Zeercal

Reglan je antiemetično zdravilo, ki blokira dopaminske receptorje.

Pri uporabi Zerakul ima blag antiemetičen učinek in pomaga normalizirati delovanje organov prebavnega trakta. Aktivna sestavina zdravila selektivno blokira dopaminske in serotoninske receptorje, s čimer se zmanjša prehod impulzov skozi receptorje v možganih in zmanjša občutljivost živčnih celic, ki so odgovorne za prenos impulzov iz dvanajstnika neposredno v center za bruhanje, ki se nahaja v medulli.

Na voljo v obliki enterično obloženih tablet in raztopine za intramuskularno in intravensko dajanje.

Klinično-farmakološka skupina

Antiemetično zdravilo centralnega delovanja, ki zavira dopaminske receptorje.

Pogoji prodaje v lekarnah

Lahko ga kupite na recept.

Koliko stozn tablet v lekarnah? Povprečna cena je 125 rubljev.

Sestava in oblika sproščanja

Reglan je na voljo v naslednjih farmacevtskih oblikah:

• tablete: ploske, okrogle, bele barve, s tveganjem na eni strani (50 tablet v rjavi steklenici, 1 steklenička v škatli);
• raztopina za intramuskularno in intravensko dajanje: bistra, brezbarvna tekočina (2 ml raztopine v ampuli prozornega stekla, 5 ampul v odprtem celičnem pakiranju, 2 obriski v kartonski škatli).

Sestavine 1 tableta:

• učinkovina: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 10,54 mg (metoklopramid hidroklorid - 10 mg);
• Pomožne komponente: laktoza monohidrat, krompirjev škrob, silicijev dioksid, želatina, magnezijev stearat.

Sestava 1 ml raztopine:

• učinkovina: metoklopramid hidroklorid monohidrat - 5,27 mg (metoklopramid hidroklorid - 5 mg);
• Pomožne sestavine: natrijev klorid, dinatrijev edetat, natrijev sulfit, voda za injekcije.

Kaj naj dajejo prednost - tablete ali injekcije?

Cerucul tablete in injekcije se uporabljajo za doseganje enakih terapevtskih učinkov, povezanih s potrebo po prenehanju bruhanja in pospeševanju pretoka hrane skozi želodec in črevesje.

Tablete so prednostne, kadar je potreben relativno dolg terapevtski učinek, saj njihov učinek traja 5,5 do 6 ur. Praviloma gre za kompleksno terapijo različnih kroničnih bolezni prebavnega trakta, v kateri je moteno gibanje prehrambenega bolusa skozi črevesje in želodec, zaradi česar se razvijejo simptomi dispepsije (zgaga, napenjanje, teža v želodcu itd.). Običajno se Ceracal uporablja v kompleksni terapiji refluksnega ezofagitisa, gastritisa, razjede želodca in dvanajstnika, stenoze piloričnega trakta in žolčnih diskinezij, pri katerih hrana v želodcu in črevesju stagnira, kar povzroča neprijetne simptome.

V primeru bruhanja, kolcanja in slabosti se izbira med tabletami in injekcijami opravi na podlagi sposobnosti osebe, da zdravilo jemlje skozi usta. Z drugimi besedami, če lahko oseba pogoltne tableto in ne bruha 15–20 minut po tem, je treba izbrati to obliko zdravila. In samo v primeru nezmožnosti jemanja zdravila Zerukal v tablete za lajšanje bruhanja je treba uporabiti injekcije. Vendar pa je treba čim prej injekcije zdravila Cerukal nadomestiti s tabletami.

V primeru diabetične gastropareze je najbolje, da zdravilo Zeercal intramuskularno dajemo zjutraj po zajtrku in vzamemo tablete do konca dneva.

Za diagnostične manipulacije, kot so sondiranje dvanajstnika, rentgensko slikanje tankega črevesa in želodca, je treba uporabiti intravensko ali intramuskularno dajanje raztopine Cerucal, ker se v tem primeru njegovo delovanje zgodi hitro in traja kratek čas (ne več kot 2 uri), kar je zelo primerno.. Z injiciranjem injekcije Cerukala se želodec in črevesje sproščata iz grudice hrane, olajšuje se uvedba sonde in kontrastnega sredstva, kar zagotavlja optimalne pogoje za kvalitativno diagnozo. Poleg tega ti učinki ne trajajo dolgo in zato ne povzročajo zaskrbljenosti osebe po zaključku postopka.

Za otroke, starejše od 14 let, lahko upoštevate zgoraj opisane smernice za izbiro odmerne oblike Cerucal. Otroci, stari od 2 do 14 let, morajo uporabljati Reglan izključno v obliki injekcij, saj rešitev omogoča natančno odmerjanje zdravila.

Farmakološki učinek

Reglan - antiemetika, ki pomaga zmanjšati slabost, kolcanje; stimulira gastrointestinalno peristaltiko. Antiemetični učinek je posledica blokade receptorjev D2 dopamina in povišanja praga kemoreceptorja točke sprožitve. Metoklopramid zavira sproščanje gladkih mišic želodca in tako izboljša holinergične reakcije gladkih mišic prebavnega trakta.

Prispeva k pospeševanju praznjenja želodca, preprečuje sproščanje želodčnega telesa in povečuje aktivnost antruma in zgornjih delov tankega črevesa. Z zniževanjem refluksa do požiralnika poveča pritisk sostanka požiralnika v mirovanju in poveča očistek kisline iz požiralnika.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga? Indikacije za sprejem Cerucal:

1. Napenjanje, refluksni ezofagitis, žolčne diskinezije, funkcionalna stenoza pilorusa.
2. Vodenje duodenalne intubacije (da se pospeši praznjenje želodca in gibanje hrane skozi tanko črevo).
3. Povečana peristaltika pri opravljanju radiološke študije prebavnega trakta.
4. Napadi slabosti in bruhanja, kolcanje različnega izvora.
5. Hipotenzija in atonija črevesja in želodca (zlasti pooperativne).
6. Diabetična gastropareza.
7. Pareza želodca pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
8. Poslabšanje razjede želodca in dvanajstnika (kot del kompleksne terapije).

Kontraindikacije

Reglan ni predpisan za krvavitve v prebavnem sistemu, z intoleranco za metoklopramid, feokromocitom, črevesno perforacijo in želodcem, mehansko črevesno obstrukcijo, stenozo piloričnega trakta, epilepsijo, ekstrapiramidnimi motnjami, prisotnostjo tumorjev, odvisnih od prolaktina, Parkinsonove bolezni. Z arterijsko hipertenzijo, bronhialno astmo, patologijo ledvic, jeter, pri pediatriji je potrebna previdnost.

Imenovanje med nosečnostjo in dojenjem

V zelo redkih primerih se lahko zdravilo Reglan predpiše nosečnici, vendar le ob jemanju ne ogroža ploda in same nosečnice.

Odmerjanje in način uporabe

Kot je navedeno v navodilih za uporabo tablete Tsurakal zaužil 30 minut pred obroki trikrat na dan za 5-10 mg. Tablete je priporočljivo piti z veliko količino tekočine. Največji dnevni odmerek 60 mg, enojni 20 mg.

Injekcije Cerukala, navodila za uporabo:

Odrasli in starejši od 14 let se dajejo intramuskularno ali počasi intravensko v eni ampuli 1-3 na dan.

Otroke, stare od 2 do 14 let, je treba injicirati v odmerku 0,1 mg / kg, največji dovoljeni odmerek na dan pa 0,5 mg / kg.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem s tabletami Regul se lahko pojavijo neželeni učinki:

• iz organov prebavil - suha usta, zgaga, belching, občutek teže v želodcu, zaprtje, napenjanje, povečana tvorba plina;
• na delu živčnega sistema - omotica, nespečnost, utrujenost, letargija, apatija, nerazumen občutek strahu, tinitus, trzanje obraznih mišic, krči obraznih mišic, tremor okončin;
• na strani srčno-žilnega sistema - sprememba krvnega tlaka, tahikardija;
• na endokrinem sistemu - galaktoreja pri ženskah (sproščanje kolostruma iz dojk, ki ni povezana z dojenjem), ginekomastija, menstrualne motnje, oslabljena erektilna funkcija.

Z razvojem enega ali več opisanih stranskih učinkov se zdravljenje z zdravilom prekine in poišče zdravnika.

Simptomi prevelikega odmerka

Izjave družbe Cerucale kažejo, da preveliko odmerjanje povzroča zmedenost, razdražljivost, konvulzije, bradikardijo, hiperkinezo, ekstrapiramidne motnje, arterijsko hipotenzijo ali hipertenzijo. Simptomatsko zdravljenje.

Posebna navodila

Preden začnete uporabljati zdravilo, preberite posebna navodila:

1. V procesu zdravljenja se je treba vzdržati pitja alkohola.
2. Otroci in mladostniki od 2 do 14 let z namenom pravilnega odmerjanja zdravila predpisujejo le v obliki injekcij.
3. Pri mladostnikih in bolnikih s hudo okvaro delovanja ledvic obstaja povečano tveganje za neželene učinke.
4. Glede na uporabo metoklopramida se lahko podatki izkrivijo glede na laboratorijske parametre delovanja jeter in določijo koncentracijo aldosterona in prolaktina v plazmi.

V obdobju zdravljenja je treba vzdržati vožnje vozil in izvajati potencialno nevarne dejavnosti, ki zahtevajo povečano koncentracijo in psihomotorično hitrost.

Združljivost z drugimi zdravili

Pri uporabi zdravila je treba upoštevati interakcijo z drugimi zdravili:

1. Antiholinergiki lahko oslabijo učinek metoklopramida.
2. Metoklopramid zmanjša učinkovitost pergolida, levodope.
3. Metoklopramid poveča biološko uporabnost ciklosporina, kar lahko zahteva spremljanje njegove koncentracije.
4. Metoklopramid poveča koncentracijo bromokriptina v plazmi.
5. Metoklopramid izboljša absorpcijo antibiotikov (tetraciklina, ampicilina), paracetamola, levodope, litija in alkohola.
6. Metoklopramid zmanjša absorpcijo digoksina in cimetidina.
7. Metoklopramid krepi učinke alkohola in zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem.
8. Nevroleptična zdravila, če se jih daje sočasno z metoklopramidom, lahko povečajo tveganje za ekstrapiramidne motnje.
9. Metoklopramid poveča tveganje za hepatotoksičnost v kombinaciji s hepatotoksičnimi zdravili.

Ocene bolnikov

Ponujamo vam, da si preberete ocene ljudi, ki so uporabljali Zeercal:

1. Anna Zelo strašljiva droga! V nobenem primeru ne dajte otrokom! Je zelo težko pravilno razdeliti tabletke! Preveliko odmerjanje povzroča krče, izgubo zavesti, zasoplost! Ambulanta ne ve, kaj naj da kot protistrup.
2. Ivan Zame osebno kalibar sploh ne pomaga. Res ne vem, s čim je povezana. Izkazalo se je, da ko je zdravnik predpisal to zdravilo za zastrupitev, sem na splošno malo popil. Po intramuskularnem injiciranju se nisem počutil bolje, rekli so, da počakati pol ure. Ni bilo nobenega učinka, samo je bila vbrizgavanje zaman. Mami, ravno nasprotno, razen cerkusa, nič ne pomaga pri bruhanju. Očitno je tudi individualna značilnost. Zato je nemogoče presojati preveč strogo, vsi ljudje celo univerzalna zdravila zaznavajo na različne načine.
3. Nikolai. Zaradi bolezni sem moral jemati citostatike, vendar ima njihova uporaba veliko stranskih učinkov. Imel sem slabost, bruhanje in glavobol. S prvima dvema simptoma se je Tsirukal uspešno spopadel, čeprav mu je glava še bolj prizadela, vendar sem ga toleriral. Naredil sem kapalke z raztopino zdravila - ponovil vsake 2-3 ure.

Analogi

Strukturni analogi aktivne snovi:

• Apo-metoklop;
• Metamol;
• Metoklopramid;
• Metoklopramid akre;
• Viala z metoklopramidom;
• Metoklopramid Promed;
• Metoklopramid ESCOM;
• Perinorm;
• Raglan;
• Ceruglan.

Pred nakupom se posvetujte z zdravnikom.

Rok uporabnosti in pogoji shranjevanja

Tablete je priporočljivo hraniti izven dosega otrok, stran od sončne svetlobe. Optimalna temperatura shranjevanja ne sme presegati 25 stopinj. Rok uporabnosti tablet je naveden na embalaži in je 5 let od datuma proizvodnje.

Po poteku roka uporabnosti tablet ne vzemite v usta.

Reglan za injekcije - uradna navodila za uporabo

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registrska številka:

Trgovsko ime:

Mednarodno nelastniško ime:

Oblika odmerjanja:

raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje

Sestava

1 ml vsebuje:
učinkovina metoklopramid hidroklorid monohidrat 5,27 mg (glede na metoklopramid hidroklorid 5,00 mg);
pomožne snovi: natrijev sulfit 0,125 mg, dinatrijev edetat 0,40 mg, natrijev klorid 8,00 mg, voda za injekcije 991,705 mg.

Opis: Prozorna brezbarvna raztopina.

Farmakoterapevtska skupina

Antiemetični - centralni blokator dopaminskih receptorjev.

ATX koda: A03FA01

Farmakološko delovanje

Specifični blokator dopaminskih receptorjev slabi občutljivost visceralnih živcev, ki prenašajo impulze od "pylorusa" (pylorus) in dvanajstnika do emetičnega centra. Skozi hipotalamus in parasimpatični živčni sistem ima regulativen in usklajevalni učinek na tonus in motorično aktivnost zgornjega dela gastrointestinalnega trakta (vključno s samim tonom spodnjega prebavnega sfinkterja). Poveča tonus želodca in črevesja, pospeši praznjenje želodca, zmanjša hiperakidni zastoj, prepreči duodenopilorični in gastroezofagealni refluks, stimulira črevesno gibljivost.

Farmakokinetika
Volumen porazdelitve je 2,2-3,4 l / kg.
Presnavlja se v jetrih. Razpolovna doba je od 3 do 5 ur, pri kronični odpovedi ledvic pa 14 ur. Ledvice se izločajo v prvih 24 urah v nespremenjeni obliki in v obliki presnovkov (približno 80% odmerka enkrat). Preprosto prodre v krvno-možgansko pregrado in se izloča v materino mleko.

Indikacije za uporabo

Odrasli

• Preprečevanje pooperativne slabosti in bruhanja.
• Simptomatsko zdravljenje slabosti in bruhanja, vključno z akutno migreno.
• Preprečevanje slabosti in bruhanja zaradi radioterapije in kemoterapije.
• Za izboljšanje peristaltike pri izvajanju radiokontaktnih študij prebavnega trakta.

• Druga linija zdravljenja pooperativne slabosti in bruhanja.
• Druga linija preprečevanja zapoznele navzee in bruhanja, ki jo povzroča kemoterapija.

Kontraindikacije

• Preobčutljivost za metoklopramid in sestavine zdravila;
• gastrointestinalne krvavitve, mehanska črevesna obstrukcija ali perforacija želodčne stene in črevesja, pogoji, pri katerih je stimulacija motilitete prebavil tveganje;
• potrjeni ali domnevni feokromocitom zaradi tveganja za razvoj hude hipertenzije;
• tardivna diskinezija, ki se je v preteklosti razvila po zdravljenju z nevroleptikom ali metoklopramidom;
• epilepsija (povečana pogostnost in resnost napadov);
• Parkinsonova bolezen;
• sočasna uporaba z levodopo in agonisti receptorjev dopamina:
• methemoglobinemija zaradi uporabe pomanjkanja metoklopramida ali nikotinamid adenin dinukleotida (NADH) v zgodovini pomanjkanja citokroma b5;
• prolaktinoma ali tumorja, odvisnega od prolaktina;
• otroci do enega leta;
• dojenja.

Previdno

Pri starejših bolnikih; pri bolnikih s poslabšano srčno prevodnostjo (vključno s podaljšanjem intervala QT), oslabljeno ravnotežje vode in elektrolitov, bradikardija, jemanje drugih zdravil, podaljšanje intervala QT, arterijska hipertenzija; pri bolnikih s sočasno nevrološkimi boleznimi; pri bolnikih, ki jemljejo zdravila, ki vplivajo na centralni živčni sistem, depresija (v zgodovini); v primeru zmerne do hude ledvične odpovedi (CC 15-60 ml / min); hudo jetrno insuficienco; med nosečnostjo.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

Nosečnost
Številni podatki o uporabi nosečnic (več kot 1000 opisanih primerov) kažejo na odsotnost fetotoksičnosti in sposobnost povzročanja razvojnih okvar v plodu. Metoklopramid se lahko uporablja med trimesečjem nosečnosti) le, če možna korist za mater preseže možno tveganje za plod. Zaradi farmakoloških značilnosti (tako kot drugi nevroleptiki), pri uporabi metoklopramida ob koncu nosečnosti ni mogoče izključiti verjetnosti ekstrapiramidnih simptomov pri novorojenčku. Metoklopramid se ne sme uporabljati ob koncu nosečnosti (v tretjem trimesečju). Pri uporabi metoklopramida je treba spremljati stanje novorojenčka.
Obdobje dojenja
Metoklopramid se izloča v majhnih količinah z materinim mlekom. Ne moremo izključiti možnosti neželenih učinkov pri otroku. Uporaba metoklopramida med dojenjem ni priporočljiva. Če je potrebno, mora uporaba zdravila med dojenjem prenehati z dojenjem.

Odmerjanje in uporaba

Intravensko (IV) in intramuskularno (IM).
V injekcije je treba bolus dajati počasi (vsaj 3 minute).
Odrasli
Preprečevanje pooperativne slabosti in bruhanja
Priporočeni enkratni odmerek 10 mg (1 ampula).
Druga linija zdravljenja pooperativne slabosti in bruhanja. Druga linija preprečuje zapoznelo slabost in bruhanje zaradi kemoterapije
Priporočeni enkratni odmerek 10 mg (1 ampula) se daje do trikrat na dan.
Za izboljšanje peristaltike pri izvajanju radiokontaktnih študij prebavnega trakta. Kot sredstvo za olajšanje intubacije dvanajstnika (za pospešitev praznjenja želodca in premikanje hrane skozi tanko črevo)
Priporočljivo je, da se počasen bolus v / v (ne manj kot 3 minute) daje 10-20 mg (1-2 ampuli) 10 minut pred začetkom študije.
Največji priporočeni dnevni odmerek je 30 mg ali 0,5 mg / kg.
Trajanje dajanja zdravila v obliki injekcij mora biti čim krajše s poznejšim prehodom na dozirno obliko za oralno ali rektalno obliko.
Starost otrok od 1 do 18 let
Druga linija preprečevanja zapoznele navzee in bruhanja, ki jo povzroča kemoterapija, druga linija zdravljenja pooperativne slabosti in bruhanja
Priporočljivo je, da se počasen bolus v / v (vsaj 3 minute) daje 0,1–0,15 mg / kg do 3-krat na dan.
Največji dnevni odmerek 0,5 mg / kg / dan.

Za izboljšanje peristaltike pri izvajanju radiokontaktnih študij prebavnega trakta. Kot sredstvo za olajšanje intubacije dvanajstnika (za pospešitev praznjenja želodca in premikanje hrane skozi tanko črevo)
Pri otrocih, starejših od 15 let
Priporočljivo v / v bolus počasi (vsaj 3 minute), uvedba 10-20
(1-2 ampuli) 10 minut pred začetkom študije.
Pri otrocih, starih od 1 do 15 let
Priporočljivo je, da se počasen bolus v / v (ne manj kot 3 minute) da v odmerku 0,1 mg / kg 10 minut pred začetkom študije.
Najdaljše trajanje zdravljenja za preprečevanje pooperativne slabosti in bruhanja je 48 ur.
Najdaljše trajanje zdravljenja za preprečevanje slabosti in bruhanja zaradi kemoterapije je 5 dni.
Da bi se izognili prevelikemu odmerku, je treba upoštevati tudi minimalni interval med odmerki 6 ur, tudi v primeru bruhanja.
Starejši bolniki
Starejši bolniki lahko zahtevajo zmanjšanje odmerka zaradi zmanjšanja delovanja ledvic in jeter.
Okvara ledvic
Pri bolnikih s končno ledvično boleznijo (CC manj kot 15 ml / min) je treba dnevni odmerek zmanjšati za 75%.
Pri bolnikih z zmerno do hudo ledvično odpovedjo (CC 15-60 ml / min) je treba odmerek zmanjšati za 50%.
Motnje delovanja jeter
Pri bolnikih s hudo jetrno insuficienco je treba odmerek zmanjšati za 50%.

Neželeni učinki

Pogostnost neželenih učinkov je razvrščena na naslednji način: zelo pogosto (≥ 1/10), pogosto (≥ 1/100 - iz krvi in ​​limfnega sistema: pogostnost je neznana methemoglobinemija, verjetno zaradi pomanjkanja encima NADH-odvisnega citokrom-b5 reduktaze (zlasti pri novorojenčkih). ), sulfhemoglobinemija (najpogosteje ob hkratni uporabi visokih odmerkov zdravil, ki vsebujejo žveplo, levkopenije, nevtropenije, agranulocitoze).
S strani srca: redko - bradikardija: pogostost neznana - srčni zastoj, ki ga lahko povzroči bradikardija, atrioventrikularni blok, blokada sinusnega vozla, podaljšanje intervala QT na elektrokardiogramu, aritmija tipa "pirueta".
Na strani žil: pogosto - znižanje krvnega tlaka; pogostnost neznana - kardiogeni šok, akutno zvišanje krvnega tlaka pri bolnikih s feokromocitomom.
Pri endokrinem sistemu *: redko - amenoreja, hiperprolaktinemija; redko - galaktoreja; pogostnost neznana - ginekomastija.
* Endokrine motnje med dolgotrajnim zdravljenjem so povezane s hiperprolaktinemijo (amenoreja, galaktoreja, ginekomastija).
Na strani prebavil: pogosto - slabost, driska, zaprtje.
Na strani ledvic in sečil: pogostnost ni znana - poliurija, urinska inkontinenca.
Na strani genitalij in mlečne žleze: neznana frekvenca - spolna disfunkcija, priapizem.
Na strani imunskega sistema: redko - preobčutljivost; pogostnost ni znana - anafilaktične reakcije (vključno z anafilaktičnim šokom), alergijske reakcije (urtikarija, makulopanularni izpuščaj).
Na delu živčnega sistema: zelo pogosto zaspanost; pogosto - astenija, ekstrapiramidne motnje (zlasti pri otrocih in mladostnikih in / ali ko so priporočeni odmerki zdravila preseženi tudi po eni injekciji), parkinsonizem, akatizija; redko distonija, diskinezija, oslabljena zavest; redko, konvulzije, zlasti pri bolnikih z epilepsijo; pogostnost je neznana tardivna diskinezija, včasih trdovratna, med ali po dolgotrajnem zdravljenju, zlasti pri starejših bolnikih, nevroleptični maligni sindrom.
Motnje v mislih: pogosto - depresija: redko - halucinacije; redko.
Neželeni učinki, ki so najpogostejši pri uporabi velikih odmerkov zdravila
- Ekstrapiramidni simptomi: akutna distonija in diskinezija, sindrom parkinsonizma, akatizija se je razvila tudi po uporabi enkratnega odmerka zdravila, zlasti pri otrocih in mladih bolnikih (glejte poglavje "Posebna navodila").
- zaspanost, zmanjšana zavest, zmedenost, halucinacije.

Preveliko odmerjanje

Simptomi
Ekstrapiramidne motnje, zaspanost, zmanjšana zavest, zmedenost, halucinacije, razdražljivost, omotica, bradikardija. spremembe krvnega tlaka, srčni zastoj in dihanje, bolečine v trebuhu.
Zdravljenje
Če se zaradi prevelikega odmerka razvijejo ekstrapiramidni simptomi ali iz drugih razlogov, je zdravljenje povsem simptomatsko (pri otrocih benzodiazepini in / ali antiholinergični antiparkinsoniki pri odraslih).
Zahteva simptomatsko zdravljenje in stalno spremljanje srčnih in dihalnih funkcij, odvisno od kliničnega stanja bolnika. Specifičnega antidota ni.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Hkratna uporaba metoklopramida z agonisti levodope ali dopaminskega receptorja v povezavi z obstoječim medsebojnim antagonizmom je kontraindicirana.
Alkohol poveča sedativni učinek metoklopramida.
Kombinacije, ki zahtevajo previdnost
Zaradi prokinetičnega učinka metoklopramida se lahko zmanjša absorpcija nekaterih zdravil. M-holinoblokatorni in morfinski derivati ​​imajo medsebojno antagonizem z metoklopramidom glede na učinek na gibljivost prebavnega trakta.
Zdravila, ki zavirajo centralni živčni sistem (derivati ​​morfina, pomirjevala, blokatorji H1-histaminskih receptorjev, antidepresivi s sedativnim učinkom, barbiturati, klonidin in druga zdravila teh skupin), lahko povečajo sedativni učinek pod vplivom metoklopramida.
Metoklopramid krepi učinke nevroleptikov na ekstrapiramidne simptome.
Ob sočasni uporabi metoklopramida in tetrabenazina obstaja verjetnost za pomanjkanje dopamina, ki ga lahko spremlja povečana togost mišic ali krč, težave pri govoru ali požiranju, tesnoba, tremor, nehoteni gibi mišic, vključno z mišicami obraza.
Uporaba metoklopramida s serotoninergičnimi zdravili, na primer s selektivnimi zaviralci ponovnega privzema serotonina, poveča tveganje za razvoj serotoninskega sindroma (zastrupitev serotonina). Metoklopramid zmanjša biološko uporabnost digoksina. Treba je spremljati koncentracijo digoksina v krvni plazmi. Metoklopramid poveča biološko uporabnost ciklosporina (Cmax za 46% in izpostavljenost za 22%). Koncentracijo ciklosporina v krvni plazmi je treba skrbno spremljati. Klinične posledice te interakcije niso bile ugotovljene.
Izpostavljenost metoklopramidu se poveča s sočasno uporabo z močnimi zaviralci izoencima CYP2D6, na primer s fluoksetinom in paroksetinom. Čeprav klinični pomen te interakcije ni bil ugotovljen, je treba spremljati pojav neželenih učinkov pri bolnikih. Pri sočasni uporabi metoklopramida in atovakona se koncentracija atovakona v krvni plazmi bistveno zmanjša (približno 50%). Sočasna uporaba metoklopramida in atovajona ni priporočljiva.
S sočasno uporabo metoklopramida z bromokriptinom se koncentracija bromokriptina v krvni plazmi poveča.
Metoklopramid poveča absorpcijo tetraciklina iz tankega črevesa. Metoklopramid izboljša absorpcijo meksiletina in litija.
Metoklopramid zmanjša absorpcijo cimetidina.

Posebna navodila

Pri uporabi zdravila Zerakul ® pri starejših bolnikih je potrebna previdnost.
Pri živčnem sistemu lahko opazimo ekstrapiramidne motnje, zlasti pri otrocih in mladostnikih in / ali z uporabo velikih odmerkov. praviloma na začetku zdravljenja ali po enkratni uporabi.
V primeru ekstrapiramidnih simptomov je treba uporabo zdravila Cerucal® takoj ustaviti. Reakcije so po prenehanju zdravljenja popolnoma reverzibilne, vendar je morda potrebna simptomatska terapija (benzodiazepini pri otrocih in / ali antiholinergični antiparkinsoniki pri odraslih). Da bi se izognili prevelikemu odmerku zdravila Tsurakul ®, je potrebno upoštevati tudi minimalni interval med odmerki 6 ur, tudi v primeru bruhanja.
Dolgotrajno zdravljenje z zdravilom Cerucal® lahko vodi do razvoja tardivne diskinezije, ki je potencialno ireverzibilna, zlasti pri starejših bolnikih.
Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od 3 mesecev zaradi nevarnosti tardivne diskinezije. Če se pojavijo znaki tardivne diskinezije, je treba zdravljenje prekiniti.
Ko so metoklopramid uporabljali sočasno z nevroleptiki, kot tudi z monoterapijo z metoklopramidom, so opazili nevroleptični maligni sindrom. Če se pojavijo simptomi nevroleptičnega malignega sindroma, je treba takoj prekiniti zdravljenje z zdravilom Cyrukal® in uporabiti ustrezno terapijo.
Pri bolnikih s sočasno nevrološkimi boleznimi in bolniki, ki jemljejo zdravila, ki delujejo na centralni živčni sistem, je potrebna previdnost.
Pri uporabi zdravila Cerucal® lahko opazimo tudi simptome Parkinsonove bolezni.
Poročali so o primerih methemoglobinemije, ki bi lahko bila posledica pomanjkanja encima NADH-odvisnega citokrom b5 reduktaze. V tem primeru je treba dajanje zdravila Tsirukal® takoj in popolnoma ustaviti in sprejeti ustrezne ukrepe. Opisani so bili primeri hudih srčno-žilnih neželenih učinkov, vključno z vaskularno insuficienco, izrazito bradikardijo, zastoj srca in podaljšanje intervala QT. Pri starejših bolnikih, bolnikih s srčnimi motnjami (vključno s podaljšanjem intervala QT), bolnikih z moteno vodno in elektrolitsko ravnovesje, bradikardijo in pri bolnikih, ki jemljejo zdravila, ki podaljšajo interval QT, je treba paziti na uporabo zdravila Cerucal ®. V primerih zmerne do hude ledvične odpovedi in hude okvare jeter je priporočljivo zmanjšati odmerek (glejte poglavje “Odmerjanje in uporaba”).

Vpliv na sposobnost vožnje in mehanizmov

Paziti je treba pri vožnji vozil in drugih mehanizmov, kot je jemanje zdravila lahko povzroči zaspanost in diskinezijo.

Obrazec za sprostitev

Raztopina za intravensko in intramuskularno dajanje 5 mg / ml. Na 2 ml pripravka v ampuli iz prozornega stekla (tip I), z nanesenimi barvnimi obročki (top zelena in spodnja modra barva) na ampulni glavi in ​​obroču bele barve na vratu ampule
ali
v prozorni stekleni ampuli (tip I), z obarvanimi obročki (zgoraj zelena in spodnja modra) na glavi ampule in z zarezo na vratu ampule in belo piko nad njim.
Na 5 ampulah v odprtem planimetričnem pakiranju.
Na 2 pretisni omoti z razpršilnikom z navodili za nanašanje se pakira v kartonsko embalažo.

Pogoji skladiščenja

Hraniti na mestu, ki je zaščiteno pred svetlobo, pri temperaturi do 25 ° C.
Hraniti izven dosega otrok.

Rok trajanja

5 let.
Ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti.

Prodajni pogoji za farmacijo

Pravna oseba, v imenu katere je izdala RU:

Teva Pharmaceutical Enterprises Ltd, Izrael

Proizvajalec:
Pliva Hrvatska d. O., Prilaz Barun Filipović 25, 10000 Zagreb, Republika Hrvaška
ali
Teva Pharmaceutical Plant Co. Ltd, st. Tanchich Mihai 82, H-2100 Godollo, Madžarska.

Naslov za zahtevke:
119049, Moskva, st. Shabolovka, 10, str.

Reglan - navodila za uporabo različice zdravila, izdelane v obliki injekcij za injekcije in kapalko

Če uporabite takšno zdravilo kot Zeercal, je treba navodila za uporabo teh injekcij popolnoma upoštevati, sicer obstaja nevarnost poškodbe jeter in povzročanja drugih poškodb lastnemu telesu.

O zdravilu

Reglan je pogost blokator dopaminskih receptorjev, antiemetično zdravilo. Na voljo v obliki raztopine za injiciranje v standardnih ampulah po 2 ml.

Vsak 1 ml zdravila vsebuje 5 mg metoklopramid hidroklorida, ključne aktivne sestavine. Poleg tega lahko vsebuje natrijev klorid ali vodo za injekcije.

Kako se prijaviti?

Čeprav se lahko uporaba zdravila spreminja glede na posamezno pričanje bolnika, je v povprečju naslednja:

• Osebam, starejšim od 14 let, dajejo 2 ml intravenske / intramuskularne tekočine 3-krat na dan.
• Za osebe, mlajše od 14 let, količino tekočine, ki se injicira ob določenem času, strogo določi posamezni zdravnik. Običajno se za vsak kilogram bolnikove telesne teže predpisuje 0,1 mg aktivnega zdravila.

Če ga dajemo intravensko, uporabimo dodatno 5% raztopino glukoze ali raztopino natrijevega klorida. Če se vnos izvaja intramuskularno, zdravila ni treba redčiti.

Zdravilo lahko dajemo s kratkoročno (do 15 minut) ali dolgoročno (več kot 15 minut) kapalno infuzijo (kapalno) pred in po uporabi citotoksičnih zdravil za skupno zdravljenje.

Pogoji skladiščenja

Zdravilo je shranjeno tam, kjer ni dostopno otrokom, pri temperaturah do 25 stopinj in brez možnosti neposredne sončne svetlobe. V teh pogojih je čas shranjevanja lahko 2 leti.

Indikacije

Zdravilo se lahko uporablja v številnih različnih situacijah, ki lahko vključujejo naslednje:

• želodčna hipotenzija, ki se pojavi po operaciji in jo spremlja občutek slabosti in zmanjšano udobje;
• refluksni ezofagitis;
• občutek slabosti ali bruhanja zaradi različnih razlogov - od uporabe nezadostne kakovosti hrane in zdravil do manifestacije bolezni trebušne slinavke ali želodca;
• pareza želodca, ki je posledica razvoja sladkorne bolezni;
• diskinezija, ki se razvija v žolčnem traktu;
• rezultati endoskopskega pregleda.

Kontraindikacije

Metoklopramid, raztopina za injekcije, ima tako absolutne kontraindikacije, v katerih se ne more uporabiti v nobenem primeru, in relativna, v kateri je nezaželena, vendar sprejemljiva v izrednih razmerah. Za absolutne kontraindikacije so:

• nosečnost (samo v prvem trimesečju);
• starost do dveh let (zdravilo v drugih oblikah v mladosti je lahko sprejemljivo za uporabo);
• motnje ekstrapiramidnega tipa;
• črevesna obstrukcija ali patologija, ki sovpada z njenimi simptomi;
• osebna nestrpnost do posameznih sestavin zdravila;
• feokromocitom;
• stenoza pilorusa;
• vrsta tumorja, ki je odvisna od prolaktina;
• nagnjenost k epilepsiji.

Kontraindikacije relativnega tipa so naslednje:

• upokojitvena / po upokojitvi starost (navadno od 65 let);
• tromboflebitis;
• nosečnost v drugem in tretjem trimesečju;
• arterijska hipertenzija;
• Parkinsonova bolezen;
• težave z jetri / ledvicami;
• astme bronhialnega tipa in hudega razvoja bronhospazma v zgodovini.

Z relativno kontraindikacije, lahko odločitev o tem, ali uporabiti zdravilo lahko le zdravnik.

Neželeni učinki

V nekaterih primerih lahko uporaba zdravila v obliki injekcij povzroči številne neželene učinke v količini od enega do več. Verjetnost njihovega pojavljanja je zelo majhna in ne presega enega odstotka, vendar še vedno ni izključena.

Te vključujejo naslednje:

• Pojavnost podkožnega hematoma, boleča infiltracija ali trombembolija v zraku.
• Endokrine motnje, vključno z okvarjeno močjo in ginekomastijo pri moških ter menstrualnih okvar in galaktoreje pri ženskah.
• Patologije in težave živčnega sistema, vključno s krči, apatijo, omotičnostjo, tinitusom, nespečnostjo, tremorjem.
• Odstopanja v delovanju kardiovaskularnega sistema, na primer tahikardija ali nihanje krvnega tlaka v kateri koli smeri.
• Težave s prebavnim sistemom, kot so bruhanje, občutek v trebuhu, zaprtje itd.

Kratkoročno izražanje teh učinkov je povsem normalno, če pa ta manifestacija ne izgine dolgo ali je še posebej svetla, je treba zdravljenje prilagoditi in predpisati alternativno zdravilo.

Lahko se pojavijo tudi težave zaradi prevelikega odmerjanja zdravila. Če se to pokaže, se zdravljenje hitro prekine, sicer se lahko poškodujejo jetra in ledvice, povzročijo pa lahko tudi druge negativne spremembe v telesu. Med simptomi prevelikega odmerjanja so: t

• kršitev prostorske usmerjenosti;
• kršitev dojemanja;
• tesnoba;
• povečana zaspanost;
• nenadna sprememba tlaka;
• odstopanja ekstrapiramidnega tipa;
• bradikardija;
• konvulzivnost.

Če pride do prevelikega odmerjanja, naj bo bolnik pod nadzorom zdravnika, dokler težave ne izginejo.

Uporaba z drugimi zdravili

Cerkusne injekcije ne morejo imeti samo ločenega učinka na bolnika, temveč tudi spremeniti učinke drugih zdravil. Tukaj je nekaj primerov možnih reakcij, kadar so združeni:

• Učinkovitost zdravil, ki spadajo v kategorijo blokatorjev H2-histamina, se zmanjšuje.
• Pri uporabi skupaj s hepatotoksičnimi zdravili obstaja povečano tveganje za poškodbe jeter.
• Etanol začne bolj depresivno vplivati ​​na živčni sistem.
• Absorpcija zimetidina in / ali digoksina se zmanjša, paracetamol in številni antibiotiki pa se povečajo.

Mogoče obstajajo tudi druge možne kombinacije, ker če se trenutno zdravite z drugimi zdravili, je zelo priporočljivo, da pojasnite njihove učinke pri zdravniku.

Dodatna navodila za uporabo

Obstaja več odtenkov, ki jih je treba upoštevati:

• Obstaja možnost manj predvidljive reakcije telesa pri uporabi zdravila v adolescenci, zato je v tem primeru potrebno dodatno spremljanje s strani zdravnika.
• V obdobju zdravljenja se je treba izogibati dejavnostim, ki zahtevajo koncentracijo, na primer vožnjo, ker bodo možne izredne razmere.
• V nekaterih primerih je treba odstopati od priporočenih odmerkov in ga predpisati individualno, na primer, če ima oseba resne bolezni jeter ali ledvic.
• Če je potrebno nadomestiti zdravilo z alternativo, bo zdravnik v večini primerov izbral Perinorm ali raztopino metoklopramida.

Povzamemo

Uporabo zdravila Cerukul v obliki injekcij je treba izvajati strogo v skladu z uradnimi navodili. Potem bo možna škoda čim manjša, boj proti slabosti ali bruhanju pa bo učinkovit. Tudi če se pri uporabi zdravila po navodilih pojavijo težave, se je treba nemudoma posvetovati z zdravnikom in nadomestiti zdravilo z alternativnim zdravilom.

Injekcije Regk: navodila za uporabo

Zdravilo Zerukal spada v skupino antiemetičnih zdravil in je blokator dopaminskih receptorjev.

Oblika sproščanja in sestava zdravila

Zdravilo Cerucal je na voljo v obliki tablet in raztopine za injiciranje. Raztopina je bistra, sterilna, brezbarvna in brez vonja, na voljo v 2 ml ampulah iz prozornega stekla. Ampule so pakirane v plastičnih paletah po 5 kosov (2) v kartonski škatli, priprava pa je priložena podrobnemu navodilu, ki opisuje značilnosti raztopine.

1 ml raztopine vsebuje 5 mg aktivne učinkovine - metoklopramid hidroklorid, v 1 ampuli 10 mg zdravilne učinkovine. Kot pomožna sestavina je voda za injekcije in natrijev klorid.

Indikacije za uporabo

Pripravek Cerucal v obliki raztopine za injekcije je namenjen za intravensko in intramuskularno dajanje. Glavne indikacije za predpisovanje zdravila so:

• slabost in bruhanje različnega izvora - povezana z uporabo slabe kakovosti in zastarele hrane, bolezni želodca, trebušne slinavke;
• slabost in bruhanje zaradi jemanja določenih zdravil;
• žolčne diskinezije;
• refluksni ezofagitis;
• pooperativna hipotonija želodca, ki povzroči občutek teže, slabost in nelagodje;
• pareza želodca glede na hudo diabetes mellitus;
• prvih nekaj dni po gastroduodenalnem zaznavanju ali endoskopskih preiskavah.

Kontraindikacije

Preden začnete uporabljati zdravilo, natančno preberite priložena navodila. Injekcije zdravila Zerukal so pri bolnikih kontraindicirane v naslednjih primerih: t

• individualne intolerance na sestavine zdravila;
• stenoza pilorusa;
• feokromocitom;
• črevesna obstrukcija ali sum na to;
• tumor, odvisen od prolaktina;
• ekstrapiramidne motnje;
• epilepsija;
• starosti do 2 let (za to odmerno obliko);
• nosečnost 1 trimester.

Raztopina za injekcije Tsirukala ima številne relativne kontraindikacije (kadar je zdravilo mogoče predpisati le v skrajnih primerih, če obstajajo resne indikacije):

• nosečnosti 2 in 3 trimeseče;
• arterijska hipertenzija;
• bronhialna astma;
• bolezni ledvic in jeter;
• Parkinsonova bolezen;
• tromboflebitis;
• bronhialna astma ali huda bronhospazma v anamnezi;
• starost bolnika nad 65 let.

Doziranje in administracija

Raztopina Zerakula je namenjena za intravensko ali intramuskularno dajanje. V skladu z navodili bolnikom, starejšim od 14 let, in odraslim 3-krat na dan dajemo 2 ml raztopine. Otroci od 2 let do 14 let, odmerek zdravila se izračuna individualno, odvisno od telesne teže in značilnosti telesa.

Zdravilo se lahko uporablja za preprečevanje slabosti in bruhanja med zdravljenjem s citotoksičnimi zdravili pri bolnikih z rakom. V tem primeru se raztopina uporablja za kratkotrajne in dolgoročne infuzije. Za intravenske infuzije raztopine Zerakul uporabimo izotonično raztopino natrijevega klorida ali 5% raztopine glukoze.

Pri intramuskularnem vnosu raztopine vsebine ampule ni treba dodatno razredčiti.

Trajanje zdravljenja odvisnosti od drog se določi posamezno za vsakega posameznega bolnika, odvisno od indikacije in značilnosti organizma.

Uporaba med nosečnostjo in med dojenjem

Tserukalne injekcije ženskam v prvem trimesečju nosečnosti niso predpisane, saj ni podatkov o tem, kako zdravilo vpliva na razvoj ploda na plodu, in ni izkušenj z uporabo tega zdravila v porodništvu.

Uporaba raztopine za injekcije žensk Zerakal v 2-ih in 3-ih trimesečjih nosečnosti je možna glede na indikacije, vendar le v tistih primerih, ko pričakovana korist za mater preseže možna tveganja za plod. Zdravljenje se izvaja pod nadzorom zdravnika.

Imenovanje injekcij za ženske, ki dojijo, zahteva posvet z zdravnikom. Zdravilo se izloča v materino mleko, zato je bolje prekiniti dojenje v času zdravljenja.

Neželeni učinki

Med zdravljenjem z zdravilom Regula se lahko pri bolniku pojavijo neželeni učinki:

• na delu živčnega sistema - omotica, nespečnost, šibkost, letargija, apatija, nerazumen občutek strahu, tesnoba, tinitus, trzanje obraznih mišic, spazmi mišic obraza, tresenje okončin;
• na strani srčno-žilnega sistema - sprememba krvnega tlaka (zmanjšanje ali povečanje), tahikardija;
• na delu prebavnega sistema - suha usta, zgaga, belching, občutek teže v želodcu, zaprtje, napenjanje, povečana proizvodnja plina;
• na endokrini sistem - galaktoreja pri ženskah (sproščanje kolostruma iz dojk, ki ni povezana z dojenjem), ginekomastija pri moških, menstrualne motnje, oslabljena moč pri moških;
• lokalne reakcije - punkcija vene, podkožni hematom, tromboembolija zraka, nastanek boleče infiltracije, orppnppppasavsaapaeaav

Z razvojem enega ali več opisanih stranskih učinkov se zdravljenje z zdravilom prekine in poišče zdravnika.

Preveliko odmerjanje

Ko je odmerek zdravila, navedenega v navodilih, presežen, se pri bolniku pojavijo simptomi prevelikega odmerjanja, ki so klinično izraženi na naslednji način:

• zmeda;
• nemir, zaspanost, napadi;
• dezorientacija v prostoru;
• ekstrapiramidne motnje;
• povečanje ali hitro znižanje krvnega tlaka;
• bradikardija.

Ko se pojavijo ti klinični simptomi, je treba zdravljenje z zdravili takoj prekiniti. V večini primerov vse negativne reakcije in znaki prevelikega odmerka sami izginejo v 1-2 dneh po prekinitvi zdravljenja. V primeru hude zastrupitve telesa z zdravilom Cerucal lahko pride do motenj v delovanju jeter in ledvic.

Simptomatsko zdravljenje prevelikega odmerjanja. Bolnik mora biti pod nadzorom zdravnika, dokler se stanje ne stabilizira.

Interakcija zdravila z drugimi zdravili

Cerucalova raztopina je nezdružljiva z alkalnimi intravenskimi tekočinami.

S sočasnim imenovanjem z antibiotiki, paracetamol, raztopina levodope Zerukal poveča absorpcijo teh zdravil, kar poveča tveganje za neželene učinke in strupene poškodbe jeter.

Zdravilo Zerukal v obliki injekcij zmanjšuje absorpcijo Digoksina in Cimetidina, medtem ko je imenovanje zdravil.

Pod vplivom Zeercalove raztopine narašča zaviralni učinek etanola na centralni živčni sistem, kot tudi zdravila, ki zavirajo hitrost psihomotornih reakcij.

Zdravilo Reglan zmanjšuje terapevtski učinek zdravil iz skupine blokatorjev H2-histamina, ki jih je treba upoštevati pri predpisovanju zdravil istočasno.

S sočasnim imenovanjem injekcij z Reglan s hepatotoksičnimi zdravili povečuje tveganje za strupene poškodbe jeter.

Posebna navodila

Med zdravljenjem z zdravilom Cerucal se morajo bolniki vzdržati vožnje avtomobila in nadzorovati kompleksne stroje, ki zahtevajo visoko koncentracijo pozornosti. Razlog za to je možna omotica in letargija bolnika med zdravljenjem.

Med zdravljenjem z drogami se mora bolnik vzdržati pitja alkohola, ker kombinacija zdravila Cerucal z alkoholom povečuje tveganje za neželene učinke jeter in centralnega živčnega sistema.

Mladostniki so bolj izpostavljeni tveganju za pojav neželenih učinkov kot odrasli bolniki, zato morajo biti med zdravljenjem z zdravilom Cerucal pod stalnim nadzorom strokovnjakov.

Bolniki z boleznimi ledvic in jeter, ki jih spremlja disfunkcija organa, se odmerek zdravila izračuna individualno, odvisno od telesne teže in značilnosti bolnika.

Zdravilo Reglan v tej farmacevtski obliki se ne sme predpisati otrokom, mlajšim od 2 let, ker ni izkušenj z uporabo in varnost ni bila dokazana.

Analogi pricks

Analogi zdravila Cerucal v obliki injekcij so:

• Raztopina metoklopramida;
• Perinormna raztopina;
• Metoklopramid Eskom raztopina.

Pred zamenjavo predpisanega zdravila z enim od analogov se posvetujte s svojim zdravnikom in pazljivo preberite navodila.

Pogoji sproščanja in shranjevanja zdravila

Zdravilo Zerukal v obliki raztopine se izda v lekarnah na recept. Ampule z zdravilom je treba hraniti izven dosega otrok pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj. Izogibajte se neposredni sončni svetlobi na ampulah z raztopino. Rok uporabnosti raztopine je 2 leti od datuma proizvodnje, ki je naveden na embalaži. Ne uporabite raztopine za injiciranje s pretečenim rokom ali kršitvijo celovitosti ampule.

Klicana cena

Povprečna cena rešitve Zerukal v lekarnah v Moskvi je 240 rubljev.

Kako jemati zdravilo Zerukal: navodila za uporabo injekcij

Reglan je skupina zdravil, ki vplivajo na centralni živčni sistem in gibljivost prebavnega trakta. Zdravilo je predpisano za preprečevanje bruhanja in slabosti pri otrocih in odraslih. Zdravilo v tekoči obliki se uporablja intramuskularno in intravensko.

Lastnosti

Osnova zdravila je metoklopramid. Ta snov blokira receptorje, ki so povezani z delom črevesja in želodca. Prenašajo impulze na del možganov, ki je odgovoren za refleks bruhanja. Pod vplivom te komponente pride do zaviranja signalov in opustitve neprijetnih pojavov.

Deluje tudi na GI funkcijo prebavil. Povečuje tonus gladkih mišic želodca, pospešuje proces zaužitja hrane v črevesje.

Istočasno se spodbuja zaščita požiralnika pred vrnitvijo hrane iz želodca. Preprečuje podrigovanje in zgago.

Pod vplivom zdravila se izboljša črevesna peristaltika, ki se hitreje sprosti iz predelanih živil.

Po tem, koliko minut bo vplivalo na organizem Zerukal, je odvisno od načina dajanja.

To je zanimivo! Kako jemati zdravilo Forlax za otroke: navodila za uporabo

Po intramuskularnem injiciranju se učinek pojavi po 10-15 minutah, z intravenskim injiciranjem pa postane učinek opazen po 1-3 minutah. Prikaže zdravilo preko ledvic čez dan. Pri doječih ženskah sestavine zdravila hitro prehajajo v materino mleko.

Indikacije in kontraindikacije

Reglan v ampulah, predpisanih za odrasle in otroke, kot pomožno zdravilo pri zdravljenju različnih bolezni. Indikacije za sprejem:

• slabost in bruhanje, kot so simptomi katerekoli bolezni;
• preprečevanje slabosti in bruhanja po operaciji in kemoterapiji;
• pareza želodca s sladkorno boleznijo;
• okvarjeno delovanje prebavnega trakta;
• napenjanje;
• slab tonus želodčnih sten;
• kolcanje, belching, zgaga zaradi kršenja prebavnega trakta;
• diagnostika požiralnika, želodca, črevesja (uveden pred postopkom, da se prepreči bruhanje in izboljša gibljivost).

Od slabosti in bruhanja se predpisuje v kombinaciji z drugimi zdravili.

Pri študiji želodca ali črevesja z rentgenskim slikanjem so injekcije zdravilne učinkovine potrebne za pospešitev prehoda krompirja in olajšanje raziskovalnega procesa. Za isti namen se zdravilo uporablja za zaznavanje.

Skupina zdravil, ki temeljijo na metoklopramidu, ima številne kontraindikacije. Te vključujejo:

• visoka občutljivost na sestavne dele;
• starosti do 2 let;
• črevesna in želodčna krvavitev;
• glavkom;
• epilepsija;
• črevesna obstrukcija;
• perforacija prebavnega trakta;
• tumor, ki izzove presežek adrenalina ali noradrenalina;
• peritonitis;
• dojenje in prvo trimesečje nosečnosti;
• Parkinsonova bolezen;
• okvarjena funkcija piloričnega trakta;
• odpoved ledvic;
• bolezni jeter;
• bronhialna astma.

Reglan previdno predpisuje starejšim bolnikom, osebam z nevrološkimi težavami in tistim, ki trpijo zaradi kršenja srčne prevodnosti.

Pri jemanju zdravil, ki zavirajo centralni živčni sistem, je treba injekcije opustiti. Povečujejo absorpcijo antibiotikov, kar je treba upoštevati, kadar je to potrebno za kompleksno zdravljenje.

V prvih treh mesecih nosečnosti zdravila ni mogoče jemati. V drugem in tretjem trimesečju mora zdravnik strogo nadzorovati zdravilo. V zadnjih mesecih obstaja tveganje za ekstrapiramidne simptome pri plodu.

Reglan je previden pri poznem gestacijskem obdobju in le za življenje nosečnice.

To je zanimivo! Kako jemati tablete Duspatalin: navodila za uporabo

Ker metoklopramid lahko prehaja v materino mleko, je kontraindiciran med dojenjem. V primeru, ko je sprejem potreben, je treba prenehati dojiti.

Tisti, katerih poklicne dejavnosti zahtevajo večjo pozornost, koncentracijo in hitre reakcije, morajo zavrniti jemanje zdravila ali začasno ne opravljati dela. Prav tako je bolje vzdržati vožnjo avtomobila, saj zdravilo vpliva na psihomotor.

Preveliko odmerjanje in neželeni učinki

Navodila za uporabo so priložena Cerukuli, zato je smiselno dati injekcije šele po branju. Odmerek določi zdravnik, vendar pacient ne sme pozabiti na previdnost in preveriti predpisani recept s priporočili proizvajalca.

Reglan, preveliko odmerjanje, ki je nevarno za zdravje in življenje, lahko negativno vpliva na delo mnogih organov. Naslednji simptomi kažejo na presežek dovoljenega odmerka:

• zaspanost;
• omotica in zmedenost;
• krči;
• nereden srčni utrip;
• znižanje ali zvišanje krvnega tlaka;
• halucinacije;
• bolečine v trebuhu;
• kratka sapa;
• huda razdražljivost;
• slaba orientacija v prostoru.

Če ste zdravilo jemali v odmerku, ki ga je določil zdravnik, vendar so se pojavili zgoraj navedeni znaki, se morate takoj posvetovati s specialistom in prenehati jemati zdravilo.

To je zanimivo! Kaj pomaga De-nol: indikacije za uporabo

V večini primerov neželeni učinki izginejo v 1-2 dneh. Če pa je zastrupitev zapletena, je potrebno zdravljenje. Izvaja se glede na simptome, strogo pod nadzorom zdravnika.

Reglan povzroča neželene učinke in veljajo vsa pravila za sprejem. Vse je odvisno od individualnih značilnosti posameznega organizma. Zapleti običajno izhajajo iz:

• centralni živčni sistem;
• srca in posode;
• endokrini sistem;
• GIT;
• imunski sistem.

Težave s CNS se kažejo v depresivnem stanju, nerazložljivem strahu, nekontroliranem krčenju mišic vratu, obraza in okončin.

Okvare srčno-žilnega sistema se izražajo v tahikardiji, bradikardiji in agranulocitozi.

Motnje v endokrinem sistemu povzročajo neravnovesje hormona estrogena, ginekomastije in neuspeha menstrualnega ciklusa.

Na strani prebavil so lahko manifestacije driske, zaprtje, suhost v ustih. Včasih zdravilo povzroči kršitev okusnih receptorjev.

Z ostro reakcijo imunosti so možni kožni izpuščaji v obliki urtikarije, ki jih spremlja srbenje in pekoč občutek.

Tveganje za neželene učinke je veliko pri mladostnikih, starejših in tistih, ki imajo kronične bolezni. Pri kombiniranju zdravil z alkoholom lahko povzroči resne težave osrednjega živčnega sistema.

Ali lahko uporabljam za zdravljenje otrok

Zdravniki predpisujejo zdravilo Zeercal otrokom s hudo slabostjo, ki jo povzročajo različne težave prebavil ali zaradi bolezni.

Injekcije se uporabljajo v nujnih primerih, ko se emetični nagon ne ustavi.

Injiciranje zdravila Cerucal mladostnikom in otrokom z bruhanjem poteka v odmerku, izračunanem za vsak kilogram.

Odmerek natančno določi zdravnik.

Največji dnevni odmerek zdravila za otroke je določen glede na težo:

• s telesno težo od 10 do 20 kg - 0,3-0,5 ml;
• teža od 20 do 30 kg - 0,5-1 ml;
• tehta od 30 do 40 kg - 1-1,5 ml.

Dan lahko naredite 3-4 injekcije zdravila. Izračun je narejen iz razmerja 0,1 mg na 1 kg teže.

V eni ampuli vsebuje 2 ml. zdravil. 1 ml vsebuje 5 mg metoklopramida. Za določitev posameznega odmerka se izračuna dnevna stopnja in razdeli na 3-4 krat. Na primer, če otrok tehta 30 kg, morate naenkrat vzeti 3 mg zdravilne učinkovine, kar je približno 0,7 ml raztopine.

Reglan pred hudo slabostjo predpisuje le pediater, potem ko je ugotovljen vzrok bolezni. Pri otrocih z bruhanjem pomaga preprečiti izgubo vode in preprečiti dehidracijo. Ampak vedno se spomnite o možnosti neželenih učinkov in se ne zdravite sami. Medtem ko jemljete zdravilo Reglan preveliko odmerjanje lahko ima nevarne posledice, ga ni mogoče uporabljati za otroke, mlajše od 2 let.

Odrasla oseba za odrasle

Pri odraslih se zdravilo daje intravensko ali intramuskularno. Iz izbrane metode je odvisno, koliko bo snov delovala. Ko zdravilo vstopi v veno, je učinek opazen hitreje, vendar se ohrani manj kot pri intramuskularnem dajanju.

To je zanimivo! Kaj pomaga festal: navodila za uporabo

Dnevno stopnjo določi zdravnik, odvisno od celotnega poteka zdravljenja. Priporočeni odmerki:

• preprečevanje bruhanja in slabosti po operaciji - 2 ml (1 ampula) 3-4 krat na dan;
• v kompleksnem zdravljenju po poteku kemoterapije - 2 ml (1 ampula) 3-4 krat dnevno;
• pred diagnozo prebavil (rentgen, zaznavanje) - 2-4 ml (1-2 ampule) 10 minut pred začetkom raziskave.

Dnevni odmerek ne sme preseči 0,5 mg na 1 kilogram telesne mase. Zdravilo je treba uporabiti v najmanjši možni obliki v tekoči obliki, prehod na rektalno ali oralno dajanje.

Reglan od bruhanja med zdravljenjem s citostatiki, ki se dajejo s IV. Obstajata dva glavna načina:

1. Kratkoročno Infuzijo izračunamo za 15 minut. Raztopino dajemo v razmerju 2 mg na 1 kg telesne mase bolnika. Prvi kapalko postavimo 30 minut pred sprejemom citostatika, nato sledimo časovnim intervalom - 1,5 ure, 3,5 ure, 5,5 ur, 8,5 ur.
2. Trajna. Zdravilo začne kapljati 2 uri pred uporabo citostatičnega zdravila. Odmerek - 0,5 ali 1 mg na 1 kg telesne mase na uro. Nato se zniža na 0,25 mg na 1 kg in aplicira v 24 urah po dajanju citostatičnega sredstva.

Za intravensko infuzijo raztopino razredčimo s 5% glukozo ali 0,9% izotoničnim natrijevim kloridom.

Zerukal - zakaj ga je treba jemati previdno

Zaključek

Metoklopramid je odličen način za hitro zaustavitev slabosti in bruhanja. Pomaga tako otrokom kot odraslim. Lahko ga vzamete le z dovoljenjem zdravnika in strogo v določenem znesku.