Pankreasna lipaza: kaj je to?

Lipaza je snov, ki jo proizvaja človeško telo in spodbuja frakcioniranje, prebavo in razgradnjo nevtralnih lipidov. Skupaj z žolčem vodotopni encim sproži prebavo maščobnih kislin, maščob, vitaminov A, D, K, E, jih pretvarja v toploto in energijo.

Snov sodeluje pri razdelitvi trigliceridov v krvni obtok, zaradi tega je zagotovljen transport maščobnih kislin v celice. Za izločanje pankreatične lipaze ustreza trebušna slinavka, črevesje, pljuča, jetra.

Pri majhnih otrocih se proizvodnja encimov izvaja tudi s številnimi posebnimi žlezami, njihovo lokalizacijo v ustni votlini. Vse pankreatične snovi so namenjene za prebavo določenih skupin maščob, pankreasna lipaza v krvnem obtoku pa je natančen pokazatelj nastanka akutnega vnetnega procesa v telesu.

Funkcije lipaze

Glavna funkcija lipaze je predelava maščob, cepljenje in frakcioniranje. Poleg tega je snov vključena v asimilacijo številnih vitaminov, polinenasičenih maščobnih kislin, energetske presnove.

Pankreasna lipaza, ki jo proizvaja trebušna slinavka, postane najbolj dragocena snov, ki zagotavlja popolno in pravočasno absorpcijo maščob. Prodre v prebavni sistem v obliki prolipase, neaktivnega encima, drugi encim trebušne slinavke, kolipaze in žolčnih kislin pa bo postal aktivator snovi.

Lipaza iz pankreasa razgrajuje lipide, emulgirane z jetrnim žolčem, kar pospeši razgradnjo nevtralnih maščob v živilskih proizvodih v glicerol, višje maščobne kisline. Zahvaljujoč jetrni lipazi asimilacija lipoproteinov nizke gostote, hilomikronov, uravnava koncentracijo maščobe v krvni plazmi.

Želodčna lipaza stimulira cepitev tributirina, lingvalna raznolikost snovi razgrajuje lipide v materinem mleku.

Obstajajo nekatera merila za vsebnost lipaze v telesu, za odrasle moške in ženske je število 0-190 U / ml normalni indikator, za otroke do 17. leta starosti - 0-130 U / ml.

Pankreasna lipaza naj vsebuje približno 13-60 U / ml.

Kaj pomeni povečanje lipaze?

Če se lipaza trebušne slinavke dvigne, je to pomembna informacija pri postavljanju diagnoze, postane indikator razvoja nekaterih bolezni v trebušni slinavki.

Hude bolezni so med tistimi, ki lahko povečajo koncentracijo snovi, vključno z akutnim pankreatitisom, žolčnimi kolikami, malignimi in benignimi tumorji, poškodb trebušne slinavke in kroničnimi boleznimi žolčnika.

Pogosto zvišanje lipaze kaže na ciste in psevdociste v trebušni slinavki, blokira pankreatični kanal s kamni, brazgotino, intrakranialno holestazo. Vzroki za patološko stanje bodo akutna obstrukcija črevesja, peritonitis, akutna in kronična odpoved ledvic, perforacija razjede želodca.

Poleg tega povečanje lipaze postane manifestacija:

  1. perforacija votlega organa;
  2. presnovne motnje;
  3. debelost;
  4. katerikoli tip diabetesa;
  5. epidemijski parotitis z lezijami trebušne slinavke;
  6. jajčni artritis;
  7. presaditev notranjih organov.

Problem se včasih pojavi pri dolgotrajni uporabi nekaterih zdravil: barbituratov, analgetikov narkotičnega tipa, heparina, indometacina.

Možno je, da je aktivacija pankreasne lipaze posledica poškodb, zlomov tubularnih kosti. Vendar pa različnih nihanj encima v krvnem obtoku ni mogoče šteti za poseben kazalnik škode.

Analiza lipaze se skoraj nikoli ne predpisuje pri diagnozi poškodb različnih etiologij.

S katerimi boleznimi raste lipaza

Raziskave o ravni lipaz v krvi postanejo pomembne pri različnih poškodbah tkiva trebušne slinavke. Potem je priporočljivo, da se analiza tega encima izvede skupaj z določitvijo količine amilaze, encima, ki pospešuje razgradnjo škrobnih snovi v oligosaharide. Če sta oba indikatorja znatno presežena, to kaže na razvoj hudega patološkega procesa v trebušni slinavki.

Med zdravljenjem in normalizacijo bolnikovega stanja amilaza in lipaza ne pridejo do ustreznih znakov hkrati, pogosto pa lipaza ostane povišana mnogo dlje kot amilaza.

Laboratorijske študije so pokazale, da v vnetnem procesu v trebušni slinavki:

  • koncentracija lipaze raste le do zmernih števil;
  • indikatorji redko dosežejo raven, na kateri lahko zdravnik zagotovo natančno postavi diagnozo;
  • bolezen je mogoče ugotoviti šele tretji dan.

Potrebno je upoštevati, da v primeru hude otekline ostaja raven snovi normalna, povprečni indeks encimov pa opazimo v prisotnosti maščobne nekroze trebušne slinavke. Stopnja lipazne aktivnosti se poveča približno trikrat v hemoragični obliki pankreasne nekroze.

Visoka lipaza traja 3-7 dni od nastopa akutnega vnetja, nagnjenost k normalizaciji snovi pa se opazi le 7-14 dneva patološkega stanja. Ko je pankreatični encim skočil na raven 10 in več, velja, da je napoved bolezni neugodna, zlasti pod pogojem, da je biokemija krvi pokazala, da aktivnost traja več dni, ne pade na trikratno preseganje norme.

Hitro povečanje kazalcev pankreatične lipaze ima specifičnost, ki je tesno povezana z vzrokom motnje. Za akutni pankreatitis je značilen porast encima 2-6 ur po poslabšanju, po 12-30 urah lipaza doseže vrhunec in se postopoma zmanjšuje. Po 2-4 dneh se aktivnost snovi normalizira.

Pri kroničnem poteku bolezni se v začetku opazi rahlo povečanje lipaze, ko bolezen napreduje, se prehod v fazo remisije normalizira.

Vzroki nizke ravni lipaze

Razvoj malignih novotvorb katerega koli dela telesa, ne le patologija trebušne slinavke, lahko zmanjša koncentracijo lipaze. Prav tako je treba iskati razloge za zmanjšanje funkcije trebušne slinavke, genetske motnje z izredno hudim potekom, ki nastane zaradi poškodbe žlez zunanjih izločkov (bolezni cistične fibroze).

Po kirurškem zdravljenju za odstranitev trebušne slinavke, s prekomerno količino trigliceridov v krvnem obtoku, ki je povzročila nenormalno prehrano z obilico maščobnih živil, dedna hiperlipidemija tudi zmanjša raven encima trebušne slinavke. Pogosto se zmanjša raven lipaze, ko pankreatitis preide iz akutne oblike v kroniko.

Popolna odsotnost lipaze iz trebušne slinavke se zgodi s prirojenim pomanjkanjem njene proizvodnje.

Kateri encimi izločajo trebušno slinavko so opisani v videu v tem članku.

Encimi trebušne slinavke

Encimi trebušne slinavke veljajo za enega najpomembnejših dejavnikov, ki vplivajo na delovanje celotnega prebavnega sistema. Te spojine so odgovorne za različne procese. Na primer, izločki trebušne slinavke razgrajujejo beljakovine, ogljikove hidrate, maščobe in druge snovi. Spodbujajo prebavni trakt, pospešujejo presnovne pojave.

Funkcije encimskih komponent

Pankreas velja za pomembno, katerega glavna naloga je proizvodnja encimov trebušne slinavke. Na splošno ta notranji organ sintetizira sok in že njegova sestava vključuje različne encimske sestavine, ki jih proizvaja telo, voda, elektrolitne komponente itd. Njihova prisotnost je glavni pogoj za začetek procesa prebave hrane v komi. Pankreasni sokovi skupaj s temi spojinami padejo v tanko črevo. V dvanajstniku razgradijo maščobe, sestavine ogljikovih hidratov kompleksnega tipa, beljakovine.

Pomembno je vedeti, katere encime proizvaja trebušna slinavka. Konvencionalno so razdeljene v tri skupine:

  1. Lipaza - razgradnja maščob, ki ne morejo neposredno vstopiti v kri.
  2. Amilaza - pretvarja škrob v oligosaharid.
  3. Proteaza - razgradi beljakovine in jih spremeni v peptide.

Poleg tega telo proizvaja tudi druge snovi prebavnega tipa, ki so obnovljene v človeškem telesu in vplivajo na to, da kasneje spremenijo oligosaharide v glukozo. Ko zadnja snov vstopi v kri, se spremeni v glavni vir energije. Elastaza cepi različne vrste beljakovin in elastina.

Vsi encimi trebušne slinavke se nahajajo neposredno v soku tega organa. V tem okolju ostanejo pasivni ves čas, da ne bi razdelili tkiva žleze. Postanejo aktivni šele, ko se akumulira določena količina žolča. Take snovi, kot je enterokinaza, nastajajo v tankem črevesu, ki pretvarja tripsinogen in ga aktivira, v prihodnosti pa ne bo več. Razvoj tripsina v žlezi poteka v proenzimski obliki. V tem položaju se ta komponenta nahaja v tankem črevesu. Tripsin je vključen v seznam glavnih aktivatorjev drugih encimov te vrste. Aktivna snov začne postopek avtokatalize, zaradi česar deluje kot glavna snov.

Enzimi se začnejo proizvajati takoj, ko oseba začne jesti, in žogica za hrano preide v tanko črevo. Postopek sinteze encimov se ne ustavi še 12 ur.

Vrste encimov

Prva skupina so lipolitični encimi pankreasa. Odgovorni so za zagotovitev, da se maščobe, ki prihajajo s hrano, delijo na maščobne kisline in glicerol. Ta skupina snovi se imenuje preprosto lipaza. Celice trebušne slinavke proizvajajo prolipazo, t.j. neaktivno tipsko lipazo. Poleg tega ta komponenta vstopi v dvanajstnik in se združi z beljakovinsko kolipazo. Njegova glavna funkcija je aktivacija lipaze.

Lipolitična komponenta lipaze ni aktivna, če je v žolču pomanjkanje žolčnih soli. Lipazo aktivira tripsin. Filtracija lipolitičnih snovi poteka v glomerulih ledvic. Nato se lipaza v tubulih teh organov reabsorbira skozi tkiva, tako da teh delcev ni mogoče zaznati v urinu. Razpad traja od 7 do 14 ur. Mimogrede, bolje je vedeti, da ni samo lipaza, ki se proizvaja v trebušni slinavki, ampak obstajajo tudi analogi v jetrih, črevesju in pljučih. Znan tudi kot lipazni jezik. Vsebina take snovi v pankreasnem soku je 20 tisočkrat večja kot v krvi. Takoj ko organ postane vnet, velika količina lipaze vstopi neposredno v sistem krvnega obtoka.

Skupina 2 - amilolitični encimi. Označeni so kot alfa, beta in gama. V prebavni sistem človeka sodeluje samo alfa-amilaza. To skupino imenujemo tudi "škrob".

Za ponovno vzpostavitev določenih procesov nastane majhna količina amilaze v žlezah slinavke. Zaradi tega je pri žvečenju prisoten rahel sladki okus, zlasti pri živilih, ki vsebujejo škrob, kot je krompir ali riž. Zaradi amilaze so ti izdelki dobro obdelani in proces prebave se začne, ko se žvečijo.

Amilaza ločuje kompleksne ogljikove hidrate na enostavnejše sestavine. Največ takšnih encimskih spojin se nahaja samo v soku, ki prehaja iz žleze v dvanajstnik. Škrob ima zelo zapleteno strukturo delcev, zato črevo slabo absorbira to snov.

Skupina 3 je proteolitični encim. Sintetizirajo se tudi v žlezi. Te snovi so odgovorne za razgradnjo vezave med aminokislinami, ki se nahajajo v proteinih in peptidih. To je glavna sestavina soka, ki je odgovoren za ločevanje beljakovin.

Obstajata dve glavni vrsti proteaz:

  1. Peptidaza. Znane so tudi kot eksopeptidaze. Te snovi so v glavnem odgovorne za hidrolizo zunanjih peptidnih vezi.
  2. Proteinaza ali endopeptidaza. Običajno cepijo notranje peptide.

Simptomi pomanjkanja encimov trebušne slinavke

Encimi trebušne slinavke so pomembna snov, ki je odgovorna za proces prebave hrane. Če se njihova vsebina v želodčnem soku zmanjša, to vodi do razvoja kroničnega pankreatitisa. Zato jih je treba obnoviti.

Običajno so v tem primeru razlogi naslednji dejavniki:

  1. Prekomerno uživanje alkohola.
  2. Napačna prehrana, nepravilnosti, nezdrave prehranjevalne navade.
  3. Bolezni nalezljive narave.
  4. Poškodbe organov in različne bolezni, ki jih spremljajo.
  5. Nenadzorovana uporaba zdravil, vključno s tem, velja za takšne skupine kot zaviralci encimov. Te snovi upočasnijo procese, povezane z encimi. Vendar pa to lahko velja tudi za druge skupine zdravil.

Kadar encimi trebušne slinavke niso dovolj proizvedeni, zdravila pomagajo pri soočanju s tem, vendar jih le zdravnik predpiše. S pomanjkanjem takšnih spojin v trebušni slinavki je moten celoten proces prebave. Zato se razvijejo skupni simptomi, ki so značilni za vnetne procese v trebušni slinavki.

Te vključujejo naslednje:

  1. Bolečina je pod rebri na levi strani. Bolniški sindrom se lahko razvije po obroku in ne glede na to.
  2. Apetit se slabša ali izgine.
  3. Oseba začne hitro pnevmatiko, tudi z manjšimi obremenitvami.
  4. Slabost se nenehno čuti. Še celo gre v željo po bruhanju. Običajno obstaja takšen simptom po uživanju nekaterih živil.
  5. V trebuhu se je počutila težka, napihnjenost, napihnjenost.

Odvisno od resnosti bolezni se lahko simptomi izrazijo na različne načine. Močnejša je bolezen, svetlejša je manifestacija bolezni. Poleg splošnih simptomov, ki so značilni za patologijo trebušne slinavke, obstajajo tudi posebni znaki, ki so neposredno odvisni od neuspeha pri proizvodnji ene ali druge encimske snovi v soku trebušne slinavke.

  1. Pri pomanjkanju lipaze se razvije stanje, kot je steatorrhea, tj. Količina maščobe v blatu se poveča. Izmet sam dobi rumenkast ali oranžen odtenek. Na konsistenci postanejo mastna ali tekoča.
  2. Ob pomanjkanju amilaze se razvijejo naslednji simptomi: želja po izpraznitvi črevesa se pojavlja veliko pogosteje, blato postane vodeno v konsistenci, pomanjkanju vitamina, izgubi teže. Nestrpnost nekaterih živil, ki vsebujejo velike količine ogljikovih hidratov, se razvije. Proces absorpcije snovi v tankem črevesu je oslabljen.
  3. Če je tripsin pomanjkljiv v blatu, lahko najdete beljakovinska vlakna, ki niso prebavljena. Oseba razvije anemijo.

Takoj, ko se ti simptomi pojavijo, je treba iti v bolnišnico, kjer bo zdravnik analiziral in predpisal ustrezne tablete.

Encimski pripravki

Po potrditvi vseh testov so predpisani posebni encimski pripravki za trebušno slinavko. Stabilizirajo sintezo encimov, ki so vključeni v proces prebave hrane. Obstajata dve glavni skupini takih zdravil - encim in antienzim. Prva sredstva so potrebna, da se v človeško telo vnesejo snovi encimske narave, ki jih pankreas proizvaja v nezadostni količini. Kot pri 2. skupini lahko to zdravilo odpravi učinke prekomerne sinteze encimov v človeškem telesu.

Ko trebušna slinavka ne opravlja v celoti svojih funkcij, se za obnovitev dela dodeli encimska zdravila. Primeri vključujejo naslednje:

  1. Pankreatin. To orodje, ki je pridobljen iz trebušne slinavke velikih domačih živali. Zdravilo vključuje tripsin in amilazo. Običajno se predpisuje, da bi znižali stopnjo kislosti želodčnega soka. Poleg tega so indikacije za uporabo hipofunkcija jeter, trebušne slinavke in drugih organov, ki sodelujejo pri prebavi.
  2. Festal. To zdravilo vsebuje proteazo, amilazo, lipazo in nekatere snovi žolča. Izdelek izboljšuje proces prebave, odpravlja občutek teže in bolečine v trebuhu.
  3. Oraza. Pripravek vsebuje kompleks proteolitičnih encimov amilolitičnega tipa. Uporablja se, ko je funkcija trebušne slinavke pritisnjena.

Poleg tega obstajajo tudi različni rastlinski encimi, ki se uporabljajo za isti namen: Somilaz, Unienzyme.

Ko se v telesu izloči presežek encimov, zdravnik izbere sredstva proti encimom. Na primer:

Vloga encimov trebušne slinavke

Zdravila, katerih aktivne sestavine so encimi trebušne slinavke, so zasnovana tako, da se znebijo znakov manjvrednosti eksokrine dejavnosti tega organa. Zdravila so na voljo v obliki kapsul, tablet, dražejev. Sredstva, kupljena brez recepta.

Funkcije encimskih komponent

Telo trebušne slinavke se šteje za pomembno v telesu, katerega naloga je proizvajati encime. Je organ, ki je sposoben vezati sok. V njegovi strukturi so različni encimski elementi, ki jih proizvajajo trebušna slinavka - voda, elektroliti in drugi. Njihova prisotnost je pomembna pri postopkih prebave hrane.

Encimi pankreasnega soka skupaj s temi sestavinami preidejo v tanko črevo. V dvanajstniku ločujejo maščobne, ogljikohidratne komponente kompleksne oblike in beljakovine.

Kakšne encime proizvaja trebušna slinavka:

  1. Lipaza - usmerjena na delitev maščob, ki ne morejo neposredno prodreti v krvni obtok.
  2. Amilaza - opravlja funkcijo pretvorbe škroba v oligosaharide.
  3. Proteaza - ločuje beljakovine in jih pretvarja v peptide.

Poleg tega pankreasna žleza proizvaja tudi druge elemente prebavnega sistema, ki se v telesu obnavljajo in vplivajo na neposredno pretvorbo oligosaharidov v glukozo. Ko sladkor vstopi v krvni obtok, postane pomemben vir energije. Elastaza cepi različne vrste beljakovin in elastina.

Vsi encimi trebušne slinavke se nahajajo prav v prebavnem soku. Ker so prisotni na tem področju, so neaktivni, kar ne povzroča cepljenja tkiv. Encimi se aktivirajo pri kopičenju določene količine žolča.

V tankem črevesu nastanejo naslednji elementi:

  • ekterokinaz - pretvorjen s tripsinogenom, ki ga spremeni v delovanje, vendar njegovo nadaljnje okrevanje ni opaziti;
  • tripsinogen - skozi pankreas skozi proenzimsko obliko, v tem položaju je ta element prisoten v tankem črevesu;
  • Tripsin je glavni aktivator drugih encimov podobnega tipa, postopek avtokatalize pa se izvaja z aktivnim elementom, zaradi česar je na večino vplivala glavna snov.

Produkcija encimov poteka takoj, ko se zaužije hrana in hrana preide v tanko črevesno sekcijo. Postopek združevanja encimov se ne prekine v naslednjih 12 urah.

Ko se tkiva in kanali trebušne slinavke vnamejo, se aktivirajo v izboljšanem načinu lastnih encimov, otroci razvijejo pankreatitis.

Izbor encimov za zdravljenje bolezni se pogosto obravnava kot težka naloga, saj imajo encimi za trebušno slinavko otrok veliko izbiro in se razlikujejo v aktivnosti sestavin, ki so prisotne v njihovi sestavi. Encimi, ki vsebujejo sestavine žolča v pediatrični praksi, so zelo omejeni zaradi možnosti povečanja prebavnega izločanja in kolere.

Vrste encimov

Različni encimi izločanja organov trebušne slinavke izvajajo delitev nekaterih snovi. Kakšne encime proizvaja trebušna slinavka:

  1. Proteaze so encimi, ki razgrajujejo beljakovine.
  2. Carbohydrases - encimi, ki razgrajujejo ogljikove hidrate.
  3. Lipaze - delite maščobe.

Tripsin, elastaza in kimotripsin so vključeni v razred proteaz, proteolitičnih encimov. Njihovo delovanje temelji na razgradnji majhnih beljakovinskih delcev na dokaj preproste komponente - peptide. Sledi karboksipeptidaza, ki povzroči razgradnjo peptidov na delce aminokislin. Naslednja je absorpcija v tankem črevesu, poleg nukleinske kisline, saj zahteva razpad na nukleotide. To se izvaja pod vplivom encimov nukleaz.

Pankreasni encimi amilolitekične skupine vključujejo amilazo in laktazo. Amilaza ločuje težke ogljikove hidrate ali polisaharide v maltozo, dekstrin in nato navadne sladkorje - fruktozo in glukozo, ki se lahko absorbirajo v črevesju. Laktaza se deli na mlečni sladkor - laktozo, ki jo vsebujejo mlečni izdelki.
Lipolitični encimi delujejo skupaj. Colipase aktivira lipazo v črevesju, potem ko razgradi najmanjše delce maščobe v glicerin in maščobne kisline.

Pomembno je, da se maščobe prebavljajo - njihovo emulgiranje z žolčnimi kislinami, ki se drobijo v drobne delce, kar vodi v nastanek večje ploskve stika z lipazo.

Simptomi pomanjkanja encimov trebušne slinavke

Za naravno prebavo hrane je potrebna prisotnost potrebne količine encimov v proizvedenem pankreasnem soku. Odkrili smo več bolezni, ki so povezane z okvarjenimi encimskimi spojinami. Glede na mehanizem nastanka se nanašajo na intoleranco za hrano.

Pomanjkanje zunanjega izločanja je opaženo, ko se zmanjšajo prebavni encimi trebušne slinavke, ki se lahko razvijejo ob rojstvu ali imajo pridobljen tečaj. Razvoj prvega primera opazimo zaradi nastanka poškodb gena, v nadaljevanju se pojavlja bolezen zaradi odpovedi parenhima trebušne slinavke.

Dejavniki, ki govorijo o pridobljeni pomanjkljivosti v proizvodnji encimov trebušne slinavke, pogosto niso odvisni od položaja organa, ampak so povezani z vplivom ali motnjami v notranjih organih.

  1. Različne bolezni, ki so hude.
  2. Neugodna ekologija.
  3. Pomanjkanje mikroelementov, vitaminov, beljakovin.
  4. Zastrupitvena zdravila.
  5. Bolezni infekcijskega poteka.
  6. Patologije, povezane s spremembami črevesne mikroflore.

Vsi dejavniki, ki včasih povzročajo hude prebavne motnje, imajo skupne simptome in znake. Stopnja njihove manifestacije je utemeljena z resnostjo osnovne patologije ali intenzivnostjo povzročitelja.

  1. Zmanjšan apetit.
  2. Driska
  3. Občutek bolečine pod rebrom na levi, bolečina se pojavi po jedi in ne glede na obrok.
  4. Bloating.
  5. Pihanje zraka.
  6. Bruhanje, slabost, v težkih situacijah - ponavljajoče se, ne da bi se izkazalo olajšanje.
  7. Ostra izguba teže, včasih z normalno prehrano.
  8. Otroci se soočajo z zamudami pri fizični formaciji.

Takšni simptomi se lahko pojavijo, če encimi za trebušno slinavko s prirojeno ali pridobljeno etiologijo. Na podlagi genske bolezni se lahko po rojstvu pojavi pomanjkanje encimov, ki se kažejo:

  • letargija;
  • jok;
  • nemirno stanje;
  • pljuvanje po jedi;
  • pogoste driske s fetidnim vonjem.

Prebojno blato je nenehno, s penečo vsebino in prodorno kislo aromo, kar pogosto kaže na motnje v procesu ogljikovih hidratov, encime.

Poleg splošnih znakov, značilnih za bolezni trebušne slinavke, obstajajo tudi specifični simptomi, ki so odvisni od motenj v proizvodnji encimskega elementa pri izločanju trebušne slinavke.

  1. Če primanjkuje lipaze, se razvije steatorrhea - količina maščobe v iztrebkih se poveča. Iztrebki postanejo rumeni, oranžne barve, z oljno tekočo konsistenco.
  2. Pomanjkanje amilaze se kaže v konstantni želji po izpraznitvi iztrebkov vodne strukture, pacient izgubi težo, primanjkuje vitaminov. Opaženo je tudi, da ni mogoče prenašati posameznih proizvodov, ki vsebujejo veliko ogljikovih hidratov, postopek za absorpcijo elementov v tankem črevesu.
  3. V primeru pomanjkanja tripsina se v blatu odkrijejo neprebavljena beljakovinska vlakna. Bolnik se sooča z razvojem anemije.

Če se pojavijo takšni simptomi, se je treba posvetovati z zdravnikom za gastroenterologe, kjer bodo opravljeni testi in predpisana zdravila.

Encimski pripravki

V nastanku kroničnega pankreatitisa, v nasprotju z akutnim potekom bolezni, ko je procesija značilna nezadostna uporaba encimov, je glavna metoda zdravljenja pankreatitisa uporaba pripravkov, ki vsebujejo encime. Dodeljena je prvi vrsti zdravil z glavno zdravilno učinkovino - pankreatinom. Žuželka ne bi smela biti prisotna v zdravilu, kar bi povzročilo povečano izločanje encimov in povečalo boleče nelagodje.

Za uporabo encimskih pripravkov za kronično obliko bolezni so prikazani: t

  • Creon - sodobno orodje.
  • Mezim-forte - sestoji iz lipaze, amilaze, proteaze, dodatnih sestavin.
  • Pancreatin - glavna aktivna encimska masa, ki je v sestavi različnih encimskih zdravil - lipaze, amilaze, tripsina, kimotripsina.

Prehrana s hrano zahteva dolgo časa, včasih je potrebno slediti tabeli zdravljenja za vse življenje, vse je odvisno od stopnje pomanjkanja encimov.

V akutnem poteku pankreatitisa je organ samoreščiten, zato zavira aktivne pankreatične encime. V bolnišničnem okolju se uporabljajo infuzije proti encimom.

Prav tako lahko zdravnik predpiše, da jemljejo encimske pripravke podobne sestave.

Odmerek zdravila izbere le zdravnik, ki predpiše zdravila na podlagi resnosti bolezni, prehranjevalnih navad v primeru pankreatitisa in starosti bolnika.

Ko vzamete več zdravil pod pogojem popolno razčlenitev izdelkov, ki prispeva k boljši absorpciji in normalizira blato.

Od rastlinskih encimov za ponovno uporabo funkcije trebušne slinavke:

Študija encimov soka trebušne slinavke je pomembna pri patologiji prebavnih organov. Pomanjkanje proizvodnje zahteva obvezno nadomestno zdravljenje z encimskimi pripravki.

Katere encime proizvaja trebušna slinavka?

Encimi trebušne slinavke so bistveni za pravilno delovanje prebavnega sistema. Za delovanje potrebujete pravočasno in popolno proizvodnjo encimov.

Encimi trebušne slinavke so bistveni za pravilno delovanje prebavnega sistema.

V trebušni slinavki pride do izločanja trebušne slinavke, ki vsebuje encime. Začnejo delovati, ko se združijo z žolčem. Po razdelitvi hrane na majhne molekule lahko hranila prodrejo skozi celične membrane in jih telo absorbira.

1 ogledi

Pankreas proizvaja več encimov. Vsak od njih opravlja svojo funkcijo.

Vrste encimov, ki tvorijo izločanje trebušne slinavke: t

  • proteolitika;
  • lipolitično;
  • amilolitik.

Proteolitično

S pomočjo proteaze nastopi cepitev peptidnih in proteinskih vezav ter obnovitev koristnih bakterij v črevesju.

Slaba stran te vrste katalizatorja je lahko povezana:

  • s starostjo, saj železo proizvaja manj encimov v preteklih letih;
  • z okužbami in negativno izpostavljenostjo okolja.

Funkcija proteolitičnih encimov je spodbujanje prebave proteinov. Sodelujejo pri prebavi želodca in črevesja.

  • Peptidaze. Uničite zunanje vezi v peptidih in beljakovinah. To so chymosin, pepsin in gastriksin, tripsin, elastaza, kimotripsin.
  • Proteinaza Uničite notranje peptidne vezi. To so serinski, aspartilni in cisteinski encimi. Vsebuje v črevesnem soku.

Vse te snovi pankreas proizvaja v nevtralnem stanju. Da bi začeli delovati, je potreben en proteolitični encim, tripsin. Lahko se aktivira in nato aktivira druge encime. Tripsin je aktivni del neaktivne snovi tripsinogen. Enzim postane delovna snov samo v črevesju po sproščanju enterokinaze iz njenih sten. V nasprotnem primeru lahko pride do aktivacije encima v trebušni slinavki, kar bi vodilo k njenemu stalnemu vnetju.

Lipolytic

Lipolitični encimi ali lipaze razgrajujejo lipidne molekule v glicerol in višje maščobne kisline. Pankreas proizvaja neaktivno snov prolipase. Vstopi v dvanajstnik in ga aktivira kolipaza. V tej sestavi lahko encimi obdelujejo maščobe.

Lipaza sodeluje pri energetski presnovi in ​​v procesu asimilacije vitaminov A, D, E, R, polinenasičenih maščobnih kislin.

Aktivnost lipaze se ne bo pokazala, če v žolču ni potrebne količine žolčnih soli. Filtracija lipolitičnih snovi se pojavi v glomerulih ledvic. Lipaza se absorbira nazaj skozi tkivo. V urinu je ni mogoče zaznati.

Lipaza sodeluje pri energetski presnovi in ​​v procesu asimilacije vitaminov A, D, E, R, polinenasičenih maščobnih kislin. Normalna vsebnost lipaze za odrasle je 0-190 enzimskih enot na 1 ml krvi. Njegovo delovanje je podobno delovanju proteolitičnih katalizatorjev pri razgradnji proteinov in ohranjanju ravni beljakovin v telesu.

Amilolitik

Amilaza je potrebna za razgradnjo ogljikovih hidratov. Škrob se ne more absorbirati v črevesju brez sodelovanja katalizatorjev, ker ima kompleksno sestavo. Za pomoč pri razgradnji nastaja alfa-amilaza ali diastaza.

Ločuje kompleksne ogljikove hidrate na enostavnejše sestavine:

Amilaza je potrebna za razgradnjo ogljikovih hidratov.

Amilolitični encimi se izločajo v majhnih količinah v žlezah slinavk. Prebava se začne že pri žvečenju hrane. Encimi se proizvajajo takoj, ko oseba začne jesti hrano. Postopek proizvodnje se ne ustavi v 12 urah.

Laktaza, ki spada v to skupino encimov, sodeluje pri razgradnji mlečnih izdelkov, delitvi mlečnega sladkorja na glukozo in galaktozo.

Hydrolytic

To vključuje vse encime, ki jih proizvaja trebušna slinavka. Razdelitev hranil poteka v procesu hidrolize, to je v interakciji snovi z vodo. Pri taki reakciji se izhodna snov razgradi, oblikuje druge spojine.

Kaj so encimi trebušne slinavke?

Trebušna slinavka je organ, ki pripada neposredno dvema pomembnima sistemoma človeškega telesa - prebavnemu in endokrinemu. Od njegove aktivnosti je odvisno veliko število fizioloških procesov. Presnova telesa je popolnoma odvisna od sinteze spojin, ki jih proizvaja trebušna slinavka. Zahvaljujoč temu telesu se energija in gradbeni material spremeni v naše telo - beljakovine, maščobe, ogljikovi hidrati.

Ta organ je neposreden in pomemben udeleženec v procesu prebave. Brez nje, natančneje, brez lipaz, ki jih proizvaja, amilaze in proteaze, ta proces ni izvedljiv - z njimi se začne prebava hrane. Poleg encimov, trebušna slinavka proizvaja vodo, elektrolite (sestavine soka trebušne slinavke).

Sok se prenaša skozi lastne kanale v dvanajstnik, potem pa vstopi v prebavni pas in začne aktivno delati na razgradnji beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. Vpliv na maščobe jih lipaze emulgirajo - tako se razgradijo. Poleg tega pod vplivom hidrolize soka ogljikovih hidratov in beljakovin vstopi v končno fazo. Rezultat teh postopkov so naslednje pretvorjene snovi:

  • Maščobe - se pretvorijo v karboksilne (maščobne) kisline in glicerin. Lipaza je odgovoren za ta proces, zaradi česar je absorpcija snovi iz želodca v krvni obtok učinkovitejša;
  • Beljakovine - razgrajujejo se v aminokisline pod vplivom tripsina in proteaz ter kemotripsinogena. Pretvarjajo beljakovine v peptide, na njih vpliva karboksipeptidaza, ki pretvarja peptide v snovi, ki jih telo lahko prebavi - aminokisline;
  • Ogljikovi hidrati - razgradijo se v monosaharide zaradi alfa-amilaze, nato pa se pod vplivom drugih snovi monosaharidi pretvorijo v glukozo in je znano, da je dragocen energetski material za ljudi.
  • Poleg prebavnih sestavin telo proizvaja tudi natrijev bikarbonat, ki je nevtralizirajoča aktivnost proti klorovodikovi kislini želodca. Nekateri encimi se takoj sintetizirajo v aktivni obliki, včasih nastanejo pro-encimi, katerih aktiviranje zahteva določene pogoje.

    Shema proizvodnje soka trebušne slinavke poteka po dobro uveljavljeni shemi, v kateri je mogoče slediti jasni povezavi. Pankreas deluje z roko v roki z žolčnikom. Sproščanje žolčnega soka v tankem črevesu začne aktivno delovati na izločanju encimov in šele nato se sok pankreasa pošlje v dvanajstnik. Tripsini in kimotripsini v dvanajstniku, katerih raven je normalna, ustavi nastajanje encimov, toda signali, da je hrana vstopila v želodec (raztezanje sten) ali da se bo kmalu zaužila (vonj, okus) - nadaljevanje aktivacije encimov za nadaljnje dejavnosti.

    Pomembno je! Snovi pankreasnega soka so v neaktivni fazi. Če bi bili aktivni, bi lahko razcepili svoje tkivo žleze. Aktivno delo začnejo šele, ko se žolč kopiči do zahtevane ravni. Zato je pomembno, da kanali vedno ostanejo prosti za pretok žolča - drugače se prebavnim težavam ni mogoče izogniti.

    Pomanjkanje encimov trebušne slinavke

    Motnje v prebavi vplivajo na delovanje vseh tkiv, organov in sistemov. Ključna vloga pri prebavi pripada encimom trebušne slinavke, včasih pa obnašanje osebe ne omogoča aktivnega delovanja in sinteze v zahtevani količini. Njihova pomanjkljivost sproži razvoj kroničnega pankreatitisa, ki ima naslednje dejavnike:

    • Zloraba alkohola;
    • Pomanjkanje režima prehrane;
    • Neredni obroki, vključno z dieto;
    • Prevladovanje ene vrste hrane;
    • Okužbe;
    • Poškodbe organov in njihove posledice;
    • Zdravila, ki jih zdravnik ni pod nadzorom, vključno z zaviralci encimov.

    Pankreatitis je pogosta poškodba trebušne slinavke, za katero je značilna povečana encimska aktivnost prej, kot je potrebno. Običajno se encimi proizvajajo po zaužitju hrane, toda ko se pankreatitis aktivira pred jedjo, se pičkica uniči in sam organ vpliva na lastne encime.

    Razvrstitev encimske pomanjkljivosti

    1. Pomanjkanje notranjega izločanja je najpogostejša patologija - diabetes druge vrste, kadar insulin ni sintetiziran v zahtevani količini. Bolezen se diagnosticira z uporabo krvnega testa za glukozo - hitrost je 5,5 mmol / l;
    2. Nezadostno zunanje izločanje - če se zmanjšajo prebavni encimi. Prezrevanje, še posebej maščobe, je pri teh bolnikih kontraindicirano - encimi ne morejo razgraditi vseh trigliceridov.

    Trajanje insuficience trebušne slinavke je razdeljeno na:

    1. Funkcionalno - začasno stanje, ki ga je mogoče zdraviti;
    2. Organsko - podaljšan poraz telesa, pri katerem ni mogoče hitro vrniti pravilnega dela telesa.

    Pripravki pankreasnih encimov

    Imenovan samo zdravnik po pregledu in prisotnosti naslednjih kliničnih znakov:

    • Slabši apetit;
    • Bolečine v levem hipohondriju;
    • Napadi slabosti in nagnjenja k bruhanju po jedi;
    • Teža in napihnjenost;
    • Splošna slabost, šibkost;
    • Spremembe v blatu značilnosti - postane mastna, ali, nasprotno, vodena. V blatu so vlakna nesvarjene hrane, sluz. Barva stola je rumena ali oranžna.

    Pripravki encimov trebušne slinavke so zasnovani tako, da nadomestijo njihovo pomanjkljivost. Obstajata dve skupini:

    1. Encimski pripravki - encime, ki so potrebni za pravilno razdelitev snovi;
    2. Anti-encimski pripravki - za odstranjevanje encimov, proizvedenih v presežku normalne količine.

    Primeri encimskih zdravil:

    • Pankreatin - pridobljen iz trebušne slinavke goveda. Sestava - tripsin, amilaza. Zmanjšuje kislost želodčnega soka. Druge indikacije za prejemanje pankreatina so funkcionalna disfunkcija jeter, trebušne slinavke;
    • Festal - je sestavljen iz učinkovin žolčeve amilaze, lipaze, proteaze. Indiciran je za uporabo pri bolnikih z težko in bolečino v epigastrični regiji;
    • Oraza - je predpisana za disfunkcijo trebušne slinavke.

    Druga zdravila iste skupine - Creon, Mezim, Enzistal, Pangrol, Panezinorm, rastlinskega izvora - Somilaz in Unienzyme. Primeri anti-encimskih sredstev:

    • Panthripin - zavira aktivnost proteolitičnih encimov;
    • Aprotinin - zavira aktivnost polipeptidov.

    Encimi, ki jih proizvaja trebušna slinavka

    Prebavni encimi soka žleze imajo pomembno vlogo pri prebavi hrane. Od pravilnega delovanja in normalne eksokrine funkcije trebušne slinavke je odvisno od dela prebavnega trakta. Maščobe, beljakovine in ogljikovi hidrati v njihovi prvotni obliki, v katero vstopajo v telo, se ne morejo takoj absorbirati in sodelovati v nadaljnjih biokemičnih reakcijah. V procesu prebave se sestavine hrane razdelijo na njihove sestavine, ki kasneje sodelujejo v glavnem presnovnem procesu. To je posledica vsebnosti pankreasnega soka. Tako se podpira delovanje vseh organov in sistemov, uravnotežen obstoj organizma.

    Katere encime proizvaja trebušna slinavka?

    Pokazali, da v trebušni slinavki proizvaja prebavni sok, ki vsebuje več kot 20 encimov. Količina encimskega izločanja trebušne slinavke in njena aktivnost je odvisna od kakovosti in količine zaužite hrane. Žolčne kisline lahko stimulirajo njeno izločanje. Vsi sintetizirani encimi so združeni v 3 skupine:

    • lipaza - deluje na maščobe, razcepi jih na maščobne kisline, ki se absorbirajo v črevesju;
    • proteaza - lomi vezi v molekulah beljakovin pred nastankom njihovih sestavnih aminokislin;
    • amilaza - razgrajuje polisaharide (škrob, glikogen) na glukozo, ki se absorbira v kri.

    Vmesni produkt razgradnje ogljikovih hidratov so oligosaharidi (deli velike molekule) - nastanejo pod vplivom amilaze. Nadaljnje preoblikovanje nastane zaradi drugih encimov iz njegove skupine: maltaze, laktaze, invertaze.

    Ti encimi razbijejo vezi v molekulah oligosaharidov pred nastankom glukoze, glavnega vira energije, ki že vstopa v kri.

    Vsak encim iz skupine amilaze opravlja svoje funkcije: laktaza je na primer namenjena razgradnji mlečnega sladkorja - laktoze.

    Lipaza prizadene maščobe, ki v izvirni obliki ne vstopajo v krvne žile. Pretvori jih v glicerin in maščobne kisline. Skupina encimov, ki delujejo na lipide, vključuje tudi holesterazo.

    Proteaze v svojih učinkih so hidrolaze: razgrajujejo peptidne vezi v molekulah beljakovin. Njihove hidrolitične funkcije so enake v eksoproteazah, ki jih proizvaja sama pankreasa (karboksipetidaza), in cepitev zunanjih peptidnih vezi v beljakovinah in endoproteazah:

    1. Tripsin spremeni protein v peptide.
    2. Karboksipeptidaza cepi peptide do aminokislin.
    3. Elastaza vpliva na beljakovine in elastin.

    Vsi encimi, ki jih vsebuje sok pankreasa, so neaktivni. Samo v tankem črevesu, kjer pridejo skozi glavni kanal žleze, se njihova aktivacija pojavi pod vplivom enterokinaze (encima tankega črevesa). Ta encim se nato aktivira samo v prisotnosti žolča v črevesnem lumnu: tripsinogen se spremeni v tripsin. Ima glavno vlogo pri nadaljnjem procesu prebave: s svojo udeležbo se aktivirajo drugi encimi.

    Vse žleze začnejo tvoriti vsi encimi, takoj ko hlebček doseže dvanajstnik. Ta postopek traja 12 ur. Kakovostna in količinska sestava encimov je odvisna od zaužite hrane. Na dan se izloči več litra soka trebušne slinavke.

    Simptomi pomanjkanja in prekomerne proizvodnje encimov

    Za normalno prebavo hrane je potrebno imeti dovolj encimov v proizvedenem soku trebušne slinavke. Opredeljenih je bilo več patologij, povezanih z nezadostno sintezo encimov. Glede na mehanizem razvoja spadajo v nestrpnost s hrano.

    Pomanjkanje encimov se lahko pojavi ob rojstvu ali se pridobi. Prva varianta se razvije kot posledica razpadov genov, v drugem primeru se pojavlja razvoj patologije v ozadju sprememb v parenhimu trebušne slinavke.

    Razlogi za pridobitev pomanjkljivosti v proizvodnji encimov so lahko različni, včasih ne glede na stanje žleze, vendar so povezani z zunanjimi vplivi ali spremembami v notranjih organih. Na prvem mestu je katera koli patologija trebušne slinavke, toda dejavnik kršitev je lahko:

    • vse hude bolezni človeških organov in sistemov;
    • neugodno ekološko stanje;
    • pomanjkanje hipovitaminoze in mikrohranil ter pomanjkanje beljakovin v prehrani;
    • zastrupitev z drogami;
    • nalezljive bolezni;
    • kršitev črevesne mikroflore.

    Vsi različni razlogi, ki včasih povzročajo hude spremembe v encimski aktivnosti, imajo skupne klinične manifestacije. Stopnja njihove resnosti je odvisna od resnosti osnovne bolezni ali od intenzivnosti dejavnika vpliva:

    • zmanjšan apetit;
    • driska;
    • napenjanje (napihnjenost) različnih stopenj, zračno podrtje;
    • slabost in bruhanje, v hujših primerih - ponavljajoče se, ne dajo olajšave;
    • drastična izguba teže - včasih v ozadju običajne prehrane;
    • otroci zamujajo s fizičnim razvojem.

    Takšni simptomi so značilni za prirojeno in pridobljeno pomanjkanje encimov. V primeru genske patologije se to lahko kaže že od prvih dni rojstva in je prepoznavno po skupnih simptomih: letargija, otrplost dojenčkov, tesnoba, regurgitacija po jedi, pogosta smrdljiva ohlapna blata do 8 ali večkrat na dan. Značilna je vrsta blata: penjen, bogat, z ostrim kislim vonjem. To ponavadi kaže na kršitev presnove ogljikovih hidratov in z njimi povezanih encimov.

    Stanje in klinične manifestacije spominjajo na črevesno okužbo, zato se opravijo številni diagnostični testi, da se pojasni diagnoza. Raziskava razkriva, da pomanjkanje določenega encima doživlja telo.

    Danes smo preučevali več patologij, povezanih z majhno količino sintetiziranih encimov trebušne slinavke:

    1. Pomanjkanje laktaze.
    2. Celiakija je kršitev cepljenja glutena.
    3. Fenilketonurija je pomanjkanje aminokislin.

    Nezadostna proizvodnja laktaze

    Pomanjkanje proizvodnje laktaze - encima, ki razgrajuje mlečni sladkor (laktozo), se kaže od prvih dni otrokovega življenja. Železo ne more izločati laktaze. Popolna odsotnost tega encima ali ostro zmanjšanje njegovega sproščanja v votlino tankega črevesa lahko blokira razgradnjo laktoze. Ne absorbira se v svoji prvotni obliki in ga telo ne absorbira. To se kaže v povečanem apetitu. Toda otrok ostaja lačen zaradi pomanjkanja zasičenosti: laktoza se ne prebavi, ne razgradi v črevesju in se ne absorbira.

    Pri pregledu se ugotovi izrazita distanca v trebuhu, bolečine pri palpaciji, pogosto vreščanje z zrakom, regurgitacija z mlekom po hranjenju. Pogosto zelena blata z neprijetnim vonjem se lahko nadaljujejo vsakih 2-3 ure. Izraženo stalen jok, zmedenost, slab spanec.

    Celiakija

    To se manifestira pri otroku, ko se hranjenje začne s kašo. Razvoj patologije je povezan z nezmožnostjo trebušne slinavke, da bi proizvedla proteolitični encim, ki razgrajuje protein gliadin. Najdemo ga v vseh zrnih, razen riža, koruze, ajde. Želodec in črevesje ne prebavita beljakovin.

    Pozna diagnoza in pomanjkanje pravočasnega zdravljenja lahko povzročita smrt bolnika. Pod vplivom gliadina pri takšnih ljudeh nastopi atrofija celic črevesne sluznice z zmanjšano absorpcijo beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, vitaminov, mineralov. Razviti hude motnje vode in elektrolitov ter hipotrofijo. To spremlja polifekalija, napenjanje, zapoznel psihomotorični razvoj.

    Fenilketonurija

    Fenilketonurija je manifestacija pomanjkanja encima trebušne slinavke, ki cepi fenilalanin (eno od aminokislin proteina) in ga spremeni v tirozin. Slednji preprečuje odlaganje maščobe, zmanjšuje apetit, izboljšuje delovanje drugih endokrinih aparatov - hipofize, ščitnice, nadledvične žleze. Akumuliranje produktov hidrolize fenilalanina, ki se nabira v telesu, strupene za celice živčnega sistema. Od prvih dni življenja se nepoškodovano bruhanje pojavi takoj po hranjenju. Podobno je pilorospazmu ali stenozi žarnice dvanajstnika. Posebno povečano znojenje z mišjim vonjem znoja in urina, prav tako zadeva:

    • stalna šibkost;
    • zaspanost;
    • razdražljivost;
    • napadi;
    • zmanjšanje velikosti glave;
    • spremembe kože.

    V prihodnje se stanje poslabša: v telesnem in duševnem razvoju je zaostanek - otrok začne pozno sedeti, hoditi in govoriti (60% otrok s takšno patologijo od 3 do 4 leta razvije idiotizem - popolno pomanjkanje mišljenja in govora).

    Glavna in edina metoda za zdravljenje teh kongenitalnih motenj trebušne slinavke v tem trenutku je prehrana. Včasih (v primeru pomanjkanja laktaze) je predpisan vnos laktaze.

    Prevelika ponudba encimov

    Prekomerna produkcija encimov se pojavi med pankreatitisom. Klinične manifestacije so podobne simptomom nezadostnega izločanja trebušne slinavke: bolečine v trebuhu, pogosta ohlapna blata, slabost, ponavljajoče bruhanje brez olajšave, napenjanje. Resnost vsakega simptoma je odvisna od obsega poškodbe parenhima trebušne slinavke. V hujših primerih je okrnjena ne samo eksokrina funkcija žleze, temveč tudi endokrina: vnetni proces vpliva na Langerhansove otočke - strukture, ki sintetizirajo hormone. Če beta celice, ki proizvajajo insulin, umrejo, proces presnove ogljikovih hidratov zavira razvoj sladkorne bolezni.

    Patološke diagnostične metode

    Za diagnosticiranje funkcionalnega stanja trebušne slinavke uporabljamo biokemične in instrumentalne metode raziskovanja.

    Poleg tega so določene jetrne funkcije - bilirubin, transaminaze, skupne beljakovine in njegove frakcije, glukoza v krvi.

    V urinu odkrijemo prisotnost aminokislin.

    Za identifikacijo fenilketonurija - prirojene patologije trebušne slinavke - se uporablja definicija fenilalanina v krvi. Ti preizkusi se izvajajo v porodniških domovih za vse novorojenčke od 4. do 5. dneva življenja. V skladu s priporočilom Svetovne zdravstvene organizacije je patologija vključena v seznam dednih bolezni, priporočenih za zgodnjo diagnozo.

    Celiakija se odkrije z metodami serološke diagnostike z določitvijo protiteles in antigenov s preobčutljivostjo na gluten.

    Pomanjkanje laktaze potrjujejo rezultati krvnih preiskav in analize krivulje laktoze: stimulira se laktoza - bolnik dobiva laktozo v majhnih odmerkih, nato pa pregleduje kri. In tudi določiti raven laktoze v urinu, kjer gre v majhnih količinah.

    Instrumentalne raziskovalne metode se uporabljajo za diagnosticiranje in izključevanje organskih poškodb tkiva trebušne slinavke ali prisotnost kamenca, cist, vnetnih procesov. Potekajo:

    Katere teste je treba opraviti za določitev encimov?

    Raziskujemo kri in urin za delovanje glavnih encimov:

    Koprogram v prisotnosti neprebavljenih mišičnih vlaken, maščob, škrobnih delcev kaže na nezadostno vsebnost encimov.

    Glavni kazalnik v študiji analize iztrebkov - elastaze. Njegovo zmanjšanje lahko pomaga pri zdravljenju bolezni in povzroči normalno delovanje prebavil.

    Zdravljenje patologij

    Pri kroničnem pankreatitisu, ko je proces posledica nezadostnega vnosa encimov (v nasprotju z akutnim, z razvojem nekroze trebušne slinavke), je glavna metoda zdravljenja encimska nadomestna terapija. Predpisan je encimski pripravek, ki normalizira delovanje notranjih organov. Hkrati pa je potrebna prehrana, ki jo je treba upoštevati dolgo časa, včasih celo življenje, odvisno od stopnje pomanjkanja encimov.

    Popravek eksokrine insuficience se izvaja na ravni lipaze - nepogrešljivega encima, ki ga v celoti proizvaja pankreas. Zato se aktivnost zdravila, ki je izbrana za nadomestno zdravljenje, izračuna v lipaznih enotah - LU. V opombi k kateri koli izmed njih so navedeni podatki - količina lipaze v LU. Seznam encimov za korekcijo prebave je obsežen. Odmerek, pogostost in trajanje zdravljenja predpiše in spremlja zdravnik in je odvisen od stopnje pomanjkanja.

    Danes je najbolj učinkovit CREON - zdravilo z dvema lupinama. V njegovi proizvodnji se uporabljajo inovativne tehnologije: ena kapsula vsebuje veliko število enteričnih mikrosfer, ki vsebujejo encim. To izboljša absorpcijo encima: ni dovzetna za uničenje klorovodikove kisline v želodcu, saj ne deluje na kapsulo. Izhod encima iz mikrosfer in njihova prebava hrane se pojavlja v lumnu dvanajstnika. Njegova uporaba je primerna v treh obstoječih odmerkih: 10.000, 25.000 in 40.000 ie lipaze.

    Zdravilo se lahko predpiše otroku in odraslemu bolniku s hudim pankreatitisom, kadar so potrebni visoki odmerki zdravila.

    Hkrati je predpisano simptomatsko zdravljenje, ki je sestavljeno iz jemanja spazmolitikov, zdravil proti bolečinam, zdravil, ki zmanjšujejo izločanje želodčne klorovodikove kisline v želodec, in tvorbe plina v črevesju. Terapijo lahko izvajamo ambulantno doma, vendar pod nadzorom specialista.