Obstruktivne spremembe gastrointestinalnega trakta prebavnega trakta pri otrocih

Obstruktivne spremembe gastrointestinalnega trakta prebavnega trakta pri otrocih.

Odvisno od višine obstrukcije je opaziti bruhanje, pogosto z žolčem (obstrukcija dvanajstnika, na primer v obročasto trebušno slinavko) ali napetost v trebuhu (mekonealna kongestija pri sindromu hipoplazije debelega črevesa ali Hirschove bolezni). Diagnozo potrdimo z ultrazvokom in rentgenskimi žarki (pogosteje s kontrastom).

Pozor: pomembno je izključiti nepopolno rotacijo, saj je inverzija nujna kirurška patologija.

Atresija požiralnika

To je opaziti pri 21% prezgodnjih, pri 19% lahkih (SGA).

Kombinirano je s poškodbami vretenc, krvnimi žilami, atresijo anusa, ledvično displazijo (VACTERL povezava), kromosomskimi nepravilnostmi.

Opredelitev 10–12 cm od nosne odprtine se požiralnik slepo konča. V približno 85% primerov je kombinacija s distalno traheoezofagealno fistulo. Okvara se oblikuje po 8-10 tednih nosečnosti.

Klinika Prenatalni polihidramniji, po porodu, bruhanje, slinitev, včasih respiratorne motnje.

Čas in način dostave. Če je mogoče, obvestite otroka, ne stremite k carskem rezu.

Prva pomoč:

• Sonda katetra za rehabilitacijo v slepem koncu, kontinuirana aspiracija z vakuumom 5 cm vode. Čl., Povišan položaj zgornjega dela trupa (približno 45 °).
• Endotrahealna intubacija le pri respiratorni odpovedi. Fistula je najpogosteje lokalizirana bližje kari.
• Morebiti: antibiotična terapija za preprečevanje pneumonitisa / pljučnice.

Bodite pozorni na intubacijo fistule! Načeloma se je treba izogibati intubaciji zaradi prevelikega napihovanja prebavil (če je potrebno, mehanskega prezračevanja z visoko frekvenco, vendar nizkega tlaka).

Diagnoza: torakoabdominalna "beigramma" (od spodnje čeljusti do popka). Možne najdbe:

• Slepa zavita sonda nad karino in / ali zračno blazino.
• Plin v črevesju kot indikacija traheoezofagealne fistule.

Pozor: uvedba kontrasta za diagnozo proksimalne fistule šele po pogovoru s kirurgom in radiologom.

Prognoza: z ezofagealno atresijo pri nedonošenčkih brez povezanih pomanjkljivosti je napoved ugodna.

Atresija dvanajstnika

Pri 79% sočasnih malformacij: npr. Trisomija 21, okvare srca, obročasta trebušna slinavka, atrezija požiralnika, nepopolna rotacija črevesa (malrotacija), atrezija drugih delov prebavil, anus atresia.

Klinika:

• Veliko vode.
• Visoka obstrukcija, bruhanje žolča, napihnjenost samo proksimalnega trebuha. Mekonij ponavadi odstopa v prvih 24 urah, potem ni blata.
• Obstruktivna zlatenica s kompresijo holedoha.
• Pankreatitis s kompresijo izločilnih kanalov, včasih hipoglikemija zaradi hiperinzulinizma.
• Pogosto jih spremljajo trisomija 21 in okvare srca.

Diagnoza:

• Sonografija: Dvanajstnik v obliki ciste, poln tekočine, nenavaden položaj trebušne slinavke z obročasto obliko.
• Rentgenski pregled trebušne votline (če je mogoče) v navpičnem položaju: dva plinska mehurčka z nivojem tekočine (dvojni mehurček) v zgornjem nadstropju, pomanjkanje zraka v preostalih delih.

Diferencialna diagnoza: stenoza piloric, malrotacija, adrenogenitalni sindrom.

Prva pomoč: želodčna cevka je stalno izpostavljena do same operacije.

Zdravljenje: duodenoduodenostomy

Atresija tankega črevesa

Vzroki: zaostajanje rasti ali stanje po kršitvi intrauterine naprave.

Klinika: zakasnjeno izločanje mekonija, črevesna obstrukcija z bruhanjem žolča, napenjanje.

Diagnoza: rentgenski pregled trebuha v anteroposteriorni projekciji v položaju na hrbtni strani, lategerogram na levi: nivo tekočine na levi in ​​na desni, odvisno od stopnje obstrukcije.

Diferencialna diagnostika: mekonealna obstrukcija, podvojitev črevesja, totalni aganglioza, sindrom črevesne psevdoobstrukcije (peristaltični megacisto-mikrokolonski sindrom), nekrotizirajoči enterokolitis VACTERL.

Prva pomoč: želodčna ali črevesna sonda za dekompresijo.

Zdravljenje: enterična anastomoza.

Atresija anusa

Povezane napake: na primer atezija požiralnika, sindrom VATER.

Razvrstitev:

• Nizka atrezija anusa: danka se spušča pod puborektalni obroč, obstaja perinealna fistula (80% pri dekletih, 50% pri dečkih).
• Visoka atrezija anusa: slepi konec rektuma je nad nivojem puborektalnega obroča, ni perinealne fistule, lahko pa je fistula v vagini, sečnici ali mehurju. Diagnosticiran z detekcijo mekonija v urinu.

Diagnoza:

• Nizka atrezija anusa: mekonij je viden v vagini ali skrotumu.
• Visoka atrezija: iskanje mekonija v urinu je diagnostične vrednosti. Včasih je možno na ultrazvoku videti slepi konec danke.

Pozor: v prisotnosti fistule (rektovaginalne, rektouretralne ali rektovezične) je diagnoza težavna.

Prva pomoč:

• Nizka atrezija: dilatacija fistule za odpravo simptomov obstrukcije.
• Visoka atrezija: nujna začasna kolostomija je potrebna.

Inverzija z malrotacijo in brez nje:

Vzroki: nepopolna ali napačna rotacija črevesja med embrionalnim razvojem, okvare pritrditve mezenterij na zadnjo steno z nevarnostjo ponavljajoče torzije ali nastanka notranje kile z možnim posegom v tanko črevo.

Neuspela oblika: mobilna cekum.

Povezane napake: diafragmatska kila, obročasta trebušna slinavka, intestinalna atrezija.

S predporodnim videzom na rentgenski sliki lahko vidite kalcifikacije (mekonij v nekrotičnih predelih črevesja).

Klinika Napadi kolike, bruhanje žolča; z visokim zapornim trebuhom ni otekel. Izločanje mekonija ne izključuje diagnoze. Pogosto klinični znaki okužbe, šok.

Diagnoza:

• Rentgenski pregled trebuha v anteroposteriorni projekciji v levem bočnem položaju: razširjene zanke tankega črevesa.
• Kontrastni prehod: izovist se vstavi skozi želodčno cevko (nenormalen prehod ali popolno zaprtje dvanajstnika).
• Barvni Doppler: Obrni a. mesenterica superior in v. mesenterica superior: whirlpool simptom. Dunaj je levo od arterije.

Zdravljenje: Nujna! Takojšnja laparotomija z derotacijo, gibanjem cekuma, fiksacija mezokolona. Včasih je potrebna resekcija gangrenoznih črevesnih območij.

Pozor! Malrotacija s črevesno obstrukcijo je nujna kirurška patologija zaradi tveganja za črevesno nekrozo!

Mekonialna ovira

Pogosto v kombinaciji s cistično fibrozo.

Pozor! Nevarnost mekonialnega peritonitisa! Obstrukcija mekonija se lahko kombinira z distalno črevesno atrezijo. Potreben je nujni kirurški posvet.

Diagnoza:

• Splošni pregled: mekonij ne odstopa niti po stimulaciji s prsti.
• Rentgenska slika: za razliko od večine drugih vrst obstrukcij ni nobenih tekočin (izjema: perforacija!). Namesto tega so vidne podaljšane črevesne zanke, napolnjene z granulami ali majhnimi mehurčki.
• Analiza DNK in testiranje serij za potrditev cistične fibroze (test iztrebkov za tripsinogen) - negativen za vse vrste obstrukcij, vključno s cistično fibrozo).

Prva pomoč:

• Enema (5-10 ml 5% tople raztopine glukoze ali 0,9% NaCl, po možnosti 1: 1 z oljem) z brizgo v anus (ne s sondo).
• Ali kontrastno študijo želodca z izoosmolarnim kontrastom (Soloutrust 300 ali Isovist na pol z destilirano vodo) 7 ml / kg.
• Želodčna sonda na stalni aspiraciji za preprečevanje nadaljnje razdelitve.

Opozorilo: s klistiranjem se poveča nevarnost perforacije!

Meconial plug

Pogostost Pogosto jo najdemo v primerih nezrelosti, cistične fibroze, pri otrocih od matere s sladkorno boleznijo in pri patologiji perinatalnega obdobja. Pri otrocih z diabetesom se lahko pojavita funkcionalna črevesna nezrelost in hipoplazija padajočega črevesa. Če mekonij ne izzveni spontano v 24-48 urah, je treba razmisliti o Hirschsprungovi bolezni.

Klinika: odloženo izločanje mekonija, bruhanje z žolčem. Moč je nemogoča.

Diagnoza: v trebušnem rentgenskem slikanju ni nivojev tekočin, v prenatrpanih črevesnih zankih je veliko majhnih mehurčkov. Zahteva prehod kontrasta ali kontrastnega klistira. V večini primerov se stol pojavi po 4-6 urah.

Zdravljenje:

• Enema (5-10 ml 5% tople raztopine glukoze ali 0,9% NaCl, po možnosti 1: 1 z oljem) z brizgo v anus (ne s sondo).
• Ali kontrastno študijo želodca z izoosmolarnim kontrastom (Soloutrust 300 ali Isovist na pol z destilirano vodo) 7 ml / kg.
• Zdravljenje cistične fibroze.

Pozor: Uvajanje kontrasta v želodčno cevko je pogosto koristno ne samo za diagnozo, ampak tudi za zdravljenje zaradi odvajalnega učinka. To velja, na primer, za Tween 80, vendar ga ne smemo doseči z uvedbo hiperosmolarnih kontrastov, temveč je treba razredčiti (hiperosmolarni kontrasti) (gastrografija vsebuje natrij, zato so prednostni izovist, solutrast ali ultravist).

Bodite previdni glede preobremenitve z jodom. Hormoni ščitnice je treba nadzorovati 5. in 14. dan.

Bolezni prebavil (GIT) t

Človeško telo je zelo odvisno od sprejemanja bistvenih snovi iz zunanjega okolja s hrano. Delo organov in sistemov ima dobro rezervo, je sposoben zagotoviti daljšo obremenitev, vendar se prekine, če ne podpira energetske bilance. In kalorije se oblikujejo le kot rezultat kompleksnih biokemičnih procesov.

"Reagenti" za sintezo osebe prejmejo iz hrane. Nobena najboljša zdravila ne morejo nadomestiti naravnega procesa prehrane skozi želodec in dostaviti snovi, potrebne za življenje.

Bolezni prebavil prebavnega trakta - eno od prvih področij zdravljenja v starih medicinskih rokopisih, skupaj s pomočjo pri poškodbah. Med zdravljenjem posameznih simptomov so poučevali v času Hipokrata in Avicene.

Pogoji in klasifikacije

Izraz "prebavila" je zelo star, vzet iz anatomije. Pomeni in upravičuje svoje ime - želodec in črevesje. Natančneje, od točke pritrditve požiralnika do anusa. To pomeni, da je treba bolezni prebavil obravnavati le kot patologijo teh organov.

Sodobno poznavanje prebavnega sistema je nabralo veliko dejstev o nerazdružljivih želodčnih povezavah, vzrokih za črevesno patologijo z delovanjem drugih organov - jetra, žolčnika in kanali ter trebušne slinavke. Sedanji zdravnik pogosteje uporablja izraz "bolezni prebavnega sistema", staro ime pa vključuje njegov razširjen koncept.

Mednarodna statistična klasifikacija je opredelila ločen razred bolezni in ga imenuje "Bolezni prebavnega sistema". Vendar pa pojasnite značilnosti statističnega računovodstva. Bolezni prebavil v tej skupini izključujejo patologijo, ki smo jo uporabili pri problemih prebave:

• bolezni, ki jih povzroča okužba (črevesne, parazitske, virusne, vključno z veliko skupino akutnih črevesnih motenj, infekcij s helminti, virusnega hepatitisa), so razvrščene kot kužne;
• maligni in benigni tumorji želodca in črevesja so vključeni v ločen del tumorjev;
• bolezni žil in arterij po tipu ishemije, krčne žile, flebitis, tromboza (zanima nas tromboza portalne vene, pileflebitis, hemoroidi) se upoštevajo pri vaskularni patologiji.

Torej, ko ozemlja poročajo o stabilnem stanju pojavnosti organov prebavil, ločeno upoštevajo rast virusnega hepatitisa, izbruhe črevesnih okužb, nevarnost transformacije raka in odkrite nove primere novotvorb.

Po statističnih podatkih, ki jih je objavilo Ministrstvo za zdravje, se je v zadnjih letih število bolezni prebavil zmanjšalo. To je stalno potekala na 4-6 mesto v skupnem številu po boleznih dihal, sečil, kože (brez poškodb).

Vendar pa študije primerov, dostopnost zdravstvenih ustanov kaže, da:

• do 60% odraslega prebivalstva trpi za motnjami prebavnega sistema, v velikih mestih in velemestih pa do 95%;
• med pritožbami na terapevte gastrointestinalne težave predstavljajo 37%;
• trikrat pogosteje kot ženske, mlajše od 50 let: t
• ulcerozne spremembe v dvanajstniku so 8–10-krat višje kot v želodcu;
• prebivalstvo ostaja nezadostno obveščeno o možnostih zgodnjega odkrivanja in pravočasne diagnoze malignih tumorjev želodca in črevesja.

Podatki zdravnikov pričajo, da 4,5–5% ljudi v Ruski federaciji vsako leto umre zaradi bolezni prebavil. V strukturi umrljivosti zaradi raka je rak debelega črevesa na drugem mestu, na želodcu pa tretji.

Kaj se dogaja v človeškem prebavnem traktu

Glavne funkcije prebavnega sistema so:

• motorično-mehansko - vam omogoča, da zdrobite, premešate in pospešite hrano v delih trakta, odstranite toksine iz telesa;
• tajnica - je odgovorna za kemično predelavo delcev hrane s povezavo različnih encimov v sokove zadevnih organov;
• sesanje - zagotavlja izbiro in asimilacijo vsebine telesa samo potrebnim snovem in tekočinam.

V zadnjih letih je dokazana še ena vrednost prebavil - sodelovanje pri sintezi določenih hormonov, elementov imunskega sistema. Bolezni želodca in črevesja zaradi odpovedi enega ali več mest.

Posebej pomembno je ustrezno delovanje duodenuma, jeter, trebušne slinavke. Na anatomski strukturi teh organov so zelo tesno povezani s prebavil. Motnje njihovega dela vodijo do disfunkcije celotnega prebavnega trakta.

Najpomembnejši vzroki gastrointestinalnih motenj

Pomemben vzrok bolezni prebavnega sistema je podhranjenost. Glavne napake:

• dolgi odmori pri vnosu hrane - motijo ​​refleksni mehanizem proizvodnje prebavnih sokov, omogočajo znatno koncentracijo encimov v želodcu in črevesju, da se kopičijo brez hrane, kar povzroča nevarno poškodbo lastne sluznice;
• prevlado mastne mesne hrane, ocvrte in prekajene jedi, začinjene začimbe in omake - prispeva k neuspehu nastajanja in vstopa žolča v črevesje, stagnacije v mehurju in povečuje tveganje za nastanek kamna;
• nezmerno uživanje alkoholnih pijač - ima neposreden toksični učinek na celice jeter, sluznico želodca in črevesja, vodi do povečane porabe encimov, atrofičnih procesov, prispeva k aterosklerotični vaskularni leziji in podhranjenosti sten;
• uživanje hrane pri kontrastni temperaturi je pretirano dražilo za želodec, navada zelo vročih napitkov pa je pomembna pri nastopu gastritisa.

Kot strupene snovi s škodljivim učinkom na prebavila lahko imenujemo:

• proizvodni stik s strupenimi kemikalijami, alkalijami, solmi težkih kovin, koncentriranimi kislinami, domačimi in samomorilnimi zastrupitvami;
• droge skupine antibiotikov, nekatera protiglivična sredstva, citostatiki, hormoni;
• nikotin in droge.

Po zdravljenju gastrointestinalnega trakta z antibakterijskimi sredstvi je treba uporabiti dodatna sredstva, ki obnavljajo koristno mikrofloro. Nalezljive bolezni z lezijami gastrointestinalnega trakta zaradi: različni sevi Escherichia coli, staphylo- in streptokoki, enterokoki, Klebsiella, Proteus, Salmonella, Shigella, hepatitis virusi, herpes, gliste (Askariaza), amoebas, Echinococcus, Giardia.

Vdor okužbe skozi želodec in črevesje, ustvarjanje udobnega okolja za življenje in razmnoževanje spremlja lezija celotnega organizma, strupeni učinek na možgane, celice hematopoetskega sistema. Praviloma je možno zdraviti takšne bolezni le s posebnimi sredstvi, ki lahko namerno uničijo infekcijskega povzročitelja.

Poškodbe trebuha, poškodbe poškodujejo prekrvavitev notranjih organov, želodca, črevesja. Ishemijo spremljajo žilne tromboze, nekrotične manifestacije s pretrganjem delov črevesja. Negativni učinek ekologije, ionizirajoče sevanje, je med prvimi, ki motijo ​​izločanje celic žleznega epitela. Med zdravljenjem s kemoterapijo in obsevanjem tumorjev različnih lokacij trpijo jetra, črevesje in želodec.

Dednost med člani ene družine se izraža v dovzetnosti za genske mutacije, ko se srečujemo z dejavniki tveganja, kar se izraža v anomalijah strukture, funkcionalni nerazvitosti, visoki občutljivosti na druge vzroke.

Ekološke stiske v naravi prizadenejo želodec in črevo zaradi slabe kakovosti pitne vode, povečanega vnosa pesticidov, nitratov in zelenjave z mesnimi izdelki - antibiotikov, hormonov, škodljivih konzervansov.

Nenadomestljiva obremenitev s stresom na osebo lahko povzroči prebavne motnje. Širjenje patologije endokrinih organov zaradi sladkorne bolezni, bolezni ščitnice in obščitničnih žlez moti regulacijo izločanja sokov in encimov.

Katere bolezni prebavnega trakta se mora človek najpogosteje srečevati?

Od bolezni, ki jih povzroča patologija želodca in črevesja, je treba opozoriti, da so naslednje bolezni najbolj pogoste bolezni vnetnega izvora.

Gastritis

vnetje poteka od ugodnejše površine, do oblikovanja erozije in atrofije notranje lupine, je zelo različno z visoko in nizko kislostjo, dispepsija se bo zagotovo pridružila.

Okvarjena motorična funkcija mišične plasti želodca in sfinkterjev

Z oslabljenim zgornjim srčnim sphinktrom je možna nastanek gastroezofagealne refluksne bolezni s povratnim refluksom kislih vsebin in poškodbo požiralnika. Če se spremeni kontraktilna sposobnost piloričnega dela, se pojavi pilorospazem ali refluks žolčnega refluksa iz dvanajstnika. Tako nastane žolčni refluksni gastritis.

Duodenitis

Duodenum, ki se običajno dopolnjuje in nadaljuje z gastritisom, nekoliko spremeni naravo simptomov. Bolečine postanejo „pozne“, 1,5–2 ure po obroku, mešanica žolča v bruhanju.

Gastroenteritis

Splošno ime za bolezni želodca in črevesja, ki so pogosto posledica infekcijske geneze, zastrupitve z izdelki nizke kakovosti. Akutne so z visoko vročino, slabostjo in bruhanjem, bolečinami različnih lokalizacij, drisko. Otroci imajo nevaren simptom - dehidracijo.

Enterokolitis

Nalezljive in nenalezljive lezije črevesne sluznice, možne manifestacije dizenterije, tifus, kolera. Bolniki so zaskrbljeni zaradi bolečine spastičnega značaja v levi ali desni polovici trebuha, lažnih pozivov v stranišče (tenesmus) in povišanja temperature. Celotno telo trpi zaradi zastrupitve.

Apendicitis

Lokalno vnetje dodatka ima svoje simptome, vendar vedno zahteva diferencialno diagnozo zaradi anatomske lokacije.

Hemoroidi

Venska bolezen danke, ki prizadene večino odrasle populacije. Pri poreklu so pomembne nagnjenost k zaprtju, sedeče delo, težek porod pri ženskah. Pojavljajo se hude bolečine v anusu, srbenje kože, izločanje krvi med gibanjem črevesja. Pomanjkanje zdravljenja vodi do prehoda vnetja iz povečanih ven na najbližje tkivo, kršitev venskih vozlov, nastanek razpok v rektalni sluznici in raka.

Disbakterioza

Ne šteje se kot samostojna bolezen, ampak zaradi narave prebavnih motenj je potrebno stanje popraviti, dodatno zdravljenje in posebno preiskavo blata za črevesno floro. Lahko je posledica tako vnetja kot zdravil.

Zmanjšanje deleža koristnih bifidobakterij in laktobacilov prispeva k kršenju prebave, aktivira oportunistične bakterije. Dolgotrajne driske so še posebej težavne za majhne otroke.

Peptični ulkus in razjeda dvanajstnika

V blatu so prisotni vztrajni boleči simptomi, sezonskost in poškodbe sluznice do mišične plasti, znaki krvavitve. Možni so hudi zapleti, kot so perforacija razjede v trebušni votlini ali v sosednjih organih. Manjše bolečine v bodežu, šok bolnika.

Neoplazme različnih lokalizacij

Sem spadajo polipozne rasti, rak. Tumorji nastajajo pod vplivom različnih gastroenteroloških bolezni. Znano je, da se kolorektalni rak preoblikuje iz polipov debelega črevesa, rak želodca pa iz atrofičnega gastritisa.

Če tumor raste navznoter, se manifestacije zaznajo z mehansko oviro za gibanje fekalnih mas (zaprtje). Z zunanjo rastjo (exophytic) se simptomi dolgo ne zaznajo ali imajo skupne črevesne manifestacije (dvoumne bolečine, nestabilno blato).

Precej redke bolezni prebavil vključujejo:

• Crohnova bolezen je huda poškodba celotne prebavne "cevi" iz ustne votline v rektum, v polovici primerov - ilealna in ravna, pripisana dedni patologiji, avtoimunski. Natančen razlog ni znan. Granulomatozne izrasline poganjajo celotno debelino črevesne stene. Za kliniko je značilna manifestacija driske, bolečine v trebuhu, dolgotrajna vročina. Nadaljuje se glede na vrsto vnetja, krča ali perforacije z nastankom fistulnih prehodov.
• Whipplova bolezen - predvsem moški, velja za nalezljivo bolezen (izoliran je bakterijski patogen), vendar pa raziskovalci poudarjajo vlogo pretiranega perverznega odziva imunskega sistema. To se kaže v dolgotrajni driski, zvišani telesni temperaturi in splošnih simptomih (bolečine v sklepih, koži, srcu, očesu, sluhu, nevroloških znakih).

Vloga patologije požiralnika

Po eni strani se požiralnik šteje v prebavnem traktu preprosto kot povezovalna cev od ust do želodca, zato je pomembno stanje mišične baze za "potiskanje" hrane. Po drugi strani pa povezava z želodcem povzroča spremembe v sluznici v spodnjih predelih in vodi do lokalne bolezni. V nadaljevanju so opisane najpogosteje ugotovljene patologije.

Ezofagitis - vnetje z bolečim požiranjem tekočih in trdnih živil, pekoč občutek v epigastrični regiji, zgaga, bruhanje. Krivca je refluks refluksa kisline iz želodca. V hudih primerih se bolezen imenuje gastroezofagealni refluks.

Hiatal hernija - patologija je posledica kršitve lokalizacije požiralnika, premik spodnje meje, izboklina membrane iz požiralnika. Bolezen se lahko podeduje ali oblikuje kot posledica dolgotrajnih vnetnih procesov v požiralniku in želodcu. Glavna manifestacija je refluksni refluks hrane v požiralnik z zgago, bruhanje, bolečina, krvavo bruhanje in kršitev požiranja. Zdravljenje samo s kirurškim posegom.

Barrettov požiralnik je glavni vzrok ademokarcinoma požiralnika. Zaznana je na fibrogastroskopiji po pregledu biopsije. Tak simptom, kot dolgotrajno zgago, je vzrok obveznega pregleda. Tipično odkrivanje proliferacije namesto tkiva požiralnika skvamoznega epitela.

Resne sekundarne motnje prebavil so posledica:

• virusni in neinfekcijski hepatitis;
• ciroza z jetrno in ledvično insuficienco;
• bolezni trebušne slinavke od funkcionalnih motenj do pankreatitisa in raka;
• holecistitis in holelitiaza.

Simptomi bolezni prebavil

Zdravljenje bolezni prebavnega sistema zahteva upoštevanje patogenetskih mehanizmov pojava motenj. Najbolj primerno zdravljenje gastrointestinalnega trakta v kliničnih sindromih.

Dispepsija

Sindrom dispepsije vključuje subjektivne simptome. Običajno je treba razlikovati med želodčnim in intestinalnim tipom. Za večino bolezni želodca so značilne:

• bolečine v epigastriju različne intenzivnosti, vendar nujno povezane s časom vnosa hrane;
• občutek polnosti v želodcu;
• zgaga;
• slabost in bruhanje;
• podiranje;
• motnje apetita.

Torej je glede na niz simptomov dispepsija razdeljena:

• o refluksu - ki se kaže kot pekoč občutek za prsnico, bruhanje, zgaga in kršitev požiranja;
• kot je razjeda - pacient ima občasne "lačne" bolečine, poslabšanje se lahko pojavi ponoči (pozna bolečina);
• dikinetika - bolniki se pritožujejo nad težo epigastrija, občutkom polnosti v želodcu, slabostjo, izgubo apetita, bruhanjem;
• sistemski - različne trebušne distence, tresenje v črevesju, motnje stola, možni so boleči krči.

Dispepsijo človeškega črevesnega trakta spremljajo: meteorizem, transfuzija in tresenje v črevesju, spastično ali sprednje bolečine v trebuhu brez konstantne lokalizacije, nestabilna blata. Simptomi se pojavijo pri nenormalnih funkcijah želodca in črevesja. Opažen s hipoakidnim gastritisom, enterokolitisom, tumorji, adhezivnimi boleznimi, kroničnim pankreatitisom, holecistitisom, hepatitisom.

Znaki črevesne dispepsije so konstantni, niso povezani s hranjenjem, v popoldanskem času so intenzivnejši, ponavadi ponoči. Povečana pri uporabi mlečnih izdelkov, zelenjave z visoko vsebnostjo vlaknin (zelje, pesa). Izboljšanje stanja bolnikov je povezano s črevesnim gibanjem in odvajanjem plinov.

Hiperacidni sindrom

Simptomi bolezni prebavil s povečano kislostjo želodčnega soka se pojavijo pri gastritisu, duodenitisu, peptični razjedi, značilni za težke kadilce. Povečana koncentracija klorovodikove kisline je povezana z izboljšanim izločanjem, nezadostno nevtralizacijo, zapoznelim izločanjem vsebine želodca v dvanajstnik.

Hiperacidnost želodca odlikujejo naslednje značilnosti:

• zgaga na prazen želodec, po jedi, ponoči;
• zavijanje kislega;
• povečan apetit;
• bruhanje kisle vsebine;
• epigastrične bolečine in desni hipohondrij „lačni“, pozno ponoči;
• nagnjenost k zaprtju zaradi spazma pilorusa in počasnejša evakuacija živilskih množic.

Hypoacidni sindrom

Pojavi se z zmanjšanjem kislosti v želodcu. Opaženi z želodčno razjedo, atrofičnim gastritisom, rakom, okužbami prebavil, kroničnim holecistitisom, anemijo, splošno izčrpanostjo. Znaki hipokacidnosti:

• slab apetit (v hujših primerih hujšanje);
• nestrpnosti do nekaterih izdelkov;
• slabost;
• napenjanje;
• "Lačne" bolečine v želodcu;
• driska (odprtina vratarja se nenehno zamaji, tako da je črevesna sluznica razdražena zaradi neprebavljene hrane).

Sindrom enterične in kolitisne insuficience

Pojavijo se skozi črevesne in splošne simptome. Črevesne bolezni vključujejo bolečino okoli popka 3-4 ure po jedi, dispepsijo in disbiozo. Blato je tanko, peneče, žaljivo večkrat na dan ali zaprto z atonijo v starosti.

Med pogostimi simptomi so:

• izguba telesne teže na ozadju povečanega apetita;
• utrujenost, nespečnost, razdražljivost;
• kožne manifestacije (suhost, luščenje, krhki nohti, izpadanje las);
• pomanjkanje železa, anemija;
• hipovitaminoza s krvavitvami dlesni, stomatitisom, prizadetostjo vida, petehijskim izpuščajem (pomanjkanje vitaminov C, B₂, PP, K).

Splošna načela zdravljenja bolezni prebavil

Zdravljenje želodca in črevesja ni popolno brez upoštevanja ene same sheme, v katero je treba vključiti prehrano, zunaj akutne faze fizikalne terapije in fizioterapije, če simptomi in rezultati pregleda ne povzročajo skrbi za rakasto reinkarnacijo.

Glavne zahteve za meni:

• ne glede na vrsto patologije želodca ali črevesja, je treba prehrano izvajati v majhnih količinah 5-6-krat na dan;
• vsi dražilci sluznice so izključeni (alkohol, gazirani vagoni, močan čaj in kava, ocvrta in mastna hrana, konzervirana hrana, prekajena živila in kumarice);
• izbira prehrane se izvaja ob upoštevanju vrste želodčnega izločanja določenega pacienta, spodbujanje hrane je dovoljeno v anacidnem stanju in je prepovedano v hiperakidnem stanju;
• v prvem tednu poslabšanja se priporoča sesekljana, pireed, tekoča kaša na vodi;
• razširitev prehrane je odvisna od rezultatov zdravljenja želodca in črevesja, bolnikovega zdravstvenega stanja;
• o možnosti uživanja mlečnih izdelkov se odloča posamično;
• Kuhanje je potrebno v dušeni, kuhani in pari.

Zdravljenje z drogami

Po prejemu zaključka o prisotnosti helikobakterije v želodcu je priporočljiv potek izkoreninjenja z antibiotiki in bizmutovimi pripravki. Njegovo učinkovitost spremljamo z večkratnimi študijami.
Za podporo izločanju želodca se uporabljajo zdravila, kot so pepsin, želodčni sok, Plantaglucid.

S povečano kislostjo, zaviralci izločanja želodca (zaviralci protonske črpalke) so potrebna sredstva za prekrivanje (Almagel, Denol, Gefal). Za lajšanje bolečin so predpisani antispazmodiki (No-Spa, Platyphyllinum). Reglan pomaga pri hipotoničnih lezijah želodca in črevesja, lajša slabost, bruha, aktivira peristaltiko.

Riboxin, Gastrofarm, Solcoseryl, anabolni hormoni se uporabljajo za spodbujanje celjenja razjede želodca. S kroničnimi poškodbami črevesja in želodca s simptomi avitaminoze in anemije so predpisane injekcije vitaminov in pripravkov železa.

Zmerni znaki krvavitve kažejo na vpletenost posode majhnega premera v procesu, splošna protivnetna terapija pa jo pomaga odpraviti. Pri krvavem bruhanju in črnem blatu s simptomatsko izgubo krvi, znaki obstrukcije je potrebna operacija z resekcijo poškodovanega dela želodca ali črevesja.

Spremembe raka se zdravijo s kemoterapijo in sevanjem. Količina operacije je odvisna od stopnje. Fizioterapevtski postopki lahko izboljšajo regeneracijo epitela želodca in črevesja, odstranijo hiperterme, normalizirajo gibljivost.

To storite tako:

• elektroforeza z uvedbo potrebnih zdravil iz aktivne elektrode;
• diadinamični tokovi;
• fonoforeza.

Fitoterapija

Zdravljenje z zeliščnimi zdravili je treba uporabiti po odpravi akutnih simptomov vnetja črevesja in želodca. Anti-vnetne lastnosti imajo decoctions: kamilica, rman, ognjiča, hrastovega lubja, trpotec.

Zdravljenje bolezni želodca, črevesja specialisti za policijo. Onkologi menijo, da je za namen zgodnjega odkrivanja raka potrebno opraviti ultrazvok in ezofagogastroduodenoskopijo vsem osebam, starejšim od 40 let, tudi če ni simptomov.

In če obstajajo pritožbe glede dela črevesja, da bi si želeli pregledati bolnika z uporabo kolorektoskopije. Ta raziskava je še vedno manj dostopna in se izvaja v specializiranih bolnišnicah ali zasebnih klinikah. Toda pravočasna diagnoza je vredna porabljenega denarja.

Črevesna obstrukcija - črevesna obstrukcija pri novorojenčkih

Črevesna obstrukcija je delna ali popolna zamašitev majhnega ali debelega črevesa, kar povzroči nezmožnost normalnega delovanja prebavnega trakta in črevesne obstrukcije.

Črevesna obstrukcija se lahko pojavi pri otrocih zaradi prirojenih stanj in kadar koli med rojstvom in odraslostjo. Bolečine v trebuhu in bruhanje so najpogostejši simptomi in pogost vzrok hospitalizacije v oddelkih za nujne primere.

Črevesna obstrukcija je lahko mehanska ali nemehanska. Mehanska obstrukcija črevesja je fizična blokada črevesa zaradi tumorja ali brazgotine. Eno vrsto mehanske obstrukcije je posledica vrtenja črevesja na sebi (struženje) ali samega sebe (invagizacija). Mehanska obstrukcija je lahko tudi posledica kile, fekalne kompresije, nenormalne rasti tkiva, prisotnosti tujkov v črevesju ali vnetne črevesne bolezni. Ne-mehanske ovire se pojavijo, kadar so motene normalne valovite mišične kontrakcije črevesnih sten (peristaltika), ki običajno premikajo prebavne odpadke skozi prebavni trakt (spastično črevesno obstrukcijo, sindrom motilitetnih motenj ali psevdoobstrukcijo) ali ustavljene (paralitična črevesna obstrukcija).

Vzroki črevesne obstrukcije pri novorojenčkih

Mehanska obstrukcija pri dojenčkih, mlajših od enega leta, je lahko posledica obstrukcije mekonija, volvulusa, invaginacije in kile.

Obstrukcija mekonija se pojavi pri novorojenčkih. Mekonij blokira črevesje in se odstrani s klistiranjem ali kirurško. To stanje je pogosto povezano s pomanjkanjem tripsina in drugih prebavnih encimov, ki nastanejo v trebušni slinavki in so lahko zgodnji pokazatelj, da ima otrok cistično fibrozo.

Hirschsprungova bolezen (prirojena megakolon), ki lahko vključuje mekonij ileus, je motnja, ki je odgovorna za 25 odstotkov nemehanskih črevesnih ovir pri novorojenčkih. Otroci z diagnozo Hirschsprungove bolezni nimajo živčnih celic (ganglij) v debelem črevesu, kar močno vpliva na valovita gibanja, ki povzročajo premikanje materiala za iztrebljanje. Prvi znak tega je nezmožnost prehoda mekonija v 24 do 48 urah po rojstvu. Takšni otroci bodo verjetno imeli druge simptome, kot so kronično zaprtje, voden blato, napenjanje, bruhanje, slab apetit, počasno pridobivanje telesne teže. Večina teh otrok potrebuje kirurško pomoč za odstranitev prizadetega dela debelega črevesa. Operacijo je mogoče izvesti pri starosti šestih mesecev ali takoj, ko je bolezen diagnosticirana pri starejših otrocih. Simptomi bolezni se uspešno zdravijo pri vsaj 90 odstotkih otrok. Bolezen je včasih povezana z drugimi prirojenimi boleznimi, kot je Downov sindrom.

Inverzija črevesja je zavijanje majhnega ali velikega črevesa okoli sebe (malrotacija). Inverzija kolona je redka pri dojenčkih in starejših otrocih; in če se to zgodi, problem običajno prizadene spodnji del debelega črevesa sigmoidne (sigmoidne torzije). Duodenalna torzija se pojavi, ko je zviti duodenum, del tankega črevesa, ki povezuje želodec in tanko črevo. Inverzija katerega koli dela črevesja lahko prekine dotok krvi v črevesno zanko, zmanjša dovod kisika v črevesno tkivo in povzroči smrt tkiva (gangrena).

Invagizacija je najpogostejši vzrok črevesne obstrukcije pri otrocih, starih od treh mesecev do šestih let. Fantje imajo dvakrat več možnosti za invaginacijo kot dekleta.

Kila pri novorojenčkih se včasih pojavi zaradi posebnosti anatomije dimelj. Dimeljske kile lahko povzročijo črevesne blokade, včasih se pojavijo na obeh straneh (dvostranska kila) in se pojavijo devetkrat pogosteje pri dečkih kot pri dekletih. V večini primerov se težave s kilo- njem odpravijo brez kirurškega posega.

Vzroki in simptomi zapore črevesja

Vzroki črevesne obstrukcije pri otrocih so najpogosteje torzija črevesja, invaginacija, kila in šibkost trebušne stene. Najpogostejši vzroki obstrukcije debelega črevesa so tumorji, torzije ali majhne vrečke (divertikule), ki se tvorijo na črevesni steni in se lahko napolnijo z odpadki in razširijo, da blokirajo črevesje. Hirschsprungova bolezen in psevdoobstrukcije lahko povzročita zamašitev in upočasnitev gibljivosti.

Eden od prvih znakov mehanske črevesne obstrukcije je bolečina v trebuhu ali krči, ki prihajajo in gredo v valovih. Dojenčki običajno potegnejo noge in jokajo za bolečino, nato pa nenadoma prenehajo jokati. Lahko se obnašajo normalno tako dolgo (običajno 15-30 minut med epizodami), dokler se ne začne naslednji krč. Nekateri otroci z invaginacijo so lahko letargični ali imajo spremembe v psihi, kar zdravniki menijo, da je povezano s črevesno ishemijo in zmanjšanjem ravni zavesti.

Še en značilen simptom črevesne obstrukcije je bruhanje. Hitrost njegovega pojavljanja je ključ do lokacije ovire. Bruhanje je lahko zeleno z žolčem in vonjem po blatu. Če pride do blokade le delno, se lahko pojavi driska.

Ko se material v črevesju ne more premakniti mimo ovire, telo absorbira veliko količino tekočine in želodec postane boleč in otekel. Hudo bruhanje lahko vodi do dehidracije. Neuravnoteženost nekaterih pomembnih kemikalij (elektrolitov) v krvi lahko povzroči zaplete, kot so nereden srčni utrip in brez popravka neravnotežja elektrolitov šok. Ledvična odpoved je tudi resen zaplet, ki se lahko pojavi zaradi hude dehidracije in / ali sistemske okužbe zaradi črevesne perforacije.

Diagnoza in zdravljenje črevesne obstrukcije

Če zdravnik sumi na črevesno obstrukcijo, ki temelji na otrokovih simptomih in fizičnem pregledu, lahko diagnostični testi vključujejo rentgensko slikanje trebuha, CT ali ultrazvočni pregled trebušnih organov. Ultrazvok trebuha je sposoben učinkovito vizualizirati in diagnosticirati večino ovir. Natančnost diagnoze je mogoče izboljšati z uporabo barijevega klistirja. S povečanim kontrastom lahko natančno določimo lokacijo ovire s pomočjo skeniranja ali rentgenskega aparata. Včasih se lahko fleksibilen optični inštrument (sigmoidoskop) vstavi rektalno za vizualizacijo črevesja.

Diagnostično testiranje bo vključevalo popolno krvno sliko, elektrolite (natrij, kalij, klorid) in druge kemične snovi in ​​procese v krvi, analizo urina. Če je potrebna operacija, lahko opravite koagulacijske teste.

Otroci s sumom na črevesno obstrukcijo so hospitalizirani po začetni diagnostični oceni. Zdravljenje se bo verjetno začelo takoj. Otroci se običajno zadržijo v bolnišnici dva do tri dni po potrebnih postopkih.

Kirurško zdravljenje je potrebno, če obstajajo popolne ovire, medtem ko delne ovire tega ne zahtevajo. Takojšnja kirurška intervencija je pogosto edini način za odpravo črevesne obstrukcije. Alternativa lahko priporoča prehrano z visoko vsebnostjo vlaken, da se spodbudi pravilno nastajanje blata; Vendar pa preprosta zaprtost ne more biti vzrok za črevesno obstrukcijo.

Avtor članka: Valery Viktorov, “Moscow Medicine Portal” ©

Opozorilo: Informacije v tem članku o črevesni obstrukciji so namenjene le obveščanju bralca. Ne more biti nadomestek za nasvet strokovnega zdravnika.

Bolezni prebavnega trakta

Obstaja rešitev! Piti je treba le enkrat na dan.

Bolezni prebavil (gastrointestinalni trakt) t

Bolezni prebavil (GI) postajajo vse pogostejše. Aktivni način življenja sodobne osebe pogosto ne pušča časa za tiho uživanje zdrave hrane. Prigrizki s hitro hrano so dosegli velik problem.

Stres in ekologija, redni vnos antibiotikov s poznejšo disbiozo dopolnijo tisto, kar se je začelo z nepravilno prehrano, zaradi česar se oseba začne zboleti: organi ne prenesejo težkega napada škodljivih dejavnikov.

Bolezni črevesja so bistveno mlajše. Gastritis je postal množični pojav v nižjih in srednjih šolah, velik delež otrok različnih starosti trpi zaradi dysbioze. Posledično se razvijejo tako resne bolezni GI organov, kot so kolitis različnega izvora, začnejo težave s trebušno slinavko, kar vodi v nagnjenost k sladkorni bolezni.

Zato je treba bolezni gastrointestinalnega trakta pravočasno odkriti in zdraviti, preden začnejo jemati kronično obliko.

Simptomi in zdravljenje bolezni prebavil

Poznavanje simptomov bolezni prebavnega trakta in zdravljenje je mogoče razmišljati. Simptomatologija je precej bogata, opozarja na njene značilnosti, ne moreš le samozavestno iti k zdravnikom, ampak tudi skrbeti za pravilnejšo prehrano, režim in druge terapevtske in preventivne ukrepe.

Simptomi stanovanjskih bolezni vključujejo:

1. Bolečine v trebuhu. Vzrok je lahko pretirana črevesna aktivnost, ki vodi do krčev in peptične razjede.
2. Zgaga. V območju prsnice je pekoč občutek, ki se širi po požiralniku. Včasih skupaj z (ali namesto) tega občutka pride do razpočenja v notranjosti, grudice ali toplega. Pogosto je zgaga satelit povečane kislosti.
3. Bolečina v prsnici se včasih zamenja z zgago. To je dokaz o obeh problemih s stanovanjskimi in komunskimi storitvami ter motnjami srčno-žilnega sistema. Za pravilno diagnozo je treba preučiti oba sistema.
4. Belching - eden od simptomov bolezni stanovanja. Čutijo se pri boleznih želodca in dvanajstnika, včasih pa se lahko kažejo tudi pri bolnikih z jetri, žolčem, srčnim infarktom in srčno koronarno boleznijo.
5. Disfagija je disfunkcija požiranja. Pri tem se začnejo bolečine, krči, hrana lahko pride v nos ali sapnik. Vzroki - prisotnost tujkov, tumorjev, vnetje grla, ust, požiralnika (ponavadi difuzni spazem), številne bolezni živčnega sistema, najpogosteje postane provokatorska gastroezofagealna refluksna bolezen.
6. Slabost je pogosto simptom, ki lahko kaže na različne vrste gastritisa in razjed, raka, kroničnega pankreatitisa, hepatitisa ali holecistitisa, različnih bolezni majhnega in debelega črevesa, kamnov v žolču in različnih vrst zastrupitve. Včasih se pojavlja skupaj s poznejšim bruhanjem.
7. Napenjanje - manifestira se s težo v želodcu, njeno napetostjo, za katero so značilne bolečine v krčih pred izpuščanjem plinov. Vlečenje, kolcanje, brujanje. Pojavlja se pri disbiozi, kolitisu in pankreatitisu, črevesnih okužbah in cirozi jeter.
8. Za zaprtje se šteje odsotnost blata, ki je odsoten dva dni, medtem ko se fekalne mase pojavijo z občutkom nelagodja in so same trdne. Vzroki - dysbiosis, razjede in pankreatitis, draženje in tumorji na področju debelega črevesa.
9. Driska - prepogosto blato ali enkratno, vendar v obliki tekočih mas z volumnom več kot 200 g na dan. Lahko je posledica akutnih in kroničnih okužb, zastrupitev in motenj živčnega sistema. Podnebne spremembe ali pregrevanje telesa, pomembna vadba ali nenavadna hrana povzročajo tudi drisko.
10. Kašelj pri boleznih gastrointestinalnega trakta lahko kaže na črevesno disbiozo, okužbo s črvi, nalezljive bolezni in prisotnost tujkov v požiralniku.

"Vrh" trebuha zaseda epigastrična regija in hipohondrij (desno oz. Levo). To je nekakšen lok, katerega bolečina je značilna za kolitis, vnetni proces v spodnjem požiralniku, fundalni gastritis, ekspanzijo želodca in začetno stopnjo zastrupitve s hrano.

Če se temu simptomu dodaja tudi bruhanje, je primerno domnevati, da gre za razjedo, vendar jo je težko določiti v želodcu ali dvanajstniku. Poleg tega je značilna tudi za črevesno obstrukcijo.

V desnem hipohondriju so pod njim jetra in žolčnik. Težke bolečine in kolike običajno izvirajo iz njih. Podoben občutek na levi je značilen za gastritis (zlasti v tandemu z slabostjo in posledicami), akutni pankreatitis in druge prebavne bolezni.

Sredina trebuha je dodeljena mesogasterju. Na področju popka je koncentracija bolečine povezana z okvarjenimi črevesnimi funkcijami. Lahko je vnetje tankega črevesa, enteritis, Crohnova bolezen itd.

Na isti ravni, le na desni, je bolečina pripisana hepatitisu, na levi pa ulcerozni kolitis, vnetje polipov in težave s kolonom.

Hipogastrium je najnižji "nivo" trebuha. Bolečine na njegovem območju redko kažejo na bolezen prebavil. Pogosteje izvira iz mehurja ali genitalij. Ampak na desni je slepiča, lahko se čuti na tem mestu, kot tudi črevesne okužbe z boleznimi cekuma. V levem ilealnem prostoru je sigmoidno debelo črevo, ki se lahko vname in povzroči bolečino. Primerno je prevzeti grižo.

Nato se diagnoza bolezni gastrointestinalnega trakta izvaja v fazah:

1. Simptomi bolezni prebavnega trakta pomagajo pri pravilni diagnozi.
2. Pri prvem pregledu, palpaciji in poslušanju bolnika se izvaja tolkanje (tapkanje).
3. Zgodovina bolezni je majhna. Po ugotovitvah bolnika, simptomov nastanitvenih bolezni, se zdravljenje ne začne brez različnih laboratorijskih in instrumentalnih študij (zaznavanje, pH-metrija, gastrografija in manometrija). Pomembno je ne le določiti bolezen, temveč tudi njen vzrok, saj lahko samo njeno izločanje v celoti obnovi zdravje pacienta.
4. Radiodijagnoza - ultrazvok, rentgen, scintigrafija, ki jo zdravnik uporablja za pojasnitev diagnoze.

Včasih bolezen zahteva operacijo. V takih primerih je bolnik pripravljen na operacijo z omejevanjem hrane in pijače, če je potrebno, s splavi. Po operativnem posegu se izvaja rehabilitacijski tečaj, katerega glavna metoda sta uporaba antiseptikov in antibiotikov ter dosledno upoštevanje predpisanih diet.

Značilnosti zdravljenja nekaterih bolezni stanovanjskih in komunalnih storitev

Kronične bolezni prebavil, njihovi simptomi in zdravljenje so posebej izpostavljeni, saj so takšne bolezni zanemarjene in zahtevajo dolgoročen resen pristop zdravnika in samega bolnika.

Pogosti pri bolnikih so bili:

• Kronični kolitis in enterokolitis.
• Kronični holecistitis.
• Kronični pankreatitis.
• Kronični gastritis in peptične razjede.
• Hepatitis.

Nalezljive bolezni prebavil zahtevajo pozornost gastroenterologa, specialista za nalezljive bolezni. Poleg tega zelo pogosto potekajo na način, podoben drugim, nenalezljivim boleznim.

Pogosti patogeni so:

1. Bakterije:
   • Tifus.
   • Salmoneloza.
   • Kolera.
   • Bakterijski toksin je botulizem.
   • Staphyfilokokk.
2. Virusi:
   • Rotavirus.
   • Enterovirus.

Zdravljenje takšnih bolezni ni le v nalogi izkoreninjenja okužbe, temveč tudi pri odpravljanju dehidracije telesa, kasneje pa tudi pri dolgih prizadevanjih za obnovitev naravne mikroflore.

Za bolezni prebavil pri otrocih so značilni akutni potek in huda toleranca. Običajno jih spremlja huda slabost, hitra dehidracija, visoka vročina in huda živčnost.

Pogosto bolezen spremljajo zamegljeni simptomi. Pojavnost statističnih podatkov zaznamujejo izbruhi dveh starostnih vrhov, ki so odvisni od starosti in so ugotovljeni v 5-6 letih, 10-11 let, in so razloženi s fiziološkimi in socialnimi posebnostmi starosti.

1. Akutni gastritis. Neprana ali zelena zelenjava in sadje, hitra hrana, prisotnost bakterij povzroča bolezen.
2. Kronični gastritis. Dolgo je neustrezno jesti v kombinaciji z motnjami vseh stanovanjskih in komunalnih služb, kar vodi k kronični obliki bolezni. Zanj je značilna bolečina v območju sončnega pleksusa na prazen želodec ali 1-2 uri po koncu hranjenja, izločanje kislega, neprijeten vonj iz ust, zaprtje ali driska.
3. Kronični holecistitis, ki ga povzroča okužba, pogosto stafilokoki, streptokoki in E. coli. Lahko se razvije kot zaplet preloženega hepatitisa. Bolečina poteka v bližini popka in desnega hipohondrija. Lahko pride do povišane telesne temperature, bruhanja ali slabosti.
4. Kronični pankreatitis ali vnetje trebušne slinavke. Bolečine v levem hipohondriju, lahko dajo celotnemu trebuhu, spodnjem delu hrbta, roki. Napenjanje, dolgotrajno bruhanje, nenaklonjenost jesti. Stoli so lahko tekoči ali trdni.
5. Hepatitis. Šteje se v akutni obliki, če traja manj kot šest mesecev, in kronično, če je potrebno več časa, da zboli.

Prehrana za bolezni prebavil

Njene kršitve lahko povzročijo ponovno kršitev.

1. №1. Prehrana za bolezni prebavil s poslabšanjem peptične razjede, kroničnim gastritisom in okrevanjem po akutnem gastritisu. Omogoča normalizacijo delovanja želodca, njegovo peristaltiko, zaščito sluznic in zagotavljanje normalne prehrane telesa.
2. Obroki vključujejo včerajšnji kruh (bel), juhe z močno kuhanimi žitaricami, začinjene z maslom ali mešanico mleka in jajc. Meso, ribe je treba pridobiti v mleto obliko - parne rezine, mesne kroglice bodo naredile, je mogoče peči z zelenjavo. Kuhana ali pečena zelenjava, zaužita brez kislega mleka. Pijte lahko pivo čaja, soka, kakava, šipka.
3. Št. 1a) za iste bolezni so prikazane v prvih štirih dneh zdravljenja. Varčna prehrana za bolezni prebavnega trakta vam omogoča hitro celjenje razjed, odpornost na vnetne procese, je prikazano, če se morate držati počitka v postelji. Vso hrano se porabi na zemlji, tekoči ali kaši, predkuhano ali paro. Obstajajo omejitve temperature: + 60-15 stopinj. Postopek hranjenja na zdrobljenem principu, zadnja hrana - toplo mleko. Izločeni so fermentirani mlečni izdelki, zelenjava, vendar so primerna žita, jajca in meso brez maščob. Jagode kot del decoctions, sokovi, žele ali žele.
4. Št. 2b) z remisijo peptične ulkusne bolezni in kroničnim gastritisom z visoko kislostjo. Manj stroga kot # 1a), omogoča ne-kislo naribano skuto, bele krušne drobtine, tanko narezano, mleto zelenjavo.
5. Št. 2 je indiciran za kronični kolitis, enterokolitis in gastritis z visoko kislostjo. Poleg tega s sočasno boleznijo trebušne slinavke, žolčevodov in jeter. Izključeni so produkti, vezani na temperaturo, praženi so primerni, če po taki obdelavi ne nastane trda skorja. Včerajšnji kruh, vitka peciva, meso in ribe niso maščobe, zelenjava in sadje sta zrela in na koncu toplotne obdelave.
6. Št. 3 je namenjen izboljšanju črevesne aktivnosti v primeru njenih kroničnih težav. Prehrana delna, 5-6-krat na dan. Zjutraj na prazen želodec 1 žlica. l med, popijte kozarec vode. Za večer suho sadje, kefir. Kruh vse, ampak včerajšnje pecivo. Hrana se suši s kuhanjem ali paro, zelenjava je dovoljena surova. Tea šibka pivovarna, instant kava, preostale pijače so dovoljene vse razen alkoholne in sladke vode.
7. №4 - prehrana pri boleznih stanovanjskih in komunalnih storitev, z drisko. Naloga je zmanjšati število vnetnih procesov, zmanjšati razvoj fermentacije in gnitja v stanovanjskih in komunalnih organih. V ta namen so omejene kemične in fizikalne sestavine, ki lahko vplivajo na sluznico: hrana je mleta, kuhana ali paro, beli kruh, lahko se rahlo posuši. Meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob, ki je večkrat prešla mlin za meso. Juhe in juhe, kisla skuta, takoj po kuhanju. Jajca lahko občasno kuhamo. Drobljenec - ajda, riž, ovsena kaša. Pijte decoctions od kutine, dren, ptičje češnje, čaj in črno kavo.
8. Št. 4b) je imenovan po poslabšanju kroničnih črevesnih bolezni, izboljšanju akutnih bolezni. V takih primerih so dietni recepti za bolezni prebavil: meso in ribe brez maščobe v sesekljani obliki, fermentirani mlečni izdelki (brez močne kisline), riž, ajda, ovsena kaša v dobro kuhani obliki. V zelenjavi so priporočeni krompir, buče, bučke, korenje in cvetača. Pijače za dieto številka 1. Vso hrano kuhamo ali kuhamo v dvojnem kotlu, na tleh ali narezano.
9. 4c) je prehrana za nastanitev bolezni, katere namen je zagotoviti ustrezno prehrano telesa, ko črevesni trakt ne deluje v celoti. Uporablja se za okrevanje po akutni črevesni bolezni in obdobju remisije po poslabšanju kroničnih bolezni. V 5-6 sejah je hrana. Včerajšnji pecilni kruh se lahko sveže posuši, vendar je dovoljena majhna količina suhih piškotov. Peka brez kolača, ne več kot nekaj pijač na teden. Juhe, meso z najmanjšo količino maščob, so dovoljene ne le sesekljane, temveč tudi cel kos. Vsi mlečni izdelki z omejeno količino maščob, ne ostrih sirov. Ovsena kaša, riž, ajdovi drobljenci so dobro kuhani mehko. Surovo sadje - jabolka, hruške, lubenice, pomaranče in grozdje, olupljene. Zelenjava na prehrani številka 4b). Pijte razredčene sok v polovici z ohlajeno vrelo vodo, na običajne pijače dodamo mleko, ne pa tudi smetane.
10. Prehranska tabela št. 5 za bolezni prebavil je namenjena v obdobju okrevanja po poslabšanju kroničnega holecistitisa in hepatitisa, okrevanju od akutnega holecistitisa in hepatitisa, kamnov v žolčniku in jetrni cirozi. Recepti za takšne bolezni prebavnega trakta vključujejo hrano iz dvojnega kotla, kuhanega, dušenega in pečenega. Samo hrana z visoko vsebnostjo vlaknin in trdo meso so obrabljeni. Neudobno pecivo z raznovrstnimi in ne ostrimi nadevi. Juhe z mlekom, zelenjavo, žitarice, testenine. Pečeno meso je dovoljeno brez skorje. Zdi se, da je mlečna skupina nizko vsebnost maščobe skute in mleka. Surova zelenjava in sadje sta dovoljena, če nista kisla. Bolnik raje sladke jedi, namesto dela sladkorja se uporabljajo nadomestki za sladkor. Pijače na dieti št. 4c).

Preprečevanje bolezni prebavil

Veliko lažje in neboleče se je izogniti bolezni, namesto da bi jo zdravili. Preprečevanje bolezni prebavil vključuje osnovna pravila zdravega načina življenja:

• Upoštevajte režim, vključno z načinom napajanja.
• Obstaja 4-5 krat na dan, vsaj - 3-krat.
• V smislu preprečevanja bolezni prebavil v meniju, da vnesete najmanj ocvrte hrane, približno 60% hrane - zelenjavo in sadje, nekaj surovega.
• Jejte v sedečem položaju in temeljito žvečite.
• Ne dobite hrane v gostinskih obratih z dvomljivim sanitarnim in higienskim stanjem.
• Znebite se slabih navad alkohola in kajenja.
• Voditi aktivni način življenja ali vsaj redne vaje zjutraj, ko sedite, uporabite telesno telovadnico vsako minuto ali dve.

Preprečevanje bolezni GI pri otrocih je v istih pravilih, vendar se več pozornosti posveča prehrani in kakovosti pripravljenih jedi. Poleg pečenega otroci so omejeni na uživanje začinjenih, preveč vročih ali hladnih jedi, kislega in sladkega.

Lfk z boleznimi prebavil

V obdobju rehabilitacije za bolezni stanovanjskih in komunalnih storitev se uporabljata terapevtska fizična kultura (LKF) in zeliščna medicina. LFK z boleznimi prebavil pomaga izboljšati prekrvavitev, obnoviti motorično funkcionalnost, okrepiti trebušne mišice in zdraviti telo na splošno.

Indikacije za vadbo so bolezni:

• Kronični gastritis in peptične razjede
• Kolitis in enterokolitis
• Splanchnoptosis
• Kila diafragme
• Diskinezija žolčevodov.

Vaje sestavljajo upogibanje v različnih smereh, zavoji, delo stiskalnice in noge. Še posebej, noge delajo v ležečem položaju za podaljšanje, upogibanje, ponovno krst, dviganje, redčenje.

Pri kolitisu, ki je nagnjen k zaprtju, je veliko sprostitvenih vaj, v primeru črevesne atonije, z večjo obremenitvijo in uporabo sile.

Predpogoj za vajo - stanje 2 uri po jedi. Poleg tega je priporočljivo, da mirno hojo na ravni površini, plavanje in plavanje. Obremenitve se skrbno merijo, postopoma dvignejo. Pri nekaterih boleznih je predpisana posebna masaža, ki zajema določena območja.

Ločeno, vadbena terapija v primeru bolezni prebavnega trakta uporablja dihalne vaje, ki pomagajo ne le obnoviti telo kot celoto, temveč tudi organizirajo pravilno cirkulacijo krvi na vseh problemskih področjih človeškega telesa.

Da bi dobili posvetovanje ali se pridružili skupini za terapevtsko gimnastiko, se morate obrniti na fizioterapevta, specialista, ki se ukvarja z obnovo bolnikov po nastanku bolezni, ali trenerja na zdravljeni gimnastiki.

Če bo bolnik sam uporabil kakršenkoli kompleks, se je potrebno najprej posvetovati s strokovnjakom, ki bo upošteval ne le splošno diagnozo bolnika. Toda njegovo trenutno stanje.

Fitoterapija za bolezni prebavil je indicirana, ker je pacientovo telo običajno oslabljeno, in prosto izbrane pristojbine lahko hitro napolnijo človeške organe s hranilnimi snovmi, ne da bi poškodovali boleča mesta stanovanj in komunalnih storitev.

Različne infuzije, decoctions in sokovi bodo pomagali hitro znebiti beriberi, anemija, takoj asimilirati in hkrati dodatno zdravljenje bolezni, ki delujejo nežno in natančno.

Prehrana in LKF sta lahko le dobra pomoč pri okrevanju in ne priložnost za samozdravljenje.