Ciste pankreasa: simptomi, zdravljenje, operacija, fotografija

Vsak volumetrični proces, ki se nahaja v notranjih organih, lahko vodi do trajne kršitve funkcij istega telesa. Tudi pankreatična cista ni izjema. To je nekakšna votlina, katere stene so sestavljene iz vezivnega tkiva.

Med nastankom ciste se začne razpadati tkivo telesa, kar povzroča zmanjšanje izločanja hormonov in encimov, ki so potrebni za normalno delovanje človeškega telesa. Da bi obnovili bolnikovo predhodno kakovost življenja, je potrebno pravočasno zaznati to patologijo in najti pravo taktiko zdravljenja.

Razvrstitev cist

Nacionalna klinična priporočila za operacijo razlikujejo dve različici klasifikacije pankreatičnih cist. Prva možnost temelji na strukturi izobraževanja:

Prava cista je cista, ki ima epitelno podlogo. Taka cista spada v prirojene malformacije in je zelo redka.

Lažna cista je tvorba, ki se pojavi po bolezni in v stenah nima žleznega epitela.

Druga razvrstitev temelji na lokalizaciji cist v telesu:

v votlini omentalne burze (na glavi) - ta lokalizacija izobraževanja se pojavi v 16,8% primerov (podatki profesorja Vilavina). Posebna je v tem, da lahko stisne dvanajsternik;

na telesu - ta lokacija predstavlja približno 47% primerov. To je najpogostejša lokacija ciste trebušne slinavke, v kateri je premik želodca in debelega črevesa;

na repu - takšno lokalizacijo opazimo v 38,2% primerov. Glede na to, da se cista nahaja v retroperitonealnem območju, je njena značilnost izjemno redka poškodba notranjih organov.

Ker je pogostnost pojavljanja prave variante ciste neznatna in ker klinična slika in načela zdravljenja na več načinov sovpadata, bodo lažne oblike patologije podrobneje opisane spodaj.

Vzroki in predispozicijski dejavniki

Cist pankreasa se lahko pojavi ne glede na starost bolnika, je lahko drugačne velikosti in je lahko enojna in večkratna. Nekateri bolniki, še posebej, če je cista prirojenega izvora, lahko trpijo za sistemskim policističnim (policistični jetra, možgani, ledvice, ciste na jajčnikih).

V zdravih organih se ne more pojaviti lažna cista, saj je proces njegovega nastanka posledica patologije v organu. Na podlagi podatkov profesorja Kurygina je najpogostejši vzrok razvoja pankreatične ciste:

akutni pankreatitis - predstavlja približno 84,3% vseh primerov;

poškodbe trebušne slinavke - predstavljajo 14% vseh primerov bolezni in se po pogostosti pojavljajo na drugem mestu;

kratka prekrivanja izločajočega kanala (vpenjanje s plovilom, kamen), kot tudi izrazita kršitev gibljivosti lahko povzroči cista;

helmintiazis - z ehinokokozo, cisticerkozo;

posledica prisotnosti tumorskega procesa v trebušni slinavki.

Do danes je ruska kirurška skupnost opredelila pet glavnih dejavnikov, ki lahko sprožijo razvoj patologije. Med raziskavo je bil dokazan njihov pomen in ugotovljeno je bilo tveganje verjetnosti razvoja cist v odstotkih:

zloraba alkohola z visoko stopnjo moči - 62,3%;

prisotnost žolčnih kamnov - 14%;

debelost - kršitev presnove lipidov (v laboratorijskih študijah se kaže v obliki povečane holesterola in beta-lipidnih frakcij) - 32,1%;

kirurški poseg v katerem koli elementu prebavnega trakta;

diabetes mellitus (v večini primerov 2 vrsti) - 15,3%.

Prisotnost vsaj enega od zgoraj navedenih dejavnikov pri pacientu je razlog za sum, da ima bolnik cist pankreasa.

Simptomi ciste trebušne slinavke

Nastanek ciste ima značilne lastnosti. Skoraj 90% vseh bolnikov s to patologijo upošteva naslednje:

hud pankreatitis (akutni):

huda obkrožajoča bolečina, ki se po jemanju alkohola in hrane poslabša. Hkrati pa je odsoten učinek jemanja spazmolitikov ("No-Shpa", "Drotaverin"), NSAIDs ("Nimesulid", "ketorolak", "Ibuprofen");

bruhanje, ki ne prinaša znatnega olajšanja;

pojavijo se simptomi črevesne dispepsije (napihnjenost, napenjanje, driska);

obstaja značilna "maščobna blata", ki temelji na kršitvi izločanja lipaze;

simptomi bolezni izginejo za 4-5 tednov;

po določenem času se ponovno pojavijo simptomi lezij trebušne slinavke, ki v večini primerov postanejo bolj obstojni in hudi.

Tudi pacient lahko pride do:

huda teža v trebuhu (zlasti v levem hipohondriju);

zlatenica se razvije v 6% primerov in se kaže v obarvanosti kože, sluznice ust, bele.

Simptom ciste trebušne slinavke je tudi relativna pomanjkljivost v proizvodnji hormonov: "Glukagon", "Somatostatin", "Insulin". V takšnih primerih se bolnik pritožuje:

povečanje volumna in količine uriniranja (do 15 l / dan);

izguba zavesti (če je prisotna hiper- ali hipoglikemična koma).

Med inšpekcijskim pregledom v predelu epigastrija vizualiziramo izboklino prednje trebušne stene. Tega simptoma ni mogoče pripisati konstanti, ker je značilna le za ciste, ki imajo vsaj 200 ml prostornine, in ciste, ki so lokalizirane v glavi žleze. Na podlagi statističnih podatkov profesorja Kurygin se ta simptom pojavlja pri 56% bolnikov.

Diagnoza patologije

Zlati standard pri diagnosticiranju cist, vključno s cist trebušne slinavke, je ultrazvočni pregled trebušnih organov. V normalnem stanju je trebušna slinavka prikazana na monitorju naprave v obliki ehogene tvorbe (črne barve), ki ima neravno površino. Če se v telesu razvije izobraževanje, bo na monitorju prikazana zaobljena struktura, ki je svetlejša. Pogosto je cista omejena na jasno, celo konturo, ki je stena formacije. Na takih mestih se gladina trebušne slinavke poravna. Če imate težave z diagnozo, lahko opravite MRI ali CT pregled organa. Rutinski rentgenski pregled ni informativen. Laboratorijske študije o prisotnosti cist v trebušni slinavki prav tako ne predstavljajo posebne vrednosti, edini kazalnik, ki lahko povzroči zaskrbljenost zdravnika, ko dešifrira biokemično analizo krvi, je dolgoročno povečanje ravni encima amilaze.

Zapleti pri velikih cistah

Velika cista, ki obstaja že dolgo časa, lahko poleg neposredne mehanske kompresije sosednjih organov spremljajo tudi naslednji zapleti:

krvavitev zaradi žilnih poškodb;

nastajanje gnojnega abscesa ali gnojenja;

Konzervativno zdravljenje patologije

Zdravljenje cist pankreasa se izvaja v terapevtskih primerih, če: t

brez izrazitega bolečinskega sindroma in simptomov obstruktivne zlatenice;

izobraževanje je edinstveno;

cista ima majhno velikost (do 2 cm) in volumen;

patološki fokus je jasno omejen.

Vsi drugi primeri so izgovor za izvajanje kirurškega zdravljenja.

V prvih 2-3 dneh se pacient prenese na prehrano s stradanjem. Po tem je treba uvesti omejitve za slano, ocvrto in mastno hrano, ker pospešuje proizvodnjo encimskih snovi v telesu in s tem povečuje uničenje tkiv. Kajenje in alkohol morata biti izključena. Pacient mora počivati ​​7-10 dni. Uporabljajo se antibakterijska zdravila iz cefalosporinskega ali tetraciklinskega niza, ki so nujna za preprečevanje tveganja prodiranja bakterijske okužbe v votlino ciste in jo nato zapolnijo z gnojem. Če se to ne prepreči, je verjetnost taljenja sten organa in posledično širjenje procesa skozi sosednja tkiva in sama žleza visoka.

Moč bolečinskega sindroma in izločanje encimov lahko zmanjšamo z uporabo zdravil "zaviralci protonske črpalke" (Rabeprazol, Omeprazol, OMEZ). Zagotavljanje encimske terapije se uporablja za normalno prehitevanje ogljikovih hidratov in maščobnih spojin - zdravil, ki vključujejo amilazo in lipazo, razen maščobnih kislin (Creon, Pancreatin).

V odsotnosti učinka konzervativnega zdravljenja za 4 tedne je treba nadaljevati s kirurškim zdravljenjem patologije.

Sodobne metode kirurškega zdravljenja

Več kot 92% bolnikov s cist pankreasa se zdravi v kirurški bolnišnici. Do danes obstaja približno sedem možnosti za izvajanje operacije, ki omogoča, da rešimo bolnika iz patologije trebušne slinavke. Ruska kirurška skupnost daje prednost minimalno invazivnim kirurškim posegom (pri katerih koža skoraj ni poškodovana).

Perkutane operacije ciste, ki se izvajajo pod nadzorom ultrazvočnega aparata, se razlikujejo v najmanjši količini zapletov. Najbolj so učinkoviti v primerih, ko je volumetrični proces lokaliziran v telesu ali glavi žleze. Načelo te operacije je preprosto. Ko je kirurško mesto anestezirano, se skozi punkcijo v epigastrični regiji vstavi instrument (punkcijska igla ali aspirator). Glede na velikost izobraževanja lahko kirurg pripravi:

Perkutano utrjevanje ciste je tehnika, ki temelji na vnosu posebne kemično aktivne snovi v votlino ciste. Injekcijo izvedemo po čiščenju votline ciste iz vsebine. Posledično imamo rehabilitacijo votline in rasti vezivnega tkiva, ki zapira votlino ciste;

perkutana punkcija drenaža ciste - po čiščenju votline ciste iz tekočine v formacijo je nameščena drenaža (gumijasta cev), ki zagotavlja stalen odtok patološke tekočine iz formacije. Drenaža se ne odstrani do prenehanja izločanja. Te manipulacije so potrebne za samozapiranje okvare (zaraščanje z veznim tkivom). Takšna operacija se ne izvaja, če ima cista velik volumen (več kot 50-100 ml) ali prekriva kanal žleze.

Če perkutana manipulacija ni mogoča, nadaljujte z laparoskopsko različico operacije. Omogoča izvedbo dveh rezov dolžine največ 2 cm, skozi katere se v trebušno votlino vstavijo endoskopski instrumenti. Takšne operacije odlikuje veliko število možnih zapletov, kljub njihovi minimalni invazivnosti. Te vključujejo:

Izrezovanje in okluzija nastanka - se uporablja, če se cista nahaja na površini. Operacija obsega odpiranje votline ciste, sanitacijo z uporabo antiseptikov in šivanje poškodbe. Ena od možnosti je uporaba elektro koagulatorja za popolno zaprtje votline, v tem primeru pa je potrebno uporabiti drenažo za 3-7 dni;

Laparoskopska resekcija dela organa je travmatična operacija, ki je priporočljiva, kadar je znotraj tkiva žleze velika napaka. Na primer, če je na glavi žleze cista premera 5-7 cm, je priporočljivo odstraniti celotno glavo organa. Prednost te operacije je majhna verjetnost ponovitve bolezni;

Freyjeva operacija (odstranitev žlezaste glave z nastankom anastomoze pankreatojejunale) je ena od sprememb zgoraj opisanega kirurškega posega. To je potrebno v prisotnosti močne ekspanzije kanalske žleze. Tehnika izvajanja takšne operacije je sestavljena iz šivanja kanala žleze neposredno v tanko črevo. To vam omogoča normalizacijo procesa izločanja encimov in zmanjšanje verjetnosti za razvoj nekroze trebušne slinavke.

Če perkutana ali endoskopska operacija ni mogoča, je treba uporabiti laparotomsko operacijo (odprto operacijo). Takšne intervencije zahtevajo dolgo obdobje rehabilitacije, vendar jih odlikuje dejstvo, da je možno kirurške posege opraviti v katerem koli volumnu. Obstajajo takšni načini izvajanja operacij odprtega dostopa:

izrezovanje in zunanje odvajanje izobraževanja;

odprta resekcija dela trebušne slinavke;

marsupilization cista - ta operacija je bila prvič izvedena v sedemdesetih letih in do danes ni izgubila svojega pomena. Njena tehnika je zelo izvirna in je sestavljena iz odpiranja in sanacije ciste, po kateri so stene obrobljene do roba reza. Nato opravimo slojno šivanje celotne rane. Glavna pomanjkljivost te metode je pogosto nastajanje fistulnih prehodov.

Cist pankreasa je zelo redka patologija. Pogostost pojava te bolezni je na svetu 0,006% (po profesorju Vinogradovu). Vendar pa prisotnost izrazitih simptomov, ki pomembno vplivajo na kakovost življenja bolnika, zahtevajo pravočasno izvedbo diagnostičnih ukrepov in zdravljenje patologije. Sodobna medicina se danes lahko sooča s to boleznijo brez posebnih težav. Edini pogoj za zagotovitev pozitivnega izida zdravljenja ciste trebušne slinavke je pravočasno zdravljenje za kvalificirano pomoč.

Odstranjevanje pankreatične ciste

Odstranjevanje cist pankreasa je del kampa radikalnih metod zdravljenja, ko noben drug alternativni pristop ni imel želenega učinka.

Z anatomskega vidika je cista tvorjena v steni, ki je lokalizirana v parenhimu organa. V notranjosti je napolnjena s tekočo vsebino. Razvoj te patologije se pojavi iz več razlogov travmatične ali vnetne narave.

Simptomatologija je neposredno povezana s tem, kako velika je cista in kje je specifično. Vpliv na stopnjo poslabšanja zdravja povzroča nastanek patologije. Ob upoštevanju vsega zgoraj navedenega postane jasno, zakaj se nekateri bolniki preprosto pritožujejo zaradi blagega neugodja v trebušni votlini, medtem ko se drugi soočajo z akutno bolečino. Včasih bolezen spremlja tudi stiskanje sosednjih organov.

Standardna klasifikacija

Za obravnavo premera prizadetega območja, njegove lokacije in ugotavljanja, ali vnetno središče ne vpliva na sosednja mehka tkiva, se uporabljajo sodobne diagnostične metode. Štejejo za obvezno točko načrta pred imenovanjem kirurškega posega, ki omogoča ne le podrobno proučevanje problema, temveč tudi uporabo zbranih informacij med samim postopkom.

Najbolj produktivne diagnostične različice vključujejo računalniško tomografijo in slikanje z magnetno resonanco ter ERCP. V prvih dveh primerih stopnja dodajanja kontrastnega sredstva ni obvezna, vendar slednja vrsta analize v celoti temelji na njej.

Šele po prejemu vizualizacije pri roki, se dokončna odločitev o tem, ali je operacija možna in kakšna oblika bo najbolj učinkovita, odločila. Najpogosteje uporabljena klasična notranja ali zunanja drenaža. Nekoliko redkeje se strokovnjaki zatečejo k resekciji dela trebušne slinavke skupaj s cono, ki ogroža celotno telo.

Po statističnih podatkih je v preteklih letih cista PZhZh diagnosticirana veliko pogosteje, njene žrtve pa so večinoma mladi. Raziskovalci pojasnjujejo močno pomlajevanje bolnikov v gastroenterološkem bolnišničnem oddelku s tem, da mladi pogosteje trpijo akutni in kronični pankreatitis. Poleg tega se njihova etiologija razlikuje od klasičnega travmatičnega do žolčnega ali pridobljenega alkohola, ki je v zadnjih desetih letih postal resnična nadloga med zdravniki.

Po istem statističnem povzetku je cista najpogostejša posledica zapletov kroničnega pankreatitisa. To je približno 80% vseh kliničnih primerov.

Težavo dodaja dejstvo, da v medicinskem okolju ni nobene ideje o tem, kakšno izobrazbo je treba pripisati pankreatičnih cistam. Zaradi tega ni podan splošni povzetek pravil glede klasifikacije te patologije, pa tudi standardov patogeneze z zagotavljanjem pomoči.

Nekateri privrženci pravijo, da mora imeti cista notranji sok trebušne slinavke in da je omejena na stene. Drugi verjamejo, da je vsebina lahko celo nekrotični parenhim ali:

Oba tabora se strinjata le z načeli oblikovanja anomalij. Določajo naslednje pogoje:

  • poškodbe parenhima;
  • problematičen odliv tajnosti;
  • lokalna odpoved mikrocirkulacije.

Ločeno pa obstaja klasifikacija patologij, ki je razdeljena glede na parametre njihovega nastanka. Toda celo imajo več oddelkov za udobje vzpostavitve posebne diagnoze. Glavno sortiranje vključuje delitev bolezni na te vrste:

  • prirojeno;
  • vnetno;
  • travmatično;
  • parazitske;
  • neoplastično.

Prvi odstavek vključuje več drugih podpostavk, kot so dermoid in teratoid, pa tudi fibrocistična degeneracija, adenomi, policistična bolezen.

Toda pogosto pojavljajoči se psevdociste predstavljajo številne vnetne kategorije, ki so vključevale tudi možnosti zadrževanja. Ločeno pa je tudi sortiranje v neoplastičnih različicah, ki vpliva na naslednje podvrste:

  • cistadenomi;
  • kavernozni hemangiomi;
  • cistadenokarcinomi;
  • epitelij.

Vsi se razlikujejo med potekom bolezni, ukrepi za zdravljenje, pristopi v rehabilitacijski terapiji.

Značilnosti vsake vrste

Po zaznani patologiji mora zdravnik napredovati pred njeno vrsto, da bi se ukvarjal s posebnim programom zdravstvenih ukrepov. Nekateri strokovnjaki verjamejo, da je cista po poškodbi tako kompleksna, kot je razvoj dogodkov pri akutnem ali kroničnem pankreatitisu. Najprej poteka avtoliza encimskega formata v prizadetem območju pankreasnega parenhima, čemur sledi tvorba ohlapnega infiltrata. Vsebuje izdelke razpadanja tkiva.

Sčasoma se spremeni v nekakšno kapsulo, ki izzove nastanek lažne ciste, ki nima plasti podloženega epitela. Ta cista je povezana s kanalom, ki je znotraj PZHZH ali zunaj, če je velikost formacije prevelika.

Znanstveniki nikoli ne imenujejo povprečne velikosti takšnega vnetja, saj se lahko razlikujejo od velikanov z nekaj litri nakopičene tekočine do majhnih predmetov, kar je značilno za policistično bolezen. Med opazovanji so raziskovalci ugotovili, da je pri ženskah najpogostejši vzrok za takšno razsodbo pankreatitis kakršne koli vrste, za moške pa poškodba trebušne votline.

Pri otrocih pogosto najdemo prirojene nenormalnosti, saj se poskušajo od samega začetka manifestirati kot neprijetni simptomi. Menijo, da je ta možnost logičen zaključek diontogeneze. Najdemo jih posamično in v kolonijah.

V posebej napredni fazi se združujejo skupaj z enakimi tvorbami v sosednjih organih:

Posneto v klinični praksi, celo kombinacije z možgani.

Tradicionalna vsebina pomeni zrnato maso, votline z dermoidnimi tkivi. Primarni vir problema je neustrezna tvorba zarodnih zaznamkov, kot so posamezne žlezne lise, ki se ločijo od glavne mase žleze. Včasih so v želodčnih stenah ektopične.

Če upoštevamo nekakšno oceno priljubljenosti, postane vnetna oblika formacije vodilna na seznamu, za katero se je treba „zahvaliti“ ne popolnoma ozdravljenemu ali zapuščenemu pankreatitisu. Ko oseba postane žrtev svoje akutne oblike, degenerativni procesi prispevajo k nastanku infiltracije, ki ji kasneje dodajamo kapsulo in votline.

Nekoliko drugačna je posledica kroničnega pankreatitisa, izraženega v otočkih vezivnega tkiva, kot tudi pri zožitvi kanala s periodičnimi podaljšanji. Zaradi tega se lahko kirurg že med operacijo odloči, da se bo znebil kamnov, ki blokirajo normalno posredovanje skrivnosti. So tako majhni, da jih ultrazvok ne opazi.

Ko se kanal zoži znotraj žleznega režnja, se ustvari normalna cista. Toda če obstaja prestenotična širitev poti, potem ni velikega sferičnega oviranja retencijskega značaja. Njegova značilnost se imenuje gosto vlaknate stene, tesna vaskularna sekta, sluznica kubičnega epitela. Vsebina lezij sega od skoraj čiste tekočine do gosto rjave konsistence.

Veliko manj pogosti so primeri, ko je vzrok za vzgojo parazitski učinek. Dejansko to pomeni le začetek vezikularne faze razvoja ehinokokov. Zaradi vpliva slednjega je glava pogosto prizadeta. Če pa smo identificirali cisticerkozo, smo zadeli telo z repom.

Fiziološko je stena parazitske variante sestavljena iz vlaknaste kapsule skupaj s hitinasto membrano, ki jo ustvari telo. Edina dobra novica je, da so cistadenomi med najredkejšimi medicinskimi diagnozami za gastroenterološki del.

Na podlagi predstavljene shematične klasifikacije zdravniki razvijejo nadaljnjo strategijo za pomoč, izbiro optimalnega kirurškega posega.

Ko pride čas za zdravnika

Glavni vir številnih stranskih učinkov po operaciji je, da je žrtev prepozno spoznala, da je v obžalovanja vrednem položaju. V primeru problematičnih območij s premerom do 5 centimetrov se ljudje redko pritožujejo zaradi rednega slabega počutja ali resnejših zdravstvenih težav. Pri večjih cistah je značilen precej resen bolečinski sindrom, ki naredi pogovor s strokovnjakom. Za njih je značilna tudi tako imenovana "svetlobna vrzel", kar pomeni začasno izboljšanje slike po akutnem napadu ali poškodbi.

Najbolj intenzivna bolečina se pojavi med nastajanjem psevdociste pri naslednjem jeklu akutnega pankreatitisa ali med poslabšanjem kronične bolezni. Pojasnjuje se kot izrazit destruktivni pojav. Po določenem časovnem obdobju se intenzivnost zmanjša, bolečina postane bolj boleča.

V posebej žalostnem scenariju je vredno pripraviti, da vam bo intraduktalna hipertenzija v ozadju skromne simptomatizacije spoznala vas. Oster boleč napad kaže tudi na morebitno razpoko. Če se po tem žrtvi pojavijo znaki normalne zastrupitve skupaj s povišanjem temperature, to kaže na gnojenje.

Nekoliko drugačna klinična slika je podobna konvencionalni cisti trebušne slinavke, ki je zdrobila solarni pleksus, kar vodi do:

  • pekoča bolečina;
  • zadaj;
  • povečano nelagodje pri stiskanju oblačil;
  • olajšanje pri držanju kolena.

Blokiranje sindroma se doseže le s pomočjo analgetikov z narkotičnim spektrom delovanja, ki ga v lekarni ne morete dobiti.

Med bolj razumljivimi znaki, ki kažejo na potrebo po obisku gastroenterološkega oddelka, so:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • nestabilnost blata;
  • zmanjšanje telesne teže.

Slednje je posledica dejstva, da eksokrina funkcija žleze preneha normalno delovati, kar moti običajno absorpcijo vhodnih hranil v črevo.

Končno načelo odkrivanja nevarne bolezni postane stiskanje sosednjih organov. Kadar se cista nahaja na območju glave trebušne slinavke, je verjetnost obstruktivne zlatenice previsoka, kar je izraženo v:

  • ikteričnost kože, blata;
  • srbenje.

Pri blokiranju normalnega dostopa do portalne vene se v spodnjih okončinah pojavi edem. Nič manj nevarno je blokiranje pretoka urina skozi uretre, kar pomeni zamudo pri uriniranju.

Izjema od tega pravila je stiskanje črevesnega lumna, če pa se kaj takega zgodi, bo bolnik imel črevesno obstrukcijo z vsemi posledicami.

Radikalni pristop

Takoj, ko zdravnik ponovno pregleda bolnikove pritožbe, potrdi sum z rezultati diagnostičnega pregleda in ugotovi, da je alternativna medicina nemočna, načrtovan je dan operacije. Vrsta operacije je v celoti odvisna od fizikalnih, anatomskih in klasifikacijskih značilnosti določene ciste.

Glede na okoliščine zdravnik raje odstrani cisto ali drenažo. Če je izbira opravljena v korist prvega stavka, se nato dodatno izračuna količina tkiva, ki se izloči. Osnova za izračune je velikost formacije in stanje parenhima, ki vam omogoča, da izberete najboljši način odstranitve:

  • resekcija glave;
  • distalna ekscizija;
  • odstranitev pankreatoduodenala.

Toda kirurgi se poskušajo zateči k takšni intervenciji šele potem, ko so prepričani, da organa ne bo mogoče rešiti s pomočjo drenaže. Običajno se drenaža izvaja z anastomozo med želodcem in cisto, ki jo v medicinski terminologiji imenujemo cistogastrostomija. Obstajajo razlike v mešanju anastomoze skupaj z majhnim ali dvanajstnikom.

Z vidika fiziologije so predstavljene metode bolj dragocene, saj zagotavljajo prehod izločanja trebušne slinavke in odpravljajo bolečine. Sekundarna prednost je nizek odstotek možnih recidivov.

Ampak vse to je značilno za notranjo drenažo, in zunanji, ki je red velikosti manj pogost, ima povsem drugačne indikacije: gnojenje votline; neoblikovana cista; obilna vaskularizacija; splošno stanje.

Ni zaman, da bi bila taka operacija ocenjena kot paliativna stopnja, saj obdrži precej visoko tveganje za proizvodnjo gnoja skupaj s ponovitvijo bolezni. Neprijetnost dodaja skoraj obvezen neželeni učinek v obliki pankreasnih fistul, ki jih je skoraj nemogoče odstraniti s konzervativnimi metodami.

Ne glede na vrsto drenaže je dovoljeno uporabljati le po potrditvi ne-tumorske etiologije zaznanega predmeta.

Najbolj inovativne tehnologije se imenujejo minimalno invazivni analogi. Toda tudi takšne skoraj ne-travmatične različice imajo pomembno pomanjkljivost - resne zaplete v obliki sepse in zunanje fistule.

Napoved napovedi

Kako produktivna bo operacija in tudi izkušen specialist ne bo mogel govoriti hitrosti okrevanja. Ampak on bo zagotovo svetoval, da strogo spoštujejo predpisane terapevtske prehrane, spreminjanje življenjskega sloga, znebiti slabih navad. Z nadomestnimi zdravili, analgetiki kot podporo in z rednimi meritvami ravni glukoze v krvi boste lahko zagotovili dolgo življenje.

Pri pripravi napovedi se prav tako upoštevajo pravočasnost zagotovljene pomoči, strokovnost medicinske ekipe, vzroki bolezni.

Pripraviti se moramo na dejstvo, da pri nekaterih vrstah operacij trebušne slinavke zapleti dosežejo 50%. To je posledica razvoja perforacije, gnojenja, pojava fistul in celo intraabdominalnih krvavitev. Tudi po uspešni intervenciji še vedno obstaja možnost ponovitve bolezni.

Da bi zmanjšali to možnost, boste morali opustiti alkoholne pijače, mastne, prekajene, preveč slane in začinjene hrane. Prav tako boste morali skrbno spremljati zdravje prebavil, redno opraviti preventivni pregled. Le vsi skupaj ne bodo bistveno zmanjšali kakovosti poznejšega življenja.

Zdravljenje in odstranjevanje cist pankreasa, operacija

Pankreatitis je pogosto zapleten zaradi dodatnih bolezni. Eden od njih je cist pankreasa, zdravljenje katerega je zapleteno zaradi genetskih motenj v organu (in celotnem telesu). Število detekcij se je povečalo s pojavom novih diagnostičnih metod (magnetna resonanca in računalniška tomografija, ultrazvok).

Pankreatitis je zapleten s kapsulami s tekočino pri 18%, preostali primeri pa so posledica poškodb, zahteva operacijo. Peti del bolnikov se zdravi z ljudskimi metodami ali spontano. Za ostale bolnike pa pankreatična cista povzroča nelagodje, delovanje katere je bila edina rešitev (drenaža). Operacija je težka, ogroža peritonitis, abscesi trebušne votline, gnojenje, krvavitev.

Odstranjevanje pankreatične ciste

V osemdesetih primerih zdravniki priporočajo odstranitev cist pankreasa, opozorilo na možne posledice. Kompleksnost intervencije kirurgov v procesu zdravljenja je bila prisiljena iskati nove metode. Izhod je postal več načinov, ki ne zahtevajo odpiranja kože (operacija):

  • drenaža skozi kožo - nujno v kombinaciji z nadzorom telesa z uporabo ultrazvoka (ali rentgenske televizije)
  • punkcijo skozi kožo z aspiracijo - izdelamo z iglo z kontrolno metodo ultrazvoka

V obeh primerih, lokalno anestezijo, kapsulo preluknjamo z iglo 1,7 mm, vsebino pa evakuiramo. Punkcija kanal buzhuyut, dal trimilimetra drenažo. Pomanjkljivost te metode je tveganje poškodb obmejnih organov, sporočila trebušnega in notranjega prostora. Odpravite pomanjkanje kontrasta, ko bolnik pije kozarec barijevega sulfata, kar vam omogoča, da jasno ločite med sosednjimi organi.

Zdravljenje pankreatične ciste

Varno odstranjevanje ciste na trebušni slinavki ni vedno mogoče, zato gastroenterologi priporočajo zeliščne čaje in zeliščne čaje. Pogosteje uporabljajo podmornico, mullein, rman, pritok, repinca. Vse bolnike jemlje pred obrokom, juhe se usedejo, uporabijo filtrirane. Odmerek je žlica. Kompleksna tehnika uporablja priljubljen recept:

  • Roka, ognjič, rman v enakih delih vztrajajo 120 minut (mesec zdravljenja 50 g na dan)
  • po koncu predhodnega zdravljenja takoj začnejo novo - ognjič, ražnjak (puščice), vrtnila po prejšnjem receptu, vendar šest mesecev zapored

Infuzija kapsul s tekočo infuzijo fižolovih zrn, stigme koruze, listov jagod, borovnic in brusnic se upočasni. Polmesečni tečaj je varen za vse starosti, premor je enak trajanju zdravljenja, ki se večkrat ponovi.

Kirurgija pankreatičnih cist

Ko gre za odstranitev ciste trebušne slinavke, je prvi korak izbira metode kirurškega zdravljenja. To je odvisno od njegove velikosti in lokacije. Radikalna konzervativna operacija - resekcija trebušne slinavke - se izvaja na mestu, ki ga prizadene cista. Lahko se zdravi na ta način, pod pogojem, da je tumor sorazmerno majhen in resničen po svoji naravi. Lokacija tumorja naj bo v trebušni slinavki, imenovani distalni.

Če je neoplazma prepoznana kot psevdocista, tega kirurškega posega ni mogoče izvesti, ker zunanji del takih formacij tvorijo sosednji notranji organi. V primeru pojava posebne vrste zdravila na organu - psevdocista se zatekajo k drenažnim operacijam. Če se nahaja v repni regiji organa, potem se opravi cistogastrostomija. V primerih majhnih pojavov novotvorb se zdravljenje ciste trebušne slinavke izvede s transduodenalno cistoduodenostomijo. Izvaja se z nastankom tumorja v glavi organa. Če obstaja vrzel in obstaja verjetnost gnojnega peritonitisa, izvedite marsupializacijo. To drenažo jo obremenjujemo s peritoneumom. Ta vrsta operacije se redko uporablja.

Kirurgija pankreatičnih cist

Objavljeno: 15. oktober 2014 ob 10:28

Pankreatitis je pogosto zapleten zaradi dodatnih bolezni. Eden od njih je cist pankreasa, zdravljenje katerega je zapleteno zaradi genetskih motenj v organu (in celotnem telesu). Število detekcij se je povečalo s pojavom novih diagnostičnih metod (magnetna resonanca in računalniška tomografija, ultrazvok).

Pankreatitis je zapleten s kapsulami s tekočino pri 18%, preostali primeri pa so posledica poškodb, zahteva operacijo. Peti del bolnikov se zdravi z ljudskimi metodami ali spontano. Za ostale bolnike pa pankreatična cista povzroča nelagodje, delovanje katere je bila edina rešitev (drenaža). Operacija je težka, ogroža peritonitis, abscesi trebušne votline, gnojenje, krvavitev.

V osemdesetih primerih zdravniki priporočajo odstranitev cist pankreasa, opozorilo na možne posledice. Kompleksnost intervencije kirurgov v procesu zdravljenja je bila prisiljena iskati nove metode. Izhod je postal več načinov, ki ne zahtevajo odpiranja kože (operacija):

drenaža skozi kožo - nujno v kombinaciji z nadzorom organa z ultrazvokom (ali rentgensko televizijo) prebadanje skozi kožo z aspiracijo - izvaja se z iglo, ko jo nadzorujemo z ultrazvokom

V obeh primerih, lokalno anestezijo, kapsulo preluknjamo z iglo 1,7 mm, vsebino pa evakuiramo. Punkcija kanal buzhuyut, dal trimilimetra drenažo. Pomanjkljivost te metode je tveganje poškodb obmejnih organov, sporočila trebušnega in notranjega prostora. Odpravite pomanjkanje kontrasta, ko bolnik pije kozarec barijevega sulfata, kar vam omogoča, da jasno ločite med sosednjimi organi.

Zdravljenje pankreatične ciste

Varno odstranjevanje ciste na trebušni slinavki ni vedno mogoče, zato gastroenterologi priporočajo zeliščne čaje in zeliščne čaje. Pogosteje uporabljajo podmornico, mullein, rman, pritok, repinca. Vse bolnike jemlje pred obrokom, juhe se usedejo, uporabijo filtrirane. Odmerek je žlica. Kompleksna tehnika uporablja priljubljen recept:

Roka, ognjič, rman v enakih delih vztrajajo 120 minut (mesec zdravljenja 50 g na dan), po koncu prejšnjega zdravljenja takoj začnejo novo - ognjič, trpotec (puščice), garnitura po prejšnjem receptu, vendar šest mesecev zapored

Infuzija kapsul s tekočo infuzijo fižolovih zrn, stigme koruze, listov jagod, borovnic in brusnic se upočasni. Polmesečni tečaj je varen za vse starosti, premor je enak trajanju zdravljenja, ki se večkrat ponovi.

Kirurgija pankreatičnih cist

Ko gre za odstranitev ciste trebušne slinavke, je prvi korak izbira metode kirurškega zdravljenja. To je odvisno od njegove velikosti in lokacije. Radikalna konzervativna operacija - resekcija trebušne slinavke - se izvaja na mestu, ki ga prizadene cista. Lahko se zdravi na ta način, pod pogojem, da je tumor sorazmerno majhen in resničen po svoji naravi. Lokacija tumorja naj bo v trebušni slinavki, imenovani distalni.

Če je neoplazma prepoznana kot psevdocista, tega kirurškega posega ni mogoče izvesti, ker zunanji del takih formacij tvorijo sosednji notranji organi. V primeru pojava posebne vrste zdravila na organu - psevdocista se zatekajo k drenažnim operacijam. Če se nahaja v repni regiji organa, potem se opravi cistogastrostomija. V primerih majhnih pojavov novotvorb se zdravljenje ciste trebušne slinavke izvede s transduodenalno cistoduodenostomijo. Izvaja se z nastankom tumorja v glavi organa. Če obstaja vrzel in obstaja verjetnost gnojnega peritonitisa, izvedite marsupializacijo. To drenažo jo obremenjujemo s peritoneumom. Ta vrsta operacije se redko uporablja.

V skladu s spremembami, ugotovljenimi med pregledovanjem trebušne votline in naravo obstoječe patologije, je lahko nadaljnje vedenje kirurga in operacije, ki se uporabljajo za ciste trebušne slinavke, drugačne.

Med predlaganimi metodami kirurških posegov je najbolj razširjena trenutno prejeta:

delovanje odpiranja in šivanja ciste; delovanje zunanje drenaže ciste (marsupializacije); notranja operacija drenaže cist; odstranitev cist.

Operacija odpiranja in šivanja ciste

To operacijo pankreatične ciste je prvič uporabil IK Spizharny (1919), ki se včasih uporablja za sakatulirane hematome in pankreatične ehinokoke, ko je bolnika mogoče ozdraviti s preprostim praznjenjem cistične votline. Tehnika takšne operacije je izpostavitev dna formacije, po kateri se odpre in njena vsebina se odstrani z aspiratorjem. Delno izrezana stena je šivana s kontinuirnim šivom katguta, tako da so notranji robovi priviti v stik z njihovimi peritonejskimi površinami. Trebušna votlina je dobro zašita. Da bi se izognili ponovitvi bolezni, je priporočljivo, da se notranji sloj ciste elektrokastuira ali da se namesti z alkoholom.

Zunanja drenažna operacija

Ta operacija za cist pankreasa, ki jo je predlagal Goessenbauer (1882), ostaja najpogostejša kirurška metoda zdravljenja. Glede na sodobne poglede je ta operacija najbolj upravičena v prisotnosti lažnih cist traumatskega ali vnetnega izvora, v primerih tumorskih cističnih oblik, ki jih ni mogoče odstraniti, in v primerih, ko bolnikovo težje stanje otežuje izvajanje bolj kompleksnih zdravil.

V tipičnih primerih je drenažna operacija naslednja. Previdno ločevanje izpostavljene površine cističnega vaginalnega tkiva s trokarjem, opremljenim z gumijasto cevjo, evakuira vsebino in odpre lumen na mestu vboda. Ob robovih odrezanih cističnih sten na objemke se izreže presežno tkivo, s čimer zaključimo operacijo s šivanjem sten na parietalno peritoneum v območju rane. Prej vbrizga v votlino gume drenažo ali tamponi. Kožna rana je zaprta, razen na mestu odstranjevanja drenaže in tamponov. Dvostopenjska metoda operacije, ki je bila priporočena v delih starih kirurgov, ko so bile stene najprej obrobljene do trebušne stene in nekaj dni kasneje odprta in izsušena cistična tvorba, nima nobenih prednosti in je trenutno levo. Pri nekaterih bolnikih s cistomami trebušne slinavke, ki se nahajajo retroperitonealno v levem ledvenem delu, se včasih uporablja ekstraperitonealna drenaža po Martynovovi metodi, pri kateri se izpostavljenost tvorbe doseže z levo lumbotomijo vzdolž spodnjega roba XII rebra.

Bolniki po operaciji drenaže cist se izvajajo odprto, dokler se kaviteta ne zlomi in zapre fistulo na mestu injiciranja in tampone.

Notranja operacija drenaže cist

To operacijo za cist pankreasa je predlagal Ombredan (1912). Bistvo operacije je uvedba cist pankreasne fistule z želodcem, dvanajstnikom ali tankim črevesom, zaradi česar se občasno prazni cista v prebavnem traktu, postopno pa se iztisne votlina. Zaradi enostavnosti tehnike in prednosti zaprtega načina zdravljenja se ta operacija trenutno obravnava kot metoda izbire za zdravljenje cističnih formacij, kadar je njihova odstranitev nemogoča.

Oblikovanje cistogastroanastomoze ali cistoduodenoanastomoze je običajno najbolj koristno za ciste telesa žleze, ki je tesno ob želodcu, ali ciste glave žleze, ki se nahaja v bližini dvanajstnika. Tehnično je operacija odpiranje stene želodca ali dvanajstnika, po katerem se cistična votlina preluknja skozi zadnjo steno organa in njena vsebina se odstrani. Po smeri igle se hrbtna stena želodca ali dvanajstnika skupaj s steno založene ciste odpre v prečni smeri s skalpelom. Ko je krvavitev ustavljena, je sluz sšit s kirurškim šivom z robom cistične stene, tako da je nastala fistula široka vsaj 3-5 cm. Odprtje sprednje stene želodca ali dvanajstnika se šiva z dvoetažnim šivom, prednostno v prečni smeri. Abdominalna rana je tesno zašita.

Ko je fistula položena med tanko črevo in cisto, prednost, ki je sposobnost za opravljanje operacije na katerem koli mestu ciste, kot tudi odsotnost prebavne motnje želodca, cistične stene in sprejeti zanke črevesa so 4-5 cm narazen in sešijejo z dvojnim šivom. Da bi preprečili vračanje živilskih mas v cistično votlino, mnogi kirurgi med aduktorjem in abutmentom črevesja postavijo obtočni inter-intestinalni anastomozi ali pa se zatečejo k intestinalni obvodu enterostomije tipa Y vzdolž Rouxa.

Operacija odstranitve cist

To operacijo s pankreatično cisto je leta 1883 prvič izvedel Boseman (Boseman). Operacijo je treba obravnavati kot najbolj radikalno in učinkovito, čeprav je zaradi težav s tehnologijo pogosto nemogoče, kar omejuje indikacije za njeno uporabo. Ciste trebušne slinavke je treba odstraniti le v primeru sorazmerno majhne, ​​premične in dobro oblikovane stene cističnih formacij, ki nimajo številnih adhezij s sosednjimi organi in v odsotnosti bolnikovega resnega stanja.

V najenostavnejših primerih se odstranitev cist pankreasa izvede s pilingom obstoječe tvorbe po ločitvi njenih adhezij z okoliškimi organi in sečišča cistične tvorbe žilnega stebla, ki gre v osnovo. Če je v tkivo žleze spajana baza cist, je morda treba postopoma ločiti cistično steno od njenega ležišča, regionalno resekcijo trebušne slinavke ali, končno, subkapsularno odstranitev cist. Po odstranitvi ciste se njena postelja šiva s kirurškimi šivalnimi šivi in ​​peritonizira z omentumom; Gumijasto drenažo se pripelje več dni. Abdominalna rana, razen mesta injiciranja, je tesno zaprta.

Tehnika operacije za cist pankreasa je mogoče olajšati, če ne izključite popolnoma cistične stene, ki je varjena za žlezo, in jo omejite le na odstranitev njene notranje plasti z naknadnim zapiranjem in peritonizacijo postelje.

Nekateri kirurgi so objavili opažanja, ko so ciste trebušne slinavke odstranili z resekcijo prizadete žleze. Takšen način delovanja za ciste na pankreasu je najbolj upravičen v primeru tumorskih množic tumorjev, prisotnosti večih množic ali iz tehničnih razlogov, ko ni mogoče izvesti enostavnega luščenja.

Postoperativno zdravljenje

Zdravljenje bolnikov v primerih šivanja in odstranitve cist, nastajanje fistule poteka v skladu s splošnimi pravili. V primeru odprte metode zdravljenja pacienta, na primer po drenaži cistične votline ali če drenažo pripelje na posteljo odstranjene ciste, je treba posebno pozornost nameniti preprečevanju okužbe fistulnega prehoda in zaščiti oboda rane pred korozivnim delovanjem pankreasnega soka. Če je obstojna fistula trebušne slinavke, je predpisana prehrana, bogata z maščobami (po Wolgemutu), daje se atropin, za hitrejše uničevanje fistule pa ji dodamo 5% jodovo tinkturo ali 2% salicilni natrij.

Kirurgija za odstranitev pankreatične ciste, indikacije in možne posledice

Pravočasna operacija odstranjevanja ciste trebušne slinavke ni le priložnost, da se znebite bolečih napadov, ampak tudi preprečevanje raka. Konec koncev se lahko katera koli cista sčasoma spremeni v maligni tumor. Kako ugotoviti, ali imate težave z trebušno slinavko in v katerih primerih lahko opravite konzervativno zdravljenje?

Klinična slika patologije

Trebušna slinavka je aktivno vključena v prebavni proces in proizvaja potrebne encime. Prisotnost ciste na njem negativno vpliva na sekretorno funkcijo, zato oseba začne doživljati težave s prebavnim traktom. Primarni simptomi so krči po zaužitju težke, mastne ali začinjene hrane.

Postopoma se bolečine pojavljajo vedno pogosteje. To so napadi herpes zoster, iz katerih se oseba dobesedno podvoji. Temu so dodani še drugi simptomi: slabost in bruhanje, napetost v trebuhu in driska. Tudi če je blato normalne konsistence, je zelo mastno in z ostrim vonjem po fetidu.

Če na tej stopnji ne obiščete zdravnika, se bo stanje začelo slabšati. Splošna šibkost bo ves čas prisotna, v levem hipohondru se bo pojavila težka teža, koža in očesna belec lahko postane rumena, uriniranje postane pogostejše. V nujnih primerih, ko je cista zelo velika ali zlomljena, se lahko pojavi koma.

Mimogrede! Protruzija trebuha spredaj pod prsnico je še en znak prisotnosti velike ciste v trebušni slinavki. Ko pritisnete na izboklino, bolnik doživlja bolečino.

Indikacije za odstranitev cist

Cist pankreasa ni vedno potrebno kirurško odstraniti. Na primer, psevdocista, ki se pojavi kot zaplet akutnega pankreatitisa, pacienta s paroksizmalno bolečino skrbi več dni. Nato se umirijo in cistična tvorba se sam razreši brez kakršnegakoli zdravljenja. Če je cista posledica kroničnega pankreatitisa, potem ne bo mimo, ampak se bo nenehno povečevala.

Pomembna indikacija za kirurško odstranitev je velikost ciste. Menijo, da je operacija potrebna, če je tvorba več kot 5 cm, ker je 25% dolžine trebušne slinavke. Prav tako je treba cisto nujno odstraniti, če ima značaj tumorja, ki je predhodno določen z ultrazvokom ali MRI.

Mimogrede! Hudi simptomi niso absolutna indikacija za odstranitev cist, ker so lahko začasni. V tem primeru bolečino ustavijo spazmodiki, delo gastrointestinalnega trakta pa podpira prehrana.

Glede na naravo cistične tvorbe (enostavne ali zapletene zaradi fistul, perforacije, malignosti) in njene lokacije, obstajata dve metodi kirurškega zdravljenja: resekcija in drenaža.

Odstranjevanje ciste glave trebušne slinavke

Zelo redko (približno 17% primerov) je lokalna cista v glavi organa. To je območje, ki meji na dvanajstnik, zato ga lahko cistična tvorba stisne. Če je pritisk premočan, lahko operacijo predpišemo s tritisočkovno cisto. Ni dovolj, da odstranimo samo cistično formacijo, ker bo, prvič, tveganje ponovitve ostalo, in drugič, glava je že prizadeta in ne bo več mogla normalno delovati.

Če je to mirna cistična tvorba z ne-vnetno vsebino in sama glava ni prizadeta, se drenaža izvede z eno od treh metod.

  1. Cystojunostomy. Vzpostavi se umetna povezava med cisto in jejunumom. Ampak iz ciste pred-izbrisati vsebino, ga excision na dnu. Po tem je v jejunumu izdelan zarez enake dolžine. Dve pridobljeni luknji sta sešiti skupaj, tako da komunicirajo med seboj.
  2. Cistogastrostomija. Povežite cista z eno od sten želodca po enakem principu kot pri cystoyanoyatomoz.
  3. Cystoduodenostomy. Povežite cisto z eno od sten dvanajstnika.

Cilji teh operacij so ustvariti sporočilo o cistični formaciji z enim od izločilnih organov, tako da se patološke vsebine ne kopičijo, ampak takoj gredo ven. Prednost notranje drenaže je sposobnost shranjevanja trebušne slinavke. Vendar pa obstajajo pomanjkljivosti. Refluks ni izključen - metanje vsebine črevesa v votlino ciste. To je polno prezračevanja in vnetja. In če se šivi slabo uporabljajo, je možen prost pretok vsebine v trebušno votlino.

Odprto cisto glave trebušne slinavke lahko odstranimo po Whippleovi tehniki. To je tako imenovana pankreatoduodenalna resekcija, ki zahteva izrezovanje glave in sosednjih odsekov dvanajstnika, želodca in žolčnika. To se izvaja na odprt način ali z laparoskopijo. Po operaciji je potrebna drenaža.

Odstranjevanje cist repa trebušne slinavke

Ciste repa se pojavijo v približno 38% primerov. In zaradi oddaljenega položaja repa trebušne slinavke od pomembnih organov v prebavnem traktu je najboljša metoda kirurškega zdravljenja resekcija cistične tvorbe skupaj z delom žleze. V 90% primerov se cista repa trebušne slinavke dotakne vranice, zato jo tudi odstranimo. Operacija se imenuje splenektomija.

Za takšno posredovanje je bolje uporabiti laparoskopsko metodo. Če to ni mogoče zaradi kontraindikacij ali zaradi pomanjkanja potrebne opreme, se izvede odprta resekcija. Potrebna je postoperativna drenažna instalacija.

Odstranitev ciste pankreasne telesa

Najpogostejša lokalizacija cist na trebušni slinavki je njeno telo (45% primerov). Hkrati so prizadeti želodec in debelo črevo, zato na njih pritiskajo velike cistične mase. Če je stanje v teku, morate organ popolnoma odstraniti. Če cistična tvorba ni zapletena, je možna drenaža.

Možne posledice operacij

V prvih 10 dneh v bolnišnici vsi bolniki prejemajo antibakterijsko in protivnetno zdravljenje. Za hude bolečine so predpisani analgetiki in spazmolitiki. S popolno resekcijo trebušne slinavke je potrebna tudi terapija z insulinom, kot tudi imenovanje encimov, ki jih bo oseba vzela za življenje.

Mimogrede! V postoperativnem obdobju je najlažje prenašati bolnike, ki so imeli cist na repu trebušne slinavke. V dveh drugih primerih je rehabilitacija dolga in težavna.

Zapleti po odstranitvi cistične tvorbe trebušne slinavke niso izključeni. To so lahko:

  • krvavitev;
  • vnetni procesi v trebušni votlini;
  • poškodbe bližnjih organov z razvojem delne nekroze tkiva;
  • poškodbe živčevja;
  • razvoj bolezni: diabetes, tromboembolija.

Verjetnost takšnih zapletov se poveča pri ljudeh s prekomerno telesno težo, s patologijami srca in krvnih žil ter pri tistih, ki zlorabljajo alkohol. Tudi negativne posledice se lahko pojavijo mesece in leta po operaciji, če bolnik ne upošteva prehrane ali zdravil. Simptomi bodo enaki: krči, motnje blata, bruhanje. Vendar pa lahko povzroči resnejše posledice kot v prisotnosti ciste.

Okrevanje po operaciji

Ne glede na vrsto posega bo funkcija trebušne slinavke delno okrnjena. Zato mora bolnik vzdrževati dieto. Prvi dan se pokaže medicinsko postenje, nato se postopoma dodajajo sadne pijače, sokovi, žitarice in jedi. Prihajajoči mesec bodo živila s strogimi omejitvami: nič oster, masten, ocvrt, dimljen, začinjen. Alkohol je izključen.

Preprečevanje cist pankreasa je v pravilni prehrani. Dovoljena je škodljiva hrana (njene značilnosti so navedene zgoraj), vendar v razumnih mejah. Prav tako morate poslušati svoje telo in še posebej želodec. Če občasno začnete mučiti bolečine v epigastriju, se takoj posvetujte z zdravnikom. Patologijo (vključno s cistično neoplazmo) je mogoče ustaviti že v zgodnji fazi in jo konzervativno odpraviti.