Rak debelega črevesa: vzroki, simptomi, fotografije, metode diagnosticiranja in zdravljenja

Rak debelega črevesa vpliva predvsem na epitelno oblogo sten.

Anatomsko strukturo debelega črevesa, ki je zadnji del prebavnega trakta (od ileocekalnega ventila, ki ločuje majhno in debelo črevo do konca analne odprtine), predstavlja pet odsekov:

  • Cekum se konča s prilogo - dodatkom.
  • Višanje debelega črevesa, ki se nahaja na desni strani trebuha.
  • Prečni debelo črevo poteka v prečni smeri proti levemu trebuhu.
  • Spuščanje debelega črevesa, nadaljevanje prečnega debelega črevesa in spuščanje po levi strani trebuha.
  • Sigmoidna kolona se nahaja v medenični votlini.
  • Relativno kratek rektum, ki se konča z anusom.

Opredelitev in statistika

Rak debelega črevesa, imenovan rak debelega črevesa in danke, je maligni tumor, ki se razvije iz epitelijskih tkiv, ki obdajajo stene katerega koli od petih oddelkov.

Fotografije raka debelega črevesa

Ker se v medicinski literaturi debelo črevo pogosto imenuje debelo črevo, lahko takoj rečemo, da sta oba pojma sinonimna in zamenljiva.

Medicinska statistika kaže stalno napredovanje te grozne bolezni: po vsem svetu se rak debelega črevesa vsako leto boli petsto tisoč novih pacientov (praviloma prebivalci industrializiranih držav).

Najnižja (pet oseb na 100 000 prebivalcev) stopnja pojavnosti v Afriki, povprečje (33 od 100 000 prebivalcev) v južnih in vzhodnih regijah Evrope, najvišje (52 na 100 000 prebivalcev) v Severni Ameriki in zahodnih regijah Evrope.

V strukturi moške onkologije rak debelega črevesa zavzema tretje mesto (po raku na prostati in pljučnem raku), v ženski strukturi - drugi (pri raku dojke). Moški trpijo zaradi te bolezni 1,5-krat pogosteje kot ženske.

Rak debelega črevesa lahko povzroči osebo katere koli starosti (vključno z otrokom), najpogosteje pa prizadene ljudi v starejši starostni skupini: pri osebah, starejših od 60 let, je to opazno v 28% primerov, pri bolnikih, starejših od 70 let, pa v 18%.

Zanimivo je, da je pri osebah, katerih starost presega 80 let, je incidenca raka debelega črevesa dramatično zmanjšana na vrednosti, značilne za mlade paciente.

Razvrstitev

Po naravi rasti malignih tumorjev debelega črevesa se deli na:

  • eksofitne oblike, ki rastejo v lumnu prizadetega črevesa;
  • endofitne oblike, ki se razvijajo v debelini črevesne stene;
  • oblike krožnikov, ki združujejo značilnosti obeh zgoraj navedenih oblik.

Odvisno od lokacije patološkega procesa in celične strukture tumorskega tkiva je rak zastopan s številnimi vrstami.

Kadar je lokaliziran v debelem črevesu, je lahko predstavljen maligni tumor:

  • adenokarcinom (pogostost njegovega širjenja je več kot 80%);
  • adenokarcinom sluznice;
  • nediferencirana neoplazma;
  • mukokelularni rak;
  • rak, ki ga ni mogoče razvrstiti.

S porazom rektuma predstavlja kolorektalni rak vse zgoraj navedene vrste, značilne za debelo črevo, pa tudi:

Vzroki za patologijo

Razvoj raka debelega črevesa olajšujejo naslednji dejavniki tveganja:

  • Starost več kot petdeset let.
  • Prisotnost vnetnih bolezni kolona (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen).
  • Dedna predispozicija (prisotnost podobne patologije pri bližnjih sorodnikih povečuje tveganje za nastanek raka kolona večkrat). Približno četrtino vseh primerov kolorektalnega raka povzroča genetski dejavnik.
  • Etnična pripadnost. Židovski rak debelega črevesa je najbolj dovzeten za ljudi iz vzhodne Evrope, ki so židovskega izvora.
  • Podhranjenost, zmanjšana na uporabo proizvodov, slaba vlaknina, vendar vsebuje velike količine maščob in rafiniranih ogljikovih hidratov, zlorabo mesnih jedi in kvasa.
  • Nezadostna telesna aktivnost, ki povzroča zmanjšanje motilitete črevesja in razvoj zaprtja.
  • Odvisnost od alkohola in kajenja.
  • Polipoza kolona. Polip, lokaliziran na stenah kolona, ​​se lahko sčasoma degenerira v maligni tumor.

Klinične manifestacije

Rak debelega črevesa na samem začetku razvoja je popolnoma asimptomatski in se lahko odkrije le naključno med nadaljnjim pregledom ali med postopki pregleda črevesa, opravljenimi v povezavi z drugo boleznijo (domnevno ali že ugotovljeno).

Simptomi raka debelega črevesa v zgodnjih fazah

Z rastjo maligne neoplazme se razvijejo naslednji prvi znaki:

  • Bolečine v trebuhu (sindrom bolečine v trebuhu), ki se razlikujejo po naravi in ​​intenzivnosti glede na lokalizacijo tumorskega procesa. Lahko je krč, boleče, zatiralsko.
  • Stalno nelagodje v trebuhu, ki ga spremlja rdečica in povečana tvorba plina.
  • Neredna blata, za katera je značilna izmenična driska in zaprtje.
  • Vztrajno bruhanje, pogoste slabosti in napadi bruhanja.
  • Teža in občutek polnosti v želodcu.

Pogosti simptomi

Splošni simptomi, ki se razvijejo v poznih fazah raka debelega črevesa, kažejo na kršitev delovanja drugih notranjih organov in sistemov.

Za njo je značilno:

  • Prisotnost anemije zaradi krvavitve in absorpcije železa in vitamina B12, potrebnih za tvorbo hemoglobina in eritrocitov.
  • Bledica in suha koža, krhki lasje, krhki nohti.
  • Zmanjšana zmogljivost, ki jo spremlja huda slabost, prisotnost omotice in glavoboli.
  • Izguba apetita.
  • Ostra izguba teže.

Simptomi pri ženskah in moških

Pri moških se rak debelega črevesa in danke pogosteje pojavlja (v približno 60% primerov), pri ženskah (pri 57%) pa se razvije rak v različnih delih kolona. Posebni znaki v kliničnem poteku raka debelega črevesa pri članih različnih spolov niso.

Stopnje in njihova napoved preživetja

Pri raku debelega črevesa je petletno preživetje bolnika neposredno odvisno od stopnje njegovega odkrivanja:

  • Na stopnji 1, za katero je značilna majhna velikost tumorja, ne zapusti meja sluznice in submukozne plasti črevesne stene in se še ne razširi na bezgavke, je stopnja preživetja 95%.
  • Na stopnji 2, ko maligna neoplazma, ki je začela rasti v mišični plasti, prizadene več kot polovico črevesja (z enim samim penetracijo v bezgavke), je stopnja preživetja 75%.
  • Na 3. stopnji, za katero je značilno kalitev tumorja v serozni membrani ali njena metastaza na številne regionalne bezgavke, preživi le polovica bolnikov.
  • Na 4. stopnji, ko se je patološki proces razširil na tkiva bližnjih organov in se je začel proces oddaljenih metastaz, prognoza preživetja ne presega 10%.

Metastaze

Tumor debelega črevesa se pogosto metastazira v:

  • Jetra, ki prejme večino krvi (75%), ki vstopajo iz portalne vene, hranijo z notranjimi organi (vključno s črevesjem). Ta okoliščina spodbuja metastaze. Kolorektalni rak, metastaze v jetra, se kaže v izčrpanosti, bruhanju, slabosti, zlatenici, razvoju ascitesa (kopičenje tekočine v trebušni votlini), bolečinah in srbenju.
  • Peritonej je tanek film veznega tkiva, ki obdaja notranjo površino trebušne votline in pokriva vse notranje organe. Po tem, ko maligni tumor raste skozi tkiva črevesne stene, okuži peritoneum, oblikuje žarišča, ki se postopoma širijo na sosednja območja, hkrati pa prizadenejo sosednje organe, ki jih pokriva.
  • Lahka Rak debelega črevesa, metastazira v ta organ, se kaže z vztrajnim kašljem, bolečinami v prsih, zasoplostjo, hemoptizo.

Zapleti

Rak kolona ima poleg metastaz številne zaplete, ki se konča s:

  • Popolna črevesna obstrukcija (zaradi prekrivanja lumna s tumorskimi tkivi).
  • Perforacija črevesnih sten, skupaj z nastankom lukenj, skozi katere lahko rakaste celice in vsebine črevesja vstopijo v trebušno votlino.
  • Oblikovanje patološkega sporočila med črevesnimi zankami in sosednjimi organi.
  • Stiskanje notranjih organov.
  • Težave z uriniranjem.
  • Ponovitev malignega tumorja.

Diagnostika

Zgodnja diagnoza raka debelega črevesa je zapletena zaradi pomanjkanja značilnih simptomov na samem začetku razvoja tumorskega procesa.

Endoskopske metode

Endoskopske metode vključujejo postopke:

  • Rektoromanoskopija. Cilj študije s pomočjo sigmoidoskopije je rektum in spodnji deli sigmoidnega kolona. Prilagodljiva cevka, vstavljena skozi anus in mazana z gelom, opremljena z močno optiko, ki lahko ponavlja povečevanje slike, razkriva prisotnost najmanjših patoloških sprememb v sluznici črevesne sluznice.
  • Kolonoskopija. Postopek kolonoskopije izvajamo s kolonoskopom, ki ima tudi optični sistem in video kamero, priključeno na monitor. Sposobnost manipulacije z napravo omogoča zdravniku, da ne le zazna prisotnost patologije, temveč tudi odstranitev polipov, pa tudi, da vzame material za biopsijo. Kolonoskopija pomaga preveriti stanje celotnega kolona.

Radiologija

Rentgenske metode so predstavljene s postopki:

  • Barium klistir. Pred postopkom se pacientu dovoli klistir, ki vsebuje suspenzijo barijevega sulfata, ki mu sledi serija rentgenskih žarkov. Barijeva suspenzija, ki enakomerno prekriva črevesno steno, na sliki ustvari »napako pri polnjenju«, ki omogoča zaznavanje prisotnosti polipov ali rakov.
  • Računalniška tomografija. Ta metoda, ki se uporablja, kadar je potrebno zaznavanje metastaz, omogoča izvajanje večplastnih slik pregledanega organa z rentgenskimi žarki.
  • Magnetna resonanca. Postopek MRI je namenjen tudi za vizualizacijo tkiv, ki se preučujejo po posameznih plasteh, vendar le s pomočjo elektromagnetnega sevanja. Zaradi odsotnosti ionizirajočega sevanja je varnejše.
  • Rentgenska slika prsnega koša. Postopek je nepogrešljiv za odkrivanje pljučnih metastaz.
  • Pozitronska emisijska tomografija. Glede na veliko potrebo po rakastih celicah v sladkorju se sladkor uporablja v postopku PET in je označen z radioaktivnimi snovmi. Kopičenje teh snovi na določenem območju telesa kaže na prisotnost raka v njem. S pomočjo posebne kamere lahko zdravnik določi lokacijo in velikost svoje lokacije.

Genetsko testiranje

Tovrstna preiskava, namenjena identifikaciji genov, ki so odgovorni za transformacijo zdravih celic v rakaste celice v genetski kodi pacienta, se izvaja, ko ima bližnje sorodnike, ki trpijo za rakom debelega črevesa in danke.

Laboratorijske metode

Laboratorijski testi za bolnikovo rak črevesja vključujejo:

Ultrazvok

Ultrazvočni postopek z uporabo ultrazvočnih valov za pridobitev tridimenzionalne slike notranjih organov omogoča odkrivanje tumorja, določanje njegove velikosti in ugotavljanje prisotnosti oddaljenih metastaz.

Kaj označujejo tumorski označevalci?

Pri raku debelega črevesa se lahko raven poveča:

  • rakasti embrionalni antigen;
  • tumorski marker CA 242, ki ga proizvajajo rakaste celice, ki imajo prizadeta tkiva pankreasa in kolona;
  • antigen CA 19-9, ki zazna tumorje prebavnega trakta in trebušne slinavke;
  • specifični tumorski marker CA 72-4, ki se pojavlja v krvi tumorjev jajčnikov, debelega črevesa in karcinoma želodca.

Preizkusite in koliko stane?

Oseba, ki je odkrila zaskrbljujoče simptome, lahko preizkusi svoje fekalne mase za skrito kri doma.

Če želite to narediti, je dovolj, da greste v lekarno, kupite test za rak debelega črevesa in izvedete vrsto preprostih manipulacij, upoštevajoč priporočila proizvajalca.

Zdravljenje

  • Vodilno zdravljenje raka debelega črevesa je operacija. Najpogosteje bolniki opravijo radikalno operacijo: delno hemikolektomijo ali kolektomijo. Operacija je lahko odprta (izvedena preko trebušne incizije) ali laparoskopska, izvedena skozi več majhnih zarez, v katere so vstavljeni manipulatorji in miniaturni video sistem. Če so prizadete bezgavke, se izvaja limfadenektomija.
  • Kemoterapija ni nič manj pomembna metoda zdravljenja - uporaba zdravil, ki zavirajo delitev rakavih celic, zaradi česar se tumor zmanjša po velikosti, ustavi njegovo hitro rast ali zmanjša verjetnost metastaz na druge organe. Kemoterapijo lahko uporabimo pred operacijo, po njem in tudi kot glavno zdravilo za neoperabilni rak.
  • Radioterapija, ki zajema uporabo rentgenskih žarkov za uničevanje rakavih celic, je tretji terapevtski način zdravljenja raka debelega črevesa.

Uporablja se v predoperativnem obdobju in lahko povzroči znatno zmanjšanje raka. Pri zdravljenju operiranega bolnika radioterapija uničuje nenormalne celice, ki ostanejo po operaciji, in preprečuje ponovitev maligne neoplazme.

V katerih primerih odstranijo kolostomijo?

Kolostomija je umetno ustvarjena odprtina, v katero je vstavljen del debelega črevesa, namenjen odstranjevanju plinov in blata.

Indikacije za kolostomijo z rakom danke so:

  • Odstranitev večine tumorskega kolona.
  • Visoko tveganje zapletov, ki se lahko pojavijo pri šivanju koncev debelega črevesa po operaciji, da se odstrani njegov fragment.
  • Nezmožnost odstranitve tumorja. V tem primeru se kolostomija uporabi za obnovitev črevesne prehodnosti, da se odstranijo plini in iztrebki.
  • Prisotnost zapletov, ki spremljajo tumorski proces (pojav fistul, gnojenje).
  • Klijanje tumorja v sosednjih organih.
  • Prisotnost hudega vnetja kolona po radioterapiji.

Kolostomija je lahko začasna ali trajna. V prvi varianti, po določenem časovnem obdobju, se izvede še ena operacija, med katero se konča črevesa in se luknja v koži zapre.

Bolniki, ki so bili podvrženi kolostomiji, so prisiljeni uporabiti kalopriyemniki kalopriyemniki - posebne posode za zbiranje fekalnih mas.

Diet

Bogata vlakna, terapevtska prehrana za rak debelega črevesa mora:

  • spodbujanje čiščenja telesa;
  • preprečevanje zaprtja;
  • bistveno pospeši izločanje strupenih snovi iz pacienta.

V primeru kolorektalnega raka je treba živila, ki vsebujejo velike količine beljakovin in maščob, popolnoma izločiti iz prehrane in jih nadomestiti z živili z visoko vsebnostjo vitaminov A in C, kompleksnimi ogljikovimi hidrati in rastlinskimi vlakni.

Vse te snovi najdemo v zelenjavi (krompir, zelje, paradižnik), žitaricah (rjavi riž, pšenica in koruzni kosmiči) in sadju (avokado, agrume, banane).

V celoti zavržemo kvasni kruh in pacientu priporočamo, da se odločijo za svoje sorte iz celih zrn ali orehe.

Preprečevanje

Specifičnega preprečevanja raka debelega črevesa ni.

Nekoliko zmanjša tveganje za njegov razvoj, lahko uporabite naslednje ukrepe:

  • Tisti, ki so v nevarnosti, potrebujejo letni pregled za raka na debelem črevesu.
  • Ljudem, starejšim od štiridesetih, se priporoča, da opravijo letni postopek digitalnega pregleda danke.
  • Bolniki, starejši od petdeset let, bi morali vsaki dve leti opraviti kolonoskopijo ali proktosigmoidoskopijo, enkrat na leto pa je treba opraviti test za skrito kri.
  • Pomagajo tudi redne vadbe in stalna kontrola telesne teže.

Ali lahko dobim invalidsko skupino?

Za pridobitev invalidnosti pri raku debelega črevesa mora bolnik dobiti poročilo o zdravstvenem in socialnem pregledu.

Pred tem mora bolnik opraviti:

  • rentgenske posnetke prsnega koša;
  • Ultrazvok jeter;
  • rentgenska slika črevesja;
  • biopsija;
  • fizični pregled številnih strokovnjakov (vključno z onkologom, terapevtom, nevrologom itd.)

V nekaterih primerih se bolnika pregleda v bolnišnici.

Poleg tega mora bolnik opraviti:

  • vzorci urina in krvi za splošno in biokemijsko analizo;
  • vzorci fekalnih mas za pridobivanje koprogramov in njihovo pregledovanje za disbakteriozo.

Video o preprečevanju in diagnosticiranju raka debelega črevesa:

Prvi simptomi raka debelega črevesa: značilnosti zdravljenja, kirurgija, prognoza preživetja

Debelo črevo - spodnji del prebavnega trakta, odgovoren za absorpcijo vode in nastanek fekalnih mas. Ta delitev črevesa je razdeljena na debelo črevo (naraščajoče, prečno in padajoče), sigmoidno in danko.

Rak debelega črevesa je slabo kakovostno izobraževanje, ki je polietiološka bolezen, ki ima številne vzroke. Bolezen se razvije iz sluzničnih celic notranjega epitelnega tkiva debelega črevesa.

V Rusiji je po statističnih podatkih vsako leto registriranih več kot 50 tisoč novih primerov bolezni. Pri moških, starejših od 50 let, patologijo diagnosticiramo 1,5-krat pogosteje kot pri ženskah. Bolezen lahko prizadene tudi mlajše organizme, saj 70% bolnikov pozno odkrije. Bolezen najdemo v 3-4 fazah razvoja.

Vzroki za patologijo

Rak debelega črevesa ni nova bolezen, ampak se hitro širi. Dolgoročne študije znanstvenikov in analiza bolezni so razkrile najpomembnejše vzroke, ki povečujejo stopnjo razvoja bolezni v telesu:

  • Genetska predispozicija, vključno z dedno mutacijo v genu APC, odgovorna za nespremenljivost števila celic v tkivih in za ustreznost reakcij teh celic. Kršitve v njem sprožijo proces proliferacije tkiva, vključno s pojavom družinske adenomatozne polipoze. Pri tej bolezni je tveganje za nastanek tumorja debelega črevesa pri starosti 40 let 90%.
  • Predkancerozne bolezni so patološke spremembe v tkivih organa, ki so pred nastankom malignega tumorja, vendar se v njih ne prenesejo vedno. V normalnem stanju se mukozno tkivo črevesnih sten nenehno posodablja zaradi koristne mikroflore. Če se pojavijo kakršnekoli patologije ali nepravilnosti, je ta proces moten in na stenah organa se oblikujejo konične rasti (polipi). V prihodnosti se lahko ponovno rodijo v maligne neoplazme.

Sekundarni dejavniki, ki povečujejo možnosti za razvoj raka debelega črevesa, so:

  • starost - žarišča rakavih aktivnosti pri ljudeh, starejših od 50 let, so zabeležena veliko pogosteje;
  • vnetnih procesov;
  • hrana;
  • slabe navade;
  • hipodinamika (sedeči način življenja).

Vnetni procesi

Bolezni, ki jih spremlja huda, dolgotrajna vnetja debelega črevesa, imajo škodljiv učinek na mikroflore organov. Celice sluznice postopoma spremenijo svojo strukturo in lastnosti, se ponovno rodijo, pojavijo se brazgotine ali razjede. Sčasoma lahko novotvorbe sprožijo nastanek raka debelega črevesa, ki se širi in preoblikuje v smrtonosne tumorske celice.

Moč

Znanstveniki so pokazali, da dnevni meni, sestavljen iz izdelkov z veliko količino beljakovin, maščob in minimalne vsebnosti rastlinskih vlaken, večkrat poveča možnost razvoja slabših tumorjev. Na to neposredno vplivajo snovi rakotvorne narave. Nastanejo pod vplivom mikroorganizmov, ki v črevesju razgrajujejo ostanke hrane, ki pride do njih.

Pod vplivom mikroskopskih bakterij se v organu pojavijo večkratne reakcije: tvorijo se fenoli, tvorijo nitrozamini, sprosti amoniak itd. Vključevanje primarnih žolčnih kislin se bakterije obdelujejo v sekundarne. So idealna osnova za razvoj rakavih celic v debelem črevesu. Koncentracija teh kislin je odvisna od hrane, ki jo zaužije človek. Zato je v meniju več „nenormalne“ hrane, večja je koncentracija sekundarnih kislin in nevarnost nastanka rakavih celic.

Slabe navade

Po statističnih podatkih so pri kroničnih kadilcih primeri raka debelega črevesa zabeležili 30% pogosteje kot pri nekadilcih. Med kajenjem se poleg nikotina v pljučnem tkivu odlagajo tudi velike količine strupenih dlesni in rakotvornih snovi. Vstopajo v krvni obtok in se širijo po vsem telesu, spadajo v vse organe in tkiva. Te snovi negativno vplivajo na celoten sistem za vzdrževanje življenja kot celoto in lahko izzovejo razvoj raka v vseh organih in ne samo v debelem črevesu.

Zloraba alkohola vodi v nastanek strupenih snovi v jetrih, ki jih nima časa, da bi jih odstranili in vstopijo v debelo črevo. Njihov pogost učinek na normalne celice debelega črevesa spremeni slednje v rakaste celice in negativno vpliva na stanje same črevesne sluznice, jo draži in moti njeno obnavljanje.

Hipodinamija

Ljudje z nezadostno telesno aktivnostjo pogosteje tvorijo rakaste celice v debelem črevesu. To pojasnjuje dejstvo, da nizka mobilnost moti normalno peristaltiko in ton mišičnega tkiva organa. To vodi do stagnacije hrane, kršitev tvorbe fekalnih mas, pogostih zaprtij, sprememb črevesne mikroflore in posledično do večih zapletov.

Vrste malignih tumorjev

Obstaja več oblik raka:

  • exophytic - tumor se pojavi na notranjih stenah črevesja in postopoma narašča in blokira njegov prehod;
  • endofitični - tumor raste v debelini stene organa in ga poškoduje;
  • mešana (v obliki krožnika) - ulcerativna neoplazma z znaki egzofitičnih in endofitnih oblik.

Glede na celično strukturo so razdeljeni na:

  • mukozni (mukozni) adenokarcinom - neoplazma, ki se razvija iz žleznih celic organa;
  • Mukocelularni (obročastocelični) tip je intenzivno rastoča nova rast, ki poškoduje stene sluznice v zelo omejeni količini, kar otežuje diagnozo.

Najpogostejši tip raka debelega črevesa je adenokarcinom. Pojavi se v 80% primerov. Mukocelularni tip najdemo izključno pri starejših. Najpogosteje se odkrije z metastazami, ki prodirajo ne le v črevesje, ampak tudi v druge organe.

Rak debelega črevesa se pogosto imenuje rak debelega črevesa in danke. To ne velja za nobeno obliko bolezni. S tem konceptom je mišljeno kompleks rakastih tumorjev neposrednega, sigmoidnega in debelega črevesa.

Stopnje raka debelega črevesa

Po uveljavljenih standardih so vsi maligni tumorji maligne narave razdeljeni v štiri skupine:

  1. Stopnja I - rakaste celice okužijo zunanji sloj sluznice in delno vplivajo na njegov submukozni sloj.
  2. II. Faza - ima dve podvrsti: IIa - rakaste celice okužijo manj kot polovico oboda organske stene; IIb - tumor prizadene manj kot polovico oboda organske stene, vendar se že začenja širiti v globino. V obeh podvrstah ni regionalnih metastaz.
  3. Faza III - ima tudi dve podvrsti: IIIa - celice okužijo več kot polovico oboda črevesne stene, ki kalijo skozi njeno debelino. Ni regionalnih metastaz; IIIb - tumor raste skozi debelino črevesne stene. Metastaze raka so odkrite v posameznih primerih.
  4. Stopnja IV je ekstenzivna lokalizacija tumorja, ki metastazira na sosednje organe in regionalne bezgavke.

Za natančnejšo klasifikacijo raka debelega črevesa in danke v medicini se trenutno uporablja dodatni sistem razvrščanja za maligne tumorje TNM. Vsaka črka ustreza posebnosti tumorja:

T-prevalenca, območje lokalizacije prvega tumorja:

  • T0 - ni bila odkrita slaba kakovost izobraževanja;
  • Tis - tumorske celice, identificirane v sluznici organa;
  • T1 - tumor se je začel širiti naprej. Na tej stopnji na rakaste celice vplivajo submukoza debelega črevesa, sigmoide ali danke s kolagenskimi in retikularnimi veznimi vlakni;
  • T2 - maligne žarnice so prisotne v mišičnem tkivu, ki obdaja črevesje. Predzadnja faza, po kateri se poveča tveganje za nastanek raka sosednjih organov in bezgavk;
  • T3 - tumor prehaja skozi vse plasti debelega črevesa. Možnosti za hitro nastajanje novih žarišč raka zaradi širjenja metastaz so zelo visoke;
  • T4 je faza, pri kateri je določeno, da se maligne celice premaknejo v sosednja tkiva in organe in tam tvorijo nova žarišča.

N - stanje, ki se nahaja v bližini novotvorbe perifernih organov limfnega sistema, prisotnost metastaz v njih:

  • N0 - na sosednje bezgavke ne vplivajo maligne celice;
  • N1 - metastaze najdemo v 1, 2, 3 - ne več kot regionalne bezgavke;
  • N2 - rakasta žarišča, odkrita v 4 ali več bezgavkah.

M - prisotnost in narava širjenja rakastih žarišč v oddaljenih organih.

  • M0 - podstandardne celice niso bile najdene v oddaljenih organih;
  • Prisotni so M1 - maligne celice v oddaljenih organih.

Vsi ti kazalniki in stopnje raka debelega črevesa pomagajo ugotoviti resnost bolezni, določijo žarišča in smer širjenja revnih celic v telesu ter določijo predhodno sliko o potrebnem zdravljenju.

Rak slepca - znaki, diagnoza in zdravljenje.

Kaj je rektokele pri ženskah. Prvi simptomi in terapija.

Kakšni so načini zdravljenja sigmoiditisa? Več si preberite tukaj.

Simptomi in klinične manifestacije

Na samem začetku bolezni se tumor ne more oddati in raste asimptomatsko. Ker raste v velikosti, so značilnosti same bolezni, odvisno od vrste raka in kraja njegove lokalizacije, znane same o sebi. Vsi so razdeljeni na splošne in lokalne. Pri prvem se pojavljajo motnje v delovanju organov in telesnih sistemov za vzdrževanje življenja, za slednje pa bolečina in nelagodje v trebuhu.

Rak je bolezen debelega črevesa, ki negativno vpliva na delovanje drugih organov, kar odraža splošne simptome bolezni. Za to stanje je značilno več specifičnih patologij.

Anemija (anemija)

V krvi se koncentracija hemoglobina močno zmanjša zaradi hkratnega zmanjšanja koncentracije rdečih krvnih celic. To je posledica dejstva, da progresivni rak debelega črevesa moti naravno črevesno gibljivost. Sluznica telesa preneha absorbirati elemente v sledovih, ki so potrebni za tvorbo eritrocitov: železo in vitamin B12.

Anemija se kaže v splošni slabosti, slabosti, nenadni vrtoglavici. Pojav bolnika se tudi spremeni: koža postane bleda, začne se luščiti. Lasje postanejo dolgočasni in krhki, nohti pa so šibki in krhki.

Ostra izguba teže, zavrnitev jesti

Rastlinske celice, ki se hitro razmnožujejo in povečujejo, izčrpajo vse rezerve človeškega telesa. Prebava je fiziološki proces, ki zahteva veliko energije in moči, kar ni. Zato bolniki z rakom na debelem črevesu pogosto zavrnejo jesti in hitro izgubijo težo.

V zvezi s hitro izgubo teže je značilna za bolezen v poznejših fazah razvoja. Zmanjšana struktura sluznice se spremeni: ponovno se rodi in preoblikuje v rakaste celice, ki ne morejo absorbirati potrebnih snovi in ​​elementov v sledovih, ki so bistveni za celoten organizem. Na začetku jih z izločanjem vitaminov in mineralov izčrpa iz rezervnih rezerv, na koncu pa se tudi končajo.

Pojavnost simptomov splošne narave je odvisna od lokacije tumorja. Prisotnost raka v zadnji delitvi debelega črevesa, ki je majhna, se pojavi veliko hitreje. Višji del debelega črevesa je veliko širši, tako da rast tumorja še dolgo ne ostane neopažena. Ko se poveča neoplazma začne stiskati stene organa, se bolezen manifestira s številnimi lokalnimi znaki.

Bolečine v trebuhu in neugodje

Maligne rakaste celice motijo ​​črevesno mikrofloro in ubijajo koristne bakterije. Oseba čuti šibke bolečine, napihnjenost, težo in prenatrpanost v želodcu, ima povečano tvorbo plina. Poleg tega je stol moten: pojavijo se pogosti zaprtja ali driska. Malignost lahko v kratkem času delno ali popolnoma blokira lumen črevesne cevi in ​​povzroči črevesno obstrukcijo.

Kri v blatu

Ta simptom je značilen za rak danke in sigmoidnega kolona. V blatu lahko opazite krvne strdke, sluz, gnoj. V tem primeru obdajajo fekalne mase. In če se tumor nahaja v začetnih delih debelega črevesa, potem je kri neposredno mešana z blatom in ima barvasto rjavo barvo.

Tudi bolnik lahko med blatom doživlja ostre bolečine. V primerih širjenja tumorja ob stenah organa izgubijo svojo mobilnost in sposobnost strjevanja, postanejo debele, zožijo lumen črevesne cevi. Zaradi tega ima bolnik zaradi trakov, ki jih zožuje tumor, trak v obliki fekalij.

Glede na klinične simptome, ki spremljajo rak debelega črevesa, obstaja več vrst tumorjev:

  • toksični-anemični - pri bolnikih s prevladujočimi simptomi: zvišana telesna temperatura, hipohromija (anemija zaradi pomanjkanja hemoglobina);
  • enterocolitic - intestinalne motnje, ki prispevajo k pojavnosti malignih tumorjev prevladujejo: kolitis, enteritis, enterokolitis, dizenterija;
  • dispeptični - bolnik doživlja simptome, značilne za manifestacije gastritisa, želodčnih razjed, holecistitisa;
  • obstruktivno - progresivno črevesno obstrukcijo;
  • psevdoinflamatorni - bolnik ima znake hudega vnetja v trebušnih organih, hude bolečine (ostre s časovnimi presledki olajšave ali vztrajnosti, bolečine, kratkotrajnega prehoda);
  • atipično - neoplazma se zazna s palpacijo na podlagi ugodne klinične slike.

Diagnoza bolezni

Diagnoza raka debelega črevesa je sestavljena iz več faz. To vam omogoča, da odkrijete kritično nevarne zdravstvene simptome, ki lahko kažejo na slabo zdravje in ugodne pogoje za rast tumorja (na primer prisotnost polipov v organu), za odkrivanje že obstoječih v telesu rakavih lezij, tudi če bolnik nima pritožb.

Pri postavljanju diagnoze zdravnik prejme dragocene informacije med naslednjimi postopki:

  • palpacijski pregled danke, trebuha;
  • endoskopski pregledi;
  • rentgenski pregledi;
  • testiranje za tumorske označevalce (genetski pregled);
  • splošni laboratorijski testi;
  • Ultrazvok;
  • MSCT trebušne votline.

Palpacijski pregled debelega črevesa, trebuha

S to vrsto pregleda specialist prvič preišče površino trebušnega predela v različnih smereh, da bi določil lastnosti trebušnih sten (napetost, občutljivost). Nato se premakne v globlje palpacijo organov. Pri pregledu črevesja, specialist določi njegovo skladnost z normalnimi parametri v premeru, gostoto sten in njihovo elastičnost, določa prisotnost ali odsotnost peristaltike, kot tudi bolečino kot odgovor na palpacijo sten.

Za postopek je bolnik za zdravnika na udobnem položaju: leži na boku, kolena ali kolena ali kolena. Specialist kazalec prst pregleduje spodnji del debelega črevesa za prisotnost bolezni in napak.

Ta metoda odkrivanja raka debelega črevesa je neboleča in varna za bolnika. Toda, ko je nemogoče odkriti mikroskopske polipi na stenah danke, kot tudi za pregled zgornjih delov črevesja.

Endoskopski pregledi

Te študije vključujejo:

  1. Rektoromanoskopija - se uporablja za preučevanje predvsem spodnjih delov debelega črevesa (za odkrivanje raka na danki in sigmoidnega kolona). V anus vstavimo fleksibilen rektonomanoskop z mikroskopsko diodno žarnico na koncu in povečevalno optiko, ki smo ga predhodno namazali s posebnim gelom. Pregled odkriva prisotnost mikroskopskih polipov, malignih tumorjev v začetni fazi nukleacije.
  2. Kolonoskopija - prožna optična sonda se vstavi v anus in postopoma spodbuja po celotni dolžini rektuma, sigmoide in nato debelega črevesa. Pomaga pri odkrivanju raka organov v začetni fazi, polipov, kolitisov itd. Med postopkom se slika prikaže na zaslonu, posneta. Na slikah so s posebnimi označevalci označena sumljiva področja črevesja. Prav tako lahko specialist vzame tkivo za analizo ali odstrani mikroskopske tumorje.

Rentgenski pregledi

Vključuje celo vrsto diagnostičnih postopkov:

  1. Barijev klistir - ta snov je odličen rentgenski absorber. Tekočo suspenzijo vbrizgamo v črevesje s klistiranjem in serijo posnetkov posnamemo z rentgenskimi žarki. Snov je enakomerno porazdeljena vzdolž črevesnih sten. Na slikah lahko opazimo prisotnost kakršnihkoli patologij. Imenujejo se "napake pri polnjenju".
  2. MRI - s pomočjo magnetnega sevanja strokovnjak naredi serijo plasti po plasti slike notranje strukture pacienta. Ta metoda se najpogosteje uporablja za ugotavljanje prisotnosti metastaz v oddaljenih organih.
  3. Rentgen - rentgenski pregled prsnega koša. Priporočljivo je, da to storite vsakomur, brez izjeme, enkrat letno. Ta postopek pomaga odkriti prisotnost malignih rakavih celic v pljučih. Črevo - organ za obsežno prekrvavitev in metastaze v krvni obtok se lahko zelo hitro širi po vsem telesu. V večini primerov so najprej prizadeta pljuča in dihalni sistem.

Testiranje tumorskih označevalcev, genetski pregled

Onkomarkarji so kemijske spojine, katerih koncentracija v biološki tekočini človeškega telesa kaže na prisotnost in rast maligne neoplazme. Genetski pregled se opravi v primerih, ko ima bolnik sorodnike, ki trpijo zaradi raka debelega črevesa. Ti ljudje so ogroženi, ker je za njihovo telo bolj verjetno, da imajo antigene, ki lahko povzročijo, da se normalne celice preobrazijo v rakaste celice. Razvojni proces se lahko začne z leti. Neugodno socialno in psihološko okolje, nenadzorovana uporaba zdravil in samopomoč pri različnih boleznih lahko povzročijo tudi gene.

Splošni laboratorijski testi

V laboratorijskih študijah je bolniku predpisano, da opravi naslednje vrste testov: t

  • popolna krvna slika - za odkrivanje obstoječe anemije in ravni rakastih embrionalnih antigenov;
  • analiza blata - za odkrivanje v blatu skrite krvi, strdki sluzi ali gnoju. Kazalec je zelo približen, saj je takšno sliko mogoče opaziti pri hemoroidih in analnih razpokah;
  • biopsija - če je pri pregledu specialistu ugotovljena novotvorba, mikroskopski kos izvlečemo in pošljemo v laboratorij, da ugotovimo naravo tumorja: maligne ali benigne. Tkivo za pregled jemljemo med kolonoskopijo ali rektonomanoskopijo.

Med postopkom zdravnik na monitorju prikaže sliko strukture notranjih organov, ki jo dobimo, ko je izpostavljen ultrazvočnim valovom. Ta pregled pomaga identificirati obstoječe tumorje, ugotoviti njihovo velikost, lokacijo in razvoj (na primer, rak debelega črevesa s tumorjem tumorja skozi črevesno steno).

MSCT trebušne votline

Večplastna računalniška tomografija - inovativna tehnika z majhno količino sevalne obremenitve človeškega telesa in kratek študijski čas. S pomočjo postopka se rekonstruirajo 2-D in 3-D slike črevesja, trebušnih žil in jeter, kar pomaga oceniti stopnjo in obseg malignega procesa.

Pri ugotavljanju raka debelega črevesa je pomembna vsaka informacija, ki jo vsaka metoda pomaga pridobiti. Najbolj zanesljiva pa je biopsija - mikroskopski pregled kosov tkivnih novotvorb.

Značilnosti zdravljenja

Način zdravljenja malignega tumorja pri raku debelega črevesa je izbran glede na njegovo velikost, lokacijo, stopnjo razvoja in splošno dobro počutje pacienta. Danes obstajajo štirje pristopi k organizaciji zdravljenja bolnikov z rakom:

  1. Kirurški poseg.
  2. Radioterapija (sevanje).
  3. Kemoterapija.
  4. Ciljno ali molekularno usmerjeno zdravljenje.

Operativno posredovanje

Kirurške operacije so zelo učinkovite v začetni fazi razvoja bolezni: I, II in začetek III, ko metastaze še niso našli. Malignost odstranimo skupaj s prizadetimi tkivi in ​​regionalnimi bezgavkami, da zagotovimo popolno pooperativno remisijo.

Za raka na debelem črevesu je mogoče izvesti tako enkratne kot postopne kirurške operacije. Te vključujejo:

  • kolekktomija - odstranitev dela rakavih celic z debelim črevesom;
  • hemikolektomija - operacija odstranitve debelega črevesa (polovica njene celotne dolžine);
  • sigmodektomija - odstranitev dela ali celotnega sigmoidnega kolona;
  • limfadenektomija - odstranitev bezgavk, ki jih prizadenejo rakaste celice.

Če pacient mora odstraniti njeno in sfinkter pri raku danke, se operacija izvede v več fazah: najprej odstranite tumor, nato pa odstranite rektalno območje (kolostomijo). Lahko je začasen ali trajen. V prvem primeru, po 3–9 mesecih, je odprtina, ki je bila operativno izpuščena, zaprta, robovi črevesja so sešiti. V drugem primeru bodo morali bolniki v življenju uporabiti posebne plastične vrečke (kataline). Prilepljeni so okoli kolostome in se redno spreminjajo.

Sodobna oprema omogoča uporabo endoskopske mikrokirurgije za odstranjevanje malignih tumorjev. To zagotavlja varčen učinek na telo bolnika. Med operacijo kirurg zelo natančno izsuši tkiva maligne tvorbe. Po statističnih podatkih ta način kirurgije zagotavlja nizek odstotek recidivov in hitro odvajanje bolnika iz bolnišnice (1 dan hospitalizacije, v nasprotju s 7 dnevi bivanja po normalni operaciji - velik rez v prednji trebušni steni).

Glede na stopnjo razvoja raka debelega črevesa in bolnikovega pooperativnega počutja se kirurško zdravljenje lahko kombinira z obsevanjem in kemoterapijo.

Radioterapija (sevanje)

Metoda temelji na delovanju rentgenskih žarkov, ki uničujejo maligne tumorje. Radioterapijo uporabljamo pred in po operaciji. V prvem primeru, da bi zmanjšali velikost obstoječega tumorja, v drugem primeru, da bi uničili preostale slabo kakovostne celice, ki bi lahko ostale po izrezu prizadetih tkiv. Še posebej, če so predoperativne študije pokazale prisotnost raka v regionalnih organih (v predelu medenice).

Kemoterapija

Pri tej metodi je uporaba specializiranih zdravil. Kemoterapijsko zdravljenje raka debelega črevesa je predpisano bolniku v primerih, ko je tumor presegel debelo črevo, v regionalnih in oddaljenih bezgavkah in organih pa so se pojavila večkratna žarišča aktivnih rakavih celic. Toda kemoterapijo lahko uporabimo tudi neposredno in pred operacijo, da uničimo mikroskopske tumorske celice kolorektalnega raka.

Najpogosteje pa se ta metoda uporablja v pooperativnem obdobju, da bi preprečili morebitne ponovitve bolezni. Zdravila se dajejo intravensko. Uporablja:

  • fluorouracil - upočasni presnovo med celicami, zavira njihovo aktivnost;
  • Kapecitabin - inovativno kemoterapevtsko sredstvo. Po vstopu v telo ostaja neaktivno, dokler ne najde mesta lokalizacije tumorskih celic. Takoj, ko jo najde, se takoj pretvori v fluorouracil, ki ima uničujoč učinek.
  • leucovorin - predpisuje se v povezavi z zdravili proti raku. Je izpeljana oblika folne kisline, ki je potrebna za normalno delovanje telesa. Leucovorin zmanjšuje škodljive učinke zdravil s kemoterapijo na organe in tkiva, ki jih rakaste celice ne poškodujejo.
  • oksaliplatin je derivat platine, sredstvo za zaustavitev večstopenjskega procesa sinteze beljakovin v tkivih, ki jih prizadenejo tumorske celice.

Pick up zdravilo in izračunati potreben potek jemanja zdravil za raka debelega črevesa lahko le zdravnik. Poleg tega mora biti vsak bolnik pripravljen na neželene učinke, ki jih povzroča kemoterapija: slabost, bruhanje, huda omotica, šibkost, črevesne motnje, izpadanje las.

Ciljno zdravljenje

Inovativna metoda zdravljenja usmerjenega delovanja. Uporabljena sredstva uničujejo le rakave celice, ne da bi škodljivo vplivala na druge organe, tkiva in sisteme. Zdravilni pripravki za takšno zdravljenje so izdelani v skladu s tehnologijo genskega inženiringa. Poleg tega ima vsak od njih svoje specifično delovanje: zavira delovanje encimov, zavira signale za delitev celic, preprečuje nastanek novih žil, potrebnih za rast tumorjev itd.

Rehabilitacija

Po trkanju kolorektalnega raka na kateri koli stopnji je človeško telo močno oslabljeno. Kirurški poseg in postoperativno zdravljenje raka debelega črevesa v obliki kemoterapije negativno vplivata tudi na bolnikovo stanje:

  • črevesne motnje opazimo v prvih dveh mesecih;
  • V pol leta se človek postopoma prilagaja novim življenjskim pogojem (še posebej, če je bila izvedena kolostomija).

Popolna prilagoditev poteka praviloma ne prej kot 1 leto po kirurškem posegu. V tem času mora bolnik opraviti preglede in rutinski pregled pri onkologu, sistematično testiran. Tudi po popolni remisiji mora oseba, ki je doživela rak debelega črevesa, enkrat letno obiskati onkologa, da izključi možnost ponovitve bolezni.

Preprečevanje

Na žalost je nemogoče vplivati ​​na dedne dejavnike in genske mutacije, ki izzovejo rast rakavih celic. Vendar pa lahko z enostavnimi preventivnimi ukrepi zmanjšate možnost razvoja bolezni:

  • redne preglede in zdravniške preglede, še posebej, če so pri svojih sorodnikih imeli raka debelega črevesa;
  • ljudi starejše starostne skupine mora vsako leto pregledati gastroenterolog;
  • pravočasno zdravljenje črevesnega kolitisa in odstranitev polipov;
  • pravilna prehrana: sveža zelenjava in sadje, zavračanje slabih navad, hitra prehrana, preveč mastna, slano in začinjeno hrano;
  • mobilni življenjski slog.

Prognoza preživetja

Stopnja preživetja bolnikov z diagnozo raka debelega črevesa je neposredno odvisna od splošnega zdravstvenega stanja in stopnje bolezni. Po statističnih podatkih je celotno povprečno preživetje 5 let po odkritju tumorja in začetku zdravljenja 50% za vse stopnje bolezni. Pri neozdravljivem raku, z večkratnimi rakavimi žarišči v oddaljenih organih in prizadetih bezgavkah, bolniki živijo največ eno leto.

Prej ko se odkrijejo žarišča rakastega tumorja in začne zdravljenje, manj je verjetnost metastaz v drugih organih in višji je verjetni odstotek preživetja bolnikov. Zato je zelo pomembno obiskati specialista, ko se pojavijo prvi simptomi raka debelega črevesa, ter opraviti rutinski zdravstveni pregled in letne preglede.

Rak debelega črevesa je resna in nevarna bolezen, ki se je še vedno mogoče izogniti z ustrezno zdravstveno oskrbo. Toda tudi če je postavljena takšna diagnoza, to ni razlog za obup. Sodobna medicina danes zelo uspešno spopadajo s to diagnozo.

Zdravljenje raka debelega črevesa

Glavna metoda radikalnega zdravljenja raka debelega črevesa je kirurška odstranitev malignega tumorja in metastaz okoliških tkiv. V 2-3. Stadiju raka debelega črevesa je najpogosteje uporabljeno kombinirano zdravljenje operacija s kemoterapijo in včasih radioterapija.

Radioterapija

Nekatere vrste kolorektalnega raka, zlasti tiste, ki se nahajajo v spodnji ampuli rektuma in analnega kanala, so občutljive na sevanje, zato vam predhodna radioterapija pred kirurgijo omogoča:

  • zmanjša velikost odstranjenega tumorja,
  • zmanjšajo verjetnost ponovitve in metastaz tumorja.

Pooperativno obsevanje se uporablja tudi za velike velikosti tumorjev debelega črevesa in ko se tumor širi preko črevesne stene, da se prepreči ponovitev tumorja.

Kemoterapija raka debelega črevesa

Neodvisna uporaba radioterapije in kemoterapije za tumorje debelega črevesa je neučinkovita in se uporablja samo v primerih, ko kirurški poseg ni možen zaradi tehničnih indikacij (obsežen tumorski konglomerat, ki vključuje različne organe in črevesje) ali iz medicinskih razlogov (hude sočasne bolezni, ki so kontraindikacije za operacijo)..

Kemoterapija kolorektalnega raka:

  • Uporablja se pred operacijo (neoadjuvantna kemoterapija), da se zmanjša velikost tumorja.
  • Po operaciji (adjuvantna kemoterapija). Adjuvantna kemoterapija za raka na debelem črevesu lahko zmanjša možnost ponovitve.

Kemoterapija raka debelega črevesa

V kemoterapiji za rak debelega črevesa in danke že skoraj štirideset let je bilo edino zdravilo z dokazano učinkovitostjo 5-fluorouracil. Učinek 5-fluorouracila se poveča, ko se kombinira z levkovorinom. Zdaj so mednarodni protokoli razvili in široko uporabljali več protokolov, ki temeljijo na tej kombinaciji, kot tudi uporabo alternativnih sodobnih načinov kemoterapije (irinotekan, oksaliplatin, raltitreksid, fluorafur, kapecitabin, avastin, erbitux).

Kemoterapevti Evropske klinike vedno skrbno pristopijo k problemu izbire optimalnega režima zdravljenja raka debelega črevesa, pri čemer upoštevajo zdravstveno stanje bolnika, komorbiditete in učinkovitost predhodnega zdravljenja.

Odvisno od bolnikovega fizičnega stanja in vrste raka debelega črevesa se lahko zdravila uporabljajo kot monoterapija in v različnih kombinacijah. Bistveno nova zdravila, ki zavirajo rast krvnih žil v tumorju, so bevacizumab in regorafenib. Z neučinkovitostjo zdravil s kemoterapijo lahko uporabimo tudi kimerna monoklonska protitelesa proti receptorjem za epidermalni rastni faktor, cetuksimab.

Okrevanje po kemoterapiji

Večina neželenih učinkov kemoterapijskih zdravil po zaključku zdravljenja precej hitro preide. Toda nekateri vztrajajo dolgo. To je odvisno od vrste uporabljene kemoterapije, njihovih odmerkov in trajanja tečaja, ali ima bolnik sočasne zdravstvene težave, individualni odziv telesa na zdravila.

Prejeli boste podrobna priporočila zdravnika o tem, kako jesti in organizirati svoj življenjski slog v bližnji prihodnosti, ko se lahko vrnete na delo in telesno dejavnost.

Veliko kemoterapijskih zdravil ima močan vpliv na reproduktivni sistem, zato, če načrtujete otroka, boste morali počakati. Zdravnik vam bo povedal, kdaj je mogoče načrtovati zanositev, katera sredstva za kontracepcijo je bolje uporabiti prej.

Kemoterapija oslabi imunski sistem. Pri prvih znakih okužbe (zvišana telesna temperatura, kašelj, težko dihanje, driska, kožni izpuščaj) se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

Kirurško zdravljenje

V evropski kliniki je vse, kar je potrebno za izvedbo operacij, ki so edinstvene v svoji strukturi za rak debelega črevesa, vključno z minimalno invazivno laparoskopsko operacijo. Kirurgi-onkologi iz klinike uporabljajo sodobne metode in tehnike za izvajanje posegov. Delo uporablja najnovejšo generacijo materialov za šivanje. Preberite več o naših možnostih kirurškega zdravljenja za onkologijo črevesja.

Ko je primarni tumor nemogoče odstraniti in obstaja tveganje za nastanek groznih zapletov, povezanih s tumorjem, izvajamo paliativne operacije. Med njimi so:

  • uvedba obvodne anastomoze,
  • uvedba črevesne stome - ileostomija, transversostoma, sigmostoma
  • in številne druge.

Z razvojem ascitesa ali hidrotoraksa je možno odtekati trebušne in plevralne votline, da se odstrani tekočina.

Ob koncu zdravljenja za rak debelega črevesa in danke vam bo zdravnik povedal, kako pogosto morate biti pregledani, in podali priporočila za zmanjšanje tveganja za ponovitev bolezni.

Okrevanje po kirurškem zdravljenju

Trajanje rehabilitacijskega obdobja je odvisno od vrste in obsega kirurškega posega ter zdravstvenega stanja pacienta. Če je zdravnik uvedel trajno kolostomo, se boste morali naučiti, kako se z njo ustrezno skrbeti.

Preprečevanje recidiva po zdravljenju kolorektalnega raka

Po zdravljenju raka debelega črevesa je možna ponovitev bolezni. Poleg tega imajo bolniki, ki so prišli v remisijo, povečano tveganje za raka želodca, žolčevodov, maternice, ledvic in sečil.

Obstajajo nekateri ukrepi, ki pomagajo zmanjšati tveganje za ponovitev bolezni:

  • Upoštevajte priporočila zdravnika. Bodite pravočasni za preglede in opravite preglede. To bo pripomoglo k pravočasnemu odkrivanju ponovitve in povečanju možnosti za njegovo uspešno zdravljenje. Običajno periodični pregledi vključujejo kolonoskopijo, računalniško tomografijo in krvne teste za tumorske markerje.
  • Prenehajte kaditi.
  • Ohranite zdravo težo.
  • Ohranite telesno aktivnost.
  • Jejte zdravo prehrano. Omejite vnos mesa, dajte prednost proizvodom rastlinskega izvora.
  • Izogibajte se alkoholu.