Ciste pankreasa: simptomi, diagnoza, zdravljenje

Cist pankreasa je patološka benigna lezija v tkivih organa, praviloma zaokrožene oblike, ki je napolnjena s tekočino. Vsebina je na voljo: sluz v velikih količinah, mrtve celice, krvni elementi ali visoke koncentracije prebavnih encimov.

Vzroki za nastanek cist v parenhimu trebušne slinavke

Pogosteje ciste ne nastanejo kot samostojna bolezen, ampak kot posledica patološkega vnetnega procesa v pankreasnem parenhimu - pankreatitisu. Telo "skriva" razpadne produkte v votlino in tako oblikuje votline s tekočino.

Prelomni dejavniki so lahko:

• kronična zloraba alkohola;
• mehanska poškodba;
• kršitev iztoka izločanja trebušne slinavke s holelitiazo;
• parazitizem helmintov v telesu;
• rast tumorja;
• debelost in diabetes;
• zaplet po operaciji.

Pomembno je!

Etiologija in patogeneza

Otrok se lahko rodi s pankreatično cisto, ki je malformacija žleznega tkiva. Običajno se takšne tvorbe odkrijejo z ultrazvokom. V drugih primerih je cist pankreasa pridobljena bolezen.

Pridobljeno izobraževanje je:

• zadrževanje, nastanejo v žlezi zaradi oslabljenega odtoka njene skrivnosti;
• degeneracija - pojavijo se pri vnetnih procesih, poškodbah, tumorjih, krvavitvah;
• proliferacijo, ki jo lahko sestavljajo nediferencirane maligne celice (cistadenokarcinom);
• parazitske narave.

Morfološka klasifikacija

Medicinska klasifikacija - ločitev po dveh znakih: morfološke značilnosti strukture sten in lokalizacija v tkivih žleze.

Po morfologiji so te tvorbe:

1. Resnične. To so prirojene strukture, katerih votlina je obložena z epitelnimi celicami.
2. Lažni ali psevdokisti. To so pridobljene patološke strukture brez plasti epitelijskih celic.

Glede na lokalizacijo v parenhimu trebušne slinavke se razlikujejo ciste telesa, glave in repa.

Simptomi in znaki bolezni

Simptomi patologije so odvisni od velikosti, lokacije, bližine tvorbe do živčnih končičev. Majhna tvorba, ki ne stiska sosednjih tkiv in živčnih vlaken, se morda ne pokaže klinično ali ima simptome. Z naraščanjem stopnje rasti se pojavi simptom bolečine.

Za akutni proces so značilne nasilne manifestacije in ostre bolečine v trebušni votlini. Ko je proces kroničen, postane bolečina dolgočasna, simptomi izginejo in le redko povzročajo nelagodje.

Pomembno je! Simptomi akutne bolečine s simptomi zastrupitve telesa lahko kažejo na razpok stene ciste ali njeno zgostitev, ki zahteva nujno hospitalizacijo.

Če ta patološka tvorba stisne sončni pleksus, pacient prevzame prisilen položaj kolenskega komolca in stanje ustavi močna prepovedana droga.

Simptomi ciste trebušne slinavke so pogoste dispeptične motnje: občutek teže in slabost, bruhanje, oslabljeno blato. Ker se zaradi pomanjkanja soka trebušne slinavke v črevesju hranila slabo absorbirajo, lahko bolnik drastično izgubi težo in se počuti šibko.

Lokalizacija novotvorb trebušne slinavke vpliva na razvoj simptomov. Znaki zlatenice so opazni, če je cista lokalizirana v glavi; ko je portalna vena stisnjena, noge nabreknejo; uriniranje je moteno, ko je tvorba blizu ureterjev.

Diagnoza ciste

Če se sumi na cist na trebušni slinavki, se opravi celovit pregled bolnika: opravijo se testi, opravijo se ultrazvok in CT. V večini primerov lahko celotna krvna slika pokaže povečano število belih krvnih celic, kar kaže na vnetni proces v telesu. Zdravnik dobi iz ultrazvočnega protokola osnovne informacije o patološkem procesu v telesu. Pri tradicionalnem skeniranju se signal, ki se odseva iz tkiv, prikaže v različnih okoljih, kar omogoča pridobitev jasne slike. Ta metoda vam omogoča, da presodite obliko, velikost, lokalizacijo, ugotovite policistično bolezen, sledite dinamiki in učinkovitosti opravljenega zdravljenja.

Pankreas CT je sodobna, visoko informativna metoda radiologije. Pacientovo telo se skenira na tomografu s pomočjo rentgenskih žarkov, ki se v različnih stopnjah absorbirajo v organih in tkivih. Kot rezultat, zdravnik prejme večdimenzionalno jasno sliko, ki vam omogoča pravilno diagnozo ali diferencialno diagnozo z drugimi boleznimi.

Metode zdravljenja

Če je cista ena, ima velikost ne več kot 20 mm in ni simptomov obstruktivne zlatenice, se lahko zdravnik odloči za konzervativno (nekirurško) zdravljenje. Najprej je bolniku predpisana toge diete, ki izključuje zaužitje pikantnih, mastnih, pečenih, alkoholnih pijač. Ta hrana pomaga zmanjšati izločanje prebavnih encimov s celicami trebušne slinavke in telesu zagotavlja relativni počitek. Bolniku je predpisan potek zdravljenja z antibiotiki, zaviralci protonske črpalke in encimsko terapijo. Če po 6 tednih terapevtsko zdravljenje ne povzroči želenega učinka, bo morda potrebna operacija.

Pomembne informacije! Vsaka cista je grožnja za telo. Lahko se razjede in razpoči v trebušno votlino, kar povzroči peritonitis, smrtno nevarno. Tudi benigna tvorba lahko sčasoma postane maligna, zato je potrebno zdravljenje opraviti pravočasno.

Za odstranitev ciste trebušne slinavke je na voljo več možnosti.

Kirurg lahko izvede naslednje manipulacije:

• utrjevanje s kemično raztopino po izpraznitvi ciste, da se popolnoma odstrani nastajanje;
• punkcija drenažo z odstranitvijo cevi za odtok tekočine.

Odstranjevanje izobraževanja se praviloma izvaja brez zarezovanja s preboji - z laproskopsko metodo.
Druga metoda - laparotomska kirurgija, je travmatična možnost, pri kateri je potrebna abdominalna incizija. Bolnik potrebuje dolgo časa, da se povsem okreva od takšne operacije. Ta možnost se uporablja v izjemno smrtno nevarnih primerih.

Prehrana, ki se uporablja pri zdravljenju cist

Prehrana prispeva k zdravljenju in lajša simptome patološkega procesa. Hrana mora biti zdrava, zdrava in nežna. Jejte pogosto, vendar ne v velikih delih. Raje imajo tekoče in poltekoče jedi, pire krompir, žele in kašo. Ne morete jesti ocvrte hrane. Toplotna obdelava mora biti čimbolj občutljiva: na pari, v pečici; Izdelki zavrejo, obara.

Pomembno je, da se spomnite! Alkohol, mastna, pikantna, začinjena pod strogo prepovedjo; pekarne in sladke izdelke je mogoče zaužiti v omejenih količinah. Obroki ne solite!

Izdelki, ki jih ne smete zaužiti:

• Trdo ali mastno meso - svinjina, jagnjetina, divjačina, gos;
• Mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
• čista jajca in mleko;
• zelenjava - zelje, čebula, česen;
• začimbe;
• kavo

Živila, ki jih lahko jeste:

• Piščančje meso, govedina, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob;
• zelenjava - buča, korenje, bučke, pesa, krompir;
• jabolka s sadjem;
• pijače - polžki, kompot iz suhega sadja, zelenjavni in nesladkani sadni sokovi.

Zanimiv video: Cist pankreasa

Folk zdravila za zdravljenje

Pomembno vedeti! Pankreasna cista je zahrbtna in nevarna bolezen, ljudske metode lahko delujejo kot pomožne. Najprej se posvetujte z zdravnikom.

Zeliščna druženja so učinkovita, lahko so mešanice rožnih ognjiča, rogozina, šentjanževke, kamilice, zelišč, rji, smilja in risa. Z Roka bi morali biti še posebej previdni zaradi visoke koncentracije aktivnih snovi v rastlini, ki lahko povzročijo simptome zastrupitve. Za zdravljenje ciste so prav tako učinkoviti: listi brusnice, ribez in aloe. Ne smemo pozabiti, da so lahko zdravilna zelišča kontraindicirana in povzročajo alergijske reakcije.

Tansy, ognjič in ražnjik v razmerju 2: 2: 1 pivo v četrtem delu litra vrele vode in vztrajajo 1 do 2 uri. Infuzijo filtriramo skozi gazo in shranimo v hladilniku. Pijte 60 - 80 ml pol ure pred obroki za en mesec.

Lahko se uporabi rastlina, imenovana sedum. Doda se solati in porabi surovo v količini 3 - 4 listov na dan.

Učinkovito odpravljanje simptomov je mogoče po zaužitju tinkture zdravila. Potrebovali boste: listje brusnice, jagode in borovnice, koruzno svilo in krpico iz zrna fižola. Vse sestavine se vzamejo v enakih razmerjih, na zemlji. Eno žlico nalijemo s skodelico vrele vode in damo na toplo mesto 12 ur. Pretakajte skozi gazo in vzemite zdravilno infuzijo 2 tedna, pol kozarca pol ure pred obroki.

Za zdravljenje uporabite mumijo. Majhen kos se absorbira v ustih, postopek pa se izvaja enkrat na dan v dveh tednih. Za največji učinek se mumija jemlje zjutraj na prazen želodec. Koristno je piti toplo alkalno mineralno vodo, če je bolezen izven akutne faze in nima ostrih simptomov.

Pozornost do zdravja je ključ do dolgoživosti in dobrega počutja. Tudi majhna cista lahko povzroči resne težave, če se ne zdravi pravočasno in ne upošteva priporočil zdravnika.

Diagnoza in zdravljenje ciste trebušne slinavke

Cista trebušne slinavke, je zelo razširjena med mladimi. Kot pojasnjujejo gastroenterologi, je to posledica povečane pojavnosti akutnega ali kroničnega pankreatitisa med različnimi segmenti prebivalstva. Po splošnih statističnih podatkih ima 70% državljanov, ki so jih prizadeli pankreatitis, cistično patologijo, kar je zaplet bolezni.

Ker ni soglasja o tem, katere določene neoplazme je treba pripisati lezijam trebušne slinavke, kot tudi odsotnost skupnega sistema klasifikacije, ki bi kazal potek bolezni, se pojavi težava pri predpisovanju standardne terapije. Ne obstaja natančna definicija te patologije, ki prinaša določene težave. Zato je bila razvita splošna klasifikacija bolezni. Kaj je vključeno v splošni koncept pojavljanja teh rasti na trebušni slinavki in njihovih vzrokih:

• poškodbe organov trebušne slinavke;
• težave z zmogljivostjo soka trebušne slinavke;
• popolna kršitev cirkulacije in pravilno delovanje poškodovanega organa.

Razlogi

Pankreasna cista je neoplazma na stenah žleze, ki ima v svoji vsebini tekočino trebušne slinavke ali gnojno izločanje zaradi poškodbe organa. Simptomi novotvorbe so zelo odvisni od velikosti lezije, vzroka patologije in neprijetnega stanja telesa. Za identifikacijo bolezni se uporabljajo diagnostični ukrepi:

Ti diagnostični ukrepi bodo ocenili velikost žarišča in naravo dogodka.

Zdravljenje patologije vključuje operacijo, notranjo in zunanjo drenažo, kot tudi izsuševanje dela prizadetega organa žleze, vendar to metodo zdravniki uporabljajo le, kadar je nujno potrebno, kadar življenje ogroža pacienta. Človeška trebušna slinavka ima svojo lastno strukturo:

Glavno mesto neoplazme v trebušni slinavki je telo, rep in v manjši meri glava. Cista repa prizadete žleze ali ciste na glavi organa prispeva k razvoju kancerogenega stanja, onkološke patologije. Zato, ko je zaznana težava, se vzrok najprej odpravi.

Organ človeške trebušne slinavke opravlja zelo pomemben proces za telo, saj razdeljuje hrano in prispeva k njeni hitro absorpciji in obnavljanju telesa s koristnimi elementi v sledovih, ki jih vsebujejo živila (beljakovine, ogljikovi hidrati, koristni elementi v sledovih, maščobe). Te snovi so potrebne za človeka in so neposredno vključene v življenje telesnih tkiv, žil, kože. Nezadostna količina snovi v patologiji žleze vodi do okvare prebavnega trakta in celotnega telesa.

Izvor cističnih tjulnjev je posledica poškodbe organa in njegovih tkiv. Izkazalo se je, da se poškodovani robovi tkiva prerastejo z novo plastjo tkivne komponente, saj telo poskuša zaustaviti prizadeto območje iz zdravega dela trebušne slinavke. Hkrati pa ta pojav povzroča težave pri prostem gibanju soka trebušne slinavke, kar povzroča nekrozo in napad pankreatitisa. Poleg tega sama rast novega tkiva na tkivu, ki je poškodovana zaradi nekroze, ustvari kapsularno membrano, ki je napolnjena z izločanjem tekočine. Sčasoma se patologija poveča v velikosti in prostornini, kar vodi do nadaljnjih težav in prekrivanja kanalov trebušne slinavke.

Obstajajo razlogi in merila za pojav tumorske lezije:

• prirojene nepravilnosti;
• kamni v žolčniku in njegovih kanalih;
• pankreatitis različnih oblik (akutni, kronični, alkoholni);
• nekroza organskih tkiv;
• poškodbe;
• neželene bolezni (diabetes, prekomerna telesna teža);
• poškodbe parazitskih organov.

Nastajajoče ciste imajo splošno sprejeto klasifikacijo, ki se uporablja za označevanje patologije in se ugotavlja po opravljanju diagnostičnih dejavnosti. Ugotavljanje in razumevanje njegove klinične slike tečaja omogoča predpisovanje pravilnega zdravljenja bolezni.

Razvrstitev

V praksi obstajata dve vrsti klasifikacije pankreatične ciste. Prva vključuje posebnosti strukture. To so:

Po bolezni se pojavi lažna cista, resnična pa je prirojena, vsebuje žlezelni epitelij. Razvrščene so tudi na mesto njihove manifestacije na trebušni slinavki in so razdeljene v tri kategorije:

• cista, ki se je pojavila na telesu;
• repna cista;
• cista glave.

Obstaja tudi značilna klasifikacija tumorjev:

• predrakavih;
• benigne;
• maligne neoplazme.

Simptomi

Slika pojava in potek patologije ima pomembne razlike od velikosti ciste, lokacije lezije, vzroka nastanka. Pri pankreatitisu neoplazme ne smejo povzročiti očitnih simptomov in imajo velikost do 4 centimetrov, kar ne prinaša določenih neprijetnosti za notranje organe osebe. To je značilno za patologijo ciste repa. Neoplazma nima negativnega vpliva na ganglije, zato žrtve ne čutijo nobenega nelagodja. O pojavu bolezni se bodo mnogi naučili v naključnem vrstnem redu z določeno diagnozo, ki postane za njih neprijetno presenečenje. Pri velikih novotvorbah je glavni simptom boleče stanje in po kroničnih boleznih trebušne slinavke ali poškodbe žleze.

V obdobju psevdociste pri akutnem pankreatitisu pride do hude bolečine, lahko pa se kaže tudi v času poslabšanja kronične oblike vnetja, saj se v tkivih in funkciji organov pojavijo destruktivne spremembe. Po določenem času se bolečinski sindrom zmanjša, bolečina v akutni fazi postane dolgočasna in boleča. Žrtev ostaja občutek nelagodja. Res je, da obstajajo tudi napadi akutnega rezanja bolečega udarca, razlog za to je problem s prevodnostjo tekočine trebušne slinavke (hipertenzija). Ostra bolečina kaže na morebitno prelom ciste, ki jo spremlja postopno zvišanje temperature in manifestacija simptomov zastrupitve telesa.

Cist pankreasa ima včasih močne simptome, zdravljenje pa zahteva nujno kirurško intervencijo. Pri akutnih napadih pankreatitisa, kot tudi v primeru suma na novo rast na organih trebušne slinavke - odložitev zdravljenja v kliniki v 90% vodi do smrti. Poraz vsakega dela telesa, imajo svoje simptome učinkov na telo:

1. Cista repa vnetje trebušne slinavke poteka brez očitnih simptomov in ne vpliva na stanje splošnega organizma.
2. Telo ciste - spremeni lokacijo želodca in črevesja.
3. Cista glave - deluje na dvanajstnik in ga stisne, kar vodi do njenega neuspeha.

Najbolj neprijeten bolečinski sindrom se kaže, ko je cista trebušne slinavke sončnega pleksusa stisnjena. V tem obdobju se žrtev pojavi huda vroča bolečina, ki se prenaša v hrbtni del telesa. V tem primeru na manifestacijo bolečega stanja vplivajo oblačila in lahek dotik. Ciste, ki so se pojavile na trebušni slinavki, zahtevajo nujno zdravljenje, v nekaterih primerih pa se za lajšanje bolečin uporabljajo analgetiki narkotičnega delovanja. In tudi o pojavu patologije tumorjev na trebušni slinavki pravijo taki dejavniki:

• ponavljajoča slabost;
• refleksi gag;
• mehke blato (driska);
• huda izguba teže;
• motnje spanja.

Diagnostika

Glede na zunanje znake se pri pregledu trebuha bolnika pojavi asimetrija z izbočenjem določenih območij, kjer se nahaja središče ciste. Toda za preverjanje trebušne slinavke ni dovolj. S pomočjo laboratorijskih študij je prišlo do rahlega povečanja krvnih celic levkocitov, povečanega ESR, povečanega bilirubina. In tudi s hudo poškodbo trebušne slinavke, obstaja koncentracija encimov, vendar bolj poudarja stopnjo pankreatitisa in resnost vnetja.

V nekaterih primerih se razvije močna sladkorna bolezen.

Prav tako odkrili in vizualizirali med ultrazvokom, kar omogoča določitev stopnje in velikosti tumorjev. Med zgoščevanjem žarišča, prejetim odmevnim signalom, z malignomi, so orgle heterogene.

Cista repa in njena manifestacija patologije trebušne slinavke, dobro razkriva MRI, CT. Podatki so razporejeni in kažejo velikost patološke spremembe, lokacijo nastanka, čistost kanalov. Kot dodatno diagnostično orodje se uporablja scintigrafija, kjer se patologija vizualno manifestira s »hladnimi deli organa«.

Za natančnejšo odločitev o zdravljenju se uporablja endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija (ERCP). Ta metoda razkriva povezavo med neoplazmo in kanali trebušne slinavke, kar omogoča začetek točkovnega zdravljenja patologije. Glavna pomanjkljivost te diagnoze je tveganje okužbe. Metoda je primerna za določitev načina izvedbe kirurškega posega.

Zdravljenje

Bistvo je, da pravilno določimo metodo te operacije, vendar za to opravimo celovit pregled diagnostičnih ukrepov. Kako zdraviti nastajajočo cist pankreasa? Obstajajo takšne vrste operacij:

• utrjevanje (s pomočjo posebne tekočine, ki se vbrizga v ognjišče);
• drenaža z vbodom;
• izsušitev in odstranitev ciste na trebušni slinavki poškodovanega organa.

Pri drugi varianti kirurškega posega se odstranijo neoplazme in vzpostavi drenaža, kar ustvarja možnost stalnega odtoka tekočine. V nekaterih primerih je treba odstraniti del trebušne slinavke. Ko se pri eni bolnici odkrije velika cista, odstranitev ciste na prizadeti trebušni slinavki omogoča uporabo laparoskopskega pogleda na operacijo. Dolgo iglo se vstavi v neoplazmo, skozi katero se iz neoplazme odstrani tekočina.

Po takem posegu se anestezija izvaja s pomočjo analgetikov, ki izboljšajo delovanje organa z encimskimi pripravki. Glavna in pomembna metoda je prehranska prehrana, ki pa se izvaja po 48 urah zdravljenja z lakoto. Metode vzhodne in ljudske terapije se pogosto uporabljajo, kar se je izkazalo z najboljše strani. Uporaba tradicionalnih metod zdravljenja je usklajena z zdravnikom.

V zvezi z uporabo zdravil za terapevtske ukrepe cista trebušne slinavke, zdravljenje z drogami se uporablja zelo redko.

Prognoza in preprečevanje

Cista žleze v 70% je sposobna povzročiti zaplet za prizadeto osebo, prognoza za zdravljenje pa je majhna, saj se po operacijah lahko ponovi na prizadetem območju. Ta razvoj je v zadnjem času dosegel določen odstotek posledic. V mnogih pogledih je odvisna od pravilnosti življenja, skladnosti s pravili uživanja hrane in njene kakovosti, odsotnosti škodljivih škodljivih navad.

Strašna prognoza za zdravljenje je, ko pride do razpoke patološke mase na trebušni slinavki, saj povzroča okužbo telesa in nastop peritonitisa. Če se ne zdravi, razvoj celic zdravega tkiva v patološki rak.

Nastajajoča patologija ni redka bolezen, vendar se pogosto odkrije le naključno. Ker v določenih fazah ne povzroča težav, vendar se pogosto zgodi, da se odkrivanje zgodi šele med njegovim razvojem, ko je terapija že potrebna le s kirurškim posegom. Zato spremljajte svoje zdravje in vsako leto opravite popoln pregled telesa in notranjih organov za patologije.

Cist pankreasa

Cist pankreasa je patološko stanje, pri katerem se v parinematozni plasti organa oblikujejo abdominalne strukture, napolnjene z izločanjem trebušne slinavke in tkivnim detritusom. V cističnih votlinah so celice trebušne slinavke nekrotične (umirajo), ki jih nadomeščajo vlaknasta tkiva. Ciste imajo resno nevarnost za zdravje zaradi tveganja degeneracije v maligne strukture; lahko nastane pri moških in ženskah, otroci niso izjema.

Mehanizem in vzroki za patologijo

Pankreas igra pomembno vlogo pri razgradnji in kasnejši absorpciji beljakovin, ogljikovih hidratov in maščob. Organ ima alveolarno strukturo, ki predisponira nastanek cist. Oblikovanje cističnih struktur v žlezi ni norma in je posledica prirojenih okvar v nastajanju organa ali sekundarnih dejavnikov.

Mehanizem nastanka temelji na uničenju lastnega tkiva. Pod vplivom negativnih faktorjev se v pankreasnem sloju oblikujejo grozdi mrtvih tkiv, telo loči patološko območje od zdravih - oblikuje se kapsula veznih ali vlaknastih celic. Kapsula se postopoma napolni z zrnato vsebino in skrivnost - tako se pojavi cista.

Pogosti vzroki za pojav patologije:

• prirojena obstrukcija duktalne žleze;
• prisotnost kamnov;
• pankreatitis - akutna, kronična, alkoholna;
• pankreasna nekroza;
• poškodbe organov;
• endokrine bolezni - debelost, sladkorna bolezen;
• okužba s paraziti.

Klasifikacija patologije

Ciste razvrstimo v:

• Resnično (prirojeno) - abdominalne strukture v žlezi so prisotne že od rojstva, mehanizem nastajanja pa je položen v prenatalnem obdobju. Prirojene ciste se ne povečujejo, njihova votlina je v celoti sestavljena iz celic skvamoznega epitela. Pojav pravih cist zaradi obstrukcije pankreatičnih kanalov vodi do vnetja z nastankom vlaknastega tkiva - ta patologija se imenuje "cistična fibroza" ali policistična.
• False (psevdociste) - votle formacije, ki so se pojavile na ozadju vnetnih procesov v trebušni slinavki, poškodb in drugih dejavnikov sekundarne narave.

Patološke votline lahko nastanejo v različnih delih trebušne slinavke - na glavi, telesu in repu. Po statističnih podatkih je cista glava redko diagnosticirana, v 15% vseh primerov; 85% je posledica cistične lezije telesa in repa organa. V skoraj 90% primerov so ciste sekundarne in se razvijejo v ozadju prenesenega pankreatitisa. 10% primerov je povezanih s poškodbami organov.

Atlanta klasifikacija se uporablja za cistične oblike, ki se pojavijo po akutnem pankreatitisu:

• akutne ciste - pojavijo se hitro, nimajo dobro oblikovanih sten, kanali žleze, bolečinska plast ali celuloza lahko delujejo kot votlina;
• subakutni (kronični) - razvije se iz akutne stene votlin, ki so tvorjene iz vlaknastih in granulacijskih tkiv;
• absces - gnojno vnetje strukture, votlina je napolnjena s seroznimi vsebinami.

Z vidika poteka patologije so ciste:

• zapletena zaradi prisotnosti fistule, krvi, gnoja ali perforacije;
• nezapleteno.

Klinična slika

Simptomi ciste trebušne slinavke niso vedno opazni. Klinične manifestacije so posledica velikosti votlin, njihove lokalizacije, izvora. Če so v žlezi posamezne cistične tvorbe do velikosti 50 mm, ni očitnih znakov - cista ne pritiska na kanale in sosednje organe, ne stiska živčnih končičev - bolnik ne doživlja nelagodja.

Prisotnost velikih večkratnih votlin daje jasne klinične manifestacije, klasičen znak - bolečina. Po naravi bolečine lahko določite stopnjo cistične lezije:

• med nastajanjem lažnih cist na ozadju pankreatitisa je bolečina močna in ostra, pokriva ledveno in levo stran;
• Neznosne bolečine, ki se pojavijo nenadoma, lahko kažejo na raztrganje ali gnojenje votline, zlasti če ima bolnik vročino;
• prisotnost ciste, ki stisne sončni pleksus, vam pove, da ste spali.

Poleg bolečine se patologija kaže tudi v drugih simptomih:

• slabost in bruhanje;
• razburjene blato, vključno s steatorrojo (kapljica maščobe v blatu);
• slaba prebava, slaba absorpcija hranil in izguba teže;
• zmanjšan apetit;
• povišanje temperature do subfebrilnih števil.

Zapleti

Cist pankreasa je še posebej nevarna zaradi možnosti degeneracije v rakavih tumorjih. Po strukturi so lahko cistične votline benigne in maligne. Rak trebušne slinavke je hudo, skoraj neozdravljivo stanje, za katerega je značilen hiter potek z obsežnimi metastazami. Benigne ciste niso nič manj nevarne zaradi tveganja razpada in kasnejšega razvoja peritonitisa.

Nastajanje fistule je še en resen zaplet. V primeru perforacije cističnih formacij se pojavijo popolne in nepopolne fistule - patološki prehodi, ki komunicirajo z zunanjim okoljem ali drugimi organi. Prisotnost fistule poveča tveganje za okužbo in razvoj bakterijskih procesov.

Velike ciste povzročajo pritisk na žile in žleze ter sosednje organe trebušne votline, kar povzroča negativne učinke:

• razvoj obstruktivne zlatenice z lokalizacijo cist v glavi;
• otekanje nog pri stiskanju portalne vene;
• disurične motnje s pritiskom na sečil;
• črevesna obstrukcija med kompresijo lumena v črevesnih zankih (redko stanje, ki se pojavi v prisotnosti velikih cist pankreasa).

Odkrivanje patologije

Zdravnik, ki se ukvarja s pregledom in zdravljenjem oseb s sumom na cist trebušne slinavke, je gastroenterolog. Med začetnim zdravljenjem mora bolnik vzeti anamnezo, razjasniti bolnikove pritožbe in jih pregledati s palpacijo. Z digitalnim pregledom trebušnega predela lahko čutite izboklino z jasnimi mejami. Celovit pregled vključuje kombinacijo laboratorijskih in instrumentalnih metod.

Seznam laboratorijskih testov vključuje krvne preiskave, vključno z biokemijo. V prisotnosti patologije bodo zaznane spremembe odčitkov ESR in bilirubina (povečanje), levkocitoza in povečana aktivnost alkalne fosfataze. Analiza urina lahko posredno kaže znake vnetja pri zapletenih cistah - skupne beljakovine in levkociti najdemo v urinu.

Zanesljive informacije pri potrjevanju patologije so instrumentalne metode:

• Ultrazvok vam omogoča, da določite velikost cističnih votlin, njihovo število, prisotnost zapletov;
• MRI omogoča vizualno in natančno oceno velikosti, razmerja cističnih struktur s kanali žleze;
• scintigrafija (radionuklidno slikanje) se uporablja kot dodatna metoda za pojasnitev lokacije patološke votline v parinehamu žleze;
• endoskopska retrogradna holangiopanktografija kot natančna metoda omogoča podrobne podrobnosti o trebušni strukturi, njeni strukturi in povezavi s kanali; vendar med preiskavo nosi visoko tveganje okužbe;
• za določitev meja votlin se uporablja anketa radiografije trebušne votline.

Ko je struktura notranje plasti cističnih formacij nejasna, je potrebna biopsija tkiva trebušne slinavke za potrditev ali zavrnitev malignosti. Biopsija se izvaja pod nadzorom ehografije ali med CT. Diferencialna diagnoza med biopsijo omogoča pravočasno odkrivanje onkologije in preprečevanje rasti rakavih celic.

Zdravljenje

Zdravljenje ciste trebušne slinavke poteka s pomočjo kirurških posegov. Zdravljenje z zdravili za potrjene večkratne ciste je neučinkovito. Operacija ni indicirana za posamezne majhne (do 30-50 mm ciste) ciste, če ne vplivajo na sosednje organe in ne povzročajo negativnih simptomov. Odstranitev maligne ciste tudi v majhnih velikostih je potrebna za preprečevanje metastaz.

V kirurški gastroenterologiji se za boj proti cisti trebušne slinavke uporabljajo tri metode:

• odstranitev patoloških lezij - resekcija;
• drenaža ciste (zunanja in notranja);
• laparoskopijo.

Pri izrezovanju se odstrani telo ciste in sosednji del trebušne slinavke. Prostornina izrezovanja je odvisna od velikosti votline, opravljeno je stanje sloja paine-matematične žleze - resekcija glave, distalno, pankreatoduodenalno.

Notranje drenaže ciste poteka skozi anastomozo med telesom ciste in želodca, dvanajstnika ali tankega črevesa. Notranja drenaža je varna in fiziološka metoda, ki izboljšuje bolnikovo stanje - prehod vsebine votline je zagotovljen, bolečina izgine, verjetnost ponovitve je minimalna.

Zunanja drenaža ciste se izvaja v primeru zapletene patologije:

• kopičenje gnojnega eksudata;
• neoblikovane cistične votline;
• povečana vaskularizacija (nastanek novih žil) v stenah ciste;
• splošno stanje.

Z zunanjo drenažo se lahko pojavijo negativne posledice v obliki tvorbe fistule, povečanja velikosti cist in rasti novih formacij. Občasno sepse razvije. V vsakem primeru se zunanja in notranja drenaža izvaja samo z benignimi strukturami.

Laparoskopija se nanaša na benigne metode, njena prednost pa je v odsotnosti obsežnih kirurških rezov in hitrem okrevanju bolnika. Laparoskopija je primerna za odstranjevanje voluminoznih posameznih cističnih struktur. Bistvo takega minimalno invazivnega posega je vstavitev igle za punkcijo v problemske žepke s sesanjem vsebine.

Zdravljenje z zdravili je namenjeno odpravljanju osnovne bolezni. V prisotnosti pankreatitisa je potrebno imenovanje encimov, da se zagotovi zadostna prebava in razbremeni breme iz trebušne slinavke. Za lajšanje bolečinskega sindroma se uporabljajo antispazmodiki in analgetiki. Obvezno je nadzorovati raven glukoze v krvi, v primeru njene kršitve predpisati ustrezna zdravila.

Diet

Prehrana za cistično lezijo temelji na največji pankreasni schishenie. Ustrezno organizirana hrana lahko zmanjša tveganje za ponovitev bolezni in ohrani encimsko sposobnost žleze. Načela prehrane v pankreatični cisti:

• delni obroki v rednih časovnih intervalih (3-4 ure);
• vsa hrana se temeljito podrgne in zdrobi;
• metode kuhanja - kuhanje, pečenje, kuhanje;
• zavrnitev maščobe in ocvrtega;
• omejitve za kruh in pecivo;
• Temelj prehrane je beljakovinska hrana (beljakovine rastlinskega izvora ne smejo presegati 30% dnevnega odmerka).

Bolnikom je strogo prepovedano jesti mastno meso, gobe, fižol. Najbolj koristni izdelki so mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, piščančje in puranje meso, kuhana jajca, zelenjava po toplotni obdelavi. Od pijač so nekoncentrirani sokovi, žele in sadne pijače. Prehrana - za vse življenje, lahko najmanjše popuščanje povzroči poslabšanje.

Napoved

Prognoza za preživetje je odvisna od temeljnih vzrokov za patologijo, potek in primernost terapije. Za bolezen je značilna visoka stopnja zapletov - pri 10–50% bolnikov je potek bolezni spremljal onkologija, okužba in notranje krvavitve. Po resekciji obstaja možnost rasti novih cist. Ob upoštevanju zdravniških priporočil, rednega spremljanja in jemanja encimov obstaja možnost, da se ohrani normalna življenjska doba.

Da bi preprečili ponovitev in ohranili stabilno stanje, morajo bolniki:

• držite se prehrane;
• zavrnitev alkoholnih pijač;
• pravočasen odziv na težave s prebavnim traktom.

Cistična lezija trebušne slinavke - redka bolezen, v odsotnosti ustreznega zdravljenja, so posledice hude. Možnosti sodobne medicine omogočajo uspešno premagovanje bolezni in bolnikom omogočajo popolno življenje. Glavna stvar - zgodnje diagnoze in dobro izbran način za odpravo ciste.

Kako zdraviti cist pankreasa

Trebušna slinavka je eden najpomembnejših organov prebavnega sistema, ki proizvaja encime za razgradnjo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov. To delo je nujno, vendar nehvaležno, saj za razliko od srca, možganov ali pljuč več let ne razmišljamo o delu trebušne slinavke, dokler ne spominja na katerokoli bolezen. Obstaja veliko patologij tega prebavnega organa, vendar bomo v tem članku povedali o pojavu ciste trebušne slinavke. Kako se ta bolezen manifestira in kaj ogroža naše zdravje? Pustite samo cisto ali odstranite tumor, ki se pojavi? Odgovorite na vsa vaša vprašanja v tem članku.

Cist pankreasa

Cista v medicini je tumor, ki ima stene vezivnega tkiva in notranjo votlino, napolnjeno s tekočino. Tudi sama trebušna slinavka je majhna, zato vsaka neoplazma povzroča okvaro tega organa. Ko cista začne rasti, se delo trebušne slinavke kritično poslabša - njena tkiva se uničijo, zato telo nima potrebnih encimov in hormonov. Vse to takoj vpliva na kakovost življenja bolnika, zato je treba to težavo nemudoma obravnavati. Ampak, da bi vedeli, kako ravnati s cisto, je pomembno pravilno določiti njegov videz.

Vrste cističnih tumorjev

Treba je povedati, da so vsi zdravniki cist pankreasa razdeljeni na resnične in lažne.

1. Prava cista
Prava cista je prirojena deformacija, v kateri se v procesu embrionalnega razvoja v plodu v trebušni slinavki pojavi cistična tvorba. Tak tumor ne raste, njegove notranje stene so obložene s slojem epitela, sama votlina pa je lahko napolnjena s tekočino.

2. Lažna cista
V nasprotju z resnično se v procesu človeškega življenja oblikuje lažna cista, na primer po trpljenju akutnega pankreatitisa ali pankreasne nekroze. V prizadevanju, da ločimo prizadeto območje od zdravega tkiva, telo okoli njega ustvari kapsulo vezivnega tkiva, tj. cista. Ti tumorji na svojih stenah nimajo epitelijske plasti.

Poleg tega se ciste na trebušni slinavki običajno razlikujejo po svoji lokalizaciji. V zvezi s tem se lahko pojavi tumor:

• Na telesu telesa. To je najpogostejše mesto lokalizacije, ker se cista na telesu žleze pojavi v približno 47% primerov. V tem primeru je z rastjo neoplazme moten položaj želodca in debelega črevesa.
• Na repu telesa. Ciste se pojavijo na repu v približno 38% primerov. V tem primeru ne vplivajo na okoliške organe.
• Na glavi organa. Tumor se pojavi v območju tako imenovanih "vrećk za omental". To se zgodi zelo redko, v približno 15% primerov, vendar dvanajstnik trpi in nastali tumor se stisne.

Glede na to, da so prave ciste izjemno redke in da se njihove klinične manifestacije in zdravljenje praktično ne razlikujejo od zdravljenja lažnih cist, bomo še naprej upoštevali lažne oblike tumorjev.

Vzroki za nastanek cist

Statistični podatki kažejo, da:

• v 84% primerov se cista oblikuje kot posledica poslabšanja pankreatitisa;
• V 14% primerov poškodbe trebušne slinavke postanejo vzrok za nastanek tumorja.

Preostalih 2% je:

• Zadrževalni psevdocista. Tak tumor se pojavi v primeru blokade izločajočega kanala trebušne slinavke. Ni presenetljivo, da se takšen tumor nenehno povečuje in se lahko razpoči pod vplivom številnih patoloških vzrokov.
• Parazitski psevdocista. Ta cista se pojavlja pod vplivom parazitov, zlasti ploskih črvov opistorhov. Ti helminti preprečujejo odtok soka trebušne slinavke, povzročajo degeneracijo tkiva trebušne slinavke in pojav tumorja.

Poleg tega so lahko vzrok za razvoj cističnih tumorjev:

• zloraba alkohola (39%);
• debelost in zvišan holesterol v krvi zaradi motenj metabolizma lipidov (31%);
• diabetes mellitus tipa II (15%);
• žolčni kamen (14%);
• operacije na organih prebavil (1%).

V vsakem primeru, če ima oseba klinične znake nastanka cist, morate takoj obiskati zdravnika in opraviti potrebne preglede.

Simptomi ciste trebušne slinavke

Manifestacije zadevne tvorbe so lahko povsem drugačne, odvisno od vrste in lokacije tumorja. Na primer, če cista ne doseže premera 5 cm in je napolnjena s tekočino, se morda sploh ne manifestira. V tem primeru se lahko odkrije le naključno. Vendar pa nekatere ciste, ki dosežejo 3 cm v premeru, začnejo izvajati pritisk na okoliške organe in lahko postanejo vzrok za bolečine v hrbtu ali trebuhu.

Ker v večini primerov akutni pankreatitis postane vzrok za nastanek cist, ko se pojavi tumor, se oseba sooča s hudimi obkrožajočimi bolečinami, njegova prebava je motena in opazimo "maščobno" blato iz trebušne slinavke. Poleg tega se temperatura takega pacienta dvigne in opazi slabost. V nekaterih primerih lahko koža in beločnica oči postane rumena, kar nakazuje na lokacijo ciste v glavi pankreasa. V tem primeru so naštetim simptomom dodani slabost in bruhanje.

Kar je značilno, bolečine pri pankreatitisu pogosto "dajejo" hrbtenici in levi hipohondriji in se tudi po jemanju NSAID ne umirjajo. Po dolgem bolečem napadu praviloma nastopi obdobje miru, tako imenovana "svetla vrzel", po kateri se stanje le poslabša. Mimogrede, včasih akutne bolečine v želodcu lahko signalizirajo razpok cistične votline in znaki zastrupitve, ki se pojavijo po njih, kažejo na razvoj hudih infekcijskih zapletov (peritonitis in sepsa).

Če cista zdrobi portalno veno, bo bolnik doživel hudo otekanje nog. Ko rastoči tumor pritisne na sončni pleksus, se lahko bolečina na tem področju razbremeni le z močnimi narkotičnimi analgetiki. Primeri zaraščanja cist so v medicini znani do te mere, da popolnoma prekrivajo črevesni lumen, kar povzroča nastanek črevesne obstrukcije.

Če novotvorba moti sekrecijsko funkcijo žleze, lahko pacient čuti suha usta in močno žejo. Takšno cisto je treba odstraniti čim prej, ker, ki ovira delo trebušne slinavke, povzroči poliurijo (povečano tvorbo urina), nato pa razvoj hiperglikemične ali hipoglikemične kome.

Diagnoza ciste

Ko se na glavi žleze nahaja cista, lahko zdravnik opazi značilno izboklino prednjega dela trebušne votline. Res je, da se ta simptom ne pojavi v vseh, ampak zato, ker bolniki s sumom na cist pankreasa pošljejo ultrazvočno diagnostiko. Praviloma je ta metoda raziskav dovolj za ugotovitev prisotnosti neoplazme in določitev njene velikosti. Če so potrebne dodatne študije, se uporabi CT ali MRI. Vendar radiografija v tem primeru ne daje zdravniku nobenih informacij. Tudi krvni testi so neinformativni in edina stvar, ki lahko opozori zdravnika, je dolgoročno povečanje ravni amilaze v biokemičnem krvnem testu.

Zapleti ciste

Nastala cista ne more ostati brez zdravljenja, ker poleg tega, da iztisne živce in okoliške organe, lahko ta neoplazma povzroči naslednje zaplete:

• vrzel;
• tvorba fistule;
• krvavitev zaradi pretrganja krvnih žil;
• obogatitev.

Vsak od teh primerov grozi, da bo okužil kri in razvil peritonitis, ki ogroža življenje osebe, kar pomeni, da bolnik z identificirano cisto potrebuje ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje cist

Konzervativno zdravljenje cist

Boj proti novotvorbi brez operacije se lahko izvede le, če so izpolnjeni vsi naslednji pogoji:

• ena cista;
• premer tumorja ne presega 2 cm;
• bolnik nima izrazite bolečine;
• brez obstruktivne zlatenice.

V tem primeru lahko poskusite odstraniti cisto s konzervativnimi metodami. Da bi to naredili, morate najprej prehraniti s stradanjem. Po treh dneh se bo možno vrniti k varčni prehrani, iz katere je izključeno vse maščobe, ocvrte in slane. Kajenje in pitje sta tudi izključena. In pacient mora ostati v postelji 7–10 dni. Vse to bo zmanjšalo delo trebušne slinavke za proizvodnjo encimov.

Torej, da se tumor ne zožuje in ne povzroča peritonitisa, je pacientu s cisto predpisan potek antibiotikov. Praviloma so to antibakterijska sredstva iz skupine tetraciklinov ali cefalosporinov. Za zmanjšanje bolečine je priporočljivo, da bolnik jemlje blokatorje protonske črpalke (Omez ali Omeprazol). Da bi olajšali sintezo encimov trebušne slinavke, so predpisani preparati creon ali pancreatin.

Če se v enem mesecu po tem zdravljenju ne izboljša in se cista ne razreši, bodo zdravniki predpisali operacijo.

Ljudsko zdravljenje cist

Obstajajo priljubljene metode, ki skupaj z zdravljenjem pomagajo obvladovati nastajajoče novotvorbe. Glavna stvar za uporabo netradicionalnih metod zdravljenja samo po posvetovanju z zdravnikom.

1. Zeliščna zbirka №1. Vzemite enake deleže rjavi, rože in cvetov ognjiča. 1 čajna žlička Ta zbirka nalijemo 250 ml vroče vode in pustimo dve uri, da dobimo zdravilno infuzijo. Vzemite to orodje mora biti 2 žlici. trikrat na dan pred obroki.

2. Zeliščna zbirka №2. Vzemite dva dela suhih zelišč ognjiča in dišave ter dodajte 1 del sabelnika. Izdelek premešamo, nato infuzijo pripravimo na enak način, kot je opisano v prejšnjem receptu. Metoda dajanja je podobna.

3. Trstni kamenček. Za resorpcijo ciste lahko uporabite travo kamnoseke, ki jo morate dodati solati 1-2 krat dnevno s tremi svežimi listi.

4. Zdravilna infuzija. Za obvladovanje ciste brez operacije pripravite posebno infuzijo. V enakih deležih vzemite listje brusnice, borovnice in jagode, dodajte koruzno svilo in listje fižola. Žlico te zmesi vlijemo kozarec vrele vode in pustimo, da se napolni 8 ur. Zjutraj izdelek napolnite in pijte na prazen želodec. Zdravilo jemljite dva tedna, potem pa potrebujete tedensko prekinitev in drugi terapevtski tečaj.

Odstranitev kirurške ciste

Sodobna medicina ima številne minimalno invazivne tehnike, s katerimi lahko odstranimo cist pankreasa. Takšne tehnike praktično ne poškodujejo kože in ne povzročajo pooperacijskih zapletov.

Najbolj zaželena v zvezi s tem so perkutane operacije, ki se izvajajo pod nadzorom ultrazvoka. Najpogosteje se uporabljajo pri oblikovanju cist v telesu in na glavi žleze. Bistvo operacije je preprosto - po anesteziji se bolniku injicira igla za punkcijo, ki prebada kožo v epigastrični regiji. Glede na velikost neoplazme lahko specialist izvede:

• Drenažne ciste. Če vzamemo vso tekočino iz votline ciste, zdravnik namesti drenažo in tako ustvari stalni odtok tekočine. Takšna operacija se ne izvaja z veliko količino ciste in če tumor zapre kanal žleze.
• Cikleroza ciste. Po izpraznitvi ciste strokovnjak v svojo votlino vstavi posebno kemično aktivno raztopino, da očisti votlino, nato zalepi stene ciste in jih nadomesti z vezivnim tkivom.

Laparoskopsko odstranjevanje neoplazme daje tudi dobre rezultate. V tem primeru sta na koži izdelana dva zareza, ki ne presegata 2 cm, s katerim zdravnik odstrani cisto z endoskopskimi instrumenti. V tem primeru lahko specialist izvede:

• Izrez ciste. V tej operaciji, zdravnik odpre tumor, ga zdravi z antiseptičnimi raztopinami in ga nato zaničuje. Mimogrede, elektrokagulator se lahko uporabi za zapiranje votline, zaprtje ciste, v tem primeru pa je treba drenažo namestiti do 7 dni.
• Laparoskopska odstranitev dela žleze. V primeru velikega tumorja se lahko kirurg zateče k odstranitvi dela trebušne slinavke. Na primer, če se na glavi žleze pojavi cista, lahko zdravnik odstrani celo glavo. To je travmatična operacija, vendar bistveno zmanjša tveganje za ponovno tvorbo ciste.

Kadar nastajajoča cista ni mogoče odstraniti z endoskopskimi ali perkutanimi metodami, kirurg opravi operacijo in razkrije bolnikovo trebušno votlino. To je najbolj travmatičen pristop, ki prav tako zahteva dolgotrajno okrevanje, vendar lahko v tem primeru zdravnik izvede kirurške posege. Praviloma se izvaja:

• Odprto odstranitev dela trebušne slinavke.
• Izrezovanje in zunanja drenaža ciste.

Cist pankreasa je zelo redka. Kljub temu lahko takšen problem resno oteži življenje in povzroči zelo katastrofalne posledice. Da bi se temu izognili, pazite na svoje zdravje in se ob prvem znaku neprijetnosti obrnite na svojega zdravnika.
Dobro zdravje za vas!

Pankreasna cista - kaj je in kako zdraviti?

Cista trebušne slinavke se imenuje patologija, ki jo spremlja nastanek votlih struktur v paine-matematičnih plasteh organa.

Ti tumorji vsebujejo izločanje trebušne slinavke in detritus tkiva. V votlini ciste se celice trebušne slinavke postopoma umirajo in na njihovem mestu nastanejo vlaknena tkiva.

Ta bolezen je zelo nevarna, saj lahko tumor maligen, to pomeni degenerira v rak.

Vzroki razvoja

PZhZh cista se lahko razvije pri vsaki osebi, ne glede na starost in spol. Pri nekaterih bolnikih je ta bolezen lahko prirojena. Skupaj s cisto PZHZH imajo cistične lezije in druge organe:

• jajčnikov (pri ženskah);
• ledvice;
• možgani;
• jeter.

Najpogosteje se cist PZhZh razvije v ozadju:

• akutni pankreatitis;
• PZH poškodba;
• kratko zaprtje iztočnega kanala ali prekinitev njegovega delovanja;
• helmintiazis - zlasti ehinokokoza, cisticerkoza;
• PZhZh tumorji.

Če govorimo o drugih dejavnikih, ki predisponirajo tej bolezni, so med njimi:

• zloraba alkohola;
• JCB;
• debelost;
• posegi na organe prebavil;
• diabetes mellitus (zlasti tipa 2).

Če ima bolnik simptome, ki so celo daleč podobni kliniki cist PZHZh, je treba podrobno preučiti njeno zgodovino. Če ima katerikoli od zgoraj navedenih stanj, zdravnik dobi vse razloge, da sumi razvoj pacienta cistične tvorbe v trebušni slinavki.

Razvrstitev

V skladu s splošno sprejeto klasifikacijo je cista PJA:

1. True (prirojeno). Takšna novotvorba nastane pred rojstvom otroka. Ne poveča se in njegova votlina je obložena samo s celicami skvamoznega epitela. Resnične ciste, ki nastanejo zaradi zapore kanalov trebušne slinavke, povzročajo vnetne procese, ki povzročajo nastanek vlaknastega tkiva ("cistična fibroza" ali policistična).
2. Ne drži. To neoplazmo imenujemo tudi psevdocista. Te ciste se pojavijo v ozadju vnetnih lezij, poškodb ali drugih sekundarnih dejavnikov, ki vplivajo na PZHZH.

Cistični tumorji imajo lahko drugačno lokalizacijo. Lahko se pojavijo tako na glavi (15% primerov) kot na telesu ali repu (85%) žleze. V 90% ciste je sekundarna bolezen, ki se je razvila v ozadju pankreatitisa. In samo v 10% primerov se patološki proces pojavi po poškodbi.

Ciste, ki so se razvile po pankreatitisu, imajo svojo klasifikacijo - Atlanta. V skladu s to stopnjo se deli na:

1. Ostro Takšne ciste se oblikujejo hitro, nimajo jasne strukturirane stene. Kavitacija neoplazme se lahko oblikuje iz kanalov trebušne slinavke, njenega paematološkega sloja ali vlakna.
2. Subakutna ali kronična. Takšne ciste se razvijejo po koncu akutne faze patologije. Za njih je značilno, da tvorijo stene votlin, ki so sestavljene iz granulomatoznih ali vlaknastih tkiv.
3. Abscesi V tem patološkem procesu vsebuje cistična votlina gnojni izcedek. To je zelo nevarna oblika bolezni, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Glede na posebnosti bolezni so ciste PZhZh razdeljene na zapletene in nezapletene.

Simptomi

Klinične manifestacije cist in zdravljenja so neposredno odvisne od velikosti, števila in lokacije tumorja. Pri majhnih cistah bolnik ne kaže nobenih težav, zato se le redko diagnosticirajo.

Toda, ko cista raste in doseže veliko velikost, začne pritiskati na sosednja tkiva in organe. Zato se bolniki začnejo pritoževati zaradi simptomov v obliki:

1. Bolečina različne lokalizacije in intenzivnosti. Pojavijo se lahko periodično, to je v naravi paroksizmalno (kot pri pankreatitisu) ali pa so lahko trajno prisotni, vendar manj izraziti. Še posebej pogosto se vir bolečine nahaja v jami želodca, v hipohondriju. Včasih lahko bolečina odseva nazaj.
2. Nastajanje izboklin v zgornjem delu trebuha. Ta simptom opazimo pri precej velikih velikostih ciste PJA.
3. Driske motnje, značilne za insuficienco trebušne slinavke. Driska, napenjanje, napihnjenost - vsi ti znaki lahko kažejo na cisto PZHZH. Poleg tega večina bolnikov dramatično izgubi težo in tudi kaže na prisotnost neprebavljenih delcev hrane v blatu.
4. Sprememba barve blata, ki se pojavlja v ozadju temnenja urina, ki pridobi pridih temnega piva.
5. Mehanska zlatenica. Simptom spremlja huda srbenje v telesu in je posledica kompresije žolčnika, povečane ciste.
6. Dispeptične motnje - slabost, izguba apetita, bruhanje (ob stiskanju ciste dvanajstnika).

Velike ciste PZHZH niso neškodljivi tumorji. Pri stiskanju sosednjih organov lahko pride do:

• gnojilo ali absces (manifestira se z vročino);
• ruptura ciste;
• krvavitev;
• tvorba fistule.

Zapleti

Cist pankreasa je zelo nevarna, saj se lahko ponovno rodi kot rak. Cistične votline lahko nastanejo iz benignih ali malignih celic.

Rak PZhZH - zelo nevarno in resno stanje. To je skoraj nemogoče ozdraviti, saj ga spremljajo hitre in obsežne metastaze v druge organe.

Vendar benigne ciste niso nič manj nevarne zaradi svoje nagnjenosti k pretrganju. Posledica tega pogosto postane obsežen peritonitis, vključno z gnojnim.

Drug zaplet ciste PZHZH je nastanek fistul. To stanje je zelo nevarno zaradi visokega tveganja za sekundarno okužbo z vsemi posledicami.

Velike ciste stisnejo tkiva in krvne žile žleze in drugih organov trebušne votline, kar povzroča zaplete v obliki:

• razvoj obstruktivne zlatenice (če se tumor nahaja v glavi tekočine trebušne slinavke);
• otekanje spodnjih okončin (ciste tlaka pi na portalni veni);
• disurija in druge motnje delovanja MFU (pri pritiskanju na ta sistem).

Redko se pojavi črevesna obstrukcija. Takšno odstopanje opazimo pri bolnikih z velikimi cistami trebušne slinavke, ki prekrivajo lumen črevesnih zank.

Diagnostika

Za odkrivanje cistične neoplazme v tkivih trebušne slinavke je posebna vloga ultrazvok. Z njegovo pomočjo se oceni stanje samega trebušne slinavke, sosednjih organov in sosednjih tkiv.

Za podrobnejšo vizualizacijo in popolno oceno delovanja obolelega organa se izvajajo naslednji diagnostični ukrepi:

• računalniška tomografija;
• angiografija;
• terapija z magnetno resonanco;
• splenoportografija;
• diagnostična laparoskopija ali laparotomija;
• krvne preiskave hematokrita in hemoglobina za odkrivanje skritih krvavitev.

Na podlagi pridobljenih podatkov je izdelana natančna diagnoza in v določenem primeru razvita učinkovita terapevtska taktika.

Kako zdraviti cisto?

Izbira metode zdravljenja bolezni je neposredno odvisna od velikosti neoplazme, njene povezave z žolčnikom in prisotnosti z njimi povezanih zapletov. Konzervativna terapija je učinkovita le pri majhnih velikostih cist in prisotnosti vnetnih procesov v tkivih žleze.

Kirurško odstranjevanje cist lahko izvede:

• odprto delovanje;
• perkutani dostop do punkcij;
• video endoskopska kirurgija.

Za majhne ciste se odloča za uporabo opazovalnih taktik. V tem primeru mora bolnik redno opravljati diagnostične postopke za beleženje napredovanja patološkega procesa. Če se cista poveča ali je sestavljena iz malignih celic, se sprejmejo nujni ukrepi za njeno odstranitev.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje z zdravili je predpisano za majhne ciste trebušne slinavke. Uporabljajo se predvsem spazmolitična in analgetična zdravila. Hkrati predpisana sredstva, ki odstranjujejo toksine iz telesa. Izbira zdravil je odvisna od simptomov patologije. Glede na to lahko zdravniki uporabijo imenovanje:

1. Antiemetiki: Cerucal, Motilium itd.
2. Antispazmodiki: Papaverin, Drotaverina, No-Shpy.
3. Carminatives: Espumizana, Herbion, itd.
4. Anestetična zdravila: Baralgin, Pentalgin, Analgin in drugi.
5. Encimska zdravila: pankreatin, praznik, mezim, Creon.

V hudih primerih bolezni bodo morda potrebne protimikrobne in antipiretične droge.

Med celotnim zdravljenjem mora bolnik upoštevati dieto, razen škodljive hrane. Namesto tega bi morali hrano, bogato z rastlinskimi vlakni, dodati hrani, saj prispevajo k normalni prebavi.

Operacije

Za odstranitev ciste PZH lahko operacijo izvedemo na več načinov, kot je opisano spodaj.

Laparoskopija

Laparoskopija je minimalno invazivna metoda za kirurško zdravljenje ciste PJA. Praviloma se zateka k posameznim cističnim tumorjem. Vsebino ciste prebijemo in sesamo s posebno iglo za punkcijo.

Cistoenterostomija

Med tem kirurškim posegom se cista odpre in zdravi z antibakterijsko raztopino. Po tem se stene izpraznjene kapsule prežijo tako, da se oblikuje kanal za odvzem želodčnega soka v prebavnem traktu.

Resekcija ali odprta operacija

Med resekcijo se vsebina ciste odstrani skupaj z delom obolelega organa. To je resna operacija, ki se izvaja v skladu s strogimi indikacijami z neučinkovitostjo drugih medicinskih, vključno s kirurškimi, tehnikami.

Sklerozirajoča cista

Sclerotherapy vključuje uvedbo posebne alkohola raztopine ciste, zaradi česar je izločena.

Poseben kirurški postopek izbere zdravnik posebej za vsakega bolnika. Po posegu mora bolnik redno opraviti profilaktični ultrazvok, da odpravi tveganje ponovitve patologije.

Moč

Zelo pomembna je prehrana pri diagnosticirani PJV cisti. Prehrana zahteva obvezno izključitev iz prehrane:

• alkohol;
• začimbe;
• pikantne jedi;
• močna juha katere koli sestavine;
• fižol, grah, fižol, ker prispevajo k nastajanju plinov, kar povzroča napihnjenost in napihnjenost;
• maščobne in ogljikove hidrate, saj telo, ki jim je odvzeta potrebna količina encimov, preprosto ne morejo pravilno prebaviti;
• sorte poznega jabolka;
• hruške;
• redkev in redkev;
• vse vrste zelja.

Namesto tega se priporoča dnevni meni:

• sveže mleko;
• kisla smetana z nizko vsebnostjo maščob in skuto;
• naravno maslo;
• mlečni izdelki z nizkim deležem maščob;
• blagi trdi siri;
• različne vrste žit (žitne in zdroba kaše se lahko redko uporabljajo);
• omleti;
• kuhana jajca;
• domači krompir;
• zdravice;
• sušeni kruh;
• ribe in ribji izdelki;
• ptico (vendar ne polizdelki in samo brez kože);
• pusto meso - teletina, govedina, jagnjetina;
• agrumi;
• zelenjava, toplotno obdelana - pečena, dušena, kuhana, kuhana na pari;
• sveže zelenjave (zmerno).

Če upoštevate vsa priporočila glede prehrane v fazi remisije ciste trebušne slinavke, vas bolezen morda dolgo ne spominja na vas. Ravnovesje dnevne prehrane prispeva k dobro usklajeni prebavi, kar pa odpravlja potrebo po kirurškem posegu.

Preprečevanje

Preprečevanje ciste trebušne slinavke je pravilna, uravnotežena prehrana in vzdrževanje zdravega načina življenja. Poleg tega je potrebno redno, enkrat na 6 do 12 mesecev, opraviti podroben zdravniški pregled, laboratorijsko in instrumentalno diagnostiko. In ko se pojavijo prvi moteči simptomi, se ne zdravite, ampak takoj poiščite zdravniško pomoč.

Napoved

Napoved ciste PZHZH je večinoma ugodna. Po končani terapiji se lahko človek vrne k svojim prejšnjim aktivnostim in hobijem ter vodi svoj običajni način življenja. Občasno pa morate telesu dati počitek in prilagoditi prehrano. In slabe navade morajo biti popolnoma in popolnoma opuščene.

Če se je pacient s cisto PZHZH obrnil na zdravniško pomoč izven časa, se napoved bistveno poslabša. V tem primeru velika cista bodisi stisne sosednje organe in tkiva ali pa začne maligno, to je degenerirati v rakasti tumor. V tem primeru se bo težje znebiti bolezni. Bolnik bo potreboval resno in dolgotrajno zdravljenje, ki pa ne more zagotoviti popolnega okrevanja, tudi če je bilo opravljeno kirurško.