Kateri organi so v ustni votlini osebe: struktura (anatomija), funkcije in odseki s shemo, okolje v ustih

Usta živega organizma so ločena struktura, ki zagotavlja prehrano za normalno delovanje vseh sistemov in organov. Vsa razvita bitja so obdarjena z darilom razglasitve različnih zvokov, značilnih za njihovo vrsto. Njegova funkcionalna anatomija pri ljudeh velja za najtežjo zaradi vpliva različnih evolucijskih razmer. Ustna votlina je delitev prebavnega sistema, zaščitena z ustnicami, zobmi in licami na zunanji strani in v notranjosti dlesni.

Oddelki in struktura (shema) ustne votline s fotografijo

Po svoji strukturi se ustna votlina človeka bistveno razlikuje od živali: lahko jemo rastlinsko hrano, meso, ribe. Obstaja več delov organa, med katerimi je glavno vestibilo ustne votline. Da bi razumeli značilnosti strukture ustne votline bo pomagal fotografijo.

Veznica je prostor, omejen s sprednjo stranjo ustnic in lic, in za njim zob in dlesni. Njegova oblika in velikost sta izjemno pomembna, majhna veža pa odpira vrata za vstop bakterij.

Zgornji del se imenuje nebo, spodnja - dno ustja. Dno ustne votline in spodnja stena tvorita tkiva, ki se raztezajo od točke pritrditve jezika do majhne kosti pod njo. So med jezikom in hioidno kostjo. Dno ustja se konča v spodnjem delu trebušne prepone, ki tvori parno mišico.

Na obeh straneh dna ust - še trije mišice. Spodaj, v bližini maksilarno-hipoglosne mišice, je vidna baza digastrične mišice. Nato lahko opazujemo mišično ploščico dna ust.

Koža in mišični organi - ustnice

Ta mišični organ deluje kot vrata. Ustnice imajo zunanjo kožo s plastjo povrhnjice. Njegove celice stalno umirajo in se spreminjajo v nove. Nad ustnico je zaščitena z dlačicami, ki rastejo na njej. Vmesni del rožnate barve je na meji s sluznico. Ta del labijalnih gub ni sposoben keratinizacije, njene celice so vedno mokre. Nahaja se v ustni votlini.

Zobne vrste

Zobje v ustih, skupaj z dlesni, močno vplivajo na vitalno aktivnost telesa. Razvoj ustne votline in zobovja se začne v maternici. Pri ljudeh so zobje sestavljeni iz korena, krone, vratu. Koren je skrit v dlesni, ki je pritrjena na dno ustne votline, od zgoraj pa proti nebu in ima vhod za živce in krvne žile. Obstajajo 4 vrste zob, ki so drugačne oblike:

  • sekalnik v obliki dleta;
  • konični kanini;
  • premolarji v obliki ovala z 2 majhnima tuberkulama;
  • velik koren, ki spominja na kocko in vsebuje 4 tuberkuloze.

Zobni vrat je prekrit z dlesni, ki jo lahko pripišemo sluznicam. Zakaj potrebuješ gumi? Njegova vrednost je zelo velika in se nanaša na ohranjanje zob na mestu. Stene dlesni morajo biti vedno zdrave, sicer bo vnetje prodrlo. Razvoj nalezljivih procesov se pogosto spremeni v kronično fazo. Njegove komponente so:

  • interdentalna papila;
  • rob gumi;
  • alveolarna regija;
  • mobilni gumi.

Uzde

Jeziček z jezikom je majhen pregib. Nahaja se pod dnom jezika in sega do dna ust. Na obeh straneh so podjezične gube, podobne majhnim valjem. Zaradi prisotnosti vodov žlez slinavk se oblikujejo. Uzde je mobilna, zlahka se zbere v majhnih zloženkah. To je posledica dejstva, da ima šibko povezavo z okoliškimi tkivi.

Ustna sluznica

Glede na lokacijo ima lahko sluznica plast, ki je sposobna keratinizacije (približno četrtina celotne sluznice). Parcele brez take plasti zavzemajo 60%, druga pa se pripiše mešani različici, ki predstavlja 15% površine.

Dlesni in nebo so prekriti s sluznico, ki je sposobna keratinizacije, saj so neposredno vključeni v mletje hrane. Brez zmožnosti grušanja lahko srečate sluznico v vseh delih ustne votline, ki zahteva elastičnost. Obe vrsti sluznice sta sestavljeni iz 4 plasti, od katerih sta dve enaki. Glej spodnji diagram plasti sluznice.

Pri izvajanju zobozdravstvenih posegov, da se slina ne pretaka v zob, odstranjen iz kariesa ali njegove stene, se uporabljajo različne metode izolacije vlage. Najbolj priljubljena je uporaba bombažnih brisov in posebnega sesanja. Vrednosti te metode ne smemo podcenjevati: vdor sline bo pripeljal do slabe kakovosti vgradnje tesnila in njegove hitre izgube.

Mišice ust

Mišično tkivo je razdeljeno na 2 vrsti. Eno predstavlja krožno mišico dna ust, ki ob zmanjševanju zožuje prostor votline. Ostali se nahajajo radialno in so odgovorni za razširitev lumen žrela. Krožna mišica je sestavljena iz tkiva snopa in se nahaja v gubah ustnic, tesno povezanih s kožo in je vključena v gibanje labijalnih gub.

Velika zigomatična mišica se razteza od območja blizu ušesa. Ta mišica na dnu ustne votline se spusti s krožnico in kožo v kotu. Majhna zygomatska mišica izvira na sprednji strani ličnice.

Medialno mišično tkivo, prepleteno z velikimi zigomatičnimi mišicami. Tkiva obraza so usmerjena naprej in so povezana z okroglo mišico dna ust, sluznice in vogalov ustnic. Zunaj je maščobna plast lica, znotraj pa je sluznica.

Parotidne žleze se nahajajo v bližini prednjega dela žvečilne mišice. Ustrezen razvoj obraznih mišic zagotavlja osebi razvit izraz obraza. Mišice obraza pomagajo premakniti vogal ust ob strani. Mišice smeha se začnejo od žvečilnih mišic in od sredine zgornje ustnice, ki se povezuje s tkivom v kotu ust.

Mišica, ki je odgovorna za njeno gibanje navzdol, se nahaja na spodnji čeljusti, nižja od brade. Ima kompleksno strukturo: usmerjena je navzgor, zoži se bližje kotu, povezuje se s kožo in zgornjo ustnico. Mišica, ki pomaga spustiti spodnjo ustnico, je pod prejšnjo in izvira pred spodnjo čeljustjo. Usmerite in povežite s kožo brade in spodnje ustnice.

Nebo in jezik

Nebo je zgornja stena ustne votline, tako imenovani lok, nenehno navlažen sluz. Nebo ima dva dela. Trdo nebo ločuje ustno votlino od nazofarinksa in je zaokroženo. Mehko nebo, prekrito s posebno sluznico, loči žrelo, na kateri je v proces tvorbe zvoka vključen jezik. Majhen jezik ima obliko lopatice. Gibanje je pritrjeno na progasto mišico in je prekrito z zaščitnim vlažnim slojem. Jezik je vključen v proces mletja hrane in sposobnost govoriti. Več o tem preberite v video posnetku.

Žleze slinavke

Ustna votlina vsebuje več različno razvitih in delujočih žlez slinavk. Žleze ustne votline so seznanjene in neparne. Podjezična žleza je najmanjša. Izgleda kot elipsa. Parotidna žleza je ena največjih. Ima asimetrično obliko in se nahaja na spodnji čeljusti, blizu ušes.

Oskrba s krvjo in inervacija maksilofacialnega področja

Prekrvavitev možganov in materničnega vratu poteka s skupno karotidno arterijo. Skupna karotidna arterija praviloma ne oblikuje vej. Krvna oskrba poteka skozi združene končne veje: notranje in zunanje karotidne arterije. Dno je prežeto s krvnimi žilami, ki se polnijo iz zunanje karotidne arterije. Krvavost zob je posledica maksilarne arterije.

Vsi oralni organi imajo živčne končiče: 12 parov in 5 živcev, povezanih z možgansko skorjo. Podjezični, lingvalni in maksilarno-hipoglosni živci se približujejo dnu ustne votline. Inervacija zob, žvečilnih mišic, kože in prednjega dela možganov ustvarja ternarni živac. Inerviranje dela obraznih mišic obraza se izvaja z obraznim živcem. Inerviranje jezika, žrela in parotidne žleze nastane zaradi glosofaringealnega živca. Živčni vagus je povezan z nebom.

Ustno okolje

Slina je brezbarvna tekočina, ki jo izločajo žleze v ustno votlino in ima kompleksno sestavo. Kombinacija sline, ki jo izločajo vse žleze, se imenuje peroralna tekočina, njeno strukturo pa dopolnjujejo delci hrane, različni mikrobi in najdeni tudi elementi zobnega kamna. Zaradi vpliva sline pri ljudeh se brbončice aktivirajo, hrana se navlaži. Prav tako pripomore k ohranjanju ustne votline zaradi svojih protibakterijskih lastnosti.

Kakšno okolje je prisotno v ustih: kislo ali alkalno? Odrasla slina ima pH 5,7-7,6? Nobena od možnosti ni resnična. Alkalni pH se giblje med 7,1 in 14, kisli pH pa od 6,9 do nič. Naša slina ima šibko kislo okolje.

Relativno stalna temperatura ust je 34 - 36 ° C. Pri merjenju s termometrom bo temperatura vedno 0,5 do 0,6 stopinj višja kot pod pazduho. Pri otrocih se temperatura razlikuje od odraslih in je odvisna od metode merjenja.

Anatomija ustne votline - neverjetno območje v telesu vsakega od nas

Ustna votlina opravlja veliko število funkcij.

Eden najpomembnejših je primarna predelava prehrambenih izdelkov, ki vstopajo v prebavni kanal.

Struktura in delovanje ustne votline sta pomembni za normalno življenje ljudi in predstavljata zanimiv svet z okoljem in značilnostmi.

Organi in sluznica

Ustna votlina je začetni del sprednjega dela prebavnega sistema.

Fotografija prikazuje strukturo ust in ust osebe:

Človeška usta so razdeljena na naslednje dele: t

  1. Prag - se nahaja v ustnicah, licih in dlesnih.
  2. Glavna votlina je področje zob in alveolarnih procesov. V ustno regijo je nameščeno trdo in mehko nebo, pa tudi prepona, v kateri je jezik.

Ustni del je začetek prebavnega procesa, vsebuje veliko število žlez slinavk in sluznico.

Anatomija ustne votline se začne predvsem z organi, ki so v njej.

Struktura ustnic je precej preprosta, vendar so funkcije zelo pomembne za prebavo in komunikacijo.

Ustnice sta dve mišici, ki sta razdeljeni na zgornji in spodnji del. Navzven so ustnice prekrite s tanko kožo, ki postopoma oblikuje sluznico. Ustnice grejo v gingivo, tvorijo zgornje in spodnje uzde.

V procesu prebave s pomočjo ustnic oseba proizvaja hrano. Tudi ustnice so potrebne za izgovorjavo zvokov.

Zobje in dlesni

V predelu usta sta dve vrsti zob.

Ime zob v ustih določa njihovo vrsto:

Zobe so nameščene v posebne luknje v čeljusti in so sestavljene iz naslednjih delov:

  • krošnja (vidni del zoba);
  • vratu (ki se nahaja pod robom dlesni);
  • koreninski del.

Sestava vključuje dentin in trajno emajl, ki vam omogoča, da žvečite hrano, ne da bi poškodovali sam zob.

Zobje obdajajo sluznice, imenovane dlesni. Dlesni so razdeljeni na naslednje dele:

  • območje, ki se nahaja neposredno okoli zoba;
  • bradavico, ki se nahaja med zobmi;
  • del lupine, pritrjen na periost.

Zobje in dlesni so povezani aparat, ki je odgovoren za proces žvečenja hrane in izločanje sline.

Pri ljudeh, odvisno od obdobja zorenja, se pojavijo mlečni zobje, ki do določene starosti izpadajo in so seveda trajni in nimajo lastnosti za regeneracijo.

Ta razlika je posledica prisotnosti ali odsotnosti modrih zob. Za mnoge ljudi sploh ne izbruhnejo.

Vse o strukturi zob je opisano v posebnem članku in anatomiji zgornje in spodnje čeljusti.

Mišice, ki so zunaj prekrite s kožo, in v notranjosti sluznice se imenujejo lica. Pod sluznico so žleze slinavk, ki se postopoma prehajajo v velike parotidne žleze. Pod zunanjo plastjo povrhnjice na licih je maščobna plast, ki se lahko v otroštvu bolj izrazi.

Glavne funkcije lica so:

  • ohranjanje potrebne mikroflore v ustih;
  • temeljito žvečenje hrane;
  • vezno funkcijo v mišičnem sistemu obraza.

Obrazi so odgovorni za izraze obraza in zunanje lastnosti osebe.

Jezik, uzde, nebo

Najmočnejši in najbolj mobilni del v ustih je jezik. Na njeni površini so bradavičke, ki vam omogočajo, da določite okus. Celotno območje jezika je razdeljeno na vrh, telo in koren, ki se nahaja v bližini žrela. Najpomembnejše funkcije jezika so žvečenje in premikanje hrane v grlo, kakor tudi oblikovanje zvokov, ki sestavljajo govor.

Na dnu jezika je sluznica, ki tvori uzde. Na obeh straneh frenuluma so žleze slinavk, ki izločajo potrebno količino tekočine za predelavo hrane in njeno promocijo v požiralnik.

Na vrhu ust je nebo, ki je razdeljeno na več vrst:

  1. Mehko nebo se nahaja v bližini žrela in je videti kot krilo, na katerem se nahaja jezik, ki prispeva k nastanku zvokov. Tonzile se nahajajo med okusom in žrelom. Glavne lastnosti mehkega neba so v procesu požiranja hrane.
  2. Trdo nebo se nahaja v zgornjem delu nad jezikom in je sestavljeno iz palatinskih kosti, ki so prekrite s plastjo sluznice. V sredini neba je palatine šiv, je majhen svetel pas, iz katerega majhne gube.

Jezik in nebo zavzemata veliko območje v ustih, eden od glavnih delov, potrebnih za prebavni proces.

Usta v notranjosti so prekrita s sluznico, ki ščiti površino organov pred poškodbami in izpostavljenostjo mikroorganizmom. Če je poškodovan, se hitro obnovi. Celotno območje sluznice je prekrito z majhnimi žlezami, ki izločajo slino.

Mišice

Obstajajo mišice okrog ust, ki omogočajo, da se usta premikajo in opravljajo različne funkcije, vključno s hrano za žvečenje.

Mišice ustne votline so razdeljene v dve skupini:

  1. Krožna mišica - s pomočjo mišičnega tkiva se širi in krči ustno režo. Sestavljen je iz majhnih žarkov, ki so poslani na ustnice.
  2. Mišice, ki se nahajajo radialno do ustne votline. Ta skupina mora vključevati:
  • spuščanje vogala ustnic;
  • mišice, ki spuščajo spodnjo ustnico;
  • mišično tkivo brade;
  • lica;
  • mišično tkivo, ki dviguje in spušča zgornjo ustnico;
  • mišice obraza;
  • smehne mišice.

Vse mišice v predelu ust so med seboj povezane in se med delovanjem med seboj dopolnjujejo.

Na foto mišicah ustne površine:

Mnoge mišice, ki se nahajajo med jezikom in hioidno kostjo, tvorijo tla v ustih ali diafragmo.

Žleze

V ustih so žleze, ki proizvajajo slino. Razdeljeni so na majhna in velika. Prvi se nahajajo na licih, ustih in ustih, slina je mešanega tipa.

Žleze hyoidnega tipa, ki se nahajajo na mehkem nebu, proizvajajo slino z nizko vsebnostjo kisline, in parni parotidi, ki so med največjimi, proizvajajo segment z visoko kislostjo.

Slina, izločena iz žlez, bo omogočila skrajšanje postopka razdeljevanja hrane na manjše delce, kar bo olajšalo proces žvečenja in pospeševanje hrane za nadaljnjo predelavo.

Oskrba krvi v maksilofacialnem območju

Oskrba s krvjo je posledica razvejanja krvnih žil, ki se odstranijo iz zunanje karotidne arterije.

Zobe dobivajo kri z vejami maksilarne arterije.

Inervacija (oskrba živcev) je trigeminalni in obrazni živec. Trigeminalni živec je razdeljen na tri veje: orbitalni, maksilarni in mandibularni živci.

Kaj je okolje v ustih

V ustih mora biti določeno kislinsko-bazno ravnovesje (pH).

Ti indikatorji omogočajo, da so vsi deli ustne votline zdravi.

Kršitev mikroflore prispeva k nastanku različnih bolezni in razmnoževanju škodljivih mikroorganizmov.

Najpogosteje v ustih povečuje kislost, kar negativno vpliva na zdravje zob in dlesni. Da bi ohranili potrebno okolje, je potrebno upoštevati higieno in hrano, nasičeno s fluorom in kalcijem.

Funkcije

Funkcije ustne votline se delijo na prebavne in ne prebavne. Glavni so navedeni v tabeli.

Ustna votlina - struktura, funkcija, kateri organi so v ustih osebe?

Struktura ustne votline

Usta so sestavljena iz vestibula in ustne votline. Prag je omejen na ustnice in zobe ter opravlja funkcijo grabeža in grizenja hrane. Ustna votlina v prednjem delu je omejena z zobmi, ob straneh pa z obrazi, na vrhu z usti, spodaj pa z mišicami.

Ustnice - koža in mišični organ.

Ustnice - je predvečer ust, kožno-mišičnega organa. S pomočjo zgornjih in spodnjih ustnic hranimo in hranimo živila, nato pa gremo naravnost v usta. Struktura ustnic:

  • zunanji del ustnic je sestavljen iz roženastega epitela, tukaj so kanali, odgovorni za proizvodnjo sebuma za potenje,
  • vmesni del je rožnato obrobljena meja, prehod kože na sluznico. To je občutljivo območje, opremljeno z velikim številom krvnih žil in živčnih končičev,
  • sluznica - notranji del ustnic.

Lica so sestavljena iz ustnih mišic, ki vsebujejo mastno telo in prekrito s kožo.

Dlesni prekriti s sluznico. Gume sestavlja več oddelkov:

  • proste sluznice obdaja vrat zoba,
  • gingivalni sulkus - območje med zobom in gumi,
  • medzobna papila se nahaja med sosednjimi zobmi,
  • alveolarna sluznica je fiksni del dlesni, ki raste s korenom in periostom.

Zobje so neposredno vpletene v grizenje in mletje hrane. Zgornji del zoba je krona, pokrita z emajlom (sestoji iz soli fosforja in kalcija). Potem krona gre v vrat in koren.

Pod sklenino je plast dentina - rumena snov, ki ščiti zob pred zunanjimi poškodbami. Znotraj zoba je pulpa - to je snop živčnih končičev in krvnih žil, tisti, ki oskrbuje zob potrebne snovi za njegovo normalno delovanje.

Zobje so razdeljeni na več tipov glede na njihov funkcionalni namen:

  • očesni ali očesni zobje so odgovorni za razstavljanje hrane na majhne kose,
  • sekalci zajemajo živila
  • molarjev, premolarjev zdrobimo in zmeljemo hrano.

Zobje se v strukturi krone razlikujejo po videzu. Zobje igrajo pomembno vlogo pri prebavi, saj je od njih odvisna kakovost mletja hrane in posledična asimilacija hranil.

Sluznica

Celotna ustna votlina osebe je prekrita s sluznico, ki opravlja zaščitno funkcijo. Na področju lic, ustnic in spodnjega dela ust je sluznica zložena v gube, v zgornjem delu pa je nasprotno raztegnjena in trdno pritrjena na kostno tkivo. Ustna sluznica opravlja številne funkcije:

  • Zaščitna. V ustni votlini je vedno več različnih patogenov, ki pod ugodnimi pogoji izzovejo razvoj zobnih bolezni. Sluznica obdrži okužbo in jo s pomočjo sline odstrani,
  • Občutljivo. Zaradi senzoričnih, termalnih in okusnih receptorjev sluznica deluje kot indikator v telesu,
  • Sesanje Sluznica absorbira beljakovine in mineralne spojine. Zato je priporočljivo, da se nekatera zdravila raztopijo ali odložijo v ustih.

Mišice

Zgornja čeljust je nepremična, le spodnja čeljust se premika, več mišic mu pomaga: žvečenje, časovna, medialna pterigoda. Za premikanje naprej je stranska pterigojska mišica. Spodnja čeljust se zmanjša s pomočjo mišic z maksilarno hipogloso in brado-hipogloso.

V tkivih ustnic so vlakna krožnih mišic, katerih naloga je zagotoviti odpiranje-zapiranje ust in razširitev ustnic naprej. Lice so mišice na obrazu. Obstaja več vrst mišic v jeziku, ki so odgovorne za njegovo gibanje pri požiranju, žvečenju in artikulaciji.

Jezik in nebo

Jezik je mišični organ, ki zapolni skoraj vso ustno votlino. Zgoraj so okusni brsti, ki so več vrst:

  • filiformno občutljivi receptorji, zaradi njih ima jezik žameten videz,
  • gob in žlebič - to je okus, s katerim oseba čuti okus hrane in pijače.

Jezik sodeluje pri žvečenju hrane, artikulaciji, slinjenju, zaznavanju okusa. Zanimivo je, da ko se hrana dotakne okusnih pupkov, se aktivira celoten prebavni trakt. Deli jezika: koren, telo, konica, hrbet, uzde.

Receptorji okusa se nahajajo v jeziku tako, da je organ razdeljen na dele, od katerih je vsak odgovoren za zaznavo določenega okusa.

Jezik je odgovoren za artikuliranje, žvečenje in požiranje hrane.

Nebo je zgornji del ust, ki ga ločuje od nazofarinksa. Nebo je razdeljeno na mehko in trdo. To je trdo nepce, ki ločuje ustno votlino od nazofarinksa.

Mikroflora

V mikroflori zdravega človeka prevladujejo bakterije, medtem ko so glivice in virusi pretežno manjši. Glavni del bakterij so streptokoki in laktobacili. Z nekaterimi motnjami v telesu in ugodnimi pogoji lahko okužba prodre v ustno votlino in povzroči razvoj različnih zobnih obolenj.

Žleze slinavke

Žleze slinavke so odgovorne za proizvodnjo sline, ki je posebna skrivnost pri prebavi hrane. To je parni organ. Žleze slinavke so razdeljene na več vrst:

  • parotid - največje žleze slinavk, ki se nahajajo na spodnji čeljusti pod ušesi. Proizvajajte skrivnost, nasičene z natrijevim kloridom in kalijem,
  • podjezični - majhne žleze ovalne oblike, ki se nahajajo v ustni votlini na straneh jezika. Izloča se slina, ki ima visoko alkalno aktivnost,
  • submandibularno, ki se nahaja v submandibularnem trikotniku, povzroči mukozno in serozno izločanje.

Žleze slinavk proizvajajo posebno skrivnost, ki je vključena v prebavo.

Slina je 99% vode, 1% je:

  1. Anorganske snovi (kloridi, fosfati, sulfati), t
  2. Organske spojine:
  • lizocim pomaga izločati patogene, ki vstopajo v ustno votlino,
  • Mucin zagotavlja ovojnost lastnosti sline, ki omogoča, da se bučka premika skozi orofarinks v požiralnik,
  • amilaza in maltaza sta encima, ki razgradita ogljikove hidratne spojine.

Funkcije sline: prebavljanje ogljikovih hidratov, tvorjenje grudice, krepitev emajla, zatiranje patogenih povzročiteljev.

Lice in okus

Med pragom in ustno votlino je meja. To mejo tvorijo zobje, dlesni in alveolarni procesi, znotraj katerih je votlina.

Prečna razpoka povezuje vestibul z zunanjim svetom in je omejena z mišičnimi gubami, znanimi kot ustnice, ki so na zunanji strani prekrite z epitelijskim tkivom in znotraj sluznice.

Pravzaprav se ustna votlina nahaja na notranji strani zobovja in v številnih alveolarnih procesih, ki so omejeni na sprednjo, desno in levo stran. Zgoraj je trdo nebo, ki postopoma prehaja v mehko nebo proti žrelu.

Dno votline je sestavljena iz diafragme ust, na kateri počiva mišični proces, znan kot jezik.

Ustna votlina je razdeljena na vestibul in ustno votlino.

Ustna votlina je prekrita s sluznico ne-keratinizirajočega epitelijskega tkiva z mnogimi žlezami. Sluznica se na poseben način oblikuje tudi na čeljustnem čeljustu, ki obdaja vrat zob. Na nasprotni strani ustna votlina prehaja skozi usta v žrelo, skozi katero vstopa hrana v požiralnik.

Na desni in levo zunaj ust so obrazi. Zunaj so prekriti z usnjem, od znotraj pa so obloženi s sluznico. V notranjosti sluznice so tudi izstopi iz parotidnih žlez, obrazi pa se oblikujejo s pomočjo bukalne mišice. V bistvu so lica sestavljena iz tkivnih in maščobnih celic, ki se nahajajo med ustnimi in žvečilnimi mišicami.

Nebo je razdeljeno na trdo in mehko. V sprednjem delu ust je trdo nebo, ki ga tvorijo maksilarne in palatinalne kosti. V sredini sluznice prehaja palatinski šiv, tako da se tako imenovani palatinski nabori na desni in levi.

Mehko nebo sestavljajo inervirana mišična tkiva. Bližje žrelu je projekcija mehkega neba, znana kot uvula, ki je sestavni del palatinske zavese. Mehko nebo je omejeno na palatinsko-lingvalni lok v sprednjem in palatinalno-žrebrnem loku v hrbtu. Desno in levo sta palatinska tonzila.

Alveolarni procesi, dlesni in zobje ločujejo vestibule od ust

Posebna mišica, če je potrebno, dviguje palatinsko zaveso in pomaga pri procesu požiranja. Razteza se od časovne kosti do mehkega neba.

Obstaja tudi palatinsko-lingvalna mišica, ki povezuje inervirani prostor mehkega neba s korenom jezika, s čimer ji pršut.

Faringealna mišica je trikotnik, ki zategne grlo in dno žrela ter jih približa palatnim žleznim lokom. Ta mišica se giblje od spodnjega dela žrela do inerviranega dela mehkega neba.

Ustna votlina, anatomija, o kateri razmišljamo danes, ni nič več kot prazna škatla, če zanemarimo en pomemben organ. To je seveda jezik. Glede na strukturo je to določena količina mišičnega tkiva, ki je zapakirana v sluznico. Njegove funkcije so različne:

  • artikulirani govor;
  • zaznavanje okusa;
  • slinjenje;
  • pomoč pri žvečenju in požiranju hrane;
  • sesanje mleka.

Jezik je običajno razdeljen na naslednje glavne dele: hrbet, koren, telo. Včasih je vrh ali vrh jezika označen ločeno. Mišičnost jezika je pod pokrovom sluznice, ki je spojena z vlakni, vsebuje pa tudi živčne receptorje, limfoidno tkivo in žleze slinavk.

Jezik je prekrit s številnimi papilami, zaradi česar pridobi svojo grobo površino.

Jezik je sestavljen iz progastih mišic in je prekrit s sluznico.

Papile lahko razdelimo na naslednji način:

  • cilindrična, največja po velikosti, vendar koncentrirana na točki prehoda korena jezika v telo in obrobljena z odebeljeno sluznico, zato niso tako opazne;
  • listnate oblike, ki se nahajajo ob straneh jezika in so videti kot več gub z brazdami, ki se povečajo v velikosti v smeri korena jezika;
  • v obliki gob, se nahajajo na robovih jezika na zadnji strani in so podobni formaciji v obliki gumbov;
  • filiform, od katerih je največ v količini, in so razpršene po vsem telesu in konici jezika, ki so podobne flisnim ščetkam.

V mišičju jezika so skeletne mišice in pravzaprav mišice samega jezika. Skeletne mišice se uporabljajo za pritrditev jezika na kranialne kosti in se nahajajo v območju korena. Mišice jezika v zameno omogočajo, da je jezik v različnih oblikah, upognejo se v katero koli smer, postanejo debelejše ali ravno na zahtevo lastnika.

Ko so usta zaprta, se jezik naslanja na dno ustja, njegova zgornja površina pa je v bližini ust. Na spodnji površini sredi jezika nastane uzde iz sluznice, ki razdeli jezik na dva dela. Obstajajo tudi izhodi iz sublingvalnih in submandibularnih žlez, katerih glavna funkcija je slinjenje.

Anatomija ustne votline

Struktura ustne votline in funkcij: trda in mehka zgornja paleta, zadnji del jezika, dno.

Prostor, ki se zoži na stičišču žrela in neba, se imenuje žrelo.

Jezik neba je pogojna meja pri prehodu iz enega oddelka v drugega: usta do orofarinksa.

Kaj pomeni vsaka sestavina v ustni votlini:

  • zgornji in spodnji zobovje - ugriz, sekanje hrane;
  • jezik - premika hrano v usta, daje občutek okusa;
  • ustnice in lica - hranite, omejena so na področje prvega dela prebavnega trakta;
  • jezik - pri zaužitju zapre vhod v nazofarinks;
  • tonzile (žleze) - zadržujejo škodljive mikroorganizme.

Ustnice predstavljajo dve gubici mehkega mišičnega tkiva. Zunanji del pokriva tanko plast občutljive kože brez znoja, žlez lojnic in lasnih mešičkov. Notranji del ustne votline je sestavljen iz sluznega epitela, ki ga kontinuirano umiva slina. V kotih ustnic so mišice, ki so odgovorne za izraze obraza. Iz zgornje ploskve ustnic se začne nasolabialna brazda.

Na notranji površini sluznice epitela med dlesni in ustnicami se nahajajo številne žleze slinavk. Odprejo se v ustno votlino, so odgovorne za vlaženje, delitev prebavljivih ogljikovih hidratov, so del endokrinega sistema.

Struktura lic: zunanja koža s folikli dlake, maksilarna cona (trakasta vlakna skeletnih mišic, ustne žleze slinavke) in večplastni, ne keratinizirani epitelij. Prisotnost maščobnega tkiva pri odraslem je zmerna, v prvem letu življenja več, zato so lica vpletena v proces sesanja. Notranje stene ličnic so bogate z žlezami slinavk, v bližini zgornjih molarjev je tudi velik parotid. Potem lica preidejo v sluznico dlesni.

Kako usti notri?

Struktura ustne votline se začne z dlesnimi. Delno pokrivajo čeljust, vsako alveolarno kost in vrh. Sluzni pokrov tesno ovije vrat zoba. Cervikalno področje ima kolagena vlakna, ki zagotavljajo močne vezi zob. Epitel je debelejši, njegova lokacija je gosta kletna membrana. Tudi dlesni imajo utor, ki ga lahko vidimo med zobmi in dlesni, v interdentalnem prostoru pa tudi medzobne bradavice.

Človeška usta so omejena pred zgornjim in spodnjim zobnim lokom, alveolarnim procesom. Zgoraj anatomske strukture tvorijo trdo in mehko nebo, spodaj pa prepona ustne votline. Ko so usta zaprta, je ves njen prostor napolnjen z jezikom.

Popolna struktura

V ustih so:

  • zadnji del jezika;
  • obrobljene gube;
  • spodnjo površino jezika;
  • sublingvalno gubo;
  • dno;
  • meso hyoid;
  • dlesni;
  • robovi jezika;
  • lingvalna žlez slinavke;
  • lingvalni živci;
  • lingvalna mišica;
  • frenulum jezika;
  • podjezična žleza;
  • podjezični iztis žleze.

Jezikovni oddelki

Jezik je predstavljen z mobilno mišico brez tvorbe kosti, pod njo je uzde in velike žleze slinavk. Vse sestavine vam omogočajo, da svobodno govorite, občutite okus ter se premikate in pogoltnete hrano. Jezik hitro prepozna, kaj je v ustih, temperatura in okus hrane, zahvaljujoč številnim papilom (več kot 5000), ki pokrivajo skoraj celotno površino zgornjega dela (hrbet).

Struktura epitelnega sloja hrbtne ploskve jezika je heterogena, prekrita z več majhnimi tuberkulami, ki so sestavljene iz limfoidnih tkiv in vozličkov.

Koren jezika ne čuti okusa - to je limfoidno tkivo na območju slepe luknje in hioidne kosti, imenuje se lingvalna tonzila.

Papile so razdeljene v štiri skupine, od katerih ima vsaka svoj namen:

  • nitaste in konične, imajo občutljive receptorje, ki ustvarjajo taktilni aparat, vendar ne čutijo okusa; v celotnem jeziku;
  • nekaj gobic, so na straneh in na konici jezika, pomagajo določiti sladkost hrane;
  • listi se nahajajo tudi na straneh in na konici jezika, odgovorni so za kislost in slanost hrane;
  • Obstaja nekaj žlebastih poganjkov - od 7 do 12, se nahajajo na črti med korenom in telesom jezika, odgovorni so za grenak okus.

Na splošno je ustna votlina takšna, da je več kot 10.000 receptorjev različne strukture in lokacije odgovornih za določanje okusa.

  • Izguba okusa se imenuje agevzia.
  • Zmanjšanje dela receptorjev - hipogeus.
  • Ojačitev - hipergejska.

Prav tako lahko bradavice atrofirajo zaradi kemičnih ali toplotnih opeklin, poškodb in raka v nekaterih delih možganov.

Dysgevzie se imenuje popačenje okusa (slano se zdi kislo, sladko je grenko), glikogevija je občutek sladkosti med razvojem sladkorne bolezni.

Opis jezika kot analizatorja okusa je naslednji: konica jezika je bolj občutljiva na sladkarije, strani zaznavajo kislost in slanost, korenina jezika je grenkoba.

Okusni receptorji so tesno povezani z vohalnimi celicami v nosu. S prehladom ali prirojenimi značilnostmi strukture (razvojne nepravilnosti) organ ne dopušča, da zrak prehaja in oseba preneha občutiti okus v celoti. Aktiviranje polnopravnega občutka okusa hrane je možno le z vdihavanjem njegove arome. Receptorji TRPM8 zaznavajo hrano, katere temperatura je pod 37 ° C, in TRPM1 - nad 37 ° C.

Včasih so mislili, da zobje v okusu in njegova tvorba niso vključeni. Po natančnem raziskovanju so strokovnjaki ugotovili prisotnost senzorjev pritiska v zobeh, ki pomagajo določiti togost hrane. Tudi znanstveniki so dokazali, da če ni veliko zob v ustih z odstranjenimi živci, se hrana ne dojema tako živo. Enako velja za težke kadilce.

Ime zoba v angleščini je »zob« (v transkripciji - as), najdete pa lahko tudi besede, kot so zob, krempelj, fang, rogelj, molar, ali tine.

Pri odraslih v zobozdravstvu od 28 do 32 enot. Od teh je:

  • štirje noži - dva na vrhu in na dnu;
  • štiri očeske - tudi po dva od spodaj in zgoraj;
  • štiri zgornje in iste spodnje majhne molare (premolare);
  • šest velikih in spodnjih velikih kočnikov;
  • dva zgornja in spodnja modrost, odvisno od tega, ali sta zrasla ali ne.

Na zgornji in spodnji čeljusti je šestnajst zob, ki so razdeljeni na dva simetrična dela (osem levo in desno). Po 25 letih rastejo dodatni ekstremni molarji - modri zobje.

Prvič, v prvih 5-9 letih se prvi veliki molarji prerežejo z molarji, nadaljnjimi sekalci, očesi in drugimi molarji. Oblikovanje zobnih plošč se začne na 8. in 9. tednu, določajo pa jih rentgenske slike.

Od česa je sestavljen zob?

  1. Krona. Izvaja se nad dlesnim, prekritim z emajlom, ki je najmočnejše potapljanje v telesu.
  2. Root. Sestoji iz dentina in cementa.
  3. Vrat zoba. Povezuje koren in krono.

Sestava sklenine: 97-98% anorganskih snovi, 2-3% - vode. Moč zoba dosežemo s prisotnostjo kristalov hidroksiapatita, ki vsebujejo magnezij, fluor in ogljik. Med celulozo in sklenino je območje dentina. Oblikuje se iz dentinalnih tubulov, njihovih stranskih in končnih vej, meje dentin-sklenine. Ta vmesni prostor je poln odontoblastov in kolagenskih vlaken. Zobozdravniška naprava vam omogoča, da vse življenje nabirate mineralne sestavine.

Kakšna je funkcija pulpe? Njegove celice polnijo notranji del korena, ga varujejo in negujejo, so ohlapne, tkiva, ki oskrbujejo s krvjo.

Koren je sestavljen iz parodonta, cementa in koreninskega kanala. Dentalni živci so potrebni za uravnavanje pritiska in delovanje kot senzorji bolečine. V primeru karijesne lezije oboleli zob daje možganom precej neprijetne signale, oseba pa se obrne k zobozdravniku na zdravljenje. Korenine v zobu so lahko od enega do pet.

Zobje, ki se nahajajo na mestu sekalcev in očesov, so manjši od molarjev. Oblika prve - ovalne, drugi koničast, molarski kvadrat. Zgornji in spodnji zobje so identične oblike, da zaprejo čeljusti - pravilen ugriz.

Pri nekaterih boleznih (najpogosteje so to organi prebavnega sistema, sečil), prirojene anomalije zobovja, se lahko ugriz skloni, kar bo povzročilo uničenje sklenine. V takih primerih vam bo pomagal obisk ortodonta. Včasih, ko se sklenina redči, lahko pigmentirana hrana prodre v dentin, zaradi česar se zob spremeni barva ali na njej nastanejo madeži.

Trdna masa je kupolasta plošča s sluznico ne-keratiniziranega epitela, submukozna vlaknena plošča, spojena s periostom. Na drugih mestih je tanko maščobno tkivo z majhno količino sluznice.

Mehko nebo se nahaja na zadnjem robu trdega dela. Nebesna zavesa, ki se konča, ustvari zaveso, ki služi kot meja med naso in orofaringom. Na straneh so mišice in tonzile, ki temeljijo na množici mišic in kit. Namestitev sluznice pomaga navlažiti nebo.

Palatinske mišice dvigajo in spustijo palatinsko zaveso, zožijo izhod ust do žrela, zmanjšajo velikost vhoda v usta, pomagajo dihati, govorijo. Pri zaužitju izolirajo nazofarinks in tako preprečijo vstop hrane.

Struktura ustne votline


Z anatomskega vidika je ustna votlina kombinacija takih delov:

  1. Predvečer ust, tj. Prostor med ličnicami in ustnicami na eni strani ter zobmi in dlesnimi na drugi strani.
  2. Takoj ustno votlino, omejeno nad njo, spodaj - spodaj, ob straneh in spredaj - dlesni in zobe.

Nekakšen "vhod" v usta lahko imenujemo ustnice. To so kožno-mišične gubice, v katerih se razlikuje več delov:

  • dermalno - se nahaja na zunanji (vidni) strani. Pokrit s slojem keratinizirajočega epitela. Na njej so lokalizirane žleze, ki proizvajajo znoj in sebum. Tudi na zunanji površini ustnic rastejo dlake;
  • intermediat - območje rožnate barve prekrito s kožo. Keratinizacija se opazi le na zunanji strani. Kjer koža vstopi v sluznico, je jasno vidna rdeča obroba. To področje vsebuje veliko število krvnih žil in živčnih končičev, kar zagotavlja povečano občutljivost;
  • sluznica - lokalizirana na notranji strani ustnic. Ta del je prekrit z ravnim epitelijem, ki ni nagnjen k keratinizaciji.

Bukalna regija se nahaja na obeh straneh človeškega obraza. Lice so sestavljene iz mišic obraza, prekrite s kožo in vsebujejo maščobno telo.

V ustni votlini so nekateri organi, ki so pomembni za vzdrževanje normalnega človeškega življenja:

1. Jezik je neparna rast rožnate barve z lopato, ki skoraj popolnoma napolni ustno votlino. Jezik se oblikuje s progastim mišičnim tkivom. Zgoraj je prekrita s sluznico, na kateri se nahajajo listnate, žlebaste in gobaste papile, ki vsebujejo okusne brste v svojih stenah. Jezik sodeluje v procesu žvečenja, zaznavanju okusa in slinjenju, zagotavlja osebi sposobnost artikuliranja govora. Obstajajo takšni glavni deli:

  • koren (približno 1/3 jezika v bližini žrela, mandljevi so v njegovi osnovi);
  • telo (približno 2/3 jezika blizu zob);
  • konica (zraven hrbtne površine sekalcev);
  • nazaj (zgornja površina);
  • uzde (sluznica, ki povezuje dno jezika s spodnjim delom ust).

2. Gumi - sluznica, ki pokriva alveolarni proces zgornjega in alveolarnega dela spodnje čeljusti. Obstaja takšna ločitev dlesni:

  • prosti ali mejni gumi - gladek del sluznice, ki obdaja vrat zoba;
  • gingivalni sulkus - vdolbina med dlesni in zobom;
  • interdentalna papila - področje dlesni med sosednjimi zobmi;
  • pritrjena ali alveolarna guma je fiksni del, spojen s periostom alveolarne kosti in cementom zobnega korena.

3. Zobje - organi, ki neposredno opravljajo funkcijo žvečenja hrane. Pri odraslih je v ustih običajno 28-32 zob (tretji molarji so lahko odsotni). Anatomsko je zob sestavljen iz korena, vratu in krošnje, ki je prekrita z emajlom. Pod emajlom je močna tkanina svetlo rumene barve, ki je »hrbtenica« zoba-dentina. V notranjosti je pulpna komora, napolnjena z pulpo - vezivno tkivo, ki daje moč zobu. Glede na njihove funkcije obstaja več vrst zob:

  • sekalci - zagotavljajo grizenje hrane;
  • zobci ali očesni zobje - prispevajo k raztrganju hrane v majhne koščke;
  • premolarji in molarji - zmeljejo hrano, mleto.

4. Palatin - zgornji del ustne votline, prekrit s sluznico, ki deluje kot ena od sestavin artikulacijskega aparata. Obstajata dve vrsti nepca:

  • trdna - je kostna stena, ki ločuje votlino ust in nosu. Je rahlo obokana oblika in je podobna kupoli, izbočeni navzgor;
  • mehka je gubica sluznice, ki visi nad korenom jezika in ločuje ustno votlino od žrela. Na mehkem nebu je jezik, ki igra pomembno vlogo pri tvorbi zvokov.

Tudi v ustni votlini so parni kanali žlez slinavk:

  • hyoid - najmanjši med glavnimi žlezami. Ima ovalno obliko. Žleza je lokalizirana na dnu ustne votline na straneh jezika. Nastala slina je bogata z mucinom, seroznim izločanjem in je značilna visoka alkalna aktivnost;
  • submandibularno - razlikuje zaokroženo obliko, primerljivo po velikosti z orehom. Žleza se nahaja v submandibularnem trikotniku. Izloča slino manj kislosti kot parotidna žleza, vendar vsebuje sluznice in serozne izločke;
  • parotid - največji med preostalimi žlezami. Ima sivkasto-roza odtenek in nepravilno obliko. Par teh žlez se nahaja pod kožo na strani spodnje čeljusti navzdol od ušes. Izloča se slina, za katero je značilna visoka kislost in je nasičena z natrijevim kloridom in kalijevim kloridom.

V ustih se začne proces predelave hrane. Hrana, ki je zdrobljena in navlažena s slino, se zbere v grudo, ki ga nato prizadenejo encimi, ki sestavljajo slino.

Funkcije ustne sluznice

Sluz pokriva skoraj celotno ustno votlino. Zanj je značilna visoka stopnja regeneracije in odpornost na različne dražljaje. Sluznica opravlja številne pomembne funkcije:

  1. Zaščitna - sluz ima na svoji površini različne mikroorganizme, ki preprečujejo prodiranje v telo.
  2. Receptor, ali občutljiv - prisotnost velikega števila receptorjev na sluznici ga spremeni v odličen indikator, ki se takoj odzove na morebitne negativne učinke.
  3. Sesanje - skozi sluznico absorbira nekaj beljakovin in mineralnih spojin, na primer, ki jih vsebujejo zdravila.

Struktura ustne sluznice

Stratificiran skvamozni epitelij

Obsega celotno površino sluznice. Pri otrocih je ta plast tanka, s starostjo pa postane debelejša in rahlo grobo. S približevanjem starosti se začne obratni proces in epitel postane tanjši.

Na ustnicah, licih, mehkem nebu, pod jezikom in na dnu ust, epitel ni keratinozen, se razlikuje v primerjalni subtilnosti in ima rožnato barvo. Na območjih, ki so agresivna, je epitel nagnjen k keratinizaciji (praviloma je to značilno za trdo nepce, dlesni in koren jezika). Domneva se, da je stopnja keratinizacije odvisna od količine glikogena: kjer epitel ostaja mehak, najdemo veliko glikogena in obratno.

Med funkcijami epitelnega sloja:

  • pregrada - preprečuje poškodbo sluznice;
  • zaščitna - skupaj s periodičnim luščenjem površinskega sloja epitela iz ust odstranjuje patogene.

Lastna sluznica

Ta gosta plast veznega tkiva se nahaja neposredno pod epitelijem. Lastna plošča prodre v epitelno plast s pomočjo papil, ki vsebujejo krvne žile in živce. Zaradi te »povezave« je zagotovljena učinkovitejša izmenjava snovi med plasti in njihova močna povezava. Med drugim na svoji ploščici sluznice so limfne žile, slinavke in lojnice.

Ustna votlina

I

začetni del prebavnega trakta; pred odprto odprto uho, zadaj komunicira z žrelom.

V oblikovanem organizmu sta oralni odprtini in ustni votlini vključeni v pojem "usta". Ustna odprtina, ustna fisura, se nahaja med zgornjimi in spodnjimi ustnicami, z zaprtimi ustnicami, njena dolžina variira, v povprečju 6-8 cm, ustnice, v katerih se pojavi prehod iz kože na sluznico, vključujejo tri dele - kožo (od začetka nos na zgornji ustnici in iz utora bradavice na dnu), prehodna ali rdeča obroba in sluzasta.

Ustna votlina (sl.) Je razdeljena na dva dela: prednji ali prednji del ustne votline ter zadnja ali ustna votlina. Ko so usta odprta, ti oddelki komunicirajo široko, z zaprtimi čeljustmi, vestibulje komunicira z ustno votlino skozi interdentalne prostore in za zadnjimi molarji. Vodo ustnice ima obliko podkve in se nahaja med zunanjimi ustnicami in licami ter ustno in ustno površino ustnic in alveolarnih delov čeljusti na notranji strani. Sluznica ustnic, ki se premika v alveolarne dele obeh čeljusti, se oblikuje v srednji črti navpičnih gub, ki se imenuje uzde ustnic. Sluznica, ki prekriva alveolarne dele čeljusti v območju zobnih alveolov, se imenuje del dlesni, ki se nahaja v prostorih med sosednjimi zobmi in tvori gingivalne (interdentalne) papile.

Pravzaprav je ustna votlina z zaprtimi čeljustmi v obliki ozke vodoravne reže. Ob odprtih odprtih ustih se njegova prostornina dramatično poveča, oblika se spremeni. Sama ustna votlina je spredaj in stransko omejena z zobnimi loki, alveolarnim procesom zgornje čeljusti in spodnjo čeljustjo: od zgoraj - s trdo in delno mehko nebo; posteriorno se odpre z odprtino grla. Kostni del trdega neba je predstavljen s palatinskimi procesi zgornje čeljusti in vodoravno ploščo palatinske kosti. Na sredini, na stičišču palatinskih procesov, se pojavi šiv trdega neba. Pred trdim okusom potekajo prečne gubice sluznice vzdolž strani šiva, še posebej dobro izražene pri otrocih. Na sprednjem koncu palatalnega konca v bližini osrednjih sekalcev je tako imenovana incizalna papila, ki ustreza odprtju incizalnega kanala, ki vsebuje posode in živce.

Mehko nebo sestoji iz vlaknaste plošče - palatinske aponevroze z pritrjenimi mišicami okusa in žrela ter sluznico, ki prekriva njeno spodnjo (oralno) in zgornjo (nosno) površino. V mirnem nebu visi navpično. Njena posteriorna meja ima v sredini izboklino - rožo, na straneh katere sluznica mehkega neba tvori par gub - okroglih lokov. Med rokama so palatine tonzile.

Spodnjo steno ali dno ustne votline tvorijo mehka tkiva, ki se nahajajo med jezikom in kožo submandibularne regije. Osnova dna ustne votline je diafragma ust, sestavljena iz seznanjene maksilarno-hipoglosne mišice in genio-hipoglosne mišice in mišic jezika, ki leži nad njim - chibo-lingvalna in hipoglosal-lingvalna. Sluznica dna ust, ki se premika na spodnjo površino jezika, oblikuje gubo v srednji liniji - uzde jezika. Na straneh so papile, ki odpirajo izločilne kanale submandibularnih in sublingvalnih žlez.

Sluznica, ki obdaja ustno votlino, ima visoke regenerativne lastnosti in odpornost na mehanske, kemijske in toplotne dejavnike. Na licih, ustnicah, v ustih, sluznici se z lahkoto zbira v gube, na nebu in v alveolarni proces zgornje čeljusti, trdno je pritrjena na kost. Sluznica prehodnega dela ustnic, za katero je značilno izginotje lasnih in znojnih žlez, kjer pa ostanejo lojnice, je prekrita z večplastnim epitelijem z keratiniziranimi pojavi. S strani osnovnega vezivnega tkiva se v epitel vstavijo visoke papile, ki vsebujejo široke kapilarne zanke, ki skozi površinske plasti epitela prodirajo. Ta del ustnic dajejo značilno rdečo barvo, ki se lahko spreminja glede na polnjenje krvnih žil in stopnjo zasičenosti krvi s kisikom (z nekaterimi srčnimi napakami, ustnice pridobijo modrikast odtenek, izguba krvi ali močan krč žile, rdeča obroba ustnic postane bela). Sluznica sluznice ustnic in pomemben del ustne votline je obložena z večplastnim ne-keratiniziranim epitelijem (z izjemo dlesni, trdega neba, filiformne papile jezika, prekritega s keratinizacijskim epitelijem). Lastna plošča sluznice ustne votline, ki se nahaja pod epitelom, predstavlja precej ohlapno vezno tkivo, bogato z celičnimi elementi. Pločevina veznega tkiva brez ostre meje se spremeni v submukozo, ki jo sestavlja ohlapno vezno tkivo. Ploščica mišic, značilna za sluznico prebavnega trakta, ki ločuje sluznico od submukoze ustne votline, ni prisotna. Na nekaterih področjih, in sicer na dlesnih, v predelu nepalnega šivanja, v jeziku, ni submukoze.

Ustna votlina, ki ima močno in občutljivo inervacijo, ima receptorsko regulacijsko funkcijo. Receptorski aparat predstavljajo okus, taktilni, termo, kemoterapijski in osmoreceptorji. Impulzi iz receptorjev določajo funkcionalno aktivnost retikularne tvorbe in avtonomnih centrov možganov ter uravnavajo delovanje prebavnega, dihalnega in drugih telesnih sistemov. Zlasti osmoreceptorji, povezani s centrom žeje, so vključeni v regulacijo metabolizma vode. Ko se pojavi dehidracija telesa, se osmeceptorji dražijo, aktivira se središče za žejo in aktivira mehanizem zadrževanja vode. Med overhidracijo se aktivira nasprotni mehanizem, ki poveča izločanje tekočine iz telesa.

Sluznica membrane in sline opravljata najpomembnejšo funkcijo organizma - pregrado. Pregradne lastnosti sluznice zagotavljajo njen epitelij, ki ima selektivno prepustnost in absorpcijsko (resorptivno) sposobnost, še posebej izraženo v podjezični regiji, kot tudi številni dejavniki nespecifične in specifične imunosti. Zaradi povečanega izločanja sline se razredčijo toksični patogeni dejavniki, njegove pufrske lastnosti pa nevtralizirajo kisline in baze. Sline, kot so DNA-ase, RNA-ase, peroksidaza, katalaza, razgradijo veliko snovi, vključno z patogeni. Nespecifično celično zaščito tkiv R. opravljajo levkociti, ki izvajajo fagocitozo in izločajo nespecifične humoralne dejavnike imunološke zaščite. Nespecifično humoralno zaščito zagotavljajo lizozim, interferon, komplement, lizosomski encimi, lizosomalno-kationski proteini, itd. Ustna votlina ima močan sistem specifične humoralne imunosti. Glavno vlogo imajo sekretorni imunoglobulini A. s širokim spektrom zaščitnih ukrepov (antimikrobno, protivirusno, antitoksično) in v manjši meri imunoglobulinom G. Posebno celično zaščito zagotavlja T-limfocitni sistem submukoze.

Slina vsebuje snovi, podobne hormonom, ki se tvorijo predvsem v tubularnem aparatu žlez slinavk in imajo poseben učinek na funkcije telesa. Najmočnejša hormonsko podobna snov je parotin, ki sodeluje pri uravnavanju presnove kalcija in fosforja (povzroča zmanjšanje kalcija v krvi, spodbuja mineralizacijo kalcificiranih tkiv, aktivira rast in presnovo v kosteh in zobeh). Slina vsebuje tudi živčne rastne faktorje, epidermalne rastne faktorje, eritropoetine, glukagon-podobne, insulinu podobne dejavnike in druge fiziološko aktivne snovi.

Ena od glavnih funkcij R. n - sodelovanje pri mletju hrane. Poleg tega se začne kemična obdelava hrane zaradi encimov sline, delitev ogljikovih hidratov. Tudi ustna votlina je pomembna za izvajanje dihanja, oblikovanje glasu in artikulacijo. Funkcionalne nepravilnosti v ustni votlini (motnje funkcije žvečenja itd.) Neizogibno vplivajo na delovanje celotnega prebavnega trakta.

Izločevalna funkcija R. n je tesno povezana s funkcionalno aktivnostjo žlez slinavk, ki izločajo veliko število presnovnih produktov, antigenskih snovi, farmakoloških snovi itd.

Mikroflora ustne votline. Mikroorganizmi vstopajo v ustno votlino s hrano, vodo in zrakom. Prisotnost v ustni votlini gube sluznice, interdentalnih prostorov, gingivalnih žepov in drugih formacij, v katerih ostane hrana, epitelij, slina ostane, ustvarja ugodne pogoje za razmnoževanje večine mikroorganizmov. Mikroflora ustne votline je razdeljena na trajno in nestalno.

Vrstna sestava konstantne mikroflore ustne votline je običajno precej stabilna in vključuje predstavnike različnih mikroorganizmov (bakterije, glive, protozoe, viruse itd.). Prevladuje anaerobni tip dihanja - streptokoki, mlečnokislinske bakterije (laktobacili), bakterioidi, fusobakterije, porfiromonade, preotellas, veyonella, spirohete in aktinomicete. Število mikrobov v ustni votlini je podvrženo znatnim nihanjem. V določeni meri je odvisna od ustne higiene; razmnoževanje mikroorganizmov prispeva k kajenju. Povečanje števila mikroorganizmov v R. p. Opazimo pri karioznih lezijah zob, patoloških zobnih žepih, slabo opremljenih zobnih fiksnih protezah, motnjah slinjenja, žvečenju in požiranju.

Predstavniki nestalne mikroflore ustne votline se praviloma najdejo v zelo majhnih količinah in v kratkih časovnih obdobjih. Dolgotrajno bivanje in njihova vitalna aktivnost v ustni votlini ovirajo lokalni nespecifični obrambni dejavniki - lizozim sline, fagociti, pa tudi laktobacili in streptokoki, ki so stalno prisotni v ustni votlini in so antagonisti mnogih nestalnih prebivalcev ustne votline. R. nestalni mikroorganizmi vključujejo Escherichia, katere glavni predstavnik je E. coli - ima izrazito encimsko aktivnost; aerobakterije, zlasti Aerobacter aerogenes, je eden najmočnejših antagonistov mlečne kislinske flore ustne votline; Proteus (število se dramatično poveča med gnojnimi in nekrotičnimi procesi v ustni votlini); Klebsiella, zlasti Klebsiella pneumoniae, ali Friedlanderjeva palica, odporna na večino antibiotikov in povzroča gnojne procese v ustni votlini, psevdomonadah itd. Ko je fiziološko stanje ustne votline moteno, se lahko v njem zadržijo in razmnožijo predstavniki nestalne flore.

V zdravem organizmu stalna mikroflora opravlja funkcijo biološke pregrade, ki preprečuje razmnoževanje patogenih mikroorganizmov, ki prihajajo iz zunanjega okolja. Sodeluje tudi pri samočistenju ustne votline, je stalni spodbujevalec lokalne imunosti. Vztrajne spremembe v sestavi in ​​lastnostih mikroflore, ki jih povzroča zmanjšanje telesne reaktivnosti, odpornosti ustne sluznice, kot tudi nekatere terapevtske ukrepe (radioterapija, antibiotiki, imunomodulatorji itd.) Lahko vodijo do nastanka različnih bolezni ustne votline, katerih povzročitelji so patogeni mikroorganizmi, ki so zunaj, kot tudi pogojno patogeni predstavniki stalne mikroflore ustne votline.

Raziskovalne metode. Študija ustne votline poteka za določitev stanja sluznice, jezika, zob, žlez slinavk, sprememb, ki lahko kažejo na lokalno patologijo in bolezni drugih organov in sistemov.

Raziskava vam omogoča, da prepoznate pritožbe zaradi bolečin v ustih, ko govorite, jeste, požirate, kar je pogosto povezano s patologijo trigeminalnega, glosofaringealnega ali vertebralnega živca, pterigopatij, jezika, občutkov, erozij, razjed na sluznici. Morda kršitev dikcije, zaradi pomanjkljivosti sluznice, razcep nepca, macroglossia, napake v proizvodnji zobne proteze. Suha usta (kserostomija) lahko kažejo na disfunkcijo žlez slinavk. Slab zadah je značilen za nekrotizirajoče gingivitis, parodontitis, parodontitis. Pritožbe o pekočem, parestezijah, spremembah občutkov okusa so opažene pri stomalgiji, glossalgiji. Oskombin občutek se lahko pojavi v povezavi s patologijo, ki jo povzročajo poklicne nevarnosti - kisla nekroza, cervikalna nekroza trdih tkiv.

Po pregledu, bodite pozorni na barvo, lesk, lajšanje sluznice, prisotnost v njej, erozijo, razjede, fistule. Normalna rožnata sluznica pridobi svetlo rdečo barvo pri akutnih nalezljivih procesih, krvnih boleznih in pri kadilcih, bledo ali modrikasto obarvanje je znak številnih bolezni srca in ožilja, rumeni odtenek je pogosto povezan s patologijo jeter.

Pri hiperkeratozi, kot je leukoplakija, opazimo izgubo sijaja sluznice in pojav belkastih madežev. Prisotnost edema sluznice, ki jo lahko opazimo pri patoloških spremembah R. in kot simptom drugih bolezni, ocenjujemo po odtisih zob, ki se pogosteje zaznavajo na bočni površini jezika ali vzdolž zaporne linije zoba. Za odkrivanje skritega edema se pod epitelijem sluznice vbrizga 0,2 ml izotonične raztopine natrijevega klorida (blister test). Nastali mehurček se običajno izloči v 50-60 minutah; z edemi se čas resorpcije poveča.

Za identifikacijo bolezni sluznice, še posebej tistih, ki jih spremlja povečana keratinizacija, se R. opravi v žarkih svetilke Wood (luminiscenčna diagnostika).

Da bi ugotovili vzroke številnih lezij sluznice, je potreben dodaten pregled, vključno s proizvodnjo alergijskih vzorcev z bakterijskimi in nebakterijskimi antigeni, citološki (za diagnozo pemfigusa, virusnih okužb, raka, predrakavih bolezni), bakteriološko (za odkrivanje glivičnih lezij in ulcerozno-nekrotičnih procesov)., imunološki (pri sumu na sifilis - Wassermanova reakcija, bruceloza - Wrightova reakcija, itd.). Vsi bolniki s patologijo ustne sluznice opravljajo klinično analizo krvi.

Patologija ustne votline vključuje malformacije, poškodbe, bolezni, tumorje. Vključuje patologijo zob (zob), žlez slinavk (slinavke), čeljusti (čeljusti), jezik, ustnice, okus in ustno sluznico.

Malformacije. Med malformacijami je pomembno mesto prirojene razpoke ustnic, ki jih povzročajo tako dedni dejavniki kot motnje razvoja ploda. Oblikovanje razpoke je lahko povezano s slabšim nastankom mandibularnih procesov (sredinska razcep spodnje ustnice), maksilarnimi in srednjimi nazalnimi procesi (tako imenovana razcepljena ustnica). Velikost razpok se spreminja od rahlega vdolbine na območju rdeče obrobe do popolne komunikacije z odprtino nosu. Kadar je delitev tkiv omejena na mišično plast, obstaja skrita razpoka v obliki umika kože ali sluznice. Razcepljena ustnica je lahko enostranska in dvostranska; v približno polovici primerov jih kombiniramo z razpokami v alveolarnem procesu zgornje čeljusti in ustih. Popolne razpoke spremljajo težave pri sesanju, pa tudi motnje dihanja (pogoste, površinske), ki pogosto povzročajo pljučnico.

Lahko pride do pomanjkanja ustnic (acheylia), fuzije ustnic v stranskih delih (syncheilia), skrajšanja srednjega dela zgornje ustnice (brachyhelia), odebelitve in skrajšanja uzde, kar omejuje gibljivost zgornje ustnice. Hipertrofija mukoznih žlez in vlaken vodi do nastanka gubice sluznice (tako imenovane dvojne ustnice). Zdravljenje malformacij ustnic. V razpokah in drugih poškodbah tkiva se uporabljajo različne vrste plastičnih operacij z uporabo lokalnih tkiv, prosto presaditev kože, filatovsko pecelj itd. Operacije se izvajajo v prvih treh dneh po rojstvu ali v tretjem mesecu otrokovega življenja (po imunološki preureditvi telesa). Ko je uzde deformirana, se izreže in z dvojno ustnico odstrani odvečno tkivo.

Najpogostejše malformacije na nebu so prirojene luknje (tako imenovane razpoke), ki so pogosto povezane z razcepljenimi ustnicami. Lahko so skozi (skozi alveolarni proces zgornje čeljusti, trdo in mehko nebo) in ne skozi, pri čemer ima alveolarni proces normalno strukturo. Skozi razpoke neba so lahko enostranske in dvostranske; slepe razpoke - popolne (skozi vse trdo in mehko nebo) in delne (prizadene le del trdega in mehkega neba). Obstajajo skrite razpoke, v katerih je okvara neba prekrita z nespremenjeno sluznico. Razpoke ustnic, zlasti skozi, močno poslabšajo delovanje dihanja in sesanje novorojenčkov (ko sesanje mleka vstopi v nosne poti, zaradi česar se aspirira). S starostjo se razvijajo motnje govora, pojavlja se nazalnost, spreminja se oblika posameznih delov obraza. Zdravljenje razcepljenega ustja, vendar v nasprotju z razcepljenim ustjem, je treba izvesti v starosti 4-7 let. Do te starosti se obturatorji uporabljajo za normalno dihanje in prehrano - posebne naprave, ki ločujejo ustno votlino in nos.

Obstaja tudi ozko, visoko nebo, v katerem izvajajo ortodontsko ali (če je neučinkovito) kirurško zdravljenje; nerazvitost mehkega neba, ki zahteva plastično operacijo.

Škoda. Možna je poškodba ustne sluznice in globokih tkiv. Izolirane lezije sluznice so pogosto povezane z mehansko, toplotno ali kemično travmo. Dolgotrajna poškodba lahko povzroči erozijo, ulceracijo, razvoj predrakavih bolezni in raka. Poškodbe ustnic nastanejo zaradi udarcev, ran. Rane (podplutene, posekane, strelne) so lahko površne, globoke, prodorne, raztrgane, z okvaro in brez poškodb v tkivih. Spremljajo jih hiter razvoj edemov, pomembne krvavitve. Značilna zevajoča rana pogosto daje vtis večji od dejanske velikosti okvare. Škoda na nebu se lahko pojavi, če je poškodovana z ostrim predmetom, ki je posledica strelnih ran. Slednje ponavadi spremljajo hkratne poškodbe nosne votline, maksilarnega sinusa, zgornje čeljusti.

Terapevtski ukrepi so odvisni od globine poškodbe. Za površinske poškodbe je predpisano spiranje z antiseptičnimi raztopinami, za globlje okvare pa je priporočljivo kirurško zdravljenje (izločanje ran, šivanje, plastična operacija).

Bolezni ustne votline vključujejo predvsem lezije sluznice. Najpogostejši vnetni procesi, ki so lahko razširjeni (glejte Stomatitis) ali imajo določeno lokalizacijo (glejte Gingivitis, Glossitis, Cheilitis). Možne so alergijske ali infekcijsko-alergijske lezije. Patološki procesi v sluznici so lahko tudi simptomatični, saj se ustna sluznica pogosto odziva na različne bolezni, ki se pojavljajo v drugih organih in sistemih. Tako se njegove spremembe pojavljajo pri hipovitaminozi, endokrinih motnjah, boleznih prebavil, kardiovaskularnem in živčnem sistemu, krvi, difuznih boleznih vezivnega tkiva; Pogosto so lezije sluznice spremljene s kožnimi boleznimi (pemfigus, dermatitis herpetiformnega dermatitisa, lichen planus itd.). Primarni elementi za poškodbe ustne sluznice so lisice, vozliči, izbokline, vozlišča, mehurčki, mehurji, kasneje erozije, afte, razjede, razpoke, skorje, luske, brazgotine ali pigmentna mesta. Tuberkuloza se pojavi v obliki tuberkuloze lupusa (glejte zunajplazemsko tuberkulozo (zunajželena tuberkuloza), kožo in podkožno tkivo), sifilis, odvisno od obdobja, se kaže v kancroidu, papuli ali gumi (glej Syphilis). Vendar pa je v vseh primerih specifičnih lezij potrebna onkološka budnost: simptomatična zdravila je treba predpisati šele po dokončni diagnozi.

Furuncle in karbuncle sta trda, zlasti na zgornji ustnici; To je posledica pogostejšega razvoja zapletov iz možganov zaradi značilnosti oskrbe s krvjo.

Huda vnetna Postopek so periostitisa in tvorbe kosti osteomielitis R. f., Abscesov in celulitis mehkih tkiv, zlasti phlegmon nadstropju ustih, značilen po difuzna gnojni vnetja in tkiv interintestinal interfascial prostorih med čeljusti in podjezičnica Ludwig je angine. Zdravljenje gnojnih procesov je operativno: odprtje središča (s celulitisom - skozi široke reze) in drenažo v ozadju intenzivne protivnetne terapije.

Tumorji ustne votline so benigni in maligni, razvijajo se iz sluznice in spodnjih tkiv.

Med benignimi epitelnimi tumorji je skvamozni papiloma pogostejši - posamezna tvorba na tanki steblo ali široka baza, pogosto s simptomi hiperkeratoze. Iz žleznega epitelija malih žlez slinavk se pojavi tako imenovani mešani tumor, adenom, adenolymphoma, katerega najljubša lokalizacija je trdo nebo, meja trdega in mehkega neba, alveolarni procesi čeljusti. Ti tumorji imajo videz vozlišča, ki je pokrito s konstantno sluznico, se praviloma odkrijejo po naključju in so asimptomatska.

Med ne-epitelijskimi tumorji prevladujejo limfangiomi in hemangiomi, ki so modro-vijolične formacije različnih oblik, ki se zmanjšujejo s pritiskom. Lahko povzroči pomembno deformacijo in disfunkcijo organov in tkiv ustne votline. Obstajajo tudi mehki fibroidi, lipomi, neuroma, chondroma, leiomiom in rabdomiom, tumor granularnih celic (abrikosov tumor) mišic jezika. Slednji ima obliko enega samega vozla (večkrat se pojavijo številna vozlišča), ki ni vedno jasno razmejen od okoliških tkiv. V območju korena jezika se redko opazi ektopični adenom ščitnice, pod sluznico spodnje ustnice in lica pa so tumorsko podobne ciste žlez slinavk; v predelu dlesni, ponavadi v spodnji čeljusti, Epulis, ki je tumorsko podobna tvorba mehke ali elastične konsistence, temno rdeče ali svetle barve, izstopajoče na bukalno ali lingvalno stran. Diagnozo benignega tumorja potrjujejo rezultati citološke preiskave točkastega tumorja ali histološka preiskava materiala, pridobljenega z biopsijo. Zdravljenje je hitro. Uporablja se tudi kriorazgradnja. Prognoza je ugodna.

Maligni tumorji ustne votline pri moških se razvijejo 5-7-krat pogosteje kot pri ženskah. Jezik je najpogosteje prizadet, potem je površina dna ust, lic, alveolarnih robov čeljusti, trdega in mehkega neba. Maligna neoplazma rdečega roba ustnic v približno 95% primerov se nahaja na spodnji ustnici in le pri 5% bolnikov na zgornji ustnici. Vendar pa je postopek na zgornji ustnici slabši.

Maligni tumorji se razvijajo predvsem v ozadju Bowenove bolezni, levkoplakije, papiloma, hiperkeratotne oblike lupus eritematozusa, erozivno-ulcerozne oblike lichen planusa, radiacijskega stomatitisa. Kronične razjede in razpoke, rane v zobnih protezah, poškodbe, kot tudi kajenje, alkohol, delovanje strupenih snovi itd. Prispevajo k razvoju ustnega raka, med malignimi tumorji epitelnega izvora, skvamoceličnim karcinomom (papilarnim, nodularnim, ulceroznim ali infiltracijsko-ulcerativne oblike). V drugih primerih je rak iz žleznega epitelija malih žlez slinavk, manj pa maligni melanom z najljubšo lokalizacijo na trdem nebu in različnimi vrstami sarkomov.

V kliničnem poteku malignih tumorjev ustne votline so tri obdobja: začetno, napredno in zanemarljivo obdobje. V začetnem obdobju je bolezen lahko asimptomatska, pogosteje obstajajo nenavadni občutki na prizadetem območju, v približno 25% primerov pride do spontanih bolečin, o katerih se bolnik obrne k zdravniku. Pri pregledu so ugotovljeni vozliči ali odebelitev sluznice, pogosto neboleče, erodirane ali površinske razjede, papilarne formacije. Za razvito obdobje bolezni, pojav ali krepitev lokalnih bolečin, ki segajo v uho, tempelj in druga področja, je značilna hipersalivacija. Ko tumor raste, sluznica postane ulcerirana, pridruži se sekundarna okužba. Robovi razjed so obdani z značilno tumorsko gredjo: v obliki ulkusne infiltracije se najde infiltrat z razcepljenim razjedom. Papilarni rak ponavadi ohranja jasne meje, neoplazme malih žlez slinavk ostanejo dolgo kapsulirane. Za obdobje zanemarjanja je značilna infiltracija in uničenje okoliških tkiv in organov, nevzdržna bolečina, gnusen vonj iz ust, znaki zastrupitve. Regionalne metastaze so lokalizirane v submentalnih, submandibularnih, jugularnih bezgavkah.

Diagnoza je najtežja v začetnem obdobju. V tem obdobju, da bi se izognili grobim diagnostičnim in posledično taktičnim napakam (npr. Odstranitvi domnevno obolelega zoba), je potreben temeljit pregled ustne votline z obvezno naknadno biopsijo vseh patoloških žarišč. Diferencialna diagnoza se izvaja z vnetnimi nespecifičnimi procesi: sifilis, tuberkuloza itd.

Zdravljenje glede na lokalizacijo in obseg procesa vključuje operacijo, vključno z kriorazgradnja, sevanje in kombinirane metode. Prognoza je odvisna od stopnje procesa, stopnje malignosti tumorja, ki jo določajo klinični in morfološki znaki. Neugodno je za pogoste lezije. Preprečevanje je zgodnje odkrivanje in zdravljenje predrakavih bolezni in benignih tumorjev. Da bi odkrili zgodnje maligne tumorje ustne votline, je potreben klinični pregled bolnikov s predrakavimi procesi in osebami, izpostavljenimi neželenim dejavnikom.

Bibliografija: Ivanov VS Parodontalna bolezen, M., 1989; Ivanov V.S., Ovrutsky G.D. in Gemokov V.V. Praktična endodontija, M., 1984; Pasches A.I. Tumorji glave in vratu, str. 144, M., 1983; Rybakov A.I. in Banchenko G.V. Bolezni ustne sluznice, M., 1978.

Sl. b). Usta in okoliški organi in tkiva (pogled od spredaj): 1 - trdo nepce; 2 - zobje; 3 - zgornja ustnica; 4 - oralna vrzel; 5 - spodnja ustnica; 6 - predvečer usta; 7 - spodnja čeljust; 8 - podjezična žleza; 9 - mišica z brado-jezikom; 10 - hipoglosna mišica; 11 - maksilarno-hipoglosna mišica; 12 - hioidna kost; 13 - žrela; 14 - jezik; 15 - mehko nebo; 16 - pravilna ustna votlina; 17 - frenulum zgornje ustnice; 18 - gingiva; 19 - palatinski lok; 20 - palatine tonzile; 21 - uvula; 22 - frenulum spodnje ustnice; 23 - slapnica žrela; 24 - prečne palatalne gube; 25 - prednji trebuh digastrične mišice; 26 - mišice obraza; 27 - maščobno telo lica.

Sl. a) Ustna votlina in okoliški organi in tkiva (srednji sagitalni odrez glave): 1 - trdo nepce; 2 - zobje; 3 - zgornja ustnica; 4 - oralna vrzel; 5 - spodnja ustnica; 6 - predvečer usta; 7 - spodnja čeljust; 8 - podjezična žleza; 9 - mišica z brado-jezikom; 10 - hipoglosna mišica; 11 - maksilarno-hipoglosna mišica; 12 - hioidna kost; 13 - žrela; 14 - jezik; 15 - mehko nebo; 16 - pravilna ustna votlina; 17 - frenulum zgornje ustnice; 18 - gingiva; 19 - palatinski lok; 20 - palatine tonzile; 21 - uvula; 22 - frenulum spodnje ustnice; 23 - slapnica žrela; 24 - prečne palatalne gube; 25 - prednji trebuh digastrične mišice; 26 - mišice obraza; 27 - maščobno telo lica.

Sl. in). Usta in okoliških organov in tkiv (čelni rezanje glave na ravni molcev): 1 - trdo nepce; 2 - zobje; 3 - zgornja ustnica; 4 - oralna vrzel; 5 - spodnja ustnica; 6 - predvečer usta; 7 - spodnja čeljust; 8 - podjezična žleza; 9 - mišica z brado-jezikom; 10 - hipoglosna mišica; 11 - maksilarno-hipoglosna mišica; 12 - hioidna kost; 13 - žrela; 14 - jezik; 15 - mehko nebo; 16 - pravilna ustna votlina; 17 - frenulum zgornje ustnice; 18 - gingiva; 19 - palatinski lok; 20 - palatine tonzile; 21 - uvula; 22 - frenulum spodnje ustnice; 23 - slapnica žrela; 24 - prečne palatalne gube; 25 - prednji trebuh digastrične mišice; 26 - mišice obraza; 27 - maščobno telo lica.