Simptomi in zdravljenje erozije požiralnika pri ljudeh

Erozija požiralnika se pojavi pri 40% bolnikov z gastroenterološkimi težavami. To je kršitev in je značilna metanje klorovodikove kisline iz želodca v požiralnik. Če ni pravočasnega zdravljenja, opazimo uničenje epitela. Najdemo ga tako pri odraslih kot pri otrocih različnih starosti.

Kaj je erozija požiralnika

Običajno se želodčna votlina loči od požiralnika. Hrana se premika le v eno smer - navzdol. Če je oseba popolnoma zdrava, potem vrnitev hrane ne bo prišlo.

Če pa se pojavijo različne bolezni ali pride do poškodbe, je normalna aktivnost prebavnega trakta motena. Nato kavstični želodčni sok prodre v požiralnik. Njegov učinek negativno vpliva na organ in vodi v nastanek erozije.

Pod to boleznijo se običajno razume kot poškodba notranje plasti sten. V začetnih fazah ima bolnik manjše bolečine. Toda, če ni zdravljenja, se oblikujejo brazgotine in zaradi tega se požiralnik postopoma zožuje.

Erozije v požiralniku so manj pogoste. Bolezen se uspešno zdravi v začetnih fazah, vendar jo je težko diagnosticirati. Dejstvo je, da je možno odkriti rane le z uporabo strojne metode.

Šteje se, da je patologija le spremljajoča bolezen.

Vzroki erozije v požiralniku

Pred začetkom zdravljenja erozije požiralnika je treba ugotoviti, kaj je postalo sprožilec.

Zdravniki so poudarili seznam resničnih vzrokov v obliki:

• vnetne bolezni gastrointestinalnega trakta;
• pomanjkanje vitaminov in nizek imunski prag telesa;
• motnje črevesne mikroflore;
• poškodbe zaradi uživanja vroče ali hladne hrane;
• opekline zaradi uporabe kemikalij;
• motnje v funkcionalnosti sfinkterja;
• predhodno prenesena operacija;
• dolgotrajno uporabo zdravil iz skupine blokatorjev in analgetikov.

Najpogosteje je predhodni dejavnik diafragmatska kila. V membrani se oblikuje luknja. Spodnji del požiralnika se premakne navzdol, prav tako pa se dvignejo trebušni organi.

Obstajajo tudi drugi razlogi v obliki:

• prirojene ali pridobljene povečane elastičnosti tkiv in ligamentov požiralnika;
• kongenitalne anomalije v razvoju ezofagealne cevi. Organ ima kratko dolžino, zato je želodec nepravilno nameščen;
• povečanje pritiska v cevi glede na težko fizično delo, prisotnost prekomerne teže, večplodne nosečnosti pri ženskah, starost;
• nastanek benignih ali malignih novotvorb;
• oslabljen tonus mišic;
• povečana zaslonka;
• ukrivljenost hrbtenice in nastajanje grbe.

Erozijska poškodba je pogosto posledica komorbidnosti zaradi:

• vnetni proces v dvanajstniku;
• stenoza žolčevoda;
• žolčnih kamnov.

Odločilni dejavnik je zloraba alkohola, kajenje ali destabilizirajoče stanje telesa, sladkorna bolezen, dolgotrajne stresne situacije, odpoved ledvic ali jeter.

Simptomatska slika

Simptomi erozije požiralnika se ne pojavijo takoj. Bolezen lahko dolgo časa ostane neopažena. Zaznano po naključju na naslednjem rutinskem pregledu.

Eden od glavnih znakov je boleč občutek v predelu prsi. Mnogi bolniki ga zmedejo s srcem. V nekaterih primerih nelagodje daje trebuhu.

Povečana bolečina se pojavi po jedi, prenajedanju, nenadni spremembi položaja.

Obstajajo drugi simptomi erozije v obliki:

• bolečine pri požiranju sline ali prehranjevanju;
• neprijeten vonj iz ust;
• zgaga ali podrigovanje;
• kolcanje;
• pogosto bruhanje.

Zdravniki zabeležijo druge pomembne znake v obliki:

• jutranja bolezen;
• občutki stiskanja želodca;
• burping;
• napačna želja po bruhanju;
• povečana aktivnost žlez slinavk.

Vendar se nobeden od simptomov ne nanaša na izrazite znake erozije požiralnika. Klinična slika je podobna vnetju želodca ali tankega črevesa.

Vrste erozivnih poškodb požiralnika

Ta vrsta bolezni strokovnjaki niso v celoti preučevali. Toda v medicini obstaja več vrst bolezni.

Prva skupina se razlikuje glede na razlog. Erozija se zgodi:

• primarno obliko. Pojavi se kot samostojna bolezen;
• sekundarno obliko. Razvija se v ozadju drugih bolezni.

Druga skupina je odvisna od sprememb v tkivnih strukturah ezofagealne cevi. Erozija se zgodi:

• maligni;
• benignega značaja.

Tretja skupina se deli z vrsto toka v obliki:

Kot dodatne sorte se razlikujejo:

• linearni tip;
• tip površine;
• več tipov;
• ravno tip.

Študija erozije požiralnika se izvaja do danes.

Diagnostični ukrepi

Simptome in zdravljenje erozije požiralnika je treba določiti čim prej. Čeprav bolezen nima jasnih znakov, zdravniki svetujejo, da skrbno pazite na njihovo zdravstveno stanje. Za pravočasno zaznavanje bolezni je potrebno opraviti preglede 1-2 krat letno.

Ko se bolnik obrne na zdravnika:

• izvaja anketo in zbira informacije o pritožbah;
• opozarja na bolečino atipične narave. Nelagodje je mogoče čutiti v prsnici, hrbtenici, zgornjem delu trebuha;
• pojasnjuje naravo bolečinskega sindroma;
• palpacija trebuha, določa otekanje ali neoplazme;
• oceni stanje kože.

Za natančno diagnozo se dodeli:

• popolna krvna slika;
• biokemični krvni test;
• analiza urina;
• pregled iztrebkov za skrito kri.

Uporabljene so tudi tehnike strojne opreme v obliki:

• Radiografija prsnega koša;
• ultrazvočna diagnoza trebušne votline;
• endoskopija.

Instrumentalne tehnike omogočajo določanje vrste bolezni in prepoznavanje stanja notranjih organov, ki se nahajajo v trebušni votlini.

Zdravljenje z zdravili

Kako zdraviti požiralnik, odloča le zdravnik na podlagi rezultatov raziskave. Če je bolezen na začetni stopnji, se zdravilo iz skupine daje:

• prokinetiki. Aktivirajo prebavo;
• antacidi. Ne dovolite draženje sluznice požiralnika s klorovodikovo kislino;
• alginati. Stene prekrijte z debelo peno, da jih zaščitite pred učinki škodljivih dejavnikov;
• sluznice. Pokrivajo prizadeta območja;
• blokatorji protonske črpalke. Zatiranje proizvodnje klorovodikove kisline.

Kot dodatne metode raziskovanja uporabljamo fizioterapijo v obliki ojačevalne terapije:

• elektroforeza;
• blatna terapija;
• balneoterapija

Tečaj je 10 postopkov.

Pogosto zdravljenje požiralnika z ljudskimi zdravili. Obstaja več priljubljenih in učinkovitih receptov.

1. Za hitro celjenje sten in znižanje kislosti želodčnega soka se uporablja krompirjev sok. Za njegovo pripravo boste potrebovali eno majhno korenasto zelenjavo. Naribamo, nato sok stisnemo skozi gazo. Volumen enega serviranja - 50 ml. Pijte 30 minut pred obroki. Tečaj traja 2 meseca.
2. Da bi preprečili vnetje, je erozija možna s pomočjo medu. Narodno zdravilo je treba vzeti na prazen želodec 2 žlički.
3. Nekateri bolniki uporabljajo olje rakitovca kot zdravilni balzam. Pijejo ga 15-20 minut pred obroki. Zdravljenje traja od 6 do 8 tednov.

Konzervativna terapija mora biti celovita. Zato je treba poleg jemanja zdravil in uporabe ljudskih zdravil upoštevati tudi prehrano med erozijo požiralnika. Pravilna prehrana odpravlja učinke škodljivih dejavnikov. Na prvem mestu iz menija je treba odstraniti začimbe, začimbe, kislo sadje in jagode, brezalkoholne pijače in sveže sokove.

Zdravljenje z dieto vključuje uporabo varčnih jedi v obliki:

• zelenjavne juhe;
• Meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob kot mesne kroglice in sufle;
• kaša na vodni osnovi;
• ovsena kaša;
• mlečni in mlečni izdelki z majhnim deležem maščobe;
• kompoti in sadne pijače;
• testenine;
• mehko peko brez skorje.

Je vredno jesti v majhnih porcijah. Njihova prostornina naenkrat ne sme preseči 100 g. Ampak hkrati morate jesti 6-krat na dan. Pred uporabo se živilo predela v pire. Njegova temperatura je v območju 37-42 stopinj. Hladna ali vroča hrana lahko samo boli.

Možni neželeni zapleti

Kako zdraviti erozijo požiralnika, le zdravnik ve. Če je terapija pravilno izbrana, se tkiva hitro epitelizirajo. Erozivna mesta, ki so majhna in oprana s simptomi, se zdravijo v 10-15 dneh.

V bolj kompleksnih primerih so neželeni učinki diagnosticirani v obliki:

• poškodbe na stenah požiralnika;
• zlom krvnih žil v cevi;
• notranje krvavitve.

Take patologije se kažejo v močnem bolečem sindromu v trebuhu in paroksizmatičnem bruhanju. Emetične mase imajo rjav ali rdeč odtenek.

Pri ljudeh, starejših od 50 let, poškodba požiralnika povzroči želodčne razjede.

Obstajajo tudi drugi zapleti v obliki:

• nastanek globokih razjed na sluznici;
• žilne lezije;
• nastajanje tumorjev benigne ali maligne narave.

Zaradi tega je požiralnik močno zožen, kar povzroča težave pri požiranju hrane. Lahko pa preprečite njihov pojav, če se takoj posvetujete z zdravnikom.

Erozija požiralnika

Slaba prehrana, prisotnost slabih navad, anatomske patologije pogosto vodijo v razvoj vnetja in erozije požiralnika. Bolezen je zelo nevarna, ker nima specifičnih simptomov, bolniki pa pogosto zamenjujejo pojavnost bolezni s zastrupitvijo s hrano, nizko kakovostno hrano. Za določitev prisotnosti bolezni in izbiro učinkovitih metod zdravljenja bo zdravnik po številnih potrebnih diagnostičnih postopkih in preučevanju rezultatov testov pomagal. Poleg tega se tradicionalna medicina pogosto uporablja za zdravljenje erozije požiralnika, ki ima pozitiven učinek in pomaga odpraviti bolezen in njene manifestacije.

Kaj je erozija požiralnika?

Erozija požiralnika - je poškodba notranje obloge telesa, ki nastane zaradi kile diafragme in refluksa. Zaradi zaužitja želodčnega soka v požiralnik pride do oksidacije in uničenja sten organa, ki ne morejo prenesti takšne obremenitve. Bolezen spremljajo neprijetni simptomi, ki so zelo podobni pojavom zastrupitve s hrano, zato jim pacienti le redko namenjajo posebno pozornost in ne gredo k zdravniku, kar povzroča razvoj zapletov.
Nevarnost bolezni je, da se v primeru poznega zdravljenja razvijejo nove bolezni, ki so bolj nevarne za življenje in zdravje ljudi: vaskularna tromboza, notranje krvavitve, želodčne razjede, peritonitis in maligni tumorji v prebavnem sistemu. Vedeti morate, da je erozija požiralnika v 90% primerov simptom druge bolezni in se redko lahko razvije kot samostojna bolezen.

Vzroki bolezni

Pogosti vzroki erozije požiralnika vključujejo:

• Nastajanje kile diafragme, ki nastane zaradi prisotnosti takšnih patoloških stanj:
  • Skrajševanje požiralnika zaradi prisotnosti tumorske tvorbe ali pojava vnetnega procesa, nastanek brazgotin.
  • Znatno povečanje intrauterinskega tlaka.
  • Še posebej atrofija jeter, njen levi režnik.
  • Popolna odsotnost maščobnega tkiva pod prehrambeno membrano.
  • Nizek tonus mišic v stenah požiralnika.
  • Raztezanje diafragme.
  • Ukrivljenost hrbtenice v prsni regiji.
• Fizične poškodbe požiralnika.
• Burns stene požiralnika.
• Vpliv na sluznice nevarnih snovi (nikotin, soli težkih kovin, etanol).
• Močna čustvena izkušnja, stres, duševne motnje.
• Ciroza jeter, odpoved ledvic.
• Dedne patološke spremembe požiralnika.
• Okvara membranskega ventila.

Simptomi erozije požiralnika

Pogosto je bolezen asimptomatska ali z minimalnimi simptomi, kar otežuje diagnozo. Glavni simptomi, ki so jih prizadeli bolniki z erozijo požiralnika, so:

• Bolečina v prsnem košu, ki je lahko akutna ali dolgočasna. Pojav bolečine in neugodja pred obrokom, ostro spremembo položaja telesa.
• Disfagija - pojav bolečine pri požiranju hrane.
• Slabost, ki jo pogosto spremlja bruhanje (pri zanemarjanju oblike bolezni, v bruhanju opazimo kri ali krvne strdke).
• Pogosto zgaga, ki se pojavi vsakič po obroku, ne glede na kakovost hrane.
• Belching, pojava slabega zadaha.
• Povečana salivacija.
• Pogosti pojav kolcanja.

Diagnoza bolezni

Da bi pravilno postavili diagnozo, se je potrebno posvetovati s strokovnjakom na tem področju - gastroenterologom. Ko prvič obiščete zdravniško ordinacijo, bo opravil temeljit pregled pacienta, zbral popolno zgodovino (prisotnost kroničnih bolezni, dednih bolezni, simptomov manifestacije bolezni). Za natančno diagnozo gastroenterolog predpiše naslednje teste in diagnostične postopke:

• Splošna in biokemijska analiza krvi, urina.
• Analiza blata za odkrivanje skrite krvi.
• Gastroskopija.
• Ezofagotonografija.
• Rentgenski pregled, ki bo s 100-odstotno natančnostjo pomagal določiti prisotnost kile v požiralniku in zaznati metanje želodčnega soka.

Zdravljenje erozije požiralnika

Za zdravljenje erozije požiralnika se uporabljajo medicinski pripravki, ki jih predpiše zdravnik, njihov sprejem pa poteka pod strogim nadzorom. Vse uporabljene droge so razdeljene v tri skupine, odvisno od izvedbe glavne funkcije:

• Alginati so medicinski pripravki, katerih delovanje je usmerjeno v tvorbo debele pene v požiralniku, ki ščiti pred negativnimi učinki refluksa.
• Antacidi so zdravila za odpravo simptomov bolezni. Najpogosteje iz te skupine se uporablja "Almagel".
• Prokinetics - skupina zdravil, ki pomaga zmanjšati čas stika klorovodikove kisline s požiralnikom, prispeva k hitrejšemu in dobremu praznjenju želodca. Taka zdravila vključujejo "Motilium", "Domperidone".

Pomembna točka pri zdravljenju erozije požiralnika je upoštevanje posebne prehrane, ki je potrebna za preprečevanje nastanka klorovodikove kisline. Glavna pravila prehrane za to vrsto bolezni so:

• Popolna zavrnitev jemanja dimljenih, začinjenih, slanih, mastnih živil, citrusov.
• Hrano je treba razdeliti na 5-6 majhnih porcij.
• Ne spirajte hrane z vodo.
• Opustitev alkohola in kajenja.
• Hrana mora biti zmerne temperature - ne preveč vroče ali hladne.
• Potrebno je obogatiti prehrano s parnimi kašami, ribami in mesom.

Pogosto se zaradi zdravljenja erozije požiralnika uporablja tradicionalna medicina. Pomembno je vedeti, da se morate pred začetkom zdravljenja posvetovati z zdravnikom, da ne bi poslabšali stanja. Najbolj priljubljene in učinkovite metode:

• Sprejem krompirjevega soka. Za kuhanje, čiščenje, umivanje krompirja je treba naribati, z gazo stisniti sok v stekleno posodo. Potrebno ga je vzeti pol ure pred začetkom obroka. Tečaj traja en mesec, nato pa si vzemite odmor in nadaljujte vstop.
• Infuzija zelišč. Za pripravo pijače boste morali vzeti zdrobljene rastline: komarček, cvet lipe, preslica, ognjič, pelin, korenino baldrijana, rjavo, kamilico, šentjanževko - vse jih damo v kozarec in uporabimo eno žlico za pripravo odmerka na dan. Če želite narediti zdravilo, morate zmešati 1 žlico zelišč in 0,5 litra vode v posodi - zavreti, napolniti in seva. Pred obrokom je treba sprejeti 100 ml trikrat na dan.

Preprečevanje erozije požiralnika

Da bi se izognili razvoju bolezni ali pojavom zapletov, se je treba takoj posvetovati z zdravnikom, ko se pojavijo prvi znaki, ki niso normalni za zdravo osebo. Poleg tega morate redno opraviti preventivne preglede, pravočasno zdraviti bolezni prebavnega in prebavnega trakta, slediti dieti, dati prednost pravilni prehrani, se znebiti slabih navad, voditi aktivni življenjski slog.

Skrite prevare erozije požiralnika

Erozija požiralnika - bolezen je zelo zahrbtna in njen razvoj ogroža resne zaplete do rakavih lezij. Simptomi, kot so zgaga, regurgitacija in slabost, pogosto ne povzročajo tesnobe pri bolnikih, ki se poskušajo zdraviti doma. Zdravniki vztrajajo, da če obstaja sum erozije požiralnika, je potrebno, da ne oklevajte, temveč se posvetujte s strokovnjakom, da določite diagnozo in predpisovanje programa zdravljenja. S pravočasnim zdravljenjem se erozivne lezije sluznice požiralnika popolnoma zacelijo brez brazgotin in deformacije ezofagealne cevi.

Kaj je erozija požiralnika

Erozija požiralnika - bolezen, povezana z napakami požiralnika, njeno notranjo plastjo, poškodbo sluznice zaradi delovanja klorovodikove kisline želodčnega soka. Draži, razjeda občutljivo sluznico požiralnika, ki povzroča vnetje in razjede.

Razvrstitev bolezni

Poškodba sluznice - neodvisna bolezen

Erozivne lezije - simptom druge bolezni

Erozije sluznice se pojavijo, ko se v požiralniku pojavijo resni procesi Crohnove bolezni, malignega tumorja.

Pogoj, ki povzroča razjede:

• akutne lezije požiralnika (z velikim tveganjem za krvavitev);
• erozivni tip gastritisa;
• erozivni in hemoragični gastritis.

Čeprav so določene nekatere klasifikacije o eroziji požiralnika, se nadaljuje raziskava o vzročnih dejavnikih in simptomih, ki bi natančneje izolirali vrste bolezni.

Vzroki

V večini primerov je erozija požiralnika posledica drugih bolezni, ki sprožijo injiciranje klorovodikove kisline v epruveto. Pojav erozije povzroča vsoto dejavnikov, ki ustvarjajo ugodne pogoje za refluks v požiralniku želodčnega soka in nadaljnjo poškodbo sluznice.

Pogosto bolezen povzroča patologija požiralnika. Praviloma so povezane s kilo, ki se je oblikovala v diafragmalni odprtini zaradi gibanja peritonealnih organov v predelu prsi skozi to odprtino.

Dejavniki razvoja podobnih kile:

• šibek mišični tonus v stenah požiralnika;
• znatno skrajšanje epruvete zaradi novotvorb ali vnetij;
• raztezanje sfinkterja v spodnjem požiralniku;
• pomanjkanje maščobe, ki mora biti pod diafragmo;
• ukrivljenost prsne hrbtenice (značilnost starejše generacije).

Poleg teh patologij obstajajo naslednji vzroki za erozijo:

• travmatične poškodbe sluznice požiralnika;
• zapleti po operaciji;
• kemične ali toplotne opekline sluznice;
• redni negativni učinki škodljivih snovi (etanol, nikotin, težke kovine, delci varilnih plinov, livarska proizvodnja, kemikalije);
• hude duševne motnje, dolgotrajna stresna stanja;
• diabetes in visok krvni sladkor;
• poškodbe jeter, odpoved ledvic;
• dedne anatomske patologije;
• odrgnine, praske na sluznici požiralnika zaradi uporabe začinjene ali trdne hrane.

Simptomi

Znaki erozije ezofagealne cevi so pogosto zelo podobni simptomom, ki so značilni za druge bolezni želodca, tankega črevesa in jeter, zato se pri začetni diagnozi pogosto pojavljajo težave. Včasih poteka patologija določenega časa z izbrisanimi kliničnimi simptomi.

Pojav erozije požiralnika:

• pekoč občutek v požiralniku, spodnjem delu prsnice, želodcu;
• očitna bolečina ali nelagodje, ki se poslabša zaradi prehranjevanja (zaradi erodiranja že poškodovanih območij požiralnika s klorovodikovo kislino). Ko se pojavi veliko število ulkusov, se sluznica spremeni v obliko, zoži se na mestih brazgotinjenja, zaradi česar je težko prehod hranila;
• motne ali ostre bolečine, podobne bolečinam in pekočemu v angini (v predelu prsnega koša, trebuhu);
• bolečine in zgaga, ki se pojavita s spremembo položaja telesa (pri upogibanju, ležanju na desni strani, na trebuhu);
• občutek teže, polnosti, pritiska, ki se zmanjšuje, ko stoji;
• boleče ali težko požiranje ali disfagija (posebej močne manifestacije so opažene pri poskusu požiranja grobe, trde hrane);
• zavijanje hrane ali zraka;
• pogosta kolcanje;
• regurgitacija, gagging;
• obilno izločanje sline;
• neprijeten vonj iz ust.

Pomembno je! Pogosto so zapostavljeni pekoč občutek v požiralniku, zgaga in verjamejo, da stanje nastane samo zaradi podhranjenosti. Hkrati pa pacienti poskušajo odpraviti pekoč občutek s soda bikarbono, ki prinaša nekaj olajšave, nato pa sproži še večje sproščanje jedke kisline. Gastroenterologom svetujemo, da pijejo pusto mleko ali vodo z medom z nizko kislino, da ustavijo zgago.

Diagnostika

Pri diagnosticiranju erozije se uporablja tradicionalna shema pregleda, podobna diagnozi drugih bolezni notranjih organov.

1. Pritožbe se zbirajo, ugotavlja se anamneza (anamneza), razkrivajo se področja bolečine in drugi znaki: kako pogosto se pojavijo napadi bolečine, kdaj, v kakšnem položaju postane bolečina najbolj intenzivna, daje vratu, regiji prsnice, hrbtenici.
2. Ko se simptomi poslabšajo, se izvedejo dodatne raziskave za ugotavljanje ali izključevanje tumorjev malignega izvora.
3. V prisotnosti bruhanja, eden od znakov erozije, analizirajte, kako je njegov videz povezan s časom uživanja hrane. V nekaterih primerih se ta simptom pojavi s kardiopazmom ali rakom v zgornjem delu želodca.
4. Pri diagnosticiranju erozije požiralnika hkrati skrbno preučite stanje sluznice, jeter, želodca, trebušne slinavke, živčnega sistema.
5. Če želite izključiti bolezni s podobnimi simptomi, ocenite obstoječe bolezni srca, črevesja, želodca, pljuč, bronhijev, odkrijte prisotnost hrupa pri požiranju sline in hrane, preverite stanje vratu, prsih, koži.
6. Erozivne lezije požiralnika so najpogosteje zaznane z endoskopijo, metodo, ki zagotavlja najbolj natančno sliko bolezni med razpoložljivimi diagnostičnimi metodami.

Zdravljenje

Zdravilni

Zdravstvena praksa kaže, da je z ustrezno terapijo napoved zdravljenja erozije precej ugodna - poškodovana območja na sluznici požiralnika so obnovljena, včasih brez brazgotin.

Osnova terapije so zdravila, ki nevtralizirajo klorovodikovo kislino in zavirajo njeno obilno izločanje.

Uporabljajo se naslednja zdravila:

1. Prokinetics (Domperidogn, Motilium), ki olajšuje proces prebave in evakuacije hrane iz želodca. V spodnjem požiralniku se tlak dvigne, čas stika klorovodikove kisline in peptidov s sluznico pa se zmanjša.
2. Antacidi, ki zmanjšujejo draženje s sluznico klorovodikova kislina. Almagel, Gastal, Phosphalugel, Vikalin - pomeni, da spadajo v to skupino, zmanjšujejo resnost zgage, pekoč občutek, bruhanje.
3. Alginati (npr. Gaviscon), ki tvorijo debelo peno, ki pokriva in ščiti sluznico požiralnika.
4. Zdravila, ki tvorijo sluz (Sucalffat, Keal, Venter) pokrivajo prizadeta območja sluznice zaradi delovanja agresivne klorovodikove kisline, žolča, pepsina, ki ne morejo več poškodovati ulcerirane površine.
5. Blokatorji protonske črpalke, ki zavirajo nastajanje klorovodikove kisline:

• omeprazol;
• rabeprazol (Pariet);
• lanzoprazol;
• Esomeprazol (Nexium, Neo-Zext, Emanera) je eden najvarnejših in najbolj učinkovitih zdravil.

Zdravljenje nerešene bolezni ponavadi ne traja dolgo - z poslabšanjem, brazgotinjenje se zaključi za 10-12 dni, v nekaterih primerih traja do 2-3 mesece.

Kronična oblika erozije ima praviloma dolgotrajno naravo, pri nekaterih bolnikih so opazili praktično asimptomatski potek bolezni, ki je trajal več let.

Na fotografiji se uporabljajo zdravila za erozijo požiralnika

Dietna terapija

Z erozijo požiralnika zdravljenje z zdravili in ljudskimi zdravili daje pozitiven rezultat le, če opazimo terapevtsko dieto.

• počasna prehrana, pogoste in razdeljene obroke v majhnih porcijah;
• prepoved alkoholnih pijač;
• uživanje samo tople hrane ni dovoljeno vzeti nekaj zelo hladnega, vročega;
• prepoved trde, trde hrane, praskanje sluznice;
• med poslabšanjem uporaba svežega sadja in zelenjave, ki povzroča tvorbo plina, ni dovoljena;
• kuhanje naj poteka samo s peko, kuhanjem, parom.

Dovoljeni izdelki:

• Zelenjavne juhe na žaru s smetano ali kislo smetano;
• parni rezki iz ribe, mesa ali kuhanega mesa v zdrobljeni obliki;
• poljub, narejen iz sladkega sadja, jagodičevja, ovsenega polžeta;
• kefir, jogurti, jogurt, mleko z nizko vsebnostjo maščob, kislo smetano, trdi in topljeni sir;
• skuta z nizko kislino in maščobo;
• pečeni sirevi, cmoki, skuta z rezinami;
• jedi iz jajc: omleti, jajca na vrsti, jajca z mehkim kuhanjem, sufle z mletim mesom;
• stranske jedi iz dobro kuhanih žit;
• testenine, rezanci in jedi iz njih;
• kuhani krompir, pire krompir;
• kuhana zelenjava, pečena (korenje, cvetača, belo zelje, bučke, jajčevci brez kože, fižol, mehki grah z nežno kožo, brokoli);
• pečena jabolka z marmelado (ne kislo);
• lubenica, melona, ​​češnja, grozdje (brez kože), banane, borovnice in zrele jagode, samo jagode sladke sorte;
• suho sadje v kuhani obliki (kompot);
• soufflé, marmelade, marshmallow;
• peka brez trde skorje.

Priporočeni izdelki na fotografiji

Izključite proizvode iz prehrane, kar povzroča bogato proizvodnjo klorovodikove kisline:

• začinjene, prekajene, slane, začinjene in mastne jedi;
• kava, vroča čokolada, močan čaj, peneča voda, hladne pijače;
• čokolada, zlasti temne sorte;
• citrusi in katero koli kislo sadje;
• ocvrto meso, močne juhe;
• kumarice, kumarice;
• Oreški, semena;
• karamel, suho sadje;
• začimbe (lahko so vanilija, cimet).

Fotogalerija prepovedanih izdelkov

Ljudska pravna sredstva

Preden začnete uporabljati domače metode, morate dobiti nasvet gastroenterologa, sicer je težko napovedati rezultat sočasne uporabe zelišč z zdravili. Njihova morebitna nezdružljivost lahko zlahka povzroči škodo namesto koristi.

Najbolj znana varna ljudska metoda:

1. Uporabite svež krompirjev sok. Za pol ure pred obroki morate vzeti 50 ml soka 3-4 krat na dan 8 tednov. Tečaj se ponavlja vsake 4 mesece. To "zdravilo" krompirja med poslabšanjem erozije hitro zmanjšuje vnetje, lajša bolečine, spodbuja hitro celjenje poškodb.
2. Korenčkov sok popolnoma obnavlja tkivo, ki ga prizadene erozija. Pijte 70 ml soka 2-krat na dan. Uporabite mešanico krompirja in korenja, pri tem pa naredite koktajl enake količine sestavin.
3. Ko je požiralnik poškodovan, ima infuzija kopra, šentjanževke, kamilice, ognjiča, cvetov lipe, korenine baldrijana, smilje in komarčka zdravilne lastnosti. Sesekljana zelišča (žlica mešanice) nalijte kozarec vrele vode, pijte 3-4 krat na dan, 50 ml. Infuzija zmanjša vnetje, ubije patogene.
4. Uživanje morskega krhlika se šteje za dober način (čajna žlička 2-krat na dan 20 minut pred obroki). Tečaj je 6-8 tednov.
5. Zbiranje zdravil: korenine komarjev in baldrijana so pomešane s pelinom, repincem, tatarnikom, kozumom, cvetjem iz viburnuma. Vzemite enake deleže. Mešanica 30 g pivo litra vrele vode, vztraja vsaj 12 ur. Pijte pred obroki za 2/3 skodelice. Eno izmed zelišč - gaber - močno naravno zdravilno regenerativno sredstvo.
6. Sluz iz lanenega semena. Za 1 delež semen vzamemo 30 delov vrele vode, mešanico potegnemo približno 30 minut. Pijte sluz eno žlico. Sluza nežno ovije notranjo steno požiralnika, odpravlja bolečine, pospešuje obnovo tkiva. Je naravni nadomestek za Almagel in Phosphalugel, ki deluje prav tako hitro, vendar ne povzroča zasvojenosti.

Sredstva tradicionalne medicine na fotografiji

Zdravniki priporočajo uporabo tradicionalnih metod zdravljenja v obdobju oslabitve bolezni in po zdravljenju z zdravili.

Možne posledice in zapleti

Kršitve celovitosti erozije ogrožajo celotno telo, čeprav so znaki bolezni pogosto moteni.

Če se ciljno zdravljenje ne izvede pravočasno, obstaja verjetnost, da se bodo pojavili naslednji resni zapleti:

• krvavitve iz požiralnika. Nevarno stanje, katerega glavni simptom je bruhanje s krvjo škrlatne barve. V večini primerov je ta oblika bruhanja opažena pri mladih moških, ki zlorabljajo alkohol, trpijo zaradi nevroloških motenj, odvisnosti od nikotina in dolgotrajnega stresa;
• težave s prepustnostjo za hrano, požiranje;
• peritonitis;
• tumorji, pri katerih obstaja tveganje, da postanejo maligni;
• poškodbe globokih tkiv z grobimi brazgotinami, skrajševanje ezofagealne cevi;
• tromboza (zamašitev velike posode s krvnim strdkom, pri čemer se lahko loči od stene ishemične kapi).

Glede na zvitost te patologije, takoj ko se pojavijo začetni alarmni simptomi, se je treba obrniti na gastroenterologa, da pojasni diagnozo in določi režim zdravljenja.

Erozija požiralnika je nevarna zaradi celovitosti sluznice, ki jo obdaja. Številne klinične manifestacije bolezni ne povzročajo resnih skrbi, bolniki pa prezrejo simptome. To vodi do napredovanja bolezni, nadaljnjega razvoja patologije. Izguba časa za takojšen začetek kompleksne terapije je nesprejemljiva, saj zamuda povečuje verjetnost zapletov in pojav malignih lezij.

Erozija požiralnika

Erozija požiralnika - pogosta bolezen, ki temelji na refluksu kislega želodčnega soka v požiralnik, čemur sledi nastanek napake v sluznici. Glavni simptomi so zgaga, bolečine v prsih po jedi, bolečine pri požiranju, kislo erukcijo, slabost zjutraj, bruhanje s krvjo in težave pri požiranju v poznejših fazah. Za diagnosticiranje erozije požiralnika uporabljamo ezofagogastroduodenoskopijo, ezofagealno manometrijo, rentgensko slikanje, endoskopsko biopsijo, popolno krvno sliko in test okultne krvi. Zdravljenje je uporaba antisekretornih zdravil, prokinetikov, antacidov in alginatov.

Erozija požiralnika

Erozija požiralnika je površinska epitelna okvara sluznice, lokalizirana predvsem v spodnji tretjini organa. Erozijska poškodba se oblikuje na ozadju injiciranja klorovodikove kisline v požiralnik med boleznijo gastroezofagealnega refluksa. GERD velja za eno najpogostejših in gospodarsko pomembnih problemov v sodobni gastroenterologiji. Erozija se pojavi pri približno 5% bolnikov z gastroezofagealnim refluksom. Težava pri diagnosticiranju erozijskih lezij požiralnika je, da bolezen pogosto poteka brez jasnih simptomov. Hkrati lahko erozije požiralnika povzročijo resne zaplete, kot so striktura, krvavitev, Barrettov požiralnik ali rak. Če je prisoten eden od kliničnih simptomov, se je potrebno posvetovati z gastroenterologom, da bi potrdili in zdravili to patologijo.

Vzroki erozije

Erozija požiralnika se pogosto razvije pri ljudeh, katerih telo je oslabljeno zaradi različnih kroničnih bolezni in preobremenitve. Poleg tega avitaminoze in prehranske pomanjkljivosti igrajo pomembno vlogo, kot tudi drugi vzroki, ki povzročajo stresanje tkiv s kisikom. Erozivne napake v požiralniku se lahko pojavijo s pogosto in dolgotrajno uporabo pregretih jedi ali kemično agresivnih živil. Glavni razlog za nastanek erozij požiralnika je pomanjkanje funkcije spodnjega esophageal sfinkterja, ki mu sledi refluks klorovodikove kisline iz želodca. Ton sfinktra lahko motimo zaradi motenj v prebavnem traktu, jemanja različnih zdravil (nitrati, blokatorji beta-adrenoreceptorjev, narkotikov, antispazmodikov), pitja kave, citrusov, kajenja itd.

Pomembno vlogo pri tvorbi refluksa ima tudi povečanje intraabdominalnega ali intragastričnega pritiska. Intraabdominalni tlak se lahko poveča z debelostjo, nosečnostjo, vetrovi, tumorji trebušne votline. Intraastralni tlak se poveča zaradi pogostih prenajedanja in prehoda v vodoravni položaj takoj po težkem obroku. Pogosto se erozija požiralnika pojavi na ozadju kile odprtine požiralnika diafragme, ki poveča izločanje kislih snovi v požiralnik. Ta kila, ki se imenuje tudi drsna, se razvije, ko je ton esophageal mišic oslabljen, spodnja ezofagealna odprtina je raztegnjena, spodnja tretjina požiralnika je skrajšana in torakalna hrbtenica je ukrivljena. Pod vplivom katerega koli od zgoraj navedenih razlogov ali njihove kombinacije nastane pogost refluks klorovodikove kisline, ki poškoduje epitelijski sloj požiralnika in vodi v erozijo.

Simptomi erozije požiralnika

Vodilni simptom erozije požiralnika je skoraj konstantna zgaga. Pogosto se pojavi po obroku, zlasti pri uživanju začinjenih, ocvrtih ali kislih živil. Vendar pa zgaga pogosto skrbi za bolnika ne glede na obrok in njegovo naravo, kar je lahko znak hude bolezni. Poleg tega je pogosta klinična manifestacija erozije požiralnika bolečina v spodnji tretjini prsnice, ki v mnogih pogledih spominja na angino pektoris. Pojavi se lahko tudi po zaužitju ali v vodoravnem položaju takoj po jedi. Oba simptoma sta posledica dejstva, da ko klorovodikova kislina vstopi v požiralnik, poškoduje sluznico, ki je še posebej občutljiva na mestu erozije. V začetni fazi razvoja bolezni zgaga in bolečine hitro minejo, zato oseba ne sme biti pozoren na njih. Bolnik te simptome pogosto razlaga tako, da jedo slabo hrano. Ker pa se resnost bolezni povečuje, se bolečine in zgaga pogosteje pojavljata in je značilna večja intenzivnost.

Pogost znak erozije požiralnika je slabost zjutraj, kar se pojasni s pasivnim dotokom želodčnega soka v požiralnik. Občasno se lahko pojavi bruhanje, kolcanje, prekomerno slinjenje in potreba po bruhanju. V prisotnosti večkratnih erozij požiralnika je bolečina pri požiranju boleča, pogosteje pri uživanju suhe ali grobe hrane. V hujših primerih lahko erozija požiralnika povzroči bruhanje s primesjo svetlo rdeče krvi. Podobni simptomi se pojavljajo z zapletom bolezni. Pogosto se to opazi pri tistih ljudeh, ki zlorabljajo alkohol in ne prejemajo potrebne terapije. V nekaterih primerih je lahko erozija požiralnika skoraj asimptomatska, zaradi česar je težko diagnosticirati bolezen. V tem primeru je edina manifestacija patologije lahko dolgočasne bolečine v prsih zaradi vrste neugodja, ki ne oddaja nikjer. Ta nelagodje se pogosto pojavi pri premikanju iz navpičnega v vodoravni položaj ali takoj po obroku.

Diagnostika

Vsi bolniki s sumom erozije požiralnika je treba opraviti esophagoscopy, esophageal manometry, ultrazvok v trebušne organe in x-žarki požiralnika. Pri opravljanju ezofagoskopije lahko ocenite resnost poškodbe požiralnika, število in globino erozij. Poleg tega ta študija ponuja priložnost za identifikacijo zapletov, kot so striktura, rak požiralnika, krvavitev. Za pojasnitev morfološke oblike bolezni se opravi endoskopska biopsija. Omogoča vam, da ugotovite resnost patološkega procesa in prisotnost displazije požiralnika. Ta zaplet se imenuje Barrettov požiralnik. Nevarnost te bolezni je, da lahko privede do razvoja raka požiralnika.

Esophageal manometry se uporablja za merjenje tlaka v požiralniku, ki ga uravnava spodnji ezofagealni sfinkter. Rentgenski pregled požiralnika omogoča ugotavljanje prisotnosti kile v spodnjem požiralniku, kar je eden najpogostejših vzrokov za nastanek erozije požiralnika. Poleg tega se radiografija uporablja za diagnosticiranje strikture, pri kateri je prehod kontrasta skozi požiralnik zmanjšan.

Iz laboratorijskih metod je potrebno opraviti splošno analizo krvi in ​​urina ter analizo blata za okultno kri. V primeru pogostih krvavitev zaradi erozijskih okvar se lahko v splošnem krvnem testu odkrijejo znaki anemije. Test okultne krvi v blatu lahko zazna manjše krvavitve iz erozij požiralnika, ki ne vodijo do sprememb v celotni krvni sliki. Za izključitev drugih vzrokov krvi v blatu je priporočena kolonoskopija, ki se uporablja za odkrivanje patologije debelega črevesa. Odkrivanje okužbe s Helicobacter pylori nima pomembne vloge pri diagnozi erozije požiralnika. Vendar pa prisotnost te bakterije poslabša refluks vsebine želodca, zato je priporočljivo določiti Helicobacter v blatu in protitelesih v krvi z ELISA testom.

Zdravljenje erozije požiralnika

Za zdravljenje erozije požiralnika se uporabljajo zdravila, ki zmanjšujejo izločanje klorovodikove kisline v želodcu. V to skupino spadajo alginati, prokinetiki, antacidi in antisekretna sredstva. Glavno vlogo pri zdravljenju imajo antisekretna zdravila: zaviralci protonske črpalke in zaviralci receptorjev H2. Najbolj učinkoviti zaviralci protonske črpalke so omeprazol, pantoprazol, rabeprazol in lansoprazol. Blokatorji histaminskih receptorjev vključujejo ranitidin in famotidin. Ta zdravila lahko zmanjšajo kislost v želodcu in s tem zmanjšajo njen patološki učinek na sluznico požiralnika in pospešijo celjenje erozij.

Antacidi in alginati imajo pomembno vlogo pri zdravljenju erozije požiralnika. Antacidi nevtralizirajo klorovodikovo kislino, kar zmanjšuje kislost želodčnega soka. Alginati, kot je gaviscon, tvorijo v želodcu in požiralniku gosto peno, ki ščiti sluznico pred agresivnimi učinki. Zaradi tega se erozivni defekti hitreje zacelijo, kar prispeva k prehodu bolezni na stopnjo remisije. V prisotnosti erozije požiralnika so učinkovita skupina zdravil prokinetiki, kot so omperidon, metoklopramid in cisaprid. Ta sredstva povečajo ton sfinkterja požiralnika in s tem zmanjšajo resnost refluksa želodčnega soka v požiralnik.

Pri zdravljenju erozije požiralnika je pomembno spremeniti način življenja in prehrano. Hrano je treba izključiti iz prehrane, kar poveča proizvodnjo klorovodikove kisline in zmanjša tonus spodnjega esophageal sfinkterja. Bolniki morajo zmanjšati uporabo slanih, dimljenih, mastnih in ocvrte hrane ter citrusov. Poleg tega je pomembno izključiti alkohol in kajenje. Ko erozije požiralnika ne smejo jesti preveč vroče ali hladne hrane. Priporočljivo je jesti v manjših količinah vsaj petkrat na dan. Pri zaostrovanju bolezni morajo prehrano sestavljati žitarice, juhe z nizko vsebnostjo maščob in kuhani mesni in ribji izdelki. Če se odkrije zoženje požiralnika, se izvede kirurško zdravljenje, in sicer endoskopska disekcija strikture brazgotine in ekspanzija esophageal stenoze. Endoskopsko fundoplikacijo in gastrokardiopeksijo uporabljamo za odpravo diafragmatske kile.

Prognoza in preprečevanje

Da bi preprečili erozijo požiralnika, priporočamo pravočasno zdravljenje bolezni, ki jih spremlja povečana kislost želodčnega soka. Napoved z ustreznim zdravljenjem je ugodna. Vendar pa brez ustreznega zdravljenja lahko erozija požiralnika privede do različnih zapletov, od katerih je najbolj mogočen rak požiralnika.

Erozija požiralnika: kaj je in kako zdraviti?

Erozija požiralnika je vnetna bolezen, ki se pojavi s površinsko poškodbo sluznice. Bolezen se pojavi tako v akutni kot v kronični obliki, ki jo povzročajo različni vzroki (kemična opeklina, okužba, poškodbe, želodčne bolezni). Prvi simptomi bolezni so zgaga, belching, epigastrična bolečina in retrosternalna bolečina. Simptomi in zdravljenje erozije požiralnika je odvisno od dejavnikov, ki so povzročili patologijo. Terapevtski režim vključuje prehrano, zdravljenje z zdravili, fizioterapijo. Pogosto se uporabljajo metode tradicionalne medicine. Kaj in kako zdraviti patologijo, bomo nadalje razpravljali.

Kazalo vsebine

Kaj je erozija požiralnika

Pomanjkanje sluznice v obliki erozije se ne more nadaljevati brez vnetja. Obstaja cela skupina vnetnih bolezni požiralnika s skupnim imenom - esofagitis. Erozivni ezofagitis je akutna ali kronična vnetna bolezen požiralnika, ki se kaže v erozijah sluznice.

Erozija požiralnika je površinska okvara sluznice, ki ne vpliva na osnovno membrano in spodnje plasti. Škoda je omejena na epitel, zato se pri zdravljenju ne oblikujejo brazgotine.

Vzroki in mehanizmi izobraževanja

Vzrok akutnih erozijskih lezij sluznice požiralnika so:

• poškodbe sluznice, če se pogoltnejo groba živila ali tujki;
• opekline sluznice pri požiranju jedkih alkalij in kislin;
• infekcijske poškodbe organov (davica, tifus, ezofagealna kandidiaza);
• alergijske bolezni.

Najpogostejši vzrok kroničnega erozivnega ezofagitisa (trajanje bolezni je več kot šest mesecev) je vračanje vsebine želodca v ezofagealno cevko.

V patogenezi peptične erozije obstajajo tri glavne komponente:

1. Motnje LES (spodnji ezofagealni sfinkter), ki so lahko posledica disfunkcije gladkih mišic, diafragmatske kile, pa tudi posledica nenadzorovane uporabe zdravil, ki sprostijo gladke mišice (kalcijevi antagonisti, aminofilin, nitrati). Poleg tega so vzroki za pomanjkanje kardije lahko debelost, nosečnost, sklerodermija.
2. Hitrost čiščenja in praznjenja požiralnika (ezofagealni očistek). Pri normalnih kazalnikih ezofagealnega očistka tudi pogostega odliva želodčne vsebine ne vodi do bolezni. Zmanjšajte očistek požiralnika: pretirano prehitro hrano, zaužitje velikih količin zraka, mastnih in ocvrte hrane, pogosta uporaba alkohola, kajenje.
3. Kršitev mehanizma zaščite sluznice (posledica kršitve sluznice vode pred epitelijskega sloja, ki vsebuje bikarbonate). To se zgodi kot posledica sprememb v sestavi sline in motnjah sline-ezofagealni refleksi.

Erozije požiralnika nastanejo kot posledica poškodbe epitelnega sloja notranje obloge z refluksatom (vsebina želodca), v ozadju zmanjšanja njegove motorične funkcije in kršitve zaščitnega mehanizma sluznice.

Erozija požiralnika: simptomi

Erozivno vnetje je lahko skoraj asimptomatsko, bolniki v tem primeru so zaskrbljeni zaradi majhnega epigastričnega neugodja. Takšne primere je še posebej težko diagnosticirati. Pogosteje je klinična slika precej izrazita.

Simptome erozije požiralnika lahko razdelimo na esophageal in extraesophageal.

V esophageal so:

1. Zgaga - pekoč občutek v epigastričnem (nad želodcu) in retrosternalnem območju (za prsnico) se najpogosteje pojavlja z napakami v prehrani: po zaužitju, alkoholu, gaziranih pijačah, kavi. V hujših primerih je zgaga skoraj konstantna.
2. Bolečine v epigastriju in v retrosternalnem območju, včasih so pekoče ali zatiralske narave, sevajo na levo stran hrbta in leve roke, za razliko od koronarne bolečine, prehajajo po jemanju antacidov.
3. Disfagija pri erozivnem ezofagitisu, ki je posledica ezokagealne diskinezije in je prehodna.
4. Slabost zjutraj, povezana s pasivnim iztekanjem vsebine želodca v požiralnik.
5. Rahljanje s kislim ali grenkim priokusom.
6. V hudih primerih bolezni se lahko bruhanje pojavi z dodatkom škrlatne krvi.

Ekstresofagealni simptomi erozije požiralnika:

• na srčnem sistemu: kardialgija (bolečina v srcu), tahikardija (hitro bitje srca), aritmije;
• na strani pljučnega sistema: vdor kašlja ponoči, nočna apneja (simptom lahko sproži astmo, pljučnico);
• iz ENT organov: kronični laringitis, hripavost, faringitis;
• na strani zobnih organov: uničenje zobne sklenine, kronični stomatitis, kronični periodontitis.

Stopnja razvoja erozivnega procesa

Erozivni ezofagitis, še posebej, če so lokalizirani v proksimalnih (zgornjih) delih, se lahko prenaša samostojno. Če pa je GERD vzrok za ezofagus, gastroezofagealna refluksna bolezen, potem, ko bolezen napreduje, erozivni proces napreduje. Obstajajo štiri stopnje razvoja erozije požiralnika v ozadju GERD:

• prva stopnja - enojna, majhna, nedotakljiva erozija na ozadju vnetje sluznice požiralnika;
• druga stopnja - konfluentna erozija, z območji zdravih tkiv med lezijami.
• tretja stopnja - erozijske lezije se poglabljajo, pojavijo se razjede, združene erozije in razjede se razširijo na celotno površino sluznice;
• četrta stopnja se pojavijo zapleti: kronična razjeda, stenoza, Barrettov požiralnik.

Kaj je linearna erozija požiralnika

Razlikujte površinsko in linearno erozijo. Površinske pomanjkljivosti v procesu razvoja, vključujejo v vnetni proces vse globlje plasti sluznice in submukoze, nastanejo razjede.

Linearna erozija je vnetna poškodba požiralnika, za katero je značilno širjenje procesa globoko v steno požiralnika, pri čemer najprej nastanejo majhne razjede, ki se nato spremenijo v razlite lezije. S to različico razvojnega procesa se pojavijo brazgotinsko-adhezivne deformacije organa, ki kršijo konfiguracijo in funkcijo organa. Takšne spremembe se hitro segajo, seveda ne bodo uspele.

Vnetje požiralnika je pogosta pediatrična patologija, pri otroku pa se ponavadi pojavi v obliki edematoznih in kataralnih oblik (brez nastanka defektov sluznice).

Kaj je nevarna patologija

Erozivni procesi še zdaleč niso neškodljivi. Kaj je nevarna erozija požiralnika in želodca, zato je zaplet. Pozno ali nepismeno zdravljenje lahko povzroči zelo nevarne pogoje:

1. Orodje za ezofagealni sindrom se pogosto manifestira z nerazumno kratkimi poteki zdravljenja (do 4 tedne), z nezadostnim zdravljenjem za zmanjšanje izločanja želodca. Strogi požiralnika povzročijo motnje v hrani, kaheksijo, zahtevajo, za bolnika, je težko, operacijo.
2. Peptični ulkus požiralnika je globoka napaka v steni požiralnika, ki povzroči deformacijo in skrajšanje organa.
3. Barrettov požiralnik - metaplazija skvamoznega epitela v cilindrično, kar močno poveča tveganje za nastanek raka.
4. Periodične ali trajne krvavitve iz razjed.
5. Nevarnost perforacije požiralnika z globokimi peptičnimi razjedami.

Pri erozijah želodca obstaja tudi tveganje krvavitve, deformacije in malignosti (razvoj tumorskih bolezni). Ti dve bolezni sta podobni pri morfoloških spremembah, simptomih in zdravljenju.

Diagnostika

Vsi bolniki s sumom na erozijo požiralnika dobijo obvezen komplet instrumentalnih in laboratorijskih preiskav:

1. Esophagoscopy - vam omogoča, da ugotovite resnost poškodbe, globino napake, ugotovite bolezni in stanja, kot so rak požiralnika, krvavitve, strikture požiralnika in iztok. Metoda omogoča biopsijo za histološko in citološko analizo.
2. Rentgenski pregled z ezofagealnim kontrastom - uporablja se za zaznavanje brusnih sprememb, deformacij in zožitev. Omogoča vam, da ugotovite prisotnost diafragmatske kile.
3. Esophageal manometry - identificira simptome peristaltike požiralnika, kako je usklajevala delo zgornjih in spodnjih ezofagealnih sfinkterjev z motiliteto požiralnika.
4. Dnevni pH metrika - tehnika vam omogoča, da ugotovite, kako pogosto je v dnevu bolnik ima refluks, kako dolgo traja, kot tudi kazalnike očistka požiralnika.

Iz laboratorijskih kazalnikov se najprej zdravniki zanimajo:

• testi periferne krvi za odkrivanje znakov anemije v primerih notranje ezofagealne krvavitve (to je lahko simptom latentne krvavitve);
• analiza blata - ta študija vam omogoča, da določite majhne količine krvi, ki še ne vplivajo na hemoglobin in hematokrit.

Identifikacija okužbe s Helicobacter pylori za diagnozo erozije požiralnika ni pomembna. Da pa bi v celoti zdravili erozijske spremembe, morate vedeti o prisotnosti Helicobacterja pri bolniku. Zato je treba določiti prisotnost Helicobacterja v blatu, da se izvede encimsko imunski test (ELISA) krvi, da se izvede respiratorni test.

Terapija

Pred zdravljenjem erozije požiralnika je treba izključiti tiste navade in življenjski slog, ki so neposredno ali posredno povzročili pojav simptomov in razvoj bolezni:

1. Morate se trenirati redno, pogosto v majhnih porcijah. Izogibajte se hiperfagiji. Izključite izdelke, ki dražijo sluznico požiralnika (maščobe, čokolada, citrusi).
2. Opustite cigarete in alkohol.
3. Potrebno je popolnoma sprostiti se. Izogibajte se stresnim situacijam
4. Potrebno je spati z dvignjenim vzglavjem.

Prehrana za erozivni ezofagitis in GERD je podrobno razvita. Tukaj morate le poslušati nasvet zdravnika. Iz menija je treba izključiti izdelke, ki povečujejo proizvodnjo klorovodikove kisline in se sproščajo na esophageal sphincter (soljene, prekajene in ocvrte hrane). Hrano je treba kuhati ali kuhati na pari. Prehrana, kot tudi zdravljenje z zdravili, se izberejo individualno, ob upoštevanju spremljajoče patologije.

Zdravljenje zdravil za erozijo požiralnika

1. Antacidi in alginati. Zdravljenje z antacidi zmanjšuje kislo agresijo želodčnega soka. Z dvigom pH želodčnega soka ta zdravila zmanjšajo škodljiv učinek na sluznico požiralnika (maalox, fosfalugel, mahalfil), zmanjšajo bolečine in nelagodje. Nedavno so bili pripravki, ki vsebujejo soli alginske kisline, uporabljeni za zdravljenje erozije požiralnika. Alginati (Gaviscon, Topalkan) tvorijo v želodcu gosto penasto maso, ki pri vstopu v požiralnik med refluksom blagodejno vpliva na sluznico požiralnika, zaradi česar je epitelizacija erozij v požiralniku hitrejša.
2. Zdravila, ki znižajo pH v želodcu. IPP (omez, kontrolik, razo) ali IGR (zantak, quamatel). Z zaviranjem protonske črpalke ta zdravila zagotavljajo izrazito supresijo tvorbe HCl. Toda ta zdravila ne odpravljajo refluksa.
3. Prokinetiki. Zdravila povečajo gibljivost antruma v želodcu. Posledično se pospeši evakuacija hrane iz želodca v črevo, izloči se zastoj, zvišuje se ton požiralnika (ganaton, motilium).

Zdravljenje erozije požiralnika bo neučinkovito, če terapija za sočasno želodčno razjedo ni vključena v shemo. Poleg sredstev za povečanje pH želodčnega soka je potrebno izvajati tudi zdravljenje z antihelikobakteri (ulkavis, furazolidon, amoksicilin), predpisati spazmolitike (papaverin, vendar shpa), selektivne antiholinergike (atropin, platifilin).

Alternativna medicina: zdravljenje ljudskih sredstev

Alternativna medicina ponuja veliko receptov in zdravil za erozivne procese, tako v požiralniku kot tudi v želodcu. Mehanizem delovanja mnogih je jasen. Delujejo površno, v pogojih, ko je poškodovan mehanizem zaščite sluznice, ta zdravila ščitijo notranjo sluznico požiralnika. Zmanjšajte resnost simptomov, ozdravite erozijo na stenah požiralnika, povečajte razpoloženje bolnikov s svojo vero v hitro okrevanje.

Takšne snovi, kot so propolis, olje rakitovca (v žlici, na prazen želodec, trikrat na dan), lekarna kamilice (kuhamo kot čaj, pijemo v skodelici, na prazen želodec). Te snovi ugodno vplivajo na proces epitelizacije erozije. Toda huda erozija požiralnika je težko ozdraviti z ljudskimi zdravili, ki so zelo primerni za zdravljenje blažjih erozij doma.

Ista priporočila kot zdravljenje erozij in peptičnih razjed s čistim alkoholom ali creinom, milo rečeno, povzročajo zmedo.

Creolin je zelo strupena snov in ne obstaja nobena "medicinska" možnost, zato se z njimi ne sme zdraviti in zdraviti.

S pravočasnim in pravilnim zdravljenjem je prognoza precej ugodna.

Če se bolezen ne zdravi in ​​je pacient malomaren glede svojega zdravja, se lahko razvijejo resni zapleti, med katerimi je najhujši adenokarcinom požiralnika.