se zdravilo uporablja: t

• urologija,
• terapijo,
• ginekologijo,
• kirurgija,
• travmatologija,
• gastroenterologija.

Glavne indikacije za uporabo Papaverina: t

• holecistitis (vnetje žolčnika);
• kolitis (vnetje debelega črevesa);
• holangitis (vnetje žolčnih vodov);
• zaprtje;
• napenjanje;
• menstruacijske bolečine;
• uretritis;
• cistitis;
• urolitiaza;
• ledvična kolika;
• pielitis;
• krči žolčevodov;
• krči sečevoda, ki vodijo v zadrževanje urina;
• krči možganskih žil;
• pilorospazem;
• endoarteriitis;
• angina pektoris;
• bronhospazem;
• želodčne in črevesne kolike;
• hipertenzija;
• glavoboli;
• hemoroidi;
• hipertonijo maternice.

Zdravilo se lahko uporablja kot edino sredstvo za lajšanje določenih simptomov in se lahko uporablja kot ena od sestavin kompleksne terapije.

Pogosto se zdravilo uporablja kot sredstvo za sedacijo pred različnimi kirurškimi posegi in operacijami na organih prebavil, na področju proktologije in urologije. Uporaba papaverina sprosti mišice notranjih organov in tako olajša kirurške manipulacije.

Pri subarahnoidnem krvavitvi se zdravilo uporablja kot vazodilatator za koronarne arterije. Zdravilo se lahko uporablja tudi z istim namenom v obvodu koronarnih arterij.

Zdravilo, tako kot drugi spazmolitiki, se lahko uporablja kot eno od sredstev za kompleksno terapijo erektilne disfunkcije.

Če se po uporabi papaverina ne izboljša, se posvetujte z zdravnikom.

Značilnosti uporabe svečk

Rektalne svečke s papaverinom se uporabljajo za zdravljenje hemoroidov. Ko sveče kažejo naslednje učinke:

• olajšati dejanje iztrebljanja
• lajšanje bolečin,
• zmanjšanje intenzivnosti krvavitve.

Tudi svečke so bolj primerne za uporabo pri boleznih genitourinarnega sistema. V takih primerih so supozitorije učinkovitejše od tablet.

Uporaba Papaverina med nosečnostjo

Čeprav navodila kažejo, da zdravilo med nosečnostjo ni bilo testirano, pa ga ginekologi pogosto uporabljajo za zdravljenje tako nevarnega stanja kot je hipertonija maternice. To stanje se lahko med nosečnostjo pojavi pri ženskah in je polno prezgodnjih rojstev. Še posebej pogosto se imenuje Papaverin v zgodnji nosečnosti. V večini primerov se ne uporablja kot eno samo zdravilo, ampak kot del kombinirane terapije, na primer skupaj s hormonskimi zdravili. Pogosto je predpisana tudi kombinacija Papaverina in Drotaverina. Vendar pa se takšno imenovanje običajno opravi v pozni nosečnosti. Njegov namen je pripraviti maternični vrat za porod.

Tovrstno imenovanje pa prinaša določeno tveganje, saj lahko previsok odmerek spazmolitika povzroči nasprotni učinek in povzroči preveliko sprostitev maternice, ženska pa sama ne more roditi. Zato je treba odmerek papaverina izbrati zelo skrbno. In to dejstvo kaže, da je samozdravljenje v takih primerih popolnoma nesprejemljivo.

Zdravljenje ginekoloških bolezni v prihodnjih nosečnicah se izvaja izključno v bolnišnici. V tem primeru lahko zdravnik uporablja kot tableto obliko papaverina in injekcije. V mnogih primerih so učinkoviti tudi rektalni svečniki z Papaverinom. Praviloma delujejo z veliko hitrostjo in učinkovitostjo. Običajno se predpisujejo v prvem trimesečju nosečnosti.

Uporaba papaverina v pediatriji

Visoko varnost papaverina kaže dejstvo, da je dovoljeno dajati otrokom od 6 mesecev. V nekaterih primerih lahko pediater predpiše zdravilo v mlajših letih, vendar te prakse večina zdravnikov ne spodbuja.

V večini primerov je Papaverin namenjen otrokom za lajšanje spastične bolečine v trebuhu, črevesne kolike in bronhospazme, jetrne kolike, krče, sečnice, pri zdravljenju pankreatitisa. Druga možnost za uporabo papaverina pri otrocih je izločanje perifernega žilnega krča na ozadju hipertermije. Hkrati se otroku za 20 minut daje antispazmodik. za žar.

Kontraindikacije

Zdravilo odlikuje visoka stopnja varnosti in ima relativno majhno število kontraindikacij.

V katerih primerih ni priporočljivo jemati zdravila:

• starosti do 6 mesecev
• kap
• srčni napad
• glavkom
• starost (nad 75 let),
• hude ledvične odpovedi
• atrioventrikularni blok 2-3 stopinje,
• nizek krvni tlak
• preobčutljivost na sestavine zdravila, t
• koma.

Previdno uporabljajte zdravilo za:

• hipotiroidizem
• adrenalna insuficienca,
• kronično odpoved ledvic
• hiperplazija prostate
• supraventrikularna tahikardija
• šokov
• poškodbe možganov.

Pri starosti več kot 65 let se zdravilo uporablja pod strogim zdravniškim nadzorom.

Nekatera zdravila so nezdružljiva s Papaverinom, zato se pred začetkom jemanja zdravila posvetujte z zdravnikom.

Neželeni učinki

Zdravilo bolniki običajno dobro prenašajo, pojav neželenih učinkov pa je pogost pojav. Praviloma se to zgodi z rahlim presežkom odmerka zdravila. Neželeni učinki so v večini primerov prehodni dogodki in izginejo bodisi z odpravo Papaverina bodisi z zmanjšanjem odmerka.

Med jemanjem zdravila Papaverin se lahko pojavijo naslednje vrste neželenih učinkov: t

• padec krvnega tlaka;
• prezgodnji utripi prekata;
• zaprtje;
• zaspanost;
• tahikardija;
• eozinofilija;
• kršitev srčne prevodnosti (atrioventrikularni blok);
• aritmije (prezgodnji utripi prekatov, tahikardija);
• propad;
• hipertermija (najpogosteje opažena pri starejših);
• potenje;
• zmanjšan vid, diplopija;
• zlatenica;
• tromboza na mestu injiciranja;
• omotica.

Iz prebavil lahko opazimo:

• driska,
• suha usta
• bolečine v trebuhu
• anoreksija,
• napenjanje,
• slabost

Alergijske reakcije pri uporabi zdravila:

• izpuščaj
• urtikarija,
• hiperemija,
• angioedem.

Če so znaki alergije, je treba zdravilo takoj prekiniti.

Ker so med neželenimi učinki Papaverina možne omotica in padec tlaka, je treba v času zdravljenja opustiti vožnjo in opraviti delo, ki zahteva pozornost in koncentracijo.

Preveliko odmerjanje

V klinični praksi se prevelik odmerek papaverina pojavlja redko. Najpogosteje zdravilo jemljejo otroci v velikih odmerkih.

V primeru prevelikega odmerjanja so glavni simptomi zgoraj opisani neželeni učinki, vendar v izboljšani različici. Najpogostejši simptomi so:

• šibkost
• dvojni vid
• zaspanost
• zmanjšan tlak.

Simptomatsko zdravljenje prevelikega odmerjanja. Bolnika je treba peljati v bolnišnico. Prikazano je izpiranje želodca, jemanje enterosorbentov, uporaba sredstev za povečanje tlaka. V hujših primerih je možna hemodializa.

Papaverin, navodila za uporabo

Odmerek papaverina je odvisen od dozirne oblike, odmerka, starosti bolnika in njegove bolezni. Zato je najbolje, da zdravnika vprašate o želenem odmerku. Upoštevati je treba, da je v nekaterih primerih pri zdravljenju tonusa maternice pri nosečnicah samozdravljenje strogo prepovedano.

Tablete Papaverina, navodila za uporabo

40 mg tablete vzamejo odrasli trikrat na dan na tableti. Najvišji enkratni odmerek - 200 mg na dan - 600 mg. Otrokom dajemo manjše odmerke:

• 6 mesecev - 2 leti - 5 mg,
• 2-4 leta - 5-10 mg,
• 5-6 let - 10 mg,
• 7-9 let - 10-15 mg,
• 10-14 let - 15-20 mg.

Majhne otroke je najbolje, da zdravilo jemlje v obliki tablet, predhodno raztopljenih v vodi.

V večini primerov tablete papaverina niso odvisne od vnosa hrane. Mnogi bolniki jemljejo tablete, ko se čutijo krči in bolečine. Vendar pa je tabletka papaverina, ki je nagnjena k želodčni in črevesni koliki, najbolje vzeti pol ure pred obroki. Tablete se pogoltnejo cele, brez žvečenja. Toda žvečilne tablete, glede na grenak okus Papaverina, zelo malo ljudi pride na misel. Tablete morajo piti veliko vode.

Trajanje zdravljenja s papaverinom je odvisno od vrste patologije. Pri akutnih manifestacijah bolezni traja zdravljenje običajno 5 dni, pri kroničnih boleznih pa se lahko podaljša na en teden.

Parenteralno dajanje zdravil

V primeru parenteralne (subkutane, intravenske ali intramuskularne) uporabe se uporabi odmerek 20-40 mg dva ali trikrat na dan. Pri intravenskem dajanju je 20 mg (1 ml) zdravila predhodno razredčeno v 20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida (0,9%).

Interval med injekcijami mora biti vsaj 4 ure. Pri starejših bolnikih začetni enkratni odmerek ne sme preseči 10 mg. Enako velja za bolnike z dekompenziranim srčnim popuščanjem, supraventrikularno tahikardijo, endokrine bolezni, bolnike v stanju šoka.

Največji enkratni odmerek za subkutano in intramuskularno dajanje je 100 mg, za intravensko dajanje pa je največji dnevni odmerek 120 mg.

Intramuskularno in subkutano dajanje je prednostno pred intravenskim. Vendar pa je intravensko dajanje učinkovitejše, čeprav je verjetnost neželenih učinkov z njim večja. Zato je intravensko dajanje upravičeno le v primeru hudega stanja bolnika. Intravensko zdravilo je treba dajati počasi, pri čemer se kontrolirajo parametri srca bolnika. To velja zlasti za bolnike, ki trpijo zaradi sklerotičnih poškodb koronarnih arterij. Najbolje je, da intravenske injekcije dajo kvalificirano medicinsko osebje. Poleg tega je treba bolnika čim prej prenesti na zdravilo v obliki tablet ali z uporabo rektalnih svečk.

Pri otrocih je tudi en odmerek za parenteralno dajanje manjši kot pri odraslih. Izračuna se na podlagi telesne teže otroka - 0,7 mg na kg telesne teže. Število injekcij na dan - 2.

Največji dnevni odmerek za različne starostne skupine:

• 1-2 g - 1 ml (20 mg),
• 3-4 g - 1,5 ml (30 mg),
• 5-6 let - 2 ml (40 mg),
• 7-9 let - 3 ml (60 mg),
• 10-14 let - 5 ml (100 mg).

Intramuskularne in subkutane injekcije papaverinijevega klorida, navodila za uporabo

Pred vnosom zdravila intramuskularno je treba najprej izbrati mesto injiciranja. V ta namen je primernejša zgornja zunanja površina stegna ali ramen. Za subkutano dajanje je območje popka bolj primerno. Koža na mestu injiciranja se obriše z antiseptikom. Pri intramuskularnih injekcijah mora biti igla usmerjena pravokotno na površino kože. S subkutanimi injekcijami je potrebno prste privzdigniti približno 1 cm kože, tako da postane koža. Igla mora biti usmerjena pod kotom 45 ° na kožo, nato pa jo je treba vstaviti v to gubo. Po vnosu zdravila je treba kožo zopet obrisati z antiseptikom. Kraj vsake nove injekcije mora biti vsaj 1 cm od prejšnjih mest injiciranja. Če je oseba obvladala tehniko intramuskularnih in subkutanih injekcij, jih lahko sama izvaja doma.

Kombinirana uporaba Papaverina in Dibazola

Ta kombinacija se je v klinični praksi razširila kot sredstvo za boj proti hipertenzivnim krizam. Zdravilo se injicira intravensko ali intramuskularno s povišanim tlakom pri bolniku z uporabo raztopine papaverina z volumnom 2 ml in 3-5 ml 1% raztopine Dibazola.

Navodila za uporabo papaverina v obliki sveč

Sveče s papaverinom so namenjene za rektalni vnos. Če je potrebno, lahko čepice narežemo na kose.

Priporočeni odmerki za različne starostne skupine:

• odrasli - 1-2 sveče 2-3 krat na dan,
• otroci od 10 do 18 let - 20 mg 2-krat na dan,
• otroci 5-10 let - 10 mg (polsvetlo) 2-krat na dan,
• otroci, mlajši od 5 let - 5 mg (ena četrtina sveče) 2-krat na dan.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in snovmi

Priporočljivo je, da se uporaba etanola med zdravljenjem s papaverinom odpravi, saj lahko to povzroči povečanje hipotenzivnega učinka in povečanje tveganja za izgubo zavesti. Pri kajenju se zmanjša tudi učinkovitost zdravila.

Zmanjšuje učinkovitost zdravila Levodopa in Methyldopa. V kombinaciji z barbiturati, analginom, diklofenakom in dimedrolumom poveča antispazmodični učinek. Antihipertenzivni učinek se poveča tudi pri jemanju nekaterih zdravil, na primer tricikličnih antidepresivov, prokainamida, rezerpina, kinidina.

Kombinirana uporaba s furadoninom poveča tveganje za razvoj hepatitisa. Skupna uporaba antiholinergičnih zdravil poveča njihov učinek. Kombinacija z zdravilom Alprostadil lahko povzroči razvoj priapizma. Srčni glikozidi povečajo kontraktibilnost miokarda s sočasno uporabo s papaverinom.

Združljiv z Dibazolom. V praksi se kombinacija Dibazola in Papaverina uporablja za boj proti hipertenzivnim krizam.

Papaverin: navodila za uporabo

Papaverin je zdravilo iz skupine spazmolitikov, ki se uporablja na mnogih področjih medicine za zmanjšanje povečanega tonusa gladkih mišic in lajšanje krčev.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Papaverin je na voljo v več farmacevtskih oblikah. Tablete zdravila so na voljo v pretisnih omotih po 10 kosov, 1 pakiranje v škatli s priloženim podrobnim opisom.

Ena tableta vsebuje 40 mg zdravilne učinkovine papaverinijev hidroklorid in številne pomožne snovi.

Farmakološke lastnosti zdravila

Tablete papaverina imajo izrazit antispazmodičen in analgetičen učinek. Zaradi svojih vazodilatacijskih lastnosti lahko zdravilo rahlo vpliva na kazalnike krvnega tlaka.

Aktivna učinkovina zdravila, ki prodre v sistemski krvni obtok, zavira aktivnost encima fosfodiesteraze, kar vodi do zmanjšanja ravni kalcija v telesu in moti kontraktilno funkcijo gladkih mišic ter prispeva k sprostitvi mišic.

Papaverin lajša krče gladkih mišic črevesja, maternice, žolčnika in mehurja, dihal, ledvic in krvnih žil. V tem primeru je motorična sposobnost sproščenih mišic popolnoma ohranjena.

Indikacije za uporabo

Glavna indikacija za predpisovanje tablet papaverina je zmanjšanje zvišanega tonusa gladkih mišic in odpravljanje krčev, vključno s krči krvnih žil. Zdravilo je še posebej učinkovito v naslednjih pogojih:

• Vnetje žolčnika, jetrne kolike;
• Spazmi gladkih mišic gastrointestinalnih organov;
• Kot del kompleksne terapije za spastični kolitis;
• Ledvična kolika;
• Povečan tonus maternice;
• Bronhospazem v kompleksnem zdravljenju;
• Spazem krvnih žil možganov ali srca v ozadju angine, možganske kapi, srčnega napada.

Kontraindikacije

Zdravilo papaverin lahko uporabljate le tako, kot vam je predpisal zdravnik, preden začnete z zdravljenjem, skrbno preberite priložena navodila za omejitve in kontraindikacije. Glavne kontraindikacije za uporabo tega zdravila so:

• Starost otrok do 6 mesecev;
• Starejši so starejši od 65 let (ta kontraindikacija je relativna in zdravilo se lahko uporablja pod strogim nadzorom zdravnika);
• Znatno znižanje krvnega tlaka;
• Individualna intoleranca za zdravilo;
• Akutna ledvična ali jetrna okvara;
• Glavkom;
• Koma.

Zdravilo je prepovedano jemati z drugimi zdravili, zato je posvetovanje z zdravnikom pred začetkom zdravljenja obvezno.

Način uporabe in režim odmerjanja zdravila

Tablete Papaverina so namenjene za peroralno uporabo. Če je potrebno, lahko tableto razdelimo ali zdrobimo in speremo s potrebno količino tekočine. Zdravnik predpiše zahtevani odmerek zdravila, ki je neposredno odvisen od indikacij in posameznih značilnosti organizma.

V skladu z navodili se tablete zdravila vzamejo 3-krat na dan, vsak po 1 kos, otroci, mlajši od 12 let, prejmejo enkratni in dnevni odmerek zdravila posebej.

Uporaba zdravila med nosečnostjo in dojenjem

Zdravilo papaverin v obliki tablet se redko predpisuje nosečnicam, v porodništvu pa se to zdravilo najpogosteje uporablja v obliki svečk za lajšanje krčev in povečanega tonusa maternice. Zdravilo se uporablja le, če se pri ženskah pojavijo resni znaki, pod nadzorom zdravnika, v primeru, ko pričakovana korist za mater preseže možno tveganje za plod.

Papaverin hidroklorid se lahko izloča v materino mleko, zato se mora ženska med dojenjem posvetovati z zdravnikom in, če je mogoče, prenehati s hranjenjem otroka. Po podatkih iz raziskav, papaverinijev klorid, ki ga je uporabljala doječa mati, ni škodljivo vplival na telo dojenčka.

Neželeni učinki

Če opazite priporočeni odmerek, bolniki bolnike dobro prenašajo s papaverinom, vendar se lahko, če je bolnikova individualna občutljivost povečala ali je bolnikov odmerek presežen, pojavijo naslednji neželeni učinki:

• Omotica;
• Slabost;
• Utrujenost;
• Zaspanost;
• Povečanje števila srčnih utripov na minuto;
• Na delu organov prebavnega trakta - slabost, suha usta, anoreksija, driska, napenjanje, nenormalna jetrna funkcija, črevesna distenca;
• Na strani kože - hiperemija, izpuščaj, srbenje, luščenje.

Vsi ti simptomi niso nevarni in hitro izginejo z prilagoditvijo odmerka ali popolno odpravo zdravljenja z zdravili.

Preveliko odmerjanje

Primerov prevelikega odmerjanja zdravila z papaverinom niso opazili, vendar pa se je pri zaužitju velike količine tablet povečal zgoraj opisani neželeni učinek, znižan krvni tlak, motnje srčnega ritma in razvoj jetrne okvare.

V primeru nenamernega zaužitja velikega števila tablet (kar se pogosto zgodi pri majhnih otrocih, ki so ostale brez nadzora), mora bolnik splakniti želodec, vzeti aktivno oglje in ga dostaviti v bolnišnico. Če je potrebno, ima bolnik simptomatsko zdravljenje.

Interakcije z drugimi zdravili

Zdravilo Papaverin ni priporočljivo hkrati predpisati z zdravili z antiholinergičnim učinkom, saj lahko ta interakcija z zdravili vodi do povečanega delovanja slednjih.

Pod vplivom papaverinijevega klorida se zmanjša antihipertenzivni učinek metildope.

Ob sočasni uporabi zdravila Papaverin z barbiturati ali sedativi se poveča hipotenzivni učinek Papaverin hidroklorida.

Posebna navodila

Z izjemno previdnostjo je treba zdravilo predpisati osebam z nedavno poškodovano možgansko poškodbo, srčno aritmijo, boleznijo jeter ali ledvic.

Med jemanjem tablet papaverina bolnikom prepovedujejo uživanje alkohola, ker lahko to povzroči povečanje antihipertenzivnega učinka in tveganje izgube zavesti.

Analogi tablet papaverina

Tablete Papaverina imajo številne analoge:

• Tablete papaverinijevega klorida;
• Ne-shpa tablete;
• Tablete Drotaverinum.

Pred zamenjavo zdravila z enim od teh analogov se bolniku svetuje, da se posvetuje z zdravnikom in pojasni odmerek in trajanje zdravljenja.

Pogoji skladiščenja in dopust iz lekarn

Zdravilo Papaverin v obliki tablet lahko kupite v lekarni brez recepta zdravnika. Priporočljivo je, da tablete zaščitite pred svetlobo, otroci pa pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj. Rok uporabnosti zdravila od datuma proizvodnje je 2 leti, ne uporabljajte zdravila, ki je poteklo.

Cena tablet Papaverina

Povprečna cena zdravila Papaverin v lekarnah v Moskvi je 40 rubljev na pakiranje po 10 tablet.