"Itomed" - analogi, njihova primerjava in pregledi

Zdravilo "Itomed" izboljša delovanje želodca in črevesja, aktivira biološko aktivne kemikalije, ki so odgovorne za prenos električnih impulzov med nevroni.

Zdravilo ima poleg tega tudi anti-emetični učinek. Pozitivno vpliva na zgornje organe želodca in črevesja, pospešuje gibanje skozi želodec in pomaga izboljšati praznjenje.

"Itomed": navodila za uporabo, ocene

Analogi drog, kot tudi samo Itomed, pomagajo pri naslednjih manifestacijah:

• trebušne distenzije;
• anoreksija;
• zgaga;
• slabost;
• bruhanje;
• bolečine v trebuhu.

Uporabljajo se za zdravljenje želodčnih motenj, vključno z vnetjem sluznice prebavil (prebavil). Z uporabo teh orodij lahko hitro odpravite napenjanje (napihnjenost).

Večina bolnikov, ki so jemali "Itomed", ugotavlja njegov pozitiven učinek pri zdravljenju gastritisa, refluksa. Izboljšuje peristaltiko, tako da bolnika ne boleče več takšnih neprijetnih simptomov:

• teža;
• napihnjenost;
• pomanjkanje apetita.

Dnevna količina zdravila "Itomed" tablete (analogi, praviloma imajo enak odmerek) ne sme presegati več kot 150 mg zdravilne učinkovine.

Pregledi zdravil

Mnenja o zdravilu "Itomed" zelo pozitivno. Strokovnjaki ga uporabljajo za boj proti zgago, drisko in druge bolezni prebavil, saj zdravilo deluje hitro in učinkovito.

"Itomed" s kolegi v delu zdravnikov je pogosta, vendar pregledi o zdravilu, mimogrede, so redki. Najverjetneje je to posledica očitnosti njegovih koristi pri zdravljenju bolezni, o katerih se sploh še ne govori.

Bolniki v svojih pregledih govorijo o dobri prenašanju zdravila. Večina ljudi, ki je vzela "Itomed" verjame, da je njihov apetit postal veliko boljši, je težava v želodcu izginila. Obstaja tudi nekaj mnenj o pozitivnih učinkih zdravila pri zdravljenju črevesne obstrukcije (zaprtje).

Resnih pritožb bolnikov na zdravilo ni opaziti. Le nekaj jih je opisalo v svojih izkušnjah z jemanjem "Itomed" povečano slinjenje, migreno, slabost.

Čeprav obstaja malo ocen o pripravku, lahko še vedno najdete ocene o povečani učinkovitosti zdravila Itomed pri zdravljenju poškodb spodnjega požiralnika, ki ga povzroči spontano, redno injiciranje v požiralnik želodčne ali črevesne vsebine. Med zdravljenjem so opazili zmanjšanje zgage in težo v želodcu. Zdravljenje je potekalo od 6 do 8 tednov.

Kontraindikacije

Kot je navedeno v navodilih, "Itomed" (analogi, praviloma imajo enake lastnosti) je prepovedano uporabljati. Torej, to zdravilo ni priporočljivo jemati:

• v primeru preobčutljivosti na eno od komponent, ki so vključene v njegovo sestavo;
• želodčna in črevesna krvavitev;
• mehanske ovire;
• perforacije želodca in črevesja.

Ali je mogoče zdravilo "Itomed" kupiti brez recepta?

Upoštevajte, da je opisano zdravilo v lekarnah izdano le na recept. Lahko kupite Itomed v kateri koli lekarni. Stroški zdravila v tabletah po 50 mg se gibljejo od 300 do 450 rubljev.

Znani analogi

Zdravilo, kot je že bilo omenjeno, ima tako drago kot poceni Itomed kolegi. V Itomed nadomestnih proizvodih se sestava deli z delovanjem v strukturno in zdravilno. Strukturna sestava "Itomed" je podobna večini analogov. V navodilih za uporabo analogov in "Itomed" lahko vidite podobnost kompozicij.

Vendar je treba opozoriti, da je v drog "Itomed" glavna snov itoprida hidroklorid. Ta snov prevladuje v sestavi strukturnih analogov. Namestnik "Itomed" je v tem primeru "Ganaton".

Tablete "Ganaton"

Uporablja se za izboljšanje tonusa prebavnega trakta. Aktivna sestavina, ki je del zdravila, je prokinetična. Posebej prizadene zgornje dele želodca in tako prispeva k hitri odstranitvi hrane. Tako kot itoprida hidroklorid zmanjša refleks gag.

Po aplikaciji Ganatona se prokinetik popolnoma absorbira iz želodca v limfo in se razširi po vsem telesu. Njegova največja koncentracija je osredotočena:

Zdravilo je na voljo v pretisnih omotih - od 10 do 70 tablet v eni embalaži. To so okrogle tablete mlečne barve, na eni strani katere je napis.

"Ganaton" se uporablja za odpravo simptomov akutnega gastritisa:

• zgaga;
• občutek teže v želodcu;
• trebušne distenzije;
• slabost;
• refleks gag.

Kontraindikacije za uporabo Ganatona so naslednje situacije:

• želodčna razjeda;
• dojenje (dojenje);
• nosečnost;
• posamezne nestrpnosti ene od komponent.

Zdravilo je treba uporabljati previdno pri starejših, otrocih, mlajših od 16 let, pa tudi pri bolnikih, pri katerih se lahko razvijejo holinergične reakcije. Neželeni učinki:

• tresenje roke;
• migrena;
• omotica;
• zmanjšanje števila levkocitov na enoto volumna krvi;
• povečanje mlečne žleze pri moških s hipertrofijo žlez in maščobnega tkiva;
• bruhanje;
• driska;
• zaprtje;
• povečano slinjenje;
• kolika;
• nenormalna jetrna funkcija, ki jo spremlja porumenelost kože;
• srbenje in draženje kože.

Za odrasle je dnevni odmerek zdravila Ganaton 150 mg. Vzemite 3-krat na dan, eno tableto pred obroki. Trajanje zdravljenja določi zdravnik. V bistvu traja od enega do dveh mesecev. Zdravilo je kontraindicirano pri osebah, mlajših od šestnajst let.

Ceruglan Solution

Še en analog je Ceruglan. To zdravilo je na voljo v ampulah po 2 mg, v škatli po 5 kosov. Indikacije za uporabo so:

• slabost;
• bruhanje;
• izguba tonusa v mišicah želodca zaradi poškodbe živčnih vlaken;
• znižanje tonusa želodčnih mišic, kar vodi do disfunkcije dna želodca;
• vnetje sluznice požiralnika, zaradi vnosa želodčne vsebine.

Kontraindikacije so naslednji simptomi:

• individualne nestrpnosti do komponent;
• zoženje enega od delov želodca (stenoza piloričnega trakta);
• mehanska črevesna obstrukcija;
• želodčne ali črevesne razjede;
• hormonsko aktiven tumor kromafinskih celic simpato-adrenalnega sistema nadledvične ali ekstra-adrenalne lokalizacije;
• otroci, mlajši od dveh let;
• nosečnost;
• epilepsija;
• krvavitev iz (GIT) prebavil.

Med nosečnostjo in otroci, stari od dve do štirinajst let, je zdravilo predpisano le v nujnih primerih. Ni priporočljivo za uporabo med dojenjem.

Zdravilo Ceruglan se uporablja intramuskularno in intravensko. Zdravilo za odrasle se uporablja v naslednjih odmerkih: 10-20 mg 3-4 krat na dan. Bolnik naj dnevno vzame več kot 60 mg zdravila.

Zdravilo se daje otrokom v naslednjem odmerku: en odmerek zdravila “Ceruglan” mora biti 0,1 mg na kilogram teže. Dnevna količina ne sme presegati 0,5 mg na 1 kg teže. Trajanje zdravljenja je od 4 do 6 tednov, v primeru hudih bolezni pa lahko uporaba zdravila traja do šest mesecev.

Ceruglan je treba uporabljati previdno, če:

• bronhitis;
• astma;
• visok krvni tlak;
• kršitev ledvic in jeter;
• tresenje

Med zdravljenjem se je treba izogibati dejanjem, ki zahtevajo večjo koncentracijo pozornosti.

"Renny" tablete

Zdravilo "Rennie" se uporablja za naslednje simptome:

• zgaga;
• podiranje;
• sistematične bolečine v želodcu;
• občutek prelivanja.

Kontraindikacije za uporabo zdravila:

• odpoved ledvic;
• otroci, mlajši od 12 let;
• bolezen endokrinega sistema, za katero je značilen presežek kalcija v krvi;
• individualne nestrpnosti;
• nefrokalcinoza.

Drog je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo. Vzemite eno ali dve tableti naenkrat. Po dveh urah lahko ponovite sprejem. Največji dnevni odmerek je do 11 tablet.

"Rennie", kot vsako drugo zdravilo, lahko pri večjih odmerkih povzroči neželene učinke, na primer:

• angioedem;
• anafilaktični šok;
• alergije.

Katero zdravilo je najbolj učinkovito - Ganaton ali Itomed?

"Ganaton" je še vedno edini popoln analog Itomed v Rusiji. "Ganaton" povrne nekdanji ton želodca. Zdravilo "Itomed", proizvedeno v Češki republiki, in "Ganatona", država izvora, je Japonska. Obstajajo informacije, da so znanstveniki izvedli nekatere študije o učinkovitosti teh zdravil pri bolnikih s pogostimi prebavnimi motnjami. Glede na raziskave, je bilo ugotovljeno, da je zdravilo "Ganaton" bolj učinkovito pri zdravljenju neprijetnih bolezni.

Glede na indikacije za uporabo in delovanje na telo, in "Itomed", in analog zdravila so podobni. Torej, kaj zdravilo za uporabo, odloči le za bolnike in zdravnike.

Seznam poceni analogov Motiliuma

Če v kliničnem poteku bolezni prevladujejo navzea in bruhanje, lahko pomagajo zdravila iz prokinetične skupine ne glede na vzrok. Normalizirajo mišični tonus votlih organov prebavnega sistema in ne dovoljujejo, da se oblikuje vzvratni peristaltični val. Predstavnik je Motilium. Analogi, ki so cenejši od glavnega zdravila, so lahko potrebni v primeru negativnih reakcij, kadar ima bolnik težave z družinskim proračunom.

Zdravilo pomaga pri prenajedanju nenavadne hrane, bruhanju, obsesivnemu kolčanju in zgagi. Njegovo varnost za otroke, mlajše od 5 let, dokazujejo raziskave. Iz obstoječih obrazcev lahko izberete najbolj primerno za določeno osebo. Za primerjavo, kakovost nadomestkov ne ustreza vedno ravni Motiliuma, zato jih mora zdravnik predpisati.

Srečljiv farmacevt za šankom lekarne nima podrobnih informacij o bolniku in diagnozi. Zagotavljanje informacij iz najboljših namenov, včasih bistveno posega v terapijo, postavitev osebe vnaprej proti optimalnemu zdravilu.

Prednosti Motiliuma pred podobnimi zdravili

Pripravki se štejejo za analoge, če so po sestavi podobni in jih proizvajajo drugi generiki zdravil. Nekateri od njih so ruske proizvodnje, zato se razlikuje relativno poceni. Drugi prihajajo iz uvoza, cena vključuje prevoz, vrednost valute na trgu.

Vsakemu zdravilu je priloženo navodilo za seznanjanje potrošnika z lastnostmi in pravili upravljanja. Kemične sestave običajno slabo razumejo nestrokovnjaki. Vendar je treba v primeru pojava negativnega učinka zdravila med nadomestki zdravila Motilium izključiti domperidon, ki vsebuje glavno zdravilno učinkovino.

Zato seznam proizvodov s podobnimi funkcijami po eni strani vključuje zdravila, ki temeljijo na domperidonu, po drugi strani pa so primerna za nadomestitev zdravil različnih skupin, ki lahko pomagajo odpraviti slabost in bruhanje.

Tabela prikazuje primere nadomestnih sredstev.

• Damelium;
• Domstal;
• Domperidon;
• Motinorm;
• Domet;
• Prehod;
• Motilak;
• Motizhekt;
• Motonium.

• Itopra;
• Ganaton;
• Dimetramid;
• Metoklopramid;
• Ittomed;
• Melomid;
• Zerakal;
• Ceruglan;
• Perinorm.

Glavna prednost Motiliuma v svoji skupini je razpoložljivost uporabe za odrasle bolnike in malčke od enega leta v suspenziji, starih od pet let, v tabletah. V primerjavi s približnimi analogi ima zdravilo manj izrazit učinek na možganske centre, saj skoraj ne prodira iz krvnega obtoka pod možganskimi ovojnicami. Zato so nevrološki simptomi med zdravljenjem manj pogosti.

Primerjava Motiliuma in drugih zdravil

Primerjati Motilium z drugimi sredstvi, zapomnite si njegovo sestavo in mehanizem delovanja. Osnova - domperidon, ima sposobnost, da blokira dopamin D2-receptorje mišične plasti požiralnika, sfinkterjev, želodca, dvanajstnika. To vam omogoča, da potisnete signale v središče bruhanja. Zdravilo deluje hitro, ko ga zaužijemo z usti.

Predpisano je celo za odpravo neželenega refleksa gag pri občutljivih osebah med medicinskimi manipulacijami (vstavitev sonde v želodčno votlino, fibrogastroskopijo). Če želite to narediti, popijte ali raztopite tableto 30 minut pred študijo.

Zdravilo obnavlja moteno gibljivost želodca in črevesja, napetost sfinkterjev, pomaga odpraviti refluks refluksa hrane v požiralnik, obsesivno kolcanje, zgago, trebušno distanco.

Za odrasle in otroke, starejše od 5 let, se lahko jemlje v tabletah (pijača, prevlečena, ostane v ustih za resorpcijsko jezikovno obliko) in sirup. Novorojenčki pri zdravljenju regurgitacije, cikličnega bruhanja, pediatri predpišejo strog odmerek suspenzije pod nadzorom zdravnika. Sredstva za otroke se izberejo po teži.

Da bi ocenili razliko, dajemo stroške različnih oblik Motiliuma:

• suspenzija sirupa - 480-535 rubljev. po 100 ml steklenice;
• pastile v paketu po 10 kosov. - okoli 300 rubljev, 30 kosov. - do 570 rubljev;
• peroralne tablete - 30 kosov. - 550 rubljev.

Pomembna značilnost Motiliuma je odprava neželenih učinkov citostatikov med kemoterapijo bolnikov s tumorji, podpora prebavnemu procesu v pooperativnem obdobju.

Slabost in bruhanje zaradi oslabljene absorpcije sta lahko hkrati simptom zastrupitve, nalezljivih bolezni. Poleg prokinetikov se pri zdravljenju dispepsije uporabljajo tudi druga zdravila. Niso povezani z analogi Motiliuma, ampak ga lahko nadomestijo v različnih situacijah. Med temi zdravili so najbolj priljubljeni:

• enterosorbenti - pritegnejo toksine, patogene bakterije, žlindre na površini in jih odstranijo z blatom (aktivni ogljik, Smecta, Polysorb);
• encimi pankreasnega soka, ki predelujejo hrano v bolj sprejemljivo obliko za absorpcijo (Creon, Mezim, Festal, Panzinorm);
• spazmolitiki za lajšanje mišičnih spazmov sfinkterjev, črevesja, lajšanje bolečin (No-Spa, Platyphyllin, Trimedat, Neobutin);
• karminanti s penečimi učinki pri vetrovanju (Espumizan, Bobotik);
• zdravila, ki zmanjšujejo kislost v želodcu, zavirajo zgago (Maalox, Gastrofarm, Rennie);
• antibakterijska sredstva za zdravljenje črevesnih okužb (Enterofuril).

Vsako zdravilo, ki trdi, da ima naslov analognega, ima svoje lastnosti, značilnosti, značilnosti, ki so prikazane na abstraktnem. Uporabite jih le pod strogimi navodili. Nekatera orodja zaslužijo posebno pozornost.

Kateri je boljši: Motilak ali Motilium?

Motilak - zdravilo iz iste skupine z zdravilom Motilium z učinkovino domperidon (10 mg na tableto). Ker je domača proizvodnja, lahko kupite poceni. Indikacije in kontraindikacije so enake. Od Motiliuma se razlikuje z večjo verjetnostjo negativnega delovanja, nižji dnevni odmerek (60 mg v primerjavi z 80 mg).

Obliko sprostite samo v tabletah in za sesanje. Zato, za majhnega otroka, zdravilo ni primerno, je bolje, da izberete Mocilium v ​​sirupu. Kadar otrok tehta več kot 20 kg, lahko tableto ½ tablet vzamete dvakrat na dan, s težo 30 kg pa lahko vzamete celo tableto, če lahko zdravilo pogoltne.

Primerjava z Ganathonom

Ganaton je tudi prokinetičen, vendar se po svoji zdravilni učinkovini razlikuje od Motiliuma: namesto domperidona vsebuje itoprid hidroklorid 50 mg v vsaki obloženi tableti. Dostavljeno na Japonskem. Izboljšuje motiliteto želodca, pospešuje evakuacijo vsebine, lajša nelagodje zaradi težkih teles, napihnjenost, zgago, bruhanje.

Prepovedano je uporabljati do 16 let. Lahko povzroči zmanjšanje ravni levkocitov, rumenkost kože in sluznice. Zdravilo je na voljo le na recept. Posebna previdnost zahteva uporabo starejših zaradi večjega učinka na ledvice in jetra.

Zdravniki menijo, da je zdravilo učinkovito za zgago, bolečine v zgornjem delu trebuha, belching, napenjanje, ampak za odpravo bruhanja zaradi refluksne bolezni, zastrupitve s hrano, je bolje, da vzamete Motilium.

Kaj izbrati: Domperidon ali Motilium?

Domperidon - ruski generični Motilium, je popoln analog v sestavi. Na voljo v tabletah lupine, ki vsebujejo 10 mg zdravilne učinkovine.

Za razliko od Motiliuma se ne uporabljajo za zdravljenje otrok, mlajših od 5 let, z maso do 20 kg.

Po drugih indikacijah in kontraindikacijah ni razlike, zato bo le zdravnik in bolnikovi specifični pogoji pomagali pri odločanju, kateri je bolje izbrati.

Trimedat

Zdravilo je le delno podobno Motiliumu. Vključena v skupino miotropnih antispazmodikov. Zdravilna učinkovina je malemat trimebutin. Namensko normalizira črevesno gibljivost: ko se okrepi - zmanjša, s hipokinezo in atonijo - se krepi. Jasen antiemetični učinek ne. Na voljo v Ruski federaciji tablete po 100 in 200 mg.

Zdravilo je indicirano za sindrom razdražljivega črevesja, pooperativno in drugo atonijo, gastroezofagealni refluks, gastritis dispepsijo. Dovoljeno za zdravljenje otrok od treh let. Med negativnimi učinki, razen pri preobčutljivosti na sestavine: izguba sluha, prenehanje menstruacije pri ženskah, povečana živčnost in razdražljivost.

Razlika med Motilium in Cerukul

Zerukal se nanaša na prokinetiko prve generacije. Vstopi v lekarniško mrežo Ruske federacije iz Izraela in Nemčije. Zdravilna učinkovina je metoklopramid monohidrat. Zdravilo je na voljo v tabletah in ampulah. Ne blokira le dopaminskih, temveč tudi serotoninske receptorje. Če je potrebno, intramuskularno ali intravensko. Skladno s tem se dejanje začne po 1-3 minutah ali 10-15 minutah.

Največ na dan, lahko vnesete 60 mg zdravila. Otrokom je dovoljeno zdravljenje z injekcijami po dveh letih. Odmerjanje je izračunano na 0,1 mg na kg telesne mase. Objavljene študije so pokazale, da ima Zerukal veliko močnejši učinek na možgane, njegova penetracija skozi membrane pa je ocenjena bolje kot pri Motiliumu.

Zaradi te lastnosti ima zdravilo veliko močnejši negativni učinek v obliki:

• krči obraznih mišic (tiki);
• trismus žvečilne mišice;
• ovira gibanje jezika z motnjami govora;
• spastični tortikolis;
• različni hipertoni (noge, roke);
• simptomi parkinsonizma.

Odlikujejo jih tudi skupni pojavi:

• zaspanost;
• pritožbe zaradi utrujenosti, utrujenosti, šibkosti;
• glavoboli;
• pojav občutkov tesnobe;
• tinitus.

V otroštvu je agranulocitoza v krvi, alergija je narava otekanja jezika. Motilium je varnejši v zdravljenju kot Zerukal.

Espumizan

Orodja Espumizan ne moremo šteti za analog Motiliuma niti z aktivno snovjo niti z indikacijami. Zdravilo ima jasen namen - odstranitev povečane plinske tvorbe v črevesju in napenjanje. Ustvarjeno na osnovi simekotine, je na voljo v kapsulah. Ima lastnost defoamerja, ker uničuje steno mehurčkov.

Uporablja se pri črevesni dispepsiji, pri pripravi za rentgensko slikanje in ultrazvok, kot simptomatsko zdravilo za črevesno obstrukcijo, atonijo. Brez antiemetičnega učinka. Lahko se uporablja istočasno z Motiliumom. Kapljice Espumizan Baby uporabljajo 5-10 za lajšanje kolike pri dojenčkih, dajejo pri vsakem hranjenju, vendar ne več kot petkrat na dan.

Kaj pomaga bolje: Ittomed ali Motilium?

Itomed se šteje za popoln analog Ganatona in obe zdravili imata eno zdravilno učinkovino - itoprid. Kot vsa prokinetika blokira D2-dopaminske receptorje prebavil. Aktivira promocijo vsebine iz želodca v črevesje in ima antiemetični učinek.

Zdravilo je na voljo le v obliki filmsko obloženih tablet. Pomaga pri zgago, anoreksijo. Glede na pričanje ne razlikuje od Motilium. Dovoljeno le od 16 let. Med možnimi negativnimi pojavi so zdravniki in bolniki opazili:

• povečano slabost;
• obločne epigastrične bolečine;
• driska ali zaprtje;
• povečano izločanje sline;
• rumenkost kože in sluznice;
• supresija delovanja jeter, ki jo določajo encimi;
• zmanjšanje števila levkocitov in trombocitov v krvi.

Navodila ne priporočajo jemanja zdravila na ozadje dela, ki zahteva koncentracijo, vožnjo vozil. Motilium je očitno boljši zaradi zmanjšanega števila negativnih učinkov, možnosti zdravljenja otrok.

Kako zamenjati Motilium: možnosti za otroke

Za uporabo antiemetičnih zdravil v pediatrični praksi morajo zdravila imeti največjo varnost, ne smejo prodreti v možgane in ne smejo negativno vplivati ​​na razvoj otroka. Zaradi toksičnega učinka ali pomanjkanja prepričljivih podatkov v kliničnih preskušanjih niso dovoljene vse prokinetike pri zdravljenju otrok in mladostnikov.

Motilium ima prednosti zaradi primerne oblike za otroka, za zdravnika pa način odmerjanja. Za zamenjavo je treba ponuditi v tekoči obliki ali tablete za starejše otroke.

Domrid je po domperidonu analog Motiliuma, proizvaja se v suspenziji, zato se uporablja za dojenčke iz otroštva, da odpravi pogoste regurgitacije in zavre bruhanje.

Riabal - v strukturi prifinijevega bromida, primerna za otroško obliko raztopine. Pakiranje vsebuje pipeto z oznako 2 mg. Dodeljeno 1 mg / kg peroralno pred obroki.

Bromoprid - zdravilo ima antiemetično in karminacijsko delovanje, tekočo obliko. Dojenčki samo 5-10 kapljic / kg pijejo dvakrat na dan pred hranjenjem.

Tablete Motonium, prikazane pri zdravljenju otrok, starih pet let. Odmerek se izračuna z maso 2,5 mg domperidona na vsakih 10 kg mase na odmerek.

Perinorm je derivat metoklopromida v tabletah in med zdravljenjem potrebuje otroka opazovanje in nadzor. Neželeni učinki niso izključeni. Uporablja se trikrat na dan, če je otrok mlajši od 6 let, potem pa se odmerek določi na 1 mg / kg teže, če je več, predpisujemo ga po 5 mg 2-3 krat.

Injekcije Reglana se uporabljajo za dojenčke v bolnišnici, če bruhanja ni mogoče preprečiti z odstranitvijo zastrupitve, otroku pa grozi dehidracija.

Kaj posebej pomeni primeren za določen primer odloči zdravnik in stanje otroka.

Seznam najcenejših analogov Motilium s cenami v Rusiji

Cene zdravil imajo pomembno vlogo pri izbiri pravega zdravila, ob upoštevanju odmerka in poteka zdravljenja. Zato zdravniki obvestijo lekarne o prejemu zdravil in njihovih cenah. S ponudbo bolniku mora zdravnik nadzorovati situacijo in bolniku ponuditi različne možnosti za podobna zdravila.

Seznam poceni nadomestkov Motiliuma je predstavljen v tabeli.

Zdravilo za zdravljenje prebavnega trakta PRO.MED.CS Itomed - odpoklic

Odlično zdravilo, veliko bolje kot Motilak in nič slabše od drage Ganaton! Svetujem z refluksnim ezofagitisom!

Povem vam, kako sem uspešno ozdravil poslabšanje refluksnega ezofagitisa po pitju tečaja ocianolnega ribjega olja, izkaže se, da je zame kontraindicirana!

Zdravljenje je zapleteno, kupil sem zaviralce protonske črpalke, prokinetiko in zdravilo ursodeoksiholne kisline Livodex, ker imam prebavo v žolču v želodcu.

Prokinetiki - zdravila - stimulatorji gibljivosti prebavil.

Za ruskega pacienta so zanimivi samo dve vrsti prokinetikov: z učinkovino domperidon (motilium, motilak itd.) In z zdravilno učinkovino itoprid (Ganaton in Itomed).

Preizkusila sem vse te droge, vendar sta Motilium (domperidon) in Ganaton (itoprid) originalna zdravila in sta zelo draga v ceni.

Naš ruski Motilelin analog Motiliuma ni prestal mojega testa v sramoti, nisem se čutil popolnoma brez učinka!

V prejšnjem tretmaju sem dobil Ganatonov pretisni omot, v akciji mi je bil zelo všeč, vendar je cena za Ganaton 600 rubljev za 40 tablet in 50 mg snovi.

Našel sem analog japonskega Ganatona, to je češko zdravilo Itomed.

Splošne informacije:

Snov - itoprid hidroklorid

Farmakoterapevtska skupina - stimulator GI gibljivosti - stimulator za sproščanje acetilholina.

Cena - 350 rubljev (za 40 tablet in 50 mg snovi)

Država - Češka

In tu sem našel to presenetljivo dejstvo, da je v navodilih Motilaka napisana farmakoterapevtska skupina - antiemetična in v Itomedu - motiliteta stimulatorja prebavil, stimulator za sproščanje acetilholina, kar je po mojem mnenju zelo pomembna točka pri zdravljenju. To je acetilholin, ki uravnava gastrointestinalne sfinkterje, ki, kadar refluksni ezofagitis ne deluje dobro.

Ne potrebujem antiemetika, potrebujem samo stimulans GI gibljivosti!

Imejte to v mislih pri izbiri zdravila!

Farmakodinamika je opisana tudi drugače.

Ni presenetljivo, da je Itomed s svojo nalogo opravil odlično delo!

Tablete so zelo majhne, ​​bele barve in ne povzročajo težav.

Vzemite 1 tableto 3-krat na dan 15-30 minut pred obroki.

Itomed tudi, kot Motilak, poveča raven prolaktina v krvi, tako da ne bi smeli odnesti, načeloma, dovolj embalaže 40 tablet za lajšanje refluksa, vendar se lahko že zaviralci protonske črpalke pijejo dlje.

Pospešuje absorpcijo drugih zdravil.

Za razliko od Motilaka, katerega delovanje zmanjšuje antacide, se učinek itoprida ne zmanjša, če jemljemo sredstva, ki zmanjšujejo kislost.

Zelo mi je všeč češko zdravilo Itomed in ga z veseljem priporočam pri zdravljenju refluksnega ezofagitisa!

Hvala vsem za pozornost!

Livadex - choleretic in hepatoprotektor

Hepatoprotektorji na osnovi mleka in čičer

Lecitin - zdravje možganov in jeter

Maksilak baby - probiotični imunobiotik za otroke

STIMBIFID - odpravljanje drozge in dysbiosis

Sirup Pantogam - z zakasnjenim govorom pri otrocih

IRS-19 - za povečanje lokalne imunosti v nosu in grlu

Imudon - za povečanje lokalne imunitete v grlu

Baziron - za zdravljenje aken

Effezel - za zdravljenje aken

Amit - zdravljenje demodex pršice na obrazu

O zgori

09/23/2018 admin Komentarji Ni komentarjev

Slabost in bruhanje - boleči simptomi, ki spremljajo bolezni prebavnega sistema. Kot simptomatsko zdravljenje, katerega cilj je ustaviti takšne klinične manifestacije, so predpisani prokinetiki. Pripravki te farmakološke skupine imajo stimulativni učinek na delovanje organov prebavil, uravnavajo njegovo gibljivost.

Motilium vsebuje antagonist domperidona z dopaminsko biološko aktivno snovjo. Država porekla - Rusija. Zdravilo je zelo učinkovito, hitro pomaga, da se znebite slabosti. Toda njegova cena je tudi visoka, zato je včasih treba po ugodnejši ceni najti zdravila s podobnimi farmakološkimi učinki. Motiliumovi poceni kolegi so generiki, drugi prokinetiki in predstavniki različnih skupin zdravil, ki vplivajo na prebavni trakt.

Kratek opis Motiliuma

Po navodilih se Motilium nanaša na antiemetična sredstva centralnega delovanja. Zdravilo se proizvaja v tabletah: enterični, za resorpcijo in v obliki suspenzije. Proizvedeno v Belgiji, Franciji in Združenem kraljestvu po naročilu imetnika potrdila o registraciji, Johnson in Johnson.

Farmakološko delovanje

Zdravilna učinkovina Motilium, domperidon, blokira dopaminske receptorje v območju bruhanja podolgovate medulle in v tkivih prebavnega trakta.

Izvajajo se naslednji učinki:

• odpravljanje slabosti;
• ustavitev bruhanja;
• povečanje evakuacijske funkcije želodca;
• stimulacija peristaltike;
• zmanjšanje dispeptičnih pojavov (kolcanje, zgaga, težava v želodcu, napenjanje).

Ko ga zaužijemo, zdravilo začne delovati po pol ure, zato ga je priporočljivo uporabljati 15-20 minut pred obroki. Domperidon se izloča skozi črevesje in ledvice v povprečju 8 ur.

Funkcije aplikacije

Motilium je priporočljiv za zdravljenje akutne dispepsije in je posledica kroničnih bolezni prebavnega sistema. Pri akutni navzei in bruhanju zdravljenje ne sme trajati dlje kot 7 dni. Če v tem času simptomi ne izginejo, se morate ponovno posvetovati s svojim zdravnikom. Pri kronični patologiji traja zdravljenje 28 dni.

Pri otrocih iz otroštva je večkrat predpisana suspenzija. Steklenica zdravila dopolnjuje razpršilnik brizge s tehtnico (0-20 kg). Preden daste zdravilo otroku, ga je treba nežno zmešati, ne da bi se tresli, da se prepreči nastanek pene. Suspenzijo v brizgi je treba klicati glede na težo otroka.

Resorpcijske tablete se uporabljajo pri odraslih in otrocih. Čeprav je slednje bolje uporabiti tekočo obliko zdravil. Struktura tablet je krhka, zato jih je treba odstraniti iz embalaže. V ta namen folija nežno odstrani pretisni omot, zdravilo se odstrani iz celice. Nanaša se na jezik in se po raztapljanju pogoltne s slino, ne da bi jo splaknili z vodo.

Dnevni odmerek ne sme presegati 30 mg (3 tablete ali 30 ml suspenzije). Natančno količino zdravila in trajanje njene uporabe določi le zdravnik.

Previdno Motilium dodeljen bolnikom z insuficienco ledvic, s prilagajanjem odmerjanja in pogostnostjo dajanja.

Kontraindikacije

Seznam kontraindikacij za uporabo Motiliuma je precej dolg. To je posledica dejstva, da zdravilna učinkovina zdravila blokira dopaminske receptorje, ki jih najdemo v skoraj vsakem organu, ki uravnava delovanje sistemov in celotnega organizma.

Uporaba zdravil, ki vsebujejo domperidon, je strogo omejena v naslednjih primerih: t

• hkratna uporaba zdravil, ki povečujejo interval QT (povzroča razvoj smrtnih aritmij);
• občutljivost na zdravilno učinkovino ali druge sestavine dozirne oblike;
• obdobje dojenja;
• tumor hipofize, ki proizvaja hormon - prolaktinom;
• kronično srčno popuščanje;
• elektrolitske nepravilnosti (povečanje ali zmanjšanje ravni kalija, zmanjšanje magnezija v krvi);
• starost otrok do 12 let (za tablete);
• nosečnost;
• krvavitev iz katerega koli dela prebavnega trakta;
• zmerno in hudo jetrno odpoved;
• perforacija želodca ali črevesja;
• črevesna obstrukcija mehanska.

Previdno imenuje Motilium in druga zdravila, ki vsebujejo domperidon, bolniki z odpovedjo ledvic, aritmije. Pri osebah, starejših od 60 let, se poveča verjetnost hudih srčnih aritmij in nenadne koronarne smrti.

Neželeni učinki

Učinek Motiliuma na telo je dobro raziskan. Izvedene multicentrične študije o analizi njegovega farmakološkega učinka, značilnosti metabolizma, neželenih učinkov.

Ugotovljeno je bilo, da se neželeni učinki pojavljajo redko in vodijo v takšna stanja:

• razdražljivost, živčnost;
• anafilaktične reakcije;
• omotica;
• konvulzije, ekstrapiramidne motnje pri novorojenčkih in otrocih;
• podaljšanje intervala QT;
• zastajanje urina;
• povečanje prolaktina v krvi.

Ob upoštevanju predpisanega odmerka se neželeni učinki pojavijo zelo redko. V primeru prevelikega odmerka zdravila morate izpirati želodec in vzeti enterosorbent (Smektu, aktivno oglje), posvetujte se z zdravnikom. Zdravljenje je simptomatsko, saj ni specifičnega antidota.

Zdravila, ki vplivajo na motiliteto prebavil

Želodec opravlja več funkcij: odlaganje hrane, njeno mešanje, delno deljenje kompleksnih snovi, del, ki potiska živilsko maso v črevo, kjer potekajo glavne faze prebave in absorpcije.

Shema regulacije gibljivosti prebavil: označbe v besedilu (črna barva - parasimpatična, stimulacija živčnih poti, rdeča barva - simpatična, zaviranje živčnih poti)

Delovanje želodca urejajo naslednji mehanizmi:

• sistem avtonomnih prevodnih (srčnih spodbujevalnikov);
• Sinapse, poti parasimpatičnih in simpatičnih živčnih sistemov, ki se nahajajo v medulla oblongata (PM), hrbtenjači (SM), perifernih ganglijih - ganglijih (GL);
• humoralni dejavniki (hormoni, encimi, nevrotransmiterji).

Mišične stene želodca so sposobne krčenja in raztezanja. Na sluznici so mnogi receptorji, ki se odzivajo na mehansko ali kemično draženje. Hrana, ki vstopa v želodec, povzroči aktiviranje senzoričnih živčnih končičev, skozi katere se prenašajo impulzi skozi živčna vlakna in vozlišča v osrednje dele regulacije prebave v možganih in hrbtenjači. Od tam se spuščene živčne poti pošiljajo signale v mišične celice želodca, da se skrčijo.

V primeru kršitve mehanizmov regulacije peristaltike pride do prelivanja želodca, prekomernega raztezanja sten, hrane iz črevesja nazaj v želodec in od tam v požiralnik. Stagnacija povzroča gnitje, fermentacijo živilske mase. Vse to vodi v razvoj dispepsije, slabosti in bruhanja.

Povračanje, poleg prelivanja želodca, je lahko posledica takih dejavnikov:

• vnetne spremembe v želodcu in zgornjem delu črevesja (gastritis, refluks, duodenitis);
• bolezni žolčnika in trebušne slinavke;
• jemanje zdravil, zlasti kemoterapije;
• izpostavljenost toksinom;
• akutne črevesne okužbe;
• vnetje v središču bruhanja (encefalitis, meningitis);
• visoka vročina;
• napake v prehrani;
• nevrološka patologija;
• duševne motnje;
• poškodbe možganov, hrbtenjače, periferne delitve živčnega sistema.

Vsak analog Motiliuma in samega zdravila vpliva na dejavnike za razvoj dispepsije, ki jo spremlja bruhanje. Razlika med zdravili je v učinkovini, ki je njihova sestava, in v točkah uporabe v sistemu regulacije prebavil.

Primerjava cen analogov in sinonimov

Ruski trg ima široko paleto izdelkov, ki jih je mogoče zamenjati z Motiliumom.

Glavne farmakološke skupine zdravil, ki lahko ublažijo ali popolnoma odpravijo simptome, so predstavljene v spodnji tabeli:

Enakovredno nadomestitev zdravil mora izvajati le specialist. Z enako sestavo nimajo vsa zdravila želenega učinka in ustrezajo določenemu bolniku.

Domperidon

Domperidon - Prokinetic, ki se najpogosteje predpisuje za slabost in bruhanje. Njegova sposobnost blokiranja receptorjev dopamina vodi v hitro stimulacijo praznjenja želodca, preprečuje razvoj refluksa in pomaga pri boju z drugimi manifestacijami dispepsije. Spodaj je kratek opis nadomestkov Motilium z isto zdravilno učinkovino. Motilak, Motonium, Passaziks - generiki (poceni analogi) Motilium, imajo enak učinek na telo in imajo enake farmakološke lastnosti.

Motilak

Pri izbiri Motilaka ali Motiliuma pacienti pazijo na dejstvo, da ima prva nižjo ceno. Motilak je na voljo v tabletah za požiranje in sesanje. Zdravilo v Rusiji proizvaja družba Veropharm.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo Motilake so podobne tistim za Motilium. Upoštevati je treba, da po absorpciji aktivna snov začne delovati povprečno po eni uri.

Zdravilo nima tekoče dozirne oblike v nasprotju z izvirnikom, zato se ne uporablja za zdravljenje otrok, mlajših od 5 let.

Metoklopramid

Metoklopramid je zdravilna učinkovina prokinetike, ki deluje centralno. Blokira dopaminske in serotoninske receptorje, izboljšuje delovanje zgornjih prebavil. Od domperidona se razlikuje po tem, da prodre v hemato encefalično pregrado. Zato se lahko med stranskimi učinki pojavijo ekstrapiramidne motnje in parkinsonizem pri starejših.

Zeercal

Zdravilo je na Hrvaškem na voljo na zahtevo izraelskega podjetja Teva. Ima dve farmacevtski obliki - tablete in injekcijo. Reglan se lahko aplicira intranazalno (zakopan v nos).

Zdravilo je kontraindicirano za krvavitve iz prebavil, obstrukcijo, perforacijo votlega organa, feokromocitom, epilepsijo, prolaktinom, glavkomom, nosečnostjo in dojenjem, pri otrocih, mlajših od 6 let (za tablete). Neželeni učinki se lahko pojavijo pri dolgotrajni uporabi zdravila ali povečanju odmerka.

Itoprid

Itoprid je prokinetik, ki se uporablja za simptomatsko zdravljenje kroničnega gastritisa, ki ga spremlja dispepsija. Je antagonist dopaminskih receptorjev, aktivira sintezo acetilholina, nevrotransmiterja in preprečuje njegovo uničenje. Če primerjamo itoprid in domperidon, potem lahko rečemo, da so enakovredni učinkovitosti.

Ganaton

Zdravilo, ki vsebuje itoprid, je na voljo v eni odmerek - tabletah. Ganaton je na zahtevo nemškega podjetja Abbot na Japonskem. Po zaužitju zdravilna učinkovina začne delovati v pol ure. Itoprid izvira predvsem iz ledvic.

Ganaton ni imenovan za nosečnice, doječe otroke in otroke. Neželeni učinki vključujejo alergijske reakcije, zaprtje ali drisko, omotico, glavobole, spremembe v klinični analizi krvi, povečane jetrne encime, tremor in hiperprolaktinemijo.

Analitiki Motiliuma za otroke

V otroštvu obstaja akutno vprašanje o varnosti predpisovanja zdravil. V pediatriji niso dovoljena vsa zdravila zaradi njihove toksičnosti ali pomanjkanja kliničnih preskušanj.

Z zdravilno učinkovino domperidon ima Motilium antiemetični učinek, normalizira motorično funkcijo prebavil, odpravlja zgago, bruhanje, regurgitacijo po jedi. Poleg tega zdravilo pomaga, da se znebite napihnjenosti in slabosti.

Pri otrocih je Motilium pogosto predpisan izrecno v suspenziji ali sirupu. Zdravilo ima veliko število analogov, podobnih učinkovinam ali učinkovinam zdravila.

Priljubljeni analogi Motiliuma, dovoljeni v otroštvu:

1. Domrid. Njegova učinkovina je tudi domperidon; Zdravilo je na voljo v 100 ml suspenzije za peroralno dajanje. Zdravilo je dovoljeno za dojenčke in starejše otroke, odmerek pa izračuna zdravnik posebej.
2. Motonium. Ima učinkovino, podobno Motiliumu, in je na voljo v obliki tablet v 10 mg. Zdravilo je dovoljeno le otrokom, starejšim od 5 let, za peroralno dajanje. Standardni odmerek je 2,5 mg na 10 kg telesne mase naenkrat.
3. Perinorm. Tabletna oblika antiemetika - metoklopromida je na voljo v 10 mg. Orodje je dodeljeno majhnim otrokom po strogih indikacijah in le s strani zdravnika, saj lahko povzroči resne neželene učinke. Otroci, mlajši od 6 let - 1 mg na 1 kg teže od 1 do 3-krat na dan, otroci, starejši od 6 let - 5 mg na odmerek.
4. Riabal Sestava je predstavljena s priminijevim bromidom, odmerek, ki je priljubljen za otroke, je rešitev. Sredstva se sprejemajo samo znotraj, trikrat na dan. Terapevtski dnevni odmerek je 1 mg na 1 kg teže (vključena je posebna pipeta, rdeča oznaka, ki ustreza 2 mg).
5. Bromoprid. Zdravilo ima antiemetično in garnitativno delovanje, otroci dobijo 5-10 kapljic na 1 kg teže v dveh odmerkih. Kontraindicirana v prisotnosti individualne intolerance na njegovo sestavo.

Vsako od teh zdravil mora izbrati le pediater, ob upoštevanju starosti, stanja otroka in prisotnosti kontraindikacij.

Druga zdravila

Poleg prokinetikov lahko za odpravo simptomov dispepsije uporabimo tudi druga zdravila, ki pozitivno vplivajo na prebavni sistem v različnih kliničnih situacijah.

Te skupine vključujejo:

• enterosorbenti, ki vežejo strupene snovi, povzročitelje infekcij in jih odstranijo iz telesa (Smecta, Neosmectin);
• sredstva, ki vsebujejo encime in izboljšujejo prebavo (Mezim, Panzinorm, Festal);
• antispazmodiki, lajša krč gladkih mišic, imajo analgetični učinek (Trimedat, No-shpa, Neobutin);
• karminacijska zdravila za odpravo napihnjenosti (Espumizan, Bobotic);
• antacidi, ki zmanjšujejo kislost želodčne vsebine in odpravljajo zgago, slabost (Maalox, Gastal, Rennie);
• antiseptiki, ki se uporabljajo za črevesne okužbe (Enterofuril, Ersefuril).

Katera droga je bolje nadomestiti Motilium - zdravnik bo povedal. Samoizbiranje zdravila ali samo-zdravljenje s prokinetiki vodi do razvoja resnih stranskih učinkov.

Ganaton ali Itomed?

V zadnjih letih se je v farmakološkem arsenalu pojavila popolnoma nova skupina zdravil, prokinetika, ki se uporablja za odpravljanje motenj v prebavnem traktu. Ta orodja povečujejo motorično aktivnost prebavnega sistema na več ravneh z uporabo različnih mehanizmov. Junaki pregleda se nanašajo posebej na to skupino zdravil in se uspešno uporabljajo za zdravljenje bolezni zgornjega gastrointestinalnega trakta, ki so povezani s primarnimi motnjami gibljivosti.

Ganaton in Itomed - primerjava z zdravili

Glavna aktivna sestavina teh zdravil je itoprida hidroklorid. Šteje se za enega najbolj učinkovitih stimulansov gibljivosti GI in ima kombiniran mehanizem delovanja.

Prvič, itoprid je antagonist perifernih dopaminskih receptorjev, blokada pa vodi v povečanje aktivnosti požiralnika, želodca in dvanajstnika.

Drugič, zavira acetilholinesterazo (specifični encim), zaradi česar se učinek acetilholina podaljša in posledično se poveča peristaltika majhnega in velikega črevesa. Zaradi interakcije z dopaminskimi receptorji v sprožilnem območju ima tudi antiemetično delovanje.

Itopod ima specifičen učinek na zgornji prebavni trakt, povečuje hitrost gibanja vsebine v želodcu in izboljšuje njeno evakuacijo.

Itomed z Ganaton vsebuje enako količino itoprid v enem odmerku - 50 mg.

Ta sredstva se uporabljajo za odpravo simptomov pri zdravljenju kroničnega gastritisa, kadar obstajajo dispeptični simptomi, ki ne izhajajo iz razjede. Priprave dobro odpravijo takšne manifestacije bolezni kot:

• napenjanje (napihnjenost);
• gastralgija (bolečina v želodcu);
• neugodje in neugodje v epigastrični regiji;
• anoreksija (odpor, zavrnitev hrane);
• slabost in bruhanje;
• zgaga.

Ne smemo pozabiti, da če obstaja mehanska obstrukcija (blokada) v katerem koli delu prebavnega trakta ali njegove perforacije (kršitev celovitosti sten organov), potem teh zdravil ni mogoče uporabiti za dodatno poslabšanje stanja.

Oblika sproščanja Gan-ona je okrogla bela tableta z obloženim, prevlečenim. Pakiranje vsebuje 10, 40 ali 70 tablet. Zdravilo izdeluje korporacija "Abbott Japan Co. Na Japonskem, lahko embalažo opravi tudi nemška podružnica podjetja („Abbott GmbH and Co. KG“).

Itomed je na voljo v obliki okroglih bikonveksnih tablet v filmsko obloženi, z zarezo na eni strani. Tablete so bele ali skoraj bele barve. Embalaža lahko vsebuje 40 ali 100 tablet. Proizvajalec zdravila je češki obrat PRO.MED.TsS Pharma.

Itomed ali motilak

Prokinetik (stimulator gastrointestinalne motilitete)
Zdravila z aktivno sestavino itoprid hidroklorid: ganaton in itomed (v ukrajinski farmacevtski tržni primer in ittomed).D2 je antagonist, acetilholinski inhibitor, itoprid je prokinetičen s kombiniranim mehanizmom delovanja, njegov učinek pa je na inhibiciji acetilholin esteraze in antagonizma.
receptorji za dopamin D2. Prokinetični učinek ichorida je posledica
povečanje sproščanja acetilholina in stimulacijo muskarinskih receptorjev.
Možnost dolgotrajne uporabe brez stranskih učinkov in dobrih rezultatov
Zdravljenje razlikuje itoprid od drugih prokinetičnih zdravil.

Glavni fiziološki učinki Ganatona so:
povečana peristaltika prebavne cevi;
povišan tlak v spodnjem ezofagealnem sfinkterju (LES);
stimulacija gibljivosti želodca, pospeševanje praznjenja želodca;
obnavljanje antroduodenalne koordinacije (stroga sinhronizacija gibljivosti antruma želodca z odprtjem pilorusa.);
zmanjšan tranzitni čas skozi tanko črevo.
Ganaton monoterapija je učinkovita pri GERB 0-11 stopnjah za nadzor kliničnih simptomov zgage in belching, kot tudi za zmanjšanje časa refluksa kisline v požiralniku.Po vplivu na te značilnosti GERD Ganaton ne prenaša monoterapije z omeprazolom v odmerku 40 mg na dan. Najučinkovitejša oblika monoterapije ne vpliva na čas zakisljevanja požiralnika, vendar se ne razlikuje bistveno od monoterapije za zatiranje zgage in podrigovanja, za bolnike z GERD pa kot celoto priporočamo Ganaton v obliki monoterapije. Delež simptomov v odsotnosti erozij, manjše spremembe v požiralniku in drugi podlagi, če je to potrebno API sretstva aplikacij.
Neželeni učinki:
S strani krvotvornih organov: levkopenija, trombocitopenija Alergijske reakcije: urtikarija, anafilaktični šok Iz endokrinega sistema: ginekomastija, hiperprolaktinemija.
Na strani prebavnega sistema: povečano slinjenje, slabost, driska, zaprtje, zlatenica Na živčnem sistemu: glavobol, vrtoglavica, tremor.
Laboratorijski kazalniki: povečana aktivnost AST, ALT, GGT, alkalne fosfataze, hiperbilirubinemije.
Preveliko odmerjanje Zdravljenje: izpiranje želodca, simptomatsko zdravljenje.

zdravilo za zdravljenje črevesnih funkcionalnih motenj, prokinetično, antiemetično Domperidon blokira receptorje za dopamin D2 in s tem odpravlja zaviranje dopamina z motorično aktivnostjo organov.
prebavni sistem. Poveča trajanje antruma in dvanajstnika peristaltiko, preprečuje upočasnjevanje praznjenja želodca, povečuje tono spodnjega esophageal sfinkterja.
Anti-emetični učinek domperidona je posledica kombinacije gastrokinetičnega delovanja in blokade kemoreceptorjev sprožilnega območja centra za bruhanje.
Domperidon preprečuje razvoj ali zmanjšuje moč bruhanja in slabosti, Domperidon poveča vsebnost prolaktina v krvi.
Domperidon spada v drugo generacijo gastrokinetike, za razliko od metoklopramida pa domperidon ni vzrok za parkinsonizem: hiperkineza, mišična rigidnost. Pri jemanju domperidona so manj pogosti in v manjši meri takšni neželeni učinki metoklopramida, kot so zaspanost, utrujenost, utrujenost, šibkost, glavobol, povečana tesnoba, zmedenost, tinitus, manj izraziti.
Zdravila z učinkovino dompyridone: motilak, motilium.

Kontraindikacije: Preobčutljivost za domperidon, krvavitev v želodcu ali črevesju, perforacija želodca ali t
črevesno, mehansko črevesno obstrukcijo, hiperprolaktinemijo, prolaktinom, nosečnost. Pri otrocih, mlajših od 5 let, in telesne mase, manjše od 20 kg, ni priporočljivo jemati tablet s kompomeridonom. Nekateri domperidon prodre v materino mleko,
zato ni priporočljivo za dojenje.
Neželeni učinki
Prebavni sistem: spazem gladkih mišic prebavil, suha usta, stomatitis, žeja, zgaga, spremembe v apetitu, zaprtje ali driska.
Živčni sistem čutnih organov: ekstrapiramidne motnje pri prevelikem odmerku, glavobol, astenija, razdražljivost, živčnost, zaspanost, krči v nogah, letargija, konjunktivitis.
Alergijske reakcije: kožni izpuščaj, srbenje, urtikarija, edemi.
Urin: sprememba pogostnosti uriniranja, pekočosti, težav in bolečine pri uriniranju. Drugi: zvišane plazemske koncentracije prolaktina, galaktoreje, ginekomastije, menstrualnih motenj, mastalgije, palpitacij.

zdravilo za zdravljenje funkcionalnih motenj zgornjega dela prebavil (GIT), antiemetično, prokinetično I. generacijo.
Dozirne oblike: Perinorm, Raglan, Ceruglan, Zerukal.
Metoklopramidnoe pri zdravljenju
Metoklopramid blokira osrednje dopaminske receptorje D2 na sprožitvenem območju kemoreceptorja in zmanjšuje občutljivost aferentnih živcev, prenaša impulze iz želodca in dvanajstnika v emetično središče, blokira tudi periferne receptorje za dopamin D2 in tako odpravlja predlogo in ne bo učinkovita; Gastrointestinalni trakt.
Zato je metoklopramid kot antiemetično zdravilo učinkovit pri slabosti in bruhanju različnih oblik, vključno s tistimi, ki jih povzroča kemoterapija raka, anestezija, stranski učinki zdravil, bolezni jeter in ledvic, uremija, travmatska poškodba možganov, nosečnice z bruhanjem, kršitev prehrane (z izjemo vestibularne geneze). V velikih odmerkih metoklopramid zavira serotoninske 5HT3 receptorje, ki spodbujajo sprostitev gladkih mišičnih tkiv in istočasno stimulirajo serotoninske 5HT4 receptorje, ki povečajo krčenje mišičnih vlaken. Tako
metoklopramid, s spodbujanjem krčenja in krepitvijo tonov gladkih mišic sten votlih organov prebavnega trakta, poveča trajanje gibljivosti antruma in dvanajstnika, preprečuje upočasnitev praznjenja
želodec, zviša tonus spodnjega esophageal sphincterja, povečuje pritisk v žolčnika in žolčevodov, normalizira ločitev žolča, zmanjšuje spazam sfinkterja Oddi, odpravlja diskinezijo žolčnika.
V primeru migrene se metoklopramid uporablja za preprečevanje zastoja in slabosti želodca ter za spodbujanje absorpcije zdravil proti migreni, ki jih jemljejo peroralno.
Zavira centralne in periferne učinke apomorfina, poveča izločanje prolaktina, povzroči prehodno povečanje ravni aldosterona, poveča občutljivost tkiv na acetilholin.
Metoklopramid dobro prodre skozi histoematogene ovire, vključno s krvno-možgansko pregrado (BBB), placentno pregrado, prodre v materino mleko. Zaradi njene penetracije skozi BBB postanejo možne ekstrapiramidne motnje (spazam obraznih mišic, trisizem, ritmična izboklina jezika, bulbarni tip govora, krči
ekstraokularne mišice, spastično tortikolis, opisthotonus, mišični hiperton itd.), pa tudi sedativne učinke, šibkost, moteno duševno aktivnost in to izgubi prokinetiko naslednje generacije (domperidon, itopridida).

Kontraindikacije in sekundarno zdravljenje: Preobčutljivost za metoklopramid, krvavitev ali perforacija želodca in črevesja, stenoza želodca, črevesna obstrukcija, glavkom, feokromocitom, epilepsija, Parkinsonova bolezen in druge ekstrapiramidne motnje (možno poslabšanje), starost 2 let, 2 leti, 2 leti, 2 leti, 2 leti, 2 leti, 2 leti, 2 leti. nosečnosti Pogostnost neželenih učinkov je odvisna od odmerka in trajanja sprejemanja metoklopramida. Živčni
sistemskih in senzoričnih organov: motoričen nemir (približno 10%, zaspanost (približno 10%, pogosteje ob visokih odmerkih), nenavadna utrujenost ali šibkost (približno 10%. ekstrapiramidne motnje, vključno z akutnimi distonskimi reakcijami
(0,2% pri odmerkih 30–40 mg / dan), kot so konvulzivni trzanje mišic obraza, trismus, opisthotonus, mišični hipertonus, spastični tortikolis, spazem ekstraokularnih mišic, ritmično izbočenje jezika, bulbarni govor; redko -
stridor in dispneja, verjetno zaradi laringospazma. Parkinsonski simptomi: bradikinezija, tremor, mišična rigidnost. Pozna diskinezija, vključno z nehotenimi gibi jezika, inflacija lica, nenadzorovana
žvečilni gibi, nenadzorovano gibanje rok in nog (pri starejših, s kronično jetrno odpovedjo). Nespečnost, glavobol, omotica, zmedenost, depresija, tesnoba, zmedenost, hrup
ušesa; redko - halucinacije.
Kardiovaskularni sistem: hipotenzija, hipertenzija, tahikardija, bradikardija, zastajanje tekočine.
Prebavni sistem: zaprtje, driska, suha usta; redko - hepatotoksičnost.
Imunski sistem: redko - alergijske reakcije.
Endokrini sistem: hiperprolaktinemija; zelo redko - galaktoreja, ginekomastija in amenoreja.
Pokrivni sistem: koprivni izpuščaj, pruritus.
Drugo: povečano uriniranje, urinska inkontinenca, asimptomatska šibka hiperemija sluznice nosu, agranulocitoza. Nevroleptiki, zlasti fenotiazini in derivati ​​butirofenona, povečujejo verjetnost ekstrapiramidnih motenj.
S hkratno uporabo zmanjša učinkovitost levodope. Če ga jemljemo z zdravili, ki povzročajo depresijo centralnega živčnega sistema - povečano sedacijo. Pri sočasni uporabi s ciklosporinom je metoklopramid povzročil zmanjšanje časa
Praznjenje želodca lahko poveča biološko uporabnost ciklosporina. Morda se zmanjša absorpcija digoksina v želodcu in pospeši absorpcija meksiletina.
Pospešuje absorpcijo paracetamola, tetraciklina. Kombinirana uporaba metoklopramida s pripravki, ki vsebujejo opioide, lahko blokira učinek na peristaltiko. Sočasna uporaba z metoklopramidom se lahko zmanjša
učinka cimetidina zaradi zmanjšanja njegove absorpcije.
V primeru prevelikega odmerjanja metoklopramida se pojavi prekomerna zaspanost, zmedenost, ekstrapiramidne motnje, ki izginjajo v enem dnevu po prekinitvi zdravljenja.
Trajanje jemanja metaklopramida ne sme presegati 12 tednov.
V primeru preobčutljivosti na prokain ali prokainamid je možna preobčutljivost za metoklopramid.
Ne jemljite po operacijah na prebavnem traktu, ker povečana gibljivost moti celjenje.
Bolniki z depresijo v anamnezi morajo jemati metoklopramid samo, če predvidena korist odtehta potencialno tveganje. Pri zdravljenju z metoklopramidom v terapevtskih odmerkih pri ljudeh katerekoli starosti je mogoče opaziti ekstrakramiridne motnje, verjetnost njihovega pojava pa je višja, višji je odmerek metoklopramida.
Ekstrapiramidne motnje se pogosto pojavijo pri bolnikih, mlajših od 30 let, in v prvih dveh dneh jemanja zdravila. Parkinsonski simptomi se običajno pojavijo v prvih šestih mesecih po začetku zdravljenja, vendar se lahko pojavijo pozneje. Ti simptomi izginejo, ponavadi v 2–3 mesecih po prenehanju uporabe metoklopramida.
Tardivna diskinezija se pogosto razvije pri starejših bolnikih, zlasti pri ženskah. Pojav znakov ali simptomov tardivne diskinezije se običajno pojavi po neprekinjenem zdravljenju vsaj 1 leto in lahko traja tudi po prekinitvi zdravljenja.
Sprejemanje metoklopramida lahko izkrivlja laboratorijske parametre: teste jetrne funkcije, koncentracije aldosterona in prolaktina v serumu.