Pankreatitis: kaj je ta bolezen?

Pankreatitis je vnetje tkiva trebušne slinavke, ki ga spremlja uničevanje celic in povečana produkcija encimov. Delež umrljivosti v prisotnosti nekrotizirajočega in infekcijskega tipa bolezni je precej visok, zlasti zaradi odpovedi organov z več sistemi. Ta članek vam bo podrobno povedal, kakšna je bolezen - pankreatitis, vzroki za nastanek bolezni, pa tudi, kako diagnosticirati in zdraviti to bolezen.

Pankreatitis: kaj je ta bolezen?

Etiologija pankreatitisa

Železni kamni

Obstruktivni kamni žolča so najpogostejši vzrok pankreatitisa. Menijo, da obstrukcija ali preprosto blokiranje prehoda prispeva k povratnemu pretoku žolča v pankreatični kanal, kar vodi do aktivacije proizvodnje encimov in posledičnega razvoja pankreatitisa.

Železni kamni

Prikritje trebušne slinavke s helminti in tumorji lahko povzroči obstrukcijo in pospeši pankreatitis. Cholecystectomy (odstranitev žolčnika) pri bolnikih z žolčnimi kamni preprečuje akutni pankreatitis in ščiti pred ponovitvijo bolezni.

Kamni v žolčniku so pogostejši pri trajnicah in velikih ženskah srednjih let. Majhne so in običajno prehajajo skozi cistični kanal, za razliko od velikih primerkov, ki povzročajo obstrukcijo in akutni pankreatitis.

O tem, ali je možno zdraviti žolčne kamne, preberite naš članek.

Alkohol

Alkohol je odgovoren za 30% primerov hudega pankreatitisa in je eden glavnih vzrokov za njegovo kronično obliko. Menijo, da pijače, ki vsebujejo alkohol, povzročajo, da celice trebušne slinavke proizvajajo litične encime, ki sprožijo vnetni proces in povzročijo razgradnjo (avtolizo) organa.

Hipertrigliceridemija

Zvišani trigliceridi lahko pospešijo pankreatitis, zlasti pri hitrostih nad 1000 mg / dl. To se zgodi pri otrocih, ki so bili zdravljeni z glukokortikosteroidi, kot tudi pri tistih, ki imajo genetske motnje metabolizma lipoproteinov, nefrotski sindrom, debelost, hipotiroidizem (težave s ščitnico) in sladkorno bolezen.

Kajenje povzroča številne bolezni, vključno s pankreatitisom in rakom trebušne slinavke.

Zdravila

Nekatera zdravila so vključena v razvoj vnetja. V tem primeru napoved ni tako slaba. Pogosta zdravila, ki sprožijo pankreatitis, so metronidazol, sulfonamidi, valprojska kislina, okteriotid, furosemid, didanozin, azatioprin, pentamidin, 6-merkaptopurin in tetraciklin. Mehanizem vnetja je drugačen, vendar imajo vse snovi podobne klinične manifestacije.

Nekatera zdravila vplivajo na vnetje trebušne slinavke.

Genetske mutacije gena CFTR (pri bolnikih s cistično fibrozo) in PRSS1 so povezane tudi s pankreatitisom.

  • travma;
  • kot posledica endoskopske retrogradne holangiopanokreatografije (ERCP);
  • hiperkalcemija (povišana koncentracija kalcija v plazmi);
  • virusne okužbe (npr. mumps in citomegalovirus).

Patofiziologija pankreatitisa

Trebušna slinavka proizvaja insulin in izloča prebavne encime. Približno 80% telesa (po teži) je vključeno v eksokrino funkcijo (proizvodnja encimov za prebavo hrane).

Natančna patofiziologija akutnega pankreatitisa ni jasna. Sedanje razumevanje je, da tako zunajcelični kot znotrajcelični dejavniki prispevajo k njegovemu razvoju.

Pankreatitis se lahko pojavi zaradi kakršnega koli dogodka, ki povzroči poškodbe celic acinarnega (encimskega izločanja) in zmanjša sposobnost trebušne slinavke, da izloča zimogene granule.

Obstaja verjetnost sindroma sistemskega vnetnega odziva (SIRS), ki vodi do sistemskega šoka ali patološkega vnetnega odziva v organih in tkivih, ki so bili odstranjeni s mesta poškodbe. Če ima bolnik akutni pankreatitis, se najprej razvije parenhimski (znotrajcelični) edem, nato pa nekroza (smrt) peripankreatičnih maščob. To stanje se imenuje akutni edematozni pankreatitis.

Klinična slika pankreatitisa

Najbolj značilna klinična manifestacija bolezni je neprijetna bolečina v trebuhu, ki se pri upogibanju vrača nazaj in se poslabša. V hujših primerih se lahko pojavita slabost in bruhanje. Akutno obliko pankreatitisa spremljajo zapleti na mestu kopičenja plevralne tekočine, sindrom dihalne stiske pri odraslih (vnetna lezija pljuč) in odpoved več organov (odpoved organov in tkiv).

Bolečine v trebuhu so najpogostejši simptom

Splošni pregled bolnikov je pomemben zaradi prisotnosti znakov srčnega popuščanja v kombinaciji s hipotenzijo (nizek pritisk), tahikardijo (hitro bitje srca), tahipnejo (hitro dihanje) in hipoksemijo (nizka vsebnost kisika v krvi). Simptomi pankreatitisa so opaženi pri nekaterih bolnikih s skleralno zlatenico (holelitiaza), hepatomegalijo (alkoholizem) ali povečanimi parotidnimi žlezami (parotitis).

Lokalni pregled trebuha odkrije otekanje in občutljivost, ki je lahko lokalizirana v epigastriju (pod xiphoidnim procesom) ali porazdeljena v črevesju. Cullenov simptom spremlja modrice v popkovni regiji, medtem ko je Turnerjev simptom lateralne hematome. Oba kažejo na prisotnost retro-peritonealne (retroperitonealne) krvavitve, značilne za hemoragični pankreatitis.

Diagnoza pankreatitisa

Test amilaze

Ta pregled se opravi, ko ima bolnik povečano izločanje encimov trebušne slinavke. V začetni fazi pankreatitisa je raven amilaze 3-krat večja od norme, v nekaj dneh pa se zaradi kratkega razpolovnega časa normalizira.

Vendar pa povečano izločanje amilaze ni specifično za hudo obliko bolezni, saj se kaže tudi v akutnem holecistitisu (vnetje žolčnika), malignih tumorjih, ledvični odpovedi in zunajmaternični nosečnosti. V primeru alkoholnega pankreatitisa ali hipertrigliceridemije (povišane vrednosti lipidov v krvi) lahko preskus da napačen rezultat, saj visoke ravni amilaze ni tako enostavno zaznati.

Analiza lipaze

V nasprotju z amilazo je ta encim bolj specifičen in po odstranitvi simptomov še vedno opazimo v velikih količinah. Črevesno obstrukcijo, peptični ulkus, celiakijo (intoleranco za gluten) in rak trebušne slinavke spremlja pospešeno izločanje lipaze.

Pregled jetrnih encimov

Test za določanje ravni encimov ALT in AST v krvi je bolj natančen pri diagnozi pankreatitisa holelitiaze, kot je analiza količine alkalne fosfataze.

Zapleti

Lokalni zapleti so:

  1. Psevdocista pankreasa (kopičenje izločanja trebušne slinavke).
  2. Akutna nekroza.
  3. Akutna akumulacija peripankreatične tekočine.
  4. Venska tromboza.
  5. Nalezljive bolezni.

Tomografija (CT) za pankreatitis

Ultrazvočni pregled trebušne votline pomaga odkriti povečanje trebušne slinavke ali edem, kopičenje tekočine in žolčni kamen.

CT s kontrastom prispeva k odkrivanju resnosti in stopnje vnetja trebušne slinavke in nekroze, če je prisotna. Pomaga tudi pri ugotavljanju vzrokov za pankreatitis.

MRI brez in s kontrastom lahko zazna povečanje in nekrozo trebušne slinavke.

Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP) pomaga pri diagnozi in zdravljenju žolčnih kamnov. Ko je operacija kontraindicirana, se opravi papilotomija.

Endoskopska retrogradna holangiopanokreatografija

Napoved pankreatitisa

Pankreatitis je blag in hud. Večina bolnikov z blago boleznijo se po nekaj dneh okreva, akutna oblika pa vodi do nekroze, odpovedi več organov in smrti. Pri nekaterih bolnikih se pojavijo ponavljajoči se ali kronični pankreatitis.

Zdravljenje pankreatitisa

Za oceno resnosti bolezni uporabljamo lestvico ocenjevanja akutnih fizioloških motenj in kroničnih motenj stanja II (APACHE) in sindrom sistemskega vnetnega odziva (SIRS).

Ocena APACHE je odvisna od bolnikove starosti in različnih fizioloških parametrov, ki vključujejo: temperaturo, pulz, srednji arterijski tlak, stopnjo respiracije, stopnjo zavesti, volumen urina, natrij, kalij, PH, glukozo in kalcij.

Zdravljenje pankreatitisa je odvisno od resnosti bolezni. Ob prisotnosti visoke stopnje APACHE in akutne oblike bolezni je oživljanje obvezno.

Začetna faza zdravljenja bolnikov s hudim pankreatitisom je infuzijsko zdravljenje (uvedba posebne raztopine v kri). Nadomestilo bi izgubo tekočine v retroperitonealni in intraperitonealni votlini.

Da bi zagotovili optimalno hidracijo, je potrebno spremljati merjenje diureze (volumen izločenega urina) in centralnega venskega tlaka bolnikov. Parenteralna (intravenska) prehrana je predpisana tako dolgo, dokler se bolnik pritožuje na bolečine v trebuhu in slabost. V prvih 48 urah bolnik sledi tekoči prehrani z nizko vsebnostjo maščob.

Pri hudih bolečinah v trebuhu je predpisan fentanil ali meperidin. Morfinu se je treba izogibati v prisotnosti pankreatitisa zaradi žolčnih kamnov, saj poveča pritisk na sfinkter Oddi.

Antibakterijsko zdravljenje je namenjeno bolnikom z okužbo, ne pa tudi rutinski uporabi. Izkazali sta se, da sta imipenem in cilastatin učinkovita pri penetraciji tkiva trebušne slinavke in preprečevanju okužbe trebuha.

Video - Pankreatitis: zdravljenje + prehrana

Seznam živil, ki vsebujejo maščobe

Najboljša hrana za bolnike s pankreatitisom so sadje, zelenjava, cela zrna, stročnice, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob in pusto meso. Delce zdravih maščob (avokado, oljčno olje, maščobne ribe, oreške in semena) je treba nadzorovati.

Preglednica 1. Seznam živil, ki vsebujejo maščobe (5 g maščobe na porcijo)

Diet za pankreatitis

Kako jesti s pankreatitisom trebušne slinavke, preberite naš članek.

Kirurški poseg

Kirurški poseg je indiciran pri bolnikih z akutnim nekrotičnim pankreatitisom. Na ta način se lahko izognemo razvoju hemoragične oblike bolezni, ki spodbuja samouničenje organa. V prisotnosti okužbe ali abscesa trebušne slinavke se izvede perkutana (punkcijska) drenaža (uvedba katetra v votlino). V nasprotnem primeru se izvede odprta operacija z odstranitvijo nekrotičnih in okuženih tkiv.

Cholecystectomy (odstranitev žolčnika) ali endoskopska retrogradna holangiopankreatikografija (študija žolčevodov, žolčnika in pankreasnega kanala) je prikazana pri žolčnem pankreatitisu.

Psevdocista pankreasa

Zapleti, ki se pojavijo po akutnem pankreatitisu, vključujejo nenehno kopičenje peripankreatične tekočine ali psevdociste. Nimajo epitelijske stene, ampak so obdane s sosednjimi strukturami, kot so trebušna slinavka, debelo črevo, omentum in želodec.

Praviloma so psevdociste asimptomatske, včasih pa povzročajo bolečino in dispepsijo (boleča prebava). Črevesna obstrukcija se lahko razvije zaradi širjenja velikih cist z navzeo in bruhanjem. Prebava sten krvnih žil vodi do psevdo-anevrizme in krvavitev v prebavilih.

Kopičenje vnetne tekočine v peritonealni in plevralni votlini zaradi uhajanja pankreasnega encima lahko vodi do okužbe in sepse. Praviloma je predpisano kirurško zdravljenje, ki mu sledi uporaba okterotida za nadzor izločanja encimov. Endoskopsko drenažo s transpapilarnim ali transmuralnim pristopom pomeni odvajanje tekočine in preprečevanje ponovitve z vstavitvijo stenta v kanal trebušne slinavke ali medsebojnega delovanja s cisto skozi tanko črevo (transmuralna enterocistomija). Za velike psevdociste se uporablja odprta kirurška drenaža s črevesno anastomozo.

Kronični pankreatitis

Razvoj akutnega pankreatitisa ali njegova ponovitev lahko pripelje do kronične oblike, ki jo spremljajo resne strukturne in funkcionalne motnje eksokrinih in endokrinih žlez. Zapleti kronični pankreatitis so: oblikovanje psevdociste, blokada žolčevoda (lahko povzroči zlatenico in jetrne ciroze), oviranje dvanajsternika z dispepsijo (boleče za razklop), portalne hipertenzije (visokega krvnega tlaka v portalni veni), tromboza na vranice vene in endokrinega pankreasa insuficience.

Pri bolnikih s kroničnim pankreatitisom se lahko razvije sladkorna bolezen. Nadaljnje študije so pokazale, da glukoza v krvi in ​​HbA1c določata prisotnost sladkorne bolezni in ustrezen režim zdravljenja. Simptomi, kot so izguba telesne teže, anoreksija in bolečina v trebuhu, naj bi kazali na prisotnost adenokarcinoma (malignega tumorja) pri bolnikih s kroničnim pankreatitisom. Zgodnja diagnoza raka trebušne slinavke vključuje analizo tumorskih označevalcev in tomografijo.

Zdravljenje bolnika s kroničnim pankreatitisom se začne z opustitvijo alkohola in kajenjem. Pogosti manjši obroki s srednjeverižnimi maščobnimi kislinami (MCFA) in pripravki iz encimov trebušne slinavke zaustavijo vzburjenje trebušne slinavke in zmanjšajo bolečino. Opiati in amitriptilin prav tako prispevajo k zmanjšanju bolečine. Včasih bolniki potrebujejo hospitalizacijo.

Kirurško zdravljenje kroničnega pankreatitisa je namenjeno odpravljanju neprijetnih simptomov in odpravljanju strukturnih zapletov. Splošna pankreaticektomija ali delna resekcija trebušne slinavke je namenjena lajšanju črevesne obstrukcije ali zdravljenja raka. Pri nekaterih bolnikih, pri katerih se pojavljajo trdovratne bolečine, zdravniki predpisujejo zdravljenje z obsevanjem.

Kaj je pankreatitis in kako je nevarno?

Pri mnogih bolnikih so pankreatitis in nevarnost sinonimi. Ta začetna vnetna bolezen trebušne slinavke lahko povzroči zapletene procese, ki bodo povzročili invalidnost ali smrt. Res je, da to zahteva nastanek določenih pogojev. Razumevanje mehanizma izobraževanja in narave opravljenih lezij nam bo omogočilo razumeti resnično nevarnost pankreatitisa in kako se mu lahko izognemo.

Kaj je pankreatitis in kako je nevarno?

O bolezni

Pankreatitis je resna bolezen, ki ima vnetno naravo. Vpliva in poškoduje telo, kot je trebušna slinavka, vendar primer ni omejen le na to, da ga pripelje v nenormalno stanje.

Norma in pankreatitis

Pomembno je! Nastanek vnetja nastane zaradi dejstva, da patološke tuje tvorbe (ponavadi kamni, lahko imajo drugačno naravo) blokirajo želodčni sok in encime za njihovo sproščanje v črevesje. Kot veste, je glavno "delo" encimov prebaviti hrano, želodčni sok pa pomaga pri tem. Posledično se prebava začne v tkivih trebušne slinavke, kar pomeni, da ji je organ podvržen.

Kako se razvije pankreatitis?

Izkazalo se je, da zaradi vnetja in zakasnitve encimov v območju trebušne slinavke, telo začne "jesti" sam. To je patologija, polna številnih bolečih posledic, vendar ni omejena na povzročeno škodo. V iskanju izhoda in "hrane" encimi prodrejo v krvne žile, ki se nahajajo okoli trebušne slinavke. In to vodi do invalidnosti in smrtnosti, saj je proces ločevanja encimov v obtočnem sistemu nepovraten.

Bolezen lahko vodi do invalidnosti in smrtnosti

Simptomatologija

Kombinacija simptomov pankreatitisa je dvoumna, saj ima vsak bolnik različne manifestacije. To je odvisno od bolnikovega telesa, njegovih fizioloških podatkov, stopnje bolezni in zanemarjanja ter mnogih drugih dejavnikov.

Razlike med zdravo trebušno slinavko in žlezo, ki jo prizadene vnetje zaradi različnih razlogov

Mimogrede. Progresivni pankreatitis lahko povzroči boleče bolečine in lahko poteka skoraj neboleč, vendar ga spremlja, na primer, huda slabost. Stol lahko zlomimo, tako v zameno utekočinjenje, kot tudi vrnitev. Simptomi so podobni številnim boleznim želodca in črevesja, zato je zgodnji pankreatitis težko diagnosticirati.

Simptomi pankreatitisa so značilni za druge bolezni prebavnega trakta, zato je pomembno pravilno opraviti diferencialno diagnozo.

Najpogostejši znaki se imenujejo:

  • intenzivno slabost po uživanju škodljivih živil;
  • impulzivno ponavljajoče bruhanje;
  • vztrajni občutek težkega želodca in prelivanje črevesja;
  • epigastrična regija doživlja boleče občutke različnih moči;
  • stol je zlomljen;
  • prebavo lahko poškodujemo skozi vse dele procesa.

Akutni pankreatitis se lahko razvije v recidivni obliki, kar povzroča poslabšanje bolezni prebavil.

To se običajno pritožuje pri bolnikih, ki diagnozo pankreatitisa v eni ali drugi fazi. Vendar pa je zaradi skupnih simptomov z drugimi boleznimi prebavil potrebno izvesti diferencialno diagnostiko in upoštevati znake, ki dopolnjujejo klinično sliko:

  • zmanjšanje apetita ali nenormalne spremembe;
  • zaznavno izgubo teže brez očitnih razlogov;
  • bruhanje ali zgaga, ki stalno boli bolnika;
  • meteorizem, ki je prisoten skoraj ves čas, zaradi pretiranega tvorjenja plina v črevesju;
  • povišana ali redno povišana temperatura;
  • zlatenica in porumenelost kože sta možna.

Barva kože s pankreatitisom

Mimogrede. Uporaba kakršnih koli proizvodov s seznama „prepovedanih“ krepi simptome tako dodatnega kot glavnega. To je posledica dejstva, da vnetje trebušne slinavke ne zagotavlja neodvisne proizvodnje zdravih encimov, nenormalni tumorji (kamni) pa zavirajo njihov vnos od zunaj. V celotnem prebavnem traktu nastajajo različne vrste zapletov.

Vzroki razvoja in vrste

Zakaj se razvije pankreatitis? Od kod prihaja vnetje? Povzroča razvoj predvsem bolnikovega življenjskega sloga in bolezni, ki jih ima. Najpomembnejši dejavniki so mastna hrana in alkohol. To sta dva glavna katalizatorja, ki sta prisotna v življenju skoraj vsakega sodobnega odraslega. Vzroki vnetja so naslednji.

    Redna zloraba pijač, ki vsebujejo alkohol.

Zloraba alkohola je eden od vzrokov za pankreatitis

Razvrstitev bolezni žolčevodov

Sorte

Pankreatitis je po vrsti ali sorti razdeljen v več kategorij, od katerih ima vsaka akutno in kronično obliko. Slednje so lahko ponavljajoče in ponavljajoče.

Mimogrede. Glavna nevarnost, najresnejša, je kalkulozna vrsta pankreatitisa, v kateri nastajajo konkrementi (tujki, ki se nahajajo vzdolž celotnega kanala). Ta vrsta je preobremenjena s samo-prebavo žleze zaradi blokiranja encimov, poškodbe tkiva ob njem in celotnega krvnega obtoka.

Za kalkulusni pankreatitis je značilen videz kamenja, ki se lahko nahaja na različnih mestih kanalov

Akutna oblika

Ima kronične značilnosti. Razvija se hitreje, skupaj z akutnimi napadi bolečine. V tej obliki se temperatura dvigne, skoraj zagotovo bo bolnik imel bruhanje, črevesne motnje in bolečine.

Pomembno je! Na začetku napada akutnega pankreatitisa, če se ne ustavi pravočasno, se intoksikacija kmalu začne, bolnikovo telo postane dehidrirano. V tem primeru je nujna in nujna hospitalizacija, zato se imenuje reševalno vozilo.

Ultrazvočni znaki akutnega pankreatitisa

Kronična oblika

Pojavi se v dveh oblikah - kot posledice bolezni v akutni obliki (če ni popolnoma ozdravljena) ali kot samostojna patologija. Zanj je značilno dejstvo, da se ne manifestira dolgo časa in da ne kaže očitnih simptomov. Nelagodje in bolečine v kronični obliki so blage in niso trajne, zato bolniki najpogosteje ne gredo k zdravniku ali pa so daleč od takojšnjega.

Kronični pankreatitis je lahko posledica akutne in tudi samostojne bolezni

Svet Poslabšanje kronične oblike pankreatitisa se lahko pojavi po nevihtnem in obilnem prazniku in izgine v remisiji, dokler ne pridejo do naslednjih dražilnih učinkov. Ne odpisati nelagodje in simptomi ugotovili, da je dan prej so preveč "zabavo", je veliko alkohola, ali preobčutiti, v upanju, da bo vse minilo - pojdite k zdravniku in preverite.

Tabela Vrste glede na stopnjo razvoja bolezni.

Pankreatitis: kaj je ta bolezen, kaj je nevarno, kako se manifestira in kako se zdravi

Ali veste, kakšna je glavna nevarnost bolezni, kot je pankreatitis? Vnetje trebušne slinavke in vse gastroenterološke bolezni na splošno po statističnih podatkih vplivajo na vedno več ljudi. Kljub dejstvu, da je glavni vzrok za poslabšanje žleze zloraba alkohola, drugi negativni dejavniki ne škodujejo nič manj. Na primer, zaradi nepravilne prehrane je pankreatitis nevarnost za zdravje celo majhnih otrok.

Pankreatitis: kaj je to?

kaj je pankreatitis, kako ga zdraviti

Pankreatitis kaj je to? Wiki (Wikipedia) pravi, da je na prvi pogled res prikrita bolezen skrita pod neškodljivo vnetje. Vnetni proces v trebušni slinavki povzroča motnje v njegovi funkcionalnosti. Običajno se encimi, ki jih sintetizira, sproščajo v dvanajstnik. Pri pankreatitisu pa se zgodi nekaj drugega - aktivirajo se v žlezi in postopoma začnejo uničevati organ od znotraj. Razkrojni produkti, toksini in encimi sami vstopijo v krvni obtok in poškodujejo sosednje organe in tkiva. Negativni vpliv ima pankreatitis na jetra, boli možgane, pljuča, srce, ledvice itd.

Zdravniki delijo akutni in kronični pankreatitis. Akutna faza je resno stanje telesa, ki zahteva nujno hospitalizacijo. Kronično je progresivno vnetje, zaradi česar se vezno tkivo žleze zaporedno nadomesti z maščobnim ali vlaknastim.

Obstajata dve fazi pankreatitisa: poslabšanje in remisija. Remisija je asimptomatsko, dolgotrajno obdobje, ki ga lahko prekinemo, nato pa pride do ponovitve ali poslabšanja.

Kaj je pankreatitis in kako se manifestira?

kakšne bolezni pankreatitisa in kako zdraviti

Ali veste, kako se kaže pankreatitis? Patologije trebušne slinavke se lahko počutijo kot prevrnjen želodec, preobremenitev, zastrupitev ali slepiča. Vendar pa ne smete zanemariti spodaj navedenih simptomov. Ne bodite leni, da se posvetujete z zdravnikom za pregled.

Pogosti sindromi pankreatitisa:

  • Driska, driska, zaprtje, napenjanje, napenjanje.
  • Izguba teže, izguba apetita, utrujenost.
  • Povečana telesna temperatura, hitro bitje srca.
  • Bolečine v hrbtu in hipohondriji, pogosto skodle.

Težavni simptomi povzročajo zmedenost zastrupitve, apendicitis, druge bolezni prebavnega sistema in pankreatitis. Sindromi, ki so na videz neškodljivi, lahko dejansko pokažejo resne zdravstvene težave.

Diagnoza zahteva biokemijo krvi za lipazo in amilazo, urin in blato, ultrazvok, računalniško tomografijo, rentgenski kontrast, magnetnoresonančno slikanje itd.

Kaj je pankreatitis in kako je nevarno?

Na vprašanje, ali je pankreatitis nevaren, zdravniki soglasno odgovorijo, da.

Za razliko od lažjih težav ima bolezen trebušne slinavke visok odstotek zapletov, kot so kardiovaskularna in ledvična in jetrna insuficienca, diabetes mellitus, odpoved trebušne slinavke, rak itd.

Nevarnost je kronični pankreatitis, razvoj nekroze in nekroze trebušne slinavke - žarišča uničenja in taljenja žleze. V akutnem napadu obstaja tveganje za smrt, ki se pojavi v 3 od 10 primerov. To je posledica odpovedi dihanja, odpovedi organov, hudega bolečinskega šoka ali okužbe.

Še bolj nevarno kot pankreatitis, je krvavitev razjede, ki se oblikujejo v črevesju in želodcu.

Kaj je pankreatitis in kako se zdravi?

Pojdimo stran od tega, kaj je pankreatitis in vam povem, kako ga zdraviti.

Zdravljenje lahko razdelimo na uradne in nacionalne.

Uradna medicina je pripravljena ponuditi:

  1. Sprejemanje proti bolečinam, lajšanje bolečinskega sindroma. V ta namen se lahko dajo in kapalke.
  2. Imenovanje encimov kot zdravila, ki obnavljajo delo prebavnega sistema.
  3. Jemanje antibiotikov širokega spektra za preprečevanje okužbe in zmanjševanje vnetja.
  4. Dieta. Po napadu mora biti prehrana znatno zožena. Maščobne, ocvrte, začinjene, začinjene, slane, prekajene in vložene jedi so izključene. Poudarek je na zelenjavi, sadju, juhi, mlečnih izdelkih, žitaricah, stročnicah, nizko vsebnosti maščob perutnine, rib in mesa itd.
  5. Zavračanje slabih navad. Kajenje in alkoholne pijače niso dovoljeni.

Tradicionalna medicina je polna receptov, znanih že dolgo časa. Vse vrste decoctions, žele, tinkture - da je, v skladu s pacienti in celo zdravniki, pomaga izboljšati zdravje trebušne slinavke. Upoštevajte, da babičine skrivnosti ne izključujejo medicinskih tehnik, temveč delujejo kot dodatna terapija, o kateri se je treba dogovoriti z zdravnikom.

  • Čebelji izdelki: propolis in čebelje mleko.
  • Zeliščni pripravki: Sophora, regrat, komarček, vijolica, divji petelin, baldrijana, rman, poprova meta, ognjič, šentjanževka, smilje, kamilica, dišava itd.
  • Sok iz brstičnega ohrovta, korenja, krompirja itd.
  • Bujon oves.
  • Ajda, vlije kefir.

Zdaj veste, kaj je pankreatitis in kako ga zdravimo.

Pomembna sestavina obnove funkcionalnosti žleze so preventivni ukrepi, ki zajemajo ohranjanje zdravega načina življenja. Pokaže počitek, pravilno spanje, hodi na svežem zraku. Hrana mora biti uravnotežena, obogatena in raznolika. Priporočljivo je jesti pet ali šestkrat na dan. Deli morajo biti majhni.

Obisk zdravnika je potreben vsaj trikrat na leto ali ob pojavu neželenih simptomov. Pregled opravi terapevt, gastroenterolog in kirurg, če je pankreatitis prešel v hudo obliko.

Kako se manifestira pankreatitis? Kaj storiti z napadom?

Kaj je pankreatitis?

Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Vzrok za pankreatitis je prekrivanje kanala žleze s kamni iz žolčnika, tumorja ali ciste. V takšnih razmerah izliv prebavnih sokov z encimi v tanko črevo ne uspe. Ti encimi trebušne slinavke se sčasoma kopičijo in začnejo vplivati ​​na tkiva same žleze. Posledično se trebušna slinavka prebavi.

Takšni encimi lahko uničijo ne le vsa tkiva žleze, ampak tudi bližnje krvne žile in druge organe. Rezultat je lahko smrt.

Vzroki za nastanek pankreatitisa

Na žlezo vpliva prehrana posameznika in njegov življenjski slog na splošno. Da bi telo lahko absorbiralo ogljikove hidrate, maščobe in beljakovine, morajo biti v njem prisotni nekateri encimi, na primer lipaza, ki omogoča absorpcijo maščob, tripsin za absorpcijo beljakovin. Kadar oseba vstopi v svojo prehransko hrano, v kateri prevladujejo škodljive snovi, ali ko zlorablja alkohol ali ko se zdravi z določenimi drogami, je trebušna slinavka oslabljena. Takšna upočasnitev vodi k dejstvu, da sok stagnira v organu in njegovih kanalih. Proces prebave hrane ne uspe, na koncu oseba začne trpeti zaradi vnetja žleze - akutnega pankreatitisa. Izzivanje je zmožno zastrupitve, prenajedanja, poškodb.

Samo vnetje trebušne slinavke je izjemno redko, skoraj vsi drugi prebavni organi so vključeni v ta patološki proces. Težava pri diagnosticiranju njenega stanja je v tem, da se nahaja globoko v telesu in ima majhnost.

Znanstveniki so ugotovili številne dejavnike, ki vodijo v razvoj pankreatitisa:

Bolezni žolčnika in žolčevodov. To je najpogostejši vzrok vnetja. Dejstvo je, da zaradi nastale obstrukcije žolčevoda in refluksa žolča trebušna slinavka povzroča patološko kemično reakcijo. V njem se nabirajo snovi, ki stimulirajo delovanje proizvedenih encimov proti tkivu samega organa. Postopno uničuje krvne žile, tkivo žleze je močno oteklo, v njem se pojavijo krvavitve. Po razpoložljivih podatkih se pankreatitis zaradi motenj v žolčniku in njegovih poteh razvije v 70% primerov (če izključite alkoholno naravo bolezni). Preostali vzroki vnetja žleze, znanstveniki pripisujejo idiopatiko, to je, tiste, ki jih ni mogoče ugotoviti.

Bolezni duodenuma in želodca. Izpuščanje črevesne vsebine v kanale žleze se lahko pojavi, če je sfinkter Oddi pomanjkljiv. To se pojavi pri boleznih, kot so: gastritis in razjede, zmanjšanje motorične aktivnosti dvanajstnika ali vnetje.

Intoksikacija različnih etiologij. Zastrupitev z alkoholom, kemikalijami, hrano in celo okužbo s črvi - vse to lahko pripelje do nastanka pankreatitisa. Poleg tega je škoda povzročena z redno uživanje sadja in zelenjave s pesticidi, vključitev v jedilnik izdelkov, bogatih s kemičnimi dodatki.

Povišan krvni tlak, žilna ateroskleroza, obdobje prenašanja otroka, sladkorna bolezen. Vsaka bolezen, ki vodi v okrnjen krvni obtok, povzroča njeno propadanje v trebušni slinavki. Kot rezultat, je kršitev njegove prehrane in nastanek vnetja. Med porodom se pomanjkanje krvnega obtoka pojavlja zaradi pritiska maternice na žile organov, kar prispeva k razvoju njegove ishemije. Zato so vse nosečnice zelo izpostavljene tveganju za nastanek pankreatitisa.

Prenajedanje Če telo poruši ravnovesje metabolizma maščob, začne železo proizvajati encime v večjih količinah. Če postanejo motnje presnove maščob kronične, se tveganje za vnetje organov znatno poveča. Posebno nevarno je, da v jedilnik vključite ocvrto in mastno hrano.

Skozi zdravljenje in za to vzamem določena zdravila. Naslednja zdravila lahko negativno vplivajo na delovanje trebušne slinavke: metronidazol, furosemid, azatioprin, tetraciklin, estrogeni, glukokortikosteroidi, inhibitorji holinesteraze, tiazidni diuretiki, sulfonamidi in NSAR.

Organ za poškodbe. Kirurgija na dvanajstniku in žolčniku, poškodbe na trebuhu in poškodbe lahko vodijo do vnetja.

Alergija. Nekatere vrste pankreatitisa lahko sprožijo alergijske reakcije. Začne se proizvajati protitelesa, ki so nagnjena k samomoženju. Podobni procesi se pojavijo pri pankreatitisu, ko se sama žleza uniči. (Glejte tudi: Vzroki, simptomi in zdravljenje alergij)

Okužbe. Norice, kronični tonzilitis, odpoved jeter, hepatitis, mumps, gnojna vnetja, lokalizirana v peritonealni votlini in zunaj njega, dizenterija in črevesna sepsa - vse te okužbe lahko povzročijo vnetje trebušne slinavke.

Genetska predispozicija. Možne genetske motnje, ki izzovejo razvoj bolezni v zgodnjem otroštvu.

Statistika pankreatitisa zaradi videza

40% vseh bolnikov z vnetjem trebušne slinavke so alkoholiki. Najpogosteje zaznajo nekrozo telesa ali njegove destruktivne motnje.

30% bolnikov - bolniki z anamnezo holelitiaze.

20% bolnikov je debelih bolnikov. (Glej tudi: debelost: stopnje debelosti in njeni vzroki)

5% bolnikov so bolniki, ki so utrpeli poškodbe organov ali zastrupitev telesa, pri čemer jemljejo zdravila.

Manj kot 5% bolnikov so bolniki z dedno nagnjenostjo k nastanku vnetja ali imajo prirojene okvare organa.

Kako se manifestira pankreatitis?

Vnetje organa spremljajo simptomi, ki odmevajo simptome hude zastrupitve. Encimi s pankreatitisom ostanejo v kanalih trebušne slinavke ali v samem organu in ga uničijo od znotraj. Poleg tega se absorbirajo v krvni obtok, kar vodi v razvoj zastrupitve telesa.

Torej, kako se manifestira pankreatitis? Razlikujemo naslednje znake:

Hudo bolečino vedno spremlja vnetje žleze. Nenehno mučijo pacienta, njegovo naravo - rezanje ali dolgočasno. Bolečina je lahko tako huda, da lahko povzroči boleč šok. Lokacija njihove lokalizacije je desni hipohondrij ali levi hipohondrij ali območje, ki se nahaja nekoliko pod srednjim robom prsnice. Natančna lokacija bolečine je odvisna od tega, kateri del organa je doživel vnetje. Če je celotna žleza vneta, so bolečine skodle.

Povečana telesna temperatura, padec ali povečanje tlaka. Bolj intenzivno je vnetje, slabše se bo počutilo slabo. Telesna temperatura se dvigne na visoke vrednosti, možni so krvni tlak.

Razbarvanje kože na obrazu. Najprej se izostrijo značilnosti pacientovega obraza. Drugič, koža postane bleda in potem postane zemeljsko-siva.

Pojav bruhanja. Potem, ko izbruhne bruhanje, se bolnik ne počuti razbremenjenega. Mase same vsebujejo neprebavljeno hrano in posledično žolčne mase. V zvezi s tem je post je pomembna točka pri zdravljenju vnetja, ki postavlja temelje za nadaljnje uspešno okrevanje.

Slabost in kolcanje. Poleg tega se lahko pojavijo bruhanje in suha usta.

Oblikovanje zaprtja ali razvoj driske. Najpogosteje akutno fazo spremlja pojav penjene fetidne blata, v kateri so delci hrane. Zaprtost pogosto postane prvi znak razvoja vnetja, vzporedno s tem pa bolnik doživlja utrjevanje trebušnih mišic in napenjanje.

Pojav kratka sapa. Ta simptom nastane zaradi izgube elektrolitov med bruhanjem. Oseba ima lepljiv znoj, na jeziku se oblikuje velika količina rumenega cvetenja.

Bloating. Zaustavitev dela črevesja in želodca vodi v napenjanje, ki ga zdravnik diagnosticira, ko opravlja palpacijo.

Pojav cianotičnih madežev. Pojavijo se predvsem v spodnjem delu hrbta in v bližini popka. Hkrati se zdi, da je koža marmorna, v predelu dimelj pa lahko postane modro-zelena. Vzrok tega stanja je vdor krvi iz vnetih organov pod kožo.

Porumenelost kože in brazgotine oči. Če se pojavi sklerozni pankreatitis, potem se pri bolniku razvije mehanična zlatenica. Oblikuje se v ozadju vpetja žolčevoda z vnetim organom.

Če ima bolnik znake akutnega pankreatitisa, se bo njegovo stanje hitro poslabšalo. Zato je pomembno, da takoj poiščete zdravniško pomoč.

Identični znaki, ki se kažejo tako v akutnih kot pri kroničnih (v obdobju poslabšanja) oblik pankreatitisa, so akutne, hude bolečine v trebuhu. Lokalizacija je odvisna od tega, kateri del trebušne slinavke pokriva vnetni proces.

Glavne sestavine trebušne slinavke so: glava, telo in rep. Če se je postopek začel v glavi žleze, se v desnem hipohondru pojavi akutna bolečina, če je prizadeto telo, potem je bolečina v epigastrični regiji, bolečina v levem hipohondriju pa kaže na razvoj vnetja v repu. Če proces pokriva celotno žlezo, potem je bolečinski sindrom skodle, lahko seva proti hrbtu, prsnici, lopatici.

Bolečina pri akutnem vnetju trebušne slinavke velja za eno najtežjih. Akutna, ostra bolečina, ki se pojavi v trebuhu ali v hipohondriju, se nagiba k širjenju v hrbet, v predelu lopatic in za prsnico.

V akutni obliki ponavadi pride do kršenja blata od driske do zaprtja. Najpogosteje pacienti opazijo pastozno blato z nečistočami nekuhane hrane, ki ima neprijeten vonj.

Kako se manifestira kronični pankreatitis?

Kronični pankreatitis ne spremlja le vnetje organa, temveč tudi strukturne spremembe v njenem tkivu. Strokovnjaki pravijo, da je najpomembnejša razlika v kronični obliki bolezni od akutnega napredovanje patoloških sprememb v telesu tudi po odpravi faktorja provokatorja. Posledica tega je, da bolnik doživlja eksogeno in endogeno pomanjkljivost žleze.

Začetno obdobje kroničnega vnetja telesa traja praviloma do nekaj let. V tem primeru se simptomi bolezni pojavijo in izginejo. Drugo obdobje se začne od trenutka, ko simptomi bolezni nenehno preganjajo osebo.

Že več desetletij se lahko bolnik pritožuje le zaradi ponavljajoče se bolečine, ki ga po četrt uri pred jedjo moti. Bolečina lahko traja od ene ure do več dni. Lokacija njihove lokalizacije je zgornji del trebuha, včasih je bolečina v srcu ali na levi strani prsnice ali spodnjega dela hrbta. V nekaterih primerih je bolečina skodle. Da bi zmanjšali njihovo intenzivnost, se lahko nagnite naprej ali sedite.

Bolečina se pogosto ne pojavlja spontano, temveč je posledica uživanja maščob, ocvrte hrane ali alkohola. Čokolada ali kava lahko povzročita napad. Če hkrati uživate več potencialno nevarnih jedi, lahko bolečina postane neznosna. To je posledica dejstva, da se železo ne more takoj spopasti z različnimi vrstami ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin. Zato, tisti ljudje, ki jedo ločeno, manj verjetno, da trpijo zaradi pankreatitisa.

Napad bolečine lahko spremljajo driska, slabost, bruhanje, napenjanje, oseba lahko začne izgubljati težo. Vendar pa ti simptomi ne motijo ​​vedno bolnika in celo prejemajo simptomatsko zdravljenje, lahko se hitro znebite dispeptičnih motenj in še naprej vodite normalno življenje, vendar do naslednjega napada.

Ko postane pankreatitis kroničen in oseba ne dobi ustreznega zdravljenja, se strukture organa uničijo. Obstajajo znaki encimske in hormonske pomanjkljivosti. Poleg tega taki ljudje sploh ne morejo trpeti zaradi bolečin. Pogosteje se pojavijo simptomi dispeptičnih motenj.

Koža bolnika pridobi neizraženo rumenkasto. Enako velja za beločnico. Pordelost kože občasno poteka.

Ko se organ popolnoma atrofira, se razvije diabetes. (Glejte tudi: vzroki, znaki in simptomi sladkorne bolezni)

Naslednje vrste kroničnega vnetja trebušne slinavke temeljijo na simptomih, ki jih ima bolnik:

Asimptomatsko vnetje - bolnik že leta ne sumi, da ima težave;

Dispeptično vnetje - bolnik ima drisko, napenjanje, izgubo telesne teže;

Boleče vnetje - bolnik trpi zaradi hude bolečine, ki se pojavi po uživanju alkohola;

Pseudo-tumorsko vnetje - simptomi so podobni simptomom raka trebušne slinavke, medtem ko bolnik obarva rumeno kožo in beločnico.

Kaj storiti, če sumite na kronični pankreatitis?

Popoln pregled po obisku gastroenterologa je prava stvar za osebo s sumom kroničnega vnetja organa.

Diagnozo določimo po izvedbi naslednjih diagnostičnih metod:

Sprememba količine elastaze v urinu je glavna metoda laboratorijskih preiskav bolnika;

Odkrivanje steatorrhea - prisotnost neprebavljenih maščob v fekalnih masah;

Izvajanje diagnostičnega testa za stimulacijo organov;

Vodenje računalniške tomografije po indikacijah;

Izvajanje testa glukoze v krvi in ​​testiranje za toleranco glukoze.

Če se za diagnozo uporabljajo samo diagnostični podatki, je lahko nezanesljiv. Pogosto pankreatitis ne daje nobenih posebnih znakov in zdravnik lahko odkrije le manjše difuzne spremembe ali otekanje organa. Čeprav so tudi ti kazalniki vidni na ultrazvoku le s poslabšanjem bolezni.

Diagnostika

Gastroenterologi se ukvarjajo z diagnozo pankreatitisa. Bolnika pregledamo, slišimo njegove pritožbe, preučujemo zgodovino. Med začetnim vnosom je treba izmeriti krvni tlak. Pri vnetju trebušne slinavke se pogosto zmanjša, srčni utrip pa se povečuje.

Za potrditev diagnoze bolniku so predpisani naslednji testi in postopki:

Vložitev popolne krvne slike. Pri pankreatitisu so zaznani vsi znaki vnetne reakcije: ESR se pospeši, število levkocitov se poveča.

Darovanje krvi za biokemijsko analizo. Ugotovili bomo povečanje encimov trebušne slinavke, kot sta lipaza in amilaza. Pogosto so opaženi hiperglikemija in hipokalcemija.

Predaja urina za določitev aktivnosti amilaze v njem.

Ultrazvok trebušne slinavke je precej informativna metoda v smislu odkrivanja bolezni. Z njim bo mogoče vizualizirati sam organ, stanje njegovega parenhima, velikost žleze. Hkrati se pregledajo drugi organi prebavnega sistema (žolčnik, jetra, vranica), ki omogočajo identifikacijo vzroka za nastanek pankreatitisa.

Če je potreben podroben pregled, se bolnika napoti na CT ali MRI. Praviloma je takšna zapletena diagnoza predpisana bolnikom z zapletenim pankreatitisom.

Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP) je predpisana za bilinarni pankreatitis. Istočasno se v glavno žolčevod vstavi sonda, skozi katero dobimo kontrastno sredstvo. Nato izvedite posnetek na radiološki opremi. Ta metoda omogoča ovrednotenje prepustnosti najmanjših kanalov, razkrivanje konkrementov v njih in drugih ovir: strikture, kolena, adhezije.

Včasih so simptomi pankreatitisa podobni simptomom drugih bolezni trebušnih organov.

Zato je pomembno opraviti diferencialno diagnostiko s takimi motnjami, kot so:

Apendicitis in holecistitis v akutni fazi.

Perforacija črevesja ali želodca v ozadju ulceroznega procesa.

Abdominalna ishemična bolezen.

Na splošno diagnoza pankreatitisa ni težavna, pogosto lahko zdravnik predlaga bolnika vnetje trebušne slinavke v fazi ankete in pregleda.

Napad pankreatitisa - kaj storiti?

Poslabšanje vnetja organov je resen problem, ki lahko ogrozi zdravje, pa tudi življenje bolnika. Zdravljenje poteka strogo v bolnišnici, saj lahko oseba umre brez pravočasne prejete kvalificirane pomoči.

Bolečina in drugi simptomi pankreatitisa

Bolečina je intenzivna, ne preneha. Pojavi se v trebuhu, lahko pa seva proti hrbtu, spodnjem delu hrbta, pod lopatico. Narava občutkov je dolgočasno ali rezanje.

Tako visoka intenzivnost bolečine je posledica številčnosti živčnih končičev v trebušni slinavki, ki so med vnetjem vključeni v patološki proces. Oseba med napadom ima lahko celo boleč šok.

Akutne bolečine, podobne bodalu, so znak destruktivnega vnetja. Draženje peritoneuma med božanjem kaže na njegovo vpletenost v proces vnetja. Hkrati se bolečine nekoliko zmanjšajo s pritiskom na trebuh in se po sproščanju okrepijo. Da bi zmanjšali prag bolečine, lahko oseba uspe, če zategne noge v želodec.

Izguba zavesti je posledica neznosne bolečine. Če se ne nagiba k upadanju in še naprej raste, je to izredno nevaren simptom, ki kaže na manifestacijo procesa uničenja organa.

Bolečina se pojavi v ozadju bruhanja (prva hrana in nato žolč), napenjanje in popolno pomanjkanje apetita.

Driska ima fetiden vonj, neprebavljena hrana je v masah. Stol je slabo opran, ker ima veliko maščobe. Zaprtje in driska se izmenjujeta, včasih blato morda ne bo dolgo.

V ležečem položaju bolečina postane močnejša. Prisilno držanje bolnika z zasegom - sedenje, z nagibom naprej.

Pojavi se belching, kolcanje, pojavijo se suha usta.

Telesna temperatura se dvigne, pojavi se kratka sapa in mrzlica.

Jezik pacienta je obložen z belkastim cvetom. Po dveh dneh koža izgubi elastičnost, pojavijo se znaki beriberija, izguba telesne mase.

Krvni tlak pade, koža postane siva, pojavi se izrazita šibkost.

Ker takšni simptomi lahko spremljajo ne le pankreatitis, temveč tudi druge patologije organov prebavnega trakta, mora zdravnik ugotoviti težavo. To je mogoče storiti le na podlagi diagnostičnih podatkov.

Kaj storiti pri napadu pankreatitisa?

Prepovedano je jesti hrano. In ne jejte jesti za 3 dni. To je treba storiti, da ustavimo proizvodnjo encimov, ki povečajo vnetni odziv in bolečino. Lahko pijete vodo brez plina in dodatkov.

Na epigastrično področje se uporablja prehlad - to zmanjšuje intenzivnost bolečine, rahlo odpravlja otekanje in vnetje. Najboljše od vsega je, če se namesto ledu uporablja vroča voda s hladno vodo.

Bolnik mora biti v postelji in v popolnem počitku. To bo zmanjšalo pretok krvi v obolel organ in tako zmanjšalo vnetje.

Samozdravljiva zdravila so Drotaverin, Spasmalgon, No-shpa in Maxigan. Lahko se pijejo pred prihodom reševalne brigade. Medtem pa je treba poklicati zdravnike, tudi če pacient ni prepričan, da ima napad akutnega pankreatitisa. Navsezadnje je ta patologija nevarna, ker se lahko za nekaj časa umiri, nato pa se hitro ponovi.

Še posebej pogosto pride do hitrega ponovnega pojava, ko se pojavi nekroza telesa. Zato je za sorodnike tako pomembno, da je pacient (kljub protestom) opravil celovit pregled.

Tri glavne besede pri zdravljenju bolnika z akutnim pankreatitisom so mir, mraz in lakota. To so pravila prve pomoči v napadu.

Sprejem kakršnih koli prebavnih encimov lahko le okrepi patološki proces. Blokatorji protonske črpalke, zlasti rabeprazol in omeprazol, lahko ublažijo to stanje.

Če je znano, da je bil bolnik izpostavljen vsaj enemu od vnetnih provokativnih dejavnikov (vnos alkohola, prenajedanje, travma itd.) Pred pojavom napada, je treba nemudoma poklicati rešilca.

Metode zdravljenja

Tukaj je seznam najbolj priljubljenih metod zdravljenja:

Značilnosti zdravljenja akutnega in kroničnega pankreatitisa

Zdravljenje akutnega in kroničnega pankreatitisa je odvisno od simptomov, ki jih povzroča bolezen, od resnosti njegovega poteka in razlogov, ki so povzročili to kršitev. Enako pomembna je starost osebe.

Zdravljenje je treba izvajati izključno v bolnišnici, če ima bolnik diagnozo akutnega pankreatitisa. Bolnik je v hrani popolnoma omejen več dni. Ko je oseba v bolnišnici, je okrevanje hitrejše, saj zdravniki opravljajo popoln nadzor nad tem, kaj poje in kakšna zdravila jemlje. Če se pri bolniku pojavijo slabost ali bruhanje, se vstavi sonda za odstranitev zraka in tekočine iz želodca.

Ob poslabšanju zdravja bo pacient dobil nujno pomoč. Možno je, da je potrebna operacija. Kirurški poseg se uporablja le, če obstaja nevarnost za življenje bolnika. Med operacijo lahko odstranimo območje trebušne slinavke, ki je doživelo nekrozo. Možna je montaža drenažnega sistema.

Pripravki za zdravljenje akutnega pankreatitisa

Pri akutnem pankreatitisu so predpisali zdravila, kot so: t

Citostatiki (fluorouracil, ciklofosfamid). Uporabljajo se za lajšanje vnetja.

Sredstva proti bolečinam (Promedol, Ibuprofen, Analgin), spazmolitiki (Papaverin, Drotaverinum, Mebeverin), antiholinergiki. Vsa ta sredstva so namenjena normalizaciji bolnikovega počutja in lajšanju bolečin. Ko konvencionalni analgetiki in antispazmodiki ne pomagajo pri soočanju s težavo, se bolniku predpišejo narkotiki.

Antisekretna zdravila, zaviralci encimov trebušne slinavke (Trasilol, Kontrykal) - ta zdravila so potrebna za preprečevanje razvoja zapletov pankreatitisa in nekroze organskih tkiv. V ta namen se bolniku lahko predpišejo zaviralci protonske črpalke (omeprazol, Pantoprazol, esomeprazol).

Če se vnetje razširi na druge organe ali se na ozadju okužbe razvijejo gnojni zapleti, se bolniku predpišejo antibiotiki širokega spektra (Kanamicin, Monomicin).

Koloidne raztopine dajemo bolnikom, ki imajo znižano raven albumina v krvi. Če hematokrit pade pod 25%, so potrebne transfuzije eritrocitov.

Za lajšanje simptomov intoksikacije iz telesa, ki se pojavi, ko v krvi pride večja količina encimov trebušne slinavke, se bolniku dajo raztopine elektrolitov in aminokisline, kar je obvezno za parenteralno prehrano.

Pripravki za zdravljenje kroničnega pankreatitisa

Pri kroničnem pankreatitisu med remisijo bolezni se bolniku predpisujejo pripravki za pankreas (Pancreatin), ki se ne more popolnoma spopasti s svojo funkcijo.

Priprave se izberejo na podlagi podatkov, ki bodo pridobljeni po celovitem pregledu bolnika. Prepričajte se, da takšni bolniki redno odvzemajo vzorce krvi, blato in urin.

Poleg encimov se bolniku pokaže, da jemlje zdravila, ki normalizirajo prebavne procese, izboljšajo gibljivost črevesja, stabilizirajo kislinsko-bazično ravnovesje v želodcu.

Bodite prepričani, da je pacient predpisal tečaje, ki vsebujejo vitamine A, C, K, E, D in skupino B, lipoično kislino, kokarboksilazo in druga zdravila.

Bolnik mora slediti dieti, ki vključuje zavrnitev maščobnih in začinjenih živil, pod strogo prepovedano uporabo alkohola. Ko postane kronični pankreatitis akuten, bo moral bolnik stradati 1-2 dni. Dovoljeno mu je piti vodo v majhnih požirkih ali šibke čaj.

Praviloma po poteku zdravljenja simptomi pankreatitisa izginejo, vendar to ne pomeni, da se je oseba popolnoma znebila bolezni. Prehrana bo morala vedno slediti, da se prepreči ponovna poslabšanje patologije.

Preprečevanje pankreatitisa

Zdravljenje akutnega napada pankreatitisa se izvaja le v bolnišnici, saj lahko bolnik zahteva operacijo. Več napadov akutnega pankreatitisa lahko vodi do manifestacije kronične oblike bolezni. Hkrati se bolezen organ postopoma uničuje.

Zato je preprečevanje pankreatitisa najboljši način za preprečevanje resnih zdravstvenih težav:

Prekomerna telesna dejavnost, kot so: trening v telovadnici, tek in skakanje, obisk kopeli, savna - vse to lahko privede do poslabšanja bolezni. Najboljša možnost za fizične napore je izvajanje terapevtskih in dihalnih vaj ter masažnih tečajev.

Zavrnitev slabih navad (alkohol in kajenje) bo priložnost za zmanjšanje obremenitve telesa, ki bo dosegla stabilno odpust.

Pravočasno zdravljenje patologije žolčnika in žolčevodov. Ko se v mehurju že tvorijo kamni, je potrebno njihovo zgodnje izločanje.

Potrebno je pravilno jesti, porcije ne smejo biti velike, vendar je bolje pristopiti k mizi pogosteje. Ne smete naenkrat uporabljati veliko različnih izdelkov - načelo delne prehrane močno olajša delo telesa. Treba je preprečiti mešanje ogljikovih hidratov in beljakovin - to je najtežja kombinacija za žlezo. Postni dnevi bodo koristili telesu. Uporabna preprosta hrana, skuta in žita.

Prenašanje je prepovedano. Da ne bi obremenili svojega telesa s prekomerno hrano, je dovolj, da ga poslušamo, medtem ko jemo.

Kava je najmanj priljubljena pijača problemskega organa. Od svojega sprejema je bolje, da bodisi zavrne na vse, ali piti nič več skodelic na dan. Oseba še posebej škodi sebi in vzame pijačo na prazen želodec. Pravi udarec za železo je instant kava.

Bolan organ ne mara živil, ki vsebujejo grobo vlakno, zato je zelenjava najbolje pečena ali dušena. Pomembno je, da se ne odrekamo le mastnim in ocvrtenim živilom, ampak tudi čim bolj omejimo vnos konzerviranih, soljenih in prekajenih izdelkov. Za agrume veljajo tudi omejitve. Koristno je piti mineralno vodo, vključiti v meni morske in mlečne izdelke z majhnim odstotkom maščobe.

Avtor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | Gastroenterolog

Izobraževanje: Diploma iz specialnosti "Medicina" je bila sprejeta na Ruski državni medicinski univerzi. N. Pirogov (2005). Podiplomska šola "Gastroenterology" - izobraževalni in znanstveni zdravstveni center.