Fekalna inkontinenca

Ankoporez ali fekalna inkontinenca - motnja, pri kateri pacient izgubi sposobnost nadzora nad procesom iztrebljanja. To stanje ne ogroža človeškega življenja, ampak znatno poslabša njegovo kakovost. V večini primerov je pojav encoporesisa pri odraslih povezan z organskimi patologijami, vključno s tumorskimi procesi in poškodbami. Po statističnih podatkih se ta bolezen pogosteje diagnosticira pri moških.

Kaj je inkontinenca fekalij?

Do nedavnega je bila stara inkontinenca pogosta za starejše ljudi v starosti. Vendar pa se je z globljo obravnavo problema izkazalo, da trpijo zaradi te bolezni tudi v mlajših letih.

Zanimivo dejstvo! Približno 50% bolnikov s to diagnozo so moški in ženske srednjih let (od 45 let). Manj kot tretjina bolnikov z encoporesisom je starejših (75 let in več).

V skladu s tem konceptom zdravniki razumejo nezmožnost zadržati željo po izpraznitvi črevesja, dokler ne pride pravi čas - odhod na stranišče. Kadar se to zgodi, nehoteno uhajanje iztrebkov, ne glede na njegovo doslednost.

Mehanizem bolezni je kršitev usklajenega delovanja mišic sfinkterja in medeničnega dna, ohranjanje fekalne mase v danki in ohranjanje črevesja v dobri formi. Običajno se to zgodi zaradi delovanja vegetativnega živčnega sistema, to je procesa iztrebljanja brez zavestnega učinka na ton sfinkterja. Med spanjem in budnostjo ostaja v napetem (zaprtem) stanju. Povprečni pritisk na tem področju je pri moških nekoliko višji kot pri ženskah, povprečne vrednosti te velikosti pa so 50–120 mm Hg.

Stimulacija defekacije se pojavi zaradi stimulacije mehanoreceptorjev v danki. Nastane zaradi polnjenja tega dela črevesa s fekalnimi masami. V odzivu na draženje se pojavi Valsalvin refleks, v katerem oseba čuti potrebo, da sprejme držo, ki je primerna za praznjenje črevesja, potem pa začne zožiti mišice sprednje trebušne stene. Istočasno se rektumsko kontraktirajo in potiskajo iztrebke.

Če je pri zdravi osebi nemogoče izvesti dekapacijo, oseba samovoljno zmanjša sramne rektalne mišice in analni sfinkter. V tem primeru se ampula rektuma razširi, želja po praznjenju slabi. Med encopresisom pri odraslih ena od opisanih stopenj ne uspe in blato prosto teče iz anusa.

Vrste inkontinence fekalij

Obstaja več vrst encoporesis pri odraslih bolnikih, odvisno od tega, kako natančno iztekajo iztrebki:

1. Trajna (redna) inkontinenca brez pritiska na blato. Ta vrsta bolezni se najpogosteje pojavlja pri otrocih in starejših, ki so v resnem stanju.
2. Inkontinenca, pri kateri pacient, tik pred puščanjem blata, čuti željo po gibanju črevesa, vendar ni možnosti, da ta postopek odloži.
3. Delna inkontinenca, pri kateri se pri določenih obremenitvah pojavlja defekacija - kašljanje, kihanje in dvigovanje težkih teles. V takih primerih se pogosto opazi urinska in fekalna inkontinenca.

Ločeno razporedimo fekalno inkontinenco, ki jo diagnosticirajo starejši zaradi degenerativnih procesov v telesu.

Klasifikacija bolezni vključuje stopnje napredovanja encoporesisa. Obstajajo trije:

Vsaka vrsta encoporesisa ima svoje posebnosti. Za začetek zdravljenja tega stanja mora zdravnik določiti vzroke za patologijo.

Vzroki za Encopresis pri odraslih

Različne situacije lahko povzročijo nastanek fekalne inkontinence. Pri odraslih so glavni vzroki za nastanek patologije povezani z boleznimi in disfunkcijami organov majhne medenice, medeničnega dna, rektuma in drugih črevesnih odsekov.

Najpogostejši vzroki za inkontinenco pri srednjih in starejših bolnikih so naslednji:

1. Zaprtje Če se blato ne pojavi več kot 3-krat na teden, se iztrebki kopičijo v danki, kar povzroči raztezanje in oslabitev mišic sfinkterja. Rezultat tega procesa je oslabitev retencijske sposobnosti rektuma.

1. Traumatske spremembe mišic sfinkterja (zunanje ali notranje). Pojavi se kot posledica poškodbe ali po operaciji rektuma. Zaradi takšnih sprememb se mišični tonus popolnoma ali delno izgubi in zadrževanje iztrebkov postane problematično ali nemogoče.

1. Neuspeh živčnih končičev in receptorjev v danki, zaradi česar pacient ne čuti, da je danka polna, ali pa telo izgubi sposobnost uravnavanja stopnje napetosti notranjega in zunanjega sfinkterja. Posledice takšnih težav lahko rodijo, bolezni in poškodbe osrednjega živčnega sistema. Pogosto se takšne motnje pojavijo po možganski kapi ali poškodbi možganov. Zelo pogosto pri teh bolnikih obstaja sočasna inkontinenca urina in blata.
2. Zmanjšanje mišičnega tonusa rektuma zaradi nastajanja brazgotin na njem in delne izgube elastičnosti sten organa. Takšne situacije se pojavijo po operaciji danke, radioterapiji, ulceroznem kolitisu in Crohnovi bolezni.
3. Mišična disfunkcija medeničnega dna, ki jo povzroča moteno prevajanje živcev ali okvara mišic. To lahko vključuje motnje, kot so rektokele, prolaps rektuma, postnatalna oslabitev mišic medeničnega dna pri ženskah. Pogosta kombinacija - epiziotomija in fekalna inkontinenca. Patologija se odkrije takoj po porodu, ki zahteva razkosanje presredka ali po nekaj letih.

1. Hemoroidi pogosto povzročijo delno fekalno inkontinenco. Hemoroidi, zlasti če se nahajajo pod kožo okrog analnega sfinktra, ne dovolijo, da se popolnoma zapre. Posledično pride do puščanja blata. Sčasoma se z dolgim ​​in kroničnim potekom bolezni, postopno izgubo hemoroidov poveča tonus sfinkterja in simptomi inkontinence povečajo.

Zanimivo dejstvo! Strokovnjaki so ugotovili, da lahko oslabitev analnega sfinktra in povzročitev raztezanja ampule rektuma konvencionalno zadrži stol. Če prepogosto odložite obisk stranišča in traja več ur, lahko sčasoma doživite inkontinenco blata.

Velik delež bolezni povzročajo duševne in psihične motnje. Izguba nadzora nad defekacijo se pojavi pri bolnikih z različnimi oblikami psihoze, shizofrenije in nevroze. Med napadom panike ali histeričnim napadom epilepsije lahko pride do nenadnega puščanja blata. Bolniki z senilno demenco izgubijo nadzor nad gibanjem črevesja.

Diagnostika

Če želite najti načine za zdravljenje fekalne inkontinence, bo moral zdravnik najti veliko stvari. Za začetek se izvede raziskava, v kateri zdravnik ugotovi značilnosti države:

• v kakšni situaciji pride do uhajanja blata;
• kako dolgo je opazen in s kakšno frekvenco;
• ali se čutijo potrebe po praznjenju ali ne, preden pride do puščanja;
• kakšna konsistenca ni zagotovljena;
• prostornina iztrebkov, z ali brez plina, pride ven.

Strokovnjak mora tudi vedeti, ali je v zadnjem času prišlo do močnih čustvenih prevratov ali poškodb, ali obstaja zmedenost misli ali zmedenost v prostoru, kakšne droge jemlje, kaj vsebuje njegova prehrana, ali obstajajo slabe navade in ali inkontinenco spremljajo dodatni simptomi.

Za določitev natančne slike in vzrokov inkontinence se uporablja kompleks diagnostičnih instrumentalnih preiskav:

• anorektalna manometrija za merjenje občutljivosti in kontraktilnosti analnega sfinktra;
• MRI medenice za vizualizacijo stanja mišic medeničnega dne in analnega sfinktra;
• defektografija (proktografija) za določitev količine iztrebkov, ki jih ima rektum, in za identifikacijo značilnosti procesa črevesja;
• elektromiografijo za preučevanje pravilnega delovanja živcev, ki so odgovorni za kontraktilno sposobnost mišic analnega sfinktra;
• sigmoidoskopija in ultrazvok danke, ki se lahko uporablja za odkrivanje nepravilnosti v strukturi tega dela črevesja, kot tudi za odkrivanje patoloških tumorjev (brazgotine, tumorji, polipi itd.).

Poleg tega je bolnikom predpisana celovita laboratorijska diagnoza: krvni, blatni, urinski (splošni in biokemični). Šele po tem se zdravnik odloči, kaj in kako zdraviti encoporesis.

Pomembno je! Da bi odpravili fekalno inkontinenco, je treba najprej odpraviti bolezni, ki so povzročile oslabitev mišic analnega sfinktra in medeničnega dna, ter odpraviti komorbiditete.

Metode zdravljenja z inkontinenco

Pri odraslih bolnikih je za zdravljenje fetalne inkontinence potreben celosten pristop. Bolniku se priporoča, da revidira prehrano, popravi telesno dejavnost, izvaja redno vadbo mišic medeničnega dna, jemlje posebna zdravila in zavrže zdravila. Uporablja se za odpravo tega problema in kirurški poseg.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili se uporablja predvsem za inkontinenco, ki se pojavi na ozadju driske. Uporabljena zdravila iz več skupin:

• antiholinergiki, ki vključujejo atropin in belladonno - za zmanjšanje izločanja črevesja in upočasnitev peristaltike;
• zdravila z derivati ​​opija (kodein in zdravila proti bolečinam) ali diphenoksilat - za povečanje tonusa mišic črevesja in zmanjšanje gibljivosti;
• zdravila, ki zmanjšujejo količino vode v blatu - Kaopektat, Metamucil, Polysorb in drugi.

Dober antidiarralni učinek in imajo klasična zdravila - Loperamid, Imodij. Pomagajo, da se znebite manifestacije encopores od Proserin, Strykhin. Uporabna je tudi uporaba vitaminov (ATP, B skupina in drugi).

Pomembno je! Antacidi, kot tudi zdravila, ki lahko povzročijo drisko, se ne priporočajo za obnovo blata pri bolnikih z encoporesisom.

Pri psihičnih in psiholoških težavah se bolniku pokažejo sedativi, pomirjevala in pomirjevala, ki pomagajo nadzorovati vedenje. Izpustijo se samo na recept.

Diet

Zdravniki imenujejo dietno terapijo kot podlago za terapevtske ukrepe v primeru insolventnosti analnega sfinktra. Brez upoštevanja določenih pravil prehrane bo zdravljenje neučinkovito. Glavni cilji prehrane:

• obnavljanje blata (razen driske in zaprtja);
• zmanjšan volumen blata;
• normalizacija črevesne motilitete.

Primarna naloga je izključiti iz menija izdelke, ki izzovejo mehčanje stola. Sem sodijo sladkorni nadomestki (sorbitol, ksilitol in fruktoza), mlečni izdelki, zlasti polnomastno mleko in sir, muškatni orešček, alkoholne pijače, kava. Priporočljivo je, da se iz prehrane zmanjša na minimum ali v celoti odpravi začinjene začimbe, svinjska mast, mastno meso, agrumi. Vzdržite se kajenja.

Pomembno je! Bolnikom svetujemo, da vodijo dnevnik, v katerem morajo biti zabeležene informacije o zaužitih živilih, času, ko so bile odvzete, in količini jedi. Na istem mestu je potrebno označiti, v katerih trenutkih je inkontinenca. To bo pomagalo izključiti izdelke, ki dražijo črevesje iz menija.

Osnova prehrane morajo biti žita, sveže sadje in zelenjava, polnozrnati kruh ali polnozrnata moka. Vsebujejo veliko vlaknin, kar pomaga pri zgoščevanju iztrebkov. Koristne bodo tudi fermentirane mlečne pijače brez dodatkov. Z pomanjkanjem vlaknin v prehrani so otrobi, kosmiči iz cela zrna pšenice. Zaželeno je jesti hrano pogosto in počasi, do 5-6 krat na dan. Intervali med obroki morajo biti enaki.

Kompleks posebne gimnastike (kegl vaje) se uporablja za krepitev mišic sfinkterja in medeničnega dna. Vključuje naslednje vaje:

• stiskanje in sproščanje analnega sfinktra - ponovite 50-100-krat na dan;
• vlečenje in izboklina trebuha - 50-80 ponovitev na dan;
• napnite mišice medenice navznoter in navzgor v sedečem položaju s prekriženimi nogami.

Takšne vaje enako dobro krepijo mišice medenice pri moških in ženskah. Lahko jih izvajate v več različicah: hitro izmenično krčenje in sprostitev, mišice v napetem stanju 5-15 sekund in se sprostite za 5-7 sekund in tako naprej. Kako narediti gimnastiko na igrišču, prikazano v videoposnetku:

Na začetni stopnji lahko zdravnik poveže posebne senzorje na pacientovo telo, kar bo natančno pokazalo, katere mišice so vključene v delo med vajami. Tako bo mogoče razumeti, kako pravilno izvajati gimnastiko.

Bolniki, ki si po kapi opomorejo, kažejo tudi vrsto vaj, poleg tehnik, opisanih zgoraj, pa je pozornost namenjena tudi razvoju finih motoričnih sposobnosti. Koristno jim bo, da v dlaneh stisnejo ali zvinejo kroglice, da oblikujejo mozaik srednje velikih elementov. Vse to vam bo omogočilo, da hitro obnovite nevronske povezave v možganih in se znebite neprijetnih učinkov bolezni.

Pomembno je! Gimnastika ne daje takojšnjih rezultatov. Učinek postane opazen po nekaj tednih od začetka dnevnega treninga in se določi po 3-6 mesecih.

Kirurško zdravljenje

Kirurški poseg se uporablja z neučinkovitostjo prej opisanih metod. Takšno zdravljenje deluje dobro po operaciji rektuma, kar je povzročilo zaplete v obliki encoporesisa, po poškodbah (vključno s poporodno) in v primeru inkontinence, ki jo je povzročil tumorski proces v danki.

Za odpravo okvare analnega sfinktra velja:

• Sfinkteplastika, med katero poteka rekonstrukcija sfinkterja. Ta metoda se uporablja za poškodbe mišičnega obroča, njegovo popolno ali delno rupturo.
• Kirurgija "ravna sphincter", v kateri mišice sfinkter bolj tesno pritrjena na anus.
• Namestitev umetnega sfinktra, sestavljenega iz manšete, ki pokriva anus, in črpalke, ki dovodi zrak v manšeto. Ta naprava ohranja anus v zaprtem stanju, in če je potrebno, izprazni črevesje bolnika, pacient izprazni manšeto (iz nje izpusti zrak).

• Colostomy, med katerim je debelo črevo odrezano in podano v luknjo v sprednji trebušni steni. Fekalne mase se zbirajo v posebni vrečki - kolostomiji.

Vrsta kirurškega posega, ki bo uporabljena pri bolniku, je izbrana na podlagi vzrokov encoporesisa. Zdravljenje lahko izbere le zdravnik.

Nasveti za inkontinenco pri odraslih

Za spopadanje s težavami v vsakdanjem življenju, ki se neizogibno pojavljajo pri bolnikih z encoporesisom, vam bodo pomagali naslednji nasveti:

1. Poskusite izprazniti črevesje, preden zapustite hišo.
2. Načrtovanje sprehodov in obiskov je 1-2 uri po glavnem obroku ali kasneje.
3. Preden zapustite hišo, se prepričajte, da je v vrečki vlažne robčke in komplet nadomestnega perila.
4. Če je tveganje za puščanje blata visoko, je smiselno namesto običajnega perila uporabiti enkratno uporabo.
5. Biti stran od doma, je najprej vredno poznati lokacijo toaletne sobe.
6. Uporabite posebno spodnje perilo ali plenice.

Bodite pozorni! V lekarnah lahko kupite zdravila, ki vam omogočajo zmanjšanje specifičnega vonja blata in plinov.

Neuspeh analnega sfinktra je izjemno neprijetna bolezen, o kateri mnogi bolniki raje molčajo. Prvi korak k okrevanju je poiskati zdravnika. Do takšnega problema lahko pridete s terapevtom ali proktologom. Če je po porodu pri ženskah prišlo do inkontinence, se morajo obrniti na ginekologa. Prej ko boste pozorni na patologijo in sprejeli ukrepe za njeno odpravo, večja bo možnost za obnovitev funkcije analnega sfinktra ali vsaj za preprečevanje nadaljnjega napredovanja bolezni.

Poskus popravljanja situacije z ljudskimi zdravili ni vreden truda. Večina od njih je neučinkovita in včasih odkrito nevarna. Tudi če obstaja želja po izboljšanju stanja z ljudskimi zdravili, je priporočljivo, da začnete sprejem po posvetovanju z zdravnikom.

Fekalna inkontinenca pri starejših: prognoza in preventiva

Tako patološko stanje, kot je fekalna inkontinenca, ima svoje ime - encopresis. To nikakor ne ogroža zdravja ljudi, ampak bistveno poslabša kakovost življenja. Vzroki za nastanek fekalne inkontinence pri starejših osebah so lahko različni in so razdeljeni v dve skupini: organski in psihološki. Vendar pa lahko to patološko stanje prizadene vsakogar, ne glede na spol in starost.

Kaj je encopresis?

Vsi smo mislili, da inkontinenca velja za starejše. Vendar pa je to napačno prepričanje. Patologija lahko prehiti vsakega od nas.

Po medicinski statistiki je več kot 50% ljudi z encopresisom žensk in moških, starih 45 let in več, le 15% pa so starejši.

Pod encopresisom se običajno razume možnost nadzora nad procesom črevesnega gibanja. Hkrati pa pride do nehotenega iztrebljanja iztrebkov, ne glede na njihovo doslednost.

Patologija nastane zaradi motnje usklajenega delovanja mišic analnega sfinktra in medeničnega dna, ki zadržujejo iztrebke v danki in ohranjajo črevesni tonus v normalnih pogojih. Pri popolnoma zdravi osebi se to doseže z delovanjem avtonomnega živčnega sistema, to je procesa praznjenja brez pomembnega vpliva na mišični tonus. Sfinkter se zapre v dnevnih in nočnih urah. Pri moških je pritisk na tem območju precej višji kot pri ženskah, vendar se ta vrednost v povprečju giblje od 50 do 120 mm Hg. Čl.

Aktiviranje praznjenja je posledica draženja mehanoreceptorjev, ki se nahajajo v danki. Pojavi se zaradi polnjenja prostora s črevesjem. Vsi signali se prenašajo v možgane, kot odziv na ta zvonec ima oseba Valsalva refleks, to pomeni, da je potrebno držo za gibanje črevesja in trebušne mišice se aktivno kontraktirajo. Skupaj s tem se rektum spontano skrči in iztisne iztrebke na površino.

Pri bolnikih z encopresisom pride do odpovedi na eni od zgoraj opisanih stopenj, zaradi česar se pojavijo nekontrolirani iztrebki.

Vrste inkontinence fekalij

Obstaja več vrst te patologije. Encopresis je razdeljen na naslednje vrste, odvisno od tega, kako se pojavijo iztrebki:

1. Redna inkontinenca. Pojavi se brez želje po iztrebljanju. Pogosto so odkriti pri otrocih in starejših, ki so v resnem stanju.
2. Inkontinenca se pojavi v trenutku, ko oseba čuti željo po izpraznitvi.
3. Delna inkontinenca. Pojavi se celo z rahlim fizičnim naporom, pa tudi s kašljanjem, kihanjem ali dvigovanjem težkih predmetov.

Obstaja tudi posebna vrsta inkontinence fekalij, ki vključuje le starejše ljudi zaradi degenerativnih procesov v človeškem telesu.

Možni vzroki za inkontinenco fekalij pri odraslih

Ta patološki pojav se lahko pojavi zaradi številnih razlogov. Pri odraslih je to predvsem posledica bolezni danke in drugih delov črevesja.

Eden izmed najbolj priljubljenih razlogov za nastanek patologije so:

1. Zaprtje Ta pojav je izjemno priljubljen in prizadene otroke in odrasle. Zaprtje - odsotnost blata dva ali več dni. Posledica tega je raztezanje in zmanjšanje mišičnega tonusa anusa. Rezultat tega problema je, da rektum izgubi sposobnost vzdrževanja blata.
2. Škoda zunanjih ali notranjih mišic sfinktra. Pojavijo se zaradi poškodbe ali po kirurškem zdravljenju. Zato se zmanjša tonus mišic, zato postane zadrževanje blata problematično.
3. Motnje živčnih končičev danke. Človek ne čuti svoje polnosti, zaradi česar telo izgubi svojo stopnjo regulacije notranjega in zunanjega sfinkterja. Vzroki tega pojava so različni: porod, patologija ali poškodba osrednjega živčnega sistema. Pogosto se te težave pojavijo po kapi ali poškodbi možganov. Pogosto imajo ti ljudje ne le inkontinenco iztrebkov, temveč tudi urin.
4. Zmanjšan mišični tonus danke zaradi pojava brazgotin ali izgube elastičnosti sten organ. Takšni pojavi se razvijejo po operaciji, radioterapiji, Crohnovi bolezni itd.
5. Motnja ali šibkost mišic medeničnega dna. Najpogosteje se takšne težave pojavijo pri ženskah po rojstvu, med katerim je bila opravljena epiziotomija.
6. Hemoroidi. Tudi ena od pogostih težav. Hemoroidna izboklina, ki se nahaja pod kožo, povzroči le delno zaprtje sfinkterja. Iz tega razloga iztrebki gredo ven. Če sedite doma, postane situacija bolj zapletena.

Pomembno je! Če čutite željo po praznjenju, takoj pojdite na stranišče, ker so znanstveniki ugotovili, da dolgotrajno zadrževanje blata vpliva tudi na zmanjšanje mišic analnega sfinktra.

Poleg tega se lahko ta težava pojavi zaradi duševnih ali psiholoških razlogov. Pojavlja se pri ljudeh s psihozo, shizofrenijo ali nevrozi. Nenadzorovano praznjenje se pojavi med nenadnim napadom panike, epileptičnimi napadi. Problem se pojavlja pri bolnikih s senilno demenco.

Diagnostični ukrepi

Preden izberete potrebno zdravljenje, je vredno preučiti diagnostične ukrepe. Najprej se zbere zgodovina zdravljenja, med katero spoznajo:

• Pod kakšnimi pogoji se je pojavila inkontinenca;
• Trajanje problema in njegova pogostost;
• Ali so pozivi opaženi pred praznjenjem;
• Konzistenca blata;
• Prostornina fekalnih mas;
• Prihaja s fecesom z ali brez plina.

Poleg tega mora zdravnik vedeti, ali je bolnik doživel stres, zmedenost v prostoru, ali so se v zadnjem času pojavile poškodbe, katera zdravila se trenutno uporabljajo, kaj je vključeno v dnevni meni, škodljive navade in ali obstajajo drugi znaki, ki jih spremlja nenadzorovano praznjenje.

Študije za določitev natančne slike:

• Anorektalna manometrija se izvaja za identifikacijo mišičnega tonusa analnega sfinktra;
• Za določitev stanja mišic medeničnega dna in anusa se izvaja MRI medeničnih organov;
• Proctography se izvaja za identifikacijo zdravja medeničnih organov;
• Elektromiografija omogoča določitev stopnje poškodbe mišic sfinktra;
• Rektoromanoskopija se izvaja za vizualni pregled danke;
• Ultrazvok rektuma, skozi katerega lahko ugotovite različne formacije, nenormalnosti itd.

Poleg tega je specialist imenuje splošno in biokemično analizo krvi in ​​urina. Glede na rezultate vseh študij zdravnik sestavi shemo terapije z encopresisom.

Kako se zdravi fekalna inkontinenca?

Terapija te patologije zahteva celosten pristop. Na začetku je vredno pregledati dnevni meni, začeti aktivni življenjski slog, redno vaditi, da bi okrepili mišice medeničnega dna, uporabili predpisana zdravila in nekatera zdravila je treba opustiti. V določenih situacijah se za encopresis uporablja kirurško zdravljenje.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z zdravili je predpisano v primerih, ko se patologija pojavlja v ozadju driske. Uporabljajo se naslednja zdravila:

1. Holinolitična zdravila. Vsebujejo Atropin in Belladonno. Uporabljajo se za zmanjšanje izločanja črevesja in peristaltike.
2. Pripravki z opijem in njegovimi derivati. Uporablja se za povečanje mišičnega tonusa in zmanjšanje peristaltike.
3. Sredstva za zmanjšanje količine tekočine v blatu. Na primer: Kaopektat, Polysorb itd.

Loperamid in Imodij imata antidiarrialni učinek. Prispevajo k odpravi patološkega stanja injekcije Proserin in Strychnine. Poleg tega ima uporaba vitaminov dober učinek.

Vredno vedeti! Za normalizacijo blata bolniki z inkontinenco ne smejo uporabljati antacidov kot tudi zdravil, ki lahko povzročijo drisko.

Če je težava nastala zaradi psiholoških vzrokov, se bolnikom predpisujejo pomirjevala: pomirjevala ali pomirjevala. Takšna zdravila je mogoče kupiti izključno na recept.

Diet

Pravilna prehrana - to je glavna sestavina nenadzorovanega črevesja. Brez upoštevanja dietne terapije ne bo mogoče.

Načela pravilne prehrane:

1. Normalizacija stola.
2. Zmanjšanje števila iztrebkov.
3. Obnova črevesne motilitete.

Glavna naloga driske je omejiti izdelke, ki prispevajo k mehčanju iztrebkov. Te vključujejo:

• Mlečni izdelki;
• Alkoholne pijače;
• Kava;
• Muškatni orešček itd.

Poleg tega je priporočljivo zmanjšati uporabo naslednjih izdelkov:

• Salo;
• Maščobno meso;
• Začimbe;
• Banane;
• Čaj;
• Sladkarije;
• Česen;
• Surova zelenjava;
• Agrumi, itd.

Poleg tega je vredno opustiti.

Bolnikom svetujemo, da vodijo evidenco o dnevnih zaužitih obrokih, časih za sprejem in količinah. Prav tako priporočajo praznovanje inkontinence. Tako se lahko izračuna nadležen izdelek.

Meni mora nujno vključevati:

• Različne žitarice;
• Sveža zelenjava in sadje;
• Polnozrnati kruh;
• Ozadje moke.

Vsi zgoraj navedeni izdelki vključujejo vlakna, ki vodijo do odebelitve iztrebkov. S svojo pomanjkljivostjo lahko jemete otrobe ali polnozrnate pšenične kosmiče.

Priporočljivo je, da se držite delne prehrane, to je, je zaželeno jesti v majhnih porcijah, vendar pogosto. Interval med sprejemoma mora biti enak.

Za krepitev mišic anusa je potrebno izvesti posebne vaje (Keglove vaje). Vključujejo:

• Nadomestna kompresija in sprostitev mišic (50-100 ponovitev);
• Absorpcija in protruzija trebuha (50-80 ponovitev).

Takšna gimnastika je idealna za ženske in moške.

Pomembno je razumeti, da te vaje takoj ne dajejo pozitivnega učinka. Da bi dobili vsaj nekaj rezultatov, morate vložiti veliko truda.

Trening mišic v medenici

Kompleks vaj Kegel vključuje trening mišic medeničnega dna. To lahko storite doma. Medenične mišice morajo biti napete v sedečem položaju, medtem ko je treba spodnje okončine prečkati. Prvič, vaja je narejena na hitrem tempu, nato odložite rezultat za majhno količino časa, nato pa postopoma zmanjšajte hitrost in končajte gimnastiko.

Kirurško zdravljenje

Ta metoda se uporablja izključno v primerih, ko vse zgoraj opisane metode niso prinesle pozitivnega rezultata. Vendar pa mora le zdravnik odločiti o primernosti uporabe ene ali druge metode zdravljenja.

Obstaja več vrst operacij:

1. Sfinkteplastika. Iz imena je jasno, da se ta metoda zateka v primeru kršitve sfinkterja.
2. Prenos mišic Uporablja se, če sfinkteroplastika ni prinesla ustreznih rezultatov.
3. Kolostomija Ta vrsta operacije se uporablja za poškodbe medeničnega dna.
4. Implantacija umetnega analnega sfinktra. Šteje se za enega od sodobnih operacij. V bližini anusa je nameščena gumijasta manšeta, v rektum pa je vstavljena posebna črpalka, ki jo vklopi oseba od zunaj.

Vrsta operacije izbere specialist na podlagi vzroka patologije.

Prognoza za inkontinenco fekalij

Če je nekontrolirano praznjenje črevesja primarna patologija, in ne posledica bolezni, potem s pravočasno diagnozo, zdravljenjem in podporo ljubljenim in sorodnikom se bolniki zelo hitro obnavljajo.

Če je takšna težava posledica kapi, poškodbe hrbtenice, onkologije, potem je napoved neugodna.

Preprečevanje patologije

Vsako patologijo lahko preprečimo, vključno z encopreso.

Osnovni preventivni ukrepi:

1. Pravočasno zdravljenje bolezni prebavil.
2. Pri prvem želji po praznjenju je priporočljivo obiskati stranišče.
3. Izključite analni seks.
4. Nenehno izvajajte Keglove vaje in trenirajte mišice medeničnega dna.

To je edini način, da se rešimo tega problema. Neupoštevanje predpisov bo povzročilo hude posledice.

Za inkontinenco fekalij, zlasti za starejše, ni smiselno, da se vključijo v ljubiteljske dejavnosti in se zanašajo na alternativna sredstva. Mnogi od njih so grožnja za celotno telo. V tem primeru se posvetujte z zdravnikom. Čim prej je bilo to storjeno, tem večja je bila možnost, da bi se s patologijo premagala patologija, pravilna prehrana in gimnastika. V drugačni situaciji bo pomagalo le kirurški poseg. Odprava patološkega stanja vodi do normalizacije kakovosti življenja.

Vzroki inkontinence fekalij:

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Inkontinenca fekalij pri bolniku na postelji

Poleg pritiska rane in ostrega boja z njimi, soočajo s problemom inkontinence iztrebkov. Do te mere, da lahko spremenim plenico, toda v tem času se mi je žal, da se trdni odpadki vzpenjajo. Obstajajo tudi tekočine. Toda to se je vedno začelo.

Kako dolgo mama leži? Ali je bilo zaprtje? Je dobro? Koliko dni je začela inkontinenca?

Torej več kot 10 let ležala - huda oblika depresije. Ampak vsaj počasi je vstal in hodil. Samo ležanje je bilo pred 3 tedni, ko je padla in si zlomila vrat. Po približno tednu in pol sem jo začel slabotiti, ker Na stranišče ni šla veliko. In po tem se je začelo.

Ne dajete šibka vsak dan, zjutraj in zvečer? Ali ga kljub inkontinenci še vedno dajete? Eden od razlogov je lahko surova snov z odmerkom, kar pomeni, da je v telesu veliko slabosti.

Če je bila slabost dana le po potrebi, ne vsak dan in se inkontinenca nadaljuje, kljub odpravi zdravila, je možno, da je to čiščenje. Za mnoge se ob koncu svojega življenjskega potovanja odpre čiščenje, to je inkontinenca, stalno izločanje fekalnih mas. In čiščenje ne pomeni, da ima oseba samo 2 dni življenja, vsak ima vse individualno.

Vzroki in zdravljenje inkontinence fekalij pri bolnikih, ki so na postelji

Težave s stolom pogosto motijo ​​ljudi, ki so omejeni na njihove postelje zaradi hudih bolezni. Ta kategorija bolnikov je še posebej občutljiva na bolezni prebavnega trakta. Nevarnost je v številnih vidikih, na primer izguba velike količine telesne tekočine s fekalnimi masami, zmanjšana absorpcija hranil iz hrane, okužba kože in preležanine. Takšen problem je smiselno rešiti takoj, ko se začne, saj lahko zelo oteži že tako težko življenje bolnikovega ležišča.

Kaj lahko povzroči fekalno inkontinenco

Znanstveniki opredeljujejo dve glavni kategoriji vzrokov, zaradi katerih pride do kršitve. Za vsakega pacienta se hitrost razvoja in resnost procesa pojavita individualno, odvisno od osnovnega vzroka:

1. Psihogeni dejavnik. Vključuje duševne bolezni in motnje. Na podlagi močnih psihoz, shizofrenije in celo v nasprotju z integriteto osebnosti je moteno delo nekaterih telesnih sistemov, zlasti prebavil. Obstajajo primeri, ko ima bolnik na postelji nenehno, brez prekinitev blato in razlog za to, na primer - prvenec psihoze;
2. Fiziološke motnje. Med njimi so slabitev sfinkterja in rektalnih mišic, okužba s patogene bakterije, kopičenje velikih količin trdnih iztrebkov (blokada fekalij), prebavne motnje po kirurških posegih ali prisotnost tumorjev v črevesju ter notranje krvavitve.

Pomembno je ugotoviti natančen razlog, zakaj se pojavlja inkontinenca fekalij pri bolniku na postelji. Podrobna zgodovina sorodnikov in pogovor s pacientom je zelo pomemben korak za diagnozo. Ni vedno očitnih razlogov, ki omogočajo vzpostavitev natančne diagnoze.

Pomembno je! Črevesna krvavitev močno spremeni barvo in vonj iztrebkov. Doslednost ni enakomerna, lahko nastanejo krvni strdki in vonj je oster, fetiden. Izpusti vedno spreminjajo barvo v črno in če so bili pri bolniku na postelji vidni črni blato, morate takoj poiskati pomoč.

Na primer, ko se pogovarja s pacientom, se zdravnik zaveda, da obstaja živa klinična slika akutne psihoze ali delirija. Pomembno je zagotoviti, da bolnik nima črevesne krvavitve, zaradi katere se izgubi velika količina krvi, kar moti dovajanje kisika v človeške možgane - zato se lahko v bolnikovem ležišču razvije zamračenje uma.

Značilnosti nastajanja iztrebkov v posteljnih bolnikih

Manj ko se oseba premika, slabša je črevesna peristaltika. Za mnoge ni nobena skrivnost, da se pri zaprtih bolnikih pogosto pojavlja zaprtje, in to se zgodi zato, ker je v prehrani ljudi prisotna velika količina prehranskih vlaknin in ni dovolj tekočine. To vodi v nastanek gostih fekalnih mas, ki ne zapustijo črevesja in tvorijo fekalne blokade.

Po drugi strani pa prisotnost takšnih blata preprečuje že tako oslabljeno črevesno gibljivost, da absorbira hranila iz hrane in oblikuje nove fekalne mase. To vodi do nastajanja velikih količin tekočih iztrebkov, ki nenehno izcedijo iz danke.

Pomembno je! Posebnost posteljne terapije je stroga prehrana, ki jo predpiše zdravnik. Pogost pojav v posteljnih bolnikih z zlomom kolka je inkontinenca fekalij. Zato je pomembno, da ne odstopate od predpisane prehrane, da ne bi poslabšali človekovega stanja.

Pri zaznavanju fekalne inkontinence pri posamezniku ni treba vprašati, zakaj so iztrebki nenehno v blatu. Pomembno je, da nemudoma stopite v stik s strokovnjaki za diagnostične ukrepe, da bi čim prej odpravili vzrok motnje in normalizirali črevesje. Simptomi, ki lahko spremljajo inkontinenco fekalij pri bolniku na postelji, so precej obsežni in se ne pojavijo vedno. Zato morate skrbno spremljati stanje osebe.

Vzroki in način zdravljenja fekalne inkontinence (encopresis)

Pri otrocih in odraslih se lahko pojavijo inkontinenca fekalij, odvisno od različnih dejavnikov. Bolniki izgubijo nadzor nad procesom praznjenja črevesa. Obstajajo dodatni simptomi. Spontana defekacija se pojavi pri driski ali trdi blatu. To pogosto spremljajo plini.

Koncept encopresis

Ko je bolniku diagnosticirana fekalna inkontinenca, se v medicini imenuje encopresis. To je posledica dejstva, da ima pacient nezmožnost obvladovanja iztrebljanja. Bolezen se pogosto pojavi skupaj z inkontinenco enureze. Oba stanja sta povezana z okvarjeno živčno regulacijo. V procesu praznjenja mehurja in črevesja so vključeni tesni nevcentri.

Moški se soočajo s tveganjem za nastanek fekalne inkontinence, imajo to stanje pri 15%, kot pa inkontinenco enureze. Zato je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč, da se ugotovi vzrok procesa in predpisovanje zdravljenja.

Mehanizem razvoja tega stanja

Inkontinenca se razvije zaradi kršitve doslednega delovanja medeničnih mišic. Če je bolezen povezana z nenadzorovano iztrebljenjem, je težava v mišičnem tkivu sfinkterja. To vam omogoča, da ohranite fekalno maso v črevesju. Da bi ohranili pravilno delovanje teh mišic, se aktivira avtonomni živčni sistem. Neurocenter vpliva na proces praznjenja črevesa brez zavestnega krčenja mišic sfinkterja.

Pri normalnem mišičnem tonusu v presredku je anus v zaprtem stanju. To se stalno dogaja med spanjem ali budnostjo. Mišice sfinkterja so v napetosti. Ta pritisk je pri moških in ženskah drugačen.

Klasifikacija države

Pri odraslih obstaja več vrst inkontinence fekalij. To je odvisno od mehanizma nezmožnosti nadzora gibanja črevesja. Zato dodeli:

• stalna inkontinenca;
• pred nenamernim črevesnim gibanjem se želijo izprazniti;
• delna inkontinenca.

Redna fekalna inkontinenca se pojavlja pri otrocih in starejših. V tem primeru imajo bolezni ali je zdravje v resnem stanju. Če pacient čuti željo po izpraznitvi črevesa, potem zadržite iztrebke v danki ne bodo delovali. Delna fekalna inkontinenca se pojavi pri odraslih po ali med močnim naporom. Vendar se to stanje pojavi pri kašljanju, kihanju ali dvigovanju težkih predmetov.

Ločena vrsta je inkontinenca blata pri starejših. To je posledica pretoka degenerativnih procesov.

Poleg tega razvrstitev encopresis vključuje porazdelitev faz. Faze razvoja inkontinence samo 3, ki vključujejo:

• Razred 1 - nenadzorovano gibanje črevesa zaradi sproščanja plinov;
• 2 stopnja - inkontinenca neobdelanih blata;
• 3. razred - sfinkter ne more zadržati iztrebkov trdne narave.

Zakaj se pojavlja inkontinenca fekalij?

Inkontinenca povzroča izzivalne dejavnike Zato so vzroki za nastanek fekalne inkontinence pri odrasli populaciji:

• težave s črevesjem ali zaprtje. Zaradi nepravilne prehrane bolnik nabira trdno komponento procesnih elementov. Zato se epitel rektuma začne raztezati. Zaradi tega se mišični pritisk na sfinkter zmanjša. Ko je zaprtost očitna, se tekoča blata začne kopičiti nad trdnimi masami. Zaradi zmanjšanja elastičnosti rektumov stene puščajo ven. To povzroča poškodbe anusa;
• driska Tekoči blato s fekalno inkontinenco v danki je glavni simptom. Za odpravo inkontinence boste morali začeti zdravljenje z encopresisom;
• zmanjšan mišični tonus v presredku. Ko je inervacija motena, bolnik vzame več impulzov. V tem primeru se problem pojavlja v receptorjih, v drugem primeru pa je povezan z boleznimi možganov ali motnjami pri delu. Pojavlja se pri starejših ljudeh;
• nevrotične motnje;
• zmanjšanje tonusa mišic medeničnega organa. Pri pogoste driske ali zaprtju se na stenah danke oblikujejo brazgotine. V nasprotnem primeru se poškodbe pojavijo po vnetnih procesih kirurških posegov ali močni izpostavljenosti sevanju;
• motnje medeničnih organov;
• tvorba hemoroidov.

Glede na lokacijo izboklin se sfinkter ne more povsem zapreti. Z dolgim ​​potekom bolezni se mišično tkivo oslabi in razvije se fekalna inkontinenca. Če se to zgodi pri starejših bolnikih, spremembe vplivajo na celoten proces gibanja črevesja.

Razlikovalni vzroki pri ženskah

Fekalna inkontinenca pri odraslih ženskah je povezana z značilnostmi telesa. V tem primeru pride do uhajanja fekalij zaradi anatomskih okvar ali patoloških procesov danke. Poleg tega lahko psihične motnje vplivajo na živčni sistem, zaradi katerega je motena mišična aktivnost.

To vključuje:

Poleg tega črevesne težave zaradi poroda prizadenejo rektum in sfinkter. Bolezni zaradi poškodbe možganov. Analitične lezije ali nevrološke težave medeničnih organov prispevajo k razvoju encopresis.

Če potrebujete pomoč pri zdravniku

Da bo bolnik lahko diagnosticiran, se morate obrniti na nevrologa.

Zaznavanje inkontinence fekalij je zelo natančno odkrito, ko bolnik opravi naslednje metode za rektalni pregled:

• endorektalna ultrazvok - diagnostična metoda pomaga določiti debelino sfinkterja in se seznani z možnimi kršitvami ali odstopanji anusa;
• manometrija - metoda omogoča izvajanje raziskav o določanju pritiska zaprtega stanja anusa in vzpostavitve dela sfinkterjev;
• rectoromanoscopy - z uporabo cevi za ugotavljanje prisotnosti vnetja in brazgotinjenja v danki;
• kolonoskopija;
• proktografija - izvede se študija za določitev količine iztrebkov, ki se prilegajo rektumu.

Med diagnozo inkontinence je potrebna določitev volumna in praga občutljivosti danke. Če je odstopanje od običajne hitrosti, je sfinkter zlomljen. To spremlja odsotnost želje po izpraznitvi pred blatom. Včasih je postopek drugačen, pozval pa se je k takojšnjemu odhodu na stranišče.

Kaj je terapija z encopresisom

Za zdravljenje inkontinence fekalij je bolniku predpisan integriran pristop. Zdravnik vam bo priporočil, da sledite terapevtski dieti in predpišejo ustrezna zdravila. Terapija vključuje vadbeno terapijo za podporo mišic medenice. Pri resnem poteku bolezni je bolnik izpostavljen rektalni operaciji.

Imenovanje terapevtske diete

Zdravljenje urinske inkontinence prehaja iz normalizacije prebave. Zato je bolniku predpisana dieta. Meni za bolezen vključuje izdelke z visoko vsebnostjo rastlinskih vlaken. To bo mehčalo fekalne mase, ko bodo šle skozi rektum. Za preprečevanje je priporočljivo piti vsaj 2 litra vrele vode na dan. Vendar je ni mogoče zamenjati z drugimi tekočinami.

Da bi odpravili živčno razdražljivost, je potrebno začasno odstraniti kavo in alkoholne pijače iz prehrane. Poleg tega so prepovedane mlečne in pikantne jedi.

Katera zdravila pomagajo pri bolezni?

Zdravite nenadzorovano izločanje drog. Zato zdravnik skupaj z dieto piše Imodium v ​​obliki tablet. V nasprotnem primeru jih lahko najdemo pod imenom Loperamid. Poleg tega se predpisujejo skupine zdravil glede na vzrok bolezni. Včasih zdravnik predpiše antacide, v drugih primerih pa priporočamo odvajala.

Poleg imodija so predpisana tudi naslednja zdravila (odvisno od vzroka in stanja fekalij):

Na količino fekalij lahko vpliva običajno aktivno oglje. Aktivna snov prispeva k absorpciji tekočine in poveča fekalno maso v prostornini.

Vaje za fizikalno terapijo za inkontinenco

Zdravljenje encopresis je v vzdrževanju mišic medenice v tonu. Zato v primeru inkontinence zdravnik priporoča kompleks Kegelovih vaj. To bo zahtevalo samo stiskanje in sproščanje anusa (sfinkter). Ta postopek se ponovi do 100-krat dnevno. Poleg tega je vaja uporabna pri umikanju in izbočenju trebuha. Ponavlja se do 80-krat čez dan.

Vadbena terapija pomaga krepiti mišice v anusu, ne le pri moških, ampak tudi pri ženskah. Vaje lahko spreminjate in spreminjate hitrost delovanja.

Zdravljenje s kirurško inkontinenco

V primeru inkontinence se lahko gibanju črevesa dodeli ena od metod kirurškega posega. Zato lahko pacientu pomagate na naslednje načine:

• sphincteroplastika - rekonstrukcija sfinkterja po poškodbi ali poškodbi anusa;
• "Ravni sfinkter" - dodajanje mišičnega tkiva v anus;
• vzpostavitev umetnega sfinktra;
• kolostomija - se opravi z resekcijo debelega črevesa in pritrditvijo na luknjo v trebušni steni.

Po kakršni koli rektalni kirurgiji bodo za okrevanje primerni dietna terapija in zdravila. Poleg tega se intervencija izvede po določitvi vzroka težav z nenadzorovanim črevesnim gibanjem. Metodo zdravljenja izbere le zdravnik.

Metode zdravljenja fekalne inkontinence folk pravna sredstva

Pri zdravljenju na domu se posvetujte z zdravnikom. Po tem vam bo svetoval, da poskusite zdravljenje z zeliščnimi klistirami. Poleg tega naredite posebne infuzije za notranji sprejem. V primeru inkontinence pomaga kalam. Posušeno travo skuhamo z vrelo vodo in pred obrokom popijemo 15 ml. Bolniku se priporoča uporaba medu v 1 žlici. l

Ko se pojavi inkontinenca črevesja, je to že kršitev mišic. Pogosto se pojavlja pri starejših osebah in spremlja inkontinenca urina. Za vzpostavitev diagnoze se je treba obrniti na nevrologa.

Glede na vzrok tega stanja je bolniku predpisano individualno zdravljenje. Pri resnem poteku bolezni se na pacientu izvaja ena od metod kirurškega posega na danki ali sfinkterju.

Vzroki za inkontinenco pri moških

Inkapsulacija je stanje, v katerem postane proces iztrebljanja neobvladljiv. Inkontinence iztrebkov v danki se ne morejo obravnavati kot bolezen, ker ne ogroža življenja. Vendar pa velja za organsko patologijo. Neukrepanje vodi do nepopravljivih resnih posledic.

Pogosta težava je inkontinenca fekalij pri moških, lahko je več vzrokov in možnosti zdravljenja. Črevesni sistem ustavi poravnavo procesa praznjenja. Živčni končiči, mišice anusa začnejo delovati brez koordinacije. Izmet se nehote izvrže ven, živčni pleksusi anorektalnega območja prenehajo pošiljati signale v hrbtenični del, možgane. Vzroki - travma, hemoroidi, onkologija anorektalnega področja. Zakaj vzrok in zdravljenje fekalne inkontinence pri moških. Keglove vaje. Kdaj je potrebna operacija? Osnovni preventivni ukrepi, strokovni nasveti.

Vzroki inkontinence fekalij pri starejših moških

Za mnoge moške, s starostjo, se želja po izpraznitvi črevesnih sten ne more nadzorovati. Fekcije se nehote premaknejo kadarkoli in pred odhodom na stranišče.

Mehanizem razvoja patologije je posledica okvare regulacije možganskega središča, ki se preneha odzivati ​​na pogojene reflekse, vzdržuje črevesni ton, zadržuje iztrebke v danki, dokler ne pride pravi trenutek.

V starih (v nasprotju z ženskami) patologija pogosto napreduje, ko povprečni pritisk sfinkterja doseže do 125 mm / Hg / st, ostane konstanten v napetosti (med budnostjo, spanjem).

Če mehanoreceptorji običajno stimulirajo dekapcijo v rektalnem kanalu, povzročajo refleks Valsave in dajo možganom signale, da je čas za odhod na stranišče. Ko encoporesis fekalne akumulacije začne odmikati nehote. Samokontrola nad procesom iztrebljanja je delno (popolnoma) izgubljena. Bolni moški postajajo nezmožni zadržati kalup. Posledično začnejo spontano odhajati plini in blato (trdni, utekočinjeni).

Glavni izzivalni dejavnik je motnja iztrebljanja, opažena pri moških s starostjo po 65 letih.

Drugi razlogi:

Slab od drog

• kronično zaprtje;
• zloraba odvajal;
• prenesejo se na predvečer črevesne votline;
• kršitev občutljivosti rektalnega območja;
• hemoroidi (terminalna faza);
• podaljšana driska;
• degradacija živčnega sistema.

Pomoč! Nekontrolirana defekacija pogosto prizadene ljudi, ki so preživeli možgansko kap, multiplo sklerozo, poškodbo možganov, Parkinsonovo ali Alzheimerjevo bolezen. Razlog je v prirojeni anomaliji medeničnega dela, debelosti, onkologiji danke.

Neuspeh sfinkterja, inkontinenca fekalij pri mladih moških je mogoče opaziti zaradi stresa, strahu, depresije in nenadne spremembe razpoloženja. Pri starejših je to posledica poraza analnega aparata, disfunkcionalne motnje medeničnega dna.

Anorektalne bolezni

Inkontinenca pri moških opazimo z zunanjimi hemoroidi, ko se začnejo pojavljati hemoroidi. Mišice sfinkterja prenehajo popolnoma blokirati anus. Rezultat je spontano uhajanje driske s sluzom ali ob napačnem času pred odhodom na stranišče.

Druge bolezni anorektalnega območja:

Črevesne motnje

1. Tumor (maligni, benigni) rektuma, sigmoidnega kolona.
2. Paraproktitis v primeru nastanka fistule, absces na perianalnem področju.
3. Coccygodynia - posledica poškodbe črtasto kožnega področja, ki povzroča hude bolečine v glutealni regiji, presredek. Jasen znak bolezni - paroksizmalna bolečina, ki ni povezana s potrebo po praznem.
4. Proktitis - vnetje sluznice rektalnega kanala, ki ga spremlja bolečina. Oblike bolezni: kataralna, ulcerozna, vlaknasta, gnojna, nekrotična.

Infekcijske bolezni, ki jih povzroča okužba spolnih organov, lahko povzročijo inkontinenco kamnov, ko bolniki začnejo občutiti posebno nelagodje v anorektalnem območju, zaprtje v izmenjavi z drisko ali trajne težave z iztrebljanjem.

Slabost mišice sfinkterja

Inkontinenca blata pri moških pogosto povzroči poraz mišic sfinkterja rektuma ali anusa, ko celo v zaprtem položaju moškega preneha obdržati iztrebke.

Vzroki šibkosti sfinkterja:

• operacija hemoroidov;
• onkologija (rak) rektalnega kanala.

Zmanjšan mišični tonus danke

Običajno je pri zdravih moških črevesje popolnoma raztegnjeno, zadržuje iztrebke v mejah možnega. V primeru zmanjšanja mišičnega tonusa postanejo stene rektuma neelastične. Mišice ne morejo več ustrezno raztezati in zadrževati kamni, kar povzroča inkontinenco iztrebkov.

Vzroki zmanjšanega mišičnega tonusa:

• driska, črevesne motnje;
• Crohnova bolezen;
• ulcerozni nespecifični kolitis;
• anorektalna kirurgija;
• radioterapijo.

Disfunkcionalna motnja medeničnega dna

Inkontinenca blata pri moških je lahko posledica disfunkcije mišic (živcev) medeničnega dna. To zmanjšuje občutljivost in sposobnost stiskanja mišic.

Disfunkcionalna motnja je celoten kompleks patologij medeničnih organov, razlogi, zaradi katerih imajo starejši moški:

Sočasne bolezni

• ateroskleroza;
• encefalitis;
• tumor na možganih;
• Alzheimerjeva bolezen;
• šibkost mišice sfinkterja;
• nočna enureza;
• prostatitis;
• urina;
• zaprtje.

Posledica spodbudnih dejavnikov so napačna želja po praznjenju ali nenadzorovano izločanje iztrebkov. Medenično dno je nenehno v sproščenem stanju ali se spušča, pade, izstopa iz anusa, rektuma.

Vrste fekalne inkontinence pri starejših

Pri starejših ima encoporesis več sort, ki se razlikujejo v simptomih, pogostost interakcij uhajanja izmetov.

Zdravniki razlikujejo inkontinenco:

• delni, ko izločajo fekalne mase pri prevelikem pritisku na anorektalni sfinkter v času kašlja, kihanja, dvigovanja uteži;
• redno, s pojavom hudih stanj pri starejših ob pojavu srčnega infarkta, možganske kapi, Alzheimerjeve bolezni.

Encopores ima štiri stopnje razvoja:

1. 1. faza - nevzdrževanje nakopičenih plinov v rektumu.
2. Faza 2 - ne držite plina, mehke blato.
3. 3. faza - neogrožanje plinov, tekočine in celo trdnih betonov.

Pomoč! Vsak od tipov patologije poteka na poseben način, zato morajo bolniki pred izvedbo medicinske terapije opraviti temeljito diagnozo.

Vadimo intimne mišice medeničnega dna, Keglove vaje

Prav Keglove vaje postopoma začnejo obnavljati izgubljene funkcije rektalnega aparata, trenirati mišice sfinkterja in medeničnega dna. Kompleks se razvija v sodelovanju z zdravnikom. Bistvo terapije je krčenje in razkrinkanje analnega sfinktra po vstavitvi gumijaste cevi, ki je mazana z vazelinom v rektum. Glavni cilj je usposobiti oslabljen analni sfinkter in mišico, da zadržita blato pred odhodom na stranišče.

Potek zdravljenja je 3-8 tednov. Trajanje 1 seja - 1-16 minut. Zdravniki priporočajo opravljanje do 5 sej na dan. Dodatno okrepiti mišice glutealne regije in črpati abdominals za opravljanje drugih telesnih vaj.

Zdravljenje z inkontinenco

Inkapsulacija zahteva celovit pristop k zdravljenju. V začetni fazi, ko pride do rahle inkontinence plinov, je dovolj redno izprazniti črevesje, pregledati prehrano in normalizirati delovanje prebavnih organov ter redno vaditi. Na 2-3 stopnji inkontinence fekalij so predpisana zdravila, nekonvencionalne metode. V naprednih primerih - operacija.

Zdravila lahko ustavijo dolgoročno drisko, povečajo občutljivost v sfinkterju, izboljšajo stanje analnih mišic in lajšajo dobro počutje moških s hudimi anorektalnimi bolečinami:

Priporočila zdravnika

• zdravila proti bolečinam (difenoksilat, kodein) za zmanjšanje motilitete črevesja, povečanje mišičnega tonusa;
• pripravki za zmanjšanje vode v blatu (Polysorb, Metamucil, Kaopektat);
• antiholinergiki v sestavi z beladono, atropin za upočasnitev peristaltike in zmanjšanje izločanja črevesja;
• pomirjevala, pomirjevala, pomirjevala za uravnavanje vedenja psiholoških motenj pri bolnikih, ki vodijo do nekontroliranega blata;
• vitaminski kompleksi (Furazolidon, Imodij).

Zdravila predpisuje le zdravnik na podlagi rezultatov opravljene diagnoze, splošnega počutja bolnikov, vrste inkontinence fekalij.

Pomoč! Zdravila proti srbenju (Imodij, Loperamid, Prozerin) so dobro dokazana v injekcijah, če obstaja težava s tekočim vodenim blatom.

Drugi nefarmakološki načini izpostavljenosti: t

1. Elektrostimulacija
2. BOS - tehnika s posebnimi napravami s senzorji. Bolnik začne zadrževati zunanji sfinkter v napetem stanju. Pridobljeni podatki so prikazani na monitorju. Cilj zdravljenja je doseči dolgoročno krčenje analnih mišic, pri čemer se zavestno vzdržuje proces črevesja.

Če medicinski, netehnični načini vplivanja postanejo neuporabni s fekalno inkontinenco pri moških, potem je edini način operacija. Še posebej, če je neuspeh analnega sfinktra posledica onkologije, tumorja v danki.

Kirurške metode:

Kirurško zdravljenje

1. Sfinkteroplastika, ki se uporablja pri rupturi (poškodbi) mišičnega obroča. Glavna stvar - doseči rekonstrukcijo sfinkterja.
2. Operacija s šivanjem mišic sfinkterja v anus.
3. Namestitev umetnega sfinktra, v katerem sta obkrožena manšeta in zračna črpalka pritrjena na področje anusa. Glavni cilj je doseči zadrževanje anusa v zaprtem stanju pred odhodom v stranišče in praznjenjem črevesja.
4. Kolostomija z izrezovanjem prizadetega kolona, ​​zbiranje blata v kolostomi (posebna vrečka), vodenje anusa in šivanje prednje stene peritoneuma.

Psihoterapija ima pomembno vlogo pri inkontinenci kamnov pri starejših, saj je patologija pogosto posledica psiholoških motenj pri starejših. Tehnika je namenjena usposabljanju kondicionalnega refleksa, ki je odgovoren za dogodke in signale o situaciji, v kateri naj se opravi iztrebljanje. Poleg tega morajo bolniki dosledno slediti straniščni ureditvi približno ob istem času: zjutraj po spanju ali po jedi.

Starejša inkontinenca fekalij

Na žalost se pri starejših moških pogosto pojavlja inkontinenca fekalij, disfunkcija kortikalnega centra in psihiatrične motnje. To je pridobljeno stanje, ko praznjenje postane nenamerno do 5-6-krat na dan. Da bi dobili koristne rezultate, morajo sorodniki bolnega človeka, ki trpi zaradi živčnih motenj in motenega spomina, prevzeti pomembno vlogo. Pomoč bližnjih je neprecenljiva v pozornosti, namigih, dajanju ukazov, ko mora pacient obiskati stranišče in se drži uveljavljenega režima.

Pogosto starejši ljudje delno (popolnoma) izgubljajo mobilnost in zaradi fizičnih (živčno-paralitičnih) razlogov ne čutijo potrebe po praznjenju. Morda boste morali vnaprej spremljati spremembe plenic in jih naučiti, da se bodo po jedi odzvali na stranišče, takoj po prebujanju.

Velika vloga pri inkontinenci pri blatu je prehrana z vnosom izdelkov z rastlinskimi vlakni, da se poveča količina mehčanih fekalnih akumulacij. Pomembno je izključiti alkoholne in gazirane pijače, kavo, mleko, začimbe, sol, dimljeno meso. Pijte čiste tekočine potrebujete vsaj 2 litra na dan.

Pomembno je zaščititi starejše bolnike pred stresom, izkušnjami, negativnimi situacijami. Stalno trenirajte mišice sfinkterja, medeničnega dna z izvajanjem preprostih vaj.

Zdravniški nasvet

Inkontinenca fekalij je resen problem za starejše moške, čeprav jo je mogoče uspešno zdraviti, če pride do strokovnjakov pravočasno. Ampak s tako občutljivo problem, ni veliko bolnikov hitenja do zdravnikov, ki izberejo položaj osamitve, vožnja v kotu.

Neuspeh analnega sfinktra - neprijetna bolezen, ki ne more biti tiha.

Če ste se ukvarjali z encopresisom, strokovnjaki svetujejo:

Zdravnik in bolnik

• pogosteje prazni črevesje, preprečuje prelivanje fekalnih mas;
• vzemite plenice, vrsto menjalnega perila in mokre krpice na ulico;
• vnaprej vedeti, kje se nahaja stranišče, če se morate dolgo zadrževati zunaj doma
• Pridržite pripravke z vami, da bi olajšali specifičen vonj iztrebkov med nenadzorovanim izpustom v zunanjost.

Inkontinenca fekalij sama po sebi ni nevarna. Uspešno se popravi v začetni fazi, odpravi z integriranim pristopom k zdravljenju.

Pogosto je patologija pri starejših posledica kapi, ishemične krize, zlomov hrbtenice, onkologije. Seveda so napovedi v večini primerov neugodne. Zato ni mogoče zanemariti prvih manifestacij šibke sfinkterja in fekalne inkontinence. Ne poskušajte sami popraviti situacije, pri čemer uporabite ljudske recepte doma. Da zadržimo sfinkter v dobri formi, to pomeni, da ga dnevno treniramo, stisnemo in sprostimo mišice. Da bi preprečili zdravniki, ne priporočamo, da zadržite željo po praznjenju. Pomembno je, da črevesje takoj izpraznite, zdravite bolezni prebavil, neposredno (sigmoidno) črevo.