E. coli - kaj je to? Vrste, simptomi in zdravljenje

E. coli - kaj je to? To je E. coli, ki jo je konec 19. stoletja odkril nemški bakteriolog Theodor Escherich, ki se je imenoval Escherichia coli. Vsaka oseba ima to bakterijo v črevesju in je celo uporabna, če njena količina ne presega predpisane stopnje.

Vrste E. coli

Obstaja več kot sto vrst bakterij E. coli. Kaj je to - bo podrobneje obravnavano spodaj. Vsi, ki so patogeni, so združeni v štiri vrste:

1. Enterotoxigenic. Palčke povzročajo enteritis in gastroenteritis, včasih pa tudi enterokolitis. Odrasli in otroci vseh starosti so bolni, najpogosteje pa bolezen prizadene otroke od šestih mesecev do dveh let.
2. Entero-invazivna. So patogeni, ki so po kliničnem poteku podobni grižnji. Prizadete so tako odrasli kot otroci, starejši od enega leta.
3. Enteropatogeni. Ti E. coli povzročajo izbruhe gastroenteritisa in enteritisa, zlasti pri majhnih otrocih: prezgodnji, novorojenčki in oslabljeni zaradi bolezni.
4. Enterohemoragična. Povzroča izbruhe epidemij kolitisa med odraslimi. Bolezen spremljajo zapleti: anemija in okvarjena ledvična funkcija. Ta vrsta vključuje tudi hemolitiko E. coli.

Vse vrste bakterij so odporne, prilagajajo se okoljskim razmeram. Dobro se gojijo v mlečnih izdelkih. V vodi, zemlji in fekalijah lahko bivajo dolgo časa. Umrejo, ko uporabljajo dezinfekcijska sredstva in vrejo, se bojijo neposredne sončne svetlobe.

Simptomi bolezni, zapleti

Glavni simptomi bolezni, ki povzročajo EHEC (enterohemoragična E. coli), so:

• krči gladkih mišic trebušne votline;
• driska, včasih se spremeni v krvavo;
• povišana temperatura;
• bruhanje;
• glavobol;
• redko uriniranje, suha koža;
• šibkost

• akutna odpoved ledvic;
• hemolitična anemija - rdeče krvne celice (eritrociti) se uničijo hitreje, kot jih proizvede kostni mozeg;
• trombocitopenija - zmanjšanje števila trombocitov v periferni krvi.

Po mnenju strokovnjakov se v 10% bolnikov, ki imajo okužbo z EHEC, razvije HUS, katerega smrtni izid je 3-5%. Pri otrocih v zgodnjem otroštvu ta bolezen poleg ledvične odpovedi povzroča tudi nevrološke zaplete (kap, konvulzije in koga). Večina primerov okužb z EHEC je v starostni skupini od 0 do 15 let.

Vzroki bolezni

Okužba se prenaša s fekalno-oralno uporabo. Glavni viri bolezni E. coli so: t

• meso in mlečni izdelki;
• pitna voda, sadni sokovi;
• sadje in zelenjava;
• stik s prevozniki ali bolniki;
• Kontaminirani gospodinjski predmeti (igrače, posode);
• umazane roke.

Odrasli lahko zbolijo zaradi hemolitične okužbe E. coli zaradi imunske pomanjkljivosti, akutne respiratorne bolezni in med zdravljenjem z antibiotiki.

Preprečevanje

Za uničenje E. coli je potrebno proizvajati pravilno toplotno obdelavo izdelkov. E. coli - kaj je in kako dolgo živijo? Bakterije umrejo pri temperaturi najmanj 70 stopinj, ki delujejo tri minute. Treba je opozoriti, da se ne bojijo hladnega, kislega okolja, visoko koncentrirane raztopine soli, se jih hrani pri sušenju izdelkov pri nizki temperaturi. Ko vre in pasterizirajo mleko, se bakterije uničijo, zato se lahko mleko, kupljeno v trgovini, varno zaužije. Mlečni izdelki, kupljeni v zasebnem sektorju, morajo biti toplotno obdelani. Pred jedjo surovo zelenjavo in sadje je treba temeljito oprati z milom in vodo ter olupiti kožo.

Osebna higiena igra pomembno vlogo pri preprečevanju bolezni. Pravilno in pogosto umivanje rok mora postati navada za odrasle in otroke. Uporaba rokavic za enkratno uporabo lahko dodatno zaščiti pred okužbami.

Koristne E. coli

Črevesni trakt novorojenčka je sterilen. Začne se polniti z mikrofloro takoj po rojstvu z materino mleko. Oba uporabna mlečna in bifidobakterija sta naseljena, kot tudi druge vrste mikroorganizmov. Lacto negativne E. coli, ki se smatrajo za oportunistične, se pojavijo v otrokovem črevesju od prvih dni njegovega življenja. Prilepljeni na črevesne stene se tam naselijo večno. Dokler njihovo število ne presega 10 * 5 CFU / g, ugodno vplivajo na organizem posameznika: t

• proizvajajo mlečno, mravljično, jantarno kislino, vitamine K in skupino B;
• zagotavljajo vitalno aktivnost bifidobakterij s predelavo kisika;
• preprečiti razmnoževanje patogenih bakterij v debelem črevesu.

Pri nekaterih boleznih se določeni bakterijski sevi specifično vbrizgajo v črevesje, da bi normalizirali njegovo delo.

Stopnja kršitev E. coli z črevesno dysbiosis

Dysbacteriosis je odstopanje v sestavi mikroorganizmov v črevesju, kar vodi do motenj v prebavnem traktu. Obstajajo tri stopnje slabitve:

1. Escherichia, značilna do 10 * 5–10 * 6 CFU / g, se lahko poveča do 10 * 9–10 * 10 CFU / g.
2. Povečanje ravni hemolitičnega Escherichia na 10 * 5-10 * 7 CFU / g.
3. Escherichia skupaj z drugimi oportunističnimi mikroorganizmi znaša 10 * 6-10 * 7 CFU / g in več.

Vse normalne vrednosti prisotnosti E. coli v analizah so zabeležene v obliki števila 10 v ustrezni meri, kar pomeni, da lahko napišete "normo E. coli 10 v stopnjo 5".

E. coli v razmazu

Pri zdravi osebi ta bakterija živi v debelem črevesu. Telo ima različne mehanizme, ki lahko uravnavajo njihovo število in lokalizirajo habitat. Z različnimi napakami v telesu se lahko pojavijo blage bolezni in hude bolezni. Pojav bakterij v organih, ki niso debelo črevo, kaže na nastanek motenj.

Zdravljenje E. coli poteka v kompleksu. Vzemite številne ukrepe za lajšanje vnetja, ki ga predpiše zdravnik. Za obnovitev vaginalne mikroflore pijejo vitaminske komplekse in bio-jogurte skupaj z zdravili. Zdravniki svetujejo, da upoštevate določeno prehrano in upoštevate dnevni režim.

Laktoze negativne bakterije

Kot je navedeno zgoraj, E. coli normalizira prebavni trakt. Z zmanjšanjem števila bakterij E. coli obstaja sum na prisotnost črvov v človeškem telesu. Včasih se zaradi številnih okoliščin encimska aktivnost Escherichia coli zmanjša, potem postane nezadostna. Čeprav škoda ne prinaša, pa tudi ni koristi. Povečanje števila bakterij nad normo kaže na nastanek disbakterioze. Velikost tega indikatorja razkriva neravnovesje črevesne mikroflore.

Glede na rezultate analize o disbakteriozi pri zdravem otroku kvantitativna sestava značilnih črevesnih palic ne sme presegati 10 * 7–10 * 8 CFU / g, odkrivanje negativnega učinka na laktozo E. coli pa mora biti manjše od 10 * 5 CFU / g. V analizi manjkajo hemolitične bakterije. Ti mikroorganizmi proizvajajo toksine, ki negativno vplivajo na črevesje in živčni sistem ter se lahko pojavijo alergijski problemi.

E. coli v urinu

Prisotnost E. coli v urinu ali bakteriuriji kaže na vnetni proces v urinarnem sistemu: ledvice, mehur ali urinarni trakt. Diagnoza "bakteriurije" v odsotnosti simptomov je postavljena, ko so levkociti povišani in vsebnost bakterij v urinu večja od 10 x 5 CFU / g, in se imenuje asimptomatska. V tem primeru takojšnje zdravljenje ni vedno potrebno. Na rezultate analize vpliva neupoštevanje pravil pri zbiranju urina.

Diagnostični prag je lahko manjši, če so prisotni simptomi ali je bil urin za analizo zbran s katetrom. Prisotnost levkocitov je večja od dovoljene vrednosti in simptomov, kot so mrzlica, bruhanje, vročina, bolečine v ledvenem delu hrbtenice, kar kaže na bolezen akutnega pielonefritisa pri odkrivanju bakterij v analizi urina več kot 10 * 4 CFU / g. Diagnoza "akutnega cistitisa" je določena z ustreznimi simptomi, prisotnost levkocitov v urinu je nad normalno in število bakterij je več kot 10 * 2 CFU / g.

E. coli v blatu odraslega

Običajno driska kaže, da se je v črevesu pojavila patogena E. coli. Odrasla oseba se lahko okuži s to vrsto okužbe med potovanjem v državah, kjer je higiena nizka. Slabo predelano meso, ribe in mlečni izdelki lahko povzročijo tudi težave s črevesjem. Bolnik poveča absorpcijo toksinov, kar povzroči slabost in utrujenost. Ko bolnik pride na kliniko, zdravnik predpiše analizo za disbakteriozo. Pregled bakterij se vedno izvaja pred potekom antibiotikov. Norma pri odraslih pri analizi iztrebkov E. coli za dysbacteriosis je 10 * 6-10 * 8 CFU / g.

E. coli pri dojenčkih

Črevo ima raznoliko mikrofloro. Obstajajo tako koristne bakterije (bifidumbakterije, laktobacili, kolibakterije), ki pomagajo prebavnemu traktu, kot tudi škodljive mikroorganizme (Candida, S. aureus), ki prispevajo k rasti patogene mikroflore. Razlogi so lahko:

• težave v prebavnem sistemu;
• umetno hranjenje;
• šibka imuniteta;
• okužba pri materi;
• intoleranco za laktozo.

Kako pripraviti analizo E. coli

Vzemanje določenih zdravil vpliva na rezultat pregleda, zato se pred odvzemom iztrebkov za analizo prenehajo jemati naslednja zdravila:

• antidiarrheal;
• anthelmintik;
• vse vrste antibiotikov;
• odvajala;
• nesteroidni protivnetni.

Ni priporočljivo dajati klistir (zdravljenje in čiščenje). Priporočljivo je, da zdravnika opozorite na vsa druga zdravila, ki jih jemljete ali jemljete pred imenovanjem analize.

Kako zbirati izmet za analizo

Narediti morate naslednje:

1. Pred zbiranjem materiala morate urinirati, da urin ne pride v blato.
2. Vzemite plovilo ali drugo čisto oprano in suho posodo, kjer boste spraznili.
3. V posebno posodo vzemite približno dve čajni žlički materiala. Merilna žlica, vgrajena v pokrov.
4. Odvzemi se iz različnih krajev (znotraj, zgoraj in ob strani).
5. Posodo tesno zaprite s pokrovom.

Biomaterial je treba prenesti v laboratorij v 40 minutah. Najdaljši rok dobave materiala ne sme presegati dveh ur. Mnogi črevesni mikrobi umrejo v stiku s kisikom, zato čas prevoza materiala vpliva na zanesljivost rezultatov.

Baby kolibaciloza

Včasih se otrok začne veseliti, slabo spati. Po hranjenju ima paroksizmalne bolečine v trebuhu in se pojavi:

• pogosta regurgitacija;
• tresenje, povečana tvorba plina;
• trebušne distenzije;
• iztrebki s kislim ali razpadajočim vonjem;
• hujšanje

• zmanjšana imuniteta otroka;
• učinki zdravljenja z drogami;
• nepravilno hranjenje z umetnim hranjenjem.

E. coli - kaj je to? Z drugimi besedami, to je E. coli, ki je neločljivo povezana z črevesno mikrofloro. Dokler je pod nadzorom telesa, njegove celice spodbujajo prebavo hrane, proizvajajo vitamine, ustvarjajo ugodne pogoje za vitalno aktivnost drugih koristnih mikroorganizmov. Toda vsaka kršitev tega ravnotežja vodi do patologij in lahko povzroči resne vnetne bolezni. Zaradi zdravil je mogoče pravočasno odkriti odstopanja od norme in sprejeti potrebne ukrepe.

Escherichia če

Escherichia coli kaj je to? Za kompleksnim latinskim imenom se okužba Escherichia skriva za bolj znanim imenom za naša ušesa - E. coli.

Zgodovinsko ozadje

Avstralski znanstvenik T. Escherich je leta 1886 prvič odkril to vrsto E. coli. Kasneje je dobil ime po njem in dobil ime Escherichia coli.

T. Escherich je bil prvi, ki ni samo odprl E. coli, temveč je tudi predlagal njegov vpliv na črevesno mikrofloro otrok.

Po 8 letih je slavni ruski znanstvenik in mikrobiolog G.N. Eksperimentalno je Gabrievsky potrdil sposobnost tvorbe toksina Escherichia coli in njeno vlogo pri črevesnih nalezljivih boleznih. Njegova dela so bila podlaga za raziskave vodilnega pediatra-infektologa ZSSR A.I. Dobrokhovoy. Okužila se je s kulturo Escherichia coli, ki jo je odkrila pri otrocih, ki so umrli zaradi dispepsije. Njene izkušnje so pokazale, da lahko te E. coli povzročijo hudo toksikozo.

Sodobna klasifikacija Escherichia coli je bila razvita na podlagi metode serološke analize, ki jo je odprl F. Kaumanov v 40. letih 20. stoletja.

E. coli, kaj je E. coli?

Escherichia coli spada v paličasto oblikovane gram-negativne bakterije družine kolibacilov. Ta mikroorganizem ima veliko sort. Njihova dolžina ni večja od 3 mikronov, širina pa ne presega 0,8. Lahko so:

• gibljiv, ki se giblje na račun obstoječih flagel;
• nepremično.

Ta vrsta E. coli ne tvori spore. Dobra rast Escherichie, če jo opazimo na normalnih hranilnih medijih. Optimalna temperatura za njihovo reprodukcijo je 37 stopinj.

E.coli v človeški prebavi

E. coli so naravni prebivalci človeškega telesa. V prvih urah po rojstvu kolonizirajo spodnji del črevesnega trakta in živijo v njem skozi življenje osebe.

Aktivno sodelujejo pri zagotavljanju normalnega prebavnega procesa. S pomočjo teh mikroorganizmov pride do delitve koristnih snovi, izločajo se vitamini. Njihova glavna vloga je, da E. coli preprečuje razmnoževanje patogenih mikroorganizmov v črevesju.

Scherichia coli kaj je: dobro ali slabo?

Problematično je, da se na to vprašanje nedvoumno odgovori. Po eni strani je Escherichia coli naravna črevesna mikroflora, ki izpolnjuje določeno vlogo, ki jo ima po naravi. Po drugi strani pa so nekateri sevi e.coli patogeni in lahko povzročijo številne okužbe.

Sevi bolezni, odvisno od njihove vrste, lahko povzročijo različne posledice:

• povzroči hudo drisko zaradi sproščanja močnega toksina;
• kršitev strukture sluznice debelega črevesa, do njenega vnetja;
• uniči sluznico in tako povzroči drisko s krvjo;
• motijo ​​delovanje črevesja.

Posebej patogeni sevi Escherichie so nevarni za otroke in ljudi z oslabljenim imunskim sistemom. Z razvojem aktivne driske pride do resne dehidracije. Takšen rezultat za te skupine bolnikov je lahko usoden. Obstajajo tudi patogeni sevi, ki predstavljajo nevarnost za vse ljudi, ne glede na njihovo starost in imuniteto.

Škodo lahko povzročijo tudi tisti mikroorganizmi, ki se naravno nahajajo v črevesju. To se lahko zgodi, ko se injicirajo v druge organe telesa. Bolezni, ki jih lahko povzročijo, niso smrtonosne, vendar bodo povzročile težave. Na primer, ob zadetku e. soli v vagini razvije vaginitis, pri vstopu v prostato - prostatitis se lahko razvije cistitis, ko bakterija vstopi v sečnico. Treba je omeniti, da je napoved za takšne bolezni običajno ugodna.

Mehanizem okužbe

Danes so človeški patogeni vrste e. soli je običajno razdeljen v tri skupine:

• enteropatogeni (EPKP);
• enteroinvasive (EICP);
• enterotoxigenic (ETPP).

Glavni mehanizem njihove distribucije je fekalno-oralni. Poleg tega se razlikujejo naslednje poti:

• hrana, predvsem z mlekom in mlečnimi izdelki;
• voda;
• stikov in gospodinjstva.

Te bakterije so del naravne mikroflore ne samo ljudi, ampak tudi živali. Zato se lahko okužijo z mesom goveda in prašičev. Hišni ljubljenčki so lahko tudi nosilci bakterij. Vendar te metode okužbe niso tako pogoste. To je posledica dejstva, da pred vstopom v človeško telo goveje in svinjsko meso toplotno obdelamo. In lahko se okužite samo s hišnimi ljubljenčki, tako da jedo hrano in vodo z njimi iz iste jedi.

Vrhunec okužbe se pojavi spomladi in poleti. V tem času je prevladujoči način prenosa voda.

Simptomi

Najbolj izraziti simptomi opazimo med okužbo z enteroinvazivnimi mikroorganizmi. V tem primeru lahko inkubacijsko obdobje traja od 1 do 3 dni. Simptomi se začnejo pojavljati akutno, v nekaterih primerih pa bo zastrupitev manjša. Za bolezen je značilna hitra rast temperature do 38 stopinj. Pri ljudeh z oslabljeno imuniteto in otroci se lahko temperatura dvigne na 40 stopinj in jo spremljajo mrzlica. Od glavnih pritožb je mogoče ugotoviti:

• glavobol;
• slabost in telesne bolečine;
• omotica;
• bolečina v želodčnem krčenju.

Nekaj ​​ur po pojavu glavnih simptomov bolezni se pojavi driska. Njena frekvenca se giblje od 3 do 5 gibov na dan. V hujših primerih se lahko pogostnost poveča s 5 na 10 črevesnih gibanj na dan. Poleg tekoče konsistence lahko blato vsebuje sluz in včasih tudi kri. Za to bolezen je značilno odsotnost bruhanja.

Zunanje manifestacije vključujejo:

• vlažen jezik z belo ali sivo cvetenje;
• želodec je otekel in mehak na palpaciji;
• debelo črevo v vseh oddelkih s palpacijo boleče.

Praviloma ta bolezen ni resna. Le v redkih primerih se lahko pojavijo v hudi obliki. Izterjava se ponavadi pojavi v 5-7 dneh.

Klinična slika je pri okužbi z enterotoksičnimi bakterijami nekoliko drugačna.

V začetnih fazah spominja na okužbo z entero-invazivnimi črevesnimi palicami. Ista inkubacijska doba ne presega 3 dni. Simptomi so tudi akutni. Toda razlika je v prisotnosti bruhanja in odsotnosti bolečin v trebuhu. Defecation bolj bogat: 5 do 15-krat na dan. Imajo bolj vodeno naravo, ni sledov krvi in ​​sluzi. Trajanje bolezni ne presega 4 dni. Najpomembnejša značilnost bolezni, ki jo povzročajo ti mikroorganizmi, je popolna odsotnost vročine.

Diagnoza in zdravljenje

Esherije, ki jih je mogoče zlahka diagnosticirati na podlagi bakteriološke metode. V tem primeru so vzorci za raziskave iztrebki in bruhanje. Tudi te bakterije lahko najdemo v krvi in ​​v urinu.

Zdravljenje bolezni, povezanih z vnosom patogenih sevov v telo, je podobno zdravljenju dizenterije.

Za hitro okrevanje je pomembna kompleksna terapija, ki vključuje:

• počitek za posteljo;
• dieto;
• zdravljenje z zdravili.

Posteljni počitek mora spremljati zmanjšanje motorične aktivnosti in podaljšano fiziološko spanje.

Bolniku predpiše prehrana s strani zdravnika, odvisno od vrste patogenega mikroorganizma, ki je povzročil bolezen. Prav tako je zelo pomembno pri izbiri prehrane obdobje bolezni in stopnja črevesne poškodbe. Praviloma je ob začetku bolezni predpisana nežna prehrana. Ta način izključuje uporabo toplih in hladnih jedi, različnih začimb, mesa in alergenov. Poleg tega je v začetni fazi zdravljenja izključeno predpisovanje močnih zdravil. Pijte veliko tekočine za boj proti dehidraciji. Pri hudi bolezni, ko se dehidracija naglo pojavi, se za vzdrževanje ravnotežja med vodo in soljo predpiše IV. Po normalizaciji blata se prehrana spremeni v prehod na racionalno prehrano. Skupaj za celotno obdobje bolezni prehrana se lahko spremeni do 3-krat.

Zdravljenje z zdravili vključuje uporabo etiotropnih zdravil. Ta sredstva ne smejo samo zavirati bakterij, ampak tudi obnoviti črevesno mikrofloro. Taka zdravila vključujejo furazolidon, furagin, furadonin, klorohinaldol in druge.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za boj proti okužbi s patogenimi sevi Escherichia, če se ne razlikujejo od ukrepov za preprečevanje drugih vrst črevesnih okužb. Da bi preprečili bolezni, povezane s tem Escherichia coli, so potrebne stroge higienske zahteve na vseh vodovodnih in gostinskih objektih.

Ti mikroorganizmi niso odporni na visoke temperature. Njihova smrt nastopi pri temperaturi od 60 do 80 stopinj za 20 minut. Lahko se koncentrirajo in ostanejo aktivni v tleh in vodi več mesecev.

Glede na to, da je ta vrsta E. coli zelo nevarna za otroke in ljudi s šibko imuniteto, je treba preventivne ukrepe izvajati v porodnišnicah, vrtcih in bolnišnicah. Vse površine je treba nujno sprati z raztopino za razkuževanje. Poleg tega je potrebno izvesti dekontaminacijo vseh uporabljenih naprav in pripomočkov.

Za predporodne matere je treba uporabiti profilaktične preglede za odkrivanje teh mikroorganizmov. Prenašalce bakterije hospitalizira v skladu z epidemiološkimi indikacijami. Izpustijo se le po popolnem kliničnem okrevanju. Indikacije za razrešnico so negativni rezultati trikratne študije iztrebkov, izvedene po 2 dneh po koncu zdravljenja.

Za otroke, ki so imeli to E. coli, veljajo ista pravila glede razrešnice kot za odrasle. V predšolske ustanove se lahko udeležijo šele po trikratnem negativnem testiranju iztrebkov za prisotnost Escherichie, če.

Kaj je E. coli in kako ga zdraviti

E. coli so oportunistične bakterije, ki kolonizirajo črevesje. Običajno je Escherichova palica eden izmed predstavnikov črevesne mikroflore in aktivno sodeluje v procesu prebave. Te bakterije kolonizirajo črevesje od prvih dni življenja novorojenčka in so potrebni za absorpcijo kisika, ki ima škodljiv učinek na lakto- in bifidobakterije.

Značilnosti in poti okužbe

E. coli pripada enterobakterijam in ima dokaj zapleteno antigensko strukturo.

Sevi teh bakterij so razdeljeni na sorte glede na njihovo patogenost: t

• Enteropatogeni, praviloma povzročajo vnetje tankega črevesa in povzročajo razvoj enterokolitisa, zlasti pri dojenčkih;
• Entero-invazivni - to so patogeni črevesnih okužb, ki povzročajo eserihiozo, so najbolj nevarni, prenašajo jih bolniki in ko uporabljajo kontaminirano vodo ali hrano;
• enterotoxigenic - sami po sebi ne predstavljajo nevarnosti za telo, ampak sproščajo toksine v procesu življenja in povzročajo drisko in druge črevesne patologije.

Ta okužba najpogosteje prizadene otroke, zlasti dojenčke do 2 let.

Vir okužbe je lahko:

• hrana, zlasti mleko in mlečni izdelki;
• onesnažena voda, ki ni klorirana;
• stik z okuženo osebo ali s predmeti v gospodinjstvu, zlasti če se ne upošteva osebna higiena.

Posebnost invazije je, da v črevesju ne povzroča škode osebi, toda takoj, ko prodrejo v drug organ, se začne vnetni proces lokalizacije. Če te bakterije vstopijo v želodec, se lahko začne peritonitis, po penetraciji v nožnico pa se začne razvijati kolpitis.

Še en razlog za aktiviranje črevesne okužbe je dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki. Uničevanje koristnih bakterij skupaj s patogeno krši črevesno mikrofloro in eserihoza povzroča nalezljivo bolezen. E-zdravljenje je potrebno, invazija nekaterih organov lahko povzroči hude bolezni, zlasti pri majhnih otrocih in starejših. Zapostavljen vnetni proces lahko povzroči gripo, ki je podobna koleri, ledvični odpovedi in bolnikovi smrti.

Okužba z E. coli med nosečnostjo lahko povzroči prezgodnje porod. Pogosto se zgodi, da se bakterije odkrijejo v razmazu med nosečnostjo, kar je posledica oslabitve imunskega sistema ženske. Sam bolnik morda ni bolan, prisotnost palice v rojstnem kanalu pa ogroža otroka med porodom. Nevarnost je, da nepopolna imunost novorojenčka ne obvladuje patogenih mikroorganizmov, kar lahko privede do resnih bolezni v obliki meningitisa, otitisa, sepse, ki lahko povzroči smrt otroka. Zato je potrebno zdravljenje E. coli, zlasti pri nosečnicah.

Kako diagnosticirati okužbo

Glede na akutni začetek bolezni in svetle simptome ni težko prepoznati okužbe, če ni težko, glavni znaki invazije so naslednji pogoji:

• hudi glavoboli;
• zvišanje temperature;
• Kolikasto intenzivna bolečina v trebuhu, zlasti v popku;
• ponavljajoča se driska, pomešana s krvjo;
• napačna želja po praznjenju, ki jo povzročajo krči debelega črevesa;
• otekanje jezika z belim cvetom;
• slabost in bruhanje.

Simptomi cistitisa se lahko pojavijo med okužbo urogenitalnega sistema in bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah. Pri moških se lahko razvije prostatitis v ozadju prodiranja v prostato skozi sečnico.

Diagnosticiranje e lahko izvedete na več načinov:

• Bakteriološka kultura v hranilnem mediju. V ta namen uporabite iztrebke, bruhanje, urin in bris genitalij, tako žensk kot moških. Po identifikaciji patogena se določi njegova odpornost na antibiotike in izbrano zdravljenje.
• Klinična analiza urina in krvi.
• Biokemijska študija krvi.
• Analiza urina.
• Coprogram je dodatna raziskovalna metoda.
• Ultrazvok medeničnih organov.
• Urografija
• Rektoromanoskopija.

Glavna potrditev diagnoze je rezultat bakteriološkega pregleda. Zdravljenje otrok se izvaja v bolnišnici, odrasli se lahko zdravijo ambulantno, če stanje ni resno.

Kako zdraviti e coli

Zdravljenje E. coli se izvaja v kompleksu, glavni poudarek je odpravljanje simptomov in obnova črevesne mikroflore. Prva terapija je lajšanje dehidracije zaradi hude driske. To je izjemno pomembno, še posebej pri zdravljenju otrok, mlajših od 2 let, zelo hitro izgubijo težo in dehidracija je lahko usodna.

Pomembna točka je ustrezen vnos tekočine, najbolje je piti prekuhano vodo pri sobni temperaturi. Tudi za ta namen lahko uporabite zeliščni čaj iz Hypericum in kamilice, ki bodo pomagali zmanjšati vnetje sluznice prebavnega sistema. V hujših primerih zdravnik predpiše kapalko.

Zdravljenje E coli ne sme spremljati prehrana.

Prehrano je treba prilagoditi zdravniku, v vsakem primeru pa je treba iz dnevnega menija izključiti naslednje proizvode:

• prekajeno meso;
• začinjena hrana;
• mastno meso in ribe;
• kumarice in marinade;
• mleko in mlečni izdelki;
• surova zelenjava.

Prehrana mora biti sestavljena iz hrane, ki ne draži črevesja in ima zavezujoče lastnosti:

• rižev kaša na vodi brez dodajanja olja;
• žele;
• krekerji;
• kompot iz jabolk ali hrušk;
• kuhan piščanec ali goveje meso.

V bolnišnici, bolniki z okužbo prebavnega trakta dodeljena tabela št. 4, in z vnetjem sečil - tabela številka 7.

Zdravljenje z zdravili

S pomočjo zdravil se zdravljenje E. coli izvaja v skladu z naslednjim algoritmom:

• Potrebna je antibakterijska terapija. Antibiotik je izbran v skladu z rezultatom bacposev, najpogosteje so Amoksicilin, nitrofurani in fluorokinoloni. Dobri antibakterijski učinki imajo: Cefotaxime, Amoxiclav, Furagin. Ta zdravila se lahko uporabljajo med nosečnostjo, otrokom se predpisuje sulfametoksazol ali trimetoprin.
• Da bi se izognili dehidraciji, se ukrepi za rehidracijo izvajajo s posebnimi raztopinami, ki jih v telo vnašajo kapljice, raztopine glukoze pa se uporabljajo tudi za prehrano telesa.
• Za odstranitev toksinov in razgradnih produktov uničenih bakterij se s pomočjo infuzijske terapije izvede patogenetsko zdravljenje. Priporočamo tudi uporabo sorbentov - Polysorb, Smekta, Enterosgel.
• Od prvih dni zdravljenja so bili uporabljeni bakteriofagi, v tem primeru bakteriofag, če je tekočina. Ta zdravila ne uničujejo koristne mikroflore, ampak imajo selektiven učinek.
• Če ima bolnik povišano telesno temperaturo, je mogoče uporabiti antipiretik - paracetamol ali ibuprofen, za zdravljenje otrok je treba uporabiti sirupe z antipiretičnim učinkom, ki so dovoljeni za zdravljenje otrok.
• Za lajšanje bolečine, ki jo povzročajo krči gladkih mišic notranjih organov, uporabite spazmolitike: No-shpa, Spazgan, Spazmalgon.
• Za normalizacijo črevesne mikroflore predpišejo probiotiki, eubiotiki in encimi za izboljšanje prebave. Laktobakterije se uporabljajo vzporedno z antibiotiki, po tretjih letih zdravljenja z zdravilom Bifidumbacterin.

Če se je palica razširila na organe urogenitalnega sistema, bo zdravnik vsekakor predpisal cefalosporinske antibiotike, ki imajo širok spekter delovanja in minimalne stranske učinke.

Ljudska medicina

E-zdravljenje je nemogoče brez uporabe antibiotikov, vendar se domača sredstva lahko uporabijo za obnovitev mikroflore in odpravo disbakterioze:

• mlečni izdelki z nizkim odstotkom maščobe - vsebujejo veliko bakterij, ki so koristne za prebavo;
• otrobi - izboljša prebavni proces in črevesno gibljivost;
• Jerusalem artičoke - imajo patogene lastnosti in normalizirajo črevesno mikrofloro.

Za infuzije in decoctions iz zdravilnih zelišč lahko uporabite receptov tradicionalne medicine:

• Decoction iz Potentilla gosi ima ne samo antibakterijski učinek, ampak tudi protivnetno. Za njegovo pripravo je potrebno sprejeti 1 žlica. l surovinami in pari v 250 ml vrele vode, zavre in vre 15 minut. Pripravite juho, da vztraja 12 ur in seva, tako da dobljeno zdravilo delite na tri dele pijače pred obroki.
• Zbiranje zdravil Hypericum, agrimony, kamilice, rajske in poprove mete ima analgetičen učinek, odpravlja simptome napenjanja in normalizira blato. Vse sestavine so v enakih delih, mešane, 1 žlica. l Zbirka se pripravi v 500 ml vrele vode in se infundira v vročini. Namesto čaja lahko pijete čaj.
• Infuzija vlaka in detelje ni zamenljiva z E. coli, lajša vnetje prebavil in zdravi urogenitalni sistem. Za pripravo se 1 žlica. l zelišča in pour kozarec vrele vode, namočite v vodni kopeli za 15 minut in se 1 žlica. l trikrat na dan.
• Naboj iz koruzne svile se uporablja za cistitis in pielonefritis, ima protivnetne in diuretične učinke (1 žlica na 250 ml vrele vode), ki jih jemljemo podnevi.

Vsako od medicinskih decoctions je mogoče dopolniti z žlico naravnega medu, njegov patogeni učinek je že dolgo znana.

Preventivni ukrepi za preprečevanje okužbe z E. coli ne bodo odveč, predvsem pa osebna higiena in toplotna obdelava hrane. V nobenem primeru ne morejo jesti živil z iztečenim rokom uporabnosti in piti vodo iz rezervoarjev. Bolezen je vedno lažje preprečiti kot zdraviti.

Escherichia coli (e. Coli) - kaj je to?

Bolečine med uriniranjem in pogoste nagnjenja, majhna količina izločenega urina, srbenje, vnetje, neugodje med spolnim odnosom so znaki kolibaciloze v urinu. Escherichia coli je pogojno patogena črevesna anaerobna bakterija, ki krepi človeški imunski sistem in spodbuja prebavne procese.

Bolečine med uriniranjem in vnetjem lahko kažejo na prisotnost Escherichia coli v telesu.

Vzroki e. coli

Escherichia coli je naravna anaerobna bakterija človeškega telesa. To je pogojno patogeni mikroorganizem, ki živi v črevesju in ima več kot 100 sevov. Skupno kratico za ime bakterije je E. coli. Imenuje se tudi E. coli.

Obstajata 2 glavna razreda Escherichia coli:

1. Nepatogeni sevi: uporabite kisik, škodljiv za mlečno in bifidobakterijo, sintetizirajte vitamine K, B in biotin, spodbujajte boljšo absorpcijo elementov v sledovih, spodbujate presnovo, preprečite nastanek črevesnih infekcij.
2. Patogeni sevi: običajno ne najdemo v človeškem telesu, povzročajo hude nalezljive bolezni prebavil in sečil. Razdeljeni so v 4 skupine: enteropatogene, enterotoksigene, enteroinvazivne in hemolitične bakterije.

Izgleda kot E. coli, lahko vidite na spodnji fotografiji.

E. coli e. coli

Prisotnost E. coli v urinu se lahko pojavi zaradi takšnih razlogov:

1. Nosite tesno in neprijetno spodnje perilo.
2. Slaba higiena spolnih organov: neustrezni postopki ali umivanje s slabo kakovostnimi izdelki.
3. Napačna tehnika spiranja pri ženskah.
4. Posebni spolni odnosi: analni seks pri moških, analni vaginalni učinek pri ženskah.
5. Okužba s spolno prenosljivimi okužbami, kot tudi spolna dejanja z ejakulacijo, ko je partner okužen z Escherichia coli.
6. Dotikanje genitalij z umazanimi rokami

Dojenčki, otroci predšolske in osnovne šole so zaradi šibke imunosti dovzetni za okužbo z E. coli.

E. coli se prenaša s hrano, vodo, gospodinjstvom in spolnim načinom.

Simptomi Escherichia, če urin

Pojav E. coli v urinu povzroča naslednja patološka stanja:

1. Pri ženskah: vaginitis, peritonitis, adneksitis, endometritis.
2. Pri moških: prostatitis, orhitis, epididimitis.
3. Pri obeh spolih: uretritis, cistitis, pielonefritis.

Prostatitis je najpogostejša bolezen pri moških, ki povzroča E. coli.

Tipični simptomi, ki se pojavijo, ko pride do okužbe z Escherichia coli, vključujejo:

• bolečina in pekoč občutek med uriniranjem;
• pogosto uriniranje;
• zmanjšanje volumna izločenega urina;
• srbenje, pordelost in pekoč občutek v urinarnem kanalu;
• nečistoče v urinu: kri, sluz, strdki iz gnoja;
• nelagodje med spolnim odnosom;
• oster vonj urina in izločkov;
• vlečne bolečine v spodnjem delu hrbta, v območju ledvic;
• bolečine v prostati, zmanjšana moč pri moških;
• povečanje telesne temperature pri otrocih.

Diagnostika

V bolnikovem urinu je mogoče zaznati povečano vsebnost E. coli in ugotoviti stopnjo mikrobioloških motenj z uporabo naslednjih diagnostičnih metod:

1. Pregled bolnika, identifikacija simptomov.
2. Pregled sečil.
3. Biokemijsko in splošno vzorčenje urina.
4. Jemanje poljščin na mikroflori.

Značilnosti zbiranja urina

Pri preučevanju urina na E. coli se pogosto pojavijo napačni pozitivni rezultati. V večini primerov je to posledica nepravilnega vzorčenja gradiva za študijo:

Zbiranje urina za analizo je naslednje:

1. Za dostavo analize v lekarni je kupil posebno sterilno kozarec.
2. Analiza se izvede v jutranjem času, takoj po prebujanju.
3. Pred postopkom se bolnik temeljito opere in izpere roke z nevtralnim milom.
4. Ženske prekrivajo vhod v nožnico s sterilno bombažno volno ali brisom.
5. V posodo se vzame vsaj 70 ml urina. Prvi in ​​zadnji tok urina se preskočita.
6. Material spada v laboratorij 1-2 uri po zbiranju.

Ustrezno zbirajte urin za analizo, da dobite zanesljive rezultate testov

Dan pred preskusom ni dovoljeno uporabljati izdelkov za barvanje, diuretičnih pripravkov in tudi težkih telesnih vaj.

Najboljša možnost je, da analizo opravimo v medicinskem uradu z uporabo katetra.

Zdravljenje Escherichia coli

Za zdravljenje E. coli se uporablja več metod:

• zdravljenje z zdravili;
• uporaba priljubljenih receptov;
• fermentiranega mleka.

Zdravila

Za zdravljenje urinogenitalnih okužb, ki jih sprožijo Escherichia coli, se uporabljajo zdravila različnih zdravilnih skupin v obliki tablet, mazil in praškov.

Monural - antibiotik, ki je predpisan za zdravljenje E. coli

Ljudska pravna sredstva

Priljubljene metode, ki se uporabljajo za zdravljenje črevesnih okužb, vključujejo odcejanje in tinkture zdravilnih zelišč, pršenje in jemanje posebnih izdelkov.

Mumiyo

Terapevtska mumija je učinkovito protivnetno sredstvo, ki pomaga pri boju proti številnim bakterijskim okužbam v človeškem telesu.

Uporabite mumijo za boj proti vnetnim in bakterijskim okužbam.

Da se znebite E. coli v urinu zaužite 3-krat na dan pred obrokom, 0,5 g naenkrat. Zdravljenje mumije traja 1 mesec, potem ko je tečaj prekinjen za en teden in se po potrebi še enkrat ponovi.

Mlečni izdelki

Za obnovitev mikroflore in ravnovesje bakterij v telesu bo pomagala posebna mlečna prehrana. Vključuje naslednje izdelke:

• jogurt;
• skuta;
• kefir;
• ryazhenka;
• trdi in mehki siri.

Uporaba mlečnih izdelkov bo pomagala obnoviti črevesno mikrofloro

Jejte te izdelke je treba vsaj 2-3 krat na dan, dodal, da običajno prehrano ali jih nadomestiti z drugimi jedmi.

Mleta hrušk (jeruzalemska artičoka)

Lončena hruška ali topinamburja - sredstvo z antimikrobnim, protivnetnim in imunomodulatornim učinkom. Za zdravljenje e. Iz nje je narejen poseben coli.

Dodajte jedi z Jeruzalemsko artičoko v vašo prehrano za obešanje imunitete

1. 250 g gomoljev očistimo, narežemo na kocke.
2. Postavite lonec na ogenj, nalijte 1 kozarec mleka in vode.
3. Mešanico segrejemo do vrenja, vlijemo jo v Jeruzalem, kuhamo 30-40 minut, dokler se ne zmehča.
4. Nalijte tekočino, dodajte 1 žlica. l moke in 2 žlici. l kremasto, rastlinsko ali oljčno olje. Kuhamo, dokler se ne zgosti.
5. Prelijemo korenine z omako in sezono po želji.

Jelo je treba jesti 2-3 krat dnevno, dokler simptomi bolezni popolnoma ne izginejo.

Goveja juha iz gosje

Ta zdravilna rastlina ima močne protibakterijske in protivnetne lastnosti. Njen decoction se pripravi na ta način:

1. Temeljito sperite, posušite in zmeljemo rastlino.
2. Nalijte 1 žlica. l zelišča 250 ml kuhane tople vode, dajo na ogenj.
3. Pustite vreti 20 minut, potem ko vztrajate 8-10 ur na temnem, hladnem mestu.

Potentilla gosja juha - odlično antibakterijsko sredstvo za boj proti E. coli

Nastala pijača se filtrira in pije za 2-3 uporabe.

Antimikrobna infuzija

Zelišča z antiseptičnim učinkom bodo pomagala, da se znebite E. coli v urinu: barber, kanadski rumeni koren, ginseng, pelin, sladki koren, kitajski Coptis, lomomatum.

Infuzija grenkega pelinskega zelišča ima močan protimikrobni učinek.

1. Sperite, suha in drobno narezana zelišča.
2. Vzemite 1 žličko. Zmešajte z 1 liter vrele vode.
3. Pokrijte s pokrovom, odložite v temnem prostoru, vztrajajte 24 ur.

Infuzijo je treba filtrirati in zaužiti 100 ml 3-4 krat na dan.

Zeliščni čaj

Zdravilna zelišča lahko zaužijemo v obliki čaja. Za pripravo čaja boste potrebovali šentjanževko, repo, rajsko brašno, kamilico in meto.

Zalivajte zdravilna zelišča in pijte na tečaju namesto čaja

1. Vzemite 10 g Hypericum in agrimony, 20 g rajskih, kamilice in mete.
2. Zmešajte zelišča, nalijte 500 ml vrele vode.
3. Kontejner zavijte s pijačo in vztrajajte eno uro.

Po infuziji se uporablja v notranjosti, kot običajno čaj. Metoda je še posebej pomembna za otroke: pijača se izkaže slastna in ne grenka.

Douching

Pranje genitalij in sečnice pri moških in ženskah vam omogoča, da se hitro soočite z okužbo in lokalno uničite patogene mikroorganizme.

Za izpiranje velja:

• mumiyo;
• zeliščni decoctions;
• klorheksidin;
• miramistin;
• propolis

Naredite klorheksidinske brizge za lokalni boj z E. coli

Metoda se lahko uporablja izključno za odrasle in ne več kot 1-krat na dan.

Escherichia, če urin med nosečnostjo

Po statističnih podatkih, med nosečnostjo število E. coli v urinu presega normo 3-4 krat pogosteje kot v normalnem stanju telesa.

Naslednji dejavniki prispevajo k povečanju količine E. coli v urinu:

1. Fiziološke in hormonske spremembe v telesu nosečnice.
2. Povečanje v maternici, ki izzove kompresijo ledvic in poslabšanje njihovega dela.
3. Stazni urin, ki prispeva k razvoju E. coli.

Prisotnost črevesnih bakterij v urinu nosečnic lahko povzroči naslednje učinke: t

• okužba ploda;
• prezgodnja nosečnost;
• patologije prenatalnega razvoja;
• pojav fizičnih okvar pri dojenčku;
• cerebralna paraliza.

Za zdravljenje bodočih mater so uporabljali zdravila iz skupin bakteriofagov in probiotikov. Antibiotiki se predpisujejo za akutne indikacije in samo v primerih, ko nameravana korist za mater presega možno tveganje za plod.

E. coli e. coli pri otroku

Zaradi šibke imunosti se otroci pogosteje okužijo z E. coli kot odrasli. Najpogostejša visoka vsebnost E. coli najdemo v urinu otrok predšolske in osnovne šole.

Vzrok za okužbo je lahko slaba higiena genitalnih in izločilnih organov, nošenje neustreznega spodnjega perila in splošno zmanjšanje imunosti.

Pri dojenčkih je lahko vzrok okužbe:

• zmanjšana imunska obramba;
• okužbo v porodniškem oddelku;
• pitno mleko;
• neustrezna higiena rok;
• Slabo razkužene bradavice in steklenice.

Za zaščito vašega otroka pred okužbo z E. coli uporabite sterilizator za zdravljenje bradavic in steklenic.

Ko se število E. coli v urinu otrok poveča, povzroča nalezljive bolezni sečil in spolnega sistema ter splošno depresijo imunskega sistema.

Po 12 letih je režim zdravljenja podoben režimu zdravljenja odraslega.

Preprečevanje

Za preprečevanje okužbe sečil s črevesnimi bakterijami lahko uporabite naslednje preventivne ukrepe:

1. Skladnost s pravili higiene rok in genitalij.
2. Izbira ustreznih izdelkov za perilo in intimno higieno.
3. Zaščita med spolnim odnosom.
4. Krepitev imunskega sistema, športa.
5. Pitje zadostne količine tekočine.

Če se zaščitite pred okužbo z Escherichio, če je zaščitena

Povečana koncentracija E. coli v človeškem urinu povzroča hude vnetne bolezni sečil. Lahko jih zdravimo z antibiotiki, bakteriofagi, ljudskimi zdravili in prehrano z fermentiranim mlekom.

Ocenite ta članek
(5 ocene, povprečno 5.00 od 5) t

Escherichia če: kaj je to?

Escherichia coli (Escherichia coli) je vrsta enterobakterij, ki prebivajo v sluznicah prebavil ljudi in toplokrvnih živali. Escherichia coli je gram-negativna bakterija, kar pomeni, da se ne obarva rdeče ali rožnato, če jo damo v raztopino safranina, ker ima zunanjo celično membrano, ki preprečuje prodiranje barvila. Običajno E. Coli ni škodljiv za zdravje ljudi in je običajen prebivalec črevesne mikroflore, vendar pa je z zmanjšanjem odpornosti organizma mogoče sprostiti nevarne seve, ki lahko povzročijo hudo zastrupitev s hrano in toksično okužbo.

Najbolj raziskan tip Escherichie je Escherichia coli (Escherichia coli), imenovana tudi E. coli.

Vzgojno-izobraževalne ustanove pri ugotavljanju primerov okužbe s to vrsto bakterij so za karanteno zaprte.

Escherichia če: kaj je to?

Gram-negativne bakterije E. Coli (E. coli) spadajo v družino enterobakterij s kugnim bacilom in salmonelo. So paličaste oblike, njihova velikost doseže 1-5 mikronov. Prvič je E. coli odkril in opisal nemški pediater Escherich v poznem devetnajstem stoletju, po katerem je bil imenovan rod Escherichia. V procesu vitalne dejavnosti Escherichia coli proizvaja različne snovi in ​​spojine, ki lahko vplivajo na delovanje prebavnega trakta, na primer etanola, ogljikovega dioksida, acetata itd. Če kolonije E. Coli začnejo hitro rasti, se raven teh snovi poveča, kar lahko povzroči smrtno zastrupitev pri dojenčkih, starejših, bolnikih z različnimi oblikami imunske pomanjkljivosti in imunosupresije.

Gram-negativne bakterije E. Coli

Nekateri sevi (skupine posameznikov, ki se razlikujejo po enakih lastnostih in funkcijah znotraj iste družine) imajo na koncu flagele, kar jim omogoča, da se premikajo in vežejo z nizko molekularnimi ogljikovimi hidrati zaradi proteina na koncu flagele. Mobilnost je glavni patogenetski dejavnik pri širjenju okužb izven prebavil. Najbolj nevarna oblika eserihioze (okužbe z bakterijami iz rodu Escherichia) je meningitis. To je patologija z velikim tveganjem umrljivosti, zato se bolniki s to boleznijo zdravijo izključno v bolnišnici.

Bodite pozorni! Escherichia coli je ena od redkih vrst bakterij, ki lahko rastejo in se razmnožujejo pri visokih temperaturah. Nekateri sevi Escherichia coli ohranijo svoje vitalne funkcije tudi pri 48–50 ° C, optimalna temperatura za razmnoževanje pa je 37 ° C. Zato je treba dati antipiretik z diagnosticirano okužbo z E. coli, preden se temperatura dvigne na zgornjo mejo subfebrilnega stanja.

Patogena E. coli

Samo patogeni sevi E. coli, ki so združeni v pet skupin, lahko povzročijo zastrupitev s hrano in akutno črevesno okužbo.

E coli (Escherichia coli) - simptomi, diagnoza, zdravljenje

E coli (Escherichia coli)

Koda bolezni A04 (ICD-10)

A04.0 - Enteropatogena okužba, ki jo povzroča Escherichia coli
A04.1 - Enterotoksigena okužba, ki jo povzroča Escherichia coli
A04.2 - Enteroinvazivna okužba, ki jo povzroča Escherichia coli
A04.3 - Enterohemoragična okužba, ki jo povzroča Escherichia coli
A04.4 - Druge črevesne okužbe, ki jih povzroča Escherichia coli

Coli Escherichia (sinonim: okužba črevesne coli, kolibaciloza) je akutna bolezen, ki jo povzročajo določene vrste Escherichia coli, ki se pojavi pri gastroenteritisu ali sindromu gastroenterokolitisa.

Zgodovinske informacije

E. coli, imenovano Bacterium commune, je leta 1886 odprl avstrijski znanstvenik T. Escherich, po katerem je dobila ime Escherichia coli. Predlagal je tudi možno vlogo Escherichia coli pri nastanku driske v otroštvu. Leta 1894 je G. N. Gurbachevsky s pomočjo eksperimentalnih raziskav v E. coli odkril sposobnost tvorbe toksina in potrdil svojo etiološko vlogo pri infekcijski patologiji črevesja. Leta 1927 je A. I. Dobrokhotova izvedla poskus samoinfekcije s kulturo Escherichia coli, izolirano iz otrok, ki so umrli zaradi dispepsije. S to izkušnjo je dokazala, da kulture nekaterih Escherichia coli povzročajo izrazito toksikozo. Kasneje je A. Adam podrobno preučil lastnosti Escherichia coli in na tej osnovi razlikoval njene patogene vrste. Metoda serološke analize, ki jo je razvil F. Kaufman (1942–1945), je osnova sodobne klasifikacije E. coli.

Leta 1982, v ZDA, je pri proučevanju etiologije dveh izbruhov črevesnih bolezni prvič ugotovljena vloga Escherichie 0157.H7 pri razvoju hemoragičnega enterokolitisa. Med pacienti so prevladovali otroci. Opis kolienteritisa pri majhnih otrocih, ki ga povzroča EPKP, ni vključen v ta učbenik o nalezljivih boleznih odraslih.

Etiologija

Povzročitelj

Vzročniki intestinalnih okužb s coli E. coli so E. coli. Spadajo v rod Escherichia. Družina Enterobacteriaceae. Escherichia so majhne gram-negativne bakterije v obliki palice (0,4–0,6) x (2–3) µm. Dobro rastejo na navadnih hranilnih medijih.

Antigenska struktura

Imajo kompleksno antigensko strukturo. Escherichia vsebujejo somatski O - antigen, flagellum H - antigen, Surface somatic K - antigen. Trenutno je bilo v E. coli raziskano približno 170 O-antigenov, od katerih je bilo več kot 80 izoliranih iz patogene za človeka Escherichia. Glede na razlike v O, se sherihije delijo na ustrezno število O-skupin. V vsaki skupini se bakterije razlikujejo v H- in K-antigenih. V običajni praksi so omejeni na navedbo, da patogen pripada eni ali drugi O - seroskupini: 01, 025, 0152 itd.

Patogenost

Trenutno je običajno, da patogene E. coli za ljudi razdelimo v tri skupine:

1. Enteropatogeni (EPKP),
2. Entero-invazivni (EICP),
3. Enterotoksigenska (ETPC) E. coli.

EPKP so vzrok bolezni s primarno lezijo tankega črevesa pri dojenčkih (kolienteritis pri majhnih otrocih) v mnogih delih sveta. Najpogosteje jih povzročajo EPKP 026, 044, 055, 086, 0111, 0114, 0119, 0125, 0126, 0127, 0142 in 0158. EICP-ji imajo sposobnost vdora v črevesni epitelij in povzročajo bolezni, katerih patogeneza in klinična slika sta podobni šigelozi (dysenteria-like eschyherima).. Imajo veliko skupnih O-antigenov s Shigello. EICP-ji vključujejo naslednje O-skupine: 028as, 0112as, 0124, 0129, 0136, 0143, 0144, 0151, 0152, 0164. Na ozemlju naše države pri bolnikih z najpogosteje dodeljeno EECP 0124.

Nastajanje toksinov

ETPP so sposobni proizvajati enterotoksine in so pogosto vzrok za drisko pri otrocih in odraslih v državah v razvoju, pa tudi pri ljudeh, ki obiskujejo te države ("potovalna driska").

Med ETCP razlikujejo

• sevi, ki proizvajajo termolabilni (TL) enterotoksin, imunološko blizu enterotoksina Vibrio cholerae;
• sevi, ki proizvajajo termostabilen (TC) neantigenov enterotoksin, in končno
• sevov, ki tvorijo oba (TL / TC) enterotoksina.

ETCS vključuje naslednje O-skupine: 01, 06, 08, 015, 025, 027, 078, 0115, 0148, 0159 in druge bolezni, ki jih povzročajo, pogosto imenujemo choleroid escherichiosis.

Epidemiologija

Glavni vir okužbe so bolniki s kolibacilozo (pogosto izbrisana oblika bolezni); izločki bakterij so manj pomembni.

Občutljivost na kolibacilozo je v otroštvu veliko večja. Poleg tega EPKP povzroča bolezni le pri otrocih, mlajših od 2 let.

EIPC povzročajo sporadične in skupinske bolezni.

Sezonsko povečanje incidence dysenteria podobne kolibaciloze se pojavi v poletnih in jesenskih mesecih.

Prevladujoča pot prenosa okužbe, ki jo povzroča EICP, hrana (prehranska).

EADP pogosto povzročajo akutne črevesne bolezni v državah v razvoju in razmeroma redko v gospodarsko razvitih državah. Izjeme so območja s slabimi higienskimi in sanitarnimi pogoji. Pojavnost HEPA v državah v razvoju je največja pri otrocih, mlajših od 2 let. Pojavnost bolezni se hitro zmanjšuje na 4 leta in ostaja nizka v vseh naslednjih starostnih skupinah, kar kaže na razvoj imunosti. Ugotovljeno je bilo, da HECP povzroča drisko pri 60–70% potnikov iz industrializiranih držav, ki obiščejo države v razvoju.

EKT povzroča sporadične in skupinske bolezni. V poletno-jesenskih mesecih se pojavlja sezonski porast kolerakiloze, podobne koleri. Prevladujoči patogeni prenosa po plovnih poteh.

Mehanizem okužbe. Mehanizem za fekalno-oralni prenos. Med načini okužbe

• Vodilna vloga je hrana, pri čemer so glavni dejavniki prenosa mleko in mlečni izdelki.
• Druga je vodna pot prenosa.
• V nekaterih primerih, še posebej pri boleznih, ki jih povzroča EPKP, obstaja način stika z gospodinjstvom za širjenje bolezni.

Patogeneza in patoanatomska slika

Glavne patogenetske povezave pri disenteriji podobni eserihiozi (ki jo povzroča EICP) so podobne tistim v dizenteriji. Najpomembnejši med njimi je invazija bakterij v črevesne epitelne celice in proizvodnja toksinov.

Povzročitelji kolerakiloze, podobne koleri - ETCS - nimajo zmogljivosti za invazijo. Ko bakterije vstopijo v tanko črevo, se držijo epitelnih celic. Nadaljnji razvoj patološkega procesa je posledica delovanja enterotoksinov, ki jih izloča eserihija.

Ugotovljeno je bilo, da je driska, ki jo povzročajo TL-sevi, kot pri koleri, posledica aktivacije cAMP, medtem ko je driska, ki jo povzročajo TS-sevi, povezana z aktivacijo cGMP. Proizvodnja obeh tipov enterotoksina TL / TC z bakterijskimi sevi vodi do aktivacije cAMP in cGMP.

Klinična slika (Simptomi)

Klinična slika disenterične eserihioze

Klinično sliko dysenteria podobne kolibaciloze, ki jo povzroča EECP 0124, smo v največji meri raziskali.

Trajanje inkubacije je 1-3 dni. Bolezen se začne akutno. V večini primerov so znaki zastrupitve zanemarljivi. Vendar pa pri nekaterih bolnikih (približno 20% primerov) telesna temperatura hitro naraste na 37,5–38 ° C, včasih na 39 ° C, skupaj z mrzlico. Bolniki se pritožujejo na glavobol, šibkost, včasih omotico, krče v trebuhu. Nekaj ​​ur po začetku bolezni se pojavi driska. Pogostost gibanja črevesja se poveča na 3-5, redko do 10-krat na dan, blato postane tekoče, z dodatkom sluzi, včasih s krvjo. V nekaterih primerih gibanje črevesja izgubi svoj fekalni značaj, postane mukozno krvavo. Tenesmus lahko opazimo, vendar so manj značilni za eserihiozo kot za grižo. Redko je bruhanje z disenterijsko podobnimi kolibacilozami.

Jezik vlažen, prevlečen z belim ali sivkastim cvetom. Abdomen med palpacijo je praviloma mehak, praviloma nekoliko otečen. Palpacija debelega črevesa je običajno boleča v vseh oddelkih, pogosto je določena s spazmom. Pogosto se opazijo mehkost okoli popka vzdolž zanke tankega črevesa in hrup. Če sigmoidoskopijo določajo simptomi kataralne, redko kataralne hemoragične ali ulcerozne proktosigmoiditisa. Bolezen navadno hitro napreduje in se konča z okrevanjem v 5-7 dneh. Manj pogoste oblike zmerne jakosti in le 5-7% primerov je bolezen.

Tudi v blažji obliki se pojavijo druge etiološke različice dizenterično podobne eserihioze.

Klinična slika eserihioze kolere

Klinična slika kolerakiloze, podobne koleri, ki jo povzroča HETP, je podobna blagemu poteku kolere.

Obdobje inkubacije običajno ne presega 1-3 dni. Bolezen se začne akutno. Bolniki se pritožujejo zaradi slabega počutja, slabosti, slabosti. Nato se pojavijo krči v epi- in mezogastru, ki jih spremlja povečana slabost in bruhanje ter driska. Pri nekaterih bolnikih se bolezen nadaljuje brez bolečin v trebuhu. Bruhanje se ponavadi ponovi. Blato je tekoče, vodeno, brez sluzi in krvi, pogoste (5–10 krat ali več na dan) in obilno. Simptomi dehidracije se običajno razvijejo zaradi znatne izgube tekočine z blatom in bruhanjem.

Najpomembnejša klinična značilnost kolibaciloze, podobne koleri, je odsotnost vročine v večini primerov. Ta značilnost se kaže v značilnostih kolerakiloze, podobne koleri, kot afebrilni gastroenteritis. Trajanje črevesne disfunkcije redko presega 3–4 dni.