Omeprazol: navodila za uporabo

Ali lahko med nosečnostjo uporabljam omeprazol? To vprašanje pogosto zastavljajo ženske, ki so se morale med nosečnostjo soočiti s pojavom zgage in ponovitve peptične razjede, refluksnega ezofagitisa, erozivnega ezofagitisa. V takih primerih je prikazana uporaba omeprazola. Zdravilo pomaga normalizirati kislost želodčnega soka, ščiti sluznico prebavil. Vendar, kako varno je zdravilo za nerojenega otroka?

Ali lahko nosečnice uporabljajo omeprazol?

Po podatkih FDA, zdravilo spada v kategorijo „C“ tveganja za plod. To pomeni, da je bil v študijah na živalih zabeležen negativen vpliv. Dobljeni rezultati so omogočili naslednje ugotovitve: omeprazol ne predstavlja pomembne teratogene nevarnosti pri uporabi v terapevtskih odmerkih. Posledično bo možna korist za nosečnico, da jemala omeprazol, upravičila njeno uporabo kljub tveganjem.

Drug razlog za prenehanje uporabe tega zdravila pri nosečnicah je njegova zmožnost, da poveča obremenitev ledvic. Dejstvo je, da so njegovi metaboliti pridobljeni s pomočjo teh organov, pri katerih se ob prenašanju otroka obremenitev podvoji.

Glede na stališče Ministrstva za zdravje Ruske federacije, je dovoljeno predpisati zdravilo nosečnicam v 3. trimesečju. Vendar pa ni bilo prejetih nedvoumnih informacij o njegovi varnosti za plod. Zato mora zdravnik v vsakem primeru določiti, ali je mogoče piti omeprazol. Upoštevajte, da zdravilo prodre v materino mleko. Zato je treba med dojenjem zavrniti jemanje zdravila ali prenehati dojiti.

Sestava zdravila in oblika sproščanja

Omeprazol sodi v farmacevtsko skupino zaviralcev protonske sproščanja izločalne vsebine želodčnega soka. Aktivira se v kislem okolju in prispeva k pospeševanju brazgotin. Zdravilna učinkovina je omeprazol magnezij.

Značilnosti omeprazola

V skladu z navodili za uporabo jemljete zdravilo 1-krat na dan na prazen želodec (po možnosti pred zajtrkom). Kapsule morate pogoltniti cele ali zmešati z 1 žlico jabolčne omake. Tudi tablete so prepovedane za žvečenje ali lomljenje. Če uporabite prašek, morate suspenzijo pripraviti tik pred uporabo. V ta namen se vsebina pakiranja (2,5 mg) zmeša s 5 ml vode in pusti nekaj minut zgostiti.

Glede na bolezen so predpisani naslednji načini zdravljenja: t

• Peptični ulkus 12 razjed dvanajstnika. Potek terapije je 4-8 tednov, 20 mg na dan.
• Simptomatski refluksni ezofagitis brez poškodb požiralnika. Tečaj ne sme trajati več kot 4 tedne, uporablja se 20 mg na dan.
• Peptični ulkus. Odmerek je 40 mg 4-8 tednov.
• Izločanje Helicobacter Pylori. Zdravljenje vključuje dnevni vnos 40 mg omeprazola v kombinaciji s 1500 mg klaritromicina na dan 2 tedna.
• Pogosto zgaga. 20 mg na dan 2 tedna, ponavljajoči se tečaj ne prej kot 4 mesece.

Med nosečnostjo je bolje zavrniti samozdravljenje. Omeprazol lahko jemljete ali ne, v vašem primeru se mora le zdravnik odločiti.

Glavne kontraindikacije

Med brezpogojne omejitve za uporabo omeprazola lahko ugotovimo: t

• Preobčutljivost za zdravilo.
• Dojenje v obdobju dojenja, saj se lahko v mleko izloči do 7% zdravila.
• 1 in 2 trimestra nosečnosti.
• Otroci, mlajši od 2 let (razen Zollinger - Ellisonovega sindroma). Zdravilo ima več stranskih učinkov, zato v pediatrični praksi ni priporočljivo.
• Atrofični gastritis v anamnezi. V takih primerih bo zmanjšanje proizvodnje želodčnega soka povzročilo poslabšanje bolnikovega stanja.
• Onkologija. Uporaba zdravila pomaga povečati velikost tumorja.
• Osteoporoza Pogosta uporaba omeprazola vodi do pogostih zlomov in poslabšanja bolezni.
• Okužbe prebavil, ki jih povzroča Salmonella, Campylobacter. Zmanjšanje kislosti želodčnega soka bo povzročilo širjenje okužbe.
• Jetrna insuficienca. Presnova zdravila poteka v jetrih, kar bo povzročilo dodatno obremenitev telesa.

Analogi

Na ozemlju Rusije so na voljo naslednji analogni zdravili: Losek, Gastrozol, Vero-Omeprazol, Zerocid, Omecaps, Omezol, Omez, Omizak, Orthanol, Helicid.

Omeprazol - sodobno zdravilo za zgago in kislost med nosečnostjo

Po statističnih podatkih se več kot 90% bodočih mater v eni ali drugi stopnji sooča z manifestacijo zgage. Pogostost tega simptoma se poveča do konca nosečnosti. Praviloma zgaga ni resna nevarnost, ampak zahteva ustrezno zdravljenje. Da bi ga odpravili, zdravniki uporabljajo različne vrste zdravil, med katerimi so najsodobnejši tako imenovani zaviralci protonov, zlasti omeprazol.

Omeprazol v nosečnosti: zgodovina, načelo delovanja, varnost

Omeprazol se je razvil pred približno štiridesetimi leti in se je začel uporabljati v gastroenterologiji od leta 1988. Trenutno je uspešno imenovan v Rusiji, ZDA in Evropi. Od vseh drog v njegovi skupini ima največjo dokazno bazo učinkovitosti in varnosti. V zadnjih petih do sedmih letih so mnenja strokovnjakov o uporabi med nosečnostjo doživela velike spremembe in se vedno bolj pripisujejo nosečnicam za zgago in dispeptične motnje. Anti-ulkusna zdravila na osnovi omeprazola (Omez, Ultop, Omeprazol, Losek-MAPS) so najbolj povpraševanja v Rusiji

Zgaga v medicini se nanaša na znake bolezni, povezanih s kislino (CLS), ki jih povzroča destruktivno delovanje klorovodikove kisline v želodčnem soku. Klorovodikova kislina ima pomembne funkcije v procesu prebave in uničenja patogenov v želodcu. Toda v primeru kršitev v delovanju zaščitnih mehanizmov epitela, poškoduje sluznice in povzroči naslednje SCZ:

• razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku;
• dispeptične motnje: slabost, bruhanje, napenjanje;
• gastroezofagealni refluks.

Zgaga je le glavni simptom refluksa. Peko za prsnico se počuti zaradi refluksa vsebine želodca v spodnjem delu požiralnika. V obdobju gestacije je takšna kršitev povezana z zmanjšanjem motilitete želodca zaradi delovanja hormona progesterona in povečanja intraabdominalnega tlaka zaradi povečanja maternice. Tudi nosečnice povečujejo proizvodnjo klorovodikove kisline, da preprečijo razmnoževanje bakterij in virusov v želodcu in dvanajstniku.

Dolgotrajna zgaga poslabša kakovost življenja, moti proces asimilacije hrane in lahko povzroči nastanek razjed na sluznici požiralnika. Da bi nevtralizirali škodljive učinke klorovodikove kisline med nosečnostjo, zdravniki najpogosteje uporabljajo antacide (Renny, Maalox). Toda v številnih situacijah se izkažejo za neučinkovite, njihovo delovanje pa je kratko. Zato jih nadomeščajo sodobnejša zdravila, kot je omeprazol, ki delujejo po popolnoma drugačnem načelu.

Kaj je zdravilo, kako deluje?

Kot je navedeno zgoraj, omeprazol spada v skupino zdravil, ki se imenujejo zaviralci protonske črpalke (PPI). To ime je mogoče pojasniti z dejstvom, da v procesu sinteze klorovodikove kisline v želodčnih celicah posebno vlogo igra encim, imenovan protonska črpalka, in zadevna zdravila ovirajo njegovo delovanje. Ker IPP zmanjšuje proizvodnjo klorovodikove kisline, se imenujejo tudi antisekretna zdravila. Zaviralci protonske črpalke zavirajo izločanje klorovodikove kisline v parietalnih celicah sluznice želodca

Zdravilna učinkovina omeprazola je istoimenska kemična spojina. Da bi dosegli stabilen terapevtski učinek, je potrebno ohraniti kislost v želodcu pri pH več kot treh šestnajst ur. Pridobivanje 20 mg omeprazola zagotavlja želeno kislino sedemnajst ur. Največji učinek se doseže po nekaj dneh uporabe zdravila, saj se glavna snov nabira v želodčnih celicah. Iz istega razloga se običajno sproščanje klorovodikove kisline obnovi šele pet dni po prekinitvi zdravljenja. Tudi, po nekaterih poročilih, ima to zdravilo zmožnost za zatiranje take vrste bakterij, kot je Helicobacter pylori, ki po eni teoriji povzroča želodčni razjed.

Po odredbi ruske vlade je omeprazol vključen na seznam bistvenih zdravil. Tam je edini zastopnik zaviralcev protonske črpalke. Omeprazol je na voljo v kapsulah mnogih proizvajalcev v različnih državah. Nekateri pripravki na osnovi iste aktivne sestavine so na voljo v obliki praška za pripravo raztopine za zaužitje in za infuzije.

Ali je dovoljeno uporabljati v zgodnjih in poznih obdobjih, saj vpliva na plod

Najbolj kontroverzno vprašanje, ki je v zadnjih letih skrbelo zdravnike, je varnost IPČ med nosečnostjo. Pred desetletjem so v smernicah in navodilih poročali, da so zdravila, ki temeljijo na omeprazolu, kontraindicirana med nosečnostjo, in po podatkih ameriške administracije za nadzor drog (FDA) imajo varnostno kategorijo C. Ta kategorija pomeni, da so študije na živalih pokazale negativen učinek omeprazola. o razvoju ploda. Zato so zdravniki zdravilo, ki se šteje za zdravilo, predpisovali le v primeru, ko ni bilo drugega izhoda.

Toda zahvaljujoč številnim študijam, opravljenim v zadnjih desetih letih, so se razmere radikalno spremenile. V letu 2013 je bil pod okriljem Ministrstva za zdravje Ruske federacije objavljen učbenik »Varnost zdravil pri nosečnicah«, ki navaja, da je omeprazol prva izbira in jo dobro prenašajo nosečnice v vseh trimesečjih. Ministrstvo za zdravje je v letu 2014 poslalo pismo, v katerem je izjavilo, da je to zdravilo dovoljeno uporabljati v gestacijskem obdobju. FDA je v oranžno knjigo postavila tako zdravilo, kot je Omez (učinkovina omeprazol), kot zdravilo z dokazano učinkovitostjo kategorije A. Leta 2015 so navodila za Omez pokazala, da jih lahko uporabljajo nosečnice, ker pri raziskovalcih ni zaznal nobenega negativnega učinka na žensko in plod.

Metaanaliza študij za 13-letno obdobje, ki je vključevala 1530 bolnikov, ki so jemali IPP v zgodnji nosečnosti, ni pokazala pomembnega povečanja tveganja za okvare ploda pri uporabi teh zdravil (razmerje 1.12, 95% interval zaupanja 0.86– 1.45). Raziskovalci niso odkrili nobene pomembne povezave med uporabo PPI v prvem trimesečju nosečnosti in tveganjem za okvare pri rojstvu. Dobljeni rezultati kažejo, da so SPO na splošno in zlasti omeprazol relativno varni in se lahko uporabljajo v prvem trimesečju nosečnosti.

E.S. Vyuchnova

"Omez® (omeprazol): seznam indikacij za uporabo je razširjen"

Kljub temu je danes veliko zdravnikov še vedno previdnih pri predpisovanju omeprazola nosečnicam, zlasti v prvem trimesečju.

Ko je imenovan za nosečnice

Glavna indikacija za uporabo tega zdravila je vsakodnevna zgaga. Če se ta simptom opazuje manj pogosto, zdravniki priporočajo omejitev korekcije prehranskih in antacidnih zdravil. Omeprazol se lahko uporablja tudi za naslednje patologije: t

• razjeda na želodcu in razjeda na dvanajstniku;
• gastroezofagealni refluks;
• erozivne lezije želodca zaradi zdravil;
• zaradi povečane kislosti.

Rezultati 19 študij kažejo, da Helicobacter pylori poveča tveganje za razvoj pomanjkanja železa pri nosečnicah. Zato se v takih primerih omeprazol lahko daje v kompleksnem zdravljenju anemije skupaj z antibiotiki.

Kakšno obliko uporabiti

Najbolj primerna in prednostna oblika jemanja omeprazola so kapsule. Tudi če jih noseča ženska ne more pogoltniti, se lahko vsebina kapsule pred uživanjem raztopi v sadnem soku ali pireju. Če peroralna uporaba v tej obliki ni mogoča, uporabite raztopino za intravensko dajanje. Najpogosteje se omeprazol daje nosečnicam v obliki kapsul.

Kontraindikacije in neželeni učinki

Omeprazola se ne sme uporabiti, če ima nosečnica individualno intoleranco za glavne in pomožne sestavine. Prav tako ne uporabljajte tega PPI s pomanjkanjem saharoze / izomaltaze.

Previdno morate jemati omeprazol v naslednjih primerih: t

• hude patologije jeter in ledvic;
• bolniki z nagnjenostjo k zlomom;
• z dispeptičnimi motnjami, ki jih spremlja bruhanje krvi, disfunkcija požiranja.

Žal lahko nekatere ženske doživijo neželene reakcije:

• glavobol;
• bolečine v želodcu;
• moteno blato, slabost, bruhanje;
• kožni izpuščaji;
• splošno slabost.

Če ima bodoča mama zgoraj navedene simptome, je treba zdravljenje prekiniti in se posvetovati s strokovnjakom. Preveliko odmerjanje lahko spremljajo motnje vida, zmedenost, povečan srčni utrip, depresija.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

Pred uporabo omeprazola je treba zdravnika obvestiti o vseh zdravilih, ki jih uporablja noseča ženska, vključno z multivitaminskimi kompleksi, saj lahko ta PPI spremeni njihovo učinkovitost. Na primer, zmanjšuje absorpcijo železa in vitamina B12. Omeprazol ne vpliva na delovanje amoksicilina in antacidnih sredstev, ki se pogosto predpisujejo med nosečnostjo.

Funkcije aplikacije

Izbira režima zdravljenja mora opraviti zdravnik. Običajno za nosečnice izberejo minimalno učinkovito dozo in kratek terapevtski potek. V primeru omeprazola je standardni odmerek 20 mg enkrat na dan. Zdravljenje zgage običajno traja 10–14 dni. Možnost povečanja odmerka, pogostosti in trajanja sprejema, kadar se pojavi potreba, določi zdravnik. Najpogosteje je priporočljivo vzeti kapsulo zjutraj pol ure pred zajtrkom, čeprav navodila navajajo, da hrana ne vpliva na absorpcijo zdravila. Kapsula morate pogoltniti celo. Lahko pijete vodo.

Če se vsebina kapsule razredči v nakisani tekočini, je treba to raztopino vzeti najpozneje trideset minut po pripravi. Če ima nosečnica resne nepravilnosti v jetrih, mora zdravnik to upoštevati pri izbiri terapevtskega odmerka. Dejstvo je, da se v primeru odpovedi jeter povečuje biološka uporabnost omeprazola.

Zmanjševanje stopnje kislosti v daljšem časovnem obdobju povečuje tveganje za razvoj črevesnih bolezni zaradi nastanka ugodnega okolja za razmnoževanje salmonele in kampilobaktera.

Pri vožnji ali opravljanju drugega dela, ki je povezano s povečano pozornostjo, je treba paziti, ker jemanje zdravila lahko povzroči omotico in zaspanost.

Generiki in analogi

Na osnovi omeprazola po vsem svetu se pri različnih blagovnih znamkah proizvede več kot ducat zdravil. Zdravilo Losek velja za izvirno. Preostali polni analogi aktivne snovi se imenujejo generiki. Glede na raziskave, vse ne zagotavljajo potrebnih ukrepov za zatiranje proizvodnje klorovodikove kisline. Najbolj preučen generik je Omez, katerega učinkovitost in varnost dokazujeta raziskava o standardih sodobne medicine.

Za vse nosečnice omeprazol ni dovolj učinkovit. To je posledica posameznih značilnosti vsakega organizma. V tem primeru lahko zdravnik predpiše drug IPP iz naslednjega seznama:

• Pantoprazol;
• Rabeprazol;
• Lansoprazol;
• Esomeprazol.

Ta zdravila so manj raziskana kot omeprazol. Navodila zanje kažejo, da med raziskavami na živalih ni bil ugotovljen noben negativen vpliv na razvoj zarodka. IPC se lahko daje nosečnicam, če je pričakovana korist večja od potencialnega tveganja. Pri vseh teh zdravilih je učinkovitost dolgoročnega zdravljenja v veliki meri enaka. Ko pride do nosečnosti, varnost zdravil. Po omeprazolu velja, da je pantoprazol najvarnejši.

Kako jemati zdravilo Omeprazol tablete: navodila za uporabo

Danes proizvajalci različnih farmacevtskih podjetij kupcem ponujajo veliko izbiro zdravil proti ulkusu. Med njimi so tudi domače in tuje blagovne znamke.

Razlikujejo se po stroških in možnih stranskih učinkih. Toda glavna naloga teh zdravil je boj proti boleznim prebavil, povezanih s kislino, lajšanje simptomov te vrste bolezni pri bolnikih. Razmislite o zdravilu Omeprazol, ki se pogosto uporablja v terapevtskem zdravljenju.

Sestava in delovanje

Omeprazol je zdravilo, ki zavira izločanje želodčne kisline. Pogosto se uporablja v kompleksnem zdravljenju želodčnih razjed in Zollinger-Ellisonovega sindroma. Je bel prašek kristalov. V vodi je slabo raztopljen. V alkalnih pogojih je razmeroma stabilna, v kislem stanju pa je značilna hitra sprostitev.

Sprostitev oblike - 20 mg kapsule. Omeprazol deluje kot glavna snov.

Sestavljen je tudi iz pomožnih komponent: glicerina, želatine, nipazola, natrijevega lauril sulfata, prečiščene vode.

Je zaviralec protonske črpalke (PPI), to pomeni, da spada v skupino farmacevtskih sredstev, ki so namenjena za zdravljenje bolezni, odvisno od kislosti želodca.

To je zanimivo! Kako jemati omez: navodila za uporabo in zakaj je potrebna

Pomaga zmanjšati proizvodnjo kisline zaradi vpliva na želodčne celice, ki opravljajo to funkcijo.

Tako ustavi zadnjo fazo odvajanja. To je sprememba zdravila, ki se pri vstopu v človeško telo pod vplivom presnovnih procesov pretvori neposredno v zdravilo.

Zmanjšuje izločilni proces, ne glede na izvor nadležnega dejavnika. Učinkovitost dosežemo po eni uri, ko jemljemo 20 mg, maksimalni čas - do 2 uri. Ima visoko absorpcijsko in hidrofobnost, ker se hitro absorbira v parietalnih celicah želodca. Izloča iz telesa: ledvice - do 80%, z žolčem - do 30%.

Indikacije za uporabo

Vzemite zdravila za naslednje bolezni:

• Razjeda želodca in dvanajstnika, vključno z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil;
• Gastritis, ki ga povzroča Helicobacter pylori (v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili);
• Izmet vsebine želodca (klorovodikova kislina) v požiralnik, tudi ob prisotnosti erozije;
• Povečano izločanje želodčnega soka v stresnih situacijah;
• Polendokrina adenomatoza;
• Preprečevanje gastritisa in razjed, da bi se izognili ponovitvam.

Zgaga Omeprazol

Ponavljajoča zgaga bo pomagala odpraviti IPC.

V primeru posebnih simptomov zgage in drugih znakov bolezni prebavil, kot so izguba telesne teže, izguba apetita, težka težava po jedi, morate iti k zdravniku.

Tradicionalna metoda za odpravo zgage je jemanje antacidov, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino.

To je zanimivo! Kako piti Gaviscon dvojno delovanje: navodila za uporabo

Vendar pa imajo kratkoročni učinek (1,5 - 2 uri) in povzročajo težave s blatom (driska, zaprtje).

Danes se PPI, ki vsebujejo 10 mg aktivne snovi, pogosto uporabljajo za lajšanje tega simptoma. Poleg tega omeprazol za zgago kaže učinkovitost v prvih dneh po sprejemu.

Pred nadaljevanjem zdravljenja je treba izključiti prisotnost malignih procesov, ker bo uporaba zdravil s takšnim učinkom preprečila, da bi se diagnoza pravočasno pojavila in prikrila povezane simptome.

Navodila za uporabo

Pomembno je! Preden začnete jemati zdravila, se posvetujte s splošnim zdravnikom in gastroenterologom. Ne pozabite, da lahko samozdravljenje ogrozi vaše zdravje!

Omeprazol je treba jemati zjutraj na prazen želodec pol ure pred obroki ali med obroki. Tablete je treba pogoltniti cele, brez žvečenja, z zadostno količino hladne vode. Standardni režim je enkrat na dan. V primeru imenovanja 2-kratnega sprejema bo naslednji odmerek zdravila zvečer.

Kako jemati zdravila za različne bolezni:

• Pri želodčni razjedi v akutni fazi se zdravilo jemlje 2-krat na dan, 20 mg. Potek zdravljenja je do 2 meseca.
• Za preprečevanje ponovitve z GERD je priporočljivo uporabljati zdravilo enkrat na dan, 20 mg. Vzeti ga je treba 1-2 meseca.
• Z bolečimi simptomi v gastrointestinalnem traktu proti uporabi nesteroidnih zdravil je treba omeprazol vzeti enkrat - 20 mg 4 do 8 tednov.
• V primeru bolezni, povezane z zdravilom Helicobacter pylori, zdravljenje poteka v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili - odmerek je 20 mg 2-krat na dan.
• Za preventivne namene, da bi se izognili poslabšanju razjed - 10 mg enkrat na dan.

Kontraindikacije za sprejem

Absolutne kontraindikacije za jemanje zdravila so: nosečnost, otroci, mlajši od 5 let, obdobje dojenja, individualna nestrpnost!

Omeprazol med nosečnostjo skoraj nikoli ni predpisan. To še posebej velja za prvo trimesečje.

V preostalem obdobju lahko zdravilo vzamete po tem, ko je zdravnik pretehtal vsa tveganja za zdravje zarodka in nosečnico.

Med dojenjem je kontraindicirana. Ker v materino mleko prehaja pomemben odmerek zdravila v telo otroka.

Omeprazol med nosečnostjo manj prizadene plod kot med dojenjem.

Kako delujejo omeprazol in alkohol - ti podatki niso na voljo.

Vendar ob upoštevanju škodljivega učinka alkoholnih pijač na človeški prebavni trakt in telo kot celoto, sočasna uporaba ni priporočljiva.

Ker je zdravilo namenjeno obnovi sluznice prebavil, in alkohol povzroči njegovo uničenje. Omeprazol in alkohol sta nezdružljiva, ker je celoten terapevtski učinek nevtraliziran.

Otroci se predpisujejo po 5 letih, pri čemer izračunajo odmerek na podlagi telesne teže.

Neželeni učinki

Možni neželeni učinki:

• Pri gastrointestinalnem traktu so možni naslednji neželeni učinki: bolečine v trebuhu, nenormalno blato (zaprtje, driska), napetost v trebuhu, slabost, bruhanje, spremembe v okusu, suha usta.
• CNS: možni glavoboli, neusklajenost, depresija, nespečnost, zaspanost.
• Mišično-skeletni sistem: mialgija, miastenija.
• Koža: možne alergijske reakcije v obliki rdečice in srbenja na koži, eritem.
• Splošna šibkost, povečana utrujenost.

Sočasno jemanje tega zdravila z ampicilinom, ketokonazolom, itrakonazolom zmanjšuje absorpcijo slednjega.

Hkrati ne spremeni koncentracije takih farmacevtskih učinkovin v plazmi: naproksen, diklofenak, piroksikam, ciklosporin, lidokain. Reakcija z antacidi je odsotna.

Analogi

V lekarnah lahko najdete veliko analogov te droge. Med njimi sta dve skupini:

1. Pripravki z enako aktivno sestavino;
2. Sredstva s podobnim mehanizmom delovanja.

Med njimi so najpogosteje uporabljena naslednja zdravila: Gastrozol, Omez, Omizak, Ultop, Helicid.

Med analogi druge skupine so: Pantoprazol, Rabeprazol, De-nol, Nolpaza, Helicol, Crozacid, Ranitidin.

Oglejmo podrobneje nekatere od njih:

• Omez. Tablete vsebujejo vsebino zdravilne učinkovine, podobno kot omeprazol. Razlikujejo se po vsebnosti različnih pomožnih snovi. Ob istem času, po ceni Omez je veliko dražji od Omeprazola. Po mnenju potrošnikov obe zdravili pozitivno vplivata in blažita simptome bolezni. Stranski učinki uporabe teh orodij so skoraj enaki.
• Krokicid Za to farmacevtsko sredstvo je značilna visoka aktivnost njenih komponent glede na celice, ki so odgovorne za tvorbo kisline. Aktivna snov je namenjena njihovi inhibiciji, kar prispeva k manjšemu sproščanju kislinske komponente. Poleg tega je to zdravilo dovoljeno uporabljati med nosečnicami.
• Nolpaz To zdravilo se je uveljavilo kot odlično zdravilo proti ulkusu. Z učinkovitostjo stoji poleg Omeprazola. Vendar se ne smete ukvarjati s samozdravljenjem in ne smete jemati zdravila Nolpazu namesto omeprazola.
• Ranitidin se že dolgo uporablja za zdravljenje razjed želodca in dvanajstnika. Predpiše se za kritične situacije, kirurške posege. Glavna pomanjkljivost tega orodja je, da se pri dolgotrajni uporabi telo navadi na to in njegova učinkovitost se zmanjša.
• De nol De-Nol je nova generacija zdravil proti ulkusu. Njegove sestavine imajo protimikrobni učinek na bakterijo Helicobacter pylori, ki izzove peptično razjedo. Imajo pozitiven učinek na sluznico želodca, ki jo je poškodovala razjeda. Stroški De-Nola so večkrat dražji, vendar je to upravičeno s širokim spektrom ukrepov.
• Ultop. Zdravilo Ultop je na voljo kot prašek za injiciranje. Razlikuje se od vsebnosti omeprazola v pomožnih snoveh. V sestavi so kompleksni sladkorji, ki preprečujejo njegovo uporabo v prisotnosti sladkorne bolezni pri bolniku. V tem primeru lahko dodelite za kršitve jeter, in to je njegova prednost.

Omeprazol tablete - je učinkovito orodje v boju proti neprijetnim simptomom bolezni prebavil. Hkrati pa se je treba spomniti celostnega pristopa k temu vprašanju.

Video: Navodila za uporabo omeprazola

Eden glavnih dejavnikov dobrega počutja za zdravstvene težave je prehrana in življenjski slog. Treba je spremeniti navade okusa v korist zdrave prehrane, prenehati s kajenjem in pitjem alkohola. In kar je najpomembnejše: če se ne počutite dobro, pohitite k zdravniku, ki bo določil režim zdravljenja in vam dal potrebna priporočila.

Omeprazol med nosečnostjo: dovoljen ali ne

Ali lahko med nosečnostjo pijem omeprazol?

Na podlagi razvrstitve zdravil po skupinah nevarnosti za plod spada omeprazol v skupino C. To so snovi, ki imajo med plodom teratogeni učinek med poskusi na živalih. Nadaljnje študije zdravila pri nosecnicah niso bile izvedene. Zato je mogoče njihovo nevarnost samo domnevati.

Omeprazol v zgodnji nosečnosti ni priporočljiv. V tem obdobju se določijo vsi sistemi in organi, vsak negativen vpliv lahko povzroči hude napake ali prekinitev. V drugem trimesečju tudi Omeprazol ne poskuša predpisati, da ne bi motili procesa rasti in končnega oblikovanja nekaterih sistemov.

Če obstajajo dokazi in ni kontraindikacij, se zdravilo Omeprazol uporablja v 3. trimesečju nosečnosti, vendar ceni vse možne negativne učinke.

Omeprazol: kontraindikacije med nosečnostjo

Pri uporabi zdravila pri ne-nosečih z upoštevanjem priporočenih odmerkov se le redko pojavljajo negativne reakcije. Pri nosecnicah se Omerpazola v prvem trimesecju ne uporablja. Zdravilo je kontraindicirano tudi v primeru individualne občutljivosti ali intolerance na sestavine. To lahko kažejo naslednji simptomi:

• Urtikarija tipa izpuščaja;
• Pruritus;
• Lokalno otekanje vek, ušes, ustnic;
• Odcedite alergijska mesta;
• Simptomi zadušitve.

Če se po zaužitju kapsule pojavi vsaj eden od simptomov, je treba zdravljenje prekiniti. Za lajšanje alergij vzemite antihistaminike.

Omeprazol za nosečnice: navodila za uporabo

Zgaga pri nosečnicah je pogost simptom. Govori o metanju kislih vsebin iz želodca v požiralnik. Za zgago omeprazol pomaga nosečnicam. Zdravilo se jemlje po 20 mg enkrat na dan. Priporočeni tečaj je 4 tedne. V tem času ima sluznica požiralnika čas, da si opomore. Ženskam s hudo refluksno boleznijo se predpisujejo ponavljajoči se programi s povečanim odmerkom - 40 mg enkrat na dan.

Ko poslabšanje razjed dvanajstnika traja 20 mg na dan za 2 tedna. S stabilno obliko bolezni - 40 mg enkrat na dan 4 tedne. Za preprečevanje ponovitve je treba dolgoročno uporabljati omeprazol, 10 mg na dan.

Razjeda v želodcu se zdravi s 4 tedenskim dnevnim odmerkom 20 mg zdravila. Z neučinkovitostjo - ponovite isti tečaj. V nekaterih primerih je potrebno povečati odmerek na 40 mg in potek zdravljenja do 8 tednov.

Zdravljenje gastritisa, ki ga povzroča Helicobacter pri nosečnicah, vključuje lajšanje bolečin in zaviranje širjenja okužbe. Zato se odobreni načini zdravljenja pogosto ne uporabljajo: Claritromicin, ki se uporablja v trikomponentni shemi, je pri nosečnicah prepovedan. Samo z izrazitim bolečinskim sindromom lahko izvedemo dvokomponentno zdravljenje, ki vključuje omeprazol in amoksicilin. V tem primeru se blokator protonske črpalke uporablja v 40 do 80 mg na dan 2 tedna.

Kako nadomestiti omeprazol med nosečnostjo?

Omeprazol ima veliko analogov, ki so po mehanizmu delovanja identični. To so zdravila, kot so Losek, Omez, Ultop, Helicid, Romesek, Gastrozol in drugi. Tudi stroški embalaže so različni in odvisni od proizvajalca in odmerek.

Pri izbiri Losec ali Omeprazola se morate zavedati, da je to isto zdravilo, ki ga proizvajajo različni proizvajalci. Stroški domačih omeprazola se gibljejo od 21 do 53 rubljev. Za originalno zdravilo Losek proizvodnje Švedska, boste morali plačati povprečno 500 rubljev.

Obstajajo tudi drugi člani skupine blokatorjev protonske črpalke. Na primer, rabeprazol. Toda v navodilih za to obstajajo znaki, da je zdravilo kontraindicirano med nosečnostjo in dojenjem.

Kadar so obdobja zgage nepravilna, kratkotrajna, se lahko antacidna sredstva uporabijo za lajšanje simptomov. Delujejo lokalno, obdajajo razdražen del požiralnika, zmanjšujejo kislost v želodcu. Toda za nosečnice jih ni priporočljivo uporabljati več kot 3 dni zapored. Uporabijo se lahko suspenzije Almagel in Almagel A. Slednje vsebuje anestetično komponento. Preberite več o Almagelu med nosečnostjo. Trgovski analogi zdravil so Maalox, Alumag, Gastracid, Agiflux.

Če se pojavijo prvi simptomi zgage, se ne zdravite sami. Samo zdravnik lahko oceni varnost zdravljenja za plod in izbere potrebna zdravila.

OMEPRAZOLE

Želatinske kapsule, z belim telesom in rumenim pokrovčkom; vsebina kapsul so okrogle mikrogranule, prevlečene, bele ali bele barve s kremnim odtenkom.

10 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.

Omeprazol je zdravilo proti ulkusu, zaviralec encima H + / K + -adenozin trifosfat (ATP) -faze. Zavira aktivnost H + / K + - adenozin trifosfata (ATP-faza (H + / K + -adenozin trifosfat (ATP) -faza, je tudi "protonska črpalka" ali "protonska črpalka") v parietalnih celicah želodca in tako blokira prenos ionov. vodik in končna faza sinteze klorovodikove kisline v želodcu Omeprazol je predzdravilo, v kislem mediju parietalnih celic tubulov pa se omeprazol pretvori v aktivni presnovek sulfenamid, ki zavira membransko H + / K + - adenozin trifosfatno fazo (ATP) in jo združuje zaradi disulfidnega mostu. To pojasnjuje Visoka selektivnost delovanja omeprazola na parietalne celice, kjer obstaja medij za tvorbo sulfenamida Biotransformacija omeprazola v sulfenamid se pojavi hitro (po 2-4 min.) Sulfenamid je kation in se ne absorbira.

Omeprazol zavira bazalno in ga stimulira izločanje klorovodikove kisline v zadnji fazi. Zmanjšuje skupno količino želodčnega izločanja in zavira izločanje pepsina. Omeprazol ima gastroprotektivno aktivnost, katere mehanizem ni jasen. Ne vpliva na produkcijo notranjega faktorja Castle in stopnjo prehoda živilske mase iz želodca v dvanajstnik. Omeprazol ne deluje na acetilholin in receptorje histamina.

Omeprazolske kapsule vsebujejo obložene mikrogranule, postopno sproščanje in začetek delovanja omeprazola se začne 1 uro po uporabi, doseže maksimum po 2 urah, traja 24 ur ali več. Inhibicija 50% maksimalnega izločanja po enkratnem odmerku 20 mg zdravila traja 24 ur.

Enkratni odmerek na dan zagotavlja hitro in učinkovito zaviranje dnevnega in nočnega želodčnega izločanja, ki doseže svoj maksimum po 4 dneh zdravljenja. Pri bolnikih z razjedo dvanajstnika jemanje 20 mg omeprazola ohranja pH = 3 v želodcu 17 ur. Po prenehanju zdravljenja se sekrecijska aktivnost po 3-5 dneh popolnoma obnovi.

Absorpcija je visoka. Biološka uporabnost 30-40% (s povečanjem jetrne odpovedi na skoraj 100%), povečanjem pri starejših bolnikih in bolnikih z okvarjenim delovanjem jeter, okvara ledvične funkcije nima učinka. TC_maks - 0,5-3,5 ure.

Ima visoko lipofilnost in zlahka prodre v parietalne celice želodca. Komunikacija z beljakovinami plazme - 90-95% (albumin in kisla alfa₁-glikoproteina).

T_1/2 - 0,5-1 h (pri odpovedi jeter - 3 h), očistek - 500-600 ml / min. Skoraj v celoti se presnavlja v jetrih s sodelovanjem encimskega sistema CYP2C19, pri čemer nastane 6 farmakološko neaktivnih presnovkov (hidroksiomeprazol, derivati ​​sulfida in sulfona itd.). Je zaviralec izoencima CYP2C19. Izločanje preko ledvic (70-80%) in žolča (20-30%) v obliki presnovkov.

Pri kronični odpovedi ledvic se izločanje zmanjša sorazmerno z zmanjšanjem očistka kreatina. Starejši bolniki se izločajo.

- razjeda želodca in dvanajstnika (v akutni fazi in zdravljenje proti relapsu), vključno z povezane s Helicobacter pylori (kot del kombinirane terapije);

- Refluksni ezofagitis (vključno z erozivnim).

- hipersekrecijske bolezni (Zollinger-Ellisonov sindrom, stresne razjede prebavil, polendokrina adenomatoza, sistemska mastocitoza);

- gastropatija, povzročena z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil.

S skrbnostjo: odpoved ledvic in / ali jeter.

V notranjosti se kapsule običajno vzamejo zjutraj, brez žvečenja, stisnjene z majhno količino vode (tik pred obrokom).

Pri poslabšanju peptične razjede, refluksnega ezofagitisa in gastropatije, ki je posledica jemanja NSAID - 20 mg 1-krat na dan. Pri bolnikih s hudim refluksnim ezofagitisom se odmerek poveča na 40 mg 1-krat na dan. Potek zdravljenja razjeda na dvanajstniku - 2-4 tedne, če je potrebno - 4-5 tednov; z razjedo želodca, z refluksnim ezofagitisom, z erozivnimi in ulceroznimi lezijami gastrointestinalnega trakta, ki jih povzročajo nesteroidna protivnetna zdravila za 4-8 tednov.

Zmanjšanje simptomov bolezni in brazgotinjenje razjed v večini primerov se pojavi v 2 tednih. Bolniki, ki niso zaključili brazgotinjenja razjede po dvotedenskem zdravljenju, bi morali nadaljevati še 2 tedna.

Bolnikom, odpornim proti zdravljenju z drugimi zdravili proti ulkusu, se predpisuje 40 mg na dan. Potek zdravljenja razjeda na dvanajstniku - 4 tedne, z razjedo na želodcu in refluksnim ezofagitisom - 8 tednov.

Z Zollinger-Elissonovim sindromom, običajno 60 mg 1-krat na dan; če je potrebno, odmerek povečajte na 80-120 mg / dan (odmerek razdelimo v 2 odmerka).

Za preprečevanje ponovitve peptične razjede - 10 mg 1-krat na dan.

Za izkoreninjenje Helicobacter pylori uporabite "trojno zdravljenje" (1 teden: omeprazol 20 mg, amoksicilin 1 g, klaritromicin 500 mg - 2-krat na dan ali omeprazol 20 mg, klaritromicin 250 mg, metronidazol 400 mg - 2-krat). na dan: bodisi omeprazol 40 mg enkrat na dan, amoksicilin 500 mg in metronidazol 400 mg - 3-krat na dan)
ali "dvojna" terapija (2 tedna: omeprazol 20-40 mg in amoksicilin 750 mg - 2-krat na dan ali 40 mg omeprazola - 1-krat na dan in 500 mg klaritromicina - 3-krat na dan ali amoksicilin 0,75-1,5 g) -2 krat na dan).

V primeru jetrne insuficience se predpisuje 10-20 mg 1-krat na dan (v primeru hude jetrne insuficience dnevni odmerek ne sme preseči 20 mg); v primeru okvarjenega delovanja ledvic in pri starejših bolnikih prilagoditev režima odmerjanja ni potrebna.

S strani prebavnega sistema: driska ali zaprtje, bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, napenjanje; v redkih primerih - povečana aktivnost jetrnih encimov, motnje okusa, v nekaterih primerih - suha usta, stomatitis, pri bolnikih s predhodno hudo boleznijo jeter - hepatitis (vključno z zlatenico), okvarjeno delovanje jeter.

Pri živčnem sistemu: pri bolnikih s hudimi somatskimi boleznimi - glavobol, vrtoglavica, agitacija, depresija, pri bolnikih s predhodno hudo boleznijo jeter - encefalopatija.

Na strani mišično-skeletnega sistema: v nekaterih primerih - artralgija, miastenija, mialgija.

Iz hematopoetskega sistema: v nekaterih primerih - levkopenija, trombocitopenija, agranulocitoza, pancitopemija.

Na strani kože: redko - kožni izpuščaj in / ali srbenje, v nekaterih primerih fotosenzibilizacija, eksudativni eritem multiforme, alopecija.

Alergijske reakcije: urtikarija, angioedem, zvišana telesna temperatura, bronhospazem, intersticijski nefritis in anafilaktični šok.

Drugo: redko - motnje vida, slabo počutje, periferni edem, povečano znojenje, ginekomastija, nastajanje cistin želodčne žleze med dolgotrajnim zdravljenjem (posledica zaviranja izločanja klorovodikove kisline je benigna, reverzibilna).

Simptomi: zmedenost, zamegljen vid, zaspanost, suha usta, slabost, tahikardija, aritmija, glavobol.

Zdravljenje: simptomatsko. Hemodializa ni dovolj učinkovita. Specifičnega antidota ni.

Lahko zmanjša absorpcijo ampicilinskih estrov, železovih soli, itrakonazola in ketokonazola (omeprazol poveča pH želodca).

Kot zaviralci citokroma P450 lahko poveča koncentracijo in zmanjša izločanje diazepama, posrednih antikoagulantov, fenitoina (zdravil, ki se presnavljajo v jetrih s citokromom CYP2C19), kar lahko v nekaterih primerih zahteva zmanjšanje odmerkov teh zdravil. Lahko poveča koncentracijo klaritromicina v plazmi.

Hkrati dolgotrajna uporaba omeprazola v odmerku 20 mg enkrat na dan v kombinaciji s kofeinom, teofilinom, piroksikamom, diklofenakom, naproksenom, metoprololom, propranololom, etanolom, ciklosporinom, lidokainom, kinidinom in estradiolom ni spremenila njihove koncentracije v plazmi.

Krepi zaviralni učinek na hematopoetski sistem in druga zdravila.

Medsebojnega delovanja s sočasno antacidi niso opazili.

Pred začetkom zdravljenja je treba izključiti prisotnost malignega procesa (zlasti v primeru razjede želodca), saj lahko zdravljenje, ki prikriva simptome, odloži pravilno diagnozo.

Sprejem skupaj s hrano ne vpliva na njegovo učinkovitost.