Kako zdraviti analno razpoko brez operacije

Raztrganje kože ali sluznice na občutljivem mestu je vedno velik problem, saj človeku prinaša veliko fizičnega in psihičnega trpljenja. Sramota in strah pred operacijo pogosto otežita pravočasno začetek kvalificiranega zdravljenja s strokovnjakom. Ljudje, koliko sil, poskušali sami znebiti problema. Medtem pa analna fisura ne prihrani niti odraslih, niti otrok. Vsak peti pacient proktološke študije ima znake kronične analne razpoke, zdravljenje napredne patologije pa je vedno težje, dražje in daljše od akutnega procesa.

Opis težave

Analna razpoka je pretrga linearna oblika v sluznici rektuma na točki prehoda v anus. Na številčnici se pogosto nahaja 6 ur pri moških, 12 ur pri ženskah (redkeje obratno) ali 3 ure, ki ima drugačno globino in dolžino od nekaj mm do 2 - 3 cm.

Glavni razlog za nastanek razpok v anusu je nenadzorovano patološko povečanje mišičnega tonusa, ki tesno zapre anus (sphinkterski spazem).

Izzivalni dejavniki, ki prispevajo k rupturi rektalne sluznice, so:

• mehanska poškodba s trdimi iztrebki za zaprtje je najpogostejša situacija v otroštvu;
• pogosto draženje danke z drisko, čistilnimi klistirami;
• poškodbe in poškodbe tujega telesa v primeru nesreč in izvajanje analnega seksa;
• hemoroidi v stopnjah 2 in 3;
• porod pri ženskah - s perinealnimi solzami s prehodom v anus;
• vnetna črevesna bolezen (proktitis, enterokolitis) - če ni ustrezno zdravljena;
• invazije črvov in parazitov;
• redki vzroki so HIV, Crohnova bolezen, levkemija.

Alkoholizem, kajenje, uživanje slabe kakovosti hrane, težko fizično delo, fizična neaktivnost, slaba higienska nega, dednost lahko povzročijo poškodbe sluznice v danki.

Klinična slika

Razpoka anusa je lahko akutna in kronična. Takšna delitev je pomembna za zdravnike v smislu kompetentnega pristopa k zdravljenju bolezni. Ti dve obliki se ne razlikujeta toliko zaradi trajanja problema (do enega in pol meseca akutnega in daljšega od tega obdobja - kroničnega), temveč zaradi resnosti simptomov in bolnikovega subjektivnega obolenja ter morfoloških sprememb v regiji analnega kanala.

Znaki akutne analne razpoke:

• bolečina v danki je zelo ostra, pekoča, boda, se pojavi med gibanjem črevesja in traja približno pol ure;
• spazam aparata analnega sfinktra je močno izražen, kar prispeva k težavnosti praznjenja črevesa in povečanju bolečine;
• krvavitve - pogosto se pojavijo med prehodom trdnih iztrebkov, običajno srednje intenzivnosti, so lahko kapljanje;
• če ga opazujemo v anusu, se patološke spremembe ne zaznajo, le proktolog lahko postavi diagnozo pri izvajanju anoskopije;
• hitro izzveni akutno analno razpoko, če preneha delovati faktor, ki povzroča (npr. zaprtje) - v 3 ali 4 tednih je sluznica popolnoma obnovljena.

Znaki kronične razpoke:

• bolečina v notranjosti anusa ni tako huda, se pojavi po praznjenju črevesja, traja dolgo časa (koliko ur - odvisno od globine poškodbe in značilnosti človeškega živčnega sistema), moti, ko sedi, hodi in celo ponoči, pacientu povzroča resno nelagodje;
• krči analnega sfinktra manj intenzivno;
• krvavitev je majhna v obliki rdečih oznak na platnu ali toaletnem papirju;
• srbenje v anusu je skoraj konstantno;
• razvija se psihološki strah pred defekacijo;
• možen gnojni izcedek iz anusa;
• vizualnega pregleda poškodb od zunaj ni mogoče videti, ko se palpira, najdemo "zaščitne gomile" - brazgotine namesto prej zaceljenih razpok;
• značilen po cikličnem poteku z obdobji remisije in poslabšanja;
• zdravljenje kroničnega procesa za dlje časa, brazgotinjenje je lahko toliko, kolikor se na mestu starih napak oblikujejo nove razpoke, pri čemer je nujno potrebno zoženje rektuma brez operacije.

Diagnostika

Če se bolnik ne obrne na proktologa, predpiše zdravljenje sam in ni izboljšanja, potem obstaja velika verjetnost napačne diagnoze in nedoslednosti zdravljenja.

Simptomi analne razpoke se lahko prikrijejo z drugo patologijo (hemoroidi, polipi, rektalna malignost) - zdravljenje teh bolezni ima temeljne razlike in zamuda pogosto povzroči nepopravljive posledice za zdravje in življenje.

Zato je tako pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom za pregled in diagnozo. Na primer, pri raku je prognoza za življenje bolnika neposredno odvisna od časa operacije, v primeru hemoroidov pa zgodnje konzervativno zdravljenje izboljša bolnikovo kakovost življenja in omogoča brez operacije.

Proktološki pregled vključuje zunanji pregled analnega dela, digitalni pregled, anoskopijo. Običajno so te metode zadostne za odkrivanje okvare rektalne sluznice ali anusa. Če se sumi na patologijo v zgornjem črevesu, se izvede sigmoidoskopija, ultrazvok, kolonoskopija, terapija za namakanje ali drugi pregledi. Koliko raziskav je potrebno, da se postavi diagnoza, kakšno zdravljenje naj predpiše, ali je mogoče opraviti brez operacije - zdravnik odloči individualno v vsakem primeru.

Zdravljenje

Akutne analne razpoke so običajno dobro obdelane s konzervativnimi metodami. Pri kroničnih defektih se po izbiri bolnika rešuje vprašanje izbire metode zdravljenja. Taktika bolnika z dolgotrajnim patološkim procesom je odvisna od trajanja problema, prisotnosti pritožb, resnosti kliničnih manifestacij in morfoloških sprememb analnega kanala.

S precejšnjim zoženjem rektalnega lumna s cicatričnimi strukturami se lahko problem reši s pomočjo operacije (kriorazgradnja, spinkterotomija).

Na splošno so proktologi bolj verjetno, da zdravijo bolnike s konzervativnimi metodami z uporabo naslednjih ukrepov:

1. Spreminjanje navadnega načina življenja - pacientu se priporoča, da se premika, hodi, izvaja vaje, tek, plavanje, ples, preneha kaditi, ne zlorablja alkohola, se zadosti spi in je manj nervozen.
2. Normalizacija blata - pomembno je, da ne dovolite zaprtja, sledite prehrani, uporabite več rastlinskih vlaken, žit, tekočin. Če je potrebno, lahko uporabite nežna odvajala - duphalac, normase. Priporočljivo je, da svoje telo navadite na dnevno jutranje praznjenje črevesja.
3. Higiensko nego mednožja po vsakem stolu s hladno vodo.

Za zdravljenje akutnih razpok lahko ti ukrepi zadostujejo, sicer se zdravijo z zdravili. To so zdravila za lokalno in sistemsko uporabo:

1. Patogenetska metoda je uporaba sredstev za odpravo patološkega spazma sfinkterja - to so nitrati in blokatorji kalcijevih kanalčkov (0,2% nitroglicerinska mazilo se običajno uporablja lokalno in tablete nifedipina peroralno v odmerku, ki ga je predpisal zdravnik).
2. Simptomatsko zdravljenje se izvaja z namenom ublažitve bolnikovega stanja z lajšanjem bolečin, zmanjšanjem vnetja, odpravo krvavitev in pospešitvijo celjenja okvare v sluznici občutljivega mesta. V ta namen se predpisujejo mazila in svečke, dokler simptomi bolezni ne izginejo pod nadzorom zdravnika. Najbolj priljubljena mazila so Levomekol, Proktozan, Ultraprokt, Relief Ultra. Rektalne supozitorije polikomponentne sestave - Relif, Proktozan, Procto-Glevenol, Posterizan, Anuzol ter zeliščni pripravki - sveče z beladono, z oljem krhlika, supozitoriji z metiluracilom, s propolisom - so zelo učinkoviti.
3. Ljudski recepti - tople kopeli z omakami z vnetji protivnetnih zelišč, mikroklizami z oljem rakitovca ali solkozerilom (1 epruveta na 50 ml tople vode) pred spanjem vsak dan, sveče iz surovega krompirja, mikroklizmi iz okusov kamilice, hrastovega lesa, lanenih semen, zelišč lupin.

Zdravljenje analnih razpok je treba razlikovati glede na vzrok poškodbe rektalne sluznice, bolnikovo zdravstveno stanje in resnost kliničnih manifestacij.

Napoved za razpoke je ponavadi ugodna s pravočasno diagnozo, ustreznim zdravljenjem in izpolnjevanjem vseh potrebnih priporočil pacienta.

Razpoka v anusu - uspešno zdravljenje

Z razpoko v anusu je treba zdravljenje začeti takoj. To bo preprečilo povečanje velikosti in okužbe okvare, kar je preobremenjeno z razvojem vnetnega procesa. Samo zdravnik lahko razvije režim zdravljenja na podlagi rezultatov pregleda in popolnega pregleda bolnika. V nobenem primeru ne smete uporabljati drog brez posvetovanja s strokovnjakom, da ne bi povzročili resnih zapletov.

Klinične manifestacije patologije

Ko se analni simptomi bolezni razlikujejo zelo specifične manifestacije. Obstajajo 3 glavna znaka, ki vključujejo pojav hude bolečine v rektalnem predelu, krvavitve in krče anusa.

Razpoke v anusu se pogosto pojavljajo vzporedno z razvojem krčnih žil medeničnega organa. Zato je lahko prisoten tudi izpad hemoroidov.

Razpoka anusa je akutna in kronična. To povzroča klinične simptome bolezni.

Za akutno razpok je značilna ostra bolečina v anusu. Praviloma se to zgodi na koncu dekapacije. Neprijetni občutki hitro izginejo. Simptomi analne fisure vključujejo spazam sfinkterja danke, ki se kaže v težavnosti prostega prehoda iztrebkov. Precej specifičen simptom je pojav sveže krvi, zlasti v primeru zaprtja, ko se poškodbe sten napake pojavijo med napredovanjem trdnih iztrebkov.

Kronična analna fisura ima podobne simptome. Za bolečino je značilna manjša intenzivnost, ki se občasno pojavi. Neugodje pa traja še nekaj časa po gibanju črevesja, ki povzroča hudo nelagodje med gibanjem in opravljanjem kakršnega koli dela. Oseba poskuša preprečiti pojav zaprtja, saj grozi, da bo bolezen poslabšala Na tej podlagi bolnik začne nekontrolirano uporabljati različne odvajala, katerih dolgotrajna uporaba lahko moti normalno ravnovesje črevesne mikroflore.

Načela terapije

Kako zdraviti razpoko v anusu? Če opazite neprijetne simptome, ki kažejo na kršitev integritete rektalne sluznice, se takoj posvetujte z zdravnikom. To bo preprečilo napredovanje patologije in prehod v kronično fazo.

Priporočljivo je, da se težave ne odpravite sami, saj mora biti zdravljenje analne fisure kompleksno. Samo specialist lahko razvije potrebno terapevtsko shemo, s katero se lahko znebite patologije.

Rektalne svečke so najpogosteje uporabljene za zdravljenje bolezni. Zaradi lokalne uporabe zdravilo deluje neposredno na okvaro sluznice rektuma, kar prispeva k njenemu hitremu celjenju in ponovni vzpostavitvi integritete. Pri kompleksni terapiji se nujno uporabljajo mazila, zlasti kadar se v območju anusa nahaja razpoka.

Dobri rezultati so prikazani z uporabo metod alternativne medicine. Vendar pa mora biti njihova uporaba vedno usklajena s strokovnjakom.

Kako zdraviti analno razpoko? Da bi dosegli hitro okrevanje, morate upoštevati priporočila zdravnika. Tudi z boljšim počutjem in slabšanjem kliničnih simptomov se zdravljenje v nobenem primeru ne sme prekiniti. To ogroža hiter razvoj recidiva.

Uporaba rektalnih svečk

Kako zdraviti analne razpoke? Zdravilo mora predpisati zdravnik na podlagi rezultatov pregleda in pregleda bolnika. Sveče so zaželene, da se uporabljajo po dejanju iztrebljanja, tako da zdravilo vpliva neposredno na patološki fokus, in aktivna snov se ne pomeša z blatom. Za čiščenje črevesja se lahko očisti klistir. To bo zagotovilo največji terapevtski učinek pri uporabi rektalnih svečk.

Osnovna sredstva za zdravljenje analne fisure brez operacije:

Sveče Natalsid. Imajo izrazito celjenje ran in regenerirajoč učinek zaradi lastnosti glavne sestavine - natrijevega alganita. Orodje je narejeno na osnovi rjavih alg in je naravno. Zaradi tega je dovoljena za uporabo med nosečnostjo in dojenjem, ker nima kontraindikacij za imenovanje.

Uporaba mazil

Kako zdraviti analno fisuro pri odraslem, če se nahaja v anusu? Za zdravljenje okvare je zaželeno uporabiti mazilo, ki ima ne samo protivnetno, ampak tudi regenerirajoče lastnosti. Zdravilo je treba uporabiti na mestu poškodbe po postopku iztrebljanja in higienskih postopkov. Mazilo je treba nanesti ne le zunaj, temveč tudi na roko sfinkterja anusa. V ta namen nanesite zdravilo na bombažno palčko in jo vstavite v anus do globine približno 1 cm.

Simptomi in zdravljenje bolezni so povezani. Na podlagi klinične slike in pritožb bolnika zdravnik odloča o potrebi po imenovanju določenih zdravil.

Naslednja zdravila se uporabljajo predvsem za zdravljenje analne razpoke:

1. Mazilo Aurobin. Kombinirano orodje, ki ga sestavljajo glukokortikosteroidni prednizolon, anestetik Lidokain in dekspantenol. To povzroča anestetični, protivnetni, antipruritični, regeneracijski in regeneracijski učinek.
2. Krema Bepanten, Pantesol, Dexpanthenol. Uporablja se za čimprejšnjo vzpostavitev celovitosti kože in sluznic.
3. Solcoseryl. Zagotavlja potrebno prehrano tkiv, zaradi katere pride do zgodnjega celjenja rane.
4. Mazilo Metiluracil. Zmanjšuje resnost vnetnega procesa, ima imunostimulirajoč učinek.
5. Emla Močan analgetik, ki vsebuje Lidokain in Prilocain. Uporablja se v primerih izrazitega spazma rektalnega sfinktra in bolnikovega očitnega strahu pred dekompatiacijo. V tem primeru ima mazilo veliko kontraindikacij.

Tradicionalne metode zdravljenja bolezni

Kako zdraviti analno razpoko z alternativno medicino? V ta namen lahko uporabite zdravilne lastnosti zdravilnih rastlin in nekaj zelenjave.

Dobri rezultati pri zdravljenju bolezni kažejo sveče, izdelane neodvisno od propolisa. Izdelek čebelarstva ima edinstvene protivnetne, antiseptične, regenerativne in regenerativne lastnosti. Za pripravo supozitorija morate v zamrzovalnik položiti majhno količino propolisa in ga po zamrzovanju zmeljemo z mlinom za kavo. Maso nalijemo v hladno vodo v razmerju 1:10 in dobro premešamo. Orodje vstavite v posebne kalupe za izdelavo sveč ali pa jih oblikujte sami in ovijte s pergamentnim papirjem. Končno zdravilo ponovno vstavite v hladilnik, da se zamrzne. Pred uporabo je treba svečo nekaj sekund spustiti v toplo vodo, da bi se izognili neprijetnim občutkom med dajanjem zdravila v danko. Trajanje takšne terapije je najmanj 7-10 dni.

Za zdravljenje analne razpoke lahko uporabite pesa. Iz zelenjave je treba narezati majhen kos, ki je podoben standardnim svečkam v obliki. Njegova dolžina ne sme presegati 5 cm, širina pa 1,5 cm, kar pomeni, da je možno vstopiti v danko ponoči, zjutraj pa med samostojnim izločanjem. Po tem morate opraviti higienske postopke in mazati anus z oljem rakitovca.

Da bi pospešili okrevanje v kompleksnem zdravljenju, lahko uporabite pladnje za sedenje na osnovi zeliščnih decoction. Protiinflamatorno, celjenje ran, regenerativno in analgetično delovanje ima zbirko, ki je sestavljena iz kamilice, koprive, bokca in hrasta. Vse sestavine je treba mešati v razmerjih 1: 1: 3: 2, vzeti 2 žlici. l premešamo in vlijemo 1 liter vrele vode. Sredstva vztrajajo 10-15 minut, seva in rahlo ohladite. Raztopino vlijte v posodo ali drugo primerno posodo in jo uporabite za držanje sedentarnih kopeli. Zagotoviti je treba, da temperatura tekočine ni previsoka, da se prepreči nastanek opeklin na koži. Takšna terapija je 7-10 sej.

Zdravljenje analne fisure doma je treba opraviti pod nadzorom specialista. Če ni pozitivnega rezultata, se morate znova posvetovati z zdravnikom za popravek zdravljenja.

NAŠI SPREJEMNIKI PRIPOROČAJO!

Za učinkovito zdravljenje hemoroidov naši bralci svetujejo Proctonol.
To naravno zdravilo, ki hitro odpravlja bolečine in srbenje, pospešuje celjenje analnih razpok in hemoroidov.
Sestava zdravila vključuje samo naravne sestavine z največjo učinkovitostjo. Orodje nima kontraindikacij, učinkovitost in varnost zdravila dokazujejo klinične študije na Inštitutu za proktologijo.
Več o tem. "

Rektalna razpoka - fotografija, simptomi in zdravljenje, zdravila, operacija

Hitri prehod na strani

Razlog za sproščanje krvi iz anusa, pekoč občutek in srbenje na tem področju ni le hemoroidi, ampak tudi rektalne razpoke. Mnogi se ne upajo obrniti na zdravnika s tako intimno težavo in se sami zdravijo, ali celo dovolijo, da se stvari odvijajo.

Toda tudi manjše poškodbe anusa lahko povzročijo resne zaplete. O vzrokih rektalnih razpok, simptomih in zdravljenju te težave preberite na strani.

Rektumska razpoka - kaj je to?

Raztrganje površinskega tkiva v analni regiji je rektalna razpoka. V njegovem notranjem delu je anus obložen s sluznico in v zunanji koži.

Razpoka se lahko pojavi kjerkoli in pogosteje na zobni liniji - meji med kožo in sluznico. Njegova dolžina običajno ne presega 2 cm, širina pa je 3-5 mm.

Razpoke v analni coni so boleče in pogosto spremljajo krvavitve, ker je sluznica, ki povezuje danko in anus, opremljena z množico kapilar in živčnih končičev.

Analne razpoke so lahko akutne in kronične. V prvem primeru je napaka linearna, pogosteje pa je plitka, v drugem pa je globlja, širša in podobna razjedi.

Brez zdravljenja, po 4-6 tednih, akutni zlom postane kroničen, kar se pogosto pojavi pri vnetju sluznice ali kože na prizadetem območju.

Vzroki za rektalne razpoke

Obstaja več dejavnikov, ki sprožijo ta problem, eden od njih je zaprtje ali zaprtje. Zlom rektuma se pojavi, ko masa in odebeljene fekalne mase pri iztrebljanju poškodujejo stene analne regije.

Redka zaprtost tvori majhne razpoke, ki se v 3-4 dneh samodejno zavirajo. Pri kroničnem zaprtju se poškodbe sluznice stalno povečujejo, nimajo časa za zdravljenje in povzročajo hude bolečine.

Drugi razlog je povezan z infekcijskimi in vnetnimi boleznimi črevesja in danke zlasti. Med njimi so okužbe s helminti, proktitis, črevesni polipi.

Analna razpoka danke se lahko pojavi tudi iz naslednjih razlogov:

• sedeči način življenja;
• nosečnost in porod;
• jemanje odvajal;
• hemoroidi;
• analni seks;
• Crohnova bolezen;
• levkemija;
• sifilis

Pri hudi driski, ki jo povzroča disbioza, zastrupitev s hrano ali drugi dejavniki, se lahko pojavijo tudi analne razpoke. To je posledica dejstva, da z drisko iztrebki pogosto vsebujejo snovi, ki so agresivne do sluznice - žolča, bakterijskih toksinov.

Simptomi rektalnih razpok (fotografija)

Z rektalno razpoko so simptomi svetlejši, globlje pa je raztrganje sluznice. Glavne manifestacije so:

• bolečine v analnem predelu;
• pekoč občutek in srbenje;
• krvavitev.

Bolečina se najprej pojavi med gibanjem črevesja, s podaljšanim sedenjem, kolesarjenjem, nošenjem tesnega perila, analnim seksom in drugimi mehanskimi učinki. Z ostro razpokano bolečino, šivom, pekočim, pekočim.

S povečanjem sluznice in z razvojem vnetja postane bolečina bolj izrazita in postane vlečna. V območju razpoke se pojavi oteklina in vsak izlet v stranišče povzroči neznosno bolečino.

Če je iz anusa izločena svetlo rdeča kri, to pomeni, da so kapilare poškodovane. To se običajno opazi v začetni fazi z akutno obliko. Pojav temne krvi kaže na poraz žil - takšna krvavitev je podobna hemoroidi, bolj so intenzivni in daljši.

Simptomi rektalne fisure so podobni pojavom hemoroidov, polipov ali raka črevesja, proktitisa, zato ne smete zanemariti obiska proktologa in skrbno diagnozo.

Zdravljenje rektalnih razpok, zdravil

Diagnoza analnih razpok ni težavna. Okvare sluznice se običajno odkrijejo pri proktološkem pregledu analnega in rektalnega področja. Za diferencialno diagnozo lahko zdravnik predpiše kolonoskopijo, rektoskopijo, ultrazvok trebuha in medeničnih organov, laboratorijske preiskave krvi, blata, urina.

Pri zdravljenju analnih razpok uporabite:

1. Lokalni proizvodi - svečke in mazila;
2. Sistemska zdravila po indikacijah;
3. Dietna hrana;
4. Tradicionalna medicina;
5. Kirurški poseg, če so zgoraj navedene metode neučinkovite.

Lokalna sredstva

zdravila za zdravljenje fotografij razpok

Mazila in rektalne svečke za analne razpoke imajo zdravilni, analgetski in protivnetni učinek. Učinkovito lajšanje bolečin z anestetiki (novokain, papaverin, lidokain) in zdravljenje mazila z oljem krhlika in metiluracilom.

• V primeru bakterijske okužbe rane so predpisani lokalni pripravki z antibiotiki - sveče Proktosedil ali Olestezin, mazilo Levomekol.

Pri zdravljenju rektalnih razpok se mazila ali kreme vstavijo v anus 1-2 krat na dan po praznjenju črevesa. Večina zdravil je opremljena z aplikatorjem za lažjo uporabo. Potek prijave je od 5 do 10 dni.

• Primeri mazil - Emla, Dekspantenol, Actovegin, Aurobin, Ultraprokt, Metyluracil mazilo, Katedzhel, Actovegin.

Za zdravljenje rektalne fisure je primerna uporaba rektalnih svečk. Hitro se vbrizgajo, dobro absorbirajo in olja na osnovi njih imajo tudi odvajalni učinek. Za velike kronične razpoke so kombinacije svečk z analgetičnim, antispazmodičnim in protivnetnim učinkom najučinkovitejše. Način uporabe sveč je enak kot za mazila.

• Primer supozitorijev je Relief, Anestezol, Posterizan, Anuzol, Aurobin, sveče z beladono, Metyluracil, Procto-glevenol.

Mazila in svečke za zdravljenje rektalnih razpok imajo kontraindikacije in neželene učinke, mnoge izmed njih so prepovedane za nosečnice, doječe ženske in otroke. Zato je treba katerokoli zdravilo uporabljati le po navodilih zdravnika.

Pri lokalni obdelavi je prav tako koristno uporabiti tople pladnje za sedenje s šibko raztopino kalijevega permanganata. Pomagajo preprečiti vstop sekundarne okužbe.

Sistemska zdravila

Zdravila za oralno dajanje so določena glede na patološke vzroke razpok in s tem povezanih bolezni. Med njimi so:

• odvajala;
• protivnetna zdravila;
• zaviralci kalcijevih kanalov;
• angioprotektorji;
• zdravila proti bolečinam;
• vitamini in prehranska dopolnila.

Na primer, protivnetna zdravila, angioprotektorji in zdravila, ki redčijo kri in zmanjšajo njeno strjevanje, so prikazani v vnetnih hemoroličnih vozličih in šibkosti venskih sten.

Prehrana in prehrana

Pri rektalnih razpokah je pomembno, da se znebite zaprtja, če sploh, in preprečite njihov pojav. Če želite to narediti, mora prehrana vključuje zelenjavo in sadje, kompoti iz suhega sadja (suhe marelice, suhe slive), zadostno količino tekočine.

Ne zanemarite prvih jedi. Treba je izključiti alkohol, kavo, živila, ki dražijo črevesje - marinade, kislo, pikantno in začinjeno hrano.

Rektalna operacija razpoke

Operacija je indicirana, če zgoraj opisane metode zdravljenja niso prinesle rezultatov v 1,5-2 mesecih. Podobna situacija se ponavadi pojavi pri kroničnih razpokah, ki se slabo zdravijo in jih spremlja infekcijsko-vnetni proces v tkivih.

Odstranjevanje rektalnih razpok, ki se pogosto izvajajo s takimi metodami:

• Ekscizija, v kateri laser ali skalpel odstrani mrtve robove rane in šivov, šiva razpoko.
• Stranska sfinkterotomija - stranska mišična vlakna, ki delno izrezujejo anus, kar zmanjšuje intenziteto analnega območja.

V prvih 5-7 dneh po operaciji v regiji rektusa oseba čuti bolečino, ki jo razbremenjujejo analgetične rektalne svečke.

Prav tako se v začetni fazi pooperativne okrevanja upošteva stroga prehrana, katere cilj je zagotoviti, da ne bi bilo več dni gibanja črevesja. V prihodnosti hrana ne sme dopustiti zaprtja - dovoljene so juhe, tekoča žita, sveže sadje in zelenjava, napitki.

Folk zdravila v zdravljenju rektalnih razpok

Z dolgotrajnimi in izrazitimi poškodbami sluznice, kot tudi ranami, ki jih povzroči bolezen z uporabo ljudskih metod, ni dovolj. Toda z majhnimi razpokami na danki so učinkoviti številni ljudski pripravki - pladnji s skledo z zelišči, domačimi mazili in svečami.

Sedežne kopeli morajo biti tople, vendar ne vroče. Lahko jih naredimo z decoctions iz lubja hrasta, kamilice, highlander ptic, ognjiča, ki se lahko tudi doused.

Domače sveče lahko pripravite na naslednji način:

• 2 žlici. l talilno kakavovo maslo v vodni kopeli;
• dodamo 2 žlici. l močna decoction od hrastovega lubja in motherwort;
• ko se olje začne strjevati, vendar bo še vedno mehke, oblikovane sveče.

Priljubljena je mazilo, ki temelji na notranji maščobi (ki jo je treba predhodno raztopiti), propolisu in soku Roka. Po strjevanju se v anus dvakrat na dan med tednom vnese majhna količina proizvoda (velikosti majhne češnje).

Rektumske razpoke med nosečnostjo

Hemoroidi in rektalne fisure so pogosti spremljevalci nosečnic. Te težave se pojavijo zaradi stagnacije krvi in ​​limfe v medenici, zaprtje, pritisk maternice na črevesje in pogosteje diagnozo v II-III trimesečju nosečnosti.

Zaprtost se pojavi zaradi upočasnjevanja črevesne peristaltike, zmanjšan tonus trebušnih mišic in danke pa prisili žensko, da močno pritisne na gibanje črevesja. Tako nastanejo analne razpoke in hemoroidi.

Zdravljenje je namenjeno mehčanju iztrebkov, lajšanju bolečin, celjenju ran v rektalni sluznici in anusu. Med nosečnostjo lahko uporabite sveče Natalsid, svečke za propolis, odvajala Mikrolaks, Duphalac, mazilo z ognjičem. Za vnete razpoke, Vishnevsky in Fleming mazila so učinkoviti.

Analne razpoke med nosečnostjo so pomembne za začetek zdravljenja ob prvih simptomih. To bo preprečilo razvoj gnojnih okužb in zapletov med porodom.

Če rektalna fisura ne zaceli dolgo časa, obstaja veliko tveganje za hude krvavitve, infekcijsko vnetje in nastanek raka. Nevaren zaplet je paraproktitis in okužba krvi. S pravočasnim zdravljenjem je napoved ugodna.

Ali je možno zdravljenje analne fisure brez operacije?

Zdravljenje analne fisure brez operacije je glavni način, da se znebite zelo neprijetnega, bolečega in precej nevarnega problema. Lahko se zagotovi le pod pogojem pravočasnega zdravljenja z zdravnikom in brez uporabe vprašljivih metod in sredstev. Ne smemo pozabiti, da lahko zanemarjena patologija povzroči resne posledice in na koncu neprostovoljno kirurško intervencijo. Sodobne nekirurške metode omogočajo učinkovito in varno zdravljenje.

Bistvo patologije

Po svoji naravi je analna razpoka ali analna razpoka lokalna poškodba rektalne stene linearnega ali ovalnega (elipsoidnega) tipa. Praviloma imajo takšne napake dolžino približno 8–16 mm in širino 1–6 mm pri globini do 2–3 mm. Ta patologija je zelo pogosta, zlasti pri starosti 25–55 let, ženske pa veliko pogosteje kot moški.

Poškodbe v anusu imajo lahko drugačno lokalizacijo. Prvič, razpoke so površinske od zunaj in globoko, tj. znotraj rektuma. Drugič, imajo drugačno lokacijo po obodu anusa. Absolutni vodja (do 89%) so napake na steni ob trtici. Veliko manj se lahko pojavi razpoka v predelu komisarjev (ne več kot 15–16%), zelo redko pa se pojavijo parne lezije, ki se nahajajo nasproti druge. Takšna lokalizacija je posledica fizioloških in anatomskih značilnosti.

Za zdravljenje analne razpoke je potrebno odpraviti dejavnike, katerih vpliv vodi do patologije. Takšne predispozicijske okoliščine vključujejo naslednje: pogosto zaprtje; kronične bolezni kolona in danke (kolitis, proktitis, hemoroidi itd.); analna različica Crohnove bolezni; nezdrava prehrana; analni seks.

Na podlagi teh dejavnikov lahko ugotovimo glavne vzroke za razpoke:

• mehanske poškodbe med porodom, medicinske manipulacije, nekonvencionalni spolni odnosi, kot tudi zaradi prekomernega trdega blata ali tujih predmetov;
• pretirano naprezanje za zaprtje;
• motnje cirkulacije pri žilnih motnjah;
• kršitev procesa zorenja celičnega epitelija;
• kemična škoda zaradi nepravilne prehrane;
• lezije nevromuskularne sfinkterja;
• prekomernega fizičnega napora med dviganjem.

Razpoke v anusu se kažejo v glavnem triadi simptomov: bolečine v prizadetem območju, krči sphinctra in krvavitve. Dodatni simptomi so srbenje, pekoč občutek, rdečina, draženje. Glede na resnost sta ločeni dve različici patologije: akutna in kronična razpoka. Razlikujemo jih lahko po obliki. Ostra sorta ima linearni (razrezan) videz; gladki, mehki robovi; čisto dno, ki ga spremlja huda bolečina med iztrebljanjem, ki traja do 20-25 minut. Kronična poškodba je lahko razrezana ali ovalna; zgoščeni, raztrgani robovi z razširjenim vezivnim tkivom; dno s sivim cvetom in brazgotinami.

Kako nastanejo razpoke

Pod vplivom izzivalnih dejavnikov obstaja rahla obremenitev rektalne sluznice. Zaradi izpostavljenosti črevesni mikroflori se škoda še poslabša, razpoka pa se povečajo in poglobijo. Obstaja ostra razpoka z jasnimi robovi. Sledi rast vezivnega tkiva, ki vodi do zbijanja in odebelitve robnega tkiva. Pojavijo se robne poškodbe, ki so značilne za kronično razpoko: "gobasto obliko" v obliki polipa in analne hiperplastične bradavice.

Videz in dolg obstoj patologije je povezan s fiziologijo tega območja. Za analno območje se šteje, da je zelo občutljiv odsek rektuma, kjer najdemo prepletanje živčnih vlaken hrbtenjače in vegetativnega sistema. Kakršna koli mehanska poškodba v anusu povzroči draženje živčnih končičev, zaradi česar se razvije refleksni sphinkterski spazem.

Po drugi strani pa krč krši arterijski pretok krvi in ​​povzroča ishemijo poškodovanega dela danke. Seveda so v takih razmerah procesi regeneracije tkiva upočasnjeni, kar vodi v dolgo obstoj patologije.

Odkrivanje razpok

Preden se odločite za zdravljenje razpok v anusu, jih morate identificirati in razlikovati od drugih bolezni. Glede na resnost simptomov odkrivanje analne razpoke praviloma ne povzroča težav in se odkrijejo med pregledom. Potrebne so dodatne diagnostične študije za razlikovanje teh napak od bolezni, kot so Crohnova bolezen, AIDS, tromboflebitis s hemoroidi, rektalna fistula, proktitis in proktosigmoiditis, parazitske poškodbe, sifilis, črevesna tuberkuloza, mehanske poškodbe.

Laboratorijski diagnostični testi vključujejo popolno krvno sliko in blato. Instrumentalna diagnoza se izvaja na naslednje načine:

• anoskopija (pregled rektalne votline s posebno napravo);
• rektoskopija (globlji vnos optičnega aparata);
• irigoskopija (kontrastna radiografija);
• Ultrazvok danke.

Načela zdravljenja

Osnova nekirurškega zdravljenja razpok v anusu je konzervativno zdravljenje z uporabo zdravil. Pomemben element kompleksne terapije je optimizacija prehrane in zagotavljanje higienskih ukrepov. Kot zdravila, ki se uporabljajo, pomeni zunanjo, lokalno uporabo in sistemsko naravo z zaužitjem. Shemo zdravljenja mora razviti zdravnik ob upoštevanju posameznih značilnosti organizma.

Zdravljenje analnih razpok rešuje naslednje naloge: anestezija, odprava spazma sfinkterja, odpravljanje zaprtja in normalizacije blata, celjenje razpok in regeneracija tkiva, ustvarjanje potrebne črevesne mikroflore, ki normalizira oskrbo krvi na prizadetem območju.

Uporaba zunanjih sredstev

Najpogosteje se uporablja zdravljenje analnih razpok s pomočjo zunanjih sredstev. Med temi zdravili so rektalne svečke in mazila. Njihova nomenklatura je zelo široka, zato je mogoče izbrati najbolj priljubljena sredstva.

1. Ultra-proct: vključuje zdravilno učinkovino fluokortlon in anestetik komponento zinchocaine. Ima protivnetno, analgetično, regenerativno delovanje in tudi lajša srbenje.
2. Posterizan: na osnovi potlačenih Escherichia coli z dodanimi pomožnimi sestavinami. Ima protivnetno, celjenje ran in imunostimulacijske lastnosti.
3. Natalcid: na osnovi natrijevega alginata, proizvedenega iz alg. Učinkovito za zaustavitev krvavitve in pospeševanje regeneracije tkiva. Potek zdravljenja je 10-14 dni.
4. Proktozan: vsebuje bufeksamak, bizmutov subgalat, titanov dioksid, lidokain hidroklorid kot osnovne snovi. Lahko se uporablja kot protivnetno, analgetično, sušilno sredstvo.
5. Salofalk: na osnovi salicilne kisline. Ima zdravilne lastnosti rane, vendar je v glavnem namenjena odpravljanju vnetnega odziva.
6. Sveče na osnovi propolisa. Poleg tega imajo antibakterijska in imunostimulativna sposobnost.

1. Mazilo z nitroglicerinom. Uporablja se 3-4-krat na dan 14–25 dni. Ima naslednje lastnosti: dilatacijo krvnih žil, normalizacijo krvnega obtoka, sprostitev sfinkterja, pospešitev procesa regeneracije tkiva.
2. Ultra proct. Lastnosti so enake lastnostim podobnih sveč.
3. Levomekol: mešanica zdravilnih učinkovin kloramfenikola in metiluracila. Nato se nanese 2-krat na dan 8-12 dni.
4. Solkozeril: izdelan iz komponent krvi telet. Lahko se uporablja za reševanje takšnih problemov: pospeševanje obnavljanja tkiv, krepitev krvnih žil, krepitev celičnega obrambnega mehanizma, normalizacija presnovnih procesov.
5. Warrior - mazilo z lastnostmi balzama. Sestavine vključujejo mlečne maščobe, olje rakitovca in eterična olja, ekstrakt ehinaceje, čebelji vosek, vitamin E.

Sistemska terapija

V primeru hude patologije in njene akutne manifestacije lahko razpoke zdravimo s kombinirano metodo, ki združuje zgoraj omenjena zunanja sredstva in sistemske pripravke, ki se uporabljajo v obliki tablet ali injekcij. V ta namen se aktivno uporabljajo taka sredstva:

1. Protivnetna zdravila. Pogosto je bil imenovan Salofalk.
2. Vitamini. Da bi pospešili obnovo in okrepili zaščitne funkcije, je treba najprej jemati vitaminske komplekse, predvsem vitamine A in E.
3. Laksativne formulacije. Normalizacija blata je pomemben pogoj za zdravljenje razpok. Treba je izključiti takšno možno možnost kot zaprtje. Kot odvajalo se Senade priporoča na osnovi rastlin. Zdravilo Normaze z laktulozo je prav tako priljubljeno.
4. V primeru akutne razpoke lahko opazimo zelo intenzivne manifestacije patologije. V tem primeru so spazmi sphinctra in bolečina blokirani. Najpogostejša metoda je vbrizgavanje sestavka prokain-alkohol v osnovo razpoke.

Minimalno invazivna tehnologija

Pri znatnem povečanju brazgotin pri zdravljenju razpok je potrebno zagotoviti odstranitev formacij. Naslednje metode se uporabljajo kot neinvazivne, minimalno invazivne tehnologije: lasersko zdravljenje, elektro koagulacija, ultrazvočna obdelava. Takšni postopki se izvajajo na posebni opremi v specializiranih centrih.

Radikalna, a učinkovita metoda je uporaba Botoxa. To zdravilo temelji na botulinskem toksinu. Načeloma je ta snov strup, toda v pravi koncentraciji je neškodljiv za telo in zagotavlja čudovit sproščujoč učinek.

Analne razpoke, zlasti v poslabšanem stanju, povzročajo veliko težav, s katerimi je nemogoče postaviti. Če patologija ne teče, se lahko bolezen zdravi učinkovito in nekirurško. Konzervativno zdravljenje poteka doma, vendar na recept. Tehnologije strojne opreme izvajajo specializirani zdravstveni centri.

Rektalna razpoka: vzroki, simptomi in zdravljenje patologije

Rektalna razpoka (analna raztrganina) je okvara sluzaste plasti rektalnega kanala, velikosti od nekaj milimetrov do 2,5 centimetrov. Pojavi se zaradi pogostih zaprtij ali je zaplet hemoroidov. Najpogosteje se pojavijo analne solze pri ženskah in otrocih. Pri moških je ta patologija manj pogosta.

Če je poškodovana rektalna sluznica, se pokvari celovitost malih krvnih žil in živčnih končičev. Zato analno solzijo spremljajo bolecine in krvavitve.

Simptomi

V akutni fazi bolezni ima analna solza linearno obliko in jasne meje. Pri kroničnem poteku okužba sluznice dobi ovalne obrise z neenakimi gostimi robovi, ki spominja na globoko razjedo. Povezan je z otekanjem in vnetjem okoliških tkiv. Akutna faza patološkega procesa lahko traja do 6 tednov, kronična razpoka se ne zdravi dlje časa. Analne solze se lahko nahajajo na sprednji, zadnji in stranski steni rektalnega kanala.

Akutna oblika

• Bolečina Povezano z draženjem poškodovanih sluznicnih fekalnih mas pri spontani defekaciji. Bolečina je lahko dolgočasna ali razrezana (občutek, da se rezijo z nožem ali ranijo s steklom). Lokaliziran v anusu, ne obseva. Bolečina se pojavi z nastopom gibanja črevesja, poveča se z gibanjem črevesja in traja nekaj časa po zaključku postopka. Običajno se bolečina pojavi po 15-30 minutah po gibanju črevesja, manj pogosto do ene ure.
• Analni spazam sfinkterja. Pojavlja se refleksno zaradi hude bolečine. Mišice anusa so močno stisnjene. Zaradi tona se intenzivnost bolečine poveča in izločanje postane težje. Ta simptom ima ključno vlogo pri razvoju bolezni. Nastane začarani krog in celjenje tkiva se upočasni.
• Krvavitev iz anusa. Povezan s poškodbami črevesne vsebine rektalne razpoke. Bolniki na toaletnem papirju, na iztrebku ali na kratkih hlačah vidijo krvne madeže. Rahlo krvavitev.
• Srbečica in pekoča v anusu. Ti simptomi so povezani tudi z draženjem analne razpoke s fekalnimi blatom. Manifestacije se po dejanju iztrebljanja še povečajo.

Kronična oblika

• Bolečina Izzove jo praznjenje črevesja in dolgotrajno sedenje. Bolečine so manj intenzivne, vendar bolj dolgotrajne kot pri akutni obliki patologije. Lahko traja več ur ali je stalna. Narava bolečine - jokavost, rezanje.
• Strah pred iztrebljanjem. Izhaja iz bolečih izletov na stranišče. Vsako deformacijsko dejanje spremlja boleč anus. Bolniki zavestno ali refleksno povzročajo krč analnega sfinktra, ki preprečuje izločanje fekalnih mas. Tako je problem še bolj zaostren. Zadržanje blata prispeva k kompaktiranju ("kamnitim" iztrebkom) in hudi poškodbi sluznice rektalnega kanala med nadaljnjim črevesnim gibanjem.
• Krvavitev iz anusa. Stalne so. Povzroča ga ne le prehod črevesne vsebine skozi analno območje, temveč tudi manjši fizični napor (tek, čepenje, dviganje uteži do 5 kg in drugo). Bolniki najdejo sledi krvi na toaletnem papirju, spodnjem perilu in na površini iztrebkov.
• Srbenje in pekoč občutek v rektalni regiji. Obstaja vedno: z dolgim ​​sedežem, hojo, po obisku stranišča. Simptomi lahko za kratek čas izginejo.
• Iztekanje iz danke. V odsotnosti pravilnega zdravljenja, pomanjkanja higiene genitalnih organov in anusa se rektalna fisura okuži in vname. To spremlja pojav mukopurulentnega izcedka.

Vzroki rektalne razpoke

Mehanski dejavniki

• Poškodbe sluznice anorektalne regije med prehodom gostih fekalnih mas. Zaradi redkega črevesnega gibanja pri kroničnem zaprtju postane vsebina črevesa stalna in trda. Pri praznjenju se rektalni kanal močno poškoduje, nastanejo solze.
• Draženje anusa s pogostim tekočinskim blatom. Pojavlja se s ponavljajočo se drisko, povezano s sindromom razdražljivega črevesa ali s preobčutljivostjo na nekatera živila.
• Kompresija perinealnih mišic med nosečnostjo. Povečana maternica moti normalno oskrbo s krvjo in inervacijo rektuma. Sluznica se zlahka poškoduje.
• Med fiziološkim porodom raztegne mišice in napne stene rektalnega kanala.
• Poškodba anusa med medicinskimi postopki. Pri izvajanju diagnostičnih študij (kolonoskopija, rektonomanoskopija, anoskopija) ali medicinskih postopkov (nastavitev klistirja, odzračevalne cevi) se lahko poškoduje sluznica anorektalnega območja.
• Tuje snovi ali neprebavljene sestavine hrane vstopajo v črevesje. Otroci lahko pogoltnejo majhne oblikovalce, gumbe, kovance in še več. Ti tuji predmeti poškodujejo sluznico rektalnega kanala med črevesnim gibanjem. Uživanje jagod in sadja z velikimi kostmi, sončničnimi semeni ali bučnimi semeni z lupinami, ribami z grebenom itd. Prispeva k nastanku analnih solz. Neprebavljene sestavine hrane prehajajo skozi prebavni trakt in pri izstopu iz blata poškodujejo sluznico anusa.
• Analni seks.

Vnetni dejavniki

• Hemoroidi. Zaradi zmanjšanega krvnega obtoka in zastoja krvi v medeničnih organih postanejo stene rektalnega kanala šibke. Hemoroidne vene in sluznica rektuma s prehodom fekalnih mas se vnamejo in poškodujejo.
• Mišični krč analnega sfinktra. Pojavi se s poškodbami, boleznimi danke in anusa ter pri ljudeh z nevrološkimi simptomi. Spremlja ga povečan mišični tonus. Bolniki namerno preprečijo dekapacijo zaradi hude boleče bolečine v analnem obroču. Pri tem izzovejo zaprtje in utrjevanje fekalnih mas. Proces pridobi kronični potek s povečano občutljivostjo rektalne sluznice.
• Bolezni prebavnega sistema (gastritis, holecistitis, proktitis, ulcerozni kolitis itd.). Povzročajo moteno prebavo, slabo peristaltiko, nepravilno gibljivost in evakuacijo črevesne vsebine. Bolezni prebavil lahko povzročijo kronično zaprtje ali drisko. S stalnim draženjem sluznice rektuma s trdnim ali tekočim blatom se oblikujejo erozijski in ulcerozni defekti.
• Vdori v črvi. Bolj pogosti pri otrocih. Pri enterobiasis, ženske pinworms polaganje jajc v perianal gub. To povzroča hudo srbenje. Pri praskanju se poškoduje sluznica anusa, pojavi se oteklina in vnetje. Med gibanjem črevesja lahko nastanejo analne solze.

Drugi dejavniki

• Sedeči način življenja ali pretirana vadba. Hipodinamija in konstantna teža dvigovanja vodita do hemoroidov, ki pogosto povzročajo rektalne razpoke.
• Slabost mišic medeničnega organa. Lahko je povezana z obdobjem rodenja in rojstva otroka. Pojavi se tudi zaradi pogostih vnetij sečil in danke. Prekomerna telesna teža, pomanjkanje normalne telesne aktivnosti, genska predispozicija povzročajo razvoj tega problema. V medenici se pojavijo infekcijske procese. Spremljajo jih neprijetni simptomi - inkontinenca urina ali blata (encopresis). Draženje analnega območja z biološkimi izločki vodi do njegovega vnetja. Nastanejo analne razpoke.
• Nenadzorovan vnos laksativov, da bi izgubili težo ali normalizirali blato za zaprtje. Trajna driska poškoduje sluznico spodnjega črevesnega trakta.

Diagnostika

Diagnoza rektalne razpoke je narejena na podlagi bolnikovega obolenja (srbenje, bolečina v anusu, krvavitev) in objektivni pregled pri zdravniku specialistu.

Rektalni pregled

Proktolog ali kirurg opravi pregled prstov na stenah rektuma. Palpira lokacijo analne fisure, njeno velikost, obliko in konfiguracijo robov ter prisotnost notranjih hemoroidov in sledove krvavitve na rokavici. Študija je lahko težavna s povečanim mišičnim tonusom anusa. Zdravnik pregleda tudi analni obroč za prisotnost zunanjih hemoroidov, vnetnih področij (otekanje, pordelost, praskanje).

Metode laboratorijskih raziskav

• Popolna krvna slika je potrebna za odkrivanje anemije zaradi dolgotrajne rektalne razpoke. Pomaga tudi pri diagnozi infekcijskega vnetja.
• Krvni test za nevarne bolezni (HIV, sifilis, hepatitis B in C), pri katerih je lahko eden od simptomov analna solza.
• Pranje pri enterobiozi in blatu na jajcih črva v primeru suma na vdor helmintov pri otrocih in odraslih.
• Krvni test za sladkor. Pri sladkorni bolezni je moten krvni obtok v telesu, zmanjšana je sposobnost regeneracije tkiv. Patološke spremembe najpogosteje prizadenejo spodnje okončine in medenične organe. To povzroča nastanek razpok na petah in razvoj hemoroidov z nezdravimi analnimi solzami sluznice rektalnega kanala.
• Sejanje na patogene glivice in bakterije. Analna razpoka so lahko posebni simptomi aktinomikoze, črevesne tuberkuloze.

Instrumentalne raziskovalne metode

• Rektoromanoskopija se uporablja pri sumu tumorja v danki, kot tudi pri podrobni študiji sluznice za 25 cm, ki omogoča iskanje polipov, razpok, nenormalen razvoj spodnjega prebavnega sistema in diagnosticiranje ulceroznega kolitisa. Študija je kontraindicirana pri hudih bolečinah in krvavitvah iz anusa, razvoju infekcijskega vnetja bližnjih tkiv (paraproktitis), akutni analni raztrganini in zožitvi rektalnega lumna.
• Anoskopija je študija rektalnega kanala in anusa. Pomaga pri diagnozi hemoroidov (resnost patološkega procesa) in vnetnih sprememb v rektalnem kanalu (razpoke, bradavice, analne resice, novotvorbe). Postopek je kontraindiciran pri zožitvi analnega lumna, pri infekcijskih procesih (paraproktitis), poslabšanju kronične rektalne razpoke in trombozi hemoroidnih ven.

Zdravljenje

1. V akutnem poteku analnega trganja je izbrana konzervativna (zdravilna) terapija.
2. V primeru kronične rektalne razpoke je potreben kirurški poseg.
3. Zdravljenje mora biti usmerjeno v anestezijo, odpravo vnetja in regeneracijo rektalne sluznice.
4. Bodite prepričani, da odpravite simptome (zaprtje, driska, krči analnega sfinktra), kar povzroča razvoj rektalne razpoke.
5. Zdravljenje spremljajočih patoloških stanj (hemoroidi, sindrom razdražljivega črevesa, Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis itd.), Ki povzročajo poslabšanje analnega trganja.

Diet

Načela prehrane

• Za normalizacijo blata je treba v meniju vključiti rastlinska vlakna (zelenjavo, sadje, žita) in mlečne izdelke, obogatene z koristno mikrofloro (lakto-in bifidobakterije). To bo pomagalo obvladati zaprtje.
• Z redko blato, ribje olje in suho sadje (suhe marelice, suhe slive) so koristne.
• Iz prehrane je treba izključiti živila, ki poškodujejo in dražijo rektalno sluznico. Priporočljivo je zavreči začinjene, slane, ocvrte, mastne, dimljene in tudi alkoholne pijače.
• Obroki morajo biti delni (v majhnih porcijah) in pogosti (po 2-3 urah). Potreben je raznolik meni.
• Obilno pitje (do 1,5-2 litra na dan filtrirane ali ustekleničene vode, ne kuhano). Vsak dan na prazen želodec popijte kozarec čiste pitne vode.
• Meso in ribe za uporabo 2-krat na teden, glavna prehrana je mlečno-zelenjavna.
• Zavrnitev cigaret. Nikotin draži telo, prispeva k zastoju krvi in ​​venski trombozi. To je provokator hemoroidov s rektalnimi razpokami.
• Hrana naj bi izboljšala črevesno peristaltiko in prebavo. Dobra pomoč za redne črevesne otrobe.
• Prehrana je izjemno pomembna ne samo v fazi protivnetnega zdravljenja, temveč tudi v pooperativnem obdobju, ko je potrebno hitro celjenje sluznice pljučnega kanala.

Izdelki

• pesa;
• korenje;
• bučke;
• zelje (cvetača, brokoli, Peking);
• Kumare;
• paradižniki;
• krompir (omejena količina).

• jajca;
• gobe

• z otrobi;
• iz grobe moke;
• Včeraj ali v obliki krekerjev.

• svež pšenični kruh;
• Slaščice;
• kakršno koli pečenje;
• Slaščice in torte.

• obara;
• grah;
• koruza;
• fižol;
• konzervirane ribe;
• pate

• črni čaj šibko varjenje;
• sokovi (slive, jabolka);
• morsy;
• bujne boke na prazen želodec.

• alkohol, vključno z brezalkoholnim pivom;
• kava in kakav;
• močan črni čaj;
• žele;
• gazirane pijače;
• sokovi iz agrumov in grozdja;
• pijače z uporabo barvil.

• laneno seme;
• olivno;
• sončnica (samo za solatni preliv).

• Pizza;
• čipi, krekerji;
• hamburgerji, cheeseburgers;
• hot dog, shawarma.

Prehrana za rektalno razpoko je namenjena preprečevanju zaprtja in rednemu blatu. Pravilno izbrana živila preprečujejo otekanje žil in vnetje hemoroidov v rektalnem kanalu. Fermentirani mlečni izdelki obnavljajo ravnovesje črevesne mikroflore in pospešujejo proces zdravljenja razpok.

Prehrana je pomožna, vendar potrebna metoda zdravljenja analne solze. Kakovostna prehrana vam omogoča, da dosežete uspešne rezultate v konzervativni terapiji in operaciji.

Priprave

Pripravki za zdravljenje rektalne razpoke morajo imeti naslednje učinke: t

• lajšanje bolečin;
• vnetje;
• odprava spazma;
• regeneracija (zdravljenje);
• ustavite krvavitev;
• sprostitev stolov.

"Proktozan" (sveče, mazilo) je kombiniran pripravek. Zmanjšuje vnetne manifestacije, odpravlja boleče nelagodje, srbenje, zdravi analno solzenje (učinek sušenja) in preprečuje okužbo sluznice. Mazilo se nanese navzven, nanesemo ga z majhno plastjo v anusu. Notranja uporaba je možna s pomočjo aplikatorja v lumnu rektuma. Sveče se vstavijo skozi anus v rektalni kanal. Obe obliki zdravila uporabljamo dvakrat na dan (zjutraj in zvečer) po črevesju in obveznih higienskih postopkih anusa. Zdravljenje ne traja več kot 10 dni.

Zdravilo redko povzroča neželene učinke. Najpogosteje je alergijska intoleranca (dermatitis, urtikarija). V takih primerih se po uporabi dozirne oblike pojavijo srbenje, pojavijo se otekline in izpuščaji. Zdravilo je treba zavreči in poiskati alternativni nadomestek.

"Natalcid" (sveče) - zdravilo na osnovi natrijevega alginata, pridobljeno iz morskih alg - alg. Ima protivnetno, celjenje in hemostatične učinke. Redko povzročajo neželene učinke, ki so dovoljeni za nosečnice in doječe ženske. Z analnim trganjem uporabite 1 svečo 2-krat na dan po praznjenju črevesa in higieničnem toaletu anusa. Zdravljenje se je nadaljevalo 7-14 dni.

"Hepatrombin G" (mazilo, supozitorij) je učinkovito zdravilo za zdravljenje rektalne fisure v kombinaciji s trombozo hemoroidnih ven. Ima protivnetno, analgetično, antitrombotično (prispeva k postopni resorpciji krvnih strdkov in preprečuje nastanek novih). Lajša nabrekanje in srbenje, pospešuje proces regeneracije tkiva. Zdravilo je kontraindicirano pri ljudeh z alergijsko intoleranco in okvarjeno koagulacijo krvi.

Mazilo se nanese zunaj na prizadeta območja od 2 do 4 krat dnevno ali skozi aplikator v lumen danke. Rektalne sveče vnesemo v anus zjutraj in zvečer po 1 kos. Za viden učinek je treba zdravljenje nadaljevati 1-2 tedna.

"Levomekol" (mazilo). Učinkovito zdravi analne solze in preprečuje gnojno vnetje. Mazilo se uporablja zunaj v anusu 3-4 krat dnevno.

"Relief" (mazilo, sveče) je pripravek, ki vsebuje olje iz jeter morskih psov.

Ima hemostatični in protivnetni učinek, pomaga pri hitrem celjenju analne solze. Enostavno odpravlja srbenje in otekanje tkiv.

Sveče uporabljamo do 4-krat na dan: po higienskih postopkih in spontani defekaciji. Mazilo se lahko uporablja za zunanjo uporabo na mestih vnetja ali za rektalno dajanje skozi aplikator. Dodelite na enak način kot sveče.

Pri rektalnih razpokah je sluznica dobro obnovljena in preprečena je krvavitev sveče z metiluracilom, oljem rakitovca in benzokainom (Anesthesol). Prav tako odpravljajo bolečine in zmanjšujejo otekanje.

Odvajala za zaprtje

"Glicerin" (sveče) je dražilno zdravilo. Neposredno vpliva na receptorje sluznice spodnjega črevesa. Stimulira peristaltiko in izločanje blata. Zdravilna učinkovina (glicerol) zdravila mehča trde blato, iztrebljanje postane neboleče in redno. Zdravilo ne moti prebavnega trakta in ni zasvojenost. Rešeno v pediatriji. Na voljo v 2 odmerkih: 1,24 g in 2,11 g glicerola. Otrokom do 3. leta starosti je predpisana pol sveča (1,24 g) enkrat na dan, od 3 do 7 let - 1 sveča (1,24 g) enkrat na dan. Starejši od 7 let in odrasli se priporočajo za 1 svečo (2,11 g) na dan.

Zdravilo se uporablja zjutraj, pol ure po zajtrku. Sveča se vstavi v anus v ležečem položaju na svoji strani. Laksativni učinek se pojavi v 10-15 minutah.

Podoben učinek imajo sveče "Bisacodil".

Microlax je kombinirano laksativno zdravilo. Na voljo v obliki cevi z raztopino - mikroklizmi. Zdravilo poveča absorpcijo vode v črevesju, razredči gosto blato, olajša iztrebljanje. Praznjenje se pojavi v 5 do 15 minutah po uporabi zdravila. Konica mikroklizav je popolnoma vstavljena v anus (za otroke, mlajše od 3 let - le za polovico), nato pa se vsebina cevi iztisne. Zdravilo se uporablja enkrat na dan. Ne uporablja se za dolgotrajno zdravljenje.

Učinkoviti so tudi blagi laksativi (prebiotiki) v sirupih: Duphalac, Normase, Lactusan.

Antispazmodiki za lajšanje spazma analnega sfinktra

"No-shpa" (tablete) se uporablja za odstranjevanje kakršnih koli spastičnih stanj prebavnega trakta. Dodelite 1-2 tablet (40-80 mg) 2-3 krat na dan. Da bi bila najbolj učinkovita, je treba zdravilo vzeti eno uro po zaužitju obroka s kozarcem pitne vode.

Duspatalin (tablete) odpravlja povečan mišični tonus prebavnega trakta. Nanesite 1 tableto 3-krat na dan. Ko se doseže terapevtski učinek, se odmerek postopoma zmanjša.

V primeru hudega bolečinskega sindroma in spazma analnega sfinktra dobro pomagajo rektalne svečke s spazmolitiki: "Buscopan", "Papaverin", "Anuzol".

Zdravila za zdravljenje antidiarije

Rektalna razpoka, povezana s kronično drisko, je veliko manj pogosta kot pri zaprtju. Pogosto rahlo blato draži rektalno sluznico in pospešuje nastanek napake. Za zdravljenje analne solze je treba odpraviti vzrok njegovega videza. Predpisani so antidiarični zdravili: Imodium, Lopedium, Uzara, Loflatil. Za odstranjevanje strupenih snovi iz telesa dodatno priporočamo enterosorbente: »Smekta«, »Enterosgel«, »Polysorb«, »Lactofiltrum«.

Kirurško zdravljenje

Konzervativno zdravljenje pomaga le z akutno rektalno razpoko ali manjšim vnetjem kronične analne solze. Zdravljenje lahko poteka 2 meseca. Z neučinkovitostjo zdravljenja, kot tudi z brazgotinskimi spremembami v okvari sluznice, spazmu rektalnega sfinkterja, prisotnosti zapletenih hemoroidov, je potrebna operacija.

Minimalno invazivna kirurgija - laserska koagulacija

Uporablja se pri majhnih velikostih defekta rektalne sluznice, odsotnosti spazma analnega sfinktra (20-30% primerov), recidivov in zapletov. Postopek se izvaja v lokalni anesteziji in ne zahteva dolgega obdobja okrevanja.

Potek postopka. Kirurški spekulum vstavimo skozi anus v rektalni kanal, zlom fiksiramo z objemko in izrežemo z laserskim žarkom. Sveža rana se hitro oblikuje. Mišična vlakna anusa niso poškodovana, zato je možnost ponovitve izključena.

Obdobje obnovitve. Bolnik ne sme vstati v eni uri. Po posegu se v anus vstavi gazica, namočena v antiseptično raztopino. Med tednom se rane dezinficirajo vsak dan in po akutnem iztrebljanju. Tudi kirurg nadzoruje bolniški stol, predpisuje terapevtsko hrano in odvajala (če je potrebno). Stanje bolnika se izboljša 2. dan po laserski koagulaciji. Ampak popolnoma rano zamuja v 3-4 tednih.

• postopek se izvaja ambulantno, ni potrebe po hospitalizaciji;
• rahla izguba krvi;
• bolečina v nelagodju po laserski koagulaciji je zanemarljiva;
• pomanjkanje otekanja rektalnega kanala;
• preprečevanje prihodnjih zapletov in ponovitev bolezni (nizko tveganje za pojav);
• po koncu postopka.

• drag postopek;
• Ne uporablja se za dolgotrajno kronično rektalno razpoko, za krč analnega sfinktra.

Laserska koagulacija je najprimernejši način za zdravljenje analne fisure.

Radikalna kirurgija - operacija za izključitev analne solze

Nanesite po poteku konzervativnega zdravljenja (odstranitev bolečine, krči, akutno vnetje, zaprtje). Operacija je priporočljiva za dolgotrajno kronično potekanje patološkega procesa, prisotnost spazma analnega sfinktra, pa tudi za pomembne velikosti okvare rektalne sluznice in njenih brazgotin.

Potek postopka. Za dostop do rektalnega kanala se izrežejo mišice analnega sfinktra, nato pa se s skalpelom ali radijskim nožem (aparat Surgitron) izrežejo robovi loma. Šivi se nanašajo na svežo rano ali pa ostanejo brez šivanja (Gabrielova operacija). Z obstoječim spazmom sfinkterja rektuma se izrežejo mišice analnega obroča. Sfinkterotomija zagotavlja visoko učinkovitost (v 90% primerov) pri celjenju rektalnih razpok. Operacijo izvajamo pod splošno anestezijo ali lokalno (spinalno) anestezijo.

Obdobje obnovitve. Po operaciji se izvaja dnevno antiseptično zdravljenje ran, predpisujejo se zdravilna sredstva in prepreči zaprtje (prehrana, odvajala). Prvi dan po operaciji bolnik ne sme vstati. V odsotnosti spontane defekacije se za 3-4 dni predpisuje čiščenje klistirja. Po vsakem črevesnem gibanju je treba bolnika oprati, ni priporočljivo uporabljati običajnega toaletnega papirja.

Prvi dan po operaciji - popolna zavrnitev hrane, obilno pitje. Nato nadaljujte z delno prehrano (do 7-krat na dan v majhnih količinah). Za 3-5 dni je predpisana dieta brez soli. Od 3 dni so dovoljeni fermentirani mlečni izdelki in rastlinska vlakna. Jedi se priporočajo drobljiva kaša, zelenjava v obliki pire krompirja in solate, meso v obliki mesnih kroglic ali suflov.

Praznjenje po 7-10 dneh po operaciji.

• operacija je učinkovita pri napredovalnih primerih kronične analne razpoke;
• pomaga odpraviti povečan mišični tonus analnega sfinktra.

• obvezna hospitalizacija bolnika;
• splošna anestezija;
• dolgo obdobje okrevanja;
• možnost ponovitve in zapletov;
• izguba krvi;
• bolečine in otekanje rane po operaciji.

Ljudska pravna sredstva

Za zdravljenje analne solze v tradicionalni medicini aktivno uporabljamo zelišča. Za izboljšanje prebave in zmanjšanje vnetja se uporablja čaj iz kamilice, žajblja in šentjanževke.

Zeliščni decoctions so pripravljeni za lokalno uporabo. Dobro se spopada z vnetjem, krvavitvami in bolečinami rektalne razpoke, zbirko kamilice, žajblja, hrastovega lubja in rmana. Vzemite vsako zelišče za 2 žlici, dodajte liter vrele vode in kuhajte na majhnem ognju približno eno uro. Nastalo brozgo filtriramo skozi sito in prelijemo v posodo, razredčimo s čisto vodo (2-3 litre) na temperaturo 38-39 ° C. Sedite v posodo z zdravilno raztopino in segrejte 20 minut. Postopek priporočamo po spontanem črevesnem gibanju ali gibanju črevesja po vnosu mikroklizer. Učinkovite so tudi tople kopeli z rahlo rožnato (nekaj kapljic ali granulatov proizvoda za 2-3 l vode) raztopine kalijevega permanganata. Ne morete uporabiti visoke koncentracije zdravila, lahko povzroči opekline.

Zeliščne decoctions lahko uporabite kot microclysters. Za to je potrebna 50 ml brizga in topla (37 ° C) raztopina za zdravljenje: na 2 žlici zelišč dodajte kozarec vrele vode in 10 minut kuhajte na majhnem ognju, ohladite na želeno temperaturo. Postopek se izvede po praznjenju črevesja. Injekcijska brizga napolnjena s kozmetičnim vazelinom in se nežno vbrizga v anus v ležečem položaju na svoji strani. Terapevtska raztopina se iztisne (volumen 30-50 ml) in odstrani iz anusa. Tekočina v danki naj poskuša obdržati eno uro. Tudi za pršenje lahko uporabite sokove zdravilnih rastlin: aloe in kalanhoe.

Doma lahko pripravite zeliščne sveče. To bo zahtevalo zelišča - cvetlice kamilice bokačice, maternice in lekarne. Surov vzemite 1 žličko. Nato raztopite 150 g čebeljega voska, dodajte 3 čajne žličke različnih zelišč in premešajte. Nastalo zmes se zlije v majhne kalupe in vnese v hladilnik za strjevanje. Obstaja 10 sveč, ki so dobre za lajšanje vnetja in srbenja med analnim trganjem. Surovine shranjujte samo v hladilniku.

Za mikroklizm mešajte sok aloe, tekoče ribje olje in surovo piščančje jajce. Vse sestavine se vzamejo v 1 žlici, zmešamo. Mešanica se uporablja za spiranje pred spanjem. Minimalni potek domačega zdravljenja je 10 dni.

Zapleti in napoved za življenje

• anemija zaradi dolgotrajne krvavitve;
• vnetje rektuma in sigmoidnega kolona (proktitis, proktosigmoiditis);
• bakterijska okužba bližnjih tkiv (akutni paraproktitis);
• kronični paraproktitis z nastankom rektalne fistule (analna solza prizadene mišične plasti črevesne stene);
• krvavitev (konstantno vaskularno draženje med črevesnim gibanjem).

S pravočasno zdravljenje bolnika in učinkovitost terapevtskih ukrepov zdravljenje se zgodi v 60-90% primerov.

Prognoza za življenje je ugodna. Zaradi dolge odsotnosti ustreznega zdravljenja, patološkega procesa od akutnih do kroničnih sprememb, se pojavijo zapleti. V tem primeru je potrebna operacija, pri kateri sta možna tudi pacientova okrevanje in odsotnost ponovitve.

Preprečevanje

• obilen režim pitja (do 1,5-2 litra čiste vode na dan);
• razširjenost v prehrani rastlinskih vlaken (sveža zelenjava, sadje, suho sadje, žita, otrobi).
• pikanten, slan, masten, ocvrt, dimljen;
• potrebno je voditi aktivni življenjski slog: premakniti se več, narediti vaje, dnevno hoditi peš;
• omejitev dolgega sedenja (vožnja avtomobila, kolesa). Med pisarniškim delom opravite ogrevanje vsake 2-3 ure (sprehod, ogrevanje);
• Ne dovolite zaprtja. Uporabite lahko blage odvajala, ki ne povzročajo zasvojenosti.
• odstranjevanje alkohola in cigaret;
• po iztrebljanju izpirajte anus s hladno vodo ali uporabite moker toaletni papir.