Pomanjkanje encimov: kakšni so simptomi pomanjkanja encimov pri otrocih?

Pomanjkanje encimov pri novorojenčkih in starejših otrocih je odsotnost nekaterih biološko aktivnih snovi (biološko aktivnih snovi ali encimov), ki sodelujejo v prebavnih procesih. Za popolno prebavo izdelkov v slini, želodčnem soku in žolču, ki ga proizvaja trebušna slinavka, je potrebna prisotnost encimov - udeležencev v presnovnih procesih. Obstaja več patologij, povezanih s pomanjkanjem encimov trebušne slinavke, vendar so na splošno opredeljene kot intoleranca za hrano.

Zakaj ni dovolj encimov?

Pomanjkanje encimov se glede na izvor razdeli na prirojeno in pridobljeno. V prvem primeru se razvije zaradi genetskih okvar ali zaradi motenj trebušne slinavke. Zdravljenje poteka na različne načine, odvisno od povzročitelja.

Pride do pomanjkanja encimov pri otrocih, ki so doživeli različne patologije:

1. bolezni trebušne slinavke;
2. nalezljive bolezni;
3. vse hude bolezni;
4. kršitev črevesne flore;
5. zastrupitev z drogami;
6. bivanje v neugodnih okoljskih razmerah;
7. pomanjkanje beljakovin in vitaminov v prehrani.

Pogosti vzroki pomanjkanja encimov pri otrocih so okužbe telesa in slaba prehrana, drugi dejavniki pa lahko povzročijo tudi motnje. Postanejo vse razmere, ki vplivajo na razvoj biološko aktivnih snovi.

Pogosti simptomi pomanjkanja encimov

Kot bolezen pomanjkanje encimov negativno vpliva na prebavne procese. Vsaka manifestacija se odraža v dobrem počutju otrok in naravi stola. Preobčutljivost na hrano se signalizira z naslednjimi simptomi:

• tekoče blato;
• zmanjšan apetit;
• slabost in bruhanje;
• nenadna izguba teže;
• telesna zaostalost;
• napihnjenost in bolečina zaradi procesov gnilobe hrane.

Začetek razvoja bolezni se zlahka prepozna po videzu dojenčkov. Postanejo letargični, jedo slabo in hkrati prazno več kot 8 p. na dan. Ti simptomi so podobni kliniki okuženega črevesa, vendar gastroenterolog prepozna bolezen glede na odzive študij iztrebkov.

Pomanjkanje encimov vpliva na lastnosti blata. Na tej strani so simptomi izraženi s penastim blatom, ki izžareva oster, kisel vonj in se oddaja v obilnem tekočem mediju. Modificirani izdelki iztrebljanja govorijo o presežku ogljikovih hidratov. Tako se pomanjkanje encimov kaže v kakršnih koli težavah s prebavo in čudnimi iztrebki. Nenehno ohlapne blato, flakidno stanje in napihnjenost so značilni simptomi patologije. Zaradi podobnosti s črevesno okužbo je treba intoleranco za hrano razlikovati glede na analizo blata.

Bolezni pomanjkanja encimov trebušne slinavke

Pomanjkanje encimov je diagnosticirano v več različicah. Patologije so določene s specifično snovjo, pomanjkanjem katere izkušnje otroškega telesa.

Pomanjkanje laktoze pri otrocih

Problem pomanjkanja laktaze je pogost pri dojenčkih, mlajših od enega leta. Njegova nevarnost je v tem, da sladkor v materinem mleku (ogljikovi hidrati "laktoza") ne prebavi otrokov želodec. Proces razgradnje laktoze se ne nadaljuje brez laktaze.

Mama lahko sumi na pomanjkanje laktoze v prvih dneh življenja svojih otrok. Lačni otroci se pohlepno spustijo na prsi, vendar hitro odidejo. Stol ima tekočo konsistenco in nenormalno zelenkast odtenek. Pri otrocih se plinska tvorba poveča in želodec nabrekne. Lačni in mučeni z bolečino, so poredni, jokajo, slabo spijo.

Zdravljenje pomanjkanja laktoze vključuje mamo po prehrani, razen prehrane mlečnih izdelkov in govejega mesa. Tako za ženske kot za otroke pediater ali gastroenterolog predpiše encim za laktazo v kapsule.

Problem delitve glutensko-celiakije

Ta vrsta pomanjkanja encimov trebušne slinavke se pojavi v drugi polovici življenja, ko se otroci naučijo jesti žita. Bolezen se razvije zaradi pomanjkanja encima, ki obdeluje gluten (beljakovine, potrebne za rastoče telo, so prisotne v rži, ječmenu, ovesu in pšenici). Pomanjkanje poveča razdražljivost črevesnih resic, zato je absorpcija hranil v želodcu motena.

Simptomi celiakije so različne nenormalnosti:

1. bruhanje;
2. stomatitis;
3. zgostitev;
4. preveč suha koža;
5. mehke blato z gnusnim vonjem;
6. neravnovesja v številu zaradi povečane trebušne napetosti.

Bistvo zdravljenja celiakije se zniža na dieto brez glutena. Iz prehrane otroka se odstranijo zdrob, ovsena kaša, ječmen in prosena kaša. Prepovedano je peči pšenično in rženo moko. Vitamini se dopolnjujejo z mesom, zelenjavo in sadjem. Pomanjkanje glutena kot produkta trebušne slinavke se zazna z rezultati biopsije.

Fenilketonurija - pomanjkanje aminokislin

Pomanjkanje snovi, ki razgrajuje aminokislino, imenovano fenilalanin, povzroča genetski dejavnik. Fenilalanin najdemo v beljakovinah. Pomanjkanje tega encima v trebušni slinavki je nevarno kopičenje toksinov. Zavirajo intelektualni razvoj otroka.

Fenilketonurija je prepoznana zaradi duševne zaostalosti in duševnih motenj, ki se pojavljajo v drobtinah od starosti 6 mesecev. Zdravljenje bolezni temelji na prehrani z izjemo vseh izdelkov, ki vsebujejo fenilalanin.

Pediater Komarovsky spodbuja starše, da se pravočasno posvetujejo z zdravnikom o vseh spremembah v otrokovem počutju in da ne zanemarjajo prehranskih priporočil. V prvem letu življenja je pomembno normalizirati delo majhnega želodca in ga prilagoditi različnim živilom.

Pankreas in črevesno okrevanje

Poleg terapevtske prehrane potrebuje tudi trebušne slinavke posebne priprave:

• aditiv za živila Lactazar;
• sredstva encimske skupine - Festal, Creon, Pancreatin, Mezim Forte.

Linex, Hilak Forte, Bifidumbacterin, Acilact, Probifor, Florin Forte, Gastrofarm, Biobacton bodo pripomogli k izboljšanju stanja črevesja.

Kaj storiti z drisko in "gazikah"? Simptomatsko zdravljenje intolerance za živila je priporočljivo uporabljati z zdravili za zdravljenje raka in zdravil za izboljšano tvorbo plina (Bobotik, Espumizan, Sab Simplex). No-shpa in drotaverin hidroklorid bosta otroka rešila pred bolečino.

1. Pomanjkanje encimov trebušne slinavke je nevarno za presnovne motnje in upočasnjuje psihološki in telesni razvoj otroka. Zato prilagajanje proizvodnje manjkajočih encimov postane pomembna naloga za starše.
2. Hranite dojenčke z vitaminiziranimi mešanicami in žitaricami. Avitaminoza upočasni delovanje encimov.

Med uvedbo dopolnilnih živil ne zlorabljajte novih jedi in bodite pozorni na otroško blato. Pri prvih vzorcih sokov in sadnih pirejev lahko drobtine kažejo znake alergije (izpuščaj na telesu) ali pomanjkanje saharoze-izomaltoze (rahle blato s hudo dehidracijo). Stanje ni življenjsko nevarno, razreši se, ko se prebavni trakt poveča.

Simptomi in zdravljenje pomanjkanja encimov pri otrocih

Pri sumu na pomanjkanje encimov pri otrocih se simptomi kažejo kot napihnjenost in bolečine v trebuhu, mehak blato, slabost in bruhanje. Otrok ima zmanjšano težo, šibkost, razvojno zakasnitev. Da bi se izognili boleznim s podobnimi simptomi, mora zdravnik opraviti temeljit pregled otroka na podlagi laboratorijskih testov blata, da bi ugotovil, ali so črvi ali Giardia, in odpraviti možnost diagnosticiranja disbioze.

1 Vzroki bolezni

Pomanjkanje ali odsotnost biološko aktivnih snovi in ​​encimov vodi do nepravilnosti v črevesju in zdravniki lahko diagnosticirajo pomanjkanje encimov. Še posebej težko je za dojenčke, katerih prehrana je sestavljena predvsem iz materinega mleka ali njegovih analogov.

Najprej je treba paziti na otroško blato, ki postane tekoče z veliko vode, penečo in z močnim kislim vonjem.

Razlogi za pojav pomanjkanja encimov so lahko zelo različni, najpogostejši so: t

• dednost ali genetska predispozicija;
• pretekle okužbe;
• nezadostna poraba vitaminov in živil, bogatih z njimi;
• pomanjkanje beljakovin;
• slabe okoljske razmere.

2 Pomanjkanje laktaze

Najpogosteje pri otrocih, zlasti v zgodnjem otroštvu, pride do pomanjkanja laktaze, ki je sestavljena iz nezmožnosti prebave mlečnega sladkorja, laktoze. V nasprotju s predelavo mlečnih izdelkov, vstopijo v črevesje v njegovi prvotni obliki, poškodujejo sluznico, prispevajo k nastopu fermentacije in nastajanju plinov.

Otrok, tudi doživlja lakoto, noče jesti, po hranjenju, se začne bolečine v trebuhu, tekoči blatu se pojavi peneča narava, pogosto zelenkast odtenek. Obstajajo prirojene pomanjkljivosti encimov in sekundarne, povezane s poškodbami sluznice prebavnega trakta po preteklih nalezljivih boleznih.

V prvem primeru se manifestacije bolezni opažajo od prvih dni življenja v obliki napihnjenosti, kolik in driske. Praviloma se taki simptomi pojavljajo pri bližnjih sorodnikih in so sestavljeni iz nestrpnosti do mleka in mlečnih izdelkov.

Primanjkljaj pridobljenega encima lahko opazimo v kateri koli starosti in je začasen, z ustreznim zdravljenjem pa traja 3-4 mesece. Njen potek povzročajo različne okužbe, prisotnost parazitov in alergije na kravje mleko.

Ob prvih simptomih se morate posvetovati z zdravnikom, da se zdravljenje začne čim prej. V primeru primarne pomanjkljivosti pri dojenčkih ni treba opustiti materinega mleka, dovolj je nadzorovati materino prehrano, popolnoma odstraniti mlečne izdelke in zmanjšati vnos sladkorja. In otrok in njegova mati morata piti potek encima laktozo, zdravnik bo izbral odmerek ob upoštevanju značilnosti bolezni. Umetniki naj poberejo mešanico brez laktoze.

Pomanjkanje sekundarnih encimov se začne zdraviti z odpravo primarne okužbe, ki je povzročila bolezen, hkrati pa omejuje mleko in njegove izdelke. Postopoma se z znaki okrevanja uvedejo majhne doze laktoze s skuto in kefirjem.

3 Celiakalna bolezen

Druga pogosta vrsta pomanjkanja encimov se kaže v obliki celiakije in je nezmožnost razgradnje glutena, ki ga vsebujejo žitarice: pšenica, ječmen, oves, rž. Razlog - v beljakovini prolamin, ki je bogata z nekaterimi žitaricami, so strupeni za ljudi z pomanjkanjem encimov, zaradi česar je poškodovana sluznica tankega črevesa. Intuleranca za gluten opazimo skozi celotno življenje osebe. Začne se v zgodnji starosti, ko otroku dajo dopolnilna živila iz žitaric, krekerjev in testenin. Znaki so skoraj enaki: napenjanje, oslabljeno blato, razvojna zamuda, diagnoza je vodenje sonde v črevesje in jemanje koščka sluznice za testiranje (biopsija).

Pri celiakiji obstaja le ena metoda zdravljenja - vseživljenjska prehrana, ki iz prehrane izključuje živila, ki vsebujejo pšenico, ječmen, oves in rž. Sprejemljivi so ajda, riž in koruza ter označeni izdelki z oznako "brez glutena". Otroci in odrasli bodo morali trajno zapustiti kruh in pekovske izdelke: suši, krekerji, pecivo in testenine. Stalni nadzor nad vnosom hrane je edini način za življenje brez bolečin v trebuhu in drugih manifestacij bolezni.

4 Pomanjkanje saharoze-izomaltaze

Pomanjkljivost saharoze-izomaltoze je manj pogosta in ni tako nevarna kot v zgoraj opisanih primerih. Prve manifestacije so opazili na začetku uporabe sadja, sokov in pire krompirja in so izraženi v obliki driske z blago dehidracijo. Otroci s to pomanjkljivostjo ne morejo prenašati sadja in njihovih proizvodov, kot tudi zelenjave z visoko vsebnostjo saharoze. Jedo breskve, marelice, melone, agrume, pesa s korenjem, krompir, žele bo nemogoče.

V večini primerov, z izključitvijo saharoze iz hrane, pride do okrevanja, včasih otroci prerastejo bolezen in s postopnim zorenjem njene manifestacije izgine. Zdravniki priporočajo, da dojenčki v prvem letu življenja v primeru nezadostnosti saharoze podaljšajo dojenje čim dlje, s čimer prispevajo h krepitvi telesa in naravnemu zdravljenju.

5 Težave z trebušno slinavko

Pomanjkanje encimov trebušne slinavke je kršitev eksokrine funkcije. Navadno je trebušna slinavka izloča od 50 do 250 ml soka trebušne slinavke (odvisno od starosti), nato pa se s pomočjo aktivnih encimov pojavi cepitev hrane - začne se iz dvanajstnika in se konča v črevesju. Nezadostna količina encimov, ki jih proizvaja trebušna slinavka, ima lahko težave pri prebavi. V prihodnosti lahko to vodi do presnovnih motenj in različnih patologij. Fermentopatija je lahko posledica dednosti in različnih bolezni pankreasa.

Pri genetski lokaciji so prvi znaki opaženi pri otrocih v otroštvu in so izraženi v stalnem brbljanju, nemirnem vedenju in zaostalosti rasti. Če ima otrok pomanjkanje encima v trebušni slinavki, so simptomi:

• mehke blato;
• regurgitacija;
• napihnjen trebuh;
• slabo spanje;
• pomanjkanje teže.

Razlogi so lahko zelo različni: malformacija trebušne slinavke, slaba aktivacija encimov in motena črevesna mikroflora.

Diagnoza je raziskava krvi, blata in urina, ultrazvok in tomografija trebušne votline. Klinična slika pri otrocih je zabrisana in ne izrazita, zato mora biti arzenal metod najširši med zdravniki.

Zdravljenje poteka na recept, ki vsebuje encime, ki se proizvajajo v obliki granul, dražejev, tablet in kapsul. Za majhne otroke so lahko prilagojeni njihovi starosti in sposobnosti za požiranje. Sodobna farmacevtska podjetja so dosegla določene rezultate in vsa zdravila so nestrupena, dobro prenašajo, nimajo stranskih učinkov, kar je še posebej pomembno za otroka. Za njihovo proizvodnjo z uporabo tkiva pankreasa živali. Prispevajo k razvoju soka trebušne slinavke in normalizaciji procesa prebave, tako da dostavljajo encime neposredno v črevesje.

Izbira zdravil je precej široka, vsi imajo določeno vrsto učinkov, zato lahko le specialist izbere pravi recept in odmerjanje.

V vseh primerih pomanjkanja encimov je za obnovitev potrebno več faz. To je pravilna diagnoza, zdravljenje z encimi, ki spodbujajo pretok hranil in vitaminov ter prehrano.

Pravilna in zgodnja diagnoza omogoča pravočasno začetek zdravljenja otroka in izogibanje nadaljnjim zapletom v odrasli dobi.

Simptomi pomanjkanja encimov pri otrocih: kaj morate vedeti?

Za prebavo potrebuje oseba posebne encime, ki jih proizvaja trebušna slinavka. Prispevajo k razgradnji hrane in njeni absorpciji, ki neguje telo. Toda s pomanjkanjem teh snovi postane prebava veliko šibkejša. Takšni primeri se imenujejo pomanjkanje encimov.

Pomanjkanje encimov: vzroki

Ni natančnih razlogov za pojav pomanjkanja encimov. Ta bolezen se lahko pojavi pri vseh, vendar se pogosto pojavi pri otrocih in starejših. Po poreklu je lahko dveh vrst: prirojenih in pridobljenih.

Pri otrocih pride do prirojenega pomanjkanja encimov

Pri otrocih je pogostejša pomanjkanje prirojenih encimov. Pojavi se zaradi okvare genov, slabe dednosti ali težav z razvojem trebušne slinavke. Zdravi se na različne načine, odvisno od točnega vzroka bolezni.

Drugi tip pomanjkanja encimov je pogost pri tistih, katerih telo je utrpelo neugodne razmere ali razmere.

Med takšnimi primeri: t

• Pomanjkanje vitaminov in beljakovin v prehrani
• Nalezljive bolezni
• Neugodna ekološka situacija
• Razvoj resnih bolezni
• Bolezni trebušne slinavke

Pri otrocih je ta bolezen najpogosteje povezana z dieto in okužbo, možni pa so tudi drugi vzroki. Razlog je lahko vse, kar kratkoročno ali dolgoročno vpliva na proizvodnjo encimov.

V starejši starosti (od 7 let) lahko različna zdravila in zdravila, ki povzročajo poškodbe celic trebušne slinavke, povzročijo pomanjkanje encimov.

Najpogostejši vzroki so notranje težave. Med njimi so ugotovljene kršitve presnovnih procesov (presnova), napaka trebušne slinavke, težave z aktivacijo encimov s pomanjkanjem žolča in kršitev črevesne flore.

Vzroki za pomanjkanje encimov pri otroku so številni. Med njimi so prirojene, redke in pridobljene bolezni. Slednji so povezani z okoljem in notranjimi procesi v telesu, zato lahko natančen vzrok določimo le s pregledom.

Spoznajte napake pri uvajanju dopolnilnih živil iz predlaganega videoposnetka.

Simptomi pomanjkanja encimov

Ta bolezen ima velik vpliv na prebavne procese pri otroku. Zato se njegova manifestacija odraža v blatu in blaginji ljudi.

Simptomi pomanjkanja encimov imajo svoje značilnosti

Pogosti simptomi pomanjkanja encimov pri otrocih:

• Ohlapno blato
• Napenjanje in bolečine v trebuhu (procesi gnilobe hrane)
• Bruhanje
• Slabost
• Hujšanje
• Slabost
• Zmanjšan apetit
• Zamude pri fizičnem razvoju

Zadnji simptom se kaže v hudih oblikah, ko prebavni sistem telesa ne more oskrbeti z bistvenimi snovmi iz obroka. Na dolgi rok bolezen upočasni razvoj otroka in zmanjša njegovo telesno aktivnost, kar vodi do razvoja drugih bolezni in patologij v telesu na podlagi lakote.

Začetno obdobje bolezni je enostavno videti v videzu otroka. Postaja počasen, izgubi apetit, pogosto gre na stranišče (več kot 8-krat na dan) in ne prebavi hrane.

Vendar so ti simptomi podobni črevesni okužbi, natančna diagnoza pa je indicirana pri jemanju blata in pri zdravniku.

Pri otroku ta bolezen vpliva na lastnosti stola. Postane penjen, ima močan kisli vonj in se izloča z veliko količino tekočine. To kaže na presežek ogljikovih hidratov v debelem črevesu - jasen znak pomanjkanja encimov.

Zato se pomanjkanje encimov pri otroku kaže v težavah s prebavo in defekacijo. Prazne blato, napihnjenost in letargija so jasni znaki te bolezni. Zmešani so s črevesno okužbo, da bi ugotovili, kaj je potrebno za testiranje fekalij.

Celiakija

Ena vrsta pomanjkanja encimov je celiakija. Ta izraz se nanaša na bolezen, pri kateri oseba ne absorbira glutena. Pojavlja se pri 0,5% ljudi in znatno otežuje njihovo življenje.

Celiakija je povezana s hrano, ki ne prenaša glutena

Celiakija je poškodba črevesne sluznice zaradi nestrpnosti do hrane, ki vsebuje gluten.

Sem spadajo različna žita:

Razlog za to so prolaminski proteini, ki jih vsebuje ta hrana. Ljudje s celiakijo jih ne prenašajo, ker je takšna hrana strupena. Razlog za to je pomanjkanje črevesnih encimov, ki razgrajujejo gluten, zato preide v tanko črevo in poškoduje membrano.

Celiakija je pomanjkanje encimov, ki se ne zdravi.

To je doživljenjska intoleranca za gluten, ki je ni mogoče popraviti z zdravili ali aditivi za živila, ker trebušna slinavka ne proizvaja potrebnih encimov.

Učinek bolezni se kaže skozi čas. Pri otrocih je celiakija opazna 4–8 tednov po dodajanju obrokov, ki vsebujejo gluten. Med njimi so žita (zdroba, ovsena kaša in pšenica), pekarski izdelki in rezanci.

Razvija se v obdobju 6-24 mesecev, lahko pa se pojavi v vsaki starosti. Simptomi vključujejo glavne znake pomanjkanja encimov: rahle blato, napenjanje, šibkost in podobno.

Edino zdravilo za celiakijo je vseživljenjska prehrana, ki izključuje izdelke iz glutena. Prehrana izključuje živila in jedi, vključno z glutenskimi žitaricami in podobnimi izdelki. Minimalnih odmerkov glutena ne smete dovoliti, ker je toksin, ki postopoma uničuje otrokovo telo.

Celiakija je vrsta pomanjkanja encimov, kadar oseba ne prenaša glutena. Ima vseživljenjski značaj, brez zdravljenja. Oseba, ki je nagnjena k tej bolezni, mora upoštevati strogo prehrano brez večine žit in podobnih proizvodov, ki vsebujejo to snov.

Pomanjkanje laktaze

Laktoza je glavna sestavina mlečnih izdelkov. Ima veliko hranilno vrednost, dodaja okus mleku in ima številne druge lastnosti. Za njegovo absorpcijo pa potrebuje poseben encim - laktazo, ki razgrajuje laktozo in omogoča telesu, da jo obdeluje.

Pomanjkanje laktaze je nevarna poškodba črevesne sluznice

Pomanjkanje laktaze je bolezen, kadar je ta laktoza prenizka za absorpcijo mlečnih izdelkov. Zaradi tega se laktoza ne obdela in se v prvotno obliko spusti v črevo.

Nevarno je za prebavni sistem, ker poškoduje črevesno sluznico, povzroča plin in s tem povezane bolečine. Mleko preneha imeti koristi, ker otrok ne prebavlja večina sestavin. To povzroča podhranjenost, šibkost in razvojne zamude.

Obstajata dve vrsti pomanjkanja laktaze:

• Primarna okvara. Ugotovljeno je, da se aktivnost laktaze zmanjša, vendar stene tankega črevesa niso poškodovane. Obstajajo primeri popolne pomanjkanja laktaze, kadar laktaza v telesu ni prisotna.
• Sekundarna okvara. Pojavi se zaradi poškodbe celic, ki izločajo laktazo. Zdravi se z obnovo celic in začasno omejitvijo vnosa mleka.

To se zgodi in tretji tip, ki ni ločeno ločen. To je preobremenitev laktoze, kadar ima mama preveč mleka, z visoko vsebnostjo laktozne komponente.

Zaradi tega otrok ne more obdelati vse hrane, kar vodi do pomanjkanja laktaze. Zato je ta problem mati, ne telo otroka.
Ta bolezen je lahko prirojena ali pridobljena, zato morate spremljati stanje otroka.

Pomanjkanje laktaze je bolezen, pri kateri otrok ne absorbira laktoze, ki je glavna sestavina mlečnih izdelkov. Za to bolezen je značilno pomanjkanje laktaze - glavnega encima za predelavo laktoze. Bolezen je mogoče pridobiti in prirojeno, od česar so odvisni simptomi in možno zdravljenje.

Pomanjkanje saharoze-izomaltaze

Ta vrsta pomanjkanja encimov temelji na dejstvu, da oseba ne more prenašati saharoze zaradi zmanjšanja proizvodnje ustreznega encima. To stanje ni nevarno za zdravje, saharoza ne nosi veliko škode.

Bolezen pri otroku se kaže v vnosu saharoze v prehrano. To velja za sadne pireje, sokove in podobno. Včasih telo reagira negativno na škrob in dekstrine, ki jih najdemo v pire krompirju in žitaricah. Vidni simptom bolezni so ohlapna blata s hudo dehidracijo.

Pomanjkanje saharoze-izomaltaze prehaja samostojno

Ta pomanjkljivost pogosto preide sama od sebe, kar je posledica povečanja prebavnega trakta.

Poveča se tudi površina absorpcijske sluznice, zato telo potrebuje najmanj encimov saharoza-izomaltaza. Toda na podlagi izkušenj obstaja sovražnost do sladke hrane in sadja. To je metoda uravnavanja saharoze v telesu z zmanjšanjem njegovega dohodka.

Bolezen je prirojena ali je posledica poškodbe črevesnega epitela. V drugem primeru se aktivnost encimov močno zmanjša.

Pri podobni bolezni so otroci dobro asimilirani laktozo, zato morate podaljšati obdobje dojenja ali uporabljati posebne mešanice na osnovi mleka. To bo telesu omogočilo, da postane močnejši in najbolj obvladuje pomanjkanje saharoze-izomaltaze.

Če se pomanjkljivost nadaljuje, oseba ne prenaša sadja, jagodičja, zelenjave in različnih sokov.

Vsa živila s saharozo so zanjo prepovedana, kakor tudi hrana, bogata s škrobom. Običajno bolezen izgine s starostjo in prehrana se širi.

Nezadostnost saharoze-izomaltaze je bolezen, pri kateri ni encimov za absorpcijo saharoze. Z njo otrok ne more jesti sadja, piti sokov ali jesti s temi snovmi. Včasih bolezen spremljajo težave z absorpcijo škroba.

Zdravljenje in preprečevanje pomanjkanja encimov

Pomanjkanje encimov vključuje številne sorte, ki jih zdravimo z različnimi tehnikami. Včasih bolezen preneha samostojno, pogosto pa je potrebna medicinska pomoč.

Zdravljenje pomanjkanja encimov predstavlja več stopenj.

Obravnava okvare poteka v več fazah:

• Diagnoza Prikazuje vrsto in naravo pomanjkanja encimov. To določa nadaljnje zdravljenje in prehrano, s katero lahko oseba dobi potrebne elemente. Diagnostika se izvaja celovito, vključno z blatom, ultrazvokom trebušne regije, zaznavanjem, pregledom krvi in ​​drugimi vidiki.
• Enzimska terapija. Potrebno je odpraviti prebavne motnje in absorpcijo posameznih elementov hrane. Spodbuja dobavo hranil in vitaminov v telesu. Izvaja se na podlagi posebnih priprav.
• Stabilizacija trebušne slinavke. Zdravila, ki se uporabljajo za stimulacijo tega organa in stabilizacijo proizvodnje nekaterih encimov.

Za izdelavo zdravil, ki se uporabljajo pri pomanjkanju encimov, se uporabljajo tkiva trebušne slinavke živali. To oskrbuje telo z naravnimi encimi, ki jih ne oskrbujejo prek organov, ampak neposredno v prebavni sistem.

Pri zdravljenju in preprečevanju pomanjkanja encimov je pomembna prehrana posameznika. Ustvarjena je posebna prehrana, ki upošteva značilnosti prebave in ne obremenjuje trebušne slinavke, preprečuje uživanje celih živil v črevesju. To vam omogoča, da jedo tudi s pomanjkanjem nekaterih encimov, pridobivanje potrebnih snovi.

Mezim Forte se lahko uporablja kot vsakodnevno zdravilo za ljudi, ki doživljajo pomanjkanje encimov. Pomaga pri prebavljanju hrane, aktivira se, ko vstopi v črevesje. Posamezne sestavine zdravila, kadar so zmešane z njim, se aktivirajo in delujejo kot encimi.

Zdravljenje pomanjkanja encimov vključuje natančno diagnozo, potek posebnih zdravil in uporabo stroge diete. To bo omejilo prebavni sistem človeka pred stresom, našlo vzrok neuspeha in ga odpravilo s spodbujanjem trebušne slinavke. To zdravljenje traja nekaj časa in ima možnost ponovitve.

Pomanjkanje encimov pri otrocih je bolezen, kadar v telesu ni dovolj sestavin za predelavo hrane. Obstaja več vrst te bolezni, od katerih vsaka temelji na določeni vrsti hrane. Zdravijo se s strogo dieto in pripravki na osnovi živalskih encimov, nekatere vrste pa lahko ostanejo z osebo vse življenje.

Opazili ste napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter, da nam poveste.

Pomanjkanje encimov pri otrocih

Izraz "pomanjkanje encimov" se nanaša na omejeno izločanje ali nizko aktivnost prebavnih encimov. V tem stanju je kršen mehanizem razgradnje ali absorpcije nekaterih hranil. Otroci, mlajši od enega leta, imajo pomanjkanje laktoze, celiakijo, fenilketonurijo ali pomanjkanje saharoze-izomaltaze.

Razlogi

Encimi so beljakovine ali molekule RNA, ki pospešujejo kemične reakcije v živih sistemih, z drugimi besedami, služijo kot katalizatorji za presnovo. Prebavni encimi so vključeni v razgradnjo hrane v lumnu prebavnega trakta.

Ko je encim neaktiven ali sintetiziran v nezadostnih količinah, se proces razgradnje in absorpcije hrane razbije. To vodi do pomanjkanja različnih snovi v telesu, motenih presnovnih procesov, pojava sekundarnih bolezni. In v primeru, ko gre za otroke, za upočasnitev fizičnega in nevropsihičnega razvoja.

Pri otrocih, mlajših od enega leta, so opazili pomanjkanje primarnih encimov, pogosto zaradi dedne predispozicije. Po enem letu je možen pojav sekundarne odpovedi, ki jo povzročajo bolezni, kot so giardiasis, črevesna disbioza, kronične bolezni kolona, ​​helmintijaza in akutne črevesne okužbe. Poleg tega je vzrok bolezni v starejši starosti lahko pomanjkanje vitaminov, mikroelementov in beljakovin, kar je neugodno ekološko stanje.

Simptomi

Pomanjkanje encimov spremljajo različne spremembe v prebavnem traktu in sistemske motnje. Glavni simptomi so rahlo blato ali zaprtje, napihnjenost, bolečina, težava in nelagodje v želodcu, bruhanje in slabost, anoreksija, šibkost. Z dolgim ​​potekom bolezni je primanjkljaj telesne teže do norme, zaostanek pri fizičnem razvoju.

Kršitve nastanejo po uživanju neprebavljivega izdelka. Narava simptomov bo odvisna od vrste pomanjkanja encimov.

Glavne vrste pomanjkanja encimov so pomanjkanje laktoze, celiakija, fenilketonurija in pomanjkanje saharoze-izomaltaze.

Pomanjkanje laktoze je nezmožnost delitve mlečnega sladkorja. Otrok ima težave z asimilacijo mleka, vključno z dojkami. Pri tej vrsti pomanjkanja encimov otrok noče jesti, tudi če je lačen in med obrokom doživlja bolečine v trebuhu. Obstaja penasta zelenkasta stolica s kislim vonjem, povečana tvorba plina, možno je bruhanje. Klinična slika se lahko spreminja, vendar je vse primere povezano z dejstvom, da motnjo opazimo po zaužitju mlečnih izdelkov otroka ali njegove matere.

Celiakijo povzroča pomanjkanje encima, ki razgrajuje gluten. Ta beljakovina je v žitu: oves, pšenica, rž, ječmen. Je del mnogih polizdelkov in izdelkov industrijske proizvodnje. Razpadni produkti glutena uničujejo sluznico tankega črevesa. Simptomi celiakije se običajno pojavijo 4–8 mesecev po vnosu celiakije v prehrano. Glavni simptomi so rahlo blato, izrazito napihnjenost, zmanjšana imunost in telesni razvoj. Pomanjkanje vitaminov, ki jih opazimo pri celiakiji, povzroča suho kožo, stomatitis, nezdrave lase in nohte.

Fenilketonurija je redka genetska bolezen, pri kateri ni encima, odgovornega za cepitev fenilalanina (ta aminokislina je del beljakovin). Posledica tega je, da telo nabira produkte razgradnje beljakovin, ki delujejo kot strup. Ta vrsta pomanjkanja encimov se kaže v uvedbi dopolnilne hrane v prehrano. Otrok zaostaja v razvoju, kasneje pa ima duševno in govorno motnjo. Za izključitev bolezni, peti ali šesti dan življenja, vsak otrok prejme kri iz pete, in če obstaja sum bolezni, se opravijo dodatni testi za potrditev ali izključitev diagnoze.

Pomanjkanje saharoze-izomaltaze je posledica pomanjkanja ali nizke aktivnosti izomaltaze v sluznici tankega črevesa. Glavni znaki tega stanja so driska, dehidracija, hujšanje. Bolezen je diagnosticirana z ogljikovimi hidrati v blatu. Ti simptomi se pojavijo po zaužitju saharoze, škroba in dekstrina. Sčasoma otroci s tako boleznijo zaostajajo v rasti. Pogosto pa je to stanje začasno - s starostjo se pogosto pojavlja zmožnost asimilacije vedno večjih količin sladkorja in škroba. Vendar pa obstajajo primeri, ko se razvija nenehna nenaklonjenost sladkim jedem in tako vzpostavlja naravno samoregulacijo vnosa sladkorja v telo.

Zdravljenje

Zdravljenje pomanjkanja encimov nujno vključuje prehrano. Če govorimo o dojenčkih do enega leta, se omejitve nanašajo na prehrano doječe matere.

Pri zdravljenju pomanjkanja laktoze otroka ni mogoče odstaviti - prehrana je predpisana materi. Izključuje mleko in mlečne izdelke. Encim laktozo se lahko dodeli materi in otroku, od česar je odmerek odvisen od indeksa ogljikovih hidratov. Pri umetnem hranjenju se otroku priporoča, da se prenese v mešanico brez laktoze, ki se postopoma vnaša v prehrano z nadzorom morebitnih alergijskih reakcij. Po normalizaciji analiz je vnos encimov preklican, zato je priporočljivo, da se v prehrano vnesejo mlečni izdelki, začenši s trdimi siri, nato pa preidemo na skuto, kefir itd.

Zdravljenje za celiakijo vključuje prehrano brez glutena, ki jo bo treba vzdrževati vse življenje. Tudi po daljši remisiji se lahko uporaba žit poslabša, zato morate izdelke skrbno izbrati. Gluten lahko vsebuje žitarice, klobase, konzervirane hrane, sladoled, jogurt, pecivo in številne druge izdelke, kot je opisano na embalaži. Za varno hrano, ki jo lahko vključite v prehrano, vključite riž, koruzo in moko iz teh žit, sadje, meso, krompir, fižol. Z pomanjkanjem vitaminov in elementov v sledovih so predpisani v obliki aditivov za živila.

Zdravljenje fenilketonurije vključuje strogo nizko proteinsko prehrano. Ni priporočljivo meso, ribe, oreški, jajca in drugi proizvodi. Dovoljeno je sadje, zelenjava, riž, koruza, kruh in pecivo na osnovi riža in koruzne moke ter vitamini in aminokisline v pripravkih.

Kadar encimski pomanjkanje saharoze-izomaltaze izključuje proizvode z vsebnostjo saharoze, je včasih priporočljivo zmanjšati količino škroba in dekstrina v prehrani. V primeru prirojene oblike pomanjkanja encimov je treba dojenje vzdrževati čim dlje, če je otrok umetni organizem, priporočamo mešanico z laktozno komponento. Uvajanje dopolnilne hrane se začne z zelenjavnimi pireji, ki ne vključujejo škroba in saharoze (cvetača in brstični ohrovt, brokoli, špinača). Glukozo in fruktozo lahko uporabite kot sladilo za hrano. Do leta se upošteva stroga prehrana, nato pa lahko postopoma uvajamo škrobno hrano (žita, krompir, testenine).

V vsaki prehrani je treba izločena živila obnavljati na račun drugih vrst hrane. Kalorijska in vitaminsko-mineralna sestava hrane morata biti blizu normale. Skladnost s prehrano bo pomagala zmanjšati simptome in preprečiti posledice patologije.

Ta članek je objavljen izključno v izobraževalne namene in ni znanstveno gradivo ali strokovni zdravniški nasvet.

Pomanjkanje encimov pri otrocih

Encimi so proteinski katalizatorji, katerih proizvodnja je v telesu regulirana z dednostjo. Če te snovi iz kakršnega koli razloga niso dovolj, se navadni izdelki ne razgradijo v sestavljene snovi ali pa se ne spremenijo v druge potrebne. Pomanjkanje encimov se imenuje pogosta beseda - fermentopatija.

Sindrom malabsorpcije

- To je sindrom kršitve absorpcije sestavin hrane v tankem črevesu. Pred absorpcijo ali absorpcijo monomerov (maščobnih kislin, aminokislin, monosaharidov itd.) Je hidroliza - razgradnja živilskih polimerov (beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov) pod vplivom prebavnih encimov. Kršitev hidrolize polimerov s pomanjkanjem prebavnih encimov (prebavnih encimov) se imenuje sindrom maldigestije ali sindrom prebavne insuficience. Kombinacija obeh vrst motenj - malabsorpcija in maldigestija -, ki je bila pogosto predlagana v klinični praksi, je bila predlagana kot sindrom maleassimilation. V medicinski literaturi pa se malabsorpcija tradicionalno imenuje vse črevesne absorpcijske motnje, ki jih povzroča tako dejanska patologija absorpcijskega procesa kot tudi pomanjkanje prebavnih encimov. Sindrom malabsorpcije spremlja cela skupina bolezni, na podlagi katerih je razvoj dednega ali sekundarnega (v primeru patologije trebušne slinavke ali drugih organov prebavnega sistema) nezadostnost encimov.

V prvem letu življenja je najpogosteje malabsorpcijski sindrom genetska dedna patologija, najbolj znani dedni encimi so pomanjkanje disaharidaze, celiakija in cistična fibroza.

Pomanjkanje disaharidaze.

Disaharidi so sestavni del večine ogljikovih hidratov. Procese njihove prebave zagotavljajo posebni encimi črevesnih disaharidaz. Po razpadu disaharida nastanejo monosaharidi, ki se nato absorbirajo skozi intestinalne transportne sisteme. Netoleranca disaharidov pri otrocih je posledica dedne odsotnosti ali zmanjšanja aktivnosti enega ali več črevesnih disaharidov, kar povzroči nepopolno delitev disaharidov v tankem črevesu. Peristaltični premiki črevesja niso popolnoma razdeljeni, disaharidi se preselijo v spodnje dele prebavnega trakta, kjer se pod delovanjem naravne mikroflore prenesejo na organske kisline, sladkorje in vodik. Te snovi zmanjšajo absorpcijo vode in soli iz črevesne votline, tj. Prehrambena kaša (himus) je razredčena, kar vodi v razvoj driske pri otroku. Simptomi pomanjkanja primarnega disaharidaze se pojavijo pri otroku, običajno takoj po rojstvu. Za to skupino bolezni je značilno dejstvo, da so s starostjo nekatera nadomestila za okvarjene encimske funkcije in da so simptomi bolezni ublaženi ali celo izginili. Med dednimi okvarami disaharidaz so najbolj znane pomanjkanje laktoze, saharoza, izomaltaza, trehalaza. Pomanjkanje laktaze je posledica genske mutacije, ki je odgovorna za sintezo laktoze, tako da se ta encim sploh ne sintetizira (alaktazija) ali pa se sintetizira nizko aktivna oblika (hipolaktazija). Zato, ko laktoza vstopi v črevo, ni popolnoma razčlenjena zaradi slabše laktoze, driska pa je značilen simptom malabsorpcije.

Laktoza je glavna sestavina mleka, vključno z ženskim mlekom, zato je zdravljenje hudih oblik pomanjkanja laktoze pri dojenčkih težka naloga. Pomanjkanje laktaze se kaže v prvih dneh otrokovega življenja, takoj ko začne jesti. Obstajata dve obliki pomanjkanja laktoze. Prva oblika (prirojena intoleranca za laktozo holelnega tipa) je bolj benigna. Pri novorojenčkih s to obliko bolezni je penjen, voden stol z kislim vonjem kisa ali fermentiranega vina, možne so sledi sluzi v blatu. V želodcu je tresenje, izrazito napenjanje, obilno se pretaka plinov. Splošno stanje otroka je običajno zadovoljivo, apetit ni moten, otroci se dobro sesajo, telesna teža se normalno poveča. Nekateri otroci precej dobro prenašajo majhne količine laktoze, v njih se pojavi driska le, če se dobavlja v količinah, ki jih laktoza z zmanjšano aktivnostjo ne more obvladati. Z ugodnim potekom simptomi bolezni popolnoma izginejo po izključitvi mleka iz hrane za novorojenčka. Do 1-2 let življenja se pomanjkanje laktoze kompenzira v eni ali drugi stopnji. V hujših primerih lahko pristop sekundarne okužbe povzroči motnje v presnovi in ​​kronične prehranske motnje, ki ne minejo s starostjo. Za drugo obliko (prirojena netoleranca za laktozo tipa Durand) je značilen hujši potek. Po prvem hranjenju se otrok pojavi voden blato, bruhanje. Rast in povečanje telesne mase sta počasna. Sčasoma razvijejo hude presnovne motnje, prizadenejo ledvice, živčni sistem. Lahko se pojavijo hemoragične motnje. V nekaterih primerih bruhanje je odporno (npr. Bruhanje s pilorično stenozo), kar vodi do dehidracije otroka. Zdravljenje z dieto brez laktoze je neučinkovito. Glavna sestavina zdravljenja pomanjkanja laktoze pri dojenih otrocih je vnos encimov (ki vsebujejo laktozo), za dojenčke, krmljene s formulo, pa tudi uporabo posebnih mešanic (brez laktoze).

Starši se morajo zavedati, da se laktoza ne nahaja samo v celem moškem, kravjem in kozjem mleku, ampak tudi v vseh vrstah mleka v prahu, v mnogih fermentiranih mlečnih izdelkih (kisla smetana), kondenzirano mleko in tudi v nekaterih zdravilih kot polnilo. Zato morate pri predpisovanju zdravila obvestiti zdravnika o obstoječi pomanjkljivosti laktoze in natančno prebrati obvestilo o zdravilu. Pri blagih primerih intolerance za laktozo so namesto mleka podani mlečni izdelki in mleko, obdelano s pripravki B-galaktozidaze. Otroci s pomanjkanjem laktoze kažejo proizvode, ki vsebujejo fruktozo (zelenjavni in sadni pireji), ki se dobro absorbirajo in niso izpostavljeni bakterijski fermentaciji. Poleg klinične prehrane so v prvih dneh bolezni tudi encimski pripravki predpisani v kratkem času (5–7 dni). Za 30–45 dni se za normalizacijo črevesja uporabljajo probiotiki. Pomanjkanje saharoze in izomaltaze sta pogostejša skupaj. Dojenčki, ki se hranijo na steklenici, nimajo znakov pomanjkanja teh encimov. Simptomi bolezni se pojavijo, ko otrok zaužije hrano, ki vsebuje saharozo in škrob (sladkor, krompir, zdrob, moke), ko se pretvori v umetno hranjenje ali po vnosu dopolnilnih živil. Otrok po zaužitju takega obroka ima penasto vodeno blato, bruhanje. Ko je otrok hud in umetno hranjen z mešanicami, ki vsebujejo saharozo, bruhanje postane trmasto, otrok izgubi težo. Diagnozo intolerance za saharozo potrdimo z izvajanjem testa z obremenitvijo saharoze. Zdravljenje obsega dieto, razen izdelkov, ki vsebujejo saharozo in škrob. Lahko jeste sadje in zelenjavo, v kateri je količina saharoze majhna (korenje, jabolka). Prognoza je ugodna. S starostjo se pomanjkanje encimov kompenzira in prehrana se lahko poveča.

Celiakija (celiakija)

- To je kronična dedna bolezen, ki se razvije zaradi pomanjkanja encimov, ki sodelujejo pri prebavi glutena. V zadnjih letih se v povezavi z izboljšanjem kakovosti diagnoze vedno bolj odkriva celiakija. Gluten je sestavni del glutena številnih žit - pšenice, rži, ječmena, ovsa. Z razpadom glutena nastane strupeni produkt - gliadin, ki ima škodljiv učinek na sluznico tankega črevesa. Vendar pa običajno pri zdravih otrocih gliadin ne poškoduje sluznice, saj ga specifični encimi razgrajujejo v nestrupene snovi. Pri celiakiji je pomanjkanje teh encimov izraženo v različnem obsegu (do njihove popolne odsotnosti). Posledično se gluten ne hidrolizira v črevesju, ampak se kopiči skupaj s produkti njegovega nepopolnega cepitve, ki ima toksičen učinek na sluznico tankega črevesa, celice sluznice tankega črevesja umrejo, prebavne in absorpcijske funkcije pa so motene. V tipičnih primerih celiakije se bolezen pojavi s kroničnim obdobjem z obdobjem poslabšanja in remisije.

Prvi znaki celiakije se pojavijo pri otroku v drugi polovici življenja po uvedbi dopolnilnih živil, ki vključujejo žita brez glutena (mana, pšenica, ovsena kaša).

Če se dojenček napolni z zmesmi, ki vsebujejo pšenično moko, se simptomi bolezni pojavijo prej. Od trenutka, ko so izdelki, ki vsebujejo gluten, vneseni v otrokovo prehrano, dokler se ne pojavijo simptomi, običajno preteče 4-8 tednov. Glavni simptomi celiakije so distrofija, izguba telesne mase in zaviranje rasti, driska, steatorrhea (prisotnost neprebavljenih maščob v blatu) in poškodbe osrednjega živčnega sistema. Klinika za celiakijo se razvija postopoma. Najprej se zmanjša apetit otroka, nastopi letargija, šibkost, pogoste regurgitacije. V prihodnosti se pri bruhanju pojavi regurgitacija, razvije se driska. Iztrebki s celiakijo so močno fetidni, obilni, peneči, bledi, sivkaste barve, bleščeči. Otrok preneha pridobivati ​​na teži, nato pa se njegova telesna teža zmanjša. Otroci močno zaostajajo v rasti. Trebuh se poveča, kar v kombinaciji s tankimi udi daje otroku značilen videz - »nahrbtnik z nogami«. Izraz obraza otroka je žalosten, posnema skromen (»nesrečen pogled«). Sčasoma so prizadeti tudi drugi organi v prebavnem sistemu - jetra, trebušna slinavka, dvanajstnik. Lahko se razvije ciroza jeter. Obstaja zmerno povečanje velikosti jeter in vranice. Kršitev encimske funkcije trebušne slinavke povzroči še večjo inhibicijo prebavnega procesa. Morda razvoj sekundarnega pomanjkanja insulina, ki pojasnjuje simptome sladkorne bolezni (povečano izločanje urina in žeja) v obdobju poslabšanja bolezni. Trpijo vse vrste presnove, zlasti beljakovine. Pojavi se pomanjkanje aminokislin, zmanjša se koncentracija skupnih lipidov, holesterola in poveča količina ketonskih teles v krvnem serumu. Težave z menjavo se kažejo v rahitisu, polihipovitaminozi, anemiji. Pri otrocih se lahko pojavi plešavost lasišča (alopecija), zlomi tubularnih kosti so pogosti. Razvija se sekundarna imunska pomanjkljivost, otroci so nagnjeni k pogostim prehladom, ki so hujši in dolgotrajnejši. Vsi otroci imajo frustracije centralnega živčnega sistema (presnovno-toksična encefalopatija), otroci so razdražljivi, muhasti in zaostajajo v psihomotoričnem razvoju. Za potrditev diagnoze celiakije se uporabi provokativni test z glutenom in biopsijski vzorec sluznice dvanajstnika ali jejunala.

Glavna metoda zdravljenja celiakije je dietna terapija - izključitev iz hrane bolnega otroka vseh izdelkov, ki vsebujejo gluten (kruh, pekarna, slaščice in testenine, mana, ovsena kaša, ječmen, pšenica in ječmen žit in industrijska žita iz teh žit). Ker se moka in drugi proizvodi iz žitnih rastlin, ki vsebujejo gluten, pogosto dodajajo klobasam, klobasam, klobasam, mesnim konzervam in ribam (vključno s tistimi, ki so namenjeni za otroško hrano), so tudi izključeni iz prehrane otroka. V akutnem obdobju bolezni se uporabljajo tudi encimi, vitamini in probiotiki.

Pri ekstremno hudih oblikah celiakije in nizki učinkovitosti dietoterapije se glukokortikoidi (hormoni) uporabljajo v kratkem času s postopno odpravo kasneje. Starši se morajo zavedati, da je treba brezglutensko prehrano spremljati celo življenje, celo s popolnim izginotjem znakov bolezni. Neupoštevanje prehrane lahko vodi do hujšega ponovitve bolezni, zato bo težko nadomestiti nastale kršitve.

Črevesna oblika cistične fibroze.

Genetska okvara pri tej dedni bolezni moti reapsorpcijo natrijevega klorida pri vseh eksokrinih žlezah, zaradi česar postane njihova skrivnost viskozna, debela in njen odtok je težaven. Skrivnost stagnira v izločilnih kanalih žlez, se širijo in oblikujejo ciste. Pojavi se smrt žleznih celic. Najpogostejše črevesne in pljučne oblike cistične fibroze, pri katerih so prizadete črevesne ali bronhialne žleze. Lahko se pojavijo kombinirane oblike. Poraz črevesnih žlez s cistično fibrozo vodi v dejstvo, da so procesi prebave in absorpcije prehranskih sestavin znatno moteni (maldigestion in malabsorpcijski sindromi). Maščobna digestija trpi v večji meri, kar je povezano z zaviranjem encimske aktivnosti trebušne slinavke, ki trpi tudi za cistično fibrozo.

Pri novorojenčkih se lahko črevesna oblika cistične fibroze manifestira z mekonialnim ileusom - črevesno obstrukcijo, ki je posledica blokade črevesnega lumna z gostim in viskoznim mekonijem. Običajno naj bi novorojenčki mekonij odšli v prvem dnevu življenja. Če se to ne zgodi, je treba paziti na cistično fibrozo, še posebej, če imajo starši ali bližnji sorodniki otroka znake te bolezni. Zapleti mekonijevega ileusa so perforacija (tvorba lukenj) črevesne stene in razvoj resnega stanja - mekonialni peritonitis (vnetje peritoneja).

V prvem letu življenja otrok s cistično fibrozo kljub dobri oskrbi, racionalni prehrani in dobrem apetitu ne poveča telesne teže. Znaki cistične fibroze so še posebej izraziti pri prehodu z dojenja na mešano ali umetno hranjenje. Pojav otrok s cistično fibrozo je značilen: "lutkovni" obraz, deformirana prsna koša, velik otekel trebuh in pogosto popkovna kila. Okončine so tanke, pojavijo se deformacije (zgostitev) terminalnih prstov prstov v obliki bobnastih palic. Koža je suha, njena barva je sivkasto-zemeljska. Otroški stol je bogat, tekoč, sivkaste barve, z vonjem po žilavih maščobah (»vonj po miših«), maščobnem in sijočem, slabo opranem iz lonca in plenice. Pogosto se pojavlja simptom "zdrsa", ko ima otrok takoj po hranjenju blato. V nekaterih primerih lahko pride do zaprtja, kozasto konsistenco blata ali izstop utekočinjenega blata pa sledi izhod iz blata. Ob zaprtju se pogosto zgodi izguba sluznice danke (praviloma kirurška korekcija v tem primeru ni potrebna). Včasih ne prebavljena maščoba izhaja iz otrokovega anusa v obliki oljne tekočine, kar pušča mastno oznako na plenicah. Če istočasno pride do iztrebljanja in uriniranja, maščoba plava na površini urina v obliki oljnih filmov. Zaradi stalne dolgotrajne motnje prebavnih procesov, otrok na podlagi običajno dobrega ali povečanega apetita izgubi težo (do razvoja hudih oblik izčrpanosti), obstajajo znaki pomanjkanja različnih vitaminov (polihipovitaminoza) in trpijo presnovni procesi. Otroci zaostajajo v telesnem razvoju. Diagnozo cistične fibroze izvajamo z blatom (določanje neprebavljenih ostankov hrane), določanjem tripsina v blatu, vzorci znoja (v tekočini znoj določajo vsebnost natrija in klora) in z uporabo posebne genetske študije z identifikacijo mutantnega gena. Zdravljenje v črevesni obliki cistične fibroze je namenjeno izboljšanju procesov prebave. Pri hudem in zmerno hudem stanju otroka, ko je sindrom malabsorpcije kombiniran z dehidracijo in hudo toksikozo, se prehrana začne s prekinitvijo vodnega čaja. Otrok se hrani s hitrostjo 100-150 ml / kg teže na dan s 5% raztopino glukoze, rehidronom, zelenim čajem itd. V resnem stanju se glukoza-solne raztopine dajejo tudi intravensko. V bolnišnici, v akutnem obdobju, hormonsko terapijo predpisuje kratek tečaj, vitamini. Po odstranitvi poslabšanja se otroka prenese na dieto s pogostostjo hranjenja 8-10 krat na dan. Otroci v prvem letu življenja še naprej prejemajo materino mleko, ki je za njih najboljša vrsta hrane. Pri umetnem prehranjevanju je treba dati prednost mešanicam, ki vsebujejo maščobe v obliki trigliceridov srednje verige. Te sestavine maščob ne potrebujejo encimov trebušne slinavke za njihovo prebavo in se zato zlahka absorbirajo. Po uvedbi dopolnilne hrane in v poznejšem življenjskem obdobju otrokove prehrane je treba vključiti minimalne količine maščobe in velike količine beljakovin. Bolniki s cistično fibrozo potrebujejo povečano količino beljakovin, saj se zaradi znatnega sindroma malabsorpcije izgubi v znatni količini. Zato je treba v prehrano dojenčka vključiti visoko proteinske izdelke, kot so meso, ribe, jajca in skuta. Poleg prehrane je predpisana individualno izbrana doza encimskih pripravkov. Za normalizacijo črevesne biocenoze se pripravki normalne črevesne flore uporabljajo za tečaje 2-3 mesecev ali več. Vodeni tečaji vitaminske terapije. Starši morajo pozorno spremljati stanje otroka, in če ima družina znake, da ima družina morda bolezen (starši so lahko zdravi), o tem obvestite pediatra.

Drugi članki

Najboljši strokovnjaki industrije delujejo v kardiologiji medicinskega centra IMMA. Individualni pristop k vsakemu bolniku zagotavlja zanesljivo zbiranje klinične slike nevarne bolezni srca - miokarditisa.