Hemoroidi: Simptomi in zdravljenje

Vsi vemo, kaj so krčne žile. Takšno žilno patologijo je težko skriti, očitno je očitno, vendar so možne hemoroidi. Če se preveč poenostavi, je to enaka dilacija ven, le lokalizirana v anusu in spodnjem delu rektuma, skrita pred javnim pogledom.

Statistika pojavnosti hemoroidov v različnih virih se giblje od 44 do 86%. Zadnja številka se zdi previsoka, vendar je to samo na prvi pogled: misliš, da bodo mnogi želeli oglaševati svoje, lahko rečemo, občutljivo bolezen? Mimogrede, zaman je. Hemoroidi so popolnoma »normalni«, če lahko tako rečem, bolezen in zagotovo ni razlog za lažno skromnost.

Vzroki hemoroidov

Glavna vzroka za nastanek hemoroidov sta dva: vaskularna, ko se disfunkcija razvije med dotokom in odtokom krvi iz kavernoznih teles in mehanskimi. V drugem primeru se pod vplivom neugodnih dejavnikov pojavi raztezanje vzdolžne mišice submukoznega sloja danke, ki drži hemoroide na mestu in začnejo v dobesednem pomenu besede "izpadati". Kateri dejavniki vplivajo na razvoj hemoroidov?

  • zaprtje in njihovo zdravljenje (zloraba klistir, odvajala);
  • jemanje peroralnih kontraceptivov;
  • presenetljivo pa tudi prekomerna higiena anusa prispeva k hemoroidom (razlog je draženje analne sluznice);
  • nepravilna prehrana (čaj, kava, alkohol, pomanjkanje vlaken);
  • analni seks;
  • šport (vožnja z motorjem, kolesarjenje, dviganje uteži);
  • poklic, ki določa dolgo bivanje v sedečem položaju (rizične skupine - vozniki, piloti, programerji).
Vrsta hemoroidnega stožca zunanjih hemoroidov (na levi je fotografija, na desni je slika)

V okviru tega poglavja si bom dovolil majhno lirsko odstopanje. Še en razlog za razvoj hemoroidov je prisotnost tablete, pametnega telefona ali različnih vrst tiskovin na stranišču: knjige, revije, časopisi, ki jih nekateri ljudje potrebujejo za »razsvetlitev« dolgega bdenja na stranišču in združitev z užitkom. Torej: tukaj ni nič koristnega. Dejstvo je, da podaljšano sedenje na stranišču med čakanjem na "drugi val" črevesja, napenjanje trebušnih mišic s sproščenim sfinkterjem in s praznim rektumom (saj po prvem praznjenju iztrebki še niso prispeli od debelega črevesa) vodi do velikega dotoka. krvi do hemoroidov. Zdaj sem opisal tako imenovano dvofazno iztrebljanje, ki je po statističnih podatkih nagnjeno k 90% ljudi, ki trpijo za hemoroidi. Obstaja precej modro besedilo, da se, če je nekoliko oliteraturit za tiskanje, glasi takole: "Če trenutno ne želite izvesti dezintegracije, ne mučite svojega anusa". To je, mimogrede, najbolj dragoceno sredstvo za preprečevanje hemoroidov (kar pomeni skrajšanje časa, porabljenega na stranišču, žal za takšne fiziološke podatke).

Simptomi hemoroidov

Klinično se bolezen najprej začne tiho in neopaženo. Prvi simptom hemoroidov je nelagodje v anusu, izraženo v občutku tujega telesa. Ta simptom se ponavadi pojavi pri črevesnih motnjah (zaprtje ali driska), motnjah v prehrani, zlorabi alkohola. Glavni simptom hemoroidov je škrlatna krvavitev po črevesju (lahko jih vidimo na primer na toaletnem papirju ali v blatu). Drugi simptomi hemoroidov:

  • izguba hemoroidov. V začetni fazi se ponastavijo, nato zahtevajo »ročno« posredovanje;
  • stalna bolečina (zlasti med črevesnim gibanjem), srbenje v anusu.

Kot pri vseh boleznih so za hemoroide značilne akutne in kronične različice, ki so bolj značilne. Med kroničnimi hemoroidi obstajajo 4 faze, od katerih ima vsaka svoje posebnosti, povezane predvsem s stanjem hemoroidov. V prvi fazi hemoroidi ne izpadajo, zabeleži se le krvavi izcedek iz anusa. V drugi in tretji fazi se vozlišča med iztrebljanjem že začnejo izpadati, in če so na drugi stopnji postavljeni neodvisno, se mora v tretji fazi ta manipulacija opraviti ročno. V četrti fazi je izguba vozlišč že zabeležena pri kihanju, kašlju, fizičnem naporu. Pošljite jih skoraj nemogoče.

Hemoroidi pri ženskah

Poleg danke se stisnejo tudi krvne žile, zato je kri težko priti iz medeničnih organov, kar povzroča tudi hemoroide med nosečnostjo. Močno napenjanje med porodom vodi tudi do manifestacij hemoroidov. Obstaja še ena ugodnejša okoliščina, značilna za ženski spol: menstruacija, med katero se pojavi val krvi, vključno s hemoroidnimi vozlišči, kar vodi do poslabšanja hemoroidov.

Diagnoza hemoroidov

Ni težko. Glavna stvar je rokave, ker hemoroide diagnosticiramo z rektalnim pregledom in palpacijo (palpacijo). Hkrati so jasno vidni pečati hemoroidov, oslabitev sfinkterja, in ko se napne, pride do izgube vozlišč.

Kako zdraviti hemoroide?

Prvi korak je, da se obrnete na zdravnika, ki zdravi hemoroide - to je proktolog. Ampak, če želite dobiti brezplačen sestanek s proktologom, boste najprej morali obiskati kirurga, ki bo poslušal vaše pritožbe in vam nato dal napotitev k želenemu proktologu. Pod datumi priporočil za preprečevanje, zdravljenje hemoroidov, jih lahko uporabite, medtem ko čakate na imenovanje za zdravnika.

V začetnih fazah razvoja bolezni zdravniki priporočajo konzervativno zdravljenje, tj. zdravljenje hemoroidov doma. Pri preprečevanju in zdravljenju hemoroidov je prehrana zelo pomembna. Kljub temu: izredno pomembno. Seveda imajo vsi posamezne prehranske lastnosti, vendar obstajajo določene skupine proizvodov, ki v absolutni večini ljudi povzročajo draženje debelega črevesa in danke. To so čebula, česen, kumarice, konzervirana hrana, gorčica, prekajeno meso in seveda alkohol. Prehrana mora biti bogata z mlečno kislinsko hrano, zelenjavo, črnim kruhom, vlakninami in živili, bogatimi z vlakni (preberite: živila, ki preprečujejo zaprtje). Pogosto jejte cvetačo, med, ribe, riž in ne pozabite piti več!

Poskusite več hoditi in opravljati posebne vaje - to pomaga preprečevati stagnacijo krvi v medenici in pomaga krepiti mišice analnega sfinktra danke.

Po dezintegraciji je nujno, da se z nekaj minutami umijete z ledeno vodo, najbolje pa je narediti prho, pošljite tok hladne vode v vaš anus, končajte do maksimuma, nato pa po petih minutah in ponovite postopek. To je koristno ne le pri zdravljenju, temveč tudi pri preprečevanju patologije.

Mazilo za hemoroide - »Gepatrombin G« za zunanjo in rektalno uporabo. V primeru notranjih hemoroidov so predpisani supozitoriji s heparinom (Nigepan, Gepatrombin G, Gepazolon), anestezin, belladonna ekstrakt, zdravilni klistir s kamilico, hrastovo lubje, jelfa saplarum, šentjanževka in korenike. Ko zunanji - hemoroidi mazilo, na primer, isti Gepatrombin G le v drugačni obliki sproščanja. Čeprav zaradi posebne šobe, ki je vključena, lahko to mazilo uporabimo pri zdravljenju notranjih hemoroidov.

Zdravljenje hemoroidov doma ni popolno brez uporabe zdravil, ki se jemljejo peroralno, t.j. tablete. Da bi povečali tonus sten žil, zmanjšali njihovo elastičnost in vensko stagnacijo, proktologi priporočajo jemanje zdravila Detralex ali, zaradi visokih stroškov francoske droge, ruskega kolega Venarusa.

Če vse zgoraj navedeno nima želenega učinka, je naslednja stopnja zdravljenja bolnišnična hospitalizacija s kasnejšim kirurškim posegom, predvsem hemoroididektomijo, t.j. izrezovanje hemoroidov, tako zunanjih kot notranjih, z obnovo sluznice anusa. Izterjava po takšni operaciji traja od 3 do 4 tedne.

Obstajajo številne minimalno invazivne metode za zdravljenje hemoroidov, ki se uspešno uporabljajo v kombinaciji s kirurškim zdravljenjem. To so skleroterapija (uvedba posebnih priprav na hemoroidi, ki prispevajo k nastanku vezivnega tkiva v njem), infrardeča fotokoagulacija (skleroza hemoroida pod vplivom infrardeče sonde), ligacija hemoroida z uporabo lateksnega obroča, ki povzroči njeno smrt.

Preprečevanje hemoroidov

Načeloma je bilo v zvezi s preprečevanjem vse povedano že zgoraj. To in boj proti prebavnim motnjam, prehranskim omejitvam, nadzorovani telesni aktivnosti (potrebni za preprečevanje stagnacije krvi v medenici, vendar je pretirana obremenitev, ki prispeva k naprezanju, kontraindicirana), dobra higiena anusa.

Kako se manifestirajo hemoroidi

Najpogosteje se simptomi bolezni pojavijo nenadoma. Patologijo kaže srbenje, pekoč občutek in vročina v anusu. Manjša bolečina med črevesjem, rektalno krvavitvijo in neugodjem pri sedenju na stolu.

Akutne in kronične hemoroide zdravimo z zdravili splošnega in lokalnega delovanja:

  • flebotonični;
  • zdravila proti bolečinam;
  • hemostatična;
  • protivnetno;
  • skupaj.
  • Izguba hemoroidov med blatom.
  • Rektalna krvavitev med blatom. Lahko kaže nečistoče škrlatne krvi v blatu. Kri lahko teče tudi v kapljicah ali kapljicah.
  • Povečana zunanja hemoroidi.
  • Nelagodje.
  • Vlažnost v predelu anusa, ki jo povzročajo izločki sluznice iz danke.
  • Srbež, pekoča na problematičnem območju.

Kronične hemoroide skoraj nikoli ne spremljajo bolečine. Pojavijo se v primeru zapletov. Na primer, v primeru tromboze hemoroidov, kot tudi pojav analnih razpok ali fistul.

Simptomi hemoroidov pri ženskah so bolj izrazita krvavitev in srbenje v analnem predelu. V redkih primerih se kaže bolečinski sindrom.

Za potek akutne oblike bolezni so značilni naslednji klinični simptomi:

  • Bolečine v anusu in danki.
  • Boleče tesnila zunanjih in notranjih hemoroidov.
  • Prekomerna rektalna krvavitev, ki je ni mogoče ustaviti s konzervativnimi sredstvi (mazila, svečke, hladne obloge, flebotonike itd.)

Simptomi hemoroidov pri moških so bolj izraženi z žganjem, srbenjem in izpadanjem vozlov.

Akutno trombozo hemoroidov lahko oteži vnetje okoliških tkiv. V tem primeru so pogosti simptomi vnetja - zvišana telesna temperatura, vročina.

Zdravljenje akutnih hemoroidov s pomočjo lokalnih zdravil je namenjeno odpravljanju bolečin, vnetij in tromboze vozlišč hemoroidnega pleksusa.

Zdravilo predpiše proktolog ob upoštevanju prevladujočih simptomov. Ta bolečina, stopnja širjenja vnetja, moč krvavitve. V tem primeru je priporočljivo, da se sveče za hemoroide ali aplikacije s terapevtskimi mazili dajo dvakrat na dan. Če je mogoče, to storite po iztrebljanju.

Bolečina in srbenje v anusu

Hemoroidi med razvojem bolezni so prizadeti z erozijo. Če začnejo krvaveti, se pojavi draženje, nato srbenje in pekoč občutek. Ti ne najbolj nevarni simptomi povzročajo občutek nelagodja.

Če se iz rektuma sproščajo fekalne mase in sluz, je to znak pomanjkanja analnega sfinktra. Te težave povzročajo draženje in razvoj vnetnega procesa.

Za pomoč prihaja lokalna izpostavljenost drogam. Učinkovito lajšajo bolečine in vnetja. Povečajte učinek flebotonike in zdravila proti bolečinam. Zmanjšajte čas rehabilitacije.

Potek zdravljenja pri diagnozi akutnih hemoroidov traja od 7 do 10 dni. Za lajšanje simptomov kroničnega hemoroida in preprečevanje ponovitve je potek zdravljenja 1,5 - 2 meseca.

V akutni fazi hemoroidov se bolezenski sindrom ustavi s pomočjo narkotičnih analgetikov, pa tudi sistemskih in lokalnih zdravil, katerih namen je odpraviti specifične simptome bolezni.

Krvavitev

Rektalna krvavitev je eden od značilnih znakov hemoroidov, ki je zaplet bolezni, ki se pojavlja v akutni ali kronični obliki. Kri se sprosti iz prizadetega hemoroida in gre skozi anus. To se zgodi občasno, običajno med črevesnim gibanjem.

Med krvavitvami oseba ne doživlja bolečine. Po gibanju črevesja pride kri v obliki kapljic in potokov iz anusa. Na toaletnem papirju, spodnjem perilu, blatu so vidni madeži škrlatne krvi.

Za lajšanje procesa vnetja pri hemoroidih uporabite nesteroidna protivnetna zdravila:

  1. Lornoksikam;
  2. Diklofenak;
  3. sistemska encimska terapija;
  4. Celekoksib;
  5. mazila s snovmi za lajšanje specifičnih simptomov;
  6. Posterizacija;
  7. Diosmin;
  8. Diosmin s Hesperidinom.

Da bi odpravili krvavitev iz rektuma, so predpisani svečniki z različnimi terapevtskimi učinki. Ta sredstva upravičeno zasedajo vodilno mesto pri zdravljenju hemoroidov v akutni in kronični obliki.

Hemoroidna tromboza

Če se krvni strdek oblikuje v krvnih žilah danke, se ta zaplet hemoroidov imenuje hemoroidna tromboza. To se kaže v hudih bolečinah in občutku tujega telesa v anusu.

Glavni simptomi tromboze so bolečine v presredku in nelagodje.

Stalna bolečina nima nič opraviti z deformacijskimi dejanji. Velikost in gostota hemoroida se postopoma povečuje. To patološko stanje pogosto spremlja vnetje, ki ga določajo znaki, kot so zvišana telesna temperatura, slabost in slabost.

Trombozo, ki je zapletena zaradi vnetja, zdravimo s kombiniranimi zdravili, ki lahko lajšajo vnetja, anestezirajo, raztopijo tromb in odstranijo druge simptome bolezni. Med njimi so dozirne oblike, namenjene zunanji uporabi - mazila, geli, emulzije itd.

Pri hemoroidni trombozi proces vnetja zajema tako perianalno kot tudi podkožno tkivo. V tem primeru zdravljenje s sistemskimi zdravili dopolnjujejo vodotopne mazila, ki imajo protivnetne učinke. To je Mafenid, Levasin, Levomekol.

Hemorrhoidal prolaps

Ko bolezen napreduje, se poveča in izgubi hemoroidi, to je njihov izhod iz anusa v zunanjost.

Če ne zdravite kronične hemoroide, se ta simptom pojavi približno pet let po pojavu prvih simptomov bolezni. To pomeni, da so hemoroidi iz prve stopnje prešli v drugo.

Na začetku razširjeni hemoroidi izidejo le med črevesnim dejanjem. Kasneje - z močnim fizičnim naporom, kihanjem ali kašljanjem. V tej fazi se vozlišča neodvisno vrnejo na mesto, saj funkcija sfinkterja in mišičnega tkiva ni zmanjšana.

Ko kronična bolezen vstopi v tretjo fazo, se hemoroidi začnejo izpadati ne le med iztrebljanjem. To se lahko zgodi med spremembo položaja telesa, dviganjem uteži in celo s mirno hojo. Vozlišča se ne morejo več sama vrniti v danko. Vrnite jih z rokami.

Za zadnjo stopnjo hemoroidne bolezni je značilno popolno uničenje mišic in vezi v predelu anusa in njihovo nadomestitev z vezivnim tkivom. Hemoroidi sistematično padejo. Če jih namestite, povzroča krvavitev.

Velika večina bolnikov s hemoroidno boleznijo ima še en občutljiv problem - obstojno zaprtje ali sindrom razdražljivega črevesja. V tem primeru je glavna terapija dopolnjena z zdravili z prehranskimi vlakni, sredstvi za izboljšanje prebave, biološko aktivnimi dodatki in zdravili za spodbujanje gibljivosti prebavne cevi. Zdravljenje zaprtja je nujen ukrep za preprečevanje hemoroidov in njegovo zdravljenje v kateri koli fazi.

Prvi znaki manifestacije bolezni je razlog, da se na recepciji obrnete na proktologa!

Pomembno je, da se sami naučite, da se hemoroidi ne morejo zdraviti sami. Vzpostavitev pravilne diagnoze in predpisovanje zdravil in medicinskih postopkov je pravica proktologa. Samozdravljenje praviloma vodi do zapletov in potrebe po kirurškem posegu.

Kako prepoznati pojav hemoroidov? Simptomi in znaki

Hemoroidi so bolezen, ki jo povzročajo krčne žile. V grščini ime bolezni pomeni »krvavitev« - eden od očitnih simptomov bolezni.

Hemoroidi se lahko razvijejo pri obeh spolih v vsaki starosti.

Vzroki in simptomi bolezni

Vzrok bolezni je kršitev sistema krvnega pretoka v votlih venah. Posledica tega procesa:

  • povečanje mase Bika - sestavine hemoroidov;
  • raztezanje oboda mišice, ki drži vozlišča v analnem kanalu danke.

Predpogoji za razvoj hemoroidov:

  • Genetska predispozicija.
  • Nestabilnost črevesja ali želodca.
  • Neuravnotežena prehrana.
  • Zloraba močnega alkohola.
  • Okužba danke.
  • Popolnost.
  • Delo na položajih: stoji, sedi.
  • Povečana vadba.

Pogosto se bolezen pojavi med nosečnostjo ali pa je posledica težkega poroda.

Da bi preprečili prehod v kronično obliko, ki jo je težko zdraviti, je treba poznati začetne simptome hemoroidov.

Prvi znaki

Simptomi začetne faze hemoroidov se ne pojavijo takoj, njihova intenzivnost je odvisna od: stopnje bolezni, starosti bolnika, prisotnosti spremljajočih bolezni.

Za pojav hemoroidov so značilni naslednji simptomi: t

  1. Nelagodje med praznjenjem.
  2. Rahlo krvavitev.
  3. Edem sluznice anusa.

Razmislite o prvih znakih podrobneje.

Neprijeten občutek, resnost črevesnega gibanja se kaže v obliki rahlega nelagodja. Stopnja se postopoma povečuje. Občutimo prisotnost tujka v danki.

V času sproščanja črevesja in po v anusu se pojavijo: mravljinčenje, pekoč občutek, srbenje. Drisko ali zaprtje pogosto spremljajo manjše bolečine. Prav tako lahko povzroči:

  • uživanje začinjene hrane;
  • topla kopel;
  • pretirano pitje.

Nelagodje lahko za nekaj časa izgine, kar ustvarja iluzijo okrevanja. Po kratkem času se simptomi ponavljajo s povečano doslednostjo.

Nosečnice bi morale biti še posebej resne glede manifestacije prvih "klicev" bolezni. Hemoroidi v njih lahko povzročijo generične zaplete in negativno vplivajo na zdravje otroka.

Glede na občutljivo naravo bolezni se veliko ljudi, ki se soočajo s svojo prvo manifestacijo, sramujejo obiskati zdravnika. Bolezen sama po sebi ne bo mimo.

Začetno manifestacijo patologije hitro zdravimo, zato je ob prvih znakih nelagodja med in po blatu priporočljivo kontaktirati proktologa. Zgodnje diagnosticiranje, pravočasno zdravljenje - ključ za hitro odpravljanje problema.

Drugi znaki začetne faze

Krvavitev, ki se pojavi med črevesnim gibanjem, je znak prehoda bolezni na novo stopnjo razvoja. V blatu so lahko prisotne krvne linije. Sprva so nepomembne, ko bolezen napreduje, njihovo število se povečuje.

Otekanje sluznice anusa je znak akutne okužbe. Spremlja se pojav bolečine, ne samo med črevesjem, ampak tudi po:

  • iztrebljanje;
  • dolgo sedenje;
  • iskanje pacienta v stalnem položaju;
  • kašelj, kihanje;
  • težkim fizičnim naporom.

Pozna pritožba na proktologa je lahko vzrok za prehod hemoroidov v kronično obdobje z obdobji akutnega poslabšanja.

Glavni simptomi te patologije so:

  1. Povečana izločanje krvi.
  2. Pojav vozlišč na zunanjih, notranjih površinah anusa.
  3. Prebojna bolečina med črevesjem in po njem.
  4. Hemorrhoidal prolaps - več.
  5. Izpusti v obliki krvave sluzi.

Da bi to preprečili, je pomembno poiskati pomoč proktologa pri najmanjšem simptomu bolezni.

Hemoroidi - kaj je to, simptomi, znaki pri odraslih, vzroki, faze, zdravljenje in preprečevanje

Hemoroidi so krčna ekspanzija venskega pleksusa rektuma, anus, ki povzroči nastanek značilnih hemoroidov, ki so nagnjeni k vnetju, krvavitvi in ​​izpadanju iz anusa.

Po statističnih podatkih, petina odrasle populacije našega planeta trpi zaradi hemoroidov. Vendar vsi ne prepoznajo svojega problema in se odločijo za zdravstveno oskrbo, zato je število bolnikov s to boleznijo veliko več, kot jih obveščajo pristojni viri.

Kakšna je bolezen, kakšni so simptomi in vzroki hemoroidov pri odraslih in kaj je predpisano kot profilaksa, bomo v članku podrobneje preučili.

Kaj je hemoroidi?

Hemoroidi so bolezen, ki se pojavlja kot posledica motenj cirkulacije v žilah hemoroidnih pleksusov spodnjega danca, ki ga spremljajo krčne žile in venska tromboza in je pogosto zapletena zaradi krvavitve.

Pri hemoroidih pride do zmanjšanja venskega tona, žilne stene danke pa se sprostijo pod pritiskom vhodne krvi. Nastanejo krčne žile danke. Tako se pojavi hemoroid.

Kasneje se lahko tromboza ustvari v vozlišču zaradi kršitve krvnega obtoka, ki je akutna faza hemoroidov in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj to poslabša potek bolezni, povečajo se bolečine in vnetja.

Kršitev krvnega obtoka v medeničnih organih povzroči izgubo naravnega tonusa žilnih sten. S prehodom življenja se te stene raztezajo iz krvnega tlaka in potisnejo črevo skozi anus. Odsotnost močnih bolečinskih simptomov ali njihova popolna odsotnost vodi do tega, da ljudje sploh ne gredo k zdravniku.

Hkrati se razvijejo hemoroidi, ki jih bolnik ne upošteva. Posledično se pojavijo tudi zunanji hemoroidi in bolezen je zapletena.

Kot vse bolezni so hemoroidi akutni in kronični, v večini primerov pa se oblikujejo postopoma od primarne ekspanzije kavernoznih žil danke.

  • Kronična bolezen se razvija in napreduje v daljšem časovnem obdobju, kar povzroča nevarnost kadar koli zapleteno zaradi akutnih hemoroidov.
  • Akutna oblika bolezni se pojavi pri trombozi in vnetju hemoroidov (akutni hemoroidni tromboflebitis).

Glede na mehanizem nastanka hemoroidov se deli na:

  • prirojena (dedna);
  • pridobljene.

Pridobljena pa se deli na:

  • primarno - kot samostojna bolezen;
  • sekundarni - to je simptom ali zaplet drugega obolenja (npr. ciroza jeter, adenoma prostate).

Notranji hemoroidi so izolirani, ko so povečani samo notranji hemoroidi in zunanji, ko so zunanja vozlišča povečana. Obstaja tudi povečanje notranjih in zunanjih lokacij, potem pa lahko govorimo o kombiniranih hemoroidih.

  1. Notranji hemoroidi so hipertrofija venskega pleksusa rektuma nad sfinkterji. Tako ni mogoče sami ugotoviti patoloških sprememb. V 3. in 4. fazi bolezni se iz rektalnega kanala v zunanjost pojavijo hemoroidni izboklinji, ki jih lahko vidimo. Glavni simptomi notranjega hemoroida so prisotnost krvi na blatu med gibanjem črevesja, bolečine med črevesnim gibanjem in zaprtjem.
  2. V primeru zunanjih hemoroidov se vozlišča oblikujejo v neposredni bližini anusa, zato se njihova občutljiva površina pogosto prebije in krvavitev se pojavi pri svetlo rdeči krvi. Bolečina pri zunanjih hemoroidih je precej ostra in močna, toda v smislu samodiagnoze ta vrsta ne predstavlja težav.
  3. Kombinirana oblika.

Vzroki

Na podlagi pojava hemoroidov je disfunkcija krvnih žil, povečanje arterijskega pretoka krvi in ​​zmanjšanje iztoka krvi iz venskih pleksusov, kar vodi do njihove ekspanzije in nastanka hemoroidov. Pravzaprav sodobni znanstveniki še niso dosegli pravega vzroka, toda ta teorija velja za najbolj zanesljivo.

Hemoroidi so ena najpogostejših vaskularnih bolezni. Po statističnih podatkih trpijo vsakih 7 od 10 ljudi.

To je predvsem posledica sedečega in večinoma sedečega načina življenja, značilnega za sodobnega človeka. V odsotnosti potrebne motorične aktivnosti, venska kri stagnira v medenični regiji, kar je glavni vzrok za hemoroide. Zato so ljudje sedeči poklici (vozniki, programerji, računovodje, drugi pisarniški delavci itd.) Glavni rizični skupini.

Vzroki hemoroidov:

  • dedna nagnjenost k hemoroidom;
  • pogosto zaprtje;
  • driska;
  • dolgotrajno sedenje na stranišču, napenjanje med črevesnim gibanjem;
  • nosečnost in porod;
  • prekomerno uživanje začinjene, konzervirane hrane, ki povzroča draženje v analnem predelu;
  • pogosta uporaba močne kave, čaja, žganih pijač;
  • sedeči, pogosto sedeči način življenja;
  • močan fizični napor;
  • dviganje uteži;
  • prekomerna telesna teža;
  • analni seks;
  • stresne situacije;
  • bolezni medeničnih organov.

Prvi znaki hemoroidov

Pri krčnih žilnih votlinah danke je pomembno, da ne zamudite začetnih simptomov bolezni. V zgodnjih fazah bolezni lahko zdravimo s konzervativno terapijo. Prvi simptomi hemoroidov se kažejo v nelagodju v anusu. Bolniki se običajno pritožujejo zaradi teže na tem področju, ki ne izgine niti po črevesju. Poleg tega patologijo spremljajo:

  • pekoč občutek in srbenje v anusu;
  • odvajanje kavstične sluzi;
  • hiperemija kože okoli anusa;
  • analne razpoke;
  • napenjanje.

Pri bolnikih se lahko pojavijo prvi simptomi hemoroidov, vendar temu temu ne pripisujejo pomena ali ne prepoznajo njihovega problema. Navsezadnje večina bolnikov ne gre za zdravniško oskrbo, občutek sramu in zadrego.

Eksacerbacije hemoroidov v začetnih fazah kratkotrajne, in njegovi simptomi niso izraziti.

Do poslabšanja pride, če:

  • oslabljeno blato
  • v obdobju prenašanja otroka
  • po kršitvi prehrane ali zlorabi alkohola.

Stopnje razvoja

Hemoroidi gredo skozi 4 stopnje razvoja, od katerih ima vsaka svoje simptome in zahteva individualni pristop k zdravljenju.

  • 1. faza Zanjo je značilen neboleč hemoroid, ki ima rahlo izboklino v lumnu anusa. Ne izključuje možnosti krvavitve, ki je ne spremlja bolečina. Anoskopski pregled določa prisotnost vozlišč, vnetje sluznice in razširjeno stanje kapilar. Dejanje iztrebljanja lahko v nekaterih primerih spremljajo krvavitve in nelagodje.
  • 2. faza Zanj je značilno prolaps vozlišč, ki se pojavi le, ko je dejanje iztrebljanja, ki ga spremlja njihovo poznejše polnjenje. Krvavitev in nelagodje pogosto spremljata srbenje in izcedek.
  • Hemoroidi zahtevajo ročno zmanjšanje v tretji fazi, saj sami ne izginejo, na začetku tega obdobja pa se pojavijo z deformacijskim dejanjem, nato pa začnejo padati, ko dvigujejo uteži in druga dejanja, ki prispevajo k povečanju intraabdominalnega pritiska;
  • Četrto fazo je značilna trajna izguba hemoroidov, nezmožnost njihovega zmanjšanja, grožnja kršitev, tromboza in močna krvavitev.

Simptomi hemoroidov pri odraslih

V večini primerov se hemoroidi razvijajo postopoma. Prvič, obstaja občutek srbenja, pekočega, težkega dela v anusu, bolečine in zaprtja. Potem se bolečine povečajo, pojavi se hemoroidna krvavitev, izguba hemoroidov.

Nevarnost bolezni je, da se lahko razvije tromboza in celo nekroza hemoroida, za katero je značilna huda klinična slika.

Simptomi hemoroidov pri odraslih:

  • Nelagodje v anusu, izraženo v občutku tujega telesa. Ta simptom prihaja, običajno pri črevesnih motnjah (zaprtje ali driska), motnjah v prehrani, zlorabi alkohola;
  • Škrlatna krvavitev po blatu (vidni so na primer na toaletnem papirju ali v blatu);
  • Izguba hemoroidov. V začetni fazi se ponastavijo, nato zahtevajo »ročno« posredovanje;
  • Stalna bolečina (zlasti med črevesnim gibanjem), srbenje v anusu.

Hemoroidi: Simptomi in zdravljenje

V naši kulturi je dno telesa in njegove funkcije tema, o kateri ni običajno govoriti v dostojni družbi. Zato bolezni, ki prizadenejo te dele telesa, povzročajo trpljenje ne samo fizičnih, temveč tudi psiholoških lastnosti. Na žalost ena od teh bolezni - hemoroidi - ni tako redka, kot bi si želeli; prizadene vsaj 10-15% celotne odrasle populacije Zemlje. Najpogosteje ljudje od 30 do 50 let trpijo zaradi hemoroidov, moški pa so štirikrat pogostejši kot ženske. Žal, ne vsi pacienti, ki čutijo znake bolezni začeli, pojdite k zdravniku. Mnogim ljudem preprečuje lažna sramota, raje se sami zdravijo, kot le poslabšajo njihov položaj. Toda hemoroidi, tako kot druge bolezni, so najlažje zdraviti v zgodnjih fazah.

Kaj je hemoroidi in njegovi vzroki

Zadnji del prebavnega trakta, zadnji segment debelega črevesa, se imenuje danka; začne se nekje na ravni tretjega križnega vretenca in se konča pri anusu. Krv je oskrbljena s petimi arterijami (ena je neparna in se imenuje hemoroidna), odtok krvi pa se izvaja z zelo razvejano mrežo ven, ki se nahaja v submukoznem sloju danke. V spodnjem delu rektuma ali v hemoroidnem predelu so pod sluznicami votline ali kaverne, telesa, ki jih prebija mreža drobnih žil. Običajno stene teh žil podpirajo vezno tkivo, če pa je oslabljeno, se pretok krvi poveča, iztok pa je moten, stene žil nabreknejo, kavernozna telesa so napolnjena s prekomerno krvjo in se iztisnejo, napolnijo celotno votlino in včasih celo skozi anus. Hemoroidi so zelo otečeni in izbočeni kavernozni telesi. Včasih pojav hemoroidov povzroči mehanične vzroke, ko se pod vplivom nekaterih faktorjev mišična vlakna vzdolžne mišice danke raztegnejo in oslabijo, kar povzroči, da se hemoroidi premaknejo v anus in iz njega padejo. Število vozlišč pri bolnikih je zelo različno - od enega do več, kar lahko zapolni celotno analno področje. Njihove velikosti so tudi zelo različne - od 5 mm do 3 cm.

Čeprav natančni vzroki za nastanek in razvoj hemoroidov še niso identificirani, se šteje, da k temu prispevajo naslednji dejavniki:

Sedeči način življenja. Še posebej pojav hemorrhoids so dovzetni za ljudi, ki so po naravi svoje dejavnosti, morajo biti sedel ali stoji za dolgo časa. Kadar oseba sedi ali stoji dolgo časa, se v medeničnih organih stagnira kri, ki lahko moti pretok krvi skozi žile.

Fizično delo. Vendar pa vaja ni rešitev; Ljudje, ki delajo na področjih, ki zahtevajo dolgo in stalno težko fizično delo, trpijo tudi zaradi hemoroidov.

Zapleti pri iztrebljanju - ali driska ali kronična zaprtost. Oba pogoja povzročata povečanje pritiska v trebušni votlini, kar vodi v povečanje hemoroidov in njihovo izgubo.

Nepravilna prehrana. Povečana poraba alkohola, začinjena hrana povzroča arterijski dotok v kavernozno telo danke, kar prispeva k njihovi ekspanziji. Hrana, slaba vlaknina, povzroča zaprtje, obilnost maščobnih živil - driska.

Hipotermija ali pregretje medeničnega področja. Oba stanja poslabšata krvni obtok in prispevata k zastoju krvi v medenici.

Nosečnost, porod. V tem stanju ženska poveča pritisk v trebušnem predelu in izliv krvi skozi žile je lahko moten. Kot rezultat lahko nastanejo hemoroidi.

Debelost. Še posebej pojav hemoroidov, dovzetnih za ljudi, katerih maščobe se večinoma odlagajo v trebuh.

Nekatere spolne prakse, vključno z analnim seksom.

Različne bolezni: bolezni jeter (ko so zlomljeni venski odtok krvi, krvni tlak se dvigne v žilah, kar prispeva k razvoju hemoroidov); bolezni medeničnega organa (mehur, prostata); neoplazme in / ali vnetja medenice, črevesja.

Dedni vzroki: funkcionalna insuficienca vezivnega tkiva, moteno živčno uravnavanje tonusa venske stene, patologija srca in krvnih žil.

Simptomi hemoroidov

Hemoroidi se pojavljajo postopoma in neopazno; oseba ne doživlja nobenih posebnih nevšečnosti, razen da občasno po črevesnem gibanju čutijo nelagodje, bolečino, srbenje v anusu. Mehka tkiva v anusu lahko nabreknejo. Sluz se lahko izloči iz danke, draži analno odprtino in povzroči gorenje. Včasih se pacient počuti, kot da je v anusu tujek; po blatu so pogoste boleče bolečine. Ti pojavi se poslabšajo zaradi kršitve prehrane ali motenj prebavil. Toda najpogosteje ljudje poiščejo zdravnika po odkrivanju krvi v blatu, toaletnem papirju ali spodnjem perilu v obliki majhnih kapljic, trakov ali, v redkih primerih, z intenzivno krvavitvijo.

Vendar pa krvavitev iz anusa ni vedno povezana s hemoroidi (še posebej, če je bolnik starejši od 40 let). Rektalna krvavitev se lahko pojavi tudi pri naslednjih boleznih:

rak danke

rektuma

kolitis, polipi, kandidule

Bolnik mora paziti, da je pojav krvavitve povezan s spremembo v delovanju črevesja, pojavom blata drugačne barve ali teksture kot običajno. S takimi simptomi se morate takoj posvetovati z zdravnikom - po možnosti krvavitev drugje v prebavnem traktu.

Kako se manifestirajo hemoroidi

Hemoroidi so lahko zunanji ali notranji. Z zunanjimi hemoroidi, hemoroidi, ki se oblikujejo iz spodnjega venskega pleksusa in se nahajajo neposredno na anusu, se širijo. Ker vnetje ni v rektumu, ampak zunaj njega, če želite, lahko to področje pregledate s svojimi očmi. Krvavitev s to vrsto hemoroidov je skoraj odsotna, vendar so bolniki zelo zaskrbljeni zaradi bolečin v rektalnem predelu. Zunanja vozlišča so pogosto vneta, poškodovana zaradi grobega perila in pogosteje prerojena v onkološke formacije. Ta vrsta hemoroidov je razmeroma redka - od njih ne trpi več kot 10% vseh bolnikov.

Notranji hemoroidi se nahajajo v submukoznem sloju danke, možno jih je videti s prostim očesom le v poznejših fazah bolezni, ko je lupina kavernoznih teles tako deformirana, da gleda skozi anus. Glavni simptomi notranjih hemoroidov so prisotnost krvi v blatu (čeprav je najpogosteje škrlatna, arterijska, možna je tudi pojava temne venske krvi s strdki), bolečine pri iztrebljanju. V poznejših fazah bolezni hemoroidi izidejo iz anusa; najprej se umaknejo znotraj sebe, pozneje pa morajo pacienti to opraviti ročno.

Obstaja tudi kombinirani hemoroidi, pri katerih se deformirajo tako kavernozni rektumski kot tudi podkožni venski pleksus analne regije.

Hemoroidi so lahko akutni (ko se simptomi hitro razvijejo, vozlišča se vnamejo, vnetje preide v sosednje tkivo, bolnik trpi zaradi bolečin; možne so tudi nekrotične spremembe v vozliščih zaradi tromboze) in kronične. Nato bolezen traja dolgo časa, mesece in celo let, hkrati pa občasno postane akutna - pojavi se krvavitev, vozlišča padejo, postanejo stisnjena in povzročajo veliko nevšečnosti. V času remisije, ob upoštevanju previdnostnih ukrepov, bolnik čuti malo nelagodja.

Faze razvoja bolezni

Večino primerov hemoroidov diagnosticiramo v poznih fazah - bodisi zato, ker bolniki niso posvečali pozornosti simptomom, jih pripisujejo drugim vzrokom ali zaradi lažne sramote upočasnili obisk zdravnika. Obstajajo štiri faze hemoroidov.

Prva faza. Simptomi se izražajo implicitno, manifestirajo se le v posebnih primerih (npr. Pri črevesnih motnjah, po težkem fizičnem delu, dolgotrajnem ali sedečem mestu, motnjah v prehranjevanju, pregrevanju ali prehladitvi). Včasih pacient čuti nelagodje med blatom, pekoč občutek in srbenje. Ob pregledu zdravnik ugotavlja prisotnost stagnacije krvi in ​​raztezanje sten posode. Če lahko v tej fazi diagnosticirate hemoroide, je zdravljenje hitro in brez težav.

Druga faza Hemoroidi povečajo velikost, njihove stene postanejo tanjše, na njih se lahko oblikujejo majhne razpoke, kar vodi do krvavitve. Bolnik po težkih fizičnih naporih, zapletenem črevesnem gibanju ali hipotermiji lahko v blatu doživlja sledove krvi na toaletnem papirju ali spodnjem perilu, vendar je krvavitev zelo majhna in hitro mine. Hemoroidi so nekoliko povečani in lahko izpadajo iz anusa po črevesju, vendar se sami spet umaknejo. Njihov videz je posledica povečanega pritiska v peritoneumu z močnim sevom, naj bo to fizično delo ali močan kašelj. Na tej stopnji se lahko še vedno posvetite konzervativnemu zdravljenju.

Tretja faza. Analni sfinkter je podvržen distrofičnim spremembam in oslabi, zaradi česar je padla hemoroida mogoče ročno nastaviti. Bolnika skrbi huda srbenje, pogoste in močne krvavitve. Konzervativno zdravljenje ni več mogoče.

Četrta stopnja. Vozlišča so tako razširjena, da jih ni mogoče pravilno nastaviti. Mišice anusa so močno oslabljene, sfinkter se zmanjša. Za izgubo vozlišč zadostuje celo najmanjša telesna aktivnost. Sama vozlišča imajo lahko obliko pečata, so vneta; vnetje lahko vpliva tudi na bližnja tkiva.

Zapleti hemoroidov

Na srečo, zapleti hemoroidov niso zelo pogosti. Čeprav se večina bolnikov s hemoroidi prestraši zaradi vida krvi, se ne sprosti toliko, da predstavlja nevarnost za življenje. Vendar pa se lahko pri dolgotrajni trdovratni krvavitvi razvije anemija.

Prejemanje sluzi iz anusa povzroča srbenje in lahko povzroči ekcem.

Z nadaljnjim razvojem bolezni, ko so hemoroidi že prešli v tretjo ali četrto stopnjo, ročno odlaganje vozlišč daje bolniku veliko nevšečnosti. In že lahko padejo ne samo po črevesju, ampak tudi z močnim kašljem, kihanjem, fizičnim naporom.

V redkih primerih lahko izpadle hemoroide stisnejo mišice analnega sfinktra, kar povzroča hude bolečine. Če vozlišča ne popravijo, se lahko razvije tromboza. To je najtežji možen zaplet hemoroidov, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V tem stanju so hemoroidna vozlišča otečena, napeta, zelo povečana, lahko se razvijejo gnojna okužba v bolnikovem telesu. Bolniki izgubijo apetit, njihova temperatura se dvigne, slabo se počutijo.

Vsaka bolezen se poslabša, če se ne zdravi. Hemoroidi niso nobena izjema - če se ne zdravi, napreduje, kar lahko privede do nepopravljivih sprememb v venah danke.

Hemoroidi med nosečnostjo in porodom

Razlog za razvoj hemoroidov pri nosečnicah je stiskanje žil kavernoznih organov rektuma s povečano maternico, ki povzroča motnje iztoka krvi, prelivanje krvnih žil in nastanek hemoroidov. Tudi pojav hemoroidov pri nosečnicah lahko povzroči zaprtje, ko se fekalne mase raztezajo na stenah danke in poškodujejo votline. Praviloma je v zadnjih mesecih nosečnosti prisiljena voditi sedeči način življenja, ki prav tako ne prispeva k zdravemu telesu. Med porodom so mišice presredka napete, kavernozni organi rektuma se raztegnejo in poškodujejo. Z močnim raztezanjem mišic presredka lahko analni sfinkter oslabi in posledično izpadajo vozlišča.

Pogosto ženske, ki so rodile, zamenjujejo simptome hemoroidov s posledicami poroda in ne obiščejo zdravnika takoj, kar povzroča razvoj bolezni.

Kateri zdravnik naj zdravi, če sumite na hemoroide?

Če je oseba motena zaradi neprijetnega občutka v anusu, srbenja in sledi krvi, se morate obrniti na proktologa ali koloproktologa.

Diagnoza bolezni

Ponavadi je za diagnozo hemoroidov dovolj vizualni pregled analnega dela pacientovega telesa. V tem primeru pacient bodisi zavzame položaj kolena, ali pa vzame ginekološki stol. Zdravnik pregleda pacientov anus in posebno pozornost posveti stanju kože, prisotnosti hemoroidov, njihovi velikosti in položaju.

Za potrditev diagnoze lahko zdravnik opravi druge študije:

Digitalni rektalni pregled. Zdravnik pregleda tkiva analnega kanala, oceni stanje sluznice rektuma ter organe in tkiva, ki ga obdajajo, določa lokacijo hemoroidov, njihovo velikost in stopnjo bolečine ter ali je krvavitev. Res je, da natančna velikost vozlišč ne bo mogoče določiti - ko groping, so praviloma zmanjšanje velikosti. V tem primeru lahko pacient leži na boku, na hrbtu ali stoji na vseh štirih, zdravnik z rokavico pa s kazalcem pregleda rektum od znotraj. Po pregledu s prstom lahko zdravnik predpiše anoskopijo in sigmoidoskopijo.

Anoskopija. Med anoskopijo se v posterior vstavi posebna naprava, ki zdravniku omogoča pregled površine rektuma za 10-15 cm, s pomočjo anoskopa pa določi, kje so prizadeti kavernozni organi, ali obstajajo tumorski procesi in vnetne bolezni v danki. Tudi anoskop se uporablja za testiranje - biopsijo in brise. Ta postopek je neboleč in nima praktično nobenih kontraindikacij; izjema - faza poslabšanja vnetnih bolezni. Nato zdravnik priporoča, da najprej odstranite vnetje in nato opravite pregled.

Čeprav je anoskopija dokaj enostaven postopek, zahteva predhodno pripravo. Da nič ne prepreči pregleda danke, se bolnik ne bi smel prehranjevati prejšnjo noč, prav tako pa naredil dva čistilna klistira - pol dneva pred časom postopka in drugi - nekaj ur pred njim. Možno je tudi, da bo zdravnik pozval bolnika, naj dan prej vzame odvajalnik.

Da bi odpravili tveganje za razvoj onkološke patologije, lahko zdravnik predlaga, da je bolnik podvržen sigmoidoskopiji - sigmoidnemu in rektalnemu pregledu. V tej študiji lahko zdravnik še dodatno pregleda notranjo površino danke - do 25 cm. Če iz kakršnega koli razloga ni možno izvesti sigmoidoskopije (recimo, da ima bolnik patološke motnje rektuma), se namesto tega opravi kolonoskopija - ko se pregleda notranja površina danke. z endoskopom.

Zaradi tega pristopa lahko zdravnik dobi jasno sliko o bolezni, na kateri stopnji je in kako se bo razvil. Na poti lahko prepoznate druge bolezni, ki vplivajo na delovanje telesnih sistemov v bližini. Pogosto so hemoroidi spremljajo bolezni analnega dela telesa in debelega črevesa, ki jih povzroča krvavitev iz hemoroidov. Včasih je tudi sindrom razdražljivega črevesja.

Kako zdraviti hemoroide

Po diagnozi se zdravnik odloči, kakšno zdravljenje naj predpiše. Toda z vsemi stopnjami hemoroidov, od prvega do zadnjega, se izvaja zdravljenje, ki omogoča ustavitev simptomov bolezni - zmanjšanje bolečine, ustavitev krvavitve. Če hemoroidi v prvi ali drugi fazi, se lahko pozdravi z uporabo tako imenovanih. konzervativno zdravljenje - to je uporaba zdravil, ki bodo lajšala bolečine, preprečevala zaplete in prispevala k postoperativni rehabilitaciji bolnikov. Najboljši rezultati so doseženi s skupno uporabo zdravil, tako zunaj kot notranje.

Kaj je hemoroidi in kateri so glavni simptomi?

V pisarnah proktologov se pogosto slišijo vprašanja o tem, kaj so hemoroidi in kako jih zdraviti. In to ni presenetljivo, saj se po nekaterih virih pojavi ta občutljiva težava približno na vsakem desetem prebivalcu planeta.

Že več desetletij in celo stoletij preučevanja bolezni je medicina razvila številne učinkovite metode za boj proti neprijetnim simptomom, vendar mnogi bolniki zaradi lažne skromnosti ne mudijo k zdravniški pomoči.

Takšna sramotnost le poslabša potek patološkega procesa, kar vodi do pojava resnih zapletov. Vse to postane izgovor za imenovanje radikalnih kirurških posegov, saj je konzervativna terapija v zaključnih fazah bolezni neučinkovita.

Da bi razumeli, kako ravnati s hemoroidi, je treba razumeti mehanizme njegovega nastanka, da bi ugotovili, kakšni so vzroki za razvoj in napredovanje bolezni. To ne bo samo odpravilo simptomov, temveč tudi preprečilo njegovo pojavljanje.

Mehanizmi razvoja bolezni

Pred obravnavo vzrokov patološkega procesa je treba pozornost nameniti proučevanju anatomije spodnjega dela rektalnega kanala, katerega tkiva so dejansko prizadeta pri hemoroidni bolezni.

V anusu, kjer se nahaja akumulacija ven, imenujemo tudi kavernozni (kavernozni) ali hemoroidni, nastanek in patološke izbokline pri neugodnih pogojih.

Te strukture so v plodu položene v prvem trimesečju nosečnosti in se nahajajo v treh glavnih predelih stene rektalnega kanala:

  • leva stran;
  • desna zadnja stran;
  • desno sprednjo stran.

Hemoroidni žilci se razlikujejo od venskih tubulov v pravokotnem kanalu, ker imajo posebne vezne strukture - arteriovenske anastomoze. Njihova prisotnost nam omogoča, da na toaletnem papirju pojasnimo prisotnost škrlatne (arterijske) in ne temne (venske) krvi.

Ko smo se ukvarjali s strukturo pravokotnega kanala, se obrnemo na mehanizme nastajanja hemoroidov. Običajno se delijo na vaskularne in mehanske.

  1. V prvem primeru se nastanek patoloških formacij razloži z disfunkcijo žilnih sten, ki skupaj s povečano plimsko arterijo in zmanjšanim krvnim pretokom vene povzroči hiperplazijo kavernoznih teles. Iz teh struktur nastajajo hemoroidni vozlički.
  2. V drugem primeru so deformacije podvržene mišično-ligamentnemu skeletu, ki drži venske akumulacije na svojih mestih. Zaradi prekomernega raztezanja se vozlišča postopoma premikajo v distalni smeri, zaradi česar se mišice večjo in izgubijo elastičnost. Kot rezultat - sprostitev hemoroidov stožci ven.

Vzroki hemoroidne bolezni

Različni dejavniki lahko izzovejo razvoj anomalnega procesa v rektalnem kanalu. Med "provokatorji" spadajo naslednji vzroki hemoroidov.

  • Dednost. Povečana verjetnost za pojav hemoroidne bolezni se pojavi pri ljudeh, katerih sorodniki imajo tudi negativne simptome.
  • Redno draženje analnega kanala. Trajni klistir, uporaba laksativov, nestandardni spolni odnosi lahko vodijo do hemoroidov.
  • Zaprtje in driska. Poskusi med gibanjem črevesja povečajo pritisk znotraj peritoneuma, kar vodi do povečanja hemoroidov in deformacije venskih sten. Po drugi strani pa kronična driska nenehno draži kavernozne formacije in poškoduje njihove membrane.
  • Hipodinamija in sedeče delo. Krvni zastoj, ki nastane v predelu medenice zaradi dolgotrajnega sedenja, prispeva k razširitvi in ​​izbočenju hemoroidov. Podoben dejavnik je značilen za nekatere poklice: voznike, programerje, učitelje, pisarne, itd.
  • Dviganje uteži. Ta dejavnik vključuje tako težko fizično delo kot navdušenje za športne moči. S stalno telesno aktivnostjo se poveča tlak v trebušni votlini.
  • Neuravnotežena prehrana. Prekomerno navdušenje nad prekajenim mesom, slanimi, pikantnimi, kislimi in začinjenimi jedmi, zlorabo močnih čajnih in kavnih napitkov ter alkoholom draži sluznico rektalnega kanala.
  • Vnetne bolezni medeničnih organov. Vnetje prostate, mehurja, ženskih spolnih organov se lahko razširi na sluznico rektalnega kanala.
  • Stres. Dolgotrajna stresna stanja negativno vplivajo na hormonsko ozadje. Kot rezultat - črevesne težave, izražene v obliki zaprtja in vnetnih procesov.

Strokovnjaki identificirajo in predvsem ženski vzrok za razvoj hemoroidne bolezni - nosečnost in nadaljnji delovni proces. To spremeni krvni obtok (telo deluje za dve osebi), maternica poveča pritisk na velike žile v medenični regiji. Vse to je polno s pojavom hemoroidov.

Znaki hemoroidov

Kakšni so simptomi hemoroide lahko razlikujejo od drugih bolezni prebavil? Prvič, če govorimo o hemoroidni bolezni, navadni ljudje pomenijo krvavitev iz rektalnega kanala.

Krvavitev hemoroidov je običajno povezana s travmatskimi fekalnimi masami ali debelimi oblačili. Najpogosteje so krvave oznake opazne po iztrebljanju, medtem ko se kri ne meša z blatom, ampak se nahaja na njihovi površini.

Kot smo že omenili, ima kri v hemoroidih svetlo rdečo barvo, ki omogoča razlikovanje varikozne ekspanzije anorektalnih ven iz krvavitve razjede, za katero je precej temna, pogosto skoraj črna.

Druga pogosta manifestacija hemoroidne bolezni je izhod iz kavernoznih formacij skozi anus. Sprva izpadajo samo, ko napenjamo in praznimo črevesje, toda ko je stanje težje, vozli se pojavijo tudi pri kašljanju, kihanju in vadbi.

Glavni simptomi hemoroidov kažejo na bolečino, ki jo poslabša iztrebljanje in postopno zmanjšuje intenzivnost manifestacije. Še posebej močne bolečine v danki v slednjih fazah patološkega procesa.

Poleg tega strokovnjaki razlikujejo druge značilne simptome hemoroide:

  • srbeče občutke;
  • mastna koža v anusu;
  • pekoč občutek v danki;
  • občutek nepopolnega praznjenja.

Vsak bolnik ima individualno patološki proces, za katerega je značilna posebna intenzivnost simptomov. Razumeti je treba, da se ti simptomi v začetnih fazah sploh ne čutijo. Zato mnogi pacienti že poiščejo resne zdravstvene težave.

O tem, kaj so skupni znaki hemoroidov v začetnih in poznih fazah patološkega procesa, je mogoče nadalje prebrati v članku proktologa.

Prav tako vam svetujemo, da bodite pozorni na material, ki opisuje znake hemoroidov pri ženskah, kot tudi značilnosti pojava in potek bolezni v pošteni spolnosti.

Poleg tega vam priporočamo, da preberete članek našega strokovnjaka o podrobnem opisu znakov hemoroidov pri moških.

Vrste hemoroidov

Razvrstitev krčnih anorektalnih žil poteka po več parametrih: naravi toka, lokaciji povečanih kavernoznih tvorb in prevladi katerega koli vodilnega simptoma.

Akutna in kronična bolezen

V skladu s posebnostmi patološkega procesa se razlikuje akutna in kronična vrsta hemoroidne bolezni. Najpogosteje gre za kronično varianto hemoroidov, za katero je značilno stalno povečevanje resnosti simptomov v proktološki praksi.

Poleg tega je za dolgotrajno obliko bolezni značilna dolgotrajna remisija, med katero bolnik ne moti glavnih simptomov in stopnje poslabšanja kliničnih simptomov, ko bolnik doživlja očitno nelagodje.

Akutni hemoroidi so redko stanje. V tem primeru obstaja simptomatska triada, ki vključuje hude bolečine, trombozo hemoroidnih ven in intenzivno vnetje tkiv kavernozne tvorbe.

Če odložite zdravljenje akutnih hemoroidov (čeprav bolniki ponavadi raje poiščejo zdravniško pomoč zaradi resnosti simptomov), je lahko bolezen kronična. Obstaja tudi nasprotno stanje, ko se akutne analne krčne žile opazijo v ozadju kronične bolezni.

Zunanja in notranja vrsta bolezni

Glavno merilo za dodelitev hemoroidov rektu ali zunanjemu tipu je lokalizacija kavernoznih tvorb. Meja v tem primeru je nazobčana črta. Če se vozlišče nahaja nad to oznako, govorijo o submukoznem hemoroidu, če je spodaj - govorimo o zunanjih stožcih.

Za začetne stopnje bolezni tipa rectus je značilna skoraj popolna odsotnost simptomov. Bolnik lahko zazna le nelagodje in občutek, da v analnem kanalu najde tujek.

Ko bolezen napreduje, rastejo vozliči, zaradi česar se lumen črevesja zmanjša, pojavijo se bolečine in krvavitve zaradi poškodbe kavernoznih tvorb. V slednjih fazah se pojavijo izbokline, kar povzroča številne resne zaplete.

Notranja oblika bolezni, nasprotno, že od samega začetka ima izrazito simptomatologijo. Sam bolnik lahko čuti patološke formacije okoli anusa, ki v prisotnosti vnetja ali tromboze postanejo boleče in modrikaste.

Faze patološkega procesa

Hemoroidi in njegovi glavni simptomi gredo skozi več zaporednih faz. Hkrati bo hitrost prehoda na naslednjo stopnjo resnosti bolezni odvisna od spremljajočih bolezni gastrointestinalnega trakta in prisotnosti izzivalnih dejavnikov.

  • Prva faza. Simptomatologija je skoraj popolnoma odsotna. Kavernozne formacije ne izstopajo v lumen rektalnega kanala, zato krvavitev in bolečina nista značilni za to stopnjo bolezni. Vozlišča med črevesjem ne gredo ven.
  • Druga faza Obstaja bolečinski sindrom, krvavitev v času iztrebljanja. Venski pleksusi lahko presežejo anus, hkrati pa so neodvisno postavljeni zaradi zadostne elastičnosti mišičnega tkiva.
  • Tretja faza. V tem primeru gomolji nastopijo tako med gibanjem črevesja kot med fizičnim naporom. Glavna razlika v primerjavi s prejšnjo stopnjo je ta, da izbokline, ki so se pojavile, ne morejo sami poravnati, zato jih mora bolnik ročno vrniti. Prav tako povečuje resnost glavnih simptomov bolezni.
  • Četrta stopnja. Na tej stopnji padle kavernozne formacije ne morejo niti ročno stopati zaradi nepopravljivih sprememb v mišičnem sistemu danke. To je za pacienta precej nevarno, saj je verjetnost večkratnih zapletov velika.

Kaj je nevarno hemoroide?

Na vprašanje, ali so hemoroidi nevarni za pacientovo življenje, bo odgovor negativen. Vendar pa so zapleti te bolezni resno nevarni za zdravje. Najpogostejše posledice bolezni, če jih ne zdravimo, so predstavljene spodaj.

  • Tromboza Zastoj v venskem pleksusu povzroči nastanek krvnih strdkov, ki blokirajo pretok krvi. V tem primeru vozlič postane modra, postane boleča in napeta. To stanje pogosto spremlja povišana telesna temperatura, slabost, splošno poslabšanje zdravja.
  • Masivna krvavitev. Kaj je nevarno za hemoroide za vse življenje, tako pomembno izločanje krvi v končni fazi bolezni. Pri bolnikih lahko pride do anemije, ki jo spremljajo šibkost in omotica, v posebej hudih primerih pa obstaja tveganje za hudo izgubo krvi.
  • Kršitev kavernoznih tvorb. V nekaterih primerih nodulov, ki so se pojavili, ni mogoče vrniti zaradi povečanega tona sphincterja. Hkrati se hemoroidi stisnejo, kar povzroči hud bolečinski sindrom, nekrotične reakcije in krvavitev.
  • Pararektalni absces. Pri poškodbah tkiva perianalnega območja dodatek okužbe ni izključen. V tem primeru gnojno-vnetni proces prehaja iz vozlišč v bližnja območja. Obstaja intenzivna srbenje, slabost, bruhanje, vročina.

Diagnostični ukrepi

Da bi ugotovili, da je bolnik zaskrbljen zaradi bolezni "hemoroidi", lahko le po proktologu opravi ustrezne diagnostične ukrepe. Poleg tega bo specialist ugotovil prisotnost / odsotnost resnih zapletov in povezanih bolezni.

Pregled poteka v ginekološkem stolu, bolnik pa mora imeti položaj kolena. Zdravnik pregleda območje okrog anusa, ugotovi, kako izgleda zunanji hemoroidni vozel, določa prisotnost fistul, razpok, brazgotin in določa velikost izpuščenih notranjih votlin.

Po zunanjem pregledu specialist opravi palpacijo rektalnega kanala, pri čemer je pozorna na stanje mišic sfinkterja, napetost in tesnost zunanjih in intraintestinalnih hemoroidnih struktur.

V primeru rektalnega hemoroida je indiciran instrumentalni pregled spodnjega črevesa. Obstaja več osnovnih metod:

  • anoskopija;
  • rectonomanoscopy;
  • irrigoskopija;
  • kolonoskopija;
  • ultrazvočni pregled peritonealnih organov.

Izvedli so tudi laboratorijske teste. S krvno preiskavo lahko ugotovimo anemično stanje in prisotnost vnetnega procesa. Še en obvezen test je koprogram, s pomočjo katerega je prisotna kri v fekalnih masah, izločkih sluznice, ki kažejo na vnetje organov prebavnega trakta.

Kako zdraviti hemoroide?

Terapevtska taktika bo odvisna od vrste bolezni, stopnje patološkega procesa, resnosti simptomov, prisotnosti / odsotnosti spremljajočih bolezni in individualnih značilnosti bolnika.

Glavne metode zdravljenja:

  • zdravljenje z drogami - uporaba lokalnih zdravil (svečke, mazila, geli), tabletnih sredstev. Učinkovito v začetnih fazah bolezni;
  • minimalno invazivne tehnike - kirurški posegi, ki jih odlikujejo manjše poškodbe in so razvrščeni v drugo in tretjo fazo patologije;
  • radikalna operacija - hemorrhoidectomy, ki vključuje izrezovanje in odstranjevanje hemoroidov; v zadnjem stadiju bolezni.

Pristop k zdravljenju hemoroidne bolezni mora biti celovit. Zdravniki svetujejo, da pregledate meni, povečate količino sadja in zelenjave v prehrani. Prav tako je treba opustiti pikantne jedi, alkoholne pijače.

Zdravljenje z zdravili za hemoroidno bolezen

Za izbiro zdravil se morate obrniti na proktologa. Po izvedbi diagnostičnih postopkov bo določila najprimernejša zdravila - tako lokalne kot sistemske učinke na telo.

Za hitrejše odpravljanje negativnih simptomov je potrebno kompleksno zdravljenje. Vključuje uporabo svečk, mazilnih pripravkov in tablet z venotoničnim učinkom. Poleg tega kompleksnost terapije vključuje uporabo zdravil z večkomponentno sestavo in različnimi učinki na hemoroide.