Hiper- in hipofunkcije trebušne slinavke

Hipo- in hiperfunkcija trebušne slinavke je resna bolezen, ki je lahko brez ustreznega zdravljenja smrtna. Prosimo, upoštevajte: hiperfunkcija je precej redka. Pojav takšne bolezni je povezan z okvarjeno funkcionalno aktivnostjo živčnega sistema, hipoglikemijo (stanje telesa, pri katerem se raven glukoze zmanjša na minimum). S to boleznijo se injicira intravenozna glukoza, ki pomaga stabilizirati bolnikovo stanje, blokira simptome bolezni.

Hipofunkcija trebušne slinavke vodi do sladkorne bolezni. V tem primeru bolniku priporočamo, da injicira insulin, da se ohrani normalno delovanje. Pravočasno zdravljenje bo pomagalo obvladati hiperfunkcijo in hipofunkcijo trebušne slinavke in povečati možnosti za hitro okrevanje.

Hipofunkcija

Razlogi

Endokrini del (v trebušni slinavki) tvori nekakšno celično skupino, ki se imenuje Langerhansovi otočki. Skupine celic, ki tvorijo Langerhansov otoček, so v osnovi lokalizirane v repu žleze. Zaradi teh otočkov lahko trebušna slinavka sprosti 3 hormone:

Poraz otočkov vodi v hipofunkcijo. Narava poškodb organov se lahko razlikuje.

Simptomatologija

Ne pozabite: simptomi so individualne narave in se razlikujejo glede na bolnikove osebne kazalnike. Osnovni simptomi zmanjšanja funkcije trebušne slinavke:

  • dehidracija, stalna žeja;
  • suha usta;
  • prekomerno uriniranje;
  • hitro hujšanje;
  • slabost / bruhanje;
  • lokalna bolečina v trebuhu;
  • zmeda;
  • utrujenost.

Zgoraj navedeni simptomi so lahko predhodniki diabetične kome. Če opazite izrazito poslabšanje in prisotnost zgoraj navedenih pojavov, se nemudoma posvetujte s strokovnjakom.

Prosimo, upoštevajte: zvišane ravni glukoze lahko povzročijo uničenje krvnih žil in nekaterih tkiv. V nekaterih primerih lahko pride do slepote, gangrene, kapi, poškodb srčno-žilnega sistema. Da bi se izognili takšnim pojavom bolezni, spremljajte zdravstveno stanje in pogosto obiščite zdravniške preglede.

Zdravljenje

Če želite slediti funkciji, morate opraviti test glukoze v urinu. Po testu morate začeti takojšnje zdravljenje. Za normalizacijo glukoze v krvi je treba injicirati umetni insulin.

Hiperfunkcija žleze

Razlogi

Določitev temeljnega vzroka hiperfunkcije bo podlaga za nadaljnje zdravljenje. Hiperfunkcija trebušne slinavke se pojavi, ko se raven glukoze zmanjša. Telo se na to odziva z močnim povečanjem proizvodnje insulina (ki posledično ne more nevtralizirati).

Povečana funkcija se lahko porazdeli po spolu: pri ženskah je bolezen pogostejša kot pri moških. Razlog za to je diferenciacija hormonskega sistema, kot tudi značilne značilnosti ženskega telesa (bolezen napreduje v velikem obsegu z manjšim časovnim intervalom).

Če želite slediti prvim pojavom bolezni, morate posebno pozornost posvetiti:

  • prehrana;
  • ravni glukoze v krvi;
  • splošno stanje telesa.

Simptomatologija

Simptomi niso izraziti. Zato bolniki ne opazijo sprememb v običajnem življenjskem ritmu, ne da bi upoštevali obisk pri zdravniku. Začetni simptomi s povečanjem ravni glukoze so bolj značilni utrujenost ali živčni občutki. Osnovni simptomi so:

  • utrujenost, šibkost telesa;
  • visoka stopnja utrujenosti, ki je ne opravičuje;
  • zaspanost;
  • brezbrižno stanje;
  • krči v okončinah;
  • izguba zavesti.

Hitrejši odziv na manifestacijo simptomov v hiperfunkciji trebušne slinavke, učinkovitejše in učinkovitejše zdravljenje. Če ne začnete pravočasno zdravljenje, so lahko posledice nepopravljive, celo smrtne.

Sčasoma bodo simptomi postali bolj izraziti, pacientu bo prinesel ogromno neugodje, kar bo motilo njegovo običajno rutino.

Nasvet: skrbite za svoje zdravje in opravite rutinske preglede s strokovnjaki, ki vsebujejo dodaten seznam analiz. Tako lahko povečate možnosti hitrega okrevanja.

Diagnostika

Diagnosticiranje bolezni je sestavljeno iz več faz, od katerih vsaka daje zdravniku obsežne informacije o stanju telesa in posebnega organa. Diagnozo sestavljajo:

  • določanje glukoze;
  • določanje insulina;
  • določanje vsebnosti proinzulina;
  • funkcionalni test, ki se izvaja z metodo dnevne lakote;
  • računalniško tomografijo določenih delov telesa.

Zdravljenje

Napade bolezni lahko nevtraliziramo z intravensko raztopino glukoze ali glukoze. Bolnik lahko zavrne intravensko dajanje in vzame kakršnekoli vire glukoze, ko čuti ostro poslabšanje. Povečano delovanje spremlja nastanek tumorja v določenem organu. Zdravljenje bolezni je kirurška odstranitev neoplazme.

V nekaterih primerih (zaradi individualnih značilnosti bolnika) je takšna operacija prepovedana. Bolnik mora upoštevati posebno dieto, jemati posebna zdravila in strogo upoštevati zdravniške predpise.

Opomba: konzervativna metoda je manj učinkovita kot pravočasna odstranitev tumorja.

Pankreasna hiperfunkcija: poglejmo jo temeljito

Objavil universal_poster dne 11/02/2019

Delovanje trebušne slinavke lahko oslabi ali poveča. V drugem primeru se razvije sindrom hiperfunkcionalnosti. To je dokaj redka patologija, ki se oblikuje v ozadju povečanja koncentracije insulina v krvi.

Iz članka se boste naučili

Kako je okvara?

Znaki okvare trebušne slinavke so odvisni od tega, katero patološko stanje se je pojavilo.

Bolezni se razvijajo postopoma in oseba ne more takoj razumeti, da v njegovem prebavnem sistemu potekajo popolne spremembe. Disfunkcija trebušne žleze se kaže v nepravilnem delovanju mnogih notranjih organov, opazimo neravnovesje v hormonskem sistemu, ki je še posebej akutno pri ženskah. Ko hipofunkcija označen razvoj sladkorne bolezni.

Kako deluje okvara trebušne slinavke.

Ko se patologija žleze razvije, se po vsem telesu pojavijo spremembe. Prvič, je kršitev v obtočni sistem z zožitvijo in poškodbe sten krvnih žil. Imuniteta zmanjšuje svoje zaščitne funkcije, oseba ima pogoste nalezljive in virusne bolezni, ki se pojavljajo v zapleteni obliki. Obstaja poslabšanje kroničnih bolezni.

Struktura pankreasa in glavne funkcije žlez

Trebušna slinavka (trebušna slinavka) je organ, ki hkrati pripada prebavnemu in endokrinemu sistemu ter opravlja izločilne in endretične funkcije. To je posledica strukture tkiv, ki so po strukturi in funkciji strogo ločene.

Endokrini del trebušne slinavke je sestavljen iz skupine celic, ki proizvajajo hormone. To je 1,5% volumna organa, imenovanega Langerhansovi otočki, pri ljudeh je 1–1,5 milijona, sestavljeni so iz več vrst celic, ki proizvajajo dobro opredeljene hormone:

  • α (25%) - glukagon;
  • β (60%) - inzulin in amilin;
  • 8 (10%) - somatostatina;
  • PP (5%) - vazoaktivni črevesni polipeptid (VIP), pankreasni polipeptid (PP);
  • g-celice - gastrin, ki vpliva na želodčni sok, njegovo kislost.

Med vsemi hormoni ima insulin ključno vlogo pri normalnih pogojih in pri patologiji.

Preostali del trebušne slinavke (90%) opravlja eksokrino funkcijo. Predstavljene z žleznimi celicami, ki proizvajajo encime pankreasnega soka. Lomijo živila, ki vstopajo v telo:

Poleg teh glavnih predstavnikov ima vsaka skupina še več encimov. Vsi so namenjeni zagotavljanju eksokrine funkcije - vzdrževanju procesa normalne prebave. Pri vnetju trebušne slinavke lahko encimi, ki so agresivni na katerokoli tkivo, povzročijo samoprebojno žlezo zaradi njihove visoke aktivnosti. Prognoza je lahko neugodna, kadar se pojavijo zapleti.

2 Vzroki

V endokrinih žlezah so skupine celičnih skupin - Langerhansovi otočki. Proizvajajo 3 pomembne hormone za telo: lipokain, insulin in glukagon. Poraz zaradi enega ali drugega razloga teh celičnih grozdov vodi v razvoj patoloških stanj.

Vzrok hiperfunkcije trebušne slinavke je znižana koncentracija krvnega sladkorja.

Hiperfunkcijo opazimo v primerih, ko je raven sladkorja v krvi previsoka. Vzroki za nenormalno koncentracijo glukoze v krvi:

  • pomanjkanje zdravljenja diabetesa;
  • prisotnost malignega tumorja v telesu, ne glede na kraj njegove lokacije in razvojne stopnje;
  • tvorbo benignega tumorja insulina odvisnega tipa; tumor je lahko neposredno v žlezi ali v sosednjih organih gastrointestinalnega trakta;
  • glukoganom je benigna neoplazma, ki prizadene vse Langerhansove otočke, brez takojšnje diagnoze in takojšnjega zdravljenja, tako neoplazma hitro degenerira v maligni tumor.

Hipofunkcijo trebušne slinavke lahko povzročijo stalni toksični učinki na telo škodljivih snovi, ki jih opazimo pri ljudeh, ki delajo v težki kemični industriji. Drugi razlogi: prisotnost avtoimunskih bolezni, hudih nalezljivih bolezni, ki se pojavljajo v kronični fazi.

Dejavniki, ki povečujejo verjetnost razvoja hipofunkcije žleze: dedna predispozicija, debelost, stalni vpliv stresnih situacij. Pri ženskah: popolne motnje reproduktivnega sistema, hormonska neuspeh, ki se ne zdravijo, povzročajo hiperfunkcijo.

Simptomi hiperfunkcije trebušne slinavke

Pankreasna hiperfunkcija (insulinoma) je razmeroma redka bolezen, za razliko od hipofunkcije. Njeni simptomi niso jasno izraženi, zato je v začetni fazi ta bolezen zamujena in se lahko spremeni v kronično.

Hormon glukagon prispeva k pretvorbi jetrnega glikogena v glukozo v krvi, s čimer se zvišuje raven sladkorja v krvi, in insulinski hormon spodbuja vnos glukoze v celične membrane in tako pomaga tkivom pri razgradnji glukoze, odlaganju glikogena in znižanju ravni sladkorja.

Zato je hipofunkcija prvi predhodnik sladkorne bolezni, saj ta bolezen zmanjšuje raven hormona insulina, ki podpira raven glukoze v krvi, in s hiperfunkcijo trebušne slinavke, nasprotno, raven inzulina se povečuje in s tem znatno znižuje raven glukoze.

Praviloma je hiperfunkcija povezana z nastankom benignega tumorja majhne velikosti. Ponavadi se pojavi v starosti od 30 do 60 let. Med bolniki je pri ženskah zaradi svojih pomembnih hormonskih razlik večja verjetnost, da imajo hiperfunkcijo kot moški. V 10-15% primerov se tumor lahko spremeni v malignega.

Glavni simptom insulinoma je hipoglikemija - močno zmanjšanje krvnega sladkorja.

Pojav hiperfunkcije trebušne slinavke prispeva k številnim znakom, ki so med drugim povezani z motnjami v delovanju centralnega živčnega sistema:

  • šibkost;
  • apatija;
  • zaspanost;
  • utrujenost;
  • razpršena zavest;
  • stalni občutek lakote;
  • povečan občutek potenja;
  • periodična rdečina obraza;
  • kršitev srčno-žilnega sistema, krvni tlak;
  • zmanjšanje mentalnih sposobnosti in spomina;
  • spremembe v okusnih receptorjih;
  • periodični krč mišic obraza.

Bolj resni simptomi, v odsotnosti pravilnega zdravljenja, vključujejo klinične napade, tremor okončin, nenadno povečanje telesne mase, izgubo zavesti.

Ko se je insulinoma razvil v malignega, se pojavijo znaki, katerih simptomi so določeni za številne druge onkološke bolezni: driska, debelost, pareza, ostre bolečine v trebušni votlini.

Razlogi

Pankreasna hiperfunkcija (hiperfunkcija trebušne slinavke) je redka bolezen. Pojavi se zaradi kršitve presnove ogljikovih hidratov in vodi do zmanjšanja ravni glukoze v krvi.

Vzroki za to patologijo:

  • Benigni in maligni tumorji (najpogosteje možgani).
  • Nepravilno zdravljenje sladkorne bolezni, ki je prekomerno dajanje insulina.
  • Kronične bolezni prebavnega trakta, na primer pankreatitis.
  • Tumorji, ki se pojavijo zaradi presežnega insulina (insulinomi). Najpogosteje se pojavijo v sami trebušni slinavki, včasih v jetrih, vranici in dvanajstniku. To so benigne rasti, ki ne metastazirajo.
  • Tumorji, ki se razvijajo na otokih Langerans. To je zbirka celic hormonskega izvora. V večini primerov tak tumor postane maligen.

Hiperfunkcija je sindrom, ne ločena bolezen. To pomeni, da se pojavi na ozadju hudih patologij. Ne glede na vzrok je pomembno, da ga nemudoma identificirate in začnete zdraviti.

Pogosteje je pri ženskah zaradi specifičnosti ženskega hormonskega ozadja diagnosticirana hiperfunkcija trebušne slinavke.

Kateri zdravnik zdravi hiperfunkcijo trebušne slinavke?

Pri hiperfunkciji trebušne slinavke se je potrebno posvetovati z gastroenterologom in endokrinologom. Če obstaja možnost tumorja, morate obiskati še onkologa.

Hormoni trebušne slinavke

hiperfunkcijo insulina v trebušni slinavki

Endokrini del trebušne slinavke tvori 3 hormone:

Insulin je odgovoren za sintezo glikogena in spremlja oksidacijo sladkorja v mišicah. Ko Langerhansovi otočki prenehajo delovati, se koncentracija sladkorja v krvi dramatično poveča. To stanje se imenuje hiperglikemija. Ko se sladkor pojavi v urinu, se razvije glikozurija. Če se koncentracija v krvi zmanjša, se razvije hipoglikemija. Regulacija izločanja hormonov poteka s pomočjo nevrohumoralnih in živčnih mehanizmov.

Glukagon je antagonist insulina. Spremlja razvoj hiperglikemije, zmanjšuje koncentracijo glikogena v jetrih. Lipokain je povezan z odstranitvijo maščobe iz tega organa. Hormonska aktivnost prispeva k zaviranju pretvorbe ogljikovih hidratov v maščobe.

Obstaja več načinov vplivanja na hormone žleze na presnovo ogljikovih hidratov. Zaradi insulina glukoza prodre skozi celično membrano. Ta hormon pomaga sprožiti sintezo encimov. Sintetizirajo glikogen, oksidirajo glukozo. Zaradi aktivnosti glukagona se poveča vsebnost encima, ki razgrajuje glikogen.

Metode za diagnozo kršitev funkcij trebušne slinavke

Če sumite na kršitev funkcije trebušne slinavke, morate temeljito pregledati. Iz laboratorijskih metod so predpisane za insulin:

  • analiza krvi in ​​urina za sladkor;
  • po potrebi dodatni stresni testi z zajtrkom ogljikovih hidratov, insulinom;
  • v obdobju spontanega insulinoma določimo raven insulina v krvi.

Uporabljajo se funkcionalne metode: t

  • UBP in ZP ultrazvok - za odkrivanje tumorjev in sprememb v sosednjih organih, če obstajajo;
  • CT - če ste v dvomu med ultrazvokom.

Pri diagnozi glukanom:

  • krvni sladkor in urin;
  • glukagon v krvi.
  • kri na gastrinu na prazen želodec;
  • Rentgenska in endoskopska preiskava za odkrivanje razjed na sluznici želodca in črevesja;
  • kislost želodčnega soka.

Lokalizacijo tumorja določa standard, kot pri insulinu.

4Diagnoza

Za natančno diagnozo mora bolnik opraviti instrumentalne preglede z namenom ugotoviti vzroke za patološko stanje in prisotnost možnih zapletov. Najbolj informativna metoda je računalniška tomografija. Primarna diagnoza vključuje laboratorijske teste.

Za natančno diagnozo mora bolnik opraviti instrumentalne preglede.

Kri

Glavni način za odkrivanje disfunkcije trebušne slinavke je določitev ravni glukoze. Ko se hipofunkcija, ki se kaže v hipoglikemiji, raven glukoze znatno zmanjša. V primeru hiperfunkcije je koncentracija sladkorja veliko višja od norme. Za analizo se vzame le jutranjo kri, prepovedano je jesti ali piti ničesar pred dostavo biološkega materiala, sicer rezultati ne bodo zanesljivi.

Druga obvezna laboratorijska analiza, katere rezultati se lahko uporabijo za spremljanje stanja in delovanja žleze, je analiza urina, da se ugotovi, ali ima povečano ali zmanjšano koncentracijo sladkorja. Moramo pravilno zbrati urin, sicer bo rezultat nezanesljiv. Urin je primeren samo za jutro.

Hipofunkcija

Diabetes mellitus - najpogostejša manifestacija hipofunkcije trebušne slinavke

Glavna bolezen, ki se pojavi, ko se zmanjša izločanje trebušne slinavke, je sladkorna bolezen. Patologijo povzroča nezadostna stopnja izkoriščenosti glukoze s somatskimi celicami, kar vodi do povečanja njegove koncentracije v krvi.

Pomanjkanje insulina se razvije, kadar: t

  • debelost;
  • avtoimunske reakcije;
  • okužbe;
  • toksični učinki;
  • tirotoksikoza.

Eden prvih simptomov sladkorne bolezni je žeja. Bolnik lahko pije do 10 litrov vode na dan. Seveda se diureza povečuje, kar je drugi simptom bolezni. Bolniki s sladkorno boleznijo so nagnjeni k prenajedanju, toda tudi ob vnosu velikih količin hrane še naprej izgubljajo težo.

Ko bolezen napreduje, se pri bolnikih pojavi poškodba žilne intime, kar je razlog za številne klinične znake (retinopatija, trofične razjede, klavdikacije, okvare notranjih organov). Obstaja zmanjšanje intenzivnosti obrambnih reakcij telesa. Bolniki trpijo zaradi pustularnih bolezni, pogosto se razvijejo okužbe z VDP. Pri znatnem povečanju glukoze v krvi oseba pade v hiperglikemično komo.

Uničenje Langerhansovih otočkov in s tem povezana hipofunkcija trebušne slinavke je neozdravljiva bolezen. Terapija se izvaja v podpornem načinu. Bolnik je vse življenje prisiljen prejemati sintetični hormon v obliki za injiciranje. Današnja tehnologija omogoča dostavo insulina s črpalko - posebno napravo, ki dovaja zdravilo v majhnih količinah.

Opomba! V zgodovini medicine so eksperimenti za zdravljenje sladkorne bolezni s presaditvijo pankreatičnih mest. Žal pa ti poskusi niso bili dovolj učinkoviti za izvajanje v praksi.

Hypo in hiperfunkcija trebušne slinavke zahteva obvezen pregled in zdravljenje z endokrinologom. Tukaj ne veljajo recepti tradicionalne medicine. Zato je ob prvih znakih bolezni priporočljivo opraviti celovit pregled in začeti s terapijo, ki je navedena v primeru ugotovljene bolezni.

Diagnoza in zdravljenje bolezni

Hiperfunkcija je redka patologija. Znanstveniki so pokazali, da ženske te bolezni pogosteje trpijo kot moški. To je posledica nekaterih značilnosti strukture telesa in hormonskega sistema.

Da bi ugotovili tovrstno bolezen, se uporabljajo naslednje diagnostične metode: t

  • določanje ravni glukoze v krvi;
  • določanje količine proizvedenega insulina;
  • določanje ravni proinzulina;
  • jemanje funkcionalnih testov, ki se izvajajo z dnevnim stradanjem;
  • izvajanje računalniške tomografije določenih področij v telesu.

Če so bile odkrite novotvorbe različnih lokalizacij, se opravi krvna preiskava za prisotnost rakavih celic in tumorskih markerjev (specifični proteini, ki jih proizvajajo maligni tumorji).

Glavna naloga diagnoze ni le ugotoviti prisotnost povečanega izločanja, temveč tudi pojasniti dejavnike, ki so povzročili njen razvoj. Zdravljenje takšnih bolezni mora biti usmerjeno predvsem v odpravljanje vzrokov patologije, sicer se bo bolezen znova in znova vračala.

Zdravljenje povečanega izločanja trebušne slinavke v akutni obliki se izvaja z intravensko raztopino glukoze. Če bolnik začne čutiti poslabšanje svojega telesa, potem lahko jede nekaj sladkega ali pije gazirano pijačo. Če so v telesu odkrili insulinom, se terapija izvede s pomočjo kirurškega posega, pri katerem se tumor popolnoma odstrani. V primeru maligne narave neoplazme se izvede izrez določenega dela žleze, najpogosteje repa. V primeru, da je operacija nemogoča iz enega ali drugega razloga, zdravnik predpiše zdravila, ki zmanjšujejo količino proizvedenega insulina.

Zelo pomembna točka pri zdravljenju hiperfunkcije je prehrana. Gre za uživanje velikih količin tekočine in pogostih obrokov v majhnih količinah. Priporočljivo je, da se v prehrano vključi več živil z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Potrebno je popolnoma opustiti gazirane pijače, ocvrto in mastno hrano, prekajeno meso in veliko začimb. Poskrbite, da boste jedli svežo zelenjavo in sadje.

Primarni simptomi bolezni

Prvi znaki hiperfunkcije trebušne slinavke pogosto ostanejo neopaženi. Bolniki jih odpisajo zaradi živčnega napora ali utrujenosti. Glavni simptomi so:

  • utrujenost;
  • apatija;
  • šibkost;
  • zaspanost;
  • jerking;
  • izguba zavesti

Sčasoma se simptomi le poslabšajo. Manjše konvulzivne trzavice so opazne pogosteje. Potem so dolgi, boleči napadi. Oseba lahko nepričakovano izgubi zavest, kar je resna nevarnost za njegovo življenje. Še en poseben znak je oster, neutemeljen dobiček.

Zapleti disfunkcije hormonov

Če se delovanje trebušne slinavke zmanjša, se zmanjša proizvodnja insulina in razvije sladkorna bolezen, če ni ustreznega zdravljenja ali motenj v prehrani, bolezen napreduje. Pojavijo se zapleti, pri katerih so prizadete posode in tkiva skoraj vseh organov in sistemov. Ledvice, oči (lahko se pojavi slepota), srčno-žilni in živčni sistem močno prizadenejo, moti se dotok krvi v noge, razvije se diabetična stopala in gangrena. Najresnejši zaplet je diabetična koma.

Nemogoče je popolnoma ozdraviti disfunkcije trebušne slinavke, s pravočasnim zdravljenjem in zgodnjim terapevtskim ali kirurškim zdravljenjem pa je mogoče izboljšati kakovost življenja in ga v nekaterih primerih ohraniti.

6Preprečevanje

Hiperfunkcija in hipofunkcija trebušne slinavke - odziv telesa na napačen način življenja. Da bi zmanjšali tveganje za patologijo, je treba zdraviti različne bolezni pravočasno, ne pa pustiti imunskega sistema oslabiti. Pomembno je, da opazujete pravilno prehrano, da ne zlorabljate ocvrte hrane in maščobnih živil, športne dejavnosti, jemljete vitamine sezonsko.

Hiperfunkcija in hipofunkcija trebušne slinavke - odziv telesa na napačen način življenja.

Če je družinska anamneza osebe obremenjena s prisotnostjo sladkorne bolezni v bližnjih sorodnikih, je treba opraviti pregled vsaj 2-krat na leto.

Še posebej pomembno je, da ženske dvakrat na leto opravijo ginekološki pregled.

Če najdete znake, kot so povečana žeja, prekomerno znojenje, povečanje telesne mase in stalna utrujenost, se morate takoj posvetovati z zdravnikom in opraviti temeljito diagnozo telesa. Čim prej se odkrije patologija, tem večja je verjetnost, da bo zdravljenje potekalo le v dieti in da ne bo prišlo do zapletov in potrebe po kirurškem posegu.

Uporabni video o znakih bolezni trebušne slinavke

Simptomi kronične hipoglikemije

Obdobja eksacerbacije so "razredčena" z znaki kronične hipoglikemije. Pojavijo se naslednji simptomi:

  • paraliza obraza;
  • kršitev refleksov tetive;
  • izguba občutljivosti okusa;
  • izguba spomina;
  • poslabšanje intelektualne uspešnosti;
  • izgubo strokovnega znanja.

Ko se razvije maligni insulinom, bolnik trpi za drisko in hude bolečine v trebuhu.

ko hiperfunkcija trebušne slinavke razvije diabetes

Komentar zdravnika o dieti

Pomembno je, da upoštevate prehrano, ki jo je predpisal zdravnik. Ko je pacientovo telo obnovljeno, mu je dovoljeno jesti majhno količino sladkarij. Lahko popijete kozarec limonade. Pacientova prehrana mora vključevati živila, bogata z ogljikovimi hidrati. Zaželeno je zavrniti maščobo, ostro, moko. Ne pijte alkoholnih pijač.

Po terapiji mora bolnik nenehno spremljati njihovo zdravje, in ko se pojavijo prvi znaki patologije, se posvetujte z zdravnikom. Preprečevanje vključuje spremljanje ravni glukoze.

Pankreas hiperfunkcija: kako se znebiti?

Uspeh zdravljenja in okrevanja je neposredno odvisen od stopnje, ko je bolnik odšel v bolnišnico.

Razlogi

Pankreasna hiperfunkcija (hiperfunkcija trebušne slinavke) je redka bolezen. Pojavi se zaradi kršitve presnove ogljikovih hidratov in vodi do zmanjšanja ravni glukoze v krvi.

Vzroki za to patologijo:

  • Benigni in maligni tumorji (najpogosteje možgani).
  • Nepravilno zdravljenje sladkorne bolezni, ki je prekomerno dajanje insulina.
  • Kronične bolezni prebavnega trakta, na primer pankreatitis.
  • Tumorji, ki se pojavijo zaradi presežnega insulina (insulinomi). Najpogosteje se pojavijo v sami trebušni slinavki, včasih v jetrih, vranici in dvanajstniku. To so benigne rasti, ki ne metastazirajo.
  • Tumorji, ki se razvijajo na otokih Langerans. To je zbirka celic hormonskega izvora. V večini primerov tak tumor postane maligen.

Hiperfunkcija je sindrom, ne ločena bolezen. To pomeni, da se pojavi na ozadju hudih patologij. Ne glede na vzrok je pomembno, da ga nemudoma identificirate in začnete zdraviti.

Pogosteje je pri ženskah zaradi specifičnosti ženskega hormonskega ozadja diagnosticirana hiperfunkcija trebušne slinavke.

Simptomi

Ker so simptomi na začetni stopnji zamegljeni in blagi, bolezen pogosto postane kronična. Za pravilno diagnozo je treba hiperfunkcijo razlikovati od drugih pogostih bolezni.

Prvi znaki bolezni so šibkost, utrujenost, zaspanost, apatija, depresija. V redkih primerih se lahko bolnik onesvesti.

Če v zgodnji fazi ni zdravljenja, potem bolezen napreduje, pojavijo se taki simptomi:

  • Izguba orientacije, zmedenost, še posebej po prebujanju. Težko je osebi zbrati svoje misli, lahko večkrat ponovi enaka dejanja.
  • Epileptični napadi.
  • Živčno prekomerno razburjenje. Človek se obnaša čudno, ne more najti mesta zase, hiti od kota do kota. S strani lahko dobite vtis, da ima duševno bolezen ali je pijan.
  • Skoki pritiska, palpitacije, prekomerno znojenje.
  • Retrogradna amnezija. Oseba, ki nevede izvede dejanja, se ne spomni na kratko obdobje.
  • Zavest do komo.


To so simptomi akutne faze. Med remisijo bolnik postopoma izgubi spomin, njegova duševna sposobnost za delo se poslabša. Prišlo je do okvare živcev, kar ima za posledico možnost pareze obraznih mišic, motnje delovanja tetive, refleks požiranja in izguba občutkov okusa. Bolnik je nagnjen k debelosti.

Če hiperfunkcijo povzroča tumor, so možni zlasti maligni insulinom, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu in pareza.

Kateri zdravnik zdravi hiperfunkcijo trebušne slinavke?

Pri hiperfunkciji trebušne slinavke se je potrebno posvetovati z gastroenterologom in endokrinologom. Če obstaja možnost tumorja, morate obiskati še onkologa.

Diagnostika

Pregled je sestavljen iz postavljanja diagnoze in ugotavljanja vzroka bolezni. To storite tako:

  • krvni test za sladkor;
  • radioimunološki krvni testi za raven insulina;
  • funkcionalni test s stradanjem;
  • krvni test za onkološke označevalce (za sum na onkologijo);
  • angiografija (rentgenski pregled z uporabo kontrastnega sredstva za odkrivanje novotvorb);
  • CT

Zdravljenje

Zdravljenje je namenjeno predvsem normalizaciji ravni glukoze v krvi. V primeru poslabšanja simptomov je treba intravensko injicirati raztopino glukoze ali vsaj jesti izdelek, ki vsebuje sladkor.

Pri hudi glikemiji je treba testiranje glukoze opraviti vsako uro.

Bolnik mora upoštevati dieto. Njegova načela so:

  • težko pitje;
  • uživanje živil, bogatih z ogljikovimi hidrati, sadja in zelenjave, bujnih kolkov;
  • izključitev iz prehrane gaziranih pijač, začimb, ocvrte in maščobne hrane;
  • razdeljeni obroki.

Poleg prehrane, zdravnik bolniku predpiše zdravila, ki zmanjšujejo proizvodnjo insulina (oktreotid), pa tudi zdravila za povečanje krvnega sladkorja (glukagon). Poleg tega je potrebno jemati encimska sredstva, na primer Festal ali Pancreatin.

Za tumorje je indicirano kirurško zdravljenje. Enukleacija je učinkovita v zgodnjih fazah. Poleg tega je možna distalna resekcija trebušne slinavke in laparoskopija. Bolnik mora skupaj s kirurškim posegom opraviti kemoterapijo.

Ali obstaja preventiva?

Da bi preprečili pojav hiperfunkcije trebušne slinavke, je potrebno ohraniti njegovo normalno delovanje. Morate jesti pravilno, odreči se slabim navadam, voditi aktivni življenjski slog, spremljati težo. V primeru sladkorne bolezni je potrebno strogo upoštevati odmerjanje zdravil, ki ga je predpisal zdravnik.

RV hiperfunkcija postopoma napreduje, njeni simptomi postanejo hujši. Brez zdravljenja se bodo napadi poslabšali, ledvice, srčno-žilni in živčni sistem bodo prizadeti. Najresnejši zapleti so diabetična koma in posledično smrt bolnika.

Hipo-in hiperfunkcija trebušne slinavke

Hipofunkcija in hiperfunkcija trebušne slinavke sta precej resni bolezni, ki sta lahko usodni, če se ne zdravita takoj. Ne smemo pozabiti, da je takšna bolezen redka. Razvoj te patologije je v večini primerov posledica okvarjenega delovanja živčnega sistema in nizke ravni glukoze v krvi.

Vzroki in simptomi prekomernega dela žleze

Pankreas hiperfunkcija zmanjšuje količino glukoze v krvi. Ta pojav se najpogosteje pojavlja iz naslednjih razlogov:

  • neupoštevanje zdravljenja sladkorne bolezni in uporaba nepravilnih odmerkov insulina;
  • razvoj tumorjev različne lokalizacije, zlasti v možganih;
  • nastajanje insulinomov (tumor benigne narave, ki poveča raven insulina, ki se nahaja v samem žlezu ali v drugih organih prebavnega sistema);
  • nastajanje glukagonomov (novotvorba, ki se najpogosteje nahaja na Langerhansovih otočkih, ki se zelo pogosto degenerira v maligni tumor).

Ne glede na to, kateri dejavniki so prispevali k bolezni, je razvoj hiperfunkcije precej nevaren problem. Zato je zelo pomembno identificirati patologijo v trebušni slinavki v zgodnjih fazah razvoja.

Simptome, ki spremljajo hiperfunkcijo, povzroča hipoglikemija, ki je glavni simptom bolezni. Ker je bolezen zelo redka, jo lahko pogosto zamenjamo z drugo boleznijo, ki ima podobne simptome. Če trebušna slinavka povzroča preveč izločanja, se pojavijo naslednji simptomi:

  1. Zjutraj se osebi težko koncentrira. Postane odsoten, pogosto ponavlja iste akcije in ne more hitro odgovoriti na določena vprašanja.
  2. Obstaja izrazita psihomotorna agitacija. Bolnik je nenehno raztrgan, ne more najti mesta, zato je občutek, da je oseba pijana.
  3. Obstajajo napadi, ki imajo nekaj podobnosti z epileptičnimi, vendar krajšimi časi.
  4. Pojavijo se nevregetativne motnje, ki se kažejo v obliki nenadnih sprememb krvnega tlaka, prekomernega znojenja, motenj srčnega ritma, rdečice kože na obrazu.
  5. Hitro napredovanje bolezni endokrinih žlez lahko sproži pojav zmedenosti, ki je lahko različnega pomena.
  6. V nekaterih primerih obstaja stanje, kot so sanje, v katerih oseba gre na negotovo mesto, ne da bi se tega zavedala. Po tem ne razume, kje je in kako je prišel tja.

Diagnoza in zdravljenje bolezni

Hiperfunkcija je redka patologija. Znanstveniki so pokazali, da ženske te bolezni pogosteje trpijo kot moški. To je posledica nekaterih značilnosti strukture telesa in hormonskega sistema.

Da bi ugotovili tovrstno bolezen, se uporabljajo naslednje diagnostične metode: t

  • določanje ravni glukoze v krvi;
  • določanje količine proizvedenega insulina;
  • določanje ravni proinzulina;
  • jemanje funkcionalnih testov, ki se izvajajo z dnevnim stradanjem;
  • izvajanje računalniške tomografije določenih področij v telesu.

Če so bile odkrite novotvorbe različnih lokalizacij, se opravi krvna preiskava za prisotnost rakavih celic in tumorskih markerjev (specifični proteini, ki jih proizvajajo maligni tumorji).

Glavna naloga diagnoze ni le ugotoviti prisotnost povečanega izločanja, temveč tudi pojasniti dejavnike, ki so povzročili njen razvoj. Zdravljenje takšnih bolezni mora biti usmerjeno predvsem v odpravljanje vzrokov patologije, sicer se bo bolezen znova in znova vračala.

Zdravljenje povečanega izločanja trebušne slinavke v akutni obliki se izvaja z intravensko raztopino glukoze. Če bolnik začne čutiti poslabšanje svojega telesa, potem lahko jede nekaj sladkega ali pije gazirano pijačo. Če so v telesu odkrili insulinom, se terapija izvede s pomočjo kirurškega posega, pri katerem se tumor popolnoma odstrani. V primeru maligne narave neoplazme se izvede izrez določenega dela žleze, najpogosteje repa. V primeru, da je operacija nemogoča iz enega ali drugega razloga, zdravnik predpiše zdravila, ki zmanjšujejo količino proizvedenega insulina.

Zelo pomembna točka pri zdravljenju hiperfunkcije je prehrana. Gre za uživanje velikih količin tekočine in pogostih obrokov v majhnih količinah. Priporočljivo je, da se v prehrano vključi več živil z visoko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Potrebno je popolnoma opustiti gazirane pijače, ocvrto in mastno hrano, prekajeno meso in veliko začimb. Poskrbite, da boste jedli svežo zelenjavo in sadje.

Hipofunkcija

Če trebušna slinavka povzroči nižji odmerek insulina, se razvije sladkorna bolezen. Hipofunkcija trebušne slinavke je posledica uničenja strukture Langerhansovih otočkov.

Dejavniki tveganja vključujejo:

  • genetska predispozicija;
  • prisotnost prekomerne teže;
  • pogoste stresne situacije in živčni napor.

Simptomi hipofunkcije so lahko različni. To je odvisno od posameznih značilnosti osebe in stopnje razvoja patologije. Najpogosteje se pri takšnih boleznih pojavijo naslednji simptomi:

  • dehidracija, ki jo spremlja pogosto občutek žeje;
  • suhe sluznice v ustih;
  • pogosto in obilno uriniranje;
  • hitro hujšanje;
  • slabost in bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • motnje zavesti;
  • povečana utrujenost.

Za identifikacijo bolezni je treba opraviti test urina na količino glukoze. Zdravljenje se mora začeti takoj po testiranju. Prvi je injiciranje umetnega insulina. To je potrebno za normalizacijo ravni glukoze.

Če so drugi simptomi patologije povezani z okvarjenim delovanjem prebavil, omotičnostjo in kronično utrujenostjo, obstaja tveganje za razvoj diabetične kome. V prisotnosti takih znakov je potrebno izvesti krvne preiskave za raven sladkorja in urina za količino acetona.

Zdravljenje takšne bolezni je popolnoma nemogoče, vendar pa bo z ustrezno terapijo mogoče bistveno izboljšati kakovost življenja bolnika.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj disfunkcije trebušne slinavke, je treba upoštevati nekatera preventivna pravila, kar bo zmanjšalo tveganje za številne bolezni. Potrebno je popolnoma ustaviti kajenje in pitje alkohola ter se držati pravilne prehrane in voditi aktivni življenjski slog. Da bi ohranili normalno stanje žleze, je priporočljivo, da jemljete vitaminsko-mineralne komplekse, zlasti v jesensko-zimskem obdobju.

Klinične manifestacije in posledice hiperfunkcije in hipofunkcije trebušne slinavke

Hiperfunkcija in hipofunkcija trebušne slinavke, ne glede na vzrok, se zdita nevarna za zdravje. Okvare so povezane z motnjo sekretorne aktivnosti organa. Še posebej težko je diabetes mellitus - stanje s poslabšano sintezo ali proizvodnjo insulina, ki se razvije, ko je trebušna slinavka pod hipofunkcijo, povzroča hude poškodbe mnogih organov in sistemov, spremeni življenjski slog pacienta in se zdravi dolgo časa.

Med zdravljenjem se lahko pojavi še ena motnja, ko se količina proizvedenih hormonov dramatično poveča. Ko hiperfunkcija trebušne slinavke pogosto razvije življenjsko nevarno stanje, če količina sintetiziranih hormonskih snovi postane kritično visoka. V takih primerih je treba zagotoviti nujno pomoč.

Struktura pankreasa in glavne funkcije žlez

Trebušna slinavka (trebušna slinavka) je organ, ki hkrati pripada prebavnemu in endokrinemu sistemu ter opravlja izločilne in endretične funkcije. To je posledica strukture tkiv, ki so po strukturi in funkciji strogo ločene.

Endokrini del trebušne slinavke je sestavljen iz skupine celic, ki proizvajajo hormone. To je 1,5% volumna organa, imenovanega Langerhansovi otočki, pri ljudeh je 1–1,5 milijona, sestavljeni so iz več vrst celic, ki proizvajajo dobro opredeljene hormone:

  • α (25%) - glukagon;
  • β (60%) - inzulin in amilin;
  • 8 (10%) - somatostatina;
  • PP (5%) - vazoaktivni črevesni polipeptid (VIP), pankreasni polipeptid (PP);
  • g-celice - gastrin, ki vpliva na želodčni sok, njegovo kislost.

Med vsemi hormoni ima insulin ključno vlogo pri normalnih pogojih in pri patologiji.

Preostali del trebušne slinavke (90%) opravlja eksokrino funkcijo. Predstavljene z žleznimi celicami, ki proizvajajo encime pankreasnega soka. Lomijo živila, ki vstopajo v telo:

Poleg teh glavnih predstavnikov ima vsaka skupina še več encimov. Vsi so namenjeni zagotavljanju eksokrine funkcije - vzdrževanju procesa normalne prebave. Pri vnetju trebušne slinavke lahko encimi, ki so agresivni na katerokoli tkivo, povzročijo samoprebojno žlezo zaradi njihove visoke aktivnosti. Prognoza je lahko neugodna, kadar se pojavijo zapleti.

Pankreasna hiperfunkcija

Pankreasna hiperfunkcija je odvisna od tega, kateri del organa se patološko spremeni. Izraz povečane eksokrine aktivnosti trebušne slinavke je sproščanje encimov, razvoj pankreatitisa in vse manifestacije, povezane z njegovim poslabšanjem. Če se ne zdravi, lahko hiperfermentemija povzroči nekrozo trebušne slinavke in druge življenjsko nevarne zaplete.

Če pride do intenzivnega izločanja hormonov trebušne slinavke, pogosto povzroči simptomatologijo hipoglikemije (z visoko sintezo insulina v žlezi). To je nevarno za centralni živčni sistem.

Vzroki

Obstajajo trije globalni razlogi za razvoj povečane endokrine funkcije trebušne slinavke:

  1. Napake pri zdravljenju sladkorne bolezni ali zdravljenje: preveliko odmerjanje ali dajanje insulina na prazen želodec.
  2. Tumor trebušne slinavke - insulom. To je splošen koncept, ki združuje vse novotvorbe iz Langerhansovih otočkov. Vključuje razvoj insulinomov, glukagonomov, gastrinomov, somatostatinomov in drugih. Insulinoma se najpogosteje razvija, vendar je med prebivalstvom izjemno redka - 1 primer na 250 tisoč ljudi na leto. Preostali insulomi se pojavljajo s še nižjo frekvenco.
  3. Tumorji z lokalizacijo v možganih.

Insuloma

Najpogosteje pri razvoju in rasti insuloma so vključene celice različnih vrst. Približno 60% tumorjev proizvaja insulin, vendar lahko prevladajo izločanje gastrina, somatostatina, pankreasnega polipeptida. Insulom se razvije kot adenom - benigna neoplazma ali kot adenokarcinom - maligni, hitro progresivni tumor. V slednjem primeru je smrt možna zaradi zapletov, ki nastanejo zaradi izpostavljenosti velikega števila insulina telesu in širjenja tumorja.

Po statističnih podatkih so med tistimi, pri katerih je bil ugotovljen insul, razkrili:

  • 80% so benigni adenomi;
  • 9% - z znaki malignosti;
  • 11% so maligni adenokarcinomi.

Tumor se razvije v starosti 35-50 let, 2-krat pogosteje se odkrije pri ženskah kot pri moških, pri otrocih pa skoraj ne pride. Ni dedna bolezen.

Vrste insulov

  1. Insulinom je insulom s povečano proizvodnjo insulina (kadar so v proces vključeni samo β-celice trebušne slinavke). V primerih insulinoma: 70% je adenoma, 30% je adenokarcinom.
  2. Glucagonom (ena vrsta insuloma) je zelo redka. Izhaja iz celic α-celic trebušne slinavke, z njihovo proliferacijo pa se razvije sladkorna bolezen z vsemi svojimi znaki. Razlog za to je, da lahko glukagon s svojim prekomernim izločanjem znatno poveča raven sladkorja v krvi, razdeli zaloge glikogena v mišicah in jetrih. Tumor je nagnjen k malignom, po katerem dobi neustavljivo rast.
  3. Gastrinom iz g-celic, ki proizvajajo gastrin. Hormon vpliva na stanje želodca. Pri 90% bolnikov se hude poškodbe želodca kažejo v obliki Zollinger-Ellisonovega sindroma (ulcerogeni sindrom). Odkrili pri moških s 50 leti. Med tumorji trebušne slinavke je najbolj maligna (70%). Klinični simptomi so razjede in driska. Nenormalno visoka raven gastrina stimulira parijetalne celice. Velika količina želodčnega soka se proizvaja z visoko vsebnostjo klorovodikove kisline, ki povzroča nastanek peptičnih razjed.
  4. Somatostatinoma - tumor δ-celic trebušne slinavke. Najredkejši insulin. Somatostatin, proizveden v prekomernih količinah, zavira izločanje somatotropnega (rastnega hormona - rastnega hormona, ki se proizvaja v hipofizi), tirotropnega (tiroidnega hormona), insulina, glukagona, gastrina. Izobraževanje je nagnjeno k več metastazam (pri 74%), je genetska motnja. Klinika je raznolika, ni specifičnega vzorca (bolezen žolčnih kamnov se razvije zaradi antispazmodičnega učinka somatostatina na gladko mišico žolčnika, sladkorne bolezni, anemije, driske s hitro dehidracijo, hujšanja). Ostro zmanjšanje rastnega hormona (rastnega hormona) vodi v blokiranje vstopa glavnega hormona timusa v kri (drugo ime je timusna žleza) - timozin. Vpliva na presnovo kalcija in nevromuskularno transmisijo. V otroštvu upočasni spolni razvoj in rast otroka.

Primarni simptomi bolezni

Simptomi patologije so odvisni od razširjenosti izločanja določenega hormona. Proizvodnja insulina najpogosteje narašča.

Klinična slika je individualna, vendar ima številne nepravilnosti v stanju, v skladu s katerimi se lahko sumi na patologijo. To je Whipplova triada - simptomi, povezani s padcem krvnega sladkorja:

  1. Spontana hipoglikemija (nizek sladkor je določen po nočnem spancu, trdo delo ali po postu z izgubo zavesti).
  2. Vegetativne manifestacije (povečano znojenje, huda slabost in tresenje v telesu, palpitacije, tesnoba, strah, slabost, vrtoglavica, bruhanje, močna lakota, v hujših primerih - koma).
  3. Hitro izboljšanje po dajanju glukoze.

Sčasoma so povezani nevrološki simptomi, prizadetost sluha in vida. Pogosteje se pojavijo:

  • dezorientacija zjutraj;
  • konvulzivni napadi, dolgotrajni, opominjanje na epileptiko;
  • avtonomne motnje napredujejo in postajajo pogostejše: hiperhidroza (pretirano znojenje), huda slabost, zardevanje obraza, letargija, zvišan krvni tlak (BP), napadi tahikardije ali aritmije;
  • psihomotorna agitacija z neskladnim govorom in nesmiselnim gibanjem, podobno stanju zastrupitve;
  • oslabljena zavest do komo.

Bolezen je nevarna, ker v začetnih fazah ni posebnih simptomov. Stanje je podobno globoki utrujenosti, asteničnemu sindromu ali poteka kot vegetovaskularna distonija. V številnih primerih se klinika razvija postopoma: moteča pozornost, pomanjkanje koncentracije, včasih se oseba ne more osredotočiti in pravilno odgovoriti na preprosto vprašanje.

Poleg tega, ko pade raven sladkorja v krvi, obstajajo primeri psihomotorne agitacije (metanje, nesmiselna iskanja, neusklajeni gibi, nezmožnost komunikacije). Obstajajo elementi zmedenosti zavesti z orientacijskim neredom, ki postajajo vse pogostejši in naprednejši, države, ki spominjajo na sanje: človek gre nekam ali opravlja nerazložljiva in nezavedna dejanja. Tudi vegetativni napadi se lahko povečajo: nenadno zvišanje krvnega tlaka do visokega števila, srčni napadi, potenje. Stanje spremljajo suha usta, slabost, bruhanje. V enem letu se zaradi pogostih hipoglikemij pojavijo nepopravljive spremembe v psihi.

Kljub pogostim pojavom lakote se lahko zaradi prekomerne prehrane razvije debelost. V večini primerov se z dolgotrajno boleznijo pojavi izčrpanost in mišična atrofija.

Poslabšanje bolezni

Hiperglikemična stanja in koma se pojavijo v hiperfunkciji trebušne slinavke, ki je povezana z izboljšano proizvodnjo insulina. Poslabšanje, povezano z nizkim krvnim sladkorjem, ni vedno postopno. Pogosto se to zgodi nenadoma in se kaže v stuporju, konvulzijah ali akutni obliki psihoze.

Simptomi začetne faze so akutna lakota, tresenje roke in avtonomne motnje. Če ne boste takoj ustavili razvoja hipoglikemije z ogljikovimi hidrati (hrana ali vnos glukoze), se bo napad še naprej razvijal. Prikazalo se bo:

  • obilno potenje;
  • tresenje v telesu;
  • diplopija (dvojni vid);
  • fiksni pogled;
  • hemiplegija.

Morda razvoj duševnega stanja, ki spominja na alkoholno zastrupitev: nezmožnost navigacije, halucinacije. Če stanje ni normalizirano, bruhanje, konvulzivni sindrom s kloničnimi in toničnimi krči, zmedenost, koma. Ponavljajoči se napadi vodijo k degradaciji osebnosti.

Simptomi kronične hipoglikemije

Kronična hipoglikemija se kaže v šibkosti, apatiji, občutku brezupne utrujenosti, šibkosti, stalni zaspanosti med normalnim spanjem, glavoboli, nezmožnosti koncentracije. Simptomi so blagi, klinična slika je podobna hipotiroidizmu. Običajno bolnik ne gre k zdravniku, začetek bolezni je preskočen. Patologija ima kronični značaj. Vsak simptom se sčasoma poveča.

Hipoglikemični napadi predhodnikov so potenje, tresenje, tesnoba, palpitacije, padanje krvnega tlaka, močan občutek lakote. Stanje se lahko prekine z jemanjem glukoze.

Hipofunkcija trebušne slinavke

Ker je glavni hormon trebušne slinavke, od katerega je odvisna celovitost in normalno delovanje drugih organov, insulin, zmanjšana funkcija β-celic povzroči nepopravljive spremembe v telesu. Kršijo se vse vrste presnove: sinteza beljakovin, lipogeneza in glukoneogeneza sta zmanjšana. Hipofunkcija trebušne slinavke je pogostejša kot povečana sinteza hormonov, ki se kaže v sladkorni bolezni.

Simptomi hipofunkcije

Izraz zmanjšane funkcije trebušne slinavke je sladkorna bolezen. Zanj je značilno:

  • obstojna suha usta;
  • močna žeja;
  • poliurija (izločanje velikih količin urina);
  • izguba teže;
  • stalna utrujenost in šibkost.

Če se ne izvaja ustrezno zdravljenje ali ne moti prehrana, se bolezen razvije, se pojavijo zapleti: prizadeti so skoraj vsi organi in sistemi. Posebej prizadeti so ledvice, oči (lahko se pojavi slepota), srčno-žilni in živčni sistem, motena je oskrba s krvjo v nogah in se razvijejo diabetična stopala in gangrena. Najnevarnejši zaplet je diabetična koma.

Diabetes mellitus v hipofunkciji insulina, pri čemer je mehanizem poškodbe razdeljen na 2 vrsti:

  • od insulina odvisna (tip I) - povzročena z uničenjem β-celic, za katero je značilno absolutno pomanjkanje insulina (pri 10% bolnikov);
  • neodvisno od insulina (tip II) - razvije se pri debelih ljudeh s hipodinamijo, stresom, genetsko predispozicijo, ki je povezana z oslabljeno občutljivostjo insulinskih receptorjev.

Hipofunkcija hormona

Hipofunkcija hormonov z lezijami trebušne slinavke se pogosteje opazi in kaže na kršitev proizvodnje insulina, kar je posledica - diabetes. Trenutno se preučujejo struktura in lastnosti insulina, sintetizira in široko uporablja pri zdravljenju te patologije. To omogoča podaljšanje življenja bolnikov. Toda bolniki, ki jemljejo nadomestno zdravljenje z insulinom in upoštevajo posebno prehrano, morajo živeti vse življenje.

Metode za diagnozo kršitev funkcij trebušne slinavke

Če sumite na kršitev funkcije trebušne slinavke, morate temeljito pregledati. Iz laboratorijskih metod so predpisane za insulin:

  • analiza krvi in ​​urina za sladkor;
  • po potrebi dodatni stresni testi z zajtrkom ogljikovih hidratov, insulinom;
  • v obdobju spontanega insulinoma določimo raven insulina v krvi.

Uporabljajo se funkcionalne metode: t

  • UBP in ZP ultrazvok - za odkrivanje tumorjev in sprememb v sosednjih organih, če obstajajo;
  • CT - če ste v dvomu med ultrazvokom.

Pri diagnozi glukanom:

  • krvni sladkor in urin;
  • glukagon v krvi.
  • kri na gastrinu na prazen želodec;
  • Rentgenska in endoskopska preiskava za odkrivanje razjed na sluznici želodca in črevesja;
  • kislost želodčnega soka.

Lokalizacijo tumorja določa standard, kot pri insulinu.

Zdravljenje bolezni

Tumorji (insuliome) se zdravijo kirurško z uporabo naslednjih metod:

  • enukleacija - uspešno se uporablja v zgodnjih fazah bolezni;
  • distalna resekcija trebušne slinavke;
  • laparoskopijo.

Gastrin se zdravi z zdravili, ki zavirajo izločanje klorovodikove kisline:

  • PPI (zaviralci protonske črpalke) - Pantaprazol, Rabeprazol, Omeprazol;
  • Zaviralci receptorjev H2 - Cimetidin, Ranitidin, Famotidin.

V hujših primerih se uporablja operacija - gastrektomija.

Za zdravljenje hipofunkcije, ki se kaže v nizkem krvnem sladkorju, potrebujete prehrano z ogljikovimi hidrati, uvedbo glukoze, za diagnozo tumorja - kirurško zdravljenje, potek kemoterapije. Morda imenovanje zdravil, ki zavirajo insulin - Diazoksid, oktreotid in hormon PJ - glukagon. Zdravila, ki zmanjšujejo insulin, zmanjšajo izločilno funkcijo trebušne slinavke, zato je priporočena tudi encimska terapija.

Pri zdravljenju sladkorne bolezni se uporabljajo insulin, hipoglikemična zdravila, stroga dieta - tabela št. 9, ki jo je napisal Pevzner. Kadar je predpisan insulin, se bolnika naučijo uporabljati posebno tabelo z navedbo vsebnosti ogljikovih hidratov v izdelkih, število običajnih enot za kruh, iz katerih je mogoče izračunati potrebni odmerek insulina za motnje hranjenja.

Zapleti disfunkcije hormonov

Če se delovanje trebušne slinavke zmanjša, se zmanjša proizvodnja insulina in razvije sladkorna bolezen, če ni ustreznega zdravljenja ali motenj v prehrani, bolezen napreduje. Pojavijo se zapleti, pri katerih so prizadete posode in tkiva skoraj vseh organov in sistemov. Ledvice, oči (lahko se pojavi slepota), srčno-žilni in živčni sistem močno prizadenejo, moti se dotok krvi v noge, razvije se diabetična stopala in gangrena. Najresnejši zaplet je diabetična koma.

Nemogoče je popolnoma ozdraviti disfunkcije trebušne slinavke, s pravočasnim zdravljenjem in zgodnjim terapevtskim ali kirurškim zdravljenjem pa je mogoče izboljšati kakovost življenja in ga v nekaterih primerih ohraniti.