Interpretacija ultrazvoka trebušne slinavke

Opencreas (ali trebušna slinavka) je velik prebavni organ, ki ima zunanje in notranje sekretorne funkcije - sodeluje pri regulaciji presnovnih procesov, proizvaja inzulin (biološko aktivno snov, ki prinaša glukozo iz krvnega obtoka v celice človeških tkiv). Kršitev njegove funkcionalne dejavnosti vodi do resnih motenj zdravja ljudi.

Patološke spremembe v telesu se lahko odkrijejo s preučevanjem njegove oblike, velikosti in strukture. Za diagnosticiranje bolezni te pomembne žleze zdravniki uporabljajo ultrazvok. V članku podrobno opišemo značilnosti njegovega izvajanja, izvedbo potrebnih pripravljalnih ukrepov za postopek in kaj pomeni prepis ultrazvoka trebušne slinavke.

Anatomske značilnosti organa

Trebušna slinavka ima podolgovato obliko - njen videz spominja na vejico. Telo je razdeljeno na tri dele:

• Glava je najširši reženj, gosto obdan z dvanajstnikom.
• Telo je najdaljši režnik v bližini želodca.
• Rep - se nahaja v "soseščini" z vranico in levo nadledvično žlezo.

Dostava končnega izločanja trebušne slinavke v prebavni sistem poteka vzdolž glavnega trupa organa - kanala Virunga, ki ima po celotni dolžini dolžino, v njega tečejo manjši izločilni kanali. Pri novorojenčku je dolžina tega organa 5,5 cm, pri enoletnem otroku je 7 cm, začetna velikost glave pa je 1 cm, končna tvorba konca pa se konča pri sedemnajstih letih.

Normalna velikost trebušne slinavke pri odraslem se spreminja v naslednjih mejah:

• teža - od 80 do 100 g;
• dolžina - od 16 do 22 cm;
• širina - približno 9 cm;
• debelina - od 1,6 do 3,3 cm;
• debelina glave - od 1,5 do 3,2 cm, njena dolžina - od 1,75 do 2,5 cm;
• dolžina telesa ne presega 2,5 cm;
• dolžina repa - od 1,5 do 3,5 cm;
• širina glavnega kanala je od 1,5 do 2 mm.

V odsotnosti zdravstvenih težav je ta najpomembnejši endokrini in prebavni organ v obliki črke S in ima homogeno strukturo majhnih rež, ki proizvajajo prebavni sok in snovi, ki uravnavajo presnovo ogljikovih hidratov.

Kakšne patologije je mogoče zaznati

Sonografija je popolnoma neboleč postopek in ne traja veliko časa. Ultrazvočni senzor in gelni prevodnik omogočata usposobljenemu tehniku:

• preuči položaj trebušne slinavke, njeno velikost in obliko;
• diagnosticiranje možnih patoloških procesov;
• za punktiranje za nadaljnjo podrobno analizo.

Funkcionalna aktivnost organov prebavnega sistema je medsebojno povezana in številne patološke spremembe se razširijo na jetra, žolčnik in njegove kanale - zato je pomembno, da njihovo stanje ovrednotimo tudi z ultrazvokom. Ultrasonography zagotavlja podrobne informacije o strukturi organov, zato je ta metoda še posebej v povpraševanju pri diagnosticiranju številnih bolezni: t

• Lipomatoza - tumorska rast lipidnega tkiva. Povečana ehogenost in pojav lažjih predelov žleze kažejo na zamenjavo zdravih celic z maščobo.
• Akutni ali kronični pankreatitis, v katerem organ raste, konture se spreminjajo, stene glavnega kanala naraščajo neenakomerno.
• Tumorske tvorbe - normalne celice parenhima nadomeščajo z vlaknastim tkivom. Velikost žleze je nesorazmerna, glava je premaknjena.
• Vnetja glave - spremeni se ehogenost plesni, poveča se velikost, zožijo kanali.

Kontraindikacije za ultrazvočno skeniranje trebušne slinavke doslej niso bile ugotovljene - ta metoda pregleda se izvaja za nosečnice in novorojenčke. Indikacije za raziskavo so:

• bolečine na vrhu trebuha in slabost po jedi;
• zmanjšan apetit;
• povečanje temperature nepojasnjenega izvora;
• močno zmanjšanje telesne teže;
• sum na nastanek tumorja;
• hude posledice akutnega vnetja parenhimskega tkiva visceralnih organov - ascites, hematom ali absces;
• povečanje koncentracije glukoze v krvi;
• prisotnost v fekalnih masah patoloških nečistoč;
• abdominalna travma.

Značilnosti pred treninga

Za pridobitev zanesljivih rezultatov je potrebno pridobiti priporočila strokovnjaka, ki bo izvajal sonografijo. Običajno mora bolnik upoštevati posebno dieto, brez alkoholnih in gaziranih pijač, mastnih, ocvrte in pikantne jedi, prekajenega mesa, marinad, živil, ki izzovejo meteorizem. Na predvečer ultrazvoka lahko bolnik vzame odvajalo. Večerja mora biti lahka in najkasneje 10 ur pred izpitom. Neposredno pred postopkom je prepovedano jesti, piti in kaditi.

Norma trebušne slinavke z rezultati ultrazvoka

Pri ocenjevanju končnih podatkov ankete strokovnjaki upoštevajo spol bolnika, njegovo starost in telesno težo. Referenčne vrednosti parametrov organa pri otrocih, odraslih moških in ženskah so homogena struktura - homogeni in finozrnati, jasni obrisi vseh sestavin, povprečni indeks ehogenih znakov (reflektivna sposobnost, primerljiva z jetri).

Na seznamu se še vedno pojavljajo spremembe v arterijah trebušne slinavke - razširitev ali zožitev lumna, podaljšanje in ravnanje, nejasnost ali abrazija žilnega vzorca, razpokanje žil in okvare sten, velikost trebušne slinavke v normalnem stanju, pomanjkanje širjenja kanala Virunga.

Kaj pomenijo odstopanja od srednje vrednosti?

Končno diagnozo opravi kvalificirani strokovnjak na podlagi analize naslednjih parametrov.

Odstopanje velikosti trebušne slinavke

Razširitev kanala Virunga za več kot 3 mm kaže na kronični pankreatitis, z uvedbo sekretina (peptidnega hormona, ki stimulira funkcijo ustvarjanja), se njegovi parametri ne spremenijo. Prisotnost tumorja v žlezi kaže na povečanje premera organa ali njegovih posameznih delov. Zoženje glavnega kanala se opazi v cističnih oblikah. Za maligni tumor glave je značilno znatno povečanje - več kot 35 mm. To je zahvaljujoč ultrazvoku, da je približno 10% primerov raka trebušne slinavke diagnosticirano.

Spremembe obrisov reženj žleze

Prisotnost vnetnega procesa je razvidna iz slike z nejasnimi konturami, v nekaterih primerih pa lahko otekanje organa povzroči gastritis, razjeda želodca in razjeda na dvanajstniku. Konveksno in gladko obliko kontur posameznih področij opazimo s cističnimi spremembami ali abscesom. Nepravilnosti meja kažejo na pankreatitis ali nastanek tumorja, za katerega so značilni posamezni parametri - upošteva jih izkušen sonolog.

Strukturni kazalniki

Povprečna gostota trebušne slinavke je podobna strukturi vranice in jeter. Rezultati ultrazvoka kažejo na prisotnost majhnih področij vključkov v granularni strukturi in enotno ehogenost - njeno povečanje kaže na kronični pankreatitis, prisotnost kamenca, prisotnost tumorske tvorbe. Odsotnost refleksije visokofrekvenčnih valov opazimo s cističnimi spremembami in abscesom.

Prisotnost nenormalnih oblik trebušne slinavke

Lahko je spiralna, razdeljena na dve izolirani polovici, obročasto, aberantno (podaljšek). Te spremembe kažejo bodisi na prirojene napake bodisi na kompleksen patološki proces.

Pacientu se izda sklep, ki opisuje vse parametre trebušne slinavke in identificira ugotovljeno patologijo. Z manjšimi odstopanji od normalnih parametrov predhodna diagnoza ni narejena. Nekatere pomanjkljivosti trebušne slinavke ne vplivajo na normalno delovanje telesa, nekatere patološke spremembe pa se lahko razvijejo in poslabšajo stanje človeškega zdravja. Ne smemo pozabiti, da ultrazvok razkriva samo njihove ehogene znake, da bi potrdili ali ovrgli predhodno diagnozo, so potrebne dodatne raziskave!

V zaključku zgoraj navedenih podatkov bi še enkrat poudaril, da ne smemo prezreti preventivnega ultrazvočnega pregleda trebušne slinavke! Veliko bolezni se odkrije tudi v odsotnosti znakov motenja pacienta - patološka klinika v takih primerih je v počasnem obdobju. Pravočasna diagnostika obolenj in racionalno izvedena zdravljenja daje uspešne rezultate in zagotavlja pacientom dostojno kakovost življenja.

Ultrazvočna diagnoza trebušne slinavke

Pankreas (PZHZH) je endokrina žleza, ki je del prebavnega sistema. Njeno stanje je zelo pomembno za prebavni proces. Če imate patološke simptome, ki kažejo na bolezen tega organa, morate opraviti ultrazvočno diagnozo.

Kako je postopek pregleda in kako se pripraviti na ultrazvok trebušne slinavke? Kaj bo pokazalo ultrazvočno diagnozo PZHZH? Kakšna je normalna velikost trebušne slinavke pri odraslih z ultrazvokom in kakšne so norme pri otrocih? Odgovor na ta in druga priljubljena vprašanja boste našli v našem članku.

Indikacije za študijo trebušne slinavke

Ultrazvočni pankreas pomaga oceniti strukturo, anatomske značilnosti strukture in patološke spremembe organa.

Da bi bolnika usmerili na ultrazvočni pregled žleze, je treba ugotoviti njegove patološke znake, ki kažejo na razvoj bolezni tega organa. Ta pregled je popolnoma varen, vendar se izvaja le po indikacijah.

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke se izvede v naslednjih primerih:

• V prisotnosti diagnoze "diabetes mellitus", kot tudi prvič ugotovljeno povečanje glukoze v krvi med laboratorijskimi preiskavami;
• Če se bolečina pojavi v trebuhu, oziroma v levem hipohondriju. Bolečina je lahko tudi lokalizirana v ledvenem predelu, lahko pa je tudi skodla (to pomeni, da se čuti okrog telesa na ravni zgornjega dela trebuha in ledvenega dela);
• V prisotnosti ponavljajoče slabosti in bruhanja (znak akutnega in kroničnega pankreatitisa - vnetje trebušne slinavke);
• Če pride do patoloških sprememb v obliki in lokaciji notranjih organov v trebušni votlini (na primer jetra, žolčnik, želodec);
• Pri spreminjanju barve kože in sluznice rumene barve;
• Ko se pojavi topa trebušna travma;
• Z motnjo blata;
• Z močno zmanjšanje teže.

Priprava za ultrazvok trebušne slinavke

Za pridobitev zanesljivih rezultatov te raziskave se morate pripraviti na postopek.

Priprava za ultrazvok trebušne slinavke vključuje naslednja pravila:

• 3 - 5 dni pred pregledom se pokaže prehrana. Iz prehrane je treba izvzeti izdelke, ki povečujejo peristaltiko in povečujejo nastajanje plina (stročnice, kruh, pecivo, kolački, polnomastno mleko, sveža zelenjava in sadje). Prav tako je treba opustiti alkoholne, gazirane pijače in kavo;
• Če ima bolnik patologijo prebavnega trakta, ki jo spremlja napenjanje, potem je 3 dni pred ultrazvočnim pregledom predpisano posebno zdravilo. Espumizan se najpogosteje uporablja (ne absorbira v telesu in se izloča z blatom) ali absorbenti (Enterosgel, Aktivni ogljik);
• Noč pred tem moraš narediti pozno večerjo. Postopek opravimo na prazen želodec zjutraj. Zato je zadnji obrok 12 ur pred ultrazvokom. Če ima bolnik sladkorno bolezen, se po injiciranju insulina lahko dovoli lahek zajtrk ali pa se injekcija preloži na poznejši čas;
• Noč pred tem mora biti jasno črevesje. To lahko storite s čistilnim klistirjem ali laksativi (Fortrans, Microlax). Če je bolnik zaprt, je na jutro izpita predpisano tudi čiščenje klistirja;
• 2 uri pred pregledom je prepovedano piti, kupovati in žvečiti žvečilni gumi. To lahko povzroči nastanek zračnega mehurčka v želodcu, ki lahko izkrivlja rezultat.

Če je potreben nujni ultrazvočni pregled, se pripravek ne izvede. Hkrati pa se zmanjša tudi informativnost diagnostike.

Ultrazvočna diagnostika

Ultrazvočni pregled se izvaja v posebej opremljeni sobi s pomočjo ultrazvočne diagnostične naprave.

Bolnik mora sprostiti področje študija, tj. Odstraniti oblačila, ki pokrivajo trebuh. Po tem se postavi na trdo površino - kavč. Strokovnjak za ultrazvok nanese na kožo poseben gel. Potrebno je izboljšati ehogenost kože in drsenje senzorja.

Zdravnik izvede postopek, medicinska sestra zabeleži vse parametre in druge podatke, ki jih narekuje specialist.

Senzor se premika v območju projekcije PZHZH. V tem primeru lahko zdravnik rahlo pritisne senzor, potiska in kroži. Bolnik ne čuti bolečine in neugodja.

Pankreas je v bolnikovem položaju:

• Leži na hrbtu;
• Leži na desni in levi strani;
• Leži na hrbtu z napihnjenim trebuhom. Da bi to naredili, morate pacienta vzeti sapo in zadržati dih za nekaj sekund.

Na ultrazvoku si oglejte naslednje kazalnike:

• Oblika pooblastila;
• Obrisi telesa in njegove strukture;

• Velikost žleze;
• Lokacija žleze glede na sosednje organe;
• Patološke spremembe.

Pogosto se trebušna slinavka gleda hkrati s sosednjimi organi, kot so jetra in žolčnik.

Dekodiranje ultrazvoka trebušne slinavke in standardnih kazalcev

Med ultrazvokom se določi velikost trebušne slinavke, njena struktura in oblika. Ti parametri morajo biti normalni.

Glavne značilnosti trebušne slinavke z ultrazvokom poleg velikosti:

• Oblika telesa v normi mora biti v obliki črke S. Ko se spremeni, lahko govorimo o razvoju patološkega procesa, kot je lokaliziran (to je samo v PZHZH) in sistemski (to je v prebavnem traktu v več organih);
• Oblike telesa morajo biti jasne in gladke. Hkrati se deli organa dobro oblikujejo, to pomeni, da se glava, iztim, telo in rep razlikujejo. Če so obrisi mehki, zamegljeni, je to znak vnetnega procesa v žlezi;
• Struktura telesa je homogena, finozrnata. Telo ima povprečno gostoto. Opazimo lahko posamezne majhne (1 - 2 milimetra) vključke.

Velikost trebušne slinavke je pri odraslih in otrocih različna.

Standardi velikosti trebušne slinavke pri odraslih

Pri odraslih velikost ni odvisna od starosti in spola osebe. Vendar je treba opozoriti, da je mogoče opaziti posamezna nihanja parametrov. Zato so velikosti zgornje in spodnje meje.

Velikost trebušne slinavke je normalna pri odraslih ženskah in moških za ultrazvok:

• Dolžina telesa od glave do konca repa je od 140 do 230 milimetrov;
• Sprednja-posteriorna velikost (širina) glave žleze je od 25 do 33 milimetrov;
• Dolžina telesa od 10 do 18 milimetrov;
• Velikost repa od 20 do 30 milimetrov;
• Širina kanala Wirsung od 1,5 do 2 milimetra.

Pri ultrazvoku lahko pride do rahlih odstopanj od norme, ki niso znak patologije. Vendar pa je treba, ko so identificirani, opraviti dodatne študije, da se zagotovi, da ni bolezni.

Virunga kanal mora biti dobro vizualiziran in ne sme imeti območij z razširitvami.

Normalni kazalniki PZHZH pri otrocih

Parametri trebušne slinavke pri otrocih so odvisni od starosti, višine, spola in gradnje. Telo raste postopoma, vendar obstajajo obdobja intenzivne rasti:

• Prvih 12 mesecev življenja dojenčka;
• Pubertet.

Glavne velikosti PZHZH pri otrocih glede na starost obravnavamo v tabeli, kjer spodnje in zgornje razlike določata posamezna nihanja.

Norma trebušne slinavke z ultrazvokom pri otrocih:

Velikost trebušne slinavke je normalna pri ženskah na ultrazvoku

Zaradi zdravja in nezadostne pozornosti oseba ne opravlja diagnostičnih ukrepov, ki na nek način preprečujejo razvoj nevarnih bolezni v zgodnji fazi. Zato se za mnoge izkaže, da je presenečenje, patološke bolezni žleze ali drugih notranjih pomembnih organov.

Opredelitev težav s prebavo, velikost pankreasa, ki so normalne ali ne z ultrazvokom pri moških in ženskah, so še posebej pomembni.

Velikost norm pri ženskah

Neprijetna lokacija povzroča težave pri palpaciji trebušne slinavke pri diagnostičnih aktivnostih. Zato, za te namene, imenuje ultrazvok (ultrazvok), ki daje popolno sliko vnetnega procesa in prikazuje volumen organa trebušne slinavke.

Velikost trebušne slinavke se povečuje od repa in se širi na glavo. Širina kanala Virunga je približno 2 mm, kar zadostuje za normalno delovanje organa.

Če žleza nima vnetnih žarišč in je njena velikost pri odraslem normalna, je žleza dolga, doseže največ 25 cm, debelina pa do 1,5-1,7 cm, medtem ko se pri edemih ali akutnem pankreatitisu poveča volumen trebušne slinavke.. Največje povečanje velikosti opazimo v primeru težav z rakom, ciste. Pri kroničnem pankreatitisu pogosto ne spremeni svojega volumna, kar povzroča težave pri določanju patologije. Pri virusni poškodbi in zmanjšanem pretoku krvi v telesu se razvije distrofija (atrofirano stanje).

Kakšne so normalne velikosti zdrave trebušne slinavke pri odraslih? Pri osebi brez patologije je organ razdeljen na segmente:

Glava je najširši del, obdan z polkrogom dvanajstnika.

Telo je podolgovato. Zgornji del je v stiku s človeškim želodcem, spodnji del pa je dolg do 2. vretenca ledvenega hrbta.

Rep pankreasnega organa je obrnjen proti hrbtu in se nahaja blizu vranice in levega nadledvične žleze.
Skupna teža žleze, ki je sestavljena iz treh delov, ne več kot 90 g. Pankreasni sok, skozi kanal, prispe v kanal Santorini (skupni kanal za zbiranje izločkov trebušne slinavke) in nato vstopi v dvanajstnik, ki služi kot prebavni trakt splošnega sistema telesa.

Normalna velikost trebušne slinavke pri ženskah in moških je zanesljiv in pomemben kazalnik pri diagnosticiranju akutnega pankreatitisa in pankreasne nekroze.

V kronični obliki - bodite pozorni na homogenost strukturne komponente žleze ali na pojav tumorjev.

Kakšna je normalna velikost žleze pri ženskah, če jo diagnosticirajo z ultrazvokom? Razlikovalne lastnosti ali razlike v strukturi telesa med spoloma ne obstajajo. Pomembno je, da ženska pozorno spremlja njeno zdravje kot moški in v simptomih hitro vidi odstopanja od norme. Zato norma obsega ustreza moškemu spolu.

Nianse ultrazvoka

Železo pravilo za vsakogar, po 30 letih, mora vsak opraviti ultrazvočno diagnozo notranjih organov. To velja bolj za tiste, katerih življenjski pogoji so daleč od zdravega načina življenja. Razlaga za to je preprosta, s stalnim stresom in težkim življenjem z okvarjeno prehrano, organi prebavnega trakta so najbolj občutljivi na obrabo, kar vpliva na velikost trebušne slinavke. Zato je med ultrazvokom zdravnik dolžan najprej preveriti žlezo za možne patologije, ki vključujejo velikost in videz. Res je, da obstajajo številni simptomi, ki povzročajo sum in imenovanje dodatnih diagnostičnih ukrepov. Seznam simptomov, za katere je imenovan dodaten pregled:

• bolečine v levem hipohondriju;
• po jedi, neugodje;
• driska;
• zaprtje;
• ikterična koža;
• manifestacija diabetesa;
• bolečine pri lokalizaciji jeter.

Vsi ti simptomi prinašajo strah, da se vzpostavi pravilna diagnoza in zahteva dodatne preglede.
Kaj morate poznati pred ultrazvokom? Velik problem z ultrazvokom leži v zraku. Organ žleze, ki meji na želodec in črevesje, kar povzroča težave pri diagnostičnih definicijah bolezni, izkrivlja jasnost strukture vizualizacije. Zato se lahko zgodi, da je napačna diagnoza postavljena in je velikost nepravilno določena.

Za natančnejšo opredelitev obstaja več priporočil za pripravo diagnoze:

• raziskovalni postopek poteka zjutraj;
• pred diagnozo priporočajo 6-urno lakoto, ki bo dala natančno velikost;
• po abstinenci zaradi prehranjevanja, dodatno z trebušno slinavko, se vidijo jetra, ki bodo dali tudi točne podatke;
• Prepovedano je uživanje pijač z vsebnostjo ogljikovega dioksida, saj lahko obilnost zraka bistveno izkrivlja velikost;
• zavračanje živilskih proizvodov, ki povzročajo fermentacijo v črevesju in želodcu.

Stopnja priporočil za diagnozo trebušne slinavke bo dala podatke o stanju in natančno velikost pregledanega organa. Kot pri otrocih se velikost neoblikovanega telesa razlikuje od odraslih.

Norm na ultrazvok pri otrocih

Kakšne velikosti pri stopnji trebušne slinavke pri otrocih? Pri diagnosticiranju merila za odkrivanje patologije je velikost trebušne slinavke pri mladostnikih in otrocih. Za otroke v zgodnjem in srednjem življenjskem obdobju zdravnik med pregledom uporablja posebno diagnostično tabelo, kjer so predpisane norme in velikost glave, telesa in repa trebušne slinavke. Zaradi tabele zdravnik ugotovi odstopanja in normo glede na diagnostične podatke trebušne slinavke.

Tabela za preverjanje ultrazvočnih podatkov o testiranju pankreasa v skladu s standardnimi standardi velikosti.

V skladu s tabelo, norma pri otrocih v stanju trebušne slinavke se razlikuje od velikosti odraslih. To je odvisno od nekaterih dejavnikov in teže otroka. Po opravljenem raziskovanju so znanstveniki ugotovili, da je odvisnost velikosti trebušne slinavke odvisna od telesnega razvoja otroka in njegove starosti.

Pri 10-letnem otroku organ upočasni rast, v času rojstva pa se je približno podvojil. Močan skok rasti vidimo v vrhuncu pubertete. V tem obdobju ga izvlečemo za 7-8 cm, samo pri starosti od 18 do 19 let pa postane velikost odraslega.

Enako velja za vizualizacijo kanala trebušne slinavke, pri izvajanju ultrazvoka pa je prikazana kot črta vzdolž žleze in le do 7-9 let, na njem postane opazen lumen kanala.

Ultrazvok za otroke ima prednost pred drugimi metodami diagnostičnih ukrepov. Prvič, gre za anatomske možnosti in lokacijo trebušne slinavke. Zato, da bi ugotovili povečanje velikosti in pojav patologije, postane možno z uporabo sonografije. To je priročna in varna metoda diagnoze. Kaj ta metoda daje:

1. Pri otrocih dobite natančne podatke o trebušni slinavki.
2. Metoda ni invazivna, kar omogoča uporabo za otroke vseh starosti in telesne teže.
3. Pri izvajanju diagnostike otrok ni izpostavljen ozadju ionizirajočega sevanja.
4. Razmislite o telesih iz različnih kotov in različnih projekcij.

Ultrazvočni zapis za pankreatitis

Najprej se začne študija kontur in obrisov trebušne slinavke. Ko dobimo z ultrazvokom podatke, ko ima organ žleze nejasne obrise, to kaže na vnetne procese. To se zgodi, da je rezultat odvisen od lokacije sosednjih organov, dovzetnih za vnetni proces, razjedo, gastritis. Ko se na žlezah pojavijo izbokline, lahko to kaže na neoplazmo ali cisto.

Naslednji korak je skrbno ogledovanje odseva tkiva. V tem primeru pride do zapisovanja različnih odsekov, kar bo dalo primerjalno sliko možne patologije. Nato se v skladu z zgornjo tabelo primerjajo rezultati in opravi diagnoza patologije.

Kaj kaže rezultat z odstopanjem ultrazvoka od norme za trebušno slinavko? To postane znanilec takšnih bolezni:

1. Majhen pečat - pojav fibrolipomatoze.
2. Veliko tesnil, pomešanih z grobim tkivom, govori o akutnem pankreatitisu.
3. Številčnost žarišč z nizko odmevnostjo in homogeno tkivo telesa - akutni pankreatitis.
4. Eden od delov zmanjšanja odboja je neoplastični proces v telesu.

Interpretacija podatkov iz ultrazvoka kaže na poškodbe telesa in na občutek trebušne slinavke med razvojem patologije.

uziprosto.ru

Enciklopedija ultrazvoka in MRI

Ultrazvok trebušne slinavke: možno dekodiranje in norme

Ultrazvok trebušne slinavke je ena od stopenj ehografskega pregleda notranjih organov trebuha. Zaradi globoke lege v trebušni votlini pankreasa med ultrazvočnim skeniranjem ni mogoče povsem opaziti pri vseh bolnikih. Pri debelih bolnikih ali tistih, ki trpijo zaradi napihnjenosti, lahko ultrazvočni zdravnik pogosto pregleda žlezo (praviloma samo glavo in telo).

Indikacije

Indikacije za ultrazvok trebušne slinavke (v latinski pankreas) so naslednje:

• akutna ali kronična bolečina v zgornjem delu trebuha;
• bruhanje brez očitnega razloga;
• zlatenica;
• otekanje zgornjega dela trebuha ali nenadno povečanje volumna trebuha;
• vročina;
• sum na maligni tumor (rak);
• videz tekočine v želodcu;
• kronični ponavljajoči se pankreatitis;
• možen razvoj hudih posledic akutnega pankreatitisa (psevdakisti, hematomi, abscesi);
• patologija jeter in žolčnika z možnim prehodom bolezni na trebušno slinavko;
• abdominalna travma.

Cilji raziskav

Glavne naloge, s katerimi se sooča zdravnik med ehografijo trebušne slinavke:

• razkrije lokacijo
• konfiguracijo
• velikosti,
• različne konture
• struktura parenhima
• ehogenost (odbojnost organa pri ultrazvoku trebušne slinavke),
• glavnega pankreasa (Virungov kanal) in žolčevoda, stanje okoliškega tkiva,
• stanje plovil v bližini organa.

V skladu s pričevanjem je izvedena podrobnejša študija o stopnji pretoka krvi v žilah znotraj trebušne slinavke in oskrbi s krvjo.

Poleg tega mora zdravnik, če odkrije kakšne nepravilnosti, razlikovati med nenormalno organsko strukturo, vnetjem in tumorjem, žariščnimi oblikami maščobne degeneracije, senilnimi spremembami in kroničnim pankreatitisom. Če je potrebno, lahko iz majhnega dela tkiva žleze vzamete drobno iglo pod ultrazvočno kontrolo za nadaljnje študije v histološkem laboratoriju in natančno diagnozo.

Priprava

Predhodna priprava na ultrazvok trebušne slinavke in jeter ni potrebna, vendar je pregled lažji, če bolnik pride na prazen želodec. Priporočljivo je zavrniti uživanje hrane v 9 do 12 urah pred študijo.

V približno 30% primerov je študija otežena zaradi vetrovi, zato je priporočljivo obdržati vašo prehrano pod nadzorom in odstraniti zelenjavo, sadje, črni kruh, mlečne izdelke, fižol nekaj dni pred obiskom zdravnika. Lahko uporabite decoction semen kopra ali mete in zdravil, ki zmanjšujejo nastajanje plina. Priporočljivo je pripraviti in izprazniti črevo pred testom ali dan pred njim, ne smete se zateči k uporabi klistir ali odvajal pred ultrazvokom trebušne slinavke.

Če je bolnik osredotočen na proučevanje kanala Virunga, ga je treba poslati po zajtrku.

Kako je

Pred ultrazvokom trebušne slinavke pacienta prosimo, da osvobodi trebuh iz oblačil in se nasloni na kavč. Zdravnik nanese poseben gel na trebuh na območje projekcije trebušne slinavke in na to območje postavi senzor. Med študijo bolnik zahteva, da globoko vdihne in nekoliko zadrži dih, ali napihne želodec naprej z bobnom, da premakne črevesje in bolje vidi žlezo.

Da bi vizualiziral različne dele telesa, zdravnik na gležnju v epigastrični regiji sproži zibanje ali rotacijsko gibanje senzorja, meri velikost telesa, pregleda njegovo strukturo in okoliška tkiva. Študija celotnega telesa traja največ 5-8 minut in ne povzroča bolečin bolnika ali drugih neprijetnih občutkov.

Normalna zmogljivost

Navadno je trebušna slinavka v epigastrični regiji in ima naslednje odmeve.

• Oblika je „kolbasovidnaya“, „dumbbell“ ali podobno „punoglavcu“.
• Obrisi morajo biti gladki, bistri, z ločitvijo od okoliških tkiv.
• Normalna velikost žleze pri odraslih: glava - 18-28 mm, telo 8-18 mm, rep 22-29 mm. Pri otrocih so velikosti odvisne od njihove rasti in se gibljejo v naslednjih mejah: glava - 10-21 mm, telo - 6-13 mm, rep - 10-24 mm.
• Echoness, t.j. refleksivnost je srednja (primerljiva z ehogenostjo nespremenjenih jeter). S starostjo postane povišana.
• Struktura odmeva je homogena (homogena, drobnozrnata ali grobo zrnata).
• Vaskularni vzorec - brez deformacij.
• Virunga kanal - ni razširjen (njegov premer je običajno 1,5-2,5 mm).

Ta slika je vidna brez patologij trebušne slinavke. Obstaja normalna odmevnost in homogena struktura.

Dešifriranje

Katere ultrazvočne simptome lahko zdravnik ugotovi, ko pregleda trebušno slinavko? Dekodiranje ultrazvoka trebušne slinavke zahteva razumevanje naslednjih izrazov in simptomov.

Simptom "majhne trebušne slinavke" je opisan z enotnim zmanjšanjem velikosti organa, vendar odsotnost klinike za kakršnokoli patologijo žleze. Najpogosteje je to značilno za starejše bolnike med "staranjem" žleze.

Simptom lobed pankreasa je značilen za nadomestitev normalnega žleznega tkiva z maščobnim tkivom (lipomatoza). Za lipomatozo na ultrazvoku je značilna povečana ehogenost (v tem primeru je železo na opremi lažja)

Simptom difuznega povečanja trebušne slinavke - zaznan s vnetjem trebušne slinavke. Zanj je značilno povečanje velikosti in pestra slika zaradi vnetja in zbijanja. Difuzna sprememba trebušne slinavke je priložnost, da se nemudoma začnejo nadaljnje analize in preiskave.

Pri vnetju glave žleze, v primeru raka in psevdocistah, se odkrije velik tumor glave žleze z rahlim širjenjem kanala Virunga.

Simptom "sponke" - je opisan z neenakomerno razširjenostjo glavnega kanala trebušne slinavke in zatesnitvijo njenih sten. To se zgodi s kroničnim pankreatitisom ali psevdocistami.

Simptom lokaliziranega zgostitve telesne trebušne slinavke je značilen za začetne faze razvoja tumorja v predelu žleznega dela glave.

Simptom neenakomerne (žariščne) širitve trebušne slinavke je značilen za pankreatitis, obsežne rasti in se lahko včasih običajno pojavi, če ni bolezni.

Simptomska atrofija repa trebušne slinavke - zazna s počasi razvijajočim se tumorjem glave trebušne slinavke.

Znaki razpršenih sprememb

Če zdravnik v zaključku protokola študije piše o prisotnosti difuznih sprememb v trebušni slinavki, to pomeni, da je odkril odstopanja od norme v svoji velikosti navzgor ali navzdol in spremembe v strukturi. Struktura tako postane kot pegasta, v njej temni in lahki deli izmenično. Te spremembe se pojavijo v primeru pankreatitisa (vnetja), lipomatoze (tj. Zamenjave normalnega maščobnega tkiva), endokrinih bolezni, patologije oskrbe s krvjo v žlezi med aterosklerozo, po kirurških posegih in s stalnim stresom.

Nadaljnjo diagnozo je treba opraviti pod nadzorom izkušenega zdravnika.

Detektabilna patologija

Ponavadi ultrazvok trebušne slinavke se izvaja hkrati s preučevanjem drugih organov prebavil. Zato ta študija kaže spremembe ne le trebušne slinavke, temveč tudi sosednjih organov. Kot je za pankreas posebej, zdravnik lahko prepozna odmevne znake, ki kažejo:

• akutni ali kronični pankreatitis;
• razpršene spremembe v parenhimu organa;
• ciste;
• tumorji in tumorske tvorbe;
• strukturne anomalije;
• kamni pankreatičnih ali žolčnih vodov;
• absces;
• nekroza;
• spremembe, ki so značilne za "staranje" telesa;
• povečane bezgavke;
• tekočine v želodcu.

Kaj pomeni lipomatoza?

Z lipomatozo trebušna slinavka na zaslonu ultrazvočnega skenerja izgleda zelo svetlo ob tkivih, ki se nahajajo okoli njega, ali celo postane popolnoma bela. Ko lipomatoz velikosti, praviloma malo več kot običajno. To je posledica zamenjave normalnega tkiva z maščobo. Najpogosteje je bela trebušna slinavka prikazana pri ljudeh, ki trpijo zaradi debelosti in je povezana s tako diagnozo, kot je maščobna hepatoza (podobno lipomatozi - zamenjava normalnega jetrnega tkiva z maščobo, povečuje se tudi velikost jeter).

Simptomi pankreatitisa

Pankreatitis je bolezen trebušne slinavke, ki se kaže v njenem vnetju, ki ga lahko povzroči veliko število vzrokov (zloraba alkohola, holelitiaza, avtoimunske bolezni, zvišanje lipidov v krvi, virusne okužbe, poškodbe, endokrine bolezni, pretirana uporaba nekaterih zdravil in drugo). Diagnozo akutnega pankreatitisa lahko postavimo na podlagi klinike (bolečine na tipičnih mestih) in nenormalne krvne preiskave, ultrazvok pa ima podporno vlogo, pomaga identificirati razvoj možnih zapletov.

Pri akutnem vnetju se lahko pojavijo nekateri ali vsi naslednji ultrazvočni znaki:

• Žleza lahko ostane normalna v blagih ali začetnih fazah;
• Povečanje velikosti;
• Zmanjšana ehogenost, tj. izpad električne energije;
• Heterogenost strukture;
• Razširitev glavnega kanala pankreasa;
• Otekanje ali redčenje okoliških tkiv in organov;
• Kopičenje tekočine v strukturi same žleze ali pred njo, z nastankom psevdociste.

Ponavljajoča ponavljanja akutnega vnetja vodijo do vseživljenjskih sprememb v žlezi in razvoja kroničnega pankreatitisa. V začetnih fazah povečanja železa se zmanjša njegova ehogenost (temno), zaznava ekspanzija izločevalnega kanala.

Sčasoma struktura žleze postane heterogena z svetlejšimi območji, lahko se poveča. Pojavijo se lahko psevdociste, kalcifikacije ali senčni kamni. Iztočni kanali se raztezajo.

Ko bolezen napreduje, postanejo železne ogrlice majhne in pestre.

Preverite naš test za znake pankreatitisa in ugotovite, kakšna je njegova verjetnost v vašem primeru.

Odmevni znaki raka

Volumetrične spremembe v trebušni slinavki so lahko kakršne koli značilnosti - popolnoma črne, temne, slabo razločljive od normalnega tkiva, lahke ali heterogene, lahko različnih velikosti - od nekaj mm do nekaj cm, medtem ko gredo skozi organski krog. Volumetrične formacije vključujejo adenome, hemangiome, lipome, psevdociste, limfome, hematome, rak in druge.

Na tej sliki se vizualizira rakasti tumor trebušne slinavke (podpisan kot »tumor«) za in stran od vranice (»vranica«) - mejnik

V zadnjih desetletjih se je v naši državi povečala pogostost raka trebušne slinavke skoraj štirikrat. Najpogostejši simptomi raka so porumenelost kože in sluznice, bolečine v zgornjem delu trebuha in brezosebna izguba teže. V 70% primerov se tumor (rak) nahaja v glavi trebušne slinavke.

Naslednji odmevi lahko kažejo na rak trebušne slinavke:

• osrednje izobraževanje v enem od delov žleze, pogosto hipoehno ali mešano, s temnim robom na obrobju,
• izobraževanje običajno dobro opredeljeno, ima jasen pregled,
• zunanji obris same žleze je deformiran,
• razširitev kanala Virungi in holedoha,
• povečane bezgavke,
• jetrne metastaze najdemo v 30% primerov.

Kakšna je potreba po punkciji in kako se izvaja?

Za kaj je punkcija trebušne slinavke? Če je bolniku najprej diagnosticirana kakšna nejasna tvorba tkiva v žlezi, jo je treba natančno diagnosticirati s tanko iglo pod ultrazvočno kontrolo. Poleg tega se lahko punkcija izvaja v medicinske namene, da se evakuira psevdocista, abscesi ali tekočine okoli žleze.

Kontraindikacije za punkcijo so nekatere krvne bolezni, ki jih spremlja zmanjšanje števila trombocitov, počasnejši čas strjevanja krvi. Previdno, punkcija je tudi bolna v resnem stanju.

Pred punkcijo se pacienta zdravi z alkoholom in jodom v mestu, kjer se v prihodnosti izvrtajo. Za punkcijo se praviloma izvaja lokalna anestezija. Nato preluknjamo kožo s posebno vodilno iglo, skozi katero vstavimo še eno tanko iglo in opazujemo smer z ultrazvočnim skenerjem. Ko konica igle doseže lezijo, z injekcijsko brizgo zdravnik sesa majhno količino tkiva, izvleče iglo in nanese material na posebno steklo ali epruveto. Tako pripravljeni rezultati punkcije se prenesejo v laboratorij za nadaljnjo študijo.

Pogosto lahko rečemo samo točkovno analizo o natančni diagnozi.

Punkcija trebušne slinavke pod ultrazvočno kontrolo

Endoskopski ultrazvok trebušne slinavke

Z običajno ultrazvočno študijo ni vedno mogoče doseči želenih rezultatov. Ker skozi prednjo trebušno steno zaradi globoke lege ni vedno mogoče videti majhnih sprememb v strukturi trebušne slinavke. Nova sodobna endoskopska (ali endo) ultrazvočna tehnika pomaga približati organu za natančnejše in zanesljivejše raziskave. Endoskopski (ali endo) ultrazvok omogoča identifikacijo volumetričnih formacij trebušne slinavke in njenih kanalov v zgodnjih fazah, kot tudi razkrivanje globine njihovega kaljenja v okoliških organih, poškodbe žil, najbližjih bezgavk.

Zdravnik se pripravlja na egokopijo trebušne slinavke

Endoskopski (endo) ultrazvok vključuje uvedbo posebne dolge cevi z video kamero in majhen ultrazvočni senzor na koncu skozi nos ali usta v želodec in dvanajstnik. Endoskopski (endo) ultrazvok se izvaja pod nadzorom izkušenega zdravnika. Za pripravo na to študijo mora bolnik biti tudi kot ultrazvok skozi trebuh. Opravlja se strogo na tešče s predhodnim medicinskim pripravkom bolnika, da se muhanje pred postopkom zmanjša.

Normalna velikost trebušne slinavke z ultrazvokom pri odraslem, patologija v primeru odstopanja indikatorjev

Za natančno določitev patologije morate vedeti velikost trebušne slinavke pri normalnih odraslih. Topografska lokacija trebušne slinavke (RV) ne omogoča, da bi jo palpirali med objektivnim pregledom, da bi ugotovili stanje in velikost. Zato je za vizualizacijo in diagnozo uporabljena najbolj dostopna metoda - ultrazvočni pregled.

Ultrazvok vam omogoča, da vidite organ v tridimenzionalni sliki, da določite jasnost meja, strukturo in ehogenost tkiva, nenormalne formacije, njihovo velikost in lokalizacijo, razširitev skupnega kanala. Če poznate možnosti za velikost trebušne slinavke v normalnem ultrazvoku, lahko uporabite metodo za pojasnitev nejasne diagnoze.

Kaj vpliva na velikost trebušne slinavke?

Spremembe velikosti trebušne slinavke se pojavljajo skozi vse življenje: rastejo na približno 18 let. Nato se zmanjša s 55 let, ko delujoče celice postopoma atrofirajo. To je fiziološka sprememba velikosti. Variante norme vključujejo povečanje trebušne slinavke pri ženskah med nosečnostjo.

Zmanjšuje se trebušna slinavka:

• s starostjo (po 55 letih) z razvojem atrofije tkiva;
• v nasprotju s krvnim obtokom v telesu;
• z virusnimi lezijami.

Difuzno ali lokalno povečanje se pojavi pri določenih patoloških stanjih.

Lokalno povečanje velikosti opazimo v primerih benignih ali malignih novotvorb, enostavnih cist, psevdocist, abscesov, konkrementov. Odstopanja od normalnih parametrov so pomembna: opisani so klinični primeri psevdociste do 40 cm.

Pri kroničnem pankreatitisu v fazi stabilne remisije trebušna slinavka ne spremeni svoje velikosti. Za preverjanje diagnoze se uporabljajo podatki o kanalu Wirsung.

V lipomatozi opazimo razpršeno povečanje trebušne slinavke, ko se v pankreasnem parenhimu normalne celice nadomestijo z maščobnimi celicami. Ultrazvok kaže neenotno sonografsko sliko, vključki maščobe lahko povečajo ehogenost preučevanega tkiva.

Velikost trebušne slinavke spremeni edem v akutnem vnetju - v večini primerov pride do povečanja celotnega organa. To se ne pojavi le pri vnetju same žleze, ampak tudi v patologiji sosednjih organov: želodcu, dvanajstniku, žolčniku. Samo na začetnih stopnjah je lokalni edem ločenega dela trebušne slinavke: glava, telo ali rep. V prihodnosti popolnoma zajame celotno žlezo.

Povečanje trebušne slinavke v tumorju je odvisno od lokacije, vrste in agresivnosti patološke neoplazme. Rak glave trebušne slinavke je odkrit v 60%: bistveno več kot norma - več kot 35 mm. V 10% telesa je diagnosticirana maligna neoplazma telesa trebušne slinavke. V teh primerih se poveča velikost srednjega dela telesa.

Velikost žleze pred in po obremenitvi s hrano

Dodatna metoda za pregled pankreatitisa je ultrazvok s hrano. Sonografija se izvaja dvakrat: zjutraj na prazen želodec in 2 uri po jedi. Vsakič merimo prečne dimenzije glave, telesa in repa trebušne slinavke. Izračuna se povečanje vsote kazalnikov po fiziološkem zajtrku do začetnih podatkov. Po njegovem mnenju sklepa o stanju telesa. S povečanjem trebušne slinavke:

• več kot 16% je normalno;
• 6–15% reaktivnega pankreatitisa;
• več ali manj kot prvotni podatki za 5% - kronični pankreatitis.

Vsi sklepi so narejeni na podlagi primerjave dobljenih dimenzij s podatki normalnih kazalnikov v posebni tabeli. Metoda vam omogoča, da določite ustrezno terapijo pri identifikaciji patologije in nadzirate proces regeneracije tkiva in obnovo funkcij trebušne slinavke.

Patološka odstopanja od normalne velikosti žleze

Povečanje velikosti trebušne slinavke je povezano z nastankom patologije in se pojavi postopoma, v mnogih primerih asimptomatsko. Ker so klinične manifestacije pogosto odsotne, bolnik ne ve za problem do prvega pregleda. Med sonografijo se določi povečana velikost organa in razkrijejo razpoložljive dodatne formacije.

Naslednji vzroki povzročajo nenormalno rast žleze:

• cistična fibroza je dedna bolezen, za katero je značilna gosta oblika izločanja pankreasa;
• zloraba alkohola (pogosteje pri moških);
• vnetje v tkivih trebušne slinavke ali v primeru bolezni sosednjih organov (razjede želodca);
• nalezljive bolezni;
• nepravilni in nepravilni obroki, neupoštevanje predpisane prehrane;
• različne oblike v tkivih trebušne slinavke;
• visoke ravni kalcija v telesu, tvorba kamnov;
• dolga in nerazumna zdravila;
• vnetnih in kongestivnih procesov v sosednjih organih;
• žilne bolezni;
• poškodbe;
• bolezni, ki zmanjšujejo imuniteto.

Interpretacija ultrazvoka trebušne slinavke

Zaradi nezmožnosti palpacije trebušne slinavke je ultrazvok edini način za hitro razjasnitev diagnoze. Rezultati dekodiranja se izvajajo v skladu s posebno shemo. Vključuje naslednje informacije:

• lokacijo;
• obliki;
• ehogenost;
• konture;
• dimenzije;
• okvare strukture ali neoplazme.

Bodite prepričani, da označite stanje in velikost kanala Wirsung. Po teh standardih funkcionalistični zdravnik objektivno opisuje sliko pankreasa. Dekodiranje in analizo pridobljenih podatkov, preverjanje diagnoze in imenovanje terapevtskih ukrepov izvaja specialist, ki je predpisal ultrazvok: gastroenterolog, terapevt, kirurg ali onkolog.

Sonografija temelji na sposobnosti absorbiranih in reflektiranih ultrazvočnih valov (eho). Tekočine opravljajo ultrazvok, vendar jih ne odražajo - so brezmejne (na primer ciste). Gostih parenhimskih organov (jetra, ledvice, trebušna slinavka, srce), kot tudi kamni, tumorji z visoko gostoto ne absorbirajo, ampak odražajo zvočne valove, so eho-pozitivni. Prav tako imajo ti organi normalno homogeno (homogeno) zrnato strukturo. Zato se vsaka patološka tvorba pojavi na ultrazvočni sliki, kot del s spremenjeno ehogenostjo - povečan ali zmanjšan.

Normalne mere trebušne slinavke: tabela

Da bi pojasnili patologijo trebušne slinavke, se vse informacije, pridobljene med sonografsko študijo, primerjajo z normativnimi kazalniki posebne tabele. S precejšnjo neskladnostjo kazalnikov so podani sklepi o prisotnosti predlagane bolezni.

Velikosti trebušne slinavke

Velikost trebušne slinavke vam omogoča, da nadzirate stanje tega organa in ugotovite prisotnost patologije v primeru njihove razlike od sprejete norme. Ker določena lokacija žleze ni mogoče določiti patološke spremembe v njej, ko vizualno opravljen pregled ali z uporabo palpacije, pri pregledu za ultrazvok, spreminjanje velikosti je razlog za globlje in bolj temeljito diagnozo.

Kaj vpliva na velikost trebušne slinavke?

Velikost trebušne slinavke se med življenjem posameznika spreminja. Do osemnajstega leta še naprej intenzivno narašča, nato ostane v normalnih mejah, po 55. letu starosti pa se zaradi postopnega prenehanja delovanja celic začne zmanjševati. Na velikost organa vplivajo tudi razni pogoji, ki se pojavljajo v življenju posameznika in ki veljajo za normo. Tako se med nosečnostjo šteje za normalno povečati trebušno slinavko, ki po rojstvu otroka samostojno, brez pomoči zdravljenja, prevzame normalno velikost.

Zmanjšanje tega organa se pojavi z naslednjimi spremembami v telesu:

• V primeru atrofije tkiva, ki se pojavi po petdesetih petih letih;
• Pri motnjah procesov krvnega obtoka v žlezi;
• Pod vplivom virusnih okužb.

Pri nekaterih boleznih se lahko pojavi povečanje difuznega ali lokalnega tipa:

1. Lokalno povečane velikosti povzročajo različne novotvorbe, ne glede na to, ali so maligne ali benigne. Velikost žleze vpliva na nastanek cist, psevdocist, abscesov v tkivih in prisotnost kamenca. V nekaterih primerih so lahko odstopanja od norm zelo pomembna, zato obstajajo primeri zaznavanja psevdociste, katere velikost je bila skoraj štirideset centimetrov.
2. Pri lipomatozi je opaziti povečanje velikosti razpršenega tipa, ko se zdrave celice prostate nadomestijo z maščobnimi celicami.

Velikost žleze ostaja nespremenjena s kronično obliko pankreatitisa v njeni trajni dolgotrajni remisiji. Diagnoza v tem primeru poteka v skladu s stanjem kanala Wirsung.

V primeru akutnega vnetja se žleza lahko spremeni v velikosti, saj je to stanje vedno spremljano s povečanjem organa. Podobno se lahko pojavi pri vnetjih, ki vplivajo na organe blizu trebušne slinavke, kot so želodec, žolčnik in dvanajstnik. Začetni stadij vnetnega procesa se kaže v edemih le na enem delu žleze, z razvojem vnetja pa se pojavi povečanje na celotnem organu.

Učinek tumorja na povečanje velikosti trebušne slinavke je v veliki meri odvisen od lokacije tumorja, njegovega tipa in agresivnosti. Več kot 50 odstotkov teh simptomov kaže na rak glave žleze, v tem primeru njegova velikost presega normo za 35 milimetrov in celo več. Samo 10 odstotkov vseh tumorjev ima v telesu žleze maligno maso, čemur sledi povečanje tega dela.

Velikost žleze pred in po obremenitvi s hrano

Spremljanje stanja trebušne slinavke s pankreatitisom in drugimi enako resnimi boleznimi se izvaja z ultrazvokom s polnjenjem hrane. Ta metoda se imenuje sonografija in izvaja študijo v skladu z njeno metodologijo, kot sledi:

1. Zjutraj pregledajte trebušno slinavko na prazen želodec.
2. Druga študija poteka dve uri po jedi.
3. Pri vsakem pregledu se meri lateralna velikost vseh delov žleze.
4. Na koncu izračunajte povečanje skupne količine rezultatov po hrani na indikatorje na prazen želodec.

Sklep o stanju telesa je izdelan po pridobljenih podatkih, in sicer s povečanjem velikosti 16 odstotkov ali več - ustreza normi.

Če se rezultat poveča v razponu od 6 do 15 odstotkov, je to simptom reaktivnega pankreatitisa.

Kronični pankreatitis ustreza odstopanju v obeh smereh za 5 odstotkov.

Dobljene rezultate dimenzij primerjamo s posebno normo teh vrednosti v posebni tabeli. Ta metoda je zelo natančna in vam omogoča, da ugotovite nepravilnosti v stanju žleze, tudi če ni bolečih simptomov. Zaradi opravljenih raziskav, če obstajajo indikacije, je možno pravočasno začeti zdravljenje z zdravili ter spremljati obnovitvene procese žleznega tkiva in obnavljati njegove funkcije.

Velikost trebušne slinavke je normalna v glavi, telesu in repu

Trebušna slinavka je jasno razdeljena na glavo, telo telesa in njegov rep. Normalne velikosti žleze pri zdravih odraslih so v razponu od 16 do 23 centimetrov, dolžina repa pa ne sme presegati 35 milimetrov. Širina telesa lahko doseže 5 centimetrov, najdebelejši del pa je rep. Velikost glave trebušne slinavke je običajno 32 milimetrov.

Zdrava žleza brez prisotnosti patologij v njem v človeškem telesu ni otipljiva in ni določena s palpacijo. Razlike od normalnih kazalcev z velikostjo več kot 25 cm h za telo žleze in več kot 35 milimetrov repa so jasen znak njegove patologije.

Velikost trebušne slinavke v otroštvu

Ob rojstvu otroka je velikost njegove trebušne slinavke 5-6 milimetrov, v času desetletja pa je njegova dolžina običajno 15 centimetrov. Največja velikost tega organa bo 16 let. V obdobju intrauterinega razvoja se trebušna slinavka začne oblikovati od petega tedna nosečnosti, ki se šteje za zgodnji razvoj, v kasnejšem času pa se bo povečala le z rastjo otroka. Po rojstvu se razvoj tega organa in njegova rast odvija v skladu s stopnjami zorenja otroka, tako da imajo vsi otroci v starosti enega leta normalno trebušno slinavko s telesom do 11 centimetrov in repom do 16 milimetrov. Od enega do petih let se v telesu otroka zaključi nastanek vseh notranjih organov.

Do polnoletnosti ima oseba že polnopravno telo z dimenzijami, ki ustrezajo odrasli osebi. Če opazimo majhne razlike v njeni velikosti, je to posledica individualnih značilnosti organizma.

Velikost trebušne slinavke pri ženskah

Zdrava žleza v človeškem telesu ni otipljiva in ne kaže hudih simptomov. Njegova velikost je enaka za moške in ženske, saj zaradi spola ni posebnih znakov, ta organ pa ne. Edina stvar, ki ločuje stanje te žleze pri ženskah od moških, je, da ženske bolje pazijo na svojo prehrano, imajo manj slabih navad, kadijo in redkeje uporabljajo močne alkoholne pijače, tako da lahko imajo bolj zdravo telo.

Velikost trebušne slinavke pri moških

Normalni kazalniki velikosti različnih delov pankreasa pri moških brez patologije bodo enaki:

• Dolžina celotne žleze je od 16 do 23 cm, širina pa od 4 do 6 cm;
• Velikosti glave - od 32 do 35 mm, debeline približno 30 mm;
• Telo trebušne slinavke je lahko med 17 in 25 mm.
• Velikost repa bo od 15 do 35 mm.

V sami žlezi, po svoji dolžini, leži Wirsungov kanal, ki je zelo pomemben za delovanje celotnega organa. Njegova dolžina je nekoliko manjša od celotne dolžine celotne žleze in je od 16 do 22 cm.

Patološka odstopanja od normalne velikosti žleze

Odstopanja velikosti trebušne slinavke od obstoječih norm so najpogosteje posledica različnih patoloških sprememb. Povečanje velikosti žleze običajno ne spremljajo hudi simptomi in v njej je mogoče diagnosticirati vnetne procese le med instrumentalnim pregledom.

Pri uporabi metode sonografije je jasno določena prisotnost povečanih velikosti trebušne slinavke in določeni so drugi negativni procesi.

Naslednji dejavniki lahko vodijo k rasti žleze in hitremu povečanju njenih posameznih delov:

• Bolezen cistične fibroze, ki je dedna in se kaže v povečani gostoti proizvedenega izločka;
• Zloraba alkohola;
• Vnetni proces v žlezi samem ali v bližnjih organih;
• Okužba z okužbami;
• Neupoštevanje načel zdravega prehranjevanja;
• Neoplazme v žlezi;
• Povečana raven kalcija v telesu, ki je vzrok za nastanek kamnov;
• Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil;
• Stagnirajoči procesi;
• Patološke spremembe v žilah;
• Prejete poškodbe;
• Bolezni, katerih posledica je zmanjšanje imunosti.

Začetna faza patoloških sprememb v strukturi telesa ali v njenem delovanju običajno ni izražena, zaradi česar je težko diagnosticirati. Vendar pa bo pomanjkanje zdravljenja prispevalo k nadaljnjemu razvoju negativnih procesov, ki so polni resnejših zapletov.

Interpretacija ultrazvoka trebušne slinavke

Pri normalnih rezultatih ultrazvoka, ki so potrjeni z laboratorijskimi testi brez odstopanja od sprejetih norm, se lahko prepričamo, da v trebušni slinavki ni nobenih bolezni. Običajno v teh primerih deluje pravilno in ne kaže nobenih opozorilnih znakov.

Če so rezultati ultrazvoka razkrili povečano velikost tega organa in njegovo zmanjšano odmevnost zaradi edema, potem lahko domnevamo, da je v akutni obliki prisoten pankreatitis.

Pri kroničnem pankreatitisu in onkologiji bo povečanje ekoprotekcije pokazatelj procesa zamenjave tkiv žlez z tumorskim ali vlaknastim tkivom. V tem primeru se nameravana diagnoza potrdi s povečanjem enega od delov trebušne slinavke ali celotnega organa.

O vnetju žleze je mogoče presoditi po podaljšanem kanalu Wirsung, kar potrjuje odsotnost reakcije na injiciranje sekretina.

V primeru motenj v oskrbi s krvjo in v primeru atrofije bodo prizadeta območja trebušne slinavke videti zmanjšana.

Prisotnost maligne novotvorbe lahko določimo s povečano velikostjo posameznih segmentov, z neenakomerno strukturo organa, z nepravilnimi konturami, z zamikom ali stiskanjem aorte ali spodnje vene.

Kadar tumorja ne moremo vizualno zaznati, lahko njegovo prisotnost nakazujemo z odstopanjem repa žleze.

Prisotnost cist in tekočine v njih je določena kot rezultat opazovanja na različnih položajih telesa, ki ga proučujemo. Pri ultrazvoku lahko jasno določite področja z nekrozo, abscesi ali zamašitvijo kanala.

Med ultrazvokom se oceni stanje sosednjih organov, v eni izmed njih je lahko vnetni proces posledica ali povzroči poškodbo trebušne slinavke.

Normalne mere trebušne slinavke: tabela

Po raziskavah trebušne slinavke so vsi rezultati primerjani s sprejetimi standardi, ki so zaradi udobja uvrščeni v posebno tabelo. V primeru pomembnih razlik lahko sklepamo o možni bolezni tega organa.

Kazalniki, ki ustrezajo normi trebušne slinavke, so izraženi z naslednjimi vrednostmi: