Zdravljenje akutnega pankreatitisa ambulantno in v bolnišnici

Za zdravljenje akutnega pankreatitisa v bolnišnici, prva stvar za ugotavljanje vzrokov vnetja v trebušni slinavki. V primeru bolezni pride do izločanja v črevesje izločanja, ki ga povzročajo žlezne celice in razgradnja tkiva pod vplivom lastnih encimov.

Pred začetkom zdravljenja je treba ugotoviti vzrok akutnega pankreatitisa.

Kontraindikacije za samozdravljenje

Seveda zdravljenje pankreatitisa (izbira metode z ustreznimi zdravili) predpiše zdravnik. Simptomatologija patologije je raznolika, lahko je podobna drugim boleznim. Zato je povsem nesprejemljivo sodelovati pri zdravljenju pankreatitisa. Ne morete prenašati nastale paroksizmalne bolečine v trebuhu, uporabiti toploto in splakniti želodec. Samo poiskati morate zdravniško pomoč.

Hitro ustavite potek (ali poslabšanje) bolezni, če jo odkrijete, šele začnite.

Diagnoza bolezni

Pred zdravljenjem kroničnega pankreatitisa zdravnik predpiše preskuse urina, krvi in ​​pankreasa z ultrazvokom.

Krvni test za pankreatitis kaže povečanje ESR, zmanjšanje količine beljakovin. Pri analizi urina je bila v akutni fazi bolezni odkrita alfa-amilaza, bilirubin pa ob prisotnosti obstruktivne zlatenice. Pri ultrazvoku je bila vidna deformacija žleze, sprememba roba ali razvoj gomoljev (cist).

Glede na analizo blata ocenjujemo tudi delo trebušne slinavke.

Poleg bolečine, ki se pojavi na levi strani v hipohondriju, lahko oddaja v območje srca ali peritoneum in jemlje skodle. V tem primeru so bolni in bruhajo. V blatu se pojavljajo delci neprebavljene hrane in oljnega sijaja. Pacient se močno zmanjša.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa v bolnišnici

Zdravnik z rešilcem opravi začetni pregled bolnika. Ob sumu na akutni pankreatitis bo injiciral antispazmodično zdravilo. Če je žolčni kamen povzročil napad, se bo bolečina zmanjšala. Če je to začetna stopnja pankreatitisa, bo učinek injekcije majhen.

Po ugotovitvi akutnega pankreatitisa zdravnik rešilca ​​injicira spazmolitik.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa v akutnem obdobju pri otrocih in odraslih se izvaja v mirovanju. Bolnik je hospitaliziran v oddelku za kirurgijo. Vendar to ne pomeni, da bo bolnik takoj opravil operacijo. Za njim bodo najprej opazovali in izvajali obvezne raziskave.

V klasičnem režimu zdravljenja je prikazano »hladno, lakota in mir«.

Na površino epigastrija je nameščen komplet ledu, ki ga je prepovedano jesti dva do štiri dni. Po tem je dovoljeno jesti tekočino.

Da bi odpravili bolečino, se tanek kateter vstavi v želodec za nekaj dni skozi nosne kanale in poveže s sesanjem, da se ustvari negativen pritisk. Anestetična zdravila se dajejo istočasno intravensko. Če ni bruhanja, dajte zdravilo Almagel A. Vendar pa vsa zdravila predpiše le zdravnik.

Jemanje zdravil za poslabšanje pankreatitisa je samo prva pomoč med boleznijo. Preberite več o tem, katera zdravila je treba jemati tukaj.

Odstranite zastrupitev v primeru pankreatitisa in zmanjšajte stopnjo otekline trebušne slinavke z intravenskim dajanjem elektrolitskih raztopin (Hemodez, Mannitol), glukoze, sredstev za uriniranje.

Zatiranje razgradnje encimov pomaga pri preprečevanju razgradnje tkiva. Za katere intravensko kaplja Kontrikal, Trasiol, Gordoks.

Razvrstitev akutnega pankreatitisa.

Vsak bolnik potrebuje uporabo pomembnih odmerkov antibiotikov, ker se vnetni proces začne blizu in v sami trebušni slinavki. Pogosteje sta predpisana 2 antibiotika (intramuskularno ali intravensko).

Da bi ohranili krvni tlak v stanju šoka, dajemo kardiovaskularna in hormonska zdravila.

Zdravljenje se izvaja z nadzorovanjem njegovih študij elektrolitov (natrij, kalij, kalcij), beljakovin (beljakovinskih frakcij, celotne plazemske beljakovine) in presnove ogljikovih hidratov (krvnega sladkorja).

Skupaj opravljajo dejavnosti, ki so namenjene vzdrževanju ledvic in jeter, saj so v času napada in zdravljenja pod precejšnjo obremenitvijo. Za podporo jeter bolnik prejme velike odmerke glukoze in vitaminov. Ledvična funkcija se poveča z dajanjem sakrospinalnogo blokade in aminofilina, diuretičnih zdravil.

Ni presenetljivo, da v zgodnji fazi poteka bolezni (ali med njenim poslabšanjem) podroben pregled ni opravljen. Razlog za to je, da raznolik pregled bolnikov v zgodnji fazi ni mogoč zaradi resnega stanja in obstoječe nevarnosti poslabšanja patologije.

Nepismeni pregled v začetni fazi lahko privede do novega vala poslabšanja patološkega procesa in celo napredovanja bolezni. To lahko povzroči krvne preiskave za sladkorno obremenitev, duodenalno intubacijo itd. Da bi se temu izognili, se bolnišnica dvakrat testira.

Ko se pojavijo znaki draženja trebušne votline, se izvede drenaža trebušne votline, zdravila in antibiotiki pa se vnesejo neposredno v trebušno votlino s kateterizacijo.

Kirurški poseg (resekcija glave trebušne slinavke) se uporablja v situaciji, ko ni mogoče doseči rezultatov z drugimi metodami zdravljenja.

Pri odraslem prebivalstvu zdravljenje pankreatitisa pogosto spremlja prisotnost kamnov v kanalih žolčnika, alkoholna ciroza jeter, peptična razjeda. Zato enkrat in za vse znebiti takšnega niza bolezni ni mogoče. Po zdravljenju v bolnišnici se mora bolnik dolgo držati priporočil gastroenterologa in terapevta, da se odpravi obstoječe patologije.

Zdravljenje pankreatitisa ambulantno

Po odstranitvi akutnih simptomov se bo trajno fiksiralo težko obdobje bolnikovega prilagajanja novemu načinu življenja in druge prehrane. Napačno bi bilo sklepati, da je za zdravljenje dovolj le zdravilo.

Strogo upoštevanje pravil prehranske terapije za pankreatitis je prav tako pomemben sestavni del zdravljenja. V tem primeru se je treba dolgo vzdržati od ocvrte, maščobne, maščobne, juhe na maščobnem mesu. Prehrano je dovoljeno zaužiti le v obliki kuhanega, pečenega ali kuhanega para. Pitje - samo bujni boki ali kompoti iz suhega sadja. Suhi piškoti nadomeščajo torte in pecivo.

Vsakič, ko kršimo prehrano, moramo pričakovati vrnitev poslabšanja, vendar v veliko hujši obliki.

Pet tednov akutne faze pankreatitisa. Za obnovitev motenega encimskega ravnovesja bo potrebno eno leto.

Po odstranitvi akutnih simptomov se bo trajno fiksiralo težko obdobje bolnikovega prilagajanja novemu načinu življenja in druge prehrane.

Bolniška ambulanta pomeni, da jemljete zdravila dolgo časa.

• spazmolitiki (Platyphyllin, No-shpa);
• encimi za izboljšanje prebavnega procesa (Mezim, Panzinorm, Pancreatin, Creon, Festal);
• sredstva za zniževanje kisline v želodčnem soku (Phosphalugel, Almagel);
• vitamin-mineralni kompleks, vključno z vitamini A, B, E, D, ki obnavljajo motnje v presnovi maščob.

V fazi okrevanja se priporočajo zeliščni čaji in zdravilni čaji. Zdravilne rastline imajo blag učinek, izboljšajo prebavo. Ne pozabite na individualno nestrpnost do drog.

Dejstvo, da se je encimska sestava vrnila v normalno stanje, je dokazano s prenehanjem driske pri bolniku in odsotnostjo neprebavljenih delcev hrane v blatu.

V fazi okrevanja se priporočajo zeliščni čaji in zdravilni čaji.

Ta bolnik s kronično obliko pankreatitisa, ki redno obiskuje zdravnika in sprejema ukrepe pod njegovim nadzorom, se obnaša kompetentno.

Bolnišnično zdravljenje za pankreatitis

Pankreatitis v akutni fazi se zdravi izključno v bolnišnici. Bolezen lahko pusti znak v obliki invalidnosti ali vodi v smrt. Ob prvem sumu na akutni pankreatitis se oseba dostavi na operacijo ali intenzivno terapijo. Zdravljenje, v težkih primerih - kirurško.

Hospitalizacija

Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici ne traja dolgo. Če je oblika blaga, potem bolnik prejme infuzijsko terapijo, po kateri lahko bolnik gre domov. Takoj mora stopiti v stik s strokovnjaki, pravočasnost zdravljenja je odvisna od rezultata in časa, ko je oseba s pankreatitisom v bolnišnici.

Pri sumu na akutni pankreatitis priporočamo hospitalizacijo. Pravilna ocena stanja se lahko izvede izključno v bolnišnici, ker je potrebna oprema, ki jo je mogoče uporabiti za diagnosticiranje vnetne žarišča. Ne le metode zdravljenja, ampak tudi taktike so odvisne od ustrezne diagnoze.

Bolniku z akutnimi poškodbami trebušne slinavke se ob prihodu v urgentno službo dodelijo diagnostični postopki kot:

• hemogram (ocena prisotnosti levkocitov);
• krvni test (biokemija), odkrivanje blata iz encimov;
• Ultrazvok (ocena lokalizacije vnetnega procesa);
• laparoskopijo.

Po začetnih raziskavah v bolnišnici strokovnjaki izračunajo obliko bolezni, količino vnetja. Poleg tega si oglejte, kako visoko je tveganje zapletov. Nato se strokovnjak odloči za nadaljnje zdravljenje. Lahko je zdravilo ali kirurško (kirurško), vendar mora bolnik jemati zdravila.

Kaj se naredi v bolnišnici s poslabšanjem pankreatitisa

Bolnik mora biti v intenzivni negi pod popolnim nadzorom zdravnikov. Zdravljenje običajno poteka z edematno ali nekrotično obliko. Statistični podatki kažejo na 70% primerov z določenim razvojem bolezni, pri katerih je potrebno konzervativno zdravljenje. Cilj terapije je stabilizacija bolnikovega stanja in preprečevanje destruktivne faze. Poleg tega morajo strokovnjaki hitro pacienta vrniti v normalno stanje, saj obstaja veliko tveganje za smrt.

V zgodnji fazi pankreatitisa se lahko nadzoruje patološki proces, zato je treba uporabiti celo vrsto postopkov, da se pacienta izvleče iz stanja, ki ogroža življenje.

Kaj storiti pri zdravljenju akutnih poškodb trebušne slinavke?

• Ostali del trebušne slinavke. Če pride do bruhanja in bolečine, zdravnik predpiše post, ki ga je treba upoštevati 3-4 dni. Prav tako nameščen kateter, skozi katerega je vsebina želodca 1-4 dni. Bolnik mora jemati antacide in piti mineralno vodo, po možnosti hladno. V hudem stanju se bolnikom dajo blokatorji.
• Odpravljanje zabuhlosti. Da bi spodbudili diurezo, se bolniku dajo diuretiki, ki to storijo intravensko. Uporabi se tudi hladno pakiranje.
• Lajšanje bolečin Novokainska blokada in analgetiki so predpisani za lajšanje bolečin. Treba je omeniti, da se lahko uporabljajo in prepovedane droge. Da bi odpravili hipertenzijo v žolčnih prehodih, se uporabljajo spazmolitiki, ki širijo krvne žile.
• Aktivnost encimov. Za zatiranje njihovega gibanja se uporabljajo snovi, ki preprečujejo kemično reakcijo. Anti-encimi v visokih odmerkih normalizirajo procese v trebušni slinavki in obnavljajo tkiva organa.

Če je stanje hude zastrupitve, je zdravljenje predpisano ob upoštevanju posebnosti osebe.

• Terapija Antibiotiki se uporabljajo samo za gnojne zaplete. Večinoma se uporabljajo dvokomponentni pripravki, ki imajo sposobnost akumuliranja aktivnih sestavin v njihovi naravni obliki.
• Presnova. Za normalizacijo presnovnih procesov je potrebno zagotoviti ravnotežje kisline in vode. V ta namen vnesite raztopine sode, soli in plazme.
• Razstrupljanje telesa. Če je potrebno, in to zahteva bolnikovo stanje, se izvede drenaža prsnega kanala ali dializa.

Prehrana in pripravki

Ko je bolnik akutno napadel, se sooča s težkim obdobjem prilagajanja novemu življenju s pomembnimi spremembami, zlasti v zvezi s prehrano. Če se navadite na novo samo življenje, zdravila ne bodo dovolj. Preprečuje se tudi prehrana bolnika, saj ta del terapije ni nič manj pomemben za pankreatitis.

Priporočljivo je, da opustimo ocvrto hrano, mastno hrano in nekaj mesa. Izdelki morajo biti na pari ali pečeni. Iz tekočine morate dati prednost juho boki in kompot (suho sadje). Zamenjane pogače s pecivom lahko osušijo piškote.

Če je prehranska terapija okrnjena, se bo poslabšanje pankreatitisa vrnilo v hujši obliki.

Akutno obdobje pankreatitisa traja le nekaj več kot mesec dni, vendar bo za obnovitev telesa po tem trajalo približno 12 mesecev. Bolnišnično zdravljenje vključuje dolgotrajno zdravljenje - klasično shemo.

• Zdravila, ki lajšajo krče (No-shpa, platifillin).
• Zdravila, ki izboljšajo prebavo (Mezim, Pancreatin, Festal).
• Sredstva za zmanjšanje kislosti (Almagel).
• Kompleks vitaminov (A, B, E, D).

Ko se bolnik začne opominjati, je priporočljivo piti zeliščne čaje. Zdravilne rastline, iz katerih se proizvaja pijača, hitro povzročijo blag protivnetni učinek, normalizirajo presnovo. Pomembna je tudi nestrpnost do zdravil, zato mora usposobljen zdravnik skrbno izbrati zdravila.

Ko zdravila niso učinkovita

Enzimsko zdravljenje v bolnišnici lahko povzroči bolečine v ustih, draženje kože v perianalnem predelu, bolečine v peritoneumu, alergije, fibrozo. Pankreasne snovi pogosto tvorijo "komplete" s folno kislino in preprečujejo, da bi se popolnoma absorbirala.

Skoraj vsi bolniki po jemanju zdravil z encimi ustavijo klinične znake bolezni. Če se ta učinek ne upošteva, ga zdravniki povezujejo z razlogi, kot so:

• kršitev predpisanega režima zdravljenja s strani bolnika (nepravilen čas ali preskakovanje tablet);
• napačna diagnoza (lahko lilamoza ali celiakija). Enzimska terapija pogosto ni primerna za ljudi s sladkorno boleznijo ali za kršitve prebavil;
• napačen odmerek zdravila, pri katerem se ne upošteva želeni indikator;
• neustrezna shema, ki ne tvori kisle zaščitne lupine.

V prvih urah poslabšanja pankreatitisa je treba antibiotike kot preventivni ukrep dati v dnevnem odmerku, to je standard za primarne manipulacije v začetni fazi zdravljenja pankreatitisa. Da bi odpravili patološke procese in endokrine insuficience, uporabite insulin, vendar v frakcijskih odmerkih. Velikost injicirane snovi je odvisna od narave prehrane, glukoze, aktivnosti pacienta. Zelo nevarno je znižati raven glukoze na manj kot 80 mg, ker lahko ta trenutek povzroči hipoglikemijo.

Ta video se osredotoča na simptome in zdravljenje pankreatitisa:

Metode zdravljenja pankreatitisa v bolnišnici in čas zdravljenja v bolnišnici

Z napadi akutnega pankreatitisa ni vedno sposoben samostojno doma. Lahko jih spremlja znatno poslabšanje zdravja, ostra bolečina, slabost, bruhanje in celo izguba zavesti. V takih primerih je potrebna hospitalizacija in zdravljenje pod nadzorom zdravnikov. Pozno zagotavljanje zdravstvene oskrbe na takšni kliniki lahko povzroči nastanek zapletov in smrt.

Hospitalizacija bolnika s pankreatitisom

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke, v katerem prebavni encimi, ki jih proizvaja žleza, ne morejo vstopiti v črevesje, da bi prebavili hrano in tako začeli prebaviti tkiva parenhimskega organa. Izkazalo se je, da se železo "poje".

To je zelo resna in nevarna bolezen, ki zahteva zagotavljanje kvalificirane zdravstvene oskrbe. Bolezen se lahko pojavi v dveh oblikah: kronični in akutni.

Običajno se zdravljenje bolezni odvija doma, v skladu z režimom, ki ga predpiše zdravnik. Vendar pa lahko razvoj akutnega pankreatitisa ali poslabšanje kronične bolezni spremljajo napadi s hudimi bolečimi simptomi. V takih primerih ni treba prenašati bolečin in se zateči k ukrepom ljudskega zdravilstva in poklicati reševalno brigado. Nepravočasna medicinska intervencija v primeru akutnih napadov bolezni lahko privede do zapletov, invalidnosti in celo smrti žrtve.

Tako je indikacija za hospitalizacijo bolnika z vnetjem trebušne slinavke razvoj akutnega napada, ki ga spremlja huda bolečina, znatno poslabšanje počutja.

Slabost in obilno bruhanje (še posebej s primesjo žolča) lahko služijo tudi kot zaskrbljujoči simptomi. Če se razvijejo, se priporoča, da se čim prej posvetujte z zdravnikom.

Med simptomi akutnega napada vnetja trebušne slinavke so:

• Huda bolečina v desnem hipohondriju in tudi nekoliko nad popkom;
• Bruhanje;
• Driska;
• Temperatura se poveča na 38 stopinj in več;
• Tahikardija.

Če ste imeli akutni napad pankreatitisa, v nobenem primeru ne:

1. Pijte zdravila proti bolečinam in antiemetična zdravila.
2. Vezite hipohondrij.
3. Na vročo mesto nanesite tople in tople obloge.
4. Pijte vse pijače, razen majhne količine vode.

Bolnika je treba namestiti na kavč ali posteljo v ležečem stanju, hladno tkivo ali grelno blazinico nanesemo na boleče mesto, v prostor pa vnašamo svež zrak. Ob prihodu bo ambulantna ekipa po analizi simptomov in splošnem stanju pacienta zagotovila prvo pomoč poškodovancem. Za lajšanje bolečin se bolniku običajno daje injekcija s Papaverinom, razredčenim s fiziološko raztopino.

Možna diagnostika

Da bi bilo zdravljenje učinkovito, je zelo pomembno, da pacientu da pravilno diagnozo, da se ugotovi občutljivost njegovega telesa na določena zdravila. V ta namen se lahko pacientu dodelijo naslednje vrste diagnostike:

• testi krvi in ​​urina;
• hemogram (za ugotavljanje razvoja vnetnega procesa v smislu levkocitov);
• CT ali MRI;
• EKG;
• biokemija krvi (za določitev, ali so v krvi encimi trebušne slinavke);
• Ultrazvok (za ugotavljanje žarišča vnetja);
• nujna laparoskopija (za gnojni pankreatitis, razvoj resnih zapletov).

Na podlagi rezultatov pregleda zdravnik potrdi ali zanika prisotnost bolezni trebušne slinavke, določi njegovo obliko, obseg poškodbe organa, ali so prizadeti drugi prebavni organi, ali obstaja nevarnost zapletov, in se tudi odloči o ustreznih metodah zdravljenja.

V katerem oddelku zdravimo pankreatitis

Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici je odvisno od stopnje bolezni, pri kateri je bolnik vstopil v bolnišnico, in prisotnosti zapletov. Iz oddelka za nujno pomoč se pacienta pošlje v enoto za intenzivno nego. Strokovnjaki za nujne primere lahko bolnika dostavijo tudi na oddelek za gastroenterologijo.

V tem primeru imajo zdravniki na stopnji sprejema na oddelek dve glavni nalogi:

• stabilizira bolnikovo stanje, ustavi napad;
• prepreči razvoj zapletov.

In šele po opravljanju teh nalog zdravniki začnejo zdraviti bolezen.

Če je oseba potonila z napadom najtežjega gnojnega, nekrotičnega pankreatitisa, ga včasih pošljejo v enoto za intenzivno nego zaradi nujnega kirurškega posega pod nadzorom resuscitatorja ali kirurga. Po opravljeni nujni oskrbi in popolni stabilizaciji dobrega počutja se pacienta takoj prenese na Oddelek za gastroenterologijo ali kirurgijo, kjer bo pod nadzorom gastroenterologa oziroma kirurga.

Če sumite na prisotnost zapletov pankreatitisa ali pojava sočasnih bolezni, so vključeni endokrinolog in onkolog, poleg tega pa preverjamo učinkovitost dihal, srca in ledvic.

V času razrešnice oseba prejme priporočila za nadaljevanje predpisane terapije doma in je seznanjena s potrebo po rednem spremljanju pri lokalnem zdravniku. Vzdrževalno zdravljenje traja še šest mesecev.

Trajanje zdravljenja v zdravstveni ustanovi

Koliko ležijo s pankreatitisom v bolnišnici, je odvisno od oblike, stopnje bolezni, narave njenega poteka in prisotnosti zapletov.

V akutni obliki

Akutni potek bolezni traja predvsem od dva do sedem dni. V tem primeru se prva dva ali tri dni obravnavajo kot najtežja, odgovorna, saj mora biti stanje bolnika stabilizirano. V tem obdobju še vedno obstaja veliko tveganje za nastanek smrtnih zapletov, zato je za njega značilna najintenzivnejša terapija. V prvih dneh, ko je bolnik pod kapljico.

Z razvojem akutnega vnetja trebušne slinavke ali poslabšanja kronične bolezni lahko bolnik ostane v bolnišnici od 7 (10) do 14 dni. Učinkovitost izbrane terapije vpliva tudi na trajanje zdravljenja.

Če je bila potrebna operacija, po operaciji bolnik običajno preživi še en teden v dnevnem oddelku in po odpustu za mesec ali dve in pol mora občasno obiskati zdravnika.

S kronično obliko

Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici s kronično obliko se izvaja predvsem v primeru poslabšanja bolezni. Trajanje hospitalizacije lahko traja od enega do dveh tednov.

Na splošno je mogoče kronično vnetje trebušne slinavke zdraviti že več let. Terapija poteka doma, v obdobjih akutnih napadov pa je nedvoumno potrebno, da ostanejo v bolnišnici pod nadzorom zdravnikov.

Metode zdravstvene oskrbe v bolnišnici

Standard zdravljenja pankreatitisa v bolnišnici vključuje izvajanje takšnih ukrepov:

1. Odstranitev bolečine.
2. Odstranitev krčev gladkih mišic trebušne slinavke.
3. Odpravljanje zabuhlosti.
4. Olajšanje delovanja prebavnih encimov.
5. Zdravljenje bolezni.
6. Normalizacija prebave.
7. Odprava stranskih učinkov zdravil.

Kako se zdravi pankreatitis v bolnišnici? To vprašanje je zanimivo za mnoge bolnike z dolgotrajnim vnetjem trebušne slinavke. Zdravniki predpisujejo - zdravljenje z zdravili (vključno z droperji, injekcijami), prehrano in operacijo. Uporaba bolniških metod v bolnišnici se ne izvaja.

Konzervativna terapija

V večini primerov se zdravljenje pankreatitisa izvaja z zdravili. Vendar pa bo prvi korak pri zdravljenju bolezni mirovanje trebušne slinavke. Da bi to naredili, je pacientu predpisan postni post. Za 3-4 dni mu ni dovoljeno jesti ničesar drugega kot negazirane mineralne vode (priporočljivo ga je piti v rahlo ohlajeni obliki).

Poleg tega se kateter lahko nekaj dni vstavi v pacientov želodec, s čimer se bo njegova vsebina iztekla.

Zdravljenje bolezni vključuje uporabo naslednjih zdravil:

• Diuretik, za odstranjevanje tekočine in odpravljanje zabuhlost.
• Sredstva za lajšanje bolečin (Novocain, Promedol, Lexir itd.).
• Antispazmodiki za lajšanje krčev gladkih mišic žleze (No-shpa).
• Anti-encimi, ki zavirajo izločanje izločkov žlez za obnavljanje tkiv
• Lahko se predpišejo zdravila za preprečevanje tromboze v žilah.
• Za gnojne procese so predpisani antibiotiki.
• Zdravila, namenjena ponovni vzpostavitvi normalnega indeksa kislosti v prebavilih.
• Vitaminska terapija za splošno krepitev telesa, zvišanje tonusa in imunosti.

Zdravila je treba jemati strogo v skladu z odmerkom, ki ga je predpisal zdravnik, da ne bi poškodovali telesa. Vzporedno s tem je treba vzeti sredstva, ki bodo ohranila zdravje jeter in ledvic, saj so v času zdravljenja izpostavljeni velikemu bremenu.

Za razstrupljanje telesa pred drogami se opravi izpiranje želodca z raztopino sode.

V celotnem obdobju zdravljenja se spremljajo izmenjave beljakovin, elektrolitov in ogljikovih hidratov.

Kirurški poseg

Če se v žlezi že začnejo nekrotični procesi, se opravi operacija. Pankreas deluje na tri načine:

• Odstranitev repa in telesa žleze.
• Odstranitev repa, telesa in dela žleze glave.
• Odstranitev tekočih tvorb trebušne slinavke in njeno pranje.

Operacija se izvaja v splošni anesteziji na oddelku za kirurgijo. Ob stabilnem zdravstvenem stanju po 1-2 tednih se pacient prenese na domačo terapijo s povprečnim trajanjem 1,5-2 meseca.

V sili

Če je oseba sprejeta v bolnišnico z akutnim nekrotizirajočim pankreatitisom, čeprav je njegovo stanje zelo resno, morate takoj ukrepati. Zato se v takih primerih uporablja nujna laparoskopija.

Pred izvedbo se bolniku odvzame popoln test krvi in ​​urina, biokemija krvi, analiza toksičnosti urina in kri za tumorske markerje. Poleg tega se bolniku daje klistir in mu je dana anestezija.

Med operacijo se odstranijo mrtva tkiva organov, v nekaterih primerih se žleza izloči v trebušno votlino. Da bi preprečili okužbo, se bolniku po posegu dajejo zelo aktivni antibiotiki.

Pri tej vrsti zdravljenja se lahko trajanje pacientovega bivanja v kliniki giblje od 5 do 7 dni, pod pogojem, da ni nobenih zapletov.

Kaj lahko v bolnišnico prinese bolnik s pankreatitisom?

Prehrana je ena najosnovnejših točk za zdravljenje pankreatitisa. V prvih treh ali štirih dneh zdravljenja je bolnikom pogosto prepovedano uporabljati vse, razen mineralne in vrele vode. Zato je v teh dneh mogoče pacientu priti samo s steklenico Borjomija. V prihodnje se morate vedno posvetovati z zdravnikom o tem, kakšno hrano lahko bolnik uživa.

Če govorimo o splošno sprejetih pravilih, lahko bolniki s pankreatitisom prinesejo:

1. Lahke juhe izključno na zelenjavni juhi.
2. Kompot iz suhega sadja (jabolko, nekaj suhih marelic ali rozin) brez sladkorja.
3. Kaša ovsena kaša, zmleto v stanju enotnega pire krompirja.
4. Kuhani piščanec, sesekljan v mešalniku, do pireja.
5. Kuhane ali dušene korenje, krompir.
6. Pečene jabolke kislih sort.
7. Bujni boki.

Vse mora biti sveže in po možnosti brez soli, začimb in sladkorja. Vse jedi je treba zdrobiti v pire. Pražena, mastna hrana, bogata juha so strogo prepovedana. Pacient lahko jedo samo toplo hrano, brez vroče ali prehladne hrane.

Kefir, mleko, skuta, sveža zelenjava in sadje niso priporočljivi. Takšni izdelki, čeprav prispevajo k izboljšanju mikroflore prebavnega trakta, lahko povzročijo tudi napenjanje, napenjanje in povečano tvorbo plina, kar bo poslabšalo bolnikovo stanje.

Prehrana mora biti delna, interval med obroki pa ne sme biti daljši od štirih ur. Zelo pomembno je, da morate jesti samo po volji. Če oseba ne želi hrane, potem njegovo telo še ni pripravljeno za popolno prebavo. V teh primerih je bolje, da prinesete malo vode ali zelenjavne juhe.

Presenečeni boste, kako hitro se bolezen umika. Poskrbite za trebušno slinavko! Več kot 10.000 ljudi je opazilo občutno izboljšanje svojega zdravja samo s pitjem zjutraj...

Strokovnjaki poudarjajo, da ga lahko sproži prisotnost gastritisa ali ezofagitisa poleg pankreatitisa pri bolniku.

Medicina pozna 200 dejavnikov, ki lahko sprožijo akutno vnetje. Pritožbe bolnikov o začetku bolečine pomagajo identificirati

Z blagim napadom je zdravljenje doma sprejemljivo, če pa ima poslabšanje močne klinike, je potrebno takoj stopiti v stik s strokovnjaki.

Na žalost je kronični pankreatitis najresnejša bolezen, za katero je značilno življenje. Značilno je, da se vnetje pojavi zaradi neustreznega načina življenja in dednosti.

Spomladi imam poslabšanje pankreatitisa. zvečer se začne vdirati želodec, ponoči pa se bolečina le še okrepi zaradi tega, kar moraš poklicati rešilca ​​in pojdi na teste. čas, ki je že oblečen v dnevno bolnišnico

Standardi in zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici

Bolnišnično zdravljenje pankreatitisa je indicirano v primerih, ko je diagnosticirana akutna oblika bolezni. Zaradi velike verjetnosti invalidnosti, ki je posledica hudih patoloških sprememb v trebušni slinavki in povečanega tveganja za smrt bolnika ob prvih znakih akutnega napada, so hospitalizirane. Nadaljnje terapevtske taktike so odvisne od stanja osebe. Odločitev o izvedljivosti kirurškega posega ali poteku intenzivne nege odloči zdravnik na podlagi rezultatov predhodnega pregleda.

Za stabilizacijo stanja bolnikov s hudo bolečino, ki spremlja akutni napad pankreatitisa, sta izbrani dve vrsti terapevtskih ukrepov - nujna kirurška oskrba ali intenzivna konzervativna terapija. Prednost imajo medicinske metode zdravljenja, operacijo imenujemo strogo v skladu z indikacijami, ko razvoj pankreatitisa ogroža pacientovo življenje.

Kirurška terapija

V večini primerov bolniki z akutnim napadom pankreatitisa vstopijo v bolnišnico z otekanjem ali nekrozo trebušne slinavke. Kirurgijo priporočajo zdravniki v 30% primerov, v fazi, ko vnetje trebušne slinavke povzroči obsežno nekrozo tkiva. Operacija se izvaja v več oblikah, ki jih določata resnost, etiologija patološkega procesa in stopnja njegovega širjenja na druge organe trebušne votline:

• pri nenalezljivih oblikah nekroze je indicirana laparoskopija;
• v primeru dodajanja encimskega peritonitisa je predpisana intervencija za izsuševanje punkcij;
• z obsežnim notranjim vnetjem z nastankom večkratnih razjed, okužbo z resničnimi in lažnimi cistami, običajno nekrozo trebušne slinavke, celulitisom ali peritonitisom, izvaja se laparotomija.

Če minimalno invazivne manipulacije v bolnišnici v povezavi z jemanjem zdravil niso prinesle pričakovanega rezultata, se izvedejo obsežnejše kirurške posege - distalna ali subtotalna resekcija trebušne slinavke, nekrcksestrektomija (odstranitev vsebine iz tekočinskih oblik znotraj trebušne slinavke).

Intenzivna konzervativna terapija

Pri zmernem stanju pacienta se olajšanje napada izvede v pogojih intenzivne nege. V zgodnjih fazah bolezni je predpisan kompleks bolnišničnega konzervativnega zdravljenja, da se ustavi patološki proces in prepreči uničenje trebušne slinavke, vključno z:

• ukrepi za zmanjšanje aktivnosti prizadetega organa (tešče, izpiranje želodca s tanko sondo, intravensko ali intramuskularno dajanje zdravil, ki znižujejo kislost želodčnega soka);
• zmanjšanje zastrupitve, ki povzroča presežek encimov trebušne slinavke (z intravenskim dajanjem sredstev za uravnavanje sekretorne funkcije organa - aminokaproična kislina, Gordox, Kontrikala);
• terapija bolečine (analgetična zdravila za poslabšanje patologije v kombinaciji z miotropnimi spazmolitiki);
• antibiotično zdravljenje (zdravilo izbire je Tien, uporabljajo se tudi kombinacije drugih antibiotikov, ki se dajejo z infuzijo);
• korekcija vaskularne insuficience (intravensko kapljanje hormonskih, adrenalinskih, noradrenalinskih ali dopaminskih raztopin);
• obnavljanje ravnotežja vode in elektrolitov (uporaba kapalke z raztopino natrijevega klorida ali glukoze).

Bolnišnično zdravljenje akutnega in kroničnega pankreatitisa: kaj morate vedeti

Pankreatitis, vnetje trebušne slinavke, se najpogosteje opazi v akutni fazi bolezni. V primerih, ki v začetni fazi niso popolnoma ozdravljeni, postane bolezen počasna, kronična oblika.

Kako zdravimo pankreatitis (akutno, kronično) v specializiranih oddelkih, katera zdravila? - Glavna pereča vprašanja za tiste, ki nujno potrebujejo zdravljenje trebušne slinavke. Obravnava aktualnih tem bo razdeljena na dva dela:

1. Nujno zdravljenje akutnega pankreatitisa v bolnišnici.
2. Načrtovano, bolnišnično zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Bodite pozorni! Opis opisuje informacije v splošnem, kognitivnem kontekstu. V nobenem primeru ne bi smeli samostojno poskušati preizkusiti odmerjanja, uporabe zdravil, postopkov, ki so v besedilu prikazani na vas (doma)! Takšna dejanja so polna nevarnih posledic - t posameznika nezdružljivost s sestavo zdravil (zastrupitev z zdravilom), anafilaktični šok, paraliza delovanja trebušne slinavke.

»Nujni izziv!«: Neznosna bolečina v hipohondriju

Preden nadaljujemo z neposrednim razkritjem glavnih določb, je nujno (nujno je!) Da bi posvečali pozornost pomembni preambuli subjekta - klic v sili za pankreatitis v akutni obliki. Kaj morate vedeti pred prihodom zdravnikov?

V primeru hude bolečine pod levim ali desnim robom morate poklicati in počakati na nujno medicinsko pomoč. Kategorično ne smemo opraviti pred prihodom zdravnika:

• jemljejo zdravila proti bolečinam - "Analgin", "No-shpa", "Spazmalgon", drugi analgetiki, spazmolitiki;
• nanesite steklenico za vročo vodo na boleče področje;
• tesno povlecite (z robcem, brisačo) zgornje podkožje;
• pijte pijače, ki vsebujejo alkohol (vodko, žganje, tinkturo maternice), da pomirite bolečino;
• običajno pijejo vodo, zlasti karbonatno.

Kaj lahko in kaj je dovoljeno pri akutnih simptomih krčev v trebušni votlini? Najbolje je uporabiti takšne ukrepe:

• pacienta postavite na kavč (posteljo) v tla, sedeči položaj;
• pritrdite prepognjeno tkivo (več prtičkov, majhno brisačo) na boleče področje;
• v primeru bruhanja, slabosti, zgage, ne smemo jemati raztopine sode, prav tako ne Mezim, Reni, Maalox;
• odprite okno, za masovni pretok svežega zraka (po pokritju pacienta).

Če oseba, ki trpi zaradi bolezni trebušne slinavke za dolgo časa, je registrirana v okrožni bolnišnici z diagnozo kroničnega pankreatitisa, to pomeni, da ima zaplet bolezni. Ob prihodu na klic bo zdravnik opravil potrebno zdravljenje glede na bolnikovo stanje.

V večini primerov bo za prevoz bolnika brez bolečega šoka opravil intramuskularno injekcijo v podlaket: “Papaverin” (2 ml, fizikalna / raztopina 5 ml), “Platyphyllin” (v isti shemi).

Pomembno je! Bolnišnice ne morete zavrniti kljub težavam in razmeram v družini, na delovnem mestu itd. Če je trebušna slinavka razglasila svojo disfunkcijo s tako močno, bolečo sliko, to pomeni, da so se v njej začele najtežje patološke spremembe.

Samo temeljiti laboratorijski testi, intenzivna nega (redno intravensko kapljanje, injekcije mišic, nadzor, zdravljenje in predpisana prehrana) lahko preprečijo nekrozo (smrt) samega žleznega tkiva.

Nujna hospitalizacija zaradi akutnega pankreatitisa: pregled, zdravljenje

V urgentni sobi prihajajočega bolnika opravijo postopek primarnega pregleda:

• Preverite krvni tlak (krvni tlak);
• izmerite temperaturo;
• Palpirajte trebušno votlino (rahlo pritisnite z rokami, občutite boleča območja);
• izrecno klinično preiskavo krvi s prsta, laktozno veno;
• gledanje beljakov oči (bele) za manifestacijo rumenkaste barve;
• opažajo otekanje rok, prstov, otekanje nog.

V stanju zmerne resnosti se bolnika pošlje v enoto za intenzivno nego. V nasprotnem primeru je huda: z grožnjo glikemične kome, obsežne zastrupitve, izgube zavesti zaradi bolečine - takoj (na gurney) so hospitalizirane v enoti intenzivne nege.

Resuscitators najprej sprejmejo ukrepe za odstranitev iz klinične krize:

• Poseben dolgoročni kateter ("metulj") se vsadi v podklavično (jugularno) veno. Povezujejo se pod kapalni sistem in vbrizgajo spekter glikokortikoidov skupaj z analgetiki - prednizolon (65-120 mg), hidrokortizon (120-500 mg), deksametazon (15-25 mg), analgin + dimedrol (50% p-ra, 2-3 ml na 200 ml natrijevega / raztopine). Kasneje, ko je bolnik stabiliziran, se izvajajo kontrolni »nabori« z antihistaminskimi pripravki - »Diprazin«, »Suprastin« (okoli 5-1 mg / kg).

• Hkrati se uporablja metoda endo-visceralne sesanja (v votlino se vstavi votla sonda, ki jo pripelje v želodčno kroglo). Skozi njega izberemo želodčno izločanje, ki se nahaja v akutnem vnetju trebušne slinavke v agresivni kislini. To odpravlja encimsko zastrupitev telesa, preprečuje napetost gladkih mišičnih plasti v parenhimu želodca, trebušni slinavki. Za sorpcijo (absorpcijo toksinov, produktov razkroja gnojnih bakterij) skozi ta kateter vnašamo sorbent - „Silicijev dioksid“ (12 g. Prašek na dan raztopimo v 200 mg destilirane vode).

• Praviloma se po 1-2 dneh v reanimaciji in določitvi odsotnosti življenjsko nevarne epikrise pacienta prenese v enoto za intenzivno nego.

• Naslednji režim zdravljenja vključuje: post (2-3 dni, ko je ustna votlina navlažena z vodo in pljuvanje). Na 4. dan omogočajo tekočo juho (ne maščobo!), Čisto pomladno (kuhano) vodo, ne več kot 500 ml na dan. Prehrana pankreasa glede na vrsto 16. V medicinskem smislu zdravljenja se intravenske infuzije nadaljujejo, - Gistak, Losek (40 do 50 mg v dnevnem odmerku se deli na 3 kapalke). Antibiotiki - "Contrykal", odmerek od 20.000 (enot) do 60.000 (enot) 3-4 krat na dan, "Gabeksat mesilat" (od 800 do 1000 enot, enkratna injekcija na dan), "Gordoks", kot tudi "Contrycal", ki segajo od 100.000 enot. do 200.000 enot, vendar ne več kot 2-krat na dan.

Potek celotnega zdravljenja akutnega pankreatitisa v bolnišnici je namenjen 24-25 dni. Po bolnišničnem zdravljenju je priporočljivo, da se podaljša cikel remisije trebušne slinavke, ne prej kot šest mesecev, vendar ne kasneje kot 8 mesecev.

Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici: kronično

Pri kroničnih značilnostih pankreatitisa morajo bolniki biti hospitalizirani 2-krat na leto, tečaj je načrtovan za 20-25 dni. V prvem tednu je telo desenzibilizirano (razstrupljanje iz toksinov). Bolnik se po sprejemu cepi, želodec se opere in prenese v preventivno stradanje. V 3-4 dneh hranimo z minimalno vodo. Za aktivno sorpcijo patogene mikroflore so predpisani sorbenti (praški) - "Sorbex", "Smekta", "Almagel Forte". Zdravilo "Reosorbilakt" uporablja intravensko 200 ml na dan. Nato se prenesejo na prehranjevalne tabele (št. 14, 15, 16).

Skupina protivnetnih zdravil vključuje - "Kontrikal", "Gordoks" (50.000 enot, 3-krat na dan za intravensko infuzijo), "Hemodez", (300-500 mg na enoto. / R - re). Poleg njih, ne pozabite na učinkovito raztopino "Mannitol" (125-135 ml). Kot diuretik, ki odstrani hidrolizo v mišičnem tkivu, peroralno dajemo 1 tableto "furosemid" (z Asparkamom, 1 tableta) vsake tri dni.

Če povzamemo, je treba poudariti glavno idejo, vrednost te informacije pa je pravočasnost zdravljenja akutnega / kroničnega pankreatitisa v bolnišnici. Cilji, zaradi katerih ima oseba resnično možnost, da popolnoma ozdravi bolno trebušno slinavko.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa v bolnišničnem načinu

Pankreatitis je bolezen, pri kateri so šale slabe. Toda stanje postane še posebej zaskrbljujoče, ko se začne akutna faza vnetja trebušne slinavke. V tem obdobju običajno učinkovita zdravila ne pomagajo in bolečina je neznosna do te mere, da lahko povzroči izgubo zavesti in šoka. Zato je zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici edina sprejemljiva rešitev: samo nujna hospitalizacija bolnika bolnika pogosto reši zaradi invalidnosti ali smrti. Včasih je omejena na zdravljenje, zapletene pa zahtevajo kirurški poseg.

Indikacije za hospitalizacijo

Bolnišnično zdravljenje je potrebno v dveh primerih:

• če je kronični pankreatitis vstopil v fazo poslabšanja;
• pri diagnozi akutnega pankreatitisa.

Oba primera sta enako nevarna in kronična oblika bolezni je preobremenjena tudi s smrtjo. Zato mora zdravnik spremljati bolnikovo stanje. Samo v bolnišnici lahko opravite potrebne študije za potrditev diagnoze pankreatitisa.

Značilni simptomi so:

1. Močne bolečine v zgornjem delu trebuha. Lahko so desna, leva ali srednja. Včasih bolečina vrača nazaj. Najmanjše gibanje vodi v nov napad. Nemogoče je dihati in kašljati, da ne bi izzvalo njegovega pridobivanja.
2. Bruhanje in slabost, medtem ko olajšanje ne pride.
3. Tahikardija in šibkost.
4. Vročina in vročina do 38 ° C.
5. Zmanjšan krvni tlak.
6. Driska V fecesu lahko vidite neprebavljeno hrano.

Pri napadu akutnega pankreatitisa je lahko potrebna nujna operacija, ki pogosto ogroža življenje bolnika.

Kako zdraviti akutni pankreatitis v bolnišnici

Zdravljenje takšnega pankreatitisa v bolnišnici je edina možnost. V tem primeru je nemogoče ukrepati doma, zdravila proti bolečinam ne morejo pomagati.

Bolnišnično zdravljenje je nujno za močan napad akutnega pankreatitisa, ki ga doma ni mogoče razbremeniti z zdravili proti bolečinam.

Da bi ustavili akutno obliko, je treba v stacionarnih pogojih nujno rešiti več težav naenkrat:

• zmanjša aktivnost trebušne slinavke;
• zmanjšanje bolečine;
• odpraviti dejavnike, ki so povzročili napad (ulkus, holelitiaza, alkohol).

Takšen sklop ukrepov je mogoče zagotoviti le v bolnišnici.

Diagnostika

V prvih dneh se ugotovi začetna diagnoza, ki jo je treba potrditi, ko se stanje bolnika izboljša - v 5 dneh. Toda začetni pregled poteka v urgentni sobi bolnišnice. Meri telesno temperaturo in krvni tlak, zdravnik določi stopnjo otekanja okončin, povzroči palpacijo trebušne regije in preveri bledo očesno rumeno, če obstaja sum obstruktivne zlatenice.

1. Krvni test - za potrditev povečanja ESR in zmanjšanje količine beljakovin.
2. Analiza urina - za odkrivanje alfa-amilaze. Njegova visoka vsebnost je simptom akutnega in kroničnega pankreatitisa.
3. Analiza blata - za oceno delovanja trebušne slinavke. Maščobnost in neprebavljena hrana v njej jasno kažejo na to patologijo.
4. Z ultrazvokom določimo natančno lokalizacijo vnetja.

Na podlagi rezultatov je postavljena diagnoza. Ocenjuje se možnost zapletov. Če je bolnikovo stanje zmerno, ga pošljejo v enoto za intenzivno nego. Ko obstaja verjetnost za nastanek kome, izberite bolnišnično enoto za oživljanje.

Potem sledi sklep o najbolj učinkoviti obliki terapije. Možnost dva - ali zdravljenje z zdravili ali operacija, vendar je tudi kombinirano z zdravili.

Režim zdravljenja z zdravili

Post je prvi ukrep, ki je potreben za bruhanje in močne bolečine. V takih pogojih so celo pijače prepovedane. Fluid se injicira samo intravensko. Suho postenje traja 2-4 dni, odvisno od resnosti bolnika. Potem se 3-6 dni pacientka »položi« na posodo s tekočo in poltekočo konsistenco.

Po ugotovitvi akutnega pankreatitisa zdravnik rešilca ​​injicira spazmolitik.

Tanki kateter se vstavi v pacientov želodec skozi nosne prehode, da bi se izognili agresivnemu izločanju kisline. Sindrom bolečine izgine v nekaj urah. Ta postopek traja od 1 do 3 dni. Za nastavitev ravnotežja elektrolita in vode uvedemo raztopino natrijevega klorida. Pri simptomih zmerne resnosti so antacidi predpisani za zaščito sluznice želodca (Sorbex, Almagel, Maalox, Fosfalyugel). Vendar ta zdravila niso zaželena zaradi slabosti ali bruhanja.

Intravenska ali intramuskularno predpisana analgetika, novokainska blokada, včasih uporaba prepovedanih drog. Od antibiotikov za intravensko infuzijo, Contrycal se uporablja (3-4 krat na dan), enkratno - Hebexate mesilat, 2-krat na dan - Gordox. Hipertenzija žolčevodov se odpravi s pomočjo spazmolitikov - No-shpy, Papaverina, Nitroglicerin. Sprejem kompleksnih vitaminov je obvezen.

Indikacije za kirurško zdravljenje

Zdravljenje pankreatitisa ni vedno mogoče, tudi v bolnišnici. Za kirurško zdravljenje akutne oblike se uporabljajo: t

1. Če huda zastrupitev in bolečina ne zapustita bolnika dva dni po začetku zdravljenja z zdravili.
2. Ko je simptomom dodan še en simptom - izguba zavesti.
3. Prišlo je do resnega zapleta - obstruktivne zlatenice. To je odlaganje bilirubina v sluznico in kožo zaradi blokade žolčnih vodov v jetrih.
4. Pojav tumorjev (ciste).

Kirurgija je lahko neposredna in posredna. Ravne črte:

• izvajajo drenažo cist;
• izvedejo resekcijo trebušne slinavke;
• odstranite kamne.

Posredne metode vključujejo operacije na prebavnem traktu, žolčnem traktu, nevrotomiji (disekcija živcev). Po operaciji je bolnik v bolnišnici največ en teden, faza okrevanja pa mesec ali dva.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Običajno se ta vrsta bolezni uspešno zdravi ambulantno ali doma. Uporablja se samo konzervativno zdravljenje, ki mu je dodana posebna prehrana. Vendar pa obstaja izjema - faza poslabšanja bolezni, ko so sredstva, ki jih predpiše zdravnik, nemočna. Zdravljenje kroničnega pankreatitisa v bolnišnici se običajno izvaja z zdravili: gre na enak način kot zdravljenje pankreatitisa v akutni fazi.

Izvaja se tudi načrtovano zdravljenje: vsi bolniki morajo v bolnišnico odhajati dvakrat na leto. Celoten tečaj traja največ 3,5 tedna. Prvič, telo se očisti od toksinov in žlindre, zato se želodec opere in položijo klistira. Naslednja faza je tridnevni post, med katerim je pacient pod budnim nadzorom. Po pregledu so, odvisno od stanja, predpisani sorbenti, diuretiki in protivnetna zdravila.

Koliko jih je v bolnišnici s pankreatitisom

Težko je natančno odgovoriti na vprašanje, koliko dni bo bolnik preživel v bolnišnici, ker je veliko odvisno od oblike pankreatitisa pri določenem bolniku. Če je bolezen prvič odkrita in se manifestira z akutnim napadom, bo zdravljenje trajalo od enega tedna do 14 dni, akutni napad običajno izgine v 2-3 dneh. Toda približno pol leta je bolnik dolžan jemati podporne pripravke - vitamine, holagog, hepatoprotektorje, encime. Potrebna je tudi stroga prehrana in za vedno.

Prva pomoč pred prihodom rešilca

Če sumite na napad pankreatitisa, se ne morete zadrževati. Še posebej, če je lokalizacija bolečine v hipohondriju - levo ali desno. Na žalost posadke reševalcev ne pridejo vedno hitro. Vendar se morate naučiti, da je neodvisna terapija med čakanjem na zdravnike nesprejemljiva. Ne morete jemati zdravila proti bolečinam: analgetiki in spazmolitiki predpiše le zdravnik. Prepovedano je celo piti.

Toda malo za ublažitev pogoja so lahko naslednji ukrepi:

• zavzame pol sedenje;
• položite hladno ali ledeno oblogo na boleče mesto;
• odzračite sobo.

Vsi drugi ukrepi so tabu. Samo zdravnik, ki ocenjuje simptome, lahko zagotovi prvo pomoč, toda prava vojna s pankreatitisom se bo začela v bolnišnici.

Metode zdravljenja pankreatitisa v bolnišnici

Zdravljenje pankreatitisa v bolnišnici se izvaja, da se odpravijo simptomi bolezni, če je bolezen prešla v težko fazo. Zdravljenje akutnega pankreatitisa v bolnišnici je potrebno, da se ustavi učinek na pacientovo telo zaradi trenutnega napada bolezni in da se odpravijo dejavniki, ki lahko povzročijo nadaljnji razvoj bolezni.

Kronične bolezni se običajno zdravijo doma, v nekaterih primerih pa se zdravijo ambulantno na kliniki. Včasih, če ima pacient nekroza tkiva trebušne slinavke, se pacient operira.

Kako zdraviti akutni pankreatitis v bolnišnici

Bolnišnično zdravljenje je potrebno za močan napad akutnega pankreatitisa, ki ga doma ne morejo ublažiti z zdravili proti bolečinam. Po prejemu pacienta iz sprejemnega oddelka se klinika pošlje v enoto za intenzivno nego. Zdravljenje poteka z obveznim sodelovanjem anesteziologa in rehabilitatorja.

Akutni pankreatitis se obravnava na naslednji način:

1. Na začetku zdravniki pacienta razbremenijo bolečin in različnih živčnih, refleksnih motenj s pomočjo analgetikov. V ta namen se uporabljajo Baralgin, Promedol, Analgin itd.
2. Za boj proti hipertenziji na žolčnih vodih zdravniki uporabljajo No-silos, Nitroglicerin in druga zdravila.
3. Trebušno slinavko je treba razbremeniti, tako da je bolniku predpisana lakota. Moral bi vzeti alkalne pijače, kot je Borjomi.
4. V kombinaciji z zgoraj navedenimi ukrepi izvajamo preprečevanje in zdravljenje krvnih strdkov v žilah različnih organov (trebušna slinavka, jetra itd.).

Da bi se izognili poslabšanju bolnikovega stanja s pankreatitisom zaradi zastrupitve, se preveri zdravje srca in pljuč, nato drenaža in izpiranje želodca. Ta postopek se izvede z raztopino sode, uporabite Pirroksan ali Obzidan.

Intravenske injekcije se opravijo z raztopinami insulina z glukozo in kalijem.

Pri akutnem pankreatitisu med bolnišničnim zdravljenjem je bolnik pod stalnim nadzorom študij presnovnih procesov, ki se pojavljajo v njegovem telesu. Raziskujemo izmenjavo elektrolitov (npr. Natrija ali kalija), preverjamo raven sladkorja v krvi, prisotnost beljakovin v njem itd.

Običajno med bolnišničnim zdravljenjem akutnega pankreatitisa bolnik ne opravi popolnega pregleda, saj je to zaradi resnosti stanja osebe nemogoče in lahko vodi do hitrega in ostrega poslabšanja poteka bolezni. Zato se raziskava izvaja v dveh fazah. Na začetku, samo na podlagi simptomov, se diagnoza potrdi, nato pa se izvedejo zgoraj navedeni ukrepi in po izboljšanju stanja bolnika opravijo laboratorijske teste.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Običajno se pred začetkom zdravljenja izvede popoln pregled bolnika. Obstajajo številne metode za odkrivanje te bolezni, vendar so praktično neuporabne v zgodnjih fazah bolezni zaradi prisotnosti velikega števila različnih simptomov in faz nadaljnjega razvoja bolezni, vmes z obdobjem remisije.

Zato je treba opraviti celovit pregled, ki vključuje krvne preiskave, urin, blato. Opravi se ultrazvočni pregled, da bi odkrili spremembe v trebušni slinavki, radiografijo trebušnih organov in druge študije.

Kronični pankreatitis se običajno zdravi doma ali ambulantno. Bolnišnično zdravljenje bolnika ni potrebno. Dodeljena mu je posebna prehrana in konzervativno zdravljenje.

Če ima bolnik akutni napad, da ne more prenehati uporabljati zdravil, ki jih je predpisal zdravnik, je treba takoj poklicati rešilca. Po tem se bo bolnik zdravil za napad po zgornji metodi, da se odpravijo znaki akutnega pankreatitisa.

Dokler ne pride avto z zdravnikom, je potrebno pacienta prenesti v vodoravni položaj (ležati na kavču ali postelji). Prostor, v katerem se nahaja, je priporočljivo stalno prezračevati, pacient pa mora v želodec položiti nekaj hladnega, na primer v ledu. Če zdravniki zamujajo, potem krme bolnika ni potrebno. Najboljše od vsega, če je lačen 3 dni.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa v bolnišnici se običajno izvaja z zdravili. Pri naslednjem napadu se bolečina izloči z zdravili, kot sta Papaverin, No-Spa, Atropin, itd. Prepovedana je uporaba Aspirina in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil, saj le redčijo kri in dražijo sluznice.

Za zatiranje pretiranega izločanja bolnikovega telesa uporabite omeprozol in podobna zdravila. Žlezo se razbremeni s pomočjo zdravil, kot so Mezim, Digestal, itd. Za odpravo okužbe na žlezah se predpisuje antibakterijsko zdravljenje s takimi zdravili, kot je ampicilin. Bilanca vode in soli se obnavlja s pomočjo fizioloških raztopin.

Kirurško zdravljenje kroničnega pankreatitisa in čas zdravljenja različnih oblik bolezni

Operacija se predpiše, če se pri bolniku pojavijo zapleti, znaki zlatenice, bolečine, ki jih kljub dolgotrajnemu zdravljenju ni mogoče ustaviti z zdravili.

Lahko se uporabi posredno operacijo na žolčnih vodih ali v želodcu in črevesju. Če je potrebno, se izvede operacija za drenažo cist, odstranitev kamnov in včasih boste morda potrebovali resekcijo trebušne slinavke.

Mnogi bolniki želijo vedeti, koliko dni se zdravi akutni pankreatitis. Bolniško zdravljenje običajno traja od 7 do 10 dni, nato pa je odpuščen, oseba pa se vzdržuje še 6 mesecev.

Bolnik se zdravi, jemlje različne droge, vitamine, upošteva strogo prehrano.

Če se je bolezen pojavila v hudih oblikah, potem mora bolnik po 2-3 dneh intenzivnega zdravljenja ostati pod nadzorom zdravnika približno 1,5-2 meseca.

Pri kroničnih vrstah pankreatitisa se pacient (če ne potrebuje operacije ali nima obdobja odpusta) zadrži v zdravstveni ustanovi za 1 dan, da opravi pregled.

Koliko dni bolniki ležijo po operaciji, je odvisno od vrste kirurškega posega, obnovitvene sposobnosti pacienta. Običajno to obdobje ne presega 7 dni. Po tem se oseba prenese na domačo terapijo, ki traja 1,5-2 meseca. Jemlje zdravila, diete in vaje.