Otrok ima razmaz E. coli

Kaj je E. coli in kako je nevarno za človeško telo? Večina teh bakterij je koristna mikroflora, nekateri mikrobni člani te skupine celo izdelujejo zdravila za obnovitev črevesne biocenoze. Vendar pa med E. coli obstajajo tudi vrste, ki lahko povzročijo različne nalezljive bolezni pri človeku, od skupne črevesne motnje do sepse.

Kako se prenaša E. coli

Ker je glavni habitat palic črevo ljudi in živali, je prenos tega mikroorganizma možen skozi vse, kar je onesnaženo z blatom. Potencialno nevarno v smislu kolonizacije z Escherichia coli so:

• vode, v katere padejo odpadne vode in živinorejska podjetja;
• zelenjava in sadje, onesnaženi z gnojem;
• neoprane roke;
• ne toplotno obdelani meso in mlečni izdelki.

Glavni razlogi za okužbo z Escherichia coli so:

• nizka raven osebne higiene;
• neupoštevanje osnovnih pravil kuhanja (ne temeljito pranje izdelkov, mešanje surovih in pripravljenih, izbira napačnih temperaturnih pogojev za kuhanje, cvrtje ali peko itd.).
• pitje surove vode.

E. coli se lahko in mora prenesti od matere na novorojenčka. To se zgodi v prvih dneh po rojstvu otroka. Če ima ženska vse, kar je v redu z črevesjem, otrok od nje prejme »dobro« E. coli, ki naselitev drobnega črevesa ne dopušča patogenih in potencialno patogenih mikroorganizmov, kot je Klebsiella.

Značilnosti bakterij

E. coli ima več značilnosti, ki koristijo človeku:

• sintetizira vitamin K, katerega zadostna vsebnost v telesu zagotavlja pravilnost procesa strjevanja krvi;
• zavira razvoj škodljivih bakterij v črevesju.

Opozoriti je treba, da se te koristne lastnosti uresničujejo le pod pogojem, da »dobra« palica živi v črevesnem traktu. Če pride v druge organe, se v njih razvije vnetje. Najbolj presenetljiv primer je okužba sečil pri ženskah z Escherichia coli, ki vodi do cistitisa in vaginitisa (vnetje mehurja oziroma vagine).

Značilnosti mikroorganizma

E. coli pripada družini enterobakterij, ki vključuje tudi Klebsiella in več drugih mikroorganizmov. Za razliko od mnogih svojih sorodnikov, E. coli ne tvori spore, dobro raste na hranilnih medijih, kar omogoča bakteriologom, da ga zlahka izolirajo iz človeških iztrebkov in ga preučijo na vsak način. Visoke temperature in raztopine za razkuževanje negativno vplivajo na zadevni mikroorganizem.

Večina nepatogenih Escherichia Escherichia coli sintetizira encime, ki razgrajujejo laktozo, zato se imenujejo laktozno pozitivni. Če se ta lastnost ne odkrije, se šteje, da je E. coli negativna za laktozo.

Hemolitični (hemolitični) E. coli - kaj je to? Nekateri E. Coli poleg encimov proizvajajo tudi hemolizine (snovi, ki uničujejo kri). Na hranilnih medijih, ki vsebujejo rdeče krvne celice, se te bakterije tvorijo kolonije, okoli katerih se postopoma pojavijo hemolizne cone.

Intestinalne palčke so:

• patogeni;
• nepatogeni (normalni).

Patogena Escherichia coli je mikroorganizem, ki lahko sproži patološki proces, ko vstopi v črevo človeka.

Vrste patogene E. coli:

• enterohemorragic - izločajo toksične spojine, ki povzročajo krvavo drisko;
• enteropatogeni - poškodujem mikrovile v črevesju, kar povzroči dolgotrajno razburjenje stolca;
• entero-invazivne - so vgrajene v površinske epitelne celice črevesne stene, kar prispeva k razvoju izrazitega vnetnega procesa.

Treba je omeniti, da so skoraj vedno patogene Escherichia coli v svojih lastnostih laktoze negativne ali hemolitične (hemoliziranje).

Bolezni, ki jih povzroča E. coli

Bolezen, ki jo povzročajo črevesni patogeni bacili, se običajno imenuje kolibaciloza (najdemo tudi izraz "okužba s coli"). V večini primerov se kaže v akutnih črevesnih motnjah. Pri otrocih in oslabljenih odraslih lahko E. coli vpliva tudi na urogenitalni in živčni sistem, kar povzroča razvoj hudih bolezni:

• pielonefritis (vnetje ledvic);
• meningitis (vnetni proces v meningih).

V najhujših primerih E. coli prodre skozi poškodovano črevesno steno v krvni obtok. Telo se na to odziva s splošnim vnetnim odzivom, ki se imenuje sepsa.

Simptomi okužb, ki jih povzroča E. coli

Kako se patogeni E. coli manifestira? Simptomi E. coli se večinoma določijo z vrsto patogena, ki ga bolnik okuži. Tako enterohemoragična eserihija povzroča ponavljajočo se drisko in pojav krvi v blatu. Napihovanje, ropanje v želodcu, kronična driska je posledica okužbe z enteropatogenim Escherichia coli. Enteroinvazivni E. coli povzroča hudo bolečino in obilno vodeno drisko.

Poleg tega starost bolnika vpliva na kliniko kolibaciloze. Otrok, praviloma, je črevesna okužba resnejša.

Pri otrocih

Pri dojenčkih se patogena Escherichia coli kaže v naslednjih simptomih:

• kolika - huda bolečina v trebuhu, ki jo je mogoče prepoznati z jokom in nenehno tesnobo otroka;
• trebušne distenzije;
• slabo povečanje telesne mase;
• pogosti črevesna gibanja;
• sprememba vonja blata;
• primesi v blatu krvi;
• izguba apetita.

Pri starejšem otroku »slaba« E. coli povzroča hudo drisko, bruhanje, vročino, bolečine v trebuhu, splošno slabost, slabost in glavobol. Če bolnik izgubi veliko tekočine z blatom, se razvije tudi dehidracija.

Pri moških

Pri moških kolonizacija patogene Escherichia coli v prebavnem traktu v večini primerov postane vzrok akutnega enteritisa - po vrsti zastrupitve. To je bruhanje, ponavljajoča se driska, bolečine v trebuhu, splošna zastrupitev in dehidracija. Možna je tudi kronologija patološkega procesa. Hkrati se ti simptomi pojavijo in nato preidejo sami. Če okužba prodre v reproduktivne organe, se lahko v prostati in modih pojavi vnetni proces.

Pri ženskah

Simptomi kolonizacije kolona s patogeno Escherichia coli pri ženskah so podobni kot pri moških. Če patogen vstopi v hematogene (skozi kri) ali vzpenjajoče (skozi zunanje spolne organe) poti v notranje genitalne organe, je možno vnetje endometrija in prirastkov maternice. To lahko vpliva na zmožnost žensk pri spočetju.

Poleg tega neupoštevanje banalnih higienskih pravil s strani predstavnikov šibkejšega spola pogosto povzroči širjenje črevesnih palic iz črevesja v vagino in sečnico. V teh organih se pod njegovim vplivom razvije akutno, redko kronično vnetje.

E. coli v krvi

Vdor katerekoli bakterije v krvni obtok se imenuje bacteremija. Če se v tem ozadju pojavi generalizirana vnetna reakcija, govorijo o sepsi - hudem, pogosto smrtnem stanju. Če je E. coli odkrit v krvi osebe, je bolnik v veliki nevarnosti. V takih razmerah lahko le visoko kvalificirana medicinska pomoč reši življenje bolnika.

E. coli v razmazu

Po prejemu rezultatov vaginalnega brisa se nekatere ženske naučijo, da imajo E. coli. Kaj to pomeni? Prvič, o slabi higieni, drugič, o kroničnem vnetnem procesu, in tretjič, o inhibiciji normalne vaginalne flore. Če se želite znebiti tega problema enkrat za vselej, je treba opraviti zdravljenje, ki ga je predpisal ginekolog, in se naučiti, kako pravilno skrbeti za intimno področje telesa: operite in obrišite spredaj nazaj, ne nosite sintetičnega spodnjega perila, dajte prednost hlačkam ali kratkim hlačkam.

Analize

Če obstaja sum na kolibacilozo, mora bolnik prehoditi blato za bakteriološko preiskavo. Med to analizo lahko zdravnik odkrije laktozno negativne in hemolitične E. coli. Nato se izvedejo posebni testi za določitev njihove sorte (serotip). Poleg tega so vse "sumljive" bakterije testirane na občutljivost na antibiotike. In to je zelo pomembno za imenovanje učinkovitega antibakterijskega zdravljenja.

Norma

Običajno blato ne sme vsebovati patogenega Escherichia coli, tudi v minimalnih količinah. Seznam "prepovedanih" bakterij vključuje tudi Klebsiella, Pseudomonas gnojni bacil, salmonelo, ki ni primerna za zdravo osebo v črevesju. Osnova mikroflore prebavnega trakta morajo biti laktobacili, bifidobakterije in normalne E. coli.

Diagnoza okužb

Ker je E. coli bakterija, je glavna metoda za diagnosticiranje okužbe s coli bakteriološka (imenujemo jo tudi sejanje na floro). Glede na to, kje se nahaja E. coli, se lahko bolniku pokaže študija iztrebkov (omenjena analiza je bila omenjena zgoraj), urin, vaginalni izločki, sok prostate, kri itd.

Zdravljenje

Zdravljenje E. coli s patogenimi lastnostmi pomeni njegovo popolno odstranitev. Torej se vprašanje piva - kako lahko ubijemo E. coli? Tukaj pomagajo zdravniki antibiotiki in bakteriofagi.

Antibiotiki

Da bi ugotovili, katera zdravila bodo učinkovita proti patogeni bakteriji Escherichia coli, se pacient testira na občutljivost izbranih bakterij na antibiotike. Če ni časa za čakanje na rezultat te analize, zdravnik predpiše antibakterijsko sredstvo, ki deluje na številne mikrobe, na primer nekaj iz cefalosporinov ali fluorokinolonov.

Po zdravljenju z antibiotiki se pokaže, da bolniki ponovno vzpostavijo črevesno biocenozo s posebnimi zdravili, imenovanimi probiotiki.

Bakteriofagi

Bakteriofag je virus, ki ubija bakterije, E. coli pa se ga tudi boji. Če se v blatu bolnika pojavi patogena E. coli, lahko zdravnik predpiše eno od naslednjih zdravil:

• Bakteriofag, če je tekočina.
• Vnesite bakteriofag.
• Koliproteinski bakteriofag

Značilnosti zdravljenja otrok

Kako zdraviti škodljive E. coli pri otroku? Če se taka bakterija najde pri otrocih, bo zdravljenje imelo svoje značilnosti:

• Boj proti Escherichia, če pediatri skušajo začeti ne z močnimi protibakterijskimi sredstvi, ampak z bakteriofagi in probiotiki.
• Številni antibiotiki so pri dojenčkih popolnoma kontraindicirani, zato se morajo zdravniki včasih izmikati, da bi pomagali malemu bolniku.
• Zaradi hitrega razvoja dehidracije, pri ponavljajoči se driski, morajo otroci opraviti rehidracijsko terapijo.

Poleg tega je zelo pomembno, da bolnik, ko je okužen s črevesno bacilom, drži predpisano prehrano, sicer zdravilo ne more odpraviti črevesnih motenj.

Preprečevanje

Preprečevanje bolezni, ki jih sproži E. coli, je v prvi vrsti v skladu z dobro znanimi higienskimi predpisi. Nič manj pomembna je poraba temeljito oprane zelenjave in sadja, varne vode in jedi, pripravljenih v skladu s tehnološkimi standardi.

V zaključku je treba še enkrat poudariti, da so tveganja okužbe s patogeno eserihijo tako odraslih kot otrok občutljiva. In te in druge okužbe lahko povzročijo zelo neprijetno patološko stanje. Vendar je ozdravljiva. Glavna stvar je, da ne sodelujejo v amaterski in ne pijejo antibakterijskih zdravil brez zdravniškega recepta.

PREDSTAVLJAMO KEJNIČNO STIKO V MASKI OB OTROKU.

MedGarant Clinic v Zheleznodorozhny MO of Zheleznodorozhny Street 1. maj 2 c.1 +7 (495) 369-60-91; +7 (495) 527-26-57; +7 (495) 522-47-20
Posvetovanje na tej strani DODATNO! Priporočila so predinformativna in nimajo arbitražnih funkcij z osebnim svetovalcem.

Vprašanja v osebnih sporočilih so plačana - 100 rubljev. Vprašanja, na katera ostanejo brez odgovora.

Ustvarite novo sporočilo.

Vendar ste nepooblaščeni uporabnik.

Če ste se prej registrirali, se "prijavite" (prijavni obrazec v zgornjem desnem delu spletnega mesta). Če ste prvič tu, se registrirajte.

Če se registrirate, lahko še naprej spremljate odgovore na svoja delovna mesta, nadaljujete dialog v zanimivih temah z drugimi uporabniki in svetovalci. Poleg tega vam bo registracija omogočila vodenje zasebne korespondence s svetovalci in drugimi uporabniki spletnega mesta.

E. coli pri zdravljenju simptomov otrok

V latinščini se imenuje E. coli

Escherichia coli (E. coli) in je vrsta

bakterije, vključno s patogene in nepatogene vrste. Patogene sorte E. coli povzročajo infekcijske in vnetne bolezni prebavnega, urinarnega in reproduktivnega sistema pri moških in ženskah. In nepatogene vrste bakterij živijo v

človeka kot predstavnikov normalnih

Kratke značilnosti in sorte E. coli Bakterije vrste E. coli so heterogene, saj vključujejo okoli 100 vrst, ki so večinoma nepatogene in predstavljajo normalno mikrofloro črevesja ljudi in nekaterih sesalcev. Patogene sorte (sevi) povzročajo infekcijske in vnetne bolezni organov, v katere padejo. In ker najpogosteje patogeni Escherichia coli vstopajo v prebavila in urogenitalni sistem, praviloma povzročajo vnetne bolezni teh organov. Če pa se novorojenčki ali matere okužijo, lahko patogeni Escherichia coli vstopi v krvni obtok in vstopi v možgane s svojim tokom, kar povzroča meningitis ali sepso (okužbo krvi).

Vse sorte bakterije Escherichia coli so odporne na okoljske dejavnike in zato lahko dolgo živijo v vodi, tleh in blatu. Istočasno se E. coli izgubi pri vrenju in izpostavljenosti formalinu, belilu, fenolu, živosrebrovim kloridom, kavstični sodi in 1% raztopini karbolne kisline.

Bakterije se hitro in dobro razmnožujejo v hrani, zlasti v mleku, zato uživanje kontaminiranega in kontaminiranega z E. coli povzroči okužbo z nadaljnjim razvojem infekcijsko-vnetne bolezni.

Nepatogene sorte E. coli (Escherichia coli) so del normalne mikroflore človeškega črevesa. Pojavijo se v človeških črevesih v prvih dneh po rojstvu normalne mikroflore v procesu kolonizacije in se ohranijo vse življenje. Običajno mora biti vsebnost človeškega debelega črevesa 106–108 CFU / g črevesnih palic, v fekalni masi - 107–108 CFU / g značilnih črevesnih palic in ne več kot 105 CFU / g njenih laktozno negativnih sort. Poleg tega, normalno in v vsebini debelega črevesa, in v blatu ne sme biti hemolitičnega E. coli. Če je vsebnost bakterij višja ali nižja od navedenih normativov, to kaže na dysbacteriosis.

Čeprav je delež E. coli med vsemi drugimi predstavniki mikroflore le 1%, je vloga teh bakterij zelo pomembna za normalno delovanje prebavnega trakta. Prvič kolonije kolik, kolonizirajo črevesje, tekmujejo z drugimi patogeni in pogojno patogeni mikroorganizmi, kar preprečuje, da bi se naselili v lumen debelega črevesa in tako preprečili različne infekcijske in vnetne črevesne bolezni.

Drugič, E. coli uporablja kisik, ki je uničujoč in škodljiv za laktobacile in bifidobakterije, ki sestavljajo preostanek, večino črevesne mikroflore. To pomeni, da je zaradi E. coli zagotovljeno preživetje laktobacilov in bifidobakterij, ki so bistvene za delovanje črevesja in prebavo hrane. Konec koncev, če ni laktobacilov in bifidobakterij, se hrana ne bo popolnoma prebavila, začela bo gniloba in lutati v črevesnem lumnu, kar bo vodilo do resnih bolezni, izčrpanosti in na koncu do smrti.

Tretjič, E. coli, kot posledica njihove življenjske dejavnosti, proizvaja vitalne snovi za telo, kot so vitamini B (B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12), vitamin K in biotin, pa tudi ocetni, mravljični, mlečno in jantarno kislino. Proizvodnja vitaminov vam omogoča, da zanje zagotovite večino dnevnih potreb telesa, zaradi česar vse celice in organi delujejo normalno in čim bolj učinkovito. Ocetne, mravljinčne, mlečne in jantarne kisline na eni strani zagotavljajo kislost medija, ki je potrebna za življenje bifidobakterij in laktobacilov, po drugi strani pa se uporabljajo v procesu presnove. Poleg tega E. coli sodelujejo pri presnovi holesterola, bilirubina, holina, žolčnih kislin in spodbujajo absorpcijo železa in kalcija.

Na žalost so med sortami E. coli tudi patogeni, ki pri sproščanju v črevesje povzročajo infekcijske in vnetne bolezni.

E. coli pod mikroskopom - video

Patogene vrste bakterij Trenutno obstajajo štiri glavne skupine patogene E. coli:

• Enteropatogena Escherichia coli (EPKP ali ETEC);
• Enterotoksigenska Escherichia coli (ETPP);
• Enteroinvazivni E. coli (EICP ali EIEC);
• Enterohemoragična (hemolitična) E. coli (EHEC ali EHEC).

Enteropatogeni E. coli najpogosteje povzročajo infekcijske in vnetne bolezni tankega črevesa

tudi do enega leta

odraslih in otrok, starejših od enega leta.

"Driska potovalcev" se kaže v vodnem tekočem blatu in se najpogosteje razvije v ljudeh, ki se znajdejo v topli sezoni v državah v razvoju, kjer ni normalnih sanitarnih standardov za shranjevanje in kuhanje. Ta okužba črevesja po nekaj dneh preide sama in ne zahteva zdravljenja, saj imunski sistem človeškega telesa uspešno uniči patogeno E. coli.

Črevesne okužbe pri otrocih prvega leta življenja, ki jih povzročajo enteropatogeni kolibacili, se kažejo v vodni tekoči blatu do 10-krat na dan, bolečini v trebuhu in bruhanju. Okužba zahteva zdravljenje, ker otroški imunski sistem še ni v celoti oblikovan in zato ne more uničiti patogene E. coli.

Enterotoxigenic E. coli ponavadi povzroči akutno drisko pri otrocih in odraslih, pa tudi "potovalno drisko". Obe bolezni po navadi izginejo sami po nekaj dneh in ne potrebujejo zdravljenja.

Entero-invazivna E. coli povzroča akutno bolezen, povzročeno s hrano pri otrocih in odraslih, katerih potek je podoben grižnji.

Enterohemoragična (hemolitična, hemolizna) E. coli povzroča hemoragični kolitis pri otrocih in odraslih ali hemolitični uremični sindrom (HUS). Obe bolezni zahtevata zdravljenje.

E. coli: značilnosti genoma, vzroki izbruhov črevesnih bolezni, kako bakterije pridobijo patogene lastnosti - video

Katere bolezni povzroča E. coli? Kombinacija infekcijskih in vnetnih bolezni, ki jih povzroča Escherichia coli v različnih organih in sistemih, se imenuje kolibaciloza ali okužbe s coli (od latinskega imena za bakterije - kolonija escherichia). Escherichiosis ima drugačen potek in lokalizacijo, odvisno od vrste organa, ki je dobil E. coli.

Patogene vrste E. coli, ko se sproščajo v prebavila, povzročajo črevesne okužbe in hemolitično-uremični sindrom pri otrocih in odraslih. Črevesne okužbe se lahko pojavijo kot hemoragični kolitis, enteritis, zastrupitev s hrano ali "potovalna driska".

Hkrati pa enteropatogeni Escherichia coli (EPKP) povzroča pretežno enterokolitis (črevesne okužbe) pri otrocih prvega leta življenja, okužba pa se ponavadi pojavi v obliki izbruha v predšolskih ustanovah, porodnišnicah in bolnišnicah. Patogeni sevi E. coli se prenašajo na otroke prek gospodinjskih stikov prek roke žensk, ki so rodile, in medicinskega osebja, pa tudi z nesterilnimi instrumenti (lopatice, termometri itd.). Tudi enteropatogene variante Escherichia coli lahko povzročijo zastrupitev s hrano pri otrocih prvega leta življenja, ki se umetno hranijo, če spadajo v mlečne formulacije, pripravljene z neupoštevanjem sanitarnih norm in higienskih pravil.

Enteroinvazivna Escherichia coli (EICP) povzroča črevesne okužbe pri otrocih, starejših od enega leta, in odraslih, ki so iste vrste kot dizenterija. Prenos običajno poteka prek kontaminirane vode in hrane. Najpogosteje se take griže podobne okužbe pojavijo v toplejših mesecih, ko se poveča pogostost pitja ali nenamernega požiranja nekuhane vode in hrane, pripravljene in shranjene v nasprotju s sanitarnimi normami.

Enterotoksigene Escherichia coli povzročajo črevesne okužbe pri otrocih, starejših od 2 let, in pri odraslih, ki potekajo kot kolera. Praviloma so te okužbe zelo razširjene v državah z vročim podnebjem in slabimi sanitarnimi pogoji. V državah nekdanje ZSSR se takšne okužbe običajno uvažajo, „vnašajo“ jih ljudje, ki se vračajo s počitnic ali delovnih izletov na vroča območja. Ponavadi se okužbe s temi črevesnimi okužbami pojavijo z uporabo kontaminirane vode in hrane.

Enteropatogena, entero-invazivna in enterotoksigena E. coli s hudimi črevesnimi okužbami, ki jih povzročajo, lahko povzroči zaplete, kot so vnetje srednjega ušesa, cistitis, pielonefritis, meningitis in sepsa. Praviloma se takšni zapleti pojavijo pri otrocih prvega leta življenja ali pri starejših ljudeh, katerih imunski sistem ne uničuje učinkovitih patogenih mikroorganizmov.

Enterohemoragična (hemolitična) Escherichia coli povzroča hude črevesne okužbe pri otrocih, starejših od enega leta, in pri odraslih, ki imajo tip hemoragičnega kolitisa. Pri hudem hemoragičnem kolitisu je možen razvoj zapleta - hemolitično-uremični sindrom (HUS), za katerega je značilna triada hemolitične anemije, odpoved ledvic in kritično zmanjšanje števila trombocitov v krvi. HUS se običajno pojavi 7 do 10 dni po črevesni okužbi.

Poleg tega lahko hemolitična E. coli pri otrocih in odraslih povzroči nastanek nevritisa in bolezni ledvic, če pride v urinarni trakt ali v krvni obtok. Do okužbe pride z vodo in hrano.

Poleg črevesnih okužb lahko E. coli povzroči bolezni sečilnega in reproduktivnega sistema pri moških, ženskah, če padejo v ustrezne organe. Poleg tega lahko bolezni sečil in spolovil pri moških in ženskah povzročijo ne le patogene, ampak tudi nepatogene vrste E. coli. Praviloma se gastrorezistentne palčke v spolne organe in urinarne organe pojavijo, kadar se ne ravnajo v skladu s predpisi o osebni higieni, opazimo tesen posteljni ali analni spolni odnos.

Ko E. coli pride v urinarni trakt tako moških kot žensk, se razvijejo vnetne bolezni sečnice, mehurja in ledvic, kot so uretritis, cistitis in pielonefritis.

Vnos Escherichia coli v moško sečnico vodi v razvoj vnetnih bolezni ne le sečil, temveč tudi reproduktivnega sistema, saj se lahko vzdolž sečnice tako v ledvicah kot v modih in prostati dvignejo mikrobi. V skladu s tem lahko okužba moške sečnice s črevesnimi palicami v prihodnosti povzroči kronični prostatitis, orhitis (vnetje modov) in epididimitis (vnetje epididimisa).

Vdor E. coli v vagino žensk je vzrok za vnetne bolezni notranjih spolnih organov. Poleg tega E. coli povzroča kolpitis ali vulvovaginitis. V prihodnosti, če se E. coli ne uniči in odstrani iz nožnice, se bakterije lahko dvignejo v maternico, od koder potuje skozi jajcece do jajčnikov. Če črevesne palice pridejo v maternico, se ženska razvije endometritis, če je adneksitis v jajčnikih. Če iz jajcevodov pridejo črevesne palice v trebušno votlino v velikih količinah, lahko to vodi do razvoja peritonitisa.

Bolezni sečnih in genitalnih organov, ki jih povzroča E. coli, lahko trajajo več let in jih je težko zdraviti.

Načini prenosa okužbe E. coli se prenaša predvsem s peroralno-fekalnim ali, redkeje, s kontaktno-gospodinjsko potjo. V ustno-fekalni poti prenosa Escherichia coli z blatom vstopa v vodo ali zemljo, pa tudi na kmetijske rastline. Nadaljnje okužbe se lahko pojavijo na različne načine, na primer, ko zaužijejo umazano vodo, bakterije vstopijo v telo in povzročijo razvoj črevesnih okužb. V drugih primerih se oseba dotakne roke s kontaminiranimi rastlinami ali zemljo in prenese E. coli na hrano ali neposredno na telo, če poje ali liže svoje roke, ne da bi jih najprej umil.

Pot za stik z gospodinjstvom za distribucijo Escherichia coli je manj pogosta in ima pomembno vlogo pri razvoju izbruhov kolibaciloze v skupinah, na primer v bolnišnicah, porodniških domovih, vrtcih, šolah, v družinah itd. Ko se lahko kontaktna-domača pot E. coli prenaša z matere na novorojenega otroka, ko le-ta preide skozi kontaminiran z bakterijami. Poleg tega se bakterije lahko prenesejo na različne predmete (na primer, jedi, lopatice, itd.) Z neopranimi rokami, katerih uporaba pomeni okužbo otrok in odraslih.

E. coli pri ženskah Ko patološke sorte E. coli vstopijo v prebavni trakt žensk, se razvijejo črevesne okužbe, ki imajo ponavadi benigni potek in preidejo samostojno v 2 do 10 dneh. Takšne črevesne okužbe so najpogostejše bolezni, ki jih povzročajo črevesne palice pri ženskah. Črevesne okužbe pa praviloma ne povzročajo zapletov in ne postanejo vzrok za dolgotrajne kronične bolezni, zato njihov pomen za ženske ni prevelik.

Pri ženskah so pomembne okužbe sečil, ki jih povzročajo tudi črevesne palice, saj so dolge, boleče in težko zdravljive. To pomeni, da lahko poleg črevesnih okužb tudi patološki in nepatološki E. coli povzročijo ženske s hudimi, dolgotrajnimi kroničnimi boleznimi sečil in spolovil ter okužbo krvi ali meningitis, če vstopijo v sečnico, vagino ali krvni obtok. Če prodrejo v urinarne organe, so lahko črevesne palice iz blata, v katerih so običajno v dovolj velikem številu.

E. coli lahko vstopi v sečnico in nožnico na naslednje načine:

• Neupoštevanje higiene (ženska ni redno zardela, na koži presredka, anusa in genitalij se po blatu nabirajo ostanki fekalij itd.);
• Nositi pretežko spodnje perilo (v tem primeru se koža presiha presredka in delci blata, ki ostanejo na koži anusa po iztrebljanju, premaknejo na vhod v nožnico, sčasoma vstopijo v njo);
• Nepravilna tehnika pranja (ženska najprej izpira območje anusa in nato z isto umazano roko izpere zunanje spolne organe);
• Specifična tehnika spolnega odnosa, pri kateri najprej prodre v rektum in nato v nožnico (v tem primeru ostanejo na penisu ali spolnih igračah po penetraciji rektuma delci blata s črevesnimi paličicami);
• Redni vaginalni seks z ejakulacijo v nožnici z moškim, ki trpi zaradi kroničnega prostatitisa, orhitisa ali epididimitisa, ki ga povzroča E. coli (v tem primeru sperma v vagini ženske vstopi v črevesne palice, katerih nosilec je spolni partner).

Po penetraciji vagine in sečnice, Escherichia coli izzove akutni kolpitis oziroma uretritis. Če se te infekcijske in vnetne bolezni ne ozdravijo, bo E. coli ostala v genitalnem traktu ali sečnici, ker se bakterija lahko veže na sluznico in se zato ne izpere s tokom urina ali

. In ostane v sečnici ali vagini, E. coli se lahko dvigne v prekrivne organe urinarnega in genitalnega sistema - mehur, ledvice, maternico, jajcec, jajčnike in povzroči vnetne bolezni v njih (cistitis, pielonefritis, endometritis,

, adneksitis). Po statističnih podatkih je okoli 80% cistitisa pri ženskah izzvalo E. coli, vzrok skoraj vseh primerov pijelonefritisa ali bakteriurije (bakterije v urinu) pri nosečnicah pa je tudi E. coli.

Vnetne bolezni urogenitalnih organov pri ženskah, ki jih sproži Escherichia coli, so podaljšane, nagnjene k kroničnosti in jih je težko zdraviti. Pogosto ima telo subakutni vnetni proces, v katerem ni jasnih in opaznih simptomov, zaradi katerih se ženska počuti zdravo, čeprav je v resnici nosilec kronične okužbe. S tako subakutnim, izbrisanim potekom okužbe bo vsako najmanjšo hipotermijo v telesu, stres ali drugi dramatični učinki, ki vodijo v zmanjšanje imunosti, spodbuda, da se vnetje spremeni v aktivno in opazno obliko. To je prevoz E. coli, ki pojasnjuje kronični ponavljajoči se cistitis, pielonefritis, kolpitis in endometritis, ki se pri ženskah z najmanjšim mrazom poslabšajo in ne potekajo več let, kljub poteku terapije.

E. coli pri moških Pri moških kot pri ženskah je lahko E. coli vzrok za črevesne okužbe in vnetne bolezni spolnih organov. Hkrati pa črevesne okužbe povzročajo le patogene vrste bakterij, razmeroma ugodno potekajo in praviloma preidejo samostojno v 3 do 10 dneh. Načeloma črevesne okužbe, ki jih povzroči kolibacilozalni kolitis, vsak človek v življenju večkrat trpi in te bolezni niso pomembne, niso nevarne in ne puščajo posledic.

Toda vnetne bolezni sečil, ki jih povzročajo črevesne palice, imajo pri moškem veliko večjo vlogo, saj negativno vplivajo na kakovost življenja in povzročajo postopno poslabšanje spolne in urinske funkcije. Na žalost so te bolezni skoraj vedno kronične, počasne in zelo težke za zdravljenje.

Vnetne bolezni sečil pri moških E. coli povzroča, če uspe prodreti v sečnico (uretra) moškega penisa. Praviloma se to zgodi med analnim seksom brez kondoma ali vaginalnega seksa z žensko, katere vagina je kolonizirana s črevesnimi palicami.

Po penetraciji v sečnico, Escherichia coli izzove akutni uretritis, ki se brez zdravljenja umiri v nekaj dneh, vendar se to ne zgodi zato, ker pride do samozdravljenja, ampak zato, ker okužba postane kronična in se resnost simptomov preprosto zmanjša. To pomeni, da če akutni uretritis, ki ga izzove E. coli pri moškem, ni ozdravljen, bo okužba postala kronična in bakterije ne bodo samo ostale v sečnici, temveč bodo vstopile v druge organe genitalnega in urinarnega sistema.

Razumeti je treba, da E. coli ni mogoče odstraniti iz sečnice brez zdravljenja le z rednim uriniranjem, ker se bakterija lahko tesno veže na sluznico in se ne izpere s tokom urina. Sčasoma se črevesne palice iz sečnice dvignejo v zgornje organe človeka, kot so mehur, ledvice, prostata, testisi in epididimis in povzročijo kronični vnetni proces.

Pri moških E. coli iz sečnice pogosto prodre v genitalije in ne v urin. Posledica tega je, da je veliko manj verjetno, da bodo ženske trpele zaradi cistitisa in pielonefritisa, ki ga povzročajo črevesne palice. Toda moški zelo pogosto trpijo zaradi kroničnih, dolgotrajnih in težkih za zdravljenje prostatitisa, orhitisa in epididimitisa, ki so tudi posledica dejstva, da je E. coli iz sečnice prodrla v te organe in občasno povzroča poslabšanja. Dovolj je reči, da vsaj 2/3 kroničnega prostatitisa pri moških, starejših od 35 let, povzroča E. coli.

V prisotnosti E. coli v moških spolnih organih se bo, tako kot ženske, aktivirala po najmanjši epizodi hipotermije ali stresa, kar bo povzročilo poslabšanje prostatitisa, orhitisa ali epididimitisa. Takšne vnetne bolezni je težko zdraviti, moški pa je njihov stalni nosilec, ki doživlja epizodične agonične eksacerbacije, ki kljub potekajoči terapiji še vedno ne minejo.

Človek, ki je postal nosilec kronične okužbe kolijev s spolnimi organi, je tudi vir okužbe in vzrok pogostih cistitisov, pielonefritisa in kolpitisa pri njegovih spolnih partnerjih. Dejstvo je, da s kroničnim prostatitisom, ki ga povzroča E. coli, slednji vedno vstopa v spermo skupaj z drugimi sestavinami, ki jih proizvaja prostata. In kot posledica ejakulacije takšne okužene sperme v vagini ženske, se črevesne palice vnesejo v njen genitalni trakt. Nadalje, črevesne palice vstopajo v sečnico ali ostanejo v nožnici in povzročajo cistitis ali kolpitis. Poleg tega se pojavijo epizode cistitisa ali kolpitisa skoraj po vsakem spolnem odnosu z moškim partnerjem, katerega sperma se zaseje s črevesnimi palicami.

Statistični podatki zadnjih 30 - 40 let kažejo, da je E. coli povzročil 90 - 95% vseh defloracijskih cistitisov, ki se pojavijo po prvem spolnem odnosu v življenju deklet. To pomeni, da se deviško dekle, ki vstopa v prvi spolni odnos, okuži s črevesno palico iz moškega sperme, ki je njen nosilec, zaradi česar razvije cistitis, ker je mehur organ, kjer se bakterije najlažje dosežejo.

E. coli med nosečnostjo Nosečnice pogosto imajo E. coli v vaginalnem brisu in v urinu. Poleg tega mnoge ženske pravijo, da bakterija pred nosečnostjo ni bila najdena v analizah. To ne pomeni, da se je ženska med nosečnostjo okužila. Ravno nasprotno, identifikacija Escherichia coli kaže, da je ženska že dolgo gostiteljica E. coli, ravno med nosečnostjo njen imunski sistem ne more več zavirati aktivnosti tega mikroba, zaradi česar se je pomnožil, tako da bi ga lahko odkrili v testih.

Videz bakterije ne pomeni, da je ženska nujno bolna, vendar kaže, da je njen genitalni trakt ali urinarni sistem kontaminiran s črevesnimi palicami, kar lahko v vsakem trenutku povzroči vnetni proces. Torej, tudi če ni simptomov bolezni, ginekologi, ki izvajajo nosečnost, predpisujejo antibiotike za ubijanje bakterij. Konec koncev, če E. coli ostane v urinu, bo prej ali slej povzročila pilonefritis ali cistitis pri nosečnicah. Če Escherichia coli ostane v vagini, lahko povzroči kolpitis, ki lahko, kot je znano, povzroči prezgodnjo rupturo plodovnice. Poleg tega je prisotnost E. coli v nožnici pred porodom nevarna za plod, saj se lahko otrok okuži z mikroorganizmom, medtem ko prehaja matični rodni kanal. Takšna okužba dojenčka lahko privede do razvoja resnih bolezni, kot so sepsa, meningitis, otitis ali črevesne okužbe, ki so smrtno nevarne za novorojenčka.

Očitno je torej, da odkrivanje Escherichia coli v razmazu iz nožnice ali urina nosečnice zahteva obvezno zdravljenje, tudi če ni nobenih simptomov vnetja v ledvicah, mehurju, sečnici ali vagini. V nosečnosti se lahko uporabijo naslednji antibiotiki za uničenje E. coli:

• Amoksiklav - se lahko uporablja med nosečnostjo;
• Cefotaksim - se lahko uporablja le od 27. tedna nosečnosti in pred porodom;
• Cefepim - se lahko uporablja le od 13. tedna nosečnosti do poroda;
• Ceftriakson - se lahko uporablja le od 13. tedna nosečnosti do poroda;
• Furagin - se lahko uporablja do 38. tedna nosečnosti in od 38 do rojstva - je nemogoče;
• Vsi penicilinski antibiotiki.

Antibiotiki se vzamejo 3 do 10 dni, potem pa preidejo

. Po 1 - 2 mesecih po koncu zdravljenja se preda bakterijska kultura urina, če pa je negativna, se šteje, da je terapija zaključena, ker ni mogoče zaznati Escherichie. Če pa se E. coli odkrije v bakterijski urinski kulturi, se zdravljenje ponovno izvede in nadomesti antibiotik.

E. coli pri dojenčkih Pri dojenčkih v blatu pri analizi dysbacteriosis ali coprogram (koprologija) se pogosto pojavita dve vrsti E. coli - hemolitični in laktozni negativni. Načeloma hemolitična Escherichia coli v blatu otroka ali odraslega ne bi smela biti, ker je popolnoma patogeni mikroorganizem in povzroča črevesne okužbe, ki se nadaljujejo v obliki hemoragičnega kolitisa.

Vendar pa pri odkrivanju hemolitične E. coli pri dojenčkih ni treba hiteti z zdravljenjem z antibiotiki. Če želite razumeti, ali je za zdravljenje otroka, morate objektivno oceniti njegovo stanje. Torej, če otrok običajno pridobi telesno težo, razvije, jede dobro in ne trpi zaradi vodenih rumenih blata, ki izhaja iz otrokovega anusa dobesedno z curkom, potem ni treba zdraviti otroka, ker je terapija potrebna le, če so prisotni simptomi, ne pa številke v testih. Če otrok izgubi ali ne izgubi telesne teže, trpi zaradi vodeno rumene fetidne blata, ki pobegne iz potoka, to kaže na črevesno okužbo in v tem primeru je treba zdraviti E. coli, najdeno v testih.

Lahko je prisotna tudi laktoza negativna E. coli v blatu dojenčka, saj je sestavni del normalne mikroflore in običajno znaša do 5% celotnega števila vseh Escherichia coli v črevesju. Zato odkrivanje laktoze negativne Escherichia coli v blatu otroka ni nevarno, čeprav njegova količina presega norme, ki jih navaja laboratorij, pod pogojem, da otrok pridobiva na teži in se normalno razvija. V skladu s tem ni potrebno zdraviti E. coli, ki je negativna za laktozo in je ugotovljena v testih dojk, če raste in se razvije. Če otrok ne pridobi ali izgubi telesne mase, je potrebno zdraviti negativno E. coli.

Simptomi okužbe E. coli lahko povzročijo različne črevesne okužbe in bolezni urogenitalnega trakta. Nalezljive in vnetne bolezni sečnih organov se praviloma razvijejo pri odraslih moških in ženskah, njihovi simptomi pa so precej značilni, enaki kot pri okužbi z drugimi patogenimi mikrobi. Klinične manifestacije cistitisa, uretritisa, vaginitisa, adneksitisa, pielonefritisa, prostatitisa, orhitisa in epididimitisa, ki jih povzroča E. coli, so precej standardne, zato jih bomo na kratko opisali.

In črevesne okužbe, ki jih povzročajo patogene vrste Escherichia, če se pojavijo na različne načine, zato podrobneje opišemo njihove simptome. Poleg tega v tem poglavju opisujemo simptome, ki se pojavljajo pri odraslih in otrocih, starejših od treh let. Ločeno pa v naslednjih poglavjih opisujemo simptome črevesnih okužb, ki jih povzročajo patogene vrste Escherichia pri otrocih, mlajših od 3 let, saj ne potekajo enako kot pri odraslih.

Torej, kolpitis, ki ga izzove Escherichia coli, poteka precej običajno - ženska ima obilno, smrdljivo vaginalno izcedek, bolečine med spolnim odnosom in neprijeten občutek pri uriniranju.

Cistitis pri moških in ženskah se prav tako nadaljuje - bolečine in krči se pojavijo, ko poskušate urinirati, in pogosto se pojavlja potreba po uriniranju. Pri odhodu na stranišče se izloči majhna količina urina, včasih z nečistočami v krvi.

Pyelonefritis se pogosteje pojavlja pri ženskah in se pojavi z bolečino v ledvicah in neprijetnimi občutki med uriniranjem.

Pri moških in ženskah se običajno odvija tudi uretritis - srbenje se pojavi v sečnici, koža okoli nje postane rdeča, med uriniranjem pa ostra bolečina in pekoč občutek.

Za prostatitis pri moških je značilna bolečina v prostati, težave pri uriniranju in poslabšanje spolne funkcije.

Črevesne okužbe, ki jih povzročajo različne sorte patogenih črevesnih palic, se pojavijo z različnimi simptomi, zato jih upoštevajte ločeno.

Torej, črevesne okužbe, ki jih povzročijo enteropatogene Escherichia coli, pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let, se nadaljujejo glede na vrsto salmoneloze. To pomeni, da se bolezen začne akutno, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, zmerna ali rahlo povišana telesna temperatura. Stol postane tekoč, voden in obilen, pacient pa odide v stranišče 2-6-krat na dan. Ko se blato iztreba dobesedno. Okužba traja v povprečju 3 do 6 dni, po tem pa se začne okrevanje.

Enterotoksigene Escherichia coli povzročajo črevesne okužbe, imenovane "potovalna driska", in se pojavljajo glede na vrsto salmoneloze ali blage kolere. Oseba najprej razvije znake zastrupitve (zvišana telesna temperatura, glavobol, splošna oslabelost in letargija), zmerno izražena in se mu za kratek čas pridružijo bolečine v trebuhu in trebuhu, pojavijo se slabost, bruhanje in veliko tekoče blato. Voden blato, brez primesi krvi in ​​sluzi, obilno, izteka iz črevesja. Če se je okužba pojavila v državah s tropskim podnebjem, ima lahko oseba vročino, mrzlico, bolečine v mišicah in sklepih. Črevesna okužba traja v povprečju 1 do 5 dni, po tem pa se začne okrevanje.

Enteroinvazivna Escherichia coli izzove črevesne okužbe, podobne dizenteriji v toku. Pri ljudeh se telesna temperatura zmerno poveča, pojavi se glavobol in šibkost, apetit izgine, v levem spodnjem delu trebuha se pojavijo hude bolečine, ki jih spremlja obilno vodno blato, mešano s krvjo. Za razliko od dizenterije je blato obilno, ne skromno, s sluzi in krvjo. Okužba traja 7 do 10 dni, po tem pa se okreva.

Enterohemoragična Escherichia coli povzroča črevesne okužbe, ki se pojavljajo glede na tip hemoragičnega kolitisa in se pojavijo predvsem pri otrocih. Okužba se začne z zmernim zvišanjem telesne temperature in zastrupitve (glavobol, šibkost, izguba apetita), sledijo slabost, bruhanje in voden blato. Pri hudem poteku 3. - 4. dneva se razvije bolečina v trebuhu, blato ostane tekoče, vendar se to dogaja veliko pogosteje, v blatu pa se pojavijo krvne sledi. Včasih je blato v celoti sestavljeno iz gnoja in krvi brez fekalij. Praviloma okužba traja en teden, po tem pa pride do samopopravitve. Toda s hudim potekom 7. in 10. dne po prenehanju driske se lahko razvije hemolitično-uremični sindrom.

Hemolitični uremični sindrom (HUS) se kaže v anemiji, število trombocitov se zmanjša na kritično število in pojavi se akutna ledvična odpoved. HUS je huda okužba črevesne okužbe, saj lahko poleg anemije, odpovedi ledvic in zmanjšanja števila trombocitov, pride do krčev v nogah in rokah, togosti mišic, pareze, kašlja in kome.

Zelo redko se pojavijo zapleti črevesnih okužb, ki jih povzročajo patogeni E. coli pri odraslih in otrocih, starejših od 3 let. Poleg tega se v večini primerov pojavijo zapleti pri okužbi z enterohemoragično Escherichia coli in se pojavijo v približno 5% primerov. Zapleti črevesnih okužb, ki jih povzroča E. coli, vključujejo bolezni ledvic, hemoragično purpuro, epileptične napade, parezo in togost mišic.

E. coli - simptomi pri otrocih Ker otroci nimajo skoraj nobenih vnetnih bolezni urogenitalnih organov, ki jih povzročajo E. coli, dojenčki večinoma trpijo zaradi črevesnih okužb, ki jih povzročajo patogene vrste Escherichia coli. Zato v tem poglavju upoštevamo simptome črevesnih okužb pri otrocih, mlajših od 3 let, ki jih povzroča patogena E. coli.

Enteropatogene in enterotoksigene Escherichia coli povzročajo črevesne okužbe pri majhnih otrocih, ki so v skupinah, na primer v bolnišnicah, porodnišnicah itd. Za okužbo, ki jo povzročajo ti tipi E. coli, je značilno postopno poslabšanje in povečanje resnosti za 4–5 dni. Pri dojenčku najprej zmerno povišana (ne višja od 37,5 ° C) ali telesna temperatura ostane normalna, potem se pojavijo pogoste regurgitacije in bruhanje. Blato postane pogost, rumeni iztrebki z nečistočami sluzi ali delci neprebavljene hrane. Pri vsakem novem črevesnem gibanju postane blato vedno bolj tekoče, količina vode pa se poveča. Feces se lahko polije z močnim pritiskom. Otrok je nemiran, trebuh mu je otekel.

Pri blagi okužbi je bruhanje 1 do 2-krat na dan, blato pa 3 do 6-krat, telesna temperatura pa se ne dvigne nad 38 ° C. V primeru zmerne okužbe je bruhanje pogosteje 3-krat na dan, blato do 12-krat na dan, temperatura pa se lahko dvigne na 39 ° C. V hudih primerih bolezni je blato do 20-krat na dan, temperatura pa se dvigne na 38 - 39 ° C.

Če otrok, ki trpi zaradi takšne črevesne okužbe, ne prejme dovolj tekočine, da bi nadomestil izgubo z drisko, se lahko kot zaplet razvije sindrom DIC (sindrom diseminirane intravaskularne koagulacije) ali hipovolemični šok z miokardialno insuficienco in črevesno parezo.

Poleg tega pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom lahko E. coli zaradi poškodbe črevesne stene prodre v krvni obtok in vstopi v druge organe, kar povzroči pijelonefritis, gnojni otitis, meningitis ali sepso.

Okužba, ki jo povzročajo enteropatogene in enterotoksigenske črevesne palice, se najbolj pojavlja pri otrocih 3–5 mesecev. Poleg tega okužba, ki jo povzročajo enterotoksigene kolibacili pri otrocih prvega leta življenja, običajno poteka v 1-2 tednih, po tem pa pride do popolnega okrevanja. In bolezen, ki jo povzročajo enteropatogene palice, pri otrocih prvega leta življenja traja dolgo časa, saj se po okrevanju v 1-2 tednih lahko ponovi. Skupno lahko okužba traja od 1 do 3 mesece, ko se obdobja okrevanja izmenjujejo z eksacerbacijami. Pri otrocih, starih od 1 do 3 let, okužbe, ki jih povzročajo enteropatogeni in enterotoksigeni koliformni bacili, trajajo 4-7 dni, po tem pa pride do samopomoč.

Okužba, ki jo povzroča enteroinvasivna Escherichia coli pri otrocih, mlajših od 3 let, se začne s simptomi blage zastrupitve (vročina, glavobol, šibkost, izguba apetita), ki so povezani z drisko. Tekoči izmet, podoben po konzistenci kisli smetani, vsebuje nečistoče sluzi in včasih krvi. Pred nagonom na blato, bolečine v trebuhu. Bolezen običajno traja od 5 do 10 dni, po kateri pride do samozdravljenja.

Enterohemoragična E. coli povzroča črevesne okužbe, ki se pojavljajo pri otrocih vseh starosti. Ob začetku bolezni se telesna temperatura zmerno dvigne, pojavijo se simptomi zastrupitve (glavobol, šibkost, izguba apetita), nato se jim pridružita slabost, bruhanje in ohlapno blato. Izmet je voden, zelo tanek, brizgan. Če je okužba resna, se pojavijo bolečine v trebuhu, ki trajajo 3–4 dni, blato postane pogostejše, v fekalijah pa se pritrdi kri. V nekaterih primerih iztrebek popolnoma izgine iz blata, blato pa je v celoti sestavljeno iz krvi in ​​gnoja.

Z blagim potekom okužbe traja 7 do 10 dni, po tem pa pride do samozdravljenja. V hudih primerih se v približno 5% primerov razvije zaplet - hemolitično-uremični sindrom (HUS). HUS se kaže v ledvični odpovedi, anemiji in močnem zmanjšanju števila trombocitov v krvi. Včasih se s HUS pojavijo tudi konvulzije, otrdelost in pareza mišic, prav tako tudi stupor ali koma.

Kaj pomeni odkrivanje E. coli pri različnih preiskavah? E. coli v urinu ali mehurju Zaznavanje E. coli v urinu je opozorilni signal, ki kaže, da so sečni organi okuženi s tem mikrobom in imajo počasni vnetni proces, ki ne kaže kliničnih znakov. Če je Escherichia coli najdena v mehurju, to pomeni, da je okužen samo ta organ in da ima tudi vnetni proces, ki je počasen in subakuten, brez kliničnih simptomov. Aktivacija E. coli in razvoj vnetja s kliničnimi simptomi v katerem koli organu urinarnega sistema ali posebej v mehurju v takem položaju je le vprašanje časa. Vnetje lahko postane akutno in se zdi simptomatsko, na primer med hipotermijo ali stresom, ko imunski sistem oslabi, zaradi česar se E. coli množi in povzroči bolezen.

Zato je odkrivanje E. coli v urinu ali mehurju znak za začetek antibiotične terapije z antibiotiki, da bi uničili patogeni mikrob in odpravili tveganje za razvoj akutne vnetne bolezni sečil. Da bi bilo zdravljenje učinkovito, morate najprej opraviti analizo urina za bakterijsko kulturo, da bi ugotovili, kateri antibiotiki občutljivi E. coli živijo v sečilih tega določenega človeka. Glede na rezultate bakteriološke urinske kulture izberemo učinkovit antibiotik in izvedemo terapijo. Po 1 do 2 mesecih se urin spet vrne na bakteriološko kulturo in če je posledica odsotnosti E. coli, se zdravljenje šteje za uspešno. Če se, glede na rezultate kontrolne setve urina, ponovno odkrijejo E. coli, se spet izpere potek drugega antibiotika, pri katerem je bakterija tudi dovzetna.

E. coli v razmazu (v vagini) Zaznavanje E. coli v nožnici je alarm za žensko, saj ta bakterija ne sme biti v genitalnem traktu. In ko je v vagini, bo E. coli prej ali slej povzročil infekcijsko-vnetno bolezen ženskega spolnega organa. V najboljšem primeru bo E. coli povzročil kolpitis, v najhujšem vaginalnem delu pa bo prodrl v maternico in naprej v jajčnike, kar bo povzročilo endometritis ali adneksitis. Poleg tega lahko bakterije vstopijo v nožnico iz nožnice in povzročijo cistitis.

Zato je pri odkrivanju E. coli v vaginalnem brisu potrebno opraviti potek antibiotičnega zdravljenja, da bi uničili to bakterijo v genitalnem traktu. Da bi bila terapija učinkovita, morate najprej prenašati izcedek iz nožnice na bakteriološko inokulacijo, da bi ugotovili, kdo je občutljiv na antibiotike, ki so občutljivi na vagino določene ženske. Šele po ugotavljanju občutljivosti je izbran antibiotik, ki bo učinkovit, in začne njegov sprejem. Po 1 do 2 mesecih po zdravljenju se preda kontrolna bakterijska kultura in če je glede na rezultate E. coli odsoten, je bila terapija uspešna. Če se je med setvijo ponovno našel E. coli, boste morali opraviti terapijo z antibiotiki, vendar z drugo.

E. coli v morju Če so E. coli odkrili v morju v skladu z epidemiološkimi študijami, je bolje ne plavati v taki vodi, ker je, če se po nesreči pogoltne, možna okužba z razvojem črevesne okužbe. Če je kljub prisotnosti Escherichia coli sprejeta odločitev za kopanje v morju, je treba to storiti previdno, pri čemer pazite, da vode ne pogoltnete, da se ne okužite s črevesno okužbo.

E. coli v Črnem morju: leta 2016 število okužb s črevesno okužbo premaga zapise - video

Analiza E. coli Da bi odkrili E. coli v različnih organih, se trenutno izvajajo naslednji testi:

• Bakteriološko sejanje blata, urina, emetičnih mas, izločanje spolnih organov. Med analizo se biološke tekočine posejejo na hranilni medij, katerega sestava je prilagojena za rast črevesnih palic. Če na gojišču rastejo kolonije Escherichia coli, se rezultat analize šteje za pozitivnega in pomeni, da ima organ, iz katerega so bili odvzeti biološki izločki, E. coli.
• Analiza koprogramov ali blata za disbakteriozo. V okviru teh analiz je razvidno, kateri mikroorganizmi so v blatu in v kakšni količini. Če rezultati koprogramov ali analiza disbakterioze razkrijejo patogeno E. coli, to pomeni, da ima oseba črevesno okužbo. Če so rezultati testov pokazali nepatogeno Escherichia coli, vendar v nenormalni količini, to kaže na dysbacteriosis.

Stopnja E. coli V človeških iztrebkih mora biti skupno število tipičnih E. coli 107-108 CFU / g. Število laktoze negativnih Escherichia coli ne sme biti večje od 105 CFU / g. Hemolitika E. coli v blatu katere koli osebe, tako odrasle kot otroke, mora biti odsotna.

Zdravljenje Zdravljenje urogenitalnega trakta pri moških in ženskah, ki ga povzroča E. coli, ki se izvaja z antibiotiki. Istočasno se bakteriološko inokulacijo najprej izvede z določitvijo občutljivosti na antibiotike, da bi ugotovili, katero zdravilo bo najbolj učinkovito v tem primeru. Nato izberite enega od antibiotikov, za katere je občutljiva E. coli, in določite njen potek za 3 - 14 dni. Po 1 do 2 mesecih po koncu uporabe antibiotikov se opravi kontrolna bakteriološka sejanje. Če se rezultati E. coli ne odkrijejo, je zdravljenje uspešno, oseba pa je popolnoma ozdravljena, če pa se bakterija zazna, je treba znova spiti še en antibiotik, v katerega je mikrob občutljiv.

Naslednji antibiotiki so najučinkovitejši za zdravljenje okužb urogenitalnega sistema, ki jih povzroča E. coli: t

• Cefaleksin;
• Cefotaxime;
• Ceftazidim;
• Cefepime;
• Imipenem;
• Meropenem;
• Amikacin;
• Levofloksacin;
• Ofloksacin;
• Moxifloxacin.

Zdravljenje črevesnih okužb, ki jih sproži Escherichia coli pri otrocih in odraslih, je proizvedeno po istih pravilih. Edina razlika v pristopu k zdravljenju je, da morajo biti otroci, mlajši od enega leta, hospitalizirani v bolnišnici za nalezljive bolezni, odrasli in malčki, starejši od enega leta z zmernim in blagim tokom okužbe, pa se lahko zdravijo doma.

Torej, za črevesne okužbe se otrokom in odraslim predpisuje varčna prehrana, ki jo sestavljajo sluzne juhe, kaše na vodi, zastareli beli kruh, pecivo, krekerji, kuhana zelenjava, vitke kuhane ribe ali meso. Izključite začimbe, prekajene, mastne, ocvrte, soljene, vložene, konzervirano hrano, mleko, bogate juhe, mastne ribe in meso, sveže sadje.

Od nastanka driske in bruhanja ter do njihovega popolnega prenehanja je nujno piti rehidracijske raztopine, ki kompenzirajo izgubo tekočin in soli. Za vsako epizodo driske ali bruhanja morate piti po 300 do 500 ml. Rehidracijske raztopine pripravimo bodisi iz farmacevtskih praškov (Regidron, Trisol, Glukosolan itd.) Ali iz običajne soli, sladkorja, pecilne sode in čiste vode. Farmacevtski pripravki se enostavno razredčijo s čisto vodo v količini, ki je navedena v navodilih. Domačo rehidracijsko raztopino pripravimo takole: žlico sladkorja in eno čajno žličko soli in pecilni soda raztopimo v 1 litru čiste vode. Če iz nekega razloga ni mogoče kupiti rehidracijskih raztopin ali jih pripraviti sami, potem pijte vse pijače, ki so na voljo v hiši, kot so čaj s sladkorjem, kompot, sok itd. Ne pozabite, da je z drisko in bruhanjem bolje piti vsaj nekaj, kot nič, saj je treba za izgubo tekočine in soli nadoknaditi.

Poleg prvih rehidracijskih raztopin za pitje in prehrane za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo E. coli, je treba od prvih dni bolezni vzeti enterosorbente (poliphepan, polisorb, filtrum, smekta, enterosgel itd.) In probiotike (enterol, bifidumbaktein, baktisubtil).

Če je potrebno, če se telesna temperatura dvigne nad 38 ° C, je priporočljivo jemati antipiretik na osnovi paracetamola, ibuprofena ali nimesulida.

Nadalje, 4. - 5. dan bolezni, če je črevesna okužba huda in ni izboljšanja, so predpisani antibiotiki ali nitrofurani. Če pa je okužba blag, je priporočljivo, da se vzdržijo antibiotikov. Najučinkovitejši nitrofuran za zdravljenje črevesnih okužb je Furazolidon, ki je predpisan tako odraslim kot otrokom. Med antibiotiki je Ciprofloksacin, Levofloksacin ali Amoksicilin najpogosteje predpisano zdravljenje E. coli. Antibiotiki in furazolidon sta predpisani za 5-7 dni.

Poleg antibiotikov se bakteriofagi lahko uporabijo za izkoreninjenje Escherichia coli od prvih dni bolezni - bakteriofag, če je tekočina, bakteriofag v črevesju, bakteriofag koliprotein, piobakteriofag, tekoča kombinacija, polibakteriofag, polivalentna kombinacijska tekočina, itd. in ne uničujejo bifidobakterij in laktobacilov normalne mikroflore. Zato jih je mogoče vzeti od prvih dni bolezni.

Po okrevanju iz črevesne okužbe je priporočljivo, da se probiotiki (Bifikol, Bifidumbakterin itd.) Vzamejo 2 do 3 tedne, da se vzpostavi normalna mikroflora.

Če je črevesna okužba, ki jo povzroča Escherichia coli, prešla v generalizirano obliko, oseba pa ima meningitis, sepso, pielonefritis ali holecistitis, potem so prepričani, da je treba jemati antibiotike iz skupine cefalosporinov, kot so cefuroksim, ceftazidim itd.

Avtor: Nasedkina AK Specialist pri raziskovanju biomedicinskih problemov.

POZOR! Informacije, objavljene na naši spletni strani, so referenčne ali priljubljene in so na voljo širokemu krogu bralcev za razpravo. Predpisovanje zdravila mora izvesti le usposobljen specialist, ki temelji na anamnezi in diagnostičnih rezultatih.

Znanstveniki E. coli (Escherichia coli) imenujejo paličasto oportunistične bakterije, ki lahko normalno delujejo in se razmnožujejo le v odsotnosti kisika. V osemnajstem stoletju ga je odkril Teodor Escherich, po katerem je dobil ime.

Bakterija ima kar nekaj sevov (sort) in večina jih je neškodljivih (živijo v človeškem črevesju, sodelujejo pri sintezi vitaminsko podobnih spojin, imajo baktericidne lastnosti proti nekaterim patogenim mikroorganizmom), vendar obstajajo tudi tiste, ki lahko povzročijo resne težave z zdravje, začenši z motnjami prebavil in konča z razvojem sepse, zato mora biti zdravljenje E. coli kakovostno in pravočasno.

Splošne informacije

Varni sevi tega mikroorganizma živijo v človeškem črevesju, njihovo število pa se giblje od 106 do 108 CFU (mikrobiološki indikator - enota, ki tvori kolonijo) na gram črevesne vsebine. Takoj je treba povedati, da bakterije kolonizirajo človeško telo v prvih dneh po rojstvu, zato se črevesne palice pri dojenčkih pojavijo takoj, v primeru, da njihovo število ne preseže norme, koristijo črevesju, kar pomeni, da ni potrebno zdraviti tega stanja.

Vendar je treba spomniti, da so nekateri sevi tega mikroorganizma strupeni, zlasti za otroke in nosečnice (E. coli v urinu med nosečnostjo lahko kaže na razvoj akutne ali kronične nalezljive bolezni, ki ogroža zdravje zarodka), zato je zelo pomembno, da se to stanje pravočasno diagnosticira in predpiše ustrezna diagnoza. zdravljenje

E. coli so oportunistične (vključno s hemoliziranjem E. coli) in patogene. Znanstveniki so lahko izolirali več kot sto patogenih sevov te bakterije, ki so bili nato razdeljeni v štiri glavne razrede, in sicer:

• entero-invazivna;
• enterotoxigenic;
• enteropatogeni;
• enterohemoragične.

Ti mikroorganizmi lahko povzročijo razvoj kolibaciloze - nalezljivih bolezni, ki se po statističnih podatkih najpogosteje pojavljajo pri otrocih in ženskah (okužba se preko fekalno-oralne poti prenaša predvsem s hrano ali vodo).

Simptomi

Simptomi okužbe z E. coli se pojavljajo drugače, zato je treba vsak razred patogenih bakterij obravnavati ločeno. Zdravstveno stanje okužene osebe bo odvisno od tega, katera skupina in E. coli se širijo in s kakšno hitrostjo so simptomi bolezni opisani spodaj.

Struktura E. coli

Enteropatogene bakterije

Enteropatogeni mikroorganizmi se najpogosteje pojavljajo pri otrocih, mlajših od enega leta, njihova prisotnost pa se praviloma odkrije tudi v porodnišnici. Spremljava vodena driska, včasih bruhanje, zavrnitev jesti in nemirni spanec.

Enterotoksigene bakterije

Enterotoksigene Escherichia coli so nevarne, ker se lahko posebej pritrdijo na črevesno sluznico, kar bistveno moti njegovo delovanje. Okužba se prenaša z neopranimi rokami ali plodovi, tako da se simptomi delovanja črevesnih bakterij v človeškem telesu včasih imenujejo "potovalna driska", ki jo spremlja vodena driska brez krvi, slabost in paroksizmalna bolečina v trebuhu.

Enterohemoragične bakterije

Za enterohemoragično eserihiozo je značilna driska, pomešana s krvjo, ki jo spremlja razvoj akutne hemolitične anemije. Nevarnost bolezni je, da hemolitična E. coli uničuje krvne celice, kar je lahko smrtno nevarno (najpogosteje bolezen prizadene ženske). Značilen znak bolezni je, da se v blatu odkrije velika količina sluzi in nečistoč zelenkastega odtenka, medtem ko hemoliziranje E. coli ne povzroči povišanja telesne temperature.

Entero-invazivne bakterije

Enteroinvazivni patogeni povzročajo bolečine v spodnjem delu trebuha in obilno blato (včasih mešano s krvjo). Pojavljajo se predvsem pri otrocih, začasno motijo ​​imunski sistem. Treba je povedati, da jasna klinična slika eserihioze ne obstaja, bolniki se pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu (ki jih je mogoče lokalizirati v katerem koli delu), rahlega blata in draženja, zato mora biti zdravljenje E. coli kompleksno in mora biti pod nadzorom zdravnika.. Mimogrede, laktoze negativnih E. coli ne smemo zaznati v blatu v prevelikih količinah (norma je 105), povečanje tega indikatorja pa je mogoče opaziti celo samostojno, kar kažejo neprebavljeni kosi hrane v blatu in menjava driske z zaprtjem.

E. coli kot povzročitelj genitourinarnega sistema

Običajno se E. coli ne sme zaznati v urinu, če pa je bil tam najden v času testiranja, ga mora zdravnik nujno zdraviti. Običajno ta mikroorganizem odkrijejo ginekologi pri pregledovanju nosečnic, za mnoge pa je prisotnost tega mikroorganizma v vaginalni mikroflori presenečenje. Odkrita E. coli v razmazu kaže na začetek razvoja vnetnega procesa enega ali več organov urogenitalnega sistema (obstaja verjetnost, da se bakterija spolno prenaša iz enega partnerja v drugega).

Treba je povedati, da je E. coli v vagini, bi moral biti razlog za dejstvo, da iz laboratorija, takoj pojdite v pisarno k zdravniku. Dejstvo je, da znatno oslabi lokalno imuniteto in naredi telo bolne osebe skoraj brez obrambe proti drugim nevarnim bakterijam, na primer pred proteusom ali stafilokokom, ki lahko sčasoma povzroči gonorejo ali klamidijo, zato mora to stanje zdraviti le specialist.

Gonoreja pri ženskah

Hemolitična E. coli je vzrok za razvoj 80% bolezni sečil, ki vključujejo: t

• akutni in kronični prostatitis pri moških (E. coli v razmazu pri diagnozi prostatitisa najdemo v skoraj 65% primerov);
• vnetje jajčnikov in priraskov pri ženskah;
• cistitis;
• vaginitis (če se takoj odkrije E. coli v razmazu na vaginitisu, zdravljenje te bolezni poteka čim prej, pomanjkanje ustrezne terapije pa lahko povzroči resne zdravstvene težave);
• pielonefritis (zelo pogosto hemoliziranje E. coli najdemo pri diagnozi pielonefritisa pri nosečnicah);
• colpit in tako naprej.

V ginekologiji ima hemoliziranje E. coli posebno mesto, saj če vstopi v nožnico, povzroča razvoj številnih takšnih bolezni, ki posledično vodijo do neplodnosti in jih je težko zdraviti. Iz tega razloga zdravniki svetujejo, da vsaj enkrat letno preprečite in diagnosticirajte tega patogena (E. coli v razmazu).

Kako zdraviti?

Za zdravljenje E. coli mora biti zdravnik, ki najprej opravi bakterijsko kulturo in natančno določi sev patogena. Intenzivnost in trajanje zdravljenja je odvisno od vrste bakterije, njene lokalizacije in posameznih značilnosti organizma bolne osebe. V procesu zdravljenja, prehrane in vnosa probiotikov igrajo pomembno vlogo zdravila, ki normalizirajo črevesno mikrofloro. Po končanem tečaju zdravljenja se vsi testi ponovijo.