Popolna krvna slika je morda najpogostejša metoda laboratorijske diagnostike. V sodobni civilizirani družbi praktično ni nobene osebe, ki ne bi večkrat morala darovati krvi za splošno analizo.

Konec koncev, ta študija se izvaja ne le bolni, ampak tudi precej zdravi ljudje z načrtovanimi zdravniškimi pregledi na delovnem mestu, v izobraževalnih ustanovah, vojaško službo.

Ta krvni test vključuje določanje koncentracije hemoglobina, števila levkocitov in štetje levkocitne formule, določanje števila rdečih krvnih celic, trombocitov, hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR) in druge kazalnike.

Zaradi pravilne interpretacije rezultatov splošnega krvnega testa je mogoče pri odraslih določiti vzrok določenih simptomov, določiti vrsto krvne bolezni, notranje organe in izbrati pravilen režim zdravljenja.

Kaj je to?

Splošni (razviti) krvni test vključuje:

1. Hemoglobin in hematokrit.
2. Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR), ki se je prej imenovala reakcija (ROE).
3. Barvni indeks, izračunan po formuli, če je bila študija izvedena ročno, brez sodelovanja laboratorijske opreme;
4. Določanje vsebnosti celičnih krvnih elementov: rdečih krvnih celic - rdečih krvničk, hemoglobina, ki vsebuje pigment, ki določa barvo krvi, in belih krvnih celic, ki ne vsebujejo tega pigmenta, se zato imenujejo bele krvne celice (nevtrofilci, eozinofili, bazofili, limfociti, monociti).

Kot lahko vidite, popolna krvna slika kaže reakcijo te dragocene biološke tekočine na vse procese, ki se pojavljajo v telesu. Glede pravilne izvedbe analize ni zapletenih in strogih navodil o tem testiranju, vendar obstajajo nekatere omejitve:

1. Analiza, izvedena zjutraj. Bolniku je prepovedano jesti hrano, vodo 4 ure pred odvzemom vzorca krvi.
2. Glavne medicinske pripomočke, ki se uporabljajo za zbiranje krvi, so razčiščevalec, vata, alkohol.
3. Za to raziskavo uporabite kapilarno kri, ki jo vzamete s prsta. Redko po navodilih zdravnika lahko uporabite kri iz vene.

Po prejemu rezultatov se opravi podroben prepis krvnega testa. Obstajajo tudi posebni hematološki analizatorji, s katerimi lahko samodejno določite do 24 krvnih parametrov. Te naprave so sposobne prikazati izpis s prepisom krvnega testa skoraj takoj po zbiranju krvi.

Popolna krvna slika: normalne vrednosti v tabeli

Tabela prikazuje kazalnike normalnega števila krvnih elementov. V različnih laboratorijih se lahko te vrednosti razlikujejo, zato je za določitev, ali so parametri krvne preiskave popolnoma normalni, treba poznati referenčne vrednosti laboratorija, v katerem je bila opravljena krvna preiskava.

Tabela normalnih kazalnikov splošne analize krvi pri odraslih:

Popolna krvna slika pri odraslih, prepis in stopnja v tabeli

Kri opravlja transportno funkcijo - oskrbuje celice s kisikom in drugimi potrebnimi snovmi, vzame ogljikov dioksid in presnovne produkte. Vključuje plazmo in oblikovane elemente, katerih razmerje in število lahko veliko pove o zdravstvenem stanju.

V nadaljevanju podrobno opišemo indikacije in značilnosti splošnega krvnega testa - tabelo norm pri odraslih, prepis rezultatov in vrednosti odstopanj navzgor ali navzdol.

Za kaj je analiza?

Izvajajo se splošne klinične krvne raziskave, da bi ugotovili večino nalezljivih, vnetnih in malignih bolezni.

Z njegovo pomočjo se oceni učinkovitost zdravljenja, ki je obvezen del pregleda, ko je bolnik sprejet v bolnišnico in med rutinskim pregledom.

Za določitev števila rdečih krvnih celic, koncentracije hemoglobina v njih in hitrosti sedimentacije, števila in sestave levkocitov in trombocitov, razmerja števila celičnih in tekočih sestavin je potrebna splošna krvna preiskava.

Ti kazalniki lahko veliko povejo o stanju telesa in pomagajo diagnosticirati patologijo v zgodnjih fazah.

Dekodiranje in hitrost splošnega krvnega testa pri odraslih

Pri splošni klinični analizi krvi se določi raven naslednjih elementov:

• eritrociti in njihov povprečni volumen;
• hemoglobin;
• hematokrit;
• povprečno število in odstotek hemoglobina v rdečih krvnih celicah;
• retikulociti;
• anisocitoza eritrocitov;
• trombociti in njihov povprečni volumen;
• levkociti;
• ESR.

Formula levkocitov je podrobno napisana, vključno z vrednostmi za šest tipov belih krvnih celic: eozinofili, monociti, limfociti, bazofili, stab in segmentirani nevtrofili.

Tabela 1. Stopnja rezultatov splošnih kliničnih krvnih preiskav

Tabela 2. Leukocitna formula (norma)

Naslednji del opisuje interpretacijo rezultatov kliničnega krvnega testa - katera stanja in bolezni vodijo do odstopanja od norme.

Rdeče krvne celice

Njihove povišane vrednosti so odkrite med hipoksijo, dehidracijo, srčnimi napakami, presežkom steroidnih hormonov in disfunkcijo skorje nadledvične žleze ter eritremijo.

Zmanjšanje - pri slabokrvnosti, akutni izgubi krvi, v II. – III. Trimesečju nosečnosti, kroničnem vnetju in pri patologijah kostnega mozga.

Hemoglobin

Številne bolezni so povezane z motnjami v obsegu in strukturi hemoglobina. V anemiji, krvavitvah, tumorjih, poškodbah ledvic in kostnem mozgu se ugotovi zmanjšanje njegove ravni. Povečanje lahko kaže na krvne strdke zaradi dehidracije, eritremije, dodatka železa.

Hematokrit

Ta indikator je razmerje med eritrociti in plazmo, določa stopnjo razvoja anemije. Hematokrit je visok z dehidracijo, policitemijo, peritonitisom, obsežnimi opeklinami.

Zmanjšanje spremljajo anemija, rak, kronično vnetje, pozna nosečnost, post, kronična hiperazotemija, bolezni srca, krvnih žil in ledvic.

C.P.

Razmerje med hemoglobinom v enem eritrocitu in normalno vrednostjo odraža barvni (ali barvni) indikator. Upadanje je ugotovljeno pri zastrupitvah s svincem, anemiji nosečnic in anemiji zaradi pomanjkanja železa.

Nad normalno se CP povečuje s pomanjkanjem vitaminov B12 in B9, želodčne polipoze in raka.

Eritocitna anizocitoza

To je prisotnost v krvi različnih rdečih krvnih celic premera (zrele - 7-8 mikronov in mikrociti - do 6,7 mikronov), kar kaže na razvoj anemije. Odvisno od razmerja določajo različna patološka stanja.

Pri anemiji zaradi pomanjkanja železa, zastrupitvi s svincem, talasemijo je raven mikrocitov 30-50%, pri pomanjkanju folne kisline pa difuzne poškodbe jeter, makrocitna anemija, alkoholizem, metastaze v kostnem mozgu - več kot 50%.

Trombociti

Te celice so odgovorne za strjevanje krvi. Njihovo število se zmanjšuje z levkemijo, aidsom in drugimi virusnimi boleznimi, nekaterimi genetskimi boleznimi, aplastično anemijo, lezijami kostnega mozga, bakterijskimi okužbami, zdravilnimi, kemičnimi in alkoholnimi zastrupitvami.

Trombociti v krvi se zmanjšajo zaradi zdravljenja z antibiotiki, analgetiki, estrogeni, prednizonom, nitroglicerinom, antialergijskimi zdravili in vitaminom K. Rast števila teh celic opazimo v naslednjih primerih:

• osteomielitis;
• kolitis;
• tuberkuloza;
• eritremija;
• bolezni sklepov;
• mielofibroza;
• krvavitev;
• rak;
• ciroza jeter;
• terapija s kortikosteroidi;
• hemolitična anemija;
• po operacijah.

ESR

Med nosečnostjo, menstruacijo, v poporodnem obdobju je hitrost, s katero se eritrociti usedajo, višja kot običajno. Ta indikator je tudi visok pri boleznih jeter, ledvic, vezivnega tkiva, poškodb, nalezljivih bolezni v akutni in kronični obliki, vnetnih procesih, anemiji, zastrupitvah in onkoloških boleznih.

Zmanjšanje ESR se pojavi pri okrnjenem krvnem obtoku, anafilaktičnem šoku, boleznih srca in krvnih žil.

Povprečni volumen trombocitov

V krvi so mladi in stari trombociti, prva je vedno večja, druga je zmanjšana. Trajanje njihovega življenja je 10 dni. Nižja je vrednost MPV, manj zrela starost trombocitov v krvnem obtoku in obratno. Odstopanja v razmerju med temi celicami različnih starosti pomagajo diagnosticirati številne bolezni.

Zvišanje MPV lahko povzroči diabetes mellitus, trombocitodistrofijo, krvno patologijo (sistemski lupus), splenektomijo, alkoholizem, mieloidno levkemijo, žilno aterosklerozo, talasemijo (genetske nepravilnosti v strukturi hemoglobina), May-Hegglinov sindrom, posthemoragični sindrom, postmortem.

Pod normo ta indikator pada zaradi radioterapije, v primeru jetrne ciroze, anemije (plastične in megaloblastne), Wiscott-Aldrichovega sindroma.

Bele krvne celice

Levkocitoza se imenuje povečanje, levkopenija pa je zmanjšanje števila levkocitov v plazmi. Bele krvne celice absorbirajo patogene bakterije, viruse in druge tuje predmete ter proizvajajo protitelesa, ki prepoznajo patogene. Levkocitoza je fiziološka in patološka.

V prvem primeru so razlogi za povečanje vnos hrane, nosečnost in porod, predmenstrualni sindrom, fizični napor in duševni stres, hipotermija ali pregrevanje.

Pri patologijah lahko stopnje rasti WBC povzročijo hipoksijo, prezrtost, hudo izgubo krvi, zastrupitev ali alergije, krvne bolezni, opekline, epilepsijo, dajanje insulinskih hormonov ali adrenalina ter maligni tumor.

Levkopenija se pojavi pri radiu, sistemskem eritematoznem lupusu, zastrupitvi, jetrni cirozi, rakastih metastazah v kostnem mozgu, limfogranulomatozi, funkcionalnih živčnih motnjah, levkemiji, akromegaliji, hipoplaziji kostnega mozga zaradi vnosa nekaterih zdravil.

Raven belih krvnih celic se zmanjša tudi pri nalezljivih in vnetnih boleznih - gripi, hepatitisu, malariji, ošpicah, kolitisu in drugih.

Značilnosti med nosečnostjo

Pri ženskah, ki pričakujejo otroka, se poveča količina krvi, ki kroži v telesu, raven oblikovanih elementov pa se nekoliko spreminja. Med nosečnostjo se študija izvede vsaj štirikrat. Spodnja tabela je norma splošnega krvnega testa med nosečnostjo.

Popolna krvna slika - rezultati dekodiranja in standardi

Popolna krvna slika (UAC) - metoda laboratorijskih preiskav krvi, ki je vključena v seznam obveznih ukrepov med primarno diagnozo. OAK vam omogoča, da ugotovite znake latentnih in počasnih vnetnih procesov, anemijo, da ocenite količinske kazalnike komponent krvi. Da bi bolniku olajšali razumevanje, ali je vse v redu z njegovim zdravjem, objavljamo pod tabelami, v katerih je pri odraslih normalno dešifriranje rezultatov splošnega krvnega testa glede na spol in starost osebe ter krvno sliko.

Kaj je popolna krvna slika

OAK vam omogoča, da ocenite količinske kazalnike krvnih celic (eritrociti, levkociti, trombociti), kot tudi določite levkocitno formulo - kazalnik odstotnega razmerja različnih vrst levkocitov glede na skupno število levkocitov v krvi. Podrobna preiskava krvi lahko meri tudi hitrost sedimentacije eritrocitov, kar kaže na razmerje beljakovinskih sestavin plazme, ki je nespecifična laboratorijska značilnost.

Indikacije za imenovanje

Podroben krvni test je vključen v seznam potrebnih študij za večino bolezni. Njen namen je potreben tudi za ocenjevanje zdravja in delovanja vitalnih organov pri ljudeh, ki nočejo opraviti letnega zdravniškega pregleda ali pa redko obiskujejo zdravstvene ustanove za preventivno nego.

Študija kvantitativnih kazalcev komponent krvi je potrebna tudi za naslednje bolezni:
• patologije srca in krvnih žil;
• infekcijskih in vnetnih procesov v dihalih, sečil, prebavil;
• poškodbe in zlomi notranjih organov;
• kronične alergijske reakcije;
• helmintske invazije in helmintijaze;
• bolezni prebavnega in hepatobilijarnega sistema (ciroza, holecistitis, holelitiaza, diskinezija žolčnih kanalov, gastritis itd.);
• patologije mišično-skeletnega sistema (kot del pomožnega diagnostičnega kompleksa).

Zelo pomemben je OAK pri diagnozi anemije - hematološke bolezni, pri kateri se koncentracija hemoglobina v krvi zmanjšuje, in je moten prevoz železa v organe in tkiva. Hkrati z zmanjšanjem hemoglobina v primeru anemije pogosto opazimo zmanjšanje volumna eritrocitne mase, kar omogoča diagnozo patologije v skoraj 70% primerov, ne da bi uporabili dodatne diagnostične metode.

Kako je

Za obsežne klinične študije krvi se lahko uporabi kot kapilarna in venska kri. »Zlati standard« v večini zdravstvenih ustanov velja za vzorčenje kapilarnega biomateriala, kar pomeni, da se kri v skoraj vseh bolnišnicah odvzame iz prsta. Ograja je izdelana z uporabo sterilnih igel za enkratno uporabo in dvostranskih vakuumskih cevi.

Pred izvedbo analize mora pacient zagotoviti, da medicinska sestra ali drugi zdravstveni delavec, ki opravlja zbirko materialov, nosi čiste rokavice za enkratno uporabo in iglo vzeti iz embalaže za enkratno uporabo (vse pakete je treba odpreti strogo v prisotnosti pacienta). Pomembno je vedeti, da so prostori za testiranje viri povečanega tveganja okužbe s sifilisom, hepatitisom in drugimi nalezljivimi boleznimi, ki se prenašajo med stikom s krvjo okužene osebe.

Kri se vzame na prazen želodec v 2 do 4 urah po zbujanju. Priporočljivo je, da zjutraj ne jedete ničesar ali pijte. Pri močni žeji lahko ustnice navlažite ali sperite z vodo. Če želite piti zelo veliko, lahko uporabite majhno količino čiste vode (ne več kot 50-100 ml). Prepovedano je kaditi, žvečiti gumo, spirati usta z izpiranjem in piti vse pijače razen vode 2-3 ure pred obiskom sobe za zdravljenje.

Če oseba nenehno jemlje kakšno zdravilo (npr. Tablete za pritisk, zdravila za zniževanje sladkorja), je treba o tem opozoriti zdravnika, ki bo vzel gradivo, tako da bo strokovnjak med ocenjevanjem potrebnih prilagoditev.

Dekodiranje kazalnikov analize in norme

Spodaj so prikazani glavni kazalniki razširjene (popolne krvne slike) in njihovo dekodiranje, tako da lahko oseba samostojno premika rezultate.

Hemoglobin (Hb)

Hemoglobin, označba v analizah kot Hb. Raven hemoglobina je eden najpomembnejših kazalnikov delovanja hematopoetskega sistema in celotnega organizma. Hemoglobin je kompleksna beljakovina, ki vsebuje železo in je glavna sestavina rdečih krvnih celic in je potrebna za prenos molekul kisika v organe.

Če se količina hemoglobina v periferni krvi zmanjša, se oseba razvije v kronično hipoksijo (kisikovo stradanje). Ta hipoksija velja za enega glavnih dejavnikov razvoja srčnega popuščanja, koronarne bolezni srca, možganskih patologij in nevroloških motenj.

Fiziološka norma hemoglobina pri odraslih ženskah je od 120 do 140 g / l. Med nosečnostjo je lahko ta indikator nekoliko manjši - od 110 do 130 g / l. Količina hemoglobina v krvi moških je za 10-20% večja kot pri ženskah enake starosti in je približno 135-180 g / l. Stopnja hemoglobina pri moških in ženskah po starosti je prikazana v spodnjih tabelah.

Stopnja hemoglobina pri moških po starosti:

Splošni krvni test

Po splošnem krvnem testu zdravniki preučujejo in vrednotijo ​​ustrezen material za vsebino številnih elementov - rdečih krvničk, hemoglobina, trombocitov, levkocitov.

Za kaj je?

Splošni klinični krvni test je klasična medicinska raziskovalna akcija, s katero je mogoče identificirati številna neskladja z normami koncentracij posameznih snovi, ki kažejo na prisotnost številnih bolezni in patogenih stanj pri posamezniku.

Z njim lahko usposobljeni specialist razkrije različne anemije in vnetne procese pri pacientu.

Indikacije za imenovanje

Popolna krvna slika je nujno potrebna za popoln pregled. Predpiše se vsem skupinam kategorij ljudi, še posebej, če obstaja sum anemije katerekoli vrste ali vnetnih bolezni. Poleg tega je klinični krvni test pokazatelj uspešnosti zdravljenja in „spremljanje“ sprememb v zdravstvenem stanju bolnika.

Kako vzeti?

Ta analiza je podana zjutraj. V dvanajstih urah pred odvzemom krvi je priporočljivo, da se popolnoma izognete uživanju hrane in tekočin, razen običajne čiste vode. Sama analiza se izvede v enem dnevu.

Najpogosteje se odvzame kri iz prstnega obroča desne roke: njen vrh se najprej obriše z alkoholom, nato se prebije in zbere s posebno pipeto v posodo. Veliko manj pogosto se iz vene odvzame kri za splošno analizo.

Proces analiziranja in interpretacije rezultatov je precej hiter, izveden z mikroskopskim pregledom ali z uporabo avtomatskega analitičnega sistema s štetjem števila krvnih celic, določanjem ravni hemoglobina in hitrosti sedimentacije eritrocitov.

Norma kazalnikov, raziskave in dekodiranje

Večino pridobljenih kazalnikov popolne krvne slike lahko interpretiramo samostojno.

RBC - rdeče krvne celice

Normalna raven za moške je od 4,3 do 6,2 * 10 ^ 12, za ženske in otroke - od 3,6 do 5,5 * 10 ^ 12. Visoka raven teh sestavin znatno poveča tveganje za trombozo. Nizka - anemija, izguba krvi, hidremija.

Referenčne (normalne) ravni rdečih krvnih celic so predstavljene v tabeli.

GHB - hemoglobin

Stopnja za določen protein v rdečih krvnih celicah je od 120 do 145 gramov na liter krvi. Njihova visoka raven kaže povečanje ravni rdečih krvnih celic, nizka raven pa povzroči sistemsko stradanje telesa s kisikom.

V tabeli so navedene referenčne vrednosti (normalne) vrednosti hemoglobina.

HCT - hematokrit

Ta indikator kaže količino rdečih krvnih celic, ki jih zasedajo v tekočini. Stopnja je izražena v odstotkih - od 40 do 50 v moških in od 35 do 45 pri ženskah. Zmanjšanje tega kazalnika kaže na slabokrvnost, povečanje diagnoze dehidracije in eritrocitoze.

Referenčne (normalne) vrednosti hematokrita so predstavljene v tabeli.

RDWC - Širina porazdelitve RBC

Ta indikator kaže povprečno razliko v velikosti rdečih krvnih celic, prisotnih v testni krvi. Stopnja za ljudi je 11-15 odstotkov. Presežne stopnje kažejo na pomanjkanje železa in anemijo.

MCV - srednji RBC

Absolutna povprečna velikost rdečih krvnih celic je normalna - od 8 do 100 femtolitrov. Majhen indikator je pokazatelj anemije in pomanjkanja železa, vendar prevelik kaže na pomanjkanje telesa, folne kisline ali vitamina B12.

MCH - vsebina GHB v RBC

Stopnja tega razmerja je od 26 do 34 pikogramov. Spodnja slika prikazuje pomanjkanje železa, visoko raven - pomanjkanje folne kisline in vitaminov B.

Koncentracija MCHC - GHB v RBC

Omenjena normalna stopnja nasičenosti rdečih krvnih celic, hemoglobin - s trideset na 370 gramov na liter. Nad normo - ni bilo mogoče najti. Pod normo je razvidna talasemija in pomanjkanje železa.

PLT - trombociti

Stopnja trombocitov v krvi - od 180 do 320 * 10 ^ 9 elementov na liter tekočine. Njihova nizka raven najpogosteje kaže na aplastično anemijo, cirozo jeter in številne prirojene in avtoimunske bolezni. Visoko raven diagnosticiramo v krvnih boleznih v pooperativnem obdobju.

WBC - levkociti

Glavni obrambni mehanizem imunskega sistema običajno kaže koncentracijo od štiri do devet * 10 ^ 9 elementov na liter testne tekočine. Zmanjšanje te ravni kaže na krvne bolezni in negativne učinke jemanja številnih zdravil, visoka raven pa kaže na prisotnost bakterijske okužbe v telesu.

Referenčne (normalne) vrednosti ravni levkocitov so predstavljene v tabeli.

Lym - limfociti

Limfociti so glavni "gradbeni material" imunskega sistema. Vsebnost Noma v krvi - od 1,2 do 3 * 10 ^ 9 l. Pri znatno povečanih koncentracijah v krvi se običajno diagnosticirajo nalezljive bolezni širokega spektra. Nizka raven - ledvična / imunska pomanjkljivost, AIDS, kronične bolezni širokega spektra, kot tudi negativni učinki na telo, kortikosteroidi.

MID / MXD - mešanica bazofilcev, monocitov, nezrelih celic in eozinofilcev

Ta niz elementov je običajno rezultat sekundarnih raziskav pri diagnozi po vzorčenju krvi za splošno analizo. Stopnja indikatorja za zdravo osebo je od 0,2 do 0,8 * 10 ^ 9 elementov na liter.

GRAN - granulociti

Granularni levkociti so aktivatorji imunskega sistema v procesu boja proti vnetjem, okužbam in alergijskim reakcijam. Cena za osebo je od 1,2 do 6,8 * 10 ^ 9 el / l. Raven GRAN se poveča z vnetjem, zmanjša se z eritematoznim lupusom in aplastično anemijo.

MON - monociti

Ta element se šteje za variacijo levkocitov v makrofagni obliki, tj. aktivne faze, absorbirajo mrtve celice in bakterije. Norma za zdravo osebo je od 0,1 do 0,7 * 10 ^ 9 el / l. Zmanjšanje ravni MON je posledica težkih operacij in vnosa kortikosteroidov, povečanje pa kaže na razvoj revmatoidnega artritisa, sifilisa, tuberkuloze, mononukleoze in drugih nalezljivih bolezni.

Stopnja sedimentacije ESR / ESR - RBC

Posredni normalni vedenjski faktor beljakovin v plazmi - do 10 mm / h za močnejši spol in do 15 mm / h za pošten spol. Zmanjšanje ESR kaže na eritrocitozo in krvne bolezni, povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov - povečanje vnetnih procesov.

Popolna krvna slika: transkript, norma pri odraslih (tabela)

S pomočjo podrobnega dekodiranja splošnega krvnega testa in tabele normativov pri odraslih je mogoče ugotoviti odstopanja od referenčnih vrednosti in določiti možne razloge za povečanje ali zmanjšanje vsebnosti oblikovanih elementov v krvi.

Kaj je dodeljeno

Število krvnih celic se lahko spremeni zaradi patoloških in fizioloških procesov v telesu, zato je popolna krvna slika najbolj informativen kazalnik zdravja in je dodeljena:

• določanje diagnoze (vnetni ali gnojni proces, anemija, tumorji);
• oceno funkcionalnega stanja imunskega, hematopoetskega sistema in odziva telesa na okužbo;
• opredelitve zapletov;
• oceno resnosti akutne in kronične bolezni;
• spremljanje učinkovitosti zdravljenja;
• prognozo razvoja bolezni in okrevanje.

Priprava na analizo

Da bi se izognili napakam v rezultatih splošne analize, je treba pred postopkom za jemanje krvi s prsta slediti preprostim pravilom:

• zjutraj dati na prazen želodec kri;
• dan pred študijo, da se izključi uporaba mastne hrane, alkoholnih pijač, pa tudi visoka telesna dejavnost;
• za 2 uri, ne kadite, ne pijte čaja in kave;
• 15-20 minut, da zagotovite mirno stanje telesa (izključite tek, hitro hojo, plezanje po stopnicah).

Če so na dan izdaje splošne analize predpisani drugi postopki, na primer rentgen, ultrazvok, kolonoskopija, gastroskopija, masaža, potem je treba odvzeti vzorce krvi predvsem zato, da se prepreči izkrivljanje kazalnikov.

Standardni krvni test pri odraslih (tabela)

Tabela vsebuje glavne kazalnike splošne klinične analize, ki prikazujejo število in fizikalne lastnosti krvnih celic (levkociti, rdeče krvne celice in trombociti).

Kazalci norme za levkocitno formulo, ki so vključeni v splošni krvni test, niso odvisni od spola in starosti ter vključujejo splošno raven levkocitov in posameznih vrst belih krvnih celic (nevtrofilcev, eozinofilcev, bazofilcev, monocitov in limfocitov).

Interpretacija celotne krvne slike

Pri dešifriranju rezultatov kliničnega krvnega testa za oceno zdravstvenega stanja ali diagnoze bolezni se ne upoštevajo samo povečanja ali zmanjšanja specifičnih kazalcev glede na normo, temveč tudi celotna sestava in razmerje med oblikovanimi elementi.

Rdeče krvne celice

Rdeče krvne celice so rdeče krvne celice, ki sodelujejo pri izmenjavi kisika in ogljikovega dioksida, pri koagulaciji krvi, v ionskem in kislem ravnovesju plazme, vežejo tudi toksine in transportna protitelesa. Povečanje števila rdečih krvnih celic (eritrocitoza) se razvije z:

Zmanjšana vsebnost rdečih krvnih celic v krvi (eritrocitopenija) je posledica fizioloških značilnosti telesa pri ženskah, starejših in športnikih. Med patološkimi vzroki eritrocitopenije so:

• levkemija;
• hipoplastična ali aplastična anemija;
• hemolitično, pomanjkljivo železo, pomanjkanje anemije B-12;
• motnje v kostnem mozgu;
• izguba krvi.

Hemoglobin

Sestava rdečih krvnih celic vključuje hemoglobin - beljakovino, ki vsebuje železo, katere glavne funkcije so vezava molekul kisika za prenos iz pljuč v celice in ogljikov dioksid za odstranitev iz telesa, kot tudi uravnavanje kislinsko-baznega ravnovesja.

Zvišan hemoglobin je redka in kaže na možen razvoj srčnega popuščanja, opažen pa je tudi pri dehidraciji in krvnih strdkih.

Zmanjšanje ravni hemoglobina pri odraslih se pojavi pri uporabi zdravil (zdravila proti bolečinam, antibiotiki, antikonvulzivi, zdravila proti raku) ali v prisotnosti naslednjih bolezni:

• anemija;
• krvavitev (akutna ali latentna);
• malignih tumorjev (vključno z metastazami).

Barvni indikator

Razmerje med številom eritrocitov in hemoglobinom v celotni analizi se imenuje barvni indeks krvi in ​​kaže stopnjo nasičenosti rdečih krvničk z beljakovinami, ki vsebujejo železo. CPE se povečuje z anemijo zaradi pomanjkanja železa in se zmanjšuje kot posledica razvoja megaloblastične anemije.

Reticulocyte

Mladi nezreli eritrociti se imenujejo retikulociti, ki v krvi krožijo 1,5-2 dni, postopoma zorejo in se spreminjajo v polnopravne eritrocite. Normalno število retikulocitov v rezultatih splošnega krvnega testa kaže na pravilno eritropoezo - nastanek rdečih krvnih celic v kostnem mozgu.

Če je raven retikulocitov povišana, to lahko kaže na anemijo (pomanjkanje železa, megaloblastno, hipo-in aplastično) ali je lahko posledica zdravljenja s citotoksičnimi zdravili (antineoplastična zdravila).

Razlogi za zmanjšanje števila retikulocitov v krvi so takšni patološki procesi, kot so:

• krvavitve (z razjedami, tumorji);
• poškodbe kostnega mozga zaradi metastaz raka;
• sevalna bolezen.

Hitrost sedimentacije eritrocitov

Analiza ESR se izvede z merjenjem hitrosti, s katero se rdeče krvne celice zlepijo v frakcijah in se potopijo na dno epruvete, kar odraža prisotnost in intenzivnost vnetnega procesa.

Zvišana raven ESR pri odraslem se razvije zaradi naravnih vzrokov, kot so post, dehidracija, kritični dnevi in ​​nosečnost, pa tudi za številne bolezni:

• infekcijske in vnetne bolezni;
• gnojnega vnetja in sepse;
• krvne bolezni (anemija, hemoblastoza);
• avtoimunske motnje;
• tumorji.

Nizek ESR je lahko posledica neravnovesja v ravnotežju med vodo in soljo v telesu, dolgotrajnega tešenja, nosečnosti in tudi z:

• hepatitis;
• levkocitoza;
• srčno popuščanje;
• epilepsija;
• nevroza;
• anafilaktični šok.

Hematokrit

Hematokrit je odstotek vseh oblikovanih elementov v volumnu plazme, kar kaže na stopnjo viskoznosti krvi. Če klinični krvni test pokaže povečanje hematokrita, lahko to kaže na prisotnost:

• kronična pljučna bolezen;
• bolezen policistov ali hidronefroza;
• različne oblike levkemije;
• diabetes;
• zastrupitev, ki jo spremlja dehidracija, bruhanje in driska.

Najpogostejši vzroki za nizek hematokrit so:

• patologije sistema hematopoeze (hemoblastoza);
• kronična vnetja (cistitis, glomerulonefritis, pielonefritis, policistični, virusni hepatitis);
• bolezni srca in ožilja (tromboza, ateroskleroza).

Trombociti

Trombociti so nejedrske krvne celice, ki sodelujejo pri tvorbi trombocitnega strdka (za ustavitev krvavitve), pri uravnavanju lokalnega vnetnega odziva in pri drugih procesih, povezanih s popravljanjem poškodb krvnih žil in kapilar.

Med zdravljenjem s kortikosteroidi, po operaciji in krvavitvami, so opazili zvišanje ravni trombocitov in kažejo tudi:

• kronično vnetje;
• mieloproliferativna motnja (mielofibroza, eritem);
• maligne neoplazme (rak, limfogranulomatoza, limfom);
• hemolitična anemija.

Zmanjšanje trombocitov se kaže v številnih dednih in pridobljenih boleznih, in sicer:

• trombocitopenija (prirojena, Wiskott-Aldrichov sindrom, histiocitoza, Fanconijev sindrom);
• hemolitične motnje (levkemija, aplastična ali megaloblastna anemija);
• bolezni ščitnice (hipotiroidizem, hipertiroidizem);
• nenormalnosti kostnega mozga (tuberkuloza kosti, metastaze raka);
• infekcijske lezije (virusne, bakterijske, toksoplazmoze, malarije, HIV).

Bele krvne celice

Levkociti so bele krvne celice, katerih glavna vloga je zaščititi pred virusnimi, bakterijskimi in glivičnimi okužbami, tvoriti protitelesa, spodbujati regeneracijo tkiv, blokirati in odstraniti toksine.

Formula levkocitov v splošni analizi krvi prikazuje odstotno razmerje vseh vrst levkocitov in se lahko spremeni, premakne v desno ali levo, v prisotnosti patoloških procesov v telesu.

Levkocitoza se imenuje povišano število belih krvnih celic, ki se lahko razvije zaradi naravnih ali patoloških vzrokov:

• nosečnost;
• PMS;
• srčni napad;
• tromboza periferne arterije;
• holecistitis, pankreatitis;
• apendicitis;
• bronhitis, pljučnica, astma;
• pielonefritis;
• levkemija;
• opekline ali poškodbe;
• krvavitev.

Pomanjkanje belih krvnih celic je nevaren znak zmanjšanja proizvodnje ali hitrega uničenja belih krvnih celic zaradi razvoja bolezni, kot so:

• aplazija, hipoaplazija;
• Okužba s HIV;
• tuberkuloza;
• Virus Epstein-Barr;
• akutna in dolgotrajna pomanjkljivost vitaminov B

Neutrofili (stab, segmentirani)

Nevtrofilci ali nevtrofilni granulociti so aktivno vključeni v imunski odziv na bolezni bakterijske in virusne narave, zagotavljajo fagocitozo - absorpcijo in nevtralizacijo tujih mikroorganizmov.

Pri dešifriranju rezultatov analize so prikazani indikatorji za ubodne (nezrele) in segmentirane (zrele) nevtrofilce, ki zasedajo od 40 do 70% vseh levkocitov v krvi.

Raven nevtrofilcev se poveča v primeru bolezni, ki vodijo v prekomerno aktivno delovanje kostnega mozga, kar povzroča povečanje proizvodnje nezrelih celičnih oblik (zorenje v 18-24 urah), na primer:

• bakterijska okužba;
• vnetje, povezano z nastajanjem gnojov (pljučnica, flegmon, absces, apendicitis);
• nekroza tkiva pri miokardnem, ledvičnem, pljučnem ali vraničnem infarktu, kot tudi pri razvoju diabetične kome;
• krvavitev.

Nevtropenija ali zmanjšanje koncentracije nevtrofilcev v krvi je opaženo pri nalezljivih in virusnih boleznih, kot so gripa, norice, ošpice, malarija, rdečka, otroška paraliza, hepatitis, kot tudi pri tuberkulozi, akutni sepsi in pomanjkanju vitamina B12.

Eozinofili

Glavne funkcije eozinofilcev so sposobnost zaseganja in nevtralizacije tujih mikroorganizmov (vključno z uničevanjem okužb z helminti), imajo protivnetni učinek in zmanjšujejo alergijsko reakcijo.

Obstajajo naslednje patologije, ki lahko povečajo raven eozinofilcev (eozinofilije) v krvi:

• kršitev hematopoetskega sistema (mieloidna levkemija, limfogranulomatoza, policitemija, levkemija);
• alergijske bolezni (dermatitis, ekcem, bronhialna astma, seneni nahod, intoleranca za droge);
• okužbe s helminti;
• tumorji;
• bolezni vezivnega tkiva (revmatoidni artritis, nodularni poliartritis).

Pomanjkanje eozinofilcev se razvije s pomanjkanjem vitamina B-12, vnetjem trebušne slinavke, zastrupitvijo s solmi težkih kovin (živo srebro, svinec, arzen).

Bazofili

Bazofili proizvajajo histamin, ki prispeva k razvoju takojšnjih in zakasnjenih alergij, sodeluje pri vnetnih reakcijah telesa, preprečuje nastajanje krvnih strdkov in uravnava vpogled v žilne stene.

Zaradi nizke referenčne vrednosti ni mogoče določiti nizke ravni bazofilcev z uporabo krvnega testa. V primerih, ko se število bazofilcev poveča, to kaže:

• alergijska reakcija ne glede na vrsto alergena (hrana, zdravila);
• kronični ulcerozni kolitis;
• hipotiroidizem;
• limfogranulomatoza;
• mieloidna levkemija, mielofibroza.

Limfociti

Limfociti so regulatorji imunskega sistema, saj lahko prepoznajo tuje celice in nadzorujejo delovanje drugih belih krvnih celic, vključenih v procese imunskega odziva telesa, da bi se borili proti okužbi.

Zvišane ravni limfocitov so značilne za razvoj onkoloških bolezni (limfocitne levkemije, limfosarkoma), kot tudi pri nekaterih vrstah okužb:

• virusne (gripa, akutni virusni hepatitis, adenovirus, infekcijska mononukleoza);
• bakterijske (tuberkuloza, davica, bruceloza, sifilis, malarija);
• toksoplazmoza.

V primerih, ko analiza kaže zmanjšano raven limfocitov, to kaže na prisotnost malignih tumorjev v bezgavkah, okužbo s HIV ali razvoj tuberkuloze, ki povzročajo motnje v nastajanju imunskih celic.

Monociti

Monociti proizvajajo protitelesa (za uničenje tujih beljakovin) in citotoksine, ki so namenjeni boju proti tumorjem, starim in atipičnim celicam telesa, prav tako pa izvajajo fagocitozo (ne le v krvi, ampak tudi v tkivih). Tudi monociti so vključeni v proces tvorbe krvi, presnove ogljikovih hidratov in okrevanja v nasprotju z integriteto krvnih žil.

Visoka raven monocitov v krvi se imenuje monocitoza in je značilna za bolezni, ki vključujejo veliko število tujih in uničenih celic, na primer:

• levkemija, mieloična levkemija;
• limfogranulomatoza;
• infekcijska mononukleoza;
• okužbe (protozojske, virusne in obsežne glivične);
• tuberkuloza;
• sifilis;
• bruceloza;
• ulcerozni kolitis;
• revmatoidni artritis.

Med razlogi za zmanjšanje števila monocitov v krvi je izčrpanost hematopoetskega sistema kot posledica anemije, sepse, ionizirajočega sevanja ali zastrupitve s kemikalijami ter dolgotrajnega zdravljenja z glukokortikosteroidnimi zdravili.

Popolna krvna slika - transkript pri odraslih, norma v tabeli rezultatov

Kri je del velikega sistema, ki zelo jasno odraža odziv telesa na različne patološke procese. Splošni ali klinični krvni test je osnovni test, ki se opravi pri vsakem diagnostičnem iskanju.

Imenuje se skupno, ker spremembe, ki jih je mogoče odkriti, niso znak določene bolezni, ampak kombinacije motenj, kvantitativni kazalci analiziranih parametrov dajejo zdravniku večji delež informacij.

Omogoča vam, da potrdite ali zavrnete predhodno diagnozo, ugotovljeno med anketo in pregledom. Včasih za popolno razumevanje procesa enkratna analiza ni zadostna in je potrebno opazovati spremembe kazalnikov skozi čas.

Hitri prehod na strani

Dešifriranje krvne slike pri odraslih

Norme splošne analize krvi pri odraslih (ob upoštevanju starosti) so prikazane spodaj v tabeli 1 in tabeli 2 (formula levkocitov). Navedeni so tudi razlogi za odstopanja rezultatov analize.

Sedaj upoštevajte kazalnike, ki jih določa splošna analiza krvi.

Hemoglobin

Beljakovine, ki jih vsebujejo rdeče krvne celice. Njegova glavna naloga je zagotavljanje izmenjave plina. Ko kri prehaja skozi pljuča, hemoglobin dodaja kisik in sprosti ogljikov dioksid. V tkivih organov pride do povratne izmenjave: kisik se sprosti v tkiva v zameno za molekule ogljikovega dioksida, ki se nato sproščajo skozi dihalne poti.

Oxyhemoglobin, obogaten s kisikom, je v arterijski krvi. Povzroča njegovo svetlo rdečo barvo. V rdečih krvnih celicah venske krvi vsebuje zmanjšan hemoglobin, ki je dal kisik, zaradi česar je venska kri temna češnja.

• Najmanjša količina hemoglobina, ki je združljiva z življenjem, je 10 g / l.

Hematokrit

Prikazuje, koliko rdečih krvnih celic zaseda preučevana kri. To je odvisno od skupnega števila trombocitov in njihove velikosti. Izražena je kot odstotek skupnega obsega, ki je 100%.

Služi kot smernica za anemijo, povečanje števila rdečih krvnih celic, kot tudi za razmere, ki vodijo v zgostitev ali redčenje krvi.

Število rdečih krvnih celic

Rdeče krvne celice so najbolj bogate krvne celice, ki vsebujejo hemoglobin. Ta indikator je eden najpomembnejših v klinični analizi krvi.

Barvni indikator

Prikazuje stopnjo polnosti rdečih krvnih celic s hemoglobinom. V normalnem stanju telesa je stabilen indikator. Povečanje tega kazalnika je povezano s povečanjem velikosti rdečih krvnih celic.

• Zmanjšanje barvnega indeksa je povezano tako z zmanjšanjem volumna eritrocita kot z zmanjšanjem njihovega skupnega števila.

Število trombocitov

Trombociti niso celične celice, temveč lamelarni fragmenti velikih celic kostnega mozga - megakariociti. Njihova glavna funkcija je strjevanje krvi. Na število trombocitov lahko vplivajo sezonski in dnevni ritmi.

Povprečna količina trombocitov (MPV)

Z zorenjem se spremeni velikost trombocitne plošče, kar vodi v spremembo aktivnosti tega krvnega elementa, zmanjšanje zrnc z zdravilnimi učinkovinami, manjša nagnjenost k adheziji (adheziji).

• Tako imajo mlajši trombociti večjo velikost kot stari elementi in so zato bolj aktivni.

Število levkocitov

V kostnem mozgu in bezgavkah nastajajo levkociti in so del imunskega sistema. Njihova glavna naloga je zaščita telesa. Zaradi svoje raznolikosti so levkociti pomembne sestavine imunskega odziva.

Nihanja števila levkocitov v normalnem razponu so lahko med vadbo, po jedi, pod stresom in ob koncu dneva pod vplivom mraza in sonca.

Pri klinični analizi krvi se določi skupno število levkocitov in odstotno razmerje vsake vrste na skupno število teh krvnih elementov - formula levkocitov.

Formula levkocitov - odstotek levkocitov vsake vrste:

• Neutrofili se delijo na stab in segmentirajo. Funkcija nevtrofilcev je zaščititi telo pred infekcijskimi povzročitelji tako, da absorbira in prebavi tuje delce, to je fagocitozo. Povečane ravni nevtrofilcev so pogosto povezane s povečanjem skupnega števila levkocitov.
• Eozinofili pomagajo omejiti resnost alergijske reakcije v tkivih telesa tako, da uničijo presežek histamina. Druga pomembna funkcija eozinofilcev je izločanje snovi, ki prispevajo k uničenju ličink črvov. Lahko izvaja fagocitozo.
• Bazofili vsebujejo zrnca s histaminom, ki se sprosti med alergijskimi reakcijami takojšnjega tipa. Tudi bazofili uravnavajo količino heparina in prepustnost žilnih sten, sodelujejo pri reakciji zapoznelega tipa in v vnetnih procesih.
• Monociti tvorijo skupino celic s funkcijo fagocitoze. Monocitni makrofagi odstranijo umirajoče celice, komplekse antigen-protitelesa, uničene beljakovine, sodelujejo pri presnovi železa in maščob ter imunski odziv.
• Limfociti so glavne celice imunskega sistema, ki zagotavljajo dve vrsti zaščite: s proizvodnjo posebnih beljakovin - protiteles, ki se vežejo na tuje antigene, in T-limfociti - morilci neposredno uničijo viruse in celice, ki so nepotrebne za telo.

CoE v skupni krvni sliki

To je hitrost, s katero poteka ločitev, ki je v epruveti s krvjo, na dva dela: celice in plazmo. Istočasno so eritrociti zlepljeni in se usedejo v obliki značilnih „kovinskih stolpcev“.

ESR je odvisen od resnosti in velikosti rdečih krvnih celic, kakor tudi od viskoznosti krvi in ​​nasičenosti beljakovin v plazmi. Vse molekule beljakovin oslabijo naboj na površini eritrocitov, kar jim omogoča, da se medsebojno odbijajo in se ne držijo skupaj.

Povečana hitrost sedimentacije eritrocitov je zanesljiv znak vnetnega procesa, zlasti v kombinaciji z drugimi spremembami v sestavi krvi, kar kaže na vnetje. Opazovanje tega kazalnika v dinamiki kaže na zmanjšanje infekcijskega procesa: sprva je ESR visoka, med obnavljanjem pa se postopoma zmanjšuje.

• Pri avtoimunskih boleznih vrednost ESR pomeni obdobje poslabšanja ali remisije.

Značilnosti pri nosečnicah

Med nosečnostjo, zlasti v drugi polovici leta, se pojavi povečanje krvnega volumna, kar vodi v relativno zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, zmanjšanje hematokrita in zmanjšanje števila trombocitov.

Povečuje se število levkocitov in povečuje ESR, ki se lahko izrazijo neposredno pred rojstvom.

Splošni krvni test. Dekodiranje, normalna zmogljivost. Norme krvnega testa pri otrocih. Neutrofili, levkociti, eozinofili, bazofili, limfociti, eritrociti, trombociti, MCH, MCHC, MCV, barvni indeks

Stran vsebuje osnovne informacije. Ustrezna diagnoza in zdravljenje bolezni sta možna pod nadzorom vestnega zdravnika. Vsako zdravilo ima kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje

Ta članek je napisan v specializirani medicinski literaturi. Vse uporabljeno gradivo je bilo analizirano in predstavljeno v dostopnem jeziku z minimalno uporabo medicinskih izrazov. Namen tega članka je bil dostopna razlaga vrednosti splošnega krvnega testa, interpretacija njegovih rezultatov.

• Pojdite na tabelo: Celotna krvna slika

• Pojdite na razdelek: Dešifriranje krvnih preiskav pri otrocih

• Pojdite na storitev: Online dekodiranje celotne krvne slike

Če ste odkrili odstopanje od norme v splošnem krvnem testu in želite izvedeti več o možnih vzrokih, kliknite na tabelo za izbrani indeks krvi - to vam bo omogočilo, da greste v izbrani del.

Članek podaja podrobne informacije o normah celičnih elementov za vsako starost. Dekodiranje preiskav krvi pri otrocih zahteva posebno pozornost. Normalni krvni kazalci otrok so odvisni od starosti - zato je za interpretacijo rezultatov krvne preiskave potrebna natančna informacija o otrokovi starosti. O starostnih normah se lahko seznanite iz spodnjih tabel, ki so ločene za vsak kazalnik krvnega testa.

Vsi smo vsaj enkrat v življenju predali popolno krvno sliko. In vsaka oseba se je soočila z nerazumevanjem tega, kar je napisano na obrazcu, kaj vse te številke pomenijo? Kako razumeti, zakaj se ta ali ta kazalnik dvigne ali spusti? Kaj lahko ogrozi povečanje ali zmanjšanje, na primer limfocitov? Razvrstimo vse po redu.

Norme splošne analize krvi

Hemoglobin

Vzroki za povečanje hemoglobina

• Dehidracija (zmanjšan vnos tekočine, prekomerno znojenje, okvarjeno delovanje ledvic, diabetes mellitus, insipidus diabetes, obilno bruhanje ali driska, uporaba diuretikov)
• Prirojene bolezni srca ali pljuč
• Pljučna insuficienca ali srčno popuščanje
• Bolezni ledvic (stenoza ledvične arterije, benigni tumorji ledvic)
• Bolezni krvotvornih organov (eritremija) t

Nizki hemoglobin - vzroki

• Anemija
• Levkemija
• Prirojene krvne motnje (anemija srpastih celic, talasemija)
• Pomanjkanje železa
• Pomanjkanje vitaminov
• Izčrpanje telesa
• Izguba krvi

Število rdečih krvnih celic

Razlogi za zmanjšanje ravni rdečih krvnih celic

Razlogi za povečanje števila rdečih krvnih celic

• Dehidracija telesa (bruhanje, driska, pretirano znojenje, zmanjšan vnos tekočine)
• Erythremia (bolezni hematopoetskega sistema)
• Bolezni srčno-žilnega ali pljučnega sistema, ki vodijo do respiratornega in srčnega popuščanja
• Stenoza ledvične arterije

Skupno število levkocitov

Vzroki za povečanje števila belih krvnih celic

Vzroki zmanjšanja levkocitov

• Virusne in nalezljive bolezni (gripa, tifus, virusni hepatitis, sepsa, ošpice, malarija, rdečka, mumps, AIDS)
• Revmatične bolezni (revmatoidni artritis, sistemski eritematozni lupus)
• Nekatere vrste levkemije
• Hipovitaminoza
• Uporaba zdravil proti raku (citostatiki, steroidna zdravila)
• Radijska bolezen

Hematokrit

Vzroki za povečanje hematokrita

• Erythremia
• Srčno ali dihalno odpoved
• Dehidracija zaradi obilnega bruhanja, driske, velikih opeklin, sladkorne bolezni

Vzroki za zmanjšanje hematokrita

• Anemija
• Okvara ledvic
• Druga polovica nosečnosti

MCH, MCHC, MCV, barvni indeks (CPU) - normalno

MCH - srednjekorakularni hemoglobin. Ta indeks odraža absolutno vsebnost hemoglobina v enem eritrocitu v pikogramih (pg). SIT se izračuna po formuli:

MCH = hemoglobin (g / l) / število eritrocitov = pg

MCV - srednji krožno mišični volumen Ta kazalnik odraža povprečni volumen rdečih krvnih celic, izražen v kubičnih mikronih (μm 3) ali femtoliter (fl). Izračunajte MCV po formuli:
MCV = hematokrit (%) * 10 / število rdečih krvnih celic (T / L) = μm 3 (fl)

Formula levkocitov

Neutrofili

Povečanje ravni nevtrofilcev v krvi - to stanje se imenuje nevtrofilija.

Vzroki za povečanje ravni nevtrofilcev

• Nalezljive bolezni (angina, sinusitis, črevesna okužba, bronhitis, pljučnica) t
• Nalezljivi procesi - absces, flegmon, gangrena, travmatične poškodbe mehkih tkiv, osteomielitis
• Vnetne bolezni notranjih organov: pankreatitis, peritonitis, tiroiditis, artritis)
• Srčni napad (srčni napad, ledvica, vranica)
• Kronične presnovne motnje: diabetes, uremija, eklampsija
• Tumorji raka
• Uporaba imunostimulacijskih zdravil, cepljenja

Zmanjšana raven nevtrofilcev - to stanje se imenuje nevtropenija

Vzroki za zmanjšanje nevtrofilcev

• Nalezljive bolezni: tifus, bruceloza, gripa, ošpice, kozice (norice), virusni hepatitis, rdečke) t
• Bolezni krvi (aplastična anemija, akutna levkemija)
• Dedna nevtropenija
• High Thyroid Hormone Thyrotoxicosis
• Učinki kemoterapije
• Posledice radioterapije
• Uporaba antibakterijskih, protivnetnih, protivirusnih zdravil

Kaj je levkocitni premik levo in desno?

Premik levkocitne formule na levo pomeni, da se mladi »nezreli« nevtrofilci pojavljajo v krvi, ki so navadno prisotni le v kostnem mozgu, ne pa tudi v krvi. Podoben pojav opažamo pri lahkih in hudih infekcijskih in vnetnih procesih (na primer v bolečini v grlu, malariji, apendicitisu), kot tudi pri akutni izgubi krvi, davici, pljučnici, škrlatinki, tifusu, sepsi in zastrupitvi.

Premik levkocitne formule v desno pomeni, da se število »starih« nevtrofilcev (segmentiranih) poveča v krvi, število segmentov jedra pa postane več kot pet. Takšen vzorec se pojavlja pri zdravih ljudeh, ki živijo na območjih, onesnaženih z radioaktivnimi odpadki. Možno je tudi, če obstaja B₁₂ - pomanjkljiva anemija, s pomanjkanjem folne kisline, pri ljudeh s kronično pljučno boleznijo ali obstruktivnim bronhitisom.

Eozinofili

Vzroki za povečanje eozinofilov v krvi

• Alergije (bronhialna astma, alergije na hrano, alergije na cvetni prah in drugi alergeni v zraku, atopični dermatitis, alergijski rinitis, alergije na zdravila)
• Parazitske bolezni - črevesni paraziti (giardijaza, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, ehinokokoza)
• Nalezljive bolezni (škrlatinka, tuberkuloza, mononukleoza, spolne bolezni) t
• Tumorji raka
• Bolezni hematopoetskega sistema (levkemija, limfom, limfogranulomatoza)
• Revmatične bolezni (revmatoidni artritis, periarteritis nodosa, skleroderma)

Vzroki za zmanjšanje eozinofilcev

• Zastrupitev s težkimi kovinami
• Gnojni procesi, sepsa
• Začetek vnetnega procesa

Monociti

Razlogi za povečanje monocitov (monocitoza)

• Okužbe, ki jih povzročajo virusi, glivice (kandidiaza), paraziti in protozoe
• Obdobje okrevanja po akutnem vnetju.
• Posebne bolezni: tuberkuloza, sifilis, bruceloza, sarkoidoza, ulcerozni kolitis
• Revmatične bolezni - sistemski eritematozni lupus, revmatoidni artritis, nodoza periarteritisa
• bolezni hematopoetskega sistema akutna levkemija, mielom, limfogranulomatoza
• zastrupitev s fosforjem, tetrakloroetanom.

Vzroki upadanja monocitov (monocitopenija)

• aplastična anemija
• dlakavocelična levkemija
• gnojne lezije (abscesi, flegmon, osteomijelitis)
• poroda
• po operaciji
• jemanje steroidnih zdravil (deksametazon, prednizon)

Bazofili

Vzroki povišanih bazofilcev v krvi

• kronična mieloična levkemija
• hipotiroidizem s ščitničnim hormonom
• kozice
• alergije na živila in zdravila
• nefroza
• hemolitična anemija
• stanje po odstranitvi vranice
• Hodgkinova bolezen
• zdravljenje s hormonskimi zdravili (estrogen, zdravila, ki zmanjšujejo aktivnost ščitnice)
• ulcerozni kolitis

Limfociti

Razlogi za povečanje limfocitov (limfocitoza)

• Virusne okužbe: infekcijska mononukleoza, virusni hepatitis, okužba s citomegalovirusom, herpesna okužba, rdečka
• Toksoplazmoza
• ARVI
• Bolezni krvnega sistema: akutna limfocitna levkemija, kronična limfna levkemija, limfosarkom, težka verižna bolezen - Franklinova bolezen;
• Zastrupitev s tetrakloroetanom, svincem, arzenom, ogljikovim disulfidom
• Uporaba zdravil: levodopa, fenitoin, valprojska kislina, narkotična zdravila proti bolečinam
• Levkemija

Vzroki za upad limfocitov (limfopenija)

• Tuberkuloza
• Limfogranulomatoza
• Sistemski eritematozni lupus
• Aplastična anemija
• Okvara ledvic
• Končna stopnja raka;
• Pomoč
• Radioterapija;
• Kemoterapija
• Uporaba glukokortikoidov

Trombociti

Vzroki rasti trombocitov

Zmanjšanje trombocitov

Hitrost sedimentacije ESR eritrocitov

Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR) - laboratorijska analiza za oceno hitrosti ločevanja krvi v plazmo in rdeče krvne celice.

Bistvo študije: eritrociti so težji od plazme in levkocitov, zato se pod vplivom sile teže spustijo na dno cevi. Pri zdravih ljudeh imajo membrane eritrocitov negativen naboj in se odbijajo, kar upočasni hitrost sedimentacije. Med boleznijo pa se v krvi pojavijo številne spremembe:

• Vsebnost fibrinogena, kot tudi alfa- in gama-globulinov ter C-reaktivnega proteina se poveča. Nakopičijo se na površini rdečih krvnih celic in povzročijo, da se držijo skupaj v obliki stolpcev za kovance;
• Zmanjšana koncentracija albumina, ki preprečuje adhezijo rdečih krvnih celic;
• Moteno ravnotežje elektrolitov v krvi. To vodi do spremembe v naboj eritrocitov, zaradi česar prenehajo odganjati.

Posledično se rdeče krvne celice držijo skupaj. Grozdi so težji od posameznih eritrocitov, hitreje se potopijo na dno, zaradi česar se poveča hitrost sedimentacije eritrocitov.
Obstajajo štiri skupine bolezni, ki povzročajo povečanje ESR:

• okužb
• malignih tumorjev
• revmatološke (sistemske) bolezni
• bolezni ledvic

Kaj morate vedeti o ESR

1. Opredelitev ni posebna analiza. ESR se lahko poveča v primeru številnih bolezni, ki povzročajo kvantitativne in kvalitativne spremembe beljakovin v plazmi.
2. Pri 2% bolnikov (tudi pri hudih boleznih) ostane raven ESR normalna.
3. ESR se ne poveča od prvih ur, ampak na drugi dan bolezni.
4. Po bolezni ostane ESR povišan nekaj tednov, včasih tudi mesecev. To pomeni obnovitev.
5. Včasih se ESR pri zdravih ljudeh dvigne na 100 mm / uro.
6. ESR se po jedi poveča na 25 mm / uro, zato morajo testi potekati na prazen želodec.
7. Če je temperatura v laboratoriju nad 24 stopinj, se postopek lepljenja eritrocitov moti in zmanjša ESR.
8. ESR - sestavni del splošnega krvnega testa.

Bistvo metodologije za določanje hitrosti sedimentacije eritrocitov?
Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča metodo Westergren. Uporabljajo ga sodobni laboratoriji za določitev ESR. Toda v občinskih klinikah in bolnišnicah tradicionalno uporabljajo metodo Panchenkova.

Westergrenova metoda. Zmešajte 2 ml venske krvi in ​​0,5 ml natrijevega citrata, antikoagulanta, ki preprečuje strjevanje krvi. Mešanica se vleče v tanko valjasto cev do ravni 200 mm. Cev je nameščena navpično v stojalo. V eni uri se razdalja od zgornje meje plazme do ravni eritrocitov meri v milimetrih. Pogosto se uporabljajo samodejni števci ESR. Enota za merjenje ESR - mm / uro.

Panchenkova metoda. Pregledajte kapilarno kri s prsta. V stekleni pipeti s premerom 1 mm naberemo raztopino natrijevega citrata do oznake 50 mm. Pihano je v cev. Nato dvakrat s pipeto zbere kri in jo raztopi v epruveto s natrijevim citratom. Tako dobimo razmerje antikoagulantov s krvjo 1: 4. To zmes vstavimo v stekleno kapilaro do 100 mm in nastavimo v navpični položaj. Rezultati so ovrednoteni po eni uri, pa tudi po Westergrenovi metodi.