Kronični pankreatitis trebušne slinavke

Kronični pankreatitis je motnja, pri kateri se v tkivu trebušne slinavke pojavi nepopravljiva poškodba zaradi vnetja. To je pogosta bolezen, ki se lahko razvije pri ljudeh vseh starosti in spola, najpogosteje pa pri odraslih moških, starih od 40 do 55 let.

V zadnjih desetletjih se je število ljudi s kronično obliko znatno povečalo. Poleg tega je vzrok bolezni v 75% primerov alkohol, medtem ko je prejšnji alkoholni pankreatitis pokrival le 40% vseh primerov.

Bolezen se razvija več let in je značilna sprememba v obdobjih poslabšanja in odprave bolezni. Zelo pogosto pri kroničnem pankreatitisu so simptomi bolezni blagi ali odsotni. Glavna faza zdravljenja je v posebni prehrani in pravilni prehrani v času poslabšanja in remisije.

Razlogi

Kaj je to? V vzrokih kroničnega pankreatitisa v industrializiranih državah ima prekomerno uživanje alkohola vodilno vlogo. Precej redkeje so vzroki za to bolezen holelitiaza in njeni zapleti (holedoholitijaza, striktura velike duodenalne papile).

Patogeneza bolezni ni dobro razumljena, čeprav je zdaj trdno ugotovljeno, da je njen ključni element zamenjava epitelnega tkiva trebušne slinavke z veznim tkivom. Po znanstvenem delu zadnjega desetletja je pomembna tudi citokina (mediatorji vnetja).

Resnost kroničnega pankreatitisa je razdeljena na tri oblike:

  1. Hude: pogoste in dolgotrajne eksacerbacije (več kot 5-krat na leto) s hudimi bolečinami. Telesna teža se dramatično zmanjša do izčrpanosti, ki jo povzroča driska trebušne slinavke. Zapleti se pridružijo - diabetes mellitus, duodenalna stenoza zaradi povečane glave trebušne slinavke.
  2. Srednje: poslabšanja 3-4 krat na leto, ki se pojavijo za dolgo časa s hudo bolečino, pri analizi blata - povečanje maščob, mišičnih vlaken, beljakovin, lahko zmanjša telesno težo, eksokrina funkcija žleze se lahko zmanjša.
  3. Blagi potek: poslabšanja se pojavijo redko (1-2 krat na leto), so kratkotrajna, bolečina ni izrazita, se zlahka ustavi, izguba telesne mase se ne pojavi, izločevalna funkcija žleze ni zmanjšana.

Kronični pankreatitis se pojavi pri 0,2-0,6% ljudi. Hkrati se število pacientov nenehno povečuje, kar je povezano s povečanjem alkoholizma.

Akutna in kronična oblika

Obstajata dve glavni vrsti bolezni - akutna in kronična.

V večini primerov se akutni pankreatitis pojavi v ozadju zlorabe alkohola, holelitiaze (do 30% primerov), kot tudi zaradi zastrupitve (zastrupitve), virusne bolezni ali operacije na prebavnem traktu. Akutni pankreatitis se lahko pojavi tudi kot poslabšanje kroničnega pankreatitisa.

Po drugi strani se lahko brez ustreznega zdravljenja akutni pankreatitis spremeni v kronični pankreatični pankreatitis.

Kronični pankreatitis se lahko pojavi tudi kot samostojna bolezen, brez predhodne akutne faze. V tem primeru lahko vzroki kroničnega pankreatitisa služijo predvsem boleznim žolčnika - holecistitisu (vnetje žolčnika), žolčni diskineziji, žolčnem kamnu.

Simptomi kroničnega pankreatitisa

Kronični pankreatitis se pojavi z obdobji poslabšanja, ko se simptomi bolezni aktivirajo v obliki bolečine, slabosti, prebavnih motenj in drugih ter remisije, ko se bolnik počuti zadovoljivo.

Glavni simptom kroničnega pankreatitisa je huda bolečina. Njegov položaj je odvisen od lokacije lezije trebušne slinavke - to je lahko levi ali desni hipohondrij ali bolečina v želodcu (pod rebri na sredini).

Običajno se bolečina pojavi po 40 minutah ali uri po jedi, še posebej, če je bila hrana preveč mastna ali začinjena. Bolečine se lahko povečajo v ležečem položaju, kot tudi dajo na levo ramo, ramo, spodnji del trebuha ali območje srca. Pogosto je edini položaj, v katerem je lahko bolnik - sedenje s naklonom naprej.

  1. Če je prizadeta celotna trebušna slinavka, bolečina v obliki "pasu" pokriva celoten zgornji del trebuha.
  2. Pri porazu trebušne slinavke se bolečina pojavi v desnem hipohondriju.
  3. S porazom telesa žleze se pojavi bolečina v želodcu.
  4. Če je prizadet rep trebušne slinavke, se bolečina počuti v levem hipohondriju ali levo od popka.

S porazom trebušne slinavke zmanjša proizvodnjo prebavnih encimov, moti delo celotnega prebavnega sistema. Zato so slabost, bruhanje in zgaga simptomi, ki vedno spremljajo kronični pankreatitis.

Poslabšanje kroničnega pankreatitisa

V obdobju poslabšanja kronični pankreatitis dobi simptome akutnega pankreatitisa, zato ga je najbolje zdraviti v bolnišnici pod nadzorom strokovnjakov. Simptomi med poslabšanjem se lahko izrazijo ali, nasprotno, izbrišejo.

Bolnik se navadno pritožuje zaradi bolečine v epigastrični regiji ali v desnem hipohondru, ki se lahko pojavi tako po jedi kot na praznem želodcu. Možne so dispepsija (napihnjenost, driska, ropanje v želodcu, slabost).

Ob pregledu zdravnik ugotavlja pojav belih oblog na jeziku, hujšanje. Pacientova koža je suha, odlepi se. V predelu trebuha so možne rdeče lise, na strani trebuha se lahko pojavijo podkožne krvavitve.

Diagnostika

Koprološki testi z Elastazo-1 se uporabljajo za ocenjevanje delovanja trebušne slinavke (norma je več kot 200 µg / g blata). Zaradi okvare endokrinega aparata te žleze pri bolnikih v približno tretjini primerov se razvijejo motnje presnove ogljikovih hidratov.

Za diferencialno diagnozo se v medicinski praksi pogosto uporabljajo ultrazvok in radiološki pregledi.

Zapleti

Zgodnji zapleti kroničnega pankreatitisa trebušne slinavke so: obstruktivna zlatenica zaradi kršitev žolča, portalna hipertenzija, notranje krvavitve zaradi razjede ali perforacije gastrointestinalnih votlih organov, okužbe in infekcijske komplikacije (absces, parapancreatitis, retroperitonealni celulitis, vnetje žolčnika).

Zapleti sistemske narave: multiorganske patologije, funkcionalna insuficienca organov in sistemov (ledvična, pljučna, jetrna), encefalopatija, DIC. Z razvojem bolezni se lahko pojavi krvavitev požiralnika, izguba teže, sladkorna bolezen, maligni tumorji trebušne slinavke.

Napoved

Strogo upoštevanje prehrane in prehrane, popolna abstinenca od alkohola, dosledno upoštevanje priporočil za zdravljenje odvisnosti od drog bistveno zmanjšajo pogostost poslabšanj, prevedejo postopek v redko ponavljajočo se možnost s počasnim napredovanjem. Pri nekaterih bolnikih je mogoče doseči opazno in trajno remisijo.

Za kronični pankreatitis je značilno progresivno gibanje, vendar prenehanje vzročnih dejavnikov in ustrezno zdravljenje upočasni napredovanje bolezni, znatno izboljšata bolnikovo kakovost življenja in napoved.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

V večini primerov s kroničnim pankreatitisom je zdravljenje sestavljeno iz več metod, ki imajo kompleksen učinek:

  • prehrana;
  • odstranjevanje bolečine;
  • obnavljanje prebavnega procesa, odpravljanje pomanjkanja encimov trebušne slinavke;
  • ustavitev vnetnega procesa;
  • popravilo pankreasnega tkiva;
  • preprečevanje zapletov.

Ta seznam opisuje poseben standard za zdravljenje kroničnega pankreatitisa trebušne slinavke, ki ga vsi zdravniki upoštevajo. Le zdravila se lahko razlikujejo, njihova izbira upošteva individualne značilnosti pacienta.

Kirurgija

Bolniki s kroničnim pankreatitisom praviloma ne kažejo operacije.

Vendar pa je v primeru hude bolečine, ki je ni mogoče zdraviti z zdravili, še posebej v psevdotumorični obliki kroničnega pankreatitisa, priporočljiva operacija - sfinkterotomija (disekcija in ekspanzija odprtine kanala pankreasa).

Zdravljenje poslabšanja kroničnega pankreatitisa

Ko se vnetje poslabša, je bolnik indiciran za nujno hospitalizacijo. V prvih dneh po napadu lahko bolnik uporablja samo negazirano alkalno vodo.

Analgetiki in zdravila, ki lajšajo mišične krče, se dajejo intravensko. Ker pankreatitis v akutni fazi pogosto spremljajo ponavljajoče bruhanje in driska, velike izgube tekočine kompenzirajo kapalke iz slanice.

Kronična oblika zdravljenja zagotavlja popolno postenje v času akutne bolezni. V zvezi s tem intravensko injicira raztopino glukoze.

Encimi so predpisani tudi kot zdravilo za zdravljenje, če je vrsta pankreatitisa hipotekarna. V primeru prekomernega sproščanja encimov v trebušni slinavki, se predpisujejo zdravila za zmanjšanje sekretorne funkcije. Zdravila za zdravljenje so v veliki meri odvisna od vrste bolezni. Zato lahko le zdravnik predpiše določena zdravila.

Standardi za zdravljenje kroničnega pankreatitisa v akutni fazi so nespremenjeni in učinkoviti. Trije načeli, ki jih zdravilo že vrsto let vodi - lakota, mraz in mir - to so "trije kiti", ki podpirajo uspešno zdravljenje te bolezni.
Ko se stanje normalizira, mora imeti zdravnik strogo prehrano, ki jo mora stalno spremljati oseba s pankreatitisom.

Diet

Da bi se trebušna slinavka normalno spopadla s svojimi funkcijami, morajo bolniki s kroničnim pankreatitisom slediti dieti. Prehranska terapija je pomemben del kompleksne terapije ne samo za akutni pankreatitis, ampak tudi za kronične.

Najprej, pravilna prehrana pomaga odpraviti dejavnike, ki lahko povzročijo poslabšanje kroničnega pankreatitisa (alkohol, kajenje, kava, mastna ali ocvrta živila, prekajena živila, različni predjedi, pikantna hrana, čokolada in drugo).

Ribje, gobje ali mesne juhe so prepovedane. Treba je jesti majhne porcije (ne več kot 300 g na obrok), nizkokalorične obroke, 5-6 krat na dan. Ne morete jesti hrane hladno ali zelo vroče.

Pijte vodo, ki nevtralizira kislost v želodcu (Borjomi, Essentuki št. 17). Omejevanje dnevnega vnosa maščob, do 60 g na dan, ogljikovih hidratov do 300-400 g na dan, beljakovin 60-120 g na dan. Omejitev dnevnega vnosa soli na 6-8 g

Ljudska pravna sredstva

Najpogostejše in najbolj dostopno zdravljenje pankreatitisa so ljudska zdravila, toda tudi v tem primeru je na začetku potrebno strokovno posvetovanje z zdravnikom.

  1. Zlati brki. Za pripravo juhe boste potrebovali en list, dolg 25 cm, ali 2 listi po 15 cm, ki jih je treba zdrobiti in zaliti z 0,7 l vode. Nato produkt postavimo na mirni ogenj četrt ure, nato pa ga čez dan prepustimo na toplo mesto. V času remisije bolezni vzemite 25 ml tople juhe.
  2. Krompir in korenje. Za kuhanje potrebujete pet malih krompirjev in dve srednji korenje. Zelenjavo je treba oprati s hladno vodo, ne pa olupiti. Glavna stvar je, da odstranite vse oči iz krompirja in jih ponovno operete. Stisnite sok iz zelenjave. Če imate manj sokov, popijte kozarec soka in dodajte zelenjavo v enakem razmerju. To terapevtsko mešanico je treba piti med tednom. To storite pred večerjo enkrat na dan. Nato naredite tedenski interval in ponovite zdravljenje. Zdravljenje pankreatitisa je sestavljeno iz treh ciklusov.
  3. Očistimo in vlijemo ovs, ki ga vbrizgamo približno 24 ur, nato posušimo in zmeljemo v moko. Nato moko razredčimo z vodo, kuhamo 3-5 minut in infundiramo 20 minut. Pripravljen kissel se jemlje vsak dan v toplo sveži obliki.
  4. Zmešajte 3 žlice. l zelišča šentjanževke, maternice, dodajte 6 žlic. l suhe cvetove smilje. Vse dobro premešajte. Potem 1 žlica. l trava napolni 1 žlica. vrelo vodo, pokrijemo, zavijemo, pustimo 40-50 minut. Strain, pijte 1 žlica. pred jedjo pol ure. Ampak ne več kot 3-krat na dan. Folk zdravljenje traja 2 meseca.
  5. Potrebovali bomo pelin, koren repinca, korenček deviantov, cvetove ognjiča, farmacevtsko kamilico, zeliščno rastlino, barjansko pelin, trikratno zaporedje, medicinsko žajbelj in preslico (10 gramov vsake sestavine). Vse sestavine se zmeljejo in temeljito posušijo. Naslednja 2 žlici. žlice zbirke vlijemo 250 ml vrele vode, segrevamo pod zaprtim pokrovom v vodni kopeli približno pol ure in potegnemo 10 minut, nato filtriramo in dovedemo do 250 ml vrele vode. Vzemite zeliščno mešanico trikrat na dan za pol kozarca pol ure pred obroki.

Če sumite na razvoj akutnega pankreatitisa, domače zdravljenje ni sprejemljivo, saj lahko taka dejanja povzročijo nastanek različnih zapletov.

Pankreatitis - Prehrana

Če je vnetje trebušne slinavke, v dvanajsternik preneha vnašati prebavni sok. Brez te skrivnosti se hrana ne razdeli na preproste snovi in ​​se ne prebavi. Najpogostejši vzrok pankreatitisa - odvisnost od mastne hrane, aromatizirana z alkoholom. Zato je prehrana za njeno zdravljenje glavno zdravilo.

Pravila prehrane za pankreatitis

Pri mnogih ljudeh bolezen hitro postane kronična. Če se ugotovi akutni pankreatitis, dieta 5p zmanjša tveganje za takšno možnost in ščiti pred razvojem sladkorne bolezni. Tabela 5a je predpisana, kadar je vnetje žolčevodov zapleteno zaradi pankreatitisa, tabela 1 pa je indicirana pri boleznih želodca. Prehrana za kronične bolezni trebušne slinavke med eksacerbacijami je hujša.

Pacientu so predpisana osnovna pravila prehrane za pankreatitis:

  • ustreza stopnji maščobe - 80 g, ogljikovih hidratov - 350 g;
  • zavrže prekajene izdelke in ocvrta živila;
  • pripravo hrane v skladu s prehranskimi recepti;
  • jejte po 3 urah;
  • uporabite toplo hrano v obrabi;
  • jesti jedi v majhnih porcijah;
  • jesti počasi, dolgo žvečiti hrano;
  • ne pijte hrane.

Kaj lahko jeste s pankreatitisom

Z vsemi omejitvami in omejitvami menija je lahko zelo raznolika. Kaj lahko jeste s pankreatitisom? V prehrani so:

  • solate, vinaigrettes, pire krompir (kuhana korenje, pesa, krompir, bučke, cvetača, mladi fižol);
  • zelena (v remisiji);
  • zelenjavne juhe, boršč;
  • mesne jedi iz kuhanega pustega piščanca, govejega mesa, rib;
  • rastlinska olja;
  • vse nemastne mlečne izdelke (vključno s smetano, jogurti), skuto, siri;
  • ovsena kaša, ajda, bučna kaša z mlekom;
  • Piščančji jajčni beljaki;
  • kompoti (sveže sadje, jagode, suho sadje);
  • jabolka, ki niso bogata z železom;
  • rahlo zastalega kruha.

Kaj ne jesti s pankreatitisom

Vnetem organu je nujno potreben odmik v varčnem načinu delovanja. Kaj ne morete jesti s pankreatitisom trebušne slinavke? Popolnoma prepovedano:

  • alkohol;
  • mastni, bogati prvi tečaji;
  • svinjina, svinjska mast, jagnjetina, gos, raca, drobovina;
  • prekajene klobase;
  • maščobne ribe;
  • vse marinade v pločevinkah;
  • ocvrte glavne jedi (vključno z umešanimi jajci);
  • kuhana jajca;
  • hitra hrana;
  • začinjene omake, začimbe;
  • surova čebula, česen, redkev, redkev, bolgarski poper;
  • stročnice;
  • gobe;
  • kislica, špinača;
  • banane, grozdje, granatno jabolko, fige, datume, brusnice;
  • sladki deserti;
  • kakav, kava, soda;
  • svež kruh, pecivo, kolački.

Prehrana za kronični pankreatitis

Zelo pomembno je, da bolni organizem dnevno prejme približno 130 g beljakovin, ki so potrebne za optimalno presnovo. Poleg tega naj bi bilo okoli 90 g živalskih proizvodov (kuhanih ali kuhanih po receptih za paro) in zelenjave - samo 40 g. Poraba vitkih izdelkov varuje bolnika pred tveganjem debelosti jeter.

Živalska maščoba v prehrani s pankreatitisom mora biti 80%. Maslo je bolje dodati v pripravljene jedi. Ne pozabite na recepte z laksativnimi izdelki (suhe slive, suhe marelice). Mleko je bolje uporabiti v juhah, žitaricah, omakah, poljubih. Veliko bolj zdravi svež kefir. Prehrana s pankreatitisom blaga kronična oblika se lahko spreminja z nizko vsebnostjo maščob sira, omletih na pari. Ogljikovi hidrati dnevno telo ne sme prejeti več kot 350 g

Prehrana s poslabšanjem kroničnega pankreatitisa mora dati dihalni prostor izčrpani trebušni slinavki. V prvih dveh dneh hudega napada bolezni lahko pijemo le s toplim infuzijo šipke, s čajem, z Borjomijem. Tretji dan je pacientu s pankreatitisom dovoljeno dajati tekoče pirejne juhe, kašo na vodi, mlečni žele. Po izginotju bolečine se prehrana pazljivo razširi, pri čemer se dodajo še bolj gosta, brez drgnjenja jedi.

Prehrana za akutni pankreatitis

Prva 2 dni bolezni kaže tudi popolno abstinenco od hrane - lahko pijete samo vodo, čaj, infuzijo pasme. Naslednja 2 dni se hrana daje s kapalki. Potem se prehrana med vnetjem trebušne slinavke v akutni fazi oblikuje na podlagi zelo nizkokalorične hrane. Dajte jih v zelo majhnih količinah, da ne poškodujete.

Prehrana pri akutnem pankreatitisu v drugem in naslednjih tednih postane bolj raznolika. Meni vključuje:

  • juhe, tekoče kaše in žele, sokovi, zeleni čaj;
  • piščančje meso z nizko vsebnostjo maščob (zlasti pare), namesto rdečega mesa, drugih beljakovinskih proizvodov;
  • Zelenjava in sadje, bogata z antioksidanti.

Kako dolgo je prehrana za pankreatitis v trebušni slinavki?

Pogoji spoštovanja pravil prehrane tako za odrasle kot za otroke so odvisni od vrste bolezni. Zdravljenje bolezni v akutni obliki je treba izvajati samo v mirovanju, poslabšanje kronične faze pa je ambulantni postopek. Kako dolgo je prehrana za pankreatitis v trebušni slinavki v akutni fazi? Potek zdravljenja traja približno 2-3 tedne. Prehajanje po izpustu je treba opazovati vsaj šest mesecev.

Pravilno, nežno zdravljenje trebušne slinavke preprečuje nadaljnje poslabšanje bolezni in bolnika ščiti pred nastopom sladkorne bolezni. Če je vnetje postalo kronično, mora oseba vse življenje slediti prehranskemu meniju za pankreatitis. Tudi po prehodu bolezni v fazi vztrajne remisije se ne smemo slepiti v upanju na popolno okrevanje.

Vzorčni meni prehrane za pankreatitis za en teden

Sprejemljive so različne možnosti. Glavna stvar je, da če je predpisana prehrana 5p, je treba spremeniti meni za teden pankreatitisa. Na primer:

  • solata iz pese, kompot;
  • skuta, infuzija jagnjetine;
  • omleta na pari, čaj s piškoti;
  • ovsena kaša, žele;
  • bučna kaša, uzwar;
  • sir s piškoti, infuzijo paste;
  • ajdova kaša, čaj.
  • riž z rozinami;
  • solata iz korenja;
  • jabolko, pečeno s suhimi marelicami;
  • korenje in bučno pire;
  • kuhana pesa;
  • stepeni belci;
  • pečeno jabolko.
  • puste juhe, boršč;
  • ribe z rižem;
  • kuhano goveje meso;
  • skuta za skuto;
  • piščančja rezina;
  • mornariške testenine;
  • sauté.
  • sadni žele;
  • rastlinski zvitek;
  • jagodni žele;
  • sadni puding;
  • pečen krompir;
  • sendvič s sirom in maslom;
  • pire.
  • jabolčna jabolka, jogurt;
  • riž z rozinami, vareneti;
  • vinaigrette, matsoni;
  • kuhana cvetača, kislo mleko;
  • kaviar za squash, kefir;
  • omleta, ryazhenka;
  • rižev puding, jogurt.

Optimalna prehrana ljudi

Pozor! Ne podajamo nobenih priporočil za pravilno prehrano. Tu se izračuna minimalni strošek nabora proizvodov, ki zagotavlja porabo potrebne količine hranil (beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov, mineralov) na podlagi matematične obdelave podatkov o vsebnosti teh hranil v proizvodih.

Na prvi stopnji se izračuna najnižji strošek niza izdelkov (vnesete lahko tudi izdelke vaše prehrane). V drugi fazi lahko prilagodite prejeto prehrano in si ogledate primer izračuna prave prehrane. Za podrobnosti glejte razdelek "Kako uporabljati izračun".

Odvisnost pričakovane življenjske dobe od različnih dejavnikov - tu.

Kronični pankreatitis: zdravljenje in prehrana

Pod pankreatitis se nanaša na vnetje trebušne slinavke, pridobivanje kroničnega poteka. Danes je pankreatitis precej pogosta bolezen, ki prizadene veliko število ljudi različnih spolov in starosti. Pankreatitis se kaže glede na to, kako močno je prizadeta trebušna slinavka.

Obstaja patologija pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol, nenehno se prehranjujejo, raje imajo preveč ostre in mastne hrane. Nato se pojavijo vnetni procesi, pojavijo se boleči in neprijetni občutki. Poleg tega se akutna oblika praviloma spremeni v kronični pankreatitis, ki zahteva zdravljenje in ustrezno prehrano. Tudi po tem, ko se upoštevajo vsa zdravniška priporočila, se le redko pojavi hitro okrevanje, pomembno pa je, da ne dovolimo poslabšanja patologije, da ne bi začeli z boleznijo.

Kako se manifestira pankreatitis?

Pogosti simptomi, ki se pojavijo pri kroničnem pankreatitisu, ki zahteva takojšnje zdravljenje in dieto, so naslednji: t

  • občutek slabosti;
  • bruhanje je možno;
  • izguba apetita;
  • pogosto podrigovanje;
  • občutek bolečine v želodcu.

Vendar pa je bolečinski sindrom lahko odsoten in se manifestira samo v primeru prenajedanja, ko se začnejo grči žolčnika in edem pankreasa. V nekaterih primerih je bolečina odsotna in pride do prekomernega apetita, vedno se počutim, da jedem, in občutek polnosti se ne pojavi.

Simptomi so odvisni od vrste bolezni, ki se zgodi:

  • latentni potek (za daljše časovno obdobje pacient ne čuti nobenih sprememb);
  • pankreatitis z bolečinskim sindromom (bolečina se nenehno čuti v trebuhu, včasih se pojavijo napadi neznosne bolečine);
  • kronični ponavljajoči se pankreatitis (bolečina se pojavi le v času napadov, ne da bi motila bolnika ves čas);
  • pankreatitis psevdo-tumorske oblike (pojavlja precej redko, je značilna prekomerna rast vlaknastega tkiva, zaradi česar se velikost trebušne slinavke znatno poveča).

Kateri terapevtski ukrepi se uporabljajo za boj proti patologiji?

Za določitev najprimernejšega zdravljenja in prehrane za kronični pankreatitis mora specialist presoditi, kako hudo je stanje bolnika.

Če se simptomi šele začenjajo pojavljati brez kakršnihkoli zapletov, bo specialist predpisal terapijo, ki bo sestavljena iz uporabe zdravil in prehranske tabele.

V obdobju poslabšanja pankreatitisa, kot tudi med slabim zdravjem in resnim stanjem bolnika, se takojšnje hospitalizacije in zdravstveni ukrepi izvajajo izključno pod zdravniškim nadzorom. Začetna pomoč bo usmerjena k lajšanju bolečine. Če bolezen hitro napreduje ali je zanemarljiva, se izvede operacija, med katero se odstranijo mrtve kožne žleze.

Lokalna ploskovna resekcija glave trebušne slinavke

Zdravila za zdravljenje pankreatitisa

Pravilna prehrana in zdravljenje kroničnega pankreatitisa bo pomagalo razbremeniti neugodje v želodcu. Najprej so predpisani antispazmodiki, ki bodo odpravili bolečino in krče. Najpogostejši so papaverin, no-shpa in baralgin. Uporabljajo se tudi zdravila, ki uravnavajo delo trebušne slinavke, na primer Almagel ali Fosfalyugel.

Če je potrebno, imenovani encimi, ki spodbujajo boljšo prebavo hrane, takšna orodja vključujejo pankreatin, Creon in druge. Zdravila se jemljejo med obroki ali po njem, ob pitju veliko vode (po možnosti alkalne mineralne vode).

Zdravljenje z zdravili traja 1,5-2 meseca, odvisno od resnosti bolezni. Določite odmerek ali prekličite zdravilo lahko le zdravnik. Za dober rezultat po zdravljenju kroničnega pankreatitisa, morate upoštevati vsa priporočila strokovnjaka doma in se prepričajte, da sledite predpisani prehrani.

Kako jesti v tej patologiji?

V obdobju po poslabšanju kroničnega pankreatitisa je bolniku predpisana dieta št. 5 skupaj z zdravljenjem.

Prehranska hrana pomaga normalizirati delovanje prizadetega organa, takšna hrana je nežna za telo.

Če je potrebno, imenujemo encime, ki spodbujajo boljšo prebavo

Pomembno je! Prehrana pomeni uporabo večje količine beljakovin, hkrati pa zmanjšuje ogljikove hidrate in maščobe.

V dnevni prehrani morajo biti prisotni tudi vitamini, jedi pa se kuhajo izključno na pari ali v pečici.

Nasvet! Ne morete jesti hladne in preveč vroče hrane, porcije morajo biti majhne.

Kateri izdelki sestavljajo meni?

Za lajšanje simptomov in zdravljenje poslabšanja kroničnega pankreatitisa je predpisana prehrana s takšnimi izdelki: t

  • včerajšnji pšenični kruh;
  • Piškotki Maria;
  • kuhana tekoča kaša - zdroba, ajda, riž, ovsena kaša;
  • Skrinje skute;
  • Majhna maščoba skuta, kefir (pripravljeni hrani se doda kisla smetana);
  • siri brez maščobe durum.

Priporočajo se hranilne, a lahke mesne in perutninske jedi, kot so piščanec, zajec, puran, govedina, izbrani so deli brez maščobe. Glavna stvar je, da je bilo meso zmleto.

Zelenjavne juhe z drobno naribanim krompirjem, bučo, korenjem in bučkami se priporočajo dnevno. V takšnih juhah dodamo zdrob, ajdo, riž, ovseno kašo, včasih dovolimo vermicelli.

Prehrana vključuje zelenjavo, ki je pečena ali kuhana: korenje, krompir, buče, pesa, cvetača.

Plodovi so dovoljeni brezkislinske sorte (lahko se pečejo, dušijo, kuhajo poljubke in sadne pijače na osnovi jagod in sadja, sveže ali suhe). Različni polsladki sadni in jagodni omaki (moka ni prekuhana v ponvi).

Priporočene so zelenjavne juhe z drobno naribanim krompirjem, bučo, korenjem.

Prehrana vključuje uporabo vitke pečene ali kuhane ribe, ki se kuhajo na pari v razrezani obliki, lahko v majhnih koščkih. Dovoljene omlete beljakovin (ne več kot 2 na dan).

Rastlinsko olje se uporablja samo v kuhani hrani, ne več kot 15 ml, kremasto ne več kot 30 g.

Ustavite živila za kronični pankreatitis

  • sveže pecivo;
  • juhe v mesni in gobji juhi, boršč;
  • mastno meso in ribe;
  • razni polizdelki;
  • maščobna skuta, kisla smetana in smetana;
  • ocvrta in trdo kuhana jajca; stročnice;
  • pšenični ječmen, koruzno in ječmenovo žito, proso.

Pozor! Ne morete jesti česna, redkev, kislica, čebulo in gobe.

Pozabite na različne sladkarije (čokolada, džem, sladkarije, pecivo). Banane, fige in grozdje so prav tako prepovedane.

Začimbe, omake so popolnoma izključene iz prehrane, sol je dovoljena v majhnih količinah.

Izključite iz prehrane česen, redkev, kislica, čebulo in gobe, začimbe

Moral bi popolnoma opustiti močan čaj in kavo, sladko sodo. Za osebe, ki trpijo za kroničnim pankreatitisom, je treba upoštevati dieto, da bi preprečili poslabšanje bolezni.

Kronični pankreatitis - simptomi in zdravljenje pri odraslih, prehrana in droge

Veliko ljudi ve, da je akutni pankreatitis resna in nevarna bolezen. Nenavadno je, da se po enkratnem napadu akutnega pankreatitisa večina bolnikov okreva in če sledijo zdravi prehrani, potem ta neprijetna epizoda ostaja edina v njihovem življenju.

Toda najpogosteje se pojavljajo različne napake v prehrani in sočasne bolezni prebavil in hepatobilijarnega območja, zaradi česar se od časa do časa "čutijo" zaradi bolečin in disfunkcije trebušne slinavke, kronični pankreatitis pri odraslih pa je vedno bolj pogosta bolezen.

Kronični pankreatitis je zelo zapleten - ta proces »deformira« žlezno tkivo, vodi do gubanja, nastajanja različnih cist, ponovnega rojstva samih acinov, ki proizvajajo dragocen sok trebušne slinavke. Brazgotine so zamenjane z vezivnim tkivom, v žlezah se pojavljajo različna zoženja izločilnih kanalov, nastajajo kamni.

Ta bolezen se lahko pojavi z minimalnimi kliničnimi znaki in z rednimi hudimi napadi, pa tudi z maskiranjem pri različnih boleznih prebavnega sistema, ki se pojavijo z bolečino ali s kršitvijo prebave. Končno, "potegne" razvoj druge patologije - kronični holecistitis, pogost spremljevalec kroničnega pankreatitisa.

Poglejmo podrobneje to bolezen. Naša glavna naloga bo naučiti se, kako ustrezno zdraviti eksacerbacije, in se naučiti, kako se jim izogniti. Konec koncev, če oseba s kronično boleznijo nima nobenih znakov, in ob istem času živi polno življenje, potem jo lahko varno izenačite z zdravim načinom življenja.

Hitri prehod na strani

Kronični pankreatitis - kaj je to?

Kronični pankreatitis je celota dolgotrajnih trenutnih bolezni, ki prizadenejo trebušno slinavko, z napredovanjem različnih vnetnih sprememb (žariščna, segmentna ali difuzna). Glavna patološka značilnost kroničnega vnetja je sprememba strukture pankreatocitov, njihova atrofija, nadomestitev z zunajceličnim matriksom ali vlaknasto vezno tkivo.

Posledica tega je, da je kanalski sistem in izločanje soka trebušne slinavke moteni, in otoček, ki proizvaja insulin, trpi.

Zato se pri difuznih poškodbah trebušne slinavke pojavi resnična pomanjkljivost insulina in lahko se razvije sladkorna bolezen prvega tipa, pri kateri bo bolnik nenehno injiciral insulin. Lahko tudi navedete, da je zelo pogost vzrok za nastanek takšne sladkorne bolezni modrica žleze s topo trebušno travmo med prometno nesrečo.

Razlika od akutnega pankreatitisa

Kot vsak kronični proces se kronični pankreatitis od akutne razlikuje po naslednjih kazalnikih:

  • valoviti potek, z obdobji poslabšanj in remisij;
  • bolj »sprejemljiva« slika poslabšanj, pri kateri bolečinski sindrom seveda ni tako močan kot pri akutnem pankreatitisu;
  • prevladujoč razvoj fibroze v tkivu žleze.

Zadnje dejstvo je treba povedati. V primeru akutnega procesa so vodilni škodljivi dejavniki avtoliza ali samo-prebava, ko se sok trebušne slinavke vrne nazaj v tkivo žleze in se začne "raztapljati". Potem se pridruži smrt njenih tkiv, pojavi se nekroza, ki je lahko drugačna - maščobna ali hemoragična.

Med temi procesi nastajajo neznosne, obkrožajoče bolečine in vsi simptomi akutnega pankreatitisa. Nato se stopijo necrotična žarišča, sekundarna okužba se pogosto pridruži, oblikujejo se ciste, včasih pa 2-3 tedne po napadu akutnega pankreatitisa, pacient mora operirati, da bi tvoril pankreatične abscese ali retroperitonealni celulitis.

In pri kroničnem pankreatitisu, proces poteka gladko, vendar je glavni dejavnik pri poškodbah ne smrt, ampak regeneracija in nadomestitev normalnih celic z vlaknastim tkivom. Fibroza je brazgotina, "mrtvo", gosto tkivo. Posledica kroničnega hepatitisa je torej fibroza jeter (ciroza), posledica številnih pljučnih bolezni (emfizem) je pljučna fibroza ali pnevmskleroza.

Vzroki kroničnega pankreatitisa

V ICD-10 lahko v črno-beli barvi beremo, kaj je »kronični alkoholni pankreatitis«, in še »druge oblike«. Alkohol je glavni vzrok kroničnega vnetja tega organa, še posebej močnega in slabe kakovosti.

Višja kot je poraba alkohola v državi, večja je pogostnost kroničnega pankreatitisa. Na splošno je pri tej diagnozi opaziti od 6 do 9% vseh bolnikov s gastroenterologom, povprečna svetovna incidenca v zadnjih letih pa se je podvojila.

Hkrati povečanje v Rusiji ni bilo dvakrat, ampak desetkrat, sedanje številke za Rusijo pa so petkrat višje od povprečnih evropskih. Drugi brezalkoholni vzroki za kronični pankreatitis so: t

  • kršitev odtoka žolča, njegov odliv v žlezo (žolčne oblike);
  • s presnovnimi motnjami (sladkorna bolezen, hemokromatoza, hiperparatiroidizem, huda hiperholesterolemija);
  • z okužbami in parazitskimi vdori;
  • s stranskimi učinki zdravil;
  • končno obstajajo, vendar redko, avtoimunske in idiopatske oblike.

Zgoraj smo zapisali, da se ta bolezen pojavi v valovih. Eksacerbacije, ki jih povzročajo napake v prehrani in uživanju alkohola, se nadomestijo z obdobji remisije ali remisije aktivnega vnetja. Kako se bolezen poslabša?

Simptomi poslabšanja kroničnega pankreatitisa pri odraslih

Pacient "z izkušnjami" ima vtis, ki mu nedvoumno pove, kateri izdelki se ne smejo zaužiti in v katerih ne smejo biti vključeni prazniki. Ampak, "in stara ženska je proruha". Torej, po 30-40 minutah, se pri bolniku pojavi huda bolečina v trebuhu, ki, čeprav ne doseže toliko sile kot pri akutnem pankreatitisu, lahko spremlja slabost, bruhanje, napihnjenost.

Klasični simptomi poslabšanja kroničnega pankreatitisa so: t

  • Zatemnita boleča bolečina v epigastriju, kot tudi v levem ali desnem hipohondriju;
  • Pojav okoliških bolečin v celotnih, razpršenih procesih;
  • Povečana bolečina po pitju alkohola in napake v prehrani;
  • Slabost ali slabe bruhanje. Praviloma bruhanje ni nikoli tako izčrpavajoče kot pri akutnem pankreatitisu, pacienti lahko pijejo vodo;
  • Pojavi se prebavne motnje: zaprtje se izmenjuje z drisko;
  • Pojavlja se steatorrhea in creatorrhea. Prvi kaže na pomanjkanje prebave maščob, drugi pa na beljakovine. Posledično so maščobni blato, ki se slabo umiva v stranišču, v katerem lahko uporabimo mikroskopijo za iskanje skoraj neprebavljenih delcev mesa;
  • Redko se lahko pojavi rumenkost. To samo kaže, da zgoščeni, vneto in brazgotino spremenjeno glavo žleze stisne skupni žolčnik, ki običajno dobi žolčni in trebušni sok. Posledica tega je subhepatična ali mehanska zlatenica;
  • Postopoma se telesna masa zmanjša, med remisijo pa se ponovno vzpostavi. To je neposredna posledica pomanjkanja zunanje sekrecije in malabsorpcije (pomanjkanje absorpcije). Tudi pacientov strah pred prehranjevanjem kot posledica čakanja na bolečine vodi do tega, zato se prisilno stradanje pridruži tudi nezadostni prebavi.

O sladkorni bolezni smo že omenili. V obdobju poslabšanja lahko pride do poslabšanja pomanjkanja insulina in povečanja ravni sladkorja v krvi.

V zvezi z obdobjem remisije, potem, v klasični, začetni fazi kroničnih lezij trebušne slinavke, lahko človek popolnoma pozabi, da je pred kratkim imel poslabšanje. Vsi simptomi neprijetnega zdravja in okvarjene prebave izginejo in čez nekaj časa se zdi, da je slabo sanje.

Zaradi tega pacient sam ne verjame, da mu »nekaj posnetkov vodke z vročimi in vročimi prigrizki« lahko povzroči škodo. Posledica je napaka v prehrani in pride do povračila. Kako zdraviti obdobja poslabšanja kroničnega pankreatitisa pri odraslih in kakšne ukrepe je mogoče sprejeti doma?

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa, zdravil in prehrane

Potrebno je zdravljenje kroničnega pankreatitisa do konca življenja - to je absolutno neizogibno dejstvo in ga morate sprejeti. Kako ravnati s hudo bolečino? Konec koncev, ni skrivnost, da lahko poslabšanje kroničnega pankreatitisa povzroči akutni napad z razvojem nekroze trebušne slinavke.

Prva pomoč

Potrebna je popolna zavrnitev za en dan - dva iz hrane, prvi dan pa je bolje, da se vzdržimo vode. Naslednji dan lahko uporabite čisto vodo. Lahko pijete mineral, vendar le popolnoma negazirani. Kot veste, plin prispeva k razvoju želodčnega soka, kar poveča izločanje trebušne slinavke. Naloga te faze je popolnoma umiriti žlezo.

  • To storite tako, da pacienta položite na želodec z ledom. To vam omogoča, da zmanjšate aktivnost encimov in zmanjšate morebitno škodo.

Antispazmodiki in antiemetiki

Za lajšanje bolečine, pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa doma, lahko uporabljate samo miootropne spazmolitike, ki sprostijo gladke mišice, odpravijo krče sfinkterjev in omogočijo aktivnemu pankreasnemu soku, da zapusti žlezo in vstopi v črevesni lumen. To "No-shpa", papaverin in druga zdravila.

Strogo je prepovedano uporabljati zdravila proti bolečinam, kot je "Ketanova". Navsezadnje je lahko akutna bolečina v trebuhu simptom, na primer perforacija želodčne razjede, ki zahteva nujno operacijo, zdravila proti bolečinam pa ustvarjajo napačno počutje in povzročajo zaplete.

Uporabite lahko zdravilo "Zerukal", "Metaclopramid", s čimer zmanjšate potrebo po bruhanju in zmanjšate slabost. Ne smemo pozabiti, da delujejo na bruhajočih centrih možganov in sploh ne na prebavnem traktu.

Diet

Prehrana za kronični pankreatitis je temelj vseh načinov zdravljenja. Če izberete pravo hrano in prehrano, se lahko popolnoma izognete poslabšanjem in ohranite kakovost življenja, se izognete prebavnim motnjam in pojavu sladkorne bolezni že vrsto let. Vodilna načela prehrane so:

  • Popolna zavrnitev alkohola in kajenja (požiranje tobačne kosti);
  • Zavrnitev ocvrte, začinjene, začinjene, mastne, dimljene jedi, svinjske masti, konzervirane hrane, kumaric, marinad, začimb, ognjevzdržnih maščob, kislih jedi, jagod, sadnih pijač, gazirane limonade in gaziranih pijač;
  • Omejite fermentirane mlečne izdelke z visoko vsebnostjo kalcija;
  • Omejevanje vnosa vlaken, zlasti pri dolgotrajni bolezni. Vlakna inaktivirajo encime in na podlagi šibke prebave to povečuje fermentacijo in gnitje v črevesju;
  • Koristne delne hrane v majhnih porcijah, vendar pogosto, uporaba lahko prebavljive beljakovine in rastlinska olja, kuhane in parne jedi, uporaba zelenjave.

Kot kaže klinična praksa, se skoraj 80% vseh poslabšanj pojavlja kot posledica motenj v prehrani med prazničnimi prazniki (na primer v silvestrovanju) - to pa je posledica zaviranja vedenja po tem, ko je pacient prepričan, da »popije kozarec zdravega vina«. Po še eni količini kakovostnega alkohola, lahko dobite resno in hudo poslabšanje.

Zaviralci želodčne sekrecije

Za zmanjšanje proizvodnje prebavnih sokov začnite z želodcem. V ta namen je predpisan omeprazol (blokatorji protonske črpalke) in blokatorji H2 receptorjev. Posledično se zmanjša proizvodnja soka trebušne slinavke.

Vzporedno s predpisovanjem ovojnice ("Phosphalugel") in drugih zdravil.

Encimi

Poleg prehrane so tudi zdravila za življenjsko uporabo. Zaužijejo se z obroki, kar pospešuje prebavo. To so "Creon", "Festal", "Enzistal", "Pancreatin-Forte", "Panzinorm" in druge droge.

Vitamini in eubiotiki

Dolgotrajna prebava z neučinkovitim zdravljenjem kroničnega pankreatitisa vodi do dejstva, da v debelem črevesu obstaja gniloba in fermentacija, normalni mikrobi umrejo. Obstaja avitaminoza in disbakterioza. Uporabi "Hilak-forte", "Linex", "Baktisubtil".

Merilo učinkovitosti je normalizacija stola, izginotje neugodja in otekanje.

Operacija kroničnega pankreatitisa

V nekaterih primerih se operacije izvajajo v primeru kroničnega pankreatitisa. Indikacije so kamen v cevovodu Virunga, izrazito zoženje kanala, njegova cicatricialna stenoza in hude boleče oblike, pri katerih je konzervativno zdravljenje neučinkovito.

V takih primerih se izvede npr. Resekcija trebušne slinavke ali laparoskopska resekcija celiakije. V zadnjem primeru pride do prekinitve občutljivih naraščajočih poti avtonomne inervacije, kar vodi do zmanjšanja resnosti bolečinskega sindroma.

Napoved zdravljenja

Kot pri številnih drugih boleznih je tudi prognoza za zdravljenje kroničnega pankreatitisa pri odraslih odvisna od resnosti in trajanja bolezni. Ne celo bolečina določa prognozo, ampak resnost encimske in endokrine insuficience.

Pravilno zamenjavo poslabšanj in mirnih remisij traja približno 10 let. Hkrati se prebava med remisijo v celoti nadomesti. Deset let kasneje se spremeni klinična slika: bolečine postajajo vse manj in prebavne motnje se krepijo, obdobja odprave pa spremljajo tudi napetost v trebuhu, driska, znaki beriberija in disbioza.

Motnje evakuacije motorja v črevesju se povezujejo, peristaltika je motena. Zato se razvije izrazito izčrpanost in zmanjšanje imunosti, ki se lahko kombinira s hudo stopnjo pomanjkanja insulina. Posledično postane oseba invalidna.

Da ne bi napredovali v fazi kroničnih prebavnih motenj, je potrebno že na začetku bolezni, ko so se pojavila poslabšanja in remisije, preprosto ne, da bi jim zadevo pripeljali. Že veste, kako razlikovati, v kakšnem primeru se pojavi in ​​s kakšnimi simptomi se pojavi poslabšanje kroničnega pankreatitisa pri odraslih in kakšno zdravljenje je potrebno.

Pazi na prehrano in ostanite zdravi!

Simptomi in zdravljenje pankreatitisa, izbira prehrane

Pankreatitis - vnetje trebušne slinavke. Pankreas, druga največja žleza našega telesa. Opravlja pomembne sekretorne funkcije: intrasekretorna funkcija je proizvodnja hormonov insulina, lipokaina in glukagona, eksokrina funkcija pa se izraža v izločanju pankreasnega soka v dvanajstnik, ki nevtralizira kislo vsebino želodca in je vključen v prebavni proces.

V žlezi prehaja notranji kanal, ki se odpira v dvanajstnik, kjer se odpre žolčevod. Skupaj tvorita skupno ampulo. V zdravem stanju žleze je pritisk v kanalu trebušne slinavke višji kot v žolčevodu, da bi se izognili refluksu žolča in črevesne vsebine. Če je razlika v tlaku kršena, je odtok soka trebušne slinavke oviran, kar povzroča številne motnje, zaradi česar se žleza začne prebavljati sama. Na tej podlagi se pojavi vnetje ali pankreatitis.

Vzroki za pankreatitis

  • Alkoholno zastrupitev telesa
  • Bolezni žolčnika in njegovih kanalov
  • Bolezni duodenuma
  • Notranje poškodbe
  • Dolgotrajna uporaba zdravil, kot so antibiotiki, posredni antikoagulanti, imunosupresivi, sulfonamidi, Brufen, paracetamol, indometacin, estrogeni in glukoza-ko-ščitnični hormoni
  • Pretekle okužbe (hepatitis B in C, mumps itd.)
  • Hiperlipidemija
  • Hiperparatiroidizem
  • Žilne bolezni
  • Vnetje vezivnega tkiva
  • Kamni v izločilnem kanalu žleze

Obstajata dve vrsti pankreatitisa:

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis je vnetni proces, izražen v encimski avtolizi (samo-prebava) trebušne slinavke. V hudih in naprednih oblikah se lahko pojavi nekroza dela žleznih tkiv in tkiv bližnjih organov in žil ter pojav sekundarnih okužb na mestu vnetja.

Obstaja 5 oblik akutnega pankreatitisa:

  1. Intersticijska oblika - huda oteklina trebušne slinavke sama.
  2. Hemoragična oblika - krvavitev v tkivu žleze.
  3. Pancreatonecrosis v akutni obliki - pojav žarišč razpadanja na stisnjeni žlezi.
  4. Cholecystopancreatitis v akutni obliki - hkratno akutno vnetje trebušne slinavke in žolčnika.
  5. Gnojni pankreatitis - prisotnost žarišč gnojne fuzije v žlezi.

Simptomi akutnega pankreatitisa

Prvi simptom je huda bolečina v trebuhu, bolečina je lahko lokalizirana v različnih delih trebuha. Pri vnetju glave trebušne slinavke, bolečine v desnem hipohondru, z vnetjem telesa žleze, bolečina v epigastrični regiji, če se vnetje začne v repu žleze, bo bolečina v levem hipohondriju. Če je prišlo do obsežnega vnetja celotne žleze, lahko bolečina obdaja. V redkih primerih se bolečina lahko da v hrbtu ali za hrbtom, v predelu levega lopatice.

Druga veriga simptomov je lahko suha usta, belching, kolcanje, slabost ali celo hudo bruhanje. Poleg tega se redko pojavlja zlatenica. Temperatura se dvigne, jezik postane pokrit z obilnim cvetenjem, obilen znoj se dvigne, koža postane zelo bleda.

Zdravljenje akutnega pankreatitisa

Najprej je potrebna hitra hospitalizacija, saj lahko pravočasno zdravljenje prepreči nekrozo tkiva. V prvih štirih dneh je potreben strog počitek, vnos hrane mora biti čim manjši. Pitje po možnosti alkalno, kot je raztopina sode ali mineralne vode Borjomi. V bolnišnici se opravi izpiranje želodca skozi tubo, kot tudi injekcije z zdravili za zdravljenje žleze in antibiotikov, da se prepreči razvoj sekundarne okužbe. Če kamni v kanalu postanejo vzrok vnetja, je za odstranitev potreben kirurški poseg.

Kronični pankreatitis

Kronični pankreatitis se najpogosteje razvije namesto ne povsem zdravljene akutne oblike. Lahko je tudi posledica vnetja v drugih organih prebavnega trakta. Kronični pankreatitis lahko povzroči alkoholizem. Kronična oblika se izraža v progresivnem vnetju trebušne slinavke, kar vodi v počasno zamenjavo tkiva žlez s tkivi, ki ne morejo opravljati svoje funkcije. Vnetje lahko vpliva na celotno žlezo in njene posamezne dele.

Obstajajo 4 oblike kroničnega pankreatitisa:

  1. Asimptomatsko - vnetje se ne pojavi.
  2. Bolečina - se izraža s konstantnimi, ne močnimi bolečinami v zgornjem delu trebuha, s povečanjem bolečine.
  3. Ponavljajoče se - akutne bolečine se pojavijo samo v času poslabšanja.
  4. Psevdo-tumor - ta oblika je zelo redka. V tem primeru se glava žleze širi z vlaknastim tkivom in se povečuje.

Simptomi kroničnega pankreatitisa

Velik apetit, poslabšanje, brujanje, slabost in bruhanje, zato pacient bistveno izgubi težo. V črevesju je povečano slinjenje in napenjanje, moten prebavni trakt. Obstajajo pogoste kršitve blata, hrana je delno nekuhana, driska ni redka.

Bolečine v zgornjem delu trebuha in nazaj, odvisno od tega, kateri del žleze je vnet. Poslabšanje bolezni v obliki pekoče ali dolgočasne bolečine je možno pri maščobni, začinjeni hrani ali alkoholu.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa so prizadevanja usmerjena v lajšanje bolečin in preprečevanje uničenja trebušne slinavke. Uporabljajo se nadomestni encimi in antibakterijske terapije. Bolezen ni popolnoma ozdravljiva. Bolnik mora za vse življenje jemati zdravilo, sicer se bo vnetni proces ponovno začel razvijati.

Med poslabšanjem, hospitalizacijo, strogim počitkom na postelji 2-3 dni, priporočamo alkalno pitje in post.

Diet za pankreatitis

Najpomembnejša naloga pri akutnem pankreatitisu je zmanjšanje obremenitve na vneto žlezo in maksimalen počitek. Ker ima trebušna slinavka pomembno vlogo v prebavnem procesu in se aktivira ob vsakem obroku, je najučinkovitejši način za zagotovitev miru v času poslabšanja post.

V obdobju zavrnitve jemanja mora bolnik piti vsaj eno in pol litra tekočine. Lahko pijete vodo, mineralno vodo brez plina, šipke ali zelišča, šibek čaj. Tekočino je treba jemati v majhnih količinah. Začetek obroka po tešče je zelo individualen in je odvisen od splošnega stanja pacienta in podatkov laboratorijskih in instrumentalnih indikacij.

Zdravljenje kroničnega pankreatitisa je kompleksno. Eden najpomembnejših sestavin zdravljenja je prehrana. Poslabšanje bolezni se najpogosteje pojavi v trenutkih, ko bolnik preneha prehranjevati ali jemlje alkohol. Prehrana je stalen učinek na trebušno slinavko in je najboljša preventiva proti eksacerbacijam. Pomembno je vedeti, da je pankreatitis neozdravljiva bolezen in prehrana mora biti neprekinjena.

Hrana mora biti uravnotežena, vendar nizkokalorična. Priporočljivo je uporabiti več tekoče ali poltekoče hrane, kuhano ali paro. Jedo naj bo 5-6-krat na dan.

Zelo pomembno je jesti dovolj beljakovin. Pri kuhanju mesnih jedi najprej pustite kuhati, dokler ni pol kuhane, nato pa lahko pečete ali paro. Bodite prepričani, da jedo sveže skute. Zelenjava najbolj uporabna kuhana korenje in buče. Priporočena kaša. Lahko jedete enolončnice, pečenke, vitke pogače, juhe in pečeno zelenjavo in sadje. Koristne morske alge, ki jih vsebuje, normalizira delovanje trebušne slinavke, kobalta.

Prepoved je vsa mastna, kisla, pikantna in ocvrta. Ne jejte hitre hrane in izdelkov z visoko vsebnostjo ne-naravnih sestavin. Tudi alkohol je popolnoma prepovedan.

Ni priporočljivo uporabljati gobe, drobovino, konzervirano hrano, veliko število jajc (norma je ena ali dve jajci na teden). Izogibajte se pogosto uporabi rastlinskih in živalskih olj, ne več kot 50 g na dan, zmanjšajte uporabo špinače, rabarbare, kislice in redkev. Ne zlorabljajte stročnic in živil, bogatih z vlakninami. Priporočljivo je izključiti marinade in gazirane pijače.

Sladkor in sladkarije se lahko zaužije, če se sladkorna bolezen ne razvije. Ampak poskusite, da jih ne zlorabljate, ker insulin, ki razgrajuje sladkor, proizvede bolnik v nezadostnih količinah. Iz začimb lahko uporabite vanilijo, koper, cimet in kumino.

Kompot iz svežega sadja in kissel bo koristna pijača. Sokovi lahko pijejo vse, razen citrusov.

Ljudska pravna sredstva

Sprejem zeliščnih čajev obnavlja ogrožene sile telesa, pomaga pri preprečevanju napredovanja bolezni. Vendar ne prekliče imenovanja zdravnika. Poleg tega je pomembno, da se izognemo poslabšanju bolezni, zato je treba upoštevati dieto. Če se je poslabšanje začelo, je vredno preiti na tešče in povečati količino pijanih infuzij.

  • Zbiranje zelišč. Zmešamo enake dele koprnih semen, zeliščnico šentjanževke, rman in preslico, zrezke zrn fižola, šipke in korenine kalgana. Dodajte polovico zelišča, je strupena, zato bi morala biti malo. Dve jušni žlici zbiranja zlijte pol litra vrele vode in pustite, da se pripravi osem ur. Vzemite tretjino kozarca trikrat na dan, pol ure pred obroki. Potek zdravljenja je 6-8 tednov, nato pa vsaj en teden. V obdobju poslabšanja je treba kuhati tri žlice zbirke.
  • Zbiranje delne žleze za popravilo tkiva. Zmešajte dve polni žlici semena kopra in dve žlici cvetov smilje in sesekljanega sadeža gloga, dodajte žlico cvetov kamilice. Zbiranje nalijte tri kozarca vode, zavrite na majhnem ognju in izklopite. Hladi, napni. Po vsakem obroku vzemite pol kozarca. Tečaj je do dva meseca.
  • Zlati brki. Vzemite 3 liste zlatih laskov, vsak list naj bo vsaj 20 cm, liste razrežite in kuhajte v treh skodelicah vode 20 minut. Strain. Sprejem za začetek z žlico juhe postopoma, tako da odmerek na 150 ml na dan.
  • Kača pozno. Rastlina obnavlja celo mrtvo tkivo. Za infuzijo vlijte eno sladko žlico zob v kozarec vrele vode in pustite, da se pusti uro. Vzemite četrtino stekla trikrat na dan, pol ure pred obroki. Potek meseca, potem pa odmor za en teden.
  • Limone Vzemite kilogram limon s kožo, vendar brez semen in 300 g peteršilja in česna. Sestavine zmeljemo v ponvi in ​​pustimo, da se na teden napolni na hladnem. Pred obroki vzemite žličko.
  • Krompirjev sok. Temeljito sperite 3 krompirja in 2 korenju. Pri krompirju izrežemo oči. Peljite skozi sokovnik. Pol ure pred obroki popijte 200 g soka, teden dni zdravljenja in nato 7 dni. Vse kar potrebujete so trije tečaji.
  • Sok iz kislega zelja. Ta sok vsebuje snov, ki ugodno vpliva na delovanje trebušne slinavke. Lahko ga popijete toliko, kolikor je mogoče, po možnosti pred vsakim obrokom pijete vsaj dve žlici.
  • Ovčji žele. Vzemite oves in ga pokrijte z vodo nekaj dni pred kalitvijo. Potem posušite kalčka zrna in zmeljemo v moko. Od moke kuhamo sveže polirko enkrat na dan.
  • Zbiranje za izboljšanje delovanja žolčevoda. Vzemite enako količino sadja janeža, trave alpinističnih ptic, hiperkumije, koruznih stigm, koreninic regrata, trobojne vijolične trave in risa. Tri žlice zbirke zlijte tri skodelice vrele vode in kuhajte 10 minut na majhnem ognju. Strain. Vzemite decoction pred jedo trikrat na dan.
  • Zbiranje analgetikov, spazmolitikov in protimikrobnih zdravil. Enaki deli korenin devasile, sadja gloga, poprove mete in kamilice so sekani in pomešani. Iz njih pripravite decoction, ki ga vzamete toplo trikrat na dan, dve tretjini kozarca pred obroki.
  • Choleretic zbirka. V zbirko so vključene naslednje zelišča: blagoslovljen visok, šentjanževka, ognjiča, kamilica, koren repinca, pelinova trava, trava močvirske trave, preslica, trojček in žajbelj. Vse sestavine vzamemo v enakih delih, nasekamo in zmešamo. Žlica zbirke nalijemo veliko kozarec vrele vode in pustimo, da se pusti kuhati eno uro. Strain. Infuzijo vzamete pol ure pred obroki za tretjo skodelico trikrat na dan.
  • Alkoholna infuzija zelišč. Vzemite žlico zelišč, smilje, radič in mullein. Zmešajte zelišča in jih napolnite s steklenico vodke. Pustite, da stoji tri dni. Vzemite 10 kapljic na 100 ml vode trikrat na dan pred obroki.
  • Zbiranje zelišč. Vzemite tri žlice zelišč Hypericum in maternice in šest žlic cvetov smilje. Žlička zbirke nalijte kozarec vrele vode in pustite, da se pusti uro. Strain. Vzemite pol skodelice trikrat na dan, pol ure pred obroki.
  • Zbiranje zelišč. Zbirka obsega tri dele rože ognjiča, cvetove smilje, lanena semena, skorjo krhlika in zeliščo timijana, pet delov zeliščnega trska, štiri dele listov metine in sadja šipka, dva dela cvetov kamilice in sadje kopra. Vse sestavine zmeljemo in zmešamo. Dve žlici zbirke vlijemo pol litra vrele vode in pustimo čez noč. Zjutraj seva. Vzemite trikrat na dan za tretjo skodelico pol ure pred obroki. Potek zdravljenja je šest do osem tednov. Potem pa odmor za en teden.

Preprečevanje

  1. Primarna - to vključuje preprečevanje nastanka kronične oblike bolezni.
  2. Sekundarno - opozorilo o poslabšanju kroničnega pankreatitisa.

Primarna preventiva vključuje kakovostno in celovito zdravljenje akutnega pankreatitisa v bolnišnici. Mnogi bolniki prenehajo z zdravljenjem in se počutijo bolje. Pomembno je vedeti, da vnetje traja dolgo časa po izginotju kliničnih simptomov. Morda ne boste čutili bolečine, vendar pa se lahko obolela bolezen spremeni v kronično, neozdravljivo obliko.

Sekundarna profilaksa vključuje:

  • Popolna odstranitev alkohola.
  • Življenjsko spoštovanje prehranskih priporočil.
  • Izključitev zdravil, ki poškodujejo trebušno slinavko.
  • Pravočasno zdravljenje kroničnih okužb, kot so sinusitis, karies, holecistitis in druge.
  • Zunaj poslabšanja bolezni je prikazana negazirana mineralna voda.
  • Absces (absces) - simptomi in zdravljenje
  • Krči - vzroki in zdravljenje