Neželeni učinki so absolutno vsi antibiotiki. Toda, če govorimo o teh dveh, potem je Nifuroksazid v mnogih državah že prepovedan za uporabo v otroštvu, zdaj pa potekajo razprave o tem, kako preklicati njegovo uporabo tudi pri odraslih.
če pozorno preberete navodila, bodo tam napisana
V Ersefuril: "To je predpisano za otroke, starejše od 1 meseca." Dopust brez recepta
In v Alpha-Normix "Pri otrocih, mlajših od 12 let, se zdravilo ne uporablja." Recept.
in poskušajo to prepovedati zaradi dejstva, da njegova učinkovitost ni bila dokazana, vendar predvidevam, da deluje - pred 4 leti
Alpha Normik ali Enterofuril: kar je bolje
Alpha Normix
Zdravilo je antibiotik iz skupine rifamicina. Zdravilna učinkovina zdravila je rifaksimin, polsintetični derivat rifamicina.
Snov, ki se nepovratno veže na DNA in RNA patogena, zavira njeno sposobnost popolnega razmnoževanja, kar povzroča postopno zmanjševanje populacije.
Vpliva na večino znanih gram-negativnih in gram-pozitivnih patogenov, anaerobov in aerobov. Kot posledica zdravljenja z zdravilom Alpha Normix se zmanjša količina amonijaka in drugih spojin, ki zastrupljajo telo, zmanjša se rast kolonij patogenov, zmanjša resnost antigenskega dražljaja in zmanjša verjetnost okužbe v pooperativnem obdobju.
Zdravilo se priporoča za uporabo v primeru bolezni, ki jih povzročajo bakterije, dovzetne za rifaksimin:
- Akutne oblike LCD okužb
- Z drisko zaradi podnebnih sprememb
- Povzročitev sindroma v črevesju populacij patogenov
- Jetrna encifalopatija
- Divertikularna patologija kolona
- Kronična oblika vnetja črevesja.
Alpha Normix je predpisan v pooperativnem obdobju po posegu v organe prebavil za preprečevanje infekcijskih zapletov.
Kontraindikacije za zdravljenje: t
- Preobčutljivost telesa na vsebovane snovi
- Črevesna obstrukcija (vključno z delno)
- Starost do 12 let
- Driska z vročino in kri v blatu
- Prirojene motnje absorpcije fruktoze, glukoze / galaktoze, pomanjkanja laktaze.
Zdravilo je treba uporabljati previdno pri bolnikih z disfunkcijo ledvic, kot tudi v kombinaciji s peroralnimi kontracepcijskimi zdravili.
Za pripravo peroralne raztopine je antibiotik na voljo v tabletah pod lupino in praškom. Odmerjanje in trajanje zdravljenja se določata individualno.
Kaj je Enterofuril
Protimikrobno sredstvo z aktivno komponento nifuroksazid - derivat spojine 5-nitrofuran. Snov ima širok obseg delovanja, ki zavira številne patogene. Mehanizem delovanja dosežemo s sposobnostjo nifuroksazida za zatiranje dihalnih centrov in številnih biokemičnih procesov v celici, kar zagotavlja njegovo sposobnost preživetja.
Snov uničuje celično membrano in s tem blokira sintezo strupenih snovi.
Enterofuril ima selektivni učinek, ki kaže aktivnost v žariščih okužbe, ne da bi motil razmerje črevesne biološke flore.
Zdravilo se proizvaja v kapsulah in peroralni suspenziji. Glavni namen Enterofurila je odstranitev akutne driske bakterijskega izvora, ki se razvija brez poslabšanja splošnega počutja, hipertermije in manifestacij zastrupitve.
- Posamezna občutljivost ali popolna intoleranca na sestavine
- Fruktozna imunost, GG malabsorpcijski sindrom, pomanjkanje saharoze / izomaltaze v telesu
- Nosečnost
- Starostne omejitve: za novorojenčke (do 1 meseca) je prepovedana suspenzija, tablete - za dojenčke do 3 leta.
Katero zdravilo je bolje za Alpha Normix ali Enterofuril?
Pri izbiri za zdravljenje enega od sredstev - Alpha Normix ali Enterofuril, je treba izhajati iz lastnosti aktivnih sestavin.
Kaj imajo skupne droge?
Združuje oba sredstva indikacije: vsako od zdravil se lahko predpiše za drisko nalezljivega izvora (ki se kaže v visoki ali visoki vročini, slabost, driska, bruhanje).
Zdravila delujejo le v organih gastrointestinalnega trakta, ne da bi presegla njene meje in ne vplivala na delovanje drugih notranjih sistemov.
Razlike med zdravili
Glavna indikacija za Enterofuril je nalezljiva driska, zlasti učinki zdravil - zatiranje vitalnih procesov v mikrobni celici in zmanjšanje količine toksinov, ki jih izloča.
Alpha Normix ima širši spekter delovanja, saj zavira večje število patogenov. Od Enterofurila se razlikuje po tem, da uničuje patogene patogene, uničuje njihove celice in blokira notranje procese.
Obrazec za sprostitev
Alpha Normix je na voljo v zrncih za pripravo medicinskih tekočin in tablet. Lahko se uporablja pri bolnikih, starih 12 let.
Enterofuril je v obliki kapsul in peroralne suspenzije. Uporablja se lahko pri odraslih in otrocih, starejših od 1 meseca (v ustrezni farmacevtski obliki).
Uporaba pri nosečnicah in doječih ženskah
Oba sklada se v teh obdobjih ne priporočata za sprejem, če pa je to potrebno, se vprašanje rešuje individualno.
Neželeni učinki
Enterofuril ima manj škodljivih učinkov na telo. V glavnem povzroča neželene učinke v obliki posameznih alergij, angioedema itd. Preveliko odmerjanje praviloma ni, saj zdravilo deluje samo v črevesju, ne vstopa v krvni obtok.
Alpha Normiks je bolj agresiven, saj lahko povzroči različne motnje prebavnega trakta, dihalnega sistema, živčnega sistema, psiho, srčno-žilnega sistema, urinogenitalnega sistema itd.
Kombinirana uporaba
Če je potrebno, se lahko oba orodja uporabita v istem poteku zdravljenja. Toda posebnosti takšne kombinacije, odmerjanja in drugih odtenkov terapije, če jih uporabljamo skupaj, mora določiti le zdravnik.
Alpha Normix in Enterofuril sta odlična za drisko zaradi črevesnih patogenov. Toda, kaj pomeni jemati, je bolje, da je treba razmisliti v vsakem primeru posebej.
Etiotropično zdravljenje akutnih črevesnih okužb
Razpoložljivost statističnih podatkov o pojavnosti akutnih črevesnih okužb (AII) v Ruski federaciji se ne izboljšuje.
Razpoložljivost statističnih podatkov o pojavnosti akutnih črevesnih okužb (AII) v Ruski federaciji se ne izboljšuje. Težave pri pridobivanju objektivnih informacij o dejanski etiološki strukturi OKA vodijo do tega, da se praktični zdravniki v večini primerov usmerijo na lastne izkušnje in regionalne podatke. Aktivno uvajanje zavarovalniške medicine v praktično delo bolnišnic zahteva največje znižanje stroškov pregleda in zdravljenja bolnikov in posledično vodi k poenostavljeni diagnozi, pogosto v škodo njene kakovosti, pa tudi pri uporabi drog predvsem domače proizvodnje.
Vsako leto patogeni, povzročeni s hrano, v Združenih državah povzročijo približno 76 milijonov primerov črevesnih okužb, vključno s 325.000 bolnikov, ki so bili hospitalizirani in 5.000 umirajo. Po mnenju strokovnjakov je samo število primerov šigeloze okoli 450.000, od tega jih je okoli 6.000 hospitaliziranih; in okužb, ki jih povzročajo norovirusi, je približno 23 milijonov, od katerih je skoraj 40% povezanih s prenosom hrane. Število uradno registriranih primerov OGI v Ruski federaciji je desetkrat manjše in ne presega 700.000 na leto.
Pomemben problem pri diagnosticiranju črevesnih okužb je formalni pristop ne le pri imenovanju diagnostičnih študij, temveč tudi za oceno njihovih rezultatov. Na primer, naša analiza 1522 primerov pacientov iz civilnih in vojaških bolnišnic, ki so imeli OKA v obdobju 2003–2006, je pokazala, da pri sprejemu v bolnišnico ni bil opravljen pregled blata ali ni bilo podatkov o rezultatih pregleda v 31,4% primerov. z blagim potekom bolezni, 16,6% - z zmerno težo in 42,7% s hudim potekom bolezni. Odsotnost patoloških nečistoč v blatu je bila opažena pri 32,8% bolnikov z blagim tokom črevesne okužbe, 21,9% je bilo zmernih in celo 6,1% resnih.
Koprološke študije se najpogosteje ne izvajajo v hudih primerih bolezni - 36,14%, pri blagi in zmerni stopnji bolezni pa je bilo takih primerov precej manj - 11,06% oziroma 5,78% (p> 0,001). Med koprološko študijo niso ugotovili nobenih patoloških sprememb v koprogramu v povprečju pri 29,83% bolnikov z blago stopnjo intestinalne okužbe, 11,02% - zmerno in 7,84% hudo. Hkrati kljub identifikaciji brazgotin kolitisa pri 13,6% bolnikov z akutnim gastroenteritisom in pri 25,5% akutnega enteritisa končne diagnoze ni bilo. V primerih, ko je bila v diagnozi zabeležena prisotnost kolitisa, je bilo 50,6% bolnikov z akutnim gastroenterokolitisom odsotnih pri 50,6% bolnikov z akutnim enterokolitisom.
Diagnostične kulture fecesa so bile opravljene pri 49,0% bolnikov dvakrat, 23,5% - trikrat in 17,0% enkrat. Z naraščanjem resnosti epizode OCI se je delež bolnikov, katerih diagnostične študije so bile izvedene samo enkrat, povečal. Tako se je v blagem toku bolezni v 57,5% primerov opravilo tri ali več diagnostičnih semen fekalij za odkrivanje patogene mikroflore in le 18,8% primerov je bilo izvedenih samo enkrat. Pri zmerni okužbi je bila trikratna inokulacija izvedena pri 19,9%, enkratna v 15,6%, 64,5% bolnikov pa je bila inokulirana. V težkih primerih so v 44,4% primerov mikrobiološke študije izvedli samo enkrat. Serološke študije za ugotavljanje etiologije bolezni pa se pogosteje izvajajo pri hudi bolezni - 58,54% kot pri zmerni - 25,2% in lahki - 19,22% (p)
Seznam cenejših analogov in nadomestkov za Alfa Normix®
Nalezljive bolezni so glavni vzrok za visoko obolevnost in umrljivost na svetu. Od pojava protibakterijskih zdravil se obseg njihove uporabe vsako leto širi, nezaželen učinek široke, nesistematične uporabe antibiotikov pa je razvoj mikrobiološke odpornosti. Alpha Normix velja za enega najnovejših učinkovin proti odpornim mikroorganizmom. Pomanjkljivost zdravila je njegova visoka cena. Ampak danes na farmacevtskem trgu obstajajo analogi Alpha Normix, ki so večkrat cenejši.
Glavna sestavina zdravila je rifaksimin, ki je sam antibiotik širokega spektra. Ima sposobnost, da nepovratno veže podenote encimov bakterijskih patogenov. Posledično je inhibirana sinteza ribonukleazne RNA, motena je presnova beljakovin. Orodje ima baktericidni učinek na večino patogenov črevesnih okužb: aerobne, anaerobne, posamezne saprofite. V njenem delovanju se zmanjša nastajanje in kopičenje amoniakih in drugih toksičnih izločkov, ki jih sintetizirajo patogeni. Alpha Normiks ima intraintestinalni učinek, ki je povezan s pomanjkanjem absorpcije v črevesju.
- akutne infekcijske črevesne bolezni;
- potovalna driska;
- povečana rast patogene mikroflore v črevesnem lumnu;
- disbakterioza;
- preprečevanje infekcijskega procesa na ozadju operacije.
Zdravilo je kontraindicirano pri:
- odpoved ledvic;
- individualne nestrpnosti do komponent;
- febrilni sindrom;
- ulcerozni kolitis.
Uporaba pri nosečnicah je omejena in odvisna od porodniškega stanja. Otroci, mlajši od 12 let, zdravila ne predpisujejo.
Dozirne oblike, analogi v sestavi in ceni
Zdravilo je na voljo v več oblikah. Predstavljen je v obliki:
- tablete, obložene za peroralno dajanje 200 mg, №12;
- granule, uporabljene za pripravo suspenzije za peroralno dajanje 100 mg.
Alpha Normix je zdravilo z edinstveno strukturo. Na farmacevtskem trgu nima generičnih zdravil. V lekarniški mreži lahko najdete analoge, ki so enake terapevtskim učinkom, vendar so sestavljene iz različnih komponent. Spodaj je seznam analogov s cenami v različnih lekarnah v Rusiji.
Nifuroksazid
Spada v skupino protimikrobnih zdravil, ki se uporabljajo za črevesne okužbe - nitrofurane. Pod istim imenom ga proizvaja več farmacevtskih koncernov, ki so dodali ime njihovega podjetja le besedi „nifuroksazid“. To so Nifuroksazid-Višfa, Nifuroksazid-Sperko, Nifuroksazid-Richter itd. Glavna učinkovina je nifuroksazid. Pomožne komponente so celuloza, laktoza, povidon, kalcijev stearat, indigo karmin, rumeni železov oksid.
Zdravilo ima blokirni učinek na aktivnost celičnih dehidrogenaz. Tako pride do blokade celičnega dihanja in motnje cikla tricarboksilne kisline. V celičnih strukturah patološkega mikroorganizma se zaradi oslabljene tvorbe beljakovin pojavijo nepovratne spremembe. S tem se doseže zmanjšanje nastajanja toksinov s patogenim mikroorganizmom. V višjih dnevnih odmerkih ima baktericidno lastnost.
Po nanosu notranjost se ne absorbira v lumen prebavil, kar zagotavlja visoko koncentracijo v črevesju. V nespremenjeni obliki se prikaže skupaj z blatom.
Glavni podatki za uporabo:
- infekcijska driska;
- kronični kolitis, enteritis in enterokolitis;
- preprečevanje infekcijske osemenitve prebavnega trakta po kirurških posegih kakršne koli narave.
Vzemite ga naj ne več kot 7 dni. Če se simptomi po tridnevnem obdobju zdravljenja ne zmanjšajo, o tem obvestite svojega zdravnika. Najverjetneje je vzrok neinfektivne narave in bo treba dodatno preiskavo. Glavna kontraindikacija je intoleranca za sestavine zdravila.
Ftalazol
Menijo, da je to najcenejši analog Alpha Normix. Pripada skupini antimikrobnih sredstev sulfanilamida. Glavna učinkovina zdravila je ftalilsulfatiazol. Ima bakteriostatski učinek na infekcijski patogen, kar moti nastajanje rastnih faktorjev v telesu - folne in dihidrofolske kisline. Kot sulfonamidni pripravek vsebuje molekulo CH-skupine, ki se odcepi od glavne kemijske sestave v črevesnem lumnu. Zaradi tega se v črevesju na konstantni ravni ohranja koncentracija snovi, ki je sposobna preprečiti vitalno aktivnost bakterij.
- akutna driska s šigelozo;
- kronična driska v akutni fazi;
- kronični ali akutni kolitis, enteritis ali enterokolitis;
- preprečevanje infekcijske patologije prebavnega trakta po operacijah kakršne koli narave.
- individualne nestrpnosti do zdravila ali njegovih sestavin;
- huda bolezen;
- maligna neoplazma v črevesju;
- patologije hematopoetskega sistema;
- akutna odpoved jeter ali ledvic;
- nosečnosti in dojenja, pa tudi otroke, mlajše od 3 let.
V prisotnosti sindroma driske je režim dajanja zdravila naslednji: 1. in 2. dan - 1000 mg do 6-krat na dan (vsake 4 ure), 3. in 4. dan - 1000 mg 4-krat na dan ( vsakih 6 ur), 5. in 6. dan - 1000 mg trikrat na dan. Odmerek na tečaj je približno 30 g. Pri zdravljenju drugih črevesnih nalezljivih bolezni je treba določiti dnevni odmerek po 100 mg / kg telesne teže na dan.
Če je dnevni odmerek presežen, so lahko znaki prevelikega odmerjanja, povezane s pomanjkanjem folne kisline - makrocitoza in pancitopenija. Pri prvih znakih je treba zdravilo preklicati in obvestiti zdravnika, ki bo predpisal simptomatsko zdravljenje.
Enterofuril
Zdravilo spada v skupino antimikrobnih zdravil širokega spektra. Glavna aktivna komponenta je nifuroksazid.
Okužba ima bakteriostatične in baktericidne učinke, ki so odvisni od odmerka. Pri nizkih in srednjih odmerkih je normalno delovanje celice patogena moteno zaradi oslabljene sinteze vitalnih spojin in moteno je celično dihanje. Vse to vodi do bakteriostatičnega učinka. Baktericidni učinek se kaže pri uporabi visokih odmerkov Enterofurila - membrana bakterijske celice je uničena, kar vodi do smrti mikroorganizma. Poleg vsega zgoraj navedenega, zdravilo zavira nastajanje enterotoksinov s patogenom, kar zmanjšuje draženje celic črevesne sluznice.
Številne klinične študije dokazujejo, da Enterofuril lahko aktivira imunski sistem telesa in poveča njegovo pripravljenost za fagocitozo. Zdravilo ne zahteva vzporedno imenovanje probiotičnih sredstev, saj ne vpliva na nepatogeno mikrofloro in ne vodi do disbakterioze.
Glavne indikacije za uporabo so naslednje: t
- sindrom akutne ali kronične driske;
- kolitis, enterokolitis;
- iatrogena driska, ki se je pojavila med jemanjem drugih protimikrobnih zdravil;
- drisko nedoločene narave.
Strogo je prepovedano jemati zdravilo:
- z visoko občutljivostjo na sestavine zdravila in prisotnostjo alergij na njih v zgodovini;
- otroci v prvem mesecu življenja;
- nedonošenčkov.
Otroci od meseca do 7 let, lahko dodelite zdravilo izključno v obliki suspenzije.
Preveliko odmerjanje in neželeni učinki so zelo redki. Zdravilo je med nosečnostjo in dojenjem popolnoma varno. Trajanje zdravljenja izbere zdravnik za vsakega bolnika posebej, vendar ne sme trajati več kot 7 dni. V skladu s standardno shemo je priporočljivo, da jo pijete po 200 mg 4-krat na dan. Največji dovoljeni dnevni odmerek je 800 mg.
Stopdiar
Spada v skupino zdravil proti okužbam, ki se uporabljajo pri infekcijskih in vnetnih boleznih prebavnega sistema. Na voljo v kapsulah. Zdravilna učinkovina je nifuroksazid. Pomožne komponente: želatina, koruzni škrob, saharoza, magnezijev stearat.
Orodje velja za črevesno antiseptik, saj kaže izrazito aktivnost proti velikemu številu mikroorganizmov. Kot vsi nitrofuranski pripravki se uvaja v verigo presnovnih procesov v bakterijah, kar zavira aktivnost dehidrogenaznih in beljakovinskih molekul. Učinkovitost zdravila Stopdiar je odvisna od kislosti v črevesnem lumnu. V terapevtski koncentraciji ne vpliva na normalno saprofitsko floro. Ne absorbira črevesna sluznica in se nespremenjeno izloča v blatu.
Prikazan Stopdiar z akutno infekcijsko genezo sindroma driske. Ne uporablja se v primeru preobčutljivosti na sestavine ali na samo zdravilo in pri otrocih, mlajših od 7 let. V zvezi z obdobjem nosečnosti in dojenja v tem primeru ni kliničnih podatkov o uporabi zdravila Stopdiar v tej skupini bolnikov, zato se je treba iz njegove uporabe vzdržati tega obdobja življenja ženske. Glede na to, da zdravilo vsebuje zadostno količino saharoze, potem je potrebna previdnost pri bolnikih s sladkorno boleznijo.
Zdravilo uporabite peroralno, pijte potrebno količino tekočine, ne glede na obrok, 1 kapsula 4-krat na dan (vsakih 6 ur).
Pogosti neželeni učinki, ki se pojavijo ob naslednjem:
- granulocitopenija;
- bolečine v trebuhu, bruhanje;
- angioedem;
- kožni izpuščaji;
- pustus
Ni poročil o primerih prevelikega odmerjanja, vendar je treba ob prvih znakih zdravljenja takoj splakniti želodec in obvestiti zdravnika, ki vam bo predpisal simptomatsko zdravljenje. Glede na jemanje zdravil je treba opustiti alkoholne pijače in kaditi.
Sulgin
To je reprezentativna skupina antimikrobnih zdravil za sulfa. Aktivna sestavina zdravila Sulgin je Sulfaguanidin. Dodatno so kalcijev stearat, krompirjev škrob.
Mehanizem njegovega delovanja se nekoliko razlikuje od prejšnjih zdravil. Blokira absorpcijo para-aminobenzojske kisline in ne omogoča interakcije z molekulami dihidrofolske kisline, zavira sintezo purinskih in pirimidinskih baz. Ima bakteriostatski učinek na patogene črevesnih okužb. Le majhen del zdravila (približno 7%) se absorbira v obtočni sistem in izloči z urinom.
- akutna driska s šigelozo;
- kronična driska v akutni fazi;
- kronični ali akutni gastroenterokolitis;
- preprečevanje nalezljivih bolezni, ki nastanejo po kakršnih koli kirurških posegih;
- prevoz tifusnih palic, potrjen s trojno bakteriološko metodo.
Kontraindicirana pri naslednjih pogojih:
- preobčutljivost za zdravilo ali njegove sestavine;
- Anemija pomanjkanja B12;
- nefrourolitijaza;
- nosečnost in dojenje;
- novorojenčki in dojenčki;
- hiperbilirubinemija.
Trajanje zdravljenja je povprečen teden. Določite 1000 mg na dan. Vzemite ga do 6-krat v 24 urah. V prisotnosti sindroma diareje je režim dajanja zdravila naslednji: 1. in 2. dan - 1000 mg do 6-krat na dan (vsake 4 ure), 3. in 4. dan - 1000 mg 4-krat (vsakih 6 dni) petih in šestih dneh - 1000 mg trikrat na dan. Odmerek za tečaj je približno 30 g.
Upoštevati je treba, da se aktivne sestavine zdravila lahko usedajo v sečilih v obliki kristalnih elementov. Da bi preprečili ta proces med zdravljenjem, morate piti vsaj 2,5 litra vode. Zavira tudi sintezo vitaminov B v telesu in tako povzroča razvoj hipovitaminoze.
Sanguirythrine
Sanguirythrin je protimikrobno sredstvo črevesnega delovanja, ki ga proizvaja JSC "Pharmacentre VILAR". Glavne sestavine pripravka so sanguinirtrin sulfat in heleritrin hidrosulfat. Lupina tablete je enterično topna in je sestavljena iz belega akrilnega kompleksa (kopolimer metakrilne kisline z etil akrilatom), opadra rdeče in bele.
Zdravilo se pridobiva s sintetizacijo zelišča, ki izvira iz srčnega črva, in rastlinskega tkiva male plodovke. Vsi pripadajo družini Mac. Ima široko paleto antibakterijskih učinkov, ki vplivajo na gram-pozitivne in gram-negativne mikroorganizme, glive, vključno z odpornimi sevi. Osnova delovanja je inhibicija intracelularne nukleaze, sprememba prepustnosti celične stene. V kliničnih preskušanjih so opazili majhen antiholinergični učinek.
Glavne indikacije za uporabo so:
- akutne nalezljive bolezni s sindromom hude driske (salmoneloza, dizenterija, toksikoinfekcija);
- rekonvalescentnega bakteriološkega nosilca na površini rane;
- kršitev črevesne mikroflore;
- glivične črevesne bolezni.
Priporočljivo je, da kategorično ne vzamete:
- individualna intoleranca za zdravilo;
- bolezni jeter in ledvic v hudi fazi;
- nosečnost in dojenje;
- bronhialna astma in astmatični status, pljučnica;
- maligna neoplazma prebavnega trakta;
- mlajši od treh let.
Priporočila za uporabo: piti dve tableti 3-4 krat, ne da bi žvečili v ustih. Umijte s kozarcem vode. Če je potrebno, lahko jemljete pogosteje, vendar dnevni odmerek ne sme preseči 9 tablet. Trajanje zdravljenja je povsem individualno in je odvisno od patologije: z enim je 5 dni, pri drugi - 14. Le zdravnik lahko določi točen čas sprejema.
Mnenja o izbiri Normixa in njegovih analogov
Z leti je uporaba zdravila Normix in njegovih analogov v praksi zdravljenja nalezljivih bolezni vsako leto pokazala povečanje pozitivnih ocen:
- Valentin Kubrak, zdravnik za nalezljive bolezni: »Poleti so črevesne okužbe zelo pogoste. Morda so vsi v svojem življenju vsaj enkrat, vendar se soočajo z različnimi stopnjami svojih manifestacij. Prednostno nifuroksazid. Zdravilo je preizkušeno in precej enostavno in učinkovito za uporabo. Relapsi v ozadju njegovega sprejema so redki. Uporabite lahko tudi Normix ali Stopdiar, vendar niso vedno na voljo v lekarnah. “
- Elena Krasnovskaya, bolnik: “Poskušal sem veliko zdravil, ker imam kronični gastroenterokolitis. Opozoriti želim, da je najboljši rezultat pokazal Alpha Normiks, ki je tudi dražji od ostalih, vendar učinek ne zadržuje samega sebe. Verjamem, da poceni droga ne more biti dovolj učinkovita. Priporočam samo njega. "
- Valeria Averchenko, kirurg: »Vsaka operacija mora vključevati fazo preprečevanja okužb. V naši kliniki predpišemo nifuroksazid vsaj 5 dni. Daljne bolezni infekcijske geneze niso bile opažene niti enkrat. Normix je tudi učinkovito zdravilo, vendar si ga ne morejo privoščiti vsi. "
Alpha Normix je učinkovito zdravilo. Razlog za njegovo uporabo pri črevesnih okužbah je zmanjšanje simptomov in trajanja bolezni, preprečevanje hudih zapletov, umrljivost, preprečevanje izločanja patogena z blatom in nadaljnje širjenje okužbe.
Pripravki za drisko: "čipi" in nianse izbire priljubljenih zdravil
Pozdravljeni, dragi prijatelji!
Danes bomo nadaljevali s problemom driske in podrobneje govorili o zdravilih za zdravljenje protirejskih bolezni.
Seveda vse ni realistično upoštevati. Analiziramo najbolj priljubljene.
Peroralna rehidracijska sredstva
Potrebni so: z bruhanjem, pogostimi mehko blato.
Izguba 20-25% vode v telesu je usodna. To je približno 15% telesne teže.
Z dehidracijo se krv zgosti, se oblikujejo krvni strdki, trpi krvni obtok vitalnih organov, motijo toksini, metabolizem in padec tlaka.
Zato je oralna rehidracija v tem primeru osnova zdravljenja.
Ob neznatnih izgubah tekočine je mogoče upravljati šibek čaj, ne koncentriran kompot iz suhega sadja, vrele vode.
Za resne izgube se uporablja rehidron, izvaja se infuzijsko zdravljenje.
Regidron kompenzira izgubo natrija, kalija, klora, normalizira moteno kislinsko-bazično ravnovesje (med dehidracijo se razvije acidoza, ki lahko privede do zaviranja živčnega, kardiovaskularnega in drugih sistemov).
Vrečko razredčimo v 1 litru vode in nastalo raztopino popijemo čez dan.
Shraniti ga je treba v hladilniku (pri temperaturi 2-8 stopinj). Opozorite na to, ko ga prodajate!
Rešitvi ni treba dodajati ničesar.
Kontraindicirana pri sladkorni bolezni, okvarjena ledvična funkcija.
Ni starostne omejitve. Možna nosečnost in dojenje.
Regidron je praviloma potreben za 3-4 dni, kar pomeni, da prodamo 3-4 vrečke.
Enterosorbenti
Vežejo in izločajo bakterije, bakterijske in druge toksine, pline, alergene, droge, soli težkih kovin, strupe.
Razlikujejo se med seboj po sorpcijski sposobnosti, selektivnosti, kemijski sestavi.
Nariši »portret« idealnega sorbenta:
- Ni strupen.
- Ima visoko zmogljivost sorpcije.
- Ne poškoduje sluznice prebavil.
- Veže in odstrani le škodljive snovi.
- Ne povzroča črevesne disbioze.
- Ne daje neželenih učinkov.
- Ima priročno obliko sproščanja.
- Ni starostne omejitve.
Kakšno drisko priporočamo?
Obvezno: če so znaki črevesne okužbe (povišana telesna temperatura, bruhanje, driska).
Ampak, ker ne poznate vzrokov za drisko, priporočamo s katerim koli.
Pomembno: pri driski, ki jo povzroča črevesna disbioza, lahko neselektivni kelatorji (aktivni ogljik, polisorb) le poslabšajo stanje. Zato je prednostna naloga selektivni sorbenti.
Poglejmo najbolj priljubljena orodja te skupine.
Aktivno oglje. To je porozna snov, ki se pridobiva iz materialov organskega izvora: lesa, premoga, kokosovih lupin itd. Surovine najprej zoglenemo in nato aktiviramo: pore se odprejo v posebnih materialih, ki so najprej v materialu v zaprtem stanju. Šele potem postane sorbent.
Aktivni ogljik je neselektivni enterosorbent, zato »čisti« vse od črevesja: vse, kar je potrebno in nepotrebno. Zato lahko sama po sebi povzroči zaprtje ali drisko. Kvari absorpcijo hranil iz prebavil.
Ima grobo strukturo, zato lahko njeni delci povzročijo mikrotravume sluznice želodca in črevesja.
Kontraindicirana pri ulceroznih lezijah prebavnega trakta.
Vzemite ga 250-750 mg 3-4 krat na dan. Strinjam se, precej dostojno. Ena tableta je dovolj za sprejem, ali pa je nejasno, da se trikrat odreče.
Smekta. Selektivni enterosorbent. To zdravilo ima tudi naravni izvor.
Aktivna sestavina je diosmektit ali bela glina, ki se koplje na Sardiniji. Obstaja samo njen polog.
Preden postane bela glina, se trifazno čisti. Vsak delec diosmektita je sestavljen iz treh plošč z debelino 1 nm: zunaj - dve plasti, ki vsebujejo silicij, znotraj - plast aluminija.
Zaradi tega ima smect dve izjemni lastnosti. To je:
- Visoka sorpcijska zmogljivost. Ne absorbira se v črevesju in zadržuje vodo v količini, ki je 8-krat večja od lastne teže, s čimer se zmanjša vsebnost vode v blatu. Veže toksine, bakterije, rotaviruse in preprečuje njihovo adhezijo na membrano celic sluznice. Skupaj smekta zadrži do 400 g agresivnih sredstev!
- Na površini gastrointestinalnega trakta ustvarja zaščitno plast želatine in omogoča obnovo poškodovane sluznice prebavil. Ta lastnost loči Smekt od drugih enterosorbentov.
Motilnost črevesja, ne zatira. V zvezi s tem se bakterije in toksini brez odlašanja odstranijo iz telesa.
Smekta ima prijeten okus, priporočljivo je nosečnost, dojenje in novorojenčke.
Kontraindikacije: črevesna obstrukcija, nekaj fermentopatije.
Prašek se razredči v majhni količini vode, za dojenčke - v steklenički za dojenčke.
Zelo primerna oblika sproščanja, zlasti za tiste, ki imajo težave pri jemanju tablet.
Enterosgel je selektivni enterosorbent na osnovi organskega silicija.
V črevesnem lumnu Enterosgel veže bakterije in njihove toksine, zdravila, strupe, soli težkih kovin in alkohol. Prav tako absorbira nekatere presnovne produkte: presežek bilirubina, sečnine, holesterola.
Ne zmanjšuje absorpcije vitaminov in mikroelementov, ne povzroča črevesne disbioze, ne vpliva na gibljivost prebavnega trakta, izloča se nespremenjeno 12 ur.
Na voljo v obliki paste v tubah in vrečah. Nekoč je bil gel, zdaj pa samo testenine.
Trajanje tečaja je 3-5 dni. Po potrebi se to obdobje lahko podaljša.
Dojenčki, nosečnice in doječe matere.
Včasih so pri uporabi možne slabost in zaprtje.
Pred uporabo je potrebno količino zdravila, ki je navedena v navodilih, razredčiti z vodo.
Za dojenčke je razredčen v mlečnem, sadnem ali zelenjavnem pireju.
Polysorb MP je drugo zdravilo na osnovi silicija. Neselektivni enterosorbent. Včasih povzroči dispepsijo, zaprtje.
Krši absorpcijo vitaminov, kalcija, zato v primeru prodaje zdravila Polysorb priporočamo tudi multivitaminski kompleks.
Obstajajo različne oblike izdaje:
Vrečko 3 g - za potovalne komplete, torbice.
Banks 12 gramov dovolj za tečaj za otroka preschooler.
Banks 25 gramov je dovolj za 3 dni zdravljenja za odrasle.
Banke 50 gramov - potek zdravljenja za odrasle.
Mimogrede, ali veste, kaj pomeni "MP" v imenu droge? "Medicinsko peroralno".
Beli premog - Odločil sem se, da ga vključim, ker sem slišal, da je bil aktivno priporočen v lekarni.
Vsebuje silicijev dioksid in mikrocelulozo (MCC). Veže in odstranjuje bakterijske toksine, strupene snovi, ki se tvorijo v telesu, kot tudi presežek želodčnega soka in klorovodikove kisline.
MCC izboljša sorpcijske lastnosti silicija, plus mehansko očisti črevesno sluznico, izboljša parietalno prebavo.
MCC stimulira peristaltiko, zato ne priporočam White Coal s pogostimi tekočimi blato (5-krat na dan). No, pomislite sami, da se oseba boji, da bi se odmaknila tako daleč od straniščne školjke, in če boste morali še povečati peristaltiko?
Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 14 let, noseča, doječe, z ulceroznimi lezijami sluznice želodca in črevesja.
Da bi, po mojem mnenju, je tudi neprijetno: 3-4 tablete 3-4 krat na dan.
Filtrum-STI. To zdravilo temelji na ligninu (iz latinščine. Lignum - les, les).
Lignin se nahaja v celičnih stenah in medceličnem prostoru večine kopenskih rastlin. Od tega je odvisna trdnost stebel in stebel.
Filtrum - STI veže bakterije, toksine, zdravila, strupe, soli težkih kovin, presežek bilirubina, holesterol, sečnino.
Mesto zdravila se primerja z aktivnim ogljem in navaja, da Filtrum ne draži sluznice prebavil, kljub temu pa v kontraindikacijah opazimo poslabšanje razjede želodca in 12 razjed dvanajstnika. Sprašujem se, zakaj?
In odmerek s premogom je zelo podoben: za odrasle morate vzeti 2-3 tablete 2-3 krat na dan. Zame je tako neprijetno.
Krši absorpcijo vitaminov, kalcija, zato je priporočljivo, da se priporoči multivitaminski kompleks "kupu".
Na strani - alergije (mislim, da je povezana z pomožnimi snovmi), zaprtje.
Trajanje sprejemnega standarda: 3-5 dni. Toda če je potrebno, se lahko poveča na 3 tedne.
Filtriranje je omogočilo dajanje dojenčkov. Ali je res mogoče "bombardirati" tableto Filtrum, da jo raztopimo v vodi? Po mojem mnenju je "armiran beton".
O nosečnicah in doječih v priročniku ne povem ničesar.
Kar se tiče selektivnosti, mislim, da je Filtrum neselektiven, če ga primerjamo s premogom, kar pomeni, da je možen razvoj črevesne disbioze.
Polyphepan - vse enako kot Filtrum, bo samo oblika sproščanja v obliki praška za nekoga bolj sprejemljiva.
Čeprav je v tabletah.
Pri priporočanju sorbenta ne pozabite povedati kupcu, da mora biti interval med jemanjem in jemanjem drugih zdravil in hrane 1-1,5 ure.
Antibakterijska zdravila za drisko
Tudi s črevesno okužbo niso podlaga za zdravljenje, zato jih zdravnik bolje priporoča.
Še posebej bodite previdni pri otrocih: ne prevzemajte odgovornosti, ne predpisujte jim zdravljenja: majhni otroci zelo hitro razvijejo toksikozo z eksikozo (dehidracijo). Takoj obvestite zdravnika.
Antibakterijska zdravila se uporabljajo za infekcijsko drisko.
Znaki so zvišana telesna temperatura, slabost, bruhanje in ohlapno blato, v blatu so lahko sluz, gnoj in kri.
Nifuroksazid (trgovska imena: Ersefuril, Enterofuril, Stopdiar) - zavira biokemične procese v mikrobni celici, zmanjšuje nastajanje toksinov s strani mikrobov.
Na voljo v obliki kapsul po 100, 200 mg in suspenzij.
Aktivno proti salmoneli, bacilitam griže, virusom Vibrio cholerae, Staphylococcusu, Escherichia coli, Clostridiumu itd.
Slabo aktivni proti Klebsiella, Protea.
Iz prebavil se praktično ne absorbira, zato deluje neposredno na mesto zločina.
Ne vpliva na saprofitsko floro, ne povzroča črevesne disbioze.
Odpornost proti njemu se ne razvije.
Nosečnica je kontraindicirana. Dovoljeno je zdravniško kratek tečaj (zdravnik!).
Potek zdravljenja je 7 dni.
Možnih slabosti, bruhanja, alergij.
Otrokom je dovoljeno 1-2 mesece (Enterofuril od 1 meseca., Stopdiar - od 2 meseca.). Za dojenčke do 2-3 let je prednostna oblika za peroralno dajanje suspenzija.
Rifaksimin. Trgovsko ime Alpha Normix.
Antibiotik zelo širokega spektra delovanja (več kot nifuroksazid). Ima baktericidni učinek, to je povzroči smrt mikrobov. Ne absorbira v kri, deluje izključno v črevesju.
Indikacije - nalezljiva driska, navodila kažejo tudi na potovalno drisko, a spet gre za drisko nalezljivega izvora.
Kontraindicirana pri ulcerozni črevesni bolezni: to pomeni, da v blatu ne dajemo krvi.
Otroci - od 12 let.
V nosečnosti in dojenju - samo po strogih indikacijah.
Potek zdravljenja ni daljši od 7 dni.
To so glavna antibakterijska sredstva pri zdravljenju črevesnih okužb.
Menim, da ftalazol, sulgin, furazolidon, kloramfenikol, na katerega so bakterije že dolgo odporne (odporne).
Tudi zdravniki včasih predpišejo fluorokinolone: ofloksacin, norfloksacin, ciprofloksacin, ker delujejo na veliko različnih mikroorganizmov, vključno s črevesno skupino.
Ampak oni dajejo veliko stranskih učinkov, imajo veliko kontraindikacij, je treba predpisati izključno za nalezljivo drisko in izključno zdravnik, tako da jih tukaj ne bom upošteval.
Pripravki, ki normalizirajo črevesno mikrofloro
Iz te družbe bom analiziral štiri priljubljena orodja, saj je to zelo velika skupina. In na splošno, na prijateljski način, je to tema za drug pogovor.
Enterol je edinstveno zdravilo za vsako drisko. Prosto jo priporočite.
V kompoziciji - saccharomyces Boulardy. To so enocelične glivice, ki živijo v sladkih tekočinah - sok nekaterih tropskih dreves in sadja. Od tu in njihovo "sladko" ime je šlo.
Boulardy je priimek francoskega znanstvenika Henryja Boulardija, ki je bil nekoč v Indokini in opazil, da domačini med drisko jedo določene tropske sadeže. Začel jih je raziskovati in izolirati kvas, ki so ga imenovali Bourgardi sucromas.
- Imajo neposreden antimikrobni učinek na patogene, pogojno patogene bakterije in celo na protozoe, ki lahko živijo v črevesju: salmonela, stafilokoki, klostridije, E. coli, Klebsiella, Giardia itd.
- S pomočjo njihovih encimov vežejo in uničujejo bakterijske toksine.
- Sintetizira snovi, ki povečajo aktivnost prebavnih encimov tankega črevesa, s čimer izboljšajo razgradnjo in absorpcijo aminokislin in sladkorjev.
- Povečajte sintezo imunoglobulinov v črevesni sluznici, tako da driska preide v krajšem času.
- Imajo tudi protivirusni učinek na rotaviruse in druge virusne povzročitelje driske.
Toda njihove prednosti se ne končajo:
Saccharomycetes se ne uniči s kislim okoljem želodca.
Odporni so na vse antibiotike, zato jih je mogoče uporabljati ločeno in skupaj z njimi.
Po 2 do 5 dneh se popolnoma izločijo iz črevesja brez posledic.
Dokazano je, da Enterol zmanjša pogostost driske, medtem ko jemanje antibiotikov traja 2-4 krat.
Lahko ga jemljejo odrasli in otroci, starejši od 1 leta.
Do enega leta ni priporočljivo, saj je črevesna sluznica pri teh otrocih preveč nežna in skozi nje lahko Boulardyjev sukromatomicetes vstopi v krvni obtok z razvojem glivične sepse.
Enterol je na voljo v kapsulah in vrečkah.
Za dojenčke se kapsula odpre in vsebina se zmeša s hladno ali mlačno vodo.
Zdravila niso preučevali pri nosečnicah ali doječih zdravilih, zato ga ni priporočljivo jemati brez posebnih indikacij.
Tukaj je čudežna droga.
Baktisubtil
Še ena priljubljena droga, čeprav je zame temni konj.
Veliko navdušenih mnenj o njem, vendar so navodila, odkrito povedano, nerazumljiva.
Osebno sem jo enkrat poskušal dodeliti v svoji praksi in rezultat me ni navdušil.
V sestavi - posušene spore neke slabe bitje neznane pasme bakterij. Na internetu nisem našel ničesar razumljivega.
Spore so posebna oblika bakterije, ki ji omogoča preživetje težkih časov v svojem življenju. V tem primeru je jedro bakterijske celice ločeno od preostalega dela in je kot lupina prekrito z lupino. In v tej obliki se bakterije ne bojijo ognja, vode in bakrenih cevi.
In ko pride spor v ugodne razmere (v črevesju), s svojim šestim občutkom nekako razume, da lahko kot žaba princesa izgubiš kožo in končno greš na svetlobo.
Tako se spori spremenijo v svoje aktivne oblike.
Bakterije izločajo antibakterijske snovi širokega spektra, ki zavirajo reprodukcijo patogenih mikroorganizmov.
V pričevanju - driska drugačnega izvora.
Toda v hudih primerih tega zdravila ne bi priporočal. Je to vzporedno z antibakterijskim sredstvom.
Ni kontraindikacij in nobenih stranskih učinkov.
Bifiform
Vsebuje bifidumbakteriya, enterokoke, ki vstopajo v črevesje, proizvajajo mlečno in ocetno kislino, zavirajo rast patogene mikroflore.
Izboljšajo absorpcijo vitaminov, razgradijo beljakovine, maščobe, ogljikove hidrate, prispevajo k prebavi hrane in absorpciji hranil.
To odpravlja napenjanje, nelagodje v trebuhu, drisko, zato se Bifiform lahko uporablja v kompleksnem zdravljenju driske katerega koli izvora.
Kapsula zdravila je enterična, zato se bakterije ne uničijo s kislim okoljem želodca.
Kapsule so dovoljene za otroke od 2. leta starosti: odprejo se in vsebino zmešamo z vodo.
Bifiform Baby se daje od rojstva.
Možna nosečnost in dojenje.
Tečaj lahko traja od 10 do 21 dni, odvisno od situacije.
Linex. Ta izdelek vsebuje koristne bakterije: laktobacile, bifidumbakte, enterokoke in so v liofiliziranem stanju.
Liofilizacija je proces zamrzovanja in sušenja mikroorganizmov, zaradi katerih padejo v letargični spanec in se lahko v tej obliki shranjujejo dolgo časa pri sobni temperaturi.
In ko pridejo v ugodne pogoje, t.j. v črevesje, se »zbudijo« in začnejo svoje koristne dejavnosti.
Te bakterije premaknejo pH črevesja na kislo stran, ki jo patogeni in pogojno patogeni mikrobi zelo ne marajo, ker jim preprečuje življenje in škodovanje.
Bakterije Linex ustvarjajo ugodne pogoje za delovanje prebavnih encimov črevesja in s tem izboljšajo prebavo.
Vključeni so v sintezo določenih vitaminov in povečujejo imuniteto.
Proizvajajo snovi z antibakterijsko aktivnostjo.
Pri vsaki vrsti driske je ravnotežje normalne mikroflore v eni ali drugi smeri moteno, zato Linex ne bo odveč.
Bakterije Linex, odporne na antibiotike, se lahko zdravilo daje v povezavi z antibiotikom od prvega dne antibiotične terapije.
Možna nosečnost in dojenje.
Otroci - od rojstva.
Kontraindicirana pri intoleranci na mlečne izdelke.
Verjetno imate vedno vprašanje:
Kakšno embalažo ponuditi? Da bi vam pomagal, vam proizvajalec da ta znak:
Sedanje zdravljenje driske (pregled zdravil) t
To besedilo se nanaša na zdravljenje akutne driske (do starosti 1-2 tednov). Navadno jih povzroča virusna ali bakterijska okužba. Če driska traja več kot 2-3 tedne, najprej določite njen vzrok in šele nato zdravite.
Prej sem pisal o klasifikaciji driske in splošnih načel zdravljenja. Danes bomo govorili o prehrani in posebnih zdravilih. Zadnji dodatek k besedilu članka je 27. oktober 2014.
Dietna prehrana
Zdravljenje večine bolezni se začne z dieto, katere namen je čim bolj povečati varčnost prebavnih organov.
Če je driska prepovedana:
- izdelki, ki mehansko spodbujajo peristaltiko (črni kruh, sveža zelenjava);
- izdelki, ki stimulirajo peristaltiko refleksno (začinjene in začinjene jedi, kofein v kavi);
- osmotsko aktivne snovi (sol - v slanih juhah, čips, oreški);
- disaharidi, ki lahko zaradi oslabljene prebave povzročijo osmotsko drisko (sladkor v sladkih pijačah in pakirane sokove; laktozo v mleku);
- mastna živila (maščoba se počasi prebavlja in zahteva veliko encimov, za obolelo črevo pa je to resno breme).
Kaj lahko jeste za drisko?
Priporočljivo je, da uporabljate banane, kuhani riž, jabolčno jabolko, krekerje. Hrano je treba kuhati, pirati ali parovati na pari, brez začimb, maščobnih ali grobih rastlinskih vlaken. Morate jesti pogosto in v majhnih količinah (po možnosti vsake 3 ure z odmorom za noč). Dnevni vnos soli - 8-10 g.
- beli kruh (zastareli ali v obliki krekerjev), t
- juhe na šibki mesni, ribji ali zelenjavni juhi z kuhanimi žitaricami, t
- meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob v obliki parnih mesnih t
- Sveže narezano skuto z nizko vsebnostjo maščobe
- sluzasto kašasto kašo na vodi (posebno priporočljiva je rižev kaša),
- kuhana jajca ali omlet,
- kisla jabolka v pečeni, kuhani in naribani obliki (jabolčni pektin odstrani toksine, organske kisline pa zavirajo rast bakterij),
- banane.
- vse moke (razen zgoraj navedenih), t
- vse sladko (črevesna okužba krši funkcije sluznice, tako da neprebavljeni sladkorji brskajo in povzročajo osmotsko drisko),
- vse maščobne jedi (bogate juhe, mastno meso in ribe),
- močna juha iz mesa, rib, zelenjave ali gob,
- konzervirana, prekajena, začinjena hrana,
- celega (svežega) mleka (veliko laktoze, za podrobnosti glej spodaj), t
- stročnice (fižol, leča, fižol),
- gobe (težko prebavljive tudi pri zdravih ljudeh, saj vsebujejo hitin polisaharid, ki je prisoten tudi v zunanjem pokrovu rakov, žuželk itd.),
- zelenjavo, sadje in jagode, surovo in ne omalovaženo
- gazirane pijače (ogljikov dioksid draži sluznico), t
- hladne jedi.
V prisotnosti znakov propadanja (gnusen vonj po blatu, belching gnilo, povečano napenjanje v črevesju) naj bi zmanjšali količino beljakovin v hrani in pogosto dali kašo, sluznice, polžke. V prisotnosti znakov fermentacije (penasti blato s kislim vonjem), morate zmanjšati količino ogljikovih hidratov v hrani na 150 g / dan. in hkrati povečajo količino beljakovin (skuta, jajca, mleto meso).
Med obnavljanjem se razširi hrana, vključno s suhimi piškoti, pekarskimi izdelki iz testenine, fermentiranih mlečnih izdelkov in svežim sadjem (z normalno toleranco).
V primeru driske v bolnišnicah je predpisana tabela zdravljenja št. 4 (po Pevznerju), med okrevanjem - št. 2, kasneje - št. 15 (splošna tabela). Obstaja veliko informacij o tej temi na internetu, vključno z opisom, vsebnostjo kalorij in celo primeri jedi.
Značilnosti asimilacije mleka
Tudi pri zdravih ljudeh obstaja genetska intoleranca za laktozo, ki je mlečni sladkor zaradi odsotnosti encima laktaze. Molekula laktoze je sestavljena iz molekule glukoze in molekule galaktoze. Mleko vsebuje približno 5 g laktoze na 100 ml (50 g / l). Netoleranca na laktozo je pogostejša v regijah, kjer ni starodavne tradicije mlekarstva: od 5-10% v Evropi in do 100% med Azijci in Črnci.
Črevesna okužba poškoduje encimsko aktivnost črevesnih celic, zato preprosti ogljikovi hidrati niso prebavljivi (začasno pomanjkanje encimov). Iz tega razloga se je treba v obdobju driske izogibati polnomastnemu mleku. Dovoljena je le sveža, nizko vsebnost maščob skute v zmernih količinah. Kot si opomore, lahko dodate mlečne izdelke (kefir, ryazhenka). Polno mleko, sladko (jogurt) in maščobni (kislo smetana, smetana) mlečni izdelki so na koncu dodani v prehrano.
Regidron, touring - boj proti dehidraciji
Vsaka driska je nevarna predvsem zaradi dehidracije (dehidracije, sušenja) telesa. Izguba več kot 20-25% vse vode v telesu (približno 15% telesne teže) je usodna. Dehidracija je značilna predvsem za kolero in akutno salmonelo.
Tveganje dehidracije se povečuje s pogostim in obilnim blatom, zlasti če drisko spremlja slabost in bruhanje, ko bolnik ne more piti tekočine. V tem primeru je nujno nujno poklicati rešilca in bolnišnico hospitalizirati. Med dehidracijo se krv zgosti, oblikujejo krvni strdki (strdki), mikrocirkulacija, izločanje toksinov in presnova so moteni, kar se konča s smrtjo.
- močna žeja, šibkost, pretirano delo,
- majhna količina nasičene barve urina
- močno izčrpanost
- nagubana in ohlapna koža
- koničast nos, potopljene oči in lica,
- kri je debela in temna, slabo teče,
- nizek krvni tlak
- tahikardija (srčni utrip nad 90),
- na koncu - hladna modrikasta koža, trebuh, brez urina, krči.
Kompenzacija za izgubo tekočine se imenuje rehidracija. Ko driska za rehidracijo ne more, brez skrajne potrebe po uporabi sladkih ali gaziranih pijač, mleka, močne juhe, ker t lahko povečajo drisko.
Priporočene tekočine za rehidracijo s pijačo:
1) z majhno izgubo tekočine:
- močan čaj z limono in majhno količino sladkorja (v čaju je veliko taninov - tanini - z adstringentnim (fiksirnim) učinkom),
- decoction od borovnic ali šipka,
- šibke juhe,
- brez koncentriranih kompotov iz suhega sadja brez dodanega sladkorja,
- 2-3-dnevni kefir,
- žele,
- mineralna voda brez plina
- sveži sokovi.
2) s pomembnimi izgubami tekočine brez slabosti in bruhanja je bolje uporabiti farmacevtske pripravke Regidron ali Gastrolit. Zasnovani so posebej za peroralno rehidracijo in vsebujejo kalijeve in natrijeve kloride, glukozo in natrijev citrat (v rehidronu) ali natrijev bikarbonat (v knjigi gostov). Lahko se uporabljajo profilaktično v intenzivnih športih, v parni sobi itd.
Regidron in Gastrolit se prodajajo v lekarnah v obliki vrečk, katerih vsebina se razredči z vodo v 1 litru (Regidron) ali 200 ml (Gastrolit). Potrebno je pogosto piti, vendar malo po malo, v majhnih požirkih, po možnosti ohlajenih (topla tekočina povečuje bruhanje). Če je izguba tekočine velika ali hudo bruhanje, je potrebna hospitalizacija.
V primeru ponavljajočega bruhanja, ki ne dopušča jemanja tekočin v notranjost, morate poklicati rešilca.
Smecta - zdravilo številka 1 za vsako akutno drisko
Mednarodno nelastniško ime: dioktaedrska smektit.
Trgovska imena - smecta, diosmektit, dioktit, neosmektin itd.
Smekta spada v skupino enterosorbentov, je naravnega izvora in je narejen iz posebne vrste lupinastih kamnin. Smekta adsorbira (absorbira) in odstrani toksine iz telesa, presežek aktivnih žolčnih kislin in klorovodikove kisline. Odstranjevanje patogenih bakterij in toksinov iz telesa, smectum istočasno ustvari ugoden življenjski prostor za koristne mikroorganizme, ki pomagajo obnoviti normalno mikrofloro pri disbakteriozi. Zaradi svoje edinstvene strukture smekta nežno preplavi sluznico želodca in črevesja ter tako omogoči celicam, da si opomorejo od poškodb in s tem povečajo pregradno funkcijo sluznice prebavil (citoprotektivni učinek).
Smect se ne absorbira in v normalnih odmerkih ne spremeni črevesne gibljivosti. Dober je. Kontraindikacije so majhne: preobčutljivost na sestavine zdravila in črevesna obstrukcija. Smektu se lahko uporablja v vseh starostih, tudi pri novorojenčkih. Dovoljeno je za nosečnice in doječe ženske.
Če ima bolnik zastrupitev s hrano s slabostjo (bruhanje), morate najprej oprati želodec (topla voda ali 1% raztopina sode bikarbone ali 0,1% raztopine kalijevega permanganata). V primeru zastrupitve s hrano, preprosto izpiranje želodca prinaša znatno olajšanje. Nato dajte pijačo enterosorbenta. Prvič, ko odrasla oseba potrebuje vsebino 2 vrečk vrečk (1 vrečko na 0,5 kozarca vode), nato vsebino 1 vrečke vsakih 8 ur, za 3 do 5 dni. Priporočljivo je, da se med smekto in zaužitjem hrane ali drugih zdravil upošteva interval 1–1,5 ur, saj ima zdravilo adsorpcijske lastnosti in lahko vpliva na absorpcijo drugih snovi iz črevesja. Iz istega razloga ni zaželeno, da se Smectu vzame več kot teden dni, ker povečano izločanje vitaminov in nekaterih hranil lahko privede do njihove pomanjkljivosti.
Smecta ne zmanjšuje driske pri sindromu razdražljivega črevesa, ampak olajšuje bolnikovo stanje zaradi sorpcije (absorpcije) plinov in zmanjševanja vetrovi. Smekt se ne priporoča jemati z osmotsko drisko, saj lahko dodatna absorpcija hranil v zdravilu Smekta izboljša malabsorpcijski sindrom (sindrom slabe absorpcije).
Kaj lahko nadomesti Smektu?
Če otrok ali odrasla oseba ne mara okusa smekta, jo lahko zamenjate s podobnimi modernimi kelatorji:
1) idealno -
- Enterosgel (aktivna sestavina - polimetilsiloksan polihidrat) je dovoljen v vseh starostnih obdobjih in med nosečnostjo, je uporaba podobna smeti,
- Polysorb MP (učinkovina - koloidni silicijev dioksid), t
- Neointestan; Kaopektat (mednarodno ime - attapulgit). Potek zdravljenja ne sme biti daljši od 2 dni. Nosečnice in otroci do 6. leta starosti lahko zdravilo Neointesthopan jemljejo le na recept.
Ali je mogoče aktivni ogljik? Ne, to je dolgo zastareli enterosorbent, ki je 6-krat slabši od smekta v hitrosti absorpcije endotoksinov in nima veliko dodatnih uporabnih lastnosti smekta. Delci premoga mehansko poškodujejo vilice črevesne sluznice. Uporaba aktivnega oglja v 21. stoletju je upravičena le, če sodobni enterosorbenti niso na voljo.
Enterol - zdravilo številka 2 za kakršnokoli drisko
Enterol vsebuje posebej sušene glive Saccharomycetes bollardii (Saccharomyces boulardii) in se zato nanaša na probiotike - pripravke, ki vsebujejo žive mikroorganizme (bakterije, glive) za obnovitev naravne mikroflore. Vendar pa so biološke lastnosti Enterola edinstvene med vsemi probiotiki in nam omogočajo, da priporočamo to zdravilo za kompleksno zdravljenje katere koli (!) Driske, saj Pri driski je kvantitativna sestava črevesne mikroflore vedno motena. Enterol se uporablja kot zdravilo od leta 1962.
Enterol ima zapleten antidiarični učinek:
- neposredni antimikrobni učinek na Staphylococcus aureus, bakterije iz črevesne skupine (Yersinia, Salmonella, Shigella, Escherichia, Klebsiella), protozoe (amoeba, Giardia), Candida kvasovke. Enterol zavira razmnoževanje in razvoj številnih patogenih bakterij, ne da bi prizadel koristne mikroorganizme v črevesju;
- Enterolovo antitoksično delovanje: v črevesju se z virusom encima vežejo in uničujejo bakterijski toksini (toksin kolere in eden od toksinov E. coli) v črevesju, pri čemer zavirajo razvoj driske;
- Trofični in imunomodulatorni učinki, povezani s sintezo poliaminov in zelo pomembni za črevesno sluznico, ki jo poškodujejo virusi ali bakterije. Poliamini spodbujajo delovanje prebavnih encimov tankega črevesa, kar pospešuje razgradnjo in absorpcijo aminokislin in sladkorjev. Tudi poliamini povečajo sintezo zaščitnih protiteles v črevesni sluznici, kar skrajša čas črevesne infekcije.
- Protivirusna aktivnost (v povezavi z rotavirusi itd.) Je povezana s sintezo poliaminov in protiteles v črevesju.
Glive Bolchard saccharomyces imajo genetsko odpornost na vse antibiotike in sulfa zdravila, zato je Enterol dobro kombiniran z vsemi antibakterijskimi zdravili. Tudi Enterol je odporen na delovanje klorovodikove kisline v želodcu. V prebavnem traktu so Bolchard saccharomycetes začasna flora in 2–5 dni po koncu jemanja popolnoma izločeni iz telesa brez stranskih učinkov. Ker zdravilo Enterol vsebuje glivice, se bo njegova učinkovitost zmanjšala, če ga vzamemo vzporedno s protiglivnimi zdravili.
Nekaj rezultatov kliničnih študij podjetja Enterol:
- pri odraslih in otrocih z akutno drisko Enterol zanesljivo zmanjša pogostnost črevesnih gibanj in izboljša konsistenco blata v primerjavi s placebom (dudo), t
- v skupinah potnikov, ki so jemali zdravilo Enterol za preprečevanje driske, je bila njegova pogostnost bistveno nižja v primerjavi s placebom (31% proti 43%). Posebej redko se je pojavila driska v Afriki in na tropskih otokih. Razlike v pogostnosti driske, odvisno od odmerka (250 ali 500 mg na dan), niso bile odkrite.
- Enterol zmanjša pogostnost driske, medtem ko jemanje antibiotikov traja 2-4 krat.
Na voljo v obliki kapsul po 250 mg in praška za raztopino (suspenzijo) za peroralno uporabo.
- Za zdravljenje, odrasli in otroci, starejši od 3 let, dajo 1-2 kapsuli zjutraj in zvečer 1 uro pred obroki z majhno količino tekočine za 7-10 dni. Ker otroci, mlajši od 6 do 7 let, ne pogoltnejo kapsul, jim damo vsebino kapsul s hladno vodo (glivice bodo umrle v vroči vodi).
- Otroci, stari od 3 do 3 leta, vsebujejo 1 kapsulo v hladni vodi 2-krat dnevno 5 dni.
- Otrokom, mlajšim od 1 leta, ni mogoče dati enterola, ker imajo preveč nežno črevesno sluznico, skozi katero lahko steberni saccharomycetes prodre v kri z razvojem glivične sepse.
- Nosečnice in doječe Enterol ni bil dovolj testiran, zato ga ne priporočamo brez posebnih indikacij.
Enterol ne povzroča neželenih učinkov: možna je samo alergija in rahlo neugodje v predelu želodca. Proizvajalec ne priporoča uporabe Enterola pri bolnikih s trajnim katetrom v veni, ker obstaja nevarnost kolonizacije gliv Saccharomyces boulardii in njihovega prodiranja v kri. Vendar to ni problem z Enterolo - veliko nevarnih mikroorganizmov (stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa, glivice Candida itd.) Se lahko usede na venske katetre.
Ob upoštevanju opisanih koristnih lastnosti Enterola je priporočljivo, da se ga drzno uporablja za preprečevanje in zdravljenje kakršnekoli driske pri odraslih in otrocih, starejših od 1 leta.
Kaj lahko nadomesti Enterol?
Obstaja obsežna skupina probiotikov (koristnih bakterij) in prebiotikov (hranila za rast koristnih mikroorganizmov).
1) Eubicor vsebuje inaktiviran (mrtvi) pekovski kvas (Saccharomyces cerevisiae) in posebej obdelane pšenične otrobe (prehranska vlakna). Sestavni deli kvasa obnovijo črevesno mikrofloro in normalizirajo imunski odziv. Sorbi (absorbirajo) toksini. Eubicor je dovoljen v vseh starostnih obdobjih, kot tudi nosečnice in doječe ženske.
Za drisko vzemite vsakih 30-40 minut do izboljšanja. V obdobju okrevanja vzemite 1-2 vrečki 3-krat dnevno.
Enkratni odmerek za odrasle in otroke, starejše od 12 let (3 g vreče): 1-2 vrečki.
Enkratni odmerek za otroke (1,5 g vrečka):
- do 1,5 let - 0,25 vrečk,
- od 1,5 do 3 let - 0,5 vrečk,
- od 3 do 6 let - 1 vrečka,
- Od 6 do 12 let - 2 vrečki.
Ne povzroča neželenih učinkov pri dolgotrajni uporabi. Eubicor je združljiv z vsemi vrstami zdravljenja (vključno z antibiotično terapijo), vendar je ob hkratni uporabi z drugimi zdravili priporočljiv interval vsaj 30 minut zaradi sorbirajočega učinka otrobov.
2) Hilak forte je prebiotik, ki vsebuje izdelke izmenjave normalne mikroflore. Dovoljeno vsem.
3) Linex, ki vsebuje 3 vrste bakterij za vse dele črevesja: laktobacili in enterokoki - za majhne bifidobakterije - za debela čreva. Dovoljeno vsem.
4) Pripravki na osnovi sena [Bacillus subtilis] (sporobacterin, biosporin, bactisporin) in podoben mikroorganizem Bacillus cereus (bactisubtil) vsebuje bakterijske spore, ki (bakterije) proizvajajo organske kisline s kisanjem okolja v črevesju. Znižanje pH zavira rast patogenih mikroorganizmov. Pripravki se uporabljajo za bakterijske okužbe, kadar je nemogoče jemati antibiotike in s prekomerno rastjo bakterij v črevesju.
Določanje patogena in etiotropnega zdravljenja driske
Infekcijska driska (akutna črevesna okužba) lahko povzroči različne patogene:
- bakterije (zlasti iz črevesne skupine): šigela (dizenterija), salmonela, E. coli, Yersinia, kolera vibrio itd.
- virusi: rotavirusi, enterovirusi, adenovirusi itd.
- protozoe (enocelične): amoeba (amoebna dizenterija), balantidija, Giardia, Trichomonas, cryptosporidia itd.
- helminti: pinworms, whipworm, schistosomes itd.
Če je driska vodna (v blatu ni krvi, gnoja, sluzi in levkocitov) in ni povišane telesne temperature (ne višje od 38 °), potem etiotropno zdravljenje (proti patogenu) ni potrebno, ker v večini primerov to drisko povzročajo virusi. Edina izjema je kolera,
Kolera (ena najbolj nevarnih okužb) je dobro ozdravljena brez antibiotikov, vendar je zaradi hitre in hude dehidracije telesa le malo ljudi sposobnih preživeti do okrevanja. Izkušnje nedavnih epidemij kolere so prepričljivo dokazale, da lahko z izrazito dehidracijo telesa antibiotiki učinkovito delujejo samo na podlagi infuzij raztopin soli in ne nadomestijo popolne rehidracije. Antibiotiki le pospešijo okrevanje, prihranijo infuzijske raztopine in preprečijo izločanje bakterij.
Če je v blatu vidna kri, gnoj in sluz, se je potrebno posvetovati z zdravnikom ali poklicati rešilca. Najverjetneje bo pacient poslan v bolnišnico za nalezljive bolezni. V primerih hude bakterijske driske je predpisovanje antibakterijskih zdravil obvezno. Najpogosteje se uporabljajo sistemski antibiotiki, ki delujejo na celotno telo, ker Nekatere bakterije lahko prodrejo v kri in se razširijo po celem telesu z nastankom zunajčrtnih gnojnih žarišč (Salmonella, Yersinia).
Identifikacija patogena ni hitra zadeva. V bolnišnici z nalezljivimi boleznimi bodo sejali iztrebke (iztrebke, kri, bruhali) na posebnem hranilnem mediju, da bi izolirali bakterije iz črevesne skupine. Rezultat ponavadi pride v 3-5 dneh. Sejanje na črevesno skupino je potrebno ne le za določitev patogena, ampak tudi za preverjanje ozdravitve na koncu. V nekaterih primerih bodo izpuščene iz nalezljive bolnišnice ne po okrevanju, ampak šele po negativnem rezultatu sejanja (brez rasti povzročitelja).
Če driska ne zahteva obveznega zdravljenja z zdravnikom, zdravljenje s sistemskimi antibiotiki ni potrebno, saj lahko to zdravljenje povzroči dysbacteriosis in drisko, povezano z antibiotiki. Vendar, kaj storiti, če si resnično želiš, da se zdravimo? Izumili so intestinalne antiseptike.
Intestinalni antiseptiki
To so zdravila, ki delujejo lokalno v črevesnem lumnu in se skoraj ne absorbirajo, in zato dajejo minimalne stranske učinke. Vsi so učinkoviti proti patogenim bakterijam, nekateri (intrix) pa delujejo tudi na najpreprostejše (enocelične) parazite. Na viruse ne deluje noben intestinalni antiseptik. Večina zdravil ne povzroča dysbacteriosis in sistemskih stranskih učinkov.
Najbolj znani črevesni antiseptiki:
Trgovska imena: enterofuril, stopdiar, ersefuril. Na voljo v tabletah po 100 in 200 mg in v obliki suspenzije.
Nifuroksazid je antimikrobno sredstvo na osnovi nitrofurana. Ne absorbira se iz črevesja in ustvarja visoke koncentracije zdravilne učinkovine v lumnu. Vpliva na stafilokoke in streptokoke, nekatere gram-negativne bakterije iz črevesne skupine (Salmonella, Shigella, Klebsiella, E. coli). Menijo, da zdravilo ne krši mikrobne bilance normalne mikroflore.
Nifuroksazid je kontraindiciran pri novorojenčkih (mlajših od 2 mesecev) in v primeru alergije na nitrofuranske pripravke (težko dihanje, kožni izpuščaj, srbenje). Ni priporočljivo za nosečnice in doječe ženske. Pri zdravljenju nifuroksazida je prepovedano uživanje alkohola, ker zdravilo krši delitev alkohola s kopičenjem acetaldehida in razvoj zastrupitve (vročina, rdečina kože, bruhanje, hrup v glavi, težko dihanje, driska, palpitacije, občutek strahu).
Pri otrocih, mlajših od 6 let, se nifuroksazid daje v obliki suspenzije. Odrasli in otroci, starejši od 6 let, se predpisujejo v tabletah po 200 mg 4-krat na dan (vsakih 6 ur), ne glede na hrano. Če so tablete obložene, jih ni mogoče žvečiti in jih je treba pogoltniti cele.
Nifuroksazid se vzame do 3 dni. Če simptomi driske ostanejo po 3 dneh zdravljenja, se morate posvetovati z zdravnikom.
Trgovska imena: alfa normiks. Na voljo v tabletah po 200 mg in v granulah za pripravo suspenzije za peroralno dajanje.
Alpha Normix ima zelo širok spekter protibakterijskega delovanja (več kot nifuroksazid). Manj kot 1% zdravila se absorbira, kar lahko obarva urin v rdečkasto barvo (še posebej, če je črevesna sluznica poškodovana). Rifaksimin se uporablja ne le za zdravljenje okužb prebavil, ampak tudi za preprečevanje zapletov pred operacijami na debelem črevesu in danki. Kontraindicirana pri otrocih, mlajših od 2 let, in v prisotnosti ulcerozne črevesne bolezni.
Med neželenimi učinki so lahko majhne navzea, dispepsija, bruhanje, bolečine v trebuhu ali kolike, ki so ponavadi izginile same in niso zahtevale prekinitve zdravljenja.
Alpha Normix, vzeta iz notranjosti. Odrasli in otroci, starejši od 12 let - 1-2 mize. 2-3 krat na dan. Povprečni odmerek je 1 tableta vsakih 8 ur ali 2 tableti vsakih 12 ur. Potek zdravljenja ni daljši od 7 dni. Lahko ga ponovite ne prej kot v enem mesecu. Otroci od 2. do 12. leta starosti so predpisani v obliki sveže pripravljene suspenzije v skladu z navodili.
Med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljivo. Otroci, mlajši od 2 let, se ne smejo jemati.
Na voljo v kapsulah.
Poleg protibakterijskega delovanja zavira tudi grižo amebe in glivic rodu Candida. Ne moti ravnotežja naravne črevesne flore. Uporablja se predvsem za zdravljenje amebiaze, manj pogosto - za zdravljenje glivične driske in preprečevanje driske pri potnikih.
Običajni odmerek za hude črevesne okužbe: 2 kapsuli 3-4 krat na dan. Ko glivične driske - 1 kapsula 3-krat na dan. Za preprečevanje 1 kapsule 2-krat na dan v celotnem obdobju bivanja v nevarni regiji. Ni priporočljivo jemati več kot 1 mesec. Kapsule pogoltnite celo pred obroki z vodo.
Neželeni učinki so redki: slabost, bolečine v trebuhu. Z dolgotrajnim zdravljenjem so zelo redke periferna nevropatija (poškodbe živcev) in začasna prekinitev vidnega živca ter povišane ravni jetrnih encimov (AlAT, AsAT).
Loperamid - uporabljajte previdno!
Preden nadaljujete s splošnimi priporočili za zdravljenje driske, se morate pogovoriti o zdravilu, ki ga lahko vzamete zelo omejeno.
Zdravilo loperamid se zdaj oglašuje in prodaja (trgovska imena: imodium, lopedium in laremides). Loperamid v svoji strukturi spominja na opiatno zdravilo, ker se veže na iste receptorje, vendar v črevesju. Nima analgetičnega učinka (zato se prodaja brez recepta), vendar močno zavira črevesno peristaltiko in zmanjšuje njeno izločanje, kar je značilnost opiatnih zdravil. Toliko, da lahko blato preneha 1-3 dni.
Vsaka reakcija telesa je fiziološko ustrezna. Bruhanje v primeru zastrupitve in driske prispeva k odstranjevanju strupenih in okuženih snovi iz želodca in črevesja. Ob jemanju loperamida z nalezljivo drisko se lahko poškodujemo. Vsebina črevesja ne bo odstranjena in se bo zadrževala v črevesju, začela se bo absorbirati in zastrupiti osebo od znotraj. Zdi se, da je diareja to naredila, vendar iz nekega razloga stanje zdravja ni bilo boljše in temperatura se je nenadoma povečala.
Upoštevajte: loperamid ne ozdravi! To le začasno razbremeni simptome driske.
Loperamid. Uporabljajte previdno!
Ker je loperamid podoben opiatom, lahko v velikih odmerkih zavre centralni živčni sistem in povzroči respiratorno odpoved. Majhni otroci so še posebej občutljivi na loperamid. Ne pozabite: otroci, mlajši od 6 let, ne smejo jemati loperamida! Otrokom, mlajšim od 12 let, prav tako ne bi smeli dajati, čeprav v večini držav ni neposredne prepovedi.
Junija 1990 so Johnsonovi vodje Johnson se je zbral v New Jerseyju v pisarni predsednika, da bi si ogledal dokumentarni film, ki ga je posnela angleška televizijska družba Yorkshire Television. V pisarni je vladalo ozračje »šoka« in »omamljene tišine«. Frank Barker, podpredsednik za javne zadeve, je dejal: »Ni veliko programov, ki gledalcem pokaže, kako otrok umre pred filmskim operaterjem.«
Šok je bil še toliko večji, ker se je program nanašal na dojenčke v Pakistanu, ki so jemali kapljice Imodium (loperamid) kot zdravilo za drisko. Imodij proizvaja Janssen, podružnica podjetja Johnson Johnson To zdravilo deluje na mišice črevesja in upočasni promocijo njegove vsebine. Vendar lahko pri dojenčkih loperamid povzroči paralizo črevesne mišice. Posledično se lahko zgodi smrt, kot se je zgodilo v Pakistanu. Od tu.
Prepovedano je jemati loperamid z invazivno drisko (tj. Drisko s krvjo ali gnojem).
Kljub različnim prepovedim in omejitvam je loperamid uporaben pri zdravljenju številnih diarej: t
- hiperkinetična driska: sindrom razdražljivega črevesja, "bolezen medvedov" (živčna driska, ki jo povzroča stres - na primer na izpitih, poroki itd.), vendar morajo biti odmerki minimalni,
- sekretorna driska,
- Crohnova bolezen,
- v kompleksnem zdravljenju driske med kemoterapijo malignih tumorjev itd.
V drugih primerih se je najbolje izogniti loperamidu ali se vsaj posvetovati s strokovnjakom.
Loperamid je na voljo v 2 mg kapsulah. V navodilih priporočamo, da najprej vzamete 2 kapsuli in po 1 kapsulo po vsakem tekočem blatu. Vendar pa praksa kaže, da v blažjih primerih ni potrebno jemati več kot 1 kapsulo, sicer se zaprtje pojavi 1-3 dni. Največji dovoljeni odmerek je 8 kapsul na dan.
Galavit za zdravljenje črevesnih okužb
V poznih devetdesetih letih je bil v Rusiji ustvarjen varen in učinkovit univerzalni protivnetni imunomodulator Galavit. Med številnimi indikacijami za uporabo so zdravljenje infekcijske driske, ki jo spremlja povišana telesna temperatura in simptomi zastrupitve (šibkost, glavobol, omotica, slabost, bruhanje, palpitacije). Galavit normalizira aktivnost hiperaktivnih makrofagov, zmanjša pretirano vnetno reakcijo in pospeši okrevanje.
Klinična preskušanja zdravila Galavit so pokazala, da se z akutno črevesno okužbo izboljša že v naslednjih 1-2 urah od začetka zdravljenja. Pri 80% bolnikov se splošno stanje normalizira v prvem dnevu, v preostalem pa se normalizacija pojavi 2. (pogosteje) ali 3. (manj) dan. Galavit pospešuje okrevanje za 2-4 dni in je učinkovit pri vseh bolnikih.
Po klinični študiji Galavita pri 20 bolnikih na Oddelku za infekcijske bolezni Ruske državne medicinske univerze so »ugotovili, da ima uporaba Galavita očitno prednost pred splošno sprejetimi metodami zdravljenja bolnikov z akutnimi črevesnimi infekcijami in je nov pristop k zdravljenju te patologije« (več tukaj).
Galavit je dobro združljiv z drugimi zdravili (vključno s tradicionalnim zdravljenjem črevesnih okužb), dobro prenaša in ima najmanj neželenih učinkov (včasih je možna alergija). Je varna in dovoljena zdravim ljudem, razen nosečnosti in dojenja. Otrokom, mlajšim od 6 let, Galavit ni priporočljiv, ker niso preverili.
Klinične študije Galavitisa z drisko so bile izvedene pri odraslih in otrocih, starejših od 12 let, z intramuskularno aplikacijo po shemi: 200 mg enkrat, nato 100 mg 2-krat na dan, dokler simptomi zastrupitve niso izginili (izginili). Vendar pa je vnos v obliki tablet bolj primeren in varen način zdravljenja.
Dozirne oblike za zdravljenje zdravila Galavit: t
- odrasli in otroci, starejši od 12 let: 25 mg tablete, 100 mg ampule, 100 mg rektalne svečke;
- otroci, stari 6–12 let: ampule po 50 mg, 50 mg rektalne svečke, tablete z „otroškim“ odmerkom niso;
- otroci, mlajši od 6 let: niso prikazani.
Pri akutnih črevesnih okužbah je začetni odmerek zdravila Galavita za odrasle in otroke, starejše od 12 let, 2 mizi. enkrat na 25 mg, nato na 1 zavihek. 3-4 krat na dan, dokler simptomi zastrupitve ne izginejo v 3-5 dneh (vendar je običajno dovolj en dan vnosa). Prosimo, upoštevajte, da je treba tablete Galavita postaviti pod jezik (!) In jih hraniti do popolnega raztapljanja (10-15 minut). Pri otrocih, starih od 6 do 12 let, se intramuskularne injekcije ali rektalne svečke uporabljajo v odmerku 50 mg.
Povezava z navodili za droge: http://www.rlsnet.ru/tn_index_id_734.htm
Splošna priporočila za zdravljenje driske
Torej, pri akutni driski brez povišane telesne temperature in simptomov zastrupitve (šibkost, slabost, bruhanje, glavobol, palpitacije itd.) PRIPOROČENO (odmerki za odrasle):
- smecta 1 vrečka 0,5 skodelice vode 3-krat dnevno med (!) med obroki in drugimi zdravili za 2-4 dni,
- Enterol 1-2 kapsuli zjutraj in zvečer za 1 uro pred obroki z majhno količino tekočine 7-10 dni.
Za drisko s povišano telesno temperaturo in simptome zastrupitve je treba dodati zgoraj navedeno zdravljenje: t
- nujno - Galavit pod jezikom in 2 kartico. enkrat, nato 1 zavihek. 3-4 krat na dan, dokler simptomi zastrupitve ne izginejo v 3-5 dneh,
- neobvezno - nifuroksazid peroralno 200 mg vsakih 6 ur 3 dni.
Za velike izgube tekočine je potrebna rehidracija:
- Regidron ali tourrol se raztopita v čisti vodi v skladu z navodili in pijejo pogosto, vendar malo po malo. Vendar, če ima bolnik večkratno bruhanje, ki ne dopušča, da bi se tekočina jemala peroralno, morate poklicati rešilca in iti v bolnišnico.
Če ste očitno zastrupljeni z nečim, se počutite slabo, preden vzamete zdravilo, je priporočljivo oprati želodec (popijte 1 liter tople vode, nato se upognite in pritisnite prste na koren jezika, nato pa lahko celoten postopek ponovite). Če je zastrupitev s hrano vzrok za slabost, boste takoj po pomivanju želodca začutili olajšanje. Nato lahko vzamete v enterosorbent (smecta, polifen, enterosgel, atoksil, polisorb).
Če driska traja po 3 dneh zdravljenja, se morate posvetovati z zdravnikom, da ugotovite njegov vzrok. Ne pozabite, da je driska lahko znak resnih in celo smrtnih bolezni (tudi pri nekaterih oblikah raka). Če je driska kronična (traja več kot 3 tedne), morate takoj poiskati zdravnika, pregledati in ugotoviti razlog. Zelo je zaželeno, da se spomnite, potem ko je nastala, bo pomagala izbrati pravo zdravljenje. Na primer, če je treba po jemanju antibiotikov zdraviti kot dysbiosis.
Izogibajte se naslednjim zdravilom brez posebne potrebe:
- aktivni ogljik je neučinkovita in zastarela priprava;
- Loperamid - lajša simptome driske, vendar ne ozdravi. V primeru črevesne okužbe, loperamid izboljša samo-zastrupitev telesa. Prepovedana je za majhne otroke in je nevarna v primeru infekcijske driske. Sprejemanje loperamida je možno samo s kronično drisko po posvetovanju z zdravnikom (na primer po odstranitvi žolčnika, sindromu razdražljivega črevesja itd.). Pri akutni driski ga jemljite le v brezupnih situacijah ali če se dobro zavedate, kaj počnete;
- antibiotiki in antibakterijska zdravila - jemljete jih, kot jih je predpisal zdravnik, saj lahko sami povzročijo drisko zaradi disbioze. Dovoljena izjema je nifuroksazid.
Driska se običajno zdravi doma. V naslednjih primerih se morate posvetovati z zdravnikom:
- pomanjkanje učinka zdravljenja več kot 3 dni, t
- se je pri otroku, mlajšem od enega leta, ali pri starejši (oslabljeni) osebi razvila driska,
- drisko spremlja temperatura nad 38 ° C (zgoraj omenjeni Galavit je v teh primerih zelo učinkovit), t
- pojav nejasnih neželenih učinkov na zdravljenje (alergijski izpuščaj na koži, razdražljivost, motnje spanja, zlatenica kože in beločnice, temen urin itd.),
- trdovratna bolečina v trebuhu,
- (!) črni blato (vrsta katrana) lahko kaže na krvavitev iz zgornjih prebavil,
- (!) je možno bruhanje temno rjave mase ali z dodatki sveže krvi s krvavitvami iz želodca ali požiralnika,
- (!) je prišlo do kršitve zavesti ali pomembne dehidracije (suha usta, šibkost, omotica, hladna koža, malo urina in je temno z močnim vonjem, nagubano kožo in potopljenimi očmi).
V zadnjih treh primerih (!) Ne bi smeli obiskati le zdravnika, temveč takoj poklicati rešilca in biti pripravljen poslati bolnika v bolnišnico.
Preprečevanje akutnih črevesnih okužb
Operite vse: zelenjavo in sadje, roke po uporabi stranišča in pred jedjo. Uporabite čisto vodo in sveže pridelke.
Uporabite hladilnik in zamrzovalnik - bakterije se razmnožujejo v hladnem počasneje. Res je, da obstaja ena izjema - salmonela se dobro počuti na kokošjih jajcih v hladilniku.
V domači opremi za prvo pomoč, v državi in na dolgih potovanjih (na 1 osebo):
- smeh (5 vrečk),
- enterol (viala 30 kapsul ali več),
- Galavit (plošča na 10 tablet),
- rehidron ali turrol,
- Loperamid (2 nujni kapsuli).
Za preprečevanje driske med potovanjem ali med antibiotično terapijo je priporočljivo jemati Enterol 1-2 kapsuli dnevno zjutraj med potovanjem ali jemanjem antibiotikov.