Omeprazol: navodila za uporabo

Omeprazol - trde želatinske kapsule, belo telo, rumena kapica. Vsebina kapsul je okrogla mikrogranule bele ali kremne barve. Contour celična embalaža, kartonska škatla

Sestava

Aktivna komponenta:

Omeprazol (20 mg v 1 kapsuli)

Pomožne snovi: t

Glicerin, natrijev lauril sulfat, medicinska želatina, titanov dioksid, prečiščena voda, barvilo E129

Farmakološko delovanje

Farmakodinamika

Aktivna komponenta zdravila je specifični zaviralec protonske črpalke, ki zavira aktivnost H, K in ATPaznih ionov v parietalnih celicah želodca. Ta snov zmanjšuje proizvodnjo klorovodikove kisline, kar blokira končno fazo njegovega izločanja, ne glede na naravo stimulativnega faktorja. Inhibicija maksimalnega izločanja kisline za 50% se nadaljuje ves dan.

Farmakokinetika

Po zaužitju se terapevtski učinek zdravila razvije v eni uri. Aktivna sestavina se hitro absorbira iz črevesja in doseže največjo koncentracijo v plazmi v 0,5-3,5 ure. Njegova biološka uporabnost je 40%. Zdravilo je 90% vezano na plazemske beljakovine, ki se presnavljajo v jetrih. Glavni aktivni presnovek je sulfenamid. Pri odpovedi jeter in pri starejših bolnikih je biološka uporabnost zdravila 100%.

Približno 80% se izloča preko ledvic, skupaj z urinom, 20-30% - skupaj z žolčem. Očistek kreatinina - 500-600 ml / min. Pri bolnikih z insuficienco ledvic se izločanje zdravil zmanjša glede na očistek kreatinina. Razpolovna doba zdravila - 30-60 minut. Po prekinitvi zdravljenja se sekrecijska aktivnost v celoti povrne v 3-5 dneh.

Za kaj je omeprazol?

Omeprazol se predpisuje za naslednje bolezni:

• Razjeda želodca in 12 p.
• Erozivni in ulcerozni ezofagitis;
• Gastroskopijo NSAID (ulcerozni proces, ki je posledica okrepljenih nesteroidnih protivnetnih zdravil);
• Zolinger-Elinsonov sindrom;
• Sistemska mastocitoza;
• Polendokrina adenomatoza;
• Stresne razjede prebavnega trakta;
• Ponavljajoče se peptične razjede želodca in 12.p črevesje;

Kontraindikacije

• Izkoreninjenje Helicobacter pylori (kot zdravilo za kombinirano zdravljenje).
• Individualna intoleranca na sestavine zdravila;
• Nosečnost in dojenje;
• Starost do 18 let (zaradi pomanjkanja podatkov o varnosti in učinkovitosti uporabe drog).
• Hude oblike jetrne in ledvične odpovedi (relativna kontraindikacija).

Doziranje in administracija

Omeprazol je zdravilo, namenjeno za notranjo uporabo. Kapsula je priporočljivo pogoltniti cele, brez žvečenja, z majhno količino tekočine, pol ure pred obroki.

Z poslabšanjem želodčne razjede in 12 p.Črevesa, NSAID-gastropatije in erozivno-ulceroznega ezofagitisa je priporočeni dnevni odmerek omeprazola 1 kapsula. (20 mg). Pri hudem refluksnem ezofagitisu se odmerek poveča na 2 kapsuli (40 mg). Vzeti jih je treba enkrat na dan. Trajanje zdravljenja za ulcerozno bolezen 12 pač Črevo - 2-3 (če je potrebno - 4-5 tednov), z refluksom egzofagitisa in razjedo želodca - 8 tednov.

Bolnikom, ki trpijo zaradi Zolinger-Ellisonovega sindroma, je predpisanih 60 mg zdravila, razdeljenega na 2-3 odmerke. Po medicinskih indikacijah se lahko odmerek poveča na 80-120 mg na dan.

Da bi preprečili ponovitev peptične razjede - 1 kapsula 1-krat na dan.

Da bi preprečili razvoj Mendelssohnovega sindroma (kislinsko-aspiracijski pneumonitis), uro pred operacijo, bolniku priporočamo, da jemlje 40 mg omez. Z dolgotrajnim kirurškim posegom (več kot dve uri) se isti odmerek daje večkrat.

Za uničenje (izkoreninjenje) Helicobactera se omeprazol uporablja kot zdravilo za kompleksno terapijo po posebni shemi.

Bolnikom z odpovedjo jeter je predpisano 20 mg zdravila na dan.

Interakcija z zdravili

Omeprazol lahko zmanjša absorpcijo ketokonazola in intrakonazola, železovih soli in ampicilina.

Poveča koncentracijo in zmanjša izločanje posrednih antikoagulantov, diazepama in fenitoina.

Ne vpliva na amoksicilin, metronidazol, diklofenak, teofilin, lidokain, ciklosporin, estradiol, kofein, propranol, kinidin in hkrati uporabljajo antacide.

Omeprazol lahko poveča zaviralni učinek zdravil, ki vplivajo na krvotvorni sistem.

Neželeni učinki

Na strani prebavnega sistema: bolečine v trebuhu, nenormalno blato (zaprtje, driska), napenjanje, slabost, bruhanje, v redkih primerih povečana aktivnost jetrnih encimov, sušenje ustne sluznice, stomatitis. Če jetrna motnja, hepatitis, zlatenica.

S strani centralnega živčnega sistema: vrtoglavica, glavobol, depresija, prekomerna razburljivost, encefalopatija (v prisotnosti hudih jetrnih bolezni).

Na kožo: alergijski izpuščaji, urtikarija, angioedem, polimorfni eksudativni eritem, fotosenzibilizacija, alopecija (zelo redki).

Na strani krvnega sistema: zelo redko levkopenija, trombocitopenija, pancitopenija, agranulocitoza.

Drugi neželeni učinki: bolečine v sklepih in mišicah, motnje vida, ginekomastija, hiperhidroza, periferni edemi, nastanek benignih zrnastih želodčnih cist (posledica dolgotrajnega zdravljenja).

Preveliko odmerjanje

Preveliko odmerjanje zdravila povzroči suha usta, zamegljen vid, slabost, glavobol, aritmijo, tahikardijo, zmedenost. Simptomatsko zdravljenje. Specifičnega antidota ni. Hemodializa v tem primeru ni dovolj učinkovita.

Posebna navodila

Začetek uporabe zdravila je obvezna izključitev prisotnosti malignega procesa (zlasti z razjedo na želodcu).

Droge je dovoljeno jemati ne glede na obroke.

Omeprazol ne vpliva negativno na sposobnost vožnje ali opravljanja dela, ki zahteva visoko koncentracijo pozornosti in hitrost psihomotornih reakcij.

Počitniški pogoji

Zdravilo sodi med zdravila na recept.

Pogoji skladiščenja

Shranjujte v suhem, zaščitenem pred svetlobo, izven dosega otrok, pri temperaturi, ki ne presega 25 C. Rok uporabnosti zdravila je 3 leta. Po tem obdobju je uporaba zdravila prepovedana.

Povprečna cena zdravila Omeprazol v lekarnah v Moskvi je 30-50 rubljev. (20 mg kapsule)

OMEPRAZOLE

Želatinske kapsule, z belim telesom in rumenim pokrovčkom; vsebina kapsul so okrogle mikrogranule, prevlečene, bele ali bele barve s kremnim odtenkom.

10 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.

Omeprazol je zdravilo proti ulkusu, zaviralec encima H + / K + -adenozin trifosfat (ATP) -faze. Zavira aktivnost H + / K + - adenozin trifosfata (ATP-faza (H + / K + -adenozin trifosfat (ATP) -faza, je tudi "protonska črpalka" ali "protonska črpalka") v parietalnih celicah želodca in tako blokira prenos ionov. vodik in končna faza sinteze klorovodikove kisline v želodcu Omeprazol je predzdravilo, v kislem mediju parietalnih celic tubulov pa se omeprazol pretvori v aktivni presnovek sulfenamid, ki zavira membransko H + / K + - adenozin trifosfatno fazo (ATP) in jo združuje zaradi disulfidnega mostu. To pojasnjuje Visoka selektivnost delovanja omeprazola na parietalne celice, kjer obstaja medij za tvorbo sulfenamida Biotransformacija omeprazola v sulfenamid se pojavi hitro (po 2-4 min.) Sulfenamid je kation in se ne absorbira.

Omeprazol zavira bazalno in ga stimulira izločanje klorovodikove kisline v zadnji fazi. Zmanjšuje skupno količino želodčnega izločanja in zavira izločanje pepsina. Omeprazol ima gastroprotektivno aktivnost, katere mehanizem ni jasen. Ne vpliva na produkcijo notranjega faktorja Castle in stopnjo prehoda živilske mase iz želodca v dvanajstnik. Omeprazol ne deluje na acetilholin in receptorje histamina.

Omeprazolske kapsule vsebujejo obložene mikrogranule, postopno sproščanje in začetek delovanja omeprazola se začne 1 uro po uporabi, doseže maksimum po 2 urah, traja 24 ur ali več. Inhibicija 50% maksimalnega izločanja po enkratnem odmerku 20 mg zdravila traja 24 ur.

Enkratni odmerek na dan zagotavlja hitro in učinkovito zaviranje dnevnega in nočnega želodčnega izločanja, ki doseže svoj maksimum po 4 dneh zdravljenja. Pri bolnikih z razjedo dvanajstnika jemanje 20 mg omeprazola ohranja pH = 3 v želodcu 17 ur. Po prenehanju zdravljenja se sekrecijska aktivnost po 3-5 dneh popolnoma obnovi.

Absorpcija je visoka. Biološka uporabnost 30-40% (s povečanjem jetrne odpovedi na skoraj 100%), povečanjem pri starejših bolnikih in bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter, okvara ledvične funkcije nima učinka. TC_maks - 0,5-3,5 ure.

Ima visoko lipofilnost in zlahka prodre v parietalne celice želodca. Komunikacija z beljakovinami plazme - 90-95% (albumin in kisla alfa₁-glikoproteina).

T_1/2 - 0,5-1 h (pri odpovedi jeter - 3 h), očistek - 500-600 ml / min. Skoraj v celoti se presnavlja v jetrih s sodelovanjem encimskega sistema CYP2C19, pri čemer nastane 6 farmakološko neaktivnih presnovkov (hidroksiomeprazol, derivati ​​sulfida in sulfona itd.). Je zaviralec izoencima CYP2C19. Izločanje preko ledvic (70-80%) in žolča (20-30%) v obliki presnovkov.

Pri kronični odpovedi ledvic se izločanje zmanjša sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatina. Starejši bolniki se izločajo.

- razjeda želodca in dvanajstnika (v akutni fazi in zdravljenje proti relapsu), vključno z povezane s Helicobacter pylori (kot del kombinirane terapije);

- Refluksni ezofagitis (vključno z erozivnim).

- hipersekrecijske bolezni (Zollinger-Ellisonov sindrom, stresne razjede prebavil, polendokrina adenomatoza, sistemska mastocitoza);

- gastropatija, povzročena z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil.

S skrbnostjo: odpoved ledvic in / ali jeter.

V notranjosti se kapsule običajno vzamejo zjutraj, brez žvečenja, stisnjene z majhno količino vode (tik pred obrokom).

Pri poslabšanju peptične razjede, refluksnega ezofagitisa in gastropatije, ki je posledica jemanja NSAID - 20 mg 1-krat na dan. Pri bolnikih s hudim refluksnim ezofagitisom se odmerek poveča na 40 mg 1-krat na dan. Potek zdravljenja razjeda na dvanajstniku - 2-4 tedne, če je potrebno - 4-5 tednov; z razjedo želodca, z refluksnim ezofagitisom, z erozivnimi in ulceroznimi lezijami gastrointestinalnega trakta, ki jih povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila za 4-8 tednov.

Zmanjšanje simptomov bolezni in brazgotinjenje razjed v večini primerov se pojavi v 2 tednih. Bolniki, ki niso zaključili brazgotinjenja razjede po dvotedenskem zdravljenju, bi morali nadaljevati še 2 tedna.

Bolnikom, odpornim proti zdravljenju z drugimi zdravili proti ulkusu, se predpisuje 40 mg na dan. Potek zdravljenja razjeda na dvanajstniku - 4 tedne, z razjedo na želodcu in refluksnim ezofagitisom - 8 tednov.

Z Zollinger-Elissonovim sindromom, običajno 60 mg 1-krat na dan; če je potrebno, odmerek povečajte na 80-120 mg / dan (odmerek razdelimo v 2 odmerka).

Za preprečevanje ponovitve peptične razjede - 10 mg 1-krat na dan.

Za izkoreninjenje Helicobacter pylori uporabite "trojno zdravljenje" (1 teden: omeprazol 20 mg, amoksicilin 1 g, klaritromicin 500 mg - 2-krat na dan ali omeprazol 20 mg, klaritromicin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2-krat). na dan: bodisi omeprazol 40 mg enkrat na dan, amoksicilin 500 mg in metronidazol 400 mg - 3-krat na dan)
ali "dvojna" terapija (2 tedna: omeprazol 20-40 mg in amoksicilin 750 mg - 2-krat na dan ali 40 mg omeprazola - 1-krat na dan in 500 mg klaritromicina - 3-krat na dan ali amoksicilin 0,75-1,5 g) -2 krat na dan).

V primeru jetrne insuficience se predpisuje 10-20 mg 1-krat na dan (v primeru hude jetrne insuficience dnevni odmerek ne sme preseči 20 mg); v primeru okvarjenega delovanja ledvic in pri starejših bolnikih prilagoditev režima odmerjanja ni potrebna.

S strani prebavnega sistema: driska ali zaprtje, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, napenjanje; v redkih primerih - povečana aktivnost jetrnih encimov, motnje okusa, v nekaterih primerih - suha usta, stomatitis, pri bolnikih s predhodno hudo boleznijo jeter - hepatitis (vključno z zlatenico), okvarjeno delovanje jeter.

Pri živčnem sistemu: pri bolnikih s hudimi somatskimi boleznimi - glavobol, vrtoglavica, agitacija, depresija, pri bolnikih s predhodno hudo boleznijo jeter - encefalopatija.

Na strani mišično-skeletnega sistema: v nekaterih primerih - artralgija, miastenija, mialgija.

Iz hematopoetskega sistema: v nekaterih primerih - levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopemija.

Na strani kože: redko - kožni izpuščaj in / ali srbenje, v nekaterih primerih fotosenzibilizacija, eksudativni eritem multiforme, alopecija.

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, zvišana telesna temperatura, bronhospazem, intersticijski nefritis in anafilaktični šok.

Drugo: redko - motnje vida, slabo počutje, periferni edem, povečano znojenje, ginekomastija, nastajanje cistin želodčne žleze med dolgotrajnim zdravljenjem (posledica zaviranja izločanja klorovodikove kisline je benigna, reverzibilna).

Simptomi: zmedenost, zamegljen vid, zaspanost, suha usta, slabost, tahikardija, aritmija, glavobol.

Zdravljenje: simptomatsko. Hemodializa ni dovolj učinkovita. Specifičnega antidota ni.

Lahko zmanjša absorpcijo ampicilinskih estrov, železovih soli, itrakonazola in ketokonazola (omeprazol poveča pH želodca).

Kot zaviralci citokroma P450 lahko poveča koncentracijo in zmanjša izločanje diazepama, posrednih antikoagulantov, fenitoina (zdravil, ki se presnavljajo v jetrih s citokromom CYP2C19), kar lahko v nekaterih primerih zahteva zmanjšanje odmerkov teh zdravil. Lahko poveča koncentracijo klaritromicina v plazmi.

Hkrati dolgotrajna uporaba omeprazola v odmerku 20 mg enkrat na dan v kombinaciji s kofeinom, teofilinom, piroksikamom, diklofenakom, naproksenom, metoprololom, propranololom, etanolom, ciklosporinom, lidokainom, kinidinom in estradiolom ni spremenila njihove koncentracije v plazmi.

Krepi zaviralni učinek na hematopoetski sistem in druga zdravila.

Medsebojnega delovanja s sočasno antacidi niso opazili.

Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti prisotnost malignega procesa (zlasti v primeru razjede želodca), saj lahko zdravljenje, ki prikriva simptome, odloži pravilno diagnozo.

Sprejem skupaj s hrano ne vpliva na njegovo učinkovitost.

Omeprazol: navodila za uporabo, analogi in pregledi, cene v lekarnah v Rusiji

Omeprazol je zdravilo proti razjedanju, ki zavira proces izločanja klorovodikove kisline v želodec, kar zavira izmenjavo vodikovih ionov.

Sodobno učinkovito zdravilo za zmanjšanje proizvodnje kisline v želodcu. Mehanizem antisekretornega delovanja je povezan z zaviranjem (supresijo aktivnosti) encima HK-ATPaze (encima, ki pospešuje izmenjavo vodikovih ionov) v celičnih membran sluznice želodca, kar vodi v blokiranje končne faze tvorbe klorovodikove kisline.

Posledično se zmanjša raven bazalnega (samo) in stimuliranega izločanja (izločanje prebavnih sokov), ne glede na naravo dražljaja. Delovanje zdravila prihaja hitro in je odvisno od odmerka. Po enkratnem odmerku 20 mg omeprazola učinek traja 24 ur.

Ne vpliva na nastanek notranjega faktorja Casla in hitrost prehoda živilske mase skozi želodec v dvanajstnik; ne deluje na receptorje histamina in acetilholina.

Ima visoko absorpcijo. Biološka uporabnost doseže 30-40%, pri starejših se poveča, v primeru pomanjkanja jetrne funkcije pa doseže 100%. Zdravilo ima visoko lipofilnost, zaradi česar lahko hitro vstopi v parietalne celice. Veže se na plazemske beljakovine (albumin in kislinski alfa1-glikoprotein) do 90-95%.

Indikacije za uporabo

Kaj pomaga omeprazol? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

• benigne razjede želodca / 12 dvanajstnika (tudi če je bolezen povezana z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili);
• eradikacijsko terapijo N. pylori (v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili);
• GERD;
• preprečevanje aspiracije kislih želodčnih vsebin;
• Ulcerogeni adenom PZHZH;
• lajšanje simptomov dispeptičnih motenj, povezanih s kislino (zdravilo pomaga pri zgago, odpravlja težo v želodcu, bruhanje, napenjanje, napihnjenost, neprijeten okus in slabost).

Navodila za uporabo odmerka omeprazola

Sprejmite notri, sperite z vodo v majhni količini. Žvečite kapsulo ne more. Sočasen vnos s hrano ne vpliva na učinkovitost zdravila.

Z poslabšanjem želodčne razjede in 12 p. Črevo, NSPV gastropatije in erozivno-ulcerozni ezofagitis, priporočeni dnevni odmerek je 1 kapsula. Omeprazol (20 mg). Pri hudem refluksnem ezofagitisu se odmerek poveča na 2 kapsuli (40 mg). Vzeti jih je treba enkrat na dan. Trajanje zdravljenja za ulcerozno bolezen 12 pač Črevo - 2-3 (če je potrebno - 4-5 tednov), z refluksom egzofagitisa in razjedo želodca - 8 tednov.

Bolnikom, ki trpijo zaradi Zolinger-Ellisonovega sindroma, je predpisanih 60 mg zdravila, razdeljenega na 2-3 odmerke. Po medicinskih indikacijah se lahko odmerek poveča na 80-120 mg na dan.

Da bi preprečili ponovitev peptične razjede - 1 kapsula 1-krat na dan.

Da bi preprečili razvoj Mendelssohnovega sindroma (kislinsko-aspiracijski pneumonitis), uro pred operacijo, bolniku priporočamo, da jemlje 40 mg omeprazola. Z dolgotrajnim kirurškim posegom (več kot dve uri) se isti odmerek daje večkrat.

Uničenje Helicobacter pylori (izkoreninjenje Helicobacter pylori): dnevni odmerek - 40 mg (v 2 odmerkih), trajanje tečaja - 7 dni v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili.

Bolnikom z odpovedjo jeter je predpisano 20 mg zdravila na dan.

Neželeni učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju omeprazola:

• Na strani prebavnega sistema: driska ali zaprtje, slabost, bruhanje, napenjanje, bolečine v trebuhu, suha usta, motnje okusa, stomatitis, prehodno povečanje ravni jetrnih encimov v plazmi; pri bolnikih s predhodno hudo boleznijo jeter - hepatitisom (vključno z zlatenico), okvarjenim delovanjem jeter.
• Bolezni živčevja: glavobol, omotica, agitacija, dremavost, nespečnost, parestezije, depresija, halucinacije; pri bolnikih s hudimi sočasnimi somatskimi boleznimi pri bolnikih s predhodno hudo boleznijo jeter - encefalopatijo.
• Na strani mišično-skeletnega sistema: mišična oslabelost, mialgija, artralgija.
• Iz hematopoetskega sistema: levkopenija, trombocitopenija; v nekaterih primerih - agranulocitoza, pancitopenija.
• Na strani kože: srbenje; redko (v nekaterih primerih) fotosenzitivnost, multiformni eritem, alopecija.
• Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, bronhospazem, intersticijski nefritis in anafilaktični šok.
• Drugo: zamegljen vid, periferni edem, povečano znojenje, zvišana telesna temperatura, ginekomastija; redko - nastanek želodčnih žleznih cist med dolgotrajnim zdravljenjem (posledica zaviranja izločanja klorovodikove kisline je benigna reverzibilna).

Kontraindikacije

Omeprazol je kontraindiciran v naslednjih primerih:

• med nosečnostjo in dojenjem - ker ni študij, ki bi potrjevale ali zavračale prodiranje v materino mleko in skozi placento, se je treba zdravilu izogibati;
• z individualno intoleranco na zdravilo;
• otroci, mlajši od 12 let;
• v hudi obliki ledvične ali jetrne insuficience.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerka so zmedenost, zaspanost, izguba jasnosti pri zaznavanju vizualnih podob, glavobol, suhost ustne sluznice, slabost, aritmija, tahikardija.

Simptomatsko zdravljenje. Hemodializa ni dovolj učinkovita.

Analogi Omeprazol, cena v lekarnah

Če je potrebno, se omeprazol lahko nadomesti z analogom za zdravilno učinkovino - to so zdravila:

Izbira analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo omeprazola, cene in pregledi zdravil podobnega delovanja ne veljajo. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.

Cena v ruskih lekarnah: Omeprazol 20 mg kapsule 30 kosov. - od 25 do 34 rubljev, glede na 746 lekarn.

Pregledi zdravnikov so večinoma pozitivni. Strokovnjaki ugotavljajo, da je zdravilo varno, učinkovito in cenovno dostopno za večino bolnikov.

Omeprazol: navodila za uporabo, indikacije, odmerki in analogi

Zdravilna učinkovina: Omeprazol (omeprazol) - zdravilo proti ulkusu, zaviralec protonske črpalke.

Sproščanje oblike - 20 mg kapsul z omeprazolom in liofilizat za pripravo raztopine v in / ali uvodnem in infuzijskem zdravljenju (viale po 40 mg).

Kapsule Omeprazol je učinkovito sodobno zdravilo za zdravljenje erozij želodca, nekaterih vrst gastritisa in peptične razjede z visoko kislostjo. Zdravilna učinkovina zdravila uspešno preprečuje različne vnetne procese v prebavnem traktu z zmanjšanjem proizvodnje klorovodikove kisline (nižjo kislost).

Kaj pomaga omeprazol?

Uporaba kapsul omeprazola ni mogoča le za gastritis in razjedo želodca, ampak tudi za preprečevanje, ob prisotnosti dejavnikov tveganja. Zlasti se lahko omeprazol uporablja za kratkotrajne izbruhe zgage, terapevtski učinek se kaže le 10 do 20 minut po dajanju. Učinek podaljšane izpostavljenosti preprečuje ponavljajoče nelagodje zaradi zgage za 12 do 18 ur.

Prikazana je uporaba omeprazola pri dolgotrajni uporabi nesteroidnih protivnetnih zdravil (npr. Pri artrozi in artritisu) za preprečevanje razvoja tako imenovanih "aspirinskih" razjed želodca in dvanajstnika.

Poleg tega orodje pomaga pri preprečevanju krvavitev iz zgornjih prebavil pri kritično bolnih bolnikih.

Omeprazol 20 kapsul je predpisanih za zdravljenje: t

1. ulcerozna patologija črevesa (njena duodenalna komponenta 12);
2. želodčne razjede;
3. polendokrina adenomatoza;
4. inducirana gastropatija;
5. sistemska mastocitoza;
6. refluksni ezofagitis;
7. Zollinger-Ellisonov sindrom;
8. preprečevanje in odstranjevanje Helicobacter pylori;
9. membranska kila požiralnika;
10. akutni in kronični duodenitis;
11. z nekaterimi tumorji trebušne slinavke.

Upam, da sem odgovoril na vprašanje, kaj počnemo z omeprazolom.

Omeprazol - navodila za uporabo, odmerjanje

Dnevni odmerek zdravila je odvisen od resnosti bolezni. Pri akutnih razjedah in refluksnem ezofagitisu je zdravilo predpisano enkrat na dan zjutraj na prazen želodec, 20 mg enkrat na dan. Po enkratnem odmerku 20 mg omeprazola se inhibicija izločanja želodca pojavi v prvi uri, doseže najvišjo vrednost po 2 urah in traja približno 24 ur, resnost učinka je odvisna od odmerka.

Zdravljenje traja približno dva tedna. Če se stanje bolnika ne izboljša, se zdravljenje podaljša, dokler razjeda ne zaceli.

Dnevni odmerek zdravila je odvisen od dokazov:

• peptični ulkus, ezofagealni refluks - 20 mg (1 kapsula);
• refluksni ezofagitis - Omeprazol 20, s hudo boleznijo - 2x20mg;
• preprečevanje ponovitve refluksnega ezofagitisa in peptične razjede - 10 mg (v majhnih odmerkih lahko zdravilo vzamete dolgo časa);
• preprečevanje kislinsko-aspiracijskega pneumonitisa - 40 mg enkrat na uro pred operacijo;
• dispepsija, povezana s kislino - 10-20 mg za 2-4 tedne;
• PZHZH ulcerogeni adenom - 20-120 mg (če odmerek preseže 80 mg / dan, ga je treba razdeliti na 2-3 odmerke).
• Zollinger-Ellisonov sindrom - 60 mg, če pa je potrebno, povečajte odmerek na 80-120 mg / dan v 2-3 odmerkih. Trajanje zdravljenja se določi individualno.
• za preprečevanje ponovitve peptične razjede - 10 mg 1-krat na dan.

Izkazalo se je, da bolniki, ki so odporni na druga zdravila proti ulkusu, jemljejo zdravilo Omeprazol 40 mg / dan.

Posebno težaven bolnik na intenzivni negi je omeprazol vstavljen skozi kateter neposredno v želodec. V ta namen je treba vsebino kapsule raztopiti v majhni količini vode.

V prisotnosti odpovedi jeter - ne več kot 10-20 mg zdravila enkrat na dan.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic prilagoditev režima odmerjanja ni potrebna

Starejši ljudje potrebujejo individualno izračunavanje odmerka zaradi povečane biološke uporabnosti omeprazola.

Uporaba za otroke - Omeprazol kapsule se uporabljajo za otroke, starejše od 5 let, s telesno maso najmanj 20 kg.

Ali lahko nenehno jemam omeprazol? Zdravljenje se izvaja, dokler simptomi ne izginejo ali po okrevanju, če se v določenem obdobju ne izboljša, je treba ponovno pregledati in se posvetovati z zdravnikom (vsaj).

Ali omeprazol pomaga pri pankreatitisu? Morda uporaba kapsul omeprazola za lajšanje bolečin, učinkovitejše zdravljenje pankreatitisa z drugimi zdravili.

Omeprazol med nosečnostjo in dojenjem

Zaradi pomanjkanja kliničnih izkušenj omeprazola ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo in dojenjem. Če je potrebno, se med dojenjem otroka odloči za prenehanje dojenja.

Kontraindikacije Omeprazol

• Preobčutljivost za zdravilno učinkovino in / ali druge sestavine zdravila;
• Hkratna uporaba z atazanavirjem, erlotinibom, posakonazolom;
• Otroci do 5 let;
• Obdobje dojenja.
• Previdno pri osteoporozi in prisotnosti rakavih tumorjev.

Zdravljenje z omeprazolom nima vpliva na vožnjo avtomobila.

Izkušnje klinične uporabe kažejo na dobro prenašanje zdravila pri večini bolnikov.

Neželeni učinki zdravila Omeprazol

Najpogostejše motnje prebavnega trakta, ki jih opazimo po zaužitju zdravila Omeprazol, so naslednje:

• zaprtje ali driska;
• plini;
• suha ustna sluznica;
• napenjanje;
• motnje okusa;
• motnje jeter;
• stomatitis;
• bruhanje, slabost in bolečine v trebuhu;

Redko se pojavijo alergijske reakcije - kožni izpuščaj, koprivnica, srbenje in v nekaterih primerih - bronhospazem, angioedem, anafilaktični šok.

Poveča učinek nekaterih zdravil, pri kombinirani uporabi pa se posvetujte z zdravnikom.

Analogi Omeprazol, seznam zdravil

Trenutno obstaja zadostno število analogov omeprazola, ki jih proizvajajo tuji ali ruski proizvajalci, vendar se jih ne sme uporabljati v skladu z navodili za omeprazol, saj se lahko vsebina aktivne snovi (omeprazola) v eni tableti ali kapsuli spremeni.

Seznam podobnih analogov omeprazola na zdravilni učinkovini in učinek: t

Navodila za uporabo Omeprazol, cene in pregledi ne veljajo za analogi! Bodite pozorni. Pri zamenjavi zdravila je treba posvetovati z zdravnikom.

Omeprazol-Teva - uradna * navodila za uporabo

Registrska številka:

Trgovsko ime: Omeprazol-Teva

Mednarodno nepremičninsko ime (INN): omeprazol

Oblika odmerjanja:

Sestava
Odmerjanje 10 mg
1 kapsula vsebuje:
učinkovina omeprazol 10,00 mg;
pomožne snovi: sladkorna drobtina [saharoza, škrobni sirup] 48,00 mg, natrijev karboksimetil škrob tipa A 2,10 mg, natrijev lauril sulfat 2,99 mg, povidon 4,75 mg, kalijev oleat 0,644 mg, oleinska kislina0,107 mg, hipromeloza 3.00 mg, metakrilna kislina in etil akrilatni kopolimer [1: 1] 20.455 mg. trietil citrat 2,345 mg, titanov dioksid (E171) 0,75 mg talka 0,059 mg.
Celulozna kapsula: karagenan 0,15 mg, kalijev klorid 0,2 mg, titanov dioksid (E171) 3,1912 mg, hipromeloza 39,96 mg, voda 2,30 mg, barvilo sončne barve (E110) 0,3588 mg, železo-barvni oksid rdeče (E172) 0,5888 mg, barvno rdeče očarljivo (E129) 0,276 mg.
Odmerjanje 20 mg
1 kapsula vsebuje: zdravilno učinkovino omeprazol 20,00 mg;
pomožne snovi: sladkorna drobtina [saharoza, škrobni sirup] 96,00 mg, natrijev karboksimetil škrob tipa A 4,20 mg, natrijev lauril sulfat 5,98 mg, povidon 9,50 mg, kalijev oleat 1,287 mg, oleinska kislina 0,214 mg, hipromeloza 6 00 mg, kopolimer melakrilne kisline in etil akrilata [1: 1] 40,91 mg, trietil citrat 4,69 mg, titanov dioksid (E171) 1,50 mg, smukec 0,19 mg.
Celulozna kapsula: karagenan 0, 185 mg, kalijev klorid 0,265 mg, titanov dioksid (E171) 3,60 mg, hipromeloza 52,05 mg, voda 3,00 mg, barvni sončni zahod z rumenim sončnim zahodom (E110) 0,468 mg barvno rdeče očarljivo (E129) ) 0,096 mg, briljantno modra barva (E133) 0,336 mg.
Odmerjanje 40 mg
1 kapsula vsebuje: zdravilno učinkovino omeprazol 40,00 mg:
pomožne snovi: sladkorne drobtine [saharoza, škrobni sirup] 1912,00 mg, natrijev karboksimetil škrob tipa A 8,40 mg, 9 natrijev lavril sulfat 11,96 mg, povidon 19,00 mg, kalijev oleat 2,576 mg, oleinska kislina 0,428 mg, hipromeloza 12 00 mg, metakrilna kislina in etil akrilatni kopolimer [1: 1] 81,82 mg trietil citrat 9,38 mg, titanov dioksid (E171) 3,00 mg, smukec 0,38 mg.
Celulozna kapsula: karagenan mg, 8383 mg, kalijev klorid, 0,397 mg, titanov dioksid (E171), 5,40 mg, hipromeloza, 78,07 mg, voda, 4,50 mg, sončni zahod (E110), 0.702 mg, očarljivo rdeče barvilo (E129) 0,144 mg, Brilliant Blue (E133) 0,504 mg.
Sestava belega črnila, ki se uporablja za vpis na kapsule (za vse odmerke): šelak 11-13%, etanol 15-18%, izopropanol 15-18%, propilen glikol 1-3%, butanol 4-7%, povidon 10-13 %, natrijev hidroksid 0, m5-0,1%, titanov dioksid- (E7) -32-36-%.

Opis
Odmerjanje 10 mg. Trdne neprozorne celulozne kapsule št. 3 z oranžnim telesom in rdečim pokrovčkom. Belo črnilo, označeno na pokrovčku "O", na kovčku - "10".
Odmerjanje 20 mg. Trdne neprozorne celulozne kapsule št. 2 z oranžnim telesom in modrim pokrovom. Belo črnilo, označeno na pokrovčku "O", na kovčku - "20".
Odmerjanje 40 mg. Trdne neprozorne celulozne kapsule št. 0 z oranžnim telesom in modrim pokrovčkom. Belo črnilo, označeno na pokrovčku "O", na kovčku - "40".
Vsebina kapsul je mikropeleta od bele do bele barve z rumenkasto ali rožnato barvo.

Farmakoterapevtska skupina:

Oznaka ATC: A02BC01

Farmakološke lastnosti
Farmakodinamiko zavira aktivnost H + / K + -ATP-as v parietalnih celicah želodca in tako blokira končno stopnjo izločanja klorovodikove kisline. Učinek omeprazola na zadnji stopnji procesa tvorbe klorovodikove kisline je odvisen od odmerka in zagotavlja učinkovito zaviranje bazalnega in stimuliranega izločanja, ne glede na naravo stimulacijskega faktorja.
Z dnevnim vnosom omeprazol zagotavlja hitro in učinkovito zaviranje dnevnega in nočnega izločanja klorovodikove kisline. Največji učinek se doseže v 4 dneh. Pri bolnikih z ulkusom dvanajstnika jemanje 20 mg omeprazola ohranja intragastrično kislost pri pH več kot 3 ur pri 17 urah.
Delovanje omeprazola skupaj z antibakterijskimi zdravili vodi do izkoreninjenja Helicobacter pylori, ki vam omogoča, da hitro ustavite simptome bolezni, dosežete visoko stopnjo zdravljenja poškodovane sluznice in dolgotrajno dolgotrajno remisijo ter zmanjšate verjetnost za razvoj krvavitev iz prebavil (GIT) in potrebo po dolgo proti ulkusu.

Farmakokinetika
Sesanje in distribucija. Po jemanju zdravila znotraj omeprazola se hitro absorbira iz tankega črevesa, najvišja koncentracija v krvni plazmi (C_maks), doseženo v 0,5-3,5 ure
Biološka uporabnost je 30-40%, pri jetrni odpovedi - 100%. Vezava na plazemske beljakovine (albumin in kisli α1-glikoprotein) - približno 90%.
Presnova in izločanje. (Omeprazol se skoraj popolnoma presnovi v jetrih s sodelovanjem encimskega sistema CYP2C19 z nastankom šestih farmakološko neaktivnih presnovkov (hidroksiomeprazol, sulfidni in sulfonski derivati ​​itd.), Ki je zaviralec izoencima CYP2C19.
Razpolovni čas izločanja (t_1/2) - 0,5-1 h, z odpovedjo jeter -3 ure Očistek 300-600 ml / min.
Izloča se ledvice (70-80%) in skozi črevesje (20-30%) v obliki metabolitov.
Farmakokinetika v posebnih kliničnih situacijah. Pri kronični odpovedi ledvic se izločanje zmanjša sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatinina.
Pri starejših se izločanje omeprazola zmanjša, biološka uporabnost se poveča.

Indikacije za uporabo