Če trebušna slinavka boli simptome in zdravljenje

Negativne spremembe v delovanju trebušne slinavke vplivajo na delovanje celotnega organizma. Pankreas akutno reagira na vnetne in destruktivne procese. Simptomi akutnega pankreatitisa so značilne patologije bolezni trebušne slinavke. Pankreatitis je najpogostejša bolezen trebušne slinavke. Ta bolezen ni nalezljiva. Zanjo je značilno vnetje tkiva žleze in edem, razpadanje in smrt žleznega tkiva. Delovanje žleze je oslabljeno in njegova anatomska struktura je uničena. Stanje se lahko poslabša do nastanka bakterijske suppuration, pojav ciste in prisotnost krvavitve.

Vendar pa imajo številne bolezni zelo podobne simptome in le kvalificirani zdravnik lahko natančno diagnozo, ki se opira na laboratorijske teste.

Akutni pankreatitis: simptomi

Trebušna slinavka je ena od sestavin prebavnega sistema. Opravlja dvojno funkcijo:

  1. Proizvaja encime, ki razgrajujejo maščobe, beljakovine in ogljikove hidrate in tako spremljajo procese prebave.
  2. Iron sintetizira insulin in glukagon, kar zagotavlja stabilnost notranjega sistema telesa; uravnava presnovo beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob.

Pankreasna bolečina

Pomemben pokazatelj prisotnosti pankreatitisa je bolečina. Lahko se razlikuje glede na obseg poškodbe telesa. V najslabšem primeru se lahko v proces vnetja povlečejo listi peritoneja. Pri palpaciji trebušne slinavke bo manifestacija bolečine intenzivnejša, če se sprosti, kot pod pritiskom.

Ko edem raztezajo kapsule trebušne slinavke, so živčni končiči stisnjeni in kanali napolnjeni s produkti izločanja, kar povzroča značilno bolečino.

Dolgo časa obstaja velika razlika med bolečino in dejstvom, da mišice sprednje trebušne stene ne povzročajo zaščitne napetosti. Palpacija trebuha je mehka.

Lokalizacijo bolečine na različnih mestih - na levi, v desnem ali srednjem delu epigastrija, pojasnjuje lokacija lezije v enem od delov žleze - repu, glavi ali telesu.

Širjenje bolečine v hrbtnem delu zaradi lege žleze in značilnosti vzbujanja telesa.

Običajno bolečina ne ustreza vnosu hrane. Ima trajno in dolgotrajno naravo. Bolečina se povečuje s povečanjem patoloških sprememb v žlezi. Zelo redka manifestacija bolečine je lokalizacija v retrosternalnem prostoru ali območju srca z razširitvijo na področje ključnice. V tem primeru je zelo pomembno ločiti bolečino trebušne slinavke od srčne bolečine.

Med nekrozo trebušne slinavke lahko bolečina povzroči šok, ki lahko povzroči smrt bolnika.

Dispeptični simptomi

Pankreatitis spremlja dispepsija - slabost, motnje apetita, bruhanje in nestabilno blato. Dispepsija se ponavadi pojavi v začetni fazi bolezni zaradi kršitve prehrane (uživanje maščob, končnih izdelkov, paradižnikov, alkohola in medu). Lahko navedemo pogost primer, ki je postal klasika - uporaba vodke, paradižnika in hladnega kotleta kot prigrizek. Včasih lahko patološki proces sprožijo droge. Na primer, jemanje antibiotikov, valpurgične kisline, citostatikov, nitrofuranov, sulfonamidov itd.

  • Slabost in bruhanje. Prvi je pred drugim, kar je neposredno povezano z razdražljivostjo vagusnega živca, ki inervira žlezo. V večini primerov pride do bruhanja in ne prinaša nobenega olajšanja. Pojav bruhanja zaradi procesa zastrupitve. Sprva je hrana, ki jo zaužijemo, prisotna v bruhanju, kasneje pa je v bruhanju lahko prisotna notranja vsebina dvanajstnika. Pogostost bruhanja in količine bruhanja povzroči dehidracijo telesa z izgubo vode in elektrolitov. Znatna izguba soli vodi do hipospomatske dehidracije.
  • Dehidracija. Dehidracija se spreminja v stopinjah. Prva stopnja je izguba 3% bolnikove teže. Bolnika skrbi šibka žeja, sluznice so še vedno mokre. Žeja je slabo izražena, zamenja jo kratka sapa in hitro dihanje. Druga faza je izguba 9% bolnikove mase. Izražena je suha žeja sluznice. Pade elastičnost kože. Motnje v krvnem obtoku vodijo do hitrega srčnega utripa in srčnega utripa. Volumen uriniranja se zmanjša. Urin postaja temen. Tretja stopnja je izguba 90% telesne teže. Bolnik je zadržan in zaspan. Krvni tlak je znižan. Sluz in suha koža. Srčni ritem je razburjen. Zmešan govor in zavest.
  • Nestabilen stol. Zaprtje zamenja driska in obratno. Začetni stadij bolezni se kaže v napihnjenem trebuhu in zamudah v blatu. To je posledica dejstva, da žolčne kisline in encimi trebušne slinavke v črevesju ne dobijo dovolj. Po nekaj dneh zaprtja je blato lahko tekoče.

Koža se spremeni

Na koži se pankreatitis manifestira z bledico ali rumenkasto barvo, ki je posledica iztisnitve žolčnih poti iz otekanja. Lahko se pojavi cianoza nasolabialnega trikotnika in prsti. Taki modrikasti madeži se lahko pojavijo na koži trebuha - običajno od popka na desni.

Bolečina trebušne slinavke: Simptomi

Običajno lahko določi le zdravnik, ko pritisne prste na pacientov trebuh.

Razlikujejo se naslednji simptomi:

  • Mayo-Robson - bolečina s tlakom v levem obodnem vretenčnem kotu.
  • Dudkevich - boleča palpacija s tlakom navznoter in poševno navzgor. Točka udarca - 2 cm pod popkom.
  • Chukhrienko - se kaže pri pritisku na rob dlani v predelu zgornjega dela trebuha. Pritisk se izvede z drkanjem.
  • Shchetkina-Blumberg - pri sondiranju trebuha se bolečina poveča s premikanjem telesa po stiskanju. Kaj je zelo značilno za peritonitis.

Laboratorijski znaki

Vnetje in uničenje trebušne slinavke spremeni klinične in biokemične analize urina in krvi.

CBC

Ko se vnetje poveča, se hitrost sedimentacije eritrocitov poveča in se pokaže pomembna levkocitoza. Uničenje in prisotnost gnojne okužbe se kaže v povečanju števila segmentiranih in levkocitov. Zaradi dehidracije se poveča vrednost hematokrita (pri moških:> 54%, pri ženskah:> 47%). Raven glukoze se poveča - nad 5,5 mmol / l.

Biokemični test krvi

V študiji biokemije krvi pogosto spremlja raven amilaze, ki se v prvih 12 urah bolezni dvigne nad 125 U / L. Pojav nekroze povzroči razgradnjo amilaze. Povečanje lipaze, tripsina in ravni encimskih inhibitorjev je zelo značilno za bolezen. V prvih dveh dneh je povišanje elastaze v krvi zelo specifično.

Ampak ne vsak laboratorij lahko zazna ta encim. Povečanje norm ALAT, LDH in ASaT govori o celični razgradnji. Od zlatenice se poveča število celotnega in posrednega bilirubina. Zmanjšanje prisotnosti kloridov, magnezija in kalcija kaže na premik v kislinsko-bazičnem ravnovesju v telesni acidozi.

Spremembe v urinu

Relativna gostota se poveča, pojavijo se beljakovine, levkociti in rdeče krvne celice. Vzrok za spremembo je dehidracija ali poškodba ledvic s toksini. Diastaza urina presega 100 U, norma pa 64 U. Dokaz o kršitvah presnove beljakovin in ogljikovih hidratov je pojav v urinu sladkorja in ketonskih teles.

Simptomi drugih bolezni trebušne slinavke

Poleg akutnega pankreatitisa obstajajo tudi druge bolezni, ki prizadenejo trebušno slinavko. V teh primerih so simptomi odvisni od stopnje razvoja patologije.

Večina bolezni trebušne slinavke ima značilne simptome - bolečino, dispepsijo. Značilnosti se kažejo v specifičnih simptomih in diagnozi.

  • Rak trebušne slinavke. Narava bolečine je lahko epizodna ali trajna. To je odvisno od lokacije tumorja in od stopnje bolezni.
  • Cistična fibroza. Obstajajo boleče kontrakcije skozi črevo.
  • Cist pankreasa. Ko je cista majhna, je bolečina dolgočasna in nestalna, slabo izražena ali se sploh ne počuti. Izrazita bolečina izvira iz ciste velike velikosti, ki stisne kanale, živčna debla in raztegne organske kapsule. Z porazom glave - bolečina v desnem delu epigre, s pojavom procesov v repnem delu - bolečina v levem delu.
  • Pankreatitis je kronična. Če se proces ne poslabša, se bolečinski sindrom ne manifestira. Med poslabšanjem se pojavi akutna ali dolgočasna bolečina v epigastrični regiji z razširitvijo na ledveno območje. Ali obstajajo bolečine skodle različnih stopenj intenzivnosti.
  • Pri sladkorni bolezni ni prve vrste bolečine.
  • Pancreatonecrosis. Hude, hude bolečine v zgornjem delu trebuha ali za prsnico, ki segajo v ključnico ali hrbet. Vrhunec bolečine lahko povzroči šok, ki lahko povzroči izgubo zavesti.

Dispeptični simptomi

  • Rak trebušne slinavke. V začetni fazi bolezni v nasprotju z dieto občasno slabost, nestabilne maščobne blato in zmanjšan apetit. Obstajajo izgube telesne mase. Želodec je značilen otekel. Pozno obdobje bolezni spremljajo pogoste bruhanje in obilna driska.
  • Cistična fibroza. Prisotnost pogostih maščobnih blato z volumni nekajkrat višji od običajnega. Zmanjšan apetit, napenjanje.
  • Cist pankreasa. Na trebuhu je oteklost, nastopi mršavost in hitro blato, ko je prizadeta glava organa. Patologija telesa in repa se izraža z obarvanim blatom, zaprtjem, epizodično slabostjo.
  • Pankreatitis je kronična. Stol je nestabilen - zaprtje zamenja driska. V nasprotju s prehrano - pogoste maščobne blato. Vztrajna slabost, bruhanje s hrano ali žolčem.
  • Diabetes mellitus prvega tipa. Teža se močno zmanjša. Slabost in občutek lakote v hipoglikemičnem stanju. Če ima bolnik ketoacidozo, je za to bolezen značilna slabost in bruhanje.
  • Pancreatonecrosis. Želodec je otekel, odloženo blato.

Posebne značilnosti

  • Rak trebušne slinavke. Zlatenica, bledica. Pozna faza se izraža v ekstremni izčrpanosti telesa.
  • Cistična fibroza. Na kožo se odlagajo kristali soli, šibkost, suhost v ustih.
  • Cist pankreasa. Velike formacije se lahko čutijo skozi trebušno steno. Za zgostitev cist so značilne bolečine v trebuhu in visoka vročina.
  • Pankreatitis je kronična. Uporaba marinad, pa tudi maščobnih, dimljenih in ocvrte hrane povzroča poslabšanje.
  • Diabetes mellitus prvega tipa. Povečana izločanje urina, žeja, srbenje sluznice in kože. Hipoglikemija in ketoacidoza.
  • Pancreatonecrosis. Akutna bolečina v trebuhu, velika verjetnost bolečine ali toksični šok.

Laboratorijski podatki in diagnostika

  • Rak trebušne slinavke. Hitrost sedimentacije eritrocitov se je pospešila - več kot 30 mm / uro. Anemija in levkocitoza. Ultrazvok razkriva nastanek zaobljene oblike. Diagnozo potrdimo na podlagi rezultatov biopsije.
  • Cistična fibroza. Odčitek elastaze blata se zmanjša. Preskus z visoko vsebnostjo klorida. DNK diagnostika.
  • Cist pankreasa. Raven encimov v urinu in krvi se je rahlo povečala. S pomočjo ultrazvoka smo ugotovili tvorbo tekočine.
  • Pankreatitis je kronična. V fazi poslabšanja se zviša elastaza v krvi. Zmanjšana fekalna elastaza.
  • Diabetes mellitus prvega tipa. Vsebnost sladkorja v krvi presega 6,1 mmol / l. Glikemična koncentracija hemoglobina je> 6,5%.
  • Pancreatonecrosis. Ultrazvok razkriva uničenje trebušne slinavke.

Zaključek

Le zdravnik lahko zdravi žlezo. Samo kvalificirani strokovnjak bo lahko opravil ustrezne raziskave, pravilno postavil diagnozo in predpisal potek zdravljenja.

Kakšne so bolečine s pankreatitisom - lokalizacija, simptomi in hitrejše lajšanje bolečin

Bolečina pri pankreatitisu - pomemben simptom, ki z visoko natančnostjo omogoča ugotavljanje vzroka bolezni. Glede na naravo in lokacijo bolečine lahko ugotovite ne le stopnjo bolezni, temveč tudi natančno lokacijo lezije.

Kakšne so bolečine

Intenzivnost in narava bolečin pri pankreatitisu sta odvisni od stopnje bolezni, časa, polnosti želodca.

Tako nenehno boleče bolečine preganja osebo na začetku poslabšanja. Praviloma se pojavijo po jedi, včasih pa je mogoče opaziti pojav krčev ponoči.

Če razvoj pankreatitisa sovpada z poslabšanjem duodenalnega ulkusa, se spremeni narava bolečine - postane rezanje, pekoč občutek, lokaliziran na območju bolnega organa in se pojavi zjutraj. Za to patologijo je značilna tudi pojava lakote.

Včasih, opisuje zdravnik njegovo stanje, bolnik je težko ugotoviti lokalizacijo krčev. To je posledica dejstva, da je pri akutnem pankreatitisu klinična slika močno zamegljena: bolečine v okolici se ne čutijo le v trebuhu, ampak tudi v spodnjem delu hrbta. Tudi roke in noge pogosto bolijo, čeprav je osebi, ki je daleč od medicine, zelo težko predstavljati, kako so okončine povezane s trebušno slinavko. Ugotovite, vzrok teh nenavadnih občutkov lahko le zdravnik.

Kje so

Belly

Največji krči v pankreatitisu se pojavijo v trebušni votlini. Tu se nahaja vnetja trebušne slinavke. Bolečina se razširi po zgornjem delu trebuha. Pridružijo se jim bolečine v želodcu in spodnjem delu trebuha, zelo pogosto zabodene na desni strani. Ti neprijetni občutki spremljajo začetno stopnjo poslabšanega pankreatitisa.

Črevo

Slabo prebavljena hrana, ki se je nabrala v tankem črevesu, draži črevesno sluznico in izzove razvoj vnetnega procesa. Obstaja močna disbakterioza, zaradi katere oseba ostro izgubi težo. Procesi, ki se pojavljajo v črevesju, povzročajo veliko neugodnih občutkov, med katerimi prevladuje bolečinski sindrom.

Nazaj

Poslabšanje pankreatitisa lahko povzroči nastanek edema trebušne slinavke in njenih kanalov, zaradi česar je poškodovano tkivo ob bolnem organu. Na živčnih končičih, ki obdajajo trebušno slinavko, se bolečina razširi na druga področja telesa, še posebej pogosto v spodnjem delu hrbta in v presredku.

Anus

Pri poslabšanju pankreatitisa je moten celoten prebavni proces. Zaradi neustrezne predelave hrane pride do vnetja v spodnjem črevesu in se razvijejo znaki driske ali zaprtja. Obstaja bolečina - tako v procesu praznjenja črevesja, kot tudi po njej, ki je lokalizirana v anusu. Občutki so tako boleči, da oseba nehote začne zadrževati željo po praznjenju in tako le poslabša situacijo.

Področje hipohondrija

Odvisno od tega, kateri del trebušne slinavke pokriva vnetni proces, se lahko bolečina lokalizira na desni ali levi strani, v nekaterih primerih pa na prsni koš.

S porazom celotnega telesa trebušne slinavke bolečina zajame celotno epigastrično področje: trikotnik, katerega vrhovi se nahajajo na prsih in obeh hipohondrijih. Podobne občutke opazimo med srčnim infarktom, vendar izkušen zdravnik ni težko ugotoviti s palpacijo, da je ta sindrom povezan s trebušno slinavko.

Če se bolečina čuti samo na desni, to pomeni, da je vnetje prizadelo glavo trebušne slinavke, in če je na levi - rep.

Okončine

Okvare prebavnega trakta vplivajo na splošno zdravje osebe. Pri pankreatitisu pride do akutnega pomanjkanja bistvenih elementov v sledovih in vitaminov, kalcija in drugih pomembnih mineralov, ki se izperejo iz telesa, kar ima za posledico artritis in artrozo. Zato ne smete biti presenečeni, če se pri pankreatitisu poškodujejo kolenski ali komolčni sklepi: to je posledica počasnega uničenja kostnega tkiva.

Glava

Disfunkcija trebušne slinavke povzroča splošno zastrupitev telesa. Patološke spremembe, ki vplivajo na krvni obtok in živčni sistem, izhajajo iz gnitnih procesov, ki potekajo v črevesju, in stalnega pomanjkanja hranil. Zaradi tega se veliko število bolnikov s pankreatitisom pritožuje zaradi nenadnih padcev krvnega tlaka in hude migrene, katerih napadi včasih trajajo dva ali tri dni.

Kako dolgo traja napad?

Trajanje napadov pankreatitisa, njihova intenzivnost in lega se lahko razlikujejo, odvisno od tega, kako močno je prizadeta trebušna slinavka in kateri del njenega vnetja. Primarni simptomi se običajno pojavijo na koncu obroka ali takoj po njem. Takšne bolečine se nadaljujejo neprekinjeno. Razvoj sekundarnih simptomov se začne po 2 urah od trenutka, ko se je začelo poslabšanje.

Simptomi

Prvi znak akutnega pankreatitisa je bolečina, ki je običajno lokalizirana v zgornjem delu trebuha in hipohondriju. Če je lezija prizadela celotno žlezo, postane bolečina skodle. Hkrati se temperatura dvigne, opazi tahikardija, arterijski tlak se zniža. Morda pojav kratka sapa in izginotje sline, kot tudi sprostitev debele lepljive znojnice. Koža na obrazu postane bleda, pridobi zemeljsko siv odtenek, vidne obrazne oblike. V primeru posebej hudih oblik bolezni bolnik ne zacne zaceleti niti po prenehanju napada, pride do cianoze.

Poleg teh znakov obstajajo tudi drugi, po katerih bo izkušen zdravnik takoj določil vnetje trebušne slinavke:

  • Trebuh je otekel - to je posledica sprostitve mišic trebušne votline;
  • Z rahlim pritiskom na trebuh ni mišične napetosti ali pa je zelo šibka;
  • Pareza črevesja in želodca je prisotna - mišice, odgovorne za njegovo krčenje, ne delujejo.

V zgodnjih fazah pankreatitisa se lahko pojavi pojav, kot so pogoste spremembe zaprtja in driska. Najpogosteje se take spremembe stanja črevesja pojavijo po pitju alkohola, kisle, slane ali neprebavljive hrane.

Narava bolečine s pankreatitisom

Za akutni pankreatitis je značilen pojav bolečine, ki je kmalu po izpostavitvi trebušni slinavki izzivalnega dejavnika: začinjena hrana, pijača ali zdravilo. Na začetku bolečina hitro narašča. Relief ne prinaša spremembe v drži, ne poskuša vstati in hoditi po sobi. Niti na strani niti v položaju zarodka, niti v pol-sedečem položaju, ki se naslanja na blazino, postane lažje. Če oseba poskuša ležati na hrbtu, bo bolečina postala povsem neznosna. Edini položaj, pri katerem je bolečinski sindrom nekoliko zmanjšan, je sedenje in nagibanje naprej.

Praviloma se med napadom pankreatitisa bolniki pritožujejo zaradi bolečin v trebuhu - natančneje, njenega zgornjega dela, ki ustreza epigastrični regiji. Neprijetni občutki se lahko premaknejo v levi ali desni hipohondrij. V redkih primerih se lahko po prsnici pojavi ostra bolečina s premikom v levo, ki pokriva levo roko, hrbet ali spodnjo čeljust in včasih vse hkrati. Za razlikovanje od napada stenokardije bo potrebna intuicija in znanje izkušenega zdravnika.

Pri kroničnem pankreatitisu se spremeni narava bolečine. Postanejo periodični, krči, različne jakosti, vendar ponavadi zelo močni - včasih toliko, da povzročajo duševne motnje.

Posebej nevarni znak je nenadno izginotje bolečine, še posebej, če je bilo pred tem zelo intenzivno. To nakazuje, da se je nekroza tkiva trebušne slinavke že začela in bolnik nujno potrebuje operacijo.

Prva pomoč

Prvi napad pankreatitisa lahko nepričakovano prehiti osebo, ko je doma, stran ali na delovnem mestu. Zelo pomembno je, da se pacient sam in ljudje, ki ga obkrožajo, ne bojijo panike in storiti vse, kar je potrebno, da ublaži njegovo stanje.

  • Takoj pokličite rešilca.
  • Med napadom potrebuje bolnik popoln počitek - fizičen in čustven. Najbolje je, da ga peljemo v izolirano sobo v bližini kopalnice in stranišča, kar omejuje dostop vsem, razen zdravniku.
  • Bolečina bo v sedečem položaju veliko šibkejša, nagnjena naprej.
  • Plitko dihanje pomaga pri lajšanju bolečin, vmes z zakasnitvijo.
  • Bolnika ne smemo prepričati, da bi jedel ali pil nekaj (kos vloženega sleda, kozarec vodke itd.), To pa bo le poslabšalo njegovo stanje.
  • Če je bolan bolan, lahko poskusite spodbuditi bruhanje z močjo domišljije: s predstavitvijo velike ponev debelega debelega borša ali kosov pogače, ki se stopijo s smetano masla. Če to ni dovolj, lahko s prsti pritisnete na koren jezika.
  • Tudi če je bolečina zelo huda, ne jemljite analgetikov: večina jih lahko le poslabša bolnikovo stanje in prepreči pravilno postavitev diagnoze.
  • Injekcija papaverina, drotaverina ali no-shpy bo pomagala pri lajšanju močnega krča. Od jemanja tablet med napadom se lahko bruhanje samo poveča.
  • V nobenem primeru ni mogoče vstaviti vrečke ali grelne blazine z ledom na želodec! Izpostavljenost mrazu bo privedla do povečanih žilnih krčev in poslabšanja tkiva obolelega organa.
  • Bolniku je treba dati dovolj vode brez plina, pri sobni temperaturi, četrtino skodelice vsakih 30-45 minut.

Kako hitro lajšanje bolečin

Hitro odpravite bolečine pri akutnem pankreatitisu s pomočjo:

Pacientu so poleg protibolečinskih zdravil predpisani antidepresivi, antipsihotiki in pomirjevala, ki blažijo bolnikovo čustveno stanje. Uvajanje protibolečinskih zdravil v kombinaciji z antibiotiki, spazmolitiki in drugimi zdravili. Ti ukrepi se uporabljajo celovito in s tem bolniku hitro olajšajo bolečino in ublažijo splošno stanje.

Bolečine zaradi poslabšanja kroničnega pankreatitisa lahko odstranite z naslednjimi zdravili:

  • Baralgin;
  • Diklofenak;
  • Ibuprofen;
  • Metamizol;
  • Paracetamol.

Uporabljajo se v primerih, ko je potrebno odstraniti bolečino pri kroničnem pankreatitisu. Odmerek vsakega zdravila določi zdravnik, pri čemer se osredotoča na starost bolnika in informacije o tem, katere bolezni so povezane z vnetjem trebušne slinavke.

Bolečina bo veliko šibkejša in bo kmalu popolnoma izginila, če bo bolnik sledil dieti.

  • Najboljše zdravilo za bolečino med poslabšanjem je post. Bolnik naj tri dni ne jede, uporablja le šibek, ohlajen čaj z žlico medu in mineralno vodo brez plina. Na četrti dan lahko pojedete malo tekoče kaše, smetano juho, posneto mleko.
  • Nanesite na anestezijo različne tinkture na alkohol strogo prepovedano! Ne samo, da ne ublažijo stanja bolnika, temveč ga lahko poslabšajo zaradi dražilnega učinka alkohola na vneto trebušno slinavko.
  • Joga in alternativna medicina sta lahko koristni, vendar ju je treba uporabiti le po posvetu z zdravnikom.

Diet za pankreatitis

Ko pacient zapusti tridnevni hiter, mora slediti strogi prehrani, ki popolnoma izključuje ocvrto, mastno in začinjeno hrano, veliko soli in začimb.

  • Tekoče in poltekoče kaše, kuhane v vodi ali posnetem mleku;
  • Slaba piščančja juha (da bi bila bolj okusna, lahko v njej pet minut pred koncem kuhanja položite grančico kopra);
  • Jedi iz kuhanega perutninskega mesa;
  • Mesne sufle, mesne kroglice, parni rezki;
  • Kuhane ribe;
  • Mesne in ribje jedi, pečene v pečici (brez hrustljave skorje);
  • Zelenjavni pire;
  • Pečeno in pirevano sladko sadje.

Bolniku svetujemo, da se drži načel delne prehrane: jej manjše obroke večkrat na dan (4-6 plus prigrizek pred spanjem).

Zdravljenje pankreatitisa naj poteka le pod nadzorom zdravnika: nenadzorovan vnos folk zdravil in zdravil lahko vodi do poslabšanja zdravja.

Ocene

Dragi bralci, vaše mnenje je za nas zelo pomembno - zato bomo z veseljem pregledali, kako v komentarjih ublažiti bolečino pankreatitisa, koristno pa bo tudi drugim uporabnikom spletnega mesta.
»Že 20 let živim s pankreatitisom. Konec koncev pa je petnajstletno dekle, ki je slišalo veliko zdravnikovih mračnih napovedi o približevanju sladkorni bolezni in smrti v približno petih letih, popolnoma izgubila srce. Čeprav me morda ni ničesar zastraševalo: tablete je vzel strogo po urniku, dve leti na najstrožji prehrani - samo tekoče kaše na vodi, pire juhe in - na velike praznike - parne pogače. Izgubila je težo dvakrat (od otroštva je bila debela). Vzel je baralgin, drotaverin, popil veliko mineralne vode brez plina. Potem, seveda, je začela jesti vse, vendar še vedno ne vleče maščobe in ocvrti. Nekajkrat v preteklih letih, zgrabil trebušno slinavko, vendar ni prišel do hospitalizacije. Sladkorna bolezen še vedno ni. "

»Če imate pankreatitis, je glavno, da ne postanete živčni. Zanimivo je skrbeti - vse, čakati na napad. Preobremenjenost je tudi slaba. Opazila je: zadržujem se na delovnem mestu dlje kot običajno - bolje je, da takoj vzamem bradavico ali pankreatin, sicer bo trajalo tri dni, da bi sedeli na mineralni vodi in vzeli resne zdravila za mesec dni.

Znaki bolečine trebušne slinavke

Patologije trebušne slinavke ponavadi povzročijo pojav izrazitih sprememb v splošnem stanju pacienta. Ker so funkcije tega telesa povezane s prebavo in proizvodnjo hormonov, ki sodelujejo pri presnovi glukoze, so v večini primerov bolezni povezane z znaki okvarjene prebave.

Obstaja več vrst bolezni: razvojne motnje, vnetne bolezni, maligni tumorji in poškodbe travmatskih organov. Simptomi, ko boli trebušna slinavka, so številni in so odvisni od resnosti patoloških sprememb, vzroka, individualnih značilnosti bolnika. Pomembno vlogo ima tudi procesna faza - pri bolnikih med poslabšanjem in v obdobju remisije patologije opazimo drugačno klinično sliko.

Znaki glavnih patologij trebušne slinavke morajo biti znani vsem ljudem. To bo pomagalo pravilno ugotoviti vir nenadnih simptomov in takoj poiskati kvalificirano pomoč. Zgodnje zdravljenje bolezni, kot je pankreatitis, je potrebno za hitro in trajno zdravljenje in preprečevanje razvoja zapletov. Vendar pa se bolezen ne more vedno določiti samo s klinično sliko, ampak običajno po odhodu na kliniko zdravniki opravijo dodatne preglede za potrditev in pojasnitev diagnoze.

Znaki vnetnih bolezni

Najpogostejša skupina bolezni pankreasa so vnetni procesi, ki niso povezani z okužbo. Pogosto ti pojavi vodijo v izrazito disfunkcijo organa in celotnega prebavnega sistema. V večini primerov kažejo znake akutnega pankreatitisa. V primeru poznega zdravljenja vnetni proces vodi do edema in razpadanja tkiva žleze s postopnim razvojem nekrotičnih sprememb.

Kronične oblike pankreatitisa, za katere so značilne izmenične eksacerbacije in remisije, vodijo k dejstvu, da se deli telesa nadomeščajo z veznim tkivom. Železo postopoma izgubi svojo funkcijo, možen je pojav diabetesa.

Neinfekcijske vnetne procese pod določenimi pogoji je lahko tudi zapleteno z dodajanjem bakterijske okužbe. Posledično se v bolnem organu tvori gnoj, ki ga je treba kirurško odstraniti. V nasprotnem primeru lahko nastanejo ciste, prehod vnetja v druge organe in tkiva, vključno s peritoneumom z razvojem peritonitisa. Včasih je hud potek akutnega pankreatitisa otežen zaradi notranjih krvavitev.

Upoštevajte pretok različnih vrst pankreatitisa.

Akutni pankreatitis

Najpogosteje se ta oblika bolezni razvije kot posledica žolčnih kamnov. Vnetje povzroči kršitev prehrane, kadar bolnik zaužije veliko hrane, bogate z maščobami, alkoholom. Večina bolnikov, pri katerih je ta patologija prvič odkrita, je stara 40–50 let.

Obstaja več vrst akutnega vnetja trebušne slinavke:

  • intersticijska ali edematna oblika;
  • hemoragično, ki ga spremlja notranja krvavitev;
  • gnojno, povezano s pristopom bakterijske okužbe;
  • Parcna nekroza, delna ali popolna, ko umrejo celice trebušne slinavke.

Če ima oseba z holecistitisom znake akutnega pankreatitisa, je verjetno, da ima kombinirano patologijo - holecistopankreatitis. Simptomi vnetja trebušne slinavke so precej različni, pogosto ni mogoče dobiti iste klinične slike. To lahko povzroči težave pri postavljanju diagnoze in predpisovanju pravilnega zdravljenja.

Bolečina akutnega pankreatitisa

Več o bolečinah pri boleznih trebušne slinavke najdete v tem članku.

Simptom, kot je bolečina v trebušni slinavki, se pojavi v skoraj vseh primerih akutnega pankreatitisa. Narava bolečine se lahko razlikuje glede na vrsto vnetja. Lahko je oster, rezanje ali vlečenje in topo.

Z razvojem edematozne variante se klinična slika pojavi zaradi stiskanja okoliških tkiv in živčnih pleksusov z razširjeno žlezo. Obstaja tudi raztezanje kapsule, ki vsebuje veliko število receptorjev za bolečino. Bolečine se lahko pojavijo, kadar se žleze prekrivajo zaradi stiskanja njihovega edematnega tkiva.

Najhujša bolečina se pojavi pri pankreatični nekrozi. Povzroča ga dejstvo, da encimi, ki izhajajo iz kanalov trebušne slinavke, postopoma uničijo žlezna tkiva, se prebijejo sami. Simptomi so tako izraziti, da se pri mnogih bolnikih pojavi boleč šok.

Kje boli trebušna slinavka? Pri pankreatitisu se lahko bolečina pojavi v zgornjem delu trebuha ali pod levim rebrom. Lokalizacija bolečine je odvisna od tega, kateri del žleze je prizadet. Značilno je tudi obsevanje bolečine v hrbtenici - bolniki se pritožujejo, da bolečina vrača nazaj, gre za skodle. To je posledica tega, kje je trebušna slinavka in kakšni živci jo obkrožajo.

Včasih morajo zdravniki opraviti diferencialno diagnostiko med akutnim pankreatitisom in boleznimi srca, na primer angino pektoris in miokardni infarkt. To je potrebno v primerih, ko se bolečina pojavi v prsnem košu, za prsnico, jo da lopatici ali ključni kosti.

Videz in resnost bolečine praviloma ni odvisna od vnosa hrane, saj je povezana z vnetnimi procesi v žlezi. Obstaja postopno naraščanje bolečinskih simptomov, ki jih povzroča vključevanje vse večje količine tkiva v patološki proces. Lahko so trajne in se zmanjšajo šele po jemanju tablet proti bolečinam, na primer Papaverin.

Prebava

Dispepsija (slabša prebava hrane) se kaže v slabosti, bruhanju, driski ali zaprtju. Pojav teh simptomov povzroča vnos hrane, pogosto se pojavijo zgodaj v bolezni in so povezani s kršitvijo prehrane. Najpogostejši dejavniki, ki vodijo do dispepsije in razvoja akutnega pankreatitisa, so alkohol, mastna hrana, paradižniki, gobe in drugi.

Zdravila lahko vodijo tudi v razvoj tega stanja. Pogosto se pojavljajo znaki nastopa patologije po dajanju antibiotikov, na primer sulfonamidov, pa tudi zdravil, ki spadajo v skupino citostatikov.

Če bruhanje povzroča bruhanje, se skoraj vedno pojavi v ozadju slabosti. To je posledica dejstva, da vnetje v tkivih povzroča draženje živčnega vagusa, ki sodeluje pri inervaciji želodčne stene. Zato bruhanje v tem primeru bolniku ne olajša, čez nekaj časa pa se ponovno pojavi slabost.

Pogosto bruhanje lahko vodi v razvoj dehidracije, kar bistveno poslabša bolnikovo stanje. Če čas ne ukrepa z namenom obnavljanja zalog vode, lahko bolnik umre. V začetni fazi, ko je izguba manjša od 3% tekočine, se bolniki počutijo močne žeje, imajo malo hitrejše dihanje.

Ko so izgube vode 3–9% po teži, se izrazi žeje povečajo, sluznice postanejo suhe in koža postane ohlapna. Srčni utrip se dvigne, količina urina se zmanjša, postane temna. V tretji fazi dehidracije se pojavijo znaki poškodbe živčnega sistema - zaspanost, zmanjšana reakcija, letargija, krči. To so znaki hude dehidracije, ko se pojavijo, je domače zdravljenje prepovedano. Bolnika je treba hospitalizirati v enoti za intenzivno nego, kjer bo prejel vsa potrebna zdravila.

Znaki drugih bolezni trebušne slinavke

Poleg akutnih vnetnih procesov lahko pride do drugih bolezni v telesu. Simptomatologija je istočasno odvisna od značilnosti patološkega procesa in je v vsakem primeru lahko edinstvena. Vendar pa simptomi bolečine trebušne slinavke vedno vključujejo katero od zgoraj navedenih. Da bi v tem primeru natančno diagnosticirali, je treba opraviti dodatne preglede, na primer ultrazvok ali biopsijo.

Simptomi tumorjev trebušne slinavke

Najpomembnejša je identifikacija rakaste patologije, saj se zgodnje zdravljenje takšne bolezni začne, večja je možnost popolnega okrevanja. V zadnjih letih se je povečalo število bolnikov z novotvorbami prebavnega sistema, vključno z trebušno slinavko.

Tumorji v tem organu se lahko pojavijo tako iz celic, ki so odgovorne za sintezo encimov in hormonsko aktivnih tkiv. V obeh primerih so opaženi simptomi, ki so podobni akutnemu pankreatitisu ali poslabšanju kronične bolezni. Glede na to, kateri del telesa se nahaja tumor, se lahko pojavijo dodatne manifestacije.

Na primer, pri raku glave se pojavi povečanje tega dela trebušne slinavke, kar vodi do kompresije sosednjega žolčnega kanala. To vodi do nastanka stagnacije žolča, postopnega prodiranja bilirubina v krvni obtok, ki povzroča zlatenico. Če ni izrazitega bolečinskega sindroma, lahko bolnik sumi hepatitis ali druge bolezni jeter.

Kamni in ciste

Cista je novotvorba, ki je votlina, napolnjena s tekočino. Pojavijo se lahko v različnih organih in delih telesa. Ni izjema in trebušna slinavka.

Simptomi, ki so značilni za poškodbe cističnih organov, so podobni pojavom neoplastičnega procesa. S pomembno velikostjo možno stiskanje okoliškega tkiva, disfunkcija telesa. Pojavijo se lahko zlatenica, bolečine pod rebri, prebavne motnje, dispepsija, driska, slabost.

Glede na klinično sliko je skoraj nemogoče ugotoviti vzrok za zaskrbljenost, zato zdravniki predpišejo dodatne preglede, od katerih je najbolj informativen ultrazvok. Po potrditvi diagnoze se izvede kirurško zdravljenje.

Kamni v trebušni slinavki se pojavljajo redko. Trenutno je točen vzrok te patologije nejasen. Bolezen se lahko razvije predvsem zaradi kopičenja v tkivih soli organov. Nastajanje kamna je možno tudi po vnetnih in drugih boleznih tega organa. Najpogostejša lokalizacija gnilobe trebušne slinavke je glava. Najpogosteje, zdravniki odkrijejo patologijo po naključju, ko opravljajo diagnostične postopke za druge bolezni.

Tudi manifestacije, ki povzročajo kamne v organu, nimajo visoke specifičnosti. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi bolečin v zgornjem delu trebuha, ki sevajo v spodnji del hrbta ali hrbta. V nekaterih primerih paroksizmalno povečanje bolečine po napakah v prehrani. Nato je treba to bolezen razlikovati z akutnim pankreatitisom ali ledvično koliko.

Če se kamen premakne v votlino skupnega žolčevoda, se pojavi akutno stanje. To se kaže ne samo z bolečino, ampak tudi z zlatenico, povezano s stagnacijo žolča. V tem primeru in v primeru hude bolezni se priporoča kirurško zdravljenje, ki obsega odstranitev kamna iz organa ali kanala.

Bolezni trebušne slinavke lahko kažejo veliko različnih simptomov. Če vemo, kako boli trebušna slinavka in kako se lahko manifestirajo bolezni tega organa, je mogoče takoj predlagati prisotnost take patologije in se posvetovati z zdravnikom. Prej ko je postavljena diagnoza in ko se začne zdravljenje prej, večje so možnosti za popolno okrevanje in preprečevanje resnih zapletov.

Bolečina pri pankreatitisu: kjer boli in kako odstraniti simptome v hipohondriju in trebuhu

Pri akutnem in kroničnem pankreatitisu (vnetje trebušne slinavke) so glavni klinični simptomi bolečina. Bolečina povzroča veliko težav pri pankreatitisu. Šele po pojavu bolečine se oseba odloči, da bo šla k zdravniku.

Eno od prednostnih področij za zdravljenje pankreatitisa so različne možnosti za lajšanje bolečin doma.

Kako se pojavijo bolečinski simptomi pri pankreatitisu

V mehanizmu bolečine pankreatitisa lahko veliko vlogo igrajo različni procesi, ki se pojavljajo v trebušni slinavki, na primer:

  • Kršitev mikrocirkulacije tkiva (ishemija).
  • Obstrukcija žleze kanala.
  • Distrofne in vnetne spremembe.

Prevladovanje nekaterih sprememb zaradi narave bolezni (akutna ali kronična oblika).

Pri akutnem pankreatitisu dlan pripada vnetnim spremembam v tkivih same žleze. Opažamo razvoj vseh klasičnih simptomov vnetja:

Edem, ki ga povzroča prekomerno kopičenje tekočine, ima dodaten negativen učinek. Stisne tkivo trebušne slinavke.

Pojav nekrotičnih in distrofičnih mest pri akutnem pankreatitisu je posamezen simptom in se lahko razlikuje od posameznih lezij do popolne nekroze trebušne slinavke.

V primeru takšne patologije celovitost parenhimskih mešičkov žleze spremlja odstranitev njenih encimov preko anatomskih meja kanala. Zato je bolečina pankreatitisa še večja.

Vnetne spremembe pri kroničnem pankreatitisu so manj intenzivne. Tu prevladuje ishemična in žlezna zamenjava vezivnega tkiva. V nekaterih delih trebušne slinavke se pojavijo ciste in območja kalcifikacije.

Posledica teh sprememb so stisnjeni odseki tkiv, ki so še vedno sposobni preživeti, izcedek iz prebavnih encimov trebušne slinavke pa je moten. Bolečina pankreatitisa postane bolj intenzivna.

Pri dolgotrajnem poteku kroničnega pankreatitisa opazimo patološke spremembe občutljivosti - bolečina se pojavi kot odziv na svetlobne dražljaje (alodinija).

Značilnost bolečine

Naravo in lokalizacijo bolečine pri pankreatitisu lahko obravnavamo kot posameznika, po drugi strani pa sta odvisna od poteka vnetnega procesa. Pri akutnem pankreatitisu se bolečina pojavi takoj po uživanju dražeče hrane. Z napredovanjem patoloških motenj se postopoma povečuje bolečina pri pankreatitisu.

Bolnik hiti v neuspešnem iskanju položaja. Vendar pa v večini primerov niti položaj zarodka (noge, ki so se spustile do želodca) niti položaj na strani, niti pol sedenje, ne prinašajo dolgo pričakovane olajšave. V ležečem položaju so na hrbtu opaženi bolj izraziti simptomi bolečine.

Pogosto je bolečina pri pankreatitisu lokalizirana v zgornjem delu trebuha. To je običajno epigastrični del, včasih pa se bolečina lahko premakne v levi ali desni hipohondrij. Včasih bolečina pri akutnem pankreatitisu spominja na bolečino, značilno za angino pektoris.

Izražajo se s peko, pekočimi, neprijetnimi simptomi v predelu prsnega koša, ki se raztezajo do leve strani hrbta, leve strani spodnje čeljusti ali roke. Kronični pankreatitis se kaže v tem, da bolečina nima jasne lokalizacije. Lahko so različne po intenzivnosti:

  1. V ledvenem delu v obliki celotnega pasu ali levega pol pasu.
  2. Na hrbtnem območju, ne da bi se razširil na bližnja območja.
  3. V območju spodnjega dela prsnice (v območju spodnjih reber).
  4. V srednjem ali zgornjem delu trebuha.

Večina bolnikov s kroničnim pankreatitisom opazuje pogostost bolečine, ki se pojavi, z drugimi besedami, vrsta krčev. Pri pankreatitisu je bolečina lahko drugačne. Pogosteje pa je tako visoka, da se lahko pojavijo tudi duševne motnje.

Bodite pozorni! Bolečina pri kroničnem pankreatitisu je neposredno povezana z uživanjem maščobnih, začinjenih ali ocvrte hrane in alkohola. Prve znake bolečine opazimo pol ure po zaužitju.

Zelo redka je bolečina, podobna ulkusu, to je bolečina na praznem želodcu. Včasih po obdobju izboljšanja obstaja obdobje povečane bolečine.

Če je bolečina izginila, ni vedno razlog za veselje. Predvsem gre za situacije, ko je bila bolečina zelo močna. Njena nenadna izginotja kažejo, da se v večini tkiv razvije nekroza.

Kako lajšati bolečine doma

Pri akutnem pankreatitisu lahko izginotje hude in nenadne bolečine ima negativne posledice. Nastajajoča slika "akutnega trebuha" kirurg pravilno diagnosticira in oceni le v naravnih pogojih.

To pomeni, da uporaba kakršnih koli sredstev proti bolečinam moti bolečino, zaradi katere je bolezen težko diagnosticirati. Z razvojem akutnega pankreatitisa je najučinkovitejša metoda, da se v želodec nanese vroča voda.

Lajšanje bolečin trebušne slinavke na domu z ne-narkotičnimi (nesteroidnimi) analgetiki. Najbolj učinkovite snovi v tem segmentu so:

Paracetamol je na voljo v tabletah, sirupu ali kapsulah s tekočo vsebino. Odmerek zdravila v vsakem primeru izberemo individualno. Priporočljivo je, da zdravljenje začnete z minimalnim odmerkom in ga po potrebi postopoma povečajte.

Če je analgetski učinek zelo šibek, predpišite ibuprofen ali diklofenak. Bolečina se lahko razbremeni s povečanjem učinka nesteroidnih protivnetnih zdravil s pomirjevali ali nevroleptiki le z izjemno bolečino.

Kompleksno zdravljenje kroničnega pankreatitisa vključuje naslednje skupine zdravil.

Z drugimi besedami, pankreatin. Po eni strani izboljšuje prebavne procese in zmanjšuje obremenitev žleznega tkiva. Po drugi strani pa lahko zmanjšanje funkcionalne obremenitve takoj olajša bolečino ali, v skrajnih primerih, njihovo intenzivnost.

Somatostatin hormon in sintetične spojine z njim

Somatostatin ima sposobnost zmanjšati občutljivost telesa na bolečino in zlasti na bolečine med pankreatitisom. Sintetični analog zdravila je oktreotid. Zdravilo ima dolgo trajanje delovanja, tako da vam tudi tridnevni kratki tečaj omogoča doseganje dokaj dolgotrajnega učinka.

Vendar ima somatostatin precej širok spekter kontraindikacij in neželenih učinkov, zato ga ni mogoče uporabiti za zdravljenje vseh bolnikov. Zdravilo se predpisuje individualno, kot je zdravljenje zdravil za pankreatitis.

Blokatorji H2-histaminskih receptorjev

Tako imenovani "funkcionalni počitek" za trebušno slinavko se lahko ustvari ne samo z neposredno zatiranjem izločanja encimov trebušne slinavke. Lahko uporabite neposreden učinek na ta proces inhibitorjev protonske črpalke ali blokatorjev receptorjev H2-histamina.

Med blokatorji receptorjev H2-histamin je zdravilo famotidin najbolj priljubljeno. Ima antioksidativno delovanje, ima minimalne stranske učinke, izboljšuje reološke lastnosti krvi.

S pomočjo famotidina je mogoče minimizirati aktivnost izločanja ostankov pankreasa. To je posledica dejstva, da je zdravilo precej hitro zavira izločanje klorovodikove kisline v želodcu.
Zaviralci protonske črpalke

Za zaviralce protonske črpalke so:

Ta zdravila imajo manj stranskih učinkov. Zato je uporaba teh zdravil skoraj varna. Z individualno izbranim odmerkom lahko dolgo časa uporabljate zaviralce protonske črpalke.

Ugotovimo lahko, da včasih pomagajo tudi zelišča za trebušno slinavko, ki ne morejo biti glavno zdravljenje, vendar v kompleksu opravljajo odlično delo.

Lajšanje bolečin v bolnišnici

V primeru hudega pankreatitisa je treba bolnika nujno hospitalizirati v bolnišnici. Narkotični analgetiki se lahko uporabljajo za lajšanje bolečin v bolnišnici. Kateri se pogosto uporabljajo pri akutnem pankreatitisu? Najpogosteje uporabljeni:

V posebej poslabšanih razmerah se narkotični analgetiki kombinirajo s pomirjevali, antidepresivi in ​​nevroleptiki. Ta zdravila povečujejo učinek drug drugega.