Bulbit - kaj je in kako zdraviti?

Bulbit je vrsta duodenitisa. Ko duodenitis v procesu vnetja je vključen neposredno sosednji del dvanajstnika do želodca.

Bulbit je vnetje razjede dvanajstnika. Žarnica se odpre v izločilni kanal žolčnika, trebušne slinavke. Vsebuje vsebino želodca. Takoj se nevtralizira. Prav tako začne proizvajati prebavne encime.

Zelo pogosto bolezen spremlja gastritis. Gastritis je vnetje sluznice želodca in ima podobne simptome. Zato se v gastroenterologiji uporablja izraz, kot so "bulbiti želodca".

Kaj je to?

Bulbit - vnetna bolezen sluznice dvanajstnika (dvanajstnika) z lokalizacijo patološkega procesa v bulbarnem delu. V čebulici dvanajstnika se odpre skupni žolčevod, pankreasni kanal. V tem oddelku se nevtralizirajo kisle vsebine v želodcu, prebavni procesi se začnejo z delovanjem pankreasnih in jetrnih encimov.

Gastroenterologija skuša zmanjšati pogostost hebitobakter-odvisne bulbit, ki je povezana z učinkovito eradikacijsko terapijo, vendar je pogostost idiopatskih oblik (ki niso povezane z H. pylori) še vedno visoka. Istočasno lahko nastali zapleti ogrozijo življenje bolnika in zahtevajo kirurški poseg.

Vzroki razvoja

Glavni vzrok za bulbit je Helicobacter pylori. Običajno obstaja ravnovesje med dejavniki povečanja in zmanjševanja kislosti vsebine želodca, ki vstopa v dvanajsternik.

Če je to ravnovesje moteno, klorovodikova kislina poškoduje duodenalno sluznico, kar ustvarja ugodne pogoje za helikobakterije, ki so prilagojene obstoju v kislem okolju.

Poleg tega dejavniki, ki zmanjšujejo zaščitne lastnosti sluznice, postanejo razlogi za razvoj bulbitov:

  • imunske motnje
  • hude sočasne bolezni
  • genetske, psihoemocionalne in ustavne predpogoje.

Manj pogosto se bulbit pojavi, ko:

  • Crohnova bolezen,
  • Zollinger-Ellisonov sindrom,
  • celiakija;
  • Giardiasis;
  • okužbo s črvi;
  • penetracija tujega telesa v želodčno votlino;
  • slaba prehrana;
  • slabe navade;
  • uživanje vroče hrane in pijače;
  • gastritis;
  • zloraba maščobnih, slanih, začinjenih živil;
  • strupena hrana za živila.

Vzroki erozivnih bulbit:

  • sprejemanje velikih količin zdravil;
  • poškodbe in opekline;
  • zloraba alkohola in kajenje;
  • postoperativni učinki;
  • zmanjšana imunost.

Vzroki površinske bulbit:

  • nezdrava prehrana;
  • stres;
  • gastritis;
  • kronične razjede;
  • okužbe prebavnega trakta;
  • vpliv patogene bakterije.

Vzroki kronične oblike:

  • Giardiasis;
  • okužbo s črvi;
  • Crohnove bolezni.

Vzroki akutne oblike:

  • huda zastrupitev;
  • zdravila;
  • zloraba alkohola;
  • vstop tujka v prebavila.

Razvrstitev

Bulbitna klasifikacija temelji na obliki bolezni in vrstah njene manifestacije. Obstajata dve obliki - akutna in kronična. Če se zdravljenje začne pravočasno, se bolezen popolnoma ozdravi in ​​brez posledic. V nasprotnem primeru je potreben kronični potek, ki pacientu povzroča veliko težav. Vrste bolezni se razlikujejo po manifestacijah, resnosti in posledicah.

Površinsko

Je ena izmed najlažjih, dobro zdravljivih vrst bolezni. Imenuje se površinska bulbit, ker vpliva le na sluznico. Istočasno postane vnetje, nastajajo bolečine in otekline, zaradi česar prebavni sokovi težko vstopijo v dvanajstnik. Posledica tega je stagnacija žolča in pomanjkanje encimov za popolno prebavo hrane.

Površinski bulbit ima dve obliki - akutno in kronično. Akutna oblika je najpogosteje nalezljiva. Za kronično značilno spremembo obdobij poslabšanja in remisije.

Catarrhal

Catarral Bulbit je težja stopnja dolgotrajne površinske oblike Bulbit. Odlikujejo ga ne le edemi in vnetja, temveč tudi širjenje kapilar na površini sluznice, motena črevesna gibljivost, vračanje vsebine želodca v požiralnik (refluks), sproščanje velike količine mutne sluzi. Sezonske eksacerbacije so značilne za kataralno bulbit. Možno dolgoročno asimptomatsko obdobje. Provokacija je ponavadi začinjena hrana, stres ali alkohol.

Fokalno

Zdravnik postavi diagnozo »žariščne bulbit«, če lezije žarnice niso izolirane, temveč pokrivajo celotna območja sluznice. Lahko se širijo v smeri črevesja in proti želodcu. Klinične manifestacije niso specifične. Prav tako so značilne za peptični ulkus in erozivni bulbit. Fokalna oblika je lahko posledica hormonskih motenj v telesu. Eksacerbacije so pogosto posledica avitaminoze, dolgotrajnega posta, trdih diet.

Erozivno

V primeru erozivnega bulbita pride do globlje poškodbe tkiv čebulice, vse do plasti mišic. Najpogostejši vzrok erozij so Helicobacter pylori v kombinaciji z gastritisom. Tudi erozija se lahko pojavi zaradi poškodb žlez, ki proizvajajo skrivnost, nevtralizirajo kislino želodčnega soka. Erozivni bulbit je razdeljen na več tipov, odvisno od globine lezije.

Kronična oblika se ponavadi odvija brez bolečin, pacient doživlja le nelagodje po jedi (občutek polnosti v želodcu). Včasih ponoči pride do boleče bolečine. Hude bolečine se počutijo pri palpaciji. Ko erozivnih in hemoragičnih bulbits možno primesi krvi v blatu. S pravočasno ustrezno obravnavo erozij je napoved ugodna. V tekočih epizodah povzročajo nastanek razjede.

Folikularno

Med fibrogastroduodenoskopijo na notranji površini žarnice so vidne majhne nodularne formacije - folikli. Tako se na vnetje odzovejo limfne žile v steni dvanajstnika. Povzročitelji okužbe so paraziti - helminti in Giardia. Razvoj bolezni prispeva k kršenju higiene, zmanjšanju imunosti, zgodovini gastritisa in prehranskih napak. Simptomi so značilni za vse vrste bolezni. Pogosto se pojavlja pri otrocih, ker gastritis ni popolnoma zdravljen. Folikularna bulbit se dobro odziva na zdravljenje in ima ugodno prognozo.

Pogosti simptomi bulbita

Glavne manifestacije akutne bulbit:

  • intenzivna bolečina v epigastrični regiji;
  • slabost, bruhanje;
  • bolečina pri palpaciji v želodcu;
  • splošna šibkost, zaspanost;
  • zmanjšan apetit;
  • vročina.

Simptomi kroničnega vnetja so najpogosteje:

  • občasne bolečine ("lačne", nočne, zgodnje ali pozne, razlite skodle ali jasno lokalizirane, v epigastrični regiji ali hipohondriji, odvisno od klinične različice poteka bulbita), ki jih je mogoče odstraniti s hrano, antacidi ali antisekretornimi zdravili;
  • bruhanje kislega ali gnila, možen zvok zraka;
  • nagnjenost k zaprtju ali driski, tudi nestabilna blata, ki se kaže z izmenično zaprtostjo in drisko;
  • bolečina pri palpaciji v epigastričnem območju;
  • težka epigastrija po jedi;
  • napenjanje, bolečine spastične narave v trebuhu;
  • izguba teže;
  • dodatni simptomi v obliki splošne šibkosti, znojenja, palpitacije, kratko sapo, tremor (možno z nevroendokrino varianto bulbita).

V nekaterih primerih je lahko beli asimptomat, ki se po naključju pojavlja med endoskopskim pregledom zaradi drugih bolezni ali v fazi zapletov.

Diagnostika

Diagnosticiranje katerekoli vrste bulb dvanajstnika ni posebej težko, saj ima vsaka oblika vnetja značilne simptome. Med diagnozo je najpomembnejše ugotoviti stopnjo sluznice, za kar uporabljajo:

Poleg tega obstajajo:

  • pregled bolnika in pojasnitev intenzitete izražanja znakov bolezni;
  • splošna in biokemijska analiza krvi za določitev njene sestave, saj je bila med bulbitom spremenjena;
  • laboratorijske študije želodčnega soka;
  • testni dihalni sistem, ki lahko zazna infekcijsko bakterijo.

Po prejemu vseh rezultatov testov in slik ter določitvi vrste žrela in dvanajstnika, so predpisane metode zdravljenja.

Kako zdraviti bulbit želodec?

Patologijo je lažje zdraviti, če jo odkrijemo v zgodnji fazi. Obstaja več načinov za zdravljenje bulbitov. Največji učinek se doseže s kompleksnim pristopom k zdravljenju, uporabljajo se naslednje metode:

  • zdravila;
  • ljudski recepti;
  • zdravljenje z dieto.

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje z zdravili je mogoče začeti šele po posvetovanju z gastroenterologom. Izbor zdravil se izvaja na podlagi vzroka bulbitov, morfoloških oblik patologije. Za terapijo se lahko predpišejo naslednje vrste zdravil:

  1. Antacidi. Ta skupina je dokazala svojo učinkovitost pri potrebi po zmanjšanju kislosti. Praviloma so predpisani Gastal, Renny, Almagel, Maalox, ki zmanjšujejo dražilni učinek, ki vpliva na želodčno sluznico. Lahko se predpišejo tudi antisekretorna zdravila, kot so omeprazol in ranitidin.
  2. Sredstva za lajšanje bolečin V primeru akutne oblike bulbita lahko zdravnik predpiše zdravilo No-shpu, Papaverin, Baralgin za zmanjšanje bolečinskega sindroma.
  3. V primeru infestacije s črvi se predpisujejo anthelmintiki (anthelmintiki): Suramin, Levamisole.
  4. Pri okužbi z bakterijami, ki slabijo pregrado s klorovodikovo kislino, predpisujejo antibakterijska sredstva. Recept temelji na mikrobioloških, laboratorijskih raziskavah.
  5. Svetlobni sedativi pomagajo pri stresnem faktorju bulbit želodca.

Ljudska pravna sredstva

Tradicionalne metode zdravljenja bulbita so lahko zelo učinkovite, saj je glavni vzrok patologije vnetje. Poleg tega, ker je žarnica pogosto sekundarna, normalizacija funkcije sosednjih organov izboljša potek bulbita. Vendar pa je vredno vedeti, da v določenih pogojih (okužba, zastrupitev, imunska pomanjkljivost, sevanje, bolezni krvi, ledvic, srca in druge resne patologije), ljudska obravnava ni le neučinkovita, ampak je lahko tudi nevarna.

Za zdravljenje bulbitov lahko uporabite naslednja zdravilna zelišča:

  • Kolekcija št. 1. Za pripravo tinkture je treba vzeti cvetove kamilice, velik list listih bombaža in poprove mete (dva dela vsake zelišča), zeliščni rastlin in zelenjavca (en del vsake zelišča). Zmešajte vsa zelišča. Eno žlico zelišč je treba vlije 0,5 litra vrele vode. Pustite, da se infundira 1 uro. Po tem je treba tinkturo filtrirati. Vsako uro vzemite 2 do 3 dni na četrtino. Po 3 dneh, pijte pol skodelice 4-krat na dan pred obroki, in tudi pred spanjem. Zdravljenje te pristojbine je 2 tedna. Tinktura ima protivnetno, adstrigentno, protimikrobno, hemostatično in zdravilno učinkovino, ki se uporablja pri akutni bulbiti.
  • Kolekcija št. 2. Vzemite 10 delov zdrobljenih plodov bokov in glog, 4 dele cvetov kamilice in cvetov ognjiča, 5 delov ovsenih zrn in posušene trave, 3 dele listov rožnega trsa in korenine, 1,5 dela trave trava in trave centaury. Pripravite in sprejmite enako kot številko zbiranja 1.
  • Kolekcija št. 3. Vzemite 2 dela listov meta in lanenih semen, 3 dele rogozih ognjića, korenino sladkega korena, liste koprive in korenček modre barve, 4 dele lističev, 1 del plodov navadnega komarčka in trave rmana in 5 deli trave in boki. Kuhajte in vzemite kot zbirko št. 1.

Za zdravljenje bulbita z giardiozo lahko uporabite naslednje recepte:

  • Sveže pripravljen sok česna v količini od 10 do 15 kapljic je treba mešati z mlekom (mleko je treba kuhati, vendar ga je treba piti v obliki toplote) in piti 2-3 krat na dan pred obroki.
  • Česen in hren posesajte v enakih delih (25 gramov), zmešajte, da dobite kašo, dodajte pol litra vodke. Tinkturo držimo 10 dni na temnem mestu (v tem času jo redno pretresite). Po 10 dneh je treba infuzijo izsušiti in vzeti eno žlico 2 do 3 krat dnevno pol ure pred obroki, piti infuzijo z požirkom vode.
  • Raztopino 1% evkaliptusa je treba razredčiti v 30 ml vode (2 žlici) in ga vzeti dnevno s 1 čajno žličko 3-krat na dan 30–40 minut pred obroki.
  • Corn svila v količini 1 čajna žlička vlijemo kozarec vrele vode, vztrajajo nekaj časa, nato pa 1 - 2 žlica 3 - 4-krat na dan.
  • Bučna semena (recept za odrasle) v količini 300 gramov je treba zdrobiti v malto, dodati 50 - 60 ml vode, 50 - 100 mg medu in premešati. Vzemite v majhnih porcijah v eni uri na prazen želodec. Ko bolnik poje celo maso, počakajte 3 ure in popijte odvajalo.

Bulbit healing čaji lahko ublažijo ali odpravijo naslednje simptome:

  • želodčne bolečine - seme kardamoma, cvetovi rimske kamilice, zmleto cimetovo lubje, semena komarčka, korenček ingverja, koren cimeta, korenine baldrijana;
  • slaba prebava in apetit - koren sladkega korena, listi mete, cvetovi žajblja, cvetlični rjav, semena komarčka;
  • razdražljivost - kamilica (rimska ali nemška), listi limonine metine, koren valerijane, korenine kava-kava,
  • driska - listi malin;
  • slabost - korenina ingverja.

Prehrana in žarnica

Govoriti bi morali tudi o prehrani med zdravljenjem bulbitov. To je zelo pomemben dejavnik na poti do okrevanja.

Pravilna prehrana je nujna za vsakogar. To je dobro. Ampak, praviloma je nemogoče slediti vaši prehrani, in večina ljudi ne ve, kaj je pravilna prehrana. To je še posebej pomembno za osebo, ki trpi zaradi vnetnih bolezni prebavil. Prehrana - to ni identiteta izdelkov, ki so odobreni za uporabo, saj so vse bolezni individualne, kot vsak organizem.

Dietetik v povezavi z gastroenterologom vam bo pomagal izbrati pravo prehrano, ki jo boste morali upoštevati dovolj dolgo - približno šest mesecev. In tudi če so simptomi bolezni minili, morate še naprej prehranjevati.

Pri zaostrovanju bulbitov je pomembno, da takoj opustimo dražilne izdelke sluznice - kavo, močan čaj, alkoholne pijače, pikantno, prekajeno, slano in mastno hrano. Navsezadnje so postali izzivalna povezava med pojavom napada.

V prvih dneh po napadu morate jesti samo tekočo hrano. Ker mora biti hrana za takega pacienta lahko prebavljiva in celo "razkladanje". V prihodnje bi moral biti obvezen pogoj zdravljenja ločen in razdeljen obrok. Obroke je treba povečati na 6-krat na dan. Hrana mora biti nujno topla. Sol je omejena na 5 gramov na dan, sladkor - do 50 gramov.

V prvih tednih je dovoljeno jesti mehko kuhana jajca, omleto, parno sluznico, pečeno jabolko, piščančjo juho in file, kompote in žele, do štiri kozarce mleka, mlečne in žitne juhe, meso in ribe v obliki sufle. Pekarski izdelki so prepovedani.

Po dveh tednih zdravljenja lahko rahlo razširite prehrano živil, vključno z belim včerajšnjim kruhom, krekerji, galetnimi piškoti, nizko vsebnostjo maščob kisle smetane, maslom, nizko vsebnostjo maščobe, parnimi svinjskimi rezinami, kuhano teletino, testeninami. Med pijačami lahko zaenkrat vključite samo čaj in to ni močno. In sveži sokovi iz brezkiselnega sadja in zelenjave. Nutricionisti lahko priporočajo uživanje pol ure pred jedjo oljčnega olja v višini ene žlice. In tako dvakrat na dan - zjutraj in zvečer. Dobro zavira izločanje želodčne vsebine in pomaga pri zdravljenju bolezni.

Vzorec prehranskega menija za en dan z bulbit

Zajtrk 8 ur

  • Omlet na pari, polnjen s korenjem.
  • Kozarec šibkega, rahlo sladkega čaja z mlekom.

Drugi zajtrk 10 ur

Prigrizek. 11 ur in 30 minut

Kosilo 12 ur in 30 minut

  • Juha s piščančjim filejem.
  • Kuhani riž s parno govedino.
  • Kissel.

Čaj 15 ur

Večerja 17 ur 30 minut

  • Solata iz korenja
  • Sufle iz rib.
  • Ajdova kaša

Druga večerja 19 ur

  • Rusk puding s pirejem iz hrušk.
  • Kozarec čaja.

Spanje. 21 uri

Pomembno je vedeti, da če se nenadoma nehate držati te prehrane, se lahko vrnete "v normalno stanje" in potem morate znova začeti zdravljenje. Pomembno je tudi poslušati priporočila strokovnjakov.

Preprečevanje

Kot v primeru želodčnega dvanajstnega refluksa (DGR) je možno preprečiti nastanek bulbitov, če živite po novih pravilih:

  1. Sledenje načelom zdravega prehranjevanja.
  2. Prenehanje kajenja in vse alkoholne pijače, celo pivo.
  3. Izogibanje stresnim situacijam.
  4. Pozoren odnos do zdravstvenega stanja in zdravljenja bolezni.

Prognoza za okrevanje je najugodnejša, ob upoštevanju pravočasnega zdravljenja in skladnosti z vsemi recepti, priporočili zdravnika.

Kako zdraviti bulbit želodec?

Kaj je malo bulbit želodec ve. Medtem pa bolezen spada v eno najpogostejših tipov bolezni gastrointestinalnega trakta. Pomeni vnetje razjede na dvanajstniku in funkcionalne motnje celotnega prebavnega sistema, povezane s tem procesom.

Lokaliziran bulbit v epigastrični regiji, ki se preoblikuje v gastritis želodca ali druge motnje prebavnega trakta. Zaznavanje vnetja ni lahko. Zamegljeni simptomi in počasen potek bolezni povzročajo zakasnitev bolezni in poslabšajo klinično stanje. Brez zdravljenja lahko patologija povzroči resne zdravstvene posledice, celo smrt.

Opis bolezni

Bulbit - kronična bolezen, ki povzroči poraz sluznice dvanajstnika 12, čemur sledi uničenje. Različni dejavniki lahko povzročijo vnetje, vključno z zaužitjem tujih agentov, povzročiteljev infekcij. Nepravilna higiena živil in neupoštevanje zdravega načina življenja vodita tudi v nastanek težav z gastrointestinalnim traktom in razvoj bulbit v prihodnosti.

Patologijo odkrijemo naključno med gastrološko ali radiološko preiskavo želodca. Prisotnost gastritisa ali razjed v anamnezi je skoraj vedno jamstvo za poškodbe začetnega dela tankega črevesa. S pravočasno in kompetentno terapijo je napoved bulbita pozitivna, za katero je značilno hitro okrevanje in trajna remisija. Zaradi pomanjkanja terapevtskih ukrepov in sistematičnega učinka na prizadeti organ izzivalnih dejavnikov je lahko scenarij izjemno neugoden.

Patogeneza bolezni

Bulbit je vnetje črevesja dvanajstnika (bulbus) v obliki ampule, ki se nahaja v proksimalnem delu, mestu pritrditve istega organa na želodec. Je pomembno anatomsko mesto, povezava v procesu spodbujanja hrane od epigastrija do črevesja in neposredno vpliva na kakovost peristaltike. Dražilno zaradi patološkega procesa čebulica dvanajstnika občasno krči, kar vodi v stagnacijo hrane v želodčnem traktu, njegovo gnitje in še več poslabšanja bolezenskega stanja.

Terapevtske taktike so izbrane glede na resnost bolezni, rezultate endoskopske diagnoze ter klinične in laboratorijske teste. Da bi preprečili preoblikovanje patologije v kronično obliko ali razvoj resnih zapletov, je treba zdravljenje začeti od trenutka, ko je bolezen odkrita. Poleg tega morajo bolniki, da bi preprečili ponovitev bolezni, tudi po izločitvi bulbita, redno opravljali rutinski pregled pri gastroenterologu.

Tipi narobe

V mednarodnem klasifikatorju bolezni se razlikujeta le dve pravi vrsti bulbit - erozivni (patološka oznaka K 26.9) in ulcerozni. Preostale različice patologije niso ločene diagnoze, temveč predstavljajo le klinične zaključke zaradi endoskopskih preiskav, anatomskih sprememb, ki spremljajo duodenitis ali gastritis, kot tudi potek vnetnega procesa.

Po razširjeni gastroenterološki sistematizaciji iz leta 1991 se razlikujejo naslednje oblike bulbit:

  • Fokalno. Na sluznicah pride do delnega poškodovanja tkiva s sprostitvijo zdravih površin. Ta vrsta bulbita je težka in povzroča resne zaplete.
  • Kataralna ali kronična. Ima kronični potek z občasnim sezonskim poslabšanjem. Zanj je značilna zabuhlost črevesnih gub, svetlost vnetljive sluznice (po vrsti opekline), povečano polnjenje kapilar, motnost sluzi in refluks žolča v želodec. Najlažja oblika bulbita, ki ne zahteva antibiotične terapije. Za zdravljenje se uporablja posebna dieta.
  • Površinsko. Preprosta vrsta patologije, ki prizadene le zgornjo plast lupine organa. V patogenezi spremlja huda bolečina v popkovni regiji ali celotnem peritoneumu. Bolnik ima belgijo, izrazito rumenenje v trebuhu, splošno slabo počutje, občutek močne lakote in bruhanje. Simptomi se pojavijo nekaj časa po obroku. Bolezen je dobro zdravljiva.
  • Erozivno. Eden od najpogostejših vnetij čebulice na dvanajstniku, ki ima obliko majhnih lokalnih ulkusov. Spremlja se izrazita pordelost, hiperemija in edem. Tolerirana ulcerativna erozijska bulbita je trda, pogosto s sočasno bruhanje, glavoboli, zvišano telesno temperaturo in celo šokom. Intenzivnost simptomov je intenzivna in stabilna.
  • Atrofični. Je sprememba kronične oblike bulbita. Zanj je značilna atrofična sprememba (redčenje in glajenje) sluznice dvanajstnika in zmanjšanje izločanja izločanja v žlezah organa.
  • Hiperplastika. Obstajata 2 vrsti - zrnata z večkratnimi žametnimi pikami in polipoznimi majhnimi polipi, ki se po barvi ne razlikujejo od lupine organa. Osnova te patologije je nenormalna celična proliferacija, metaplazija in grobost gub.
  • Razpršeno. Opažamo atrofijo sluznice in postopno umiranje celic. Z nadaljnjim razvojem bolezen običajno tvori vlaknasta tkiva in oblikuje onkologijo. Lahko zajame regijo želodca in dvanajstnika.
  • Hemoragični. Pojavi se zaradi sproščanja prebavnega soka v želodčno votlino. Spremljajo jo boleče bolečine v trebušni slinavki po jedi, povečana utrujenost, glavobol, potenje in avtonomne motnje. Vnetje ima obliko krvavitev lokalnih ali večkratnih koncentracij.
  • Folikularno. Je posledica imunskega odziva na učinke agresivnih snovi ali prodiranja okužb. Pogosto so povzročitelji bolezni helmintske invazije. Klinična slika je podobna kataralni bulbit. Opaženo vnetje in povečanje črevesja in bezgavk, ki imajo do 3 mm premera in dobro otipljive s palpacijo. Bolečina je lahko različne intenzivnosti, lokacije in narave (boleča, akutna).

Vzroki razvoja

Bulbit se lahko pojavi na ozadju različnih patoloških stanj. Med dejavniki, ki ugodno vplivajo na razvoj vnetja dvanajstnika 12, so:

  • Okužba s patogeni mikroorganizmi - helminti, šigelo, salmonelo itd.;
  • Virusni hepatitis A;
  • Bakterijska lezija Helicobacter pylori bacillus (Helicobacter pylori);
  • Vnetni procesi v želodcu (gastritis, duodenitis) in ulcerativne patologije dvanajstnika 12;
  • Anatomske pomanjkljivosti prebavnega trakta in posledično slaba prepustnost timusa (pavšalno hrano) v črevesju;
  • Poškodba sluznice;
  • Kronične bolezni, ki povzročajo utrujenost;
  • Zastrupitev s strupenimi in strupenimi snovmi;
  • Zloraba drog;
  • Imunske pomanjkljivosti;
  • Podhranjenost - slano, začinjeno in mastno hrano;
  • Vnetje črevesja (Crohnova bolezen) ali onkologija trebušne slinavke (Zollinger-Ellisonov sindrom);
  • Zloraba alkohola.

Kompleksni simptomi

Manifestacije bulbita so precej obsežne. Lahko se pojavi kot subtilna in z zelo izrazitimi simptomi. Pogosto je zaradi velike podobnosti simptomov vnetje čebulice dvanajstnika zamenjano z gastritisom ali peptično razjedo, kar močno oteži diagnozo bolezni. Torej, ko se bolnik pritoži na:

  • Občutek slabosti, še posebej po jedi;
  • Bruhanje;
  • Zgaga različne jakosti;
  • Nagnjen občutek lakote;
  • Ostra bolečina v želodcu ali trebuhu;
  • Hudi glavoboli;
  • Neprijeten vonj iz ust;
  • Spazmi v epigastrični regiji;
  • Splošna šibkost in utrujenost;
  • Nestabilnost blata s prevlado zaprtja;
  • Težave s spanjem;
  • Nervoznost.

Ostra bulbit

  • Omotica;
  • Splošna slabost;
  • Cephalgia;
  • Chills;
  • Nizka telesna temperatura (37–37,5 С);
  • Občutljivost na palpacijo v popku.

Kronična bulbit

  • Znojenje;
  • Slabost;
  • Kronična utrujenost;
  • Šibkost mišic;
  • Znatno zmanjšanje imunosti;
  • Paroksizmalna slabost;
  • Meteorizmi (napihnjenost);
  • Tresenje v telesu med dolgimi presledki med obroki.

Folikularna in kataralna bulbit

  • Pogosta paroksizmalna bolečina z lokalizacijo v projekciji želodca;
  • Belching;
  • Zgaga;
  • Neprijeten vonj iz ust;
  • Slabost in bruhanje;
  • Živčnost in razdražljivost;
  • Thinness;
  • Grenak okus v ustih;
  • Motnje spanja;
  • Pogosto zaprtje.

Površinska bulbit

  • Blaga slabost;
  • Rahla slabost;
  • Klepetanje v trebuhu;
  • Napenjanje;
  • Redke akutne bolečine v želodcu;
  • Nestabilnost blata - zaprtje izmenična driska;
  • Razdražljivost;
  • Občutek velike lakote;
  • Ponavljajoče bolečine v epigastrični regiji.

Erozivni bulbit

  • Spazmodične ali okoliške bolečine, slabše ponoči, po ali pred obroki;
  • Kislo zavijanje in zgaga;
  • Stalni občutek šibkosti;
  • Splošna izčrpanost;
  • Napenjanje;
  • Grenkoba v ustih.

Žariščna žarnica

  • Šibkost in utrujenost;
  • Večkratni simptomi kršitve splošne funkcionalnosti prebavnega trakta;
  • Občutek teže v želodcu;
  • Slabost in bruhanje;
  • Zgaga;
  • Glavoboli;
  • Pojav bolečine ob kateremkoli času dneva.

Atrofična bulbit

  • Rahljanje s kislim okusom;
  • Dnevna zgaga;
  • Trebušne distenzije;
  • Slabost;
  • Omotica;
  • Ostra izguba teže;
  • Nestabilen stol (zaprtje, driska);
  • Grgljanje in tresenje v črevesju.

Zapleti

Kljub nepomembnosti njene lokalizacije je bulbit v naprednih primerih preobremenjen z nevarnimi zapleti, ki lahko vodijo do usodnega izida brez pravočasnega zdravniškega odziva. Druge resne posledice vnetja dvanajstnika vključujejo večkratne razjede sluznice, aktivno razmnoževanje patogenov, napredovanje vnetja, ponovitev sekundarnega peptičnega ulkusa, črevesne krvavitve in peritonitis. Posebna tehnika pregleda in kvalificirana medicinska pomoč omogočata odkrivanje bikov. Gastroenterolog se ukvarja z zdravljenjem organov prebavil, vključno s čebulico dvanajstnika.

Diagnoza bolezni

Končni klinični zaključek je narejen šele po celoviti študiji bolnika. Standardna diagnostika je sestavljena iz:

  • Zbiranje zgodovine bolezni;
  • Vizualni pregled trebušnega predela s palpacijo;
  • Ocena prisotnosti napetosti ali bolečine v času raziskave;
  • Rentgenska slika dvanajstnika za določitev velikosti čebulice in njenih anatomskih sprememb;
  • Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) za razjasnitev prisotnosti edema sluznice, pordelosti, drugih okvar in kapilarne mreže;
  • Analiza merjenja pH;
  • Bakteriološka analiza vsebnosti dvanajstnika, ki omogoča določitev mikroorganizma-povzročitelja vnetja;
  • Analize krvi in ​​blata;
  • Esophagogastroscopy (EHS), ki prikazuje prizadeta območja organa;
  • Encimski imunski test;
  • PCR diagnosticiranje Helicobacterja;
  • Biopsijske študije;
  • Ultrazvok trebuha;
  • Fibroesophagoduodenoscopy.

Metode obravnave v bulbit

Pristop k zdravljenju bulbit je vsestranski in vključuje uporabo tradicionalne medicine, zeliščni decoctions in posebno prehrano. Terapija poteka v sproščenem vzdušju, odvisno od počitka v postelji bolnikov. Predpisovanje zdravil je odvisno od vrste bulbita, njegove klinične slike in resnosti bolnikovega stanja. Zdravljenje z drogami vključuje uporabo:

  • Antibiotiki;
  • Anthelmintična zdravila;
  • Sedativi;
  • Antacidi;
  • Sredstva proti bolečinam (spazmolitiki);
  • Encimski pripravki;
  • Sredstva, ki uravnavajo gibljivost GI;
  • Antiholinergiki itd.

Če je potrebno, lahko izvedemo izpiranje želodca in intravensko infuzijo fiziološke raztopine, da razstrupljamo telo.

Kot podporno fototerapijo uporabljamo zeliščne čaje, poljubke in čaje iz vrta, nageljnove žbice, origana, oljke, lana, kamilice, šentjanževke, trpotec, ognjiča itd. Da bi se izognili možnim neželenim učinkom zaradi tradicionalnih metod zdravljenja, se je priporočljivo najprej posvetovati z zdravnikom.

Značilnosti prehrane z bulbitom

Pri diagnosticiranju vnetja žarnice na dvanajstniku ima prehrana pomembno vlogo. Pravilna prehranska korekcija prispeva k normalizaciji prebavne funkcije prebavil in ohranjanju rezultatov, doseženih z zdravljenjem. Načela prehranske terapije so preprosta in pomenijo izključitev "antagonističnih živil" iz prehrane. Hraniti je treba tudi ustrezno hrano, in sicer:

  • Pogosto in delno krmo;
  • Prve jedi kuhamo v kašastih oblikah;
  • Zmanjšajte dnevni odmerek soli na 6 g;
  • Omejite ali popolnoma opustite izdelke iz moke in peke;
  • Ne kadite in ne pijte alkohola.

Poleg tega so prikazane dnevne sprehode na svežem zraku.

Brobit

Bulbitis je kataralno ali erozivno vnetje bulbarnega dela duodenuma. V večini primerov je etiološki faktor bulbita okužba s helikobakterijami. Klinični znaki patologije vključujejo bolečinski sindrom različnih stopenj intenzivnosti, dispeptični sindrom, pri katerem je možna huda in razjeda krvavitev. Diagnoza bulbeta temelji na rezultatih endoskopije in biopsije, pH metrije, testov na prisotnost H. pylori in kontrastne radiografije. Terapija je uporaba antibiotikov proti helikobakteru, zdravil za zmanjšanje produkcije klorovodikove kisline in regeneracije sluznice.

Brobit

Bulbit - vnetna bolezen sluznice dvanajstnika (dvanajstnika) z lokalizacijo patološkega procesa v bulbarnem delu. V čebulici dvanajstnika se odpre skupni žolčevod, pankreasni kanal. V tem oddelku se nevtralizirajo kisle vsebine v želodcu, prebavni procesi se začnejo z delovanjem pankreasnih in jetrnih encimov. V sodobni gastroenterologiji obstaja tendenca za zmanjšanje pogostnosti helicobacter-odvisnih bulbits, kar je povezano z učinkovito eradikacijsko terapijo, vendar je pogostost idiopatskih oblik (ki niso povezane z H. pylori) še vedno visoka. Istočasno lahko nastali zapleti ogrozijo življenje bolnika in zahtevajo kirurški poseg.

Vzroki bulbit

Glavni vzrok bolezni je okužba s Helicobacter pylori na ozadju poškodbe črevesne sluznice. Bulbit je lahko posledica anatomskih predpogojev. V normalnem dvanajstniku ni mezenterij. Včasih se zaradi oslabljenega razvoja zarodka ohrani mezenterija in nastanejo zanke črevesja, v katerih vsebina z visoko kislino stagnira neposredno iz želodca. Takšne razmere so ugodne za obstoj mikroorganizmov, ki z agresivno kemično izpostavljenostjo povzročajo vnetje in erodiranje sluznice.

Predvideva razvoj bulbit faktorjev, ki zmanjšujejo zaščitne lastnosti sluznice dvanajstnika: imunske motnje, hude sočasne bolezni, genetske, psiho-emocionalne in ustavne predpogoje. Manj pogosto se bulbit pojavi v Crohnovi bolezni, Zollinger-Ellisonovem sindromu in celiakiji. Sprejem močnih alkoholnih pijač, zloraba kemično in mehansko dražljive hrane poškoduje sluznico, kar povzroča kataralno vnetje. Akutna bulbit, kot lokalna oblika duodenitisa, se razvije z okužbo s šigelozo (dizenterija), virusnim hepatitisom A, salmonelozo.

Patogeneza

Običajno ima oseba ravnovesje med dejavniki agresije in zaščito gastroduodenalne cone. Bikarbonati, ki jih proizvaja trebušna slinavka, zmanjšajo kislost vsebine želodca v dvanajstniku. Če je to ravnovesje moteno, klorovodikova kislina, jetra in encimi trebušne slinavke poškodujejo sluznico. Povečana kislost ustvarja ugodne pogoje za kolonizacijo Helicobacter pylori. Prilagojeni so obstoju v agresivnem kislem okolju in ustvarjajo zaščitno alkalno pregrado okoli njih. Helicobacter pylori povzroča nastanek pro-vnetnih snovi, kar povzroči poškodbo sluznice. Hkrati se razvije erozivna oblika bolezni, v odsotnosti pravilnega zdravljenja pa nastane razjeda.

Simptomi bulbov

Simptomi te patologije so odvisni od klinične oblike. Glavni simptom je bolečinski sindrom, ki ima lahko drugačno intenzivnost. Za katarzalno bulbijo so značilne manjše bolečine v zgornjem delu trebuha. Z erozivnim bulbitom se izrazito izražena bolečina pojavi na prazen želodec in 10-15 minut po zaužitju. Bolniki poročajo o zmanjšanju apetita, slabosti, včasih pride do bruhanja, ki prinaša olajšanje, burkanje in zgago.

Če med napredovanjem erozivnega procesa nastajajo razjede in se poškodujejo krvne žile, se lahko pojavijo krvavitve z značilnimi simptomi: visoko intenzivnim bolečinskim sindromom, bruhanjem s krvjo, hudo splošno slabostjo; z veliko izgubo krvi je možen hemoragični šok.

Akutno bulbit, ki se pojavlja v ozadju zastrupitve s hrano, spremlja vročina, huda slabost, pogosto bruhanje, razburjena blata. Splošno stanje bolnika je znatno prizadeto. Zaradi nezadostne encimske obdelave hrane se pojavijo simptomi prebavnih motenj. Morda občutek neugodja v želodcu, razburjena blata, znaki disbioze.

Diagnostika

Pri pregledu bolnika z bulbitom se ugotovi bledica kože (v primeru izgube krvi), pri čemer pride do palpacije zgornjega dela trebuha. Jezik je obrobljen z belim cvetom, na njem so vidni odtisi zob. Klinične in biokemične preiskave krvi kažejo nespecifične spremembe v bulbih: zmanjšanje števila rdečih krvnih celic, hemoglobina (z erozijsko varianto s krvavitvami), sprememba ravni jeter in encimov trebušne slinavke. Če sumite na krvavitev, se opravi test blata za okultno kri.

Če se bulbit razvije v ozadju hiperakidnega gastritisa, pH-metrija določa povečanje kislosti želodčnega soka, posebni testi pa pokažejo Helicobacter pylori. Za potrditev prisotnosti H. pylori, ureaze respiratornega testa, encimskega imunskega testa, diagnostike Helicobacter PCR, se opravi biopsijski vzorec, odvzet pri endoskopiji.

Bistvena metoda diagnostike bulbita je ezofagogastroduodenoskopija - endoskopska preiskava, ki omogoča vizualno oceno stanja sluznice želodca, dvanajstnika in zlasti bulbarnega dela, prepoznavanje erozij, ugotavljanje obsega poškodb in izvajanje endoskopske biopsije za histološko oceno duodenalnega tkiva. Pogosto je površinska bulbita najdba in se odkrije v obliki difuzne hiperemije sluznice in edema.

Izvedba anketne radiografije trebušne votline z bulbitom je priložnost za identifikacijo kršitev topografskega razmerja med želodcem in dvanajstnikom, ki se zgodi, ko se ohrani zarodna mezenterija in nastanejo zanke. Po kontrastu slika prikazuje ulcerozne napake. Radiografija prehoda barija skozi tanko črevo omogoča oceno gibljivosti WPC. V ta namen se izvaja tudi antroduodenalna manometrija.

V diagnostičnem programu se lahko uporabi ultrazvok trebuha. Ta metoda ne omogoča neposrednega določanja stanja dvanajstnika, vendar omogoča pregledovanje jeter in trebušne slinavke.

Bulbitna nega

Celovito zdravljenje izvaja specialist-gastroenterolog, v primeru zapletov - kirurg. Bodite prepričani, da imenuje dieto. Akutno obdobje pomeni popolno zavrnitev mehansko, termično in kemično grobo hrano. Priporočajo se tekoče in pire jedi. Prehrana mora biti delna - vsaj 6-krat na dan. Izven obdobja poslabšanja bulbita se prehrana postopoma širi. Vendar pa se morajo splošna priporočila bolnika stalno držati. Izključiti je treba izdelke s konzervansi in kemičnimi dodatki, ki dražijo sluznico in izzovejo poslabšanje.

Osnova zdravljenja z zdravili je izkoreninjenje patogena. V ta namen so predpisani antibiotiki proti helikobakteru, zaviralci protonske črpalke, pripravki bizmuta. Antacidi, M-antiholinergiki, blokatorji H2-histamina se uporabljajo za zmanjšanje kislosti želodčnega soka. Za celjenje erozijskih defektov sluznice se uporabljajo zdravila, ki pospešujejo procese popravila (olje šipka, morska krhlika, dalargin) in pomeni povečanje tvorbe sluzi (koren sladkega korena, karbenoksolon).

Bulbit fizioterapija vključuje imenovanje magnetne terapije, elektroforezo z analgetiki in antispazmodiki (Novocain, papaverin). Izven obdobja poslabšanja je treba bolnike dvakrat letno zdraviti z mineralno vodo. Zeliščno zdravilo za bulbit vključuje uporabo honorarjev, ki vključujejo rdečico, kamilico, rman, šentjanževko, komarček, lipo. Doma je priporočena uporaba mineralne vode Esentuki številka 17 in številka 4, "Borjomi".

Kirurško zdravljenje bulbita, ki ga spremlja nastanek razjed, je izvajanje vagotomije - operacije, katere namen je parasimpatična denervacija gastroduodenalne cone in zmanjšanje proizvodnje klorovodikove kisline. Lahko se uporabi stebno vagotomija (v tem primeru je denerviran celoten želodec) ali selektivna proksimalna vagotomija (območje, ki tvori kislino, je denervirano). Nujna operacija vključuje ustavitev gastroduodenalne krvavitve z odrezovanjem ali ligiranjem krvavitvenih žil med gastroduodenoskopijo. Če se med endoskopijo ne odkrije vir krvavitve, se opravi duodenotomija in šivanje dvanajstnika.

Prognoza in preprečevanje

S pravočasnim zdravljenjem za specializirano pomoč, z imenovanjem ustrezne terapije bulbov in izkoreninjenjem Helicobacter ples, je napoved ugodna. Bolniki morajo upoštevati prehranska priporočila, po potrebi prilagoditi način življenja. Moral bi prenehati kaditi in piti alkohol.

Preprečevanje bulbitov vključuje pravočasno zdravljenje gastritisa z obveznimi testi po zdravljenju, ki potrjujejo izkoreninjenje patogena. Tudi brez poslabšanj je treba opraviti redne zdravniške preglede. Številna zdravila so agresivna proti sluznici želodca, dvanajstniku, zato je treba vsa zdravila uporabljati le po posvetovanju z zdravnikom. Da bi preprečili okužbo s Helicobacter pylori, je treba upoštevati higieno živil, pred jedjo temeljito oprati roke.

Bulbit - kaj je to? Vrste in simptomi vnetja, zdravljenja in zdravil

Hitri prehod na strani

Vse vnetne bolezni imajo diagnoze, ki se končajo s “je”. Seveda je primerna predvsem za zdravnika. Tako se bosta pulpitis in bulbit končala v isti skupini trpljenja in za njih bo skupen tipični patofiziološki proces - vnetje, ki se kaže v edemih, vročini, bolečini in hiperemiji. Seveda lokalizacija vnetja bistveno spremeni naravo celotne slike.

Toda, kako upravičena je postavitev takšne ozke diagnoze kot bulbita? Navsezadnje vsi niso strokovnjaki za anatomijo, bolniki pa so pogosto zmedeni. Vprašajo - "bulbit želodec - kaj je to?" In nihče jim ne pojasni, da želodec ni sedež tega vnetnega procesa. Kje se pojavi to vnetje, zakaj se pojavi in ​​kako ga lahko pozdravimo?

Bulbit - kaj je to?

Če upoštevamo prvi red človeškega črevesja - razjeda dvanajstnika, ki se začne takoj po želodcu, bomo v njej ločili več oddelkov. In ena izmed njih je žarnica - v prevodu iz latinščine - čebula. Tako imenovani najbolj začetni del tega kratkega črevesa.

Z drugimi besedami, takoj po stebrnem sfinkterju, po pylorisu v želodcu je čebula - človeško črevo se začne z njim. Bulbit je vnetje sluznice in globlje plasti stene tega začetnega dela črevesja.

Domnevamo lahko, da je kraj prehoda iz želodca v črevo zelo ranljiv: navsezadnje je v želodcu izrazito kislo okolje in se v črevesu spremeni v alkalno. In prav tisto čebulico, ki redno trpi "udarce", če kisle vsebine nenehno vstopajo v dvanajstnik, na primer v primeru pomanjkanja sfinkterja piloričnega. Kakšni so razlogi za to in kaj povzroča bulbit?

Vzroki vnetja

Seveda je najpogostejši vzrok za bulbit gastritis, zlasti lokaliziran v izhodnem delu želodca. Da bi se bolezen pojavila, je potrebno le, da vnetne spremembe v sluznici preidejo preko področja sfinkterja, ki ločuje želodec in črevo, in to se dogaja zelo pogosto. Drugi vzroki za bulbit so:

  • Zloraba hitre hrane in sladkarij, gazirane limonade in "koksa";
  • Velika količina maščobnih živil v prehrani;
  • Dedna predispozicija za vnetne bolezni prebavil;
  • Paraziti (Giardia);
  • Kršitve izločanja in odtoka žolča;
  • Avtoimunske bolezni (Crohnova bolezen);
  • Prisotnost okužbe s Helicobacter pylori, ki je v 90% primerov odkrita pri bolnikih z razjedo na želodcu in dvanajstniku. Zato se bulbit lahko šteje za "prvenec" tvorbe razjed v črevesju, saj prisotnost teh mikroorganizmov spremeni kislinsko-bazično stanje sluznice (njen pH).

Konec koncev, ti mikrobi se dobro počutijo le v močnem kislem želodčnem soku, ki jih varuje pred plenilci in konkurenti v prehrani. Ti mikroorganizmi so se sami naučili uničiti klorovodikovo kislino na območju svojih kolonij, kar vodi do izrazitih kršitev zaščite sluznice in na koncu do pojava ulceroznih okvar. Da bi lahko okužba s Helicobacter pylori "zasedla" čebulico dvanajstnika, je potrebno povečati kislost v njej in vsebino želodca pogosto vnesti v njej.

V nekaterih primerih nenormalna tvorba črevesja v zarodku vodi do razvoja bulbita - ko ima črevo mezenterij. Znano je, da v normalnem dvanajstniku ne sme biti nobenih mezenterij, torej različnih ekscesov, torzija, ki vodijo do prekomernega raztezanja in stagnacije pulpe hrane v sprednjih delih črevesa in dodatka vnetja.

Seveda ne smemo pozabiti, da zloraba alkoholnih pijač, še posebej močnih, različnih stresov, drugih kroničnih bolezni, hormonskih sprememb v telesu, lahko povzroči tudi nastanek akutne ali kronične bulbije.

Površinska in erozivna bulbit

Kot pri vsakem vnetnem procesu, ki je lokaliziran v katerem koli delu črevesja, je bulbit lahko površinski in globlji. Površna bulbitina je najpogostejša lezija, pri kateri se pojavi minimalen vnetni odziv. Obstaja tudi takšno ime kot kataralna bulbit. Vendar ne pove ničesar, saj je "Katar" staro ime za vnetje in zgodnje poslabšanje, na primer, kroničnega gastritisa je bilo rečeno, da je izbruhnil "katar želodca".

Seveda se lahko pojavijo tudi površinski gastritis in bulbit, skoraj vedno pa je gastritis primarna diagnoza, bulbit pa se pojavi šele čez nekaj časa.

Vnetje je lahko posledica okvare sluznice in pojava erozije. Erozivna bulbit je globlje vnetje kot površinska oblika, naslednji korak pa je pojav razjede, ki se zaceli skozi brazgotino, ki lahko poslabša motorično evakuacijsko funkcijo želodca.

Zaradi narave vnetja, ločenega od površine, je bulbit razdeljen na serozne, serozne, hemoragične, gnojne, fibrinaste, ulcerozno-nekrotične. Vse razen ene sorte so težke in pogosto nastanejo kot zaplet nalezljivih bolezni, kot so grižo in tifus. Takšna ostra bulbit se ne pojavlja sama, v nasprotju s kroničnim potekom bolezni, s katero se zdravniki najpogosteje srečujejo - gastroenterologi.

Simptomi bolezni

Treba je povedati, da ni edinega patognomoničnega simptoma, ki bi se razlikoval od simptomov gastritisa in duodenitisa, in da bi zdravniki lahko rekli: »imate bulbit v najčistejši obliki«. Tudi med FGD-ji zdravniki nikoli ne vidijo bulbita v »čisti obliki«, to so vnetne spremembe, hiperemija in edem sluznice le čebulice, s popolno mirnostjo izhodnega dela želodca in nadaljnjih dvanajstnikov. Zato se simptomi lahko prekrivajo in so nejasni.

Simptomi izrazitega bulbeta se pojavijo z epigastričnimi bolečinami, slabostjo, ponavljajočim bruhanjem, vključno z žolčem, s povišano telesno temperaturo. V tem stanju je potrebno posvetovanje s kirurgom in morda je potrebna operacija. Tako poslabšanje se lahko pojavi po okužbi prebavil (salmoneloza), zastrupitvi s hrano.

Opozoriti je treba, da se bo bulbit pokazal pri vsakem infekcioznem gastroenteritisu, medtem ko ga spremljajo slabost, bruhanje in obilno tekoče blato.

S subakutnim potekom ali s poslabšanjem kroničnega procesa je klinika bolj gladka. Najpogostejši simptomi so:

  • Epigastrična bolečina (pod žlico), ki je bolj boleča in manj pogosto - krči;
  • Bolečina je povezana z vnosom hrane in se pojavi 1,5 do 2,5 ure po zaužitju, ko vsebina želodca vstopi v vnetje dela črevesja in z erozivnim bulbitom in prisotnim gastritisom, bolečine nastopijo še prej;
  • Pogosto bolečino spremlja slabost, toda bruhanje se zgodi le redko, le v akutnih primerih;
  • Pozitiven učinek (izginotje bolečine) po jemanju antacidnih zdravil;
  • Bolečina se lahko premika in daje (obseva) v pravem hipohondriju ali na primer v popkovni regiji;
  • V nekaterih primerih se razvije klinika za duodenogastrični refluks, pri kateri se vsebnost dvanajstnika iz dvanajstnika vrne nazaj v želodec. Do tega pride zaradi diskinezije vnetnega črevesja in motene gibljivosti. V tem primeru se pogosto pojavi grenkoba v ustih, bruhanje ali bruhanje s primesjo žolča;
  • Pri poslabšanju bolezni se lahko pri asteničnih osebah s pomanjkanjem telesne mase pojavijo slabo počutje, glavobol, simptomi zastrupitve in pojav različnih avtonomnih motenj, kot so zvišana telesna temperatura, potenje, šibkost mišic in izrazit občutek lakote.

Pomembno je! Takšni simptomi lahko kažejo tudi na hipoglikemično stanje ali na močno znižanje ravni sladkorja v krvi. Zato morajo pacienti s podobnimi simptomi preveriti, ali se stanje izboljša po zaužitju sladkega zoba, in raziskati raven glukoze v krvi, saj lahko hipoglikemija povzroči izgubo zavesti in komo.

O diagnostiki

Kot drugod, na kliniki notranjih bolezni, vodijo zaslišanje, pregled in palpiranje želodca. Običajno lahko določite bolečine v epigastriju, kot tudi nekaj stiskanja mišic prednje trebušne stene (zaščitna napetost).

Seveda se v nekaterih klinikah uporablja fluoroskopija z barijevo suspenzijo, ki vam omogoča, da vidite dinamiko gibljivosti in delo v želodcu in črevesju, toda »zlati standard« diagnostike je, da izvedete FGDS z biopsijo, ultrazvokom trebušne votline in pH-metrijo želodčnega soka. koliko kislinsko-baznega ravnovesja se spremeni v območju žarnice. To je treba storiti za določitev taktike zdravljenja.

S FGD je mogoče oceniti resnost vnetja, poiskati območja erozije in ulceroznih okvar, določiti mesta hipertrofije in atrofije epitela, najti otoke displazije in opraviti biopsijo. Glede na rezultate biopsije je mogoče ne le izvesti histološko in citološko preiskavo, ampak tudi ugotoviti prisotnost okužbe s Helicobacter pylori.

Uporaba ultrazvoka omogoča oceno stanja drugih organov hepatobilarnega pasu: jetra, žolčnik, trebušna slinavka. To pomaga pri določanju sorodnih diagnoz.

Poleg tega lahko elektrogastroenterografijo izvajamo v specializiranih gastroenteroloških klinikah, kot tudi v antroduodenalni manometriji, ki bo pokazala "moč" sfinkterja in njegovo moč med želodcem in črevesjem. Včasih se lahko zahtevajo rutinski testi - določanje krvne levkocitoze kot markerja vnetja, analiza okulistične krvi v blatu in številne druge študije po presoji zdravnika.

Bulbitna uporaba in uporabljena zdravila

Zdravljenje bulbitov je lahko etiotropno, patogenetsko in simptomatsko.

Etiotropno zdravljenje vključuje odpravo vzrokov bolezni, na primer izkoreninjenje (izkoreninjenje) okužbe s Helicobacter pylori, ki se izvaja po shemah, z imenovanjem več antibiotikov, metronidazola, bizmutovih pripravkov in drugih sredstev.

Patogenetska terapija je namenjena zmanjšanju vnetja sluznice čebulice. To storite tako:

  • Diet Namenjena je popolnemu shranjevanju črevesja: toplotni, mehanski in kemični. Lahko se uporablja kot tabela številka 1, 1 a, z vpletenostjo želodca v procesu, in tabela številka 4, ki je indicirana za črevesne bolezni, vključno z nalezljivimi. Izključuje pikantno, kislo, ocvrto, mastno in dimljeno. Beljakovine morajo biti prebavljive, obdelava s paro, naribana zelenjava, žita brez grobih vlaken, kisli žele in sadne pijače, jedi s skuto so dobrodošle. Navedena je obdelava z mineralno vodo brez plina;
  • Namen blokatorjev protonske črpalke (zdravila, kot je omeprazol). Njihova naloga bo zmanjšati kislost na območju čebulice, kar bo povzročilo zmanjšanje vnetja;

Končno, simptomatsko zdravljenje je zdravljenje, ki vodi do izboljšanja stanja z ustavitvijo posameznih simptomov. To vodi do izginotja nekaterih neprijetnih simptomov: bolečine, zgage, slabost, napihnjenost, resnost in druge klinike. Najpogosteje za zdravljenje bulbitov:

  • Antacidna zdravila. Z zmanjšanjem kislosti želodčnega soka in obdajajočim učinkom zmanjšajo bolečino. To so „maalox“, „phosphalugel“, „almagel-a“, ki vsebujejo anestezin, „gastal“ in druge droge. Ampak morate razumeti, da ne ozdravijo, ampak pomagajo pri kompleksnem zdravljenju vnetja. Zdravljenje začnejo z erozivnim bulbitom, ker je prva stvar, ki jo je treba storiti, da preprečimo, da bi se erozija spremenila v ulkus;
  • Myotropic antispasmodics. Te naprave preprečujejo krče gladkih mišic, lajšajo bolečine in zmanjšujejo peristaltiko. Ta zdravila vključujejo "but-shpa", "baralgin", papaverin in mnoge druge.

V primeru sekundarne bulbit, ki jo povzroča na primer akutna črevesna okužba, je treba za razstrupljanje uporabiti parenteralno dajanje kristaloidov (ionskih raztopin), indicirano je dajanje enterosorbentov in protibakterijskih zdravil z naknadnim popravkom disbakterioze.

V primeru, da je bulbit kombiniran s kroničnim pankreatitisom, je uporaba encimskih pripravkov, kot so CREON, Festal, Enzistal, Panzinorm, olajšala prebavo.

Napoved

Pregledali smo glavne simptome in sheme zdravljenja bulbita, vnetne bolezni začetnega dela dvanajstnika. V veliki večini primerov je bolezen mogoče ustaviti in celo korenito ozdraviti, vendar le, če vas usposobi kvalificiran in izkušen gastroenterolog, bolnik pa natančno izpolnjuje vsa njegova priporočila.

Mnogi pacienti so presenečeni, da zdravljenje prične s priporočilom, da se kategorično opustimo alkoholnih pijač in kadimo. Nekateri ne prenesejo tega in bolezen napreduje, kar postopoma vodi do ulceroznih okvar, ki zahtevajo kirurško zdravljenje.

Da bi se izognili poslabšanjem med kroničnim procesom, je treba upoštevati načela pravilne prehrane, držati se zdrave hrane, jesti pogosto, vendar malo po malo. Priporočljivo je, da se izogibate jemanju velikih količin zdravil brez zdravniškega recepta, saj lahko povzročijo poslabšanje in si umijejo roke pred jedjo, ker lahko katera koli črevesna okužba povzroči poslabšanje vnetja. Da bi nadzorovali stanje sluznice dvanajstnika, je dovolj, da enkrat letno opravimo načrtovano FGDS, kar bo omogočilo nadzor stanja prebavnih organov.