Bolezni, povezane s kršitvijo bakterijske flore (dysbacteriosis) človeškega telesa, se ne štejejo za najbolj nevarne, če, na primer, primerjamo s kardiovaskularnimi ali onkološkimi. V večini primerov ne vodijo do nenadne smrti pacienta, vendar pa lahko prisotni simptomi znatno otežijo življenje.
Pogosto se lahko te spremembe v mikroflori dolgo pojavijo brez izrazitih znakov in le manjše manifestacije bodo včasih motile bolnika. Edini način za odkrivanje teh nenormalnosti je laboratorijska diagnostika iztrebkov za dysbiosis.
Zaradi poceni in razmeroma hitre študije bo mogoče ugotoviti, ali obstaja patološki premik kvantitativne in vrstne sestave črevesne mikroflore. Podrobna razlaga analize dysbacteriosis fekalij bo omogočila določitev prisotnosti določene bolezni, ki bo zdravniku omogočila, da predpiše najbolj učinkovito zdravljenje.
Ključne diagnostične funkcije
Analiza vzorca blata za disbakteriozo je laboratorijski test, ki določa vsebnost bakterij in drugih mikroorganizmov v črevesnih delih. Vrednost koristne mikroflore za zdravje ljudi je znana tudi tistim ljudem, ki niso povezani z medicino. V človeškem telesu in še posebej v prebavnem traktu (prebavnem traktu) je več kot 1.000 bakterij, ki jih predstavljajo številne značilnosti vrst.
Ti mikroorganizmi so aktivno vključeni v prebavne procese in asimilacijo potrebnih hranil za ustrezno človeško dejavnost. Zato sprememba njihove kvantitativne ali kvalitativne sestave takoj vpliva na disfunkcijo organa za prebavo, ki se pojavi v akutni ali kronični obliki. V nekaterih primerih se lahko disbioza razvije latentno (latentno) in se manifestira pri najmanjšem neželenem dejavniku (na primer stres).
Najpogosteje je ta pregled predpisan otrokom, saj so najbolj dovzetni za disbiozo. Lahko se razvije med okužbo med dojenjem, skozi umazane roke ali zaradi dejstva, da pravilna mikroflora iz neznanega razloga ni imela časa za tvorbo v črevesju otroka. Poleg tega je bolezen pogosto opažena po dolgotrajni antibiotični terapiji, saj se ne uničijo le patogeni, ampak tudi koristni.
Patologijo najpogosteje kažejo motnje v funkciji GIT - driska, zaprtje, napenjanje in bolečine v trebuhu. Nato se pridružijo razširjeni simptomi zastrupitve telesa - dehidracija, tahikardija itd. Vse bakterije, ki živijo v črevesju, so razdeljene v tri skupine:
- normalni ali koristni mikroorganizmi (laktobacili, bifidobakterije in Escherichia) - zagotavljajo ustrezno aktivnost prebavnega sistema, pa tudi vrsto zaščite pred škodljivimi mikrobi;
- pogojno patogeni (kandida, klostridija, enterokoki, stafilokoki), ki lahko pod vplivom določenih dejavnikov postanejo patogeni in povzročijo pojav različnih bolezni;
- patogeni mikroorganizmi (salmonela, šigela in drugi), ki pri sproščanju v človeško telo in še posebej v črevesje povzročajo razvoj hudih nalezljivih bolezni.
Normalni kazalci črevesne mikroflore
Kot je navedeno zgoraj, v črevesju zdravega človeka živi približno tisoč različnih vrst mikroorganizmov, vendar jih v analizi ni smiselno identificirati. Poleg tega bo to predolg in težaven proces. Za oceno stanja mikroflore se proučujejo le nekatere vrste, katerih količina neposredno določa normalno delovanje organizma.
Bifidobakterije
Ta vrsta predstavlja skoraj 95% celotne črevesne mikroflore. Bifidobakterije sodelujejo pri sintezi vitaminov B (B1, V2, V3, V5, V6, V12), kot tudi vitamina K. Poleg tega prispevajo k absorpciji vitamina D. S proizvodnjo posebnih snovi, ki so potrebne za vitalno dejavnost, ščitijo človeško telo pred "škodljivimi" bakterijami in tako sodelujejo pri ohranjanju imunosti. Kazalniki, ki veljajo kot norma pri dojenčkih (do 1 leta), so 10 10 -10 11 CFU / g, za starejše otroke - 10 9 -10 10 CFU / g, za odrasle pa 10 8 -10 10 CFU / g.
Sprememba, to je zmanjšanje vsebnosti bifidobakterij, se lahko pojavi zaradi:
- jemanje antibiotikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil (nesteroidna protivnetna zdravila), kot so aspirin, analgin in laksativi;
- neuravnotežena prehrana (presežek ali pomanjkanje maščob, beljakovin ali ogljikovih hidratov, neustrezno prehranjevanje, umetno hranjenje);
- kronične bolezni prebavnega trakta (gastritis, holecistitis, pankreatitis, ulkus želodca in dvanajstnika);
- oslabljena produkcija encimov (celiakija, pomanjkanje laktaze);
- črevesne (salmoneloza, dizenterija) in virusne okužbe;
- patologije imunskega sistema (imunske pomanjkljivosti, alergije);
- sprememb klimatskih con, stresnih razmer.
Lactobacillus
Ti mikroorganizmi so kljub relativno nižji vsebnosti (približno 4-6% celotne črevesne flore) enako pomembni kot bifidobakterije. Zagotavljajo vzdrževanje zahtevane ravni pH in proizvodnje večine snovi: vodikov peroksid, mlečno in ocetno kislino, mlečno kislino in acidofil.
Izdelke, ki izvirajo iz življenjske aktivnosti laktobacilov, človeško telo uporablja za nevtralizacijo in uničevanje škodljivih mikroorganizmov, uporabljajo pa se tudi za proizvodnjo laktoze. Stopnja laktobacila pri otrocih, mlajših od 1 leta, je 10 6 -10 7 CFU / g, pri starejših otrocih - 10 7 -10 8 in pri odraslih - 10 6 -10 8 CFU / g.
Escherichia (Escherichia coli)
Ta vrsta bakterij se pojavi v človeškem telesu že od rojstva in je tam vse življenje. Njihova vloga je sinteza vitamina K in skupine B, predelava glukoze in proizvodnja kolicinov (snovi, podobnih antibiotikom), ki izboljšujejo kakovost imunskega sistema. Stopnja Escherichie je enaka za vse starosti in je med 10 7 -10 8 CFU / g.
Glavni razlogi za zmanjšanje števila teh mikroorganizmov so naslednji:
- antibakterijsko zdravljenje;
- okužba s helminti;
- neuravnotežena prehrana;
- črevesne in virusne okužbe;
- nepravilno prehranjevanje, post;
- umetno hranjenje (pri dojenčkih).
Bacteroids
Ta vrsta mikroorganizmov je pokazala eno glavno funkcijo - sodelovanje v prebavnem procesu, natančneje, predelavo maščob. Praviloma bakterioidi niso prisotni v telesu pri novorojenčkih, ampak se pojavijo od približno 8-9 mesecev. Kazalnike norm za vse bolnike, ne glede na starost, so označeni z oznakami 10 7 -10 8 CFU / g.
Pri jemanju antibiotikov ali okužbi s črevesnimi in virusnimi nalezljivimi boleznimi se lahko pojavijo patološke spremembe vrednosti navzgor ali navzdol. Pogosto opazimo tudi povečanje števila bacteroidov zaradi lipidne prehrane, ki pomeni porabo prekomernih količin maščobnih živil.
Peptostreptokokki
Pri zdravi osebi te bakterije živijo le v debelem črevesu, in če pridejo v druge organe ali jih povečajo, povzročajo vnetne bolezni. Njihova glavna naloga je sodelovanje pri razgradnji mlečnih beljakovin in ogljikovih hidratov. Tudi zaradi njihove življenjske dejavnosti proizvajajo vodik, ki se v črevesju pretvori v vodikov peroksid, ki omogoča ohranjanje zahtevane pH vrednosti.
Običajno pri otrocih, mlajših od 1 leta, peptostreptokokk vsebuje 10 3 -10 5 CFU / g, medtem ko pri starejših in odraslih osebah njihovi kazalci ne smejo puščati sledi 10 5 -10 6. Število teh vrst se lahko poveča, če jemljete preveč ogljikovih hidratov, kroničnih bolezni prebavnega trakta ali zaradi okužbe s črevesnimi okužbami.
Enterokoki
Ta vrsta bakterij igra pomembno vlogo pri razgradnji ogljikovih hidratov in vitaminov ter pri vzdrževanju imunosti neposredno v črevesju. Število enterokokov ne sme prevladati nad številom črevesnih palic, sicer se lahko razvije določeno število patologij.
Običajno so ti mikroorganizmi najdeni pri dojenčkih do enega leta v razponu od 10 5 do 10 7 CFU / g, pri starejših otrocih in odraslih pa morajo kazalniki znašati od 10 5 do 10 8 CFU / g. Število vrst se lahko poveča zaradi podhranjenosti, zmanjšane imunosti, alergij na živila, imunskih bolezni, okužb z helminti, antibiotične terapije (z odpornostjo na zdravilo) ali zmanjšanja števila Escherichia.
Staphylococcus
Obstajata dve vrsti teh mikroorganizmov - patogeni stafilokoki in saprofitni, ki so pogojno patogeni. Hemolitična, plazemsko koagulacijska vrsta mikroorganizma se šteje med prve in najbolj nevarna je Staphylococcus aureus. Druga skupina vključuje ne-hemolitično in epidermalno.
Staphylococcus ni obvezen sestavni del normalne mikroflore oddelkov debelega črevesa in tankega črevesa - vstopa v telo od zunaj skupaj s hrano. Hkrati pa vnos Staphylococcus aureus v organe prebavnega trakta praviloma vodi do pojava toksičnih okužb.
Načini okužbe s temi bakterijami so precej različni, začenši z umazanimi rokami, hrano in končanjem z bolnišničnimi nalezljivimi boleznimi. Vrednosti za saprofitske stafilokoke veljajo za normalne vrednosti ≤ 104 CFU / g, medtem ko patogene razširjene analize blata za disbiozo pri zdravem človeku sploh ne bi smeli zaznati.
Clostridia
Ti mikroorganizmi sodelujejo pri razgradnji beljakovin, kar povzroči sproščanje strupenih snovi indol in skatol. V majhnih količinah so te kemikalije stimulansi črevesne peristaltike, ki pomaga izboljšati svoje dejavnosti, povezane z evakuacijo fekalnih mas.
Z naraščanjem števila klostridij oziroma s strupenimi snovmi se proizvaja veliko več, kar lahko povzroči razvoj gnitne dispepsije. Zvišanje mikroorganizmov v blatu je opaženo s prekomernim uživanjem beljakovinskih živil. V normi teh bakterij ne bi smelo biti več: pri otrocih, mlajših od enega leta, 10 3 CFU / g, vsi drugi ljudje 10 5 CFU / g.
Candida (glivične bakterije, podobne kvasu)
Prekoračitev normalnih indikatorjev vrste kandide (dojenčki do leta - 10 3 CFU / g in drugih starostnih kategorij - 10 4 CFU / g) pogosto vodi do fermentacijske dispepsije. Tudi znatno povečanje števila posameznikov te vrste lahko sproži pojav kandidoze (drozge) različnih lokalizacij. Glavni razlogi za povečanje števila kandidatov so: t
- antibakterijsko zdravljenje, ki ni kombinirano z uporabo protiglivičnih zdravil;
- jemanje hormonskih kontraceptivov, nosečnost;
- presežna vsebnost ogljikovih hidratov v prehrani;
- diabetes, stresno stanje.
Patogena mikroflora
Seveda, pred dešifriranjem rezultatov analize, ki prikazuje vsebino koristnih in pogojno patogenih bakterij, bo zdravnik najprej natančno preučil patogene mikrobe (če jih najdemo). Ker so pogosto glavni razlog, ki je pacienta pripeljal v laboratorij. Patogeni ali patogeni mikrobi so paraziti, ki živijo v drugih organizmih, ki lahko povzročijo različne nalezljive bolezni, intestinalni pa so med najštevilnejšimi.
Glavni povzročitelji črevesnih okužb so gastrorezistentne bakterije Salmonella in Shigella. Črevesne okužbe - zbirka nalezljivih bolezni, lociranih v prebavnih organih. Do okužbe pride zaradi penetracije patogenega mikroba skozi usta, najpogosteje ob pitju vode ali uživanju hrane. Obstaja približno 30 takih bolezni: tifus, kolera, botulizem, dizenterija, salmoneloza itd.
Najbolj nedolžne so zastrupitve s hrano. Patogeni za te patologije so lahko sami mikroorganizmi in toksini, ki jih proizvajajo (pojavljajo se med botulizmom). Nekateri patogeni mikrobi lahko povzročijo kronični gastritis, peptično ulkus in celo tumor želodca ali črevesja.
Salmonella
Bakterija povzroča bolezen, imenovano salmoneloza. Njegova glavna značilnost je izrazita lezija črevesnih odsekov, ki jo spremljajo simptomi zastrupitve. Glavni nosilci mikrobov so vodne ptice. Do okužbe pride zaradi uporabe surovega ali slabo obdelanega surovega mesa ali jajc, stika z nosilci ali kontaminirane vode, pa tudi nezadostne higiene rok.
Shigella
Zaužitje mikroorganizma v telesu vodi do bolezni, imenovane dizenterija, ki jo spremlja močna strupena lezija črevesnega trakta. Najpogosteje opaženi viri okužbe so surova zelenjava, voda, mlečni izdelki, osebe z dizenterijo.
Prav tako lahko zbolite zaradi neupoštevanja higiene rok ali stika z okuženimi površinami (posode, igrače). Pri zdravih osebah v rezultatih analize za disbakteriozo ne sme biti salmonele, šigele in drugih patogenih mikroorganizmov!
Analiza blata za disbakteriozo: interpretacija rezultatov
V črevesju odrasle osebe je povprečno med 2,5 in 3,5 kg različnih bakterij. Kombinacija teh mikroorganizmov se imenuje mikroflora, naše zdravje in dobro počutje pa sta neposredno odvisni od razmerja med posameznimi predstavniki. Neravnovesje črevesne mikroflore ali preprosto dysbacteriosis je zelo pogosta težava v sodobnem svetu, vendar je narobe, če jo smatramo za samostojno bolezen. Z vidika medicinske skupnosti je dysbacteriosis le stanje (najpogosteje začasno), proti kateremu lahko pride do bolezni. Da bi to preprečili, se ob prvih značilnih znakih težav v črevesju priporoča, da se opravi analiza iztrebkov za dysbacteriosis, dešifriranje rezultatov, ki bo zdravniku omogočil, da se odloči za nadaljnjo diagnostiko in taktiko zdravljenja.
Uspeh je v veliki meri odvisen od tega, kako skrbno je bolnik pripravljen na analizo blata in ali je material pravilno zbral. Pri diagnosticiranju črevesne disbioze pri dojenčkih in majhnih otrocih je treba razpravljati o nekaterih razlikah. Danes vam bomo povedali, kateri znaki in simptomi delujejo kot indikacije za izvedbo takšne študije, ki prikazuje analizo blata za dysbacteriosis (razlaga rezultatov in normativov v tabeli), kako se ugotovi neravnovesje črevesne mikroflore, zakaj se pojavijo in kakšne posledice lahko povzročijo..
Opozarjamo vas, da so posredovane informacije zgolj informativne narave in ne odpravljajo potrebe po pridobitvi kvalificirane medicinske pomoči. Disbakterioza je resno patološko stanje, ki ima škodljiv učinek na prebavo, presnovo, imunski status in številne druge vidike zdravja ljudi in zato zahteva obisk zdravnika!
Zakaj je treba opraviti test na blatu za disbakteriozo?
Trilijoni bakterij, ki prebivajo v našem telesu, so v simbiotični interakciji z nami, to pomeni, da dobijo korist od gostitelja, medtem ko mu koristijo. Toda ta trditev velja v razmerju do vseh mikroorganizmov v različni meri: nekateri so za osebo bolj dobrodošli gostje, nekateri so manj, nekateri pa so »persona non grata«. Analiza iztrebkov za dysbacteriosis se izvede samo zato, da se ugotovi numerično razmerje med kolonijami bakterij, ki prebivajo v črevesju.
Indikacije za namen študija:
Težava, nelagodje, napihnjenost, bolečina v trebuhu;
Sum na črevesno okužbo;
Ostra izguba teže brez očitnega razloga;
Nestrpnost do posameznih živil;
Alergijske reakcije, kožni izpuščaji;
Vidne patološke nečistoče v blatu (sluz, kri, gnoj).
Zelo zaželeno je, da se po dolgotrajnem zdravljenju z antibakterijskimi ali hormonskimi zdravili opravi test blata za dysbacteriosis - dešifriranje rezultatov študije vam bo omogočilo ugotoviti, koliko je zdravljenje vplivalo na sestavo črevesne mikroflore, ali je potreben njen popravek.
Za to se uporabljajo tri metode:
Koproskopiya - neke vrste "splošna analiza iztrebkov", prvi korak pri diagnozi motenj črevesja. Rezultat študije je koprogram - oblika s kazalniki, vključno z barvo, obliko, teksturo in vonjem blata, podatki o prisotnosti ali odsotnosti skrite krvi, gnoja, sluzi, parazitov in njihovih jajc, neprebavljenih ostankov hrane, atipičnih celic in fragmentov tkiva. Če je rezultat zaskrbljujoč, zdravnik predpiše dodatne diagnostične postopke;
Bakteriološka analiza iztrebkov - z drugimi besedami, setev v hranilnem mediju. Po 4-5 dneh se bodo bakterije pomnožile, laboratorijski tehnik pa bo lahko ugotovil število glavnih predstavnikov črevesne mikroflore v 1 gramu materiala (CFU / g). Danes govorimo o tej študiji - je enostavna in dostopna, izvaja se v kateri koli bolnišnici in še vedno služi kot vodilna metoda za ugotavljanje disbioze pri otrocih in odraslih. Vendar pa taka analiza zahteva zelo strogo upoštevanje pravil priprave in zbiranja materiala, prav tako pa traja preveč časa, zato je izumljena alternativna metoda;
Biokemijska analiza iztrebkov - sodoben diagnostični postopek, ki temelji na plinsko-tekočinski kromatografiji maščobnih kislin v spektru. Dešifriranje rezultatov študije postane možno po nekaj urah, med drugim odraža ravnovesje črevesne mikroflore. Biokemija iztrebkov je bolj občutljiva in natančna metoda, tudi včerajšnji vzorec je primeren za to, saj maščobne kisline, ki jih bakterije izločajo v procesu njihove življenjske dejavnosti, ostanejo dolgo nespremenjene. Biokemična analiza blata za dysbiosis lahko celo vzpostavi poseben del črevesja, v katerem je prišlo do okvare. Pomanjkljivost metode je le ena - prisotnost ni v vsakem laboratoriju.
V tabeli so predstavljene norme biokemijske analize iztrebkov:
Absolutna vrednost (mg / g)
Relativna vrednost (enote)
Ocetna kislina (C2) t
Propionska kislina (C3)
Maslena kislina (C4)
Skupna kislina
od -0,686 do -0,466
od -0,576 do -0,578
Priprava na raziskave in zbiranje gradiva
Zelo pomembno je ne le zbiranje blata za analizo za dysbacteriosis, temveč tudi pravočasna dostava vzorca in opazovanje vseh podrobnosti priprave.
Začnimo po vrstnem redu:
Če ste bili zdravljeni z antibiotiki, ne pozabite, da je test pri blatu za ugotavljanje neravnovesja črevesne mikroflore smiseln šele dva tedna po koncu zdravljenja;
Tri dni pred pregledom je treba opustiti uporabo laksativov, antidiarih in anthelmintikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, pro-in prebiotikov, ricinusovega olja in vazelina, barijevih in bizmutovih pripravkov;
Vnaprej je treba kupiti v lekarni ali nabaviti sterilno plastično posodo z žlico in tesno prilegajočim se pokrovom, ki je posebej zasnovana za zbiranje in transport iztrebkov za analizo;
Defekacija mora potekati na naraven način, brez uporabe klistirja ali drugih pripomočkov;
Ne morete zbrati vzorca za analizo iz stranišča. V te namene je treba pripraviti vsako primerno posodo, ki jo je treba temeljito očistiti, sprati z vrelo vodo, posušiti in v njej narediti gibanje črevesa;
Preden začnete postopek, morate urinirati, nato sprati in posušiti. V nobenem primeru ne smete zbirati urina ali izločkov iz genitalnega trakta. Če ima ženska menstruacijo, uporabite tampon;
Ko je prišlo do iztrebljanja, je treba odpreti pripravljeno posodo, vzeti žlico in malo po malo snov iz različnih delov iztrebkov: od sredine, od površine. Če opazite sumljivo območje, ki vsebuje sluz ali kri, ki je drugačna po konsistenci ali barvi iz okoliških blata, jo postavite v posodo! Skupaj za analizo bo potrebnih 6-8 žlic iztrebkov;
Posodo tesno zaprite in vzemite vzorec v laboratorij najkasneje 2 uri po zbiranju.
Večina bakterij, ki tvorijo črevesno mikrofloro, so anaerobne, zato pod vplivom odprtega zraka postopoma umirajo. Zato je tako pomembno pravočasno opraviti analizo iztrebkov za dysbacteriosis - šele potem bo dekodiranje rezultatov zanesljivo.
Če ste na biokemični študiji, nujnost ni tako pomembna - vzorec lahko celo zamrznete in ga naslednji dan pripeljete v laboratorij. To je še posebej primerno za starše dojenčkov in majhnih otrok, ker ni znano, ali bo mogoče zjutraj zbrati iztrebke otroka za analizo - morda preprosto ne želi iti na stranišče.
Analiza blata pri disbiozi pri dojenčkih
Norme za bakteriološko preiskavo iztrebkov pri novorojenčkih, dojenčkih in starejših otrocih se pri odraslih nekoliko razlikujejo od tistih, ki so bili pri otrocih mlajši, bolj izrazite pa so te razlike. Povezane so s postopno kolonizacijo otrokovega telesa z bakterijami. Ta proces pa se dogaja drugače pri dojenčkih, ki so naravno ali umetno hranjeni. O tem bomo podrobneje razpravljali pri dešifriranju rezultatov analize iztrebkov za disbakteriozo v tabeli.
Sestava črevesne mikroflore dojenčkov se lahko spremeni zaradi neželenih sprememb zaradi okužbe z bolnišničnimi okužbami: Staphylococcus aureus, Pseudomonas bacilli, kvasovke in tako naprej. V najboljšem primeru bo to privedlo do začasnih in manjših zdravstvenih težav, v najslabšem primeru pa do hude bolezni. Zato morajo starši pozorno opazovati obnašanje in dobro počutje otroka, stanje njegove kože in sluznice, pogostost in pojav gibanja črevesja, še posebej, če ste pred kratkim imeli možnost zdravljenja v bolnišnici.
Za dojenčka je treba opraviti analizo blata za disbakteriozo z naslednjimi simptomi:
Pogoste in hude izkohte po hranjenju, bolj kot bruhanje;
Bloating in želodčne krče, napenjanje;
Težave z uvedbo dopolnilnih živil;
Znaki nestrpnosti do posameznih proizvodov;
Izpuščaj, madeži na koži in / ali sluznicah;
Nedavno izvedena antibakterijska ali hormonska terapija;
Vse težave z blatom - motnje frekvence, nenormalen videz ali vonj po blatu, prisotnost patoloških nečistoč (kri, sluz, gnoj).
Za dešifriranje rezultatov študije je dal objektivne rezultate, je treba ustrezno pripraviti za analizo:
Zavrnite uvedbo novih živil vsaj 3-4 dni pred obiskom laboratorija;
Na predvečer, ne dajte otroku zelenjave ali sadja, ki lahko spremenijo barvo iztrebkov (pire iz korenja, rdeče in črne jagode, sok pese in tako naprej);
Dopolnite katerokoli zdravilo nekaj dni pred začetkom testa, vključno s odvajali in vitamini. Antibiotska terapija je po možnosti zaključena 2 tedna pred študijo. Bolje je, da zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih je vzel otrok, in se posvetujete s časom analize iztrebkov za dysbiosis;
Kupite sterilno plastično posodo z žlico. Dovoljeno je vzeti vzorec otroškega črevesa s površine plenice, vendar le, če polnilo ni gel. Bolje je, da uporabite čisto bombažno plenico, preden jo likate z vročim likalnikom. Za izvedbo študije je dovolj, da zberemo 2 žlici materiala
Tabela normativov bakteriološke analize iztrebkov
Otroci, starejši od 1 leta
Staphylococcus saprofitni in epidermalni
Druge oportunistične bakterije
Interpretacija rezultatov raziskav
Celotno črevesno mikrofloro lahko razdelimo v tri skupine:
Koristne bakterije - igrajo izjemno pozitivno vlogo v vitalni dejavnosti človeškega telesa, zato je zelo pomembno, da jih je dovolj. Govorimo o bifidobakterijah in laktobacilih;
Pogojno patogene bakterije - nekatere od njih, ki so v ravnovesju z drugimi člani mikroflore, celo prinesejo nekaj koristi. Ampak vredno je, da se njihove kolonije preveč množijo, kolonije antagonistov - da iztisnemo od pogojnih sovražnikov, te bakterije postanejo pravi sovražniki. Še posebej pogosto se to dogaja v ozadju zmanjšane imunske zaščite. Ti vključujejo, na primer, kandido, enterokoke ali klostridije;
Patogene bakterije - ne smejo biti v telesu zdrave osebe. Od njih ni koristi, samo en problem. Če se imunski sistem ne bo spopadel z napadom takih mikroorganizmov, bo to privedlo do razvoja resne bolezni. Gre za Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella in druge "nezaželene goste" iz črevesja.
Zdaj podrobneje preberite glavne predstavnike črevesne mikroflore. V obliki rezultatov analize iztrebkov za dysbacteriosis so lahko nekatere od spodaj naštetih bakterij odsotne - laboratoriji imajo različna pravila, zlasti za zasebne. Zato je bolje, da dekodiranje kazalnikov zaupamo kvalificiranemu zdravniku, tukaj pa podajamo že uveljavljene standarde in opozarjamo na vzroke za možna odstopanja.
Bifidobakterije
Ime tega mikroorganizma prihaja iz latinskih besed "bakterija" in "bifidus", kar pomeni "razdeljeno na dva dela". Pravzaprav ima bifidobakterija obliko ukrivljene palice dolžine 2-5 mikronov, ki je na koncih razcepljena. Spada v razred gram pozitivnih anaerobov. Približno 95% črevesne mikroflore zdrave osebe je sestavljena iz bifidobakterij. Norme za dojenčke do enega leta so 10 do 10 ali CFU / g, za starejše otroke in odrasle pa 10 do devete ali desete stopnje CFU / g.
Pomanjkanje teh koristnih bakterij je glavni razlog za odhod k zdravniku s pritožbami glede črevesnih težav in napotitev na analizo blata za dysbacteriosis - interpretacija rezultatov skoraj vedno kaže na zmanjšanje njihovega števila. Brez zadostne količine bifidobakterij se zmanjša absorpcija vitaminov in mikroelementov, ogroža presnova ogljikovih hidratov, zmanjša lokalna imunost, poveča se strupena obremenitev, jetra in ledvice. Precej enostavno je popraviti črevesno mikrofloro in zapolniti pomanjkanje bifidobakterij - za to obstaja veliko specializiranih pripravkov.
Bifidobakterije v blatu zmanjšane - vzroki:
Dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki, hormoni, nesteroidnimi protivnetnimi zdravili, laksativi, antihelmitiki;
Neracionalna prehrana - presežek ogljikovih hidratov ali maščob v prehrani, post, trde mono prehrane;
Umetno hranjenje dojenčkov, prezgodnja uvedba dopolnilnih živil;
Kongenitalne fermentopatije - intoleranca za laktozo, fruktozo, gluten in druge sestavine hrane;
Stanja imunske pomanjkljivosti, alergije;
Črevesne okužbe - dizenterija, salmoneloza, jersinioza;
Parazitske invazije - ascariasis, enterobioza, Giardiasis;
Kronične bolezni prebavnega trakta - enterokolitis, holecistitis, gastritis, pankreatitis, želodčna razjeda;
Ostre podnebne spremembe.
Lactobacillus
Ime teh koristnih članov črevesne mikroflore izvira iz latinske besede „lak“, kar pomeni „mleko“. Obstajajo številne vrste, ki živijo, vključno z in drugimi notranjimi organi, na primer ženski spol. Laktobacili so gram-pozitivni fakultativni anaerobni mikroorganizmi, ki so videti kot tanke palice in predstavljajo približno 3% celotne mase vseh bakterij v črevesju. Glede na dekodirno analizo blata za dysbacteriosis je stopnja njihovega vzdrževanja pri dojenčkih 10 v šesti ali sedmi stopnji CFU / g, pri odraslih bolnikih pa je 10 v sedmi ali osmi CFU / g.
Laktobacili proizvajajo organske kisline, s čimer se ohranja pravilen pH v črevesju. Poleg tega sodelujejo pri prebavi membrane, in sicer razgrajujejo mlečni sladkor, preprečujejo nastanek pomanjkanja laktaze. Normalna absorpcija mleka je v bistvu nemogoča brez zadostne količine laktobacilov. Prav tako so potrebni kot stimulatorji lokalne imunosti, saj so tujci, ki spodbujajo delovanje imunokompetentnih celic, ki prebivajo v parietalnem območju črevesja. Laktobacili so prav tako vključeni v presnovo žolčnih kislin, prispevajo k normalni peristaltiki, ne dovoljujejo, da bi fekalne mase postale pretežke in zato posredno preprečujejo razvoj zaprtja.
Laktobacili v blatu so zmanjšani - vzroki:
Dolgotrajno antibakterijsko zdravljenje brez podpore pre- in probiotikov, nenadzorovan vnos nesteroidnih protivnetnih zdravil (aspirin, analgin, ibuprofen), uporaba laksativov ali antihelmintskih zdravil;
Neuravnotežena prehrana, post, mono prehrana;
Umetno hranjenje ali prezgodnja uvedba dopolnilne hrane pri dojenčkih;
Akutne črevesne okužbe;
Kronične bolezni prebavnega trakta;
Peptostreptokokki
Te bakterije spadajo v pogojno patogeno floro, so majhne celice okrogle oblike, ki se trkajo v kratke verige in se lahko premikajo s pomočjo organelov gibanja - cilij. Peptostreptokokki so gram-pozitivni nesporoobrazujučni anaerobi, živijo v ustni votlini, vagini, črevesju in na koži, medtem ko do 18% vseh gram-pozitivnih anaerobnih kokov živi v človeškem telesu. Pri dešifriranju rezultatov analize iztrebkov za dysbacteriosis, stopnja peptostreptokokk pri otrocih, mlajših od enega leta - največ 10 v peti stopnji CFU / g, in pri odraslih - največ 10 v šesti stopnji CFU / g.
Peptostreptokokki igrajo skromno vlogo pri presnovi beljakovin in ogljikovih hidratov, prav tako pa proizvajajo vodik, ki je potreben za vzdrževanje zdrave kislinsko-bazične uravnoteženosti v črevesju. Vendar pa mora biti njihovo število strogo nadzorovano z imuniteto in drugimi člani mikroflore. Prekomerno razmnožene kolonije petostreptokokka lahko povzročijo mešane abdominalne okužbe v povezavi z drugimi oportunističnimi in patogenimi sevi bakterij. Na primer, peptostreptokokki se pojavijo v 20% primerov peritonitisa. Sejejo se in ginekološke vnetne bolezni, kot tudi gnojni abscesi v ustih.
Peptostreptokokki v blatu so se povečali - razlogi:
Akutna črevesna okužba;
Kronične bolezni prebavnega trakta;
Presežek sladkorjev v prehrani.
Tipična Escherichia
E. coli (tipična Escherichia coli, Escherichia) je gram-negativna fakultativna anaerobna bakterija, ki tvori spore in je večina sevov pogojno patogenih in deluje kot naravni udeleženec v mikroflori notranjih organov. Že v prvih štiridesetih urah po rojstvu so čreva otroka naseljevala Escherichia. Pri dešifriranju rezultatov analize iztrebkov za dysbacteriosis je stopnja E. coli pri dojenčkih 10 v šesti ali sedmi stopnji CFU / g, pri starejših otrocih in odraslih pa 10 v sedmi ali osmi CFU / g. V primerjavi z drugimi mikroorganizmi E. coli tvori do 1% vseh bakterij, ki živijo v črevesju.
Tipična Escherichia prinaša koristi osebi: sodeluje pri sintezi vitaminov B in K, v presnovi holesterola, bilirubina in holina, v procesu asimilacije železa in kalcija. E. coli proizvaja vrsto esencialnih kislin (ocetno, mlečno, jantarno, mravljično), kolicinov, ki so škodljivi za patogene bakterije, in odvzema presežek kisika iz črevesja, kar je škodljivo za laktobacile in bifidobakterije. Zato je kljub pogojno patogeni status E. coli njegova pomanjkljivost zelo nezaželena.
Escherichia v izmetu znižana - razlogi:
Dolgotrajno zdravljenje z antibakterijskimi zdravili;
Akutna črevesna okužba;
Umetno hranjenje dojenčkov.
Escherichia laktoza negativna
Prisotnost tega seva pri dešifriranju rezultatov analize iztrebkov za dysbacteriosis je povsem sprejemljiva. Norma vsebnosti laktoze negativne Escherichia coli v črevesju pri otrocih in odraslih ni večja od 10 v peti stopnji CFU / g. Presežek tega kazalnika je zaskrbljujoč znak, zlasti v kombinaciji s pomanjkanjem polnopravne eserihije. Lactosonegativen sev ne opravlja funkcij, ki so bile dodeljene E. coli, ampak le neuspešno. Zaradi zmanjšane imunosti se bakterija E. coli, "parazit", sooči s škodljivimi bakterijami in poslabša vnetni proces, če se začne. Pri majhnih otrocih povišana vsebnost laktoze negativne eserihije v blatu indirektno kaže na helmintsko invazijo, zato podoben rezultat analize zahteva nadaljnje vrednotenje.
Fuzobakterii
Pripadajo gram-negativnim anaerobom, so polimorfni, vendar nimajo organelov gibanja, ne tvorijo spore in kapsul. Zdi se, da so fuzobakterije tanke palice dolžine 2-3 mikronov s koničastim koncem. To so naravni člani mikroflore ustne votline, zgornjih dihal, prebavil in spolnih organov. V skladu z normami analize iztrebkov za dysbacteriosis je v črevesju dojenčkov dovoljena vsebnost fuzobakterij do 10 v šesti stopnji CFU / g, pri odraslih bolnikih - do 10 v osmih stopnjah CFU / g.
Fuzobakterije so pogojno patogene in ne opravljajo nobene koristne funkcije v človeškem telesu, razen če vstopijo v konkurenčno interakcijo z drugimi, bolj potencialno nevarnimi mikroorganizmi. Nekatere vrste fuzobakterij v pogojih imunske pomanjkljivosti lahko povzročijo gnojno-septično vnetje. Oslabljen otrok in starejši ljudje s hudo bolečino v grlu lahko razvijejo zapleten zaplet - fusospirohetozo. To je nekrotični proces, ki prizadene sluznico ust in grla.
Bacteroids
To so pogojno patogeni gram-negativni paličasti anaerobi. Po bifidobakterijah so drugi največji udeleženci v naravni črevesni mikroflori. Dešifriranje rezultatov analize blata na dysbacteriosis pomeni naslednje norme za bacteroide: pri otrocih, mlajših od enega leta - 10 v sedmi ali osmi stopnji CFU / g, pri odraslih bolnikih - 10 v devetem ali 10 v deseti stopnji CFU / g. Pomembno je omeniti, da pri dojenčkih, starih do 6–8 mesecev, te bakterije niso sejene, še posebej, če je otrok dojen in ne prejema zgodaj dopolnilnih živil.
Bacteroids v normalnih koncentracijah so koristne - sodelujejo pri presnovi maščob. Če pa se pretirano množijo, bodo za kisik začeli tekmovati z E. coli, kar ogroža prebavne motnje, pomanjkanje vitaminov in mikroelementov, zmanjšano lokalno imunost in druge težave (povedali smo o koristni vlogi tipične eserihije zgoraj). Njihovi neposredni antagonisti, laktobacili in bifidobakterije, omejujejo rast populacije bacteroidov. Torej, če rezultati analize iztrebkov za dysbacteriosis kažejo presežek koncentracije bacteroids v črevesju, je priporočljivo, da porabijo potek ustreznih zdravil za obnovo zdrave mikroflore.
Bacteroidi v blatu so se povečali - razlogi:
Prekomerni vnos maščob;
Pomanjkanje bifidobakterij in laktobacilov.
Bacteroids v blatu zmanjša - povzroča:
Dolgotrajna antibiotična terapija;
Akutna črevesna okužba;
Eubacteria
Gram-pozitivni anaerobi, podobni debelim kratkim palicam ali sploščenim kroglicam, imajo trdne celične stene, ne tvorijo spore. Eubakterije so predstavniki naravne črevesne mikroflore, vendar so pogojno patogene, saj lahko nekateri njihovi sevi povzročijo vnetje ustne votline, dihal, genitalije, sklepov, srca, možganov in lahko povzročijo tudi pooperativne zaplete. Norme o vsebnosti eubakterij v črevesju pri dešifriranju rezultatov analize iztrebkov za dysbacteriosis so naslednje: za dojenčke - 10 do šeste ali sedme stopnje CFU / g, za starejše otroke, odrasle in starejše - 10 za deveto ali deseto stopnjo CFU / g.
Iz teh podatkov je razvidno, da so eubakterije precej številni predstavniki črevesne mikroflore. Pomembno je omeniti, da so pri dojenčkih, ki so dojenčki mlajši od enega leta, te bakterije posejane zelo redko, pri otrocih umetnih otrok pa so skoraj vedno prisotne. Eubacteria v pravi koncentraciji so koristne za telo - sodelujejo pri presnovi holesterola in hormonskem metabolizmu, sintetizirajo pomembne organske kisline, fermentirajo ogljikove hidrate, proizvajajo vitamine, razgrajujejo celulozo. Vendar pa lahko prekomerna količina, zlasti v pogojih zmanjšane imunske zaščite, ogrozi zdravje.
Presežek eubakterij v blatu je poseben marker prisotnosti polipov v debelem črevesu in zato nujno zahteva dodatne preglede (rektonomanoskopija, kolonoskopija).
Enterokoki
Gram-pozitivne fakultativne anaerobne koke, običajno povezane v parih ali verige, ki ne tvorijo spore. Enterokoki so pogojno patogena flora, prisotni so v črevesju ljudi vseh starosti in predstavljajo 25% vseh oblik kokov, ki tam živijo. Normalni kazalniki enterokokov pri dešifriranju analize stolice za dysbacteriosis: pri dojenčkih - od 10 v 5. stopnji do 10 v sedmi stopnji CFU / g, pri starejših otrocih in odraslih bolnikih - od 10 v peti stopnji do 10 v osmi stopnji CFU / g.
Enterokoki opravljajo nekatere koristne funkcije: sodelujejo pri presnovi ogljikovih hidratov, sintezi vitaminov in ohranjanju lokalne imunosti. Vendar populacija enterokokov ne bi smela presegati števila E. coli, sicer se bodo začeli umirati v konkurenčnem spopadu. Mnenje zdravnikov o varnosti enterokokov v zadnjih letih izgublja pomen. Pojavili so se mutirani sevi, odporni na delovanje najmočnejših antibiotikov: beta-laktamski penicilini, cefalosporini, aminoglikozidi in celo vankomicin. Obstajajo primeri bolnišničnih okužb, pooperativnih zapletov in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo enterokoki, vključno z meningitisom in endokarditisom.
Enterokoki v blatu so se povečali - razlogi:
Dolgotrajna antibiotična terapija;
Staphylococcus saprofitni in epidermalni
Gram-pozitivne fakultativne anaerobne koke s premerom do 1,2 μm, ki ne tvorijo spore, so nepremične in se združujejo v skupine, kot je grozdje. Saprofitni stafilokoki živi predvsem v urogenitalnem traktu, epidermalni stafilokoki pa, kot že ime pove, leži na površini kože in sluznic. Obe vrsti sta pogojno patogeni mikroflori in sta lahko navadno prisotni pri dešifriranju rezultatov analize blata za disbakteriozo: do 10 na četrtino CFU / g pri otrocih in odraslih.
Dokler so ti stafilokoki pod nadzorom imunskega sistema, ne morejo povzročiti večje škode za zdravje ljudi. Toda od njih tudi ni koristi. Kolonije saprofitskega stafilokoka v črevesju lahko povzročijo akutni cistitis ali uretritis, če se po uporabi stranišča ne obrišejo pravilno, in epidermalno, npr. Konjunktivitis kot posledica drgnjenja oči z umazanimi rokami. Presežek vsebine teh vrst stafilokokov v blatu je vsekakor neugoden znak in če je pomemben, lahko bolnik zahteva antibakterijsko zdravljenje.
Vailonellas
Gram-negativne anaerobne koke, zelo majhne, nepremične in ne tvorijo spore, običajno združene z nepravilnimi točkami. Valonele spadajo v pogojno patogene mikroorganizme in mirno živijo z ljudmi, toda nekateri njihovi sevi lahko povzročijo gnojno-septične vnetne procese. Pri dešifriranju rezultatov analize blata za disbakteriozo se uporabljajo naslednji standardi: za otroke, mlajše od enega leta - manj ali enako 10 v peti stopnji CFU / g, za starejše otroke in odrasle - 10 v peti ali šesti CFU / g. Omeniti je treba, da je pod pogojem naravne prehrane ceylon posejan v manj kot polovici dojenčkov.
Te bakterije imajo koristno funkcijo - razgrajujejo mlečno kislino. Poleg tega obstajajo ugotovitve o raziskavah, ki kažejo na posreden odnos med pomanjkanjem veilonalne kosti in tveganjem za razvoj astme pri otrocih. Vendar pa obstajajo vrste teh bakterij, ki imajo izrazite paradogene lastnosti - mikrobi se kopičijo v zobnih oblogah, kar povzroča vnetje dlesni in izgubo zob. In na primer, Veillonella parvula v človeku povzroča kolitis. Poleg tega celo koristni sevi veylonella v pogojih presežka v črevesju povzročijo povečano tvorbo plina, dispepsijo in drisko.
Clostridia
Gram-pozitivne obvezno-anaerobne bakterije v obliki palice, ki se lahko razmnožujejo v endosporah. Ime "Clostridia" prihaja iz grške besede "vreteno" in to ni naključno: v središču spora ima praviloma večji premer kot sama celica, zaradi katere nabrekne in postane podobna vretenu. Rod klostridij je zelo velik - med njimi sta oba predstavnika pogojno patogene flore in povzročiteljev nevarnih bolezni (tetanus, botulizem, plinska gangrena). Stopnja vsebnosti klostridije v blatu pri dešifriranju analize za dysbacteriosis je naslednja: pri dojenčkih - ne več kot 10 v CFU / g tretje stopnje, pri odraslih - ne več kot 10 v CFU / g četrte stopnje.
Clostridia opravljajo koristno funkcijo - sodelujejo pri presnovi beljakovin. Izdelki metabolizma so snovi, imenovane indol in skatol. Dejansko so to strupi, vendar v majhnih količinah spodbujajo peristaltiko, spodbujajo fekalne mase in preprečujejo razvoj zaprtja. Če je koncentracija klostridije v črevesju previsoka, bo povzročila razpadajočo dispepsijo, katere živahni simptomi so vodena driska z gnilom, slabost, napihnjenost, vetrovi, kolike in včasih zvišana telesna temperatura. Na podlagi oslabljene imunosti in v povezavi z drugimi patogenimi bakterijami lahko Clostridia povzroči nekrotični enterokolitis, cistitis, uretritis, vaginitis, prostatitis in številne druge vnetne bolezni.
Candida
Kvasovke glivice deuteromicete, enocelični mikroorganizmi okrogle ali ovalne oblike, ki tvorijo psevdomicelij, tj. Dolge tanke filamente. Najpogostejše vrste Candida albicans in Candida tropicalis. V prvem letu življenja prebivajo v človeškem telesu, živijo na sluznicah ustne votline in spolnih organov ter v črevesju. Candida je svetel predstavnik oportunistične flore. Pri dešifriranju rezultatov analize iztrebkov za dysbacteriosis je običajno, da se upoštevajo naslednje norme: ne več kot 10 v CFU / g četrte stopnje za bolnike vseh starosti.
Candida sodeluje pri uravnavanju pH, tako da, če je njihovo število v sprejemljivih mejah, prinaša osebam koristi. Če pa se glive, ki so podobne kvasovkam, preveč razmnožujejo, se bo razvila lokalna ali celo sistemska kandidiaza. Glive vplivajo na ustno votlino (kandidalni stomatitis), rektum (kandidalni proktitis), nožnico (drozge) in tako naprej. Vse te bolezni, poleg dejstva, da so izjemno neprijetne, spremljajo srbenje, bolečine in izločki, prav tako pa jih je težko zdraviti. Navsezadnje so glive, podobne kvasu, eden najbolj trajnih in hitro razmnoževalnih mikroorganizmov.
Kandidati v blatu so se povečali - razlogi:
Zloraba ogljikovih hidratov, ljubezen do sladkarij;
Dolgotrajno antibiotično zdravljenje brez protiglivične podpore;
Uporaba hormonskih kontraceptivov;
Analiza blata za dysbacteriosis: kaj kaže, kako prenesti, normo in patologijo
Analiza blata za dysbacteriosis je običajno predpisana kot del diagnoze črevesne patologije.
Črevesna disbioza (dysbiosis) je sindrom, za katerega je značilna sprememba mikrobne sestave debelega črevesa. Laboratorijska diagnoza disbioze se začne z bakteriološko analizo blata. Praviloma zdravnik, ki piše napotnico za raziskave, ne pove le o tem, kje naj se testira, temveč tudi, kako se pravilno pripraviti. Skladnost s pravili priprave in tehnik zbiranja v veliki meri vpliva na zanesljivost rezultatov študije črevesne mikroflore.
Kadar je indiciran test z disko bakterijo
Sum za neravnovesje mikrobne flore lahko povzroči znake bolezni, ki se kažejo dolgo časa in ne iz drugih razlogov.
- zmanjšan apetit;
- splošno slabo počutje;
- glavoboli;
- zmanjšana imunost;
- alergija;
- kršitev normalne telesne mase pri otrocih.
- nenormalno blato, boleča črevesna gibanja;
- napenjanje, napihnjenost, tresenje;
- bolečine v trebuhu;
- slabost, bruhanje, neprijeten okus v ustih.
Motnje pri blatu so določene z lokalizacijo disbiotičnih sprememb: enteralna driska - znak disbioze v tankem črevesu. Zaradi kršitve absorpcije hranil se poveča volumen fekalnih mas, fetiden, fetiden. Kršitev blata pri kolitisu kaže na dysbiosis z lokalizacijo v debelem črevesu. Količina fekalij v tem primeru je pogosto skromna, z dodatkom sluzi, ki je prožena s krvjo.
Slabo črevesno absorpcijo esencialnih hranil za dolgo časa lahko povzroči hipovitaminozo, pomanjkanje beljakovinskih energij, oslabljeno ionsko ravnovesje, pomanjkanje kalcija in ima naslednje manifestacije:
- nihanje razpoloženja, razdražljivost, kognitivni upad;
- suha in bleda koža in sluznice;
- pruritus;
- dolgost in krhki lasje, lupljenje nohtov;
- zmanjšana mineralizacija kosti;
- kotni stomatitis.
Priprava za analizo blata za dysbacteriosis
Teden dni pred študijo prenehajo uporabljati antibiotike in druga zdravila, ki vplivajo na mikrobno floro, kot tudi parametre blata. Stol za testiranje je treba oblikovati naravno in ne uporabljati klistirja, laksativov ali rektalnih svečk.
Analiza iztrebkov za dysbacteriosis lahko samo razkrije njeno prisotnost, potreben je dodaten pregled za določitev vzrokov.
Zbiranje materiala za raziskave je prepovedano prej kot dva dni po radiološki preiskavi prebavnega trakta. Na predvečer analize iztrebkov za dysbacteriosis je treba iz prehrane izključiti živila, ki prispevajo k barvanju blata, prekomerni tvorbi plinov, driski ali zaprtju.
Urinski ali vaginalni izločki ne smejo vstopiti v material za analizo, zato je treba pred zbiranjem blata izprazniti mehur, nato sprati z milom in vodo brez penečih dodatkov ali okusov.
Poskrbeti morate za rezervoar, iz katerega bodo zbrani iztrebki. To je lahko suha in čista posoda, če je ni, lahko na površino straniščne školjke pritrdite plastično folijo. Takoj po gibanju črevesa je treba blato z različnih območij zbrati v sterilno plastično posodo s posebno zajemalko, ki je vstavljena v pokrov. Za analizo disbakterioze boste potrebovali približno 10 ml biomateriala. Izmet se dostavi v laboratorij v treh urah po zbiranju. Dovoljeno je shranjevanje materiala v hladilniku pri temperaturi od +3 do 7 ° C za šest ur, pri daljšem shranjevanju pa se šteje, da je zanesljivost rezultatov zmanjšana.
Med analizo blata za dysbacteriosis določimo koncentracijo in razmerje normalnih, pogojno patogenih in patogenih mikroorganizmov.
Normalna črevesna mikroflora in njene funkcije v telesu
Mikrobna flora je potrebna za življenje telesa. V črevesju zdrave osebe se običajno nahaja 400–500 sevov različnih mikroorganizmov. Zagotavljajo normalno prebavo, sodelujejo pri sintezi in absorpciji vitaminov, zavirajo delovanje patogenih mikroorganizmov.
Včasih se uporablja hitra metoda diagnosticiranja disbakterioze, katere rezultati se lahko dosežejo v eni uri, s tem testom pa se oceni vsebnost v blatu bifidobakterij in lastnih beljakovin.
Normalna črevesna mikroflora opravlja naslednje funkcije:
- sodelovanje pri razvoju lokalne imunosti, izvajanje sinteze protiteles, ki zavirajo tujo mikrofloro;
- povečanje kislosti medija (znižanje pH);
- zaščita (citoprotekcija) epitela, povečanje njene odpornosti na rakotvorne in patogene dejavnike;
- zaseg virusov, preprečevanje kolonizacije telesa s tujimi mikroorganizmi;
- Encimi bakterij razgradijo živilske snovi in tako tvorijo različne spojine (amine, fenole, organske kisline in druge). Pod vplivom encimov se pojavi tudi transformacija žolčnih kislin;
- sodelovanje pri končni razgradnji neprebavljenih ostankov hrane;
- zagotavljanje telesu hranil, sinteza nizko molekularnih maščobnih kislin, ki so vir energije za celice črevesja;
- tvorba plinske sestave, regulacija peristaltike, povečani absorpcijski procesi v črevesju;
- sinteza vitaminov skupine B, nikotinske, folne in pantotenske kisline, vitamin K, ki zagotavlja absorpcijo kalcija, magnezija, železa;
- sodelovanje pri mehanizmih regulacije reparativnih procesov med obnovo celic črevesnega epitelija;
- sinteza številnih aminokislin in beljakovin, presnove maščob, beljakovin, ogljika, žolča in maščobnih kislin, holesterola;
- izkoriščanje odvečne hrane, nastanek fekalnih mas.
Pri zdravi osebi črevesje ohranja dinamično ravnotežje med organizmom gostitelja, mikroorganizmi, ki ga naseljujejo, in okoljem. Kršitev kvalitativne in kvantitativne sestave mikroflore povzroča disbakteriozo.
Običajno je dysbacteriosis posledica ali zapleta bolezni črevesne patologije ali iracionalne antibiotične terapije.
Analiza blata za dysbiosis
Za kvalitativno in kvantitativno določanje patogenih oblik mikroorganizmov v 1 g iztrebkov se uporablja analiza rezervoarjev - sejanje fekalij na hranilnih medijih. Bakteriološko sejanje se uporablja za diagnosticiranje črevesnih okužb in bakteriološkega nosilca. Material za bakposevo se postavi v sterilno posodo s konzervansom, nato se izolira čista kultura mikroorganizma, preučijo njegove lastnosti in prešteje število enot, ki tvorijo kolonije (CFU).
Koliko fekalnih disbakterioz je storiti? Čas čakanja se praviloma giblje od dveh dni do tedna. Včasih se uporablja hitra metoda diagnosticiranja disbakterioze, katere rezultati se lahko dosežejo v eni uri, s tem testom pa se oceni vsebnost v blatu bifidobakterij in lastnih beljakovin.
Dekodiranje analize iztrebkov za dysbiosis izvaja zdravnik, ki upošteva zgodovino in klinične manifestacije bolezni.
Normalna zmogljivost
Norme bakterij v 1 g iztrebkov so predstavljene v tabeli.