Delež bolezni prebavil se stalno povečuje v strukturi splošne obolevnosti in je na drugem mestu po akutnih respiratornih virusnih boleznih pri otrocih v zgodnji in šolski dobi. Najpogostejši med to patologijo so gastritis in gastroduodenitis pri otrocih. O slednjem in bo obravnavano v tem članku.

Gastroduodenitis pri otrocih, ki se pojavijo v zgodnjem otroštvu, ima nekatere predispozicijske dejavnike zaradi stanja otrokovega prebavnega sistema.

• Žleze otroka v trebuhu so še vedno funkcionalno slabše in ne zagotavljajo potrebne kislosti. Nezadostna encimska aktivnost želodčnega soka omogoča prebavo hrane primerne kakovosti in količine, pri najmanjšem odstopanju od pravilne prehrane pa se razvijejo prebavne motnje. Nizke baktericidne lastnosti prispevajo k razvoju črevesnih okužb.
• Čreva pri otrocih so zelo občutljiva na motnje hranjenja in okužbe. Hitro moti procese prebave in absorpcije, kot tudi transport vode in elektrolitov, kar vodi v dehidracijo in zastrupitev.

Vzroki in simptomi

Med vzroki za gastroduodenitis odločil dodeliti endogene in eksogene.

Endogeni vzroki: dednost, spremembe v kislosti - zmanjšana pregradna funkcija prebavnega trakta, patologija imunskega sistema, motnje cirkulacije, ki vodijo do hipoksije prebavnega sistema, patologije CNS, sočasnih bolezni prebavil.

Eksogeni vzroki: prehranske napake, nalezljivi dejavniki, kronični stres. Akutna oblika gastroduodenitisa pri otrocih se kaže v splošnih simptomih in znakih gastrointestinalnih lezij.

• Simptomi zastrupitve: vročina, glavobol, bledica kože, zmanjšan apetit, šibkost, letargija.
• Znaki dehidracije (dehidracije): suha koža in nadaljnje sluznice, žeja, zmanjšana diureza.

Gastrointestinalni simptomi:

• Znaki gastritisa: bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, bruhanje.
• Simptomi duodenitisa: pogosta, ohlapna blata je lahko peneča in smrdljiva.

Redki znaki gastritisa in duodenitisa se pojavijo ločeno, pogosteje so njihovi simptomi kombinirani. Za akutni gastroduodenitis je značilen nenaden začetek, vendar pa z ustreznim in celovitim pristopom k zdravljenju bolezen hitro nazaduje in izgine pri otrocih brez posebnih posledic.

Vendar pa obstaja tveganje za prehod gastroduodenitisa na kronični potek.

Kronična oblika

Kronični gastroduodenitis je najpogostejša patologija prebavnega trakta v otroštvu.

Dejavniki, ki prispevajo k nastanku kronične oblike gastroduodenitisa, so:

• Obremenjena dednost za bolezni prebavnega sistema.
• Obremenjena alergijska zgodovina.
• Neželena nosečnost med materjo, kršitve perinatalnega obdobja.
• Zgodnji prenos na umetno hranjenje.

• Bolečine v trebuhu, ki se pojavijo v času ali 1–1,5 ure po obroku (odvisno od tega, kje so patološke spremembe bolj lokalizirane pri kroničnem gastroduodenitisu - v želodcu ali dvanajstniku 12).
• Slabost, bruhanje, bruhanje.
• Stresne motnje.

S pravilnim zdravljenjem kroničnega gastroduodenitisa, preventive, prehrane in izogibanja stresu je po večletni remisiji možno popolno okrevanje gastrointestinalnega trakta.

Diagnostika

Diagnoza gastroduodenitisa ponavadi ne povzroča težav. Simptomi, ugotovljeni po pregledu in pregledu otroka, bodo zdravniku omogočili, da vzpostavi diagnozo, ugotovi resnost bolnikovega stanja in taktiko zdravljenja.

Diagnostične metode, ki se uporabljajo za pojasnitev bolezni:

• Klinična analiza krvi. Lahko kaže na bakterijsko ali virusno naravo bolezni. V prvem primeru: levkocitoza, nevtrofilija, pospešen ESR. V virusni etiologiji: levkopenija, nevtropenija, limfocitoza.
• Bakteriološki pregled iztrebkov, emetičnih mas. Omogoča določitev etiološkega dejavnika bolezni.
• Koprološka študija. Pomaga pri diagnosticiranju ravni gastrointestinalnih lezij. Za gastroduodenitis je značilna velika količina vezivnega tkiva, groba vlakna, mišična vlakna in soli maščobnih kislin v vzorcu iztrebkov.
• Serologija in PCR diagnostika - sodobne metode ugotavljanja patogena.

Zdravljenje in preprečevanje

Pristop k zdravljenju gastroduodenitisa mora biti celovit, v primeru pojava te bolezni pri otroku pa se je treba posvetovati z zdravnikom. Odvisno od resnosti otrokovega stanja je možna hospitalizacija.

Zdravljenje gastroduodenitisa je odvisno od resnosti simptomov, resnosti bolnikovega stanja, vključuje pa naslednje splošne smernice:

• Izguba tekočine za polnjenje (rehidracija). Rehidracijo lahko oralno ali parenteralno, se lahko izvaja z navadno vrele vode, ali z uporabo posebnih rešitev: oralno, rehydron. Potrebo po rehidraciji in izračun njegove prostornine določi zdravnik.
• Vpliv na etiološki dejavnik - uporaba antibiotikov, črevesnih antiseptikov. Zdravnik se odloči za zdravilo, odvisno od patogena, ki je povzročil gastroduodenitis. V primeru bakterijske okužbe je mogoče predpisati posebne priprave bakteriofaga.

Naslednja zdravila se uporabljajo tudi pri zdravljenju akutnega in kroničnega gastroduodenitisa:

• Enterosorbenti: aktivni ogljik, Smekta.
• Eubiotiki: Bifiform, Linex.
• Vitaminski kompleksi: Complivit, Abeceda.
• Pripravki prebavnih encimov, zlasti s širjenjem prehrane: Festal.

Pomembno pri zdravljenju diete z gastroduodenitisom pri otrocih.

V akutnem obdobju bolezni je mogoče kratkoročno omejiti prehrano. Nato je predpisana varčna prehrana. Otrok mora jesti 4-5 krat na dan (približno vsakih 4 ure), v majhnih porcijah, hrana ne sme biti vroča ali hladna. Izdelki z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov so izključeni, večja pozornost je namenjena fermentiranim mlečnim izdelkom.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili je dovoljeno kot del celovitega zdravljenja po posvetovanju z zdravnikom. V akutnem obdobju se lahko uporabijo takšna ljudska sredstva kot odkritje hiperkipa, borovnice, ki imajo adstrigentne lastnosti in pomagajo zmanjšati vnetje sluznice prebavil.

Folk pravna sredstva sama ne morejo spopasti z boleznijo, in lahko le prispeva k okrevanju s pravilno uporabo. Zato ni priporočljivo, da otroka z ljudskimi zdravili zdravite samostojno, temveč zahteva strokovno svetovanje.

Preprečevanje gastroduodenitisa vključuje uporabo vedno kakovostne hrane, spoštovanje prehrane, izogibanje stresu, preprečevanje drugih bolezni prebavil.

Gastroduodenitis pri otroku

V zadnjih letih je pri otrocih prisotna nagla rast patologij prebavil, v strukturi celotne pojavnosti bolezni v otroštvu pa so prebavni organi na drugem mestu. Med patologijami prebavnega sistema so med 70 in 90% primerov gastritis in gastroduodenitis pri otrocih, približno eden od treh otrok.

Najpogostejša kronična patologija želodca in dvanajstnika se pojavlja pri predšolskih in šolskih otrocih. Bolezen je nagnjena k recidivom, ki negativno vpliva na anatomsko in histološko strukturo organov, kar nadalje vodi do invalidnosti, izgube ali zmanjšane učinkovitosti. V sodobnih gastroenterologih je nekaj zaskrbljujoče, da je patološki proces v gastroduodenalni coni posledica morfogeneze in narave tečaja. Pri otrocih je pogosto mogoče najti atipično sliko bolezni, izbrisanega ali nestrpnega, povečanje primerov z destruktivnimi spremembami v sluznici, vključno z ulceroznimi okvarami.

Gastroduodenitis pri otrocih je vnetje sluznice želodca in dvanajstnika, ki ima kronični potek z obdobji poslabšanj. Vrhovi pojavnosti: 5-6 let in 10-12 let. Bolezen spremlja slabša fiziološka regeneracija epitela in motorično-sekretorna funkcija črevesja in dvanajstnika.

Vzroki bolezni

Vzroke gastroduodenitisa lahko razdelimo v dve glavni skupini: endogeno in eksogeno.

1. Endogeni vzroki: genetska predispozicija, povečana kislinska proizvodnja, zmanjšana produkcija sluzi, kronične bolezni, ki jih spremlja hipoksija tkiv in organov, lokalne motnje krvnega pretoka, zastrupitev in zastrupitev telesa, bolezni jeter.
2. Eksogeni vzroki: slaba prehrana, slaba kakovost hrane, pomanjkanje hrane, suha hrana, dolgi presledki med obroki, zastrupitev s hrano in akutne črevesne okužbe, nevrogeni vzroki, kontaminacija sluznice.

Med vsemi razlogi je glavna vloga prehranskih dejavnikov in čustvenega stresa. Vrednost teh dejavnikov se znatno poveča z dedno dovzetnostjo za bolezen. Hkrati je za kronični gastroduodenitis značilna morfološka reorganizacija sluznice želodca in dvanajstnika po nespecifičnem tipu.

Pri otrocih je zelo redko mogoče najti izolirane oblike bolezni: gastritis in duodenitis (v 10-15%). Psihološki dejavniki v šoli ali družini pri otrocih se pogosto uresničujejo s pomočjo vegetativno-žilne distonije, ki pomembno vpliva na izločanje in gibljivost prebavnega sistema. Poleg tega so prizadeti regenerativni procesi in hormonska tvorba prebavil.

Zmanjšanje lokalne imunitete prispeva k dolgotrajni uporabi nekaterih zdravil (nesteroidnih in steroidnih protivnetnih), prehranske alergije.

Vloga bakterijske okužbe pri razvoju gastroduodenitisa pri otrocih narašča. Hhelicobacter pylori povzroča predvsem vnetje sluznice želodca, na dnu pa se pojavi duodenitis. Pogosto gastroduodenitis, ki ima bakterijsko naravo, ima značilne morfološke spremembe: erozijo na sluznici želodca in dvanajstnika. To je posledica dejstva, da črevesna sluznica ni odporna na učinke kislega želodčnega soka, še posebej, če je del njegovega epitelija doživel metaplazijo.

Pod vplivom vzročnih dejavnikov se vnetje razvije v sluznici želodca in dvanajstnika. Proces fiziološke regeneracije sluznice je oslabljen in postopoma atrofira. Razvoj kronične oblike bolezni vodi do trajne poškodbe tkiv organov, kopičenja reaktivnih kisikovih oblik. Večinoma jih proizvajajo levkociti s polimorfnim jedrom. Infiltrirajo sluznico. Sistem za zaščito antioksidantov e sposoben obvladati tako količino aktivnega kisika, oksidativni procesi neprestano poškodujejo sluznico. Vse te patogeneze povzročajo kršitev tonusa (povečano), gibljivost želodca in dvanajstnika.

Razvrstitev bolezni

Obstaja več vrst razvrstitve gastroduodenitisa.

1. Iz razlogov:
   • infekcijska etiologija (povezana z okužbo s Helicobacter pylori, glivičnimi in virusnimi);
   • zaradi kemičnih dejavnikov;
   • alergijska narava;
   • kot posledica avtoimunske agresije;
   • posebne oblike bolezni (granulomatozne in eozinofilne);
   • brez vzročnega dejavnika.
2. Glede na lokalizacijo vnetnih sprememb:
   • antrum in dno;
   • pangastritis (pogosti).
3. Za morfološke spremembe:
   • glede na rezultate endoskopskega pregleda: površinska, erozijska, hipertrofična, subatrofna, hemoragična, mešana oblika;
   • histološke značilnosti: površinske, poškodbe žlez brez atrofičnih sprememb, atrofične, subatrofne.
4. Stanje želodčnega izločanja:
   • povečano;
   • normalno;
   • zmanjšati.
5. Faze patološkega procesa:
   • akutna faza;
   • remisija;
   • nepopolna remisija.

Delitev gastroduodenitisa na stopnje je pogojna, saj ima bolezen pogosto različne oblike in lahko napreduje na več načinov. Zaradi pogojne klasifikacije je postalo možno pravilno zdravljenje bolezni po etiologiji in morfoloških spremembah.

Simptomi gastroduodenitisa so različni, kar je v prvi vrsti povezano z resnostjo strukturnih sprememb v sluznici, lokalizacijskim procesom, njegovimi stopnjami, stopnjo disfunkcije želodca in dvanajstnika ter stanjem presnovnih procesov v telesu.

Pogosti simptomi: šibkost, hitra utrujenost, motnje spanja in glavoboli. Otrok postane razdražljiv in jokan. Objektivno lahko opazite bledico kože, znake pomanjkanja multivitamina. Bolni otroci imajo mišično šibkost. Resnost kliničnih simptomov je odvisna od stopnje presnovnih motenj.

Trenutno je tako pogosta patologija, kot je gastroduodenitis, opisana v številnih virih, zato je pogosto mogoče naleteti na nasprotujoče si ideje o kliniki ene ali druge oblike gastroduodenitisa. Priporočljivo je, da se simptomi združijo v specifične kompleksne simptome, odvisno od topografskih značilnosti bolezni, stopnje resnosti lezij sluznic in motorično-sekretornih funkcij želodca in dvanajstnika. Naslednja razvrstitev temelji na zdravljenju gastroduodenitisa.

Variante klinične slike gastroduodenitisa.

1. Kronični gastroduodenitis zaradi zunanjih dejavnikov. Najbolj izrazite spremembe v sluznici v antrumu in dvanajstniku: znaki vnetja, subatrofni in (ali) hipertrofični znaki, prisotnost erozij. Nosoološko gre za duodenitis, gastroduodenitis, antralni gastritis, erozivni duodenitis ali antralni gastritis. Ta oblika bolezni ima posebnost - tvorba kislin in produkcija encimov se ohranja ali povečuje, sekretorna in motorična funkcija želodca in dvanajstnika ni usklajena, bolni otrok ima simptome: cephalgia, razdražljivost. Apetit ponavadi ni zlomljen. Običajno se pri otrocih razvije srčna insuficienca, ki povzroča dispeptične motnje (kislo erukcijo, zgago). Včasih so otroci žejni. Bolezen spremlja bolečina. Bolečina je intenzivna, v epigastrični ali piloroduodenalni coni. Čas njihovega pojava - po jedi ali na prazen želodec. Bolečina lahko izgine po obroku. Jezik pri otrocih iz te skupine je obložen z belim cvetom, obstaja nagnjenost k zaprtju.
2. Če je bolezen že doživela veliko izkušenj, med dejavniki tveganja pa prevladujejo toksini in endogeni, potem je fundus želodca vključen v patološki proces. Poleg zgoraj opisanih sprememb (vnetne, atrofične, subatrofne, žariščne atrofije) so v srednji tretjini želodca prisotne številne erozivne poškodbe sluznice. Nozološka oblika gastroduodenitisa, ki ustreza tem spremembam: gastritis fundusa želodca, gastroduodenitis z vpletenostjo žleznega aparata želodca v vnetni proces, erozivne lezije sluznice. Posebnost te oblike bolezni: zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline in encimov, zmanjšanje tonusa prebavnih organov.Simptomi pri otrocih s to vrsto gastroduodenitisa so opaženi utrujenost, šibkost, letargija. Dispeptični simptomi so izraženi: burkanje z zrakom, po zaužitju otroka se lahko pritožujejo zaradi občutka teže in prelivanja želodca, slabosti. Bolniški sindrom je po obroku bolj izrazit, nizko intenziven in dolgočasen. Palpacija boleča območja: zgornja in srednja tretjina razdalje med popkom in xiphoidnim procesom. Otroci so nagnjeni k večji plinski tvorbi, vetru. Stol je bolj pogosto utekočinjen.
3. Tretja vrsta klinične slike pri gastroduodenitisu je opažena pri otrocih, ki imajo dedne morfofunkcionalne spremembe v sluznici želodca, dvanajstniku. Pogosto te spremembe vodijo v razvoj peptične razjede, zato se štejejo za stanje pred ulkusom. Histološke spremembe: hiperplastične fundusne žleze, povečanje števila glavnih in obkladočnih celic. Možne nozološke oblike: gastritis, gastroduodenitis, duodenitis, v kombinaciji s povečano stalno tvorbo klorovodikove kisline in encimov, hudo vnetje in hiperplastične in erozijske spremembe sluznice želodca in dvanajstnika.

Simptomi so skoraj enaki simptomom peptične razjede. Glavni simptom je »lačna« bolečina. Čas njihovega pojava, pred jedjo ali 2-3 ure po jedi. Bolečina je močna, intenzivna, ubodna, paroksizmalna, rezalna. Tipična lokalizacija je piloroduodenalna cona in levi hipohondrij. Otroci trpijo tudi za dispeptične simptome: kislo zavijanje in zgaga. Sezonskost gastroduodenitisa je jasno vidna - spomladi-jeseni, približno polovica bolnikov. Stol se spremeni v zaprtje. Mendelov pozitivni simptom (bolečina v piloroduodenalni coni med perkusijo).

Zdravljenje bolezni

Zdravljenje kompleksa gastroduodenitisa. Vključuje duševni, fizični počitek, fizioterapijo in zdravljenje z zdravili. Pomemben korak pri zdravljenju patologije prebavnega sistema je prehrana.

Kronični gastroduodenitis pri otrocih v akutni fazi zahteva, da pacient ostane v postelji 3-5 dni. Ko se dispeptične motnje začnejo umirjati, je možna sprostitev režima.

Prehrana je predpisana glede na obliko bolezni ob upoštevanju proizvodnje kisline. Kronični gastroduodenitis z visoko kislostjo zahteva upoštevanje tabele št. 1a, št. 1b. prehrana za bolnike s kroničnim gastroduodenitisom z zmanjšano kislino №2.

Diet ima splošna načela: delno hrano (4-5 az na dan), porcije morajo biti majhne, ​​ne smejo uporabljati preveč vroče ali hladne hrane, pijače. Najdaljši dopustni interval med obroki je 4 ure. Večerja pri otrocih z diagnozo gastroduodenitis naj bo najkasneje 19-20 ur.
Prehrana vključuje odstranitev živil, ki vodijo v povečano žolčo. To so rastlinske in živalske maščobe, rumenjaki, ocvrta živila, smetana, kaviar, maščobni mlečni izdelki in pecivo. Od mlečnih izdelkov, prednost ima kefir, ryazhenka, narine, nizko vsebnost maščob kislo smetano. Otroci s kroničnimi boleznimi prebavnega sistema so strogo prepovedani za uporabo visoko gaziranih pijač in še posebej za barvila. Uporaba žvečilnih gumijev negativno vpliva na proizvodnjo klorovodikove kisline in encimov. Prehrana otroka mora temeljiti na načelih mehanske, toplotne in kemične sestave.

Zdravnik bo predpisal zdravljenje z zdravili ob upoštevanju nozoloških značilnosti bolezni in proizvodnje klorovodikove kisline.

Za blokiranje kislinsko-peptičnega faktorja pri bolnikih z gastroduodenitisom z visoko kislostjo so predpisani antacidni agensi.
V pediatriji je najbolj varno uporabljati antacide, ki se ne absorbirajo na osnovi magnezija in aluminija. To so Almagel A in Almagel - z merjenjem žličke 3-4 krat na dan. Zdravilo Phosphalugel prav tako poveča zaščitne lastnosti sluznice. Pijte 1-2 paketi 3-4 krat na dan.

Skupni učinek različnih antacid pripravkov daje dober učinek, 4-5 krat na dan in vedno ponoči.

Obdelava z bizmutovo koloidno soljo. Zdravilo zajema sluznico, razjede in erozijo zaščitnega filma, ki ščiti pred agresivnim delovanjem kislega soka želodca. Pijte 3 tablete na dan pred obroki in pred spanjem.

Za lajšanje bolečine predpisujte M-holinoblokator. Pirenezipin zavira sintezo gastrina, povečuje zaščitne lastnosti želodčne sluzi. Dodeli se 250 μg. 3-4 krat na dan 3-4 tedne.

Proizvodnja kislin in izločanja se zmanjša z zaviralci receptorjev H2. Dober predstavnik skupine je cimetidin, odmerjen po 15-20 mg. na en kg. teža na dan.
To je droga prve generacije. Dober učinek je mogoče doseči pri uporabi zdravil 2. in 3. generacije. Ti vključujejo ranitidin in famotidin. Ranitidin je predpisan v 4-5 mg. na kg masa na dan, famotidin 20 mg. dvakrat na dan. Zdravljenje traja 1-1,5 meseca.

Da bi zagotovili psiho-emocionalno mirenost, se sedativi dodajo zdravljenju in v težkih situacijah - pomirjevalcih. Trajanje tečaja 2-3 tedne.

Gastroduodenitis, povezan z okužbo s Helicobacter pylori, zdravimo z antibakterijskimi zdravili. Kljub podrobni študiji bolezni še vedno ni enotnega mnenja o uporabi dvojne, trojne ali kvadroterapije. Prav tako se ne dodeljujejo antibakterijska sredstva, ki bi jih lahko imenovali »zlat standard«.

Zdravljenje okužbe s Helicobacter pylori poteka s pomočjo zdravil:

1. antibakterijske serije (tetraciklini, amoksicilini, klaritromicin itd.);
2. preparati na osnovi bizmuta;
3. antiprotozojska skupina (nitazol, tinidazol, metranidazol);
4. blokatorji histaminskih H2 receptorjev;
5. blokatorji protonske črpalke.

Fizioterapevtsko zdravljenje ima velik učinek pri subatrofnih in atrofičnih oblikah bolezni. Priporočamo naslednje postopke: elektroforeza, ozokerit, zdravljenje s parafinom, hidro in indukcijska terapija.

Gastroduodenitis pri otroku: kaj je treba paziti na starše in kako ga ozdraviti

Gastroduodenitis je kronična vnetna bolezen, ki prizadene želodec in dvanajstnik. V zadnjem desetletju se je število otrok, ki so jih prizadele te bolezni, hitro povečalo. Kronični gastroduodenitis je danes nesporni vodja med vsemi boleznimi prebavil - 70% v celotni strukturi pojavnosti. Pravzaprav vsak tretji otrok v naši državi trpi za kroničnim gastroduodenitisom. Bolezen spremlja zgaga, občutek teže v želodcu, driska ali zaprtje.

Med patološkimi spremembami v sluznici otroka so motene sekretorne in motorične funkcije različnih delov prebavnega sistema.

Vzroki, ki povzročajo kronični gastroduodenitis pri otrocih

Dedna predispozicija za bolezen. Seveda se lezična lezija sama ne podeduje, skupne nagnjenosti se dedujejo: vrsta živčnega sistema, aktivnost encimskih sistemov, napake v proizvodnji hormonov in drugih snovi;

Psihosomatske patologije. Otroci z nevrozi, fobijami, avtizmom - praviloma trpijo za gastroduodenitisom;

Stalni stres, težave v družini. Stres povzroča krč žil, ki napajajo želodec in dvanajstnik, kar krši trofizem organov in vodi do uničenja sluznice;

Masivna infiltracija primarnega vnetja Helicobacter pylori. Ta oportunistični patogen ojača že začeti proces. Brez ustrezne antibiotične terapije se bolezen hitro spremeni v kronično fazo;

Otroci, ki so nagnjeni k alergijam na hrano, pogosto trpijo za gastroduodenitisom. To je posledica lokalne vnetne reakcije, ki jo povzroča povečano sproščanje biološko aktivnih snovi kot odziv na alergen v hrani. V to skupino tveganj spadajo tudi otroci, ki se hranijo s stekleničko;

Otroci, ki že imajo bolezni prebavnega trakta, lahko dobijo gastroduodenitis kot zaplet trenutnega procesa: enterokolitis, hepatitis, holecistitis, kronično disbakteriozo in druge vnetne procese. Takšne bolezni lahko vključujejo tudi izrazit zobni karies, kronično vnetje dlesni, okužbe s helminti (enterobiasis, ascariasis, itd.) Ter zastrupitev s hrano;

Neuravnotežena prehrana otroka. Če hrana prispe nepravilno, ne izpolnjuje minimalnih prehranskih standardov;

Jemanje zdravil, ki vplivajo na delovanje želodčne in črevesne sluznice. Večino teh učinkov povzroča skupina nespecifičnih protivnetnih zdravil - diklofenak, nimesulid, citramon, analgin in podobno. Antibiotiki s stalno uporabo izzovejo tudi bolezni prebavnega sistema, ker uniči normalno črevesno mikrofloro.

Možnosti klinične bolezni

Značilnosti procesa so vzrok (etiologija), trajanje bolezni, mehanizem nastanka in obseg lezij organov prebavnega sistema.

Zaradi pojava je običajno navesti otroka - primarni (eksogeni) ali sekundarni (endogeni) duodenitis. Sekundarna - je posledica druge bolezni (patološkega stanja).

Poleg tega diagnoza kaže na stopnjo razvoja - akutni ali kronični proces, včasih kažejo na fazo remisije, klinično remisijo ali remisijo v smislu endoskopije.

Remisija - sluznica je skoraj obnovljena, aktivnost sekretornih celic je normalna. Dolgoročna remisija povzroča celjenje okvar in ob upoštevanju potrebnih ukrepov lahko povzroči zdravljenje otroka (pri odraslih se takšne možnosti praviloma ne zgodijo);

Klinična remisija - sluznica je še vedno zanimiva, vendar je akutna faza končana, tj. otrok nima simptomov gastroduodenitisa;

Klinična in endoskopska remisija - simptomov ni, kar je endoskopsko potrjeno.

Kronični gastroduodenitis lahko v tem primeru navede naravo bolezni - latentno, ponavljajoče in monotono.

Endoskopija dodaja tudi pojasnjevalne pojme za gastroduodenitis:

Površinsko. To je značilno za pljuča ali začetne oblike bolezni;

Hipertrofično. V spremstvu edema in odebelitve sluznice;

Erozivno. Na prizadeto sluznico, razjede, razpoke, tj - površinska erozija;

Hemoragični. Zaradi erozije začne sluznica krvaviti;

Atrofični in subatrofni. Zaradi podaljšanega vnetnega procesa postane sluznica tanjša in se razgradi;

Mešano Postopek v različnih delih sluznice je lahko neenakomeren.

Simptomi gastroduodenitisa pri otroku

Skupna za celotno skupino bolezni prebavil pri otrocih so šibkost (atonija, kronična utrujenost), vztrajne glavobole, utrujenost, motnje spanja. Pogosto se tem simptomom ne posveča dovolj pozornosti, odpišejo manifestacije patološkega procesa lenobe in učinke računalnika (TV).

Značilen in nepogrešljiv znak gastroduodenitisa je bolečina, bolečine v zgornjem delu trebuha (bolečine v epigastriju). Ko aktivirate proces bolečine paroksizmalno, dajte na področje popka in hipohondrija:

Značilna je povezava med vnosom hrane in bolečimi občutki - bolečine se pojavijo 60 do 90 minut po jedi;

Boli zaradi lakote. Občutek lakote spremlja bolečina, po jedi se bolečina zmanjša in se ponovno poveča po eni uri (glej odstavek zgoraj);

Bolečine lahko spremlja burkasto grenko, zgaga, slabost do bruhanja, povečano slinjenje, oslabljeno blato. Otrokov apetit lahko popolnoma izgine, celo do afagije (to je refleksna bolečina).

V nekaterih primerih se bolečina po jedi manifestira s hitrim srčnim utripom, znojenjem, pretirano delovanjem črevesja, tremorjem.

Bolezen je sezonska. Praviloma skrbi za otroka v spomladanskem in jesenskem obdobju, zaradi povečane stopnje stresa, avitaminoze in okužb v šolah.

Diagnosticiranje prebavnih težav

Po pregledu in začetnem pregledu pri pediatru se otroka napoti na pediatričnega gastroenterologa. On pa, opozarja na naslednje simptome: bledica kože, znaki utrujenosti ("modrice" pod očmi), potenje, izguba teže, zmanjšanje turgorja kože. Jezik z boleznimi prebavnega trakta je praviloma prekrit z rumenkasto cvetenje, na njem so vidni odtisi zob.

Naredite popolno krvno sliko. Praviloma se zmanjša hemoglobin. To je lahko posledica tako krvavitve vnetne sluznice kot tudi kršitve sinteze te beljakovine, povezane s težavami pri absorpciji nekaterih snovi;

Preverite iztrebke za helmintijo in giardijo;

Za določitev stopnje poškodb Helicobacterja se opravijo testi ureaze, metode ELISA in PCR.

Poleg tega, da bi ocenili izločilno funkcijo dvanajstnika in želodca, izvedemo intragastrično merjenje kislosti in preučimo vsebino dvanajstnika. Poleg tega je mogoče predpisati ultrazvok in rentgensko slikanje trebušnih organov in opraviti določene teste s kontrastnimi tekočinami.

Poleg otroškega gastroenterologa je vprašanje pogosto povezano z otorinolaringologom, zobozdravnikom in imunologom (alergologom) za zdravljenje primarne bolezni, ki je povzročila gastroduodenitis.

Zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih in mladostnikih

Diet №1.2 se upošteva ob upoštevanju starosti otroka in s tem povezanih bolezni. Prehrana mora biti delna (6-krat na dan), jedi se kuhajo na pari. Ne morete dati mesa, gobova juha, mastno meso ali ribe, gobe. Izključene ocvrte, prekajene, konzervirane, grobe hrane;

Predpogoj je psihološko udobje otroka. Zaželeno je, da proces rehabilitacije ni bil dolgočasen za psiho - naj otrok igra, brati. Za obnovitvene procese je potrebna zmerna mobilnost;

Ob zaostritvi procesa je potrebno počivati.

Zdravila predpiše zdravnik, ki ni neodvisno odpovedan ali nadomeščen:

Antacidi (almagel, fosfolugel, vikalin), ki se uporabljajo z visoko kislostjo;

Anti-refluksna terapija - preprečevanje refluksa kisline v požiralniku. V tem primeru predpišejo zdravila, ki normalizirajo gibljivost (cerrucal, motilium);

Zdravila, ki zmanjšujejo izločanje. Za zmanjšanje proizvodnje kislin in encimov so priporočeni zaviralci H2 (ranitidin, famotidin) in zaviralci protonske črpalke (rabeprazol, omeprazol, esomeprazol);

Sorbenti za zmanjševanje zastrupitve (smect, aktivni ogljik, enterosgel);

Terapija proti helikobakteru. Aktivnost in količina Helicobacterja se zmanjšata s kombinacijo antibiotikov (amoksicilin + ornidazol) v kombinaciji z bizmutovimi pripravki (de-nol).

Zdravila, ki se uporabljajo pri gastroduodenitisu

Preprečevanje bolezni

Za preprečevanje eksacerbacij priporočamo fizioterapevtske tečaje - masaže, UHF, elektroforezo. Koristno je uporabiti nekatere sestavine zeliščne medicine, uporabiti ustrezno zdravilno mineralno vodo, občasno obiskati sanatorije (če je navedeno).

Otroci so registrirani pri gastroenterologu, vsako leto pa morajo opraviti profilaktične preiskave, vključno s fibrogastroduodenoskopijo in ultrazvokom trebuha.

Kronični gastroduodenitis v neugodnih okoliščinah in pomanjkljivosti zdravljenja ostaja pri človeku vse življenje. Iz tega razloga - je treba storiti vse, da zdravljenje te bolezni v otroštvu.

Gastroduodenitis pri otrocih

Gastroduodenitis pri otrocih je vnetni proces, ki zajema antrum želodca in dvanajstnika. Gastroduodenitis pri otrocih se kaže z zgago, slabostjo, zmanjšanim apetitom, bolečinami v epigastrični regiji po zaužitju, občutkom polnosti in teže ter slabšim blatom. Diagnoza gastroduodenitisa pri otrocih vključuje FGDs, test za Helicobacter, duodenalno sondiranje, po indikacijah - rentgenski pregled. Terapevtska taktika za gastroduodenitis pri otrocih vključuje imenovanje diete, antacid, antisekret, zaščitna zdravila, adsorbente; fizioterapija.

Gastroduodenitis pri otrocih

Gastroduodenitis pri otrocih je nespecifično vnetje distalnega dela želodca in dvanajstnika, kar vodi do strukturne reorganizacije sluznice, sekretornih in motno-evakuacijskih motenj. V zadnjih desetletjih se je stalno povečevalo število gastroenteroloških bolezni pri pediatrični populaciji. V strukturi patologije gastroduodenalne cone pri otrocih je vodilno mesto kronični gastroduodenitis (60–70%), kronični gastritis (10-15%), razjeda želodca in 12 razjed dvanajstnika (8-12%), GERD (8,7%).. Glede na pediatrično gastroenterologijo se pri vsakem tretjem otroku odkrije kronični gastroduodenitis. Pojav gastroduodenitisa najbolj dovzetni otroci predšolske, osnovne šole in adolescence.

Razlogi

Vodilna vloga med vzroki gastroduodenitisa pri otrocih je obstojnost bakterije Helicobacter pylori v sluznici želodca (60-70% primerov). Helikobakterioza pri otrocih se pogosto kombinira z okužbo z drugimi patogeni - enterovirusi, herpes virusi (vključno z virusom Epstein-Barr). Najpogosteje se duodenitis razvije v ozadju predhodnega gastritisa pri otrocih, ki ga povzroča pilorični Helicobacter pylori.

V večini primerov preostali endogeni in eksogeni dejavniki delujejo kot predispozicije za razvoj gastroduodenitisa pri otrocih, lahko pa imajo tudi primarno, osnovno vlogo.

Znano je, da se gastroduodenitis pogosto pojavi pri otrocih z dedno dovzetnostjo za bolezen, pa tudi z zmanjšanimi kompenzacijsko-adaptivnimi sposobnostmi zaradi preteklih nalezljivih in somatskih bolezni. Skupino tveganja za razvoj gastroduodenitisa sestavljajo otroci, ki so bili rojeni zaradi patološkega poteka nosečnosti in rojstva otroka, ki so bili zgodaj premeščeni na umetno hranjenje z zgodovino oteženih alergij (alergije na živila, angioedem, atopični dermatitis).

Med endogeni dejavniki, ki prispevajo k razvoju gastroduodenitisa pri otrocih, so patologija drugih prebavnih organov (holecistitis, pankreatitis, hepatitis, enterokolitis, črevesna disbioza), endokrini sistem (diabetes, adrenalna insuficienca itd.), Kronična okužba (zobni karies, gingivitis, diabetes, gingivitis, itd.), kronični tonzilitis itd.), parazitska invazija (helmintoza, giardijaza). Razlogi za interni red morajo vključevati tudi povečano tvorbo kisline, zmanjšanje tvorbe sluzi, moteno hormonsko regulacijo želodčnega izločanja.

Med eksogenimi vzroki gastroduodenitisa pri otrocih obstajajo toksikoinfekcije s hrano, redna kršitev kakovosti in prehrane: uživanje hrane, ki draži sluznico, suhe prigrizke, slabo prehranjevanje, monotone prehranjevalne navade, redke obroke, neenakomerne intervale med njimi itd. gastroduodenitis pri otrocih vodi do dolgotrajnih zdravil (antibiotiki, NSAID, glukokortikoidi itd.).

Vrhunec pojavnosti gastroduodenitisa pri otrocih se pojavlja v šolskih letih, kar omogoča, da se med sprožilnimi dejavniki imenujejo povečani psiho-emocionalni stres in stresi, povezani z izobraževalnimi dejavnostmi.

Razvrstitev

Enotna razvrstitev gastroduodenitisa pri otrocih v pediatriji ni bila razvita. Najpomembnejša je dodelitev oblik gastroduodenitisa pri otrocih, ob upoštevanju kliničnega poteka, etiologije, razvojnega mehanizma, morfoloških sprememb. Glede na vzroke je gastroduodenitis pri otrocih razdeljen na eksogene (primarne) in endogene (sekundarne).

Glede na trajanje bolezni in resnost simptomov je lahko gastroduodenitis pri otrocih akuten in kroničen. Kronični gastroduodenitis pri otrocih poteka v fazah poslabšanja, nepopolne klinične remisije, klinične remisije in klinične endoskopske remisije. Narava gastroduodenitisa pri otrocih je lahko latentna, monotona in ponavljajoča se.

Endoskopija pri otrocih razkriva naslednje oblike gastroduodenitisa: površinsko, hipertrofično, erozijsko, hemoragično, subatrofno (atrofično) in mešano.

Simptomi gastroduodenitisa pri otrocih

Klinični znaki gastroduodenitisa pri otroku so podobni simptomom gastritisa. Pogosti nespecifični znaki vključujejo šibkost, motnje spanja, glavobole, utrujenost. Otroci z gastroduodenitisom imajo pogosto vegetativno-žilno distonijo.

Najpogostejši in značilni lokalni simptom gastroduodenitisa pri otrocih je bolečina v epigastrični ali piloroduodenalni regiji. V obdobjih poslabšanja postanejo bolečine krči, ki se pogosto oddajajo v hipohondrij in popkovno območje. Običajno se bolečine intenzivirajo 1-2 uri po jedi, na prazen želodec, ponoči in se ustavijo po jemanju antacidov ali hrane.

Bolečine pri otrocih z gastroduodenitisom pogosto spremljajo občutki polnosti in teže v želodcu, grenka erupcija, zgaga, slabost in bruhanje, hipersalivacija, anoreksija, nestabilna blata (sprememba zaprtja in driska).

Včasih vegetativne krize pri otrocih potekajo v obliki dampinškega sindroma z nenadno zaspanostjo, šibkostjo, tahikardijo, znojenjem in povečano črevesno gibljivostjo, ki se pojavijo 2-3 ure po obroku. V primeru dolgih prekinitev med obroki se lahko razvije hipoglikemija: šibkost mišic, tresenje v telesu, povečan apetit.

Poslabšanja kroničnega gastroduodenitisa pri otrocih se običajno pojavijo spomladi in jeseni zaradi prehranskih napak, povečanega stresa v šoli, stresnih situacij, nalezljivih in somatskih bolezni. Gastroduodenitis pri otrocih je lahko zapleten zaradi peptične razjede, pankreatitisa, holecistitisa.

Diagnostika

Po prvem posvetovanju s pediatrom se otroci s sumom gastroduodenitisa pošljejo na pregled pediatričnemu gastroenterologu. Pri pregledu se odkrije bleda koža, modrice pod očmi, izguba teže, neelastičnost kože in včasih izguba las in krhki nohti. Površina jezika je prekrita z belkasto rumeno patino, na katero so vtisnjeni zobje.

Na splošno, krvni test pogosto razkriva blago anemijo. Pri otrocih z gastroduodenitisom je treba izključiti prisotnost parazitske invazije, za katero se opravi analiza blata na jajčecih helmintov in Giardia. Dragocene informacije lahko dajo študijo o koprogramih in blatu za disbiozo.

Fibrogastroduodenoskopija ima odločilno vlogo pri prepoznavanju gastroduodenitisa pri otrocih, njegovi obliki in stopnji kliničnega poteka. Za oceno stopnje vnetnih in distrofičnih procesov izvajamo endoskopsko biopsijo in morfološko preiskavo biopsije. Za identifikacijo Helicobacter pylori se opravi respiratorni test, PCR diagnostika Helicobacterja, blata Helicobacterja v blatu z ELISA testom.

Da bi ocenili sekrecijsko funkcijo želodca in dvanajstnika, izvajamo intragastrično pH-metrijo in duodenalno intubacijo s preučevanjem duodenalnih vsebin. Na stanje motorične funkcije omogočajo presojo antroduodenalne manometrije, elektrogastrografije, ultrazvoka želodca in trebušnih organov. Za oceno funkcije evakuacije se lahko opravi želodčna radiografija.

Otroci z gastroduodenitisom, skupaj s pregledom pri gastroenterologu, se morajo posvetovati s pediatričnim otolaringologom, pediatričnim zobozdravnikom, pediatričnim alergologom-imunologom.

Zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih

Obvezna prehrana je bistven del zdravljenja gastroduodenitisa pri otrocih. Priporočena razdelitev (5-6-krat na dan); uporaba pare, pečenih ali kuhanih jedi; izključitev mesa in močnih zelenjavnih bujonov, mastnih rib in mesnih sort, gob, ocvrtega, dimljenega, konzerviranega proizvoda. Otrokom se pokaže fizični in psihološki počitek, s poslabšanjem gastroduodenitisa - počitek v postelji.

Farmakoterapija gastroduodenitisa pri otrocih se izvaja z antacidnimi sredstvi s povečano produkcijo kisline, antisekretornimi zdravili (s centi), antirefluksnimi zdravili (z cepi) in z zaščitnimi zdravili (sukralfat, bizmutov subcitrat, folna kislina).

Terapija proti helikobakteru pri otrocih z gastroduodenitisom se izvaja s pripravki bizmuta v kombinaciji z antibakterijskimi zdravili (amoksicilin + metronidazol).

V obdobju remisije gastroduodenitisa pri otrocih priporočamo fitoterapijo, tečaje mineralne vode in vitaminsko terapijo, fizioterapijo (elektroforeza, induktotermija, laserska terapija, UHF, diadinamična terapija, hidroterapija itd.), Terapevtsko-zdraviliško terapijo.

Prognoza in preprečevanje

Bolniki z gastroduodenitisom so pod nadzorom gastroenterologa in vsako leto opravijo kontrolne teste fibrogastroduodenoskopije in ultrazvoka trebuha. Kronične oblike gastroduodenitisa pri otrocih se pogosto ponovijo, jih je težko zdraviti, služijo kot neugodno ozadje za razvoj gastroduodenalne patologije v odrasli dobi.

Preprečevanje gastroduodenitisa pri otrocih temelji na spoštovanju načel starostne prehrane, izključenosti psiho-emocionalnih preobremenitev, racionalne izmenjave telesne dejavnosti in duševnega dela, rehabilitacije žarišč kronične okužbe, pravilnega zdravljenja in rehabilitacije otrok s prebavnimi boleznimi.

Simptomi in zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih

Kronični gastritis je bolezen, za katero je značilno kronično vnetje želodčne sluznice z znaki prestrukturiranja in progresivne atrofije. Gastroduodenitis je klinično-morfološka oblika kroničnega gastritisa, v katerem je prizadeta sluznica izhodnega dela želodca in dvanajstnika. Zdravljenje gastroduodenitisa doma se izvaja z ljudskimi zdravili.

Simptomi

epigastrična bolečina,

Ko gastroduodenitis v obdobju poslabšanja izražene bolečine, obstaja žolčne diskinezije.

Glavni sindromi vnetno, distrofično, boleče, motnje vegetativne regulacije (in posledično kršitev sekretorne funkcije) in asteno-vegetativno.

Bolni simptomi gastroduodenitisa pri otroku so lokalizirani v epigastričnih in piloroduodenalnih conah, pojavljajo se pogosteje na prazen želodec in se zmanjšajo po obroku. Včasih pride do zgodnjih bolečin, ki se pojavijo 20 do 30 minut po jedi, lačne bolečine so manj pogoste - 1,5 do 2 uri po jedi. Ritem bolečine pri starejših otrocih: lakota - bolečina - uživanje - olajšanje - lakota. Zmanjšanje bolečine prispeva k zaužitju majhne količine hrane, prekomerna prehrana, uživanje začinjenih, kislih živil, fizični napor pa povečuje bolečino.

Simptomi gastroduodenitisa v obliki dispeptičnega sindroma so posledica motenega motoričnega in sekrecijskega delovanja želodca, kar se kaže v slabosti, bruhanju, bruhanju, zgago, slabšem blatu v obliki zaprtja ali nestabilni blatu s polifekalijo.

Asteno-vegetativni sindrom se kaže v slabosti, utrujenosti in nevrozo podobnih stanjih. Pri palpaciji želodca se pojavi zmerna razpršena bolečina v epigastričnem in piloroduodenalnem področju.

Diagnoza gastroduodenitisa pri otrocih

Diagnoza se opravi na podlagi anamneze kliničnih in laboratorijskih podatkov. V preiskavi krvi - zmanjšanje rdečih krvnih celic, hemoglobin, zmerna levkocitoza. Pri endoskopskem pregledu izoliramo površinski gastroduodenitis, kjer zaznavamo simptome hiperemije in edema sluznice. V hipertrofičnih oblikah je sluznica edematna, hiperemična, ima zrnast videz, petehialne krvavitve. Ko erozivni gastritis na ozadju hiperemije, obstaja več, redko posamezne, erozije s ravno dno. Pri atrofičnem (subatrofičnem) gastroduodenitisu je sluznica bleda, gube se razredčijo, poravnajo, ojačajo žilni vzorci. Pri vseh oblikah bolezni se lahko pojavijo simptomi duodenogastričnega refluksa (zevajočega pylorusa, primesi žolča v vsebini želodca).

Pri diagnosticiranju opravite teste za določanje Helicobacter pilori. Sem spadajo encimski imunski test, odkrivanje protiteles v krvi, urin, slina, mikroskopija brisov - odtisi želodčne sluznice. Rentgenski pregled - glede na indikacije, če pride do sprememb v gubah, veliko število vsebine na prazen želodec, krči pilorusa, dvanajstnika, sprememba oblike želodca.

Različna diagnoza gastroduodenitisa se izvaja pri otrocih:

pri kroničnem pankreatitisu, pri katerem so bolečine lokalizirane levo nad popkom z levim obsevanjem (včasih obdajajočimi bolečinami), pri analizi krvi in ​​urina obstaja povečanje amilaze, povečanje aktivnosti tripsina v blatu, steatorrja, kreatoreja, ultrazvočna študija - povečanje velikosti trebušne slinavke in sprememba gostote odmeva.

Simptomi gastroduodenitisa pri otroku se pogosto zamenjujejo s kroničnim holecistitisom, pri katerem so bolečine lokalizirane v desnem hipohondriju, med palpacijo je bolečina v projekciji žolčnika, ultrazvok kaže na zadebelitev stene žolčnika in luskavost sluzi v njem.

gastroduodenitis s kroničnim enterokolitisom, pri katerem je bolečina lokalizirana v celotnem trebuhu in se zmanjša po dekapaciji, napetosti v trebuhu, slabi toleranci mleka, zelenjave, sadja, nestabilnega blata, amilorije, steatorrhea, sluzi, kreatorije, možnih levkocitov,. S peptično razjedo, pri kateri se bolečina pojavi akutno, 1 do 2 uri po obroku, vključno z izrazito bolečino na palpaciji trebuha, napetostjo v trebušnih mišicah; z endoskopsko preiskavo - za bolezen je značilna globoka okvara sluznice, obdana z hiperemično gredjo, lahko pride do večkratnih razjed.

Zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih po tradicionalnih metodah

Osnovno načelo zdravljenja je nežen splošni režim in prehrana. Ko gastritis z visoko kislostjo je predpisana prehrana številka 1b, nato 1c, 1, z gastritis z nezadostnim izločanjem - prehrana s sokogonnymi jedi.

Hrana za simptome gastroduodenitisa mora biti popolna in raznolika, vsebuje zadostno količino zelenjave, sadja, mlečnih izdelkov. Hrano jemljemo 5 - 6-krat na dan, zadnji obrok pa najkasneje do 19.00 h. Ne vzemite vodoravnega položaja v 2 do 3 urah po obroku. Visoko gazirane pijače, žvečilni gumi, zlasti na prazen želodec, so kontraindicirane.

Zdravljenje zahteva spoštovanje režima zdravljenja in zaščite. Nočni spanec najmanj 8 ur, glava postelje mora biti nad nogo. Nenadni fizični napori, težko fizično delo so kontraindicirani, potrebno je nemudoma zdraviti kariozne zobe, nazofaringealne bolezni, Giardiasis.

Zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih s fizikalnimi metodami:

in korekcijo želodčnega izločanja.

Simptomi gastroduodenitisa zavirajo zdravljenje z antacidi (predpisano zdravilo Almagel, Maalox, Phosphalugel) in antisekretorno terapijo (predpisani H₂-blokatorji histamina, ranitidin, 150 mg zjutraj in zvečer, M-antiholinergiki, Gastrotsepin, 35 mg, 2-krat na dan pred obroki). Za zdravljenje gastroduodenitis, predpisati zdravila, ki izboljšujejo zaščitne lastnosti sluznice. To so zaščitni osnovni pripravki (Venter, De-nol, pred obroki in ponoči tableto žvečijo in pijejo vodo); sintetični prostaglandini (Cytotec); nespecifični ščitniki sluznice (Actovegin, folna kislina, vitamini A, E, B). Zdravljenje s Helicobacter pylori se izvaja, uporabljajo se bizmutovi preparati (De-nol, Bismofalk), antibakterijska zdravila (Amoksacilin), antimikrobna zdravila (metronidazol).

V primeru motene evakuacijske motnje je bolezen prevzela Motilium, za korekcijo patološkega refluksa dvanajstnika v želodcu pa so predpisani adsorbenti (Smektu, Enterosgel, pšenični otrobi).

Folk pravna sredstva za diagnozo gastroduodenitis

Vzemite šentjanževko, zelišča iz rmanja, socvetje kamilice (v 2 delih), zelišča (eno uro). Prosimo, upoštevajte, da so za to predpisane kontraindikacije, preden začnete z zdravljenjem, najprej se posvetujte s strokovnjakom.

Zdravljenje s potlačnikom. Vzemite enake dele listov bokca, listov koprive, kamilice in šentjanževke.

Prav tako mešajte liste meta, plod komarčka, stolpico in rman, pustite listje.

Zdravljenje otrok s simptomi bolezni poteka tudi po zraku. V enakih količinah zmešajte za to ljudsko zdravilo podroben koren kalama, drobno nasekljano pomarančno lupino, stolpico, pelin in listne liste.

Zdravljenje želodca. Mix rusa (en del), cvetovi kamilice, šentjanževke in rman (2 uri vsakega).

Pri otrocih, ki imajo dim, je možno zdraviti gastroduodenitis. Izmerite štiri dele dymyanki, radič, šentjanževko, korenike encijana (po dve uri vsakega), en del trave trske trava, liste rožičevja, šipke in dve uri stoletnice.

Simptomi gastroduodenitisa pri otrocih z zelišči je mogoče ustaviti. Zmešajte izmerjene dele naslednjih zelišč. Rastlinski listi, suho cvetje (osem delov), semena kumine (en del), korenike kalam in listi mete (dva č.), Zlati koren (tri ure) in sporysh (štiri dele).

Zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih s kumino. V enakih delih vzemite kumine semenke, koperna semena, hmeljne storžke, korenino valerijane, cvetove stolpca, cvetove kamilice, liste mete, knotweed, posušeno žajbeljovo travo in pripravite izdelek.

Zdravljenje kamilice. Zmešajte zelišča v tem razmerju: cvetovi kamilice, listi meta (eden za drugim), trava z zlatimi travami, socvetja smilje, cvetovi rjavice (v dveh delih), listi borovnice, trava trava iz šentjanževke in trava ter štiri majhne trave.

Vsaka od predlaganih ljudskih pristojbin je pripravljena po naslednjem načelu. Za zdravljenje otrokovega gastroduodenitisa, vnaprej narežite dve žlici zbirke, nalijte v liter vrele vode. Bujon osvežimo na majhnem ognju v zaprti posodi. Pour vse skupaj s travo v termos in pustite čez noč. Vzemite pol ure pred obroki za pol kozarca. Zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih z decoction traja od tri do štiri mesece.

Vzroki bolezni

Simptomi in zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih v kronični obliki. Bolezen povzročajo prehranski vzroki, ki povzročajo kaotično prekomerno stimulacijo izločanja in gibljivosti želodca, dedno hiperkloridijo, zmanjšano odpornost sluznice želodca in dvanajstnika, prisotnost H. pylory. V razvoju gastroduodenitisa je poleg zgoraj omenjenih razlogov pomembno tudi prestrukturiranje žleznega aparata in degenerativne spremembe sluznice dvanajstnika zaradi stalnega refluksa kislih vsebin iz želodca. Pri otrocih z diagnozo gastroduodenitisa prevladujejo površinski gastritis in gastritis z lezijami žlez brez atrofije. Atrofični proces v otroštvu je zelo redek. Erozivni gastritis poteka kot ulcerozni in hemoragični.

Dejavniki razvoja gastroduodenitisa

Etiološki dejavniki, ki povzročajo bolezen:

Endogeni dejavniki (dedna predispozicija, visoka produkcija kisline, motnje nastanka sluzi, kronične bolezni, ki jih spremljajo hipoksija, lokalne vaskularne motnje, zastrupitev, kronične bolezni jeter in žolčevodov) povzročajo simptome vnetja;

ekdogeni dejavniki, ki povzročajo gastroduodenitis (podhranjenost, slaba kakovost grobe moke, suha hrana, v naglici, dolgi odmori pri zaužitju hrane, odložena zastrupitev s hrano, dolgotrajna in pogosta zdravila, psiho-čustveni stres, nevrogeni stres, kolonizacija želodca in dvanajst antralenov ter dvanajst IGF, in dvanajst žarkov antruma črevesne bakterije).

Razvrstitev kronične oblike bolezni pri otroku: t

v obdobju bolezni: poslabšanja, podnanosti, remisija.

Glede na mehanizem razvoja obstajajo:

• kronični gastroduodenitis tipa A, ki temelji na avtoimunskem mehanizmu razvoja s proizvajanjem protiteles na parietalne celice sluznice in notranji faktor;
• tip B se razvije kot posledica delovanja različnih dejavnikov (dolgotrajno zdravljenje, prehranske motnje, obstojnost v sluznici Helicobacter pilori);
• Tip C ima refluksni mehanizem razvoja ali zdravilo zaradi jemanja NSAID.

Video: Simptomi in zdravljenje gastroduodenitisa pri otrocih