Želodčni sok deluje kot močan zaščitni dejavnik, ki se bori proti negativnim bakterijam. V nekaterih primerih pa lahko nekatere njegove lastnosti negativno vplivajo na zdravje ljudi.

Med tistimi, ki spadajo pod škodljive učinke glavnih organov, je požiralnik. Pri daljšem stiku s želodčnim sokom se lahko pojavi peptični ezofagitis.

Kaj je ta bolezen

Da bi dobili idejo o patologiji, je pomembno vedeti, da je to oblika kroničnega ezofagitisa. Imenuje se tudi refluksni ezofagitis. Razvoj bolezni se pojavi zaradi stalnih učinkov na požiralnik želodčnega soka.

Peptični ezofagitis je vnetni proces.

Opozoriti je treba, da ta pojav ni vedno nenavaden. V nekaterih primerih, tudi pri zdravi osebi, lahko opazujete odvajanje vsebine želodca v požiralnik.

Oblike in stopnje bolezni

V večini primerov se učinek vsebine želodca pojavlja predvsem na spodnjem požiralniku. Nastala bolezen se imenuje distalni peptični ezofagitis. Ta tip najdemo veliko pogosteje kot druge.

Poleg tega je lahko vnetni proces akuten in kroničen. Prvi se kaže pod vplivom zunanjih dražljajev in želodčne tekočine. Z dolgotrajnim razvojem bolezni se oblikuje kronična oblika.

Glede na spremembe v sluznici želodca, obstajajo štiri stopnje razvoja ezofagitisa:

• Nič, v kateri požiralnik nima skoraj nobenih patoloških znakov, rožnate barve sluzi in brez napak. Z bolj poglobljeno študijo odkrili kršitve v sfinkter.
• 1 stopnja. Morda nekaj žarišč vnetnega procesa v požiralniku. Na lupini se pojavijo zgoščevanje.
• 2 stopinj. Nastane erozija.
• Tretjič. Erozivni proces se začne širiti v krogu in zaseda velika območja.
• Četrti. Poškodbe pridobijo kronično obliko, ki vodi v razvoj zapletov.

Glede na stopnjo patologije bomo izbrali posebno zdravljenje.

Vzroki razvoja

Najpogostejši vzroki za patologijo so:

• prekomerna prehrana;
• alkoholne in gazirane pijače;
• navzdol;
• zategovanje oblačil.

Simptomi

Prve stopnje bolezni pogosto ne kažejo nikakršnih simptomov. Obstajajo lahko pritožbe zaradi občutka kome v grlu. Z izrazitejšimi poškodbami v prizadetem organu so možni naslednji simptomi:

• Ob prehranjevanju je močna bolečina za prsni koš in vzdolž požiralnika. Pogosto lahko bolečino damo v levo ali pod lopatico. Tako živčni sistem prizadetega območja kaže reakcijo in se počuti.
• Občutek zgage. Simptomi se lahko poslabšajo, če je telo po jedi izpostavljeno fizičnemu naporu ali je nagnjen naprej. Takšen pojav pojasnjuje dejstvo, da se hrana vrže v požiralnik.
• Zatemnitev zobne sklenine, pojav suhega kašlja in bolečega grla.
• Pri zaužitju je težko, pogosto je treba vreščanje, ki ga lahko spremlja slabost.

Pogosto pri posameznikih s to boleznijo lahko opazimo aerofagijo. Ta patologija je posledica prisotnosti hiatalne kile v diafragmi.

Diagnostika

Za zdravljenje peptičnega ezofagitisa je potrebno rešiti dva problema:

• odpravo vzroka za sluznice;
• razkriti gastroezofagealni refluks ali njegovo kombinacijo z duodenogastriko.

Obstajajo tri skupine testov, ki so namenjeni odkrivanju peptičnega ezofagitisa:

1. Ugotavljanje vzroka patologije: kila ali hipotenzija spodnjega požiralnika.
2. Identifikacija kroničnih vnetnih procesov, za katere se opravlja ezofagogastroduodenoskopija, rentgenski žarki požiralnika.
3. Odkrivanje gastroezofagealnega refluksa.

Natančnejša metoda je merjenje pH, ki se izvaja več ur. Takšna študija ne omogoča le odkriti prisotnost bolezni, ampak tudi določiti njeno trajanje in pogostost ponovitev.

Opraviti ga je treba samo na prazen želodec in brez posebne priprave bolnika.

Posebna sonda z več senzorji je nameščena v požiralnik. Namestite ga na raven kardije. Hitrost pH se giblje med 7,0 in 8,0. S to metodo lahko določite trajanje valovanja.

Še bolj natančne informacije vam omogočajo, da dobite merilnik pH-metrije, katerega rezultati se obdelujejo z računalnikom. S to metodo ocenimo pogostost, dnevno dinamiko in trajanje ulitka.

Poleg tega uporabite to metodo pregleda, kot zaznavanje. Vzorec se vzame na prazen želodec, bolnik pa mora biti v vodoravnem položaju.

Sonda se namesti v želodec in doda barvilo. Potem se sonda potegne do nivoja kardije, vsebina požiralnika se iztisne z brizgo. Zato je diagnoza refluksa odvisna od prisotnosti modre tekočine.

Medicinski dogodki

Zdravljenje peptičnega ezofagitisa je kompleksno. Da bi dosegli pozitivne rezultate, morate pregledati svoj življenjski slog in se odreči slabim navadam, kot tudi izgubiti težo, če obstaja. Ti dejavniki lahko izzovejo tudi bolezni prebavil, vključno z refluksnim ezofagitisom.

Uporaba telesnih vaj, povezanih s trupom in napetostjo stiskalnice, ni priporočljiva. To je posledica dejstva, da se lahko vsebina želodca vrže v požiralnik.

Zdravilni

Antacidna zdravila lahko predpiše zdravnik, ki lahko zmanjša negativni učinek želodčnega soka na sluznico. Ta sredstva se uporabljajo na tečaju. Prav tako zahteva uporabo emulzij, katerih delovanje je namenjeno zmanjšanju kislosti.

Strokovnjaki so lahko dodeljeni za prejemanje antisekretornih zdravil. Zmanjšujejo izločanje. Omeprazol in Famotidine sta zelo priljubljena. Potek zdravljenja je pet tednov.

Pomembno vlogo pri zdravljenju imajo prokinetiki. Njihovo delovanje je namenjeno povečanju tonusa spodnjega dela želodca. To prispeva k hitrejši absorpciji hrane, kar jim omogoča, da zapustijo želodec brez dolgotrajnega zadrževanja. Med temi zdravili izločajo Motilium in Motilak. Vzeti jih je treba pred spanjem in jedo.

Kirurško zdravljenje

Če zdravilo ne vodi v pozitivne rezultate, je potrebna operacija. Opravi se endoskopska kirurgija, v kateri se erozijo.

Praviloma se operacija uporablja le, če je bolezen že zadnja.

Z nepravilno in pozno zdravljenje, nastanek malignih tumorjev.

Ljudska pravna sredstva

Ne smemo pozabiti, da v nekaterih fazah peroralnega ezofagitisa ni mogoče ozdraviti z ljudskimi zdravili. Vendar pa je dovoljeno uporabljati nekaj receptov, ki omogočajo zmanjšanje bolečine, ki se pojavi v obdobju bolezni.

Recept številka 1

1. Potreba po 2 žlici. lekarna kamilica in laneno seme, 1 čajna žlička maternice, listi limonine melise in koren sladkega korena. Vse je zmleto in pomešano.
2. Nato 2 žlici. žlice zmesi vlije 500 ml vrele vode. Infuzijo ohladimo in filtriramo.
3. Treba je piti 1/3 skodelice do štirikrat na dan.

Recept številka 2

Polovico krompirja vlijemo z dvema deloma vode in kuhamo eno uro. Potem se juho polije in odvzame na pol-shake 6-krat na dan.

Prehrana za peptični ezofagitis

Pomembno vlogo igra prehrana. Obroke je treba razdeliti do šestkrat na dan. Po obroku približno eno uro ne morete zavzeti ležečega položaja. V tem času bo hrana imela čas, da gre v tanko črevo, kar bo omogočilo, da se izognemo njenemu vračanju v požiralnik.

Poleg tega je pomembno, da se iz prehranske hrane izvzamejo živila, ki lahko povzročijo povečano tvorbo plina:

Prav tako ni priporočljivo uporabljati:

• alkohol;
• gazirane pijače;
• agrumi;
• paradižniki;
• kavo

Da bi povečali ton sfinktra, je pomemben vnos živil z visoko vsebnostjo beljakovin.

Prav tako je vredno upoštevati nekaj pravil:

• Pred jedjo popijte kozarec tople vode.
• Nočeš jesti ponoči.
• V prehrani so mlečni izdelki.
• Zjutraj je kaša.
• Na prazen želodec je dovoljeno jesti sadje.

Pri odkrivanju prvih znakov bolezni je treba čim prej poiskati zdravniško pomoč. Zgodnje zdravljenje patologije bo preprečilo kirurški poseg.

Peptični refluksni ezofagitis: znaki in zdravljenje bolezni

Pri ljudeh lahko po zaužitju številnih živil pride do hude zgage in bolečine za prsnico. Takšni simptomi pogosto kažejo na razvoj njegovega peptičnega ezofagitisa. S to boleznijo je značilen refluks soka iz želodca ali dvanajstnika v požiralnik. Razpoložljivi znaki peptičnega ezofagitisa zahtevajo zdravljenje zaradi visokega tveganja za stenozo požiralnika ali notranje krvavitve.

Značilnosti patologije

Ezofagus v telesu opravlja transportno funkcijo. Glede na to, hrana prehaja v želodec. Zaradi mišičnega sfinkterja, ki se nahaja na stiku ezofagealne cevi v želodcu, hrana pod normalnimi zdravstvenimi pogoji ne vstopa več v požiralnik.

V nezdravem organizmu se klorovodikova kislina, ki je del želodca, skupaj s pepsinom vrže v ezofagealno cev, kar povzroča hudo draženje v njem. Zaradi tega se v požiralniku pojavijo nenamerni krči in krči.

Bolezen se imenuje tudi refluksni ezofagitis, saj z njim želodčna kislina poškoduje spodnji požiralnik. Pri ljudeh je možna tudi situacija, v kateri lahko sok pankreasa skupaj z žolčem prodre nazaj v želodec (duodenalno-želodčni refluks), po katerem se obe snovi vržeta od tam v požiralnik.

Z normalno stopnjo kislosti v spodnjem delu požiralnika (pH = 6) ni nobenih simptomov refluksnega ezofagitisa. Če prodre kislina iz želodca, ta indikator pade na 4 enote, kar povzroča znake, značilne za patologijo.

Vzroki refluksnega ezofagitisa

Bolezen se lahko pojavi tako zaradi patoloških razlogov kot tudi fizioloških. Pogosto se peroralni refluksni ezofagitis pojavi na podlagi:

• želodčne razjede;
• kronični holecistitis;
• razjede na dvanajstniku;
• gastritis;
• pankreatitis v kronični obliki;
• prisotnost kile v odprtini požiralnika (do 90% prijavljenih primerov).

Svetujemo vam, da ugotovite, katero dieto za sindrom razdražljivega črevesja je treba upoštevati.

Dedna narava razvoja bolezni ni izključena. V 11% primerov se patologija pojavi zaradi operacij na želodcu. Prelivanje želodca s hrano, ki je značilno za ljudi, ki trpijo zaradi prenajedanja, lahko povzroči stanje.

Številni izdelki lahko postanejo provokatorji distalnega ezofagitisa. Sem spadajo citrusi, paradižnik in čokolada. Eden od dejavnikov tveganja za pojav bolezni pri ljudeh je tudi zloraba alkohola in kajenje.

Refluksni ezofagitis se lahko razvije zaradi uporabe številnih zdravil, ki oslabijo mišični tonus sfinkterja požiralnika. Bolezni, kot so ciroza jeter, maligne neoplazme, ciste v trebušni votlini, srčno popuščanje so lahko možen vzrok za patologijo. Ko ima oseba izrazito povečanje pritiska v trebušni votlini, kar prispeva k pogostemu vržanju soka iz želodca v požiralnik.

Pritisk v trebušni votlini in pojav refluksnega ezofagitisa lahko sprožijo tudi tesna oblačila, ki pritiskajo na trebuh.

Oblike in stopnje patologije

Bolezen se lahko pojavi v dveh oblikah. V akutni: razlikuje nepričakovane manifestacije. Zanj je značilna huda bolečina in splošno slabo počutje. Pravilno izvedena terapija vam omogoča odpravo patologije v nekaj tednih.

Pri kronični: se razvije s šibkim in nezadostnim zdravljenjem akutne oblike patologije. Zanj so značilna obdobja poslabšanj in remisij, ko so simptomi bolezni manj izraziti. Pogosto se pojavi v ozadju gastritisa in obstaja tveganje, da postane maligna neoplazma.

Distalni peptični ezofagitis poteka v dveh stopnjah:

1. kataralna: ko se pojavi oteklina sluznice požiralnika, bolnik opazi občutek tujega telesa v grlu, glavni simptom stopnje je bolečina v prsnem območju, medtem ko diagnoza ne kaže sprememb v sluznici požiralnika;
2. erozivni: spremlja ga poslabšanje človekovega stanja, zaskrbljen je zaradi močne bolečine, poslabšane po jedi in drogah, diagnoza zazna prisotnost erozij na stenah požiralnika.

Simptomi in stopnja manifestacije patologije

Znaki refluksnega ezofagitisa so odvisni od stopnje njegovega razvoja. Obstaja 5 stopinj bolezni.

1: značilna je odsotnost sprememb na stenah požiralnika. Bolnika bolnika ne motijo, hkrati pa ga po zaužitju pogosto moti zgaga. To kaže na prvi znak patologije - okvara kardije (zaklepni ventil na stiku požiralnika in želodca). Možna manifestacija podrigovanja.

2: v sluznici je opaziti več manjših vnetnih žarišč. Postane zgosti. Zanjo je značilna hiperemija zaradi pretiranega pretoka krvi v požiralnik. Pri požiralniku je prisotnost sluzi označena nad ustaljeno normo. Razvoj kataralne oblike refluksnega ezofagitisa.

3: Vnetna žarišča so združena in tvorijo erozijo. Bolnik je nenehno zaskrbljen zaradi zgage in bolečine v prsih. Bolezen postopoma postane erozivna.

Preberite: v katerih primerih je potrebno sondirati želodec.

4: erozije zasežejo vse večji del požiralnika, kar povzroča stalno bolečino in hudo zgago.

5: v požiralniku se pojavi cilindrični epitel, ki ni značilen za prebavni kanal. Bolnik razvije razjede, krvavitve in hudo zoženje požiralnika. Slednje lahko povzroči smrtno nevarno stenozo. Bolniki so zaskrbljeni zaradi dolgotrajne zgage, bolečih občutkov pod žlico, bruhanja z nečistočami v krvi, hujšanja in težav pri požiranju. Ta faza je predhodnik razvoja raka požiralnika pri ljudeh.

Zdravljenje bolezni

Če se pojavijo simptomi, značilni za peptični ezofagitis, se zdravljenje prilagodi glede na njihovo resnost. Osnova terapije je sprejem zdravil. Večinoma imenovana zdravila, ki zmanjšujejo kislost želodca. Sem spadajo "Ranitidin", "Lansoprazol", "Pantoprazol".

Poleg tega se bolnikom predpišejo protivnetna zdravila z ovojnim učinkom (bizmutov subnitrat). Uporabljajo se tudi antacidni pripravki ("Topalkan").

Bolnik potrebuje prilagoditev moči. V ta namen so mu dana priporočila:

• alkohol in kajenje sta popolnoma izključena;
• obvezno sprejemanje kozarca tople vrele vode pred jedjo;
• popolna izključitev iz prehrane začinjenih, kislih, slanih, dimljenih in mastnih živil;
• zavrnitev kave;
• zmerna poraba čaja;
• zavrnitev citrusov in paradižnikov;
• pogosta uporaba divje vrtnice;
• vključitev ovsene kaše v prehrano;
• pogosta uporaba banan, breskev, skute, slive in mleka;
• prehrano kuhanega piščančjega mesa.

V hujših primerih in z neučinkovitostjo zdravljenja z zdravili bolnik opravi kirurško operacijo.

Prognoza za peptični ezofagitis

Bolezen je pravočasno odkrita. Učinek terapije je 85%. Relaps je možen le v 5% primerov. V prvem letu so imeli bolniki visoko stopnjo remisije in dosegli 92%. V naslednjih letih se povečuje tveganje zapletov, kar zahteva stalno spremljanje strokovnjakov.

Zdravljenje požiralnika peptičnega ezofagitisa

11. maj 2017, 11:30 Strokovni članek: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 2,137

Peptični refluksni ezofagitis je vključen v skupino kroničnih patologij, ki so posledica rednega draženja sten telesa s kislo vsebino želodca ali dvanajstnika. V odgovor na agresivno kislinsko-peptično delovanje požiralnik začne intenzivno krči (spazmodično zmanjšati). Pojavnost peptičnega ezofagitisa s hudo zgago in občutek pekoče retrosternalne bolečine v retrosternalnem prostoru. Bolezen se zdravi z zdravili. Postopek je dodeljen glede na indikacije.

Opis

Gastrointestinalni ali duodenalni ezofagealni refluks je ostro sproščanje prebavnega soka iz želodca v spodnji požiralnik skozi nezadostno zaprt srčni sfinkter. To se pogosto zgodi brez predhodne slabosti in bruhanja. Pri puščanju želodčnega soka stene telesa draži klorovodikovo kislino. Če se duodenogastrični refluks kombinira z gastroezofagealnim, se požiralniku draži žolč in sok trebušne slinavke.

Običajno je okolje v lumnu požiralnika nevtralno s pH = 6,0. Če se v požiralnik vlije kisli prebavni sok, se stanje dramatično spremeni in pH pade na 4,0 ali manj. Posledica tega je vnetje sluznice, ki ima posledice.

Peptični ezofagitis je lahko:

• Fiziološki, tj. Nestalni in ga povzročajo zunanji škodljivi dejavniki. Pogosteje se razvije pri zdravih ljudeh med ali takoj po zaužitju, z ostrim nagibom. Refluks se lahko ponovi do 30-krat na dan, saj je povezan z mehanizmom požiranja in gibljivosti želodca. Zakisljevanje medija ne presega 5 minut. in ne povzroča hudih simptomov.
• Patološki, ko je refluks izzvan z drugimi patologijami prebavil in s kršitvijo naravnih zaščitnih mehanizmov požiralnika, ki povzročajo:
  • patološke spremembe v sestavi sluzi, zaradi katerih pride do izgube zaščitnih lastnosti pred negativnimi učinki vlaknin in kislin;
  • disfunkcija sfinkterja, ki preprečuje nenaravni refluks iz želodca v požiralnik;
  • kršitev prekrvavitve požiralnika, kar vodi do zmanjšanja regenerativnih lastnosti sluznice.

Pri nenormalnem refluksu trajanje zakisljevanja presega 10 minut, kar vodi do znatnega morfološkega uničenja in vnetja sluznice - peptični ezofagitis.

Oblike, stopnje in stopnje

Vnetje zaradi narave pretoka je razvrščeno v dve obliki:

1. Akutni proces se razvija nepričakovano, vendar hitro. Bolniki imajo splošno slabo počutje, težave pri požiranju. S pravilnim zdravljenjem se bolezen odpravi v nekaj tednih.
2. Za kronično obliko je značilen dolg potek z izmeničnimi eksacerbacijami in remisijami. To obliko pogosto spremlja gastritis s simptomi bruhanja, kolcanje, zasoplost, pekoč občutek v epigastričnem delu, bolečina v prsih. V odsotnosti ustrezne terapije se razvijejo hudi zapleti in celo malignost procesa.

Obstajata 2 glavni fazi peptičnega ezofagitisa:

1. Kataralna, ko sluznica nabrekne, vendar se ne pojavijo destruktivne spremembe. Oseba čuti bolečino in prisotnost kome v grlu.
2. Erozivna, ko se na stenah požiralnika pojavijo več erozij, se klinična slika poslabša. Bolnik ima hudo nelagodje, zlasti po uživanju in jemanju določenih zdravil.

Resnost peptičnega refluksa ima 4 stopinje z značilnimi razvojnimi in endoskopskimi simptomi:

• Za 0 stopnjo je značilna odsotnost vidnih sprememb na stenah požiralnika. Možna kršitev zaklepnega ventila - cardia. Klinično se kaže zgaga, belching.
• Na prvi - vizualizira se ena ali več ločenih vnetnih žarišč svetlo rdeče barve. Sluz se postopoma zgosti, hiperemija. Posledično se poveča izločanje sluzi. Za to stopnjo razvoja je značilna kataralna oblika peptičnega ezofagitisa.
• Na drugem - žariščna vnetja se začnejo združevati z nastankom erozije. Posledica je uničenje sluznice.
• Na 3. - destruktivne spremembe na stenah požiralnika vplivajo na velika območja. Hiperimija in erozivno vnetje sta razporejeni v krog.
• V četrtem je kronični proces s komplikacijami, kot so Barrettov požiralnik, razjede, krvavitve, strikture in zožitve. V tej fazi lahko peptični ezofagitis povzroči nastanek slabe kakovosti.

Vzroki požiralnika peptičnega ezofagitisa

Provokativni dejavniki, ki vplivajo na razvoj refluksne bolezni pri zdravi osebi:

1. Redno prenajedanje. Z povečanjem volumna hrane pride do raztezanja želodca, povečanega pritiska, ki povzroči refluks.
2. Ostre nagibe telesa naprej ali čezmerno vadbo takoj po obroku.
3. Pretirana strast do gaziranih pijač, alkohola, sladkarij.
4. Nenehno nošenje tesnih, tesnih oblačil, spodnjega perila in pasov, ki izzove povečanje pritiska v trebušni votlini.

Če se refluks razvije kot reakcija na druge patologije v človeškem telesu, so temeljni vzroki zakoreninjeni v osnovni bolezni. Lahko se imenuje:

• gastritis z visoko kislostjo;
• razjeda na želodcu in / ali dvanajstniku;
• diafragmatsko kilo odprtine požiralnika, ko je funkcija zapiranja sfinkterja okrnjena.

Možen vzrok za razvoj distalnega ezofagitisa je dedni dejavnik.

Simptomi

Na začetku razvoja simptomov peptičnega ezofagitisa se zamegli. Edino nelagodje je bolečina in grudica v grlu. Z razvojem klinične slike se zdi bolj izrazita in raznolika:

• Obstaja stalna zgaga - glavni simptom. Pacient čuti močno pekoč občutek v retrosternalnem prostoru, še posebej po jedi. Opekline otežujejo fizični napori, ki se upogibajo naprej, kar povzroča zakisovanje okolja požiralnika pri litju želodčne vsebine.
• Pri požiranju hrane in tekočin je bolečina. Bolečina se daje v levi roki, pod lopatico in čeljusti. Krepitev je značilna pri uživanju trdih in dražilnih živil.
• Zobna sklenina se zatemni, v glasu se pojavi hripavost, suh nočni kašelj.
• V ustih je močan podvig z grenkim ali kislim okusom, ki ga pogosto spremljajo slabost in bruhanje.

Če je druga patologija gastrointestinalnega trakta postala vzrok peptičnega požiralnika, se pojavijo simptomi glavne bolezni.

Diagnostika

Za diagnozo se uporablja več metod:

1. Radiografija s kontrastom (barijev sulfat) - za funkcionalno oceno gastrointestinalnega trakta, zlasti požiralnika in želodca, kar omogoča potrditev prisotnosti refluksa.
2. Manometrija - merjenje tlaka v vseh organih prebavnega sistema. Ta metoda razkriva aksialno kilo, šibkost sfinkterja.
3. Endoskopija - za vizualni pregled stene požiralnika in oceno obsega poškodb in uničenja sluznice. Poleg tega se opravi biopsija. Če se genska mutacija p53 odkrije kot rezultat analize biopsije, obstaja tveganje za adenokarcinom.
4. pH-metry - za merjenje kislosti medija. Z dnevno analizo je mogoče ugotoviti prisotnost refluksa, določiti njegovo trajanje, pogostost in pogostost pojavljanja.

Zapleti in posledice

Za peptični distalni ezofagitis je v večini primerov značilen benigni potek. Akutna, kataralna oblika se običajno medicinsko odpravi brez posledic. Pri kroničnem poteku so potrebni korenitejši ukrepi pri zdravljenju proti relapsu. Če ne izpolnjujejo zahtev zdravnika, bolezen napreduje, erozivna oblika se razvije s hudimi zapleti v obliki:

• strikture;
• skrajšanje lumena požiralnika;
• razjede s perforacijo stene požiralnika.

Za posebej resne posledice je značilna postopna zamenjava tkiva požiralnika s cilindričnim epitelijem z razvojem metaplazije, ki je pri adenokarcinomu nagnjena k 5–15% malignosti.

Zdravljenje

Če je druga patologija, kot je gastritis ali razjeda na želodcu ali dvanajstnik, razlog za povratni refluks, potem se ti organi takoj zdravijo z odpravo osnovnih vzrokov za razvoj bolezni. Na primer, antibiotiki so predpisani za bakterijsko naravo patologije. Nadaljnje kompleksno zdravljenje esophagitis z uporabo zdravil, prehrane, folk pravna sredstva, kirurgija (v hujših primerih) je predpisana.

Konzervativna metoda

Splošna načela zdravljenja ezofagitisa peptičnega refluksa so:

1. Dietna terapija je izključitev hrane, ki povečuje izločanje kisline v želodcu: začinjene, visokokalorične obroke, alkohol, kisla živila, sladkarije, kofein, soda v kakršni koli obliki. Skladnost z dieto: delni, majhni obroki, majhni odmori v hrani (ne več kot 3 ure).
2. Zagotavljanje počitka po vzravnani hrani ali sedenju.
3. Zavračanje tesnih oblačil in pasov.
4. Spi z dvignjenim vzglavjem.

Zdravljenje z drogami temelji na imenovanju takšnih zdravil:

• antacidi in alginati - za zmanjšanje kislosti;
• antispazmodiki - za lajšanje bolečin;
• zaviralci protonov in inhibitorji H2-histamina - za obnovitev in zaščito funkcij prebavnega trakta;
• adstrigentna zdravila - za zdravljenje kroničnega ezofagitisa;
• sedativi - za vzdrževanje telesa med dolgim ​​potekom bolezni.

Nazaj na kazalo

Rezultati zdravljenja, preprečevanje

Učinkovitost zdravljenja je odvisna od naslednjih dejavnikov:

Da bi preprečili ponovitev bolezni, je treba poškodbe požiralnika s želodčno kislino pregledati vsaj enkrat na šest mesecev.

• resnost uničenja sluznice;
• pravilnost izbranih terapevtskih sredstev;
• osnovno patologijo.

Terapija proti relapsu je potrebna dvakrat na leto. Če pride do erozijskih sprememb na sluznici, se število programov preventivnega zdravljenja poveča na 4 na leto. Kot preventivni ukrep deluje: t

• prepoved kakršne koli dejavnosti, ki prispeva k povečanju pritiska v trebušni votlini;
• spoštovanje varčne prehrane;
• zavračanje slabih navad;
• upoštevanje priporočil zdravnika.

Bolnikom s hudim peptičnim ezofagitisom je dodeljena invalidnost skupine II.

Kirurgija

Operacija se izvede, če:

• zdravljenje z zdravili je neučinkovito;
• ponavljajoče se krvavitve;
• primeri aspiracijske pljučnice se povečujejo;
• obstaja diaphragmalna hernija odpiranja požiralnika.

Naloga kirurške korekcije je obnova zaprte funkcije sfinkterja s povečanjem tlaka v spodnji regiji požiralnika za 3-krat, v primerjavi s tem indikatorjem v želodcu.

Osnovna tehnika z najbolj pozitivnim rezultatom je Nissenova fundoplikacija. Sestavljen je iz pritrditve želodca na desno membransko steblo in levo skoraj srčno kupolo. Manj pogosto uporabljeni:

• hiatoplastika;
• gastropeksija;
• fundopexy;
• izdelava silikonske protirefluksne proteze.

Ljudska pravna sredstva

Tradicionalni recepti se uporabljajo kot simptomatsko zdravljenje, ne pa kot glavna metoda. Pri izbiri recepta se morate posvetovati z zdravnikom. Priljubljena orodja:

1. Tinktura mešanice zelišč: kamilica, laneno seme, materinice, korenina sladkega korena, melisa, vzeta v razmerju 2: 2: 1: 1: 1. 2 žlici. l v zmes vlijemo 500 ml vrele vode. Popijte 1/3 skodelice štirikrat na dan.
2. Odkošček krompirja. Sveža zelenjava se razdeli na pol in napolni z vodo v razmerju 1: 2. Pivo - 60 min. Pijte odrez od 100 g do 6-krat na dan.
3. Koperna voda. 2 žlički. 250 ml vrele vode se zlije v mleto seme. Po namestitvi 5 ur pijte 25 ml štirikrat na dan pred obroki.

Nazaj na kazalo

Napoved

Prognoza akutnega peptičnega ezofagitisa je ugodna pri 85%. Relapse - 2-5%. S pravilno izbranim potekom kompleksne terapije s kroničnimi oblikami zdravil je pri 64–92% bolnikov dosežena trajna remisija. Leto kasneje se ta številka zmanjša na 38%, kar kaže na visoko tveganje za ponovitev bolezni in potrebo po preventivnih pregledih med kliničnim pregledom bolnika.

Peptični ezofagitis

Erozivni ezofagitis je patoanatomska oblika, ki je v klinični praksi pogostejša od drugih oblik te bolezni.

Njegova klinična slika je podobna simptomom kataralnega ezofagitisa, hkrati pa bolniki pogosto bruhajo, iščejo s krvjo in bolečino. Da bi bolje razločili te oblike bolezni, vam priporočamo, da se seznanite s simptomi kataralnega ezofagitisa, tako da preberete članek: Vzroki, simptomi in zdravljenje kataralnega ezofagitisa.

Včasih je patološki proces zapleten z obroki, krvavitvami, mediastinitisom in perforacijo.

Na srečo, po zdravljenju osnovne bolezni, erozivni ezofagitis poteka brez sledu.

Vzroki erozivnega ezofagitisa

Bolezen se praviloma razvije zaradi akutnega ali kroničnega vnetja požiralnika.

Pogosto pride do erozije sluznice po opeklinah s tehničnimi tekočinami, alkalijami ali kislinami. Vendar pa je lahko takšna bolezen posledica hudih bakterijskih, virusnih ali glivičnih okužb, lahko pa se razvije tudi pri bolnikih, ki dolgo časa jemljejo glukokortikoide in nesteroidna protivnetna zdravila.

Vzroki erozivnega refluksnega ezofagitisa

Erozivni refluksni ezofagitis je vnetni proces, ki se razvije v distalnem delu požiralnika zaradi refluksa (refluksa) kisle vsebine želodca. Vzrok za to bolezen je gastroezofagealna refluksna bolezen, ki se pojavi zaradi pomanjkanja obturatornega mehanizma kardije.

Praviloma se patološki proces pojavi po nastanku drsnih krogov diafragme (njena odprtina v požiralniku), lahko pa se razvije tudi s hudim bruhanjem, ulcerozno stenozo izhodnega dela želodca in s kratkim požiralnikom.

Razvrstitev patološkega procesa glede na stopnjo poškodbe

Po naravi poteka bolezni je erozivni ezofagitis akuten, subakuten in kroničen.

Akutni ezofagitis

Najpogostejša oblika bolezni je akutni erozivni ezofagitis, ki ga spremlja površinsko ali globoko vnetje sluznice požiralnika. V tem primeru se bolezen razvije nenadoma in z ustrezno predpisanim zdravljenjem hitro mine brez zapletov in resnih posledic.

Kronični ezofagitis

Prav tako je precej pogosta oblika patološkega procesa, za katerega je značilno dolgotrajno vnetje sten požiralnika. Razvija se dolgo časa in je lahko posledica nepovratnih sprememb v strukturi in delovanju požiralnika.

Peptični ezofagitis

Ta bolezen se razvije zaradi prodiranja želodčnega soka v požiralnik (gastroezofagealni refluks).

Površinski (kataralni) ezofagitis

V tej obliki patološkega procesa ni veliko vnetja sluznice požiralnika (samo njena površinska plast, brez večjega uničenja tkiva).

Ulcerozni ezofagitis

Erozivni in ulcerozni ezofagitis je stanje, pri katerem vnetje prodre v globlje plasti sluznice požiralnika in povzroči nastanek razjed (erozija).

Distalni ezofagitis

Erozivni distalni ezofagitis se diagnosticira v primeru, ko se spodnji (distalni) konec požiralnika poveča in se poveže z želodcem.

Simptomi erozivnega ezofagitisa

Za to bolezen je značilna bolečina, ki se pojavi vzdolž požiralnika. Najpogosteje se razvijejo med obroki. Bolniki se pritožujejo zaradi nenehne zgage in pečenja v prsih, regurdirali pa so s hrano ali sluzjo in se okužili s krvjo.

Opomba: V nekaterih primerih lahko pride do bruhanja s krvjo.

Pogosti simptomi erozivnega ezofagitisa so šibkost, anemija, ki je posledica kronične izgube krvi in ​​omotice.

Če se okužba združi s patološkim procesom, lahko povzroči resne zaplete, kot so mediastinitis (vnetje mediastinuma), flegmon in perforacija erozij s poznejšimi krvavitvami. Najhujši zaplet erozivnega ezofagitisa je predrakavost (intestinalna metaplazija sluznice požiralnika ali Barret esophagus).

V klinični praksi je bolezen razdeljena na 4 stopnje glede na resnost:

• Z razvojem hiperemije in edema govorimo o 1 stopnji bolezni.
• Ko se na sluznici požiralnika nahajajo vlaknasti prekrivki in površinske razjede, se diagnosticira erozivni ezofagitis 2. stopnje.
• Če opazimo fibrozo, najdemo skrajšanje požiralnika in sluznice, kronične razjede - to je 3. stopnja patološkega procesa.
• Erozivni ezofagitis stopnje 4 spremlja progresivna fibroza, zoženje požiralnika in nastajanje prodornih razjed na požiralniku.

Znaki erozivnega refluksnega ezofagitisa

1. Glavni simptom erozivnega refluksnega ezofagitisa je bolečina različnih intenzivnosti, ki je v xiphoidnem procesu lokalizirana za prsnico. Praviloma se ponoči in med fizičnim naporom močnejši občutki.
2. Zgaga je še en značilen simptom bolezni, ki izhaja iz učinkov kisle vsebine želodca na sluznico požiralnika. To stanje se pojavi po jedi, ko je telo v vodoravnem položaju, kot tudi med vadbo.
3. Vrtanje je tudi simptom erozivnega refluksnega ezofagitisa. Praviloma kaže na pomanjkanje kardiološkega dela. V nekaterih primerih bolniki izsušijo hrano.
4. Najpogostejši simptom hudega patološkega procesa je disfagija. Za to stanje je značilen občutek zadrževanja hrane v procesu xiphoida.

Opomba: pri peptični strikturi požiralnika je opaziti konstantno disfagijo.

Diagnoza erozivnega ezofagitisa

Bolezen se diagnosticira na podlagi pritožb bolnika. Vendar pa je vnaprej izdelana fibrogastroskopija s ciljno biopsijo in rentgenskim slikanjem požiralnika. Med fibrogastroskopijo je bilo ugotovljeno močno vnetje in različne vrste erozije (krvavitev in zdravljenje).

Rentgenske slike kažejo nepopolno zaprtje spodnjega dela požiralnika in opazimo povečano peristaltiko.

V študiji biopsijskega materiala se ocenjuje struktura sluznice požiralnika (ugotavljajo se poškodbe, metaplazija ali displazija).

Ne da bi potrdili stopnjo anemije, je bolniku dodeljen krvni test. Tudi za ugotavljanje Helicobacterja se opravi krvna preiskava.

Metoda zdravljenja

Zdravljenje erozivnega ezofagitisa požiralnika se izvaja podobno kot pri zdravljenju drugih oblik ezofagitisa. Najprej pa so dejanja strokovnjakov usmerjena v odpravo temeljnega vzroka (patologije, ki je povzročila njen razvoj).

Opomba: predpogoj za uspešno zdravljenje je, da sledite dieti z erozivnim ezofagitisom. V tem primeru so pikantna in mastna živila, paradižniki, čokolada, agrumi in kava izključeni iz pacientove prehrane. Prav tako bolnikom s to obliko bolezni priporočamo, da popolnoma opustijo kajenje.

Da bi pospešili celjenje erozij, so indicirani antacidi, alginati in blokatorji histaminskih receptorjev. Vendar pa zdravljenje z zdravili vključuje imenovanje protivnetnih in ovojnih snovi.

Pri diagnosticiranju erozivnega refluksnega ezofagitisa zdravljenje vključuje uporabo prokinetikov, ki preprečujejo sprostitev požiralnika in vrnitev želodčne vsebine.

Priporočilo: pri zdravljenju erozivnega ezofagitisa se bolnikom priporoča, da z dodatnim vzglavnikom dvignejo zgornji del telesa v ležečem položaju. To zmanjšuje zgago in bolečino, ki se pojavi v prsnici.

Zdravljenje erozivnega ezofagitisa z ljudskimi zdravili se je dobro priporočilo. Hkrati se pacientom dodeljujejo decoctions iz zdravilnih zelišč s celjenjem ran, hemostatično, protivnetno in baktericidno delovanje (koprive, ognjiča, kamilice, hrastovega lubja, mete, sage).

Opozorilo! V primeru, da se pri bolniku pojavijo krvavitve ali drugi zapleti, ga je treba nemudoma hospitalizirati v bolnišnici.

S pravočasnim zagotavljanjem ustrezne zdravstvene oskrbe je napoved bolezni ugodna.

Značilnosti peptičnega ezofagitisa

Peptični ezofagitis je vnetna bolezen požiralnika. Njegova glavna značilnost je, da se razvije kot posledica rednega ponavljajočega patološkega refluksa vsebine želodca v požiralnik.

Ta proces atipičnega vračanja hrane imenujemo gastroezofagealni refluks. In esofagitis, ki izhaja iz tega razloga, se imenuje refluksni ezofagitis, peptični ezofagitis. Vržena vsebina lahko prodre neposredno iz želodca ali iz dvanajstnika skozi želodec.

Na kratko o procesu prebave

Običajno hrana, ki jo zaužijemo in žvečijo v ustih, prehaja skozi požiralnik skozi njene peristaltične valove in naravno gravitacijo. V distalnem delu se odpre mišični sfinkter, ki povezuje lumen požiralnika do vhoda v želodec in omogoča prehrano skozi. Nato se zapre sfinkter. Pri tem se konča vloga požiralnika v prebavi.

Hrana, zaužita iz požiralnika, je izpostavljena želodčnim encimom (klorovodikova kislina, pepsin). Imajo izrazito agresivnost, ki je fiziološko utemeljena. Dejansko njihove funkcije vključujejo ne le delitev vse hrane, ki se zaužije v homogeno kašo, ampak tudi uničenje vseh mikroorganizmov, ki prodrejo s hrano v črevesje. Stene želodca in črevesja so opremljene z določenimi zaščitnimi mehanizmi, zaradi česar se ne poškodujejo z lastnimi encimi.

Izpostavljeni želodčnemu soku, hrana, spet s pomočjo peristaltike, sprosti želodec. Po tem, prehrambena kaša vstopi v dvanajstnik, kjer je izpostavljen nič manj agresivnemu pankreasnemu soku in žolču. Njihovi encimi razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate do snovi, ki se absorbirajo skozi črevesno steno. Preostala hrana še naprej napreduje skozi črevesje.

Vzroki za patologijo

Tveganje za peptični ezofagitis se s starostjo povečuje

Zakaj prebavni sistem, ki je dobro znan po naravi, ne uspe in razvije peptični ezofagitis?

Glavni dejavniki, ki vodijo do peptičnega ezofagitisa, so:

1. Patološki refluks vsebine želodca in dvanajstnika v požiralnik (njegova pogostost in trajanje sta še posebej pomembna).
2. Visoka agresivnost te vsebine, ki vodi v opekline sluznice požiralnika.
3. Zmanjšanje zaščitne funkcije požiralnika.

Osnova patološkega refluksa je neuspeh sfinktra, ki povezuje požiralnik in želodec. Zato se hrana, ki je že mešana z želodčnim sokom, vrne v požiralnik. Resnost poškodbe požiralnika je odvisna od količine vhodne klorovodikove kisline, pepsina in pogostnosti primerov refluksa.

Če pride do občasnega refluksa, se peptični ezofagitis ne oblikuje. Predvideva se tudi, da se pri zdravi osebi odlitje lahko pojavi dvakrat na dan. Običajno je povezana z gibanjem požiranja. Skupaj traja največ 5 minut. Pojavi se ob obroku ali takoj po njem. Toda ne ponoči, ko je pogostost požiranja minimalna. Če je trajanje refluksa več kot 10 minut, potem govorijo o izraženem patološkem refluksu. V tem primeru se ponavljajoča opeklina sten požiralnika. Vneta so. Klorovodikova kislina opekline sluznice požiralnika in pepsin deluje razpokane.

Zaščitni mehanizem požiralnika za podobno situacijo je. Vendar ni namenjen za pogost in reden pretok želodčne vsebine v požiralnik. Sestoji iz izboljšanja gibljivosti samega požiralnika za hitro odstranjevanje snovi, ki jo poškodujejo, in alkalizira kislino s pomočjo povečane sline in sluzi. Inhibicija tega zaščitnega mehanizma se pojavlja pri nikotinu, alkoholu, vnosu preveč moteče vroče, začinjene, trdne hrane.

Dejavniki, ki sprožijo razvoj peptičnega ezofagitisa

K refluksu prispevajo naslednji dejavniki:

• prelivanje želodca zaradi upočasnjenega praznjenja v nasprotju s črevesno gibljivostjo;
• povečanje intraabdominalnega tlaka (ascites s cirozo jeter ali srčnega popuščanja, tumorji, ciste trebušne votline);
• prenajedanje;
• nekateri neželeni učinki imajo oslabljen mišični sfinkter;
• zasvojen s čokolado, citrusi, paradižnikom;
• zloraba alkohola, kajenje;
• neposredno mišična vlakna sfinkterja poškodujejo želodčni sok sam, pranje z refluksom.

Bolezni, ki vodijo v nastanek peptičnega ezofagitisa

• Kila odprtine požiralnika trebušne prepone. Ta patologija je otežena zaradi refluksa v približno 70-90% primerov.

Zelo pomemben za doslednost zaklepanje funkcijo sfinkter spada v njegovo interakcijo z nogami trebušne prepone. Pokrivajo ga v luknji, skozi katero prehaja požiralnik skozi diafragmo in prispevajo k uporu pritiska na sfinkter iz želodčne votline. Kila moti anatomsko lokacijo sfinkterja požiralnika in diafragme v razmerju med seboj in njihove fiziološko potrebne interakcije se ustavijo.

Kršitev anatomskega položaja želodca s kilo povzroči spremembo kota, ki ga želodec in požiralnik tvorita na mestu sfinkterja, kar prispeva tudi k nastanku njegove nesolventnosti.

Intraabdominalna lokacija želodca prispeva k določenemu trebušnemu pritisku, kar prispeva k obturatornemu mehanizmu sfinkterja. Ko želodec zdrsne skozi diafragmatično okno, ki je patološko raztegnjena kila, je v prsni votlini s svojim negativnim pritiskom, kar povzroča sproščanje sfinkterja.

• Peptični ulkus ali 12 razjed dvanajstnika. Pri skoraj 60% povzroči nastanek refluksa z lokalizacijo v dvanajstniku in v 40% v želodcu.

• Kronični pankreatitis. Ta patologija trebušne slinavke povzroča refluksno bolezen v 26% primerov.
• Kronični holecistitis - v 2-3%.
• Operacije želodca v 11%.
• Genetska predispozicija. Dokazana je bila tudi vloga dednosti pri razvoju refluksa.
• V kombinaciji z gastroezofagealnimi in duodenogastričnimi refluksi žolč prodre v požiralnik z encimi trebušne slinavke. To se zgodi med gastrektomijo, gastrektomijo, piloroduodenitisom, arteriomezenterično kompresijo). Žolč povzroča tako imenovani žolč ali "alkalni" refluksni ezofagitis.

Manifestacije

Peptični refluksni ezofagitis ima naslednje simptome:

• Zgaga. Občutek pečenja, ki ga določi bolnik za prsnico in v zgornjem delu trebuha. Ta simptom vodi. Povzroča jo opekline in vnetje.
• Bolečina v prsnem košu. Ta simptom je na drugem najpogostejšem mestu med vsemi primeri patologije. Povzročata jo vnetne spremembe v steni požiralnika in refleksni krči mišic med stimulacijo vhodnih agresivnih snovi. Mišični spazam požiralnika se odziva refleksno kot odziv na isto bolečino. Lahko je drugačne intenzivnosti. Področju med lopaticami dajejo včasih vrat, levo stran prsnega koša, spodnjo čeljust. Včasih je potrebno razlikovati med peptičnim esofagitisom in bolečino v srcu.
• Burp. Vrtanje se lahko razlikuje po resnosti. Podrigivanje ima lahko kisel, grenak okus. Nenavadnost tega pojava je tudi neprijetna, še posebej v mestih s prenatrpanostjo, kar vodi do bolnikovega socialnega neugodja. Takšna regurgitacija ponoči je nevarna. Ko oseba spi in je požiralnik postavljen vodoravno, obstaja vse večja možnost, da lahko refluksne snovi prodrejo v bronhije in dihalni sistem, kar povzroča aspiracijo in pljučnico.

• Aerophagia. Nekateri bolniki opažajo posebno nelagodje in bolečine v požiralniku in želodcu. To je mogoče razložiti z dejstvom, da ko govorimo, jesti nekaj zraka v želodec. Stanje se normalizira po spontanem ali nasilnem izločanju zraka v obliki bruhanja.
• Poleg teh pojavov bolniki poročajo tudi o pritožbah, ki so neposredno povezane s primarnimi boleznimi prebavnega trakta: peptično razjedo, diafragmatsko kilo, holecistitis, pankreatitis.

Diagnostika

Zelo pomembna je zbirka zgodovine bolezni in pogovor z bolnikom. Nekateri pravijo, da se zgaga in bolečina pojavita v določenem položaju telesa. Pacient lahko pove, da se ob uporabi mleka, sode in vode zmanjšajo manifestacije. To kaže na peptično naravo esofagitisa. Pojav "alkalnega" refluksa se ustavi z uporabo limoninega sadnega soka.

Za diagnozo je pomembno ugotoviti primarne patologije, ki vodijo do refluksa požiralnika.

Uporabljajo se instrumentalne metode:

1. Manometrija požiralnika. Omogoča vam, da presodite spremembo tlaka v sfinkterju, lumnu požiralnika.
2. FEGDS (fibroezofagogastroduodenoskopija) z biopsijo.
3. Rentgenski pregled s kontrastom. Možno je odkriti vrnitev barija v požiralnik, spremembe v konturah sten požiralnika.
4. PH požiralnika. Omogoča neposredno ugotavljanje refluksa, njegovih značilnosti.
5. Scintigrafija požiralnika.

Zdravljenje

Terapija kompleksa peptičnega ezofagitisa

Zdravljenje je odvisno od resnosti patologije. Uporabljajo se konzervativna terapija in kirurški posegi.

Glavne smernice zdravljenja so:

1. Izločanje primarne bolezni, ki povzroča požiralni refluks, ali njegovo nadomestilo.
2. Zmanjšanje kislosti želodčne vsebine. V ta namen se zdravila uporabljajo za zaviranje tvorbe klorovodikove kisline in zmanjšanje kislosti že nastalih (blokatorjev receptorjev H2-histamin, antacidov).
3. Uporaba zdravil s protivnetno funkcijo in prispevanje k obnovi poškodovane sluznice.
4. Optimizacija peristaltike želodca in črevesja.

Praviloma zdravila, ki zmanjšujejo agresivnost želodčnega soka, optimizirajo peristaltiko, lajšajo vnetja in pomagajo obnoviti poškodovano notranjo steno požiralnika, so del zdravljenja mnogih primarnih patologij prebavnega trakta.

1. Priporočljivo je izključiti situacije, ki vodijo do povečanega intraabdominalnega tlaka: prenajedanje, dvigovanje uteži, vadba s prednjim ovinkom, vaje za trebuh, napete pasove.
2. Prehrana v majhnih porcijah 5-6-krat na dan. Zadnji obrok se konča 3-4 ure pred spanjem.
3. Diet V središču njegove porabe hrane je mehka, tekoča, ne vroča in ne mrzla. Prehrana mora ustrezati tudi primarni patologiji.
4. Priporočljivo je, da se preuči vprašanje kirurškega zdravljenja z neučinkovito zdravljenje z zdravili, zapleti (krvavitev, aspiracijska pljučnica).

Narodni recepti

Skupaj z zdravili lahko uporabite recepte tradicionalne medicine.

Ljudsko zdravljenje je priporočljivo uporabiti vzporedno s tradicionalnimi zdravili ali kot neodvisno, vendar zunaj akutnega obdobja patologije.

Zelenjavna žetev. Naslednje rastline bodo potrebne v enakih količinah: korenine planinskega kača, sadje janeža, boleberry, origano, melisa, cvetovi ognjiča. 2 žlici. l zmes vlijemo s pol litra vrele vode, zapremo, zavijemo in pustimo infundirati 3 ure. Filtrirajte. Vzemite par žlic vsakih dveh ur čez dan.

Dandelion Potrebno bo zbrati cvetoče cvetove regratov in jih napolniti s kozarcem. Pokrijte jih s kozarcem sladkorja. Pomešajte jih ali razbijte v malto, dokler ne dajo soka. Čajno žličko razredčite s pol kozarca vode in vzemite pred obroki.

Krompir Nekaj ​​krompirja je treba napolniti z vodo v razmerju 1: 2 in kuhati eno uro. Ko se vrela voda doda na primarno raven. Vzemite vodo, v kateri je krompir zavaril kot decoction, pred kozarcem pol kozarca. Svež sok krompirja je tudi priporočljivo uporabiti nekaj žlic trikrat na dan pred obroki.

Svež krompirjev sok zmanjša kislost želodca

Zapleti

Če se bolezen ne zdravi takoj, so možni naslednji zapleti:

• nastajanje brazgotin;
• zmanjšanje notranjega lumna požiralnika (stenoza);
• krvavitev iz požiralnika.

Če ni zapletov in pravočasnega zdravljenja peptičnega ezofagitisa, je napoved ugodna. Bolezen je popolnoma ozdravljena. Predpogoj pa je zdravljenje ali vsaj izenačevanje primarne patologije, ki vodi do peptičnega refluksnega ezofagitisa.