Prvi zdravnik

Bolečina na strani je zelo nejasen simptom, saj je v tem območju koncentrirana večina notranjih organov.

Tudi na strani je lokalizirano veliko živčnih končičev, ki segajo od hrbtenjače. Zaradi negotovosti izvora bolečine na strani, strokovnjaki močno priporočajo, da se ne zdravite, temveč se čim prej posvetujte z zdravnikom, ki vam bo predpisal številne klinične in diagnostične študije ter razvil režim zdravljenja. Za natančnejšo diagnozo zdravnik poleg diagnostičnih ukrepov potrebuje podatke o bolniku, ki so sestavljeni iz natančnega opisa mesta, narave in trajanja bolečinskega sindroma.

Lokalizacija in narava bolečine

Da bi natančno določil, kje se čuti bolečina, mora bolnik psihično razdeliti želodec na 4 enake dele. Glede na lokalizacijo bolečinskega sindroma lahko sumimo na eno ali drugo bolezen.

Bolečina na desni strani

Zgoraj desno in hipohondrij

V hipohondru, na desni in v zgornjem delu trebuha, obstaja veliko organov, ki so med seboj tesno povezani:

• jetra;
• žolčnik;
• debelo črevo;
• Duodenum;
• zanke tankega črevesa;
• odprtino.

Treba je omeniti, da se lahko konstanten občutek bolečine na tem področju pojavi pri boleznih drugih delov trebušne regije. V tem primeru bolečina gre vzdolž živčnih vlaken.

Bolečina je razdeljena na več tipov, vsak znak lahko označuje določeno patologijo.

Praviloma oseba doživlja akutno bolečino v hipohondriju med patološkimi procesi v žolčniku - organu, kjer se kopiči presežek žolča. Zgodi se, da žolč zapusti žolčnik v dvanajstnik, kar povzroči napad akutne bolečine.

Akutna bolečina ponoči je lahko znak razjede na dvanajstniku, ki jo včasih spremlja vetrovanje, slabost in bruhanje, pri katerih je prisotna kri.

Če je na desni strani na vrhu neznosno pekoč občutek, je treba bolnika pregledati glede prisotnosti akutnega holecistitisa. Za to bolezen je značilno vnetje žolčnika zaradi okužb, zloraba maščobnih živil, tvorba kamna.

• Umazana bolečina

Ta simptom govori o vnetju žolčnika, ki se pojavi v kronični obliki. Sočasni znaki bolezni so občutek slabosti po vsakem obroku, pridobitev očesne blazine in koža rumenega odtenka.

Osebe z akutnim hepatitisom se pritožujejo zaradi neznosno hude bolečine. Hepatitis je vnetni proces v jetrih, ki ga povzročajo okužbe ali posledica alkoholne zastrupitve, zastrupitve z drogami ali kemikalijami. Pri akutnem hepatitisu se stanje bolnika dramatično poslabša, telesna temperatura se hitro dvigne, koža in bledica oči postane rumena.

Vlečne bolečine so značilne za kronični hepatitis, ki lahko traja več let brez znakov. Pri ljudeh s podobno boleznijo pride do postopne zamenjave jetrnih celic z vezivnim tkivom, kar posledično vodi v cirozo. Dodatni simptom patologije je povečanje velikosti jeter in nestrpnosti maščob.

Pulsna narava spremlja pankreatitis. Bolečina je ponavadi skodle in spremlja nenehno bruhanje z žolčem, slabostjo, črevesno razburjenostjo, zvišano telesno temperaturo in napenjanje.

Ta simptom je značilen za pankreatitis, ki je prešel v kronično fazo tečaja.

"Prick" v stran od zgoraj lahko z boleznimi ledvic, kot so urolitiaza in pielonefritis. Poleg bolečin bolniki opazijo občutek slabosti, bruhanja, šibkosti, povišane telesne temperature in bolečine pri uriniranju.

Med drugimi razlogi, ki lahko povzročijo bolečino na tem področju, je mogoče ugotoviti:

• vnetje dodatka;
• vnetje pljuč;
• absces jeter;
• paraziti;
• kolitis;
• holangitis.

Desno spodaj

• Bolne bolečine

Eden od najpogostejših vzrokov za bolečino na strani je slepiča. Ta bolezen prizadene več kot 10% bolnikov, ki poiščejo pomoč pri specialistu z bolečinami na desni strani. Glavni vzrok slepiča je okužba. Prvi znak vnetja so boleča čustva žvečilnega značaja, ki se širijo po popku, po tem pa v času poslabšanja preide v desno stran trebuha. Drugi simptomi slepiča so:

• zvišanje temperature;
• napadi slabosti in bruhanja;
• zmanjšanje ali popolno pomanjkanje apetita;
• motnje blata.

Vzrok bolečine, ki cveti bolečino, je lahko cista jajčnikov. Boleč občutek, vztrajen, lokaliziran predvsem v medeničnem predelu, a izžareva na desno stran. Strokovnjaki pripisujejo tudi nepravilnost menstrualnega cikla znakovam cist na jajčnikih. Cista, ki se hitro povečuje, pogosto spremlja bruhanje, slabost.

• Vlečna bolečina

Drugi razlog bi lahko bila ovulacija pri ženskah. Praviloma takšno stanje ne zahteva posredovanja zdravnikov in prenaša samostojno.

To je opaziti pri oblikovanju ledvičnih kamnov. Glavni simptom prehoda kamna je akutna, neznosna bolečina, ki se lahko lokalizira v katerem koli delu trebuha, najpogosteje pa na desni. Poleg glavnega simptoma bolniki opažajo bolečine pod rebri, bolečine v boku, bližje hrbtu in dimljenju. Napadi so lahko enkratni in lahko človeka mučijo v valovih z drugačno intenzivnostjo.

Drug razlog za razvoj simptomov je zunajmaternična nosečnost - stanje, pri katerem se oploditev jajčeca pojavi v desnem jajčniku, jajčniku ali v peritonealni votlini.

Ta simptom je značilen za infekcijske poškodbe ledvic, kjer patogen patologije prodre iz mehurja. Znaki razvoja patologije vključujejo pogoste nagnjenja k uriniranju, in daje bolniku veliko muk. V urinu je gnoj ali kri, bolnikova telesna temperatura se močno dvigne.

Bolečina na levi strani

Levo zgornjo in hipohondrijo

Opis narave bolečine na tem področju lahko zdravniku pomaga določiti smer, v kateri je treba iskati vzrok.

Nelagodje je lahko znak diafragmatske kile in drugih bolezni, povezanih s tem organom. Diafragma je razporejena tako, da ko oslabijo mišična vlakna, del želodca pobegne iz peritonejske regije v regijo prsnega koša. Hkrati se v votlino izpušča določena količina želodčne vsebine, kar vodi do občutka hudega neugodja in bolečih občutkov. Drugi znaki patologije trebušne prepone so pogost občutek slabosti, napadi bruhanja.

Vzrok za razvoj takšne bolečine je lahko medrebrna nevralgija - patologija, ki jo povzroča draženje ali stiskanje živcev, ki potekajo med rebri. Bolniki se pritožujejo zaradi ostrega streljanja noža v prsih in hipohondriju. Narava bolečih občutkov je odvisna od zunanjih dejavnikov. Na primer, kadar vdihavate, kašelj, kihanje itd. bolečina se poveča. Drugi simptomi so odrevenelost v hrbtu, pordelost kože na področju draženja živcev, omotica.

Podobni simptomi so značilni tudi za akutni pielonefritis. Bolečina se čuti v zgornjem delu hrbta, seva v stran. Znaki patologije vključujejo vročino in mrzlico, moteno uriniranje, povečano znojenje.

Srčne patologije se pogosto kažejo kot občutljivost v levem hipohondriju, ki ga bolniki opisujejo kot boleče. Pogosto manifestacija bolezni postane svetlejša med fizičnim naporom, čustvenim pretresom. Patologijo srčnih mišic spremlja kratka sapa, povečan srčni utrip, težka prsna koža, šibkost.

Opisani bolečinski sindrom je značilen za bolezen vranice.

Tudi sindrom pogosto spremlja bolezni želodca in trebušne slinavke. Prepoznajte patologijo s prisotnostjo simptomov, kot so slabost po jedi, občutek teže in zgage, motnje občutljivosti rok in nog, črevesne motnje, brujanje, izguba teže, anoreksija.

Drugi vzroki za bolečine v levem hipohondru so:

• patologija živčnega sistema;
• osteohondroza hrbtenice;
• endokrine bolezni;
• onkološke bolezni prebavnega trakta;
• ginekološka patologija;
• poškodbe skeletov;
• vnetne bolezni mišično-skeletnega sistema.

Levo spodaj

Levi del peritoneja vsebuje velika in majhna čreva, organe urogenitalnega sistema, vranico. Vse bolezni teh organov spremljajo boleče občutke drugačne narave. Bolniki obeh spolov lahko trpijo zaradi tega simptoma in ženske imajo malo več razloga za zaskrbljenost. Na primer, vnetje medeničnih organov pogosto spremlja bolečina v spodnjem delu trebuha na levi. Poleg tega lahko ženska med nosečnostjo doživlja manjše nelagodje.

Diagnostika

Najprej je treba tovrstne pritožbe posvetovati s terapevtom. Po pogovoru, vizualnem pregledu in anamnezi mora zdravnik usmeriti klinične študije krvi, urina in blata. Na podlagi dobljenih rezultatov terapevt napoti pacienta na specialista z ožjim profilom:

• kardiolog;
• gastroenterolog;
• nevrolog;
• ginekolog;
• kirurg.

Zdravljenje

Izbira zdravljenja bolečine na strani je neposredno odvisna od vzroka za pojav takega simptoma. Po izvedbi diagnostičnih dejavnosti specialist določi taktiko zdravljenja, ki je lahko:

zdravila, na primer endometrioza, bolezni medeničnih organov, patologije prebavil in tako naprej;

kirurški: pri prelomu vranice, onkoloških boleznih, slepiča;

fizioterapija, na primer pri osteohondrozi, poškodbah in boleznih mišično-skeletnega sistema itd.

Boleči na desni in levi strani: zakaj se pojavijo in kaj signalizirajo

Domov → Zdravje → Zakaj? → Bolečina na desni in levi strani: zakaj se pojavijo in kaj sporočajo

Kako prepoznati nevarno bolečino

Grozljive bolečine se čutijo v območju srca, pljuč ali žil. Obstaja več najbolj značilnih mest:

• zgornji polovici prsnega koša. Tukaj je bolečina lahko povezana z boleznimi mediastinalnih organov - prostorom v srednjem delu prsne votline. To področje je omejeno s prsnico na sprednji strani in hrbtenico na hrbtu. Bolečina lahko povzroči vnetje mediastinuma, poškodbe požiralnika ali žilne bolezni;
• bolečine v sredini ali v spodnjem delu prsnega koša. Ta ishemija, pri kateri je prekinjen krvni obtok, angina pektoris, povzroča bolečino na različnih področjih ali celo miokardni infarkt. Zdravnik lahko postavi diagnozo;
• vnetje dihal. V tej skupini je na primer plevritis - vnetje membrane, ki vsebuje pljuča. Druga značilna bolezen je pnevmotoraks, v katerem se v pljučih tvori zrak, ki lahko moti dihanje, prekrvavitev in povzroči bolečino.

• bolečine na desni strani so najpogosteje posledica bolezni jeter in žolčnika. Bolečina na levi strani navadno povzroča bolezni želodca ali požiralnika. Pogosto se bolečina pojavi tudi v spodnjem delu desne strani. To so lahko bolezni prebavil - vnetje požiralnika ali njegov krč, razjeda v želodcu, spet bolezen žolčnika (holecistitis), bolezni trebušne slinavke;
• nekatere bolečine lahko povzročijo le anksiozne motnje. Bolniki običajno opišejo bolečine v prsih, ne da bi določili kaj posebnega. Obstaja občutek pomanjkanja zraka ali napadi panike. Bolečina v prsnem košu se lahko pojavi zaradi bolezni materničnega vratu in prsnega koša.

Bolečina na strani: zakaj se je pojavila in kako se je znebiti

Bolečina na strani je nespecifični simptom, ki lahko oblikuje klinično sliko bolezni reproduktivnega, urinarnega, prebavnega, mišično-skeletnega in živčnega sistema. Nemogoče je samostojno določiti vzrok bolečine v boku, kot tudi zdravljenje brez pomoči zdravnika. Da bi pravočasno zaznali nevarnost in stopili v stik s specializiranim strokovnjakom, vam priporočamo, da se seznanite s seznamom pogostih bolezni, ki povzročajo boleče občutke na desni in levi strani.

Bolečina na desni strani

Bolnike pogosto zanima, kaj lahko prizadene desno stran. Iz reber in stegna so na tem področju naslednji organi:

• jeter
• žolčnika
• desno obračanje debelega črevesa
• dodatek
• desna ledvica
• desni jajčnik (pri ženskah)

1. Bolečina na desni strani z boleznimi jeter

Jetra so velik organ, ki zaseda skoraj celoten zgornji desni del trebuha. Večina jeter se nahaja v predelu desnega obodnega loka in hipohondrija, zato bolniki z boleznimi jeter najpogosteje opažajo bolečino na desni strani, ki se spreminja v epigastrično (popkovno) področje. Pomembno pa je, da se spomnite, da sama jetra nikoli ne boli: v njej preprosto ni receptorjev za bolečino. Slabo je lahko samo jetra in njeni organi (npr. Žolčnik).

Absolutna večina jetrnih bolezni, pa naj gre za hepatitis, odpoved jeter, cirozo, hepatozo ali celo rak, so dolgo časa neboleče. Bolečina na desni strani, ki jo povzroča bolezen jeter, se lahko pojavi le, če umre veliko število njenih celic (hepatocitov). Takšne razmere običajno spremljajo naslednji simptomi:

• porumenelost kože in sluznice;
• suha, luskasta, srbeča koža;
• videz žilic na nogah;
• alergijske reakcije;
• motnje blata (zaprtje, driska);
• izguba apetita, slabost, omotica;
• grenkobo v ustih.

Če opazite podobne znake, se morate takoj obrniti na gastroenterologa ali hepatologa. Diagnoza lahko vključuje palpacijo, ultrazvok v trebuhu, računalniško tomografijo, krvni test albumina, krvni test bilirubina, test hepatitisa, test ALT in biopsijo jeter.

2. Bolečina na desni strani za bolezni žolčnika

Žolčnik, ki se nahaja v trebušni votlini pod jetri, je veliko bolj verjetno, da bo povzročil bolečino na njegovi strani kot njegov "tihi sosed". Glavna funkcija žolčnika je kopičenje in izločanje žolča, ki je odgovorno za celoten kompleks prebavnih procesov. Najpogostejše bolezni žolčnika, ki povzročajo bolečine v boku, so diskinezija, žolčnokislinska bolezen in kronični holecistitis.

• Če pride do motenj v gibljivosti žolčevodov, se pri bolniku razvije diskinezija. To patologijo pogosto spremljajo akutna ali dolgočasna bolečina na desni strani (v hipohondru), slabost, bruhanje, slab zadah in grenkoba v ustih. Če je bila žolčna diskinezija, bolečina na desni strani se običajno pojavi po prehranjevanju ali fizičnem naporu, lahko se razširi na popkovno področje in navzgor, na desno ramo.
• Nenadna rezalna bolečina na desni strani se lahko izkaže tudi za žolčo (jetrno) koliko, simptom napredne holelitiaze. Vzrok kolike je gibanje kamna vzdolž žolčnih vodov. Bolečine na strani lahko dajo v spodnjem delu hrbta, desno lopatico, podlaket, povzročijo napad angine. Pogosto je bolezen žolčnih kamnov neboleča in edini znak je zlatenica.
• Neumna bolečina na desni strani, napenjanje in driska 2-4 ure po jedi lahko kažejo na holecistitis - kronično vnetje žolčnika. Posebno previdnost je treba izvajati pri ženskah, starejših od 40 let: spadajo v glavno rizično skupino te patologije.

Žolčna bolezen: izbrisati ali ne? Video

Gastroenterolog se ukvarja z diagnozo in zdravljenjem bolezni žolčnika in žolčevodov. Da bi ugotovili vzrok bolečine v boku, bolniku predpiše biokemični krvni test, gastroduodenoskopijo in ultrazvok trebušnih organov. Včasih je za razjasnitev diagnoze potreben radiološki pregled z oralno ali intravensko uporabo kontrasta.

Da se znebite bolečine pri boleznih žolčnika, naj bolnik obdrži prehrano, ki jo je predpisal zdravnik, in odpravi iz prehrane dimljene, mastne, ocvrte in začinjene jedi, sladkarije, alkohol in gazirane pijače.

3. Bolečina na desni strani pri črevesnih boleznih

Črevo je organ prebavnega in izločajočega sistema, katerega dolžina je v stanju tonične napetosti (v življenjski dobi) 4 metre. Veliko število nalezljivih, parazitskih, vnetnih in funkcionalnih bolezni črevesja lahko povzroči bolečine v trebuhu. Če je bolečina lokalizirana na desni strani (v desni črevesni regiji), je verjetnost za prisotnost patologij slepiča visoka.

Vnetje cecuma (tiflitis) se lahko razvije zaradi črevesnih okužb (salmoneloza, okužba z rotavirusom), alergij, zlorabe alkohola in hrane, disbioze in drugih bolezni prebavil. Bolečine na strani se običajno pojavijo 3–6 ur po obroku in se lahko dajo v dimljah ali spodnjem delu hrbta, ki jih spremlja napihnjenost, slabost, bruhanje, driska ali zaprtje. Pri nalezljivih boleznih klinično sliko dopolnjujejo zvišana telesna temperatura, mrzlica, glavobol, šibkost in bruhanje.

Simptome vnetja slepega črevesa lahko zamenjamo z apendicitisom, ledvično koliko in ginekološkimi boleznimi pri ženskah, ker naj bolnik takoj vidi gastroenterologa, opravi rentgen, ultrazvok in endoskopijo. Morda se boste morali posvetovati tudi s kirurgom, proktologom, onkologom, specialistom za nalezljive bolezni in strokovnjakom za prehrano.

Zdravljenje bolečine na strani vnetja slepega črevesa zdravnik izbere posamezno, odvisno od vzroka bolezni. V primeru okužb bo morda potrebna antibiotična terapija in prehrana. Prav tako se lahko bolniku pokaže fizioterapija, jemljejo zdravila proti bolečinam, antipiretiki in antiemetiki.

Pravila o črevesnih okužbah

4. Bolečina na desni strani z apendicitisom

Vnetje dodatka (slepiča) je na prvem mestu na seznamu akutnih kirurških bolezni trebušne votline. Njegova pozna diagnoza je glavni vzrok peritonitisa, nevarne patologije, ki zahteva nujno medicinsko oskrbo.

Dodatek je na desni, ker se pri vnetju bolečina v stranski plasti razširi iz desne kosti, ki jo poslabša kašljanje, vzdihovanje, spreminjanje položaja telesa. Pogosto je pacientom težko samostojno določiti lokalizacijo bolečine pri apendicitisu, vendar lahko zdravnik to stori med palpacijsko študijo.

Samodiagnostika slepiča je slaba ideja. Nepravilna palpacija lahko povzroči raztrganje slepiča in peritonitis. Vendar pa bo več sprejemov pomagalo pacientu ali njegovim sorodnikom, da pravočasno opazijo nevarno stanje in gredo v bolnišnico.

• Če s prstom nežno pritisnete blizu desnega zgibnika, se bo bolečina okrepila.
• Ko kašelj, postane bolečina na desni strani močnejša.
• Nežno pritisnete roko na mesto bolečine, pacient čuti začasno olajšanje.
• Če ležite na desni strani v položaju ploda, se bolečina umiri.
• Če se prevrnete na levi strani in poravnajte noge, bolečina v želodcu postane močnejša.

Zaznavanje simptomov slepiča, je zelo pomembno, da takoj pojdite k zdravniku. Bolnik je kontraindiciran, da jemlje zdravila proti bolečinam ali odvajalce, da mu na želodec postavi topel grelni blazinic ali da mu da klistir.

Ne poskušajte se znebiti bolečine na strani s slepičem. To stanje zahteva takojšnjo hospitalizacijo in kirurško zdravljenje.

Sorodne bolezni:

Bolečina na levi strani

V levem delu trebušne votline so naslednji organi:

• vranica
• debelo in tanko črevo
• leva ledvica
• levi jajčnik (pri ženskah)

Podrobneje preučite značilnosti teh vrst bolečine.

1. Bolečina na levi strani pri črevesnih boleznih

Bolezni slepih, kolonskih, sigmoidnih in dankih lahko povzročijo bolečino na levi strani.

• Značilni simptomi so sindrom razdražljivega črevesa (IBS): bolečina na levi strani je kombinirana z vetrovanjem, drisko ali zaprtjem, sluzom v blatu in občutkom nepopolnega praznjenja črevesja. Patologija se razvije pri bolnikih obeh spolov, ženske pa morajo med menstruacijo pozorno prisluhniti svojim telesom, saj hormonski nenadni sunki med ciklom pogosto povzročijo poslabšanje IBS.
• Do sedaj se znanost ne zaveda resničnih vzrokov Crohnove bolezni (kronično vnetje prebavil): zdravniki krivijo genetske dejavnike, okužbe in okvare imunskega sistema. Bolezen prizadene predvsem ileum, jejunum in debelo črevo, kar povzroča hude bolečine v trebuhu, drisko, slabost, napihnjenost, zvišano telesno temperaturo, izgubo apetita in hudo šibkost. Če je desni del debelega črevesa vključen v patološki proces, lahko poslabšanje Crohnove bolezni spominja na apendicitis.
• Paroksizmalna bolečina na levi strani je eden od pogostih simptomov ulceroznega kolitisa (kronično vnetje debelega črevesa). Drugi značilni simptomi so pogoste rahle blato s sluzjo ali krvjo, lažni nagon k iztrebljanju, povišana telesna temperatura do 39 stopinj, šibkost in bolečina v sklepih. Bolezen najpogosteje prizadene kadilce, ženske, ki jemljejo hormonske kontraceptive, in bolnike, ki se zdravijo z antibiotiki. V obdobju poslabšanja ulceroznega kolitisa se večina bolnikov zdravi doma in se znebite stranskih bolečin, zdravnik predpiše protivnetna zdravila, hormone in dieto št. 4 (A, B, C)

Druge bolezni črevesja, simptom katerih je lahko bolečina na levi strani: Hirschsprungova bolezen, divertikuloza debelega črevesa, polipoza debelega črevesa in atonija debelega črevesa.

2. Bolečina na levi strani z boleznijo vranice

Vranica je eden najbolj skrivnostnih organov našega telesa. Ker ni med pomembnimi, malo vedo, kakšne funkcije opravlja (celo zdravniki so včasih zmedeni s tem vprašanjem). Medtem pa vranica deluje kot filter za bakterije in sodeluje v procesu tvorjenja krvi skozi vse življenje. Organ se razteza od 9 do 11 levega rebra, tako da je bolečina na strani z boleznimi vranice lokalizirana tudi na levi strani.

• Infarkt vranice je nevarno stanje, ki ga povzroča zamašitev malih krvnih žil parenhima (mehko tkivo). Ostra bolečina na levi strani se postopoma spušča po trebuhu, otežuje pa jo kašljanje, vzdihovanje in gibanje. Glavna nevarnost infarkta vranice je v možnih vzrokih: bolezni krvi, krvnih žil, avtoimunskih bolezni, poškodb ali sepse. Ta patologija zahteva nadzor zdravnika, v nekaterih primerih pa tudi kirurški poseg.
• Absces vranice se lahko pojavi na ozadju abdominalne travme, infekcijske ali gnojno-vnetne bolezni drugih organov. Majhni abscesi ponavadi povzročajo akutne bolečine na levi strani, slabost, mrzlico, zvišano telesno temperaturo in tahikardijo, toda velike vnetne žarišča se lahko vdrejo v trebušno votlino, kar lahko povzroči resne zaplete. Absces vranice zdravimo v bolnišnici: včasih je dovolj, da se zdravimo z antibiotiki, včasih brez odstranitve prizadetega organa.
• Če je vranica anatomsko odmaknjena, ima lahko bolnik zasuk. Ta patologija se običajno pojavlja pri ženskah, čeprav je sama po sebi zelo redka. Glavni simptomi vranice pri vranici so hude in ostre bolečine na levi strani, bruhanje in omedlevica. To stanje ogroža bolnika s srčnim infarktom in abscesom vranice in zato zahteva kirurško odstranitev organa.

Druge bolezni vranice, ki lahko povzročijo akutne bolečine na levi strani: akutna širitev in cista vranice.

Bolečina ob strani s parami

Seznjeni organi v trebušni votlini človeka so ledvice in jajčniki (pri ženskah). Njihove bolezni so lahko tudi vzrok za stranske bolečine.

1. Bolečina ob strani z ledvično boleznijo

Bolečina ob strani ledvične bolezni ponavadi daje spodnjemu delu hrbta, je povezana z motenim uriniranjem, spremembami v količini, barvi in ​​vonju urina, zvišanem krvnem tlaku in telesni temperaturi. Kršitev odtegnitve tekočine iz telesa lahko povzroči tudi otekanje obraza in nog.

Pojav zgoraj navedenih simptomov je resen razlog, da se obrnete na urologa ali nefrologa, saj lahko kažejo na številne resne bolezni: cistitis, pielonefritis, urolitiazo, odpoved ledvic, nefroptozo, hidronefrozo, glomerulonefritis in tako naprej. Za natančno diagnozo boste morda morali opraviti ultrazvok ledvic, urografijo ali tomografijo ledvic ter teste krvi in ​​urina.

2. Bolečina ob strani bolezni jajčnikov

Bolezen jajčnikov pri ženskah je lahko akutna in kronična.

• Pri kroničnih boleznih se bolečina v stranskem ali spodnjem delu trebuha ponavadi poslabša med menstruacijo, med fizičnim naporom ali spolnim odnosom, ki jo spremlja občutek teže v medeničnem predelu, šibkost, moteno uriniranje in vročina.
• Akutne bolezni jajčnikov spremljajo hude in hude bolečine v stranskem in spodnjem delu trebuha, zvišana telesna temperatura, krvavitve iz maternice, slabost, bruhanje, omotica. Med njimi - adneksitis in apopleksija jajčnikov.

Da ne bi ogrozili njihovega zdravja, se ženskam priporoča, da vsakih šest mesecev obiščejo ginekologa, da bi se izognili stresu, hipotermiji in nezaščitenemu spolnemu odnosu (pogosto spolne okužbe povzročajo vnetje maternice in priraskov).

Bolečina na strani z medrebrno nevralgijo

Po akutnih, pekočih, prodornih bolečinah na strani, ki preprečujejo, da bi polno sapo ali izdihom, mnogi bolniki najprej sumijo bolezni srca. Toda včasih je medrebrna nevralgija lahko vzrok za boleče občutke - stiskanje ali draženje medrebrnih živcev.

Njegove značilne značilnosti so kratkotrajni tokovi, ojačanje z vsakim obračanjem telesa, vzdihovanje, kašelj ali beseda. Če je bolečina v strani dolgočasna, dolgotrajna, boleča, spremlja jo motnje srčnega ritma ali izguba zavesti - morate poklicati rešilca.

Kako ločiti medrebrno nevralgijo od bolezni srca

Medrebrna nevralgija se običajno pojavi zaradi osteohondroze, dolgotrajnega dela v neudobnem položaju, prepih, prekomernega dela, poškodb, neuspešnih nenadnih premikov in celo presnovnih motenj.

Za ublažitev bolečine na strani med medrebrno nevralgijo se običajno uporabljajo lajšalci bolečine in mišični relaksanti, če pa je osteohondroza vzrok za patologijo, se za nasvet posvetujte z nevrologom.

Drugi vzroki stranskih bolečin

Zgoraj smo zajeli najpogostejše vzroke bolečine na desni in levi strani, toda ta pogost simptom lahko kaže tudi na bolezni kolčnega sklepa, žil, bezgavk, mehurja, želodca in genitalij.

Pomembno: Če bolečino spremlja močno poslabšanje bolnikovega stanja, ki jo spremlja izguba zavesti, odpoved dihanja, konvulzije, nenadna oslabelost, slaba koordinacija gibov ali krvavitev, morate takoj poklicati rešilca ​​in se posvetovati z zdravnikom.

Bolečine na levi in ​​desni strani hkrati

Kaj pa, če se poškoduje pod levo stranjo rebra

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Vzrok bolečine na levi strani je mogoče pojasniti z razvojem številnih patologij in bolezni. Bolečina in nelagodje sta lahko povezana z boleznimi tistih organov, ki se nahajajo v levem hipohondriju. To je leva stran trebušne prepone, vranice, trebušne slinavke, del želodca, pol leve ledvice, črevesne zanke. Med prekinitvijo zgornjih organov se na tem področju pojavijo bolečine, krči in krči.

• Kakšne so bolečine na levi strani trebuha?
  • Šivanje, ki se pojavi med vadbo.
  • Ostra bolečina v bodalu
  • Bolne bolečine
• Zakaj boli levo v hipohondriju?
  • Mehanizem bolečine na levi strani pod rebri
  • Bolečina v levem hipohondriju spredaj
  • Če boli od zadaj
  • Bolečine skodle na levi z nelagodjem
  • Bolečine, povezane z nepravilnostmi diafragme
  • Bolečine med medrebrno nevralgijo
  • Leva bolečina za bolezni srca
  • Bolečine pri ženskah v hipohondriju
  • Kaj je treba storiti med manifestacijo bolečine?

Kakšne so bolečine na levi strani trebuha?

Najprej morate določiti območje hipohondrije. To je leva stran trebuha - levi kvadrat na vrhu, ki se nahaja pod rebri. To je tisto, kar v tem delu trebuha posebej prizadene otroka, žensko ali moškega in kakšnega zdravnika je treba zdraviti, lahko ugotovite z okoliščinami bolečine, časa in narave njegovega videza. Če se bolečina pojavi v sredini v zgornjem delu trebuha in se pojavi na levi strani, lahko upoštevamo razvoj različnih bolezni.

Šivanje, ki se pojavi med vadbo.

Ljudje, ki jih zanima, zakaj začnejo kuriti med tekom, in kako nevarno je, moramo imeti v mislih, da ima zdravi tudi ta simptom. Če se mravljinčenje občasno pojavi med premikanjem, se ta pojav šteje za normalen. Ti simptomi hitro izginejo in pravijo, da se oseba pred vadbo ni veliko ogrela in se zelo močno premaknila.

Pred poukom se morate temeljito ogreti, da se telo prilagodi intenzivnemu krvnemu obtoku. Pri zelo aktivni hoji se pogosto pojavijo šivi, čemur se je mogoče izogniti z upočasnjevanjem.

To stanje ni nevarno, če je kolitis samo obremenjen in se zgodi pri zdravi osebi, ki ne trpi zaradi bolezni srca. Toda tudi zdrava oseba, ki se zelo močno napne s pojavom teh občutkov, se mora ustaviti in globoko vdihniti. Med izdihom morate pritisniti roko na mesto, kjer se pojavi bolečina, in se močno nagibati naprej. Te manipulacije lahko opravite večkrat.

Ostra in huda bolečina na levi strani se lahko pojavi tudi, ko oseba začne jesti po vadbi. Po jedi je potrebno, da je minilo vsaj 2 uri.

Ostra bolečina v bodalu

Ko se pekoč občutek pojavi nenadoma in to ne velja za obremenitev, morate poiskati pomoč pri zdravniku. Ostro gori na dnu trebuha ali pod rebri lahko kaže na ledvično medenico, rupturo vranice, perforacijo zank tankega črevesa ali stene želodca. V tem primeru je možen tudi abdominalni miokardni infarkt in akutni pankreatitis.

Bolne bolečine

Če se pod rebri ves čas vleče in cvili, je vzrok resnosti mogoče razložiti z razvojem počasnega kolitisa ali duodenitisa. Če istočasno oseba ima bruhanje in slabost, se lahko upošteva verjetnost razjede na želodcu.

Če bolečina ni povezana z delom funkcij prebavnega trakta, je možno razmisliti o ishemični bolezni srca, angini, pred infarktu.

Zakaj boli levo v hipohondriju?

Na vprašanje, zakaj boli v levem hipohondru, je treba omeniti naslednje razloge:

• bolezni prebavil - razjeda, holecistitis, pankreatitis, gastritis, kolitis, duodenitis;
• srčni napad, bolezni srca, kardiomiopatija;
• levostranska plevitisa;
• zlom ali povečanje vranice;
• medrebrna nevralgija;
• infarkt vranice zaradi arterijske tromboze;
• tumorji notranjih organov;
• membranska kila, poškodba trebušne prepone;
• revmatične formacije.

Nujno je treba upoštevati, da obstajajo bolečine v hipohondru (bolečina, dajanje v hrbet, neprijetni občutki, samo težava ali šivanje) ter dejavniki, ki lahko določajo pojav te bolečine (pri vdihavanju, po jedi itd.).

Spredaj se ženski hipohondrij lahko pojavi med nosečnostjo. V tem stanju se bolečina pojavi tudi od zadaj v hrbtni strani levega hipohondrija zaradi močnega pritiska na notranje organe povečane maternice.

Bolečine spredaj v levem hipohondru so lahko povezane tudi z različnimi poškodbami - v tem primeru lahko čutite dolgočasno bolečino spredaj ali nelagodje spredaj in ostre, razpršene bolečine. V tem primeru mora zdravnik določiti razloge.

Mehanizem bolečine na levi strani pod rebri

Zaradi kakršnega koli razloga se bolečina začne pod rebri na levi strani, odvisno od mehanizma nastanka te bolečine. Ta indikator je dodatno merilo med diagnozo, ko zdravnik ugotovi, kaj povzroča te občutke.

Na tem področju obstajajo takšne enote:

• Peritonealna bolečina. Bolečina se pojavlja ves čas, medtem ko je jasno lokalizirana, lahko ostra in seka. Povzroča draženje peritoneuma, na primer peptične razjede. Te bolečine so bolj izrazite po zaužitju, med dihanjem.
• Visceralna bolečina. Pojavijo se med črevesnimi krči ali v nasprotju z motiliteto želodca. Tudi ti boleči občutki so značilni pri raztezanju vlaken mišic prebavnega trakta. Bolnik se lahko pritoži, da se njegov želodec, ko bolezen napreduje, začne "zvijati", bolečino lahko čutimo na desni in v sredini. Oseba se včasih pritožuje, da se vleče z obeh strani, in žvečenje v želodcu. Pri vetru lahko pride do dolgotrajne in boleče bolečine. Pri črevesnih kolikah - bolečina v kolikih, pri bolniku pa lahko pride do težav, ki povzročajo zabode v drugih, bližnjih delih telesa.
• Odražene bolečine. Pojavijo se kot obsevanje od daleč oddaljenih organov. To so lahko bolečine s plevritisom, srčnim infarktom, levo stransko pljučnico itd.

Kljub naravi bolečine mora le zdravnik diagnosticirati te napade. Z določitvijo vzrokov naj zdravnik najprej upošteva, kaj se nahaja pod rebri na levi, da prepozna mehanizem in naravo bolečine. Določite tudi številne pomembne točke - na primer, ali se bolečina v rebrih pojavi med kašljanjem, boli, ko pritisnete na rebro. Kateri organ se nahaja na tem območju in na katerem mestu se pojavijo boleče občutke, vam lahko pomagajo ugotoviti zdravniški pregledi.

Bolečina v levem hipohondriju spredaj

Če čutite bolečino na levi strani v pasu, potem je najverjetneje, da govorimo o poškodbi tkiva v želodcu ali vranici. Če pa se bolečina pojavi v pasu, mora zdravnik opraviti diferencialno diagnozo s kolitisom, miokardnim infarktom, miozitisom. Ko se bolečina prestavi na vrh in se pojavi v sredini, potem je najverjetneje bolezen želodca, ki je kombinirana z boleznimi žolčnika in danke.

Če boli od zadaj

Ko se bolnik pritoži, da je njegova leva stran boleča od zadaj, in ta del boli ves čas, potem je najverjetneje prizadeta leva ledvica. V tem primeru je bolečina v hrbtu zelo močna.

Kadar je ledvica prizadeta, vas lahko simptomi ves čas motijo. Kaj je mogoče storiti v tem primeru, zdravnik lahko določi po diagnozi. Znake bolezni lahko najdemo z uporabo ultrazvoka, opraviti je treba tudi krvne preiskave in urin.

Pri osteohondrozi boli tudi malo pod ali za levo lopatico. Vzroki bolečega neugodja za lopatico so povezani tudi s palpacijo paravertebralnih procesov.

Bolečine skodle na levi z nelagodjem

Če obkroža in vleče bolečine, ki se kažejo na mestu, kjer se nahaja spodnje levo rebro, za njim prehaja v trebušno steno spredaj, potem lahko rečemo, da se pankreatitis razvije in pankreas vname. Najpogosteje, med pankreatitisom, se okrepi bolečina v hrbtu in trebuhu, če se razvije vnetje. Bolniku postane veliko lažje, če se nagne naprej ali sedi.

Bolečine, povezane z nepravilnostmi diafragme

Med boleznimi trebušne prepone in med diafragmatsko hernijo se pojavljajo stalne boleče občutke in težke občutke. Luknja ločuje prsno votlino od trebušne votline v diafragmi. Če pride do oslabitve mišičnega tkiva, ki uravnava to luknjo, se lumen poveča in zgornji del želodca vstopi v prsni koš. Tako vsebina želodca vstopi v požiralnik, zaradi česar je to območje ves čas bolelo.

Med težkimi fizičnimi napori se pri ljudeh s prekomerno telesno težo, med nosečnostjo pojavi membranska kila. Tudi te bolezni se pogosto pojavljajo pri ljudeh v starosti zaradi slabitve mišic.

Bolečine med medrebrno nevralgijo

Zaradi nevroloških bolezni lahko pride do stiskanja ali draženja medrebrnih živcev. Če so prizadeti živčni končiči, lahko pri bolnikih z medrebrno nevralgijo občutki bolečine imajo precej širok spekter: prebadanje, utripanje, krči, v nekaterih primerih pekoč občutek ali dolgočasno, boleče ali ostre bolečine. Bolnik se pritožuje, da pod rebri, v ledvenem delu, pritisne, postane otrdel, peče, cvili, vlačilci. Ti občutki se povečajo tako med dihanjem kot tudi med kašljanjem, pritiski na hrbtenico ali prsni koš.

Leva bolečina za bolezni srca

V območju srca močna boleča čustva niso vedno povezana predvsem s srčnimi boleznimi, saj lahko bolnika motijo ​​organi, ki se nahajajo pod srcem. Toda, ko se na levi pojavijo boleče bolečine, skupaj s pogostim srčnim utripom, slabostjo, zasoplostjo in to se dogaja tako med vadbo kot v mirnem stanju, lahko razmislimo o razvoju bolezni srca. Pod prsnico se oseba lahko počuti pekočo in težko. Ti simptomi se lahko pojavijo tudi med ishemično boleznijo srca.

Kaj lahko boli pod rebri na levi strani, je zanimivo za ljudi, ki trpijo za kardiomiopatijo. To je določen seznam bolezni, ko je moteno delo srca, vendar ni arterijske hipertenzije, bolezni srčnih žil in valvularne patologije. Pri bolnikih s kardiomiopatijo se srčna mišica strukturno spremeni. Posledično se bolnik bolj utrudi, med občutno obremenitvijo se pojavi občutek bolečine in kolike.

Bolečine pri ženskah v hipohondriju

Pri ženskah, za razliko od moških, so ti občutki lahko posledica fizioloških procesov. Najpogosteje v levi strani zabodki v obdobju pred menstruacijo, kot tudi med nosečnostjo.

Iz neznanega razloga boli spodnji del trebuha na levi strani med nosečnostjo, zelo enostavno je razložiti s fiziologijo nosečnice. Nekateri organi, ki se nahajajo v spodnjem delu trebuha na levi strani, so izpostavljeni pritisku naraščajoče maternice. Zato se med nosečnostjo, zlasti v zadnjih mesecih, lahko pojavijo občasne bolečine, tako v spodnjem kot v zgornjem hipohondriju. Pogosto postane bolečina močnejša, če se plod premakne. Toda najpogosteje je enostavno. Tudi v želodcu pogosto reže, lahko moti v njej stalno mehurčkov.

To se zgodi, da se ženske pred začetkom menstrualnega ciklusa v telesu pojavijo prekomerne količine spolnih hormonov, zaradi tega pa se pojavijo krči žolčnih vodov. Ženska opazuje bolečine in slabost, bolečino na levi strani trebuha. V tem primeru se posvetujte z ginekologom.

Kaj je treba storiti med manifestacijo bolečine?

Ko bolečina v levem hipohondriju moti osebo in diagnoza še ni natančno določena, se je najprej potrebno obrniti na terapevta, ki bo določil, na katerega zdravnika je treba nadaljevati.

Včasih bo morda treba poklicati rešilca ​​in nadaljnjo hospitalizacijo. Zato je treba v takih primerih ukrepati:

• Med bolečimi bolečimi občutki, ki se ne končajo v eni uri;
• Med akutnimi in nenadnimi bolečinami;
• Med bruhanjem s krvjo in dolgočasnimi bolečinami;
• Med ubadajočimi bolečinami pri gibanju, ki ne minejo pol ure.

Samozdravljenje je popolnoma nesprejemljivo. Poleg tega ni potrebno ogreti hipohondrija s pomočjo grelne blazine, saj lahko te manipulacije le poslabšajo potek bolezni. Orodja, ki lajšajo krče, lahko otežijo diagnozo in motijo ​​celotno sliko. Dovoljena je uporaba samo hladne obloge.

Zakaj noga v stegnu boli in kaj naj naredi

Bolečine na stegnih so posledica velikih obremenitev, vendar se zaradi njih morda ne pojavijo.

Takšni občutki so lahko trajni in periodični, v kombinaciji z občutkom nestabilnosti, togosti, omejenim gibanjem.

Bolečine se lahko koncentrirajo v predelu prepone v "gubi" med spodnjim delom trebuha in zgornjim delom stegna.

Bolniki pogosto zamenjujejo bolečine v dimljah v stegnih z drugimi boleznimi, na primer z bolečino v zgornjem predelu stegnenice ali z bolečino v medenici.

Vzrok so lahko mišice v stegenskem predelu ali vnetje sluznice stegna, ki povzroča stiskalno bolečino.

Redko obstajajo primeri, ko se bolečina pojavi zaradi okužbe ali otekline.

Vzroki bolečine

Pogosti razlogi, zaradi katerih boli kolk:

1. Obrabljen kolčni sklep. S starostjo se hrustanec v sklepu izbriše, tako da naravna oblazinjenje sklepa izgine in kosti se borijo druga proti drugi, kar povzroča hudo bolečino.
2. Na intenziteto takih občutkov lahko vplivajo vremenske spremembe: vlažnost, temperatura in atmosferski tlak.
3. Poškodbe, nesreče, presnovne motnje, okvare rojstev nog.
4. Čustveno preobremenitev, želja, da bi dobili koristi od pacientov zaradi njihove kršitve.
5. Osteohondroza spodnjega dela hrbtenice, motnje sklepnih sklepov. V večini primerov ob takih boleznih se občutki razširjajo po zadnji strani stegna in zunanji površini zadnjice.
6. Poškodbe vezi in mišic v sklepu.
7. Okluzija in stenoza ilijačnih arterij in aorte.
8. Maligni tumorji.
9. Okužbe: osteomielitis, prehodni artritis kolčnega sklepa, trebušni absces, vnetje spolnih organov pri ženskah, abscesi išijasto-rektalne jame.

Najpogostejši vzroki za bolečine pri otrocih:

• displazija kolkov;
• prirojena motnja kolka;
• osteohondropatija glave kosti;
• epifizioliza glave stegnenice;
• Utrujenost zlomov vratu stegnenice.
• bolezni sklepov, ki izzovejo tovrstno bolečino:
• aseptična nekroza glave stegnenice;
• koksartroza ali artroza kolčnega sklepa;
• vnetje femoralnih tetiv ali trohanteritisa;
• piriformis sindrom;
• revmatska polimialgija;
• artritis ali vnetje sklepov;
• bursitis na ražnju;
• tumorji kosti in mehkih tkiv;
• prirojena motnja kolka;
• displazija kolkov;
• zlom vratu stegnenice;
• Perthesova bolezen;
• juvenilna epifizoliza;
• osteoporoza kolčnega sklepa;
• sinovitis kolčnega sklepa.

Postopki zdravljenja

Kakšno naj bo zdravljenje, če noga boli v stegnu:

1. Poskusite se izogibati dejavnostim, ki povzročajo bolečino.
2. Začnite uporabljati zdravila proti bolečinam brez recepta (ibuprofen).
3. Lezite in spite na strani, kjer ni bolečine. Postavite vzglavnik med noge.
4. Poskusite se znebiti odvečne mase. Vprašajte zdravnika za pomoč.
5. Poskusite se ne zadrževati dlje časa. Če še vedno stojite, pod noge postavite mehko podlogo. Enakomerno stojte na obeh nogah.
6. Nosite čevlje na ravnem podplatu, mehko in udobno.

Nasveti tistim, ki imajo bolečino zaradi povečane telesne dejavnosti:

• Poskusite vedno ogreti noge pred razredom in jih ohladite. Raztegnite mišice stegna.
• Izogibajte se vzpenjanju, bolje hodite po ravnih in udobnih cestah.
• Plavajte, ne vozite kolesa.
• Zmanjšajte količino vadbe, ki jo opravljate kot standard.
• Nogo položite na gladko, mehko površino - preprogo. Nobene potrebe ni, da bi nanesli boleče nogo na cementna tla.
• Če imate ravne noge, uporabite posebne vložke za čevlje in ortopedske vložke.
• Preverite, ali so superge dobro izvedene, da ustrezajo vašim nogam in imajo dobro oblazinjenje.
• Pokažite zdravniku pred poukom. Še posebej, če sumite na artritis ali poškodbo kolka.

Treba je zdraviti v bolnišnici ali prejemati nujno pomoč, če:

• bolečine v kolkih, ki jih sprožijo hudi padci ali druge poškodbe;
• noga je poškodovana, na njej so modrice ali modrice;
• ne morete premikati kolka ali nositi teže na slabi nogi.
• Obiščite zdravnika, če:
• po 7 dneh doma zdravljenja, stegno še vedno boli;
• imate vročino ali izpuščaj na nogi;
• imate nenadne bolečine v kolku in je prisotna anemija srpastih celic ali če ste dolgo jemali steroide;
• imate bolečine v stegnih in drugih sklepih.

Če noga boli v kolku, je verjetno, da bo bolnik moral dobiti rentgensko sliko stegna ali MRI.

Zdravnik lahko predpiše višji odmerek zdravila. Bolnik lahko zahteva tudi protivnetna zdravila.

Sklepi

Če samozdravljenje za bolečine v kolku ne pomaga, je lahko vzrok huda bolezen mišic, kosti ali sklepov, zato morate uporabiti ne le lastno moč, temveč tudi napredek v medicini, ker so najboljše metode zdravljenja najbolje kombinirati z drugimi tehnikami.

Upoštevati je treba tudi, da je mogoče bolečine v kolkih nevtralizirati le z odpravo njihovega vzroka in ne samo zaradi učinka na bolečinski sindrom.

Za zdravljenje sklepov so naši bralci uspešno uporabili Artrade. Ko smo opazili priljubljenost tega orodja, smo se odločili, da vam ga predstavimo.
Več o tem preberite tukaj...

Video: bolečina spodnjih okončin

Zdravnik pojasni vzroke za bolečine v nogah, kakšne bolezni je mogoče povezati z njim in kaj storiti v takih primerih.

Pri ankilozirajočem spondilitisu diagnoza ni težavna, vendar bolniki ponavadi dobijo zaplete in nepovratne spremembe v telesu. To je posledica dejstva, da patologija še ni povsem razumljena in se lahko v začetnih fazah ankilozirajočega spondilitisa manifestira na različne načine.

Bolezen je nevarna sistemska poškodba telesa, ki v zadnjih letih postaja vse pogostejša. Bolezen je dobila ime po imenu ruskega nevropatologa in psihiatra V. Bekhtereva. Konec 19. stoletja Akademik je opazil različne klinične manifestacije, zaradi katerih je odkril ankilozirajoči spondilitis.

Bolezen prizadene predvsem mlade moške med 15. in 35. letom starosti.

Klinična diagnoza bolezni

Pri ankilozirajočem spondilitisu ima diferencialna diagnoza pomembno vlogo, ker je ta sistemska bolezen podobna drugim nevarnim patologijam, njene klinične manifestacije so različne. Posebnosti drugih sistemskih bolezni in nosologij s poškodbami sklepov so: t

• bolečina v prsih, togost;
• bolečina v ledvenem delu hrbtenice;
• Simptom "bambusove palice", tj. gibljivost v hrbtenici je močno omejena, postane težje upogibati in izravnati.

Za določanje stopnje patologije se izvaja serija funkcionalnih testov za ankilozirajoči spondilitis. Za identifikacijo sakroilitisa uporabite take vzorce:

1. Simptom Kushelevskogo-I - za tega bolnika je postavljen na trdem kavču, z licem navzgor, zdravnik s prsti hitro pritisne na grebene kosti aliumije. Če ima bolnik vnetje v kolenskih sklepih, se v sakralnem območju pojavi neprijeten občutek.
2. Kushelevsky-II - se izvaja z bolnikom v položaju na desni ali levi strani. Zdravnik drka na kosti ilijačne kosti in bolečina se odraža v križu.
3. Kushelev-III - se preveri, ko leži obrnjen navzgor in se upogne v stranski strani 1. Zdravnik istočasno pritisne na nasprotni greben aliakole in koleno upognjene noge, bolnik je v bolečini. Enak sprejem poteka z nasprotne strani.
4. Za simptom Makarov I je značilen videz bolečine, ko zdravnik pretepa posebno napravo v cono kolenskega in zgornjega dela kosti.
5. Za določitev simptoma Makarov II, zdravnik postavi bolnika vstran, zgrabi vsako nogo za noge, bližje gleženjskemu sklepu in močno razširi in premakne noge. Oseba doživlja bolečine v sklepih sakralnih in ilijačnih kosti.

Diagnostika ankilozirajočega spondilitisa s pomočjo naslednjih ukrepov pomaga ugotoviti omejitev gibanja v hrbtenici in bolečino:

1. Palpacija spinalnih procesov in parvertebralnih con boleča.
2. Vzorec Zatsepin povezan z bolečino, ki se pojavi, ko pritisnete na točko pritrditve spodnjih prsnih reber na hrbtenico. To je posledica pojava vnetnih trenutkov v sklepu.
3. Simptom Vereshchavsky diagnosticiran pri bolniku, ki stoji s hrbtom do zdravnika. Dlani zdravnik pritisne na grebene kosti ilijačne kosti, kot da bi se potopil med rebra in greben. Zaradi vnetja bolnik refleksno napne trebušne mišice in hrbet, se upira delovanju zdravnika.
4. Forestier - test za študij mobilnosti. Bolnik stoji ob steni, se dotika njenih pet in poskuša jo dotakniti z glavo in telesom. Pri običajni osebi se to dogaja prosto in s sistemsko patologijo se ne dotakne stene.
5. Preveri se mobilnost v vratu: za to se uporablja centimeter trak in merijo 8 cm od zadnjega štrlečega vratnega vretenca. Bolnik je v stalnem položaju. Nato je človek ponudil, naj nagne glavo. Razdalja se običajno poveča na 3 cm, če ima pacient patologijo, je razdalja manjša od 3 cm.
6. Vzorec brade - prsnice - bolnika prosimo, da popolnoma nagne glavo, izmeri razdaljo med brado in prsnico. Pri zdravih posameznikih pride do stika.
7. V Ottovem testu so znaki oslabljene mobilnosti v prsni regiji. V ta namen se od mesta zadnjega vratnega vretenca šteje 30 cm, nato pa od bolnika zahtevajo, da se čim bolj upogne. Običajno je treba ta segment povečati za 4–5 cm.
8. Diagnozo potrjuje tudi omejitev dihalne ekskurzije, to je povečanje in zmanjšanje volumna prsnega koša z globokim izdihom in izdihom. Meritev se izvede na približno 3-4 rebrih. Če pride do bolezni, se volumen pri vdihavanju in izdihu spreminja za 1-2 cm, v odsotnosti patologije - za 7–8 cm.
9. S pomočjo Schoberovega testa lahko ugotovimo težave z mobilnostjo v ledvenem delu. Hkrati se pipa 5. lumbalni vretenc, 10 cm pa se prešteje in označi. Ponovno se bolnik nagne in ukrepa. Običajno je odstopanje približno 5 cm.
10. Skupna mobilnost vretenc (Tomeierjev simptom) se meri, ko je bolnik nagnjen naprej z raztegnjenimi rokami. Razdalja od sredine prsta do tal mora biti 0 cm, pri ankilozirajočem spondilitisu pa je veliko več.
11. Zadnji test z določitvijo indeksa hrbtenice se izračuna z dodajanjem centimetrov, dobljenih iz vzorcev brade-prsnice z nagnjeno glavo, Ott, Schober, in spremembe v dihalnem izletu. Od dobljenega rezultata se odšteje celotna mobilnost hrbtenice. Stopnja tega indeksa je 27-30 cm, pri napredovanju patologije pa so te številke veliko manj.

Raziskovalne metode Ray

Rentgenske žarke so informativne narave pri potrjevanju nosologije. Pregled pomaga ugotoviti spremembe v sakroiliakalnem sklepu v zgodnji fazi patologije. Slike razkrivajo znake dvostranskega sakroiliitisa. Označena z naslednjimi stopnjami na slikah:

• na prvi stopnji je zamegljen obris artikulacije, razpoka v sklepih se poveča;
• na 2. stopnji rentgenski žarki kažejo zoženje sklepne fisure, simptome izrazite skleroze hrustančnega tkiva z izoliranimi erozijami;
• na stopnji 3 rentgenska slika kaže začetek delne ankiloze v sklepu;
• v fazi 4 - razvoj popolne ankiloze.

Ker je potrebno diagnosticirati in periferne sklepe, izvajamo slike z identifikacijo osteofitov, osteoskleroze, ankiloze drugih sklepov, erozivnega artritisa v majhnih sklepih stopal. Vendar pa rentgenski žarki ne povzročajo vedno sprememb v zgodnji manifestaciji bolezni. V ta namen je priporočljivo uporabiti metodo magnetne resonance za proučevanje sakroiliakalnih sklepov, zajemanje kolčnih sklepov.

MRI diagnozo ankilozirajočega spondilitisa se uporablja za določitev začetne lezije problematičnih področij in ima pomembno vlogo pri diagnozi.

MRI razkriva simptome sinovitisa, kapsulitisa, uničenja glave stegnenice, erozijskih sprememb, skleroze in ankiloze sklepov. Poleg tega se z uporabo magnetne resonance prikažejo sprednji in posteriorni spondilitis, sprememba kostno-vertebralnih sklepov itd.

Laboratorijski testi

Kakšne teste imate za ankilozirajoči spondilitis? Obstaja povezava pri bolnikih s prisotnostjo seruma HLA-B27 - edini antigen, ki govori o avtoimunskem procesu v telesu.

Popolna krvna slika kaže hipokromno anemijo, ki je pomanjkljiva, in sicer vnetje s povišanim ESR do 60 mm / h, levkocitno odstopanje na levo. Število krvnih celic se razlikuje glede na prisotnost poslabšanja bolezni. Imunost bolnika je povezana z imuno-vnetnimi fazami procesa.

Laboratorijska diagnostika odraža tudi spremembe NRV, globulina, fibrinogena in drugih biokemičnih parametrov. Bolj ko se postopek odvija, višja je raven imunoglobulinov v krvi. Analize se redno izvajajo za ugotavljanje stopnje vnetnih procesov, zaznavanje sprememb v notranjih organih, kontrolno zdravljenje.