Diabetes pri raku trebušne slinavke

Poglavje 14. BOLEZNI PANCRUSA SLADKORNI DIABETES

Bolezni trebušne slinavke so v zadnjem času postajale vse bolj zanimive. To je posledica stalne rasti teh bolezni v vseh razvitih državah. Priznavanje in zdravljenje bolezni trebušne slinavke je zadovoljivo le v specializiranih klinikah, vendar se tam praviloma ukvarjata z dolgotrajnimi patološkimi primeri, ko obnova normalnih funkcij te žleze ni mogoča, saj se lahko v organu pojavijo nepopravljive poškodbe.

Trebušna slinavka je žleza notranjega in zunanjega izločanja, toda iz nekega razloga jo najpogosteje povezujemo s proizvodnjo insulina, čeprav so njegove funkcije veliko širše in bolj raznolike.

Njegova glavna naloga je proizvajati sok iz trebušne slinavke. Ta sok vsebuje encime, ki razgrajujejo beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate, kar pomeni, da prispeva k predelavi vse naše hrane. Zagovorniki ločene hrane razdeljujejo hrano na ločene skupine, ločujejo, na primer, beljakovine in ogljikove hidrate, verjamejo, da se jih ločeno prebavlja v različnih organih, medtem ko se v resnici skoraj vsa hrana prebavi in ​​absorbira v črevesju. Odločilno vlogo pri tem ima pankreas. Nezadostna količina ali encimska sestava, izločanje pankreasnega soka takoj vpliva na celoten proces prebave. Oseba ima 1,5-2 litra tega soka na dan. To je zunanji izloček. In notranja sekrecija je proizvodnja hormonov insulina in glukagona. Insulin zniža vsebnost sladkorja v krvi, upočasni razgradnjo glikogena v jetrih, glukagon pa nasprotno spodbuja razgradnjo glikogena in s tem poveča vsebnost glukoze v krvi.

Vse bolezni trebušne slinavke lahko razdelimo na vnetne (pankreatitis), tumorje, travmatične in genetske. Osredotočili se bomo le na pankreatitis in le delno na tumorje.

Pankreatitis je razdeljen na akutne in kronične, morda obstajajo dodatne podsekcije, vendar bistva ne spreminjajo, zato jih izpustimo.

Kaj povzroča pankreatitis?

Akutni pankreatitis je akutno vnetje, avtoliza (samo-prebava) in distrofija trebušne slinavke. Izhodišče praviloma ovira iztekanje pankreasnega soka, ki vodi do edema in nekroze trebušne slinavke.

Kronični pankreatitis se od akutne razlikuje po bolj umirjenem poteku bolezni, zaznamuje pa ga tudi povečana zamenjava tkiva žleze z veznim tkivom in progresivno žarišče, segmentno ali difuzno uničenje eksokrinskega tkiva.

V človeškem telesu ni nobenega organa, kot je ta žleza, ki bi se lahko prebavila, in trebušna slinavka lahko to stori. Zakaj? V soku trebušne slinavke je veliko proteolitičnih encimov, ki prebavljajo beljakovine v hrani, toda tripsin je najpomembnejši med njimi. Ta encim sintetizirajo acinarne celice. Trebušna slinavka ne sintetizira aktivnih proteolitičnih encimov - to bi ogrozilo njeno stalno samo-prebavo. Zato poudarja neaktivne profermenti. Encimi se aktivirajo v dvanajstniku. Prvi aktivira tripsinogen - pod delovanjem posebnega črevesnega encima, ki se spremeni v tripsin. Nato aktivne molekule tripsina zagotavljajo aktivacijo drugih proteolitičnih encimov, vključno s tripsinom.

Sinteza encimov poteka stalno. Tudi ko postimo, se encimi ritmično sprostijo v kanalski sistem. Trebušna slinavka ponavadi vsebuje velike količine encimov (približno 3 g). Enotna stimulacija trebušne slinavke s kolecistokininom (poleg tega bo obravnavana v nadaljevanju) povzroči sproščanje približno 0,5 g encimov.

Cholecystokinin je intestinalni encim, močno se izloča z razgradnjo beljakovin in maščob v dvanajstniku. Opravlja dve glavni funkciji: spodbuja izločanje pankreasnega soka, bogatega z encimi, in povzroča krčenje žolčnika.

Pankreasni sok iz trebušne slinavke se izloča skozi kanalski sistem. Sistem kanalov trebušne slinavke je sestavljen iz glavnega kanala, dodatka in njihovih majhnih stranskih vej drugega in tretjega reda. Kanali so majhnega premera. Glavni kanal v repnem delu je približno 1 mm, izhod pa je približno 4 mm. In stranski kanali so manjši od enega milimetra v premeru. Mali premeri kanalov, kot bo prikazano spodaj, so eden od pogojev za razvoj pankreatitisa.

Glavni cev je od znotraj obložen z visokim cilindričnim epitelijem z ločenimi vrčastimi celicami. Kanali drugega in tretjega reda so obloženi z nizkim cilindričnim epitelijem. Epitelne celice izločajo kisline mukopolisaharide, ki ščitijo epitelij pred vplivom encimov. Encimi so aktivni v alkalnem okolju, zato kislo okolje v bližini epitela dramatično zmanjšuje aktivnost encimov.

Glavni kanal trebušne slinavke se odpre v dvanajstnik na veliki duodenalni papili. Papilla je majhna višina sluznice dvanajstnika z luknjico v sredini. Odpiranje in zapiranje te luknje se opravi s skupino gladkih mišic - sfinkterja Oldie. Skupni žolčevod se v večini primerov združi z izhodom v dvanajstnik z glavnim kanalom trebušne slinavke. Izhod žolča in pankreasnega soka skozi eno bradavico je tudi eden od pogojev za razvoj pankreatitisa. Tako smo se zelo na kratko seznanili s strukturo in delovanjem trebušne slinavke, tako da bi bilo v prihodnosti lažje razumeti vzroke za to bolezen organov.

Poznavanje sebe, kolikor je mogoče, je tisto, kar je potrebno, da živimo dlje in brez bolezni.

Kot lahko vidite, je trebušna slinavka v mnogih pogledih zaščitena pred agresivnostjo za njen sok trebušne slinavke - tu nastajajo tudi nizkoaktivni proenzimi in zaščita kanalov z močnim epitelijem, ter izločanje kislih snovi z epitelijem, saj so slednji aktivni le v alkalnem mediju. Zaradi zelo tankih kanalov in velike količine pankreasnega soka se slednji izloča v dvanajstnik pod visokim tlakom (300-350 mm vodni stolpec. Za primerjavo je tlak venske krvi natančno 60-100 mm vodni stolpec).

Druga pomembna sestavina pankreasnega soka po encimih je natrijev bikarbonat, ki ji daje alkalno reakcijo (pH 7,8 - 8,4).

Sok pankreasa vsebuje tudi veliko kalcija (do 60 mg / l). Njegova koncentracija je odvisna predvsem od vsebnosti kalcija v krvi.

V alkalnem okolju se soli kalcijevega fosfata še posebej lahko oborijo (in tvorijo kamne), te soli pa so še posebej bogate s kravjim mlekom. V materinem mleku (kot je bilo že omenjeno v sedmem poglavju) obstaja samo kalcijev dihidrogenfosfat, ki se ne obori, in samo v kavčjem kalcijevem fosfatu, ki po kuhanju gre v kalcijev fosfat (ta sol je slabo topna) in bolj alkalno). Tako smo se približali glavnemu vzroku bolezni trebušne slinavke.

Glede na klinična opazovanja kalcifikacije (obarjanje kalcijevih soli) trebušne slinavke najdemo v 72% vseh primerov pankreatitisa in je zanesljiv simptom.

Zgoraj sem že zapisal, da je izhodišče za pankreatitis ovira za odtok soka trebušne slinavke. Takšna ovira je najpogosteje kamen v enem od kanalov (ali množica majhnih kamnov v majhnih kanalih). V kanalu se ustvari velik pritisk, zaradi katerega se lahko kamen premika ali premika in zlomi celovitost epitela (praska ga) in proteolitični encimi bodo prodrli v nezaščitene akinozne (izločajoče) celice in jih prebavili. Ali pod velikim pritiskom, bo sok trebušne slinavke uhajal skozi epitel in dosegel acinarne celice ter jih prebavil.

Pogosto bolezni trebušne slinavke sledijo holelitiaziji. In to je mogoče razložiti z dejstvom, da se žolčnik in pankreatični kanali v večini primerov, preden gredo v dvanajstnik, združijo v en kanal, ki ga lahko na izstopu blokira žolčni kamen. Posledično žolč ne more vstopiti v dvanajstnik in pride do refluksa (metanje) žolča v kanal trebušne slinavke, kar prispeva k intraduktalni aktivaciji encimov. In če upoštevamo, da se pri blokiranju z Oddijevim sfinkerskim kamnom poveča intraduktalni pritisk, kar povzroči poškodbo kletnih membran (mejni film med epitelijem in sosednjimi celicami) acinijev (majhne skupine celic, ki izločajo encime trebušne slinavke), ki jim sledi samo-prebava, postane povsem jasno. kako lahko bolezen žolčnih kamnov sproži bolezni trebušne slinavke.

Refleks žolča v kanale trebušne slinavke je glavni mehanizem, ki stimulira aktivacijo encimov znotraj same žleze, zaradi česar se začne prebava celic iste žleze.

Tudi v primerih akutnega pankreatitisa, ko radiološki ali z ultrazvokom ne odkrijejo žolčnih kamnov, bi morali še vedno razmišljati o migraciji majhnih kamnov kot zelo možnem vzroku za pankreatitis. Obstajajo dokazi, da ima 88% primerov akutnega pankreatitisa majhne kamne v 10 dneh po napadu.

Tako je akutni pankreatitis povezan z začasno blokado velikega kanala trebušne slinavke in refluksom žolča. Kronični pankreatitis je povezan z blokado majhnih kanalov s kalcijevimi kamni.

Patologija žolčevodov je pogost vzrok kroničnega pankreatitisa in vpletenost trebušne slinavke v patološki proces je neposredno odvisna od starosti žolčnika.

Vzrok za bolečine pri pankreatitisu je raztezanje kanalov trebušne slinavke z naraščajočim pritiskom v njih. Vse to, kar preprečuje odtekanje izločkov in spodbuja izločanje žleze, povzroča bolečino. Zato se praviloma bolečina pojavi po jemanju mastne, ocvrte ali začinjene hrane. V teh primerih se izločijo žolč in sok trebušne slinavke, kar v končni fazi povzroči velik pritisk v blokiranem kanalu.

Choleretic agenti, ki spodbujajo izločanje žolča, prav tako povzročajo povečano bolečino pri pankreatitisu.

Med vsemi bolniki z akutnim pankreatitisom je 70% žensk. Ženske pogosteje kot moški trpijo zaradi žolčnih kamnov. Zakaj ženske pogosteje doživljajo holelitiazo - je bilo omenjeno v prejšnjem poglavju, in ker je pankreatitis najpogosteje sprožena s holelitiazo, postane jasno, zakaj ženske v večini primerov trpijo zaradi pankreatitisa.

Pojavi kroničnega pankreatitisa so trije glavni sindromi: vnetno-destruktivni, sindrom zunanjega izločanja in sindrom kršitve notranjega izločanja.

Slednji sindrom se kaže v zmanjšani toleranci (toleranca za glukozo), zmanjšanju izločanja insulina in glukagona s to žlezo, kar na koncu vodi do sladkorne bolezni.

Znanstveniki po vsem svetu poskušajo ugotoviti patogenezo (razvojni mehanizem) te bolezni, saj jo je lažje preprečiti kot poskušati ozdraviti to bolezen.

Incidenca sladkorne bolezni je 1,5 - 3% v populaciji (nekateri avtorji celo kažejo 20%) in ima jasen trend naraščanja.

Eden od razlogov za razvoj sladkorne bolezni je uporaba velikih količin rafiniranega sladkorja. Verjame se, da je endokrini aparat trebušne slinavke na ta način izčrpan.

Endokrini aparat je skupek endokrinih celic, raztresenih po trebušni slinavki - Langerhansovih otočkih, ki vsebujejo od več enot do več sto majhnih celic. V otočkih lahko ločite vsaj tri vrste celic, imenovanih alfa celice, beta celice in delta celice.

Alfa celice izločajo glukagon, beta celice oddajajo insulin, delta celice izločajo somatosorganin.

Glukagon razgradi glikogen iz jeter in tako poveča raven glukoze v krvi.

Self-inhibitor zavira izločanje glukagona in insulina. Ohranja raven sladkorja v krvi stabilnejšo, ne da bi povzročila hiperglikemijo ali hipoglikemijo. Po mnenju nekaterih avtorjev, pomanjkanje somatostanina igra vlogo pri razvoju sladkorne bolezni. Vendar menim, da pomanjkanje somatostanina prihaja hkrati s pomanjkanjem insulina in glukagona.

Insulin je anabolični hormon, ki spodbuja biosintezo beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov v celicah. Glavna funkcija insulina je znižati raven glukoze v krvi.

Vzrok za sladkorno bolezen je absolutno ali relativno pomanjkanje insulina. Natančneje, diabetes mellitus se pojavi, ko približno 90% beta celic izgubi sposobnost proizvajanja insulina. Razlog za to, po mojem mnenju, ni v tem, da so celice, ki izločajo insulin, izčrpane zaradi intenzivnega dela, ki ga povzroča predelava velikih odmerkov sladkorja. Razlog je v smrti teh celic.

Langerhansovi otočki so večinoma v repni pankreasu, kjer so zelo majhni kanali pankreasa. Z lahkoto se blokirajo s kamni iz kalcijevih soli, zaradi česar je žleza v repnem delu soka trebušne slinavke samorebrilna, kar vodi do smrti aparata na otočku in posledično do pomanjkanja insulina ter do nastanka očitne sladkorne bolezni. Ta proces se lahko pojavi brez resnih posledic, saj so kanali majhni in v njih ni veliko soka trebušne slinavke, vendar so njegove posledice katastrofalne - pojavlja se osrednja samoprehranitev žleze. Zato je sladkorna bolezen najpogosteje simptom kroničnega brezbolnega (latentnega) pankreatitisa in ima več značilnosti. Hkrati z zmanjšanjem izločanja insulina z beta celicami se tudi izločanje glukagonskih in alfa celic zmanjša. To pomeni, da ko se žleza samorepira, te celice istočasno umrejo. Zato se sladkorna bolezen šteje za neozdravljivo bolezen, da se mrtve izločajoče celice ne obnavljajo, temveč jo nadomešča vezivno tkivo.

Z rentgenskimi žarki je jasno razvidno, da se kalcifikacija trebušne slinavke lahko enakomerno razširi po celotni žlezi ali predvsem v glavi žleze ali v repu. Slednje lahko vodi do razvoja diabetesa. Dolgo je bilo ugotovljeno, da kalcifikacija trebušne slinavke poslabša potek kroničnega pankreatitisa in je praviloma kombinirana s sladkorno boleznijo. In ko je rečeno o genetski predispoziciji organizma za sladkorno bolezen, ga je treba razumeti ne kot genetski zapis o začetku razvoja te bolezni od določene starosti, ampak kot genetsko podano strukturo same žleze, odlaganje kamnov, v katerem se začne v repu, kjer se izloča. celic insulina. S takšnim stališčem o genetski predispoziciji za sladkorno bolezen je slednje mogoče zlahka preprečiti, kot je, mimogrede, preprečiti razvoj sladkorne bolezni pri vseh drugih ljudeh. Toda o tem bomo razpravljali malo nižje.

Rak trebušne slinavke

Desetletja je rak trebušne slinavke najbolj zahrbten od vseh tumorjev notranjih organov. Nadaljuje se prikrito in s tradicionalnimi metodami raziskav najdemo le v poznejših fazah, ko postane obsežna in je že pozno za izvedbo radikalne operacije. Zapoznela diagnoza raka trebušne slinavke ostaja eden glavnih kliničnih problemov pankreotologije.

Številne statistike iz različnih držav kažejo na stalno povečevanje pojavnosti raka trebušne slinavke. Ta bolezen zavzema drugo mesto pri raku pljuč v zahodnih državah. Vsako leto več kot 20.000 ljudi umre zaradi raka trebušne slinavke v Združenih državah, stopnja pojavnosti pa se je v primerjavi z letom 1930 povečala za trikrat.

Ta bolezen je bila vedno smrtna.

Več kot 90% bolnikov je starih več kot 40 let, 75% jih je starejših od 50 let, 44% pa jih je starejših od 60 let.

Pri moških je obolevnost in smrtnost višja kot pri ženskah.

Kaj je vzrok za rak trebušne slinavke?

Pri raku trebušne slinavke se diabetes mellitus pogosto zelo hitro razvije. Zdaj vemo zakaj: celice Langerhansovih otočkov umirajo zaradi rakavih centrov, ki so se razvili v bližini teh otokov. Zato se lahko domneva, da kadar je sladkorna bolezen prepoznana pred rakom trebušne slinavke, prisotnost neprepoznanega raka ni izključena.

Rak trebušne slinavke je povezan s kroničnim pankreatitisom. Simptome v zgodnjem raku trebušne slinavke pogosteje povzroča kronični pankreatitis. Mnogi avtorji sklepajo, da se rak trebušne slinavke pojavlja na podlagi dolgotrajnega kroničnega pankreatitisa.

Poleg tega je eden najpogostejših vzrokov za nastanek raka katerega koli organa nezadostna oskrba celic tega organa s kisikom. Poleg kalcifikacije ima trebušna slinavka nagnjenost k sklerozi krvnih žil, zato lahko njena tkiva doživijo dolgotrajno lakoto s kisikom.

Že vemo, da se tako ateroskleroza kot tudi kronični pankreatitis razvijeta s povišano koncentracijo kalcija v krvi, zato lahko upravičeno domnevamo, da rak trebušne slinavke sproži visoka raven kalcija v krvi. Pomen zadnjih besed je lahko tudi podroben. Visoka raven kalcija v krvi poveča alkalnost krvi in ​​prispeva k nastanku kamnov v sami trebušni slinavki in v žolčniku, kar lahko povzroči kronični pankreatitis. In zaradi kroničnega pankreatitisa je ta žleza lahko prizadeta na nekaterih področjih, zaradi česar postanejo ta območja še bolj alkalna, saj lahko pH pankreasnega soka doseže 8 in nekoliko večje vrednosti, med takšno reakcijo pa se razmerje med kisikom in hemoglobinom drastično poveča. povzročajo podaljšano pomanjkanje kisika na mestih pankreasa, ki jih prizadene kronični pankreatitis, slednje pa lahko prispevajo k razvoju raka.

Raven kalcija v krvi je določena, kot že vemo, s trdno pitno vodo in določeno prehrano.

Pogostost širjenja raka trebušne slinavke na svetu kaže na nekatere značilnosti zahodne prehrane, ki je dejavnik tveganja za to bolezen. Glavna značilnost te prehrane je visoka poraba mlečnih izdelkov.

Umrljivost zaradi raka trebušne slinavke je najvišja v ZDA in najnižja na Japonskem. Povedala sem že, da je pitna voda v ZDA težka, da vsebuje veliko kalcija, na Japonskem pa je v vodi zelo malo kalcija. V ZDA je več mlečnih izdelkov kot na Japonskem. Napisal sem tudi, da ko je v povojnih letih tabela Japoncev začela pridobivati ​​evropske značilnosti in da so se v prehrani pojavili mlečni izdelki, se je pogostnost bolezni srca in ožilja takoj povečala. Te bolezni so neposredno povezane z ravnjo kalcija v krvi. Podobno se je incidenca raka trebušne slinavke na Japonskem v zadnjih 30 letih povečala za štirikrat, čeprav je to najnižja incidenca te vrste raka na svetu.

Zelo visoka incidenca raka trebušne slinavke v Izraelu, kjer, kot veste, in najbolj visoko produktivne krave ter veliko okusnih in raznolikih mlečnih izdelkov.

PREPREČEVANJE DIABETES MELLITUS

Na koncu tega poglavja smo prišli do nezadovoljivega sklepa, da bolezni trebušne slinavke, če ne sprejmete nujnih preventivnih ukrepov, lahko privedejo do nepopravljivih in žalostnih posledic. Na primer, diabetes mellitus je neozdravljiv, ne zato, ker niso našli potrebnih zdravil, temveč zaradi težjega razloga - zaradi smrti celic, ki proizvajajo insulin, in nove celice na mestu mrtvih niso več obnovljene.

Tu lahko rečem, da obstajajo primeri okrevanja od sladkorne bolezni. Kaj, na primer, sistematično teče, se lahko znebite sladkorne bolezni.

Vse to je res, vendar je potrebna le majhna razlaga.

Znano je, da obstajata dve vrsti sladkorne bolezni: insulinsko odvisni in insulinsko neodvisni. Obe vrsti sta neozdravljivi, slednji pa je kot blaga oblika sladkorne bolezni, v kateri so Langerhansovi otočki relativno malo umrli in nastaja insulin, toda v; manjše količine, kot jih potrebuje telo. In v tem primeru lahko pomagamo telesu. Študije v krajih, kjer se uporabljajo kisle kopeli ogljikovega dioksida, so pokazale izrazito zmanjšanje krvnega sladkorja pri zdravih in diabetičnih ljudeh. In ker je poleg zmanjšanja sladkorja v krvi klinično ugodnejša slika poteka sladkorne bolezni, mnogi avtorji menijo, da zakisovanje krvi ni kontraindicirano pri sladkorni bolezni. Ta metoda lahko popolnoma nadomesti pomanjkanje insulina pri insulinom neodvisni sladkorni bolezni.

In ko tečete, kot veste, je zakisovanje krvi mlečna kislina. Zato je možno, da se sistematično izvaja, da se ne doseže samo okrevanje od sladkorne bolezni, temveč da se nadomesti pomanjkanje insulina. Do tega lahko pride tudi zaradi povečane proizvodnje insulina s preostalimi beta celicami v kisli reakciji krvi, kot tudi zaradi povečane prodorne moči glukoze v kislo reakcijo krvi, kot tudi zaradi povečane oksidacijske sposobnosti kisika v tej reakciji krvi.

Študije, izvedene v Združenih državah na 90 tisoč ženskah, so pokazale, da je vadba učinkovita metoda za preprečevanje sladkorne bolezni pri starejših. Te študije so pokazale, da je pri ženskah, ki vsaj enkrat na teden intenzivno vadijo, dva do trikrat manj verjetno, da bodo trpele zaradi insulinom neodvisne sladkorne bolezni kot tiste, ki tega ne počnejo.

Tako je eden od pogojev za preprečevanje sladkorne bolezni zakisljevanje krvi. Ampak za to ni potrebno teči ali vaditi, kar je lahko preprosto neznosno, še posebej v starosti. Lahko preprosto nakisamo kri ene od organskih kislin.

V primeru zakisljevanja krvi pri takih bolnikih pa je treba paziti na hipoglikemijo, zato je treba na to metodo uporabiti le v dogovoru z zdravnikom in pod njegovim nadzorom.

In spet smo nenamerno začeli govoriti o zdravljenju, glavni cilj te knjige pa so preventivni ukrepi. Preprečiti moramo razvoj pankreatitisa in diabetesa. In to je potrebno za tiste, ki niso bolni s temi boleznimi. Ampak, ne bolimo, ali si prizadevamo ohraniti zdravje?

Pustimo to vprašanje brez odgovora in nadaljujemo z naštetjem tistih pogojev, ki nam lahko pomagajo preprečiti razvoj sladkorne bolezni (v oklepajih pa bom podal nekaj besed iz ljudske pesmi: Nihče ne bo nikogar rešil proti njihovi volji, to je najboljši način, da nam pove, da je njihovo zdravje najboljši način, da nam povejo, da je njihovo zdravje moramo poskrbeti sami za sebe).

Torej, prvi pogoj.

Najprej morate zapustiti vsa živila, bogata s kalcijem, in to, kot veste, vsi mlečni izdelki. Zmanjšanje vsebnosti kalcija v krvi zmanjša vsebnost pankreasnega soka in posledično znatno zmanjša tveganje za nastanek kamna v kanalih trebušne slinavke. Je to zato, ker bolniki s kroničnim pankreatitisom ne prenašajo mlečnih izdelkov in zdravniki za te bolnike izključijo mleko iz prehrane. Res je, da ima druga okoliščina drugo razlago.

Znano je, da je kalcij tesno povezan z holecistokininom, kot je opisano zgoraj. Infuzija kalcija v dvanajstnik povzroči sproščanje holecistokinina, ki spodbudi izločanje trebušne slinavke iz trebušne slinavke. Enako velja pri uživanju hrane, bogate s kalcijem. Tako vidimo, da povečan vnos kalcija povzroči kalcifikacijo trebušne slinavke in dodatno stimulacijo izločanja pankreasnega soka, ki ni povezan s fiziološkimi potrebami telesa. Očitno iz tega razloga bolniki s kroničnim pankreatitisom slabo prenašajo mlečne izdelke.

Poraba živil, bogatih s kalcijem, je eden glavnih pogojev za nastanek in vzdrževanje kroničnega pankreatitisa.

Toda povečan vnos kalcija povzroča tudi holelitiazo, kar povzroča akutni pankreatitis.

Drugi pogoj za preprečevanje in pankreatitis ter diabetes mellitus je prehod na mehko pitno vodo, ki vsebuje zelo malo kalcija.

Tretji pogoj za preprečevanje pankreatitisa je kisanje krvi. Trebušna slinavka je dobro dobavljen organ. Če se reakcija krvi preusmeri na kislo stran, bo zmanjšala tveganje za obarjanje kalcijevih soli in kar je najpomembnejše, bo to v veliki meri preprečilo samorepustitev žleze, saj bo okoli kanalov vedno prisotno kislo okolje.

Četrti pogoj je ustrezen vnos živil, bogatih s kalijem. Kalij je edina kovina, ki preprečuje tvorbo kamnov iz kalcijevih soli v trebušni slinavki (to je podrobneje opisano v poglavju 16). Koncentracija kalija v pankreasnem soku je podobna koncentraciji v krvi. Zato morate povečati vsebnost kalija v krvi. K temu lahko prispeva tudi nova pitna voda, obravnavana v 4. poglavju.

In na koncu tega poglavja vam bom povedal eno žalostno zgodbo, ki sem ji bila priča. Med študijem na inštitutu sem živel s prijateljem Aleksandrom Hanenko v eni sobi študentskega doma. Živeli smo zelo slabo, bili smo vedno lačni. Fed najbolje, kot bi lahko. Moj prijatelj je izbral nekakšno prehrano - za zajtrk, kosilo in večerjo je vedno imel čaj, topljeni sir in kruh. Topljene sirnine so bile poceni, vendar so vsebovale beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate. Imeli so veliko kalcija,

Skoraj nisem jih kupil, iz neznanega razloga mi jih ni bilo všeč.

In zdaj, do starosti 20 let, je moj prijatelj zbolel z insulinom odvisno obliko diabetesa, ni mogel brez injekcij inzulina. Njegovo življenje je bilo težko in prezgodaj končano.

Zdaj vidim neposreden odnos med temi siri, v katerem je bilo veliko kalcija, in njegova bolezen.

Diabetes in rak trebušne slinavke

Kaj je sladkorna bolezen?

Sladkorna bolezen je bolezen, pri kateri človeško telo ne proizvaja ali ne uporablja pravilno hormona trebušne slinavke, imenovanega insulin. Insulin pomaga telesu učinkovito obdelati glukozo (krvni sladkor). Insulinski hormon omogoča, da glukoza vstopi v celice, ki se bodo uporabljale za energijo. Pri ljudeh s sladkorno boleznijo trebušna slinavka ne proizvaja dovolj insulina. Posledica tega je, da glukoza namesto vstopa v celice ostane v krvi in ​​vodi do visoke ravni glukoze v krvi. Visoke ravni sladkorja lahko povzročijo poškodbe celic in diabetične zaplete. Sladkorna bolezen lahko povzroči resne zdravstvene težave, kot so visok krvni tlak, slepota, bolezen ledvic in nevropatija.

Obstaja več vrst diabetesa. Sladkorna bolezen tipa 1 je posledica nezmožnosti trebušne slinavke, da proizvede hormon insulin. Sladkorna bolezen tipa 2 je posledica tega, da telo pravilno uporablja insulin. Pre-diabetes se pojavi, ko je glukoza v krvi višja od normalne, vendar ni dovolj visoka, da bi jo lahko diagnosticirali kot sladkorno bolezen tipa 2. t

Kaj ima sladkorna bolezen z rakom trebušne slinavke?

Sladkorna bolezen je lahko dejavnik tveganja ali simptom raka trebušne slinavke. Rak trebušne slinavke, dvakrat večja pri ljudeh, ki imajo sladkorno bolezen, kot ljudje, ki nimajo sladkorne bolezni. Pri bolnikih z rakom trebušne slinavke, ki so imeli sladkorno bolezen manj kot pet let, ni jasno, ali je diabetes prispeval k raku ali so napredovale rakaste celice povzročile sladkorno bolezen.

Tudi raziskave so pokazale, da je začetek sladkorne bolezni pri osebah, starejših od 50 let, ali nenadna sprememba krvnega sladkorja pri bolnikih s sladkorno boleznijo lahko simptom raka trebušne slinavke. Zdravljenje v Nemčiji in pregled za onkologijo trebušne slinavke ima nedvomno prednost, saj se diagnoza bolezni zdravi z nič manj temeljitostjo kot samo zdravljenje.

Katera živila lahko pomagajo pri obvladovanju sladkorne bolezni?

Ljudje s sladkorno boleznijo in rakom imajo posebne prehranske potrebe. Oseba lahko pozitivno vpliva na raven glukoze v krvi in ​​na splošno zdravje, tako da pametno izbere hrano. Če jedo dobro uravnoteženo hrano v pravem znesku, lahko ljudje ohranijo raven glukoze v krvi čim bližje normalnemu (brez sladkorne bolezni). Pravilna prehranska uravnoteženost živil, telesna aktivnost, nadzor telesne teže, kakovost življenja in spremljajoče zdravljenje sladkorne bolezni za izboljšanje nadzora nad glukozo v krvi.

Pomembno je, da vsak dan uživate hrano iz vsake skupine. Izdelki so razdeljeni v pet glavnih skupin:

• Sadje in zelenjava (pomaranče, jabolka, banane, korenje in zelenjava)

• Cela zrna, žita in kruh (pšenica, riž, oves, otrobi in ječmen)

• Mlečni izdelki (mleko, sir in jogurt)

• Nadomestitev mesa in mesa (ribe, perutnina, jajca, fižol in oreški)

• maščobe in olja (sončnično olje, maslo in margarina)

Vsakodnevno uživanje hrane iz vsake skupine hrane bo za pravilno delovanje telesa porabilo ustrezno ravnovesje vseh hranil (ogljikovih hidratov, beljakovin, maščob, vitaminov in mineralov). Redno jemanje in snacking sta potrebna tudi za uravnavanje ravni sladkorja v krvi.

Telo porabi kalorije iz ogljikovih hidratov za energijo, beljakovine pa za izgradnjo telesa. Izbira živil s kompleksnimi ogljikovimi hidrati, kot so škrob in vlakna, lahko pomaga nadzorovati raven glukoze v krvi. Obstoječa vlakna v določenih živilih lahko pomagajo znižati raven glukoze v krvi in ​​holesterola. Živila z visoko vsebnostjo vlaknin vključujejo žitarice z otrobi, kuhani fižol in grah, kruh, polnozrnati kruh, sadje in zelenjavo. Poraba živil, bogatih z beljakovinami, v hrani lahko pomaga tudi pri nadzoru krvnega sladkorja. Zdravi proteinski izbor - posušen fižol, grah, leča, pusto meso in nemastni mlečni izdelki.

Vključevanje majhne količine zdrave maščobe lahko pomaga tudi pri uravnavanju krvnega sladkorja. Visoka vsebnost maščob vključuje kikirikije, oljke, avokado, oreške in semena, maščobne ribe, kot so jezerska postrv, sled, sardine in losos.

Ali naj diabetiki z rakom trebušne slinavke izognejo uživanju sladkorja?

Zmanjšanje vseh oblik sladkorja iz prehrane ne bo povzročilo smrti rakavih celic, ker rakaste celice ne morejo stradati. Glukoza - glavni vir hranil za vse celice, vključno z rakavimi celicami, je zagotovljena z uživanjem živil, ki vsebujejo ogljikove hidrate. Izogibajte se živilom, ki imajo veliko čistega sladkorja. Živila s sladkorjem vključujejo: mastne sladice, sladoled, sladkarije, sladke pijače in sadni sirup.

Če diabetik izgubi težo, ki ni povezana z visokim krvnim sladkorjem, je lahko posledica razkroja raka. V tem primeru kemične spremembe v telesu povzročijo maščobo, da bi energijo za raka in zdrave celice. V dieto morate vnesti še en dodatek. Posvetujte se z zdravnikom, da ugotovite, kateri dodatek je primeren za vas.

Prosimo, posvetujte se z zdravnikom za navodila pri pravilnem zdravljenju sladkorne bolezni.

Prvi simptomi raka trebušne slinavke: pričakovana življenjska doba in pregledi

Rak trebušne slinavke spada med maligne motnje in v kasnejših fazah vodi do bolezni drugih organov. Takšna bolezen je več mesecev sposobna preiti brez sledu, ki se pretvarja v normalni vnetni proces, ki bo povzročil pozno diagnozo in slabo prognozo. Med onkologijo se atipične celice pojavijo v stvareh, ki se lahko širijo po vsem telesu.

Prvi simptomi

Za rak trebušne slinavke je značilna nespecifična klinična slika. Bolniki se obrnejo na specialista že v trenutku, ko je tumor velik. V zgodnji fazi so verjetni naslednji prvi simptomi:

• Bolečine v trebuhu;
• Rdečina kože na področju žil;
• Izguba teže;
• Teža po jedi;
• Slabost;
• Slabost;
• Zmanjšana zmogljivost.

Z naraščanjem izobrazbe v žlezi se pojavijo naslednji simptomi:

• Sprememba barve kože;
• Razjasnitev iztrebkov;
• Zatemnitev urina;
• Slabost;
• Slabo blato;
• Bruhanje;
• Zmanjšan apetit;
• Pruritus in izpuščaj.

Velikost vranice se pogosto poveča. Ta simptom kaže poškodbe repa ali telesa trebušne slinavke. V hujših situacijah je možna notranja krvavitev. Pri teh bolnikih se srčni utrip zmanjša, krvni tlak se zmanjša in koža postane bleda. Skoraj vsak drugi bolnik s takšno maligno boleznijo se po nekaj letih pojavi kot sekundarna oblika sladkorne bolezni. Ko se poveča velikost dnevnega urina in žeja se pojavi.

Manifestacija

Onkologijo trebušne slinavke zaznavajo naslednje manifestacije: bolečina v trebuhu v predelu trebušne slinavke. S povečanjem obsega tumorja se bolečina okrepi. Za bolečine pankreasne narave pripadajo krepitvi pri upogibanju.

Pri dajanju tumorja na področje glave trebušne slinavke v ogromno množico situacij opazimo zlatenico, ki jo lahko spremlja srbenje na koži, zatemnitev urina in čiščenje blata.

Druga pogosta manifestacija malignega tumorja je izguba telesne mase. Ko je tumor postavljen v telo in rep žleze, se pri vseh bolnikih zmanjša telesna teža, pri onkologiji glave žleze se zmanjša telesna masa pri 92% bolnikov. Ta manifestacija je povezana s patologijo absorpcije maščob v črevesnem traktu zaradi pomanjkanja sektorske funkcije žleze.

V 64% primerov z rakom žleze pri bolnikih z anoreksijo opazimo (pri drugih postavitvah tumorja ta simptom opazimo le pri 30% bolnikov). Pri stiskanju velikega tumorja dvanajstnika ali želodca lahko pride do bruhanja. Sekundarni diabetes mellitus nastane v 25-50% primerov in ga običajno spremljajo poliurija in polidipsija.

Ko se tumor postavi v telo ali rep žleze, se lahko pojavi splenomegalija ali krčne žile požiralnika. V nekaterih primerih prehaja klinična slika, kot manifestacija akutnega holecistitisa, pankreatitisa. Pri porazu metastaz trebušne votline je lahko ovira črevesnega trakta zaradi zoženja črevesnega lumna.

Potek raka je določen s postopnim povečevanjem simptomov. S pravočasnim zdravljenjem specialista in zgodnjo diagnozo tumorja se bo napoved zdravljenja in poznejše življenje bistveno izboljšala.

Kaj povzroča rak trebušne slinavke

Ločevanje celic poteka v vsakem organu, med procesom takšnega procesa pa se neizogibno pojavlja mutacija celic z nepravilno DNK - ki jih imunski sistem prepozna in izloči kot »tujec«. Če je proces prepoznavanja in uničenja kršen, potem pride do odpovedi dejavnosti imunitete. Nastale "tuje" celice bodo celo ločene in njihova imuniteta jih ne bo uničila - tako rak raste.

Nadalje, vse gre po skupnem vzorcu: rastoče celice imajo zaščitni mehanizem in njihova imunost jih preprosto ne prepozna. Strokovnjaki ne opredeljujejo natančnega razloga za nastanek raka žleze, vendar obstajajo številni pogoji, ki lahko zlahka postanejo »potisni« do nastopa tumorja. Razlogi za izzivanje so:

1. Pankreatitis, ki je kroničen. Celice trebušne slinavke, ki so v stalnem vnetnem procesu, najdejo najboljše okolje za nastanek in delitev mutirajočih celic. Tveganje za nastanek obravnavane bolezni pri kroničnem pankreatitisu se zmanjša le, če se patologija vnese v podaljšano fazo remisije, kar je verjetno odvisno od upoštevanja prehranskih zahtev in zdravniških receptov.
2. Pankreatitis je deden. Tumor se oblikuje po "tradicionalnem" scenariju, vendar se dedni dejavnik šteje za vzrok pankreatitisa.
3. Diabetes. Tudi nepomembno pomanjkanje insulina vodi v povečanje ravni glukoze v krvi - to bo nevarnost nastanka onkolog pankreasa.
4. Kajenje To je verjetno edino tveganje, ki ga je mogoče določiti kot reverzibilno. Če oseba zapusti odvisnost, se njegova trebušna slinavka razbremeni ishemije - tveganje za nastanek raka se takoj zmanjša.
5. Debelost in prekomerna telesna teža. Pri podobnem stanju je bolnik nakopičen maščobni material, ki vodi do patologij ravnotežnih spolnih hormonov. Vse to lahko skupaj privede do pojava mutirajočih celic v žlezi.
6. Ulcerozni kolitis in Crohnova bolezen. Če se takšne kršitve pojavijo v kroničnem poteku in bolniku dolgotrajno motijo, bo železo nenehno zastrupilo s toksini - pri vnetju bodo nujno nastale.
7. Razjeda na želodcu. V primeru takšne kršitve se spremeni mikroflora želodca, kar povzroči kopičenje toksinov v organih prebavnega sistema. Tudi če je bil bolnik operiran zaradi želodčne razjede, je nevarnost za nastanek take bolezni še vedno povišana.

Poleg teh pogojev je treba izolirati in neuravnoteženo prehranjevanje - obstajajo določene študije, ki kažejo na povečanje tveganja za nastanek raka trebušne slinavke, ko se nekatera živila zaužijejo v velikih količinah.

Nekateri strokovnjaki trdijo, da je možno dodati nekaj stališč provokativnim pogojem:

• Oseba je starejša od 60 let;
• Bolezni usta - na primer gingivitis, pulpitis, karies;
• Neposreden stik z barvili in toksini - še posebej pogosto je to stanje izraženo v metalurških delavcih;
• Alergija, ki poteka v kronični obliki - na primer atopični dermatitis, ekcem;
• Zmanjšana telesna dejavnost osebe;
• Diagnosticirana onkologija drugih organov (žrela, črevesnega trakta, mlečnih žlez, pljuč, mehurja, ledvic);
• Prisotnost raka pri bližnjih sorodnikih.

Za predrakavost so strokovnjaki kronični pankreatitis, pankreatični adenom, cista.

Koda ICD 10

Pojav tumorja v trebušni slinavki - ICD-10 - C25.

Vrste raka

Ob upoštevanju celic, iz katerih je nastala onkologija, je sposobna imeti nekaj vrst:

• Duktalni adenokarcinom je tumor, ki je nastal iz celic, ki obdajajo kanal žleze. Najpogostejši tip raka.
• Žlezasto skvamozno - se razvije iz dveh vrst celic, ki proizvajajo encime in tvorita izločalne kanale.
• Adenokarcinom velikih celic je kombinacija cističnih votlin, ki so napolnjene s krvjo.
• Bolezen skvamoznih celic. Sestavljen je iz kanalskih celic, lahko je zelo redka.
• Mucinozni adenokarcinom je zelo redka - v 1-3% primerov raka žleze. Ta vrsta ni tako agresivna kot prejšnja.
• Mucinozni cistadenokarcinom nastane zaradi degeneracije cist. Pogosto se ta oblika najde pri ženskah.
• Rak akinarja. Tumor se nahaja kot grozdov. Od tod tudi ime tumorja.
• Nediferencirani rak. Najtežje od vseh.

Če tumor nastane iz endokrinih žlez, se lahko imenuje:

1. Glucagonom je proizvodnja glukagona, hormona, ki zvišuje raven sladkorja v krvi.
2. Insulin - sintetizira presežek insulina, ki znižuje raven glukoze v krvi.
3. Gastronome - tumor, ki proizvaja gastrin - hormon, ki aktivira delovanje želodca.

Glede na postavitev tumorja obstajajo naslednje vrste:

1. Rak glave žleze. Najpogostejši tip raka.
2. Karcinom telesa trebušne slinavke.
3. Rak repne žleze.

Po statističnih podatkih je glava trebušne slinavke kraj, kjer se pogosto najde rak.

Napovedi v življenju

Preživetje je število bolnikov, ki je izraženo v odstotkih in je preživelo kontrolirano obdobje (5, 10, 15 let) po diagnozi. V onkologiji se uporablja petletna stopnja preživetja. Njeni kazalniki so bili izračunani pred 4-5 leti. Toda ob upoštevanju razvoja medicinske znanosti se lahko napoved za to obdobje trenutno izboljša, kot kažejo statistični podatki.

Prognoza življenja je odvisna od pravočasne napotitve k specialistu. Trajanje življenja v onkologiji trebušne slinavke se v povprečju spreminja od enega leta do pol leta. Kakovost je mogoče izboljšati z uporabo simptomatskih oblik terapije in kakovostne anestezije.

Na izid rakaste bolezni vplivajo naslednji pogoji:

1. Starostna doba: pojav atipičnih celic pri starejših vodi do širših in kompleksnejših sprememb v parenhimu.
2. Sočasne bolezni, ki znatno poslabšajo zdravje bolnika.
3. Imunske sile: visoka telesna odpornost poveča življenjsko dobo.

Stopnje

Obstajajo 4 faze nastanka tega tumorja. V središču ločitve so znaki, kot so:

1. Velikost tumorja.
2. Porazdeli se po bližnji stvari.
3. Prisotnost oddaljenih in regionalnih metastatskih žarišč.

• Stopnja 0 onkologije trebušne slinavke - ta stopnja popolnoma poteka brez vidnih znakov, mutirane celice so šele začele obstajati in lahko rastejo v globine organa. Če na tej stopnji bolnik opravi operativno terapijo, potem so možnosti za popolno odpravo raka 99%.

Onkologijo žleze lahko na tej stopnji diagnosticiramo le s pomočjo ultrazvoka ali CT.

• Stopnja 1 raka trebušne slinavke. Stopnja 1A: rakasti tumor se nahaja točno v žlezi in ima dimenzije manjše od 2 cm, običajno bolnik ne oddaja nobenih znakov, edina izjema je stanje onkološkega postavljanja v duodenalnem iztoku. S takšnim nastankom dogodka bolnik že čuti slabost in začasno nastaja driska, ne da bi sledil dieti.

1B - tumor je tudi znotraj žleze, njegov volumen postane več kot 2 cm. Če se rak nahaja v glavi organa, se pri bolniku opazijo zlatenica, slabost in driska, šibka bolečina na levi strani. Če se v telesu ali repu žleze oblikuje rak, se pojavijo znaki, ki so del glukanoma, insulina ali gastrinoma.

Po kirurškem zdravljenju lahko le polovica bolnikov kaže ugoden rezultat. Pri uporabi metod zdravljenja bolniki ne morejo živeti eno leto.

• Stopnja 2 raka žleze. 2A - tumor je presegel žlezo in začne kaliti v duodenumu in žolčnih vodih. 2B - tumor je sposoben imeti vse volumne (tudi majhne), vendar so njegove celice že raztresene v sosednje bezgavke. To dejstvo ne zagotavlja nobenih dodatnih znakov, bolnik se pritožuje zaradi izgube telesne mase, bolečin v zgornjem delu trebuha, driske, bruhanja.

Metastaze se še ne proizvajajo. Ko stopnja 2B, tumor lahko raste, gredo preko žleze. Pojavijo se prve metastaze. Sposobnost preživetja je močno zmanjšana. Med strokovnjaki obstaja mnenje, da razvoj tumorja na glavi žleze velja za resen primer tumorja žleze.

Umrljivost po operaciji za odstranitev tumorja je približno 9-13%. Tudi pri tako ugodnem scenariju le 7% vseh bolnikov preživi 5 let po operaciji in koncu terapije.

• Faza 3 raka trebušne slinavke. Rak je že zelo razširjen. Na tej stopnji so rakaste celice v želodcu, krvnih žilah, kolonu, vranici. V določenih situacijah se celice nahajajo v regionalnih bezgavkah.

Ker se je tumor začel razvijati v sosednje organe, ga ni več mogoče upravljati. Strokovnjaki lahko predpišejo le kirurško zdravljenje, ki ne odstrani celotnega tumorja, temveč bistveno oteži njegovo nastajanje v prihodnosti. Pričakovana življenjska doba pri raku žleze v fazi 3 je odvisna samo od tega, kako hitro se tvori tumor.

• Faza 4 raka trebušne slinavke. Najtežja faza bolezni, ko se metastaze že nahajajo v najbolj oddaljenih organih - pljučih, jajčnikih, možganih itd.

4. stopnja ima nekatere značilne značilnosti:

• Bolečine v zgornjem delu trebuha so svetle, nosijo skodle.
• Bolnik je izčrpan, saj popolnoma zavrača hrano.
• Jetra so povečana in to povzroča bolečino in težo v območju anatomskega položaja.
• Fluid se nabira v peritoneumu.
• Koža je bleda in rumena.
• Vranica se poveča in povzroči akutno bolečino na desni.
• Pod kožo se pojavijo mehki vozlički.

Na tej stopnji je tumor že neoperabilen. Zdravniki pogosto ne morejo identificirati primarnega tumorja, saj metastaze prizadenejo številne organe. Zaradi teh poškodb se pojavijo vsi novi simptomi. Prognoza na tej stopnji je neugodna.

Koliko jih živi z etapo 4? Povprečna življenjska doba raka na 4. stopnji je od 6 mesecev do enega leta. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da bolezen že prizadene veliko organov in da se metastaze širijo po vsem telesu.

Zdravljenje

Zdravljenje raka trebušne slinavke temelji na stopnji bolezni. V idealnem primeru je treba odstraniti tumor in bližnje bezgavke, nato pa obsevati z gama žarki. Vendar pa se lahko to zdravljenje izvede samo na stopnji 1. Na drugih stopnjah se lahko uporabijo kombinacije različnih metod.

Kirurško zdravljenje

Izvajajo se naslednje operacije:

1. Operacija Whipple: odstranitev glandularne glave skupaj s tumorjem, duodenalnim režnjem, želodcem, žolčnikom in vsemi limfnimi vozlišči, ki so v bližini. Tovrstno kirurško zdravljenje se izvaja le v začetnih fazah, o njegovem izvajanju pa ni smiselno razmišljati že dolgo časa, saj se račun nadaljuje za nekaj minut.
2. Absolutna resekcija žleze. Uporablja se, kadar se tumor v telesu žleze oblikuje in ga ni presegel.
3. Distalna resekcija trebušne slinavke. Uporablja se, kadar se v telesu in repu organa oblikuje tumor - odstrani se in glava ostane.
4. Segmentalna resekcija. Odstrani se samo osrednji lobe žleze, preostala dva pa se zašita v črevesno zanko.
5. Paliativna kirurgija. Izvajajo se z neresektabilnimi tumorji in imajo namen olajšati življenje ljudi.
6. Endoskopski stent.
7. Premikanje želodca. Uporablja se, kadar tumor že preprečuje prehod hrane iz želodca v črevesni trakt. V tej izvedbi jih lahko samo obrežete, mimo tumorja.

Po operaciji se izvede sevanje ali kemijsko zdravljenje.

Kemoterapija

Uporabljajo se različne vrste zdravil, ki blokirajo razmnoževanje rakavih celic. Vzporedno s tem vplivajo na rast normalnih celic, kar določa številne neželene učinke te terapije: slabost, izpadanje las, šibkost, bledica, nevroza.

Za normalizacijo stanja po takšni terapiji predpisano piti veliko alkohola, izločanje alkoholnih pijač iz prehrane, dodajanje fermentiranih mlečnih izdelkov v prehrano. Bolniku se predpisujejo zdravila za slabost - Zeercal ali Osetron.

Ciljno zdravljenje

To je novo področje kemoterapije, ki uporablja orodja, ki prizadenejo samo rakave celice, ne da bi vplivala na žive strukture. Tako zdravljenje bolniki lažje prenašajo, vendar imajo višje stroške.

Zdravljenje z žarki

Tako se obsevanje tumorja imenuje: pred kirurškim zdravljenjem, da se zmanjša obseg raka, med operacijo in po njem, da se prepreči ponovitev, v primeru neoperabilnosti - da se zmanjša intenzivnost raka, da se prepreči njegova rast.

Nove metode zdravljenja

Strokovnjaki iz ZDA delajo na nov način - uvedbo cepiva v telo, ki je sestavljen iz oslabljene kulture bakterije Listeria monocytogenes in radioaktivnih delcev. V poskusih je jasno, da bakterija okuži samo rakaste celice in prizadene metastaze, ne da bi se dotaknila zdravih tkiv.

Preprečevanje

Da bi se izognili tako grozni bolezni, strokovnjaki priporočajo:

• Prenehajte kaditi. Spremembe, ki jih povzročajo kajenje, imajo reverzibilen značaj za vse organe.
• Jejte živila z nizkim glikemičnim indeksom (merilo sladkosti, ki prizadene trebušno slinavko).
• Ne jejte veliko beljakovinskih živil.
• Za povečanje vsebnosti v prehrani zelja različnih vrst.
• Dodajte več malin, granatnih jabolk, jagod, jagod in nekaterih drugih rdečih jagod v vašo prehrano.
• Ne jejte živil z nitrati.
• Ohraniti dnevno hitrost vitaminov C in E.
• Maščobe, zlasti živali, jedo manj.

Najboljši preventivni ukrepi za rakavega tumorja, kot tudi način za povečanje življenjske dobe, so zdrav način življenja in prehrana ter pravočasen dostop do zdravnikov, ko se počutite slabo.

Zapleti raka trebušne slinavke

Onkologija trebušne slinavke je otežena zaradi diabetes mellitusa, sindroma malabsorpcije, trofičnih motenj zaradi kršitev sekretorne funkcije žleze, patologij žolčnika. Tumor lahko zraste v sosednje organe - črevesni in želodčni trakt. Veliki tumorji lahko stisnejo črevesje in prispevajo k nastanku obstrukcije.

Cene zdravljenja

Stroški zdravljenja bodo odvisni od stopnje raka. V različnih klinikah se lahko cene zelo razlikujejo. Najprej se morate obrniti na strokovnjaka, plačati za vse preglede in nato na zdravljenje, ki bo stalo vsaj 500 dolarjev.

Ocene

Dragi bralci, vaše mnenje je za nas zelo pomembno - zato bomo v komentarjih z veseljem komentirali rak trebušne slinavke, koristno pa bo tudi drugim uporabnikom spletnega mesta.

Christina:

Marca letos je moja sestra umrla zaradi raka trebušne slinavke. Mlad, aktiven, vedno zabaven. V samo treh mesecih nas je ta strašna bolezen vzela stran. Za 3 mesece je ravno izginila. Nič ni pomagalo, rak je napredoval, metastaze so se začele. Morali smo ga samo anestezirati, da ne bi izginila v hudih bolečinah. Bolezen je zelo strašna, nikomur ne želim.

Irina:

Rak pankreasa je bil odkrit v tastu s prehodom na dvanajstnik in jetrne metastaze. Delamo kemoterapijo. V tem času sem se povrnil za 3 kg, testi so normalni, bolečine ni. Resnično upamo, da se bo izteklo iz te strašne bolezni.