Micrazim kapsule predstavljajo klinično in farmakološko skupino zdravil, encimskih pripravkov. Uporabljajo se v kompleksni terapiji patologije prebavnega sistema, ki jo spremlja zmanjšanje njene funkcionalne aktivnosti in ravni prebavnih encimov.

Oblika in sestava sproščanja

Zdravilo Micrazim je na voljo v odmerni obliki kapsule za peroralno dajanje (peroralno dajanje). Imajo podolgovato obliko in gladko površino. Glavna aktivna sestavina zdravila je pankreatin. Vsebnost v eni kapsuli je 10.000 in 25.000 U (enot delovanja). V kapsulo so vključene tudi pomožne komponente, ki vključujejo:

• Kopolimer metakrilne kisline.
• Trietil citrat.
• Oboril je koloidni silicijev dioksid.
• Natrijev lauril sulfat.
• Polisorbat 80.
• Metilceluloza.
• Smukec.
• Sorbinska kislina.
• Želatina.
• Prečiščena voda.

Kapsule Micrazim so pakirane v pretisnem omotu po 10 kosov. Škatla vsebuje 2 ali 5 pretisnih omotov in navodila za uporabo zdravila.

Farmakološko delovanje

Zdravilne učinkovine kapsule Micrazim Pancreatin vsebuje encime, ki katalizirajo proces razgradnje beljakovin (proteaz), maščob (lipaz) in ogljikovih hidratov (amilaz) v črevesnem lumnu. Zaradi prisotnosti kapsule, topne v maščobah, se v lumnu tankega črevesa sprosti pankreatin, encimi pa se zmešajo z živilskimi masami in začnejo imeti biološki učinek, in sicer kataliziranje delitve hranilnih spojin.

Po zaužitju kapsule mikrosima se aktivna sestavina ne absorbira v sistemski krvni obtok. Terapevtski učinek se pojavi v pol ure, encimi pa imajo terapevtski učinek v lumnu tankega črevesa in se izločajo iz telesa z blatom.

Indikacije za uporabo

Sprejem kapsul Micrazim je indiciran za encimsko nadomestno zdravljenje pri razvoju insuficience eksokrine funkcionalne aktivnosti trebušne slinavke ali zmanjšane prebave in absorpcije hranil v določenih patoloških stanjih:

• Kronični pankreatitis (vnetje trebušne slinavke).
• Pancreathectomy - kirurška odstranitev dela trebušne slinavke.
• Cistična fibroza je prirojena patologija, ki je povezana z okvarjeno funkcionalno aktivnostjo skoraj vseh telesnih žlez, vključno z trebušno slinavko.
• Stanje po obsevanju, ki ga spremlja pomanjkanje trebušne slinavke.
• Napenjanje - napenjanje, povezano s slabšo prebavo hrane.
• Diareja (driska) nenalezljiva narava.
• Okvarjeno prebavo ali absorpcija hrane po kirurški resekciji (delni odstranitvi) želodca ali tankega črevesa.
• Jejte velike količine maščobnih živil, nepravilnih obrokov, ki vodijo v povečanje funkcionalne obremenitve trebušne slinavke.
• Prekinitev procesa žvečenja hrane, kar vodi do težavnosti njegove nadaljnje prebave.
• Sedeči način življenja ali dolgotrajna imobilizacija zaradi hude poškodbe ali patologije.
• Remheld-ov sindrom - gastroardijačna patologija.

Prav tako se Micrasim kapsule uporabljajo pri pripravi prebavnega trakta za radiografski ali ultrazvočni pregled.

Kontraindikacije

Absolutne kontraindikacije za uporabo kapsul Micrasim so akutni pankreatitis, poslabšanje kroničnega vnetja trebušne slinavke, preobčutljivost za pankreatin ali pomožne sestavine zdravila. Preden začnete uporabljati Micrasim kapsule, se prepričajte, da ni kontraindikacij.

Odmerjanje in uporaba

Micrazim kapsule se jemljejo peroralno pred ali med obroki. Ne žvečijo se in sperejo z obilo vode. Če je zaužitje oteženo, lahko odprete kapsulo in vzamete prašek, raztopite ga v vodi. Odmerek in režim zdravljenja se izbereta individualno, od 10.000 do 30.000 ie na obrok. Čez dan se zdravilo jemlje samo ob obrokih. Trajanje zdravljenja se giblje od nekaj dni do vseživljenjskega vnosa po pankreathektomiji.

Neželeni učinki

Na splošno se tablete Micrazim dobro prenašajo. Včasih je mogoče razviti alergijske reakcije v obliki kožnega izpuščaja in srbenja. V redkih primerih slabost, driska ali zaprtje, občutek neugodja v epigastriju (zgornji del trebuha). Z razvojem takšnih reakcij zdravnik odloči o odvzemu zdravila na individualni osnovi.

Posebna navodila

Preden vzamete kapsule, morate zdravilo Micrasim natančno prebrati. Za njihovo uporabo obstaja več posebnih smernic:

• Dolgotrajna uporaba zdravila zahteva redne preglede pri zdravniku.
• Terapevtska ucinkovitost zdravila se lahko zmanjša, ce se ne jemlje pravilno, ce je prisotna socasna helmintijaza (parazitski črvi) v crevesni votlini.
• Med jemanjem dodatkov železa lahko kapsule Micrasim zmanjšajo njegovo biološko uporabnost in absorpcijo v kri.
• Ni podatkov o vplivu zdravila na funkcionalno aktivnost struktur centralnega živčnega sistema, hitrost psihomotornih reakcij in koncentracijo pozornosti.

V lekarniški mreži se Micrazim kapsule prodajajo brez recepta. Če imate kakršna koli vprašanja v zvezi z njihovim sprejemom, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Preveliko odmerjanje

Če je priporočeni terapevtski odmerek kapsul zdravila Micrazim znatno presežen, se lahko poveča raven sečne kisline v telesu in zaprtje pri otrocih. V tem primeru se zdravilo prekine in izvede simptomatsko zdravljenje.

Micrazim analogi

Kar zadeva sestavo in terapevtski učinek za kapsule Micrasim, so zdravila Pangrol, Creon, Pancreatin, Panzinorm podobni.

Pogoji za shranjevanje

Rok trajanja kapsul Micrasim je 2 leti od datuma izdelave. Zdravilo je treba shranjevati na suhem, temnem mestu in izven dosega otrok pri temperaturi zraka, ki ni višja od + 25 ° C.

Micrazim 10.000 in 25.000 cena

Povprečna cena kapsul Micrazim v mokrem lekarnah je odvisna od odmerka zdravila in števila kapsul v paketu:

• 10.000 ie, 20 kapsul - 211-218 rubljev.
• 25.000 U, 20 kapsul - 421-426 rubljev.
• 25.000 U, 50 kapsul - 748-755 rubljev.

Reverzibilno

◊ trde želatinske kapsule, velikosti št. 2, s prozornim telesom in rjavim pokrovom; vsebina kapsul je enterična peletov valjasta ali okrogla ali nepravilna oblika od svetlo rjave do rjave barve, z značilnim vonjem; dopustna je heterogenost barv.

* v obliki enteričnih peletov.
** v smislu nominalne lipolitične aktivnosti.

Pomožne snovi enterične lupine peletov: kopolimer metakrilne kisline in etil akrilata (1: 1) (v obliki 30% disperzije, ki dodatno vsebuje polisorbat 80, natrijev lauril sulfat) - 25,3 mg, trietil citrat - 5,1 mg, simetikonska emulzija 30% (suha masa 32,6%) - 0,1 mg, vključno: dimetikon - 27,8%, oborjeni koloidni silicij - 1,3%, suspendiran koloidni silicij - 0,9%, metilceluloza - 2,5%, sorbinska kislina - 0,1%, voda - 67,4%, smukec - 12,6 mg.

Sestava telesa kapsule: želatina - do 100%, voda - 13-16%.
Sestava kapsule zajema: želatino - do 100%, vodo - 13-16%, škrlatno barvilo (Ponso 4R) - 0.6666%, kinolino rumeno barvo - 0.1000%, patentirano modro barvilo - 0.0200%, titanov dioksid - 1.2999%.

3 kose - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi obrnjenih celic (1) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (2) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (3) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi obrnjenih celic (4) - kartonske škatle.
10 kosov. - paketi konturnih celic (5) - kartonske škatle.
20 kosov. - polimerne pločevinke z navojnimi pokrovi (1) - kartonske škatle.
30 kosov - polimerne pločevinke z navojnimi pokrovi (1) - kartonske škatle.
40 kosov. - polimerne pločevinke z navojnimi pokrovi (1) - kartonske škatle.
50 kosov. - polimerne pločevinke z navojnimi pokrovi (1) - kartonske škatle.

◊ trde želatinske kapsule, velikost 0el, s prozornim telesom in temno oranžnim pokrovom; vsebina kapsul je enterična peletov valjasta ali okrogla ali nepravilna oblika od svetlo rjave do rjave barve, z značilnim vonjem; dopustna je heterogenost barv.

Reverzibilno

• Indikacije za uporabo
• Način uporabe
• Neželeni učinki
• Kontraindikacije
• Nosečnost
• Medsebojno delovanje z drugimi zdravili
• Preveliko odmerjanje
• Obrazec za sprostitev
• Pogoji skladiščenja
• Sinonimi
• Sestava
• Neobvezno

Zdravilo Micrasim vsebuje zdravilno učinkovino - pankreatin, ki je mešanica prebavnih encimov, potrebnih za prebavo hrane in vsebovane v kapsulah. Pancreatin vsebuje encime lipaze, amilaze in proteaze, ki pomagajo pri prebavi maščob, ogljikovih hidratov in beljakovin.
Mikrosimni encimi prebavljajo hrano med prehodom skozi črevo, ne da bi vplivali na raven želodca. Ta učinek je možen zaradi dejstva, da kapsule vsebujejo pancreatin gastrorezistentne granule v obliki minimicrosfer.

Granule imajo poseben premaz za zaščito pred želodčno kislino. To omogoča učinkovitejšo uporabo zdravila, ki lahko preide v tanko črevo s hrano, kjer se sproščajo encimi, ki se sproščajo le v alkalnem okolju tankega črevesa, kar zagotavlja maksimalno prebavo in normalizacijo prebave.
Po peroralni uporabi se kapsula Micrazim raztopi v želodcu v 1-2 minutah, pri čemer se sprosti minimikrosfere pankreatina. Največjo hitrost učinka opazimo po 30-40 minutah. Zdravilo deluje samo lokalno in se ne absorbira v črevesju. Odstranite s fecesom.

Indikacije za uporabo

1. Nadomestna terapija za insuficienco trebušne slinavke: t
- cistična fibroza;
- kronično vnetje trebušne slinavke;
- tumor ali rak trebušne slinavke;
- po kirurški odstranitvi trebušne slinavke.

2. Simptomatsko zdravljenje v nasprotju s prebavnimi procesi: t
- xp gastritis z zmanjšano kislostjo;
- funkcionalna dispepsija;
- bolezni jeter in žolčevodov;
- bolezni kolona ali tankega črevesa z okvarjeno funkcijo evakuacije;
- stanje po kirurški odstranitvi želodca, žolčnika, črevesja.

3. Zagotavljanje maksimalne prebavne dejavnosti z zadostno funkcijo prebavil:
- uživanje maščobnih živil;
- prenajedanje;
- okvarjena funkcija žvečenja;
- dolgo imobilizacijo.

4. Celovita priprava za rentgensko diagnostiko in ultrazvočni pregled trebušne votline.

Način uporabe

Zdravilo Micrazim se daje peroralno med obroki ali po obroku s polnim kozarcem vode. Kapsule je treba pogoltniti brez žvečenja, da ne poškodujete zaščitne prevleke.
Poleg tega se lahko kapsule uporabijo in odprejo, ko se zrnca zmešajo s tekočo ali mehko hrano. Če zrnca pomešate, je pomembno, da zmes takoj pogoltnete, ne da bi žvečili.
Če porabite manj kot 1 kapsulo, se del zdravila zmeša s tekočino in vzame pred obroki, preostanek pa se vzame s hrano. Če jemljete odmerek ene kapsule, se zdravilo vzame s hrano ali po njej.

Cistična fibroza: otroci v prvem letu starosti in do 4 leta starosti - 1000Un lipaze na kg teže. Po 4 letih - 500 U lipaze za vsak kilogram teže. Največji terapevtski odmerek 10.000 U na kg telesne mase na 24 ur.
Driska, steatorrhea: 25.000 enot lipaze z vsakim obrokom. Največji terapevtski odmerek - 30000-35000 enot na obrok.
Steatorrhea, ki je ne spremlja hujšanje in driska: 10.000 - 25.000 enot lipaze pri vsakem obroku. Najvišji terapevtski odmerek do 1,5 leta je 50 000 E na 24 ur, starostna skupina, starejša od 1,5 leta, pa je 100,000U lipaze. Odmerek zdravila in trajanje zdravljenja določi posamezni zdravnik.

Neželeni učinki

Zdravilo bolniki dobro prenašajo, v redkih primerih pa obstajajo negativni učinki, ki zahtevajo prekinitev zdravljenja ali korekcijo odmerka.

Spodaj so navedeni nekateri neželeni učinki, ki se pojavljajo pogosteje, če presežete dovoljeni odmerek:
- alergijske kožne reakcije v obliki kožnega izpuščaja ali urtikarije;
- driska;
- zaprtje;
- slabost in bruhanje;
- nelagodje v epigastrični regiji;
- visoke ravni sečne kisline v krvi ali urinu ljudi, ki jemljejo visoke odmerke pankreatina;
- bili so izolirani primeri zoženja črevesnega lumna pri tistih, ki so jemali visoke odmerke pankreatina pri zdravljenju cistične fibroze.

Kontraindikacije

Individualna intoleranca za pankreatin ali njegove sestavine. Akutno vnetje trebušne slinavke, kronične spremembe v trebušni slinavki, v akutni fazi.

Nosečnost

Uporaba med nosečnostjo je možna, če pričakovana korist za mater preseže tveganje za nerojenega otroka.
Ni podatkov o tem, ali pankreatin prodre v materino mleko, zato je uporaba med dojenjem možna le po pričanju zdravnika.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili

V primeru jemanja zdravila Micrazim se lahko zmanjša absorpcija železa in folne kisline.
Pri sočasnem jemanju antacidov, ki vsebujejo Ca-karbonat in / ali Mg-hidroksid, opazimo zmanjšanje biološke uporabnosti zdravila.

Preveliko odmerjanje

Če so povprečni terapevtski odmerki preseženi, se pojavijo pojavi hiperurikurije in hiperurikemije, nagnjenosti k zaprtju pri otrocih. Te manifestacije zahtevajo prekinitev zdravljenja, uporabo velikih količin tekočine in simptomatsko zdravljenje.

Obrazec za sprostitev

Kapsule 10000 Ed, številka 10, številka 20, številka 30 v pretisnih omotih.
Kapsule 25000 Ed, številka 10, številka 20, številka 30 v pretisnih omotih.
Vsak pretisni omot št. 10 v škatli z 1-3 pretisnimi omoti.

Pogoji skladiščenja

V originalni embalaži je shranjena pri temperaturi, ki ni višja od 25 stopinj Celzija.

Sinonimi

Gastenorm, Lycreasa, Mikrasim, Mezim, Prolipaza, Pangrol, Panzim, Panzinorm, Pancreatasim, Pancrealipase, Pancrenorm, Pancreal, Pancreatin, Pancrelipasa, Creon, Festal, Enzistal.

Sestava

Aktivna sestavina je pankreatin v obliki enteričnih mikrogranul.
V 1 kapsuli pankreatina - 168 mg;
rroteaza - 520 U;
amilaza - 7500 U;
lipaza - 10.000 ie.

V 1 kapsuli pankreatina - 320 mg;
rrotease - 1300 U;
amilaza - 19,000 U;
lipaza - 25.000 U.

Pomožne snovi: Eudragit (metil metakrilat, butil metakrilat in dimetilaminoetil metakrilat kopolimere), simetikon emulzija, trietilcitrat, smukec, želatina, H2O, Na lavril sulfat, metilparahidroksibenzoat, propil paraben, barvila Carmine, kinolinsko rumeno, modro, titanov dioksid.

Neobvezno

Zahteva strog nadzor strokovnjaka z dolgoročno uporabo zdravila Micrasim.
Zmanjšanje farmakološke učinkovitosti zdravila opazimo, ko se vsebina tankega črevesa nakisal, z vnetji helmintov in disbiozo, duodenostasis, nepravilno jemanje zdravila ali jemanje kapsul po datumu izteka.
Če embalaža z zdravilom ostane v zelo toplih pogojih, potem se prebavna aktivnost minimicrospheres hitreje zmanjša.
Micrasim ne vpliva na sposobnost vožnje avtomobila ali dela z drugimi mehanizmi.

Zdravljenje s prebavnimi encimi ne nadomešča zdravljenja osnovne bolezni.
Ko jemljete kapsule, morate vsak dan piti veliko tekočine.
Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili izpuščen odmerek. Ne prekoračite priporočenega odmerka. Ne pijte alkalnih tekočin! Upoštevajte navodila zdravnika ali strokovnjaka za prehrano.

Micrazim: navodila za uporabo

Sestava

Pankreatin v obliki peletov, t

vsebujejo pankreatin v prahu, t

ki ustreza dejavnosti:

Sestava želatinske kapsule: želatina, voda, grimizna 4R (E 124), kinolinska rumena (E 104), patentirana modra V (E 131), titanov dioksid (E 171).

Farmakološko delovanje

Encimski pripravek trebušne slinavke sesalcev, običajno prašičev, ki je sestavljen iz proteaze, lipaze in amilaze, ki zagotavljajo prebavo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov hrane.

Po jemanju želatinske kapsule zdravila pod vplivom želodčnega soka se raztopi v želodcu in pankreatin peleti, odporni na kislo okolje želodca, skupaj z želodčno vsebino vstopijo v dvanajstnik, nato pa v tanko črevo, kjer je zagotovljeno sproščanje prebavnih encimov in encimske prebave hrane. Pancreatin v obliki peletov omogoča hitrejše mešanje prebavnih encimov s črevesno vsebino in njihovo enakomerno porazdelitvijo v njej, kar zagotavlja večjo prebavo. Encimska aktivnost pankreatina se pojavi največ 30-40 minut po zaužitju hrane.

Po interakciji s substrati, proteaza, lipaza in amilaza v spodnjem črevesju izgubijo svojo aktivnost in se skupaj z vsebino črevesja odstranijo iz telesa.

Farmakokinetika

Zdravilo se ne absorbira v prebavnem traktu in deluje lokalno.

Indikacije za uporabo

Nadomestna terapija za eksokrino insuficienco trebušne slinavke: kronični pankreatitis, pankreathektomija, stanje po izpostavitvi, dispepsija, muko-viscidoza, napenjanje, nenalezljiva driska.

Motnje v prebavi hrane (stanje po resekciji želodca in tankega črevesa): izboljšanje prebave hrane pri osebah z normalnim delovanjem prebavil v primeru napak v prehrani (uživanje maščobnih živil, velike količine hrane, neredni obroki) in v primeru motenj v žvečilni funkciji, sedeči življenjski slog, dolgotrajna imobilizacija. Remheld sindrom (gastroardialni sindrom).

Priprava za rentgenski pregled in ultrazvok trebušnih organov.

Kontraindikacije

Individualna intoleranca na pankreatin ali posamezne sestavine zdravila. Akutni pankreatitis, poslabšanje kroničnega pankreatitisa.

Nosečnost in dojenje

Podatki o možnih tveganjih uporabe pankreatina pri nosečnicah in med dojenjem niso na voljo, zato je treba zdravilo predpisati nosečnicam in doječim materam le, če koristni učinek presega možna tveganja.

Odmerjanje in uporaba

Med encimsko terapijo je priporočljivo zaužiti zadostno količino tekočine, pomanjkanje tekočine lahko povzroči zaprtje.

Pri eksokrini insuficienci pankreasa. Med nadomestnim zdravljenjem pri bolnikih s kroničnim pankreatitisom je odmerek encimov odvisen od stopnje eksokrine insuficience kot tudi od bolnikovih individualnih prehranjevalnih navad.

Pri cistični fibrozi je začetni ocenjeni odmerek za otroke, mlajše od 4 let, 1 lipazne enote OOO na kilogram telesne teže pri vsakem hranjenju, za otroke, starejše od 4 let - 500 lipaznih enot na kilogram telesne mase na vsak obrok. Odmerek je treba izbrati individualno, odvisno od resnosti bolezni, resnosti steatorrje in prehranskega statusa. Vzdrževalni odmerek za večino bolnikov ne sme preseči 10.000 ie lipaze na kilogram telesne mase.

Ko steatorrhea (več kot 15 g maščobe v blatu na dan), kot tudi v prisotnosti driske in hujšanje, ko prehrana ne daje pomemben učinek - 25.000 lipaze enot so predpisane pri vsakem obroku. Če je potrebno in ga bolniki dobro prenašajo, se odmerek poveča na 30.000 - 35.000 ie lipaze na odmerek. Nadaljnje povečanje odmerka v večini primerov ne izboljša rezultatov zdravljenja in zahteva pregled diagnoze, zmanjšanje vsebnosti maščobe v prehrani in / ali dodatno dajanje pripravkov inhibitorjev protonske črpalke. Pri blagem steatorrhei, ki ni spremljana z drisko in zmanjšanjem telesne teže, je za vnos predpisano od 10.000 do 25.000 U;

Dovoljeni odmerek za otroke: do 1,5 leta - 50 000 ie na dan; za otroke, starejše od 1,5 leta, dnevni odmerek zdravila ne sme presegati 100.000 U.

Neželeni učinki

Za oceno neželenih učinkov (glede na pogostnost opazovanja neželenih učinkov) so bili uporabljeni naslednji kriteriji: t

Micrazim - uradna * navodila za uporabo

NAVODILA
o uporabi zdravila
za medicinsko uporabo

Registrska številka:

Trgovsko ime:

Ime INN ali skupine:

Oblika odmerjanja:

Sestava 1 kapsule:

Opis
Trde želatinske kapsule št. 2, prozorna torbica z rjavo prevleko (za odmerek 10000 ie) in št. 0, prozorna torbica s temno oranžnim pokrovom (za doziranje 25000 ie). Vsebina kapsul so pelete (mikrogranule) valjaste ali sferične oblike od svetlo rjave do rjave barve z značilnim vonjem.

Farmakoterapevtska skupina

ATX koda: A09AA02

Farmakološke lastnosti

Po zaužitju kapsule Micrasim® se hitro raztopi v želodcu in sprošča mikrogranule pankreatina, prevlečene z enterično prevleko. Zaradi majhnosti so mikrogranule hitro in enakomerno pomešane s hrano, hkrati pa se s hrano hitro prodrejo skozi dvanajstnik in nato v tanko črevo, kjer se sproščajo encimi trebušne slinavke in začnejo delovati, kar prispeva k hitri in popolni prebavi beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov.

Hitro mešanje mikrogranul trebušne slinavke z vsebino želodca, njihova enakomerna porazdelitev v njem, hkratni prehod s himusom, kot tudi ohranjanje encimov, preden začnejo delovati v črevesju (zaradi prisotnosti enteričnih mikrogranul), zagotavljajo večjo prebavo in maksimalno približevanje zdravila naravnemu procesu. prebavo. Encimska aktivnost zdravila Mikrasim ® se pojavi največ 30 minut po zaužitju, kar zagotavlja začetek učinka.

Po interakciji s substrati, proteaza, lipaza in amilaza v spodnjem črevesju izgubijo svojo aktivnost in se skupaj z vsebino črevesja odstranijo iz telesa.

Mikrasim ® se ne absorbira iz prebavil in deluje samo v črevesnem lumnu.

Indikacije za uporabo

Motnje v prebavi hrane (stanje po resekciji želodca in tankega črevesa): izboljšanje prebave hrane pri osebah z normalnim delovanjem prebavil v primeru napak v prehrani (uživanje maščobnih živil, velike količine hrane, neredni obroki) in v primeru motenj v žvečilni funkciji, sedeči življenjski slog, dolgotrajna imobilizacija. Remheld sindrom (gastroardialni sindrom).

Priprava za rentgenski pregled in ultrazvok trebušnih organov.

Kontraindikacije

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem

Informacije o možnem vplivu zdravila na sposobnost vožnje, strojev
Ni ločenih podatkov

Micrazim (10.000 in 25.000): navodila za uporabo, analogi in pregledi, cene v ruskih lekarnah

Micrasim (10.000 25.000) je encim na osnovi pankreatina, ki se uporablja kot nadomestna terapija za izboljšanje prebavnega procesa. Aktivna sestavina - pankreatin.

Aktivna sestavina kapsul vsebuje encime, ki prispevajo k procesu razgradnje beljakovin (proteaz), maščob (lipaz) in ogljikovih hidratov (amilaz) v črevesnem lumnu.

Mikrasim 10.000 ali Mikrasim 25.000 kapsul se raztopi v želodcu z delovanjem želodčnega soka, mikrogranule pankreatina skupaj z živili pa najprej vstopijo v dvanajsternik in nato v tanko črevo. Sprošča encime in zagotavlja prebavo hrane.

Pankreatin v obliki mikrogranul zagotavlja enakomerno porazdelitev prebavnih encimov v črevesju in hitrejše mešanje z vsebino črevesja. To pojasnjuje višjo encimsko aktivnost Micrasima v primerjavi z analogi v obliki tablet.

Zdravilo je na voljo v obliki kapsul za peroralno dajanje (peroralno dajanje). Imajo podolgovato obliko in gladko površino. Glavna aktivna sestavina zdravila je pankreatin. Vsebnost v eni kapsuli je 10.000 in 25.000 U (enot delovanja).

Indikacije za uporabo

Kaj Mikrasim pomaga? V skladu z navodili je zdravilo predpisano v naslednjih primerih:

• Kronični pankreatitis (vnetje trebušne slinavke).
• Pancreathectomy - kirurška odstranitev dela trebušne slinavke.
• Cistična fibroza je prirojena bolezen, povezana z okvarjeno funkcionalno aktivnostjo skoraj vseh telesnih žlez, vključno z trebušno slinavko.
• Stanje po obsevanju, ki ga spremlja pomanjkanje trebušne slinavke.
• Napenjanje - napenjanje, povezano s slabšo prebavo hrane.
• Diareja (driska) nenalezljiva narava.
• Okvarjeno prebavo ali absorpcija hrane po kirurški resekciji (delni odstranitvi) želodca ali tankega črevesa.
• Jejte velike količine maščobnih živil, nepravilnih obrokov, ki vodijo v povečanje funkcionalne obremenitve trebušne slinavke.
• Prekinitev procesa žvečenja hrane, kar vodi do težavnosti njegove nadaljnje prebave.
• Sedeči način življenja ali dolgotrajna imobilizacija zaradi hude poškodbe ali patologije.
• Opravljen sindrom.

Dodatno se uporablja pri pripravi prebavnega trakta za radiografsko ali ultrazvočno preiskavo.

Lahko se predpiše za izboljšanje prebavnega procesa pri odraslih in otrocih z normalnim delovanjem prebavnega trakta (GIT): z napakami v prehrani (vključno s prenajedanjem, uživanjem grobe in maščobne hrane, nepravilnimi obroki), s sedečim načinom življenja, okvarjeno funkcijo žvečenja, dolgotrajno imobilizacijo.

Navodila za uporabo Micrazim odmerjanja

Kapsule se zaužijejo s hrano ali takoj po obroku, izperejo s čisto vodo (ne alkalno!) Ali sok. Če je predpisano, da vzamete več kot 2 kapsuli - priporočamo, da vzamete polovico tik pred obrokom, ostalo pa med obrokom.

Točen odmerek je odvisen od starosti in stopnje insuficience trebušne slinavke, izbira ga zdravnik posebej. Standardne doze, ki jih priporočajo navodila za uporabo zdravila Micrazim - 2 kapsuli 10.000 ali 1 kapsula 25.000 / 3-krat na dan z glavnimi obroki.

Največji dnevni odmerek - 15-20 000 ie na 1 kg telesne teže.

Povprečni odmerek za odrasle je 150.000 ie na dan. Pri popolni insuficienci izločajoče funkcije trebušne slinavke - 400 000 ie na dan (kar ustreza dnevni potrebi po lipazi pri odraslih).

V primeru steatorrhee in driske, v ozadju hujšanja, se ob vsakem obroku standardno predpisuje 25.000 ie. V primeru dobre tolerance encimov se lahko enkratni odmerek zdravila poveča na 35.000 ie.

Pri neizraženem steatorrhei in odsotnosti driske praviloma vzamete 1 kapsuli Micrasima 10.000 za vsak obrok.

Da bi preprečili razvoj zaprtja med jemanjem zdravila je treba zaužiti veliko količino tekočine.

Posebna navodila

Pri otrocih in odraslih, ki dolgo časa prejemajo zdravljenje s pankreatinom v pomembnih odmerkih, mora specialist redno spremljati.

Glavni razlogi za neučinkovitost encimske terapije so inaktivacija encimov v dvanajstniku kot posledica zakisljevanja njene vsebine, sočasne bolezni tankega črevesa (helmintske invazije, dysbiosis), duodenostasis, bolniki, ki ne sledijo priporočenemu režimu zdravljenja, uporaba encimov, ki so izgubili aktivnost.

Nadomestna terapija pri pomanjkanju encimov trebušne slinavke ne more nadomestiti zdravljenja osnovne bolezni.

Neželeni učinki

Navodilo opozarja na možnost razvoja naslednjih neželenih učinkov pri predpisovanju zdravila Micrasim:

• Alergijske reakcije (izpuščaj, koprivnica);
• Zaprtje;
• Driska;
• Epigastrični nelagodje;
• Slabost in bruhanje;
• Povišana raven sečne kisline v urinu in krvi.

Poročali so o redkih primerih zoženja črevesnega lumna pri ljudeh s cistično fibrozo.

Kontraindikacije

Kontraindicirana je uporaba zdravila Micrasim v naslednjih primerih:

• Akutni pankreatitis;
• Poslabšanje kroničnega pankreatitisa;
• Preobčutljivost za zdravilo.

Podatki o uporabi nosečnosti in dojenja (dojenju) niso na voljo, zato je imenovanje zdravila možno le v primerih, ko nameravane koristi za mater presegajo možno tveganje za plod ali otroka.

Preveliko odmerjanje

Simptomi prevelikega odmerka - razvoj zaprtja, kot tudi hiperurikurija in hiperurikemija.

Zdravilo je preklicano. Simptomatsko zdravljenje.

Analogi Mikrazim, cena v lekarnah

Če je potrebno, je mogoče Micrazim zamenjati z analogom za zdravilno učinkovino - to so zdravila:

Pri izbiri analogov je pomembno razumeti, da navodila za uporabo Micrazima, cene in pregledi ne veljajo za zdravila s podobnim učinkom. Pomembno je, da se posvetujete z zdravnikom in ne dajte neodvisno nadomestiti zdravilo.

Cena v lekarnah v Moskvi in ​​Rusiji: Micrasim 10.000 IU 20 kapsul - od 230 do 290 rubljev, 50 kapsul - od 420 do 480 rubljev, strošek Micrazim 25000 IU 20 kapsul - od 427 do 460 rubljev, glede na 714 lekarn.

Shranjujte v temnem in suhem prostoru pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok. Rok uporabnosti - 2 leti.

Micrazim - navodila za uporabo za odrasle in otroke

Micrazim spada v skupino encimskih sredstev. Zdravilo se uporablja interno in njegovo sproščanje se začne le na ravni tankega črevesa, kjer se kaže potreba po encimih trebušne slinavke.

Sestava

Kot glavna aktivna sestavina Micrasim razlikujejo prisotnost pankreatina.
Pomožne so emulzije kopolimerov, želatine, smolnega lavril sulfata in drugih sredstev.

Eden glavnih vzrokov zaprtja in driske je uporaba različnih zdravil. Za izboljšanje delovanja po jemanju zdravil morate vsak dan popiti preprosto zdravilo.

Obrazec za sprostitev

• Edina predstavljena oblika je kapsula. Pokrovček želatinske kapsule je rjave barve, telo je prozorno.
• Vsebino predstavljajo sferične ali cilindrične palete, ki so rjave ali svetlo rjave barve.
• Od drugih sredstev podobne sestave se razlikujejo po prisotnosti značilnega vonja.
• Micrazim se prodaja v škatlah, ki vsebujejo plastične pištole. Micrasim je predstavljen v odmerkih 10.000 enot in 25.000 enot. Količina je lahko enaka od 10 do 30 kosov.

Farmakološko delovanje

Micrazim se nanaša na najnovejšo generacijo zdravil, ki ima encimske lastnosti. To je posledica glavne aktivne sestavine, pankreatina.

Farmakodinamično

1. Zaradi kompleksa sestavin Micrasim, ki kažejo aktivnost encimov, je aktivna prebava hrane. V bistvu ima pomembno vlogo v teh procesih amilaza, lipaza in proteaza. Zaradi svoje prisotnosti telo aktivno asimilira snovi, kot so ogljikovi hidrati, maščobe in beljakovine.
2. Selektivnost delovanja pri uporabi Micrazima se doseže z ohranjanjem encima v mini-sferah, ki ščitijo zdravilo pred zgodnjim sproščanjem in zgodnjo aktivacijo ter smrtjo na tanko črevo.
3. Minimikrosfere prevlečemo s posebno snovjo, ki je odporna na učinke želodčnega soka in zlasti na klorovodikovo kislino.
4. Udeležba encimov v procesu prebave se pojavi v vseh fazah prehajanja kock s hrano skozi gastrointestinalni trakt, z izjemo želodčne votline.

Farmakokinetika

1. Zaradi narave kapsule lahko zaznamo začetne procese raztapljanja v votlini želodca.
2. V tankem črevesu je proizvodnja končnih izdelkov - mikrosfera Micrazim.
3. Absorpcija snovi v sluznico se ne začne, saj mora biti delovanje izraženo v votlini.
4. Izraz učinka lahko opazimo po pol ure od trenutka sprejema.
5. Skozi iztrebke se sproščajo produkti presnove mikrazima v okolje.

Indikacije za uporabo

Med indikacijami za prejemanje zdravila Micrazim je treba poudariti:

• Pankreatična insuficienca zaradi kroničnih vnetnih procesov na področju celic trebušne slinavke, cistične fibroze, tumorskih procesov v tkivu, kirurških posegov, povezanih z odstranitvijo organa ali njegove obsežne resekcije. V teh primerih je zdravilo micrazyme sestavni del nadomestnega zdravljenja.
• Simptomatsko zdravljenje oslabljenih funkcionalnih procesov. To je lahko gastritis z zmanjšanjem funkcionalne aktivnosti v kroničnem toku, funkcionalna dispepsija, patologija žolčevodov in hepatitis.
• Poraz tankih in debelih odsekov v črevesju, s kršitvijo evakuacijskih procesov, post-kolecistektomija sindrom, stanje po resekciji katerega koli oddelka v želodcu ali črevesju.
• Poslabšanje prebavnih procesov v ozadju prenajedanja, uživanje maščobnih živil, motnje v žvečilni funkciji, stanje, povezano s podaljšano imobilizacijo in razkladanjem prebavil.
• Kompleksna priprava prebavnega trakta pred diagnostičnimi postopki, kot je radiografija ali ultrazvok trebušnih organov.

Navodila za uporabo

• Povprečni terapevtski odmerek po navodilih je 1000 mg Micrazim.
• Uporabljati ga je treba hkrati s hrano in po možnosti po njeni uporabi. Za pranje kapsule je potrebna velika količina vode.
• Ni priporočljivo piti Micrazim s katerokoli drugo tekočino.
• Kapsula je treba pogoltniti celo, prepovedano je žvečenje zaradi možnega zmanjšanja učinka.

Uporaba pri cistični fibrozi

• Za otroke, ki trpijo zaradi te patologije, bo uporaba Micrazimovega odmerka, ki temelji na telesni teži, optimalna. Torej, pred starostjo štirih bo to 1000 enot snovi za en kilogram telesne teže.
• Za otroke, starejše od štirih let, bo odmerek 500 enot Micrazima na kilogram telesne teže.
• Opozoriti je treba, da največji dovoljeni odmerek ne presega 10.000 enot na kilogram telesne teže čez dan.
• V primeru driske ali steatoze je treba med vsakim obrokom telesu dostaviti 25.000 enot. Največji dovoljeni odmerek velja za hkratno uporabo 35.000 enot.

Najvišja dnevna dovoljena doza je uporaba 5.000 enot dnevno pri otrocih, ki niso starejši od 1,5 leta. Pri otrocih, starejših od 1,5 let, se lahko odmerek poveča na 100.000 enot.

Nosečnost in dojenje

Ker ni podatkov o možnem učinku zdravila na plod, je dovoljena uporaba zdravila previdno. Micrazim lahko povzroči nevarnost za potek nosečnosti zaradi možnega povečanja tonusa stene maternice.

Uporaba v otroštvu

Po imenovanju strokovnjaka je mogoče uporabiti Micrazim za otroke. Hkrati je treba paziti in natančno izbrati priporočeni odmerek.

Neželeni učinki

Glede na povečano občutljivost telesa na sestavine, kot tudi v primeru relativnih kontraindikacij, se lahko pojavijo:

• Klinične manifestacije alergijske reakcije različne jakosti. Najpogosteje je razvoj izpuščajev ali urtikarije.
• Motnje gibanja črevesa z razvojem zaprtja.
• Različni simptomi driske, predvsem povečanje števila deformacij.
• Pojav neugodja v epigastrični regiji.
• Razvoj slabosti in bruhanja, ki pogosto prinaša olajšanje.
• V laboratorijskih raziskavah bioloških tekočin, kot sta urin in kri, se tak indikator kot sečna kislina poveča.
• Pri cistični fibrozi se lahko zoži črevesni lumen, kar je nevarno z razvojem obstrukcije ali bolečinskega sindroma.

Zgodbe naših bralcev!
"Pred približno 1,5 leti so mi postavili diagnozo pankreatitisa. Ko so bili na delovnem mestu, je bila bolečina tako huda, da so kolegi poklicali rešilca. Gostujoči zdravnik je takoj predlagal akutni pankreatitis. Diagnoza je bila potrjena s testi.

Kljub mojim prizadevanjem za prehrano po 4 mesecih se je bolezen še vedno pokazala. Odločil sem se, da bom po internetu naročil meniško zbirko zelišč od pankreatitisa. Tri tedne sem redno pila monaški čaj iz zelišč, nato pa sem ga včasih namesto čaja uporabila zjutraj ali zvečer. Od tega trenutka je minilo šest mesecev, nisem imel niti enega samega napada bolezni. "

Kontraindikacije

Pred uporabo zdravila Micrasim morate nujno prebrati navodila, saj je treba upoštevati morebitne kontraindikacije, vključno z:

• Prisotnost individualne nestrpnosti ali primerov alergijskih manifestacij katere koli sestavine, kot tudi sredstva z enako sestavo.
• Razvoj akutnega pankreatitisa.
• Stanje, povezano s poslabšanjem kroničnih vnetnih procesov v trebušni slinavki.

Preveliko odmerjanje

To stanje se lahko pojavi, ko so dovoljene koncentracije zdravila Micrazyme znatno presežene ali če otroci ne upoštevajo odmerka.

• Pri otrocih je najpogostejša oblika prevelikega odmerjanja nagnjenost k zaprtju.
• V laboratorijskih študijah je bilo ugotovljeno stanje hiperurikurikurije in hiperurikozemije.

Eden od glavnih načinov za odpravo teh pogojev je odpoved Micrasim, uporaba zadostne količine tekočine in imenovanje simptomatskega zdravljenja.

Recept E. Malysheva od zaprtja

Moji dragi, da bi normalizirali prebavo in blato, da bi odstranili zaprtje, vam ne bodo pomagale drage tablete, ampak najpreprostejši priljubljen, dolgo pozabljen recept. Zapišite si kmalu, pivo 1 žlica. žlico.

Interakcija z zdravili

• Ob sočasni uporabi Micrazima in izdelkov, ki vsebujejo folno kislino, je možno, da je njegova absorpcija oslabljena. Tako kot pri uporabi Micrazima se stopnja asimilacije zmanjša.
• Z redno uporabo zdravila Micrazim je možen razvoj anemičnega stanja zaradi zmanjšane absorpcije pripravkov, ki vsebujejo železo.
• Zmanjšana biološka uporabnost se kaže, če se uporablja sočasno z antacidnimi sredstvi, kot tudi z zdravili, ki vsebujejo različne doze kalcijevega karbonata ali magnezijevega hidroksida.

Prodajni pogoji za farmacijo

Micrazim se lahko kupi samostojno, ne zahteva posebnega recepta.

Pogoji skladiščenja

Micrazim pred uporabo ne sme biti odprt, vsaka kapsula mora biti v uporabi do uporabe.
Temperaturno območje mora biti enako 18-25 stopinj.

Rok trajanja

Trajanje shranjevanja mikrosima ne sme biti daljše od 2 let.

Stroški mikrasime

• Povprečna cena na mikrazim odmerek, ki je 100.000 enot je v povprečju v 150 rubljev.
• Mikrazim odmerek 250000 enot stane približno 300-400 rubljev.

V obeh primerih je cena predstavljena za pakete po 20 tablet.

Mikrasim

Navodila za uporabo:

Cene v spletnih lekarnah:

Micrazim - encimski pripravek, ki zagotavlja večjo prebavo.

Oblika in sestava sproščanja

Dozirna oblika - kapsule: želatinasta trdna s transparentnim telesom dveh vrst: velikost №2 - z rjavim pokrovom, velikost №0 - temno oranžna, v kapsulah - enterični pelet okrogli, cilindrični ali nepravilne oblike od rjave do svetlo rjave barve s specifično obliko. vonj (10 kosov v embalaži v pretisnem omotu, v kartonskem svežnju 2 ali 5 pakiranj).

Zdravilna učinkovina Mikrasima - Pancreatin, v 1 kapsuli:

• 2 - 10.000 ED (125 mg), kar ustreza nominalni lipolitični aktivnosti 168 mg ali aktivnosti: amilaza 7500 ED, lipaza 10 000 ED, proteaza 520 ED;
• Velikost št. 0 - 25.000 ie (312 mg), ki je enakovredna nominalni lipolitični aktivnosti 420 mg ali aktivnosti: amilaza 19.000 ie, lipaza 25.000 ie, proteaza 1300 ie.

Pomožne komponente: enterična lupina peletov - kopolimer etil akrilata in metakrilne kisline (1: 1) (v obliki 30% disperzije, ki vsebuje dodaten natrijev lavrilsulfat in polisorbat 80), trietil citrat, simetikonska emulzija 30% (suha oblika 32,6%) v sestavi ki: metilceluloza, suspendiran silicijev koloid, sorbinska kislina, oborjeni koloidni silicij, smukec, voda.

Sestava telesa kapsule: želatina, voda.

Sestava kapsule kapsule: želatina, barvilo za barvanje (Ponso 4R), modro modro barvilo, kinolina rumena barva, titanov dioksid, voda.

Indikacije za uporabo

• Encimska insuficienca trebušne slinavke: fibroza trebušne slinavke (cistična fibroza), tumorji trebušne slinavke, kronični pankreatitis, obdobje po operaciji trebušne slinavke - kot nadomestno zdravljenje;
• Simptomatsko zdravljenje v kompleksni terapiji za odpravljanje motenj prebavnega procesa, ki so se pojavile v ozadju: stanja po resekciji žolčnika, želodca, dela črevesja; patologije drobnega in debelega črevesa, dvanajstnika, ki potekajo v nasprotju s spodbujanjem vsebine črevesja; bolezni in bolezni, ki jih spremlja proces izločanja z žolčem, vključno z holecistitisom, boleznimi jeter, žolčnih kamnov, kroničnimi boleznimi žolčevodov, stiskanjem žolčevodov s cističnimi izrastki in novotvorbami;
• Izboljšanje prebavnega procesa pri odraslih in otrocih z normalno funkcijo prebavnega trakta (GIT): z napakami v prehrani (vključno s prenajedanjem, uživanjem grobe in maščobne hrane, nepravilnimi obroki), s sedečim načinom življenja, slabšo funkcijo žvečenja, podaljšano imobilizacijo;
• Uporaba v kompleksni pripravi za ultrazvok in rentgenski pregled trebušnih organov.

Kontraindikacije

• Akutni pankreatitis;
• Kronični pankreatitis v akutni fazi;
• Preobčutljivost za zdravilo.

Namen zdravila Micrasim med nosečnostjo in dojenjem je naveden, če pričakovani terapevtski učinek za mater presega možno tveganje za plod in otroka.

Doziranje in administracija

Kapsule se jemljejo peroralno z majhno količino vode ali sadnega soka (razen alkalne tekočine). Pri predpisovanju enkratnega odmerka 2 ali več kapsul je priporočljivo, da se pred obroki vzame 1/2 celotne količine zdravila, druga polovica pa med obroki. Med jemanjem se vzame odmerek 1 kapsula.

Da bi olajšali požiranje, je zdravilo mogoče jemati brez kapsul za otroke ali starejše bolnike z raztapljanjem njegove vsebine v tekoči ali tekoči hrani (pH pod 5,0), ki je ni treba žvečiti (jogurt, jabolčna kaša). Žvečenje, drobljenje peletov ali mešanje s hrano (pH nad 5,5) uničuje njihovo lupino, ki ščiti pred učinki želodčnega soka. Priprava mešanice peletov s tekočino ali hrano je potrebna pred neposrednim sprejemom.

Priporočljivo je, da posameznik izbere odmerek zdravila Micrasim, pri čemer upošteva sestavo prehrane, resnost simptomov bolezni in starost bolnika.

Zdravilo lahko traja od nekaj dni v primeru prebavnih motenj do več mesecev in let z dolgotrajnim nadomestnim zdravljenjem.

Najvišji dovoljeni dnevni odmerek za otroke: do enega leta in pol - 50.000 ie, pri starosti enega leta in pol in starejših - 100.000 ie.

Priporočeno odmerjanje za nadomestno zdravljenje za različne vrste eksokrine insuficience trebušne slinavke: t

• Steatorrhea, z vsebnostjo maščobe v blatu več kot 15 gramov na dan: 25.000 ie lipaze z vsakim obrokom za bolnike z drisko, izgubo teže in pomanjkanjem učinka zdravljenja z dieto. Z dobro prenašanjem zdravila za doseganje kliničnega učinka je indicirano povečanje enkratnega odmerka do 30.000-35.000 ie lipaze. V odsotnosti izboljšanja rezultatov zdravljenja je treba pojasniti diagnozo ali zmanjšati porabo maščob in razmisliti o imenovanju sočasne uporabe zaviralcev protonske črpalke. V odsotnosti driske in izgube telesne mase na podlagi blagega steatorrhea je zdravilo Micrasime predpisano v enkratnem odmerku 10.000-25.000 ie lipaze;
• Cistična fibroza: začetni enkratni odmerek za otroke do 4 let - v količini 1000 ie lipaze na 1 kg otroške teže in 500 ie lipaze na 1 kg - pri starosti 4 let ali več. Odmerek je treba prilagoditi hranilnemu statusu in resnosti steatorrje. Predpisovanje vzdrževalnega odmerka več kot 10.000 ie lipaze na 1 kg telesne mase na dan ni priporočljivo.

Neželeni učinki

• Možno: razvoj alergijskih reakcij;
• Redko: v ozadju visokih odmerkov - slabost, epigastrični nelagodje, driska ali zaprtje;
• Drugo: dolgotrajna uporaba visokih odmerkov lahko prispeva k razvoju hiperurikemije, hiperurikurije.

Posebna navodila

Dolgotrajno uporabo zdravila Micrasim v velikih odmerkih mora spremljati redni zdravstveni nadzor.

Neučinkovitost zdravljenja lahko opažamo na podlagi encimske inaktivacije, ki je posledica zakisljevanja dvanajstnika, sočasnih bolezni tankega črevesa (vključno z dysbioznimi in helmintskimi invazijami), nespoštovanja priporočenega režima in sprejemanja encimov, ki so izgubili aktivnost.

Učinek pankreatina na hitrost psihomotoričnih reakcij bolnika, vključno s sposobnostjo vožnje vozil in mehanizmov, ni bil ugotovljen.

Interakcija z zdravili

Sočasna uporaba pankreatina zmanjša absorpcijo pripravkov železa.

Analogi

Analogi Micrasima so: Lycreatic, Gastenorm, Creon 10 000, Creon 25 000, Pancrenorm, Panzinorm 10 000, Pankrereal, Pancreelipase, Pancreatin, Enzistal, Panzym, Hermital.

Pogoji za shranjevanje

Shranjujte v temnem in suhem prostoru pri temperaturi do 25 ° C. Hranite izven dosega otrok.

Mikrasim®: navodila za uporabo

Oblika odmerka

Kapsule 10.000 ie in 25.000 ie

Sestava

Ena kapsula vsebuje

učinkovina - pankreatin v obliki enteričnih peletov,

ki vsebujejo pankreatin v prahu, ki ustreza dejavnosti: t

* - glede na nominalno lipolitično aktivnost.

lupina pelete: metakrilna kislina in etil akrilatni kopolimer [1: 1] (v obliki 30% disperzije, ki dodatno vsebuje polisorbat-80, natrijev lavril sulfat) - 25,3 mg / 63,2 mg, trietil citrat - 5,1 mg / 12,6 mg, simetikonska emulzija 30% (suha) masa, vključno: dimetikon, oborjeni koloidni silicij, suspendiran koloidni silicij, metilceluloza, sorbinska kislina, voda) - 0,1 mg / 0,3 mg, smukec - 12,6 mg / 31,6 mg;

za odmerek 10.000 U: železov oksid rumeno E172 - 0.2240%, črni železov oksid E172 - 0.3503%, železov rdeč oksid E172 - 0.8077%, titanov dioksid E171 - 0.6699%, želatina - do 100%;

za odmerjanje 25.000 ie: šarmantno rdeče E129 - 0.1400%, rumeni železov oksid E172 - 0.3000%, titanov dioksid E171 - 0.5000%, želatina - do 100%.

Opis

Trde želatinske kapsule št. 2 s prozornim telesom in rjavim pokrovom (za odmerjanje 10.000 ie) ali velikostjo 0, s prozornim telesom in temno oranžnim pokrovom (za odmerek 25.000 ie).

Vsebina kapsul je peletov valjaste ali okrogle ali nepravilne oblike od svetlo rjave do rjave barve, z značilnim vonjem.

Farmakoterapevtska skupina

Pripravki, ki spodbujajo prebavo (vključno z encimskimi pripravki). Pripravki za prebavne encime. Pankreatin.

ATX koda A09AA02

Farmakološke lastnosti

Pancreatin je zdravilo, izolirano iz trebušne slinavke živali.

Mikrazim® vsebuje pankreatin prašičjega izvora. Zdravilo vsebuje predvsem visoko molekularne encimske beljakovine, majhno količino mineralov. V študijah na živalih je bila dokazana odsotnost absorpcije celih (ne razcepljenih) encimov, zato klasične farmakokinetične študije niso bile izvedene. Ker je terapevtska aktivnost pripravkov, ki vsebujejo encime trebušne slinavke, realizirana v lumnu prebavil, absorpcija ni potrebna za izražanje njihovih učinkov. Poleg tega so encimi glede na njihovo kemijsko strukturo beljakovine in zato pri prehodu skozi gastrointestinalni trakt opravijo proteolitično cepitev, dokler se ne absorbirajo v obliki peptidov in aminokislin.

Zdravilo za prebavo encimov, kompenzira pomanjkanje encimov trebušne slinavke, ima lipolitično, proteolitično, amilolitično delovanje.

Po zaužitju zdravila se želatinska kapsula z želodčnim sokom raztopi v želodcu, peleti pankreatina, ki so odporni na želodčno kislino, pa se zmešajo z vsebino želodca in skupaj s prebavljeno hrano vstopijo v tanko črevo. Tukaj peleti izgubijo ohišje, odporno na kislino, razgradijo in sproščajo aktivne encime v črevesni lumen, ki spodbujajo aktivno prebavo sestavin hrane.

Lipaza prispeva k razgradnji maščob v glicerol, hidrolizira estrske vezi na položajih 1 in 3 trigliceridov maščobnih kislin.

Alfa-amilaza hidrolizira alfa-1,4-glikozidne polimere glukoze. Razgrajuje pretežno zunajcelične polisaharide (škrob, glikogen in nekatere druge ogljikove hidrate) in praktično ne sodeluje pri hidrolizi rastlinskih vlaken. Škrob in pektini se razgradijo na enostavne sladkorje - saharozo in maltozo.

Proteolitični encimi - tripsin, kimotripsin in elastaza - razgradijo beljakovine v aminokisline. Poleg tega tripsin, ki uničuje faktor sproščanja holecistokinina, zavira izločanje pankreasa, ki ga stimulira hrana, na podlagi povratne informacije, ki zmanjšuje obremenitev tega organa in tako zagotavlja anestetični učinek pri akutnem pankreatitisu. Tripsin, ki sodeluje z RAP-2 receptorji enterocitov, je pomemben dejavnik, ki uravnava gibljivost tankega črevesa.

Zdravilo izboljša funkcionalno stanje prebavil, normalizira procese prebave.

Za razliko od tablet pankreatina, mikrogranulirana oblika pankreatina zagotavlja hitro prehajanje zdravila v dvanajstnik iz želodca, največja encimska aktivnost zdravila v tankem črevesu se zabeleži 30-45 minut po peroralnem dajanju.

V spodnjih delih tankega črevesa se aktivnost encimov pankreatina močno zmanjša, saj se gibljejo v prebavnem traktu, inaktivirajo in delno razgradijo, ostanki pripravka se odstranijo iz črevesja skupaj s proizvodi za prebavo hrane.

Indikacije za uporabo

Z nadomestnim ciljem za eksokrino insuficienco trebušne slinavke

- stanje po pankreatektomiji

- rak trebušne slinavke

- stanje po popolni ali delni gastrektomiji (Billroth II gastroenterostomija)

- zapora kanalov trebušne slinavke ali žolčevoda (vključno zaradi neoplazme)

- akutni pankreatitis med okrevanjem enteralne prehrane

Odmerjanje in uporaba

Odmerke zdravila izberemo individualno. Odmerek zdravila (v smislu lipaze) je odvisen od starosti in stopnje pomanjkanja encimov. Upoštevajte tudi relativno vsebnost encimov, ki hidrolizirajo beljakovine in ogljikove hidrate, odvisno od sestave prehrane in s tem povezanih bolezni.

Odrasli jemljejo zdravilo med obrokom. Kapsule se pogoltnejo cele, ne da bi se zlomile in žvečile, piti veliko vode. Za pitje ne uporabljajte alkalne mineralne vode. Če je enkratni odmerek večji od ene kapsule, je treba približno polovico ali tretjino priporočenega enkratnega odmerka vzeti pred obroki, preostanek pa ob obrokih.

Za jemanje zdravila za odrasle, ki težko požirajo in otroke, je treba kapsulo odpreti in pelete dodati hrani, ki ne potrebuje žvečenja (kaša, jabolčna kaša, jogurt itd.). Mešanico je treba vzeti takoj. Mletje ali žvečenje peletov vodi do razpada njihove kislinsko odporne membrane, sproščeni pankreatični encimi hitro izgubijo aktivnost in poleg tega lahko povzročijo draženje sluznice ust in požiralnika.

Cistična fibroza. Začetni izračunani odmerek za otroke, mlajše od 4 let, je 1000 ie lipaze na kilogram telesne mase pri vsakem hranjenju, za otroke, starejše od 4 let - 500 U lipaze na funt pri vsakem obroku. Odmerek je treba izbrati individualno, odvisno od resnosti bolezni, resnosti steatorrje in prehranskega statusa. Pri večini bolnikov vzdrževalni odmerek ne sme preseči 10.000 ie lipaze na kilogram telesne mase na dan.

Dnevni odmerek lahko razdelite v več odmerkov v intervalih 1–2 ure.

Ker je vsebino kapsule težko razdeliti na več odmerkov, je priporočljivo začeti zdravljenje z zdravilom MICRAZIM® 10000 ie pri otrocih, ki tehtajo vsaj 10 kg, zato je priporočljivo začeti zdravljenje z zdravilom MICRAZIM® 25000 ie pri otrocih, ki tehtajo vsaj 25 kg.

Druge vrste eksokrine insuficience trebušne slinavke. Med nadomestnim zdravljenjem pri bolnikih s kroničnim pankreatitisom se odmerek encimov izbere posamično, odvisno od stopnje eksokrine insuficience in bolnikovih individualnih prehranjevalnih navad.

Pri znatni vsebnosti maščobe (več kot 15 gramov na dan) v blatu, kot tudi v prisotnosti driske in izguba telesne teže, se ob vsakem obroku predpisuje 25.000 enot lipaze (vsebina ene kapsule MICRAZIM® 25.000 ie). Po potrebi in z dobro prenašanjem zdravila se enkratni odmerek poveča na 30.000 - 35.000 (tri kapsule MICRAZIM® 10000 ie ali ena kapsula MICRAZIM® 10.000 ie in MICRAZIM® 25000 ie).

Nadaljnje povečanje odmerka v večini primerov ne izboljša rezultatov zdravljenja in zahteva pregled diagnoze, zmanjšanje vsebnosti maščobe v prehrani.