Escherichia - E. coli, prebivalec normalne črevesne mikroflore zdrave osebe. Escherichia rastejo in se množijo v debelem črevesu toplokrvnih živali. Večina je neškodljivih, nekateri sevi povzročajo hude nalezljive bolezni pri ljudeh - eserihiozo. Escherichiosis je bakterijska antroponoza, ki jo povzroča patogena Escherichia coli, ki jo kažejo klinični znaki zastrupitve in dispeptičnega sindroma.

Escherichia coli (Escherihia coli) je nemška bakteriologinja Escherich konec 19. stoletja najprej izolirala iz človeških izločkov. GNGurbichevsky je najprej odkril sposobnost proizvajanja toksinov v E. coli in potrdil svojo vlogo pri razvoju infekcijske patologije črevesja. Že v 20. stoletju je A. Adam podrobno preučil lastnosti Escherichie in jih razdelil v vrste. Leta 1945 je F. Kaufman razvil serološko klasifikacijo E.coli, ki je še danes pomembna.

E. coli - saprofiti, ki živijo v živem organizmu in ne povzročajo razvoja bolezni. Ti mikroorganizmi koristijo gostitelju: sintetizirajo vitamin K in B, preprečujejo razmnoževanje in zavirajo rast patogene flore v črevesju, delno razgradijo vlaknine in procesne sladkorje, sintetizirajo snovi, podobne antibiotikom - kolicine, ki se borijo proti patogenom, krepijo imunski sistem. Če količina E.coli preseže običajno, se bo oseba zagotovo počutila slabo.

Funkcije Escherichie v človeškem telesu:

• Ena glavnih in zelo pomembnih funkcij Escherichie je antagonistična. Escherichia so antagonisti proti Shigella, Salmonella in gnojnim mikroorganizmom. Zaradi tega je rast mikroorganizmov, ki pripadajo tem rodovom in vrstam, zatrta. Antagonizem Escherichie proti Shigella in Salmonella je posledica konkurence za vir ogljika.
• Imunizacijska funkcija - mikroorganizmi zagotavljajo, da je imunski sistem pripravljen na reakcije na kasnejše antigenske dražljaje.
• Oblikovanje vitaminov - sodelujejo pri enteralni sintezi vitaminov K, B, nikotinske in folne kisline.
• Sodelujejo pri presnovi lipidov in vode ter soli.
• Sodelujte v encimskem cepenju visoko-molekularnih ogljikovih hidratov.
• Izboljšajo motiliteto črevesja in absorpcijo hranil v črevesnem traktu.

Escherichia ne živi samo v človeškem prebavnem traktu. Sposobni so preživeti na okoljskih objektih. Njihovo odkrivanje v okolju kaže na fekalno kontaminacijo. Zato se Escherichia imenuje indikatorski mikroorganizem. Escherichiosis je zelo razširjena. Sezonskost patologije jesen-poletje.

Trenutno obstaja veliko sort Escherichia:

1. Pozitivna na laktozo,
2. Negativno za laktozo,
3. Hemolitik, ki ga običajno ni.

Vsi so združeni v en rod Escherichia in spadajo v družino Enterobacteria. Nekateri sevarsi Escherihia coli lahko povzročijo okužbe s coli - eserihiozo. To so akutni enteritis in enterokolitis, ki se pogosto kažejo v zunajtelestnih simptomih. Okužba se pretežno razširi s fekalno-ustnim mehanizmom, ki se izvaja po prehrambeni in domači poti. Zdravljenje patologije je etiotropno in simptomatsko.

Escherichia se delijo na patogene, toksigene, invazivne, hemoragične.

Glede na klinično klasifikacijo kolibaciloze so:

• Gastroenterično,
• Enterocolitic,
• Gastroenterokolitični,
• Posplošeno.

Po resnosti obstajajo tri oblike kolibaciloze:

Etiologija

Morfologija. Povzročitelj kolibaciloze je enteropatogena Escherichia coli. Ta kratka paličasto bakterija z rahlo zaobljenimi konci je gram-negativna. E. coli je neobvezna anaerobna, ki ne tvori spore. Nekateri sevi imajo zastavico in se lahko premikajo, drugi tvorijo kapsulo.

Kulturne lastnosti. V študiji iztrebkov zdrave osebe v okolju Enda običajno rastejo rdeče laktozno pozitivne kolonije črevesnih palic, pogosto s kovinskim sijajem. Laktozno negativne kulture tvorijo bledo rožnate kolonije. Pri otrocih, mlajših od 3 let, jih preučujemo glede na pripadnost patogenim sevom. Hemolitične bakterije E. coli se običajno ne smejo zaznati.

Patogenost Vse Escherichia ob upoštevanju njihovih patogenih lastnosti so razdeljene v tri velike skupine:

• Nepatogene bakterije kolonizirajo debelo črevo za življenje in opravljajo njene koristne funkcije.
• Pogojno patogeni so tudi normalni prebivalci črevesja, ko pa se sprostijo v drugo okolje, pridobijo patogene lastnosti in povzročijo različne bolezni.
• Patogeni Escherichia - patogeni akutne črevesne okužbe.

1. Pili in fimbri, zagotavljali adhezijo in kolonizacijo črevesne sluznice,
2. Plazmidi, ki spodbujajo penetracijo mikrobov v celice črevesnega epitelija,
3. Citotoksin
4. Hemolizini,
5. Termostabilen endotoksin ima enteropatogeni učinek,
6. Termolabilen eksotoksin se zlahka uniči v zraku, ima nevrotropni in enterotropni učinek.

Pogojno patogena Escherichia v velikem številu naseljuje čreva zdrave osebe. Ko vstopijo v druge lokuse telesa, povzročajo različne patologije: v trebušni votlini, peritonitisu, v nožnici, kolpitisu, v prostati, prostatitisu. Na primer, pri zdravih ljudeh v urinu je mogoče zaznati tipično Escherichijo, če je manj kot 10 do 3 stopinj enot, ki tvorijo kolonije. Ko je indikator 10 do 4 stopinje, strokovnjaki sumijo, da ima bolnik pielonefritis. Pri ženskah z ginekološko patologijo je mogoče kolibacilozo odkriti v brisu cervikalnega kanala. Penetracija patogena prispeva k neupoštevanju pravil intimne higiene, analno-vaginalnih stikov. Pri odkrivanju E. coli v brisu grla se izvaja antibiotično zdravljenje.

Epidemiologija

Vir okužbe je bolna oseba, okrevajoč ali bakterijski nosilec. Fekalno-oralni mehanizem prenosa in širjenja okužbe se izvaja na naslednje načine:

• Prehranski način poteka z uporabo kontaminiranih živil: mleko, mesne jedi, solate, premalo predelane kulinarične jedi, hamburgerje.
• Način „kontaktno gospodinjstvo“ se izvaja preko okuženih rok in gospodinjskih predmetov. Tisti, ki so v zaprti ekipi in ne upoštevajo pravil osebne higiene, so podvrženi največji stopnji okužbe.
• Voda - okužba se širi s pitjem pitne vode, ki je onesnažena z odplakami, ali pa jo uporablja za namakanje posevkov.

Občutljivost na akutno črevesno okužbo, ki jo povzroča Escherichia, je odvisna od starosti osebe, stanja imunskega sistema, patogenosti patogena, njegovih biokemičnih lastnosti in vpliva na epitelij gastrointestinalnega trakta. Otroci, mlajši od enega leta, oslabljeni zaradi kroničnih bolezni obraza in starejših, imajo največjo dovzetnost za različne infekcijske procese.

Patogeneza

Escherichia v črevesju izločajo kolonizacijski faktor, s katerim se vežejo na enterocite. Po sprijemanju mikroorganizmov se mikrovile poškodujejo na črevesnem epiteliju. Pri debiniatrični kolibacilozi bakterije napadajo črevesne celice, v primeru žolčevodne okužbe pa je ta sposobnost odsotna.

Glavni patogeni dejavnik je enterotoksin. To je beljakovina, ki ima poseben učinek na biokemične procese v črevesju. Spodbuja izločanje vode in elektrolitov, kar vodi v nastanek vodne driske in oslabljenega metabolizma vode in soli. Črevesna sluznica je vnetja, na njej nastajajo erozije. Endotoksin se skozi poškodovani epitelij absorbira v krvni obtok. Ishemija in nekroza črevesja se kažejo v sluzi in krvi v blatu. V bolnikovem telesu se razvije dehidracija, hipoksija, metabolična acidoza.

Faze razvoja kolibaciloze:

1. Patogen vstopa v človeško telo z oralno uporabo,
2. Doseže črevesje,
3. Mikrob je v interakciji s celicami črevesne sluznice,
4. Enterociti se vnamejo in zavrnejo,
5. Toksini se sproščajo,
6. Črevesna funkcija je oslabljena.

Simptomatologija

Pri majhnih otrocih se ta bolezen manifestira:

• Dispeptični simptomi - bruhanje, driska, ropotanje v trebuhu, meteorizem,
• Simptomi zastrupitve in dehidracije pri kolibacilozi - zvišana telesna temperatura, mrzlica, šibkost, slabo počutje, pomanjkanje apetita, bleda koža, razpoloženje, motnje spanja.

Z napredovanjem patologije postane bolečina v trebuhu neznosna, iztrebki postanejo krvavi-gnojni. Pri oslabljenih bolnikih se hitro razvije toksikoza, zmanjša se telesna masa. Možen proces generalizacije.

Pri odraslih ta oblika patologije poteka glede na vrsto salmoneloze. Bolniki se najprej pojavijo znaki sindroma zastrupitve - utrujenost, glavobol, zvišana telesna temperatura, mialgija, artralgija. Nato se pridružijo dispeptični simptomi - ostre, krčeče bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, ohlapno zelenkasto blato.

Kolizaciloza, podobna disenteriji, ima akutni začetek in je značilna za blage znake zastrupitve. V redkih primerih lahko temperatura naraste na 38 ° C. Bolniki običajno doživijo glavobol, vrtoglavico, šibkost, bolečine v krčih okoli popka, tenezme, drisko. Ohlapne blato se ponavljajo do 5-krat na dan. V blatu odkrivaj sluz in kri.

Kolera eserihioza se kaže v slabosti, slabosti, slabosti, krčenju epigastrične bolečine in bruhanju. Včasih je ta oblika neboleča. Izmet je voden, brez sluzi in krvi. Vročina je ponavadi odsotna.

Če ni pravočasnega in ustreznega zdravljenja, se pojavijo hudi zapleti kolibaciloze: toksični šok, dehidracija, sepsa, vnetje pljuč, ledvice, žolčnik, možganske ovojnice.

Diagnostika

Escherichia in akutne črevesne okužbe, ki jih povzročajo, so ena od nujnih in kompleksnih problemov sodobne medicine. Izvajanje učinkovitega epidemiološkega spremljanja, učinkovito preprečevanje in zdravljenje črevesnih okužb zahteva objektivno razumevanje etiološke strukture, ki trenutno ni dovolj dešifrirana. V vsakdanji praksi obstaja poenostavljen pristop k etiološki diagnozi AII, ki jo povzroča Escherichia. Ko se postavi diagnoza na podlagi dejstva, da se katera od teh bakterij izloča iz blata. Takšno dekodiranje odvrača zdravnike in epidemiologe, ne da bi prispevalo k pravilnemu razumevanju vsebine.

Med pomembnimi laboratorijskimi merili pri diagnozi kolibaciloze so:

1. Negativni rezultati bakteriološkega pregleda iztrebkov na patogenih mikroorganizmih se izvajajo pravočasno in kakovostno v skladu z obstoječimi metodami.
2. Izključitev izolirane Escherichije zaradi disbakterioze. Odkrivanje bakterij v fazi okrevanja se obravnava kot črevesno disbiozo.
3. Izolacija E. coli v prvih dneh bolezni, pred začetkom etiotropne terapije.
4. Uporaba kvantitativnih kazalcev, dodelitev Escherichia, če iz 1 g blata v koncentraciji 10 5.
5. Kvantitativna metoda bakteriološkega pregleda iztrebkov z odmerno sejanjem se nujno uporablja pri vseh otrocih, mlajših od 1 leta, ki so bili hospitalizirani zaradi redkih primerov AII.
6. S pomočjo kvantitativne ocene bakterioloških raziskav po sektorski metodi za vse otroke, starejše od 1 leta in odrasle, določimo etiologijo bolezni. Običajno je število tipičnih Escherichia v 1 gramu blata pri odraslih in otrocih 107 - 108.

Material za študijo so iztrebki, ki se zbirajo po iztoku iz posode, loncu, plenici s sterilno lopatico ali kovinsko mrežo. Vzorec se odvzame iz tekočega dela zadnjih delov z obvezno vključitvijo patoloških nečistoč v količini najmanj 1 g in pošlje v laboratorij, kjer se posodi za selektivne in diferencialne medije. Po izolaciji in kopičenju čiste kulture se preučujejo morfološke, biokemične in serološke lastnosti patogena, nato pa se določi njegova občutljivost na antibiotike.

Trenutno je obetavna diagnostična metoda PCR. Z uporabo določimo DNK različnih sevov patogene Escherichia coli v blatu.

Zdravljenje

Zdravljenje pljuč in sekundarnih oblik kolibaciloze se izvaja ambulantno, vse druge pa so hospitalizirane na oddelku za nalezljive bolezni v bolnišnici. Terapevtski in zaščitni režim vključuje počitek v postelji ali pol posteljo, podaljšano fiziološko spanje in prehrano.

• Dietna terapija - osnova za terapevtske posege z eserihiozo. Bolnikom svetujemo, naj omejijo vnos maščob, soli in lahko prebavljivih ogljikovih hidratov ter ohranijo stopnjo vnosa beljakovin. Prepovedali so vse izdelke, ki dražijo prebavni trakt.
• Antimikrobno zdravljenje - nitrofurani "Furazolidon", fluorokinoloni "Ciprofloksacin". Vzeti jih je treba 5-7 dni. V hudih primerih je predpisan cefalosporin 2. "Cefuroksim", "Cefaklor", "Ceftriakson", "Cefoperazon", "Ceftazidim".
• Za zdravljenje hudih oblik kolibaciloze uporabljamo velike odmerke glukokortikosteroidov "Prednizolon" in "Hidrokortizon", plazmaferezo in hemodializo.
• Dehidracijska terapija - peroralna uporaba "Rehydron", "Hemodez", raztopine kalijevega klorida in glukoze, intravensko dajanje koloidnih in kristaloidnih raztopin.
• Encimska sredstva normalizirajo prebavo - "Festal", "Penzital", "Degistal", enterosorbenti "Enterol", "Polifepam", "Polysorb".
• Eubiotiki se uporabljajo za odpravljanje disbakterioze po antibiotični terapiji - "Bifidumbacterin", "Linex", "Atsipol", "Bifiform".

Prognoza za odrasle in otroke je ugodna. Izpuščene oblike kolibaciloze in generalizirane okužbe pri otrocih prvega leta življenja lahko privedejo do smrti pacienta.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja Escherichiosis: t

1. Redno in temeljito umivanje rok, zlasti pred jedjo in po obisku ulice, javnih mest,
2. Jejte varno in dokazano hrano
3. Popolno kuhanje kulinaričnih jedi z obveznim "vretjem", "pečenjem", "pečenjem",
4. Pravilno skladiščenje hrane ob upoštevanju roka uporabnosti,
5. Redno in temeljito čiščenje in razkuževanje kuhinje ali kuhalnice,
6. Nadzor insektov in glodalcev, t
7. Uporaba za pitje samo čiste in kakovostne vode,
8. Osebna higiena,
9. Temeljito pranje sadja in zelenjave pred zaužitjem.

E. coli (eserihioza)

E. coli je precej pogost mikroorganizem, ki povzroča številne težave prebavnega sistema, urinarnega in reproduktivnega sistema pri ljudeh, in je zmožen biti prisoten na koži in sluznicah različnih telesnih sistemov kot varianta norme.

E. coli (Escherichia coli ali E. coli) je gram-negativna bakterija (ne razmazana v razmazih obarvanih po Gramu), ki spada v družino Enterobacteriaceae v obliki bacila, neobvezno anaerobne (t.j. večinoma razvite brez kisika, vendar v nekaterih pri vnosu kisika tudi ne izgubi svoje sposobnosti preživetja). E. coli je leta 1885 odkril nemški bakteriolog Theodor Escherich. Palice imajo zaobljene konce, velikost je od 0,4 do 3 mikronov. Nekateri sevi imajo mobilnost zaradi prisotnosti zastavic, drugi so fiksni.

Tridimenzionalna podoba E. coli

Optimalna temperatura za rast E. coli je 37 °. E. coli je dokaj stabilen v zunanjem okolju, v okoljih, kot so voda, zemlja in iztrebki, dolgo časa ohranja sposobnost preživetja. Imajo sposobnost razmnoževanja v hrani (npr. Mleko). Ko vretje umre skoraj takoj, pri temperaturi 60 ° 15 minut, razkužila (raztopine kloramina, formalina itd.) Imajo kratek učinek na E. coli.

Obstajajo številni sevi (sorte) Escherichia coli, od katerih je večina predstavnikov neškodljiva in se v normalnih pogojih nahaja na sluznicah prebavnega trakta, večinoma v spodnjih delih.

E. coli je normalno

V normalnih pogojih E. coli kolonizira človeško črevo (njegove varne seve), povprečno število se giblje od 10 6 do 10 8 CFU / g vsebine distalnega črevesa (CFU je enota, ki tvori kolonije). Vsebnost E.coli v sestavi druge črevesne mikroflore ne presega 1%. V normalnih pogojih E. coli sodeluje pri normalnem delovanju črevesja, sintetizira vitamine K, B1, B2, B3, B5, B6, B9, B12. Zelo pomembna funkcija je konkurenčna interakcija s pogojno patogeno črevesno floro (omejevanje reprodukcije pogojno patogenih mikroorganizmov).

Nepatogeni sev Nissle 1917 (Mutaflor) se uporablja za terapevtske namene pri otrocih kot probiotik za črevesno disbakteriozo. V črevesju so bolj koristne tako imenovane E. coli, pozitivne na laktozo, vsebnost laktoze ne sme presegati 105 CFU / g, hemolitična E. coli pa mora biti popolnoma odsotna.

Kvalitativna in kvantitativna sestava debelega črevesa E.coli pri zdravih ljudeh različnih starosti, kot pri otrocih do enega leta in starejših od 60 let, nima razlik. Za tipične E. coli je to 10 -10 8 CFU / g blata, E. coli laktoza negativna 5, hemolitična E. coli je običajno odsotna. Sestava preostale črevesne flore se razlikuje glede na starost v drugih parametrih.

Odstopanja v vsebini nepatogenih sevov Escherichia coli v črevesju se imenujejo disbakterioza in imajo več stopinj.

Stopnja mikrobioloških motenj E. coli pri črevesni disbakteriozi

1. stopnja mikrobioloških motenj: tipična Escherichia do 10 6 -10 5 CFU / g, lahko povečajo vsebnost tipičnih Escherichia do 10 9 - 10 10 CFU / g t
2. stopnja mikrobioloških motenj: povečanje vsebnosti hemolitičnega Escherichia na koncentracijo 105 - 107 CFU / g
3. stopnja mikrobioloških motenj: odkrivanje E. coli v povezavi z drugimi pogojnimi patogeni pri koncentraciji 10 6 -10 7 CFU / g in več

Patogena E. coli

Obstaja več kot 100 sevov patogene Escherichia coli, ki so združeni v 4 razrede:
- enteropatogeno E. Coli (ETEC);
- enterotoksičen E. coli;
- entero-invazivna E. coli (EIEC);
- enterohemoragične E.coli (EHEC).

Morfološko se ne razlikujejo. Značilnost patogenih sevov je sposobnost, da pri sproščanju v človeško telo proizvede enterotoksine (termostabilne ali odporne na visoke temperature in termolabilne ali hitre razpoke), zaradi katerih pride do driske. Na primer, E. coli O157: H7, ki proizvaja podobne toksine. Poleg tega ima vsaka skupina svoje značilnosti simptomov bolezni.

Naklonjenost gastrointestinalnega trakta E. coli

Escherichiosis - bolezni, ki so posledica zaužitja patogenih sevov bakterije Escherichia coli, za katere je značilna zastrupitev in poškodbe predvsem v prebavnem traktu, vendar včasih vplivajo na sečnino, žolče in druge organe z možnostjo nekaterih bolnikov s sepso.

Prehranski mehanizem okužbe, fekalno-oralna pot. Faktorji prenosa so onesnažena voda in hrana. Večina otrok v zgodnji starosti zboli.

Inkubacijsko obdobje (od trenutka okužbe do videza klinične slike) je najpogosteje od 48 do 72 ur (manj pogosto zmanjšano na 1 dan ali podaljšano na 10 dni).

Eserihioza, ki jo povzroča enteropatogena Escherichia coli: pogosteje prizadene novorojenčke in otroke prvega leta življenja. V porodnišnicah povzročajo drisko. Pri majhnih bolnikih bruhanje ali regurgitacija, pogoste blato brez patoloških nečistoč (krvi), hude bolečine v trebuhu, tesnoba otroka, zavrnitev jesti, motnje spanja.

Eserihioza, ki jo povzroča enterotoksigenska Escherichia coli: ti sevi imajo sposobnost, da se držijo celic črevesnega epitela, kar bistveno moti njihovo delovanje in povzroči hudo vodeno drisko. Pogosto se kaže tudi pri otrocih, odraslih in tako imenovanih "popotnicah za drisko". Bolniki imajo vodeno blato, brez krvi, željo po bruhanju, bolečine v trebuhu.

Eserihioza, ki jo povzroča enterohemoragična Escherichia coli: povzroča hemoragični kolitis v hudih primerih hemolitičnega uremičnega sindroma (HUS). Pri bolnikih s hemoragičnim kolitisom, visokim zvišanjem telesne temperature do 39-39,5º, simptomi zastrupitve, krči (ali spastične) bolečine v trebuhu, kot tudi videz vodnega blata, pomešanega s krvjo. Zapleti so lahko razvoj anemije hemolitične narave, akutne odpovedi ledvic in hemoragičnega sindroma.
Hemolitični uremični sindrom (HUS) je specifični sindrom, za katerega je značilna triada simptomov - hemolitična anemija, akutna ledvična odpoved in kritičen padec števila trombocitov. Pogosteje se pojavi v starostni skupini otrok od 6 mesecev do 4 let, kot tudi pri starejših bolnikih. V 90% primerov se pojavi pri črevesnih okužbah (E. coli, ki proizvajajo verotoksin, šigele in druge). Razlog - poraz žilnih endotelijskih celic. Pojavi se v povprečju en teden po okužbi. Klinično se lahko pojavita zlatenica z okusom limone, oslabljen odtok urina, edemi, krvavitev kože in druge hude manifestacije. Vendar pa lahko s pojavom tega simptoma govorimo o razširjeni klinični sliki HUS. Njegovi zgodnji znaki so laboratorijski: pojav beljakovin v urinu je proteinurija, pojav rdečih krvničk v urinu je eritrociturija, povečanje serumskega kreatinina in zmanjšanje rdečih krvnih celic in hemoglobina v krvi.

Eserihioza, ki jo povzroča entero-invazivna Escherichia coli: biokemične lastnosti enteroinvazivnih E.coli so podobne Shigelli - povzročitelji dizenterije imajo zlasti sposobnost prodiranja v epitelne celice določenega dela črevesja (debelega črevesa) in se tam množijo. To pojasnjuje nastanek določenih simptomov pri takšni eserihiozi: bolečine v levem predelu ledvic (spodnji levi del trebuha), obilno vodeno blato, pomešano s krvjo. V nasprotju z grižo je pogosteje še vedno voden blato, ne pa skromno s sluzjo in krvjo (kot s šigelozo).
Če povzamemo zgoraj navedeno, je jasno, da ni nobenega posebnega vzorca kolibaciloze, pritožbe bolnikov so lahko različne: temperatura, bruhanje, voden blato brez primesi in s krvjo, bolečine v trebuhu, ki se razlikujejo po lokalizaciji jokavosti.

Poškodba sečnega trakta Escherichia coli

Mehanizem okužbe je pogosto povezan z neposrednim dotokom E. coli iz debelega črevesa z neskladnostjo ali nezadostno osebno higieno, kot tudi z uporabo netradicionalnih metod spolnega stika (z uporabo analnega seksa).

Do 80-85% okužb sečil je povezanih z E. coli. Več kot 60% akutnih procesov pri vnetju prostate je povezano s tem patogenom. Velika večina kroničnega prostatitisa je povezana z E. coli.

Klinične oblike sečil so različne. To so lahko uretritis, cistitis, pielonefritis, prostatitis.

Poškodba genitalnega sistema E. coli

Večina vnetnih procesov v epididimisu (epididimitis), vnetje moda (orhitis), kot tudi njihova kombinirana lezija, vnetje jajčnikov (adneksitis) je specifično povezano z E. coli.

Diagnoza okužb, ki jih povzroča E. coli

1) Bakteriološka metoda - setev biološkega materiala na posebnih hranilnih medijih. Material, ki se uporablja za črevesne okužbe, so iztrebki in emetične mase, za okužbe sečil - urin, za okužbe reproduktivnega sistema - madeži in praskami iz sluznice. Po identifikaciji patogena, antibiogram (določanje občutljivosti na antibiotike).
Če pride do odstopanja vsebnosti E. coli v blatu, je določena določena mikrobiološka motnja (dysbacteriosis) ali patogeni sevi E. coli. Prisotnost E.coli v urinu imenujemo bakteriurija. V odsotnosti simptomov se postavi diagnoza, ko se mikroorganizmi pojavijo v količini 10 5 ali večji CFU / ml urina. Če je njihovo število manjše, potem menite, da je znak kontaminacije (kontaminacija urina med vnosom). Če so simptomi bolezni jasno izraženi, potem zadostuje 10 2 -10 4 CFU / ml urina.

Hranilo E. coli

2) Splošne klinične raziskovalne metode (koprogram, analiza urina, krvna slika, biokemični krvni test itd.) So dodatne.
3) Instrumentalne raziskovalne metode (rektonomanoskopija, urografija, ultrazvok in drugo).

Splošna načela za zdravljenje okužb z E. coli

1. Organizacijski režim (hospitalizacija zaradi kliničnih razlogov), prehranska shema glede na poškodbo nekaterih telesnih sistemov (tabela št. 4 za črevesne lezije, tabela št. 7 za poškodbe sečilnega sistema).

2. Zdravljenje z zdravili vključuje etiotropično zdravljenje (antibiotiki, bakteriofagi), patogenetsko zdravljenje (običajno infuzijsko zdravljenje) in sindromsko terapijo.

Antibakterijsko zdravljenje je treba izvesti ob upoštevanju antibiograma izoliranega E. coli. Pogosto se je pokazala občutljivost E. coli na zdravila iz skupine fluorokinolonov (ciprofloksacin, levofloksacin), amoksicilin, nitrofuranam in drugi. In samo zdravilo, in njegov odmerek, in trajanje zdravljenja je predpisal le zdravnik. Samozdravljenje, da bi preprečili razvoj odpornosti na E. coli na antibiotike, je nesprejemljivo!

Tudi v zvezi z bakteriofagi E. coli so zelo učinkoviti (uporabljajo se v primeru črevesnih lezij) - to je bakteriofag, če je tekočina, bakteriofag intestitisa, bakteriofag koliproteina, kombinirana tekočina pyobacteriophage, polivobentna kombinirana tekočina poliobakteriofag in druge.

Posebej pridobljeni sevi E. coli so del nekaterih zdravil, ki se uporabljajo za disbakteriozo z pomanjkanjem E. coli v črevesju (helak forte, bifikol, kolibakterin). V primeru disbakterioze s prekomerno rastjo bakterije E. coli so predpisani probiotiki (Linnex, Acipol, Acylact, Lactobacterin, Bifiform, Bifistim in drugi).

Patogenetska terapija se omeji na izvajanje infuzijske terapije - vnos različnih raztopin določenega volumna in koncentracije v krvni obtok za razstrupljanje in obnavljanje izgube tekočine, ko je prebavni trakt poškodovan, in tudi za razstrupljanje telesa za poškodbo ledvic.

Post-sindromsko zdravljenje predpisuje zdravnik individualno, odvisno od vodilnega sindroma bolezni.

Značilnosti zdravljenja otrok in nosečnic: v teh skupinah bolnikov se načini zdravljenja začnejo z uporabo bakteriofagov in probiotikov, in le, če ta zdravila ne uspejo, se predpisujejo antibakterijska zdravila ob upoštevanju starosti in stopnje poškodbe.

Preprečevanje okužb, ki jih povzroča E. coli

Na prvem mestu pri preprečevanju so osebna higiena in pravila toplotne obdelave in shranjevanja hrane, pranje zelenjave in sadja ter preprečevanje uporabe hrane iz neznanih virov.

Escherichia coli (E. coli)

E. coli (Escherichia coli, lat. Escherichia coli; skupna kratica E. coli) je vrsta gram-negativnih bacilov, fakultativnih anaerobov, ki je del normalne mikroflore človeškega prebavnega trakta.

Vrsta Escherichia coli (E. coli) je vključena v rod Escherichia (lat. Escherichia), družina enterobakterij (lat. Enterobacteriaceae), vrst enterobakterij (lat. Enterobacteriales), razred gama proteobakterij (lat. Ob proteobakterije), vrsta proteobakterije (lat. Proteobakterije), kraljestvo bakterij.

Obstaja veliko število vrst E. coli (Escherichia coli), ki vključujejo več kot 100 patogenih ("enterovirulentnih") vrst, razvrščenih v štiri razrede: enteropatogene, enterotoksigene, enteroinvazivne in enterohemoragične. Morfološke razlike med patogeno in nepatogeno Escherichijo niso prisotne.

Črevesne palice. Splošne informacije

Črevesne palice (Escherichia coli) so stabilne v zunanjem okolju, dolgo pa ostanejo v zemlji, vodi, blatu. Dobro sušenje. E. coli ima sposobnost razmnoževanja v hrani, zlasti v mleku. Hitro umrejo med vrenjem in izpostavljenostjo dezinfekcijskim sredstvom (belilo, formalin, fenol, živosrebrov klorid, kavstična soda itd.). Črevesne palice so bolj odporne v okolju v primerjavi z drugimi enterobakterijami. Neposredna sončna svetloba jih ubije v nekaj minutah, temperatura 60 ° C in 1% raztopina karbolne kisline - v 15 minutah.

Del črevesnih paličic ima zastavico in gibljivost. Druge E. coli zastavice in sposobnost premikanja odsotne.

Escherichia coli v črevesju in človeških iztrebkih

Število Escherichia coli E. coli med drugimi predstavniki črevesne mikroflore ne presega 1%, vendar igrajo ključno vlogo pri delovanju prebavnega trakta. Črevesne palice E. coli so glavni konkurenti oportunistične mikroflore pri kolonizaciji črevesja. E. coli E. coli jemlje kisik iz črevesnega lumena, kar je škodljivo za človeku koristne bifidobakterije in laktobacile. Črevesne palice E. coli proizvajajo številne vitamine, ki so nujni za ljudi: B1, B2, B3, B5, B6, biotin, B9, B12, K, maščobne kisline (ocetna, mravljična in številni sevi tudi mleko, jantarne in druge). izmenjava holesterola, bilirubina, holina, žolčnih kislin, vpliva na absorpcijo železa in kalcija.

Escherichia coli v črevesju ljudi se pojavi v prvih dneh po rojstvu in traja vse življenje na ravni 10 6 -10 8 CFU / g vsebine debelega črevesa. V blatu zdravega človeka se E. coli (značilno) odkrije v količini 10 -10 8 CFU / g, medtem ko število laktozno negativnih črevesnih palic ne sme presegati 105 CFU / g, hemolitična E. coli pa mora biti odsotna.

Odstopanja od navedenih vrednosti so znak disbakterioze:

• zmanjšanje značilnih E. coli do 10 -10 6 CFU / g ali povečanje vsebnosti tipičnih Escherichia na 10 9 -10 10; CFU / g je opredeljena kot prva stopnja mikrobioloških motenj
• povečanje koncentracije hemolitične Escherichia coli do 10 5 -10 7 CFU / g je opredeljeno kot druga stopnja mikrobioloških motenj

Pri prekomerni rasti črevesnih palic je priporočljivo, da otroci jemljejo bakteriofage (odvisno od vrste E. coli): bakteriofag, če je tekočina, koliprotein bakteriofagov, tekočina v kombinaciji s pivobakteriofagom, pivopifag v tabletah, tekočina za polivalentno poliobentno prečiščeno tekočino.

S prekomerno rastjo Escherichia coli, zaradi disbakterioze, poleg bakteriofagov, se za zdravljenje z zdravili uporabljajo tudi različni probiotiki (Bifidumbacterin, Lactobacterin, Acylact, Acipol itd.) In / ali ustrezni za določen sev e. coli in vzrok za antibiotike z disbiozo (pri odraslih).

Spletna stran GastroScan.ru v poglavju "Literatura" ima pododdelek "Mikroflora, mikrobiocenoza, dysbiosis (dysbacteriosis)", ki vsebuje članke, ki se ukvarjajo s problemi mikrobiocenoze in dysbiosis človeškega prebavnega trakta.

Escherichiosis

Patogeni serotipi Escherichia coli so lahko vzrok za kolibacilozo - različne nalezljive bolezni, ki se pojavljajo z zastrupitvijo, zvišano telesno temperaturo, ponavadi s porazom prebavil, manj pogosto - sečil, žolčevodov, drugih organov ali z razvojem sepse. Eserihioza je pogostejša pri majhnih otrocih. Mehanizem porazdelitve eserihioze prebavnega trakta je fekalno-oralni. Najpogostejša okužba se pojavi prek kontaminirane hrane ali vode.

Escherichia coli (E. coli) - najpogostejši povzročitelj spontanega bakterijskega peritonitisa - vnetje trebušne votline brez očitnega vira okužbe.

Enteropatogena Escherichia coli

Enteropatogeno Escherichia coli je pogosto označeno z latinsko kratico - ETEC. Črevesne okužbe, ki jih povzročajo enteropatogeni sevi E. coli, se najpogosteje pojavijo v tankem črevesu pri otrocih prvega leta življenja, vključno z novorojenčki. Bolezen spremlja huda driska z vodenim stolom brez primesi krvi, hude bolečine v trebuhu in bruhanje. Enteropatogeni Escherichia coli je pogost vzrok za drisko v porodnišnicah. ETEC sevi so glavni vzrok za akutno vodeno drisko v državah v razvoju, zlasti v toplem in vlažnem obdobju. V razvitih državah in državah v razvoju so sevi enteropatogenih Escherichia coli najpogostejši vzrok "driske potnikov", ki običajno izgine brez zdravljenja.

Enteropatogeni Escherichia coli ima dva pomembna dejavnika virulence:

• kolonizacijski faktor, zaradi katerega se ETEC drži majhnih črevesnih enterocitov
• toksični faktor: ETEC sevi proizvajajo termolabilne (LT) in / ali termostabilne (ST) enterotoksine, ki povzročajo izločanje soka in elektrolitov, kar vodi do vodne driske. ETEC ne uniči oboda rese in ne prodre skozi črevesno sluznico.

Enterotoksigenska Escherichia coli

Enterohemoragična E. coli

Enterohemoragična E. coli (EHEC) povzroča hemoragični kolitis in hudo bolezen - hemolitično-uremični sindrom (mikroangiopatska hemolitična anemija v kombinaciji z ledvično odpovedjo; HUS ali HUS).

Za hemoragični kolitis je značilen akuten začetek v obliki hude spastične bolečine v trebuhu in vodne driske, ki kmalu postane krvava. Povišana telesna temperatura je ponavadi odsotna, v nekaterih pa telesna temperatura doseže 39 ° C. V blagih primerih hemoragični kolitis traja 7–10 dni. V približno 5% primerov je hemoragični kolitis zapleten zaradi hemoragičnega sindroma, akutne odpovedi ledvic in hemolitične anemije.

Vir okužbe maja 2011 v Nemčiji in drugih evropskih državah je bil sev STIG, ki proizvaja toksin Shiga (sinonim: VTEC, ki proizvaja verotoksin) enterohemoragične Escherichia coli.

Okužba s STEC ali VTEC E. coli se najpogosteje pojavi s hrano ali v tesnem stiku z bolnimi ljudmi ali živalmi. Za začetek bolezni zadostuje majhno število STEC / VTEC Escherichia coli.

Ugotovili smo, da je povzročitelj evropske okužbe maja 2011 E. coli O104 serotip (E. coli O104: H4 serotip), ki ima v svojem genomu gen, odgovoren za proizvodnjo toksina tipa 2. Za razliko od klasične enterohemoragične E. coli (E. coli O157: H7) sevi E. coli O104: H4 nimajo gena eae, odgovornega za proizvodnjo intimine beljakovine, ki je faktor adhezije.

Za seve E. coli O104: H4, izolirane od bolnikov, je bila značilna odpornost na beta-laktamske antibiotike zaradi proizvodnje beta-laktamaze s podaljšanim spektrom, vendar je ostala občutljiva na skupino aminoglikozidov (gentamicin) in fluorokinolonov.

Po okužbi z enterohemoragično Escherichia coli traja inkubacijsko obdobje najpogosteje od 48 do 72 ur, vendar lahko traja od 1 do 10 dni. Simptomi okužbe vključujejo bolečine v trebuhu in drisko, pogosto s krvjo. Lahko pride do povišane telesne temperature in bruhanja. Večina bolnikov se okreva v 10 dneh. Včasih lahko okužba povzroči življenjsko nevarna stanja, kot je hemolitično-uremični sindrom.

Enteroinvazivna E. coli

Escherichia coli - povzročitelj bolezni sečil

Okužba s črevesnimi palicami (kot tudi drugi uropatogeni mikrobi, ki živijo v črevesju) urogenitalnih organov, zlasti pri ženskah, se pogosto pojavi neposredno iz gastrointestinalnega trakta z nezadostno higieno ali uporabo posebnih spolnih praks. Črevesne palice povzročajo:

• približno 80% okužb sečil, pridobljenih v skupnosti
• 64% vseh bolezni akutnega prostatitisa
• 80% vseh kroničnega prostatitisa
• pri bolnikih, starejših od 35 let - največ epididimitisa (vnetja obmodka), orhitisa (vnetje mod) in epididymoorchitis (kombinirano vnetje moda in obmodka).
• 70-95% okužb sečil doseže mehur ali ledvice naraščajoče
• drugih bolezni sečil

Bakteriurija - prisotnost bakterij v urinu - je lahko znak vnetja sečil, mehurja, ledvic. Če ni nobenih simptomov, se odkrije prava bakteriurija (okužba sečil), če je v 1 ml sveže sproščenega urina vsaj 10 5 mikroorganizmov Escherichia coli (ali drugih enterobakterij), sicer se predvideva, da se med odvzemom pojavi kontaminacija urina. Če bakteriurija ne spremljajo nobeni simptomi, jo imenujemo asimptomatska. Asimptomatska bakteriurija ne zahteva vedno takojšnjega zdravljenja.

Če se pojavijo simptomi ali se zbere urin, se lahko diagnostični prag znatno zmanjša. Zlasti ob prisotnosti kliničnih simptomov (zvišana telesna temperatura, mrzlica, slabost, bruhanje, bolečine v ledvenem delu, dizurijo) in sproščanje vsaj 10 levkocitov v 1 μl urina, je merilo za diagnozo akutnega pielonefritisa vsaj 10 4 črevesnih palic (ali drugih patogenih enterobakterij) v 1 ml svežega urina. Akutni cistitis diagnosticiramo z ustreznimi kliničnimi simptomi, izločamo vsaj 10 levkocitov v 1 μl urina in odkrijemo vsaj 10 2 koliformnih bacilov (ali drugih koliformnih bakterij) v 1 ml urina.

Sevi Escherichia coli - probiotiki in sestavine zdravil

Escherichia coli Nissle E. coli sev 1917 (DSM 6601) velja za najučinkovitejši probiotik, ki pomaga zmanjšati vnetje in odloži naslednji napad ulceroznega kolitisa (probiotiki. Kaj je to in kaj lahko dajo?). Ta sev je vključen zlasti v sestavo probiotičnega Mutaflorja (Ardeypharm).

Posebej izbrani sevi Escherichia coli so vključeni v sestavo zdravil: Hilak Forte (sev DSM 4087), Bifikol (sev M-17), Kolibakterin (sev M-17) in drugi.

Antibiotiki, ki delujejo proti Escherichia coli

Antibiotiki (iz opisa tu ima referenčni) aktivne proti Escherichia coli: amoksicilin, levofloksacin, nifuratela, nifuroxazide, spojine rifaximin, furazolidon, ciprofloksacin, norfloksacin, oflaksatsin, moksifloksacin, doksiciklin (vsi sevi).

Escherichia coli je odporna na klotrimazol.

Escherichia coli v ICD-10

Escherichia coli je omenjena v Mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10, zlasti: t

• v "Razred I. Nekatere nalezljive in parazitske bolezni (A00-B99)", v bloku "B95-B98 Bakterijske, virusne in druge povzročitelje infekcij", v naslovu "B96.2 Escherichia coli [E. coli] kot vzrok za bolezni, razvrščene drugje. “ Ta oznaka je namenjena uporabi kot dodatna, če je priporočljivo določiti povzročitelje kužnih bolezni, razvrščenih v druge tarifne številke.
  
• v "razred X. respiratorne bolezni (J00-J99)", blok "J10-J18 gripa in pljučnica", pod naslovom "J15.5 Pljučnica, ki jo povzroča Escherichia coli"
  
• v razredu XVI. Nekatera stanja, ki se pojavijo v perinatalnem obdobju (P00-P96) ", blok" P35-P39 Infektivne bolezni, značilne za perinatalno obdobje ", v rubriki" P36.4 Sepsa novorojenčka, ki jo povzroča E. coli [Escherichia coli] "

O zgori

09/23/2018 admin Komentarji Ni komentarjev

E. coli - kaj je to? To je E. coli, ki jo je konec 19. stoletja odkril nemški bakteriolog Theodor Escherich, ki se je imenoval Escherichia coli. Vsaka oseba ima to bakterijo v črevesju in je celo uporabna, če njena količina ne presega predpisane stopnje. Prispeva k pravilnemu delovanju prebavnega trakta, proizvaja maščobne kisline in vitamin B, sodeluje pri presnovnih procesih. Takoj ko njegova količina preseže normo, se oseba slabo počuti. Bakterija povzroča težave ne le v prebavnem sistemu, ampak tudi v urinarnem, spolnem in drugih sistemih.

Vrste E. coli

Obstaja več kot sto vrst bakterij E. coli. Kaj je to - bo podrobneje obravnavano spodaj. Vsi, ki so patogeni, so združeni v štiri vrste:

1. Enterotoxigenic. Palčke povzročajo enteritis in gastroenteritis, včasih pa tudi enterokolitis. Odrasli in otroci vseh starosti so bolni, najpogosteje pa bolezen prizadene otroke od šestih mesecev do dveh let.
2. Entero-invazivna. So patogeni, ki so po kliničnem poteku podobni grižnji. Prizadete so tako odrasli kot otroci, starejši od enega leta.
3. Enteropatogeni. Ti E. coli povzročajo izbruhe gastroenteritisa in enteritisa, zlasti pri majhnih otrocih: prezgodnji, novorojenčki in oslabljeni zaradi bolezni.
4. Enterohemoragična. Povzroča izbruhe epidemij kolitisa med odraslimi. Bolezen spremljajo zapleti: anemija in okvarjena ledvična funkcija. Ta vrsta vključuje tudi hemolitiko E. coli.

Vse vrste bakterij so odporne, prilagajajo se okoljskim razmeram. Dobro se gojijo v mlečnih izdelkih. V vodi, zemlji in fekalijah lahko bivajo dolgo časa. Umrejo, ko uporabljajo dezinfekcijska sredstva in vrejo, se bojijo neposredne sončne svetlobe.

Simptomi bolezni, zapleti

Glavni simptomi bolezni, ki povzročajo EHEC (enterohemoragična E. coli), so:

• krči gladkih mišic trebušne votline;
• driska, včasih se spremeni v krvavo;
• povišana temperatura;
• bruhanje;
• glavobol;
• redko uriniranje, suha koža;
• šibkost

Latentna (inkubacijska) doba lahko traja 3-8 dni. Pri pomembnem deležu bolnikov je proces celjenja deset dni. V nekaterih primerih je bolezen težka in smrtno nevarna. To še posebej velja za majhne otroke in starejše. Takšen potek bolezni imenujemo "hemolitični uremični sindrom" ali skrajšano HUS. Ima naslednje funkcije:

• akutna odpoved ledvic;
• hemolitična anemija - rdeče krvne celice (eritrociti) se uničijo hitreje, kot jih proizvede kostni mozeg;
• trombocitopenija - zmanjšanje števila trombocitov v periferni krvi.

Po mnenju strokovnjakov se v 10% bolnikov, ki imajo okužbo z EHEC, razvije HUS, katerega smrtni izid je 3-5%. Pri otrocih v zgodnjem otroštvu ta bolezen poleg ledvične odpovedi povzroča tudi nevrološke zaplete (kap, konvulzije in koga). Večina primerov okužb z EHEC je v starostni skupini od 0 do 15 let.

Vzroki bolezni

Okužba se prenaša s fekalno-oralno uporabo. Glavni viri bolezni E. coli so: t

• meso in mlečni izdelki;
• pitna voda, sadni sokovi;
• sadje in zelenjava;
• stik s prevozniki ali bolniki;
• Kontaminirani gospodinjski predmeti (igrače, posode);
• umazane roke.

Odrasli lahko zbolijo zaradi hemolitične okužbe E. coli zaradi imunske pomanjkljivosti, akutne respiratorne bolezni in med zdravljenjem z antibiotiki.

Preprečevanje

Za uničenje E. coli je potrebno proizvajati pravilno toplotno obdelavo izdelkov. E. coli - kaj je in kako dolgo živijo? Bakterije umrejo pri temperaturi najmanj 70 stopinj, ki delujejo tri minute. Treba je opozoriti, da se ne bojijo hladnega, kislega okolja, visoko koncentrirane raztopine soli, se jih hrani pri sušenju izdelkov pri nizki temperaturi. Ko vre in pasterizirajo mleko, se bakterije uničijo, zato se lahko mleko, kupljeno v trgovini, varno zaužije. Mlečni izdelki, kupljeni v zasebnem sektorju, morajo biti toplotno obdelani. Pred jedjo surovo zelenjavo in sadje je treba temeljito oprati z milom in vodo ter olupiti kožo.

Ne pijte surove vode iz nepreverjenih virov, sadne in zelenjavne sokove je bolje toplotno obdelati. Pred pripravo surovega mesa temeljito umijte roke. Meso shranjujte v hladilniku ločeno od drugih izdelkov. Po kuhanju temeljito umijte posodo in perite krpe in brisače.

Osebna higiena igra pomembno vlogo pri preprečevanju bolezni. Pravilno in pogosto umivanje rok mora postati navada za odrasle in otroke. Uporaba rokavic za enkratno uporabo lahko dodatno zaščiti pred okužbami.

Koristne E. coli

Črevesni trakt novorojenčka je sterilen. Začne se polniti z mikrofloro takoj po rojstvu z materino mleko. Oba uporabna mlečna in bifidobakterija sta naseljena, kot tudi druge vrste mikroorganizmov. Lacto negativne E. coli, ki se smatrajo za oportunistične, se pojavijo v otrokovem črevesju od prvih dni njegovega življenja. Prilepljeni na črevesne stene se tam naselijo večno. Dokler njihovo število ne presega 10 * 5 CFU / g, ugodno vplivajo na organizem posameznika: t

• proizvajajo mlečno, mravljično, jantarno kislino, vitamine K in skupino B;
• zagotavljajo vitalno aktivnost bifidobakterij s predelavo kisika;
• preprečiti razmnoževanje patogenih bakterij v debelem črevesu.

Pri nekaterih boleznih se določeni bakterijski sevi specifično vbrizgajo v črevesje, da bi normalizirali njegovo delo.

Stopnja kršitev E. coli z črevesno dysbiosis

Dysbacteriosis je odstopanje v sestavi mikroorganizmov v črevesju, kar vodi do motenj v prebavnem traktu. Obstajajo tri stopnje slabitve:

1. Escherichia, značilna do 10 * 5–10 * 6 CFU / g, se lahko poveča do 10 * 9–10 * 10 CFU / g.
2. Povečanje ravni hemolitičnega Escherichia na 10 * 5-10 * 7 CFU / g.
3. Escherichia skupaj z drugimi oportunističnimi mikroorganizmi znaša 10 * 6-10 * 7 CFU / g in več.

Vse normalne vrednosti prisotnosti E. coli v analizah so napisane v obliki števila 10 v ustrezni meri, kar pomeni, da lahko napišete "normo E. coli 10 do stopnje 5".

E. coli v razmazu

Pri zdravi osebi ta bakterija živi v debelem črevesu. Telo ima različne mehanizme, ki lahko uravnavajo njihovo število in lokalizirajo habitat. Z različnimi napakami v telesu se lahko pojavijo blage bolezni in hude bolezni. Pojav bakterij v organih, ki niso debelo črevo, kaže na nastanek motenj.

Pri odkrivanju E. coli v razmazu je treba posebno pozornost posvetiti zdravju. Njihov videz v tujem okolju prispeva k nastanku okužbe v človeških organih. Posebno nevarne so bakterije v razmazih med nosečnostjo. E. coli se lahko pojavi v placenti, nato pa v krvi zarodka. Nato lahko ta pojav povzroči bolezen dojenčka, na primer meningokokno okužbo. Bakterije vstopijo v žensko telo, kadar se ne upoštevajo higienska pravila.

Zdravljenje E. coli poteka v kompleksu. Vzemite številne ukrepe za lajšanje vnetja, ki ga predpiše zdravnik. Za obnovitev vaginalne mikroflore pijejo vitaminske komplekse in bio-jogurte skupaj z zdravili. Zdravniki svetujejo, da upoštevate določeno prehrano in upoštevate dnevni režim.

Laktoze negativne bakterije

Kot je navedeno zgoraj, E. coli normalizira prebavni trakt. Z zmanjšanjem števila bakterij E. coli obstaja sum na prisotnost črvov v človeškem telesu. Včasih se zaradi številnih okoliščin encimska aktivnost Escherichia coli zmanjša, potem postane nezadostna. Čeprav škoda ne prinaša, pa tudi ni koristi. Povečanje števila bakterij nad normo kaže na nastanek disbakterioze. Velikost tega indikatorja razkriva neravnovesje črevesne mikroflore.

Glede na rezultate analize o disbakteriozi pri zdravem otroku kvantitativna sestava značilnih črevesnih palic ne sme presegati 10 * 7–10 * 8 CFU / g, odkrivanje negativnega učinka na laktozo E. coli pa mora biti manjše od 10 * 5 CFU / g. V analizi manjkajo hemolitične bakterije. Ti mikroorganizmi proizvajajo toksine, ki negativno vplivajo na črevesje in živčni sistem ter se lahko pojavijo alergijski problemi.

E. coli v urinu

Prisotnost E. coli v urinu ali bakteriuriji kaže na vnetni proces v urinarnem sistemu: ledvice, mehur ali urinarni trakt. Diagnoza "bakteriurije" v odsotnosti simptomov je določena, ko so levkociti povišani in vsebnost bakterij v urinu večja od 10 x 5 CFU / g, in se imenuje asimptomatska. V tem primeru takojšnje zdravljenje ni vedno potrebno. Na rezultate analize vpliva neupoštevanje pravil pri zbiranju urina.

Diagnostični prag je lahko manjši, če so prisotni simptomi ali je bil urin za analizo zbran s katetrom. Prisotnost levkocitov je večja od dovoljene vrednosti in simptomov, kot so mrzlica, bruhanje, vročina, bolečine v ledvenem delu hrbtenice, kar kaže na bolezen akutnega pielonefritisa pri odkrivanju bakterij v analizi urina več kot 10 * 4 CFU / g. Diagnoza „akutnega cistitisa“ je postavljena z ustreznimi simptomi, prisotnost levkocitov v urinu je nad normalno in število bakterij je več kot 10 x 2 CFU / g.

E. coli v blatu odraslega

Običajno driska kaže, da se je v črevesu pojavila patogena E. coli. Odrasla oseba se lahko okuži s to vrsto okužbe med potovanjem v državah, kjer je higiena nizka. Slabo predelano meso, ribe in mlečni izdelki lahko povzročijo tudi težave s črevesjem. Bolnik poveča absorpcijo toksinov, kar povzroči slabost in utrujenost. Ko bolnik pride na kliniko, zdravnik predpiše analizo za disbakteriozo. Pregled bakterij se vedno izvaja pred potekom antibiotikov. Norma pri odraslih pri analizi iztrebkov E. coli za dysbacteriosis je 10 * 6-10 * 8 CFU / g.

E. coli pri dojenčkih

Črevo ima raznoliko mikrofloro. Obstajajo tako koristne bakterije (bifidumbakterije, laktobacili, kolibakterije), ki pomagajo prebavnemu traktu, kot tudi škodljive mikroorganizme (Candida, S. aureus), ki prispevajo k rasti patogene mikroflore. Razlogi so lahko:

• težave v prebavnem sistemu;
• umetno hranjenje;
• šibka imuniteta;
• okužba pri materi;
• intoleranco za laktozo.

Hemolitična E. coli spada v število patogenih bakterij, ki jih otrokovo črevo ne bi smelo vsebovati. Tudi rahla prisotnost hemolitičnih blata v črevesju dojenčka E. coli se spremeni v tekočo, penasto s sluzi in zelenimi nečistočami. Otrok lahko razvije simptome diateze, bolečine v trebuhu, napihnjenosti, tresenja. Otrok je poreden, ne spi, veliko joče. Za pravilno diagnozo morate nujno obiskati pediatra, ki bo predpisal test za blato. Glede na rezultate, v prisotnosti hemolitika E. coli v blatu, bo izvedeno ustrezno zdravljenje za določitev pravilnega razmerja črevesne mikroflore.

Kako pripraviti analizo E. coli

Vzemanje določenih zdravil vpliva na rezultat pregleda, zato se pred odvzemom iztrebkov za analizo prenehajo jemati naslednja zdravila:

• antidiarrheal;
• anthelmintik;
• vse vrste antibiotikov;
• odvajala;
• nesteroidni protivnetni.

Ni priporočljivo dajati klistir (zdravljenje in čiščenje). Priporočljivo je, da zdravnika opozorite na vsa druga zdravila, ki jih jemljete ali jemljete pred imenovanjem analize.

Kako zbirati izmet za analizo

Narediti morate naslednje:

1. Pred zbiranjem materiala morate urinirati, da urin ne pride v blato.
2. Vzemite plovilo ali drugo čisto oprano in suho posodo, kjer boste spraznili.
3. V posebno posodo vzemite približno dve čajni žlički materiala. Merilna žlica, vgrajena v pokrov.
4. Odvzemi se iz različnih krajev (znotraj, zgoraj in ob strani).
5. Posodo tesno zaprite s pokrovom.

Biomaterial je treba prenesti v laboratorij v 40 minutah. Najdaljši rok dobave materiala ne sme presegati dveh ur. Mnogi črevesni mikrobi umrejo v stiku s kisikom, zato čas prevoza materiala vpliva na zanesljivost rezultatov.

Baby kolibaciloza

Včasih se otrok začne veseliti, slabo spati. Po hranjenju ima paroksizmalne bolečine v trebuhu in se pojavi:

• pogosta regurgitacija;
• tresenje, povečana tvorba plina;
• trebušne distenzije;
• iztrebki s kislim ali razpadajočim vonjem;
• hujšanje

Vsi ti simptomi kažejo, da je aktivna rast E. coli pri otroku povzročila neravnovesje mikroflore v črevesju. V tem primeru morate takoj obiskati zdravnika in pregledati blato za disbiozo. Vzroki bolezni so lahko:

• zmanjšana imuniteta otroka;
• učinki zdravljenja z drogami;
• nepravilno hranjenje z umetnim hranjenjem.

E. coli - kaj je to? Z drugimi besedami, to je E. coli, ki je neločljivo povezana z črevesno mikrofloro. Dokler je pod nadzorom telesa, njegove celice spodbujajo prebavo hrane, proizvajajo vitamine, ustvarjajo ugodne pogoje za vitalno aktivnost drugih koristnih mikroorganizmov. Toda vsaka kršitev tega ravnotežja vodi do patologij in lahko povzroči resne vnetne bolezni. Zaradi zdravil je mogoče pravočasno odkriti odstopanja od norme in sprejeti potrebne ukrepe.